Ritme Sinus: apa itu, bagaimana tampilannya pada EKG, kemungkinan pelanggaran

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang dilakukan irama sinus jantung, apa yang bisa menjadi penyimpangannya, belajar menentukan tanda-tanda irama sinus normal dan abnormal oleh EKG.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Ritme sinus jantung dipahami berarti kontraksi teratur semua departemen miokardium karena impuls listrik rangsang dari simpul sinus - alat pacu jantung yang paling penting di jantung. Ini berarti ritme jantung setiap orang sehat adalah sinus.

Untuk transkrip EKG yang memenuhi syarat, di mana denyut jantung pertama kali dievaluasi, hubungi ahli jantung.

Konsep dan karakteristik irama sinus

Jantung adalah organ sentral dari sistem peredaran darah. Itu menyusut secara otomatis, mandiri, dan sementara ini terjadi, tubuh mempertahankan vitalitas. Aktivitas otonom dimungkinkan karena adanya kelompok sel saraf khusus di bagian jantung tertentu. Cluster terbesar disebut simpul sinus. Itu terletak di bagian atas jantung dan secara teratur memancarkan impuls listrik kuat spontan, yang, melewati semua departemen miokardium, menyebabkan kontraksi yang konsisten. Fenomena ini mendasari detak jantung normal.

Ritme sinus adalah indikator elektrokardiogram (EKG), yang menunjukkan bahwa jantung berkontraksi karena impuls yang berasal dari simpul sinus. Jika indeks EKG ini dalam urutan, maka ini berarti bahwa alat pacu jantung utama adalah sehat dan memiliki kekuatan yang cukup untuk menekan fokus lain dari aktivitas listrik spontan (node ​​kecil dan kurang aktif yang ada di miokardium).

Deskripsi karakteristik utama detak jantung normal:

1. Frekuensi - dalam kisaran 60 hingga 90 / menit.
2. Keteraturan - setiap detak jantung berturut-turut terjadi secara berkala.
3. Urutan - setiap kontraksi berlangsung dalam arah yang sama, berturut-turut menangkap pertama atrium dan kemudian ventrikel, yang tercermin dalam karakteristik suara nada pertama dan kedua, serta pada EKG.
4. Variabilitas fisiologis - kemampuan untuk mengubah detak jantung sambil mempertahankan keteraturan dan konsistensi dalam menanggapi pengaruh eksternal dan internal (misalnya, olahraga, tidur, pengalaman, sakit, demam, dll.)

Apa yang bisa menjadi pelanggaran

Bahkan jika tanda-tanda irama sinus dicatat pada EKG, ini tidak berarti bahwa tidak ada kelainan pada tubuh. Ada kemungkinan bahwa pulsa terjadi pada simpul utama, tetapi tidak sesuai dengan karakteristik normal. Pelanggaran yang paling umum tercantum dalam tabel.

Apa itu irama sinus pada EKG: norma dan penyimpangan

Apa irama sinus pada EKG dan cara menguraikannya? Dalam miokardium, kontraksi otot menghasilkan impuls yang diciptakan oleh sistem konduksi jantung, yaitu, sel-sel dari simpul sinus, simpul atrioventrikular, dan serat Purkinje.

Fakta bahwa irama sinus pada EKG adalah normal ditunjukkan dengan laju 60-90 pulsa per menit (pada orang sehat yang sedang istirahat). Harus diingat bahwa pada bayi baru lahir, frekuensi CP dapat bervariasi dari 60 hingga 150 impuls per menit, norma fisiologis orang dewasa ditetapkan pada usia 6-7 tahun.

Untuk memahami apa irama sinus pada EKG dan apa yang seharusnya, pertimbangkan bacaan elektrokardiogram normal:

• Gelombang P biasanya harus mendahului kompleks QRS, dan jarak antara P dan Q adalah 0,12-0,2 detik. Setelah kompleks QRS, gigi T dilacak.
• Bentuk gelombang P di semua sadapan tidak berubah, dan akan menjadi negatif pada sadapan aVR dan positif pada sadapan standar II. Di sadapan lain, parameter-parameter gelombang P ini bergantung pada sumbu listrik dan mungkin berbeda.
• Pada orang yang sehat lebih tua dari 7 tahun, frekuensi irama adalah 60-90 pulsa per menit.
• Posisi vertikal EOS (sumbu listrik), serta irama sinus pada EKG, menunjukkan norma fisiologis parameter. Posisi normal miokardium di dada ditunjukkan oleh sumbu vertikal, yang merupakan proyeksi lokasi. Organ juga dapat ditempatkan dalam proyeksi semi-vertikal, semi horizontal dan horizontal, pergantian jantung dari sumbu melintang juga dapat diperbaiki. Indikator-indikator ini menunjukkan karakteristik individu.

Diketahui bahwa irama sinus pada EKG menunjukkan bahwa pasien tidak memiliki patologi jantung. Untuk mendapatkan hasil tes yang andal, perlu menenangkan diri sebelum memulai diagnosis, menggairahkan kecemasan dan kegugupan, serta olahraga.

Misalnya, setelah menaiki tangga sebaiknya istirahat. Sebelum elektrokardiogram juga tidak bisa merokok setidaknya setengah jam.

Kesimpulan Ritme sinus EKG yang bersifat tidak teratur dapat menunjukkan patologi dan perubahan fisiologis.

Ada 3 opsi untuk penyimpangan dari norma, dalam frekuensi dan kebijaksanaan:

1. Sinus takikardia, sebagaimana dibuktikan dengan akselerasi irama teratur. Kardiogram mencatat interval R-P yang diperpendek, detak jantung (detak jantung) melebihi 120 impuls per menit, dalam kasus yang parah hingga 220. Gangguan ini bermanifestasi pada pasien dengan gejala berikut: sesak napas, kekurangan oksigen, pernapasan cepat, palpasi teraba, perasaan cemas dan ketakutan.
2. Sinus bradikardia ditunjukkan oleh penurunan irama sinus pada EKG di bawah 60 pulsa per menit dan perpanjangan yang ditandai dari interval P-P. Pasien pusing, mungkin kehilangan kesadaran. Kondisi ini dapat mengindikasikan adanya gangguan pada saraf vagus, yang memerlukan farmakoterapi, dan tanpa adanya pengobatan yang efektif, kebutuhan akan alat pacu jantung muncul.
3. Sinus aritmia diekspresikan oleh kontraksi miokardium yang tidak teratur. Bahwa irama sinus pada EKG menunjukkan ketidakseimbangan jantung. Pada saat yang sama, frekuensi stroke jantung kemudian dipercepat, kemudian diperlambat, sebagaimana dibuktikan dengan durasi interval P-P yang berbeda.

Menurut EKG, dokter dapat membuat kesimpulan tentang keadaan sistem kardiovaskular dan, dalam kasus penyimpangan, membuat diagnosis.

