Gangguan irama jantung sering terjadi. Penyebab gagal irama jantung bisa tidak hanya penyakit jantung, saluran pencernaan, sistem saraf dan endokrin, tetapi juga beberapa keadaan fisiologis tubuh.
Jantung adalah organ sentral dalam tubuh manusia, mesinnya. Otot jantung memompa darah secara konstan, siang dan malam, saat tidur, seperti pompa. Pada pria ini sama sekali tidak memperhatikan. Ini mengarahkan darah ke seluruh tubuh. Terkadang ada kerusakan jantung. Irama yang berjalan dengan lancar, hilang. Jika kegagalan ini terjadi dalam batas fisiologis, tidak ada alasan untuk khawatir. Tetapi kadang-kadang serangan aritmia merupakan indikator gangguan serius pada tubuh, disertai dengan banyak gangguan kardiovaskular lainnya.
Asal usul irama jantung
Jantung terdiri dari empat ruang yang diwakili oleh dua ventrikel dan dua atrium, dan memiliki kemampuan unik untuk menghasilkan impuls listrik spontan di dalam. Fitur ini disebut automatisme otot jantung. Bagaimana impuls ini lahir? Antara ventrikel kanan dan atrium ada akumulasi sel otot khusus yang dapat berkontraksi secara spontan, menyebabkan eksitasi jaringan. Kemudian dorongan ini menyebar ke seluruh hati, berkat perantara tertentu. Elemen pemicu sel otot ini disebut simpul sinus. Dari itu impuls listrik mengikuti melalui simpul atrioventrikular, meluas ke bundel serat Purkinje dan-Nya. Begitu juga pengurangan seluruh hati. Terjadi 60 hingga 90 kali per menit. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak jumlah detak jantung per menit adalah sekitar 120, bagi mereka ini adalah norma. Dengan ritme yang tepat, jantung berkontraksi secara merata dan berkala. Jika pelanggaran terjadi di salah satu area ini, serangan aritmia terjadi. Gangguan seperti itu dapat bermanifestasi sebagai peningkatan atau penurunan jumlah kontraksi.
Karakteristik berbagai jenis aritmia jantung
Ada beberapa jenis gagal irama jantung:
Patologi pembentukan impuls
- Denyut eksitasi yang terjadi pada simpul sinus disebut irama sinus. Pada saat yang sama, peningkatan produksi jumlah ritme seperti itu disebut sinus takikardia. Mengurangi jumlah pulsa - sinus bradikardia. Dengan takikardia, detak jantung lebih dari 90 per menit. Dengan bradikardia, denyut jantung di bawah 60 per menit. Ini adalah pelanggaran jumlah impuls yang diproduksi oleh jantung.
- Dalam beberapa patologi, kegembiraan saraf tidak terjadi pada simpul sinus, sebagaimana seharusnya normal, tetapi pada elemen eksitasi saraf lainnya di jantung. Tempat atipikal terjadinya impuls listrik ini disebut fokus ektopik eksitasi. Kontraksi sel otot yang spontan dapat terjadi pada simpul atrioventrikular, bundelnya, atrium, atau ventrikel. Dorongan dari mereka dapat menyebar tidak hanya di sepanjang area jantung yang mendasarinya, tetapi juga menyusuri jalan menanjak. Pelanggaran tersebut termasuk ketukan, aritmia paroksismal. Fokus eksitasi yang tidak lazim juga dapat memicu fibrilasi atau flutter ventrikel. Ini merupakan pelanggaran situs asal usul impuls saraf.
Blok jantung
Dalam kondisi ini, ada gangguan dalam konduksi eksitasi saraf di dalam jantung, di area mana pun:
- blokade blok cabang bundel;
- blokade sinoatrial;
- blok atrioventrikular.
Patologi aritmia campuran
Seiring dengan irama sinus, fokus ektopik dari gairah muncul di jantung. Kedua impuls saraf menyebar secara terpisah karena blokade di antara mereka. Atria berkontraksi oleh satu irama, dan ventrikel oleh yang kedua.
Penyebab aritmia
Penyebab kegagalan irama jantung dibagi menjadi dua kelompok:
- Aritmia fisiologis dapat terjadi beberapa kali sehari. Ini seharusnya tidak memprihatinkan.
- Gangguan ritme patologis melampaui batas fisiologis, yang dapat disebabkan oleh beberapa alasan.
Karakteristik usia organisme adalah sedemikian rupa sehingga seiring waktu, otot jantung kehilangan elastisitas dan kekencangannya, sehingga menjadi sulit untuk memompa darah dalam volume yang tepat, yang mengarah pada gangguan organ.
Predisposisi genetik bukanlah faktor risiko terakhir untuk terjadinya kontraksi ritmik patologis. Riwayat penyakit ini meningkatkan kemungkinan gagal jantung pada keturunannya.
Anomali perkembangan dan struktur jantung juga dapat menyebabkan serangan aritmia berulang.
Penyebab gangguan irama alami
Terjadinya gagal irama jantung tidak selalu menandakan kehadiran penyakit. Ada sejumlah keadaan fisiologis normal ketika perubahan irama diamati. Di antara mereka adalah alasan-alasan berikut:
- Selama tidur, detak jantung sedikit menurun, menyebabkan bradikardia.
- Bradikardia alami pada orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga. Untuk lebih beradaptasi dengan aktivitas fisik yang kuat dan permanen, jantung mulai bekerja secara berbeda.
- Dalam situasi stres atau dengan aktivitas fisik berlebihan yang tidak biasa, peningkatan produksi adrenalin terjadi, yang mengarah pada terjadinya takikardia.
- Konsumsi alkohol, merokok menyebabkan takikardia fisiologis. Konsumsi alkohol dalam jangka panjang dalam jumlah besar dapat menyebabkan patologi irama jantung, manifestasi fibrilasi atrium paroksismal.
Dengan perubahan sementara dalam pekerjaan memimpin jantung:
- keracunan makanan
- terlalu panas di bawah sinar matahari dan pada suhu tinggi
- proses inflamasi
- kondisi demam
- kondisi kejut
- hipotermia.
Penyakit yang menyebabkan aritmia
1. Penyakit sistem endokrin: defisiensi hormon insulin (diabetes mellitus), patologi tiroid, masa menopause pada wanita, proses tumor tertentu pada kelenjar adrenal (pheochromocytoma).
2. Penyakit pada sistem saraf:
- tumor dan cedera otak,
- neurosis
- neurasthenia,
- gangguan sirkulasi otak, stroke,
- distonia vaskular.
- Penyakit jantung dan pembuluh darah:
- infark miokard,
- hipertensi dari setiap keparahan,
- endokarditis,
- miokarditis,
- cacat jantung, cacat yang didapat,
- semua jenis gagal jantung.
3. Penyakit lambung dan usus:
- kolesistitis,
- beberapa jenis hernia
- pankreatitis.
Bagaimana cara menghilangkan serangan aritmia?
Gejala aritmia cukup beragam, kadang-kadang dapat dikacaukan dengan manifestasi patologi lain. Jika gejala seperti sesak napas spontan yang tidak masuk akal, keadaan pingsan dan tidak sadar, perasaan tidak nyaman di dada, pusing, kelelahan mendadak, munculnya ketakutan tak sadar, pingsan di mata, Anda harus segera menghubungi tim ambulans dan mengambil tindakan segera untuk memperbaiki pasien. Jika seseorang mengatakan bahwa dia mulai merasakan jantungnya berdetak, dan tetesan dalam pekerjaannya, seseorang mungkin mencurigai adanya aritmia, yang membutuhkan pertolongan kepada pasien. Banyak yang mengalami kondisi serupa hilang, panik, karena mereka tidak tahu apa yang harus dilakukan ketika serangan gagal jantung gagal.
Bagaimana cara menghilangkan serangan aritmia? Sebelum kedatangan staf medis, perlu meletakkan seseorang di atas permukaan yang rata, mengendurkan semua elemen pengetatan pakaian (dasi, ikat pinggang), memberikan udara segar dengan membuka jendela di ruangan, dan memberikan minuman obat penenang (beberapa tetes Corvalol atau tingtur valerian). Saat pingsan, pasien harus diletakkan di lantai, lemparkan kepala ke samping dan kembali untuk melepaskan jalan napas. Jika seseorang dengan sulit bernapas dan ada kecurigaan mengembangkan edema paru dan fibrilasi atrium, Anda harus dibantu untuk membawa pasien dalam posisi setengah duduk.
Tiba perawatan medis akan membuat EKG, melakukan manipulasi terapeutik untuk meredakan serangan aritmia akut dan membawa pasien ke rumah sakit untuk pemantauan lebih lanjut kondisinya.
