Apa itu sigmoidoskopi usus

Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat tanpa metode diagnostik endoskopi dan instrumental tidak dapat diberikan. Rectoromanoscopy adalah teknik yang paling sering digunakan proktologis ketika memeriksa pasien mereka. Namun, tidak semua orang tahu apa sigmoidoskopi usus dan tertarik pada bagaimana sigmoidoskopi dilakukan. Imajinasi banyak pasien menunjukkan penyiksaan nyata pada diri mereka sendiri yang menunggu mereka di kantor proktologis. Tapi benarkah itu?

Nilai prosedur

Rektoskopi rektal adalah prosedur invasif yang memungkinkan untuk mempelajari usus bagian bawah. Inspeksi visual dilakukan dengan bantuan, melalui anus, perangkat medis - sigmoidoscope. Ahli kolonoproctologis menganggap metode ini sebagai studi wajib yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang akurat.

Rektoromanoskopi memungkinkan visualisasi rektum dan kolon sigmoid distal. Jarak dari anus ke titik akhir dapat mencapai 35 cm.Jika, pada pemeriksaan, mereka mencapai kolon sigmoid, prosedur ini disebut rectosigmoscopy. Selama penelitian, dokter dapat mengevaluasi dinding usus, termasuk warna, elastisitas, kelegaan, tonus, dan pola pembuluh darahnya.

Proktologis sangat merekomendasikan bahwa semua pasien yang berusia di atas 40 tahun diuji untuk tujuan pencegahan. Rectoromanoscopy dapat mengungkapkan bahkan tumor kecil yang tetap tersembunyi selama prosedur diagnostik lainnya. Kanker kolorektal memakan waktu lebih banyak dan lebih banyak, dan dalam banyak hal kanker inilah yang kemudian menjadi penyebab pendeteksiannya. Karena itu, dengan adanya gejala yang mencurigakan, sangat mustahil untuk menunda kunjungan ke proktologis.

Indikasi dan kontraindikasi

Rektomanoskopi usus memiliki indikasi sebagai berikut:

• rasa sakit yang berkepanjangan di daerah anorektal;
• sering sembelit, yang dapat bergantian dengan gangguan kursi;
• buang air besar yang menyakitkan dan sulit;
• adanya wasir berdarah;
• adanya nanah, lendir dan bercak darah di tinja;
• sindrom iritasi usus;
• kepuasan tidak lengkap setelah buang air besar, perasaan benda asing di anus;
• kolitis kronis, enterokolitis, gejala dysbiosis parah, yang terjadi tanpa alasan obyektif;
• diduga onkopatologi.

Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis pecahnya selaput lendir rektum, radang kronis selaput lendir dengan pembentukan proses ulseratif, kelainan bawaan dari usus bagian distal, polip, dan oncopathology.

Ada beberapa kontraindikasi untuk rektoskopi:

• celah anal dalam bentuk akut;
• ditandai penyempitan lumen usus;
• perdarahan dubur yang parah;
• proses inflamasi akut di rongga perut;
• pengawasan pasien oleh seorang psikiater;
• kelainan nyata pada jantung dan paru-paru;
• radang jaringan akut yang terletak di sekitar rektum;
• kondisi serius keseluruhan pasien.

Persiapan

Pemeriksaan rektum dilakukan hanya setelah persiapan awal. Proktologis akan dengan senang hati memperkenalkan pasien dengan algoritma persiapan. Penting untuk mulai mempersiapkan prosedur dalam 2-3 hari. Hal utama yang perlu dilakukan adalah tetap melakukan diet khusus dan melepaskan lumen usus besar dari tinja. 2-3 hari sebelum survei, produk yang meningkatkan perut kembung dan menyebabkan proses fermentasi harus dikeluarkan dari diet.

Wajib untuk dikeluarkan dari makanan dalam waktu 48 jam: semua jenis kacang-kacangan, ikan berlemak dan daging, asinan kubis dan acar lainnya, susu murni dan produk-produk yang didasarkan padanya, roti hitam, permen dan kue dengan ragi, kvass, minuman berkarbonasi, segar buah-buahan dan sayuran, alkohol.

Dalam hal ini, pasien tertarik - apa yang bisa Anda makan? Ada banyak batasan, tetapi ada banyak produk yang diizinkan. Anda bisa makan daging tanpa lemak atau ikan dalam bentuk rebus atau panggang, produk susu, roti, biskuit, teh chamomile. 24 jam sebelum pemeriksaan yang dijadwalkan diperlukan untuk melakukan pembersihan usus.

Ini dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:

• Enema pembersihan. Lakukan serangkaian enema - 2 di malam hari pada hari sebelumnya, dan kemudian 2 pada hari prosedur. Jika setelah buang air besar terakhir pasien melihat air bersih secara praktis, maka ia telah melakukan segalanya dengan benar dan menyeluruh membersihkan usus.
• Obat pencahar oral. Seringkali, sebelum sigmoidoskopi, proktologis meresepkan Fortrans. Lavacol atau Armada dapat digunakan sebagai analog. Isi 1 paket Fortrans dilarutkan dalam 1 liter air hangat. Setelah minum obat, efek pencahar harus terjadi dalam 60 menit. Pada hari diagnosis, obat harus diminum selambat-lambatnya 3-4 jam sebelum pemeriksaan.
• Penggunaan microclysters farmasi. Obat yang populer adalah Microlax. Produk ini dijual dalam botol nyaman khusus dengan ujung yang dimasukkan secara rektal. Sehari sebelum prosedur sebelum tidur, Anda harus meletakkan 2 enema dengan istirahat di antara masing-masing dalam 20 menit. Efek pencahar datang sangat cepat - dalam beberapa kasus setelah 5 menit. Di pagi hari, manipulasi diulang.

Memegang

Setelah memahami esensi dari prosedur ini, pasien sangat khawatir tentang bagaimana hal itu dilakukan. Meski tidak ada yang menyeramkan dan kritis dalam perilakunya. Teknik sigmoidoskopi dijelaskan di bawah ini. Beberapa jam sebelum penelitian, usus dibersihkan dengan microclysters. Sebelum memasuki ruangan untuk proktologis harus mengosongkan kandung kemih. Di kantor, pasien membuka pakaian, melepas pakaian dalam dan mengenakan celana diagnostik khusus.

Di kantor modern ada kursi yang nyaman, menyerupai ginekologis. Pasien ditempatkan di atasnya atau, jika lebih nyaman bagi dokter, ia mengambil posisi lutut-siku. Proktologis melakukan pemeriksaan digital pada anus, melumasi anus dengan petroleum jelly dan kemudian memperkenalkan rectoroscope ke kedalaman 4-5 cm. Udara dipompa ke dalam tabung, di mana lipatan alami dan belokan usus halus.

Ketika dokter memajukan instrumen pada jarak 10-15 cm, maka area yang bermasalah tercapai - kelengkungan usus alami (garis lurus menjadi sigmoid). Ketika dokter melewati situs ini, pasien harus berusaha untuk rileks sebanyak mungkin. Di akhir prosedur, rectoroscope dilepas dengan hati-hati.