Ketidakstabilan otot jantung, ritme yang lambat atau dipercepat menunjukkan adanya sindrom dari simpul sinus yang lemah pada dinding atrium kanan, yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner atau penyakit serius lainnya.

Bagaimana kardiogram jantung diuraikan: irama sinus dan apa yang ditunjukkan hasil EKG

Setelah diagnosis dilakukan, kardiogram jantung ditafsirkan, irama sinus dan parameter lain dijelaskan sesuai dengan semua aturan.

Seorang spesialis (ahli jantung) membandingkan hasilnya dengan norma dan menyimpulkan:

• Denyut jantung normal turun di kisaran 60 hingga 90 impuls per menit, pada anak di bawah 6 tahun hingga 120, dan pada bayi baru lahir hingga 140.
• Keadaan eksitasi simpul sinus dapat ditentukan oleh gelombang P, yang selalu di depan gigi QRS.
• Interval PQ memiliki durasi yang sama (0,12-0,20 detik) pada seluruh kardiogram listrik.
• Interval PP (siklus kontraksi miokardium sebelum dimulainya kontraksi berikutnya) juga harus sama di seluruh EKG.

Hasil EKG, transkrip, irama sinus dapat menunjukkan aritmia fisiologis yang disebabkan oleh peningkatan tenaga emosional atau fisik, serta beberapa faktor eksternal (perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba).

Bradikardia atau takikardia fungsional disertai oleh irama sinus yang tidak teratur dan perubahan denyut jantung. Jika pada eliminasi dari alasan yang tercantum aktivitas jantung tidak kembali normal, proses patologis dapat dicurigai.

Sebagai hasil dari pengodean kardiogram jantung, irama sinus yang abnormal dapat mengindikasikan:

• penyakit inflamasi dan / atau infeksi pada sistem kardiovaskular;
• perubahan organik dalam miokardium;
• kelainan katup jantung bawaan dan didapat;
• SSN akut atau kronis;
• kelainan bawaan dari simpul atrioventrikular;
• patologi endokrin, termasuk tirotoksikosis;
• kekalahan saraf vagus;
• anemia atau hipoksia kronis.

Perubahan nonspesifik dalam miokardium, dikonfirmasi oleh decoding kardiogram jantung, irama sinus dan kelainan juga dapat menunjukkan kebiasaan buruk seperti merokok, penggunaan narkoba dan alkohol dalam dosis besar, serta overdosis beberapa obat, pengobatan rutin terapeutik, seperti glikosida jantung.

Hasil EKG, transkrip, irama sinus dan tampilan pada kardiogram akan membantu tidak hanya menentukan faktor-faktor yang menyebabkan getaran jantung tidak teratur, tetapi juga memilih strategi perawatan yang tepat.

Pilihan terapi untuk gangguan irama jantung tergantung pada penyebabnya, fisiologis atau penyakit. Jika dalam kasus pertama, perubahan dalam rejimen dan gaya hidup sehat akan membantu, maka dalam kasus kedua, pemeriksaan menyeluruh dan pengobatan penyakit yang mendasarinya diperlukan.

Bagaimanapun, tanpa menunggu hasil decoding irama sinus EKG, perlu untuk meninggalkan obat-obatan, nikotin, alkohol, penyalahgunaan kopi dan teh, mengamati tidur dan istirahat yang normal, berolahraga, menghabiskan lebih banyak waktu di luar rumah.

Penting untuk sepenuhnya makan, bukan menyalahgunakan bumbu, cokelat, menyediakan semua nutrisi yang dibutuhkan tubuh. Dilarang meresepkan obat mereka sendiri, terutama antiaritmia dan obat penenang.

Deteksi aritmia sinus parah, yang telah berkembang dengan latar belakang patologi jantung dan pembuluh darah, membutuhkan analisis yang cermat, kompleks terapi berkualitas tinggi, dan, jika perlu, intervensi bedah.

Spesifisitas pengobatan tergantung pada jenis proses patologis dan keparahan gejala.

Interpretasi kardiogram jantung, irama sinus dalam banyak kasus menunjukkan kemampuan adaptif miokardium terhadap kondisi kehidupan dan perubahan beban pada tubuh, tetapi membutuhkan konfirmasi wajib atas tidak adanya penyakit.

Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa blokade sistem konduksi jantung dapat berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan seseorang. Oleh karena itu, Anda harus melihat semua hasil EKG yang mencurigakan, transkrip, irama sinus, dan hati-hati mempelajari elemen dan segmen dengan penyimpangan dari norma.

Apa itu ritme sinus jantung dan kecepatannya pada EKG

Fungsi normal jantung ditentukan oleh frekuensi dan irama kontraksi. Parameter tersebut dapat ditentukan menggunakan elektrokardiogram. Indikator penting adalah nadi sinus. Pada artikel ini kita akan menjelaskan apa itu, nilai apa yang dianggap normal, dan nilai mana yang merupakan tanda patologi. Juga pertimbangkan metode utama perawatan dan pencegahan.

Apa itu dan bagaimana hal itu ditentukan?

Banyak orang tidak tahu apa itu ritme sinus. Ini adalah parameter penting, yang ditentukan pada elektrokardiogram.

Jantung adalah organ utama yang memastikan berfungsinya sirkulasi darah, sebagai akibatnya semua organ dan jaringan menerima bagian oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Agar dapat berkontraksi dan mendorong darah ke dalam pembuluh darah, diperlukan dorongan spesifik. Irama jantung menjadi ciri dari mana impuls ini berasal dan berapa frekuensinya. Tapi apa artinya ini?

Kinerja jantung normal

Jika pulsa berasal dari simpul sinus, irama disebut sinus. Node ini adalah konsentrasi saraf, terus-menerus memancarkan impuls saraf. Letaknya di bagian atas atrium kanan, oleh karena itu darah diberikan dengan darah arteri.

Node diselimuti serat NA vegetatif, yang memiliki pengaruh kuat padanya. Selain sinus, ada ritme lain di mana impuls berasal dari bagian jantung lainnya. Tapi mereka semua dianggap penyimpangan.

Irama sinus ditentukan dengan menggunakan metode diagnostik khusus - elektrokardiogram (EKG). Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengetahui dari mana impuls otot jantung berasal, berapa frekuensi dan iramanya.

