Rektoromanoskopi adalah metode diagnostik endoskopi yang memungkinkan Anda mempelajari rektum dan kolon sigmoid parsial dengan bantuan ruang lingkup rekto. Selama prosedur, dokter dapat memeriksa hingga 35 cm dari mukosa usus.
Agar pemeriksaan menjadi seefektif mungkin, diperlukan persiapan sigmoidoskopi yang cermat. Ketika seorang pasien menemukan pemeriksaan seperti itu untuk pertama kalinya, ia ingin mengetahui semua detail tentang bagaimana mempersiapkan sigmoidoskopi. Pelatihan di rumah harus mencakup nutrisi yang tepat dan pembersihan usus.
Persiapan untuk penelitian harus dimulai 2-3 hari sebelum diagnosis yang dimaksudkan. Nutrisi pasien sebelum sigmoidoskopi usus harus didasarkan pada prinsip diet bebas-slab. Ini menyiratkan ditinggalkannya makanan berserat kasar. Menu utamanya harus terdiri dari makanan yang mudah dicerna dan dicerna dengan cepat.
Diet sebelum sigmoidoskopi memberlakukan larangan sementara pada produk tersebut:
Mempersiapkan survei dapat mengadopsi menu teladan, yang dirancang selama 3 hari. Tiga hari sebelum diagnosis:
Dua hari sebelum ujian:
Satu hari sebelum ujian:
Mempersiapkan pasien untuk sigmoidoskopi juga termasuk langkah penting kedua - pembersihan usus. Ini dapat dicapai secara mekanis atau dengan bantuan sediaan farmasi.
Penemuan ini, dibuktikan oleh waktu - lingkaran Esmarkh, sedikit banyak memudahkan tugas ini. Enema harus 2 kali - di malam hari dari hari sebelumnya dan di pagi hari prosedur. Algoritma enema adalah sebagai berikut. Anda harus minum 30 ml castorca atau 150 ml magnesia 120 menit sebelum dimulainya manipulasi. Prosedur ini direkomendasikan untuk dilakukan dalam posisi terlentang di sisi kiri dengan kaki ditekuk di lutut. Tuang 1,5 liter air matang dalam cangkir, dinginkan hingga 25 ° C.
Penting untuk membuat semacam desain tinggi (hingga 1 m), yang dapat digunakan untuk menggantung cangkir Esmarch. Tabung dengan tip untuk menurunkan dan melepaskan udara. Ujung harus dilumasi dengan petroleum jelly dan dengan lembut masuk ke dalam anus. Saat ujungnya cukup dalam, Anda bisa membuka keran untuk memasok air.
Akan lebih baik jika seseorang yang dekat dapat mendukung pasien dalam proses enema, yang dapat mengatur tekanan air. Sambil mengisi usus dengan cairan, membelai perut dengan gerakan memutar akan membantu mengurangi ketidaknyamanan. Agar tidak mengalirkan udara ke usus, penting untuk memastikan bahwa tidak semua air terkuras dari cangkir. Mendesak ke toilet akan segera muncul, tetapi Anda perlu mencoba menahan air di usus setidaknya seperempat jam.
Untuk mempersiapkan usus untuk prosedur dapat membantu Fortrans. Ini adalah obat farmakologis yang lembut yang membersihkan usus dengan lembut, tanpa mengganggu mikroflora alami organ ini. Itu tidak diserap ke dalam aliran darah dan sepenuhnya meninggalkan tubuh dengan kotoran.
Fortrans mengurangi laju penyerapan air dengan menahan cairan di usus. Dengan demikian, itu mencairkan dan menghilangkan massa tinja dan batu tinja, yang bisa lama terakumulasi dalam lumen usus. Keuntungan utama dari obat - tidak menyebabkan sakit perut saat digunakan dan selama buang air besar. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, reaksi alergi terhadapnya terjadi.
Obat harus digunakan dengan benar, dengan fokus pada waktu sigmoidoskopi yang dijadwalkan. Jika pemeriksaan dijadwalkan keesokan paginya, maka Fortrans mulai minum dari 17:00 hingga 21:00. Jeda antara resepsi harus 1 jam. Sebagai aturan, 2 jam setelah bagian pertama, pasien akan memiliki keinginan untuk mengosongkan usus. Dan keinginan ini akan datang kepadanya lebih dari sekali dalam waktu 4 jam setelah dosis terakhir.
Jika prosedur dilakukan setelah makan siang, maka 2 sachet obat diminum malam sebelumnya, dan sisa dosis diminum di pagi hari. Setelah mengambil Fortrans mendesak kembali ke toilet muncul setelah 30 menit. Setelah metode pembersihan usus ini, tinja cair dapat diamati selama 2-3 hari, tetapi kemudian semuanya kembali normal.
Anda juga bisa berhasil membersihkan usus dengan Microlax. Itu dijual dalam bentuk microclysters yang nyaman. Ini adalah penemuan nyata bagi mereka yang tidak berteman dengan piala Esmarch. Sehari sebelum diagnosa perlu untuk membatasi penggunaan makanan, dan malam sebelum Anda perlu memasukkan 2 microclysters dengan interval 15 menit. Datang juga di pagi hari. Mendesak ke toilet terjadi seperempat jam setelah pengenalan dana.
Apa pun obat pencahar yang dikonsumsi pasien, ia akan secara signifikan meredakan kondisinya dan akan berkontribusi pada gerakan usus yang lebih baik jika ia bergerak dan melakukan pijatan sendiri pada perut.
Sebagai aturan, mengubah kebiasaan makan pasien selama beberapa hari bukanlah proses persalinan. Tetapi dengan pembersihan usus ada lebih banyak masalah. Tetapi untuk menjauh dari prosedur yang paling menyenangkan, rektromanoskopi tidak boleh dilakukan lagi, Anda perlu mencoba mempersiapkan dengan hati-hati pertama kali.
Metode diagnosis usus menggunakan peralatan khusus dalam praktik medis disebut rektoskopi. Prosedur ini memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai patologi pada tahap awal dan untuk mendapatkan data tentang keadaan daerah rectosigmoid dari usus besar dan rektum. Pemeriksaan dilakukan menggunakan proktoskop. Dalam buku pedoman medis dan buku referensi, Anda dapat menemukan nama lain untuk prosedur ini - rectoromanoscopy. Ini dianggap lebih akurat, tetapi kedua opsi tersebut valid.
Pasien dengan kelainan dan penyakit pada saluran pencernaan, jenis studi ini ditunjuk berdasarkan wajib. Itu diakui sebagai yang paling informatif dibandingkan dengan metode diagnostik lainnya. Kekhawatiran pasien tentang kemungkinan sensasi yang menyakitkan tidak berdasar: pemeriksaan usus dengan menggunakan alat bukanlah proses yang sangat menyenangkan, tetapi tidak menyakitkan.
Setelah rektoromanoskopi, pasien mencatat: ketakutan mereka bahwa rektoskopi terasa menyakitkan tidak berdasar. Terkadang saat mengeluarkan udara ke dalam dubur, ketidaknyamanan dapat terjadi. Pasien dewasa menjalani rektoskopi tanpa anestesi, anak-anak di bawah anestesi, menggunakan rektoskopi anak-anak, yang disediakan tabung yang dapat dipertukarkan dengan diameter berbeda.
Kedua jenis diagnostik ini dirancang untuk menganalisis kondisi usus dan memahami apakah seorang pasien membutuhkan perawatan. Tetapi untuk kolonoskopi, bukan rektoskop yang digunakan, tetapi perangkat lain, sehingga bidang studi sedikit berbeda.
Rektoskopi adalah pemeriksaan rektum dan area kolon sigmoid, dan kolonoskopi memungkinkan untuk menilai kondisi kolon sepanjang panjangnya. Dokter meresepkan jenis studi diagnostik berdasarkan hasil tes, gejala dan kondisi umum pasien. Ketika ada kecurigaan patologi serius, spesialis mungkin meresepkan kedua prosedur, dan untuk profilaksis disarankan untuk membatasi rektoskopi.
Secara eksternal, proktoskop adalah tabung logam lurus. Alat ini dilengkapi dengan tabung yang dapat dipertukarkan dari berbagai panjang dan diameter, sistem penerangan dan panduan cahaya. Rectoscopes dengan panjang yang berbeda diproduksi, mereka mungkin juga memiliki perbedaan kecil dalam desain, tetapi ini tidak mempengaruhi efektivitas pemeriksaan. Yang utama adalah bahwa rektoskopi harus dilakukan dengan instrumen yang diproses secara menyeluruh dengan ujung steril, jika tidak, Anda dapat membawa infeksi ke usus.
Dalam praktik proktologis, tidak hanya instrumen endoskopi yang kaku tetapi juga fleksibel digunakan. Mereka memungkinkan untuk memeriksa mukosa usus pada jarak 30 cm dari anus atau lebih.
Rectoromanoscopy memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa secara visual keadaan dinding usus, tetapi juga untuk mengobati beberapa patologi. Tujuan dari rektoskop:
Dengan bantuan pemeriksaan rongga usus, adalah mungkin untuk menentukan dengan tepat apakah seorang pasien membutuhkan perawatan untuk radang usus besar atau penyakit lain.
Wanita selama menstruasi, dokter terkadang tidak merekomendasikan pemeriksaan usus. Dalam hal ini, prosedur dapat dilakukan seminggu sebelum awal bulan atau beberapa hari setelah selesai.
Tidak ada batasan ketat pada skor ini, tetapi sigmoidoskopi, yang dilakukan dalam fase siklus menstruasi yang berbeda, akan menunjukkan hasil yang tidak sama. Ketika ada polip perdarahan atau massa kistik dari semburat ungu kebiruan di usus, mereka lebih baik dilihat jika penelitian dilakukan langsung selama menstruasi.
Memeriksa pasien selama kehamilan hanya mungkin jika manfaat prosedur melebihi risiko yang mungkin terjadi pada janin yang sedang berkembang. Dalam hal ini, ahli gastroenterologi dan endoskopi harus memberikan izin untuk memeriksa usus. Survei ini direkomendasikan selambat-lambatnya pada trimester pertama kehamilan.
Sebelum Anda menetapkan pemeriksaan usus dengan sigmoidoskopi, dokter dengan hati-hati memeriksa pasien dan menanyakan serangkaian pertanyaan untuk memahami apa gejalanya. Pasien lebih dari 40 tahun pemeriksaan usus sering diresepkan untuk tujuan profilaksis, serta untuk deteksi kanker kolorektal yang tepat waktu. Faktor-faktor berikut adalah indikasi untuk rectoromanoscopy:
Jika pasien mengeluh satu atau lebih dari gejala-gejala ini, studi wajib dilakukan. Ketika patologi serius terdeteksi, dokter memilih cara terapi. Pemeriksaan usus memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit dan gangguan berbahaya, termasuk proses purulen, erosi, kolitis, amebiasis, dan sfingteritis. Juga, menurut hasil rektoskopi, pengobatan bedah rektokel dapat ditentukan, jika ternyata patologi ini terjadi.
Selama rektoskopi usus, pasien tidak merasakan sakit, sehingga prosedur dilakukan tanpa anestesi. Subjek benar-benar membuka pakaian di bawah pinggang dan berbaring di sofa atau meja melihat.
Untuk pemeriksaan, Anda harus bersandar pada lutut dan siku, tekuk punggung, atau letakkan telapak tangan Anda di atas permukaan meja (sofa), tekuk lutut dan persendian pinggul. Postur ini memfasilitasi prosedur menggunakan tabung yang dimasukkan dari rektum ke dalam sigmoid.
Jika dokter menggunakan proktoskop, pasien mungkin berbaring miring. Sebelum rektoskopi, dokter memeriksa rektum dengan jarinya, mengenakan sarung tangan. Setelah itu, ke rektum diluruskan, itu memperkenalkan sejumlah udara. Sebuah rektoskop dimasukkan ke dalam anus pasien, yang ujungnya diolesi dengan gel atau petroleum jelly. Spesialis memutar perangkat dengan lancar dan secara bersamaan memasukkannya ke dalam lumen usus, terus memasok udara. Saat menggunakan alat-alat generasi terbaru, data yang diperoleh segera ditampilkan pada monitor, dan beberapa spesialis dapat mengikuti prosedur.
Pasien secara mandiri mempersiapkan pemeriksaan di rumah. Persiapan untuk rektoskopi adalah bahwa perlu untuk beralih ke diet khusus yang ditunjukkan oleh dokter. Pemeriksaan dilakukan dengan perut kosong, jadi sehari sebelum Anda harus membersihkan usus dengan enema. Fitur nutrisi sebelum sigmoidoskopi:
Makan malam menjelang sigmoidoskopi harus hanya terdiri dari teh lemah. Keesokan paginya, pada hari prosedur, Anda bisa makan sedikit keju cottage rendah lemak, tetapi lebih baik membatasi diri dengan segelas teh.
Pada malam sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan, pasien harus membuat enema pembersihan untuk dirinya sendiri, dan prosedur yang sama harus dilakukan di pagi hari, 2 jam sebelum pemeriksaan usus. Dalam hal intoleransi enema (atau karena alasan lain), pembersihan dapat diganti dengan mengambil salah satu obat dengan efek pencahar.
Dokter dapat meresepkan Mikrolaks atau Fortrans, dan bagaimana menggunakannya dengan benar, dijelaskan secara rinci dalam instruksi. Fortrans dalam jumlah 2 kantong diencerkan dalam 3 liter air saringan lunak pada suhu kamar. Pasien harus minum jumlah obat ini dalam porsi kecil pada hari sebelum pemeriksaan.
Daftar kontraindikasi untuk rektoskopi:
Komplikasi setelah prosedur tidak terjadi lebih sering daripada dengan pemeriksaan serupa lainnya. Jika spesialis tidak cukup hati-hati atau karena rektum pasien, sedikit pendarahan dapat terjadi. Diharapkan bahwa itu akan berhenti tanpa langkah-langkah tambahan, tetapi jika ini tidak terjadi, spesialis harus meresepkan terapi.
Pasien dengan kecenderungan untuk manifestasi alergi segera setelah prosedur mungkin melihat ruam, bengkak dan merasakan demam. Penyakit kronis pada sistem kardiovaskular juga dapat diperburuk. Terutama sering terjadi reaksi negatif dalam tubuh karena penggunaan obat penenang dan analgesik.
Di antara komplikasi yang jarang terjadi termasuk kerusakan pada dinding rektum. Jika jaringan terluka, pasien perlu segera dioperasi. Setelah pemeriksaan usus berakhir, pasien harus memantau kondisinya. Jika sakit perut dimulai atau suhunya naik, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Diperlukan kontak dengan spesialis dan jika terjadi keringat berlebihan, kedinginan, pendarahan dari anus. Gejala-gejala ini mungkin tidak muncul segera, tetapi 4-5 hari setelah sigmoidoskopi.
Peringatan yang harus diperhatikan oleh pasien:
Semua rekomendasi dan penunjukan spesialis harus dilakukan dengan ketat.
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memeriksa selaput lendir rektum dan usus sigmoid untuk mendeteksi peradangan, ulserasi, tumor. Tujuan mempersiapkan rektoromanoskopi adalah pencegahan pembentukan gas dan pengosongan usus.
Indikasi. Penyakit rektum dan kolon sigmoid.
Kontraindikasi. Kondisi umum pasien yang parah; adanya proses inflamasi dan supuratif akut di anus; penyempitan cicatricial rektum.
Algoritma persiapan pasien untuk sigmoidoskopi:
1. Pasien diperingatkan bahwa penelitian ini dilakukan dengan perut kosong.
2. 2 jam sebelum pemeriksaan, pasien diberikan enema pembersihan. Ketika sembelit enema dimasukkan malam sebelumnya.
3. Segera sebelum pemeriksaan, pasien dianjurkan untuk mengosongkan kandung kemih.
4. Dokter memasukkan proktoskop dan memeriksa selaput lendir rektum.
5. Jika seorang pasien menjalani biopsi selama pemeriksaan, perlu untuk memantau kondisinya dan kesejahteraannya di siang hari, karena ada risiko pendarahan usus.
Rektoromanoskopi:
a - pemeriksaan usus besar; b - skema pengantar
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk memeriksa selaput lendir usus besar menggunakan optik fleksibel untuk mendeteksi proses inflamasi, tumor, polip, perdarahan. Tujuan mempersiapkan kolonoskopi adalah pencegahan pembentukan gas, pengosongan usus.
Indikasi. Penyakit usus besar.
Kontraindikasi. Infark miokard; trombosis vaskular serebral akut; koma; peritonitis; hemofilia.
Algoritma untuk mempersiapkan pasien untuk kolonoskopi:
1. Pasien direkomendasikan diet bebas terak 3-5 hari sebelum penelitian.
2. 2 hari sebelum pemeriksaan, pasien diberikan obat pencahar berminyak (30 - 50 ml minyak jarak).
3. Pada malam penelitian, jika kondisi pasien memungkinkan, makan malam dibatalkan.
4. Bermalam dengan interval 1,0-1,5 jam, pasien diberikan enema pembersihan.
5. Di pagi hari, 2 jam sebelum pemeriksaan, pasien diberikan enema pembersihan untuk benar-benar mengosongkan usus dan tabung outlet gas dimasukkan selama 10-15 menit.
6. Riwayat penyakit di pagi hari dikirim ke ruang endoskopi, dan setelah pemeriksaan dikembalikan ke bangsal.
7. Pasien di bangsal dibiarkan sarapan (beri tahu distributor tentang hal ini).
Catatan Jika biopsi diambil pada saat pemeriksaan, maka keadaan dan kondisi pasien dipantau pada siang hari, karena perdarahan usus dapat terjadi.
Pemeriksaan oleh proktologis harus dimasukkan dalam daftar acara tahunan wajib. Meskipun ada ketidaknyamanan yang melekat dalam prosedur ini, deteksi penyakit yang tepat waktu memfasilitasi perawatan. Diagnosis yang akurat dibuat menggunakan peralatan khusus. Persiapan untuk rektoskopi memakan waktu beberapa hari dan melibatkan pembersihan rektum dan diet ringan.
Persiapan untuk rektoskopi
Di hadapan patologi usus, kesimpulan yang benar hanya dapat dicapai dengan beralih ke metode diagnosis instrumen. Salah satu metode yang paling populer adalah prosedur untuk memeriksa permukaan bagian dalam usus.
Rectoromanoscopy (rectoscopy) adalah pemeriksaan endoskopi pada area usus yang terletak hingga 35 cm dari anus. Inspeksi visual dilakukan dengan menggunakan sigmoidoscope. Metode ini digunakan sebagai elemen wajib pemeriksaan proktologis. Pasien yang telah mencapai peringatan 40 tahun, direkomendasikan untuk perjalanan tahunan.
Dalam proses manipulasi ini, kemungkinan berikut muncul:
Bahkan neoplasma mikroskopis yang tidak terdeteksi dengan metode lain dapat dideteksi dengan menggunakannya.
Rectoromanoscope adalah alat pemeriksaan proktologis multifungsi dan integral.
Perangkat ini mencakup tabung logam dengan diameter 10 hingga 20 mm, dengan perangkat pencahayaan internal, mekanisme pasokan udara, dan kacamata optik.
Selain pemeriksaan usus, instrumen ini memungkinkan manipulasi berikut:
Tergantung pada gejala yang ada, alat keras atau fleksibel digunakan.
Spesialis meresepkan penelitian jika pasien memiliki manifestasi penyakit usus sebagai berikut:
Di hadapan proses inflamasi usus, manipulasi ini termasuk dalam daftar tindakan wajib.
Dengan bantuan rektoskop, proktosigmoiditis, fisura, polip, kolitis ulserativa, neoplasma jinak dan ganas terdeteksi.
Rektoromanoskopi memungkinkan pemeriksaan rektum dan kolon sigmoid.
Rectoromanoscopy adalah cara yang terjangkau untuk memeriksa usus, tanpa adanya kontraindikasi. Inspeksi tidak diinginkan dengan adanya proses atau penyakit berikut:
Jika ada kebutuhan untuk studi darurat, prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
Karena kenyataan bahwa massa tinja menyulitkan untuk didiagnosis, usus harus dibersihkan sebelum kunjungan ke dokter. Untuk memastikan diagnosis yang akurat, proktologis merekomendasikan agar pasien diamati selama beberapa hari sebelum manipulasi diet bebas-terak.
Hasil yang dapat diandalkan hanya dapat diperoleh dengan persiapan yang tepat untuk rektoskopi
Karena makanan kesehatan bersifat jangka pendek, tidak ada kontraindikasi. Satu-satunya pengecualian adalah intoleransi individu terhadap produk tertentu. Prinsip utama dari diet ini adalah meninggalkan makanan kasar dan fokus pada makanan yang mudah dicerna.
Tabel 1. Produk yang direkomendasikan dan dilarang
Produk sebaiknya dikukus.
3 hari sebelum manipulasi:
Selama 2 hari:
Untuk 1 hari:
Karena fakta bahwa nutrisi terapeutik dirancang khusus untuk membersihkan tubuh, dianjurkan untuk mengurangi aktivitas fisik. Diet akan membantu menstabilkan aktivitas usus dan mengurangi pembentukan gas.
Membersihkan rektum dimungkinkan melalui penggunaan obat-obatan dengan efek pencahar atau enema. Hasil positif dicapai dalam kedua kasus. Pasien memilih metode pemurnian berdasarkan karakteristik individu organisme.
Pada akhir 2 jam setelah makan siang, pasien harus melanjutkan ke pembersihan usus.
Alat yang aman yang tidak mempengaruhi keadaan mikroflora dan proses kimia dalam tubuh. Karena perlambatan proses asupan cairan, pelunakan dan ekskresi tinja terjadi.
"Fortrans" menyediakan pembersihan usus yang nyaman
Keuntungannya adalah tidak adanya rasa tidak nyaman saat mengosongkan usus. Di antara minus - risiko reaksi alergi. Obat ini tidak dianjurkan untuk pasien dengan patologi ginjal, obstruksi usus akut dan gagal jantung.
Fitur penerimaan:
Tergantung pada waktu manipulasi, ada 2 skema menggunakan "Fortrans".
Tabel 2. Rejimen penerimaan "Fortrans"
Obat ini melembutkan massa feses dengan sempurna dan tidak diserap oleh sistem peredaran darah. Kontraindikasi untuk digunakan identik dengan "Fortrans". Juga tidak diinginkan untuk membawa obat kepada pasien yang menjalani diet bebas garam.
"Flit phospho-soda" - analog "Fortrans" berarti
Tabel 3. Fitur penerimaan "Flit phospho-soda"
Alat harus diambil dalam dosis yang ditentukan. Ketidaktaatan terhadap aturan itu dipenuhi dengan pelanggaran terhadap air dan keseimbangan elektrolit tubuh.
Gejala ketidakseimbangan elektrolit-air
Prinsip efek pada tubuh dan kontraindikasi obat serupa dengan yang sebelumnya.
Rasa ringan dari Lavacol yang asin dihilangkan secara efektif dengan bantuan sirup manis atau madu
Tabel 4. Fitur mengambil "Lavacol"
Alat ini mengaktifkan peristaltik dan dengan cepat mencairkan isi usus.
"Duphalac" diizinkan untuk digunakan untuk semua pasien, terlepas dari kelompok umur
Fitur penerimaan:
Obat termasuk dalam kategori mini-enema.
"Mikrolaks" memungkinkan Anda untuk "mencuci" bagian distal usus
Fitur penerimaan:
Selama penggunaan obat-obatan dengan efek pencahar, diinginkan untuk memijat perut dan secara aktif bergerak.
Metode ini berhasil digunakan oleh orang Mesir kuno. Fitur prosedur:
Metode pencucian ini dikontraindikasikan dengan adanya bisul, wasir, dan celah pada anus.
Esmarkh Mug - metode tradisional membersihkan usus
Sebelum menjalani rektoskopi, perlu berkonsultasi dengan proktologis tentang pilihan metode persiapan prioritas. Spesialis akan meresepkan metode, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan kemungkinan efek samping.
Rectoskopi adalah pemeriksaan endoskopi jaringan epitel rektum dan bagian distal dari kolon sigmoid. Itu dilakukan dengan menggunakan perangkat khusus - rektoskop. Rektoskopi - apa itu? Banyak yang tertarik dengan spesifik prosedur, bagaimana mempersiapkannya dengan benar, kasus-kasus di mana diperlukan.
Proctoscope adalah tabung melengkung yang memiliki diameter kecil. Panjang tabung semacam itu sekitar 30 cm. Pada ujungnya ada iluminator dan peralatan untuk memasukkan udara, ruang inspeksi.
Udara di rektum harus disuplai sehingga memuai, dan ruangan itu dimaksudkan untuk pemeriksaan terperinci. Informasi dari kamera kecil ditransmisikan ke monitor, di mana Anda dapat memeriksa secara rinci area epitel tertentu dalam pembesaran.
Proktoskop memungkinkan Anda untuk melihat keadaan epitel rektum pada jarak dangkal dari anus. Rektoskopi usus adalah metode diagnostik yang sangat informatif, meskipun faktanya hanya sebagian kecil dari usus yang dapat divisualisasikan. Karena kandungan informasi yang tinggi, rektoskopi rektal cukup sering digunakan dalam pengobatan.
Rectoromanoscopy adalah studi wajib. Baru-baru ini, semakin sering diresepkan untuk tujuan pencegahan, karena penyakit apa pun jauh lebih mudah untuk dicegah daripada mengobati komplikasinya. Beberapa pasien takut akan pemeriksaan seperti itu atau karena kesopanan palsu, mereka menolak untuk melakukannya. Perlu dicatat bahwa jika prosedur pemeriksaan dilakukan dengan benar, maka praktis tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga tidak memerlukan anestesi.
Rektomanoskopi melibatkan pengambilan bahan untuk biopsi. Sepotong kecil jaringan dikirim untuk pemeriksaan histologis di bawah mikroskop.
Rectoromanoscopy diindikasikan ketika faktor-faktor berikut hadir:
Persiapan untuk prosedur rektoskopi membutuhkan banyak waktu dan penting untuk akurasi hasil. Penting bagi pasien untuk mengetahui bagaimana mempersiapkan diri untuk penelitian.
3-4 hari sebelum prosedur, Anda perlu mengubah diet. Beberapa makanan dikecualikan dari diet. Pertama-tama, ini adalah yang menyebabkan peningkatan pembentukan gas - kacang-kacangan, beberapa buah dan sayuran. Penting untuk mengecualikan telur, beberapa produk susu, kopi dan soda. Terutama hati-hati perlu mematuhi diet pada malam pemeriksaan.
Perhatian khusus harus diberikan pada nutrisi di malam hari sebelum penelitian. Persiapan untuk rektoskopi adalah bahwa pasien hanya minum teh. Pada hari survei, disarankan untuk menolak sarapan. Minum air bersih diperbolehkan.
Prosedur pembersihan harus dilakukan pada malam hari sebelum prosedur. Itu diperbolehkan untuk mengambil obat Microlax (beberapa kali) jika rektoskopi diresepkan di malam hari. Obat ini sangat nyaman digunakan, Anda bahkan dapat membawanya untuk bekerja. Hati-hati: beberapa jam sebelum ujian harus punya waktu untuk membuat 2-3 microclysters.
Lebih disukai melakukan enema pembersihan menggunakan cangkir Esmarch. Prosedurnya mudah dilakukan di rumah. Rekomendasi yang harus diikuti:
Pastikan bahwa selama prosedur tidak lebih dari 1,5 liter air hangat masuk ke usus. Jika Anda perlu melakukan beberapa enema, disarankan untuk mempertahankan interval minimal 45 menit.
Sebelum pemeriksaan, dokter meminta pasien melepas semua pakaian. Selanjutnya, pasien berbaring di sofa dengan posisi merangkak.
Sebelum dimasukkan ke dalam endoskopi rektal, dokter melakukan palpasi rektum. Inspeksi dilakukan dalam posisi yang sama dengan enema pembersihan. Pilihan pose seperti itu dijelaskan oleh fakta bahwa dinding perut mengendur seolah-olah, yang berkontribusi pada penetrasi proktoskop yang halus ke dalam kolon sigmoid.
Sebelum dimasukkannya rectoromanoskop ke dalam anus, ujungnya diolesi dengan vaseline. Udara dipompa ke usus sehingga rongga perut bengkak. Ini, pada gilirannya, akan memfasilitasi pemeriksaan rektum pasien. Semua manipulasi hanya di bawah pengawasan dokter, sehingga kesalahan apa pun dikecualikan.
Jika rektum sehat, pasien tidak menderita penyakit radang saluran pencernaan, mukosa organ ini berwarna merah muda, permukaan halus. Epitel ditutupi dengan lendir, oleh karena itu basah. Gambar pembuluh pada selaput lendir mungkin tidak ada atau sangat lembut. Pada selaput lendir adalah mungkin lipatan, tetapi ukurannya tidak melebihi 2 mm.
Dokter menentukan nada rektum selama pengenalan tabung dan mengeluarkannya dari daerah penelitian. Biasanya, rectoscopy rektal menunjukkan penurunan diameter lumen yang seragam. Setiap penyimpangan dari indikator ini menunjukkan bahwa pasien mengembangkan patologi tertentu.
Bagaimana cara Microlax digunakan? Itu dimasukkan ke dalam anus. Aksi dimulai cukup cepat - sudah dalam 10 menit. Jadi Anda bisa membersihkan usus besar hingga kedalaman pengenalan proktoskop.
Jika obat ini diberikan dengan benar, maka setelah 5 - 10 menit pergerakan usus diamati. Enema seperti itu harus diletakkan tidak lebih awal dari 6 jam sebelum prosedur untuk memeriksa usus langsung dan usus besar.
Beberapa orang tua, yang tidak mengetahui apa itu rektoskopi, menolak melakukannya pada anak-anak mereka, dengan alasan bahwa proktoskop dapat membahayakan anak dan melukai usus. Ketakutan seperti itu sia-sia. Kebanyakan dokter tidak melihat ada yang salah dengan rektoskopi. Para ahli merekomendasikannya kepada semua pasien.
Anak-anak diperlihatkan prosedur dalam kasus berikut:
Jangan melakukan survei di hadapan peritonitis anak yang tumpah, dengan fenomena inflamasi yang nyata di dubur dan anus.
Untuk anak-anak ada batasan yang sama dalam makanan seperti untuk orang dewasa. Mereka juga melakukan enema pembersihan sesuai dengan metode umum pelaksanaannya (satu-satunya hal adalah lebih sedikit air yang dituangkan ke dalam cangkir). Enema harus dilakukan pada malam hari sebelum sigmoidoskopi, di pagi hari selama beberapa jam. Kadang-kadang persiapan untuk prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama dengan kolonoskopi.
Sigmoidoskopi anak yang lebih muda dilakukan hanya di bawah anestesi umum. Dalam kasus ini, prosedur dilakukan dalam posisi terlentang. Tabung bayi khusus digunakan.
Apakah rektoskopi aman? Menurut proktologis, prosedur diagnostik sama sekali tidak berbahaya dan tidak menimbulkan bahaya bagi manusia. Selama pemeriksaan, spesialis memiliki kesempatan untuk memeriksa secara rinci kondisi rektum dan usus besar.
Rektoskopi dilakukan secara rawat jalan di klinik biasa. Prosedur ini tidak mengubah ritme kehidupan pasien.
Dalam kedokteran, praktis tidak ada kontraindikasi untuk rektoskopi. Ada beberapa penyakit dan kondisi di mana pelaksanaan penelitian ini dilarang:
Dalam kasus ini, penelitian ini ditunda hingga hilangnya kejadian akut.Jika perlu segera melakukan diagnosis ini, tindakan dilakukan dengan sangat hati-hati dan dengan menggunakan anestesi yang efektif.
Prosedur diagnostik memungkinkan untuk mempelajari secara terperinci kondisi usus bagian bawah. Rectoromanoscopy mengungkapkan banyak masalah dengan selaput lendir usus dan anus.
Setelah 50 tahun, proktologis merekomendasikan merekomendasikan sigmoidoskopi setiap tahun untuk wanita dan pria. Jadi, Anda dapat menentukan keberadaan patologi berbahaya pada tahap paling awal.
Kadang-kadang USG atau pencitraan resonansi magnetik diresepkan sebagai pemeriksaan tambahan. Mereka membantu untuk mengklarifikasi diagnosis sebelumnya dan meresepkan perawatan yang diperlukan, seringkali karena ini adalah mungkin untuk menghindari komplikasi dari banyak masalah dengan rektum. Pencitraan resonansi magnetik lebih disukai bagi pasien, karena menunjukkan hasil yang akurat.
Jika Anda dihadapkan dengan prosedur seperti itu, jangan menolaknya, itu aman, cukup akurat dan membantu untuk membuat diagnosis yang benar, yang memengaruhi keberhasilan dalam mengobati patologi.
Salah satu prosedur diagnostik untuk studi penyakit usus adalah rectoromanoscopy. Metode ini termasuk ke dalam kelompok prosedur endoskopi, di mana perangkat proktoskop khusus digunakan - tabung berongga, di ujungnya terdapat iluminator. Persiapan untuk rectoromanoscopy tentu termasuk diet dan enema pembersihan.
Rektoromanoskopi - apa itu? Pertanyaan ini diajukan oleh mereka yang pertama kali menemukan metode penelitian ini. Rectoromanoscopy adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan pemeriksaan menyeluruh dari seluruh usus bagian bawah. Metode ini menghilangkan kesalahan dan ditunjuk oleh para ahli di setiap studi proktologis. Berkat dokter sigmoidoskopi akan menilai kondisi rektum dan bagian dari usus sigmoid. Selain itu, dimungkinkan untuk mengambil sampel tumor.
Dokter proktologis menyarankan untuk menjalani prosedur ini untuk setiap orang yang telah mencapai usia setengah baya, untuk mencegah hanya setahun sekali. Rectoromanoscopy adalah metode yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor kecil, yang berada di luar kekuatan metode lain.
Penelitian ini akan membantu dokter untuk menilai nada dinding usus, kondisi pembuluh darah, kelegaan dan elastisitas otot-otot organ. Setiap perubahan patologis dapat berbicara tentang perkembangan tumor.
Bagaimana rektoromanoskopi dilakukan dan di mana? Prosedur ini dilakukan secara eksklusif berdasarkan rawat jalan. Untuk sigmoidoskopi di rumah sakit ada ruang terpisah yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Diagnosis berlangsung tidak lebih dari 10 menit.
Dokter melakukan penelitian sesuai dengan skema khusus:
Untuk memulai, pasien harus mengekspos bagian bawah tubuh dan berbaring di sofa untuk diagnosis seperti yang dikatakan dokter yang merawat.
Pertama-tama, proktologis akan melumasi anus dengan pelumas, yang akan menyederhanakan pengenalan proktoskop, dan akan melakukan tes jari pendahuluan untuk menentukan kebenaran persiapan pasien.
Tabung perangkat sebelum pendahuluan juga akan diolesi dengan gel dan disuntikkan 5 cm ke dalam usus kecil. Setelah obturator dilepas, rectoromanoscope akan dimasukkan sedikit lebih dalam. Kompresor, yang terhubung ke perangkat, akan mengirimkan udara ke usus untuk melicinkan dinding organ untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Pada akhir diagnosis, dokter, berdasarkan semua hasil, membuat kesimpulan.
Setelah sigmoidoskopi, kesehatan, tekanan, dan denyut nadi pasien diperiksa. Anda juga perlu diet selama 2-3 hari dan tidak makan makanan yang menyebabkan perut kembung.
Rectoromanoscopy diresepkan untuk memverifikasi atau menyangkal diagnosis yang dibuat sebelumnya. Metode ini akan membantu mengidentifikasi tumor yang muncul di dinding usus kecil.
Diagnosis diresepkan untuk indikasi seperti untuk sigmoidoskopi:
Selama prosedur, seorang spesialis dapat mendeteksi:
Sigmoidoskopi juga dapat dilakukan sebelum kolonoskopi dilakukan untuk memeriksa usus.
Bagaimana mempersiapkan rektoromanoskopi dan apa yang diperlukan untuk ini adalah pertanyaan penting, jawaban yang harus diketahui setiap pasien sebelum prosedur.
Tahap persiapan adalah sebagai berikut:
Pekerjaan rumah ini berakhir. Dari dokter tergantung pada riwayat penelitian dan sedasi pasien.
Enema sebelum sigmoidoskopi adalah prasyarat. Ini akan perlu untuk membersihkan dua kali: di malam hari dan di pagi hari beberapa jam sebelum manipulasi. Kita perlu minum magnesium (130 ml) dan minyak jarak (4 sdm). Berbaring miring dan beri air hangat 2 liter (rebus).
Perlu untuk mencapai air cuci bersih, oleh karena itu, jika satu prosedur tidak cukup, itu berarti Anda perlu dibersihkan lagi. Anda juga bisa menggunakan obat pencahar. Ini mungkin Microlax, Armada atau Lavacol. Microlax diberikan secara rektal. Tersedia dalam tabung tabung yang nyaman. Obat-obatan yang tersisa diencerkan dalam air matang, sesuai dengan instruksi, dan diminum.
Menjaga pola makan sebelum sigmoidoskopi akan membantu menghindari beberapa komplikasi selama manipulasi. Penting untuk dikeluarkan dari produk menu biasa yang dapat meningkatkan pembentukan gas, dan yang sulit dicerna.
Penting untuk mengecualikan sementara:
Dianjurkan untuk mengonsumsi produk susu 3 hari ini, daging tanpa lemak dan sereal. Anda bisa minum teh hijau lemah atau kompot buah kering yang lemah.
12 jam sebelum studi diagnostik, makanan padat harus dikeluarkan dari diet. Lebih baik makan sup, sayuran rebus atau panggang. Semakin cepat makanan diet slag-free dimulai, semakin akurat hasilnya. Setelah meninggalkan rumah sakit, Anda dapat segera kembali ke diet biasa dan hidangan favorit.
Benar-benar semua pasien yang telah ditugaskan ke usus kecil dengan metode ini prihatin dengan pertanyaan apakah sigmoidoskopi menyakitkan dan diperlukan anestesi. Seperti yang sudah ditulis, dokter akan melumasi anus dan ujung fleksibel perangkat dengan gel khusus, yang akan menyederhanakan pengenalan tabung logam. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi di area koneksi sigmoid dan rektum, penampilan rasa sakit mungkin terjadi.
Rectoromanoscopy di bawah anestesi umum dilakukan hanya untuk anak-anak, namun, jika orang dewasa memiliki kepanikan yang kuat dan takut akan prosedur, dokter dapat memasukkan anestesi ringan untuk menenangkan pasien, yang tidak akan mempengaruhi kesadarannya. Di bawah anestesi lokal, metode ini dilakukan hanya ketika biopsi neoplasma diperlukan.
Untuk pemeriksaan endoskopi sigmoid dan rektum distal, metode khusus digunakan - rektoskopi (rectoromanoscopy).
Istilah itu sendiri berasal dari kata Latin "rektum" (yang berarti rektum), serta dari kata Yunani "skope" (yang berarti mengamati).
Pemeriksaan ini, sesuai namanya, memungkinkan pemeriksaan organ-organ yang disebutkan dan penilaian keadaan permukaan bagian dalamnya dengan memasukkan ke dalam anus (hingga level 25-35 cm) alat khusus, manometer rektor.
Rectoscope rectoskopi adalah pemeriksaan yang sangat informatif. Disarankan untuk melakukannya tidak hanya untuk patologi, tetapi juga untuk pencegahan terjadinya kanker kolorektal (untuk tujuan ini dilakukan setiap tahun setelah 40 tahun).
Rektoskopi usus diresepkan oleh proktologis jika ada gejala:
Rectoscopy hampir tidak memiliki kontraindikasi, tetapi tidak dianjurkan dengan adanya penyakit seperti ini:
Rektoskopi diresepkan oleh dokter untuk mencapai tujuan berikut:
Rektoskopi usus mengacu pada penelitian yang tidak menyakitkan atau tidak menyakitkan, dan karena itu tidak melibatkan penggunaan anestesi.
Dengan melakukan sigmoidoskopi usus, dokter menilai kondisi selaput lendir (kelembapan, elastisitas, kilau, warna, dan kelegaan), menarik perhatian pada adanya patologi, gambaran pola vaskular, serta fungsi motorik dan nada dari bagian usus ini.
Secara umum, rektoskopi adalah prosedur yang aman, dan praktis tidak ada komplikasi. Jika perforasi rektum telah terjadi, pasien perlu segera dioperasi.
Persiapan untuk pemeriksaan dubur adalah sebagai berikut:
1) Diet. Sehari sebelum rektoskopi pasien, pasien harus menyiapkan dan tidak makan sayuran segar, buah-buahan, kacang-kacangan, dan roti gandum. Ada kebutuhan untuk nasi atau semolina, keju, daging tanpa lemak, kaldu ikan dan daging. Produk harus direbus atau dimasak dengan baik.
2) Colon cleansing. Ini dapat dilakukan dengan dua cara:
Biaya rektoskopi di klinik Rusia adalah sekitar 1000 rubel.
Eugene: “Rektoskopiya lakukan tanpa anestesi, tidak diperlukan di sini. Pertama, lakukan 3 pembersihan enema, dan kemudian inspeksi. Itu tidak menyakitkan, hanya tidak menyenangkan, ketika udara memasuki usus. Setelah perut sedikit bengkok. Setelah prosedur, Anda hanya perlu duduk di toilet dan melepaskan udara ini. "
Anna: “Tidak ada yang salah dengan survei ini, hanya saja tidak menyenangkan. 3 menit untuk menderita dan semuanya gratis. Di malam hari sebelum pemeriksaan, dokter memerintahkan untuk minum 5 liter. benteng - itu sulit, sampai mual. Tetapi saya menyarankan Anda untuk melakukannya bukan pada malam hari, tetapi sedikit lebih awal - untuk memulai di pagi hari. "
Oleg: “Saya tidak merasakan sakit, rektoskopi hanya berlangsung 1 menit, wanita itu seorang dokter - dia dengan cepat melakukan semuanya. Sebelum itu, saya menggunakan Microlax, tidak ada yang mengerikan. ”