Diagnosis dan perawatan
Untuk memastikan diagnosis, pasien dengan hati-hati memeriksa dokter, mengklarifikasi semua gejala, durasi dan frekuensi kejadiannya, dan menetapkan metode pemeriksaan tambahan. Ini termasuk:
- Tes darah, urin, feses - prosedur wajib untuk pemeriksaan patologi apa pun.
- Elektrokardiogram.
- Pemeriksaan ultrasonografi jantung.
- Pencitraan resonansi magnetik jika perlu.
- Kontrol Elektrokardiogram Holter. Pemantauan dilakukan pada siang hari. Untuk ini, pasien membawa bersamanya pendaftar khusus yang mencatat elektrokardiogram sepanjang hari. Dokter jantung kemudian mendekripsi data dan memberikan deskripsi hasil penelitian untuk pasien.
Jika seseorang mengalami serangan aritmia, perawatan tidak boleh dilakukan secara mandiri. Perlu mencari bantuan yang berkualitas, yang akan mencakup beberapa tahap. Awalnya, perlu untuk menghilangkan penyebab gagal jantung dengan mengambil obat anti-inflamasi, hormonal dan lainnya (dengan etiologi ekstrakardiak). Kemudian berbagai obat antiaritmia diresepkan, yang, jika perlu, merangsang atau, sebaliknya, menekan konduksi impuls saraf. Beberapa obat-obatan ini harus memakan waktu lama. Untuk efek terbaik pengobatan digunakan vitamin. Hasil positif untuk pelanggaran irama jantung memberikan penggunaan metode pengobatan fisioterapi. Diantaranya adalah medan magnet frekuensi rendah.
Menurut indikasi yang ditentukan perawatan bedah. Pengenalan alat pacu jantung atau defibrillator khusus ke dalam tubuh memecahkan masalah irama jantung yang tidak normal.
Saat ini, gangguan irama jantung berhasil diobati dan tidak menjadi masalah serius bagi seseorang. Pemasangan tepat waktu penyebab dan diagnosis penyakit memberikan peluang besar untuk berhasil dalam pengobatan patologi.
Apa yang harus dilakukan jika ada gagal jantung
Gangguan kecil dalam irama detak jantung dapat memanifestasikan dirinya pada orang yang sehat dan bahkan pada anak-anak. Seringkali mereka tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia. Tetapi juga kegagalan seperti itu bisa menjadi tanda penyakit serius. Berguna bagi setiap orang untuk mengetahui apa penyebab gagal jantung dan apa yang harus dilakukan.
Apa yang menyebabkan serangan
Seringkali, gagal jantung tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan.
Perubahan detak jantung dapat terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, kegagalan seperti itu dapat terjadi setelah aktivitas fisik atau karena penyakit jantung yang serius.
Semua faktor yang mempengaruhi dapat dibagi menjadi tiga jenis:
- Kerusakan jantung organik (penyakit jantung)
- Perpindahan keseimbangan air-garam dan ketidakseimbangan zat mineral
- Efek eksternal pada tubuh (terlalu banyak bekerja, stres, kelelahan)
Semuanya dapat berkontribusi pada perkembangan gangguan dalam ritme kontraksi jantung. Hasilnya adalah komplikasi dan ancaman terhadap kehidupan.
Saat dia lewat
Setiap orang dapat mengalami kejang dengan cara yang berbeda. Gejala yang paling umum termasuk:
- Ketakutan dan panik mendadak
- Dispnea, kekurangan oksigen
- Batuk, bahkan dengan dahak
- Menjahit dan meremas rasa sakit di hati
- Merasa berhenti atau melompat keluar dari hati
- Pusing
- Kelemahan, pingsan
Tanda-tanda serupa dapat berfungsi sebagai manifestasi dari banyak penyakit lain. Untuk menetapkan diagnosis yang akurat harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis.
Extrasystole - apa itu
Extrasystole adalah patologi yang cukup umum di kalangan orang tua. Jenis aritmia jantung ini ditandai oleh kontraksi yang terlalu cepat dari berbagai departemennya. Patologi ini memanifestasikan dirinya dalam detak jantung yang kuat, yang terjadi secara tiba-tiba dan mengetuk ritme utama.
Fenomena ini terjadi karena pembentukan fokus ektopik atau daerah dengan peningkatan aktivitas. Merekalah yang menciptakan impuls yang memicu mekanisme kontraksi jantung pada periode istirahatnya.
Guncangan yang jarang terjadi mungkin tidak berbahaya, tetapi Anda harus memperhatikan kesehatannya. Dengan pengulangan yang sering, kerusakan pada seluruh tubuh dapat disebabkan. Hasil dari banyak kontraksi yang tidak direncanakan adalah pengurangan volume darah yang dikeluarkan dan pengurangan aliran darah ke otak dan pembuluh darah jantung.
Ekstrasistol dapat terjadi di bagian jantung seperti itu - ventrikel, atrium, atau simpul antrioventrikular. Patologi jantung ini membutuhkan perawatan wajib.
Gangguan irama jantung: penyebab
Cacat jantung dapat menyebabkan gangguan irama jantung
Untuk memilih terapi yang efektif, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu alasan pengembangan gangguan tersebut dalam ritme detak jantung.
Ada sejumlah besar berbagai faktor yang menyebabkan gangguan pada detak jantung. Mereka dibagi menjadi empat jenis.
Penyakit pada sistem kardiovaskular:
- Cacat jantung
- Serangan jantung
- Miokarditis dan perikarditis
- Endokarditis dan karditis rematik
- Kardiosklerosis
- Tekanan darah meningkat
- Hipertrofi ventrikel
- Penyakit iskemik
Penyakit pada sistem saraf:
Patologi organ dalam:
- Diabetes
- Ketidakseimbangan hormon
- Gangguan Adrenal
- Bisul perut
Patologi sistem pernapasan
- Gangguan hormonal pada wanita (menstruasi, menopause)
- Stres yang kuat dan tekanan emosional.
- Periode kehamilan
- Kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme)
- Malnutrisi, obesitas
- Minum berlebihan
- Kekurangan, kelelahan fisik
- Hipotermia atau kepanasan tubuh
- Mengonsumsi obat jenis tertentu
- Keracunan tubuh
Klasifikasi pelanggaran
Takikardia paroksismal membutuhkan perhatian medis segera.
Gangguan pada detak jantung dapat dimanifestasikan oleh berbagai gejala. Atas dasar ini, ada beberapa jenis aritmia jantung:
- Sinus takikardia berkembang dengan peningkatan denyut jantung hingga 150 denyut per menit ke atas. Mungkin karena pekerjaan fisik atau situasi yang membuat stres.
- Sinus bradikardia berkembang ketika jumlah detak jantung melambat menjadi kurang dari 60 detak per menit. Kondisi serupa dapat terjadi selama tidur.
- Takikardia paroksismal membutuhkan perawatan medis darurat segera. Ini memanifestasikan dirinya dalam frekuensi denyut 140 hingga 200 denyut per menit dengan istirahat.
- Extrasystole berkembang dengan kontraksi ekstraperitoneal jantung. Patologi ini dapat terjadi sebagai akibat penyakit jantung, setelah overdosis dengan obat-obatan atau obat-obatan.
- Fibrilasi atrium terjadi dengan kontraksi kacau dari berbagai otot jantung. Dalam hal ini, ventrikel dapat berkontraksi dengan frekuensi hingga 150 denyut per menit, dan atrium dapat beristirahat.
- Blok jantung ditandai dengan penghentian total atau distorsi ritme, hilangnya denyut nadi. Orang tersebut kehilangan kesadaran, kejang mungkin terjadi. Kematian itu mungkin.
Setiap jenis gangguan memiliki gejalanya sendiri dan membutuhkan perawatan yang tepat.
Bagaimana ekstrasistolnya
Berkeringat yang meningkat mungkin merupakan gejala ekstrasistol
Kegagalan dalam detak jantung tidak selalu jelas dirasakan oleh pria. Tidak jarang patologi terdeteksi hanya selama pemeriksaan rutin. Selain itu, kesehatan umum mempengaruhi keparahan gejala aritmia jantung.
Paling sering, ketukan dirasakan sebagai kejutan kuat atau detak jantung dari dalam. Pasien bahkan mungkin merasa bahwa jantungnya terbalik. Gejala-gejala tersebut adalah hasil dari kontraksi jantung yang kuat.
Extrasystole juga dapat terjadi dengan gejala lain:
- Berkeringat meningkat
- Kekurangan oksigen
- Kelemahan yang kuat
- Kecemasan
- Vertigo
- Pingsan
Gejala-gejala ini disebabkan pasokan darah ke otak tidak mencukupi. Jika terjadi gejala-gejala ini, perlu segera berkonsultasi dengan dokter. Extrasystole dapat memiliki konsekuensi serius.
Extrasystole di masa kecil
Kegagalan dalam kerja jantung seperti ekstrasistol sering dideteksi pada anak. Ini didiagnosis pada anak-anak di segala usia, bahkan selama perkembangan janin. Studi statistik menunjukkan bahwa lebih dari 70% dari semua anak memiliki aritmia jantung.
Alasan untuk pengembangan ekstrasistol pada anak-anak juga memancarkan banyak:
- Kelainan jantung bawaan
- Kardiomiopati
- Infeksi pada otot jantung
- Patologi sistem endokrin
- Patologi sistem saraf
- Kekurangan vitamin, gizi buruk
- Latihan Berlebihan
- Pengalaman emosional
- Fokus inflamasi kronis dalam tubuh
Terlepas dari faktor terjadinya patologi membutuhkan perawatan yang tepat. Seringkali sudah cukup untuk menormalkan diet dan rutinitas sehari-hari. Dalam kasus ekstrem, operasi dan alat pacu jantung diperlukan.
Tonton video tentang pelanggaran irama jantung pada anak:
Bagaimana cara bertindak
Dengan serangan ekstrasistol, tekanan darah dan nadi harus diukur.
Serangan aritmia dapat terjadi secara tiba-tiba. Pertama-tama, Anda harus memanggil brigade ambulans. Ini penting untuk dilakukan dalam kasus serangan pertama. Sebelum kedatangan tim medis, orang-orang yang hadir di rumah perlu memberikan pertolongan pertama kepada pasien.
- Atasi orang sakit
- Tempatkan pasien atau lebih nyaman untuk duduk
- Buka jendela untuk aliran udara
- Ukur tekanan darah dan nadi
- Mintalah untuk menahan napas selama 10-15 detik, lalu batuk dengan baik
- Muntah dengan menekan pada akar lidah
- Beri makan kerak roti
- Cuci muka atau turunkan sebentar di baskom dengan air dingin.
- Respirasi buatan dalam pingsan harus dilakukan oleh seseorang dengan pelatihan yang tepat.
Langkah-langkah seperti itu akan membantu meringankan kondisi pasien dan mengatasi serangan.
Tim medis menormalkan kondisi pasien dengan bantuan obat-obatan. Rawat inap diperlukan untuk diagnosis dan resep perawatan.
Metode diagnostik modern
Jika detak jantung gagal, Anda harus memiliki EKG
Saat ini, ada banyak metode modern diagnosis berbagai penyakit manusia. Pemeriksaan pasien dengan gangguan kinerja jantung terjadi dalam urutan sebagai berikut:
- Awalnya, dokter melakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien dan mengumpulkan informasi. Untuk diagnosa adalah data yang sangat penting pada tanda-tanda patologi, pada jumlah dan intensitas kejang, pada kehadiran patologi lain dan minum obat. Kemudian dokter mendengarkan irama jantung dan menangkap nadi.
- Kardiogram jantung harus ditetapkan untuk pemeriksaan tahap kedua. Penelitian ini memungkinkan kita untuk lebih akurat menilai irama detak jantung. Dalam beberapa kasus, lakukan EKG di Holter. Metode ini didasarkan pada menempel pada tubuh manusia sensor portabel yang menangkap detak jantung selama 1-2 hari. Selain itu, pasien harus membuat buku harian, di mana ia menulis daftar semua tindakan dan kondisi kesehatannya selama eksekusi.
- Tahap selanjutnya dari survei diperlukan ketika metode konvensional gagal mendeteksi gagal jantung. Untuk tujuan ini, terapkan uji veloergometri dan treadmill. Tes semacam itu memungkinkan Anda mengukur tingkat tekanan darah dan denyut nadi saat bergerak.
- Metode pemeriksaan tambahan adalah USG, Doppler, dan MRI jantung. Mereka dilakukan untuk mengidentifikasi kerusakan organik.
- Dengan tes resep pingsan sering dengan meja miring. Selama penelitian, pasien ditempatkan di atas meja khusus, yang bergerak dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Pada saat yang sama, selalu ada pemantauan kondisi pasien.
- Metode penelitian yang andal adalah metode pemetaan. Metode ini didasarkan pada penanaman elektroda tipis khusus ke jantung pasien, yang melacak semua impuls. Karena ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi jenis aritmia, tempat asalnya dan mekanismenya.
Hanya setelah melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan, dokter dapat secara akurat mengidentifikasi penyebab kegagalan irama detak jantung dan meresepkan perawatan yang benar.
Cara mengobati ekstrasistol
Jika gangguan irama jantung disertai dengan sesak napas, Anda harus minum obat.
Metode pengobatan ekstrasistol dipilih tergantung pada alasan kemunculannya. Manifestasi langka dari patologi tidak memerlukan konsekuensi serius dan tidak memerlukan perawatan medis. Sudah cukup untuk menghilangkan penyebab eksternal dan irama detak jantung dinormalisasi.
Misalnya, jika penyebabnya adalah obat, maka mereka harus dibatalkan. Jika penyebab aritmia adalah ketegangan atau tekanan emosional, maka obat penenang harus diambil.
Ketika disertai dengan serangan yang sering, gejala seperti detak jantung yang parah, kelemahan, sesak napas, dokter meresepkan obat. Dosis dipilih oleh dokter. Perawatan sendiri tidak dapat diterima.
Obat antiaritmia yang paling umum:
Kursus perawatan berlangsung sampai penghentian serangan sepenuhnya. Secara bertahap mengurangi dosis dan kemudian sepenuhnya menghapuskan. Dalam kasus yang parah, pengobatan bisa seumur hidup.
Dalam kasus ketidakefektifan obat, ablasi frekuensi radio dapat diterapkan. Prosedur ini melibatkan pengenalan arus penghantar kateter endovaskular. Akibatnya, elektroda bekerja pada area di mana konduktivitas dilanggar dan memblokir pulsa yang salah.
Bradikardia
Dengan serangan bradikardia yang jarang, terapi obat juga tidak diperlukan. Normalisasi rutinitas harian Anda membantu meningkatkan kesejahteraan Anda. Obat-obatan harus digunakan dengan penurunan kuat dalam efisiensi dan sering pusing.
Takikardia
Ketika takikardia menggunakan larutan hawthorn
Dalam kasus takikardia, dasar terapi terdiri dari obat penenang, yang memiliki efek menguntungkan pada sistem saraf dan menormalkan irama jantung. Obat-obatan semacam itu mungkin berasal dari alam atau sintetis.
Obat untuk takikardia:
Dengan fibrilasi atrium
Fibrilasi atrium melibatkan terapi obat wajib untuk mengembalikan irama jantung. Pengobatan ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi, usia, dan penyakit terkait pasien.
Kelompok obat utama untuk fibrilasi atrium:
- Antiaritmia (Atenolol, Nebilet, Carvedilol)
- Obat-obatan yang mengurangi rangsangan serat (Cordaron, Quinidine, Allapinin)
- Glikosida (Korglikon, Digoxin)
- Persiapan melawan gumpalan darah (Aspirin Cardio, CardioMagnil)
Konsekuensi dari aritmia jantung dan prognosis untuk pasien
Stroke iskemik dapat menjadi kemungkinan komplikasi dari gagal irama jantung.
Prognosis untuk pasien dengan patologi ini tergantung pada penyebab timbulnya dan beratnya gejala. Dengan perawatan yang tepat waktu dapat mencapai hasil yang baik dan memulihkan kesehatan.
Tanpa perawatan yang tepat, gangguan dalam irama detak jantung dapat menyebabkan komplikasi serius.
Komplikasi yang paling jelas adalah gangguan suplai darah dan nutrisi semua organ dan sistem tubuh. Terjadi kelaparan oksigen.
Kemungkinan komplikasi juga termasuk:
- Runtuhnya terjadi dengan penurunan tajam dalam tekanan darah dan pingsan
- Syok aritmogenik dimanifestasikan dalam penurunan tajam dalam aliran darah ke semua organ dan hilangnya kesadaran.
- Stroke iskemik terjadi sebagai akibat dari peningkatan trombosis dan penyumbatan pembuluh darah.
- Emboli paru mirip dengan iskemia terjadi ketika arteri tersumbat dan dapat menyebabkan kematian.
- Infark miokard terjadi karena fakta bahwa ketika jantung berdebar, darah dengan cepat mengalir melaluinya dan tidak punya waktu untuk memberi makan otot-otot jantung itu sendiri, sehingga mereka mulai mati.
- Fibrilasi ventrikel menyebabkan henti jantung dan kematian
Untuk menghindari komplikasi serius seperti itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter ketika serangan aritmia pertama terjadi.
Metode pencegahan
Latihan fisik adalah pencegahan masalah dengan irama jantung
Pencegahan membantu menjaga kesehatan dan irama alami detak jantung.
Tindakan pencegahan dasar:
- Hilangkan kebiasaan buruk
- Berolahraga
- Makan makanan sehat dan bergizi
- Minum obat hanya sesuai resep dokter dan patuhi dosisnya.
- Perhatikan berat badan Anda
- Hindari situasi yang membuat stres
- Hindari hipotermia dan kepanasan.
- Secara teratur menjalani pemeriksaan medis
Aritmia detak jantung dapat terjadi karena berbagai alasan. Dalam banyak kasus, mereka tidak menimbulkan bahaya kesehatan, dan untuk menormalkan detak jantung, itu sudah cukup untuk menghilangkan faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi tubuh.
Aritmia jantung dapat merupakan gejala patologi jantung serius atau organ internal individu. Dalam hal ini, pengobatan penyebab utama dan penggunaan obat untuk menghilangkan aritmia diperlukan.
Dengan perawatan yang tepat waktu dan benar, pelanggaran dalam ritme detak jantung dapat disembuhkan. Komplikasi berkembang dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan dan kerusakan pada organ internal sebagai akibat dari gangguan peredaran darah dan kelaparan oksigen.
FailureKegagalan jantung - penyebab utama dan pengobatan patologi
Seringkali, kegagalan irama jantung tidak memanifestasikan dirinya pada pasien, tetapi didiagnosis secara kebetulan, selama kardiogram yang direncanakan. Ini terjadi sebaliknya, jika semua gejala yang disebutkan di atas hadir, hanya sedikit kerusakan jantung yang dapat dideteksi, yang tidak memerlukan terapi. Itu semua tergantung pada kondisi umum pasien.
Gejala utama patologi
Gejala yang menjadi ciri kegagalan irama jantung:
- Detak jantung cepat atau lambat.
- Nyeri, memotong di dada.
- Guncangan, sensasi detak jantung di dada.
- Berkeringat
- Kekurangan udara.
- Munculnya nafas pendek yang parah (lemah).
- Pusing.
- Detak jantung berbeda, irama menurun.
- Pingsan, pingsan.
Karakteristik gagal jantung pada anak sedikit berbeda dalam gejalanya:
- Muncul pucat, biru di kulit.
- Kecemasan tanpa sebab.
- Nafsu makan menurun.
- Penurunan berat badan, kurang berat badan.
- Sering pingsan.
- Kelemahan
- Kelelahan permanen.
Diagnosis - ekstrasistol - dibuat tidak hanya atas dasar keluhan pasien. Kehadiran gejala di atas tidak dapat memberikan jaminan 100% dari penyakit khusus ini.
Pemeriksaan tambahan sedang dilakukan.
- Melakukan EKG.
- Tes darah.
- Pemeriksaan ultrasonografi jantung.
- Ekokardioskopi.
- Pemantauan tekanan darah (siang hari).
- EKG Extraesophageal (untuk menentukan sumber gangguan irama).
- MRI jantung (dalam situasi yang sangat sulit).
Sumber Ketidakseimbangan Irama Jantung
Kegagalan irama jantung melibatkan berbagai penyebab asal, dimulai dengan kelelahan biasa dan berakhir dengan lesi organik kompleks jantung.
Perhatian! Belum tentu setiap gagal jantung dianggap patologi! Misalkan tidur malam, disertai dengan halangan moderat dalam irama jantung!
Situasi stres jangka pendek, stres emosional atau konsumsi kopi yang signifikan juga berkontribusi pada peningkatan detak jantung - hasil adrenalin dalam darah.
Penyebab minor mempengaruhi ritme
- Jalan cepat
- Olah raga.
- Emosi berlebihan jangka pendek (ketakutan, kegembiraan).
- Film yang mengerikan dan tragis.
Gangguan detak jantung terjadi sedikit, dan berlalu dengan sendirinya setelah menghilangkan penyebabnya.
Alasan utama
- Gangguan psikogenik - stres psiko-emosional, psikosis, neurosis, stres, depresi.
- Latihan berlebihan.
- Sering menggunakan kopi, alkohol.
- Merokok
- Gangguan organik jantung - penyakit miokard dari berbagai etiologi, radang otot jantung, kelainan jantung, penyakit arteri koroner.
- Kerusakan miokard toksik adalah dosis antibiotik yang salah.
- Trauma hati.
- Kelainan kelenjar endokrin - hipotiroidisme, pheochromocytoma, tirotoksikosis.
- Pergeseran keseimbangan elektrolit tubuh - indikator natrium, magnesium, dan kalium (perubahan dapat terjadi akibat menggigil, demam, keracunan makanan, dengan hemoglobin rendah, pendarahan yang signifikan, syok, dehidrasi, dan proses inflamasi dalam tubuh)
- Umur berubah.
- Keturunan.
- Kelebihan berat badan
- Kebiasaan buruk.
- Hormonal (kehamilan).
Juga, penyakit dapat menyebabkan gagal irama jantung.
- Sistem kardiovaskular: cacat bawaan dan didapat, kerusakan miokard, tekanan darah tinggi, hipertrofi LV, gagal jantung, radang selaput jantung dan serosa jantung, penyakit jantung rematik.
- Sistem saraf pusat dan perifer: cedera dan tumor otak, vaskular dystonia (VVD), neurosis, sirkulasi abnormal di otak (ensefalopati, stroke).
- Sistem endokrin: menopause dan menstruasi pada wanita, diabetes, hipertiroidisme, hipotiroidisme.
- Saluran pencernaan: penyakit pada kantong empedu dan pankreas.
Perhatian! Kegagalan irama mungkin terjadi karena kelelahan elementer, dan tidak membutuhkan terapi. Tapi, jika gejalanya berulang secara sistematis, Anda harus segera menghubungi dokter ahli jantung!
Pertolongan pertama saat serangan
Tindakan darurat jika terjadi kegagalan bergantung langsung pada bentuk gangguan, dan penyebabnya. Kasus yang parah memerlukan rawat inap yang mendesak, dan kadang-kadang cukup satu pil saja.
Selama kegagalan irama jantung, Anda harus selalu memanggil ambulans, terlepas dari kesejahteraan umum pasien.
Jika ada kecurigaan kegagalan irama jantung sebelum kedatangan perawatan darurat, manipulasi tersebut harus dilakukan.
- Benar-benar tenang: jika perlu, gunakan obat penenang - valerian, Corvalol.
- Ambil posisi horizontal, berbaring (taruh pasien): peningkatan nadi - letakkan bantal di bawah kepala Anda, kurangi kecepatan - di bawah lutut.
- Tingkatkan aliran udara: buka jendela, balkon, relakskan pakaian di leher.
- Untuk mengukur tekanan.
- Ambil obat yang menghilangkan serangan gagal jantung (jika pasien sudah diresepkan obat oleh dokter).
- Dengan nyeri jantung yang bersamaan, gunakan nitrogliserin (di bawah lidah).
- Tersedak, dahak dengan busa membutuhkan penggunaan furosemide, lasix (jika mungkin).
- Henti jantung atau pernapasan - implementasi segera resusitasi kardiopulmoner (pijat jantung tidak langsung dan pernapasan mulut ke mulut).
Ambulans yang tiba kemungkinan besar akan membutuhkan rawat inap darurat untuk pemeriksaan penuh. Indikator utama adalah hasil EKG - penentuan deviasi dan penampilannya yang paling akurat.
Bentuk gangguan irama jantung
Organisme yang sehat menimbulkan irama sinus jantung yang benar, yaitu, setiap dorongan muncul di simpul sinus dan bergerak dengan periodisitas yang tepat. Dan setiap pelanggaran menyebabkan peningkatan atau penurunan impuls ini.
Gangguan irama jantung dibagi menjadi tiga subdivisi bentuk: blokade, gangguan penampilan impuls, dan jenis gabungan.
Blokade
Atau gangguan konduksi jantung. Blokade yang mencegah lewatnya denyut nadi terjadi di area sistem konduksi. Bergantung pada lokasi kejadian, atrium, sinoatrial, atrioventrikular, dan blokade bundel cabang-Nya dicatat. Dan juga di sini disebut sebagai henti jantung (ventricular asystole), sindrom Wolff-Parkinson-White.
Impuls gangguan impuls
Ketika pulsa terbentuk di simpul sinus memancarkan
- Sinus tachycardia - pembentukan impuls yang terlalu sering (denyut jantung ≥90 per menit).
- Sinus bradikardia - pembentukan impuls yang terlalu jarang (denyut jantung ≤60 per menit).
Sinus respiratori aritmia - kerusakan fungsi jantung, ditandai dengan pelanggaran denyut jantung.
Dengan impuls, kejadian yang terjadi di bagian lain dari sistem konduktor dibedakan (biasanya ini adalah simpul atrioventrikular, atrium dan ventrikel):
Takikardia paroksismal adalah serangan detak jantung yang cepat (≥ 130–200 per menit). Pusat peningkatan generasi impuls adalah simpul atrioventrikular.
Extrasystole - sejenis aritmia, ditandai dengan serangkaian (atau tunggal) kontraksi mendadak otot jantung. Ini terjadi sebagai hasil dari pembentukan fokus ektopik, ditandai dengan peningkatan aktivitas dan lokalisasi di luar batas-batas simpul sinus. Impuls berlebih yang terbentuk dalam fokus ini mulai beredar di sepanjang otot jantung, menyebabkan detak jantung yang luar biasa.
Spesies gabungan
Ini adalah disosiasi atrioventrikular, parasystole, dan belah ketupat ektopik dengan sumbatan keluar. Dengan mereka, simpul sinus dan fokus ektopik berfungsi terputus, tidak jelas, berkat blokade. Konsekuensi dari hal ini adalah perkembangan irama ganda, ventrikel bekerja dalam mode mereka, dan atrium sendiri.
Kemungkinan komplikasi
Kemungkinan komplikasi secara langsung tergantung pada perjalanan penyakit, perawatan yang dipilih, bersamaan, penyakit akut dan kronis dan kesejahteraan sebenarnya dari pasien.
Gangguan detak jantung yang paling berbahaya, yang terbentuk sebagai akibat dari: serangan jantung, kardiomiopati, lesi organik miokardium.
Mungkin terjadi
- Runtuh (penurunan tekanan yang cepat dan penurunan pasokan darah ke organ-organ yang paling penting).
- Kegagalan kronis pembuluh ginjal, serebral, dan koroner.
- Syok aritmogenik (gangguan sirkulasi darah akibat ketidakseimbangan detak jantung).
- Emboli paru (penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah).
- Stroke iskemik (kerusakan jaringan otak karena sirkulasi yang tidak tepat).
- Fibrilasi ventrikel (keacakan kontraksi serat otot miokard, menyebabkan gagal jantung).
- Penangkapan jantung (penyelesaian jantung yang cepat dan absolut, bantuan diperlukan dalam beberapa menit).
- Kematian klinis (proses reversibel, tahap transisi dari kehidupan ke kematian biologis).
- Kematian biologis (penghentian semua proses fisiologis dalam sel-sel tubuh).
Terjadinya komplikasi dapat dicegah jika Anda mencurigai kegagalan irama jantung segera berkonsultasi dengan dokter dan memulai terapi yang berkualitas. Anda tidak bisa mengabaikan perubahan apa pun di hati. Kalau tidak, konsekuensinya bisa mengerikan.
Pencegahan patologi
Mencegah pembentukan gagal jantung adalah
- Dalam kegiatan fisik yang dipilih dengan benar (aktivitas berlebihan mempengaruhi tubuh).
- Dalam tidur penuh (setidaknya 8 jam).
- Berjalan teratur di udara segar.
- Ketahanan Emosional.
- Nutrisi yang tepat (lebih banyak buah dan sayuran segar, penolakan makanan berlemak, tinggi kalori).
- Penolakan kebiasaan buruk.
Jika penyakit telah didiagnosis, maka perawatan harus diambil untuk mencegah konsekuensi, ini akan membantu:
- Kunjungan rutin ke ahli jantung.
- Terapi yang tepat untuk penyakit primer.
- Gaya hidup sehat.
Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Dan syarat utama dalam hal ini adalah gaya hidup sehat. Aktivitas fisik, nutrisi yang tepat dan seimbang adalah kontribusi besar bagi kesehatan.
Perawatan diresepkan langsung oleh dokter, tidak perlu menggunakan metode pengobatan tradisional, meskipun seringkali mereka efektif. Tetapi tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda hanya dapat memperburuk kondisi tubuh.
Jantung adalah organ tubuh kita yang paling penting dan patut dirawat dengan hati-hati.
Gagal jantung apa yang harus dilakukan
Jenis aritmia jantung dan pengobatannya
Gangguan irama jantung memiliki banyak karakteristik. Ini terjadi dalam bentuk proses fisiologis normal atau memerlukan perawatan. Ritme jantung yang benar dibedakan dengan kontraksi miokardium yang teratur dengan interval istirahat yang sama dan jumlah denyut 60-80 per menit. Ini dapat dinilai dengan denyut nadi arteri radialis atau karotis.
Tetapi bagi dokter perlu untuk tetap menganalisis dan memastikan dalam mekanisme munculnya dan melakukan denyut nadi.
Cara membentuk ritme yang tepat
Biasanya, semua impuls terbentuk di simpul sinus (simpul Kish-Flac). Selanjutnya, ini dilakukan dalam 0,05 detik ke simpul atrioventrikular (Ashofa-Tawara). Selama waktu ini, kontraksi atrium terjadi (ujung sistolnya). Transmisi pulsa ke bawah bundel serat ke ventrikel menyebabkannya menjadi sistol.
Ini adalah koordinasi kerja semua bagian jantung (kontraksi miokardium, pembukaan dan penutupan aparatus katup). Pelanggaran skema dapat disebabkan oleh manifestasi yang salah dari fungsi utama otot jantung:
Di tengah, dua ekstrasistol menyatu dengan irama normal.
Variabilitas detak jantung, detak jantung dalam tubuh tentu harus dikoordinasikan oleh korteks serebral. Situasi yang berbeda membutuhkan lebih sering (aktivitas fisik, situasi stres) atau dapat memperlambat kecepatan miokardium (saat istirahat, saat tidur). Dalam kasus seperti itu, perubahan dalam denyut nadi disediakan oleh vagus, saraf sinus, membawa pesanan dari otak, dan hormon hipofisis.
Mekanisme pengembangan patologi
Penyebab "gangguan" irama sinus berbeda. Mereka tergantung pada jenis aritmia:
Masih membaca: Pengobatan aritmia jantung
- takikardia atau bradikardia (dipercepat atau ditunda, tetapi ritme yang benar) dikaitkan dengan kegagalan regulasi neurogenik atau endokrin (ini mungkin dengan ketegangan saraf, trauma, keracunan saat penyakit menular), patologi di jantung (proses inflamasi, awal dekompensasi, distrofi selama puasa, tumor;);
- bentuk irama nodal - dari simpul atrioventrikular atau migrasi driver utama dari sinus ke simpul Ashof-Tavara dikaitkan dengan pemindahan fungsi ke persimpangan saraf yang lebih kuat, bentuk aritmia yang jarang lebih sering diamati pada anak-anak;
- irama jantung mungkin memiliki arah sebaliknya (dari ventrikel ke atrium), yang disebut idioventrikular, jika alat pacu jantung terjadi di miokardium ventrikel;
- ekstrasistol atau kontraksi yang luar biasa terbentuk selama pembentukan fokus tambahan gairah, mereka memiliki lokalisasi mereka, di depan kontraksi normal, bermanifestasi sebagai yang tunggal atau kelompok, dikaitkan dengan transisi jantung ke irama ektopik (dari fokus lain), penampilan fokus tersebut terkait dengan makan berlebihan, peradangan atau distrofi., pada anak kecil, mereka terdaftar selama infeksi, untuk anak-anak remaja, mereka dijelaskan oleh perubahan hormonal;
- takikardia paroksismal adalah hasil dari peningkatan rangsangan sistem saraf otonom dan miokardium, ditandai dengan aliran paroksismal, gangguan irama akut;
- Fibrilasi atrium secara kiasan disebut "khayalan jantung, kegilaan," ditandai dengan gangguan total hubungan antara atrium dan ventrikel, kontraksi sewenang-wenang terhadap latar belakang kalium rendah dalam sel miokard, dan peningkatan rangsangan dari pusat tertentu. Tampak pada latar belakang brady atau takikardia, kejang mungkin terjadi, ketergantungan overdosis terjadi pada terapi obat dari kelompok digitalis;
- blokade pada berbagai tingkat sistem konduksi fungsional atau organik, ketika aliran saraf secara harfiah "terputus" oleh fokus nekrosis, zona infark miokard, bekas luka pada kardiosklerosis, proses inflamasi dalam serangan rematik pada anak-anak. Gangguan konduksi seperti ini berbeda dalam derajat, kelengkapan gangguan pulsa.
Variabilitas denyut jantung khusus memanifestasikan dirinya pada tahap akut penyakit jantung: kombinasi berbagai gangguan diamati. Untuk mengembalikan pengurangan yang benar, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya, dengan mempertimbangkan elektrolit, komposisi enzim darah, durasi dan keparahan gejala.
Bagaimana gejala gangguan irama
Gejala aritmia mungkin tidak dirasakan sama sekali oleh seseorang dan hanya dapat dideteksi selama pemeriksaan rutin. Paling sering pasien mengeluhkan keadaan seperti itu:
- perasaan gangguan dalam ritme, "dorongan" atau "pukulan" di dada;
- blokade ditandai oleh "memudar" atau perasaan "menghentikan" hati;
- pusing, penggelapan mata;
- dispnea saat istirahat;
- kelemahan umum, pada anak-anak, penurunan aktivitas fisik normal dapat diperhatikan;
- rasa sakit di daerah jantung memiliki sifat yang berbeda (menusuk, menekan atau menekan, seperti halnya dengan angina), menjalar ke lengan kiri, tulang belikat.
Perilaku pasien berubah: dia tiba-tiba berhenti, "mendengarkan" pekerjaan jantung, menjadi ragu-ragu, khawatir tentang ketakutan akan kematian.
Survei
Dokter menerima informasi maksimum tentang jenis aritmia dari metode diagnostik elektrokardiografi (EKG).
Penguraian EKG memungkinkan Anda untuk menentukan:
- jenis gangguan irama;
- fokus ektopik, jika ritme tersesat oleh ekstrasistol, lokalisasi mereka;
- arah rambat gelombang eksitasi;
- tingkat perubahan konduktivitas;
- jenis blokade;
- membangun koneksi dengan patologi miokard (mengidentifikasi tanda-tanda serangan jantung, hipertrofi ruang jantung).
Kemampuan teknis modern memungkinkan pemantauan Holter dilakukan pada siang hari tanpa mengubah mode pasien, dengan analisis perubahan EKG berikutnya. Pemantauan hasil pengobatan membantu mengidentifikasi efek samping obat, untuk membuktikan efektivitas.
Panah menunjukkan terjadinya dan penyebaran gairah dalam jantung yang sehat, dengan aritmia terganggu
Dalam keadaan darurat, prosedur medis yang terkait dengan kateterisasi rongga jantung, ahli bedah jantung dipandu oleh indikator monitor.
Untuk menentukan penyebab spesifik aritmia, Anda mungkin perlu:
- tes darah - umum, untuk adanya fraksi protein, enzim (laktat dehidrogenase, kreatin fosfokinase, alkali fosfatase), penentuan kalium dan natrium;
- Ultrasound dan Doppler jantung memberikan gambaran tentang pengoperasian bilik, aliran darah, peralatan katup, beban.
Perawatan berbagai bentuk aritmia membutuhkan pendekatan individual. Tidak selalu mungkin untuk mengembalikan sepenuhnya ritme yang benar. Terjemahan fibrilasi atrium dari paroxysmal varian paroxysmal ke dalam ritme dengan frekuensi hingga 90 per menit dianggap sebagai hasil positif.
Sebagai keadaan darurat, pasien dapat direkomendasikan:
- istirahat;
- pijat bola mata;
- bernafas dalam dengan penundaan pada saat inhalasi;
- menerima tingtur hawthorn (15-20 tetes);
- beberapa membantu plester mustard di daerah jantung.
Deteksi dini aritmia pada anak membantu menegakkan diagnosis yang akurat dan merencanakan rejimen pengobatan.
Jangan menggunakan obat orang lain, bahkan jika itu membantu tetangga. Pengobatan ditentukan tergantung pada jenis aritmia, penyakit yang mendasarinya, dan keadaan fungsional sistem saraf.
Obat-obatan dari berbagai kelompok dipilih untuk menekan fokus ektopik atau mengaktifkan metabolisme dalam serat otot dan menormalkan jalur yang benar untuk transmisi impuls.
Konsultasi dengan ahli bedah jantung memungkinkan Anda untuk memutuskan apakah akan melakukan operasi dengan kegagalan irama, apakah ada kebutuhan untuk pengemudi buatan. Tidak ada gunanya menunda perawatan bedah yang ditentukan. Ini mengarah pada perubahan yang lebih dalam, dekompensasi hati.
Semua jenis gangguan irama membutuhkan pemantauan yang cermat oleh seorang ahli jantung. Pemilihan obat, dosis terjadi dengan partisipasi pasien. Dia harus belajar menghitung nadinya. Hal ini diperlukan untuk mengamati pembatasan stres olahraga yang direkomendasikan oleh dokter, berhenti merokok, penggunaan alkohol.
Gangguan irama jantung
Jantung manusia adalah pompa yang terus berjalan yang melakukan sekitar seratus ribu luka per hari. Untuk menjaga fungsi kontraktil jantung membantu sistem konduktifnya. Ini termasuk simpul sinus tempat impuls listrik lahir; atrioventricular node, yang mentransmisikan impuls ke bundel-Nya dalam septum interventrikular dan serat Purkinje yang bertanggung jawab atas kontraksi otot-otot ventrikel. Biasanya, frekuensi kontraksi berkisar 60 hingga 90 denyut per menit.
Denyut jantung adalah sinus dan benar. Ritme Sinus berarti bahwa setiap impuls yang menyebabkan kontraksi otot jantung berasal dari simpul sinus dan ditransmisikan lebih jauh ke bawah. Ritme yang benar - kontraksi jantung yang teratur dengan frekuensi yang sama.
Penyimpangan dari irama jantung normal disebut gangguan irama dan konduksi, atau aritmia. Frekuensi kontraksi dalam kasus ini dapat meningkat atau menurun, dan ritme dapat menjadi sinus dan benar atau tidak. Beberapa gangguan irama tidak berbahaya bagi manusia dan dapat terjadi bahkan pada tubuh muda yang sehat, dan beberapa mengancam kesehatan dan kehidupan dan memerlukan perawatan jangka panjang.
Gangguan irama dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
1. Pembentukan impuls yang rusak. Jika impuls terbentuk di simpul sinus, tetapi terlalu sering, sinus takikardia berkembang (denyut jantung lebih dari 90 per menit), jika jarang - sinus bradikardia (denyut jantung kurang dari 60 menit). Jenis pelanggaran lainnya termasuk aritmia sinus (pernapasan).
Jika impuls muncul dari area sistem konduksi yang terletak di bawah, fokus ektopik (di tempat yang salah) terbentuk. Lesi seperti itu mungkin terletak di atria, simpul atrioventrikular atau di ventrikel, dan dapat mengirimkan impuls baik di atas maupun di bawah lokasinya. Jenis gangguan irama ini termasuk ritme sliding lambat dan akselerasi ectopic (takikardia paroksismal), ekstrasistol dan takikardia paroksismal. Masing-masing gangguan ini bisa atrium, atrioventrikular, dan ventrikel. Juga, karena adanya fokus ektopik, fibrilasi atrium dan flutter atrium, fibrilasi ventrikel dan flutter dapat berkembang.
2. Gangguan konduktif jantung disebut blokade. Blok konduksi impuls dapat terjadi pada setiap bagian dari sistem konduksi, oleh karena itu, blok sinoatrial, intraatrial, atrioventrikular diisolasi. blokade bundel-Nya. Selain itu, sindrom Wolff-Parkinson-White (sindrom ERW), sindrom PQ singkat, ventrikel asistol (henti jantung) dikaitkan dengan kelompok ini.
3. Spesies gabungan - parasystole, disosiasi atrioventrikular, ritme ektopik dengan sumbatan keluar. Ini adalah kondisi di mana alat pacu jantung ektopik tambahan beroperasi sejajar dengan alat pacu jantung sinus, tetapi mereka dipisahkan oleh blokade. Pembentukan ritme ganda terjadi di jantung, yaitu, atrium bekerja dalam ritme mereka sendiri, dan ventrikel di jantung mereka sendiri.
Penyebab aritmia jantung
Kondisi apa yang dapat menyebabkan gangguan irama jantung?
Tidak selalu adanya penyimpangan dari irama jantung normal adalah patologi. Sebagai contoh, pada orang-orang selama tidur malam, perlambatan moderat dari irama jantung, yaitu, bradikardia, terjadi karena pengaruh vagal yang dominan pada jantung (saraf vagus memperlambat detak jantung, pada malam "kerajaan vagus"). Juga, selama tidur, aritmia sinus, blok atrioventrikular grade 1, ekstrasistol tunggal atrium dan ventrikel sering dijumpai. Bradikardia juga dapat terjadi pada atlet yang dibedakan oleh kebugaran yang baik tidak hanya pada otot rangka, tetapi juga pada otot jantung.
Dalam kondisi seperti stres psiko-emosional, stres, aktivitas fisik, takikardia berkembang. Hal ini disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pekerjaan sistem saraf otonom dan pelepasan hormon stres, adrenalin, ke dalam aliran darah, yang merangsang kontraksi jantung untuk suplai darah yang lebih baik ke otot dan otak. Penggunaan sejumlah besar kopi, alkohol, nikotin dapat menyebabkan takikardia, ketukan. Berbahaya, penyalahgunaan alkohol setiap hari dapat menyebabkan paroxysms atrial fibrilasi dan takikardia supraventricular.
Perubahan komposisi elektrolit darah (ketidakseimbangan natrium, kalium dan magnesium), perubahan viskositas darah menyebabkan kerusakan pada kerja jantung dan pembuluh darah. Perubahan tersebut dapat disebabkan oleh kondisi demam yang menyertai proses inflamasi dalam tubuh, panas berlebih atau pendinginan berlebihan pada tubuh, keracunan makanan, anemia, kehilangan darah, syok, kolaps, dehidrasi karena muntah atau diare.
Gangguan irama yang terjadi selama kondisi yang dijelaskan, sebagai suatu peraturan, bersifat sementara, menghilang dengan menghilangkan penyebabnya, dan tidak memerlukan perawatan.
Yang lebih berbahaya adalah gangguan irama yang terjadi selama overdosis obat. Misalnya, dengan keracunan glikosidik (digoxin, strophanthin, korglikon), overdosis antiaritmia (propafenone, etmozin), obat beta adrenomimetik (salbutamol, berodual), ekstrasistol ventrikel sering, dan takikardia paroksismal dapat terjadi.
Faktor-faktor risiko untuk pengembangan aritmia termasuk usia tua, hereditas yang terbebani, kelebihan berat badan, dan kebiasaan buruk.
Gangguan irama jantung
Gangguan ritme dapat terjadi karena banyak penyakit tidak hanya pada jantung, tetapi juga organ lain. Semua kemungkinan penyebab dapat dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut.
Sebagai aturan, sebagai akibat dari penyebab non-jantung, sinus tachikitis dan bradikardia, takikardia supraventrikular, ekstrasysitis atrium, ekstrasistolole ventrikel frekuensi jarang dan sedang, blok atrioventrikular 1–2 dari bundelnya jarang berkembang dan sedang.
Gangguan irama berbahaya (denyut prematur ventrikel yang sering, blokade lengkap, takikardia ventrikel paroksismal, fibrilasi ventrikel) terjadi pada penyakit jantung organik yang parah.
Pertolongan pertama untuk aritmia jantung
Jenis bantuan untuk gangguan irama tertentu tergantung pada jenisnya dan pada penyebab yang menyebabkannya. Dalam beberapa kasus, cukup minum beberapa pil, dan dalam beberapa kasus Anda perlu dirawat di rumah sakit dengan pemeriksaan dan perawatan lengkap.
Sebelum memberikan pertolongan pertama kepada pasien di rumah, perlu untuk mengevaluasi keluhan, kondisi umum dan kebutuhan untuk memanggil tim ambulans. Bahkan jika pasien secara keseluruhan merasa memuaskan, ambulans masih harus dipanggil untuk mendaftarkan EKG dan menganalisisnya oleh dokter. Jika kondisi umum menderita, tanda-tanda seperti penurunan tekanan, pingsan, pucat pada kulit, gangguan bicara dan penglihatan, kelumpuhan anggota tubuh muncul, itu semua lebih penting untuk memanggil ambulans sesegera mungkin dengan memanggil "03" dan menggambarkan semua gejala kepada operator.
Tindakan umum pada gangguan irama dikurangi menjadi sebagai berikut:
- menenangkan dan menempatkan pasien dengan meletakkan bantal di bawah kepala dengan denyut nadi cepat dan di bawah lutut dengan denyut nadi langka (masing-masing untuk mengurangi dan meningkatkan aliran darah ke jantung)
- buka jendela, buka kerah baju untuk akses oksigen
- mengukur tekanan darah, menghitung nadi
- hubungi ambulans
- pasien harus minum obat yang menenangkan - valerian tingtur, Corvalol, Valoserdin, dll.
- jika serangan tidak berkembang untuk pertama kalinya, dan pasien menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter (BUKAN mandiri) untuk menghilangkannya, minum obat ini
- jika ada rasa sakit di jantung, gunakan nitrogliserin di bawah lidah
- jika ada tanda-tanda edema paru (ditandai sesak napas, napas mendidih, dahak berbusa), minum tablet furosemide atau lasix (jika ada)
- Oleskan salah satu sampel vagal dengan denyut nadi yang dipercepat. Ini termasuk mengejan dengan napas dalam-dalam, menekan kelopak mata yang tertutup selama 10 hingga 30 detik, menyebabkan refleks batuk atau muntah. Dengan denyut yang langka, sampel tidak dapat diambil.
- jika gangguan irama parah telah berkembang yang menyebabkan henti jantung dan kematian klinis (kurangnya kesadaran, pernapasan, dan denyut nadi di arteri karotid di leher, tidak ada reaksi pupil terhadap cahaya), mulailah resusitasi kardiopulmoner. Baringkan pasien pada permukaan keras di punggungnya, lemparkan kepalanya ke belakang, letakkan bantal di bawah lehernya, mulai pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan mulut buatan di mulutnya. Satu siklus meliputi 15 pengepresan cepat oleh dua telapak tangan yang diluruskan pada bagian bawah sternum dan 2 inhalasi udara ke dalam mulut, memegang hidung pasien. Setelah tiga siklus, kaji adanya denyut nadi di arteri karotis. Jika tidak ada denyut nadi, lanjutkan resusitasi sampai ambulans tiba, tetapi tidak lebih dari 30 menit, karena selama waktu ini kematian otak berkembang.
Awak ambulans, dengan membuat EKG dan menilai situasinya, dapat menggunakan metode medis untuk mengobati aritmia, seperti:
- dengan bradiaritmia - atropin 0,1% - 1 ml intravena dalam aliran atau perlahan (dosis harian tidak lebih dari 4 ml), dopamin (dopamin, dopmin) 200 mg per 200 ml saline intravena, eufillin 2,4% - 5-10 ml disuntikkan secara intravena
- pada paroxysm atrial fibrillation - digoxin 0,025% 1-2 ml semprotan intravena, panangin 10 ml semprotan intravena, novokinamid 10% - 10 ml perlahan-lahan secara intravena
- dalam kasus paroxysm supraventricular tachycardia - tes vagal, adenosine triphosphate acid (ATP) 1% - 1 - 2 ml disuntikkan secara intravena, strophanthin (digoxin) 0,025% - 1 ml intravena perlahan, novokinamid
- dengan takikardia ventrikel paroksismal - lidokain 2% - 6 ml bolus intravena, novocainamide, mezaton 1% - 0,3 - 0,5 ml dengan penurunan tekanan arteri, cordarone (amiodarone) 5% - dari 3 hingga 9 ml bolus intravena, Aymalin 2,5% - 2 ml intravena perlahan atau jet
- dengan tidak adanya efek, langkah sementara dengan defibrillator dapat dilakukan jika perlu (jika peralatan memungkinkan)
Dokter apa yang harus dihubungi untuk gangguan irama jantung?
Setelah kedatangan ambulans, dokter menafsirkan elektrokardiogram, menilai kondisi pasien dan kebutuhan untuk rawat inap di departemen perawatan, kardiologi atau aritmologi.
Dalam kasus bantuan keluhan dengan teknik vagal atau pengobatan, pemulihan irama normal sesuai dengan data EKG, tanpa adanya dugaan komplikasi, pasien dapat ditinggal di rumah di bawah pengawasan dokter yang hadir. Sinus dan takikardia supraventrikular, ekstrasistol jarang, blokade tidak lengkap tanpa kehilangan kesadaran dapat dirawat di klinik di tempat tinggal, di mana pasien akan diperiksa secara rawat jalan. Untuk melakukan ini, pasien harus segera mengunjungi dokter umum di klinik, yang akan merujuknya ke ahli aritmologi dan / atau ahli jantung.
Indikasi untuk mengembalikan ritme di rumah sakit adalah:
- gangguan irama, disertai dengan kondisi serius umum pasien, gagal jantung, edema paru, gejala serangan jantung, stroke dan komplikasi serius lainnya
- setiap gangguan irama dengan tanda iskemia miokard pada EKG, karena infark miokard dapat berkembang
- paroksism fibrilasi atrium, aritmia ventrikel yang sering, takikardia ventrikel, terutama untuk pertama kalinya
- blokade lengkap pertama dari kaki kiri-Nya atau yang sudah lama ada, tetapi dengan sakit jantung atau gejala-gejala lain yang tidak seperti biasanya
- bradikardia, disertai dengan serangan Morgagni - Edems - Stokes (kehilangan kesadaran)
Setelah keluar dari rumah sakit, pasien juga diperiksa oleh ahli jantung dan aritmologi. Jika seorang pasien menderita gangguan irama untuk waktu yang lama, dan ia dijadwalkan untuk operasi jantung, ia akan dilihat oleh seorang ahli bedah jantung.
Dalam kasus apa pun, pasien dirawat di rumah sakit atau ditinggalkan di bawah pengawasan seorang dokter dari klinik, ia harus secara teratur mengunjungi dokter, minum obat yang diresepkan dan tidak boleh melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri, karena berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan.
Terapis dokter Sazykina O. Yu.
Komentar
# 1 Vyacheslav 11/03/2016 4:22
Komentar untuk baris terakhir: Agar orang tidak mengobati sendiri, perlu untuk melarang iklan obat-obatan. Mengapa kita membutuhkan dokter untuk meresepkan obat, ketika ada iklan untuk semua kesempatan: "ketika perut bengkak karena gas, segera ambil espumizan." "Jika Anda batuk, ambil Bromhexinberly Nhimi." Dll
Sifat dan penyebab gagal jantung
Jantung kehilangan ritme karena berbagai alasan. Alasan gangguan fungsi ritme jantung mungkin fisiologis dan tidak berbahaya.
Gangguan irama organik ditandai oleh kelainan yang terjadi pada struktur jantung. Mereka memerlukan perhatian khusus, kondisi patologis seperti itu harus dirawat.
Karakteristik gagal jantung
Gangguan irama jantung ditandai dengan penyimpangan dari kerja ritme jantung. Untuk fungsi jantung normal, perlu bahwa fase-fase saling bergantian. Ada dua fase tersebut:
- fase sistol, di mana aliran darah distimulasi;
- fase diastole - periode relaksasi dan sisa otot jantung.
Ritme jantung yang sehat menyiratkan perubahan fase yang merata. Jika frekuensinya dilanggar, regulasi sistem endokrin gagal. Dengan fase diastolik yang memendek, jantung menjadi lelah, tidak punya waktu untuk beristirahat.
Gangguan otot jantung dapat dibagi menjadi dua kelompok. Dalam salah satu dari mereka akan memasuki kerja jantung yang lambat, yang lain ditandai dengan ritme yang cepat.
Dalam kasus pertama, pasien mungkin mengalami gangguan sirkulasi darah, dan pada gangguan varian kedua dalam aktivitas jantung dicatat.
Pelanggaran urutan, serta kekuatan dan frekuensi irama jantung disebut aritmia.
Jenis gangguan irama jantung
Karena hati orang sehat dapat menurun dengan laju yang berbeda, tidak mungkin untuk mendapatkan satu indikator yang akan dianggap sebagai norma bagi semua orang. Bagi sebagian orang, ritme yang cepat adalah karakteristik, bagi yang lain, itu bisa agak lambat. Namun indikator rata-rata tersedia.
Denyut nadi orang sehat rata-rata 60 hingga 90 denyut per menit. Pada saat yang sama, wanita memiliki detak jantung yang lebih cepat daripada pria. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hati wanita lebih kecil ukurannya.
Irama jantung dapat turun karena berbagai alasan, yang dianggap sebagai norma.
Tetapi dalam beberapa kasus, gagal jantung memiliki dasar patologis dan berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia.
Gagal detak jantung dapat diwakili oleh berbagai jenis:
- Pelanggaran terkait dengan pembentukan denyut nadi. Ketika pulsa terbentuk di simpul sinus, sinus takikardia atau sinus bradikardia dapat terjadi. Untuk kasus pertama, peningkatan jumlah kontraksi jantung lebih dari 90 denyut adalah karakteristik. Kasus kedua ditandai dengan detak jantung yang lebih lambat di bawah 60 denyut. Impuls dapat terjadi pada atrium dan ventrikel, kemudian mendiagnosis gangguan atrium atau ventrikel pada detak jantung. Kategori ini mencakup patologi seperti: ekstrasistol, takikardia paroksismal, fibrilasi atrium, atau fibrilasi ventrikel.
- Gangguan konduksi jantung. Jenis kerusakan ini termasuk blok konduksi impuls, yang dapat terbentuk di bagian manapun dari sistem konduksi. Dalam hal ini, jenis-jenis blokade berikut didiagnosis: sinoatrial, intraatrial, atrioventricular.
- Spesies campuran. Kelompok ini termasuk keadaan di mana irama ekstra terbentuk di jantung, karena kerja atrium dan ventrikel yang tidak merata.
Penyebab gagal jantung
Irama jantung bingung karena beberapa alasan. Alasan-alasan ini bisa sangat tidak berbahaya, dan gangguan irama itu sendiri tidak menimbulkan bahaya. Tetapi ada pelanggaran serius dalam pekerjaan jantung, yang disebabkan oleh penyakit jantung atau penyakit jenis lain.
Sinus takikardia
Peningkatan detak jantung adalah karakteristik dari sinus takikardia. Kondisi ini dapat terjadi setelah latihan. Selain peningkatan detak jantung, ada gejala lain: sesak napas, lemas, nyeri di dada.
Jika peningkatan ritme muncul tanpa alasan yang jelas, fakta ini dapat mengindikasikan adanya penyakit. Daftar penyakit yang menyebabkan sinus takikardia:
- penyakit tiroid;
- keracunan jantung;
- gagal jantung;
- infark miokard;
- penyakit jantung.
Sinus takikardia biasanya menyerang orang muda. Ini dapat berkembang karena meningkatnya gugup, psikosis afektif. Peningkatan denyut jantung dapat disertai dengan penyakit seperti angina, TBC, pneumonia.
Sinus bradikardia
Denyut nadi langka, nadi dengan irama lebih lambat hingga 60 kali per menit, disebut sinus bradikardia. Detak jantung seperti itu jarang terlihat pada orang sehat. Pengecualian dibuat oleh atlet di mana keadaan ini berkembang dengan latar belakang aktivitas fisik teratur dan bukan patologi karena pelatihan otot-otot jantung.
Sinus bradikardia terasa seperti jantung yang tenggelam, pusing dan bahkan pingsan dapat memperumit kondisi pasien. Bradikardia dapat disertai dengan penyumbatan jantung. Serangan bradikardia yang sering terjadi, menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan manusia.
Extrasystole
Kontraksi dini jantung disebut ekstrasistol. Ketika itu terjadi, ada dorongan jantung yang kuat, setelah itu jeda sementara terjadi. Gejala tambahan diekspresikan dalam kecemasan, ketidaknyamanan, kekurangan udara.
Extrasystole mungkin bersifat sementara dan terjadi setelah minum minuman keras: kopi, teh, alkohol. Penyakit ini dapat berkembang di tanah saraf dan menjadi hasil dari situasi yang membuat stres. Ada penyebab yang lebih serius, termasuk penyakit jantung.
Fibrilasi atrium dan bergetar
Kontraksi otot atrium yang kacau didiagnosis sebagai berkedip. Atrial flutter atau sebagian darinya dalam ritme hingga 300 denyut per menit adalah ciri khas flutter.
Kontraksi ventrikel terjadi dalam ritme yang lebih moderat. Kedua formulir ini dapat saling menggantikan.
Tetapi perlu dicatat bahwa berkibar terjadi lebih sering daripada berkedip. Penyakit tersebut biasanya disebabkan oleh penyakit jantung.
Takikardia paroksismal
Peningkatan tajam dalam denyut jantung terjadi dengan takikardia paroksismal. Dalam keadaan ini, seseorang mungkin beberapa detik, tetapi itu juga terjadi bahwa serangan itu berlangsung selama beberapa hari. Penyebab kejang paling sering adalah kelaparan oksigen atau gangguan metabolisme.
Gangguan irama jantung seperti itu disertai dengan gejala-gejala berikut: kelemahan, sesak napas, tinitus, perasaan kompresi dada.
Selain alasan spesifik untuk masing-masing jenis takikardia, ada alasan umum untuk pengembangan penyakit ini. Karakteristik penyebab umum adalah sebagai berikut:
- osteochondrosis;
- fungsi tiroid yang tidak memadai;
- keracunan dan keracunan selanjutnya;
- diet yang tidak seimbang;
- gangguan fungsi ginjal dan hati.
Untuk membatasi keberadaan dan sifat gagal jantung, seringkali cukup untuk membuat elektrokardiogram.
Jenis diagnosis ini akan secara akurat menentukan jenis aritmia.
Tapi itu tidak selalu mungkin, seperti yang mereka katakan, untuk menangkap perkelahian berirama dan memperbaikinya.
Cara mengembalikan detak jantung
Untuk menghindari serangan aritmia berulang, Anda perlu memantau kesehatan Anda. Pertama-tama, stres fisik dan emosional yang berlebihan harus dihindari. Sangat penting untuk memantau diet Anda. Agar jantung berfungsi normal, Anda harus menghilangkan makanan berlemak dan pedas dari menu.
Untuk mengembalikan detak jantung menjadi normal, Anda perlu menarik napas panjang dan, sambil memegang mulut dan hidung, cobalah menghembuskan napas dengan susah payah. Latihan ini harus dilakukan beberapa kali.
Anda tidak harus meresepkan pengobatan sendiri, semua masalah harus diselesaikan bersama dengan dokter Anda.
Fungsi jantung yang normal ditandai dengan kontraksi seragam atrium dan ventrikel yang seragam. Irama yang diukur adalah karakteristik untuk pekerjaan jantung yang sehat.
Setiap kelainan dapat menandakan adanya penyakit jantung. Karena itu, jika gagal jantung terjadi secara teratur, tanpa alasan yang jelas - ini adalah kesempatan untuk meminta nasihat dari ahli jantung.
Kunjungan tepat waktu ke dokter membantu untuk menentukan penyebab gangguan jantung, diagnosis dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan penyakit.