Parameter normal

Indikator kardiogram harus menguraikan spesialis. Orang biasa sulit berurusan dengan semua nuansa. Apa yang harus saya cari ketika mempelajari hasil EKG? Jadi, ritme normal memiliki karakteristik sebagai berikut:

1. Frekuensi Itu berkisar 60 hingga 90 denyut per menit.
2. Keteraturan. Impuls tidak boleh bergelombang. Setiap kontraksi jantung biasanya terjadi pada interval waktu yang sama. Dengan fluktuasi curiga aritmia mereka.
3. Urutan Getaran jantung harus dalam satu arah. Ini berarti bahwa impuls datang pertama ke atrium, dan kemudian meliputi ventrikel.
4. Variabilitas di bawah pengaruh faktor lingkungan. Jika jantung selalu dalam ritme yang sama, bahkan normal, itu juga merupakan penyimpangan. Ini harus mengubah iramanya tergantung pada dampak faktor-faktor pemicu yang datang dari lingkungan (aktivitas fisik, tidur, rasa sakit, tekanan emosional). Ini adalah fitur fisiologis.

Elektrokardiogram normal pada orang dewasa

Decoding EKG adalah tugas yang sangat sulit. Untuk ini, penting untuk memahami elemen-elemen berikut:

Pada normal kardiogram P dinaikkan, memiliki ukuran lebih kecil, daripada gelombang R, berdiri di depan setiap kompleks QRS. Antara P dan QRS harus memiliki interval pendek yang sama (P-Q). Gigi R adalah yang terbesar dan menghadap ke atas, interval di antara keduanya memiliki panjang yang sama.

Kesenjangan antara PP dan R-R harus sama. Ketika mengevaluasi hasil EKG, frekuensi, keteraturan, konsistensi dan variabilitas fisiologis irama sinus harus dipertimbangkan.

Penyebab dan gejala gangguan irama

Dalam situasi tertentu, bahkan denyut nadi sinus dapat menunjukkan adanya patologi. Dalam hal ini, ada berbagai pelanggaran. Pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Takikardia

Takikardia disebut detak jantung yang cepat. Itu bisa terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, nadi dipercepat diamati dengan latar belakang faktor fisiologis:

• stres;
• tekanan emosional (kecemasan, kegembiraan, kegembiraan, gairah);
• aktivitas fisik (terutama untuk orang yang tidak terlatih);
• makan berlebihan;
• kenaikan suhu;
• penggunaan minuman yang merangsang (kopi, teh kental, energi).

Takikardia pada elektrokardiogram

Berbagai patologi juga dapat menyebabkan takikardia. Pertama-tama, peningkatan denyut jantung menyebabkan penyakit jantung (miokarditis, kardiosklerosis, malformasi, serangan jantung). Juga, takikardia diamati dengan gangguan hormon (tirotoksikosis), anemia, lesi pada sistem saraf, penyakit menular, dan kolik ginjal.

Gejala utama sinus takikardia, tercermin pada EKG:

• Gelombang P ada di tempat biasanya;
• penurunan interval antara P dan R-R, durasi indikator ini menentukan frekuensi kontraksi jantung;
• saat menghitung, jumlah detak jantung melebihi 90 detak per menit.

Penyebab dan kriteria untuk takikardia

Untuk secara akurat menentukan keberadaan takikardia patologis, pasien perlu mengikuti beberapa aturan. Sebelum manipulasi, perlu untuk menyingkirkan beban fisik, tidak perlu khawatir, tidak merokok, tidak membebani perut dengan makanan berkalori tinggi.

Bradikardia

Bradycardia - penyimpangan denyut jantung ke bawah. Denyut nadi kurang dari 60 kali per menit direkam. Seringkali kondisi ini terjadi karena hipotermia, dengan kekurangan oksigen (berada di ruang pengap, mengenakan pakaian dingin).

Denyut nadi rendah diamati dalam keadaan tidur nyenyak, serta pada atlet dan pada orang muda. Ini dianggap sebagai kondisi fisiologis normal.

Bradikardia dapat terjadi karena penyebab patologis. Diantaranya adalah:

• penyakit jantung (cacat, kardiosklerosis);
• gangguan hormonal akibat fungsi tiroid yang buruk (hipotiroidisme);
• keracunan timbal, fosfor, nikotin;
• gangguan neurologis;
• distonia vaskular;
• adanya neoplasma ganas;
• penyakit menular;
• penyakit tukak lambung.

Bradikardia juga dapat diamati dengan overdosis obat antihipertensi, sebagai efek samping dari minum obat tertentu (beta-blocker, glikosida, obat penenang).

Pada elektrokardiogram, gejala bradikardia memanjang antara gigi P dan R dan kompleks ventrikel. Pada saat yang sama, indikator ritme dipertahankan (P memiliki bentuk permanen, didahului oleh QRS).

Aritmia

Indikator utama aritmia dianggap denyut nadi tidak teratur. Sebagai aturan, keadaan seperti itu tidak memiliki sifat fisiologis. Ini disebabkan oleh berbagai anomali:

• gangguan struktur miokard (jaringan parut, pengerasan);
• proses inflamasi di jantung;
• gagal jantung;
• sifat buruk;
• kelaparan oksigen umum;
• anemia (termasuk perdarahan);
• penyakit endokrin.

Aritmia pada elektrokardiogram

Juga, aritmia terjadi karena merokok sistematis, penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan tertentu.

Varian dari norma dianggap sebagai tipe khusus aritmia - pernapasan (ketika menghirup denyut nadi meningkat, dan ketika Anda mengeluarkan napas - menurun tajam). Kondisi ini diamati pada atlet, remaja dengan gangguan hormon, orang yang terlalu mudah terpengaruh.

Ketika aritmia diamati, maka detak jantung normal, lalu akselerasi ritme, lalu perlambatannya. Pada EKG, ini dimanifestasikan oleh interval yang berbeda antara gigi R.

Extrasystole

Sinus extrasystole adalah jenis aritmia yang paling umum. Pada kondisi ini, terjadi depolarisasi dan pengurangan daerah jantung yang tidak tepat waktu. Sebagai aturan, penyimpangan tersebut bersifat neurogenik dan terjadi karena stres, merokok, penyalahgunaan alkohol, kafein, dan obat-obatan tertentu.

Ekstrasistol patologis berkembang karena kerusakan miokard. Misalnya, karena distrofi, iskemia, kardiosklerosis atau proses inflamasi.

Gejala pelanggaran pada kardiogram:

• denyut sinus tidak normal;
• Gelombang P mungkin hilang di tempat yang seharusnya;
• Kompleks QRS tetap tidak berubah.

Juga, setelah ekstrasistol, jeda kompensasi diamati, dua kali jeda antara kompleks dalam kondisi normal.

Kelemahan simpul sinus

Ini adalah disfungsi dari node, yang tidak memungkinkannya untuk melakukan tugasnya secara normal. Patologi ini terjadi karena penyumbatan jantung, berkembang dengan latar belakang faktor-faktor tersebut:

• penyakit jantung;
• operasi bedah pada jantung, transplantasinya;
• proses degeneratif;
• hipotiroidisme;
• distrofi muskuloskeletal;
• amiloidosis, sarkoidosis;
• hati sclerodermic;
• neoplasma ganas jantung;
• sifilis pada tahap tersier.

