Dokter proktologis

Bidang kedokteran yang berkaitan dengan diagnosis, pengobatan, penelitian dan pengembangan langkah-langkah untuk pencegahan penyakit rektum, semua departemen usus besar dan departemen yang berdekatan.

Secara khusus, bidang kedokteran ini disebut coloproctology, namun, yang paling terkenal adalah nama proktologi, meskipun, pada kenyataannya, yang terakhir adalah spesialisasi bedah.

Siapa proktologis dan apa pekerjaannya?

Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam patologi usus bagian bawah, area anus dan jaringan di sekitarnya.

Ini mengobati sejumlah besar patologi asal yang berbeda: infeksi, inflamasi, onkologis, serta penyakit yang terkait dengan parasit, kelainan bawaan, dan sebagainya. Pada penerimaan proktologis, pasien harus diperiksa, untuk menjawab pertanyaan yang diperlukan tentang penyakit, untuk memberi tahu secara rinci tentang keluhan dan keterbatasan mereka.

Apa yang memperlakukan seorang proktologis dan kapan seseorang harus meminta nasihatnya?

Seorang proktologis, atau lebih tepatnya, seorang koloproktologis, terlibat dalam diagnosis dan perawatan patologi rektum dan usus besar. Beberapa waktu sebelumnya, proktologis dipersatukan dalam kelompok spesialis sempit yang berfokus secara eksklusif pada patologi rektum. Bidang kegiatan koloproktologis jauh lebih luas.
Belum lama berselang, kedua spesialisasi ini digabung menjadi satu, dan spesialisasi dokter meluas.

Bagian utama dari spesialisasi

1. Proktologis bedah. Memecahkan masalah yang terkait dengan perawatan medis darurat untuk penyakit pada saluran pencernaan akhir. Sebagai contoh, menghentikan perdarahan dari ambeien yang robek, di hadapan varises rektum.
2. Profil terapi proktologis. Mengobati keracunan yang disebabkan oleh kerusakan usus, berbagai infestasi cacing, radang usus yang menular.

Penyakit apa yang dirawat oleh proktologis?

Proktologis menangani patologi usus besar dan dubur.

1. Celah anal. Kerusakan pada cangkang dubur.
2. Wasir. Perubahan inflamasi pada vena anus, disertai dengan perdarahan dari mereka, pembentukan kelenjar hemoroid dengan kehilangan berikutnya.
3. Inkontinensia tinja. Seseorang kehilangan kendali atas proses pengosongan usus setelah cedera dan beberapa penyakit pada sistem saraf.
4. Spesialis mengobati penyakit serius, seperti poliposis usus besar. Ini mengacu pada beberapa polip dalam bentuk herediter penyakit. Di dinding bagian dalam saluran pencernaan, banyak neoplasma jinak terbentuk.
5. Lesi ulseratif pada dinding rektum.
6. Peradangan usus besar, atau kolitis.
7. Paraproctitis, radang jaringan di dekat serat rektum, pembentukan kaleng fistula dimungkinkan.
8. Patologi bawaan - kista kistik kistik.
9. Setiap anomali bawaan dari perkembangan daerah dubur dan dekat dubur.
10. Infestasi cacing.
11. Prolaps rektum.
12. Penyakit onkologis.
13. Penghapusan benda asing.
14. Pemulihan pasien setelah cedera pada daerah dubur.

Keluhan dan gejala apa yang menyebabkan pemeriksaan oleh dokter ini?

Pemeriksaan oleh seorang proktologis perlu dilakukan jika ada keluhan dan gejala berikut:

• perdarahan dari anus;
• gatal di daerah perianal;
• rasa sakit saat buang air besar dan saat duduk;
• keberadaan kotoran patologis dalam tinja dalam bentuk lendir atau darah;
• kesulitan mengosongkan usus atau membagi tindakan buang air besar menjadi beberapa tahap;
• kehilangan wasir atau bagian rektum selama stres;
• pergantian kursi dalam enam bulan terakhir;
• sembelit atau penipisan tinja;
• anemia, penyebab yang tidak bisa dipecahkan;
• perasaan tindakan buang air besar yang tidak lengkap.

Pemeriksaan proktologis berjalan dengan hati-hati, karena survei sederhana tidak cukup untuk menilai kondisi pasien dan membuat diagnosis awal. Proktologis memeriksa pasien, memeriksa rektum, jika mungkin, tebal serta daerah perianal menggunakan metode yang tersedia.

Pasien biasanya takut bahwa mengambil proktologis mungkin menyakitkan, pendapat ini salah. Sebelum datang ke dokter, Anda perlu menyiapkan, membersihkan bagian akhir saluran pencernaan dan mengikuti diet selama beberapa hari.

Setelah survei keluhan dan riwayat penyakit, dokter melanjutkan ke palpasi. Melewati tanpa rasa sakit melalui dinding perut anterior. Pemeriksaan semacam itu akan menunjukkan keadaan kolon sigmoid, isian, nyeri, perubahan bentuk atau adanya formasi mirip tumor.

Metode penelitian khusus adalah dubur digital. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi cacat pada selaput lendir, massa anus dan rektum bawah. Anoskopi kadang-kadang diperlukan pada penerimaan proktologis. Inspeksi dilakukan dengan menggunakan alat khusus, memungkinkan Anda untuk menilai secara visual keadaan cangkang bagian dalam saluran usus bagian bawah, tingkat keparahan lesi, melihat perubahan inflamasi dan kerusakan pada selaput lendir.

Pemeriksaan oleh seorang proktologis dilakukan setelah pelatihan khusus. Ini akan membuatnya lebih informatif. Seorang dokter dapat menggunakan anoscope, dan pemeriksaan dubur digital digunakan dalam semua kasus.

Sebelum pemeriksaan, perlu untuk membersihkan usus sehingga spesialis dapat dengan hati-hati memeriksa dinding bagian dalamnya. Persiapan untuk penerimaan di proktologis terdiri dari melakukan enema pembersihan. Untuk melakukan ini, ambil 1-1,5 liter air hangat bersih, ulangi prosedur dua kali: di malam hari dan di pagi hari sebelum kunjungan ke spesialis selama 2-3 jam.
Pemeriksaan akan menjadi informatif jika usus dibersihkan dengan benar dan cukup dari tinja.

Sebelum kunjungan yang direncanakan ke proktologis, pasien harus bersiap. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti diet selama beberapa hari. Diet semacam itu akan membantu mengatasi pembentukan gas yang berlebihan, serta meredakan proses fermentasi di usus. Persiapan dengan bantuan diet adalah meninggalkan roti, kacang-kacangan, sayuran mentah, serta produk susu. Mengikuti diet sebelum kunjungan ke dokter akan membantu melakukan palpasi yang dapat diandalkan dari semua bagian saluran pencernaan melalui dinding perut anterior, serta melakukan inspeksi jari penuh. Jika selama yang terakhir pasien masih merasakan sakit, dokter mungkin menggunakan semprotan atau gel untuk menghilangkan rasa sakit. Metode pemeriksaan ini diperlukan untuk menilai kulit lipatan interyagodik, tonus otot sfingter, area anal, dan juga akan membantu menentukan keberadaan tumor dan wasir.

Pada penerimaan proktologis mungkin perlu penelitian tambahan. Ini bisa berupa sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Ini adalah pemeriksaan yang lebih mendalam, yang digunakan untuk mengevaluasi selaput lendir dari bagian yang jauh dari usus besar, sifat peristaltik, tonus otot, adanya ulkus atau lesi erosif dari tabung usus, kondisi tempat tidur pembuluh darah, dll.

Ketika Anda harus mengunjungi dokter spesialis ini

Di antara orang dewasa, ini adalah pertanyaan yang cukup umum, karena patologi usus dan bagian akhirnya tidak jarang, terutama selama periode kehidupan seseorang. Jadi, kapan proktologis perlu diperiksa?

1. Periode postpartum dan minggu-minggu terakhir kehamilan. Sekitar 70% wanita melahirkan masalah wajah yang berhubungan dengan wasir atau ptosis dan prolaps usus.
2. Premenopause dan menopause itu sendiri.
3. Berat badan besar.
4. Tetap dipaksa dalam posisi duduk, yang mungkin terkait dengan gaya hidup dan pekerjaan.
5. Operasi yang ditunda pada rektum dan area terkait.
6. Pemeriksaan proktologis diperlukan untuk orang yang lebih tua dari 40 tahun, jika mereka memiliki kerabat dekat dengan tumor saluran usus bagian bawah.

Persiapan untuk mengunjungi dokter juga dapat dilakukan tanpa menggunakan enema pembersihan standar, karena industri farmasi saat ini menawarkan enema mikro. Misalnya, Microlax.
Obat ini sudah bekerja pada 5-15 menit, berkontribusi terhadap pengenceran massa tinja dan pengosongan usus, membantu mempersiapkan sebelum mengambil spesialis. Microlax tidak bekerja pada bagian hulu sistem pencernaan, dan komponen aktifnya bertindak langsung di area penumpukan tinja. Dimungkinkan untuk mempersiapkan penerimaan dengan bantuan alat ini dalam waktu singkat, karena efeknya sudah tercapai pada menit-menit pertama.

Microlax nyaman karena diizinkan untuk diterima pada wanita hamil dan anak-anak, termasuk beberapa kali berturut-turut, sementara tidak menyebabkan kejang otot.

Obat Microlax adalah cairan kental yang mudah "dikemas" dalam tabung lunak dengan ujung yang tebal. Di ujung ada tanda khusus di mana Anda dapat menavigasi cara memperkenalkan mikro-mikro ke anak-anak hingga 3 tahun. Orang dewasa memasukkan seluruh tip.

Proktologis

Proktologis adalah dokter yang mempelajari, mendiagnosis, dan merawat patologi di daerah usus halus dan dubur. Spesialis ini tidak hanya berurusan dengan penyakit rektum, tetapi juga dengan patologi usus besar, oleh karena itu, lebih akurat, tetapi tidak sering digunakan, nama spesialis ini adalah koloproktologis.

Konten

Bidang aktivitas proktologis adalah parasit, inflamasi, penyakit menular dan onkologis pada dubur dan usus besar, anus, dan daerah adrektal.

Perawatan dapat dilakukan dengan metode konservatif, dan dalam situasi darurat dan ketidakefektifan terapi konservatif, metode bedah digunakan.

Seorang proktologis terapeutik mengobati patologi usus yang bersifat menular dan parasit (kolitis, infestasi cacing), celah anal, dan wasir.

Ahli bedah proktologis melakukan operasi darurat dan elektif untuk perdarahan, nanah, prolaps rektum atau untuk pengembangan komplikasi lain yang terjadi ketika usus besar dan rektum dipengaruhi.

Apa yang memperlakukan proktologis dengan metode konservatif?

Proktologis menangani pengobatan:

• Hemoroid - penyakit yang berkembang dengan trombosis, peradangan, pembesaran abnormal, dan tortuositas pada pembuluh darah hemoroid yang membentuk simpul di sekitar dubur. Ini bisa akut (trombosis anorektal, di mana trombosis wasir internal dan eksternal, mengakibatkan rasa sakit yang hebat) dan kronis (radang wasir dengan rasa sakit ringan). Paling sering berkembang secara bertahap, ketidaknyamanan pada anus dipicu oleh alkohol, makanan pedas dan kadang-kadang aktivitas fisik. Penyakit ini disertai dengan perdarahan hemoroid (dalam kasus-kasus khas selama atau segera setelah pengosongan usus) dan prolaps nodus, yang pada tahap awal perkembangan patologi muncul selama buang air besar dan mudah berkurang, tetapi kemudian rontok saat mengejan, mengangkat beban dan tidak mengatur sendiri.
• Cidera rektum yang terjadi selama intervensi bedah selama pengobatan wasir dan penyakit lain dari rektum, selama hubungan seksual anal, adanya benda tajam dalam tinja, selama persalinan (pecahnya perineum, vagina dan dinding rektum) dan sebagai akibat dari kecelakaan.
• Fisura anus - gangguan tiba-tiba pada integritas selaput lendir saluran anus, yang bersifat akut (hingga 4 minggu) atau penyakit kronis. Diiringi dengan rasa sakit yang menusuk, menyengat atau membakar alam, gatal dan tidak nyaman, serta keluarnya darah merah yang tidak tercampur dengan tinja. Fraktur linier terlokalisasi pada selaput lendir saluran anus atau pada kulit anus, kedalaman dan luasnya fraktur bervariasi. Ini berkembang dengan sembelit kronis, cedera mekanis, persalinan dan perubahan inflamasi pada mukosa usus.
• Proktitis adalah peradangan pada mukosa rektum, yang berkembang dengan adanya infeksi usus (disebabkan oleh klamidia, campylobacter, E. coli, streptococci, dll.), Sifilis, tuberkulosis, gonore, disentri, serangan cacing, serangan rektum. Proctitis alimenter terjadi dengan diet yang tidak benar (sering menggunakan alkohol, hidangan pedas dan pedas), yang menyebabkan pembentukan lendir yang berlebihan dan menyebabkan iritasi pada mukosa dubur.
• Kolitis adalah peradangan akut atau kronis pada selaput lendir usus besar. Penyakit ini dapat menyerang semua bagian usus ini (pancolitis), hanya sekum (tiflitis), selaput lendir usus transversal (transversitis), kolon sigmoid (sigmoiditis) dan rektum (proktitis). Ini mungkin ulseratif (terjadi karena alasan yang tidak diketahui), menular (berkembang ketika terkena mikroflora patogen spesifik, dangkal dan kondisional), iskemik (terjadi ketika pasokan darah ke usus besar terganggu), beracun (dengan keracunan) dan radiasi. Kolitis akut berkembang bersamaan dengan enteritis (radang usus kecil) dan gastritis (radang lambung).
• Ulkus rektum, yang bisa tunggal atau multipel. Terjadi dengan kerusakan mekanis pada dinding usus, dengan prolaps rektum (terlokalisasi di bagian bawahnya) atau di hadapan penyakit menular. Disertai dengan sensasi menyakitkan dari berbagai intensitas, yang meningkat seiring dengan pergerakan usus. Setelah pengosongan usus, perdarahan atau debit berdarah dapat terjadi, dan di hadapan infeksi, purulen dan keluarnya lendir. Ada juga konstipasi kronis, tenesmus (desakan palsu), rasa keliru tentang kehadiran di saluran anus benda asing dan perasaan pengosongan tidak lengkap selama buang air besar.
• Cryptitis - peradangan akut atau kronis dari crypt morgan (depresi anatomi di bagian akhir rektum). Ditemani oleh perasaan berat dan terbakar, melembabkan kulit anus, ada rasa sakit dan penembakan melalui dubur. Ini berkembang ketika dinding ruang bawah tanah bengkak karena diare yang berkepanjangan, ketika terluka oleh partikel keras dari massa tinja atau ketika benjolan keras kotoran masuk ke ruang bawah tanah. Dengan stagnasi di ruang bawah tanah massa tinja dan penurunan sifat pelindung sekresi kelenjar anal, mikroorganisme patogen aktif berkembang biak dan peradangan berkembang.

Proktologis itu juga mengobati penyakit yang tidak terkait dengan penyakit usus organik:

• Invasi cacing (helminthiasis) - penyakit parasit yang menyebabkan cacing (cacing parasit). Cacing memasuki tubuh manusia melalui tanah dan air, ketika menggunakan sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, melalui kontak manusia-ke-manusia (cacing kremi), ketika makan daging atau ikan mentah atau diproses secara termal, atau dengan gigitan serangga. Mekanisme utama infeksi adalah fecal-oral. Penyakit ini disertai dengan gangguan nafsu makan dan fungsi pencernaan, anemia, malaise umum, reaksi alergi, penurunan imunitas, penurunan berat badan, gatal di anus. Gejalanya tergantung pada jenis parasit, mungkin perjalanan penyakit tanpa gejala.
• Kandidiasis usus. Agen penyebab penyakit ini adalah jamur dari genus Candida (paling sering Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandidiasis berkembang dalam kondisi kekebalan tubuh berkurang. Faktor-faktor risiko untuk kandidiasis termasuk keadaan defisiensi imun, adanya kanker, terapi antibiotik, alergi, penyakit autoimun dan endokrin, transplantasi organ. Kandidiasis usus dapat bersifat invasif (bentuk filamen jamur yang tertanam di jaringan) dan non-invasif (tidak tertanam dalam jaringan, pertumbuhan koloni jamur yang berlebihan diamati pada lumen usus, yang mengganggu pencernaan perut dan parietal). Bentuk non-invasif dari penyakit ini disertai dengan reaksi immuno-inflamasi sistemik yang jelas, tinja tidak lengkap, perut kembung, perasaan kembung, nyeri perut spastik, gatal di anus dan tanda-tanda keracunan ringan. Gambaran klinis bentuk invasif menyerupai kolitis ulserativa atau ulkus duodenum.
• Sindrom neurologis nyeri (proctalgia) - sindrom nyeri yang terjadi di anus dan rektum, disebabkan oleh kejang otot dan tidak memiliki asal organik. Ini dimanifestasikan oleh serangan nyeri tajam, yang menjalar ke perut, tulang ekor, dan perineum. Rasa sakit setelah buang air besar atau mandi dengan air hangat dapat dihilangkan dengan sendirinya.

Selain itu, proktologis adalah dokter yang mengobati manifestasi umum dari berbagai penyakit seperti sembelit, diare, dan gatal-gatal dubur.

Apa yang dirawat oleh ahli bedah proktologis

Perawatan ahli bedah-proktologis:

• Paraproctitis adalah peradangan akut atau kronis serat adrektal yang berkembang di bawah pengaruh mikroflora campuran (E. coli sangat penting). Patogen memasuki jaringan adrektal di lokasi kerusakan mukosa rektum, melalui kelenjar anal, dan dapat menembus dari organ yang berdekatan dengan hematogen dan limfogen. Paraproctitis dapat berasal dari banal, spesifik dan pasca-trauma, dengan aliran akut, infiltratif atau kronis (fistula rektal terbentuk). Bergantung pada lokasi lokalisasi, ulkus dapat berupa subkutan, submukosa, iskiorektal, pelvisorektal, retrorektal, dangkal dan dalam, dan tergantung pada lokasi pembukaan internal fistula, anterior, posterior, dan lateral.
• Rektum polip - formasi lunak cembung jinak yang terbentuk di lapisan epitel dan terletak di selaput lendir usus besar (paling sering rektum dan sigmoid usus dipengaruhi). Mereka mungkin memiliki dasar yang lebar atau menempel pada batang (bulat, bercabang dan berbentuk jamur), bervariasi dalam ukuran dan jumlah (tunggal dan banyak). Dalam beberapa kasus, polip yang sudah lama ada dapat berubah menjadi ganas. Lama tidak memanifestasikan dirinya (terutama tunggal), gejala yang muncul tidak berbeda dalam spesifisitas. Pasien mungkin mengalami diare dengan adanya darah dan lendir di tinja, gatal dan iritasi pada daerah anus, rasa tidak nyaman saat buang air besar, dan kadang-kadang - rasa sakit di perut.
• Prolaps prolaps (rektum prolaps) adalah penyakit di mana rektum sebagian atau seluruhnya di luar anus. Ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, tetapi ditandai dengan gejala yang melemahkan. Penyebab pasti dari patologi ini belum ditetapkan, tetapi fitur anatomi dari struktur, persalinan, ketegangan konstan selama buang air besar, keberadaan penyakit neurologis dan riwayat operasi adalah di antara faktor-faktor yang menjadi predisposisi. Gambaran anatomis meliputi kelemahan otot penahan rektum, kolon sigmoid memanjang atau rektal mesenterium, peningkatan jarak antara otot anus, kelemahan atau kekurangan sfingter anal, sakrum dan tulang ekor terletak secara vertikal, peningkatan tekanan intra-abdominal, pada wanita - lesung dubur sangat dalam rahim. Kehilangan biasanya terjadi selama buang air besar dan bentuk-bentuk lain dari ketegangan tubuh, sering disertai dengan inkontinensia tinja, sembelit dan pendarahan anal ringan.
• Tumor rektum jinak. Tumor tersebut adalah tumor vili (pembentukan memanjang atau bundar dari warna merah-merah muda dengan papilla kecil dan vili di permukaan, sulit untuk didiagnosis dan cenderung mengalami degenerasi menjadi ganas), fibroid (dikembangkan dari jaringan submukosa atau serat otot longitudinal, menyerupai polip padat, jarang terjadi ), lipoma (tumor lobus pada lapisan submukosa, lunak dalam struktur, tumbuh perlahan, hampir tidak pernah berubah menjadi ganas, sangat jarang), fibroma (berbeda dalam bentuk padat ukturoy terdiri dari jaringan ikat dapat berubah menjadi ganas), angioma kavernosa (diisi dengan struktur spons darah cerah merah rongga mungkin bernanah dan memborok).
• TBC tulang ekor epitel (kista tulang ekor) adalah cacat bawaan dari perkembangan jaringan lunak di daerah tulang ekor dan sakrum. Tulang ekor adalah fistula sempit yang dilapisi dengan sel-sel epitel, salah satu ujungnya secara membuta berakhir pada jaringan lemak subkutan di daerah tulang ekor, dan yang kedua terbuka pada kulit dengan lubang pin (mungkin satu atau lebih). Untuk waktu yang lama tidak muncul, pasien beralih ke proktologis hanya ketika peradangan berkembang, yang dipicu oleh cedera mekanis dan penyumbatan lubang kecil (mencegah keluarnya produk aktivitas vital epitel).
• Kondiloma perianal - formasi papiler warna abu-abu-merah muda, yang dapat bergabung dan membentuk konglomerat (menyerupai kembang kol dalam penampilan). Genital kutil yang terletak di daerah perianal dapat menutup saluran anal saat tumbuh ke ukuran besar. Disebabkan oleh human papillomavirus. Penyakitnya kronis.
• Insufisiensi sfingter anal - pelanggaran sebagian atau seluruhnya terhadap retensi sewenang-wenang dari isi usus besar, yang dapat bersifat post-traumatic, postpartum, fungsional dan bawaan. Menurut tingkat kegagalan, mereka memancarkan: 1 derajat (gas tidak ditahan), 2 derajat (inkontinensia tinja cair), 3 derajat (inkontinensia gas, tinja cair dan padat).
• Anomali kongenital dari zona rektum (fistula, penyakit Hirschsprung, dll.).
• Penyakit onkologis. Tumor ganas berkembang dari sel-sel yang melapisi rektum (penyakit berkembang pada pasien dengan poliposis difus atau dengan adanya tumor vili), sepenuhnya menginfeksi rektum dalam 1,5 hingga 2 tahun, dan baru kemudian melampauinya. Dalam kebanyakan kasus, terdeteksi pada orang tua.

Proktologis juga menghilangkan benda asing.

Apa yang memperlakukan proktologis pediatrik

Proktologis pediatrik adalah dokter yang mendiagnosis dan mengobati penyakit rektum dan tinja pada anak-anak sejak lahir hingga 18 tahun.

Proktologis pada anak memperlakukan:

• sembelit;
• inkontinensia tinja;
• invasi cacing;
• celah anal;
• pendarahan dubur;
• wasir anak-anak (terjadi dengan konstipasi kronis);
• prolaps rektum;
• tumor dan kista pada saluran anus, dubur;
• cedera anus.

Selain itu, seorang proktologis dengan metode bedah menangani anomali kongenital wilayah anorektal pada anak-anak:

• atresia (tidak adanya, fusi) anus (diamati dengan keterbelakangan membran kloaka);
• atresia rektum (terjadi ketika tunas ektodermal kurang berkembang);
• ektopia (lokasi yang salah) pada anus;
• fistula kongenital (dalam sistem kemih atau reproduksi, pada perineum);
• penyempitan bawaan dubur dan dubur;
• kloaka persisten pada anak perempuan (rektum, vagina dan saluran kemih bergabung menjadi satu saluran).

Mendaftar ke proktologis diperlukan jika anak menderita:

• sembelit;
• rasa sakit di anus;
• perdarahan saat buang air besar;
• gatal dubur;
• tidak lengkap, sulit buang air besar.

Kapan saya harus menghubungi proktologis?

Konsultasi dengan proktologis diperlukan jika pasien menandai penampilan:

• rasa sakit di anus;
• sering diare atau sembelit;
• pembengkakan dan benjolan di daerah anal;
• jejak darah (merah tua atau gelap) di tinja atau di atas kertas toilet setelah buang air besar;
• keluarnya lendir atau purulen dari anus;
• gatal dan kemerahan di daerah anus;
• sensasi benda asing di dalam lubang anus.

Diperlukan kunjungan ke ahli proktologis ketika nodus hemoroid keluar setelah buang air besar, jika fesesnya inkontinensia dan mukosa rektum berada di luar.

Seorang proktologis juga diperlukan untuk pemeriksaan pencegahan terhadap orang-orang yang berisiko terkena wasir dan penyakit lain dari rektum:

• wanita hamil pada trimester terakhir atau wanita setelah kelahiran baru-baru ini;
• wanita menopause;
• orang yang kelebihan berat badan;
• orang-orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif atau sering mengangkat beban.

Pemeriksaan pencegahan wajib diperlukan untuk orang yang telah menjalani operasi untuk wasir, serta untuk orang di atas 40 tahun dengan kerabat yang telah didiagnosis menderita kanker dubur.

Tahapan konsultasi

Banyak pasien menunda kunjungan ke dokter, karena mereka merasakan rasa malu dan tidak tahu bagaimana pemeriksaan dilakukan oleh proktologis. Akibatnya, pasien sering datang ke janji dengan seorang proktologis dengan penyakit lanjut yang membutuhkan, dalam banyak kasus, perawatan bedah. Untuk menghilangkan sensasi ketidaknyamanan psikologis, Anda harus membiasakan diri dengan tahapan konsultasi sebelumnya.

Pemeriksaan proktologis meliputi:

• Pemeriksaan keluhan pasien dan riwayat penyakit. Dokter dalam proses percakapan mengklarifikasi gejala apa yang mengganggu pasien, kapan gejala itu muncul dan tindakan apa yang diambil untuk menghilangkannya.
• Studi usus dengan palpasi melalui dinding perut (pasien ditempatkan di sofa untuk ini) dan pemeriksaan digital dubur, di mana proktologis memeriksa saluran anus dan bagian dubur terdekat untuk mendeteksi kerusakan pada dinding usus atau adanya formasi patologis.
• Studi tambahan dari bagian lain dari usus (anoscopy, rectoromanoscopy dan colonoscopy). Paling sering, anoskopi dilakukan, di mana proktologis memasukkan anoskop ke dalam anus ke kedalaman 14 cm - tabung tipis berongga dengan serat optik di dalamnya, memungkinkan Anda untuk memeriksa rektum, mengambil apusan atau bahan untuk biopsi. Jika ada rasa sakit, proktologis menggunakan anestesi lokal selama prosedur. Rektoromanoskopi dan kolonoskopi Proktologis melakukan, jika perlu, pemeriksaan semua bagian usus besar.

Jika ada bukti, analisis tinja dan irigasi juga ditentukan.

Persiapan untuk inspeksi

Karena rektum diperiksa di resepsi proktologis (pemeriksaan digital atau anoskopi), usus harus dibersihkan terlebih dahulu, jika tidak pemeriksaan tidak akan informatif.

Untuk membersihkan usus, Anda dapat menggunakan:

• Obat pencahar. Disarankan obat pencahar Fortrans, yang memiliki efek osmotik, diadopsi sesuai dengan skema, juga membersihkan semua bagian usus dan ditoleransi dengan baik.
• Enema pembersihan, yang dilakukan malam sebelum pemeriksaan dan beberapa jam sebelum masuk. Untuk prosedur ini, cangkir Esmarch diisi dengan 1,5 liter air hangat digunakan. Pasien berbaring miring dan mengencangkan kakinya ke perut. Selama prosedur, cangkir Esmarkh perlu diangkat ke atas dan diperbaiki dalam posisi seperti itu pada sesuatu atau disimpan sepanjang waktu, oleh karena itu bantuan dari orang-orang dekat sangat diinginkan. Ujungnya harus diminyaki dengan Vaseline, itu diperkenalkan hanya setelah munculnya tetesan air. Tahan cairan tersebut setidaknya selama 10 menit, enema untuk hasil yang lebih baik dapat diulang setelah setengah jam. Penting untuk diingat bahwa jika pasien berdarah dari anus, enema dikontraindikasikan.

Jika kursi tidak ada selama beberapa hari, ada mual, muntah, dan kembung (tanda-tanda obstruksi usus), minum obat pencahar merupakan kontraindikasi. Jika ragu, disarankan untuk mengklarifikasi di klinik bagaimana mempersiapkan janji dengan proktologis.

Untuk menghilangkan perut kembung dalam usus, minuman berkarbonasi, buah-buahan dan sayuran mentah, kacang-kacangan, roti hitam, dan susu harus dikeluarkan dari diet 2 hari sebelum pemeriksaan.

Proktologis

Proktologi sebagai bidang kedokteran terkonsentrasi dalam diagnosis, penelitian, dan pengobatan dalam kombinasi dengan tindakan pencegahan terkait berbagai penyakit yang berkaitan dengan rektum, usus besar, serta organ-organ yang berdekatan dengannya. Definisi resmi dari nama bidang kedokteran ini adalah koloproktologi, namun, proktologi lebih umum dalam kehidupan sehari-hari, meskipun ada beberapa perselingkuhannya - dalam dirinya sendiri, proktologi adalah obat bedah.

Apa yang memperlakukan proktologis?

Berdasarkan spesifikasi koloproktologi di atas, dapat dipahami bahwa proktologis (koloproktologis) adalah spesialis yang terlibat dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit yang terkait dengan rektum dan kolik, serta anus. Agaknya sebelumnya, proktologis diidentifikasi sebagai spesialis sempit, yang kegiatannya semata-mata difokuskan pada pengobatan penyakit yang terkait secara eksklusif dengan dubur, sedangkan aktivitas koloproktologis lebih luas. Kompetensi mereka, khususnya, menyiratkan identifikasi dan pengobatan semua jenis patologi yang berkaitan dengan masing-masing bagian yang terkonsentrasi di usus besar, yaitu, rektum dan usus besar.

Singkatnya, hanya beberapa tahun yang lalu, proktologi dari bagian kedokteran yang sempit diganti namanya menjadi Koloproktologi dengan ekstensi spesialisasi yang sesuai. Karena alasan ini, dewasa ini seorang proktologis, seperti halnya koloproktologis, pada dasarnya adalah spesialis yang sama, meskipun definisi mereka yang biasa oleh warga negara kita sebagai proktologis.

Proktologi: bagian utama

• Proktologi bedah - berfokus pada penyelesaian masalah yang berkaitan dengan kondisi darurat yang disebabkan oleh penyakit rektum. Misalnya, mungkin perdarahan akibat pecahnya wasir yang membesar di bawah pengaruh varises.
• Proktologi terapeutik - dalam hal ini, obat untuk jenis intoksikasi usus, radang usus infeksius, invasi cacing.

Organ apa yang dirawat oleh proktologis?

Dari fitur-fitur yang disebutkan di atas dari spesialisasi ini, menjadi jelas bahwa perawatan oleh seorang proktologis menyiratkan perawatan organ-organ berikut:

Bagaimana pemeriksaan di proktologis?

Kunjungan ke spesialis ini melibatkan tindakan berikut:

• survei, termasuk pengumpulan riwayat medis dan keluhan saat ini;
• pemeriksaan colok dubur;
• studi tambahan (instrumental, laboratorium), jika perlu - anoskopi, analisis feses, irrigografi, kolonoskopi.

Penyakit apa yang diobati oleh proktologis?

Untuk mempertimbangkan secara lebih luas apa yang dilakukan oleh proktologis, daftar penyakit yang ia tangani secara langsung harus disorot:

• cedera;
• polip;
• prolaps usus;
• benda asing;
• invasi cacing;
• celah anal;
• paraproctitis;
• proktitis;
• radang usus besar;
• tumor.

Konsultasi proktologis: wasir

Tentunya Anda tahu bahwa penyakit utama yang ditangani oleh proktologis dan, pada kenyataannya, yang ditangani oleh proktologis, adalah wasir. Perjalanan penyakit ini dapat terjadi baik dalam bentuk yang rumit maupun dalam bentuk yang tidak rumit. Munculnya gejala wasir pertama membutuhkan solusi wajib dari pertanyaan tentang di mana menemukan proktologis dan, tentu saja, untuk mengunjunginya. Jika gejala wasir diabaikan oleh pasien, ia mungkin akan menghadapi kanker dubur - penyakit inilah yang menimbulkan wasir.

Bagaimana mempersiapkan penerimaan proktologis?

Sebelum mengunjungi spesialis ini, Anda harus mempersiapkan tubuh Anda dengan benar. Persiapan ini terdiri dari manipulasi sederhana. Jadi, Anda harus mengosongkan usus Anda secara independen, menggunakan enema atau pencahar untuk ini. Juga disarankan untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas, termasuk air berkarbonasi dan minuman sejenis, dari malam sebelum konsumsi.

Kapan pergi ke proktologis?

Sekarang mari kita membahas secara langsung poin-poin yang mungkin menjadi manifestasi penting bagi kebutuhan selanjutnya untuk mengunjungi proktologis. Secara khusus, situasi yang mengikat ini adalah sebagai berikut:

• diare teratur, sembelit;
• munculnya rasa sakit di anus, yang penting untuk duduk lama, berjalan;
• munculnya rasa sakit saat buang air besar atau setelahnya;
• pembentukan kerucut, edema di daerah sekitar anus;
• munculnya jejak-jejak darah pada kertas toilet, penampilan jejak-jejak darah pada tinja, yang warnanya bisa merah tua atau sangat gelap;
• munculnya sekresi lendir;
• kemerahan, bengkak, gatal di anus atau anus;
• sensasi kehadiran di anus benda asing;
• ekskresi massa tinja melalui fistula berpendidikan;
• pelepasan wasir di luar setelah buang air besar.

Kunjungan wajib ke proktologis: kapan itu perlu?

Mengingat fakta bahwa penyakit pada daerah dubur sangat umum, pertanyaan tentang perlunya mengunjungi proktologis tidak kurang umum di antara orang dewasa. Munculnya penyakit proktologis disertai dengan sejumlah penyebab fisiologis, yang, pada gilirannya, dipicu oleh kondisi-kondisi tertentu di mana organisme itu tinggal pada satu waktu atau yang lain. Karena alasan ini, kunjungan ke proktologis wajib dalam situasi berikut:

• trimester terakhir kehamilan, persalinan terakhir (sekitar 70% dari total jumlah wanita hamil dihadapkan dengan gejala khas wasir);
• premenopause dan menopause;
• kelebihan berat badan;
• lama tinggal karena keadaan tertentu dalam posisi duduk;
• operasi transfer terkait wasir;
• mencapai usia empat puluh, jika dalam kasus ini ada kerabat dekat dengan diagnosis kanker dubur.

Dengan tidak adanya tanda-tanda yang jelas dari kemungkinan penyakit di wilayah yang dipertimbangkan, disarankan untuk mengunjungi kantor proktologis untuk tujuan pencegahan, yang penting karena alasan tahap awal wasir ditandai dengan tidak adanya gejala yang nyata.

Kunjungan ke seorang proktologis oleh seorang anak: kapan saya harus pergi untuk pemeriksaan?

Beberapa situasi memerlukan kunjungan ke proktologis dan anak. Secara khusus, ini diperlukan untuk manifestasi gejala yang mirip dengan gejala yang terjadi pada orang dewasa. Selain itu, penggunaan proktologis diperlukan untuk anak dengan kecemasan atau tangisan yang sering terjadi selama buang air besar.

Apa yang memperlakukan proktologis untuk wanita?

Setiap penyakit memerlukan diagnosis dan perawatan yang komprehensif. Oleh karena itu, jangan lewatkan gejala pertama penyakit ini, bahkan jika mereka kecil. Bantuan tepat waktu dari seorang proktologis tidak hanya dapat menyembuhkan patologi, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasi serius. Bagi separuh manusia yang cantik, seorang spesialis dalam bidang ini membantu menyelesaikan banyak masalah. Ini terutama berlaku bagi wanita yang melahirkan. Sebagian besar penyakit usus besar dan organ-organ yang berdekatan muncul tepat setelah melahirkan. Ini tidak hanya berlaku untuk wasir dan celah anal. Karena restrukturisasi tubuh selama kehamilan, kolitis ulserativa, polip, divertikula, dan banyak lagi dapat terjadi. Ini adalah masalah yang paling sering ditangani oleh proktologis untuk wanita. Dan yang paling penting - dengan perawatan tepat waktu, Anda benar-benar dapat menyingkirkan penyakit.

Penyakit apa yang diobati oleh proktologis pada wanita

Tentu saja, saluran pencernaan pada wanita dan pria adalah sama. Namun, dalam banyak kasus, penyebab penyakit pada seks yang lebih indah mungkin berbeda. Dan mengingat fakta bahwa setiap organisme adalah individu, penting untuk mengidentifikasi mata rantai patogenetik dan menindaklanjutinya. Mari kita lihat apa yang memperlakukan proktologis untuk wanita:

1. Wasir. Penyakit yang cukup umum, terutama di kalangan wanita yang melahirkan dan mereka yang menjalani gaya hidup menetap. Penyakit ini ditandai oleh varises rektum, trombosis dan peradangan. Wasir bisa bersifat eksternal dan internal. Dalam kasus keterlambatan pengobatan, wasir dapat melampaui anus, dapat terinfeksi dan nekrotikan;
2. Celah anal. Penyakit ini ditandai dengan pelanggaran integritas dinding anus, yang paling sering terjadi setelah melahirkan. Celah anus membawa banyak ketidaknyamanan, terutama saat buang air besar. Selain itu, retakan sering terinfeksi, meradang dan berdarah;
3. Pembentukan tumor usus besar. Ini mungkin tumor jinak: polip, kista dan ganas: kanker kolorektal. Proktologis dalam kasus-kasus ini adalah spesialis yang berdekatan yang berurusan dengan diagnosis dan perawatan bersama dengan dokter lain;
4. Sembelit, akut dan kronis. Wanita paling sering mengalami sembelit selama kehamilan atau setelah melahirkan. Proktologis akan membantu menentukan penyebab tinja yang tidak stabil dan meresepkan pengobatan yang memadai. Harus diingat bahwa tidak semua pencahar aman. Dalam beberapa kasus, penyebab sembelit mungkin adalah patologi lain yang perlu ditangani;
5. Fistula rektovaginal. Patologi paling umum di antara wanita melahirkan. Fistula dapat terbentuk setelah melahirkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Oleh karena itu, diagnosis dan perawatan yang tepat waktu dalam kasus ini memainkan peran besar;
6. Kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Lesi pada selaput lendir usus;
7. Divertikula Patologi ini adalah salah satu penyebab tinja yang tidak stabil dan, jika ditunda pengobatan, dapat melubangi usus, menyebabkan komplikasi yang mengerikan - peritonitis;
8. Inkontinensia gas dan tinja. Patologi yang sering terjadi pada wanita yang mungkin terjadi setelah melahirkan, akibat trauma, pembedahan;
9. Prolaps rektum;
10. Perkembangan dubur yang tidak normal;
11. Trauma usus besar dan beberapa patologi lainnya.

Proktologis adalah spesialis terkait dalam pengobatan patologi infeksi, onkologi, dan obstruksi usus.

Ketika Anda perlu menemui spesialis

Hubungi proktologis diperlukan pada gejala pertama penyakit. Bahkan jika manifestasi klinisnya kecil dan sementara. Gejala patologi proktologis meliputi:

1. Bercak dari dubur selama buang air besar atau tidak terkait dengannya;
2. Anus gatal;
3. Sensasi menyakitkan;
4. Sembelit;
5. Formasi gas;
6. Inkontinensia gas dan tinja;
7. Kehadiran dalam kotoran darah atau lendir, bahkan tanpa adanya manifestasi yang menyakitkan;
8. Pembentukan tumor di anus;
9. Adanya massa tinja di vagina (tanda pertama dari fistula rektovaginal).

Para ahli merekomendasikan wanita untuk menghubungi proktologis setelah melahirkan, meskipun tidak ada yang mengganggu. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu dan melakukan tindakan pencegahan.

Diagnosis dalam proktologi

Dalam kualitas diagnosis di tempat pertama melayani koleksi rinci anamnesis. Penting untuk mengidentifikasi awal gejala pertama penyakit, lamanya manifestasi dan intensitasnya. Paling sering, Anda dapat menetapkan diagnosis awal pada tahap diagnosis ini.

Setelah mengumpulkan sejarah, proktologis melanjutkan dengan pemeriksaan umum kulit, selaput lendir yang terlihat, dan kulit di sekitar anus. Kemudian datang tahap pemeriksaan digital, di mana Anda dapat menilai keadaan selaput lendir rektum, untuk mengidentifikasi formasi mirip tumor, wasir.

Setelah kumpulan anamnesis, pemeriksaan, dan pemeriksaan digital yang terperinci, masalah diagnostik instrumental teratasi. Yang pertama adalah anoskopi, rektoromanoskopi, dan ultrasonografi. Kemudian, sesuai indikasi, Anda dapat melakukan irrigoskopi, fibrokolonoskopi, dan fistulografi. Juga diperlukan biopsi, pemeriksaan histologis dari bahan yang diambil dan tes darah.

Perawatan

Saat ini, perawatan dalam proktologi adalah cara yang paling lembut. Jika sebelumnya sebagian besar patologi memerlukan intervensi bedah, hari ini, preferensi diberikan untuk perawatan konservatif atau minimal invasif. Misalnya, ligasi, sclerotherapy, cryotherapy, dan koagulasi digunakan untuk mengobati wasir. Fistula diobati dengan lem medis khusus, dan untuk fisura anus ada blokade pararektal. Tentu saja, dalam beberapa kasus perlu dilakukan pembedahan. Namun, berkat perkembangan modern dan teknologi baru, operasi sebagian besar berhasil, dan durasi periode rehabilitasi diperpendek.

Untuk menghindari konsekuensi serius, perlu mencari bantuan dari spesialis tepat waktu.

Proktologis dan spesialisasinya

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini banyak orang memiliki masalah mengenai penyakit usus besar, mereka tidak terburu-buru menemui dokter, sehingga mereka bahkan tidak tahu apa yang dilihat oleh proktologis dan penyakit apa yang ia obati.

Apa itu proktologi dan siapa yang proktologis

Proktologi dianggap sebagai bidang ilmu kedokteran, yang mempelajari masalah-masalah usus besar. Juga, ilmu ini sedang mengembangkan metode diagnosis baru, pengobatan penyakit pada organ ini.

Proktologis adalah dokter yang mengobati semua penyakit yang berkaitan dengan bidang proktologi, seperti wasir, fisura anus, dan bahkan kanker dubur, misalnya. Anda juga dapat bertanya kepada proktologis cara cepat menghilangkan sembelit.

Baru-baru ini, proktologis adalah spesialis yang sangat sempit, dan hanya terlibat dalam perawatan organ dan area tubuh manusia seperti:

1. Rektum.
2. Anus dan anus.
3. Area perianal.

Para dokter, yang spesialisasinya lebih diperluas, disebut coloproctologist, sekarang mereka dikombinasikan dengan proktologis.

Hari ini, menjawab pertanyaan: "Proktologis, siapa orang ini dan apa yang dia lakukan?", Seseorang dapat menjawab bahwa karyanya mencakup mempelajari, mendiagnosis, dan meresepkan pengobatan untuk penyakit yang berasal dari sangat berbeda, misalnya:

1. Menular.
2. Onkologis.
3. Parasit.
4. Proses inflamasi.
5. Anomali kongenital dan didapat.

Orang beralih ke spesialis ini karena berbagai alasan, mulai dari rasa gatal di anus dan berakhir dengan wasir dan penyakit lain yang lebih serius. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan ketika perlu menghubungi proktologis sangat sederhana, itu harus dilakukan pada perasaan cemas pertama, yang mungkin muncul dengan sensasi aneh di anus, perubahan dalam konsistensi dan jenis feses, dll.

Pemisahan dengan profil

Beralih ke bantuan spesialis-proktologis, seseorang akan menerima semua jawaban atas pertanyaan dan perawatan medisnya jika ia membutuhkannya. Harus diingat bahwa dokter-dokter ini memiliki dua spesialisasi yang berbeda:

1. Profil bedah.
2. Profil terapi.

Menjawab pertanyaan, siapa ahli bedah proktologis ini, kita dapat mengatakan bahwa spesialis ini berurusan dengan solusi masalah yang muncul dengan rektum dengan metode operatif, yaitu, ia juga dapat menghentikan pendarahan ketika wasir keluar dan menjalani operasi untuk neoplasma dari asal yang berbeda.

Seorang terapis proktologis menangani masalah-masalah yang tidak memerlukan pembedahan, misalnya sembelit, dialah yang dapat memberi tahu Anda cara menyembuhkan sembelit dengan obat tradisional jika tidak kronik. Juga, dokter ini mungkin meresepkan pengobatan untuk parasit, menyembuhkan infeksi dan peradangan.

Berpikir tentang apa yang dilakukan oleh proktologis, apa yang dia perlakukan, Anda seharusnya tidak malu untuk menghubungi spesialis ini untuk mendapatkan bantuan, karena itu adalah pekerjaannya.

Ketika Anda menghubungi dokter ini tepat waktu, Anda dapat melindungi diri dari terjadinya berbagai komplikasi dan menjaga kesehatan Anda.

Apa yang dirawat oleh spesialis ini?

Dokter spesialisasi ini mengobati banyak penyakit rektum dan usus besar. Karena itu, jawaban atas pertanyaan bahwa proktologis adalah dokter yang merawat wasir tidak akan lengkap.

Spesialis ini mengobati penyakit berikut:

1. Wasir, terdiri dari perubahan patologis pada vena yang terletak di anus, membentuk wasir dari mereka, yang, pada gilirannya, dapat meradang dan berdarah, dan bahkan jatuh.
2. Celah anal
3. Parasit, yaitu cacing.
4. Onkologi rektum, sphincter, dll.
5. Singkirkan benda asing dari anus.
6. Radang usus
7. Paraproctitis.
8. Poliposis atau polip usus besar.

Spesialisasi proktologis memungkinkan Anda untuk mengobati sejumlah besar penyakit, mulai dari cacing dan diakhiri dengan onkologi.

Pergi ke janji dengan dokter ini seseorang dapat mendorong gejala-gejala berikut:

1. Nyeri di perut bagian bawah.
2. Nyeri di tinja.
3. Gatal di anus.
4. Wasir yang bisa Anda raba sendiri.
5. Perubahan tinja, kotoran darah atau lendir di dalamnya.
6. Sering sembelit atau diare.

Karena itu, pikirkan apa yang sedang diuji oleh proktologis, dan mencatat setidaknya satu dari gejala di atas, Anda tidak boleh menariknya untuk berkunjung.

Dokter spesialis ini dapat mendiagnosis banyak penyakit yang berhubungan dengan usus besar dan meresepkan pengobatan yang efektif untuk mereka.

Persiapan untuk pemeriksaan di dokter

Anda sebaiknya tidak memikirkan pertanyaan departemen mana yang termasuk dalam proktologis jika Anda khawatir tentang gejala penyakit yang melibatkan rektum. Adalah perlu sesegera mungkin untuk mencari saran dan penunjukan perawatan yang kompeten.

Penerimaan dari dokter spesialis ini memakan waktu sekitar satu jam, tetapi ada baiknya mempersiapkan terlebih dahulu. Perlu dipahami bahwa perlu mengunjungi dokter dengan usus yang benar-benar kosong, karena ini akan memudahkan proses pemeriksaan dan akan memberikan kesempatan untuk membuat diagnosis yang lebih akurat.

Setelah mengetahui bahwa proktologis memperlakukan laki-laki dan perempuan, perlu juga dipelajari bagaimana mempersiapkan ujiannya. Untuk membersihkan usus sebelum mengambil spesialis, Anda dapat menggunakan enema, atau Anda bisa mendapatkan dengan menggunakan obat pencahar. Selain itu, moral positif sangat penting dan penolakan terhadap produk-produk yang berkontribusi pada peningkatan pembentukan gas.

Jika perasaan takut dan cemas sebelum pemeriksaan tidak pergi, maka Anda bisa minum obat penenang, serta membaca ulasan positif dari pasien lain yang mengunjungi spesialis ini.

Bagaimana penerimaan di proktologis

Pada awal perjanjian, dokter hanya berbicara dengan pasien, bertanya tentang penyakit kronisnya dan gejala-gejala yang menjadi perhatiannya. Kemudian pemeriksaan dubur dilakukan dengan palpasi. Jika tidak ada patologi mengerikan yang diidentifikasi, maka inspeksi dapat berakhir di sana.

Jika dokter merasa sulit untuk membuat diagnosis yang benar, maka metode penelitian tambahan mungkin diperlukan, misalnya, anoskopi, rektoromanoskopi, ultrasonografi organ perut, tes darah dan tinja, MRI, kolonoskopi, biopsi dan skintigrafi.

Spesialis dapat mendiagnosis celah anal, wasir internal dan eksternal, poliposis, kolitis dan tumor, baik jinak dan ganas. Jika ada patologi terdeteksi, spesialis meresepkan pengobatan dan, jika perlu, memberikan rujukan untuk perawatan rawat inap.

Sekarang diketahui bahwa dokter ini terlibat dalam pengobatan berbagai penyakit dan anomali dubur, dan tidak hanya mengobati wasir, seperti yang dipikirkan banyak orang. Bidang penerapan pengetahuan dokter dari spesialisasi ini cukup luas dan memungkinkan Anda untuk mengobati banyak penyakit.

Kesimpulan

Sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan merasakan penyimpangan sekecil apa pun dari norma dalam kondisinya, mencari nasihat dari seorang spesialis.

Sayangnya, secara historis, daya tarik ke dokter ini adalah sesuatu yang memalukan dan hampir tidak bermoral, meskipun tidak ada yang mengerikan di barat, orang-orang mendatanginya hampir sesering sebagai terapis.

Di negara kita, ini tidak diterima, jadi orang dengan patologi yang cukup serius dan bahkan kanker, yang sangat sulit disembuhkan, sering beralih ke dokter.

Apa yang dilakukan oleh proktologis dan bagaimana pemeriksaannya?

Profesi seorang proktologis sama terhormat dan terhormatnya dengan spesialisasi medis lainnya. Kekhasan dari tren ini adalah bahwa selain memberikan bantuan yang memenuhi syarat, dokter harus memperlakukan setiap pasien secara sensitif mungkin, karena objek perawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk diskusi umum.

Jadi, apa yang memperlakukan proktologis? Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang dilakukan cabang kedokteran ini, dan dalam kasus apa perlu mencari bantuan dari seorang proktologis.

Proktologi sebagai bidang kedokteran

Proktologi (koloproktologi) adalah cabang kedokteran klinis yang mempelajari penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan daerah anorektal. Oleh karena itu, proktologis melakukan diagnosa, perawatan dan pencegahan kondisi patologis pada usus bagian bawah dan daerah anus. Dokter spesialisasi ini melakukan kegiatan diagnostik menggunakan teknik endoskopi modern dan tidak hanya melakukan perawatan medis, tetapi juga menghasilkan berbagai intervensi bedah.

Saat ini lebih tepat menyebut bagian kedokteran ini - coloproctology, karena definisi seperti itu paling sepenuhnya mencerminkan ruang lingkup kegiatan proktologis. Dan jika sebelum spesialis sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua departemen usus besar, termasuk rektum dan usus besar, berada dalam kompetensi mereka.

Profesi membutuhkan seorang proktologis dengan pengetahuan luas dalam kedokteran, ia tidak hanya harus mengidentifikasi penyakit yang berkaitan dengan proktologi, tetapi juga memiliki pengetahuan di bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada saat yang sama menemukan pendekatan psikologis khusus untuk setiap pasien. Paling sering, pasien dokter dari profil ini menjadi orang yang lebih tua dari 45 tahun, karena patologi umum seperti wasir dan kanker usus besar jarang ditemukan pada orang muda.

Di pusat-pusat proktologis, operasi rekonstruksi kompleks dilakukan di pangkalan-pangkalan institusi medis besar, yang membutuhkan penggunaan peralatan paling canggih dan inovatif. Pada saat yang sama, teknik non-invasif minimal invasif modern, seperti perawatan laser, operasi frekuensi radio, skleroterapi dan lainnya, banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada profil ini.

Spesialis di bidang koloproktologi, selain diagnostik, terlibat dalam penelitian dan pengembangan tindakan untuk mencegah penyakit usus besar, mengobati berbagai kelainan bawaan, serta patologi yang bersifat infeksi, parasit, inflamasi, dan onkologis. Bergantung pada spesialisasi mereka, proktologis dibagi menjadi dua kelompok utama:

1. Profil terapis spesialis. Mereka terlibat dalam pengobatan patologi usus yang bersifat menular dan parasit (kolitis berbagai etiologi, invasi cacing) dan penyakit rektum (wasir, fisura anus).
2. Spesialis bedah. Lakukan operasi terencana atau darurat untuk komplikasi, berkembang pada latar belakang lesi usus besar dan rektum.

Mari kita perhatikan secara lebih terperinci daftar penyakit yang dijumpai proktologis selama pekerjaannya.

Penyakit yang ditangani oleh proktologis

• Wasir
• Fisura rektal, gatal anal
• Sembelit, diare
• Kolitis akut dan kronis
• Inkontinensia (insufisiensi) sfingter anal
• Dysbacteriosis, kandidiasis usus
• Cidera
• Penghapusan benda asing
• Poliposis
• Paraproctitis, proktitis
• Cryptit
• Proktosigmoiditis
• Kutil perianal
• Invasi cacing
• Anomali kongenital pada area dubur
• Kista tulang ekor
• Sindrom neurologis nyeri
• Prolaps rektum
• Fistula
• Penyakit onkologis

Dengan lesi anatomis bawaan pada dubur pada anak-anak, inkontinensia gas dan tinja dapat diamati, gejala yang sama, tetapi hanya didapat, terjadi pada orang tua. Wanita sering mengalami insufisiensi sfingter postpartum yang disebabkan oleh robekan perineum. Kondisi patologis ini membutuhkan perawatan bedah yang kompeten dan tepat waktu.

Kondisi yang paling umum adalah fisura anal dan peradangan yang terkait dengan eksaserbasi wasir. Mereka disertai dengan rasa sakit, pendarahan, pembengkakan dan gatal di daerah anorektal. Manifestasi ini berhasil diobati dengan pengobatan konservatif. Dalam kasus lanjut, pada tahap akhir wasir, ketika ada kehilangan node, dan komplikasi berkembang, proktologis terpaksa menggunakan operasi bedah atau metode perawatan invasif minimal.

Komplikasi wasir termasuk trombosis kelenjar strangulasi, fistula anal, perkembangan proktitis dan paraproktitis. Proses inflamasi kronis dapat berkembang: enterokolitis, radang usus berbagai etiologi. Pada saat yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi pada membran mukosa usus besar diamati.

Ada juga lesi yang bersifat neurologis, bermanifestasi dalam rasa sakit yang parah pada tulang ekor. Mereka diperburuk dengan mengejan, berjalan, dan menyebar ke perut bagian bawah dan perineum. Rasa sakit yang terus-menerus seperti itu dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menyebabkan kelelahan fisik pasien.

Bahaya terbesar adalah tumor ganas usus besar. Dalam kasus ini, diagnosis dan deteksi neoplasma tepat waktu pada tahap awal adalah penting. Dalam kebanyakan kasus, kanker saluran anal tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, itulah sebabnya pemeriksaan profilaksis dengan proktologis sangat penting, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar secara tepat waktu.

Kapan saya perlu survei?

Bagi banyak pasien, kunjungan ke proktologis dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti wasir. Ini mengambil tempat terdepan dalam struktur penyakit ini dan dapat didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau memanifestasikan dirinya dalam berbagai komplikasi berbahaya pada kasus lanjut. Banyak pasien datang ke dokter untuk yang terakhir, berharap metode pengobatan tradisional dan menolak untuk diperiksa karena rasa malu yang salah.

Akibat dari sikap yang tidak masuk akal seperti itu terhadap kesehatan mereka sendiri dapat merupakan komplikasi yang mengancam jiwa, sampai timbulnya tumor ganas. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memperhatikan timbulnya gejala buruk dan mengunjungi dokter jika gejala berikut terjadi:

• Sembelit kronis yang persisten bergantian dengan diare.
• Nyeri pada anus, diperburuk dengan tinggal lama dalam posisi duduk, selama atau setelah pengosongan usus.
• Munculnya massa feses dari pengotor patologis dalam bentuk darah, nanah atau lendir.
• Pendarahan dari anus.
• Peradangan, gatal, hiperemia, atau pembengkakan pada daerah perianal.
• Perasaan pengosongan usus dan benda asing yang tidak lengkap di rektum.
• Wasir yang meradang di anus.
• Ruam pustular di daerah anus.
• Kehilangan wasir atau bagian rektum.
• Nyeri perut konstan, kembung, perut kembung.

Munculnya setidaknya satu dari gejala ini menunjukkan bahwa Anda perlu diperiksa oleh proktologis.

Metode inspeksi dan diagnostik

Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan dan mendengarkan keluhan pasien. Untuk diagnosis yang benar akan membutuhkan serangkaian survei. Awalnya menggunakan metode yang paling sederhana. Dengan bantuan palpasi, dokter dapat memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pasien ditempatkan di sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut memeriksa usus.

Kemudian spesialis melakukan pemeriksaan digital rektum melalui anus. Dengan demikian, saluran anal dan bagian dubur terdekat diperiksa. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi kerusakan pada dinding atau formasi patologisnya. Untuk pemeriksaan bagian lain dari usus digunakan metode instrumental.

Banyak pasien takut terhadap manipulasi seperti itu, menganggap mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan alat khusus - anoskop atau sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam rektum secara visual dan melihat perubahan patologis. Dalam banyak kasus, ditunjukkan kolonoskopi. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana tindakan diagnostik ini dilakukan:

Anoskopi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan alat khusus - anoscope, dirancang untuk inspeksi visual pada permukaan bagian dalam rektum. Anoscope adalah tabung hampa, di dalamnya adalah adaptor serat optik dengan perangkat pencahayaan.

Setelah pemeriksaan colok dubur, pasien ditempatkan miring dengan lutut ditarik ke atas ke perut dan alat dimasukkan dengan hati-hati ke dalam anus hingga kedalaman 14 cm. Ketika merujuk ke proktologis, metode pemeriksaan ini dianggap wajib.

Survei tidak memakan banyak waktu, tetapi disertai dengan ketidaknyamanan tertentu. Jika Anda mengalami sakit parah, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Dalam situasi seperti itu, gunakan obat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk melakukan penelitian semacam itu mungkin merupakan proses inflamasi akut pada anus (trombosis kelenjar hemoroid, paraproctitis akut).

Rektoromanoskopi. Ini adalah metode diagnostik paling akurat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khusus - rectoromanoscope, dokter dapat secara visual memeriksa mukosa usus hingga kedalaman 40 cm dari anus.

Perangkat ini berupa tabung serat optik dengan penerangan di ujungnya. Prosedur ini dilakukan dalam posisi lutut-siku, yang diduduki oleh pasien di kursi medis. Postur ini dianggap paling nyaman untuk penelitian, karena memfasilitasi perjalanan perangkat dari rektum ke sigmoid.

Selama prosedur, dokter menilai kondisi selaput lendir, nada dan fungsi motorik, adanya perubahan patologis. Prosedur ini benar-benar aman, dan ketika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan dalam kebanyakan kasus tanpa anestesi.

Kolonoskopi. Metode endoskopi, yang dianggap paling informatif untuk diagnosis awal tumor usus besar, kolitis ulserativa, penyakit Crohn dan penyakit lainnya. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat titik dua hampir sepanjang panjangnya. Selain itu, selama prosedur, manipulasi terapeutik tambahan dapat dilakukan: mengangkat tumor kecil jinak, menghentikan pendarahan, mengeluarkan benda asing, atau mengambil sepotong jaringan untuk analisis histologis.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - kolonoskop, di bawah anestesi lokal. Pada kasus yang parah, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Prosedurnya cukup rumit, membutuhkan perhatian dan pengalaman dari dokter. Kolonoskop dimasukkan ke dalam lubang anus dan mulai bergerak maju, sementara secara bersamaan memasok udara, untuk meluruskan lumen usus.

Pasien mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan ketika perangkat melewati kurva loop usus, dan ketika udara diterapkan, ada perasaan meluap usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang dimasukkan ke dalam usus tersedot oleh endoskop.

Selama kegiatan diagnostik, dokter meresepkan tes laboratorium, termasuk tes darah, tinja (untuk darah gaib, cacing). Dalam banyak kasus, buatlah coprogram, penelitian tentang kandidiasis, infeksi jamur, papillomavirus, oncomarkers.

Jika dicurigai penyakit serius, metode modern diagnostik perangkat keras digunakan. Pasien diresepkan radiografi dengan agen kontras, USG, computed tomography, hidroterapi usus, ozonasi usus.

Bagaimana mempersiapkan penerimaan di proktologis?

Sebelum Anda pergi ke janji temu dengan spesialis, Anda perlu mempersiapkan diri dengan benar untuk pemeriksaan dan membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara:

1. Penerimaan obat pencahar. Cara terbaik untuk keperluan ini adalah obat Fortrans yang cocok. Penerimaannya sesuai dengan skema tertentu memungkinkan untuk membersihkan semua bagian usus secara efektif. Alat ini ditoleransi dengan baik, tidak mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan, pembersihan dapat dilakukan di rumah. Fortans tidak menyebabkan kram, sakit perut, dan sangat ideal untuk pasien dengan penyakit kandung empedu dan hati.
2. Persiapan menggunakan enema pembersihan. Prosedur dilakukan pada malam hari, pada malam pemeriksaan dan di pagi hari, 2-3 jam sebelum masuk. Untuk enema menggunakan cangkir Esmarkh, yang diisi dengan air matang hangat dalam jumlah satu setengah liter. Prosedur ini lebih mudah dilakukan dengan bantuan orang-orang dekat. Mug harus diangkat dan dipegang pada posisi itu, atau diikat pada sesuatu. Pasien harus berbaring miring, kakinya ditarik ke atas ke perut. Ujung enema diolesi dengan petroleum jelly, keran dibuka dan udara dilepaskan sampai tetesan air muncul. Kemudian ujungnya dimasukkan dengan lembut ke dalam anus. Cairan harus mencoba menahan setidaknya 10 menit. Untuk hasil terbaik, Anda dapat melakukan dua enema dengan istirahat setengah jam. Perlu diingat bahwa jika penyebab banding ke proktologis adalah pendarahan dari anus, maka melakukan enema dilarang.

Dua hari sebelum masuk, pasien harus mengikuti diet tertentu untuk menghilangkan pembentukan gas berlebihan dan pembentukan massa feses yang besar. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan mentah, susu, dan minuman bersoda tidak termasuk dalam makanan.

Penting untuk memperhatikan kategori khusus pasien yang berisiko dan perlu kunjungan terjadwal ke proktologis. Grup ini termasuk:

• Orang gemuk.
• Wanita di trimester terakhir kehamilan, ibu muda di masa postpartum.
• Wanita Premenopause dan Menopause.
• Mereka yang pekerjaannya dikaitkan dengan tinggal lama dalam posisi duduk atau dengan aktivitas fisik yang meningkat.
• Atlet terlibat dalam angkat besi.
• Orang yang menderita sembelit dan gangguan sistem pencernaan yang persisten.
• Pasien yang pernah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir di masa lalu.
• Orang dengan kerabat dekat dengan kanker usus dan dubur.
• Orang lanjut usia (dari 40 tahun). Mereka perlu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk deteksi tumor yang tepat waktu.

Tindakan pencegahan

Saran dari proktologis akan membantu mencegah penyakit kolorektal dan kolon.

• Cobalah untuk menetapkan pola makan seimbang dan teratur, mencapai fungsi normal saluran pencernaan, mencegah terjadinya sembelit atau diare.
• Hentikan kebiasaan buruk (alkohol, rokok).
• Jaga tubuh Anda dalam kondisi yang baik, pimpin gaya hidup sehat, hidup, lebih banyak berjalan kaki. Jangan menolak untuk berolahraga, jogging, berenang, melakukan latihan fisik.
• Amati kebersihan pribadi. Cara terbaik adalah meninggalkan penggunaan kertas toilet dan setelah mengosongkan usus untuk mencuci anus dengan air dingin dan sabun. Untuk mencegah eksaserbasi, nampan duduk harus diambil dengan larutan kalium permanganat yang lemah, beberapa menit setelah setiap tindakan buang air besar.
• Untuk mencegah sembelit, ikuti diet pencahar tertentu. Makan lebih banyak makanan yang mengandung serat (buah-buahan, sayuran, sereal). Kecualikan dari makanan berlemak dan gorengan, manisan, daging asap, asin, makanan pedas, tepung dan permen, makanan ringan, makanan kaleng. Menolak dari minuman berkarbonasi, kopi kental, dan teh.
• Minumlah lebih banyak cairan, setidaknya 2 liter per hari. Itu bisa hijau, buah dan teh herbal, air minum, jus, kolak.
• Gunakan vitamin kompleks dan produk susu yang sehat.
• Pergi ke makanan fraksional, makan dalam porsi kecil, makan 5-6 kali sehari.
• Selama kehamilan, untuk mencegah perkembangan wasir, jalan-jalan panjang, olahraga harian dan diet pencahar dianjurkan.
• Untuk pencegahan penyakit usus, konsultasikan dengan dokter segera. Ini akan membantu deteksi dini patologi (radang usus besar, dysbacteriosis, tumor) dan akan memungkinkan Anda untuk berhasil melawan penyakit.

Dengan mengikuti tip-tip sederhana ini, Anda akan dapat tetap dalam kondisi fisik yang baik untuk waktu yang lama dan tidak membutuhkan jasa seorang proktologis.