Biasanya sigmoidoskopi dilakukan tanpa anestesi. Tetapi untuk anak-anak kecil dan gelisah, serta dalam kasus manipulasi bedah, mereka melakukan prosedur di bawah anestesi jangka pendek. Untuk bayi, manipulasi dilakukan terutama dalam posisi terlentang. Anak yang lebih tua (10-14 tahun) duduk di kursi proktologis atau diminta untuk mengambil posisi lutut-siku. Kadang-kadang selama rectoromanoscopy menggunakan hisap listrik, yang memungkinkan Anda untuk mengeluarkan darah, nanah dan lendir.

Konsekuensi

Komplikasi paling berbahaya setelah prosedur ini adalah perforasi dinding usus. Ketika melakukan prosedur secara sembarangan, instrumen dapat merusak dinding usus, dan ini akan menyebabkan isinya memasuki rongga perut. Tetapi sebagai aturan, ini jarang terjadi, jika bijaksana untuk mendekati pilihan spesialis yang akan melakukan prosedur.

Jika perforasi tidak dapat dihindari, pasien segera dirawat di rumah sakit dan intervensi bedah dilakukan. Lebih sering setelah pasien sigmoidoskopi mengalami keluhan seperti:

• peningkatan pembentukan gas;
• kram perut;
• mual ringan.

Jika pasien mulai mengalami demam atau tinja, ia menemukan bercak darah, maka sangat penting untuk memberi tahu proktologis yang melakukan rectoromanosocpy.

Ulasan

Rectoromanoscopy menyebabkan banyak ketakutan pada pasien, dan bahkan testimonial yang dibuat secara positif tidak menenangkan mereka.

Rectoromanoscopy adalah diagnosis yang dapat diakses oleh semua, cukup tidak nyaman, yang memungkinkan mendeteksi banyak kondisi patologis berbahaya pada tahap awal. Untuk survei kualitatif dengan cara ini, diperlukan sikap mental yang baik dan persiapan yang berkualitas tinggi.

Bagaimana sigmoidoskopi usus dan bagaimana mempersiapkan studi rektum?

Untuk penyakit usus, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan dengan menggunakan metode pemeriksaan endoskopi dan instrumental. Salah satu metode yang paling umum adalah prosedur sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam usus besar secara visual.

Metode diagnostik ini dianggap yang paling akurat dan informatif, dan diresepkan untuk sebagian besar pasien yang datang ke proktologis dengan keluhan khas. Bagaimana pemeriksaan dilakukan, persiapan awal apa yang diperlukan dan siapa yang menunjukkan prosedur ini?

Apa itu sigmoidoskopi usus?

Rectoromanoscopy adalah prosedur untuk pemeriksaan endoskopi dari usus bagian bawah dengan inspeksi visual pada permukaan bagian dalamnya dengan bantuan alat khusus, sigmoidoscope. Metode ini seakurat dan seandal mungkin dan digunakan oleh koloproktologis, sebagai komponen wajib dari setiap studi proktologis. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai secara visual kondisi rektum dan kolon sigmoid distal pada jarak 35 cm dari anus.

Proktologis sangat merekomendasikan agar pasien menjalani rectoromanoskopi setahun sekali untuk semua pasien berusia di atas 40 tahun, sebagai profilaksis neoplasma ganas dubur. Pemeriksaan dapat mendeteksi bahkan tumor kecil yang tidak dapat mendeteksi metode diagnostik lainnya.

Selama penelitian, dokter dapat menilai keadaan dinding usus dan karakteristiknya seperti warna, elastisitas, kelegaan, tonus, pola pembuluh darah. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis dan tumor kecil. Manipulasi dilakukan menggunakan sigmoidoscope.

Rectoromanoscope: apa perangkat ini?

Rectoromanoscope adalah tabung logam berongga dengan perangkat penerangan di ujungnya dan sistem pasokan udara. Set ini mencakup beberapa tabung dengan diameter berbeda (10mm, 15mm, 20mm) dan panjang yang berbeda. Periksa permukaan usus dari dalam dengan menggunakan eyepieces optik khusus. Proktoskop memungkinkan tidak hanya untuk memeriksa usus, tetapi juga untuk melakukan sejumlah manipulasi:

• Hapus polip
• Untuk membuat biopsi (pengambilan sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis)
• Hapus benda asing
• Buat elektrokoagulasi (kauterisasi) neoplasma
• Untuk membekukan pembuluh darah saat pendarahan

Kedua perangkat endoskopi yang kaku dan fleksibel dapat digunakan untuk penelitian. Di bawah kendali rectoromanoscope, tidak hanya prosedur pemeriksaan yang sering dilakukan, tetapi juga prosedur bedah invasif minimal.

Untuk siapa prosedur sigmoidoskopi diindikasikan?

Alasan pengangkatan sigmoidoskopi adalah gejala karakteristik patologi rektum dan sigmoid kolon. Coloproctologist akan memerintahkan pemeriksaan jika pasien memiliki keluhan berikut:

• Nyeri di daerah anorektal
• Sembelit persisten bergantian dengan diare
• Kesulitan dan ketidaknyamanan saat buang air besar
• Pendarahan dubur (wasir)
• Debit dari anus dalam bentuk nanah atau lendir
• Sensasi benda asing di anus dan pengosongan usus yang tidak lengkap
• Jika Anda mencurigai kanker usus
• Dengan wasir kronis dan penyakit radang usus

Seringkali, prosedur ini diresepkan sebagai metode profilaksis, untuk mendeteksi tumor ganas, terutama pada orang yang lebih tua dari 40 tahun. Dengan bantuan survei ini, adalah mungkin untuk mengidentifikasi celah rektum, kolitis ulserativa, proktosigmoiditis, anomali perkembangan usus distal, polip, tumor, dan struktur patologis lainnya.

Kontraindikasi

Studi rektum dengan metode sigmoidoskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan sederhana. Dia praktis tidak memiliki kontraindikasi. Tetapi dalam beberapa kasus, dianjurkan untuk menunda karena alasan medis dan diresepkan hanya setelah terapi konservatif. Sebuah studi ditunda jika seorang pasien didiagnosis dengan:

• Fisura anal akut
• Penyempitan lumen usus
• Pendarahan besar-besaran dari dubur
• Proses inflamasi akut di rongga perut (khususnya peritonitis)
• Paraproctitis akut
• Gagal paru dan jantung
• Gangguan mental
• Kondisi umum yang parah

Dalam kasus ini, pertanyaan tentang kesesuaian prosedur diputuskan oleh dokter. Jika ada kebutuhan untuk pemeriksaan segera, maka manipulasi dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Persiapan untuk sigmoidoskopi

Prosedur ini membutuhkan pelatihan wajib sebelumnya, yang harus dimulai dua hari sebelum pemeriksaan. Diperlukan untuk memenuhi sejumlah kondisi yang diperlukan, yaitu, untuk mematuhi diet tertentu dan membersihkan usus.

Dua hari sebelum pemeriksaan yang dimaksudkan, makanan yang berkontribusi pada pembentukan gas dan proses fermentasi yang berlebihan harus dikeluarkan dari diet. Ini adalah kacang-kacangan, buah-buahan, sayuran, dan beberapa sereal (oatmeal, millet, barley). Kita perlu menolak roti hitam, tepung dan gula-gula, daging dan ikan dari jenis lemak, minuman berkarbonasi, alkohol. Diijinkan untuk makan daging rebus dan ikan tanpa lemak, minum teh hijau dan herbal, makan minuman susu asam. Anda bisa memasukkan kerupuk roti gandum, biskuit kering, nasi atau semolina di atas air dalam menu.

Sehari sebelum pemeriksaan, mereka mulai membersihkan usus. Ada beberapa cara persiapan usus berkualitas tinggi:

Enema pembersihan

Rekomendasikan untuk memasukkan enema pada malam hari dan sebelum prosedur pada hari survei. Di malam hari, enema ditempatkan dua kali dengan interval satu jam, setiap kali menuangkan 1-1,5 liter air hangat ke dalam usus.

Di pagi hari, prosedur ini juga diulang dua kali, sampai pencucian bersih.

Pencahar pembersih

Paling sering, persiapan usus untuk diperiksa dengan sigmoidoskopi dilakukan dengan Fortans. Jika jenis pencahar ini sulit ditoleransi, Anda dapat menggantinya dengan obat serupa (Fleet, Lavacol).

Satu paket obat Fortrans harus diencerkan dalam satu liter air matang hangat dan minum larutan dalam isapan lambat. Pencahar mulai bertindak dalam waktu satu jam. Pada malam hari Anda perlu minum 4 liter larutan. Jika volume ini sulit dikalahkan, Anda dapat membagi obat dan minum 2 liter larutan di malam hari dan 2 liter di pagi hari. Asupan pencahar terakhir harus tidak lebih dari 3-4 jam sebelum prosedur.

Persiapan Microlax

Ini adalah obat pencahar, digunakan secara rektal. Ini tersedia dalam tabung khusus. Pada malam hari, dianjurkan untuk memasukkan dua tabung obat dalam anus, dengan interval 20 menit. Di pagi hari, ulangi prosedurnya.

Menjelang survei, makan siang harus benar-benar ringan, makan malam harus dibuang. Anda hanya bisa minum teh hijau lemah dan air minum. Sebelum prosedur, ahli coloproktologis harus menjelaskan ciri-ciri pasien dan memperingatkan tentang semua nuansa. Jadi, setelah pengenalan rektoskop, saat bergerak ke dalam, pasien mungkin merasakan keinginan untuk buang air besar.

Pada saat ini perlu bernafas dalam dan perlahan. Meregangkan usus dapat menyebabkan kontraksi spastik, dan memompa udara untuk melicinkan lipatan usus menimbulkan rasa tidak nyaman. Pasien harus mengetahui semua poin ini.

Teknik penelitian

Sebelum pemeriksaan, pasien diminta melepas pakaian dan celana dalam di bawah pinggang. Kemudian diletakkan di sofa dalam posisi "berbaring miring" atau pada posisi lutut-siku. Posisi lutut-siku jauh lebih disukai, karena dalam hal ini dinding perut sedikit melorot dan memfasilitasi jalannya pipa dari rektum ke sigmoid. Rektoromanoskopi usus mulai dilakukan hanya setelah dokter akan melakukan pemeriksaan digital rektum.

1. Tabung rectoromanoscope diolesi dengan minyak vaseline dan dimasukkan dengan lembut ke dalam anus hingga kedalaman 4-5 cm. Setelah itu, pasien diminta untuk melakukan ketegangan seperti saat buang air besar dan memajukan perangkat ke dalam.
2. Kemudian obturator dilepas, lensa mata optik dimasukkan dan permukaan bagian dalam diperiksa secara visual, memajukan tabung sehingga tidak menempel pada dinding usus.
3. Pada saat yang sama, mereka mulai memompa udara, meluruskan lipatan dan menggerakkan perangkat dengan ketat di sepanjang lumen usus.
4. Jika tinjauan terhambat oleh sisa-sisa isi usus, eyepiece dihapus, cotton bud dimasukkan ke dalam tabung instrumen dan lumen usus dibersihkan. Dalam kasus yang sulit, ketika lendir, darah atau cairan purulen hadir, mereka dikeluarkan dengan pompa hisap listrik.
5. Jika perlu, Anda dapat menghapus polip kecil dengan bantuan rectoromanoscope. Untuk melakukan ini, loop koagulasi dimasukkan ke dalam tabung perangkat, yang digunakan untuk memotong neoplasma dan menghapus polip. Di masa depan, dikirim untuk pemeriksaan histologis.
6. Setelah dinding usus diperiksa dan sepotong jaringan (biopsi) diambil dari area yang mencurigakan, perangkat akan diangkat dengan hati-hati.

Pada survei ini berakhir, dibutuhkan sedikit waktu. Ketika dilakukan dengan terampil oleh proktologis yang berpengalaman, prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan dan aman. Dokter harus mahir dalam teknik kinerja dan harus diperhatikan ketika memasukkan perangkat dan manipulasi internal. Menurut pasien, sigmoidoskopi mudah ditoleransi, hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan ketika udara disuplai ke usus, dan terasa lebih seperti enema.

Durasi hanya 5-7 menit, pada saat ini penting bagi pasien untuk rileks dan mengikuti instruksi dokter. Selama prosedur, spesialis harus sangat berhati-hati untuk tidak melewatkan kemungkinan gejala perforasi usus. Jika prosedur dilakukan dalam posisi lutut-siku, maka setelah penghentian pasien disarankan untuk berbaring telentang selama beberapa menit. Ini dilakukan untuk menghindari hipotensi ortostatik.

Harga romanomanoskopi

Di lembaga medis publik, proktologis melakukan prosedur ini secara gratis. Di klinik khusus swasta, biaya rectoromanoscopy dapat bervariasi dan tergantung pada tingkat pusat medis dan kualifikasi ahli koloproktologis.

Rata-rata, harga prosedur adalah sekitar 2.000 rubel. Penting bagi pasien untuk menemukan spesialis berpengalaman dan berkualifikasi tinggi yang akan melakukan pemeriksaan berkualitas tinggi dan tidak akan melewatkan perubahan kecil yang merugikan.

Kemungkinan komplikasi

Satu-satunya komplikasi yang mungkin terjadi selama prosedur adalah perforasi usus. Tetapi menurut statistik, ini terjadi dalam kasus yang sangat jarang. Pecahnya dinding usus hanya mungkin terjadi dengan tindakan yang tidak kompeten dan tindakan prosedur yang tidak tepat. Dalam kasus seperti itu, rawat inap dan operasi segera diperlukan.

Proktologis yang berkualifikasi tidak akan pernah membiarkan komplikasi seperti itu, akan melakukan prosedur sesuai dengan semua aturan dan menjamin keamanan lengkap. Dokter harus meresepkan prosedur, ia akan mempertimbangkan kondisi pasien, kemungkinan kontraindikasi dan penyakit yang menyertai.

Ulasan tentang sigmoidoskopi

Tinjau №1

Rectoromanoscopy harus dilakukan secara teratur, karena saya telah lama menderita wasir kronis, yang diperumit dengan celah rektum. Secara berkala, itu menjadi diperburuk dan gejala tidak menyenangkan yang terjadi bersamaan: rasa sakit, perdarahan, gatal.

Saya selalu melakukannya di pusat medis yang sama dengan spesialis yang sudah terbukti. Di kantor, semuanya selalu steril, mereka menyediakan pakaian dalam sekali pakai dan pendekatannya sangat penuh perhatian. Lebih baik saya akan memberikan 1.500 rubel, daripada saya akan antre di klinik negara.

Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, hanya sedikit tidak menyenangkan, terutama ketika udara dipompa ke usus. Tapi itu tidak berlangsung lama, Anda bisa menderita. Kali ini dokter menemukan polip kecil dan segera menyarankan untuk menghapusnya. Semuanya dilakukan melalui rectoromanoscope. Sebelum anestesi lokal, saya tidak merasakan sakit. Kemudian, beberapa saat setelah manipulasi, saya merasakan sensasi terbakar dan gatal di anus. Namun segera semuanya berlalu. Polip telah dihapus dan segera dikirim ke ruang kerja. Hasilnya sudah diterima, pendidikannya jinak, jadi saya senang semuanya berhasil.

Tinjau nomor 2

Baru-baru ini, dia mulai merasakan sakit di anus dan beberapa benjolan yang mengganggu pengosongan. Segera perhatikan penampilan darah di tinja. Saya pergi ke poliklinik untuk seorang proktologis, tetapi ada garis seperti itu dan catatan sebulan sebelumnya. Saya harus pergi ke spesialis pribadi. Dokter menjelaskan bagaimana mempersiapkan pemeriksaan.

Saya minum obat pencahar Fortrans, karena saya takut melakukan enema. Di anus, dan semuanya terasa sakit, dan bahkan pendarahan ini. Obatnya tentu jahat, rasanya manis sekali. Setelah gelas kedua saya merasa mual. Diselamatkan oleh lemon. Minumlah segelas, hisap lemon. Dan itu akan terbalik. Di malam hari, ia mengatasi hanya 2 liter larutan, 2 lainnya minum di pagi hari. Tapi dibersihkan dengan baik.

Dia sangat takut dengan prosedur ini, dan itu memalukan, saya tidak pernah diperiksa dengan cara ini. Tetapi dokter meyakinkan, semua mengatakan. Selama prosedur, dia menjelaskan apa yang dia lakukan, kapan bernafas dan kapan harus menderita. Agak menyakitkan, karena di dalam semuanya meradang, tetapi Anda bisa menerimanya. Prosedur ini tidak berlangsung lama. Lalu dokter meresepkan obat yang diperlukan, sekarang saya sedang dirawat.

Dan sebagai kesimpulan, tonton video tentang bagaimana sigmoidoskopi dilakukan:

Apa itu sigmoidoskopi, indikasi, batasan dan kemungkinan komplikasi

Untuk penyakit rektum, diagnosis yang akurat dapat dibuat dengan menggunakan metode pemeriksaan instrumen dan endoskopi, yang meliputi sigmoidoskopi. Anda perlu tahu tidak hanya sigmoidoskopi apa itu, tetapi juga indikasi untuk prosedur ini, serta kepada siapa itu merupakan kontraindikasi dan apa yang bisa menjadi komplikasi setelahnya.

Apa prosedur sigmoidoskopi ini?

Rectoromanoscopy adalah metode untuk pemeriksaan endoskopi rektum dan bagian bawah kolon sigmoid. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa usus bagian bawah untuk 20-25 cm untuk mempelajari bagian yang lebih besar dari saluran pencernaan dan meresepkan kolonoskopi, tetapi itu tidak selalu memungkinkan pandangan yang baik dari 25 cm pertama dari anus.

Prosedur ini merupakan tahap wajib dari setiap penelitian proktologis, karena tanpa itu, sebagai suatu peraturan, tidak mungkin untuk secara akurat menetapkan diagnosis, menentukan tingkat keparahan patologi dan adanya perubahan bersamaan, dan karenanya memilih taktik terapi yang memadai. Rektoromanoskopi dilakukan untuk mengidentifikasi berbagai neoplasma di bagian bawah usus. Selama prosedur, dimungkinkan tidak hanya untuk memeriksa bagian langsung dan bagian dari usus sigmoid, tetapi juga untuk mengambil biopsi untuk penyelidikan lebih lanjut. Lakukan dengan bantuan sigmoidoscope.

Itu penting! Proktologis menyarankan untuk mengambil rectoromanoscopy setahun sekali kepada siapa pun yang berusia di atas 40 tahun. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi onkologi rektum pada tahap awal. Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk melihat bahkan tumor kecil yang tidak dapat dideteksi menggunakan metode diagnostik lainnya. Selama pemeriksaan, dokter dapat memeriksa kondisi selaput lendir rektum dan bagian sigmoid, warna, kelegaan, dan keadaan pembuluh darah.

Apa itu sigmoidoscope?

Rectoromanoscope atau rektoskop adalah perangkat khusus yang merupakan tabung logam berlubang, di satu ujung ada perangkat pencahayaan dan sistem pasokan udara. Termasuk beberapa tabung dengan diameter berbeda (1 cm, 1,5 cm dan 2 cm) dan panjangnya. Dimungkinkan untuk memeriksa mukosa dengan bantuan eyepieces optik khusus. Selama prosedur, perangkat endoskopi yang fleksibel dan kaku dapat digunakan.

Rectoromanoscope memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari dinding usus dari dalam, tetapi juga untuk melakukan hal berikut:

• menghapus tubuh alien;
• menghapus polip;
• mengambil biopsi untuk memeriksa lebih lanjut daerah yang mencurigakan dari mukosa;
• membakar neoplasma dengan arus listrik;
• untuk melakukan pembekuan pembuluh darah untuk menghentikan pendarahan.

Indikasi dan kontraindikasi untuk rectoromanoscopy

Indikasi

Prosedur sigmoidoskopi diindikasikan jika ada tanda-tanda khas penyakit rektum dan kolon sigmoid.
Ini diresepkan ketika ada gejala seperti:

• rasa sakit di daerah anorektal;
• sembelit persisten bergantian dengan gangguan pencernaan;
• ketidaknyamanan saat buang air besar;
• dengan pendarahan dari anus, yang diamati pada latar belakang wasir;
• purulen dan keluarnya lendir dari anus;
• perasaan benda asing di rektum atau buang air besar tidak lengkap.

Rectoromanoscopy diresepkan untuk dugaan kehadiran neoplasma ganas di usus, wasir kronis dan radang rektum.

Seringkali, penelitian diresepkan sebagai tindakan pencegahan, dengan tujuan mendeteksi onkologi, terutama pada orang di atas 40 tahun.

Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk mendiagnosis:

• retak di usus;
• polip;
• kolitis ulserativa;
• radang selaput lendir sigmoid dan rektum;
• perkembangan abnormal usus halus;
• neoplasma.

Pembatasan sigmoidoskopi

Penting untuk mengetahui tidak hanya apa sigmoidoskopi itu, indikasi untuk itu, tetapi juga kontraindikasi.

Rektoromanoskopi adalah prosedur tanpa rasa sakit, yang hampir tidak memiliki batasan pada penunjukan, tetapi kadang-kadang disarankan untuk menunda karena alasan medis dan ditahan setelah menjalani perawatan konservatif.

Penelitian ditunda ketika patologi berikut diamati:

• fisura anal akut;
• stenosis lumen usus;
• pendarahan hebat dari anus;
• peradangan akut di rongga perut, termasuk peradangan peritoneum;
• penyakit mental;
• gagal paru dan jantung;
• proses adrektal akut;
• kondisi serius umum.

Apakah akan melakukan rectoromanoscopy dalam setiap kasus harus diputuskan oleh dokter. Ketika diperlukan studi darurat, prosedur ini dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.

Persiapan untuk prosedur

Dua hari sebelum prosedur, produk yang meningkatkan pembentukan gas dan mendukung proses fermentasi dalam tubuh harus dihilangkan dari diet.

Menu harus mengecualikan:

Anda bisa makan daging rebus dan ikan varietas rendah lemak, produk susu, nasi dan semolina di atas air, kue kering, minum teh hijau.

Sehari sebelum rektoskopi, prosedur harus dilakukan dengan tujuan membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:

1. Enema pembersihan. Dianjurkan untuk meletakkannya pada malam hari sebelum prosedur dan pada pagi hari pemeriksaan. Di malam hari, buat 2 enema dengan interval 1 jam. Untuk setiap prosedur, ambil 1-1,5 liter air hangat. Di pagi hari juga masukkan 2 enema. Pencucian terakhir harus praktis bersih.
2. Mengambil obat pencahar di dalam. Biasanya, dokter meresepkan Fortrans untuk membersihkan usus sebelum sigmoidoskopi. Obat dijual dalam kantong, isi 1 paket harus dilarutkan dalam 1 liter air. Efek pencahar dimulai 1 jam setelah pemberian. Dosis obat dipilih oleh dokter, secara individual berdasarkan pada berat pasien. Dosis terakhir obat harus paling lambat 3-4 jam sebelum pemeriksaan. Analogi obat Fortrans adalah Lavacol dan Armada, yang diminum lebih mudah.
3. Membersihkan usus dengan microclysters Microlax. Ini adalah pencahar yang dimasukkan ke dalam anus. Itu dijual dalam tabung khusus. Pada malam hari sebelum prosedur, perlu untuk memperkenalkan 2 microclysters secara rektal dengan istirahat 20 menit. Untuk melakukan ini, hentikan tip, peras obat untuk melumasi tabung, dan masukkan ke dalam anus hingga tanda. Efek pencahar obat terjadi dalam 5-15 menit. Di pagi hari Anda juga perlu memasukkan 2 microclysters.

Pada malam makan malam rectoromanoscopy harus ringan, tetapi dari makan malam dan sarapan harus menahan diri. Anda hanya bisa minum air bersih dan teh hijau lemah.

Sebelum rektoromanoskopi, dokter harus memberi tahu tentang fitur-fitur prosedur dan memperingatkan tentang semua nuansa. Misalnya, setelah proktoskop dimasukkan ke dalam anus dan dokternya mulai bergerak di dalam usus, mungkin ada keinginan untuk mengosongkan usus.

Pada saat ini, pernapasan harus lambat dan dalam. Peregangan usus dapat menyebabkan kejang, dan udara yang dipompa ke dalam untuk meluruskan lipatan usus menyebabkan beberapa ketidaknyamanan. Dokter harus memberi tahu pasien tentang segalanya.

Bagaimana sigmoidoskopi dilakukan

Sebelum prosedur, pasien harus membuka pakaian sepenuhnya di bawah sabuk. Setelah itu, ia harus berbaring di sofa dalam posisi "berbaring miring" atau mengadopsi posisi lutut-siku, yang jauh lebih disukai, faktanya adalah bahwa dinding perut sedikit mengendur dan tabung melewati dari dubur ke sigmoid lebih mudah. Untuk anak-anak kecil, rektoskopi dilakukan dalam posisi "terlentang", karena, pertama, mereka tidak dapat disimpan dalam posisi bahu-lutut, kedua, bagian usus bagian bawah terletak lebih vertikal dan kurva kurang jelas.

Rectoromanoscope dimasukkan ke dalam lubang anus hanya setelah pemeriksaan digital rektum.

Tabung alat dilumasi dengan vaseline atau minyak lainnya dan dengan lembut disuntikkan ke dalam anus hingga kedalaman 4-5 cm, kemudian pasien diminta untuk meregangkan seperti mengosongkan usus dan menyuntikkan sigmoidoscope jauh ke dalam.

Setelah ini, obturator mencapai dan memasukkan lensa mata optik, dengan bantuan rektum dan kolon sigmoid diperiksa dari dalam, pada saat bersamaan mendorong tabung sehingga tidak menekan dinding usus. Bersamaan dengan itu, udara disuntikkan untuk membersihkan lipatan dan mengarahkan sigmoidoscope dengan ketat di sepanjang lumen usus.

Ketika tidak mungkin untuk memeriksa dinding karena isi usus, sebuah lensa okuler dimasukkan ke dalam tabung dengan kapas dengan bantuan lumen organ dibersihkan. Terkadang pengisap listrik digunakan untuk menghilangkan darah, nanah dan lendir.

Jika perlu selama prosedur, Anda dapat menghapus polip kecil. Untuk mana loop koagulasi dimasukkan ke dalam tabung sigmoidoscope. Neoplasma terputus, lalu ditarik dan dikirim untuk histologi.

Juga, jika perlu, ambil biopsi dan sigmoidoskop dengan hati-hati dihapus.

Pada saat prosedur memakan waktu tidak lebih dari 5-7 menit. Menurut ulasan pasien, mudah diangkut, hanya dengan injeksi udara ada sedikit ketidaknyamanan dan sensasi lebih mirip dengan enema. Selama penelitian, pasien perlu rileks dan mengikuti instruksi dokter.

Jika seseorang berada dalam posisi lutut-siku selama rektoskopi, maka setelah itu Anda perlu berbaring telentang untuk beberapa waktu, jika tidak runtuh ortostatik (penurunan tajam dalam tekanan darah) mungkin terjadi.

Kemungkinan komplikasi

Jika prosedur ini dilakukan oleh dokter berpengalaman, maka itu aman dan praktis tidak menimbulkan rasa sakit.

Namun, dengan manipulasi yang tidak kompeten dan sigmoidoskopi yang tidak tepat, kemungkinan pecahnya dinding usus, dalam hal ini diperlukan operasi darurat. Menurut statistik, komplikasi ini jarang diamati.

Seorang dokter yang berpengalaman tidak akan pernah membiarkan ini terjadi, jadi penting untuk menemukan spesialis yang baik.

Bagaimana sigmoidoskopi usus

Masalah kesehatan yang terkait dengan proses patologis yang terjadi di usus bagian bawah memerlukan penelitian yang cermat. Diagnosis yang benar dapat dibuat hanya setelah pemeriksaan endoskopi. Rectoromanoscopy usus (PPC) adalah salah satu metode tersebut.

Untuk pasien usia lanjut, ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan ketika tujuannya adalah untuk mengecualikan adanya tumor ganas. Kalau tidak, diagnosis menggunakan metode ini dilakukan jika ada indikasi dan ditunjuk oleh proktologis.

Apa itu sigmoidoskopi usus

Arti dari prosedur ini adalah untuk memeriksa selaput lendir usus besar melalui alat khusus.

Teknik ini memiliki beberapa keunggulan:

• tanpa rasa sakit;
• keamanan;
• konten informasi.

Indikasi untuk prosedur ini

Proktologis mengarahkan pasien ke sistem rontgen usus jika ia mengeluhkan tanda-tanda berikut:

• Nyeri berulang akut di dubur.
• Adanya kotoran berdarah, purulen, atau seperti lendir dalam tinja.
• Gangguan pencernaan (diare, bergantian dengan sembelit).
• Prolaps rektum.
• Proses infeksi pada usus.
• Kecurigaan onkologi.

Selain itu, rektosigoskopi digunakan untuk tujuan terapeutik. Indikasi utama dalam hal ini adalah:

• Perlunya prosedur untuk menghapus polip.
• Menghapus benda asing dari rektum.
• Pengenalan obat-obatan.
• Kauterisasi pembuluh darah yang rusak.

Berkat rektoskopi, Anda dapat mendiagnosis sejumlah penyakit:

• Proktitis, sigmoiditis, dan proses inflamasi lainnya yang bersifat kronis.
• Tumor berbagai etiologi.
• Kolitis ulseratif nonspesifik.
• Pembentukan kerucut fistula dan wasir, polip atau retakan pada selaput lendir.

Jika data yang dikumpulkan selama pemeriksaan tidak cukup untuk membuat diagnosis atau menilai kondisi usus besar secara objektif, prosedur lain dapat ditentukan - kolonoskopi.

Kontraindikasi

Ada sejumlah penyakit di mana penelitian disarankan untuk menunda untuk periode intervensi terapeutik. Kondisi-kondisi ini meliputi:

• Pembesaran celah anal.
• Pendarahan berlebihan dari usus.
• Peritonitis dan proses inflamasi lainnya yang memengaruhi organ peritoneum.
• Stenosis rektum.
• Paraproctitis.
• Gangguan mental.
• Penyakit Jantung.
• Kondisi pasien yang buruk.

Kelayakan melaksanakan prosedur dalam situasi seperti itu ditentukan oleh dokter yang hadir. Jika pemeriksaan sangat mendesak, maka semua manipulasi dapat dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Apa itu sigmoidoscope

XRD usus adalah metode diagnostik instrumental. Perangkat medis yang digunakan untuk melakukan prosedur ini disebut rectoromanoscope. Bentuknya seperti silinder 30-35 sentimeter yang terbuat dari logam atau plastik dengan diameter 2 cm. Ujung tabung dilengkapi dengan kamera dan lensa khusus.

Ukuran alat dipilih sedemikian rupa sehingga selain rektum dimungkinkan untuk memeriksa sebagian kecil sigmoid. Jika ada lesi yang terdeteksi, proktologis akan secara mandiri mengeluarkan atau mengambil sampel dan, jika perlu, mengirim bahan untuk biopsi.

Berkat rektoskop, udara dipaksa masuk dan keluar dari rongga usus untuk memberikan cahaya untuk memudahkan inspeksi dinding.

Apa yang harus Anda bawa

Untuk menghindari ketidaknyamanan selama berlalunya PPC, disarankan untuk menerima hal-hal berikut:

• Seprai, sandal.
• Kaus kaki bersih.
• Kertas toilet.
• Tisu basah.
• Celana dalam sekali pakai dan penutup sepatu.
• Paspor, hasil tes dan dokumen medis lainnya.

Daftar hal-hal yang perlu selalu dapat diklarifikasi dengan dokter Anda.

Persiapan untuk sigmoidoskopi

Pemeriksaan tidak dilakukan segera setelah penunjukan proktologis. Prosedur harus dipersiapkan secara menyeluruh selama dua hingga tiga hari. Dalam hal ini, nutrisi pasien sangat penting.

Diet khusus menyarankan:

• Pengecualian untuk penggunaan produk yang menyebabkan perut kembung dan kembung.
• Menolak memanggang, roti, makanan berlemak, minuman beralkohol, dan soda.
• Izin untuk memasukkan varietas makanan dari daging dan ikan, teh hijau dan produk susu segar dalam makanan.
• Penekanan pada sereal dari semolina atau sereal beras, kerupuk gandum.

Persiapan untuk prosedur ini juga melibatkan pembersihan usus pada malam pemeriksaan. Ini dapat dilakukan dengan tiga cara:

• Enema.
• Obat pencahar diminum secara oral.
• Persiapan rektal.

Jika semua langkah awal telah diikuti, dan pasien siap untuk diperiksa, Anda dapat memulai rectoromanoscopy.

Bagaimana

Pergi ke ruang diagnostik, pasien strip ke pinggang, mengenakan pakaian dalam sekali pakai, jika ada. Kemudian pasien ditempatkan di atas meja atau sofa, menawarkan untuk berbaring di satu sisi atau berdiri dalam posisi lutut-siku. Opsi terakhir lebih disukai, karena berkontribusi terhadap kemajuan sigmoidoscope yang tidak terhalang di rektum dan kolon sigmoid.

Penyisipan perangkat ke dalam anus diawali dengan pemeriksaan jari pada area ini.

• Tabung instrumen dirawat dengan petroleum jelly dan dimasukkan dengan lembut ke dalam anus, secara bertahap mendorong 5 cm ke kedalaman, kemudian pasien ditawari untuk mendorong dengan cara yang sama seperti yang terjadi selama buang air besar. Manuver ini membantu mendorong perangkat ke usus.
• Obturator dilepas, lensa mata optik dimasukkan untuk penggantian. Dalam hal ini, tabung diposisikan untuk menghindari penyangga terhadap dinding usus.
• Paralel mulai memompa udara, yang meluruskan lipatan, dan mendeteksi lumen usus.
• Jika ada sisa-sisa isi dalam rongga yang diperiksa, perangkat optik harus dilepas. Pemeriksaan visual lebih lanjut dari selaput lendir terganggu untuk membersihkan lumen dengan menggunakan kapas, yang dimasukkan ke dalam tabung. Dalam beberapa kasus (ketika nanah atau darah ada), pompa hisap listrik mungkin diperlukan.
• Jika polip ditemukan selama pemeriksaan, mereka dapat segera dihapus. Untuk tujuan ini, loop koagulasi khusus dimasukkan ke dalam tabung, itu menangkap neoplasma, mencubit dan menghapus. Bahan tersebut kemudian dipindahkan ke laboratorium untuk menentukan sifat asalnya.
• Perangkat ini keluaran.

Secara total, sigmoidoskopi membutuhkan waktu tidak lebih dari 7 menit. Prosedur ditransfer dengan mudah, ketidaknyamanan dirasakan hanya pada saat pasokan udara, sensasi mirip dengan enema.

Kemungkinan hasil

Hasil tes untuk bahan yang dipilih selama prosedur siap dalam 5-7 hari. Jika pagar tidak dibuat, kesimpulan akan diberikan kepada pasien segera setelah akhir pemeriksaan. Hasil negatif berarti bahwa tidak ada proses atau formasi patologis yang telah diidentifikasi. Jika perubahan dalam rencana berbeda terdeteksi, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan, atau sigmoidoskopi berulang.

Setelah prosedur

Setelah menyelesaikan semua manipulasi, pasien ditawari untuk berbaring sebentar di belakang, maka Anda dapat meninggalkan kantor.

Agar tidak membanjiri usus, disarankan untuk menjalankan diet ketat selama beberapa hari ke depan - lakukan tanpa panggang, pedas dan lemak selama setidaknya satu minggu. Lebih baik membatasi salad ringan, sereal, dan sup.

Sembelit tidak akan terganggu jika perhatian yang cukup diberikan pada keseimbangan air, minum banyak cairan akan mencegah gejala yang tidak menyenangkan.

Efek positifnya akan dari latihan senam dan hiking. Bahkan olahraga minimal meningkatkan gerak peristaltik dinding usus.

Komplikasi yang jarang

Seringkali sigmoidoskopi melewati tanpa konsekuensi, asalkan dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Pasien mungkin mengeluh kembung dan kram, tetapi kondisi ini dengan cepat menjadi normal (setelah beberapa hari) dan tidak menimbulkan ancaman. Selain itu, Anda mungkin perlu minum obat pencahar lunak untuk menghilangkan kemungkinan sembelit. Semua ini dianggap normal jika, sebagai akibatnya, gejalanya benar-benar hilang.

Namun, ada pengecualian. Sangat jarang terjadi selama manipulasi cedera proktoskop pada dinding usus, dapat terjadi infeksi atau pecahnya pembuluh darah.

Tanda-tanda kerusakan adalah kondisi berikut:

• Peningkatan suhu tubuh, mual.
• Perdarahan terbuka.
• Nyeri perut akut.

Jika gejala-gejala ini mulai mengganggu pasien, Anda harus segera mencari perhatian medis.

Rectoromanoscopy (RRS usus) adalah metode invasif minimal untuk mendiagnosis penyakit rektum. Informasi yang diperoleh selama pelaksanaannya cukup untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan terapi yang memadai.

Rectoromanoscopy usus: apa itu, persiapan untuk penelitian

Untuk diagnosis penyakit sigmoid dan rektum yang mendalam, digunakan sigmoidoskopi. Ini termasuk pemeriksaan selaput lendir usus bagian bawah dengan bantuan sigmoidoscope, ruang lingkup rekto, dan pemeriksaan digital rektum.

Indikasi

Rektoromanoskopi dapat diresepkan untuk pasien dengan keluhan tersebut:

• sembelit kronis atau berganti-ganti dengan tinja yang longgar;
• sakit di perut kiri bawah, perineum, anus;
• prolaps rektum selama buang air besar;
• gatal di anus;
• kotoran patologis dalam tinja: darah, nanah, lendir.

Dengan penelitian ini, ahli gastroenterologi dan ahli bedah mendiagnosis penyakit:

Persiapan untuk studi

Jika pasien terus-menerus mengambil antikoagulan (warfarin, Xarelto, Eliquis), mereka tidak boleh dibatalkan. Namun, Anda perlu memperingatkan dokter untuk memperhatikan peningkatan risiko perdarahan.

Tidak perlu membersihkan usus dengan Fortrans. Dokter mungkin merekomendasikan penggunaan MicroLax (pencahar mikro) di pagi hari sebelum prosedur. Jangan gunakan obat pencahar atas inisiatif Anda sendiri.

Sebelum rectoromanoscopy, Anda harus mengikuti diet dan pembersihan usus:

• selama dua hari perlu dikeluarkan dari diet sayuran, buah-buahan, kacang-kacangan;
• pada hari sebelum pemeriksaan, disarankan untuk hanya makan makanan cair, misalnya sup;
• pada hari penelitian disarankan untuk hanya minum air, sesuai izin dokter, sarapan ringan diperbolehkan;
• di beberapa klinik, enema pembersihan dilakukan 3 jam sebelum rectoromanoscopy;
• dalam kasus jika ada kotoran di usus segera sebelum prosedur, enema harus diulang;
• jika pasien memiliki tanda-tanda proktitis (radang rektum), maka obat anestesi tindakan lokal disuntikkan ke dalam usus setengah jam sebelum penelitian;
• dalam kasus sedasi - anestesi ringan, yang menenangkan pasien, tetapi tidak mempengaruhi pikiran - sebelum rektoromanoskopi, akses vena disediakan untuk injeksi obat tetes.

Sangat diharapkan bahwa pasien datang ke ruang belajar, ditemani oleh orang yang dikenal, yang kemudian akan membantunya pulang.

Melakukan prosedur

Posisi pasien adalah lutut-siku atau di sisi kiri dengan kaki ditekuk ke perut. Area bokong ditutupi dengan kain bersih. Dokter memeriksa area di sekitar anus, kemudian melakukan pemeriksaan digital pada dubur. Pada saat ini, pasien harus bernapas melalui mulut, dalam dan perlahan.

Rectoromanoscope adalah perangkat tubular dengan diameter 2 cm dan panjang hingga 35 cm. Sebelum diperkenalkan, ia dilumasi dengan minyak vaseline.

• Setelah memegang perangkat melalui pembukaan anus, pasien mengalami keinginan untuk buang air besar. Tidak perlu untuk menekan mereka, sebaliknya, perlu untuk menarik sedikit. Ini akan memastikan perjalanan tubuh yang mudah ke usus.
• Setelah masuknya tabung ke batas rektum dan kolon sigmoid, beberapa udara dipaksa melewatinya untuk meluruskan usus bagian bawah. Ini disertai dengan ketidaknyamanan yang tidak nyaman, nyeri yang lemah.
• Kemudian alat itu secara bertahap diturunkan, sementara dokter memeriksa selaput lendir.
• Tampon dapat dimasukkan melalui saringan sigmoidoskopi untuk membersihkan selaput lendir massa tinja. Kadang-kadang perlu untuk menggunakan alat penghisap listrik dengan sejumlah besar tinja cair atau lendir. Penghapusan cairan ini tidak menimbulkan rasa sakit.
• Tang atau sikat biopsi juga digunakan untuk mendapatkan sampel jaringan.
• Akhirnya, dokter dapat memperkenalkan loop untuk elektrokoagulasi, dengan mana ia menghilangkan polip sigmoid kolon.

Kemudian sigmoidoscope dihilangkan dan rectoscope dimasukkan ke dalam usus. Prosedur ini lebih mudah ditoleransi oleh pasien. Selama penelitian, dokter memeriksa mukosa dubur dan, jika perlu, melakukan biopsi - mengambil sampel jaringan kecil untuk pemeriksaan mikroskopis.

Jika diperlukan biopsi saluran anus, dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Setelah prosedur selesai, proktoskop dilepaskan. Pasien berbaring telentang dan beristirahat. Ia mengukur tekanan dan denyut nadi. Biasanya pasien diberikan kesempatan untuk tinggal di ruang perawatan sendirian, agar tidak mempermalukannya selama keluarnya udara dari usus.

Setelah normalisasi kesehatan, pemulihan tekanan dan denyut nadi, penghentian obat penenang, pasien dapat meninggalkan klinik. Durasi penelitian adalah 5-10 menit, pemulihan berlangsung dari 5 menit hingga setengah jam, tergantung pada kondisi umum pasien.

Pemulihan setelah sigmoidoskopi

Jika bahan biopsi telah diambil atau polip telah dihapus, sejumlah kecil darah dapat dilepaskan dari anus. Itu tidak berbahaya.

Dilarang mengendarai mobil selama 12 jam setelah menggunakan obat penenang, dan alkohol tidak boleh dikonsumsi pada hari pertama.

Dalam 2 hari pertama setelah sigmoidoskopi, dianjurkan untuk mengikuti diet:

• Jangan makan makanan yang menyebabkan konstipasi atau kembung;
• minum lebih banyak cairan.

Rektoromanoskopi sangat jarang disertai dengan komplikasi. Ini bisa berupa perforasi (pembentukan lubang) di dinding usus, perdarahan, atau perkembangan peradangan.

Gejala yang perlu segera Anda cari bantuan medis:

• sakit perut;
• mual dan muntah;
• kelemahan, pusing, pingsan;
• pendarahan dari anus.

Hasil

Segera setelah penelitian, dokter dapat melaporkan hasil pemeriksaan awal. Biopsi ini akan siap dalam beberapa hari, setelah itu Anda harus berkonsultasi lagi dengan spesialis yang mengirim rectoromanoscopy.

Hasil diagnostik yang sering:

Dalam beberapa kasus, setelah sigmoidoskopi, ada kebutuhan untuk pemeriksaan lebih lanjut dari usus - kolonoskopi. Di banyak negara, kedua studi ini adalah komponen wajib dari studi skrining (primer) untuk diagnosis tepat waktu kanker usus pada orang di atas 50 tahun.

Alasan mengapa hasilnya mungkin terdistorsi:

• tinja di rektum atau usus sigmoid;
• melakukan barium irrigografi (pemeriksaan rontgen usus, di mana agen kontras dimasukkan ke dalamnya) selama seminggu sebelum tes;
• pasien memiliki divertikulitis yang jelas atau baru saja menjalani operasi usus.

Dokter mana yang harus dihubungi

Jika Anda mengalami sembelit, nyeri, atau tinja yang tidak normal, Anda harus menghubungi ahli gastroenterologi Anda, yang, jika perlu, akan memberikan arahan ke rectoromanoscopy. Seorang ahli onkologi, proktologis, ahli bedah juga dapat mengarahkan prosedur semacam itu. Melakukan endoskopi.

Pada kolorektoskopi, dokter-koloproktologis Avanesyan G. R:

Deskripsi prosedur sigmoidoskopi

Ketika dokter mengatakan kata-kata seperti sigmoidoskopi usus, pikiran pertama yang muncul - apa itu? Untuk menenangkan diri dan mempersiapkan prosedur serupa, kami telah menyiapkan artikel yang akan menjawab semua pertanyaan.

Apa itu

Rektomanoskopi usus adalah salah satu metode yang paling akurat dan dapat diandalkan untuk memeriksa rektum, serta seluruh usus.

Apakah sakit melakukan sigmoidoskopi? Jelas tidak, karena jika Anda membaca ulasan pasien yang telah menjalani prosedur ini, dapat dipelajari bahwa rectoromanoscopy usus benar-benar tidak terlalu menyenangkan, tetapi itu berlalu, tidak menyakitkan seperti kelihatannya bagi semua orang, belum lagi fakta bahwa pemeriksaan itu sendiri tidak lagi berlangsung dua hingga lima menit, tergantung pada kasingnya.

Deskripsi prosedur

Sekarang kita pergi ke deskripsi prosedur itu sendiri, dan perlu dicatat bahwa sigmoidoskopi usus modern karena perangkat optik fleksibel yang digunakan selama pemeriksaan, dan merupakan metode perbaikan dari proktoskopi yang sama.

Pendarahan usus, dan lendir berlebihan atau bahkan nanah dari usus, atau wasir kronis.

Juga, sigmoidoskopi usus adalah indikasi untuk pemeriksaan lebih lanjut, seperti kolonoskopi atau irrigoskopi.

Apa itu irrigoskopi usus dan bagaimana pelaksanaannya ditulis di sini.

Jika ada kondisi serius pada pasien, maka ini adalah salah satu kontraindikasi untuk prosedur ini. Juga, penyakit akut atau inflamasi pada anus (atau seluruh anus) adalah kontraindikasi utama.

Risiko prosedur ini melebihi kemanfaatan dalam kasus-kasus di mana pasien memiliki tingkat kegagalan pernafasan yang parah, serta masalah jantung, yaitu patologi kardiovaskular.

Rektomanoskopi usus dilakukan di kantor proktologis, yang harus dilengkapi dengan peralatan penelitian khusus. Untuk melakukan itu, Anda juga tidak perlu anestesi atau bahkan anestesi, tetapi hanya dalam beberapa kasus, jika pasien memiliki celah anal.

Dengan persetujuan dokter dapat melakukan anestesi, hanya lokal. Penting untuk segera mempersiapkan fakta bahwa sebelum melakukan sigmoidoskopi usus, dokter harus melakukan pemeriksaan rektal digital atau diagnosis.

Untuk melakukan pemeriksaan semacam ini dari pasien diperlukan posisi lutut-siku tertentu, Anda juga bisa berbaring di sisi kiri.

Setelah dokter mengolesi saluran anal, tabung itu sendiri dimasukkan secara harfiah 4 atau 5 sentimeter. Selanjutnya, udara dipompa ke dalam untuk meluruskan dan menghaluskan semua lipatan selaput lendir. Dokter juga harus menjelaskan kepada pasien bahwa ketika tabung bergerak ke dalam, keinginan untuk mengosongkan usus mungkin terjadi. Pompa listrik digunakan untuk menghilangkan lendir, mungkin cairan dan darah yang ada di dalamnya.

Video

Keuntungan dan kerugian

Keuntungan utama termasuk fakta bahwa rektomanoskopi usus memungkinkan pemeriksaan rinci usus pada kedalaman 25 hingga 30 sentimeter dari anus, serta memeriksa bagian sigmoid akhir. Juga, ini mungkin termasuk kecepatan prosedur, karena berlangsung tidak lebih dari lima menit.

Setelah prosedur, Anda akan dapat belajar lebih banyak tentang segala hal yang menyangkut Anda secara informatif.

Salah satu kelemahannya adalah rasa sakit dari prosedur ini, serta rasa takut pasien di depannya (walaupun tidak semuanya begitu menakutkan). Selanjutnya, Anda harus mengikuti persis bagaimana dokter memasukkan tabung ke dalam anus, karena pemasangan yang keras dan cepat dari tabung dapat menyebabkan cedera usus yang agak besar. Setelah pengangkatan polip, jika tentu saja terdeteksi, itu mungkin berdarah. Dan akibatnya, stenosis usus dapat terjadi, yang sangat jarang.

Mempersiapkan survei

Agar rektomanoskopi usus memberikan hasil yang paling akurat, perlu dipersiapkan dengan benar dan sepenuhnya, karena pemeriksaan dari dalam mukosa bukanlah hal yang mudah.

Ada beberapa lembaga medis di mana prosedur ini dilakukan dengan perut kosong. Tergantung pada preferensi dokter, serta pasien itu sendiri, tubuh dibersihkan, mungkin enema pembersihan yang sama, pencahar atau microclysters.

Pembersihan enema harus dilakukan dua kali, pada malam pemeriksaan (pada malam hari), dan kemudian tiga jam sebelum itu.

Obat pencahar harus digunakan hanya melalui mulut, seperti Duphalac, Flit, dll. Microclysters dengan efek pencahar secara signifikan mempersingkat waktu persiapan, karena dua microclysters dibuat secara harfiah 30-40 menit sebelum dimulainya prosedur.

Untuk pasien yang menderita sembelit, penggunaan dua opsi pembersihan, yaitu pembersihan enema dan sediaan pencahar, sangat relevan.

Di mana saya bisa melakukan sigmoidoskopi

Kami tidak menyarankan untuk bergegas dan segera lari ke klinik negara, karena mungkin tidak ada spesialis yang baik dalam prosedur ini, apalagi pemeriksaan dan pemeliharaan berkualitas tinggi. Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan opsi semacam itu untuk dua negara: