Dalam kedokteran modern, ekspansi pembuluh otak (aneurisma) dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya. Fitur utama dari penyakit ini adalah bahwa ia tidak dapat lewat tanpa jejak. Saat ini, masalah ini dianggap sebagai salah satu penyebab utama banyak kematian dan kecacatan.
Dengan demikian, dalam kasus kecurigaan sekecil apa pun, yang terbaik adalah mencari bantuan ahli yang memenuhi syarat yang tidak hanya dapat menentukan diagnosis berdasarkan gejala, tetapi juga mencari tahu alasan untuk pengembangan patologi ini.
Perluasan pembuluh otak terdiri dari penonjolan dinding mereka. Patologi bisa bersifat bawaan dan didapat. Kehadiran aneurisma mengarah pada fakta bahwa pembuluh menjadi lebih tipis, sehingga dapat pecah pada beban sedikit.
Kesenjangan disertai dengan pendarahan intrakranial yang parah, yang sangat berbahaya bagi kehidupan pasien.
Alasan utama mengapa arteri kepala dapat melebar adalah struktur dinding pembuluh darah yang terganggu.
Penurunan elastisitas secara bertahap disebabkan oleh adanya faktor-faktor berikut:
Selain itu, turbulensi aliran darah lokal memperburuk dampak negatifnya, menyebabkan peningkatan tekanan internal yang kuat.
Anda harus memperhatikan fakta bahwa aneurisma dapat terjadi di area mana pun.
Ekstensi lokal yang lebih dalam memiliki ukuran yang lebih kecil dibandingkan ekstensi yang tampak lebih dekat. Meskipun demikian, lebih sering terjadi aneurisma di bagian yang jauh dari jaringan otak.
Saat ini, kedokteran sedang mempertimbangkan berbagai faktor yang mempengaruhi perkembangan pembuluh darah yang melebar di otak.
Semua alasan dibagi menjadi dua kelompok utama:
Selain faktor-faktor di atas, perkembangan abnormal genetik mampu memicu masalah di arteri. Sampai saat ini, penyebab paling umum adalah koarktasio aorta, yang berhubungan dengan gangguan produksi kolagen dan struktur anomali pembuluh darah.
Cacat jantung asal bawaan dianggap sama langka.
Jadi, jika pembuluh kepala melebar, ini dapat menunjukkan adanya:
Adalah perlu untuk memperhatikan fakta bahwa gejala cerah ekspansi pembuluh darah otak sudah muncul setelah dinding pecah.
Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda pertama praktis tidak diekspresikan, sehingga patologi ini dapat menyebabkan konsekuensi negatif. Pada saat yang sama, ukuran besar dari aneurisma adalah gejala yang lebih jelas.
Dalam hal ini, penyakit pasien berikut ini dapat mengindikasikan masalah:
Selain itu, gejala pembuluh otak yang melebar terdiri dari berbagai jenis kelumpuhan (masalah dengan konduksi di kepala, leher, dan bagian lain dari tubuh pasien), jatuh secara tidak sengaja pada kelopak mata atas, kehilangan pendengaran atau, sebaliknya, tinitus.
Harus ditekankan bahwa fitur manifestasi gejala tergantung langsung pada jenis tonjolan kapal dan ukurannya. Sebelum pecahnya arteri yang melebar karena pusing, pasien mungkin mengeluhkan masalah dengan mengatur tubuhnya, koordinasi, kram parah, tinitus dan mual.
Justru karena gejalanya agak kabur dan mungkin mengindikasikan sejumlah penyakit, yang terbaik adalah mencari bantuan yang memenuhi syarat dan pemeriksaan diagnostik, yang dilakukan oleh dokter.
Anda harus memperhatikan fakta bahwa pembuluh yang melebar di kepala anak juga tidak disertai dengan manifestasi gejala yang terlalu terang atau jelas. Saat ini, patologi terjadi sama seringnya pada pasien dewasa, dan pada bayi baru lahir. Meskipun demikian, penyebab paling umum dari masalah ini adalah genetik.
Dengan demikian, perluasan arteri serebral pada bayi baru lahir dikaitkan dengan tekanan darah tinggi atau massa ganas yang dapat berkembang sebagai akibat dari penyakit yang berasal dari infeksi.
Tanda-tanda yang didefinisikan oleh instruksi adalah sebagai berikut:
Selain itu, ekspansi pembuluh otak pada bayi baru lahir dapat disertai dengan masalah penglihatan. Gejala utama adalah bahwa bayi baru lahir kehilangan kontak dengan dunia luar dan orang-orang, yang menunjukkan bahwa aneurisma akan segera pecah.
Dalam situasi ini, koma sangat mungkin terjadi. Itulah mengapa opsi paling efektif untuk pertarungan dianggap sebagai reaksi tepat waktu, yang terdiri dari menghilangkan perdarahan dan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi.
Video dalam artikel ini menginstruksikan bagaimana survei dilakukan oleh spesialis (dalam kasus patologi ini, semua prosedur dilakukan oleh ahli saraf) dan semua pemeriksaan diagnostik. Biaya diagnosa perangkat keras tergantung pada lokasi aneurisma dan jumlah prosedur yang dilakukan. Diagnosis wajib terdiri dari rontgen dan tomografi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi ekstensi yang membatu.
Pencitraan resonansi magnetik, yang memungkinkan untuk mendiagnosis aneurisma dan fitur peredaran darah, dianggap tidak kurang informatif dan paling akurat dalam kedokteran modern.
Dengan demikian, aliran darah dan adanya ekspansi dianalisis. Jika perlu, seorang spesialis dapat meresepkan elektroensefalografi, diagnosis angiografi dan pungsi lumbal.
Meskipun terdapat berbagai pilihan, pengobatan yang paling efektif dianggap sebagai perluasan pembuluh darah otak dengan intervensi bedah. Berkat obat-obatan obat, hanya mungkin untuk mencapai stabilisasi proses dan menunda perkembangannya, menghilangkan gejala.
Penghapusan ekspansi hanya dimungkinkan dengan bantuan intervensi bedah, yang memungkinkan Anda untuk menghindari pecahnya arteri dengan struktur yang rusak. Jika tidak, ketika pasien tertarik pada apa yang harus diambil untuk ekspansi pembuluh darah otak, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Antagonis kalsium, obat vinca sebagai salah satu obat, obat gingko biloba dan asam nikotinat dianggap yang paling efektif.
Tentang metode dan metode pengobatan tekanan darah tinggi
Hipertensi otak adalah kondisi patologis yang agak berbahaya. Bahaya penyakit ini adalah bahwa peningkatan tekanan cairan serebrospinal berkontribusi pada kompresi medula.
Hasilnya adalah perkembangan iskemia serebral....
Resepnya sebenarnya sudah cukup tua. Mereka diperlakukan sejak lama, bahkan nenek kami, nenek buyut. Seperti yang Anda tahu, sebelum akses ke layanan medis sama sekali tidak. Meskipun hari ini, tidak mungkin untuk mengatakan bahwa kita masing-masing dapat...
Sakit kepala dalam hal ini terkonsentrasi di dahi, mata atau pelipis, kadang-kadang dapat memberi di leher. Dengan tidak adanya...
DI MANA TERLETAK DENGAN HIPERTENSI. Saya menyembuhkan diri sendiri! Segala sesuatu yang bermanfaat yang saya dengar, baca, tulis, saya taruh di folder. Selama bertahun-tahun, banyak lembar memo, resep, dan kiat telah dikumpulkan. Saya berharap mereka akan bermanfaat bagi mereka yang menderita penyakit ini. Untuk...
Dalam perjalanan patologi ini, terjadi peningkatan pembelahan dan modifikasi sel-sel yang membentuk otak dan komponen-komponennya: serabut saraf, membran otak, pembuluh darah. Sel-sel ganas dapat diangkut ke otak juga dengan darah atau getah bening dari mereka yang terkena kanker...
Hipertensi adalah penyakit yang ditandai dengan manifestasi berbagai gejala: mulai dari pusing hingga sakit kepala. Tetapi selalu tetap sama - pasien hipertensi menderita tekanan darah tinggi. Meskipun berbagai alasan untuk pengembangan patologi, salah satu faktor utama adalah stres, di kalangan...
Gagal jantung terbentuk karena gangguan kemampuan miokardium untuk berkontraksi, yang menyebabkan darah dalam arteri mengalami stagnasi. Hipertensi pada gagal jantung bukanlah konsekuensi, tetapi penyebabnya. Tekanan darah yang meningkat menyebabkan motor kita bekerja lebih intensif, yang membuat otot jantung terkuras. Agar tidak membawa...
Tujuan pembelajaran di Sekolah AH:
Siapa yang tidak bisa diperiksa pada pendeteksi kebohongan? Apa kontraindikasi penggunaan poligraf?
Hipertensi, seperti halnya penyakit progresif kronis lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Karena itu, pencegahan hipertensi, terutama bagi orang dengan hereditas yang terbebani, adalah tugas prioritas pertama. Gaya hidup yang tepat dan pemantauan rutin oleh ahli jantung membantu menunda atau mengurangi manifestasi hipertensi,...
Aneurisma pembuluh otak adalah penyakit yang sangat berbahaya yang tidak hilang tanpa jejak.
Penyakit semacam itu termasuk yang pertama dalam hal kematian dan kecacatan.
Oleh karena itu, penting untuk mengetahui apa saja gejala dilatasi pembuluh otak, bagaimana hal itu memprovokasi penyakit seperti itu dan apa yang harus menjadi tindakan dalam kasus ini.
Aneurisma adalah nidus ekspansi pada titik spesifik pembuluh darah, yang memiliki sifat patologis. Ini adalah semacam dinding yang menonjol. Masalah seperti itu mungkin bawaan atau didapat.
Harus dipahami bahwa ekspansi mengarah ke penipisan kapal di tempat ini, yang meningkatkan risiko pecah. Dan perdarahan intrakranial sangat berbahaya bagi kehidupan.
Terlepas dari penyebabnya, aneurisma selalu timbul karena pelanggaran struktur dinding pembuluh darah. Dampak dari faktor-faktor berbahaya mengarah pada penurunan elastisitas secara bertahap. Agar ekspansi terjadi, faktor-faktor berikut harus digabungkan:
Semua ini mengarah pada peningkatan tekanan internal, yang semakin diperburuk oleh pengaruh vortisitas lokal aliran darah.
Aneurisma dapat terjadi secara absolut di setiap bagian otak. Jika fenomena seperti itu muncul di area yang lebih jauh dari suatu organ, maka ukurannya seringkali lebih kecil daripada yang tampak lebih dekat. TETAPI pada saat yang sama frekuensi pecah lebih tinggi.
Dalam kedokteran modern, mereka belum sampai pada pendapat umum tentang alasan munculnya ekspansi pembuluh otak. Seringkali, itu adalah beberapa faktor yang memiliki efek pada tubuh. Ada dua kelompok:
Masalah dengan pembuluh darah otak dapat disebabkan oleh alasan spesifik berikut:
Penyakit menular berikut dapat menyebabkan aneurisma:
Cidera kepala terjaga keamanannya. Setiap tindakan mekanis mengarah ke kontak pembuluh serebral dengan ujung dendrit sabit.
Diagnosis aneurisma kapal GM
Trauma memprovokasi aneurisma bertingkat.
Tetapi tidak ada tonjolan, sebaliknya darah bocor melalui selaput koroid.
Rongga yang dihasilkan secara bertahap akan menyebabkan delaminasi, dan "rongga" yang dihasilkan akan memberi tekanan pada saraf dan jaringan di dekatnya.
Terlepas dari penyebab perluasan pembuluh darah, pasien harus segera menanggapi kondisinya.
Semakin cepat perawatan medis diberikan, semakin sedikit konsekuensi penyakitnya.
Sayangnya, manifestasi ekspansi pembuluh otak dimulai ketika dinding sudah rusak. Tentu saja, ada beberapa tanda-tanda kondisi seperti itu, tetapi mereka sangat sedikit menyatakan bahwa kebanyakan orang tidak memperhatikan mereka. Dan ini adalah kesalahan utama, yang mengarah pada konsekuensi yang menyedihkan.
Jika aneurisma cukup besar, maka "merasa" itu agak lebih mudah. Dan manifestasi mungkin:
Bergantung pada jenis tonjolan dan skalanya, tanda-tandanya mungkin agak berbeda.
Ada gejala yang mendahului ekspansi sobek:
Jika ada perasaan yang mengganggu, lebih baik mengasuransikan dan mencari bantuan yang berkualitas.
Sayangnya, gejala pelebaran pembuluh darah otak pada anak-anak adalah umum seperti pada orang dewasa. Ini sering merupakan momen genetik.
Aneurisma dapat terjadi:
Untuk menentukan ekspansi pembuluh otak pada anak, Anda harus memperhatikan tanda-tanda seperti:
Jika bayi memiliki masalah penglihatan, ia berhenti memegang untuk bergaul dengan orang lain, mengeluh sakit kepala, maka ini adalah tanda-tanda langsung dari pecahnya dini aneurisma. Situasi ini bahkan dapat menyebabkan koma.
Respons tepat waktu memungkinkan Anda dengan cepat menghilangkan perdarahan, dan dengan demikian mengurangi risiko komplikasi.
Jika tanda-tanda yang muncul mirip dengan gejala aneurisma, maka perlu untuk memperjelas diagnosis. Dalam hal ini, spesialis (ahli saraf) akan melakukan survei dan merujuk pasien untuk diperiksa.
Diagnostik perangkat keras mencakup beberapa hal berikut:
Jika perlu, tusukan lumbal dapat diberikan kepada pasien. Prosedur semacam itu merupakan alternatif untuk inspeksi perangkat keras. Ini akan menentukan adanya perdarahan di otak.
Diagnosis komprehensif memungkinkan Anda untuk melihat keseluruhan gambar secara keseluruhan, dan karenanya memilih perawatan yang tepat.
Meskipun pengembangan farmakologi, metode yang paling efektif untuk memerangi ekspansi pembuluh darah adalah operasi. Obat-obatan membantu menstabilkan proses sehingga tidak berkembang, dan menghilangkan gejala. Sayangnya, tidak ada obat yang menghilangkan ekspansi tersebut. Mereka hanya membantu menghindari pecahnya.
Di tempat cembungnya dinding, rongga tertentu selalu terbentuk, oleh karena itu, intervensi bedah ditujukan pada isolasi. Langkah-langkah tersebut berkontribusi pada dimulainya kembali aliran darah normal di pembuluh. Tergantung pada situasinya, jenis operasi berikut dapat digunakan:
Pada tahap awal pengembangan, dokter dapat menggunakan pengobatan konservatif:
Adapun pengobatan dengan metode nasional gejala pelebaran pembuluh darah otak, maka semuanya ada pada kebijaksanaan dokter.
Aneurisma tidak pernah berlalu tanpa jejak - pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan fisik (sakit kepala, gangguan konsentrasi, kehilangan kesadaran, dll.) Atau gangguan psikologis (lekas marah, perubahan suasana hati, dll.).
Oleh karena itu, resep hanya akan membantu mendukung kekuatan orang tersebut dan sedikit meringankan manifestasinya (sakit kepala, pusing, dll.), Dan jika Anda menggunakan mereka pada tahap awal, Anda akan mengurangi risiko pecah. Tetapi mereka tidak dapat menyembuhkan ekspansi pembuluh otak. Kemudian kliping aneurisma akan membantu pembedahan.
Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada berlari di sekitar dokter dan mencari bantuan. Hal yang sama berlaku untuk aneurisma. Untuk mencegah penyakit ini muncul, hal-hal berikut harus diingat:
Langkah-langkah seperti itu secara signifikan akan mengurangi risiko aneurisma otak.
Jika diagnosis masih dibuat, maka penting untuk mematuhi langkah-langkah berikut:
Pengobatan sendiri belum menguntungkan siapa pun. Karena itu, jika ada kecurigaan, yang terbaik adalah pergi ke rumah sakit dan menjalani pemeriksaan lengkap di sana. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang memadai berdasarkan hasil yang diperoleh.
Informasi lebih lanjut tentang aneurisma otak dapat dilihat di program "About the Most Important" dalam video:
Vasospasme patologis menyebabkan gangguan sirkulasi otak. Mengurangi jumlah darah yang bersirkulasi setiap menit menyebabkan kondisi akut (stroke iskemik, serangan iskemik transien, perdarahan subaraknoid) dan penyakit kronis (ensefalopati vaskular dan demensia vaskular).
Kejang dapat dicegah dan dihilangkan di rumah dengan bantuan obat tradisional, nutrisi yang tepat dan obat-obatan.
Tidak ada gejala spesifik dari pembuluh otak yang menyempit, dengan pengecualian patologi yang berkembang secara akut, seperti stroke. Kejang kronis dan gejala penyempitan berkembang secara bertahap. Beberapa penyakit kronis (ensefalopati) berkembang dari 2 hingga 10 tahun. Namun, kontraksi patologis apa pun dapat dikenali pada tahap awal perkembangan dengan bantuan gejala-gejala tersebut:
Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari banyak penyakit otak, oleh karena itu, disebut tidak spesifik. Jika Anda menemukan tanda-tanda seperti itu pada diri Anda atau orang yang Anda cintai - hubungi ahli saraf Anda dan lakukan penelitian otak.
Daftar pertanyaan umum:
Apakah kopi menghambat atau memperlebar pembuluh darah otak?
Kopi adalah minuman tonik khas karena mengandung kafein - psikostimulan yang meningkatkan nada sistem saraf pusat. Kafein mengkonstriksi pembuluh otak. Minuman ini ditunjukkan kepada orang yang menderita hipotensi. Namun, reaksi terhadap kopi bersifat individual dan mungkin paradoks: pada beberapa orang, dengan volume minuman yang sedikit, pembuluh dapat mengembang dan bahkan menyebabkan kantuk.
Alkohol melebarkan atau mempersempit pembuluh darah otak?
Alkohol dan unsur-unsur yang mengandungnya memiliki efek sedatif pada sistem saraf pusat, memperluas pembuluh otak.
Cognac mempersempit atau melebarkan pembuluh darah otak?
Cognac, sebagai perwakilan dari minuman beralkohol yang kuat, memiliki efek penghambat dan obat penenang pada sistem saraf, yang menyebabkan pembuluh otak berkembang. Ini menurunkan tekanan darah dan melemaskan arteri.
Glycine melebarkan pembuluh darah?
Glycine adalah agen nootropik. Kelompok farmakologis ini mempengaruhi sel-sel otak, melindunginya dari kerusakan dan kelaparan oksigen. Nootropics meningkatkan metabolisme dalam jaringan otak. Namun, glisin tidak mempengaruhi tonus pembuluh darah dan tidak menurunkan tekanan darah.
Apa yang melebarkan pembuluh darah dan obat tradisional mana yang dapat digunakan:
Herbal untuk ekspansi pembuluh otak:
Latihan untuk ekspansi pembuluh darah otak dapat dilakukan di rumah. Disarankan senam seperti itu untuk ekspansi pembuluh darah:
Produk yang memperluas kapal:
Obat untuk ekspansi pembuluh otak dibagi menjadi kelompok farmakologis berikut:
Agar pembuluh berada dalam keadaan normal, Anda harus mengikuti aturan profilaksis nonspesifik:
Aneurisma vaskular serebral (atau dikenal sebagai aneurisma intrakranial) adalah formasi kecil pada pembuluh darah otak yang cepat tumbuh dalam ukuran dan terisi darah. Bagian cembung dari aneurisma dapat memberikan tekanan pada saraf atau pada jaringan otak di sekitarnya, tetapi pecahnya aneurisma adalah bahaya tertentu, akibatnya darah masuk ke jaringan otak di sekitarnya (ini disebut pendarahan).
Beberapa jenis aneurisma - terutama yang berukuran sangat kecil - tidak menyebabkan perdarahan atau komplikasi lain. Aneurisma pembuluh otak dapat terjadi di area otak mana pun, tetapi, sebagai aturan, ia terletak di lokasi cabang arteri dari arteri, antara permukaan bawah otak dan pangkal tengkorak.
Sakit kepala adalah tanda pertama hipertensi. Pada 95% sakit kepala terjadi karena gangguan aliran darah di otak manusia. Dan penyebab utama gangguan aliran darah adalah penyumbatan pembuluh darah karena pola makan yang tidak tepat, kebiasaan buruk dan gaya hidup yang tidak aktif.
Ada sejumlah besar obat sakit kepala, tetapi mereka semua mempengaruhi efeknya, bukan penyebab rasa sakit. Apotek menjual obat penghilang rasa sakit yang hanya menghilangkan rasa sakit, dan tidak menyembuhkan masalah dari dalam. Karenanya sejumlah besar serangan jantung dan stroke.
Tetapi apa yang harus dilakukan? Bagaimana diperlakukan jika ada penipuan di mana-mana? LA Bockeria, MD, melakukan penyelidikan sendiri dan menemukan jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel ini, Leo Antonovich memberi tahu cara GRATIS dari kematian karena pembuluh darah yang tersumbat, tekanan melonjak, serta mengurangi risiko serangan jantung dan stroke hingga 98%! Baca artikel di situs web resmi Organisasi Kesehatan Dunia.
Sebagai bagian dari The Fed. program, setiap penduduk Federasi Rusia bisa mendapatkan obat untuk hipertensi GRATIS.
Aneurisma pembuluh otak dapat disebabkan oleh kelainan bawaan pada dinding pembuluh darah. Juga, aneurisma intrakranial terjadi pada orang dengan kelainan genetik tertentu, seperti: penyakit jaringan ikat, penyakit ginjal polikistik, kelainan peredaran darah tertentu, seperti malformasi kongenital arteriovenosa (pleksus patologis arteri dan vena otak yang mengganggu sirkulasi).
Penyebab lain dari aneurisma serebral termasuk trauma atau cedera kepala, tekanan darah tinggi, infeksi, pembengkakan, aterosklerosis (penyakit pembuluh darah disertai dengan penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah) dan penyakit lain pada sistem pembuluh darah, serta: merokok dan penggunaan narkoba. Beberapa peneliti percaya bahwa menggunakan kontrasepsi oral dapat meningkatkan risiko aneurisma.
Aneurisma yang dihasilkan dari infeksi disebut aneurisma yang terinfeksi (mikotik). Aneurisma yang terkait dengan kanker sering dikaitkan dengan tumor kepala dan leher primer atau metastasis. Penggunaan obat-obatan narkotika, khususnya, penggunaan kokain yang sering, dapat menyebabkan kerusakan pembuluh darah dan menyebabkan perkembangan aneurisma otak.
Tiga jenis utama dari aneurisma otak ditentukan.
Saya telah meneliti penyebab sakit kepala selama bertahun-tahun. Menurut statistik, pada 89% kasus kepala sakit karena pembuluh darah yang tersumbat, yang menyebabkan hipertensi. Kemungkinan sakit kepala yang tidak berbahaya akan berakhir dengan stroke dan kematian seseorang sangat tinggi. Sekitar dua pertiga pasien sekarang meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit.
Fakta berikut - Anda bisa minum pil dari kepala, tetapi itu tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya obat yang secara resmi direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan untuk pengobatan sakit kepala dan digunakan oleh ahli jantung dalam pekerjaan mereka adalah Normio. Obat tersebut mempengaruhi penyebab penyakit, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan sakit kepala dan hipertensi. Selain itu, sebagai bagian dari program federal, setiap penduduk Federasi Rusia bisa mendapatkannya secara gratis!
Aneurisma bagular tampak seperti kantung darah bulat, yang melekat pada leher atau pangkal arteri atau ke cabang pembuluh darah. Ini adalah bentuk paling umum dari aneurisma serebral (juga dikenal sebagai aneurisma "berry", karena kesamaan eksternal dengan berry yang tergantung pada batangnya) yang biasanya berkembang di arteri pangkal otak. Aneurisma bagul paling sering terjadi pada orang dewasa.
Aneurisma lateral terlihat seperti tumor di salah satu dinding pembuluh darah, dan aneurisma berbentuk spindel terbentuk sebagai akibat dari perluasan dinding pembuluh darah di salah satu bagiannya.
Aneurisma juga diklasifikasikan berdasarkan ukuran. Aneurisma kecil berdiameter kurang dari 11 milimeter, aneurisma menengah 11-25 milimeter, dan aneurisma raksasa berdiameter lebih dari 25 mm.
Aneurisma otak dapat terjadi pada usia berapa pun. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa daripada pada anak-anak, dan sedikit lebih umum pada wanita daripada pada pria. Orang dengan penyakit keturunan tertentu berisiko lebih tinggi.
Risiko pecah dan pendarahan di otak ada untuk semua jenis aneurisma otak. Ada sekitar 10 ruptur aneurisma yang dilaporkan per 100.000 orang per tahun, yaitu sekitar 27.000 orang per tahun di Amerika Serikat). Paling sering, aneurisma mempengaruhi orang-orang antara usia 30 dan 60 tahun.
Halo! Nama saya
Lyudmila Petrovna, saya ingin mengungkapkan kebajikan saya kepada Anda dan situs Anda.
Akhirnya, saya bisa mengatasi hipertensi. Saya menyimpan gambar yang aktif
hidup, hidup dan nikmati setiap momen!
Sejak usia 45, tekanan melompat mulai, itu menjadi sangat buruk, apatis dan kelemahan yang konstan. Ketika saya berusia 63 tahun, saya sudah mengerti bahwa hidup tidak lama, semuanya sangat buruk. Mereka memanggil ambulans hampir setiap minggu, sepanjang waktu saya berpikir bahwa kali ini akan menjadi yang terakhir.
Semuanya berubah ketika putri saya memberi saya satu artikel di Internet. Tidak tahu betapa aku berterima kasih padanya untuk itu. Artikel ini benar-benar menarik saya keluar dari kematian. 2 tahun terakhir sudah mulai bergerak lebih banyak, di musim semi dan musim panas saya pergi ke negara itu setiap hari, menanam tomat dan menjualnya di pasar.
Siapa yang ingin hidup panjang dan penuh semangat tanpa stroke, serangan jantung dan tekanan, perlu waktu 5 menit dan baca artikel ini.
Hipertensi, penyalahgunaan alkohol, kecanduan narkoba (terutama penggunaan kokain) dan merokok juga dapat berkontribusi pada pecahnya aneurisma. Selain itu, kondisi dan ukuran aneurisma juga mempengaruhi risiko pecah.
Pecahnya aneurisma menyebabkan perdarahan di otak, menyebabkan komplikasi serius, termasuk stroke hemoragik, kerusakan sistem saraf atau kematian. Setelah istirahat pertama, aneurisma dapat meledak sekali lagi dengan perdarahan berulang di otak, dan aneurisma baru juga dapat terjadi.
Paling sering, pecah menyebabkan perdarahan subaraknoid (perdarahan ke dalam rongga antara tulang kranial dan otak). Konsekuensi berbahaya dari perdarahan subaraknoid adalah hidrosefalus, yang ditandai dengan akumulasi cairan serebrospinal (CSF) yang berlebihan di ventrikel otak, yang di bawah pengaruhnya memperluas dan memberikan tekanan pada jaringan otak.
Komplikasi lain adalah vasospasme, di mana pembuluh darah mengerut, yang membatasi aliran darah ke area vital otak. Kekurangan pasokan darah dapat menyebabkan stroke atau kerusakan jaringan.
Seringkali, aneurisma vaskular serebral tidak menunjukkan gejala, asalkan tidak mencapai ukuran besar atau terjadi ruptur. Aneurisma kecil yang tidak berubah ukurannya, sebagai suatu peraturan, tidak memiliki gejala, sementara aneurisma yang besar dan terus-menerus tumbuh dapat memberikan tekanan pada jaringan dan saraf.
Kisah-kisah pembaca kami
Singkirkan sakit kepala selamanya! Setengah tahun telah berlalu sejak saya lupa apa itu sakit kepala. Oh, Anda tidak tahu bagaimana saya menderita, betapa saya berusaha - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya diberi resep obat yang tidak berguna berulang kali, dan ketika saya kembali, para dokter hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya menghadapi sakit kepala, dan semuanya berkat artikel ini. Siapa pun yang sering sakit kepala harus membaca!
Baca artikel selengkapnya >>>
Gejala aneurisma otak adalah: rasa sakit di daerah mata, mati rasa, kelemahan atau kelumpuhan satu sisi wajah, pupil melebar dan penglihatan kabur.
Ketika aneurisma otak pecah, seseorang mungkin merasakan sakit kepala mendadak dan sangat parah, penglihatan ganda, mual, muntah, leher kaku, dan kehilangan kesadaran juga mungkin terjadi. Orang biasanya menggambarkan kondisi ini sebagai "sakit kepala terburuk dalam hidup mereka", yang, biasanya, ditandai dengan ketajaman dan intensitas. Dalam beberapa kasus, sebelum pecahnya aneurisma pada pasien, "sinyal" atau peringatan sakit kepala muncul, yang berlangsung selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu sebelum serangan.
Gejala-gejala lain dari pecahnya aneurisma otak meliputi mual dan muntah, disertai dengan sakit kepala parah, terkulainya kelopak mata, kepekaan terhadap cahaya, perubahan kondisi mental atau tingkat kecemasan. Beberapa pasien mengalami kejang. Mungkin juga hilangnya kesadaran, dan dalam kasus yang jarang - koma.
Jika Anda menderita sakit kepala akut, terutama dalam kombinasi dengan gejala lain yang disebutkan di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
Sebagai aturan, aneurisma tidak memanifestasikan dirinya sampai pecah. Kadang-kadang ditemukan secara acak ketika melakukan obsledovany yang berhubungan dengan penyakit lain.
Beberapa metode diagnostik dapat memberikan informasi tentang aneurisma dan metode perawatan yang paling tepat. Pemeriksaan ini biasanya dilakukan setelah perdarahan subaraknoid terjadi untuk mengkonfirmasi diagnosis aneurisma pembuluh serebral.
Angiografi adalah pemeriksaan rontgen pembuluh darah yang dilakukan menggunakan media kontras. Angiogram intraserebral dapat mengungkapkan seberapa sempit atau hancurnya arteri atau pembuluh darah otak, kepala atau leher, dan juga dapat mengidentifikasi perubahan pada arteri atau vena, termasuk titik lemah, yaitu aneurisma.
Metode ini digunakan untuk mendiagnosis gangguan sirkulasi otak, dan juga memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi, ukuran dan bentuk tumor otak, aneurisma, atau pembuluh darah yang pecah.
Angiografi dilakukan di ruang rontgen yang dilengkapi secara khusus. Setelah pemberian anestesi lokal, kateter fleksibel dimasukkan ke dalam arteri dan dibawa ke pembuluh darah yang terkena. Sejumlah kecil zat radiopak dilepaskan ke dalam aliran darah dan menyebar melalui pembuluh kepala dan leher, setelah itu beberapa sinar-X diambil, yang dengannya Anda dapat mendiagnosis aneurisma atau gangguan sirkulasi lainnya.
Computed tomography (CT) kepala adalah metode diagnostik non-invasif yang cepat, tidak menyakitkan, yang dengannya Anda dapat mendeteksi adanya aneurisma pembuluh otak, dan untuk aneurisma yang pecah, adalah mungkin untuk menentukan apakah pendarahan otak telah terjadi sebagai akibat dari istirahat. Sebagai aturan, ini adalah prosedur diagnostik pertama yang diresepkan oleh dokter jika ia menyarankan kemungkinan pecah. Sinar-X diproses oleh komputer sebagai gambar dua dimensi penampang otak dan tengkorak. Kadang-kadang agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah sebelum melakukan CT scan. Proses ini, yang disebut computed tomography angiography (CT angiography), memberikan gambar pembuluh otak yang lebih jelas dan lebih detail. Computed tomography biasanya dilakukan pada pasien rawat jalan, di laboratorium atau klinik khusus.
Magnetic resonance imaging (MRI) menggunakan gelombang radio komputer dan medan magnet yang kuat untuk mendapatkan gambar detail otak dan organ lainnya. Magnetic resonance angiography (MRA) memberikan gambaran yang lebih rinci mengenai pembuluh darah. Gambar dapat dianggap sebagai gambar tiga dimensi, atau penampang dua dimensi otak dan pembuluh darah. Prosedur non-invasif tanpa rasa sakit ini dapat menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma yang tidak meledak, serta menentukan adanya pendarahan di otak.
Jika dicurigai terjadi aneurisma, dokter dapat merujuk pasien ke analisis cairan serebrospinal. Setelah menerapkan anestesi lokal dari ruang subaraknoid. terletak di antara sumsum tulang belakang dan membran sekitarnya, sejumlah kecil cairan serebrospinal (yang melindungi otak dan sumsum tulang belakang) diekstraksi menggunakan jarum bedah. Cairan ini kemudian diperiksa untuk perdarahan atau pendarahan di otak. Pada orang dengan dugaan perdarahan subaraknoid, prosedur ini biasanya dilakukan di rumah sakit.
Tidak semua kasus pecahnya aneurisma. Pasien dengan aneurisma berukuran kecil disarankan untuk terus memantau dinamika pertumbuhan aneurisma dan perkembangan gejala tambahan untuk memulai perawatan kompleks yang intensif pada waktunya. Setiap kasus aneurisma adalah unik. Pilihan metode pengobatan aneurisma yang optimal dipengaruhi oleh jenis, ukuran, dan lokasi aneurisma, kemungkinan pecahnya, usia orang tersebut, kesehatannya, riwayat penyakitnya, faktor keturunan, dan juga risiko yang terkait dengan perawatan tersebut.
Ada dua jenis perawatan bedah aneurisma otak: guntingan aneurisma dan oklusi. Operasi ini termasuk dalam kategori operasi yang paling kompleks dan berisiko (kemungkinan kerusakan pembuluh darah lain, aneurisma berulang dapat terjadi, ada juga risiko serangan pasca operasi).
Embolisasi endovaskular merupakan alternatif untuk pembedahan. Prosedur ini dilakukan lebih dari satu kali dalam kehidupan seseorang.
Sampai saat ini, pencegahan aneurisma tidak ada. Orang yang didiagnosis dengan aneurisma otak harus hati-hati memonitor tekanan mereka, jangan merokok atau menggunakan kokain atau obat lain. Pasien semacam itu juga perlu berkonsultasi dengan dokter mereka tentang apakah akan menggunakan aspirin atau pengencer darah lainnya. Wanita perlu berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi oral.
Aneurisma yang tidak meledak mungkin tidak diketahui sepanjang hidup. Ada beberapa kasus ketika ruptur aneurisma dapat berakibat fatal, atau menyebabkan stroke hemoragik, vasospasme (penyebab utama kecacatan atau kematian akibat ruptur aneurisma), hidrosefalus, koma, dan juga kerusakan otak sementara atau ireversibel.
Prognosis setelah ruptur aneurisma sangat tergantung pada usia, kesehatan umum orang tersebut, kondisi neurologis terkait lainnya, lokasi aneurisma, derajat perdarahan (dan perdarahan ulang), serta waktu dari saat ruptur hingga pemberian perawatan medis. Dua faktor terpenting adalah diagnosis dini dan perawatan.
Pasien yang telah menjalani pengobatan aneurisma yang tidak meledak akan memerlukan lebih sedikit terapi rehabilitasi, dan mereka pulih lebih cepat daripada mereka yang mengalami ruptur aneurisma. Pemulihan dari perawatan atau kerusakan dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga bulan.
Wawancara dengan Profesor Cohen, spesialis bedah saraf dan neuroradiologi endovaskular
Anda juga akan tertarik pada:
Transplantasi sel induk menghilangkan penolakan organ Tiga tim medis independen.
Metode baru untuk mengobati multiple sclerosis, lupus, radang sendi dan penyakit lainnya
Untuk melindungi sistem kekebalan, Israel dan Amerika Serikat Para ilmuwan Israel dan Amerika telah menggabungkan mereka sendiri.
Masukkan permintaan untuk perawatan di Israel
Aneurisma arteri serebral adalah perluasan pembuluh darah sebagai akibat dari pelanggaran struktur tiga lapis dinding pembuluh darah.
Bentuk aneurisma dapat bervariasi - tunggal dan multi-bilik, sakular, berbentuk spindel.
Ada aneurisma kecil hingga 3 milimeter dan raksasa - lebih dari 25 milimeter. Aneurisma raksasa dapat ditemukan di bagian arteri karotis yang melewati sinus kavernosa, di area bifurkasi, dalam sistem vertebrobasilar.
Struktur aneurisma membedakan leher, di mana struktur tiga lapis arteri dipertahankan dan oleh karena itu merupakan bagian yang paling tahan lama dari aneurisma; tubuh, di dinding yang tidak ada lapisan otot dan membran elastis rusak dan kubah adalah tempat tertipis, hanya terdiri dari intima pembuluh darah. Di sinilah pecahnya aneurisma terjadi.
Kelainan bawaan dan didapat dari lapisan otot, kerusakan serat kolagen, aterosklerosis pembuluh, kerusakan pada membran elastis bagian dalam, seringkali dengan meningkatnya tekanan darah, menyebabkan "peregangan berlebihan" pembuluh dan pembentukan "kantong" - aneurisma. Merokok, penyalahgunaan alkohol, kelebihan berat badan, stres dapat menjadi faktor pemicu pecahnya aneurisma.
Paling sering, aneurisma adalah kelainan bawaan, sering dikombinasikan dengan malformasi - koarktasio aorta, penyakit ginjal polikistik, penyakit jaringan ikat.
Ada kecenderungan genetik untuk aneurisma. Hipertensi arteri sendiri dapat menyebabkan perkembangan aneurisma, dan dapat menyebabkan pecahnya aneurisma yang ada. Aneurisma dapat berkembang dengan cedera kepala, tumor, aterosklerosis, penyakit radang.
Aneurisma adalah "bom" yang cenderung meledak. Aneurisma pembuluh otak adalah bom yang ada di kepala.
Aneurisma adalah lesi yang cukup langka, diyakini bahwa 5% populasi planet ini adalah aneurisma.
Ruptur aneurisma menurut statistik terjadi pada 5 - 10 per 10.000 orang. Lebih sering pada orang 30 - 50 tahun. Anda dapat hidup cukup lama dan belajar tentang kehadiran aneurisma hanya ketika itu pecah, yang datang tiba-tiba dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, mungkin setelah aktivitas emosional atau fisik.
Gejala yang dicurigai adanya malformasi vaskular dapat dianggap sebagai sakit kepala hebat paroksismal, diulang di lokalisasi yang sama, pertama kali kejang epilepsi terjadi. Sakit kepala di daerah fronto-orbital mungkin disertai dengan aneurisma di arteri antero-serebral, anterior-konektif, di daerah oksipital dan kuil - dengan aneurisma arteri serebri posterior, di setengah kepala - dengan aneurisma di arteri basilar.
Mungkin munculnya ptosis (kelalaian kelopak mata atas), menggandakan, strabismus, pelebaran pupil. Ketika aneurisma arteri serebral posterior ditandai oleh gangguan visual sementara - penyempitan atau hilangnya bidang visual, distorsi objek. Ketika aneurisma dari arteri ikat anterior dari arteri serebral anterior - kelemahan sementara di kaki. Dalam kasus aneurisma arteri serebral posterior dan basilar, paresis perifer dari saraf wajah muncul, meniupkan suara keras di telinga, gangguan pendengaran unilateral.
Jika ada aneurisma pada anggota keluarga, pemeriksaan harus dilakukan untuk mengecualikan kelainan bentuk pembuluh darah dari kerabat dekat.
Sakit kepala, diulang beberapa kali di tempat yang sama, dengan prekursor visual-auditori, muntah, kejang-kejang, kehilangan kesadaran dan epiphrister, mungkin memerlukan pemeriksaan untuk mengetahui adanya aneurisma otak. Diagnosis banding dilakukan dengan tumor otak.
Risiko perdarahan dari aneurisma yang terdeteksi adalah tinggi dan tergantung pada ukuran, lokasi, kondisi pembuluh dan status somatik keseluruhan. Perdarahan berulang lebih parah dan meningkatkan risiko kematian.
Lebih sering, deteksi aneurisma sudah terjadi pada saat pecah - yaitu, pengembangan perdarahan subaraknoid dari aneurisma, stroke hemoragik. Pada 50% kasus perdarahan subaraknoid non-traumatik, ditemukan aneurisma pada pembuluh darah otak. Sakit kepala mendadak, muntah, kehilangan kesadaran, hipertermia, kejang, gejala neurologis serebral dan fokal, gejala meningeal, anisocoria. Pasien seperti itu harus segera dipindahkan ke departemen khusus (bedah saraf). Tentu saja tidak ada pengobatan sendiri.
Di hadapan aneurisma, perdarahan berulang mungkin terjadi, perkembangan vasospasme dengan peningkatan zona iskemik, pembentukan hematoma intraserebral, terobosan darah ke dalam sistem ventrikel.
Pemeriksaan untuk dugaan aneurisma: pencitraan resonansi magnetik dalam mode angiografi. Kemudian, ketika aneurisma terdeteksi, angiografi dilakukan untuk menentukan taktik perawatan bedah.
Pada perdarahan subaraknoid pada hari pertama, computed tomography akan menentukan pusat perdarahan darah. Saat lumbal tusukan pada cairan serebrospinal akan terdeteksi darah.
Perawatan bedah - memotong aneurisma atau bedah endovaskular. Inti dari operasi ini adalah untuk mematikan area yang terkena dari pembuluh darah (aneurisma) dari sirkulasi dan menjaga aliran darah melalui pembuluh darah utama - klip diletakkan pada aneurisma, darah dikeluarkan.
Dengan intervensi endovaskular melalui pembuluh darah melalui arteri femoralis, agen khusus dimasukkan ke dalam aneurisma - mikrospiral, balon, yang menutup lumen dan "mematikan" aneurisma dari sistem peredaran darah. Mematikan aneurisma dengan mikrosiral atau obat-obatan terbaru yang mengikat aneurisma sejauh ini merupakan metode yang paling progresif untuk mengobati aneurisma.
Shutdown aneurisma endovaskular
Pertanyaan: Apakah beberapa (3) aneurisma arteri serebral beroperasi?
Jawab: keputusan dibuat oleh ahli bedah saraf - pematian endovaskular alternatif atau kraniotomi dan pemotongan mungkin dilakukan.
Pertanyaan: kapan operasi shutdown?
Jawaban: ketika aneurisma terdeteksi sebelum pecah, segera setelah pemeriksaan dan persiapan untuk pencegahan pecah. Jika celah telah terjadi dan kondisi umum pasien memungkinkan - pada hari pertama atau 10 hingga 14 hari kemudian. Masalah ini diselesaikan secara individual tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan kemungkinan risiko intervensi bedah.
Pertanyaan: Saya berumur 25 tahun, ayah saya menderita aneurisma karotid, saya sering sakit kepala, saya merencanakan kehamilan. Bisakah saya melahirkan sendiri?
Jawab: merujuk pada pemeriksaan oleh ahli saraf dan melakukan pencitraan resonansi magnetik dalam mode angiografi.
Dokter ahli saraf Kobzeva S.V.
# 6 Svetlana 05/27/2016 11:07
Halo Saya menderita aneurisma pembuluh darah otak. didiagnosis pada tahun 2012. Aneurisma tidak diobati. Merencanakan kehamilan. Berapa probabilitas kelahiran yang menguntungkan? Tidak ada ahli bedah saraf di kota kami. Apa kemungkinan kelahiran yang menguntungkan? Saya merasa hebat, saya tidak mengeluh apa pun sampai saya merasa gugup.
Aneurisma pembuluh serebral adalah ekspansi lokal terbatas pada satu atau beberapa pembuluh intraserebral, ditandai dengan peningkatan progresif yang cepat dalam ukuran dan kecenderungan untuk membentuk lapisan trombotik intraluminal.
Ketika seseorang mengalami ekspansi lokal pembuluh vena, disertai dengan gangguan pasokan darah otak dan dimanifestasikan oleh sakit kepala, paresthesia, peningkatan kesiapan kejang dan gangguan fungsi motorik, diagnosis aneurisma arteriovenous ditegakkan. Di bawah aneurisma arteriovenosa, penonjolan lokal dari dinding pembuluh darah dari pembuluh arteri tipe arterial dengan bentuk bola atau gelendong dipertimbangkan.
Dilatasi aneurysmal pembuluh darah otak, yang telah memecah atau memisahkan dinding pembuluh darah, adalah penyebab paling umum dari pembentukan tanda-tanda perdarahan subtrachnoid yang bersifat non-trauma.
Dalam situasi di mana seorang anak memiliki struktur abnormal atau lokasi dinding pembuluh darah, terjadi aneurisma pembuluh darah otak, yang dalam banyak kasus dikombinasikan dengan anomali vaskular bawaan lainnya (koarktasio aorta, malformasi arteri). Aneurisma pembuluh serebral dari genesis kongenital ditandai dengan perjalanan yang menguntungkan dan risiko rendah terjadinya komplikasi dalam bentuk ruptur dan pemisahan ekspansi aneurisma. Ada bukti bahwa sifat bawaan dari aneurisma otak paling sering disebabkan oleh penentuan genetik.
Bentuk yang diperoleh dari aneurisma serebral paling sering terbentuk pada latar belakang kerusakan traumatis pada dinding pembuluh darah, yang terjadi pada cedera otak traumatis yang parah. Selain itu, lesi vaskular aterosklerotik dapat memicu perkembangan ekstensi dinding vaskular aneurysmal.
Dalam praktik neurologis, bentuk nosologis terpisah dari aneurisma serebral yang disebut "mikotik" digunakan, yang dasarnya didasarkan pada kekalahan dinding pembuluh darah dengan emboli infeksius. Selain efek traumatis langsung pada dinding pembuluh darah, gangguan hemodinamik dalam bentuk hipertensi arteri sistemik dan penyimpangan aliran darah sangat penting dalam perkembangan aneurisma.
Faktor predisposisi yang tidak secara independen memprovokasi pembentukan aneurisma, tetapi berkontribusi pada pengembangan gangguan intraluminal hemodinamik, termasuk peningkatan sistematis dalam indikator tekanan darah, serta perubahan dinding pembuluh darah di bawah pengaruh nikotin selama merokok dalam waktu lama.
Patogenesis perkembangan aneurisma otak berkembang sebagai akibat dari keterbelakangan atau kerusakan mekanis pada satu atau semua lapisan dinding pembuluh darah dan memanifestasikan perubahan distrofi, penipisan dan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah di daerah yang terkena. Sebagai akibat dari perubahan ini, kondisi diciptakan untuk penonjolan lokal, yang berkembang di bawah pengaruh tekanan darah bersirkulasi tinggi, dan karena gradien tekanan maksimum dalam proyeksi percabangan kapal, segmen kapal ini paling sering terkena.
Terlepas dari kenyataan bahwa ekspansi aneurysmal dapat dibentuk secara praktis di bagian mana pun dari dinding pembuluh darah, lokalisasi favorit patologi ini adalah tempat bifurkasi pembuluh darah, yaitu, area di mana pembuluh yang lebih besar dibagi menjadi cabang-cabang kecil.
Saat ini, telah terjadi peningkatan kejadian aneurisma serebral, dan kecenderungan ini dijelaskan oleh penggunaan teknik pencitraan yang akurat dan canggih yang memungkinkan untuk memverifikasi diagnosis secara andal bahkan pada tahap awal penyakit.
Tergantung pada prevalensi manifestasi tertentu, serta sifat perkembangan penyakit, varian apoplexic dan tumororic tentu saja dibagi. Aneurisma tumor pada pembuluh otak ditandai oleh peningkatan progresif dalam ukuran ekspansi aneurisma, kadang-kadang ke ukuran raksasa. Manifestasi klinis dalam bentuk gejala neurologis berkembang sebagai akibat dari efek kompresi aneurisma pada struktur otak tertentu. Aneurisma Tumoroid pembuluh otak di hampir seratus persen kasus memicu perkembangan manifestasi hipertensi intrakranial.
Aneurisma, terlokalisasi dalam sinus kavernosa, untuk mencapai ukuran besar memicu perkembangan gangguan okulomotor dan kerusakan saraf trigeminal dengan nyeri hebat dan gangguan sensitivitas. Dengan proses aneurisma tumor yang berkepanjangan, perubahan destruktif tulang pada tengkorak, yang diketahui melalui pemeriksaan sinar-X, dapat terjadi. Harus diingat bahwa dalam kasus aneurisma yang terlokalisasi dalam sinus kavernosa, pengembangan perdarahan intrakaviter tidak mungkin, bahkan ketika mereka pecah, yang dijelaskan oleh lokasi ekstradural mereka.
Gejala spesifik yang menyertai perjalanan aneurisma, terlokalisasi dalam proyeksi arteri karotis interna dengan lokalisasi di bagian supraklinis, adalah lesi selektif dari saraf oculomotor, yang memanifestasikan dirinya dalam sindrom nyeri parah dalam proyeksi wilayah orbital.
Dengan lokalisasi ekspansi aneurysmal dalam proyeksi cabang anterior arteri serebral mengembangkan gangguan psiko-neurologis yang parah dalam bentuk paresis, gangguan bicara dan semua jenis sensitivitas. Lokalisasi aneurisma di area arteri segmen vertebrobasilar dimanifestasikan dalam bentuk pengembangan disartria, disfagia, dan nystagmus. ataxia dan sindrom bergantian. Dalam situasi di mana pasien telah mengembangkan beberapa ekspansi aneurisma di pembuluh otak, spesifisitas manifestasi klinis tergantung pada tempat pecahnya dinding pembuluh darah.
Ketika aneurisma pecah, peningkatan gejala klinis yang diamati, dalam struktur yang ada sindrom nyeri yang diucapkan, yang mula-mula terbatas sesuai dengan proyeksi lokasi aneurisma, dan kemudian menjadi umum. Tanda-tanda yang menunjukkan perkembangan perdarahan subaraknoid, sebagai komplikasi dari pecahnya aneurisma pembuluh otak, adalah mual dan episode muntah berulang, yang tidak memiliki hubungan dengan asupan makanan, munculnya gejala meningeal positif dan leher kaku, kecenderungan untuk meningkatkan kesiapan kejang.
Karakteristik "pendamping klinis" dari aneurisma pecah pembuluh serebral adalah penurunan kesadaran dari berbagai tingkat keparahan dari sinkop jangka pendek hingga koma. Banyak pasien sebelum timbulnya perdarahan subaraknoid akibat pecahnya aneurisma pembuluh serebral, merasakan nyeri difus yang berkepanjangan karena sakit di bagian kepala.
Karena kenyataan bahwa ketika dinding vaskular pecah dalam proyeksi aneurisma, spasme kompensasi arteri diamati dalam proyeksi daerah yang terkena, kondisi diciptakan untuk perkembangan stroke iskemik, yang setidaknya 60% dari kasus. Dalam situasi di mana pecahnya aneurisma memprovokasi bukan subarachnoid, tetapi perdarahan intraserebral, gejala neurologis fokal, yang secara signifikan memperburuk kondisi pasien dan dapat menyebabkan hasil yang fatal, datang ke garis depan sebagai manifestasi klinis.
Ketika menggunakan berbagai teknik pencitraan instrumental, khususnya angiografi, dalam banyak kasus dimungkinkan untuk menentukan tidak hanya ukuran, tetapi juga bentuk patologis dari aneurisma (saccular, lateral, spindle-shaped). Varian patologis yang paling umum dari aneurisma adalah saccular, yang memiliki bentuk bulat dan leher sempit, yang melekat pada pembuluh darah utama. Varian lateral aneurisma divisualisasikan sebagai tonjolan seperti tumor pada dinding pembuluh darah, dan berbentuk gelendong adalah ekspansi lokal pembuluh darah.
Varian patologis dari aneurisma yang sama sering menjadi penyebab pecah dan berkembangnya perdarahan intraserebral atau subarachnoid, sehingga kriteria mendasarnya adalah menentukan bukan bentuk, tetapi ukuran aneurisma. Ukuran kritis dari aneurisma adalah mencapai 25 mm, yang merupakan indikasi mutlak untuk intervensi bedah. Dalam situasi di mana seseorang memiliki kontraindikasi untuk penggunaan angiografi, sebagai metode verifikasi aneurisma yang paling dapat diandalkan, penghitungan atau pencitraan resonansi magnetik harus digunakan.
Dalam situasi di mana seorang pasien memiliki semua tanda-tanda klinis dari aneurisma pecah dari pembuluh darah otak, perlu untuk menganalisis cairan serebrospinal untuk keberadaan darah, yang merupakan penanda diagnostik utama perdarahan intraserebral.
Setelah mendeteksi varian patologis dari aneurisma otak, tugas utama dokter yang hadir adalah menentukan taktik manajemen pasien dan jumlah perawatan medis yang diperlukan. Sebagian besar kasus deteksi aneurisma tidak memerlukan penggunaan pengobatan khusus dan hanya perlu pengamatan instrumen yang dinamis. Namun, ada indikasi absolut untuk penggunaan perawatan bedah darurat dengan kliping atau embolisasi, dan kondisi tersebut termasuk pecahnya aneurisma pembuluh darah otak dan perkembangan tanda-tanda perdarahan subaraknoid. Dalam situasi ini, salah satu manfaat operasional harus diterapkan selambat-lambatnya 72 jam sejak saat pecah.
Pasien dengan aneurisma otak parah yang memiliki tanda-tanda penurunan kesadaran yang mendalam tidak dikenakan perawatan bedah, tetapi lebih membutuhkan koreksi medis sebelum gangguan neurologis. Namun, satu-satunya metode drainase ventrikel otak yang efektif diikuti dengan penyumbatan pembuluh aneurysmal adalah bedah, dan untuk kerusakan besar pada jaringan otak, preferensi harus diberikan untuk menggunakan mikrospiral daripada klip.
Pengamatan dinamis aneurisma otak pada otak melibatkan rencana pemeriksaan instrumental tahunan, yang seharusnya tidak ditandai peningkatan parameter aneurisma. Perawatan bedah disarankan untuk merekomendasikan kepada pasien di mana aneurisma sangat besar dalam kombinasi dengan tanda-tanda klinis.
Pengobatan konservatif simtomatik melibatkan penggunaan antiemetik (Reglan dengan dosis harian 30 mg), obat antihipertensi (Enalapril dengan dosis 10 mg), penghambat saluran kalsium (Phenigidine 10 mg per hari secara oral). Obat ini digunakan untuk meringankan kondisi pasien dan mengurangi gangguan hemodinamik, tetapi tidak digunakan untuk mengobati aneurisma.
Intervensi bedah untuk menghilangkan ekspansi aneurisma pembuluh darah otak hanya dapat dilakukan di departemen bedah saraf khusus. Akses operasional dalam situasi ini adalah kraniotomi dilakukan dengan anestesi umum. Intervensi bedah langsung melibatkan melakukan prosedur bedah dalam proyeksi aneurisma melalui lubang trepanasi di ruang tengkorak. Metode kliping aneurisma menyiratkan pengenaan klip permanen, terbuat dari bahan yang bersifat non-magnetik, di leher aneurisma, sehingga menghentikan aliran darah di lumennya. Dalam situasi di mana tidak mungkin untuk secara andal mengisolasi leher aneurisma, penerapan klip dilakukan pada kapal sebelum dan sesudah ekspansi aneurisma. Selain itu, kemungkinan teknik bedah mikro memungkinkan sepenuhnya memotong aneurisma dan memaksakan anastomosis antara pembuluh. Dalam beberapa situasi, kliping aneurisma dikombinasikan dengan penguatan dinding pembuluh darah dengan bantuan kain kasa medis khusus, tetapi manual operasional ini dapat memicu perkembangan perdarahan pada periode awal pasca operasi, yang membatasi penggunaannya.
Perbedaan dalam embolisasi endovaskular, sebagai intervensi bedah mikro, adalah untuk melakukannya tidak perlu memasukkan pasien ke dalam anestesi umum, tetapi hanya penggunaan obat penenang yang cukup, karena selama manipulasi ada kebutuhan untuk mengevaluasi status neurologis pasien. Embolisasi dilakukan dengan memasukkan kateter ke dalam pembuluh yang dimodifikasi di bawah kendali angiografi yang wajib diikuti dengan memasukkan mikrosiral ke dalam aneurisma, sehingga mematikan bagian kapal yang berubah dari aliran darah umum. Adapun setiap operasi, untuk embolisasi ada ruang lingkup spesifik: diameter leher ekspansi aneurisma, tidak melebihi 4 mm, perdarahan subaraknoid pada periode akut dengan penyakit kronis parah yang ada pada pasien, membatasi penggunaan operasi langsung.
Faktor pembatas dalam kaitannya dengan penggunaan embolisasi endovaskular klasik dari aneurisma adalah tortuositas berlebihan dari pembuluh darah, yang membuatnya sulit untuk memasukkan kateter. Dalam situasi ini, ahli bedah saraf menggunakan dana tambahan dalam bentuk stent atau balon intrakranial, yang memungkinkan untuk memperluas lumen pembuluh dan memfasilitasi pergerakan kateter.
Pada akhir periode pasca operasi setelah penggunaan embolisasi endovaskular, aneurisma serebral berulang dapat terjadi, yang disebabkan oleh kompresi mikrosiral di dalam aneurisma oleh tekanan darah tinggi, yang selanjutnya mengarah pada rekanalisasi aneurisma. Dalam situasi ini, pasien harus didiagnosis ulang aneurisma otak dengan keputusan lebih lanjut dari masalah ini dan penerapan prosedur embolisasi lain.
Untuk mencegah kemungkinan rekanalisasi aneurisma pada akhir periode pasca operasi, mikrosiral saat ini digunakan, diresapi dengan zat khusus yang membentuk massa kolagen ketika bersentuhan dengan endotelium dinding pembuluh darah, yang memastikan penutupan yang ketat dari lumen aneurisma.
Prognosis aneurisma otak sebagian besar tergantung pada parameter metrik ekspansi pembuluh darah. Dengan demikian, ukuran kecil dari aneurisma hampir tidak pernah memprovokasi perkembangan komplikasi dalam bentuk perdarahan, sedangkan aneurisma besar dianggap sebagai kondisi patologis yang sangat tidak menguntungkan yang memerlukan perawatan segera.
Harus diingat bahwa keberhasilan pengangkatan aneurisma otak pada periode awal dan akhir pasca operasi dapat disertai dengan perkembangan komplikasi seperti kekambuhan penyakit atau perdarahan. Sejumlah penelitian acak tentang taktik penanganan pasien dengan aneurisma otak yang tidak meledak mengkonfirmasi ketidakmampuan menggunakan intervensi bedah pada pasien yang tidak memiliki tanda-tanda pecah akibat tingginya persentase komplikasi pada periode pasca operasi.
Bahkan manipulasi non-invasif seperti embolisasi endovaskular dikaitkan dengan kemungkinan komplikasi parah pada pasien, terutama dengan pelanggaran tekniknya (reaksi alergi terhadap pengenalan agen kontras, perforasi dinding pembuluh darah, tromboemboli). Namun, pecahnya aneurisma itu sendiri paling berbahaya pada saat pemasangan kateter atau pembentukan mikrospiral, yang pada 40% memicu hasil terperinci.
Rehabilitasi setelah aneurisma pembuluh serebral yang menjalani perawatan operatif membutuhkan beberapa hari jika metode embolisasi digunakan, setelah itu pasien memiliki pemulihan total kapasitas kerja. Saat ini, tidak ada metode efektif pencegahan primer aneurisma, namun, dengan pasien aneurisma serebral yang ada harus mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir untuk mencegah perkembangan penyakit dan perkembangan komplikasi.
Aneurisma pembuluh otak - yang akan dibantu dokter. Di hadapan atau dicurigai perkembangan aneurisma pembuluh otak harus segera mencari saran dari spesialis seperti ahli saraf, ahli bedah saraf.
Sumber: http://www.doc4u.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-sipmtomi-prichini-vozniknoveniya-diagnostika-lechenie-i-prognoz.html, http: // //. medicalj.ru/diseases/cardiology/680-anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie, http://vlanamed.com/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga/
Serangan jantung dan stroke merupakan penyebab hampir 70% dari semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang meninggal karena penyumbatan pembuluh darah jantung atau otak. Dan tanda pertama dan terpenting dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!
Yang paling menakutkan adalah kenyataan bahwa banyak orang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki pelanggaran dalam sistem pembuluh darah otak dan jantung. Orang minum obat penghilang rasa sakit - pil dari kepala, sehingga mereka kehilangan kesempatan untuk memperbaiki sesuatu, hanya mengutuk diri mereka sendiri sampai mati.
Penyumbatan pembuluh darah menyebabkan penyakit dengan nama terkenal "hipertensi", berikut adalah beberapa gejalanya:
Bagaimana cara mengobati hipertensi, ketika ada sejumlah besar obat yang menghabiskan banyak uang? Sebagian besar obat tidak akan berguna, dan beberapa bahkan mungkin sakit!
Satu-satunya obat yang memberi signifikan
hasilnya adalah Normio
Sebelum Organisasi Kesehatan Dunia melakukan program "tanpa hipertensi". Sebagai bagian dari obat, Normio dikeluarkan secara gratis untuk semua penduduk kota dan wilayah!