Image

Penyebab dan pengobatan sindrom VSD

Situasi stres dan gangguan permanen pada sistem saraf, yang menyebabkan disfungsi organ internal, dapat menyebabkan sindrom IRD. Banyak, setelah mendengar diagnosis seperti itu, tidak tahu apa itu. Sistem saraf otonom bertanggung jawab atas fungsi semua organ tubuh, yang terbagi menjadi sistem parasimpatis dan simpatis. Mereka bertanggung jawab untuk sistem yang berbeda: tonus pembuluh darah, tekanan darah, jantung dan organ lainnya. Pada gilirannya, sistem simpatik bertanggung jawab untuk mempercepat irama detak jantung, dan sistem parasimpatis untuk memperlambat.

Dalam kondisi normal, kedua sistem seimbang satu sama lain, tanpa dominasi salah satunya. Tetapi dengan manifestasi IRR, keseimbangan ini terganggu karena sejumlah alasan yang memprovokasi. Oleh karena itu, salah satu sistem mulai bekerja lebih dari yang lain. Manifestasi gejala akan tergantung pada sistem mana yang berlaku.

Pada anak-anak, HCV terjadi pada 25%, sementara seiring bertambahnya usia, persentasenya meningkat, mencapai 70% pada orang dewasa.

Peningkatan jumlah orang dengan penyakit ini dikaitkan dengan faktor lingkungan yang buruk, situasi stres, laju kehidupan.

Alasan

Distonia pediatrik mungkin memiliki faktor keturunan atau menjadi hasil dari perkembangan sistem hormon hormon yang tidak tepat.

Sindrom dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa dapat disebabkan oleh keadaan berikut:

  • sebelumnya menderita penyakit kronis atau infeksi akut yang menyebabkan kelelahan seluruh organisme;
  • keracunan;
  • kurang tidur, tertidur lelap, dan sulit bangun;
  • situasi stres, depresi, kelelahan, apatis;
  • diet yang tidak tepat, minum dan merokok;
  • latihan fisik yang berlebihan;
  • reorganisasi hormon yang terkait dengan masa remaja;
  • kehamilan;
  • wanita selama menopause;
  • perubahan iklim.

Semua penyebab ini dapat memiliki efek negatif pada tubuh, yang menyebabkan ketidakseimbangan sistem saraf. Ini mengarah pada stimulasi produksi bahan biologis, serta kerusakan metabolisme pada otot jantung dan pembuluh darah. Dengan pelanggaran seperti itu, tubuh mulai bereaksi negatif bahkan terhadap beban minimum.

Gejala

Kehadiran gejala tidak hanya menunjukkan adanya gangguan pada sistem saraf, tetapi juga adanya penyakit lain. Paling sering, sindrom IRR dimanifestasikan sebagai berikut:

  1. Ada detak jantung yang tidak teratur (aritmia, takikardia, bradikardia); ada peningkatan atau penurunan tekanan, berubah dengan periodisitas.
  2. Kulit pucat, kelereng pada kulit muncul, atau sebaliknya, wajah menjadi merah karena aliran darah, anggota badan selalu dingin.
  3. Manifestasi sindrom jantung: munculnya rasa sakit di sisi kiri, rasa terbakar dan nyeri di dada. Biasanya sensasi ini sama sekali tidak berhubungan dengan latihan fisik yang berlebihan dan muncul dalam keadaan tenang.
  4. Laju pernapasan meningkat dengan kesulitan bernapas, yang dapat menyebabkan perasaan tersedak.
  5. Munculnya rasa sakit di perut bagian bawah karena iritasi usus. Hal ini menyebabkan tinja tidak teratur, keinginan palsu untuk buang air besar, diare. Juga tidak jarang kembung, gangguan pencernaan, kurang nafsu makan, mual atau muntah.
  6. Buang air kecil yang menyakitkan tanpa adanya peradangan pada sistem urogenital.
  7. Pelanggaran termoregulasi. Suhu tubuh bisa turun dan naik tanpa merasa lebih buruk.

Dengan perawatan yang tidak memadai, serta dengan perawatan yang terlambat menyebabkan depresi berkepanjangan, pengembangan fobia, ketakutan dan ketakutan. Semua ini memperburuk distonia.

Sindrom IRR

Distonia vegetatif-vaskular selalu mengarah ke masalah dengan sistem kardiovaskular, dimanifestasikan dalam sindrom.

Sindrom asteno-neurotik diekspresikan oleh kelelahan mental secara umum: kelelahan, lekas marah. Penyebab sindrom ini biasanya trauma mental, keracunan tubuh, gaya hidup yang tidak tepat. Manifestasi sindrom pada anak-anak dikaitkan dengan faktor keturunan. Ketika terlambat penanganan neurasthenia dapat memicu stroke, serangan jantung, gangguan hormon, dan banyak lagi.

Krisis vegetatif pada sindrom memanifestasikan dirinya dalam bentuk serangan panik, kecemasan dan ketakutan yang tak dapat dijelaskan. Pada saat yang sama, ada sakit kepala, perasaan nadi di kepala, mati rasa pada ekstremitas, dan peningkatan kadar gula darah. Biasanya, sindrom ini terjadi pada orang muda berusia 20 hingga 30 tahun. Alasan krisis vegetatif adalah perubahan hormon, persalinan, penyakit endokrin, stres dan neurosis. Perawatan dilakukan dengan obat-obatan, dengan bantuan obat-obatan psikotropika.

VSD dengan sindrom cephalgic menyebabkan sakit kepala parah yang mengganggu kehidupan normal manusia. Sindrom seperti itu juga dapat mengindikasikan adanya penyakit lain. Karena itu, di hadapan sakit kepala persisten, Anda harus diperiksa. Penyebab sakit kepala dapat: gaya hidup yang tidak tepat, faktor keturunan, serta penyakit neurologis vaskular.

Sindrom hiperventilasi dimanifestasikan oleh kurangnya udara dan kesulitan bernafas, sedangkan tidak ada penyakit yang berhubungan dengan masalah paru-paru, jantung dan bronkus. Kurangnya udara sering disertai dengan rasa takut dan panik.

Jenis-jenis IRR

Distonia vegetatif-vaskular dapat diekspresikan oleh fitur karakteristik:

  1. Tipe hipertensi. Terwujud dalam peningkatan tekanan rendah-stabil, yang tidak mempengaruhi kesejahteraan umum. Tetapi beberapa mungkin masih sakit kepala, apatis, dan lemah.
  2. Tipe hipotonik. Dengan jenis ini diamati penurunan tekanan, mencapai tanda 90 mm Hg. Seni Konsekuensi dari tekanan darah rendah adalah pusing, apatis, peningkatan keringat.
  3. Tipe campuran. Dengan jenis tekanan ini bisa naik dan turun, ada sindrom nyeri di dada di daerah jantung, kontraksi otot jantung naik dan turun, saling menggantikan. Gejala umum juga adalah pusing dan kelemahan.
  4. Jenis jantung. Dengan tipe ini, keluhan nyeri pada otot jantung dan area dada, yang tidak berhubungan dengan aktivitas fisik, dapat dicatat. Ada pelanggaran ritme kontraksi jantung, yang tidak memerlukan perawatan dan penggunaan obat-obatan.

Diagnostik

Dengan manifestasi dari setidaknya satu dari tanda, Anda harus menghubungi klinik untuk pemeriksaan. Diagnostik akan menunjukkan apakah ada patologi yang bermanifestasi dengan IRR:

  1. Dokter akan memberikan arahan untuk tes darah, memeriksa laju pembekuan darah, kadar hormon, komposisi plasma. Untuk pemeriksaan yang lebih mendalam, urinalisis dilakukan. Sangat jarang ketika indikator analisis ini menyimpang dari norma.
  2. Ultrasonografi pembuluh darah kepala dan organ dalam.
  3. Lakukan x-ray tulang belakang, MRI sumsum tulang belakang dan otak.
  4. Konsultasi dokter dengan spesialisasi berbeda.

Hanya setelah diagnosis dan tes yang diperlukan, dokter dapat mendiagnosis IRR.

Perawatan

Karena dystonia vegetatif-vaskular disebabkan oleh gangguan pada sistem saraf, ia sering diresepkan obat penenang dan obat-obatan untuk tindakan serupa.

Selain minum obat, Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • tidur, tidur harus setidaknya 7 jam;
  • berjalan-jalan;
  • untuk ventilasi ruangan hobi yang sering;
  • sering melakukan pembersihan basah di apartemen;
  • ambil bantal dan kasur yang bagus;
  • istirahat alternatif dan berolahraga;
  • lakukan latihan fisik, tetapi yang utama adalah jangan berlebihan;
  • kurang untuk tiba di depan layar komputer dan TV;
  • menanamkan kebiasaan baik: pergi ke kolam renang, bermain ski, menari, dll;
  • nutrisi yang tepat.

Ketika aktivitas fisik IRR penting, karena ketidakhadirannya dapat menyebabkan atrofi otot. Seharusnya terlibat dalam olahraga mudah yang tidak memerlukan pelatihan dan tegangan lebih yang kuat. Kecualikan latihan yang Anda butuhkan untuk melompat tinggi, kuatkan dan ayunkan kaki Anda. Beban seperti itu dapat memberi tekanan pada kapal, yang pada gilirannya akan menyebabkan penurunan kondisi.

Juga sangat penting untuk makan dengan benar. Untuk mengecualikan dari diet makanan berlemak dan pedas. Kopi dan teh kental dilarang, karena produk ini meningkatkan tekanan. Juga, jangan terlibat dalam teh hijau, karena Ini berkontribusi untuk menurunkan tekanan darah. Anda bisa memasak kolak atau membuat minuman buah, minum teh hanya dengan susu. Konsumsilah makanan yang kaya akan magnesium dan kalium. Elemen jejak ini memperbaiki kondisi pembuluh darah dan sistem saraf. Preferensi diberikan untuk produk sereal. Ini juga tidak biasa untuk pengangkatan prosedur fisioterapi.

Bagaimana cara menyingkirkan dystonia vaskular vegetatif di rumah?

Dystonia vegetatif-vaskular (VVD), atau neurocirculatory dystonia (NDC) adalah kelainan polietiologis kompleks yang berkembang dengan disfungsi sistem saraf otonom, yang mengatur aktivitas organ internal dan pembuluh darah. Juga, penyakit ini dapat ditemukan dengan nama "cardioneurosis", "vegetoneuroz", yang menunjukkan hubungan antara gejala IRR dan keadaan sistem saraf otonom.

Meskipun sebagian besar dokter tidak mengakui adanya diagnosis seperti itu dan untuk penyakit IRR, dia tidak percaya, tetapi di MKH Anda dapat menemukan rubrik F45.3, yang menggabungkan semua diagnosis di atas. Namun, untuk pasien, distonia vegetatif-vaskular menjadi ujian nyata, karena penyakit ini memiliki banyak pilihan untuk perjalanan dan gejala-gejala yang menyakitkan, secara signifikan memperburuk kualitas hidup. Tetapi durasinya tidak terpengaruh, memiliki prognosis yang baik dan jalannya jinak.

Apa itu

Dengan kata sederhana, IRR adalah sindrom yang muncul karena saraf. Secara umum, sebagian besar masalah muncul justru karena stres dan pengalaman, tetapi dystonia vaskular selalu yang pertama dalam barisan.

Serangan IRD disebabkan oleh gangguan pada sistem kardiovaskular, yang, pada gilirannya, muncul dengan latar belakang gangguan fungsional sistem saraf atau endokrin. Artinya, guncangan saraf hampir selalu menjadi penyebab utama. Yang, seperti diketahui, jarang lewat tanpa jejak dan sangat sering dapat menyebabkan tepatnya dystonia neurocirculatory - ini adalah bagaimana suatu penyakit disebut sebaliknya.

Penyebab VSD

Dokter menyebut faktor predisposisi herediter di antara penyebab utama sindrom dystonia vegetatif-vaskular. Terhadap latar belakang faktor-faktor eksternal yang tidak menguntungkan, penyebab ini dapat memiliki dampak signifikan pada keadaan sistem saraf otonom manusia. Komponen utama dari manifestasi dan peningkatan sindrom adalah otak, yaitu hipotalamus, yang bertanggung jawab untuk mengendalikan sistem endokrin manusia. Gangguan neuropsikiatri menyebabkan aktivitas berlebihan pada beberapa proses dan menghambat proses lainnya, yang secara kompleks mempengaruhi berbagai sistem tubuh, termasuk yang kardiovaskular.

  1. Paling sering, distonia vegetatif-vaskular pada anak-anak terdeteksi sebagai hasil dari faktor keturunan. Peningkatan kegugupan dan stres pada bulan-bulan pertama kehamilan dapat berdampak signifikan tidak hanya pada pembentukan kepribadian anak, tetapi juga pada aktivitas saraf yang lebih tinggi di otak. Fakta menunjukkan bahwa ketidakstabilan emosi tubuh anak memicu perkembangan IRR, bahkan di masa kanak-kanak.
  2. Masa remaja bersifat transisi, tidak hanya dalam proses mengubah anak menjadi orang dewasa, tetapi juga dalam masa neurofisiologis. Situasi konflik, tekanan emosional, penyakit kronis, gangguan endokrin, kurangnya gerakan dan faktor-faktor lain sebagian besar merupakan provokator dari perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada remaja. Meningkatnya beban mental, memiliki komponen herediter, menyebabkan ketidakseimbangan tertentu dalam tubuh, yang mengarah pada munculnya dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.
  3. Pada usia dewasa, perubahan hormon dalam tubuh memainkan peran khusus dalam memicu mekanisme VVD. Itulah sebabnya separuh perempuan populasi planet ini menderita IRR lebih sering daripada pria. Periode prenatal, kehamilan, periode menopause, semua ini, menjadi momen penting dalam kehidupan seorang wanita, dapat menjadi titik awal untuk mobilisasi gejala dystonia vegetatif-vaskular. Dystonia vegetatif-vaskular sangat tidak menguntungkan pada kehamilan, ketika bahkan penyimpangan kecil dalam kesehatan wanita tentu mempengaruhi kondisi janin.

Hal yang sama berlaku dalam kaitannya dengan keberadaan kelebihan berat badan, yang dapat menjadi manifestasi provokator dari distonia. Peningkatan berat badan menyebabkan perkembangan hipertensi, yang pada gilirannya merupakan beban tambahan pada sistem kardiovaskular. Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular dalam kasus ini mempengaruhi orang-orang dari usia yang sama sekali berbeda.

Jenis penyakit

Sebagai akibat dari distonia vaskular vegetatif, otak dan jantung, ginjal, anggota badan terpengaruh. Oleh karena itu, sindrom dystonia vegetatif mirip dengan bunglon: pada orang yang berbeda itu memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sangat berbeda sehingga sulit untuk mencurigai penyebab umum mereka. Ada tiga jenis patologi: hipertonik, hipotonik, dan campuran.

  1. Jika sistem saraf simpatik menang terlepas dari "kebutuhan internal" pada siang hari, mereka berbicara tentang jenis hipertensi dystonia vegetatif-vaskular. Seseorang mengeluh serangan jantung dan / atau serangan panik, gelisah, cepat lelah, tetapi tertidur di malam hari. Tekanan meningkat atau tidak stabil.
  2. Ketika NA parasimpatis berlaku sepanjang hari, orang itu merasa lemah, mengantuk, lelah, dan kadang-kadang pusing dan pingsan, ini adalah jenis IRD hipotonik. Tekanan berkurang.
  3. Ketika sistem simpatik dan parasimpatis "berdebat" untuk kepemimpinan, secara bergantian mengalahkan dan kehilangan, gejala hiper-dan hipotonik saling menggantikan, berbicara tentang jenis campuran.

Selama pemeriksaan ternyata organ dan sistemnya teratur, tidak ada patologi di dalamnya, dan IRR semacam itu disebut primer. Jika gejala kompleks dystonia vegetovaskular terjadi dengan latar belakang penyakit lain, itu dianggap sekunder.

Tanda pertama

Gangguan pada sistem saraf otonom dapat menyebabkan manifestasi yang sangat beragam, sekitar 150 di antaranya diketahui. Untuk VSD, gejala yang terkait dengan reaksi vaskular dan sistem saraf pusat adalah yang paling khas:

  • sakit kepala;
  • tinitus;
  • pusing;
  • kecenderungan pingsan;
  • peningkatan denyut jantung;
  • kelemahan, kantuk;
  • keringat berlebih;
  • kenaikan suhu tubuh tidak jelas;
  • nyeri otot;
  • gemetar di tubuh dan di tangan.

Untuk orang dengan distonia vegetatif-vaskular, ciri-ciri mentalnya khas:

  • tetes emosi yang tajam;
  • kecenderungan untuk panik;
  • pikiran obsesif;
  • peningkatan kecemasan;
  • kecurigaan dalam karakter.

Sindrom klinis IRR

Sindrom disfungsi otonom menggabungkan kompleks gejala simpatis, parasimpatis, dan campuran dari sifat umum, sistemik atau lokal, yang memanifestasikan diri secara permanen atau dalam bentuk paroxysms (krisis vegetatif-vaskular), dengan kondisi subfebrile non-infeksius, kecenderungan untuk suhu asimetri.

  1. Vagotonia ditandai oleh bradikardia, kesulitan bernapas, kemerahan pada kulit wajah, berkeringat, mengeluarkan air liur, menurunkan tekanan darah, diskinesia gastrointestinal. Krisis vagoinsular dimanifestasikan oleh perasaan panas di kepala dan wajah, sesak napas, berat kepala, mual, lemah, berkeringat, pusing, keinginan untuk buang air besar, peningkatan motilitas usus mungkin terjadi, miosis dicatat, penurunan nadi menjadi 45-50 denyut / mi, penurunan tekanan arteri hingga 80/50 mm Hg. Seni
  2. Sympathicotonia ditandai oleh takikardia, pucat kulit, peningkatan tekanan darah, melemahnya motilitas usus, midriasis, kedinginan, perasaan takut dan cemas. Dengan krisis simpatoadrenal, sakit kepala muncul atau meningkat, mati rasa dan dingin pada tungkai, pucat wajah terjadi, tekanan darah naik menjadi 150 / 90-180 / 110 mm Hg, denyut nadi meningkat menjadi 110-140 denyut / menit, nyeri dicatat jantung, ada kegembiraan, kegelisahan motorik, kadang-kadang suhu tubuh naik menjadi 38-39 ° C.
  3. Sindrom gangguan mental - gangguan perilaku dan motivasi - labilitas emosional, air mata, gangguan tidur, ketakutan, kardiofobia. Pada pasien-pasien dengan VSD, tingkat kecemasan yang lebih tinggi, mereka rentan terhadap tuduhan diri sendiri, takut untuk mengambil keputusan. Nilai-nilai pribadi mendominasi: perhatian besar terhadap kesehatan (hypochondria), aktivitas selama periode penyakit menurun. Dalam diagnosis, penting untuk membedakan disfungsi otonom somatoform, di mana tidak ada gangguan mental, dan gangguan hypochondriacal, juga dianggap sebagai keadaan seperti neurosis somatogenik, serta gangguan panik dan fobia, penyakit saraf dan mental lainnya.
  4. Krisis campuran ditandai dengan kombinasi gejala yang khas untuk krisis, atau manifestasi alternatifnya. Mungkin juga ada: dermografi merah, zona hiperalgesia di regio atrium, hiperemia "berbintik" di bagian atas dada, hiperhidrosis dan akrosianosis tangan, tremor tangan, subfebrile non-infeksi, kecenderungan krisis vegetatif-vaskular dan asimetri suhu.
  5. Sindrom hiperventilasi (pernapasan) adalah perasaan subyektif berupa kurangnya udara, kompresi dada, kesulitan bernafas, perlunya napas dalam-dalam. Pada sejumlah pasien, itu berlanjut sebagai krisis, gambaran klinis yang dekat dengan mati lemas. Penyebab paling umum dari pengembangan sindrom pernapasan adalah aktivitas fisik, aktivitas mental, tinggal di ruang pengap, perubahan dingin dan panas secara tiba-tiba, dan toleransi transportasi yang buruk. Seiring dengan faktor-faktor mental dispnea, pengurangan kemampuan adaptasi kompensasi dari fungsi pernapasan menjadi tekanan hipoksia sangat penting.
  6. Sindrom gangguan adaptasi, sindrom asthenic - kelesuan yang cepat, kelemahan, intoleransi terhadap tekanan fisik dan mental, ketergantungan meteorologis. Data yang diperoleh bahwa dasar dari sindrom asthenic adalah gangguan metabolisme transkapiler, pengurangan konsumsi oksigen oleh jaringan dan gangguan disosiasi hemoglobin.
  7. Sindrom kardiovaskular - kardialgia di bagian kiri dada yang terjadi selama aktivitas fisik dan bukan fisik, disertai dengan gangguan hypochondriacal dan tidak ditangkap oleh analitik koronal. Fluktuasi tekanan darah, denyut nadi, takikardia, kebisingan fungsional. Pada EKG dan ergometry sepeda, yang paling sering adalah aritmia sinus dan ekstrasistolik terdeteksi, tidak ada tanda iskemia miokard.
  8. Sindrom neurogastrik - aerofag neurogastrik, kejang pada esofagus, duodenostasis, dan gangguan lain pada motorik-evakuasi dan fungsi sekresi lambung dan usus. Pasien mengeluh mulas, perut kembung, sembelit.
  9. Sindrom jaringan metabolik dan gangguan pembuluh darah perifer - edema jaringan, mialgia, angiotrofonevroz, sindrom Raynaud. Di jantung perkembangan mereka adalah perubahan tonus pembuluh darah dan permeabilitas pembuluh darah, gangguan metabolisme transkapiler dan mikrosirkulasi.
  10. Sindrom gangguan serebrovaskular - sakit kepala, pusing, kebisingan di kepala dan telinga, kecenderungan pingsan. Pada dasar perkembangannya adalah serebral angiodystonia, dasar patogenetiknya adalah disregulasi nada vaskular otak hipertonik, hipotonik, atau sifat campuran. Pada beberapa pasien dengan sindrom cephalgic persisten, ada pelanggaran nada tidak hanya arteri, tetapi juga pembuluh vena, yang disebut hipertensi vena fungsional.

Serangan panik

Ini adalah sindrom lain yang akan menjadi gejala khas dari distonia vegetatif-vaskular. Seseorang mengalami ketakutan yang kuat, perasaan mendekati kecemasan, gelombang ketakutan menyelimutinya.

Pada saat yang sama, tubuh mengirimkan sinyal tentang bahaya, tetapi tidak memberikan solusi untuk masalah tersebut. Oleh karena itu, pasien memiliki ketakutan yang kuat akan kematian, menurutnya - jantung berhenti, nafas menyadap. Perlu dicatat bahwa secara harfiah dalam 10-15 menit serangan panik pada latar belakang IRR berlalu, kondisi manusia kembali normal.

Kursus IRR

Dalam kebanyakan kasus, tanpa faktor pemicu, penyakit ini bersifat laten (tanpa gejala).

Namun, di bawah pengaruh kondisi buruk dan kelebihannya sering merupakan manifestasi dari krisis. Krisis seperti itu kadang-kadang bersifat tiba-tiba dan disertai dengan gejala yang khas pada banyak penyakit: pucat, keringat berat, penurunan tekanan darah, nyeri di perut, mual dan muntah, penurunan suhu tubuh.

Lonjakan krisis dalam aktivitas penyakit lebih parah pada orang tua, terutama pada mereka yang menderita penyakit yang menyertai. Dalam banyak kasus, krisis adalah hasil dari komponen yang lama terakumulasi, dan karena itu sering terjadi manifestasi dari sejumlah besar gejala secara bersamaan.

Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, IRR adalah diagnosis eksklusi. Oleh karena itu, untuk diagnosisnya, semua metode tambahan diperlukan yang akan menghilangkan patologi organik. Kita memerlukan pemeriksaan umum pasien, konsultasi ahli saraf, ahli jantung, ahli pencernaan dan ahli endokrin.

Lakukan pemeriksaan kardiologis lengkap: tes laboratorium, kolesterol, EKG, USG jantung, tes dengan beban, halter ECT dan tekanan darah. Sinar-X dari organ-organ dada, ultrasound dari organ-organ perut, ginjal-ginjal dan kelenjar tiroid, fibrogastroscopy, dan colonoscopy untuk keluhan-keluhan gastrointestinal juga ditentukan. Tentukan tingkat hormon tiroid, karena patologinya disertai dengan gejala yang sama.

Jika selama semua pemeriksaan tambahan, tidak ada patologi yang ditemukan, maka pasien didiagnosis dengan dystonia vegetatif-vaskular sesuai dengan:

  • sindrom klinis terkemuka (jantung, hipotonik, hipertonik, pernapasan, asthenik, neurotik, campuran saja);
  • keparahan - ringan (3-6 keluhan dan gejala), sedang (8-16 tanda), parah (lebih dari 17 tanda dan sering mengalami krisis);
  • fase penyakit (eksaserbasi atau remisi).

Pengobatan dystonia vegetatif-vaskular

Dalam kasus pelanggaran yang dijelaskan, rejimen pengobatan harus kompleks, jangka panjang, dengan mempertimbangkan kekhasan disfungsi, faktor etiologi dan spesifik individu orang tersebut. Dengan berlangsungnya pelanggaran tindakan terapi ini akan lama.

Jadi, bagaimana cara menyingkirkan dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa? Sebagai aturan, langkah-langkah terapeutik melibatkan penggunaan skema non-obat, yang dapat dilengkapi dengan obat penenang.

Intervensi terapeutik bebas obat meliputi:

  1. Optimalisasi periode kerja dan istirahat. Untuk menghilangkan gejala-gejala IRR, Anda harus secara merata mengganti kelas-kelas pekerjaan mental dan fisik, untuk meminimalkan waktu yang dihabiskan di depan monitor komputer dan TV. Dengan tidak adanya kesempatan seperti itu, setiap 60-90 menit untuk istirahat, melakukan latihan untuk mata, pemanasan untuk punggung.
  2. Kepatuhan dengan rutinitas harian yang stabil dengan istirahat penuh wajib. Durasi normal dari tidur malam untuk setiap orang adalah individu. Tetapi bagi sebagian besar, angka ini tidak boleh kurang dari 8-9 jam. Kondisi untuk tidur juga penting. Kamar tidur tidak harus pengap, Anda perlu membersihkan udara secara teratur dan basah. Tempat tidur harus nyaman, cocok untuk pertumbuhan dan perkembangan seseorang. Lebih baik memilih kasur dan bantal ortopedi.
  3. Diet dengan dimasukkannya makanan diet yang kaya akan kalium dan magnesium. Mineral inilah yang terlibat dalam transmisi impuls di ujung saraf, meningkatkan aktivitas jantung dan pembuluh darah, mengembalikan keseimbangan kerja sistem saraf. Karena itu, ketika VSD merekomendasikan penggunaan soba dan oatmeal, polong-polongan, buah-buahan kering, kacang-kacangan, rempah-rempah, kentang, wortel dan terong.
  4. Aktivitas fisik yang memadai. Yang terbaik adalah latihan yang dilakukan di udara segar atau di air, tetapi pada saat yang sama tidak memberikan beban yang signifikan pada sistem otot dan kardiovaskular. Yang terpenting, seorang pasien yang menderita distonia vegetatif-vaskular cocok untuk berenang, aerobik air, menari, bermain ski, dan bersepeda. Dengan beban seperti itu ada latihan hati yang hati-hati, keadaan psiko-emosional menjadi normal. Pada saat yang sama, perlu untuk menghindari olahraga di mana perlu untuk membuat gerakan yang tajam, lompatan tinggi atau untuk tetap berada dalam ketegangan statis untuk waktu yang lama. Ini menciptakan beban tambahan pada pembuluh dan dapat menyebabkan memburuknya perjalanan penyakit.
  5. Akupunktur dan pijat meningkatkan relaksasi, menghilangkan kecemasan, menormalkan kadar tekanan darah, dan memulihkan tidur. Dalam kasus tipe hipertensi, gerakan pijatan ditampilkan dengan lambat dengan efek yang ditingkatkan pada area leher. Pada varian hipotonik IRR, sebaliknya, pijatan harus cepat dan intens.
  6. Penggunaan obat herbal. Ketika VSD dengan peningkatan tekanan darah, herbal dengan tindakan penenang dan hipotensi (tingtur valerian, peony, motherwort) cocok. Varian hipotonik dari penyakit ini membutuhkan penggunaan obat dengan efek merangsang dan mengaktifkan (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Metode fisioterapi memiliki efek positif pada distonia vegetatif-vaskular karena normalisasi interaksi berbagai bagian sistem saraf, tonus vaskular. Prosedur semacam itu meningkatkan sirkulasi darah di organ dan jaringan, mengaktifkan proses metabolisme. Daftar metode yang digunakan cukup besar: elektroforesis dengan solusi obat pada tulang belakang leher, aplikasi ozokerite atau parafin pada area kerah, iradiasi laser dalam kombinasi dengan terapi magnet. Efek yang sangat baik memiliki perawatan air. Untuk semua jenis IRR, mandi kontras, pancuran melingkar dan kipas angin, pijat bawah air, dan berenang ditampilkan.
  8. Ketika IRR pada jenis hipotonik diperlukan untuk menggunakan produk yang meningkatkan nada pembuluh darah: teh hijau, kopi alami, susu. Pada varian penyakit hipertensi, makanan yang memicu peningkatan tekanan darah harus dikeluarkan dari diet: teh dan kopi, acar dan hidangan pedas.

Ketika mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular, obat-obatan diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Efek terapeutik difokuskan pada mengembalikan keseimbangan dalam fungsi sistem ganglion.

Obat untuk VSD

Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:

  1. Reparasi fitoplanke - valerian, motherwort, Novo-Passit, dll.;
  2. Antidepresan - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  3. Obat penenang - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kasus, resep obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, menapam, sonapax. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "lunak", tanpa efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dalam kasus kecemasan yang parah, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin untuk melakukan apa pun tanpa koreksi obat.

Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.

Obat tradisional

Perawatan pertama pengobatan tradisional IRR melibatkan penyediaan kapal pendukung.

  • Biaya yang menenangkan. Untuk mengembalikan keadaan harmonis sistem saraf berguna untuk minum herbal, yang dapat dibeli di apotek atau memasak sendiri. Berikut adalah salah satunya: campuran dalam proporsi yang sama akar valerian, jinten, motherwort, dill dan calendula. 1 sendok teh campuran tuangkan 150 ml air mendidih, infus selama 2 jam dan saring. Minumlah obat 5 kali sehari, 15 ml selama sebulan. Tidak disarankan untuk membuat kesenjangan, karena keteraturan pemberian secara langsung mempengaruhi efektivitas pengobatan.
  • Balsem lain disiapkan tidak hanya untuk memperkuat pembuluh, itu membantu dengan stroke dan serangan jantung, aterosklerosis pembuluh, kebisingan di kepala, telinga, proses inflamasi - dengan mempertimbangkan komposisi, ternyata menjadi alat yang sangat kuat. Untuk membuatnya, tiga tincture disiapkan - 40 gram bunga semanggi merah dituangkan dengan alkohol 40% dalam jumlah 500 ml dan dibiarkan dalam gelap selama 14 hari, kemudian disaring. Infus kedua dibuat dari akar Dioscorea Kaukasia dalam jumlah 50 gram, yang sebelumnya dihancurkan. Bahan dituangkan dengan alkohol 40% dalam volume 500 ml, bersikeras seperti semanggi. Tingtur ketiga terbuat dari propolis lunak, yang dihancurkan dan dituangkan alkohol 70% dalam wadah kaca gelap dengan perbandingan 100 gram per 1000 ml. Kapasitas tertutup rapat, bersikeras dalam gelap selama 10 hari pada suhu kamar, disaring. Kemudian tingtur dicampur secara menyeluruh dalam perbandingan 1: 1: 1. Balsam diminum dengan sendok kecil tiga kali sehari setelah makan, yang sebelumnya diencerkan dengan air dalam volume 50 ml. Durasi terapi tersebut adalah dua bulan. Maka Anda harus istirahat selama 14 hari dan ulangi saja.
  • Penting untuk mengambil segelas biji adas kering, tambahkan dua sendok besar akar valerian cincang, tempatkan campuran dalam termos dan tuangkan satu liter air matang. Komposisi diinfuskan selama 24 jam, setelah itu disaring dan 500 ml madu alami ditambahkan ke dalam cairan. Semua tercampur, ditempatkan di lemari es. Obat ini diminum tiga kali sehari sebelum makan. Setidaknya 30 menit harus berlalu sebelum makan. Jumlah tunggal campuran adalah satu sendok besar. Kursus pengobatan berlangsung hingga akhir obat disiapkan.

Ini tidak layak dilakukan

Apa yang tidak boleh dilakukan pada pasien dengan distonia vegetatif-vaskular?

  1. Terlibat dalam diet dan puasa.
  2. Lihatlah secara negatif apa yang terjadi dalam hidup.
  3. Untuk menciptakan stres tambahan bagi tubuh - douche, praktik pernapasan modern.
  4. Berlatih meditasi.
  5. Lelahkan diri Anda dengan tenaga fisik yang berat.
  6. Mencoba menemukan manifestasi baru penyakit.
  7. Minum alkohol.

Juga dengarkan amatir dalam hal ini (tetangga, pacar, kenalan, kerabat yang tidak memiliki pendidikan kedokteran), terutama dalam hal resep obat!

Ringkaslah

Banyak dokter percaya bahwa diagnosis semacam itu tidak ada. Sangat mengkhawatirkan bahwa belum ada yang memutuskan nomenklatur penyakit ini, semua orang menyebutnya berbeda, tidak ada yang bisa mengatakan dengan tepat bagaimana itu memanifestasikan dirinya.

Gejala yang terkait dengan gejala dystonia vegetatif-vaskular dapat ditemukan pada setiap orang selama periode hidupnya. Semua orang di dunia tidak mungkin sakit dengan penyakit apa pun.

  1. Gejala dystonia vegetatif-vaskular dijelaskan sangat samar-samar dan dalam sumber yang berbeda dengan cara yang berbeda. Bagi sebagian besar pasien yang telah didiagnosis selama bertahun-tahun, sulit untuk menjelaskan bahwa mereka tidak memiliki penyakit seperti itu, dan memang tidak ada penyakit seperti itu. Kalau tidak, muncul pertanyaan yang sepenuhnya logis - dari apa yang telah ia lakukan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun?
  2. Bagi banyak dokter, diagnosis ini adalah "sekoci" atau "tempat sampah", tergantung pada sisi mana yang harus dilihat. Jika seorang pasien memiliki sejumlah gejala, tetapi selama pemeriksaan tidak ada patologi organik yang signifikan terdeteksi, tidak mungkin untuk memberitahunya bahwa semuanya beres.
  3. Bagaimanapun, ia datang dengan keluhan, ada sesuatu yang mengganggunya, ada sesuatu yang membawanya ke kantor dokter. Dia sama sekali tidak mengerti dokter dan memutuskan bahwa dia tidak cukup kompeten dan akan pergi ke dokter lain, dengan harapan bahwa dia akan memahami masalahnya. Oleh karena itu, dokter menggunakan metode yang terbukti, menulis diagnosis "dystonia vegetatif-vaskular" ke kartu.

Kemudian ia meresepkan pasien valerian berbahaya, motherwort, berjalan di malam hari di bawah bulan, disertai dengan refleksi pada sesuatu yang positif. Apa yang kita miliki Dan serigala diberi makan dan domba utuh. Pasien senang bahwa penyebab masalahnya adalah, untungnya, ditemukan sepele, karena ada juga sebagian besar teman dan kerabat dari dystonia vegetatif-vaskular.

Sindrom dystonia vegetatif-vaskular

. atau: Dystonia Neurocirculatory, NCD, VSD

Gejala sindrom distonia vegetatif-vaskular

  • Karena sistem kardiovaskular:
    • melompat dalam tekanan arteri (darah);
    • rasa sakit di hati;
    • aritmia (jantung berdebar).
  • Dari saluran pencernaan:
    • bersendawa;
    • mulas;
    • perut kembung (peningkatan pembentukan gas);
    • diare (diare);
    • sembelit;
    • sakit di perut;
    • mual;
    • muntah.
  • Pada bagian dari sistem pernapasan:
    • perasaan tercekik;
    • nafas pendek;
    • kesulitan bernapas masuk / keluar.
  • Dari sisi termoregulasi:
    • menggigil;
    • peningkatan berkeringat;
    • peningkatan suhu tubuh;
    • tangan dan kaki yang dingin.
  • Dalam sistem vestibular (sekelompok organ indera yang menentukan posisi tubuh dalam ruang):
    • pusing;
    • keadaan pra-sadar;
    • penggelapan mata.
  • Gangguan neuropsikiatri:
    • lekas marah;
    • air mata;
    • kecemasan;
    • kecemasan tak masuk akal;
    • kelelahan;
    • mengantuk;
    • insomnia;
    • kurang nafsu makan.
  • Dari sistem genitourinari:
    • sering buang air kecil;
    • rasa sakit dan gatal di area genital.

Bentuk

Alasan

  • Penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer (terutama hipotalamus, sistem limbik, batang otak).
  • Stres.
  • Diet yang tidak benar (makan berlebihan, makan makanan berkalori tinggi sebelum tidur, penyalahgunaan lemak, makanan asin).
  • Kelebihan mental dan / atau fisik.
  • Gaya hidup menetap.
  • Keracunan kronis (keracunan) dengan asap tembakau, alkohol.

Seorang ahli saraf akan membantu dalam perawatan penyakit ini.

Diagnostik

  • Analisis riwayat dan keluhan penyakit (kelelahan, pusing, sakit pada jantung, berkeringat, sesak napas, mual, muntah, dll).
  • Bergantung pada gejalanya, konsultasi dan pemeriksaan dengan spesialis yang relevan (untuk nyeri jantung, tekanan darah) - oleh seorang ahli jantung, untuk sakit perut, mual, diare - oleh ahli gastroenterologi, dll.).
  • Dalam proses diagnosis, mungkin perlu melakukan berbagai metode pemeriksaan, seperti:
    • elektrokardiografi dengan tes stres;
    • tes darah dan urin dengan profil biokimia dan hormon;
    • pemantauan tekanan darah harian;
    • USG organ dalam;
    • transcranial doppler sonography (TCD) - USG pembuluh darah otak;
    • electroencephalography (studi tentang aktivitas listrik otak).
  • Dimungkinkan juga untuk berkonsultasi dengan terapis, ahli jantung, psikiater.

Pengobatan sindrom distonia vegetatif

  • Pengobatan penyakit yang menyebabkan sindrom dystonia vegetatif-vaskular. Ini adalah penyakit pada sistem saraf pusat dan perifer (terutama hipotalamus, sistem limbik (seperangkat struktur otak yang terlibat dalam pengaturan perilaku, emosi, ingatan, bangun dan tidur), batang otak).
  • Terapi fisik (pijatan, penyiraman dan pembungkus, akupunktur) dengan tujuan efek relaksasi (sedatif) pada sistem saraf pusat, yang membantu mengurangi kecemasan, mengurangi manifestasi sistem kardiovaskular (gangguan irama jantung, tekanan darah melonjak, dll).).
  • Pengecualian dari pekerjaan yang berlebihan (penolakan terhadap tekanan fisik dan mental yang berlebihan (bekerja), tidur malam selama setidaknya 8 jam), berjalan di udara segar, olahraga teratur sedang, mandi kontras.
  • Penghapusan stres emosional.
  • Mengubah pola makan (menambah jumlah sayuran dan buah-buahan, membatasi konsumsi makanan berlemak dan goreng, sering makan dalam porsi kecil).
  • Penolakan kebiasaan buruk (merokok, alkohol).
  • Pengobatan simtomatik:
    • untuk insomnia - pil tidur seperti yang ditentukan oleh dokter;
    • dengan meningkatnya kecemasan - obat penenang;
    • penghilang rasa sakit - obat penghilang rasa sakit;
    • dengan mual dan muntah - antiemetik;
    • aritmia - obat antiaritmia;
    • dengan diare (diare) - obat anti diare.
  • Perawatan resor-resor (untuk efek relaksasi pada sistem saraf pusat, mengurangi efek stres, yang membantu mengurangi manifestasi IRR).
  • Psikoterapi, autotraining (self-hypnosis dengan tujuan suasana hati secara positif, mengurangi tanda-tanda subyektif IRR yang tidak menyenangkan).
  • Terapi fisik - ditujukan untuk memerangi obesitas, aktivitas fisik, kekakuan otot, memiliki efek tonik pada tubuh.

Komplikasi dan konsekuensi

  • Krisis vegetatif Vagoinsular (ditandai dengan pelepasan insulin yang tajam ke dalam darah, peningkatan motilitas usus (gemuruh di perut, keinginan untuk buang air besar), pusing, perasaan gagal jantung, kedinginan, mati rasa pada ekstremitas).
  • Karena sistem kardiovaskular:
    • hipertensi (peningkatan terus-menerus dalam tekanan arteri (darah));
    • penyakit jantung iskemik (sekelompok penyakit yang ditandai dengan gangguan sirkulasi darah di arteri, yang dirancang untuk memberi otot jantung (miokardium) pasokan darah yang diperlukan);
    • angina pectoris (rasa sakit karena konstriksi di belakang sternum);
    • stroke (kecelakaan serebrovaskular akut);
    • serangan jantung (nekrosis jaringan karena suplai darah tidak mencukupi).
  • Dari saluran pencernaan:
    • atony (melemahnya tonus otot) usus;
    • radang usus besar dan usus kecil;
    • gastritis (radang lambung).
  • Gangguan neuropsikiatri:
    • serangan panik (serangan yang tidak dapat dijelaskan dan menyakitkan dari kecemasan dan ketakutan yang parah);
    • kejang-kejang;
    • asthenia (kelelahan kronis).
  • Pada bagian dari sistem pernapasan: kegagalan pernapasan (ketidakmampuan sistem pernapasan untuk menyediakan tubuh dengan jumlah oksigen yang cukup).
  • Dari sistem genitourinari:
    • inkontinensia urin;
    • pada wanita, menopause dini (kepunahan fungsi sistem reproduksi);
    • pada pria, disfungsi ereksi.

Pencegahan sindrom distonia vegetatif

  • Sumber

Fisioterapi di Neurologi - AM Gurlen - Panduan praktis - 2008
Fisioterapi praktis - A. Ushakov - Panduan Praktis - 2009
Pediatrics - Baranov A.A. - kepemimpinan nasional, 2009

Apa yang harus dilakukan dengan sindrom dystonia vegetatif-vaskular?

  • Pilih dokter ahli saraf yang tepat
  • Lulus tes
  • Dapatkan perawatan dari dokter
  • Ikuti semua rekomendasi

Distonia vaskular vegetatif - gejala dan pengobatan

Ahli saraf, pengalaman 12 tahun

Diposting 4 Juli 2018

Konten

Apa itu dystonia vaskular? Penyebab, diagnosis, dan metode pengobatan akan dibahas dalam artikel Dr. Patrina A. V., ahli saraf dengan pengalaman 12 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Sistem saraf otonom (autonomous) (BCH) adalah bagian dari sistem saraf tubuh yang mengontrol aktivitas organ-organ internal dan metabolisme seluruh tubuh. Terletak di korteks dan batang otak, hipotalamus, sumsum tulang belakang, dan terdiri dari bagian perifer. Patologi apa pun dari struktur ini, serta pelanggaran hubungan dengan BCH dapat menyebabkan gangguan otonom. [1]

Vegetovascular dystonia (VVD) adalah sindrom yang disajikan dalam bentuk berbagai gangguan fungsi vegetatif yang terkait dengan gangguan regulasi neurogenik dan timbul dari ketidakseimbangan keseimbangan aktivitas tonik dari divisi simpatis dan parasimpatis ANS. [3]

Distonia vegetatif dimanifestasikan oleh gangguan fungsional, tetapi mereka disebabkan oleh gangguan subselular. [5]

Gangguan ini dapat terjadi pada orang-orang di usia yang berbeda, tetapi sebagian besar terjadi pada orang muda. [5]

VSD adalah gangguan multi-penyebab yang dapat bertindak sebagai penyakit primer yang terpisah, tetapi lebih sering itu adalah patologi sekunder yang memanifestasikan dirinya dengan latar belakang penyakit somatik dan neurologis yang ada. [15] Faktor-faktor terjadinya IRR dibagi menjadi predisposisi dan penyebab.

Faktor penyebab:

  • Psikogenik [5] - stres psiko-emosional akut dan kronis dan gangguan mental dan neurotik lainnya [3], yang merupakan pertanda utama (prediktor) penyakit ini. [10] IRR, pada dasarnya, merupakan respons vegetatif yang berlebihan terhadap stres. [9] Seringkali, gangguan mental - sindrom depresi kecemasan - disertai dengan gejala vegetatif yang paralel dengan gejala mental: pada beberapa pasien gangguan mental mendominasi, pada orang lain, keluhan somatik muncul ke permukaan, membuat diagnosis menjadi sulit. [10]
  • Fisik - kelelahan, sengatan matahari (hiperinsolasi), radiasi pengion, paparan suhu tinggi, getaran. Seringkali dampak faktor fisik yang terkait dengan pelaksanaan tugas profesional, maka mereka diposisikan sebagai faktor bahaya pekerjaan [1], yang dapat menyebabkan atau memperburuk gambaran klinis distonia vaskular. Dalam hal ini, ada pembatasan masuk untuk bekerja dengan faktor-faktor ini (Urutan Departemen Kesehatan Federasi Rusia 2011 No. 302).
  • Kimia - keracunan kronis, penyalahgunaan alkohol, nikotin, rempah-rempah dan zat psikoaktif lainnya. [5] Manifestasi VSD juga dapat dikaitkan dengan efek samping beberapa obat: antidepresan dengan efek pengaktifan, bronkodilator, levodopa, dan obat yang mengandung efedrin dan kafein. [10] Setelah penarikan, gejala IRR menurun.
  • Dishormonal - tahapan penyesuaian hormon: pubertas, menopause [3], kehamilan, gangguan disovarial [5], menggunakan kontrasepsi dengan periode penarikan. [10]
  • Infeksi - infeksi akut dan kronis pada saluran pernapasan bagian atas, sistem urogenital, penyakit infeksi pada sistem saraf (meningitis, ensefalitis, dll.). [5]
  • Penyakit otak lainnya - Penyakit Parkinson, dyscirculatory encephalopathy (DEP), efek cedera otak traumatis dan lain-lain. [3]
  • Penyakit somatik lainnya - gastritis, pankreatitis, hipertensi, diabetes, tirotoksikosis. [1]

Faktor predisposisi:

  • Ciri konstitusional herediter tubuh - penyakit terjadi pada masa kanak-kanak atau remaja, seiring waktu, kelainan tersebut dikompensasi, tetapi pemulihan fungsi yang terganggu tidak stabil, sehingga situasinya mudah distabilkan di bawah pengaruh faktor-faktor buruk. [10]
  • Ciri-ciri kepribadian [5] - peningkatan fokus pada sensasi somatik (tubuh), yang dianggap sebagai manifestasi penyakit, yang, pada gilirannya, memicu mekanisme patologis dari reaksi psiko-vegetatif. [6]
  • Kondisi sosial ekonomi yang tidak menguntungkan - keadaan lingkungan secara umum, standar hidup yang rendah, krisis ekonomi di negara itu, kondisi perumahan individu, budaya makanan (komitmen terhadap makanan cepat saji, produksi makanan yang lebih murah karena penggunaan bahan baku non-alami), budaya olahraga (meskipun konstruksi olahraga aktif) kompleks, setelah semua, integrasi penuh olahraga dalam kehidupan sehari-hari penduduk tidak terjadi). [5] Kita juga berbicara tentang iklim di bagian tengah Rusia dengan defisit radiasi ultraviolet selama musim dingin, yang mengarah pada eksaserbasi banyak penyakit kronis di musim gugur dan musim semi, termasuk IRR. [1]
  • Patologi periode perinatal (prenatal) - infeksi dan intoksikasi intrauterin, rezuskonflikta, intrauterine hypoxia (kekurangan oksigen), gestosis ibu, insufisiensi plasenta, dan lainnya. [6]

Myasishchev VN, seorang psikoterapis rumah tangga yang luar biasa, percaya bahwa IRR berkembang sebagai akibat dari pengaruh gangguan psiko-emosional pada anomali vegetatif yang ada. [13]

Juga, penyakit ini dapat terjadi pada orang sehat sebagai reaksi psiko-fisiologis sementara (sementara) terhadap keadaan darurat dan situasi ekstrem. [10]

Gejala dystonia vegetatif-vaskular

VSD dicirikan oleh manifestasi kompleks simpatik, parasimpatis, atau campuran gejala. [1] Dominasi nada bagian simpatik dari BCH (sympathicotonia) diekspresikan dalam takikardia, pucat kulit, peningkatan tekanan darah, melemahnya kontraksi dinding usus (peristaltik), pupil melebar, kedinginan, dan rasa takut dan cemas. [2] Hiperfungsi pembelahan parasimpatis (vagotonia) disertai dengan detak jantung yang lebih lambat (bradikardia), kesulitan bernafas, kemerahan pada kulit wajah, berkeringat, meningkatnya air liur, penurunan tekanan darah, iritasi (diskinesia) usus. [2]

Dystonia vegetatif-vaskular: jenis, penyebab, gejala, pengobatan pada orang dewasa dan anak-anak

Mungkin, tidak ada orang di antara kita yang belum pernah mendengar tentang vegetative-vascular dystonia (VVD). Bukan kebetulan, karena menurut statistik, hingga 80% dari populasi orang dewasa di planet ini dan sekitar 25% anak-anak menderita karenanya. Karena emosi yang lebih besar, wanita menderita disfungsi vegetatif tiga kali lebih sering daripada pria.

Patologi biasanya terdeteksi pada usia anak-anak atau muda, puncak gejala turun pada 20-40 tahun - periode yang paling berbadan sehat dan aktif, sehingga irama kehidupan yang biasa terganggu, aktivitas profesional terhambat, hubungan keluarga terpengaruh.

Apa itu: penyakit atau fungsi sistem saraf? Pertanyaan tentang esensi disfungsi otonom tetap kontroversial untuk waktu yang lama, para ahli mengidentifikasinya sebagai penyakit pertama, tetapi ketika pasien mengamati, menjadi jelas bahwa IRR adalah gangguan fungsional terutama yang mempengaruhi jiwa dan vegetasi.

Pada saat yang sama, gangguan fungsional dan perasaan subjektif tidak hanya memaksa Anda untuk mengubah gaya hidup Anda, tetapi juga membutuhkan bantuan yang tepat waktu dan berkualitas, karena seiring waktu mereka dapat berkembang menjadi lebih - penyakit jantung iskemik, hipertensi, borok atau diabetes.

Penyebab distonia vaskular

Sistem saraf otonom, termasuk divisi simpatis dan parasimpatis, mengatur fungsi organ internal, menjaga kekonstanan lingkungan internal, suhu tubuh, tekanan, denyut nadi, pencernaan, dll. Respons yang tepat dari tubuh terhadap rangsangan eksternal, adaptasinya terhadap kondisi lingkungan yang berubah, stres dan kelebihan beban.

Sistem saraf otonom bekerja secara mandiri, mandiri, tidak mematuhi keinginan dan kesadaran kita. Sympatika menentukan perubahan seperti peningkatan tekanan dan denyut nadi, pelebaran pupil, percepatan proses metabolisme, dan parasimpatis bertanggung jawab atas hipotensi, bradikardia, peningkatan sekresi cairan pencernaan dan tonus otot polos. Hampir selalu, perpecahan sistem saraf otonom ini memiliki efek berlawanan, antagonis, dan dalam keadaan kehidupan yang berbeda pengaruh salah satunya.

Ketika terjadi gangguan fungsi vegetatif, muncul berbagai gejala yang tidak sesuai dengan gambaran penyakit jantung, perut, atau paru-paru yang diketahui. Ketika IRR biasanya tidak ditemukan kerusakan organik pada organ lain, dan upaya pasien untuk menemukan penyakit mengerikan sia-sia dan tidak membawa buah yang diharapkan.

IRR terkait erat dengan lingkungan emosional dan kekhasan jiwa, oleh karena itu IRR biasanya muncul dengan berbagai manifestasi psikologis. Sangat sulit untuk membujuk seorang pasien dengan tidak adanya patologi organ internal, tetapi psikoterapis yang mampu memberikan bantuan yang efektif.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular sangat berbeda dan, kadang-kadang, terletak pada masa kanak-kanak atau bahkan periode perkembangan prenatal. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

  • Hipoksia intrauterin, kelahiran abnormal, infeksi pada masa kanak-kanak;
  • Stres, neurosis, kelebihan fisik yang parah;
  • Cidera otak traumatis dan neuroinfeksi;
  • Perubahan hormon selama kehamilan, pada masa remaja;
  • Keturunan dan ciri-ciri konstitusi;
  • Adanya patologi kronis pada organ internal.

Perjalanan patologis kehamilan dan persalinan, infeksi pada anak usia dini berkontribusi pada manifestasi tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular pada anak-anak. Bayi-bayi semacam itu rentan terhadap tingkah, gelisah, sering bersendawa, menderita diare atau sembelit, rentan terhadap masuk angin.

Pada orang dewasa, di antara penyebab distonia vegetatif-vaskular, stres, tekanan emosional yang intens, dan kelebihan fisik muncul ke permukaan. Morbiditas pada masa kanak-kanak, kesehatan fisik yang buruk, dan patologi kronis juga dapat menjadi latar belakang IRR di masa depan.

Pada remaja, dystonia vegetatif-vaskular dikaitkan dengan pertumbuhan yang cepat, ketika sistem vegetatif tidak punya waktu untuk perkembangan fisik, organisme muda tidak dapat dengan benar beradaptasi dengan meningkatnya tuntutan terhadapnya, gejala kelainan penyesuaian muncul, baik psikologis dalam tim dan keluarga, dan fisik. - dengan palpitasi, hipotensi, sesak napas, dll.

Gejala VSD

Gejala dystonia vegetatif-vaskular sangat beragam dan mempengaruhi fungsi banyak organ dan sistem. Untuk alasan ini, pasien yang mencari diagnosis menjalani berbagai penelitian dan mengunjungi semua spesialis yang dikenal oleh mereka. Biasanya, pada saat diagnosis ditegakkan, terutama pasien yang aktif memiliki daftar prosedur diagnostik yang mengesankan yang telah berlalu dan seringkali mereka sendiri yakin bahwa ada patologi yang serius, karena gejalanya dapat sangat jelas sehingga tidak ada keraguan bahwa ada diagnosis yang lebih mengerikan daripada IRR.

Tergantung pada prevalensi manifestasi, jenis-jenis distonia vegetatif-vaskular berikut dibedakan:

  1. Simpatik;
  2. Parasympathicotonic;
  3. IRR tipe campuran.

Tingkat keparahan gejala menentukan perjalanan patologi yang ringan, sedang atau berat, dan prevalensi fenomena VSD memungkinkan untuk mengisolasi bentuk umum dan lokal, ketika banyak sistem atau seseorang menderita. Selama IRR mungkin tersembunyi, paroksismal atau permanen.

Fitur utama IRR mempertimbangkan:

  • Nyeri di jantung (kardialgia);
  • Aritmia;
  • Gangguan pernapasan;
  • Gangguan otonom;
  • Fluktuasi nada pembuluh darah;
  • Keadaan seperti neurosis.

Sindrom jantung pada VSD, terjadi pada 9 dari 10 pasien, adalah perasaan detak jantung atau memudarnya jantung, nyeri di dada, gangguan irama. Pasien kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik, cepat lelah. Cardialgia bisa berupa rasa terbakar, menyengat, panjang atau pendek. Aritmia dimanifestasikan oleh takikardi atau bradikardia, ekstrasistol. Pemeriksaan hati yang menyeluruh biasanya tidak menunjukkan perubahan struktural atau organik.

Distonia vegetatif-vaskular, terjadi pada tipe hipertonik, dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan darah, yang, bagaimanapun, tidak melebihi angka batas, berkisar antara 130-140 / 85-90 mm Hg. Seni Krisis hipertensi sejati jarang terjadi. Terhadap latar belakang fluktuasi tekanan, sakit kepala, kelemahan, palpitasi adalah mungkin.

Distonia vegetatif-vaskular tipe hipotonik dikaitkan dengan peningkatan nada sistem saraf parasimpatis. Pasien-pasien semacam itu cenderung apatis, mengantuk, mengalami kelemahan dan kelelahan, pingsan, asthenik, dan subjek-subjek kurus terjadi di antara mereka, mereka pucat dan seringkali kedinginan. Tekanan darah sistolik mereka biasanya di level 100 mm Hg. Seni

Dengan semua bentuk VSD, sakit kepala, kelelahan terus-menerus, tinja kesal dalam bentuk diare atau sembelit, sesak napas, perasaan benjolan di tenggorokan dan kurangnya udara adalah mungkin. Dystonia serebral disertai dengan pusing, pingsan, kebisingan di kepala.

Suhu tubuh meningkat tanpa sebab dan secara spontan juga berkurang. Berkeringat, memerah dalam bentuk kemerahan pada wajah, gemetar, kedinginan, atau perasaan panas adalah karakteristiknya. Pasien dengan VSD adalah meteosensitif, kurang beradaptasi dengan aktivitas fisik dan stres.

Lingkungan psiko-emosional, yang selalu menderita berbagai bentuk disfungsi otonom, patut mendapat perhatian khusus. Pasien apatis atau, sebaliknya, terlalu aktif, mudah marah, takut. Serangan panik yang sering terjadi, fobia, kecurigaan, depresi. Dalam kasus yang parah, kecenderungan bunuh diri adalah mungkin, hampir selalu ada hipokondria dengan perhatian berlebihan pada gejala apa pun, bahkan yang paling tidak penting sekalipun.

IRR lebih sering didiagnosis pada wanita yang lebih emosional, lebih mungkin mengalaminya pada kesempatan yang berbeda, dan mengalami banyak beban selama kehamilan, persalinan, dan pengasuhan anak berikutnya. Gejala dapat diperburuk selama menopause, ketika perubahan hormon yang signifikan terjadi.

Gejala IRR sangat berbeda, mempengaruhi banyak organ, masing-masing sangat akut dialami oleh pasien. Seiring dengan penyakit yang tampak, latar belakang emosional berubah. Lekas ​​marah, menangis, antusiasme berlebihan untuk keluhannya dan pencarian patologi melanggar adaptasi sosial. Pasien berhenti berkomunikasi dengan teman-teman, hubungan dengan kerabat memburuk, dan gaya hidup bisa menjadi ditarik. Banyak pasien lebih suka menemukan rumah dan kesendirian, yang tidak hanya tidak memperbaiki kondisi mereka, tetapi juga berkontribusi pada konsentrasi yang lebih besar pada keluhan dan perasaan subjektif.

Untuk saat ini, selain gangguan fungsional, tidak ada gangguan organ internal lainnya. Tetapi mereka mengatakan bahwa semua penyakit berasal dari saraf. VSD jangka panjang cepat atau lambat dapat menyebabkan penyakit lain - penyakit jantung iskemik, diabetes, hipertensi, kolitis, atau tukak lambung. Dalam kasus seperti itu, di samping koreksi latar belakang emosional, pengobatan yang lebih substansial dari patologi yang dikembangkan akan diperlukan.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena tidak ada kriteria diagnostik yang jelas dan gejala patognomonik IRR, diagnosis biasanya terjadi pada prinsip tidak termasuk patologi somatik lainnya. Berbagai gejala mendorong pasien untuk mengunjungi berbagai spesialis yang tidak menemukan kelainan pada fungsi organ dalam.

Pasien dengan tanda-tanda IRR perlu berkonsultasi dengan ahli saraf, ahli jantung, ahli endokrin, dalam beberapa kasus - seorang psikoterapis. Dokter dengan hati-hati mempertanyakan pasien tentang sifat keluhan, keberadaan kerabat dari kasus tukak lambung, hipertensi, diabetes, dan neurosis. Penting untuk mengetahui bagaimana kehamilan dan persalinan berlangsung dari ibu, anak usia dini pasien, karena penyebab IRR mungkin memiliki efek buruk sebelum kelahiran.

Di antara pemeriksaan, tes darah dan urin, elektroensefalografi, dan tes fungsional untuk menganalisis aktivitas sistem saraf otonom biasanya dilakukan, dan EKG wajib.

Ketika diagnosis tidak diragukan lagi, dan penyakit lain dikeluarkan, dokter memutuskan perlunya perawatan. Terapi tergantung pada gejalanya, keparahannya, derajat gangguan pasien. Sampai saat ini, pasien dengan IRR diberikan oleh ahli saraf, tetapi hari ini tidak dapat disangkal bahwa psikoterapis dapat memberikan jumlah bantuan terbesar, karena IRR terutama merupakan masalah dari rencana psikogenik.

Yang sangat penting dalam pengobatan dystonia vegetatif-vaskular termasuk dalam langkah-langkah umum. Tentu saja, sebagian besar pasien berharap bahwa mereka akan diresepkan pil, yang sekaligus akan menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi ini tidak terjadi. Untuk berhasil menyingkirkan patologi, pekerjaan pasien itu sendiri, keinginan dan keinginannya untuk menormalkan kesejahteraannya diperlukan.

Langkah-langkah umum untuk pengobatan IRR meliputi:

  1. Gaya hidup sehat dan rejimen yang tepat.
  2. Diet
  3. Aktivitas fisik yang memadai.
  4. Eliminasi gugup dan fisik yang berlebihan.
  5. Fisioterapi dan perawatan air.

Gaya hidup sehat adalah dasar untuk berfungsinya semua organ dan sistem dengan baik. Ketika IRR harus mengecualikan merokok, penyalahgunaan alkohol. Hal ini diperlukan untuk menormalkan mode kerja dan istirahat, dengan gejala yang parah, mungkin perlu mengubah jenis aktivitas kerja. Setelah bekerja keras seharian, Anda perlu istirahat dengan benar - tidak berbaring di sofa, melainkan berjalan di udara segar.

Makanan pasien dengan VSD tidak boleh mengandung garam dan cairan berlebih (terutama ketika tipe hipertensi), ada baiknya menolak dari kopi yang kuat, tepung, lemak dan hidangan pedas. Hipotonik menunjukkan makanan laut, keju cottage, teh. Mempertimbangkan bahwa sebagian besar pasien mengalami kesulitan pencernaan, menderita tinja dan motilitas usus yang terganggu, nutrisi harus seimbang, ringan, tetapi pada saat yang sama sereal lengkap, polong-polongan, daging tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, kacang-kacangan, produk susu.

Aktivitas fisik memungkinkan Anda untuk menormalkan nada sistem saraf otonom, jadi olahraga teratur, terapi olahraga, berjalan - alternatif yang baik untuk hiburan di rumah sambil duduk atau berbaring. Semua jenis prosedur air (mandi, mandi, air dingin, kolam renang) sangat berguna, karena air tidak hanya membantu memperkuat otot, tetapi juga mengurangi stres.

Pasien dengan VSD perlu secara maksimal melindungi diri mereka dari kelebihan emosi dan fisik. TV dan komputer sangat menyebalkan, jadi lebih baik tidak menyalahgunakannya. Berkomunikasi dengan teman, pergi ke pameran atau ke taman akan jauh lebih berguna. Jika Anda ingin berolahraga, Anda harus mengecualikan semua jenis latihan kekuatan, mengangkat beban, dan lebih baik memilih senam, yoga, berenang.

Prosedur fisioterapi membantu meningkatkan kondisi secara signifikan. Akupunktur, pijat, terapi magnet, elektroforesis dengan magnesium, papaverin, kalsium (tergantung pada bentuk patologi) ditunjukkan.

Perawatan sanatorium ditunjukkan kepada semua yang menderita IRR. Tidak perlu pada saat yang sama untuk memilih lembaga profil kardiologis, sanatorium normal atau perjalanan ke laut sudah cukup. Beristirahatlah dari hal-hal yang biasa, mengubah situasi, kenalan baru dan komunikasi memungkinkan Anda untuk mengabstraksi dari gejalanya, mengalihkan perhatian dan menenangkan diri.

Perawatan obat ditentukan oleh gejala preferensial pada pasien tertentu. Kelompok utama obat untuk IRR adalah obat dengan efek sedatif:

  • Reparasi fitoplanke - valerian, motherwort, Novo-Passit, dll.;
  • Antidepresan - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  • Obat penenang - seduksen, Elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kasus, resep obat nootropik (piracetam, omnaron), obat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), obat psikotropika - grandaxine, menapam, sonapax. Dalam kasus tipe VSD hipotonik, penggunaan adaptogen dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai aturan, pengobatan dimulai dengan lebih banyak obat herbal "lunak", tanpa efek, obat penenang ringan dan antidepresan ditambahkan. Dalam kasus kecemasan yang parah, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin untuk melakukan apa pun tanpa koreksi obat.

Terapi simtomatik ditujukan untuk menghilangkan gejala organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan obat lain dari kelompok beta-blocker (atenolol, egilok), ACE inhibitor diresepkan. Cardialgia biasanya dihilangkan dengan mengambil obat penenang - seduksen, Corvalol, Valocordin.

Bradikardia kurang dari 50 detak jantung per menit membutuhkan penggunaan atropin, persiapan belladonna. Mandi berendam dan berendam dingin dan berolahraga sangat membantu.

Pengobatan dengan obat tradisional bisa sangat efektif, mengingat banyak herbal memiliki efek sedatif yang diperlukan. Oleskan valerian, motherwort, hawthorn, peony, mint dan lemon balm. Herbal dijual di apotek, mereka disiapkan seperti yang dijelaskan dalam instruksi, atau cukup menyeduh sachet yang sudah jadi dalam segelas air. Obat herbal dapat berhasil dikombinasikan dengan obat.

Perlu dicatat bahwa tujuan dari arti "jantung" yang dijelaskan bukan bukti adanya patologi jantung yang sesungguhnya, karena dalam banyak kasus masalah dengan irama jantung dan tekanan bersifat fungsional. Ini harus diketahui oleh pasien yang sia-sia mencari tanda-tanda penyakit yang sangat berbahaya.

Perhatian terpisah layak untuk aktivitas psikoterapi. Kebetulan perjalanan ke psikiater atau psikoterapis sering dianggap oleh pasien dan kerabat sebagai tanda penyakit mental yang tidak diragukan, itulah sebabnya banyak pasien tidak pernah mencapai spesialis ini. Sementara itu, psikoterapis yang mampu menilai situasi dan melakukan perawatan terbaik.

Pelajaran individu dan kelompok yang menggunakan berbagai metode untuk mempengaruhi jiwa pasien berguna. Dengan banyak fobia, serangan panik, agresi yang tidak beralasan atau apatis, keinginan obsesif untuk menemukan penyakit yang mengerikan, psikoterapis membantu mencari tahu penyebab sebenarnya dari gangguan tersebut, yang mungkin terletak pada masa kanak-kanak, hubungan keluarga, pergolakan saraf yang telah lama diderita. Setelah memahami penyebab pengalaman mereka, banyak pasien menemukan cara untuk menanganinya dengan sukses.

Sangatlah penting untuk merawat IRR secara kompleks dan dengan partisipasi pasien sendiri, memilih sendiri skema dan nama obat. Pasien, pada gilirannya, harus memahami bahwa gejala-gejala sakit pada organ internal terkait dengan kekhasan jiwa dan cara hidup, oleh karena itu layak menghentikan pencarian penyakit dan memulai perubahan gaya hidup.

Pertanyaan apakah layak mengobati IRR, jika bukan penyakit independen, tidak perlu dipertanyakan. Pertama, kondisi ini merusak kualitas hidup, mengurangi kapasitas kerja, menguras sistem saraf pasien yang sudah terkuras. Kedua, IRR jangka panjang yang ada dapat menyebabkan perkembangan depresi berat, kecenderungan bunuh diri, asthenia. Krisis hipertensi dan aritmia yang sering terjadi pada akhirnya akan menyebabkan perubahan organik pada jantung (hipertrofi, kardiosklerosis), dan kemudian masalah akan menjadi sangat serius.

Dengan koreksi gejala IRR yang tepat waktu dan benar, prognosisnya baik, kesejahteraan membaik, irama kehidupan, pekerjaan, dan aktivitas sosial yang biasa dipulihkan. Pasien harus dipantau oleh ahli saraf (neuropsikolog, psikoterapis), dan pengobatan dapat diberikan dengan tujuan pencegahan, terutama pada periode musim gugur dan musim semi.