Pada kardiogram, pergantian irama cepat dan langka. Pada saat yang sama ada periode memudar, ketika denyut nadi tidak ada.

Diagnosis didasarkan pada parameter kardiogram

Hanya seorang ahli jantung setelah pemeriksaan kardiografi yang dapat membuat diagnosis yang benar. Pada saat yang sama ia membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma. Yang paling umum didiagnosis adalah:

• Takikardia. Dengan patologi ini, frekuensi kontraksi lebih dari 90 denyut, ritme tetap normal.
• Bradikardia. Frekuensi kontraksi kurang dari 60, interval P-P meningkat.
• Aritmia. Irama jantung tidak teratur dicatat dengan perbedaan kuat dalam interval R-R.
• Ritme kaku. Ini adalah kontraksi reguler monoton yang dapat diamati dengan latar belakang simpul sinus yang lemah atau disregulasi NS otonom.

Metode EKG adalah cara informatif dan cepat untuk mendapatkan data aktivitas jantung. Untuk diagnosis, detak jantung dan ritme dipelajari.

Metode pengobatan dan pencegahan

Setelah elektrokardiogram, metode penelitian tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab kinerja jantung abnormal. Pada saat yang sama menunjuk:

• tes darah biokimia;
• tes darah untuk hormon dan racun;
• Ultrasonografi jantung;
• Pemantauan jantung Holter;
• pencitraan resonansi magnetik atau dihitung.

Anda juga harus menjalani pemeriksaan tambahan oleh spesialis penyakit menular, ahli saraf, psikiater, dan ahli endokrin. Hanya setelah menetapkan penyebab anomali pengobatan yang tepat ditentukan. Terapi obat yang paling umum digunakan. Dalam kondisi yang parah, operasi mungkin diperlukan.

Sebagai aturan, detak jantung abnormal tidak memerlukan manipulasi khusus. Jika terjadi kegagalan, Anda harus berpikir untuk mengubah gaya hidup Anda. Dokter merekomendasikan untuk mengamati tindakan pencegahan:

• makan dengan benar;
• menghindari stres dan gejolak emosi;
• memimpin gaya hidup aktif;
• berhenti dari kebiasaan buruk;
• hindari kelebihan fisik dan terlalu banyak pekerjaan.

Jadi, ritme sinus merupakan indikator fungsi jantung yang normal, yang ditampilkan pada elektrokardiogram. Untuk mengidentifikasi penyimpangan, perlu membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma.

Norma irama sinus

Yang menentukan laju irama sinus adalah gigi P positif pada ujung kedua dan negatif pada aVR pada elektrokardiogram. Pada saat yang sama setelah setiap gelombang P harus menjadi kompleks QRS.

Ritme sinus - norma pada orang dewasa

Idealnya, gigi P positif dicatat dalam semua sadapan kecuali aVR. Namun, situasi ini tidak selalu terjadi. Dan tidak selalu tidak adanya gelombang P positif dalam petunjuk apa pun menunjukkan patologi. Untuk memahami hal ini, Anda harus mengetahui dengan jelas kriteria irama sinus normal jantung:

• pendaftaran gigi P positif (terarah ke atas) pada lead kedua;
• adanya gigi P negatif (ke bawah) dalam aVR timah;
• terlepas dari penculikan, kompleks atrium (gelombang-P) memiliki bentuk yang konstan;
• setiap gelombang P diikuti oleh kompleks QRS;
• mempertahankan jarak yang konstan antara gigi PP (perbedaan diperbolehkan dalam 10%);
• detak jantung berkisar dari 60 hingga 100 detak per menit.

Kadang-kadang dalam kesimpulan untuk elektrokardiogram dimungkinkan untuk melihat frasa berikut "normosystole - irama sinus yang tidak teratur". Untuk menguraikan EKG ini cukup sederhana.

Pada manusia, ada aritmia pernapasan - setiap gelombang QR pada ECG diikuti oleh kompleks QRS yang sesuai, namun interval antara gigi PI-P dan R-R tidak sama (atau melebihi 10% dari perbedaan). Agak sederhana untuk mendiagnosis aritmia pernapasan - perlu merekam EKG biasa, lalu meminta orang tersebut menahan napas sambil menghirup selama beberapa detik dan merekam film lain pada saat itu.

Pilihan kedua adalah terjadinya 1-2 ekstrasistol dari simpul sinus. Mereka muncul pada setiap orang sehat. Dalam sejumlah kecil ekstrasistol (yang tidak dirasakan oleh seseorang dan tidak menyebabkan perubahan hemodinamik) dianggap sebagai varian dari norma.

Ritme sinus dengan posisi normal EOS adalah varian dari norma. Dialah yang paling sering ditemukan pada orang dewasa yang sehat. Vektor sumbu jantung diarahkan pada sudut dari + 30 ° hingga + 70 °.

Irama sinus dengan detak jantung normal

Selain ritme sinus normal, penting juga untuk menentukan detak jantung pada EKG. Biasanya, elektrokardiograf sendiri menghitung nilai ini. Namun, kinerjanya tidak selalu akurat. Karena itu, lebih baik bila detak jantung dihitung oleh dokter - indikator ini lebih akurat. Pada orang sehat dewasa, detak jantung berkisar dari 60 hingga 90 detak per menit. Namun, perubahan nilai-nilai ini tidak selalu menunjukkan patologi.

Atlet profesional sering mengalami bradikardia - detak jantung kurang dari 60, hemodinamik tidak rusak. Kondisi ini merupakan varian dari norma.

Denyut jantung lebih dari 90 detak per menit dapat diamati setelah melakukan aktivitas fisik - menaiki tangga, jogging, berolahraga, mengangkat benda berat. Peningkatan denyut jantung dalam hal ini menunjukkan respons yang memadai dari sistem kardiovaskular terhadap perubahan jenis aktivitas.

Denyut jantung dapat ditentukan baik pada kardiogram dan auskultasi, selama pemeriksaan oleh dokter.

Irama sinus pada anak-anak

Untuk irama sinus normal jantung pada anak-anak, indikator yang sama adalah karakteristik seperti pada orang dewasa. Namun, detak jantung pada anak lebih tinggi daripada orang dewasa. Jadi, anak yang baru lahir memiliki detak jantung normal 140-160 denyut per menit. Pada anak-anak usia prasekolah, detak jantung bisa mencapai 100 denyut per menit. Dan hanya pada masa remaja dalam denyut nadi anak menjadi sama untuk orang dewasa - dari 60 hingga 90 denyut per menit.

Biasanya, irama sinus anak pada kardiogram juga dimanifestasikan seperti pada orang dewasa - kompleks atrium positif pada lead kedua dan negatif pada aVR. Pada saat yang sama untuk setiap kompleks atrium harus ventrikel.

Apa itu ritme sinus jantung?

Mendengar hal seperti irama sinus jantung, ini berarti tidak semua orang tahu, dan pertanyaan itu sering kali menarik minat orang yang memiliki penyakit jantung. Dalam kasus pembentukan kecurigaan adanya atau kemungkinan perkembangan penyakit pada sistem kardiovaskular pada seseorang, perlu untuk melakukan pemeriksaan khusus, yang disebut elektrokardiogram. Karena prosedur ini, kemungkinan kerusakan kondisi patologis yang ada terdeteksi. Prosedur yang disajikan dilakukan sebelum semua jenis operasi bedah, di samping itu, mempengaruhi aktivitas organ lain. Indikator spesifik aktivitas jantung dicatat berdasarkan hasil EKG.

Irama sinus, yang diidentifikasi oleh hasil EKG, menunjukkan tidak adanya penyimpangan dalam fungsi otot-otot jantung manusia. Irama irama jantung - ini adalah fluktuasi tertentu, pembentukan yang mengarah pada fakta bahwa impuls terbentuk dalam simpul khusus, kemudian dipisahkan tergantung pada lokasi, yaitu, di ventrikel dan atrium. Karena saat ini, kontraksi otot jantung terjadi pada orang dewasa.

Kardiogram jantung dapat menunjukkan hasil yang benar hanya ketika orang tersebut beristirahat.

Kehadiran kondisi yang disajikan berdasarkan EKG adalah cerminan dari tingkat normal distribusi pulsa eksitasi. Ketidakhadiran mereka menunjukkan evaluasi kebijaksanaan dalam kualitas lain. Dalam hal ini, sumbernya berada di area lain.

Posisi vertikal yang diperoleh berdasarkan EKG jantung menunjukkan bahwa lokasi sumbu pusat, termasuk stroke, berada dalam keadaan normal. Dari sini dapat disimpulkan bahwa berdasarkan data yang disajikan, kemungkinan lokasi jantung di dada terungkap. Otot jantung dapat bergerak ke arah seperti ke depan, ke belakang, ke kiri, ke kanan, tergantung pada sumbu transversal. Ini berarti bahwa dalam struktur tubuh manusia terdapat ciri-ciri individual.

Kebanyakan orang memiliki beberapa jenis masalah kesehatan. Dalam kasus-kasus tertentu, diagnosis mengungkapkan pelanggaran. Ketika membentuk EKG negatif, diagnosis irama sinus dapat menjadi cerminan dari blokade atau aritmia yang ada. Munculnya keadaan seperti itu disebabkan oleh pembentukan transmisi impuls yang tidak biasa ke otot jantung. Sebagai contoh, fluktuasi yang dipercepat atau meningkat menyebabkan pulsa cepat. Kebijaksanaan terganggu oleh ketidakteraturan, keteraturan, dan frekuensi kontraksi.

Irama sinus yang tidak teratur tercermin dari hasil EKG yang menunjukkan perbedaan antara celah gigi. Dalam kebanyakan kasus, kelemahan simpul dinyatakan dengan cara ini. Pemantauan Holter, termasuk tes narkoba, berkontribusi pada penentuan dugaan patologi.

Rekaman yang digunakan dalam EKG adalah irama sinus. Tidak adanya catatan lain dan tingkat frekuensi (denyut jantung) di wilayah 60-90 denyut per menit atau irama sinus dengan denyut jantung 75 (rata-rata) adalah pilihan yang paling disukai, yang menunjukkan fungsi jantung yang sangat baik.

Kondisi patologis adalah adanya atrium, atrioventrikular atau ventrikel, yang merupakan karakteristik dari departemen terkait. Opsi ini paling menonjol pada orang muda dan anak-anak. Dalam kerangka keadaan yang disajikan, output impuls dari simpul sinus diamati, namun, perbedaan antara kontraksi jantung terbentuk. Sekitar 1/3 dari kasus yang disajikan memerlukan pengamatan oleh spesialis untuk mencegah kemungkinan konsekuensi dan perkembangan penyakit.

Di hadapan denyut jantung kurang dari 50 denyut per menit, bradikardia diamati. Munculnya keadaan seperti itu pada orang dewasa terjadi selama tidur, serta pada atlet profesional. Dalam kasus jeda dalam kontraksi jantung hingga 3 detik pada siang hari dan hingga 5 detik pada malam hari, ada berbagai gangguan dalam pasokan oksigen ke jaringan, dan sering pingsan. Untuk mencegah kondisi seperti itu, operasi yang berkaitan dengan pembentukan alat pacu jantung, yang dengannya ritme kontraksi dinormalisasi, dilakukan.

Sindrom kelemahan atau SSSU adalah kombinasi EKG dan temuan klinis, menunjukkan kerusakan aktual pada sumber pengaruh. Diagnosis aritmia hanya dimungkinkan jika ada informasi tentang indeks EKG normal.

Dalam hal ini, denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90 denyut. Data ECG yang dilakukan mencerminkan keberadaan sebenarnya dari penyimpangan tertentu, yaitu:

1. 1. Bradikardia, di mana tanda-tanda utama dari kondisi tidak berubah, bagaimanapun, denyut jantung / menit sama dengan kurang dari 60 denyut.
2. 2. Takikardia, di mana ada peningkatan jumlah kontraksi otot hingga 90 denyut. Dalam hal melebihi denyut jantung 150, risiko blokade derajat kedua meningkat secara dramatis.
3. 3. Aritmia.
4. 4. Kaku, di mana tingkat kontraksi terlalu tinggi.

Pelanggaran yang terjadi pada anak dibandingkan dengan orang dewasa ditandai oleh adanya fitur yang khas. Periode pubertas disertai dengan peningkatan frekuensi pelanggaran yang disajikan. Mengukur panjang, ukuran segmen, dan amplitudo osilasi gigi - ini adalah keseluruhan proses penguraian indikator EKG. Proses meneliti indikator orang sehat memungkinkan Anda untuk membandingkan informasi, untuk menentukan masalah aktual dari fungsi jantung di bawah pengaruh perubahan patologis.

Interval yang diperkenalkan memungkinkan Anda mendeteksi detak jantung. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan pertumbuhan anak mengarah pada munculnya penyimpangan pada otot jantung, yang tercermin dalam kardiogram. Kondisi yang disajikan berumur pendek dan tidak memerlukan perawatan jangka panjang.

Dalam beberapa kasus, adanya ketidakseimbangan sistem saraf otonom bertindak sebagai penyebab aritmia sinus.

Dengan kondisi ini, tidak perlu ada perawatan, karena tidak ada efek pada kondisi kesehatan secara umum.

Perlu dicatat bahwa tidak dalam semua kasus di mana ada keadaan sekarang pada anak-anak, penyakit jantung terdeteksi. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan yang disajikan terbentuk di bawah pengaruh perubahan terkait usia. Dengan kata lain, sebagian besar gangguan irama pada anak-anak, jika didiagnosis dalam waktu singkat dan diobati dengan benar, harus dirawat.

Munculnya bentuk patologi jantung yang parah, disertai dengan pelanggaran irama sinus pada anak-anak, dikaitkan dengan tiga jenis malformasi utama, yaitu:

• jantung;
• digabungkan;
• ekstrakakardiak.

Untuk menormalkan fungsi jantung anak-anak, perawatan yang berkepanjangan diperlukan. Dalam beberapa kasus, gunakan tindakan drastis - intervensi dari ahli bedah.

Dalam kebanyakan kasus, keadaan yang disajikan tidak mempengaruhi kesejahteraan anak-anak. Anak dalam kasus ini menunjukkan aktivitas fisik tanpa rasa tidak nyaman. Pelanggaran memanifestasikan dirinya secara kebetulan, setelah pemeriksaan oleh dokter anak atau dalam kasus lain. Dalam hal ini, perlu untuk mengamati anak itu dengan penuh perhatian.

Komposisi alasan utama, karena pengaruh pelanggaran yang terjadi dalam kasus ini, harus mencakup:

• cacat jantung bawaan;
• kardiomiopati;
• endokarditis infektif;
• berbagai jenis kelebihan.

Gangguan ini dapat terjadi pada semua usia. Sangat sering menjadi ciri khas anak-anak. Namun, pelanggaran yang dipaparkan tidak memiliki efek signifikan terhadap kesejahteraan, dan deteksi mereka terjadi secara kebetulan.

Selain itu, terjadinya keadaan tersebut dipengaruhi oleh perubahan yang terjadi seiring bertambahnya usia, yaitu:

• amiloidosis pikun;
• aritmia;
• mengurangi fungsi tiroid;
• penyakit hati;
• tifus dan sebagainya

Selain itu, ada hubungan erat dengan kadar oksigen yang tidak mencukupi, peningkatan tekanan darah, peningkatan kadar keasaman darah. Penyebab utama gangguan ini adalah berbagai kondisi jantung.

Decoding nilai-nilai EKG adalah masalah seorang dokter yang berpengalaman. Dalam kerangka yang disajikan, indikator-indikator berikut dievaluasi:

• irama jantung;
• keadaan aktual otot jantung.

Dalam kasus diagnosis irama jantung yang dipercepat sinus, ini adalah bukti sinus takikardia pada pasien. Munculnya keadaan seperti itu pada orang dewasa dikaitkan dengan adanya tingkat stres yang tinggi dan keadaan emosi yang intens. Keadaan ini berumur pendek dan terjadi pada kasus pengobatan, alkohol karena penurunan tajam dalam tekanan darah. Bagaimanapun, seseorang memperhatikan detak jantung.

Jika seseorang memiliki irama sinus yang tidak stabil, ini adalah bukti aritmia sinus. Dalam kerangka penyakit yang disajikan, indikator seperti ritme, frekuensi dan urutan kontraksi dari departemen jantung dilanggar.

Mendiagnosis suatu kondisi selain EKG mencakup prosedur seperti sonografi atau ultrasonografi. Kehadiran irama sinus abnormal bukan refleksi dari semua penyakit yang dipertimbangkan. Kondisi yang disajikan dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia. Ketika Anda meninggalkan kebiasaan buruk, beban berlebihan, penggunaan obat-obatan tertentu, adalah mungkin untuk menghilangkan penyimpangan dalam aktivitas jantung. Hasilnya adalah pembentukan data EKG positif, yaitu irama sinus.

Selain itu, setiap orang dapat secara mandiri memantau pekerjaan tubuh utama, waktu terbaik untuk memeriksa adalah jam pagi. Dalam hal ini, perlu untuk menghitung jumlah denyut nadi dalam satu menit dan membandingkannya dengan nilai normal. Tingkat pada orang dewasa adalah sekitar 60-80 denyut per menit, itu adalah irama sinus.

Jantung adalah organ utama tubuh manusia, semacam "motor". Berkat organ ini, seluruh tubuh disuplai dengan oksigen dan nutrisi yang diperlukan. Operasinya dilakukan tanpa gangguan dan gangguan, pada siang hari, penurunan aktivitas dapat diamati dalam beberapa kasus. Dalam hal ini, titik yang sangat relevan adalah pemantauan cermat keadaan aktual dan aktivitas jantung dan seluruh sistem kardiovaskular. Berkat simpul sinus, pembentukan aktivitas normal jantung terjadi.

Untuk mengkarakterisasi tingkat irama jantung normal tanpa patologi, digunakan konsep irama sinus jantung. Deteksi pelanggaran dilakukan sebagai hasil dari EKG. Karena aksi beberapa faktor yang mempengaruhi serat konduktif, gangguan dalam aktivitas jantung terbentuk. Kondisi yang diajukan adalah wajib untuk diperiksa oleh para ahli. Irama jantung, terbentuk di bawah pengaruh proses fisiologis, dihilangkan secara independen tanpa intervensi medis.

Apa itu ritme sinus jantung?

Tanggal publikasi artikel: 18/08/2018

Tanggal pembaruan artikel: 11/26/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Irama jantung disebut detak jantung, dihasilkan oleh simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan dengan frekuensi 60-90 per menit.

Dalam sel-sel saraf yang membentuk simpul, sebuah impuls listrik muncul, yang ditransmisikan ke serat-serat otot, menyebabkan bagian-bagian jantung berkontraksi dalam urutan tertentu.

Pertama ada kontraksi (sistol) dari kedua atrium, lalu - ventrikel. Siklus jantung berakhir dengan relaksasi lengkap (diastole) dari keempat ruang jantung. Semua ini membutuhkan 0,8 detik. Ini mempertahankan irama jantung yang normal.

Kinerja normal

Denyut jantung pada anak-anak dan orang dewasa bervariasi. Pada anak di bawah satu tahun, itu berkisar 140 hingga 160 denyut per menit. Dengan bertambahnya usia, ada penurunan denyut jantung, pada usia 15 indikator sehat mencapai 60-90 denyut dan sama dengan norma pada orang dewasa.

Pada orang tua di atas 70, lebih dekat ke batas atas normalitas, yang dikaitkan dengan perubahan terkait usia di jantung. Pada wanita, nadi 6-8 kali lebih rendah daripada pria.

Denyut nadi mungkin berbeda dari norma, tetapi tidak dianggap sebagai patologi:

• pada wanita hamil, jantung beradaptasi dengan peningkatan beban, sehingga memberi oksigen pada organisme ibu dan janin yang sedang tumbuh, nadi mungkin sedikit meningkat;
• untuk orang yang berolahraga setiap hari dan menjalani gaya hidup aktif - jantung bekerja dalam mode ekonomi, detak jantung mendekati batas bawah norma;
• pada atlet profesional saja, jantung dapat dikurangi dengan frekuensi 45-50 stroke.

Jika seseorang tidak termasuk dalam salah satu kategori ini, maka setiap penyimpangan detak jantung yang diucapkan dari norma memerlukan identifikasi penyebab dan pengobatan.

Penyakit apa yang bisa menyebabkan perubahannya?

Perubahan irama sinus dapat terjadi sebagai respons adaptif terhadap perubahan kondisi lingkungan, mereka berlalu sendiri dan tidak memerlukan perawatan. Mereka disebut fisiologis.

Perubahan patologis dalam irama sinus disebut gangguan sinus dan kemungkinan besar merupakan hasil dari masalah dalam pekerjaan organ internal.

Ada tiga kelompok pelanggaran:

• gagal jantung;
• miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• penyakit iskemik;
• cacat jantung;
• kardiopati.

• gangguan hormonal (hipertiroidisme, tumor adrenal);
• VSD;
• neurosis;
• obat-obatan (diuretik, obat antihipertensi, antidepresan),
• penyakit paru-paru menyebabkan hipoksia;
• anemia

• cedera dan tumor otak, disertai dengan pembengkakan dan peningkatan tekanan intrakranial;
• stroke;
• radang meninges (meningitis);
• keracunan, infeksi bernanah;
• hipotiroidisme - fungsi tiroid yang tidak memadai;
• penyakit menular.

• serangan jantung;
• iskemia;
• diabetes mellitus;
• perubahan tiroid difus;
• penyakit pernapasan (bronkitis, asma);
• distonia vaskular;
• tumor adrenal (pheochromocytoma);
• gangguan metabolisme metabolik.

Sinus aritmia bukan diagnosis, tetapi merupakan gejala dari kemungkinan patologi.

Dalam kardiologi, konsep "ritme jantung kaku" juga digunakan - kurangnya respons terhadap rangsangan dalam bentuk pernapasan dan aktivitas fisik.

Dalam kasus gangguan irama sinus, untuk mengembalikan detak jantung normal, dokter meresepkan obat antiaritmia, yang akan membantu menormalkannya, atau alat pacu jantung - alat yang mengatur jantung untuk irama yang benar.

Interpretasi kardiogram

Elektrokardiografi adalah cara paling mudah dan mudah untuk mendiagnosis gangguan irama jantung dan perubahan miokardium. Ini adalah metode merekam impuls listrik jantung dan merekamnya di kertas khusus yang sensitif terhadap radiasi termal.

Elektrokardiogram dapat dilakukan di rumah sakit dan dengan bantuan elektrokardiograf portabel saat pulang. Kardiogram standar adalah grafik yang menunjukkan gigi, spasi, dan segmen.

Gigi adalah garis cembung dan cekung:

• P - sesuai dengan sistol dan diastol atrium;
• Q, R, S - sesuai dengan pengurangan ventrikel;
• T - mendaftarkan relaksasi ventrikel.

Segmen adalah segmen dari isoline antara gigi, dan interval adalah celah beberapa gigi atau segmen.

Ahli jantung menjelaskan hasil elektrokardiogram dengan kriteria:

1. Ritme kontraksi - ditentukan oleh jarak dari satu gelombang R ke yang berikutnya.
2. Menghitung detak jantung. Untuk melakukan ini, jumlah kompleks ventrikel di daerah pita dihitung dan, tergantung pada kecepatan pita, dihitung ulang sehubungan dengan waktu.
3. Menurut gelombang P, ia menentukan: apa sumber eksitasi miokard (simpul sinus atau fokus patologis lainnya).
4. Mengevaluasi konduktivitas. Untuk melakukan ini, mengukur durasi: gelombang P; Interval P-Q; Kompleks QRS; interval antara awal kompleks QRS dan gigi R.
5. Menentukan sumbu listrik jantung (EOS).
6. Menganalisis P dan P-Q.
7. Menganalisis kompleks Q-R-S-T ventrikel.

EKG biasanya dilakukan dalam 12 sadapan: 6 sadapan dari ekstremitas (sumbu terletak di bidang frontal) dan 6 sadapan dada (V1-V6). Lead tungkai dibagi menjadi standar (I, II, III) dan diperkuat (aVR, aVL, aVF).

Hamil setelah 30 minggu kardiotografi janin gestasional (CTG) dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menganalisis denyut jantung bayi di dalam rahim dan menentukan variabilitas (kisaran) denyut jantung. Istilah ini menggambarkan penyimpangan ritme naik atau turun dari nilai rata-rata, karena jantung janin berdetak dengan frekuensi yang berbeda. 5-25 denyut per menit dianggap norma variabilitas. Jika variabilitas ditingkatkan, ini membutuhkan observasi dan metode penelitian tambahan.

Ritme normal

Jika kesimpulannya ditulis - irama sinus pada ECG, atau - normosystole, ini berarti:

• irama kontraksi teratur, jika jarak antara gigi R adalah sama, dan deviasi tidak lebih dari 10% dari durasi rata-rata mereka;
• denyut jantung - 60-90 denyut per menit untuk orang dewasa. Untuk bayi, detak jantung normal mungkin 140-160, untuk anak dari satu tahun hingga 15 tahun - dalam kisaran 60-100, tergantung pada usia;
• sumber eksitasi ada di simpul sinus, jika gigi P selalu mengarah ke atas, berada di depan setiap kompleks QRS dan memiliki bentuk yang sama dalam satu timah;
• Posisi normal EOS adalah sudut 30-70 °. Pada EKG, terlihat seperti ini: gelombang-R selalu lebih tinggi dari gelombang-S, gelombang-R dalam standar deviasi kedua adalah maksimum;
• gelombang P atrium normal positif pada sadapan I, II, aVF, V2-V6, dalam sadapan aVR selalu negatif;
• durasi kompleks QRST adalah 0,07-0,09 dtk. R-gigi - positif, tinggi - 5,5-11,5 mm, Q, S - negatif.

Konduktivitas normal ditandai dengan indikasi utama:

Sinus irama jantung pada EKG - apa artinya dan apa yang bisa dikatakan

Detak jantung yang berasal dari simpul sinus, dan bukan dari daerah lain disebut sinus. Ini ditentukan pada orang sehat dan pada beberapa pasien yang menderita penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di simpul sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontraksi.

Apa artinya dan apa norma-norma itu?

Ritme sinus jantung pada EKG - apa artinya dan bagaimana menentukannya? Ada sel-sel di jantung yang menciptakan momentum karena sejumlah detak per menit. Mereka terletak di simpul sinus dan atrioventrikular, juga di serat Purkinje yang membentuk jaringan ventrikel jantung.

Ritme sinus pada elektrokardiogram berarti bahwa impuls ini dihasilkan oleh simpul sinus (normalnya adalah 50). Jika angkanya berbeda, maka pulsa dihasilkan oleh simpul lain, yang memberikan nilai berbeda untuk jumlah ketukan.

Ritme sinus sehat jantung normal adalah teratur dengan detak jantung yang berbeda, tergantung pada usia.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang diperhatikan saat melakukan elektrokardiografi:

1. Gigi P pada elektrokardiogram pasti mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ sesuai dengan 0,12 detik - 0,2 detik.
3. Bentuk gelombang P konstan di setiap lead.
4. Pada orang dewasa, frekuensi ritme adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P mirip dengan jarak R - R.
6. Cabang P dalam kondisi normal harus positif pada lead standar kedua, negatif pada lead aVR. Dalam semua sadapan lainnya (ini adalah I, III, aVL, aVF), bentuknya dapat bervariasi tergantung pada arah sumbu listriknya. Biasanya, gigi P positif pada I lead dan aVF.
7. Dalam sadapan V1 dan dalam V2, gelombang P akan 2 fase, kadang-kadang bisa sebagian besar positif atau sebagian besar negatif. Dalam sadapan dari V3 ke V6, cabang dominan positif, meskipun mungkin ada pengecualian tergantung pada sumbu listriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam kondisi normal, kompleks QRS harus dilacak, gelombang T. Interval PQ pada orang dewasa memiliki nilai 0,12 detik - 0,2 detik.

Irama sinus bersama dengan posisi vertikal dari sumbu listrik jantung (EOS) menunjukkan bahwa parameter ini berada dalam kisaran normal. Sumbu vertikal menunjukkan proyeksi posisi organ di dada. Juga posisi organ dapat dalam bidang semi-vertikal, horizontal, semi-horizontal.

Ketika EKG mendaftar irama sinus, itu berarti bahwa pasien belum memiliki masalah dengan jantung. Sangat penting selama pemeriksaan agar tidak khawatir dan tidak gugup, agar tidak mendapatkan data yang tidak bisa diandalkan.

Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan segera setelah aktivitas fisik atau setelah pasien naik ke lantai tiga atau lima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memperingatkan pasien bahwa Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum pemeriksaan, agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Pelanggaran dan kriteria untuk tekad mereka

Jika deskripsi berisi frasa: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau aritmia terdaftar. Aritmia adalah kegagalan dalam urutan ritme dan frekuensinya.

Penyumbatan dapat disebabkan jika transfer eksitasi dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Misalnya, akselerasi ritme menunjukkan bahwa dengan urutan kontraksi standar, irama jantung dipercepat.

Jika frasa tentang irama yang tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi dari denyut jantung yang rendah atau adanya sinus bradikardia. Bradycardia mempengaruhi kondisi manusia, karena organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktivitas normal.

Jika irama sinus dipercepat dicatat, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis tersebut dibuat ketika jumlah detak jantung melebihi 110 detak.

Interpretasi hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, harus dilakukan perbandingan indikator yang diperoleh dengan indikator normanya. Denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90. Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu 60 (detik) dibagi dengan durasi interval R-R (juga dalam detik) atau kalikan jumlah kompleks QRS dalam 3 detik (panjang bagian 15 cm dari pita) dengan 20.

Dengan demikian, kelainan berikut dapat didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang dari 60, kadang-kadang peningkatan interval P-P hingga 0,21 detik direkam.
2. Takikardia - SDM meningkat menjadi 90, meskipun tanda-tanda ritme lain tetap normal. Seringkali, depresi miring dari segmen PQ dapat diamati, dan segmen ST - naik. Sekilas, ini mungkin terlihat seperti jangkar. Jika denyut jantung naik di atas 150 denyut per menit, terjadi blokade pada tahap ke-2.
3. Aritmia adalah irama sinus jantung yang tidak teratur dan tidak stabil, ketika interval R-R berbeda lebih dari 0,15 detik, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan per napas dan pernafasan. Sering terjadi pada anak-anak.
4. Irama kaku - keteraturan kontraksi yang berlebihan. R-R berbeda kurang dari 0,05 detik. Ini dapat terjadi karena cacat simpul sinus atau pelanggaran peraturan otonomnya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab gangguan irama yang paling umum dapat dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• cacat jantung;
• merokok;
• penggunaan glikosida dan obat antiaritmia jangka panjang;
• tonjolan katup mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk tirotoksikosis;
• gagal jantung;
• penyakit miokard;
• lesi infeksi pada katup dan bagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejalanya cukup spesifik);
• kelebihan: emosional, psikologis dan fisik.

Penelitian tambahan

Jika dokter selama pemeriksaan hasil melihat bahwa panjang bagian antara gelombang P, serta tinggi mereka, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan penyebabnya, pasien mungkin disarankan untuk menjalani diagnosa tambahan: patologi simpul itu sendiri atau masalah sistem otonom nodal dapat diidentifikasi.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau tes obat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah ada patologi dari simpul itu sendiri atau jika sistem vegetatif dari simpul diatur.

Untuk detail lebih lanjut tentang sindrom kelemahan situs ini, lihat konferensi video:

Jika ternyata aritmia adalah hasil dari gangguan pada simpul itu sendiri, pengukuran korektif dari status vegetatif ditugaskan. Jika karena alasan lain, metode lain digunakan, misalnya, implantasi stimulan.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram umum yang dilakukan pada siang hari. Karena lamanya pemeriksaan ini, para ahli dapat memeriksa keadaan jantung pada berbagai tingkat stres. Saat melakukan EKG normal, pasien berbaring di sofa, dan saat melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama aktivitas fisik.

Taktik perawatan

Sinus aritmia tidak memerlukan perawatan khusus. Irama yang salah tidak berarti bahwa ada penyakit yang terdaftar. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang umum terjadi pada semua usia.

Untuk menghindari masalah jantung dalam banyak hal, diet yang tepat, rejimen harian, dan kurangnya stres dapat membantu. Ini akan berguna untuk mengambil vitamin untuk menjaga jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Di apotek, Anda dapat menemukan sejumlah besar vitamin kompleks, yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk mendukung kerja otot jantung.

Selain itu, Anda dapat memperkaya diet Anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberry, bit, bawang, kubis, dan bayam. Mereka mengandung banyak antioksidan yang mengatur jumlah radikal bebas, yang jumlahnya terlalu banyak dapat menyebabkan infark miokard.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh membutuhkan vitamin D, yang ditemukan di peterseli, telur ayam, salmon, dan susu.

Jika Anda melakukan diet dengan benar, Anda dapat mengikuti rejimen harian untuk mencapai kerja otot jantung yang lama dan tidak terputus dan tidak khawatir tentang hal itu sampai usia sangat tua.

Akhirnya, kami mengundang Anda untuk menonton video dengan pertanyaan dan jawaban tentang gangguan irama jantung: