Bradikardia selama kehamilan

Sedikit penurunan denyut jantung kadang-kadang merupakan varian dari norma. Tapi, bahkan sinus bradikardia selama kehamilan harus waspada dan menjadi alasan untuk perawatan segera ke dokter, serta diagnosa tambahan. Karena dalam keadaan ini, detak jantung seorang wanita, sebagai suatu peraturan, meningkat, dan perlambatan dapat mengindikasikan proses patologis dalam tubuh. Bradikardia kadang-kadang menunjukkan masalah kesehatan ibu hamil, menyebabkan kesehatannya buruk, dan juga berdampak negatif pada jalannya kehamilan dan kondisi janin.

Jenis Bradikardia

Bradikardia fisiologis selama kehamilan tidak berbahaya, dan farmakologis dan patologis memerlukan perhatian medis segera.

• kondisi fisiologis alami sebelum kehamilan;
• meremas, iritasi pada saraf vagus, meningkatkan rahim;
• obat-obatan, bahan kimia;
• patologi sistem kardiovaskular.

• blokade melakukan impuls listrik antara node jantung;
• disfungsi sistem konduksi jantung.

• blok atrioventrikular;
• patologi miokard;
• blokade sinoauricular.

• latihan intens secara teratur;
• tekanan pada arteri karotis dan bola mata;
• tidur, dingin:
• merokok terus-menerus.

• simpatolitik;
• glikosida jantung;
• obat antiaritmia;
• beta blocker.

• patologi kardiovaskular;
• penyakit pada organ dalam;
• anomali dari berbagai sistem tubuh.

Penyebab Bradycardia pada Wanita Hamil

Patologi organ dan sistem internal tubuh, serta faktor-faktor eksternal mempengaruhi penurunan denyut jantung:

• penyakit menular, bisul;
• aterosklerosis koroner, ransum tidak memadai;
• pendarahan, pembengkakan otak, penyakit pernapasan;
• gangguan elektrolit darah;
• tekanan intrakranial tinggi;
• miokarditis, kardiosklerosis, endokarditis;
• tekanan pertumbuhan janin pada saraf vagus;
• penyakit pada sistem pencernaan;
• kelainan endokrin, hipotiroidisme;
• penyakit jantung iskemik, patologi ginjal, hati;
• konsekuensi dari serangan jantung, distrofi miokard;
• olahraga berlebihan, kebiasaan buruk;
• patologi sistem saraf;
• obat-obatan;
• tekanan darah tidak stabil;
• penyakit radang jantung;
• disregulasi sistem saraf pusat.

Simtomatologi

Dengan manifestasi detak jantung yang ringan dan sedang, wanita hamil sering tidak melihat manifestasi yang tidak menyenangkan. Gejala patologis dirasakan saat menyatakan bentuk. Manifestasi bradikardia yang paling umum:

• kelelahan parah, gugup;
• pusing, gangguan memori, hipoksia;
• sesak napas, kelemahan, gangguan penglihatan jangka pendek;
• kelelahan kronis, kehancuran tubuh vitreous;
• berkeringat intens, pingsan;
• penurunan konsentrasi, hiperemia, sianosis;
• ketidaknyamanan di dada;
• Sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
• denyut nadi lambat, gangguan irama;
• pembengkakan pembuluh darah leher, kram;
• tremor tungkai, pucat, bengkak.

Diagnostik

Untuk menentukan bradikardia pada wanita hamil dan menentukan penyebabnya, metode berikut digunakan:

• inspeksi visual;
• pemeriksaan fisik;
• pengukuran denyut nadi;
• diagnostik ultrasound;
• elektrokardiografi;
• pengukuran tekanan darah;
• tes laboratorium darah dan urin (umum dan biokimia);
• Pemantauan holter;
• radiografi;
• pendaftaran impuls jantung;
• tes darah untuk hormon tiroid;
• Penelitian Doppler.

Fitur perawatan

Seorang wanita dengan patologi yang sama harus diperiksa secara teratur tidak hanya oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh seorang ahli jantung. Jika detak jantung berkurang disertai dengan gejala patologis, menyebabkan ketidaknyamanan dan menyebabkan kekhawatiran terhadap kondisi ibu dan janin, dokter meresepkan pengobatan. Pertama-tama, mereka mencoba menemukan dan menghilangkan patologi utama yang memicu bradikardia. Oleh karena itu, bentuk dan metode pengobatan tergantung pada faktor yang memprovokasi.

Untuk menormalkan detak jantung, berbagai obat digunakan dalam bentuk tablet dan tetes, dan dalam bentuk suntikan:

Juga, wanita hamil disarankan:

• berhenti dari kebiasaan buruk;
• berjalan lebih banyak di udara terbuka;
• menormalkan pola tidur;
• makan dengan benar dan seimbang;
• berolahraga secukupnya;
• hindari stres emosional.

Setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, Anda dapat menggunakan obat tradisional. Resep berdasarkan berbagai unsur organik, seperti:

Risiko untuk hamil dan janin

Bradikardia sinus paling tidak berbahaya. Bahkan bentuk patologisnya tidak memerlukan perawatan intensif. Untuk waktu yang lama, detak jantung berkurang tanpa terapi yang memadai dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dapat menyebabkan perkembangan berbagai penyakit pada wanita. Ada risiko stroke, trombosis, infark miokard yang signifikan, gagal jantung. Bahkan serangan jantung mendadak mungkin terjadi, yang akan berakibat fatal. Ketika ibu menderita bradikardia, embrio menerima oksigen yang tidak mencukupi, nutrisi terbatas, yang dapat menyebabkan hipoksia janin dan perkembangan yang lambat.

Kelahiran di bradikardia

Selama seluruh kehamilan, wanita tersebut harus selalu dipantau oleh dokter yang hadir, yang, mengetahui kesehatannya secara umum, karakteristik individu, bentuk, derajat dan penyebab bradikardia, dapat merekomendasikan cara persalinan yang diinginkan. Untuk bradikardia berat dan lanjut, operasi caesar dianjurkan. Jika seorang wanita merasa normal, penurunan denyut jantung tidak kritis dan tidak disertai dengan gejala patologis, biarkan melahirkan secara alami. Selama proses persalinan, detak jantung wanita dan janin terus dipantau. Dan jika denyut jantung di bawah 50 denyut per menit, ahli anestesi harus hadir selama persalinan.

Bradikardia selama kehamilan

Bradycardia adalah suatu kondisi di mana denyut jantung (HR) berkurang menjadi 60 denyut per menit atau kurang. Terjadinya bradikardia selama kehamilan dapat menyebabkan perkembangan hipoksia janin dan komplikasi serius lainnya. Semua wanita dengan bradikardia harus diamati di ahli jantung sejak saat konsepsi anak hingga kelahiran.

Alasan

Denyut jantung normal seseorang yang sehat adalah 60-80 detak per menit. Dalam ritme inilah otot jantung dapat berfungsi penuh dan memberi tubuh wanita dan janin oksigen. Penurunan atau peningkatan denyut jantung mengganggu interaksi normal organ-organ internal dan dapat menyebabkan perkembangan hipoksia.

Bradikardia adalah suatu kondisi di mana denyut jantung kurang dari 60 denyut jantung per menit. Ada beberapa alasan untuk fenomena ini:

• penyakit jantung;
• dystonia vegetatif-vaskular - VVD (pengaruh sistem saraf parasimpatis);
• paparan dingin;
• peningkatan tekanan intrakranial (tumor, pembengkakan otak);
• patologi endokrin (hipotiroidisme);
• penyakit menular;
• puasa yang berkepanjangan;
• minum obat tertentu (diuretik, glikosida jantung, dll.);

Selama kehamilan, peningkatan fisiologis detak jantung terjadi karena meningkatnya stres pada jantung. Penurunan denyut jantung pada wanita sehat cukup langka. Dimungkinkan untuk mengetahui penyebab pasti bradikardia selama pemeriksaan oleh ahli jantung.

Sinus bradikardia

Sinus bradikardia adalah suatu kondisi yang patut mendapat perhatian khusus selama kehamilan. Dalam fenomena ini, detak jantung menurun hingga 60 kali per menit atau kurang, tetapi ritme jantung tetap benar. Bradikardia sinus fisiologis terjadi pada orang yang terlibat dalam olahraga dan menjalani gaya hidup aktif. Penurunan alami dalam detak jantung juga terjadi pada cuaca dingin dan selama tidur.

Bradycardia sinus fisiologis tidak mengganggu wanita hamil dan tidak mengganggu perkembangan normal janin. Kondisi serupa dideteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin pada tahap awal. Tidak diperlukan perawatan.

Bradikardia sinus patologis terjadi pada berbagai penyakit:

• penyakit jantung iskemik;
• kardiomiopati;
• cacat jantung (bawaan dan didapat);
• miokarditis (radang otot jantung);
• VSD;
• patologi endokrin.

Kondisi seperti itu disertai dengan penurunan kesejahteraan calon ibu. Ketika bradikardia patologis memperlambat aliran oksigen ke jaringan, fungsi plasenta dan perkembangan janin terganggu. Diperlukan pemantauan dan perawatan wajib oleh ahli jantung.

Gejala

Dasar dari setiap bradikardia adalah ketidakmampuan simpul sinus miokardium untuk menghasilkan impuls dengan frekuensi yang diinginkan (60-80 denyut per menit). Dengan detak jantung yang rendah, oksigen yang cukup tidak disuplai ke jaringan, dan gejala-gejala berikut terjadi:

• pusing;
• sakit kepala;
• kelemahan parah;
• tinitus;
• pingsan;
• nafas pendek;
• nyeri dada;
• menurunkan tekanan darah;
• gangguan penglihatan;
• gangguan memori dan perhatian.

Gejala serupa terjadi ketika detak jantung turun menjadi 50-60 detak per menit. Semakin sedikit oksigen masuk ke jaringan, semakin kuat manifestasi bradikardia. Dalam kasus yang parah, kejang Morgagni-Adams-Stokes dapat terjadi, membutuhkan bantuan segera dari spesialis.

Komplikasi kehamilan dan konsekuensi bagi janin

Selama kehamilan secara signifikan meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular wanita. Volume BCC meningkat, viskositas darah meningkat, lingkaran fetoplacental tambahan sirkulasi darah muncul. Biasanya, peningkatan fisiologis detak jantung dan perkembangan takikardia terjadi selama periode ini. Terjadinya bradikardia untuk pertama kali selama kehamilan adalah gejala yang tidak menguntungkan dan menunjukkan kerusakan serius pada tubuh.

Terhadap latar belakang bradikardia, hipoksia janin kronis terbentuk - suatu kondisi di mana bayi tidak menerima oksigen dalam jumlah yang tepat. Perkembangan janin melambat, anak tertinggal berat dan tinggi badan. Otak janin menderita - struktur yang paling sensitif terhadap kekurangan oksigen. Hipoksia intrauterin dianggap sebagai salah satu alasan utama keterlambatan perkembangan anak di tahun pertama kehidupan.

Diagnostik

Sepanjang kehamilan, wanita itu secara teratur mengunjungi dokter kandungannya. Pada setiap turnout, dokter harus mengukur tekanan darah, dan juga menentukan denyut nadi. Tonometer modern melakukan ini secara otomatis, setelah itu mereka menampilkan bacaan di layar.

Dalam mengidentifikasi bradikardia, ibu hamil dikirim untuk berkonsultasi dengan terapis. Untuk menentukan penyebab kondisi ini, survei dilakukan:

• auskultasi nada jantung;
• EKG;
• echoCG (USG jantung) - sesuai indikasi;
• tes darah untuk hormon tiroid.

Ketika penyakit jantung organik terdeteksi, konsultasi ahli jantung diindikasikan. Kunjungan ke ahli endokrin dianjurkan ketika mengubah tingkat hormon tiroid. Menurut kesaksian, spesialis sempit lainnya dikonsultasikan.

Sindrom Morgagni-Adams-Stokes

Yang kami maksud dengan istilah ini adalah kondisi serius yang berkembang ketika denyut jantung menurun hingga kurang dari 40 denyut per menit. Dengan patologi ini, terjadi penurunan curah jantung yang tiba-tiba dan iskemia serebral akut terjadi. Sindrom Morgagni-Adams-Stokes terjadi tidak hanya pada bradikardia, tetapi juga pada patologi lain dari sistem kardiovaskular.

• kehilangan kesadaran;
• pucat tajam pada kulit (setelah sadar kembali, pucat digantikan oleh hiperemia);
• sianosis segitiga nasolabial;
• kegagalan pernapasan;
• penurunan tekanan darah;
• buang air kecil tak disengaja;
• kejang-kejang.

Serangan itu berlangsung tidak lebih dari 2 menit dan tidak mengarah pada perkembangan komplikasi neurologis. Pada latar belakang serangan, kondisi janin dapat memburuk karena hipoksia berat. Dengan serangan yang sering meningkatkan kemungkinan keguguran dan kelahiran prematur.

Ketika serangan terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan spesialis, seorang wanita hamil harus diletakkan di sisinya, memantau denyut nadi, tekanan darah dan pernapasan. Pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan dilakukan sesuai indikasi.

Perawatan

Bradikardia bukan penyakit independen, tetapi merupakan gejala masalah dalam sistem kardiovaskular. Rejimen pengobatan akan tergantung pada penyebab penyakit yang diidentifikasi, tingkat keparahannya dan lamanya kehamilan. Terhadap latar belakang pengobatan kompeten dari penyakit yang mendasarinya, denyut jantung dikembalikan ke normal (60-80 denyut per menit). Bradikardia fisiologis tidak memerlukan perawatan.

Ketika denyut jantung uzreniya pada latar belakang terapi hormon hipotiroidisme diresepkan untuk seluruh periode kehamilan. Dosis obat hormonal dipilih secara individual untuk setiap wanita. Hipotiroidisme dapat menyebabkan aborsi, keterlambatan perkembangan janin, dan komplikasi serius lainnya.

Perawatan bedah diindikasikan untuk bradikardia berat dengan adanya penyakit jantung organik. Selama operasi, alat pacu jantung dipasang yang mengatur jantung ke irama dan frekuensi yang diinginkan. Perawatan bedah selama kehamilan hanya mungkin untuk alasan kesehatan. Dalam kasus lain, operasi dilakukan secara terencana setelah kelahiran anak.

Bradikardia selama kehamilan

Apa yang biasanya menjadi norma, selama kehamilan bisa mengingatkan dokter. Ini tentang denyut nadi yang lambat. Jika pada orang dewasa yang sehat, bradikardia sedang tidak menyebabkan kecemasan, maka nadi harus meningkat selama kehamilan, dan jika ini tidak terjadi, sesuatu mungkin salah.

Apa yang biasanya menjadi norma, selama kehamilan bisa mengingatkan dokter. Ini tentang denyut nadi yang lambat. Jika pada orang dewasa yang sehat, bradikardia sedang tidak menyebabkan kecemasan, maka nadi harus meningkat selama kehamilan, dan jika ini tidak terjadi, sesuatu mungkin salah.

Apa itu bradikardia dan apa tipenya?

Bradikardia dalam pengobatan disebut denyut nadi lambat. Pada orang dewasa, batas bawah norma adalah 60 denyut per menit. Selama kehamilan, detak jantung biasanya meningkat - ini adalah mekanisme fisiologis yang memberikan adaptasi pada sistem fungsi yang baru. Jauh lebih jarang mencatat penurunan denyut nadi, yang bisa menjadi gejala berbahaya dari penyakit ini.

Penyebab bradikardia pada kehamilan

Detak jantung lambat dapat terjadi karena hipotiroidisme - produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi. Pada saat yang sama, semua parameter aktivitas vital melambat - pertumbuhan rambut, metabolisme secara umum, kelemahan, rasa lelah yang konstan.

Penyebab lain dari bradikardia adalah berbagai jenis penyumbatan jantung. Penyakit jantung koroner, miokarditis, kardiomiopati, dan terkadang predisposisi herediter menyebabkan gangguan konduksi serat yang melewati otot jantung. Akibatnya, denyut nadi tertunda, detak jantung menjadi jarang.

Bradikardia terjadi tanpa patologi. Ini biasanya disebabkan oleh kenyataan bahwa wanita sebelum kehamilan terlibat dalam olahraga, dipersiapkan dengan baik secara fisik, dan memiliki daya tahan tinggi. Dalam hal ini, jantung terbiasa dengan beban dan melakukannya dengan mudah, tanpa mempercepat ritme.

Tanda dan gejala bradikardia selama kehamilan

Sangat sering, seorang wanita hamil tidak merasakan denyut nadi yang lambat. Biasanya terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan.

Lebih jarang, bradikardia begitu parah sehingga menyebabkan gejala:

Kondisi ini dapat terjadi secara tiba-tiba dan berulang dari waktu ke waktu.

Seperti gangguan ritme lainnya, bradikardia dapat menyebabkan gagal jantung. Ada pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, sesak napas.

Diagnosis bradikardia pada kehamilan

Mudah untuk mengidentifikasi bradikardia - mudah ditentukan dengan pemeriksaan medis rutin saat menghitung nadi. Adalah jauh lebih penting bagi dokter untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini. Untuk ini, prosedur diagnostik berikut dilakukan:

• EKG - elektrokardiografi. Pendaftaran impuls jantung.
• XM ECG - Pemantauan Holter - mencatat EKG di siang hari
• Jika perlu, radiografi paru-paru dilakukan untuk mengidentifikasi gagal jantung, di mana ada limpahan pembuluh darah ke paru-paru.
• Tes darah untuk hormon tiroid dan USG dilakukan ketika dicurigai adanya patologi endokrin.

Perawatan bradikardia selama kehamilan

Jika bradikardia berlangsung tanpa gejala dan tidak ada tanda-tanda hipoksia janin, patologi ini tidak memerlukan perawatan. Namun, ketika episode kehilangan kesadaran, pusing, sesak napas diresepkan obat untuk penggunaan terus menerus, seperti aminofilin, atropin. Obat-obatan ini hanya diresepkan oleh dokter dan harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Jika muncul gejala berbahaya dan deteksi jeda yang berkepanjangan (lebih dari 3 detik) di antara kontraksi jantung, alat pacu jantung dipasang pada seorang wanita - ini adalah perangkat kecil yang melindungi jantung dari berhenti dengan mengirimkan muatan listrik jika jeda terlalu lama.

Fitur kehamilan dan persalinan di bradikardia

Seperti halnya penyakit jantung lainnya, untuk bradikardia selama kehamilan, Anda perlu diawasi oleh dua spesialis pada saat bersamaan - dokter kandungan dan ginekolog. Mengingat hubungan dekat antara ibu dan janin, serta kecenderungan genetik, Anda harus berulang kali memonitor detak jantung janin juga. Lebih dekat dengan tanggal pengiriman, para dokter akan memberikan vonis mereka pada apakah Anda diizinkan untuk melahirkan sendiri. Jika keadaan memungkinkan, maka persalinan dimungkinkan. Dalam kasus bradikardia berat (kurang dari 50 denyut per menit), kehadiran ahli anestesi dan resusitasi dianjurkan, serta pemantauan kontraksi jantung selama kontraksi.

Perencanaan kehamilan untuk bradikardia

Agar kehamilan dapat berlangsung dengan aman, Anda harus siap untuk itu. Beri tahu ahli jantung tentang perencanaan bayi, sehingga ia membatalkan obat yang berdampak buruk pada perkembangan janin.

Diinginkan untuk mencapai efek pengobatan terbaik sebelum konsepsi. Gunakan metode pengobatan dan bantuan untuk mencapai tingkat kontraksi yang normal. Pada tahap pertama kehamilan, sangat penting untuk memastikan pasokan oksigen yang efektif ke tubuh wanita.

Sinus bradikardia hati: apa itu?

Sinus bradikardia adalah patologi aritmia, yang merupakan penurunan denyut jantung. Penyimpangan dari norma seperti itu sering ditemukan pada orang yang benar-benar sehat dan hanya ditemukan ketika menjalani pemeriksaan pencegahan medis. Dalam varian bradikardia ini, alat pacu jantung alami (simpul sinus) terus bekerja, namun impuls di dalamnya dihasilkan dengan frekuensi yang lebih rendah.

Denyut jantung (HR) mencapai 35-40 detak per menit, ketika 60-90 detak dianggap normal. Tergantung pada penyakit terkait, usia dan kondisi fisiologis tubuh, sinus bradikardia memiliki fitur tertentu.

Sinus bradikardia pada orang dewasa

Biasanya, sinus bradikardia terjadi pada atlet profesional. Karena aktivitas fisik yang tinggi, saraf vagus pada orang-orang ini memiliki nada yang meningkat. Di bawah pengaruhnya, simpul sinus mengurangi denyut jantung. Kondisi ini tidak mempengaruhi kesehatan tubuh.

Sinus bradikardia pada anak-anak

Dalam keadaan normal tubuh pada bayi baru lahir dalam jumlah normal kontraksi otot jantung per menit mencapai 140 denyut. Pada tahun pertama kehidupan, angka ini turun menjadi 100 denyut per menit. Jika pada usia ini, indikator di atas berkurang, maka kemungkinan anak mengalami bradikardia sinus tinggi. Dalam hal ini, pemeriksaan oleh spesialis diperlukan.

Pada anak-anak, ada dua varian jalannya sinus bradikardia:

• absolut - independen dari faktor eksternal;
• relatif - tergantung pada beberapa faktor lingkungan.

Penyebab utama sinus bradikardia pada anak-anak adalah faktor keturunan. Selain itu, faktor-faktor provokatif tambahan untuk pengembangan sinus bradikardia mungkin kekurangan oksigen selama perkembangan janin atau peningkatan bilirubin dalam darah. Dalam kasus terakhir, peningkatan konsentrasi zat ini dalam darah menyebabkan impregnasi bilirubin pada jaringan otak, yang kemudian mempengaruhi aktivitas jantung. Kondisi ini dapat terjadi dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir.

Pada anak-anak berusia di atas 1 tahun, gejalanya mirip dengan yang ada pada orang dewasa:

• kemunduran kesehatan secara umum;
• rasa tidak enak, mengantuk dan lesu;
• nafas pendek;
• nyeri dada;
• kelelahan tidak dapat dibandingkan dengan tingkat stres fisik atau emosional.

Karena fakta bahwa anak-anak kecil itu sendiri tidak dapat mengeluh tentang kondisi kesehatan mereka yang buruk, maka perlu memperhatikan pengurangan nafsu makan, ingatan, perhatian dan koordinasi gerakan. Jika Anda mencurigai sinus bradikardia, penting untuk diperiksa untuk deteksi patologi yang tepat waktu. Kurang pengobatan penuh dengan kelelahan dinding jantung. Dalam kasus yang parah, bisa pecah dan mati.

Sinus bradikardia selama kehamilan

Dalam kebanyakan kasus, sinus bradikardia selama kehamilan tidak berdampak buruk bagi kesehatan ibu hamil atau janin. Oleh karena itu, gangguan buatan kehamilan atau perawatan khusus dalam situasi ini tidak diperlihatkan. Pengecualian dibuat oleh kasus-kasus di mana hemodinamik dalam tubuh wanita rusak, ditunjukkan oleh pusing dengan kehilangan kesadaran.

Untuk menjaga tubuh hamil, disarankan untuk menggunakan agen tonik dan stimulasi. Ini termasuk teh hijau atau sedikit cokelat hitam. Dalam kasus bradikardia jangka panjang, pemeriksaan tambahan janin masih dianjurkan untuk mengecualikan patologi berbahaya. Biasanya ditugaskan untuk studi Doppler.

Karena fakta bahwa janin tidak dapat mengembangkan sinus bradikardia, penurunan denyut jantung hanya dikaitkan dengan hipoksia (kekurangan oksigen). Pada tahap awal kehamilan, wanita dianjurkan untuk mengambil obat khusus untuk memperbaiki pengiriman oksigen ke bayi yang belum lahir. Saat mengungkapkan hipoksia pada akhir periode, operasi caesar ditampilkan.

Klasifikasi penyakit

Sinus bradikardia dapat diklasifikasikan dalam berbagai cara, namun, disarankan untuk memisahkannya tergantung pada penyebab penurunan denyut jantung dan manifestasi:

• bradikardia sinus atletik;
• bradikardia sinus moderat masa kanak-kanak dengan adanya aritmia pernapasan;
• bentuk beracun - berkembang ketika tubuh diracuni;
• obat - dengan overdosis obat tertentu;
• fisiologis - terjadi selama hipotermia tubuh atau saat tidur.

Penyebab

Penyebab utama sinus bradikardia meliputi:

• hipotermia;
• menurunkan hereditas;
• peningkatan tonus saraf vagal;
• penyakit menular;
• perubahan usia dan pembuluh darah;
• cedera kepala;
• pelanggaran latar belakang hormonal tubuh dan penyakit pada sistem endokrin;
• penyakit jantung (penyakit jantung iskemik, fibrilasi atrium...).

Dengan kombinasi beberapa alasan untuk sinus bradikardia dan manifestasinya akan lebih parah dan berbahaya bagi tubuh.

Gejala

Gejala sinus bradikardia tidak berbeda dengan manifestasi bradikardia dalam bentuk apa pun. Keluhan utama yang disampaikan oleh pasien:

• gangguan umum;
• serangan pusing;
• penggelapan mata;
• rasa sakit di daerah jantung;
• napas pendek dengan sedikit tenaga.

Bradikardia fisiologis tidak memiliki gejala atau manifestasi. Bentuk ini tidak mempengaruhi fungsi tubuh dan hanya ditemukan selama pemeriksaan.

Diagnosis bradikardia sinus

Dugaan sinus bradikardia dapat dilakukan secara independen tanpa bantuan dokter spesialis. Cukup untuk memeriksa denyut nadi dan menghitung jumlah detak jantung dalam 1 menit. Dengan penurunan jumlah denyut nadi yang konstan (kurang dari 60 per menit), Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung.

Metode penelitian instrumental dan diagnostik untuk penentuan sinus bradikardia:

Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan USG jantung, tes darah biokimia dan penentuan tingkat hormon tiroid.

Pengobatan sinus bradikardia

Perawatan diindikasikan hanya jika penurunan denyut jantung menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh atau mungkin dipersulit oleh kondisi patologis berbahaya bagi seseorang.

Pengobatan non-obat berupa bradikardia sinus ringan, di mana gejalanya sesekali bermanifestasi, adalah mempertahankan nada keseluruhan tubuh. Ini termasuk normalisasi waktu tidur dan istirahat. Dengan gangguan, Anda bisa makan sepotong cokelat, minum teh hijau, kopi.

Pengobatan simtomatik bradikardia diresepkan untuk meningkatkan frekuensi kontraksi jantung. Untuk penggunaan ini:

• simpatomimetik (efedrin, noradrenalin...);
• holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

Dalam kasus bentuk dosis bradikardia, dosis obat yang menyebabkan penurunan denyut jantung berkurang.

Dalam bentuk penyakit yang parah dengan serangan pingsan atau gagal jantung, sebuah implantasi alat pacu jantung diindikasikan. Alat pacu jantung buatan semacam itu mendukung jantung, menghasilkan lebih dari 60 pulsa per menit dan "menyebabkan" jantung berkontraksi dengan frekuensi yang diinginkan.

Metode untuk pencegahan bradikardia

Untuk mencegah terjadinya bradikardia sinus, dianjurkan untuk mengikuti lima rekomendasi utama. Diantaranya adalah:

• penolakan total nikotin;
• memimpin gaya hidup aktif;
• menghindari konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan;
• penghapusan penyalahgunaan narkoba;
• pemeriksaan medis berkala.

Kemungkinan komplikasi bradikardia

Kurangnya diagnosis tepat waktu sinus bradikardia atau perjalanannya yang lama dapat menyebabkan komplikasi dan kondisi patologis berikut:

• pelanggaran sirkulasi jantung dengan perkembangan infark miokard selanjutnya;
• menipisnya dinding jantung dan pecahnya menyebabkan kematian;
• perkembangan penyakit jantung koroner;
• terjadinya cacat jantung;
• henti jantung mendadak.

Prognosis penyakit

Prognosis yang merugikan dari sinus bradikardia hanya mungkin dalam kasus penurunan denyut jantung yang signifikan (kurang dari 40 denyut per menit). Dalam perwujudan ini, patologi kadang-kadang menyebabkan kecacatan pasien, meningkatkan risiko kematian mendadak akibat serangan jantung. Dengan deteksi tepat waktu dan perawatan bradikardia, prognosisnya baik.

Berdasarkan uraian di atas, sinus bradikardia adalah penurunan denyut jantung yang disebabkan oleh penurunan generasi nadi di simpul sinus. Sebagian besar opsi tidak memerlukan perawatan. Biasanya ditemukan pada atlet dan wanita hamil. Bentuk parah berbahaya oleh perkembangan komplikasi hingga serangan jantung. Tingkat perawatan untuk sinus bradikardia dimulai dengan normalisasi gaya hidup dan diakhiri dengan implantasi alat pacu jantung untuk mempertahankan aktivitas jantung.

Deskripsi bradikardia selama kehamilan

Dalam proses menggendong anak, wanita sangat jarang menjumpai bradikardia, jika belum ada sebelum kehamilan. Patologi yang disajikan mungkin terdiri dari 2 jenis: fisiologis atau patologis.

Jenis bradikardia pertama adalah varian dari norma dan secara tradisional didiagnosis jika, sebelum keadaan kehamilan, calon ibu menjalani kehidupan aktif, sering dilatih dan bekerja banyak secara fisik.

Dengan varian perkembangan patologi ini, bahkan tidak mewakili bahaya minimum bagi anak yang belum lahir dan ibunya.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberikan DIAGNOSIS TEPAT!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Jenis patologi kedua membutuhkan intervensi medis yang cepat, karena dengan aliran yang tidak terkontrol dapat berbahaya bagi janin dan wanita.

Alasan

Pada salah satu trimester kehamilan, sistem kardiovaskular wanita menghadapi banyak beban. Dalam hal ini:

• frekuensi kontraksi otot jantung (SDM) dalam dirinya berubah secara besar-besaran;
• dalam beberapa kasus, dalam kerangka kehamilan, indikator detak jantung menurun secara sistematis, yaitu bradikardia terbentuk;
• ini tidak selalu dianggap sebagai tanda penyakit serius dan, dalam banyak kasus, tidak disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan.

Perlu dicatat bahwa otot jantung dapat berkontraksi dengan sendirinya di bawah pengaruh impuls yang terbentuk di dalamnya.

Automatisme dijamin oleh sistem konduksi jantung, yaitu otot-otot spesifik yang berjalan di sepanjang susunannya. Dengan demikian, mereka membentuk cabang (bundel) dan konsentrasi sel (komponen nodal).

Sistem jantung konduktif mencakup simpul yang terletak di atrium dan di persimpangan atrium dan ventrikel. “Organisme” yang sama termasuk balok yang berangkat dari mereka, yang melakukan eksitasi ke jantung itu sendiri.

Mengapa seorang anak mungkin menderita bradikardia, baca di sini.

Ada 3 jenis bradikardia pada wanita hamil, yaitu sinus, pada latar belakang blokade tipe jantung dan atas dasar aritmia. Pembelahan terjadi tergantung pada mekanisme perkembangan dan alasan yang memicu penurunan denyut jantung dan faktor-faktor lain:

Seorang wanita dengan patologi sejak lahir mendapat kesempatan untuk beradaptasi secara khusus dengan algoritma yang disajikan. Itu tidak membahayakan kesehatannya, dan kehamilannya lancar.

Tetapi lebih sering dalam kerangka kehamilan, bentuk patologis sinus bradikardia terbentuk. Faktor yang memengaruhi perkembangannya biasanya iritasi atau tekanan saraf vagus akibat pertumbuhan rahim. Yang terakhir adalah saraf tipe kranial yang melewati seluruh sternum dan rongga perut.

Efek negatif pada simpul sinus dapat ditandai oleh komponen tertentu dari jenis kimia, obat-obatan. Juga dalam daftar ini adalah penyakit otot jantung inflamasi atau metabolik.

Kita berbicara tentang miokarditis, distrofi miokard, penyakit jantung iskemik. Perlu dicatat bahwa:

• Denyut nadi pada bradikardia tipe sinus jarang terjadi pada ibu hamil (tidak lebih dari 60-70 denyut dalam 60 detik terhadap 70-80 normal), namun, mereka berirama;
• aritmia tipe sinus sangat jarang memicu ketidakseimbangan yang nyata dalam kerja otot jantung dan sensasi nyeri di area yang diwakili;
• patologi selama kehamilan jarang memperburuk kondisi ibu hamil dan tidak dapat dianggap sebagai indikasi untuk aborsi medisnya.

Masalah konduksi antara simpul sinus dan atrium dikenal sebagai blok sinoauricular. Dalam hal ini, hanya sebagian kecil impuls yang mencapai otot jantung, serta atrium dan ventrikel.

Faktor dalam pengembangan blokade tersebut adalah patologi otot jantung, yang bisa berupa apa saja.

Ketika seorang wanita pada setiap tahap kehamilan dihadapkan dengan serangan pusing atau kelemahan teraba, keadaan yang disajikan akan diminimalkan jika Anda minum secangkir teh daun.

Dianjurkan agar segar, baru diseduh. Ketika bradikardia pada ibu masa depan membentuk gejala spesifik:

• penurunan denyut nadi bahkan lebih signifikan, dalam kasus yang paling sulit pencapaian indikator filamen;
• pembentukan gangguan irama (dengan atrium dan ventrikel akan berkurang dalam berbagai algoritma).

Seorang wanita mungkin terganggu oleh perasaan kelemahan permanen, pusing, yang memprovokasi keadaan pingsan dan pingsan. Ini terjadi karena destabilisasi derajat konduktivitas antara daerah atrium dan ventrikel (pemblokiran tipe atrioventrikular).

Dengan indikator bradikardia yang serius pada ibu masa depan menderita, pertama-tama, otak. Ini karena pemberian makanan yang tidak mencukupi dengan oksigen dan nutrisi. Kondisi ini dikenal sebagai sindrom Morgagni-Adams-Stokes dan terbentuk pada tahap awal pusing (semuanya mulai berputar, kegelapan muncul di mata).

Kemudian simtomatologi diikuti oleh hilangnya kesadaran, serangan jantung sementara dan pernapasan. Kontraksi konvulsif dan buang air kecil yang tidak disengaja terbentuk pada siang dan malam hari. Setelah itu, aktivitas jantung dinormalisasi, dan ibu yang hamil kembali sadar. Keadaan yang disajikan ditandai dengan tidak adanya kenangan pingsan dan segala sesuatu yang berhubungan dengannya.

Di antara penyebab aritmia adalah faktor-faktor seperti:

• sistem saraf yang melemah, yang dipengaruhi oleh situasi stres yang konstan, adanya kebiasaan buruk, pola makan yang salah;
• penyakit pernapasan;
• sistem saraf pusat melemah;
• pertukaran masalah elektrolit dalam tubuh;
• penyakit pada saluran pencernaan;
• disfungsi dalam sistem endokrin.

Tugas utama dalam pengobatan aritmia adalah untuk menentukan penyebab pembentukannya. Karena ini, 50% pekerjaan, menurut terapis, akan dilakukan. Namun, tanpa menghilangkan faktor fisiologis negatif, kesuksesan tidak akan mungkin terjadi.

Kita berbicara tentang penolakan terhadap kecanduan nikotin, penggunaan minuman beralkohol dan yang mengandung kafein, pencegahan kelelahan fisik, gangguan emosi, dan masalah serupa lainnya.

Faktor-faktor yang disajikan inilah yang menjadi penyebab gangguan otot jantung. Penghapusan mutlak mereka akan memiliki efek positif pada stabilisasi denyut nadi tanpa menggunakan obat dengan biaya obat.

Diagnostik

Bradikardia progresif dengan pembentukan serangan kelemahan membutuhkan pemeriksaan wajib pada ibu hamil.

Masalah dengan proses membawa anak dibentuk secara eksklusif dengan lesi yang memburuk dari otot jantung, yang disertai dengan pelanggaran serius dalam keadaan holistik. Bukan hanya serangan Morgagni-Adams-Stokes, tetapi juga destabilisasi proses sirkulasi darah.

Melakukan kehamilan dan persalinan dalam situasi saat ini dilakukan sesuai dengan algoritma individu dan sering menyiratkan inspeksi dan pemeriksaan rutin. Diagnosis adalah pemeriksaan lengkap tubuh:

• pengujian (darah, urin);
• mengunjungi ahli jantung dan konsultasi bersama dengan dokter kandungan;
• jika perlu, x-ray dan metode diagnosis perangkat keras lainnya.

Perawatan bradikardia selama kehamilan

Bradikardia terkontrol pada awal kehamilan dan kemudian tidak memerlukan perawatan. Namun, wanita seperti itu harus selalu di bawah pengawasan seorang spesialis.

Ini akan memberikan kesempatan untuk tetap memperhatikan indikator detak jantung dan fungsi otot jantung. Untuk bradikardia, yang sulit untuk dikendalikan, pengobatan simtomatik individu ditentukan.

Hal ini diperlukan untuk menghindari situasi stres yang mempengaruhi pekerjaan jantung. Kita perlu cukup tidur setiap hari dan menggunakan produk alami yang sangat sehat.

Pencegahan

Langkah-langkah profilaksis yang diambil dalam bradikardia, secara langsung terkait dengan pencegahan penyakit lain yang bersifat kardiovaskular. Selain itu, perlu mempertahankan gaya hidup sehat, yaitu:

• kepatuhan terhadap aktivitas fisik yang konstan;
• nutrisi sehat;
• mempertahankan indeks tubuh yang optimal;
• memantau kolesterol dan tekanan;
• penghentian merokok absolut;
• pembatasan penggunaan minuman beralkohol.

Itu juga harus 100% dikecualikan dari produk menu seperti daging babi, lemak babi, jenis lemak keju, serta produk tepung dan goreng.

Tunduk pada langkah-langkah yang disajikan, bradikardia akan dikalahkan dan wanita akan dapat dengan tenang terlibat dalam kehamilan dan pemikiran tentang bayi.

Penting untuk diingat bahwa patologi ini membutuhkan pemantauan dan pertimbangan semua gejala secara konstan. Ini diperlukan untuk menjaga kesehatan calon ibu dan anaknya.

Gejala bradikardia jantung dijelaskan dalam artikel lain.

Cara minum Zelenin tetes dalam bradikardia, baca di sini.

Bradikardia jantung pada anak-anak dan janin selama kehamilan: dari mana asalnya dan bagaimana ia memanifestasikan dirinya

Jenis dan gejala

Bradikardia pada wanita hamil dibagi menjadi 3 jenis. Pemisahan terjadi karena alasan karakteristik dan untuk mekanisme munculnya denyut nadi langka:

Ada 3 jenis bradikardia pada wanita hamil, yaitu sinus, pada latar belakang blokade tipe jantung dan atas dasar aritmia. Pembelahan terjadi tergantung pada mekanisme perkembangan dan alasan yang memicu penurunan denyut jantung dan faktor-faktor lain:

Bradikardia janin dapat terjadi dalam dua versi:

• basal;
• deselerant atau sinus.

Bradikardia basal, tergantung pada perawatan yang tepat waktu dan koreksi faktor-faktor yang menyebabkan penampilan, tidak menimbulkan ancaman bagi janin dan kehamilan secara umum.

Detak jantung turun menjadi 110 - 120 detak per menit. Ini menunjukkan hipoksia janin, terjadi karena anemia defisiensi besi pada ibu, penurunan tekanan darahnya, atau kompresi kepala janin.

Sinus bradikardia adalah kondisi yang lebih serius. Denyut jantung janin berkurang menjadi 70 kali per menit, yang menunjukkan perlunya perawatan medis yang mendesak.

Ibu diresepkan istirahat di tempat tidur, perawatan hanya dilakukan di rumah sakit dan berlanjut sampai saat persalinan. Sinus bradikardia sering menyebabkan kehamilan memudar.

Mulai dari 8 minggu kehamilan, kunjungan rutin ke dokter memungkinkan Anda untuk menentukan sejak awal penurunan denyut jantung pada janin di dalam rahim. Ini penting karena memungkinkan Anda untuk mengenali penyimpangan apa pun dan mengatakan dengan yakin apa jenisnya dan seberapa seriusnya.

Alasan

Merokok menyebabkan BP

Kemungkinan penyebab perkembangan BP meliputi: 1). Kondisi yang menyebabkan hipoksia pada anak (penurunan m / e dalam jumlah oksigen dalam darah janin)

Sisi ibu:

• anemia pada wanita hamil
• kebiasaan buruk (merokok, minum, kecanduan narkoba)
• penyakit dengan perjalanan kronis (tahap akut)
• air rendah
• kehamilan ganda
• patologi plasenta (detasemen, lokasi yang salah)
• toksikosis panjang
• penyakit menular
• mengambil obat yang memiliki efek toksik pada bayi

Dari sisi janin:

• patologi tali pusat dan komplikasi terkait
• malformasi
• IUGR
• patologi pertukaran

2). Gangguan sirkulasi serebral pada janin.

Baik pada awal kehamilan dan pada trimester terakhir, tubuh wanita mulai mengalami tekanan besar, termasuk pada sistem kardiovaskular. Terhadap latar belakang ini, detak jantung bisa naik dan turun, dan ini tidak selalu menunjukkan adanya patologi. Obat-obatan tertentu dan komponen kimia dapat menyebabkan masalah. Ini juga berkembang pada latar belakang patologi jantung radang atau memengaruhi proses metabolisme. Distrofi miokard, iskemia, miokarditis ini.Untuk alasan yang kurang berbahaya, bradikardia meliputi:

• masalah pada saluran pencernaan;
• situasi stres, terutama jika sistem saraf melemah;
• patologi jalan nafas;
• pola makan yang buruk, kebiasaan buruk;
• penyakit endokrin;
• disfungsi proses metabolisme.

Bahkan bradikardia sinus patologis tidak dianggap sebagai indikasi untuk aborsi medis. Selain itu, jarang menyebabkan kerusakan yang signifikan.

Pada salah satu trimester kehamilan, sistem kardiovaskular wanita menghadapi banyak beban. Dalam hal ini:

• frekuensi kontraksi otot jantung (SDM) dalam dirinya berubah secara besar-besaran;
• dalam beberapa kasus, dalam kerangka kehamilan, indikator detak jantung menurun secara sistematis, yaitu bradikardia terbentuk;
• ini tidak selalu dianggap sebagai tanda penyakit serius dan, dalam banyak kasus, tidak disertai dengan manifestasi yang tidak menyenangkan.

Perlu dicatat bahwa otot jantung dapat berkontraksi dengan sendirinya di bawah pengaruh impuls yang terbentuk di dalamnya.

Automatisme dijamin oleh sistem konduksi jantung, yaitu otot-otot spesifik yang berjalan di sepanjang susunannya. Dengan demikian, mereka membentuk cabang (bundel) dan konsentrasi sel (komponen nodal).

Sistem jantung konduktif mencakup simpul yang terletak di atrium dan di persimpangan atrium dan ventrikel. “Organisme” yang sama termasuk balok yang berangkat dari mereka, yang melakukan eksitasi ke jantung itu sendiri.

Intinya, bradikardia adalah salah satu dari banyak tanda bahwa bayi memiliki sesuatu yang salah dengan kesehatannya, dan dia, secara harfiah, menderita.

Ketika alasan untuk seorang wanita hamil: • gaya hidup yang tidak sehat dari ibu hamil (pola makan yang buruk, kebiasaan buruk atau gaya hidup yang menetap);
• penggunaan obat-obatan yang dilarang untuk wanita hamil atau memiliki efek negatif pada janin;
• anemia pada wanita hamil (tidak hanya yang sebelum hamil, tetapi juga yang terbentuk dalam proses melahirkan bayi);
• toksikosis berat;
• kondisi stres yang berkepanjangan;
• gangguan aliran darah dan kejang;
• Konflik rhesus, yang tidak dihentikan;
• kehamilan ganda;
• patologi terkait dengan solusio plasenta, presentasi, serangan jantung;
• penyakit menular yang parah dari calon ibu;
• sedikit atau banyak air.

Alasan utama mungkin terletak pada ibu, dan mungkin secara langsung dalam keadaan janin.
Kelainan pada janin: • patologi kongenital sistem pernapasan dan kardiovaskular;
• memelintir atau meremas tali pusat;
• pelanggaran sirkulasi otak;
• anomali perkembangan janin;
• terjalin dengan tali pusat.

Ada beberapa alasan yang bisa menjelaskan perkembangan bradikardia pada janin di dalam rahim:

• mempertahankan calon ibu dari gaya hidup yang tidak sehat: kegagalan untuk mengikuti diet, adanya kebiasaan buruk, penyalahgunaan junk food, gaya hidup yang menetap;
• penggunaan obat-obatan yang memiliki sifat beracun, berdampak buruk pada janin;
• penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular dan pernapasan yang berada pada tahap kronis;
• anemia, baik yang sebelum kehamilan maupun yang berkembang selama haid;
• stres yang tertunda, terutama pada tahap awal;
• kelainan bawaan yang dapat mempengaruhi jantung itu sendiri dan sistem saraf;
• adanya konflik rhesus, terapi yang tidak dilakukan;
• kehamilan dengan banyak janin;
• air tinggi atau rendah;
• toksikosis berat;
• pengembangan solusio plasenta prematur;
• keterikatan anak dengan tali pusat.

Mengembangkan bradikardia membutuhkan intervensi lebih cepat untuk menemukan dan menghilangkan efek patogen. Kurangnya oksigen dalam waktu lama dapat merusak anak, yang menyebabkan cacat parah.

Jika bradikardia terdeteksi pada janin, ini menunjukkan bahwa kondisi wanita harus dimonitor, dan kehadiran neonatologis diinginkan saat lahir.

Karena berbagai alasan, detak jantung bayi di masa depan mungkin melambat. Auskultasi pertama janin dilakukan pada 20 minggu. Jika ada kecurigaan bradikardia, wanita akan berada di bawah kendali konstan sampai kelahiran. Penyebab bradikardia janin:

Bradikardia selama kehamilan mungkin disebabkan oleh gangguan plasenta. Tubuh sementara ini melakukan beberapa fungsi - transportasi (suplai darah janin), endokrin, metabolisme. Kegagalan dalam pekerjaannya menyebabkan penurunan pengiriman nutrisi dan oksigen ke janin.

Bradikardia janin dapat berkembang karena alasan berikut:

Diagnostik

Setelah hanya mendeteksi bradikardia, dokter tidak dapat menentukan kelainan mana yang ada dalam perkembangan janin, karena diperlukan metode pemeriksaan yang lebih rinci (Doppler, ultrasonografi, dll.

) Bradikardia, setelah minggu ke 20 kehamilan merupakan sinyal untuk pemeriksaan janin lebih lanjut, untuk mengidentifikasi pelanggaran yang ada.

Metode yang digunakan untuk memantau kondisi janin:

1) USG. Pada tahap awal, sensor transvaginal digunakan untuk menentukan detak jantung janin, dan penggunaan sensor transabdominal hanya mungkin dilakukan sejak minggu ke-7 kehamilan.

Hal ini disebabkan oleh fisiologi dan anatomi perkembangan jantung janin (pada minggu ke-7, kontraksi menjadi lebih sering dan tidak lagi diberikan oleh sel-sel individual, tetapi oleh jantung yang terbentuk sepenuhnya, yang juga distimulasi oleh sistem saraf).

• 5-10 minggu kehamilan - sebuah penelitian dilakukan untuk menetapkan fakta akhir kehamilan, tidak termasuk perlekatan atipikal (patologis) sel telur (misalnya, kehamilan ektopik); penentuan detak jantung pertama dari embrio (detak jantung sekitar 15-40 detak / mnt)
• 12-14 minggu - mengungkapkan patologi perkembangan janin; HR 150-165 denyut / mnt.
• 24-26 minggu - tentukan kepatuhan perkembangan janin dengan waktu, jenis kelamin anak yang belum lahir, periksa plasenta; Denyut jantung 130 - 140 detak / mnt.
• 30-34 minggu - dopplerometri uterus dan pembuluh janin. Metode ini adalah jenis diagnosis ultrasound. Hal ini memungkinkan dokter untuk melihat seberapa baik kerja pembuluh plasenta dan tali pusat bekerja, apakah ada hambatan pada aliran darah ke bayi. HR 130 -140 dan lebih banyak ketukan / menit.
• 34-36 minggu - apakah plasenta biasanya berada, apakah tidak ada patologi di dalamnya. HR 110-130 denyut / mnt.

2) CTG (cardiotogram) adalah studi tentang detak jantung janin selama periode waktu menggunakan sensor yang tumpang tindih perut ke tempat di mana jantung janin berada paling dekat. Sebuah studi dilakukan pada kehamilan 32 dan 36 minggu sesuai indikasi. Pastikan untuk melakukan CTG dengan:

• demam pada wanita hamil di atas 38˚С
• bekas luka uterus
• persalinan prematur
• preeklampsia
• kehamilan kembali (menggunakan CTG, dokter memastikan bahwa anak itu masih hidup)
• IUGR (retardasi pertumbuhan intrauterin) - suatu kondisi di mana lamanya kehamilan tidak bersamaan dengan tanda-tanda perkembangan janin
• palpitasi saat auskultasi janin
• stimulasi persalinan

3) EKG janin tidak digunakan dalam semua kasus, tetapi hanya pada mereka yang ada indikasi, yang meliputi:

• IUGR
• detak jantung tidak teratur dicatat dalam penelitian lain
• kelainan jantung pada janin menurut penelitian lain
• usia hamil di atas 38 tahun
• patologi bawaan dari sistem kardiovaskular pada wanita hamil
• penyakit endokrin pada ibu masa depan (seperti diabetes mellitus, hiper atau hipotiroidisme, dll.)
• penyakit menular yang parah selama kehamilan
• kelahiran anak-anak dengan malformasi.

4) Stetoskop kebidanan Auskultasi. Untuk pertama kalinya, seorang wanita primipara mulai merasakan gerakan janin pada minggu ke-20 kehamilan (wanita yang melahirkan tidak merasakan gerakan janin untuk pertama kalinya, biasanya pada kehamilan 18-19 minggu).

Dengan bantuan stetoskop kebidanan pada saat yang bersamaan dengan kehamilan, adalah mungkin untuk pertama kalinya mendengarkan detak jantung janin yang lemah. Dengan jenis diagnosis ini, wanita itu diam-diam berbaring telentang dan bernapas dengan kecepatan yang biasanya.

Namun, ada kasus-kasus ketika ini tidak dapat dilakukan dengan auskultasi (air tinggi atau air rendah, aktivitas berlebihan, mobilitas anak pada saat auskultasi, lemak subkutan berat pada dinding perut anterior pada wanita hamil, plasenta previa ke dinding anterior uterus).

Bradikardia progresif dengan pembentukan serangan kelemahan membutuhkan pemeriksaan wajib pada ibu hamil.

Masalah dengan proses membawa anak dibentuk secara eksklusif dengan lesi yang memburuk dari otot jantung, yang disertai dengan pelanggaran serius dalam keadaan holistik. Bukan hanya serangan Morgagni-Adams-Stokes, tetapi juga destabilisasi proses sirkulasi darah.

Melakukan kehamilan dan persalinan dalam situasi saat ini dilakukan sesuai dengan algoritma individu dan sering menyiratkan inspeksi dan pemeriksaan rutin. Diagnosis adalah pemeriksaan lengkap tubuh:

• pengujian (darah, urin);
• mengunjungi ahli jantung dan konsultasi bersama dengan dokter kandungan;
• jika perlu, x-ray dan metode diagnosis perangkat keras lainnya.

Memperlambat detak jantung janin penuh dengan konsekuensi serius, yang paling parah adalah kematian di dalam kandungan. Selama bradikardia janin selama kehamilan, terjadi kelaparan oksigen, yang sangat berbahaya bagi perkembangan sistem dan organnya dan menyebabkan keterlambatannya.

Dalam kasus apa pun, bahkan satu episode penurunan aktivitas jantung janin membutuhkan pemeriksaan yang cermat.

Selain itu, calon ibu yang memiliki riwayat penyakit kronis atau masalah kesehatan serius harus mendapatkan skrining secara teratur. Diagnosis meliputi:

1. Auskultasi. Ini dilakukan mulai dari 20 minggu hingga semua hamil.
2. Pemindaian USG termasuk 4 pemutaran selama kehamilan:

• pada 11-13 minggu untuk menentukan durasi kehamilan dan denyut jantung janin;
• dalam 20 - 23 minggu untuk menentukan kondisi janin, detak jantungnya dan keadaan plasenta;
• dalam 30 - 34 minggu dopplerometri uterus dilakukan untuk menilai aliran darah dan keadaan sistem jantung dan pembuluh darah
• pada 36 - 37 minggu untuk menilai keadaan plasenta.

1. CTG (kardiotokografi). Ini menunjukkan kondisi janin dan pembuluh darah rahim.
2. Elektrokardiografi dilakukan pada 5-6 bulan hanya dengan syarat janin berkembang dengan penundaan atau selama pemeriksaan lain ditemukan ahli patologi jantung.
3. Phonoelectrocardiography dirancang untuk memastikan kebisingan dan menentukan irama jantung.

Pada bulan-bulan pertama, satu-satunya cara yang mungkin untuk mengontrol denyut jantung janin adalah USG. Dari minggu ke-20 - ini adalah auskultasi dalam kombinasi dengan USG. Mulai dari bulan ke-8, CTG dan Doppler digunakan.

Jenis diagnostik utama adalah USG, CTG (kardiotokografi) dan dopploskopi. Jumlah kali dan interval antara pemeriksaan ditetapkan oleh dokter kandungan yang merawat.

Anda mungkin perlu lebih sering melakukan tes darah dan urin. Selain detak jantung, otot jantung sendiri diperiksa.

Untuk tindakan medis kompleks yang bertujuan memulihkan detak jantung normal janin, wanita hamil disarankan menjalani perawatan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter sepanjang waktu.

Bradikardia janin yang terlambat dalam beberapa kasus dapat menjadi indikasi untuk operasi caesar. Tujuan utama dari tindakan terapeutik adalah untuk menstabilkan kondisi anak dan membawa kehamilan jangka penuh.

Wanita hamil harus didaftarkan ke dokter kandungan sebelum minggu ke-12 kehamilan. Ada sejumlah survei yang harus dilakukan sesuai jadwal. Beberapa jenis diagnostik dilakukan tidak lebih dari 2 - 3 kali untuk seluruh periode. Jika patologi ada atau diduga, kisaran pemeriksaan dapat diperluas. Bradikardia janin mudah dideteksi menggunakan metode berikut:

1. Phonoelectrocardiography. Metode yang menggabungkan EKG yang merekam impuls listrik jantung dan fonokardiografi, yang merekam fenomena suara. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan frekuensi dan irama kontraksi jantung, untuk mengkarakterisasi nada jantung atau untuk mengidentifikasi suara patologis tambahan.
2. Kardiotokografi. Metode ini memungkinkan Anda membuat rekaman detak jantung janin dan kontraksi uterus secara sinkron. Untuk dilakukan dengan bantuan alat kardiotograf dari minggu ke-32 kehamilan. Alat ini melekat pada perut wanita hamil atau dimasukkan ke dalam vagina. Metode ini memungkinkan untuk menilai sifat aktivitas jantung janin, kemampuan motoriknya dan kemampuan kontraktil uterus.
3. Studi ultrasonografi. Selama kehamilan, seorang wanita harus melakukan pemeriksaan ini tiga kali. Metode penyaringan memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran janin, dengan cermat memeriksa struktur organ-organ dalamnya. Selama pemeriksaan, jantung dengan ventrikel dan katupnya sendiri, kepala dengan komponen struktural otak, jaringan tulang terlihat jelas. Anda juga bisa menentukan detak jantung.
4. Auskultasi. Metode sederhana dan terjangkau yang digunakan oleh semua dokter kandungan dan ginekolog saat memeriksa wanita hamil. Fonendoskop konvensional atau stetoskop ginekologi khusus menentukan posisi janin dalam rahim. Kemudian, dalam posisi yang paling menguntungkan, detak jantung anak terdengar. Terkadang tidak mungkin untuk menentukan karena tingginya kadar air, presentasi silang, aborsi yang terlewatkan.

Menurut klasifikasi, bradikardia janin terdiri dari dua jenis, tergantung pada denyut jantung. Dengan bradikardia basal, detak jantung adalah 110 detak per menit.

Deteksi dan perawatannya yang tepat waktu tidak menyebabkan cacat perkembangan. Bradikardia deselerasi disertai dengan penurunan denyut jantung yang signifikan hingga 90 per menit.

Kondisi yang begitu lama menyebabkan hipoksia janin dan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi anak yang belum lahir.

Perawatan

Semua orang tahu bahwa lebih mudah untuk mencoba menghindari penyakit daripada menghabiskan kekuatan yang signifikan pada pengobatannya. Untuk tindakan pencegahan, bradikardia meliputi:

• mode penyesuaian hari hamil;
• pengecualian kebiasaan buruk;
• kepatuhan wanita dengan rekomendasi dokter tentang nutrisi, aktivitas motorik, dll.
• pengobatan penyakit kronis pada wanita hamil.

Bradikardia terkontrol pada awal kehamilan dan kemudian tidak memerlukan perawatan. Namun, wanita seperti itu harus selalu di bawah pengawasan seorang spesialis.

Ini akan memberikan kesempatan untuk tetap memperhatikan indikator detak jantung dan fungsi otot jantung. Untuk bradikardia, yang sulit untuk dikendalikan, pengobatan simtomatik individu ditentukan.

Hal ini diperlukan untuk menghindari situasi stres yang mempengaruhi pekerjaan jantung. Kita perlu cukup tidur setiap hari dan menggunakan produk alami yang sangat sehat.

Pengobatan bradikardia dimulai dengan pencegahan. Ini termasuk:

• normalisasi rejimen hari ibu;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• kepatuhan terhadap rekomendasi tentang diet dan aktivitas motorik;
• di hadapan anemia, persiapan zat besi ditentukan;
• di hadapan penyakit kronis, terapi dilakukan bertujuan menghilangkan gejala mereka atau mengurangi kemungkinan eksaserbasi.

Tahap kedua dari perawatan adalah pengamatan terus menerus janin: