◊ Krim dubur homogen, putih, dengan bau khas yang samar.
Eksipien: cetomacrogol 1000 - 4,44 g, cetyl alcohol - 5 g, isopropyl palmitate - 2 g, parafin cair - 10 g, metil para-hidroksibenzoat - 0,18 g, propil para-hidroksibenzoat - 0,05 g, sorbitan stearate - 1,56 g, sorbitol - 6 g, sorbitol - 6 g, 16 g. 9 g, air - 54,65 g.
30 g - tabung aluminium (1) lengkap dengan ujung polietilen dan penutup lateks - sebungkus kardus.
Obat antihemoroid gabungan.
Tribenozide mengurangi permeabilitas kapiler dan meningkatkan tonus pembuluh darah, secara antagonis mempengaruhi beberapa zat endogen yang bertindak sebagai mediator dalam pengembangan peradangan dan nyeri.
Lidocaine memiliki efek anestesi lokal.
Obat ini dapat meredakan gejala-gejala yang disebabkan oleh wasir dengan cepat (nyeri, gatal, dan kulit tegang).
Ketika dioleskan, 2 hingga 20% tribenoside yang terkandung dalam krim diserap.
Di dalam tubuh, tribenoside dimetabolisme secara luas di hati.
- hipersensitif terhadap obat;
- Saya trimester kehamilan.
Ketika dinyatakan gejala klinis krim harus diterapkan di pagi dan sore hari.
Dengan regresi gejala akut, frekuensi penggunaan dikurangi menjadi 1 kali / hari.
Untuk situs hemoroid internal, krim disuntikkan dengan nozzle. 30 g krim (1 tabung) sudah cukup untuk sekitar 20-30 aplikasi.
Procto-Glevenol dianggap sebagai salah satu obat wasir yang paling sering diresepkan. Obat ini tidak hanya memiliki efek antiinflamasi. Dengan cepat mengurangi rasa sakit dan meningkatkan aliran darah di pembuluh darah.
Procto-Glevenol dianggap sebagai salah satu obat wasir yang paling sering diresepkan.
Obat ini memiliki struktur homogen dan semburat keputihan. Salep ini terletak di tabung aluminium berukuran 30 g. Perangkat ini termasuk abstrak, ujung polietilen, dan nosel lateks.
Komponen utama adalah tribenoside dan lidocaine, yang kandungan per 100 mg salep adalah 5 dan 2,12 mg.
Ada juga bahan tambahan dalam bentuk sorbitol, cetyl alcohol, parafin cair, air murni dan sorbitan stearate. Obat ini memiliki efek venotonic, antiinflamasi, dan analgesik.
Ini hanya diterapkan secara lokal. Obat ini direkomendasikan untuk pasien dengan pembentukan wasir eksternal dan internal.
Salep Procto-Glevenol dianggap sebagai obat antihemoroid gabungan. Tindakan obat tergantung pada zat dalam komposisinya.
Tribenozid berkontribusi pada peningkatan tonus pembuluh darah, mengurangi permeabilitas kapiler. Ini memiliki efek antagonis pada jaringan yang terkena, menekan peradangan.
Lidocaine mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah anus. Kombinasi ini mengarah pada melemahnya gejala yang disebabkan oleh wasir.
Setelah aplikasi agen, tribenozide diadsorpsi oleh 10-15%. Konsentrasi maksimum zat aktif diamati setelah 2 jam. Terurai di hati. Keluar dengan urin sebagai metabolit.
Obat ini digunakan untuk wasir yang sifatnya berbeda.
Obat ini digunakan untuk campuran wasir.
Penjelasan menyatakan bahwa perlu menerapkan salep ke area kerusakan:
Obat ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan kambuh secara kronis.
Salep membantu baik pada tahap awal dan stadium lanjut penyakit. Obatnya termasuk dalam perawatan kompleks. Jadi pemulihan datang lebih cepat.
Prokto-Glevenol dalam kasus penyakit kronis diresepkan untuk pasien sebagai profilaksis. Setelah aplikasi agen, aliran darah membaik di daerah dubur. Karena efek ini, wasir berkurang ukurannya, dan ketidaknyamanan menghilang.
Obat ini lebih baik digunakan pada tahap awal proses inflamasi, ketika penyakit ini lebih mudah diobati.
Obat ini paling baik digunakan pada tahap awal proses inflamasi, ketika penyakit ini lebih mudah diobati. Setelah mengoleskan salep, buatlah film pelindung padat yang membantu mencegah iritasi kembali pada dinding. Menghilangkan rasa sakit, mengurangi peradangan, mengurangi pembengkakan dan gatal.
Sebelum melakukan prosedur, perlu untuk mengosongkan saluran usus dengan enema atau pencahar. Kemudian bilas anus di bawah air dengan sabun dan bersihkan dengan handuk.
Untuk wasir eksternal, salep dioleskan ke selaput lendir dengan jari.
Di atas adalah sepotong perban. 2 aplikasi dilakukan per hari. Jika wasir terbentuk di dalam rektum, maka nosel diperlukan. Krim diperas keluar dari tutup dan disuntikkan langsung ke daerah yang terkena. Setelah prosedur, disarankan untuk berbaring selama 20-30 menit.
Setelah menerapkan prosedur salep, disarankan untuk berbaring selama 20-30 menit.
Satu tabung cukup untuk 20-30 prosedur, yang cukup untuk kursus penuh. Durasi pengobatan adalah 7-10 hari untuk perjalanan akut dan 10-15 hari untuk wasir kronis sebagai profilaksis. Efek positif diamati setelah 2-3 hari.
Obat ini tidak diperbolehkan untuk digunakan dalam semua kasus.
Tidak diizinkan untuk menggunakan:
Dengan hati-hati, salep diresepkan untuk gangguan fungsi ginjal.
Dalam banyak kasus, obat ini dapat ditoleransi dengan baik. Jarang mengamati gejala-gejala buruk.
Proses ini disertai oleh:
Dengan kerentanan yang kuat terhadap komponen obat dapat mengembangkan angioedema, syok anafilaksis, pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular, bronkospasme.
Pada manifestasi perasaan yang tidak menyenangkan, obat harus dibatalkan.
Overdosis data tersedia. Jika penggunaan obat di dalam tidak sengaja, perlu minum air dalam jumlah besar dan menyebabkan muntah, lalu minum sorben. Pengobatan simtomatik tidak diperlukan.
Jangan biarkan kontak dengan salep pada selaput lendir organ visual dan rongga mulut. Jika situasi seperti itu muncul, daerah yang terkena harus dicuci dengan air hangat yang mengalir.
Jika hasil positif tidak ada dalam 3-4 hari, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang mengganti obat atau menambah dosis.
Tidak memengaruhi pengelolaan transportasi, kecepatan reaksi, dan konsentrasi.
Procto-Glevenol mempengaruhi kontrol transportasi, kecepatan reaksi, dan konsentrasi.
Dilarang pada trimester pertama kehamilan. Salep dapat diresepkan oleh dokter setelah mengevaluasi manfaat dan bahaya pada janin dan ibu hamil. Obat ini disetujui untuk perawatan wanita menyusui. Dosis dipilih oleh dokter. Dalam jumlah kecil melalui plasenta, masuk ke darah dan ASI.
Kontraindikasi pada anak di bawah 18 tahun.
Procto-Glevenol tidak bereaksi dengan obat lain. Tetapi untuk menghindari timbulnya gejala yang merugikan, Anda perlu istirahat 1-2 jam di antara prosedur.
Obat ini memiliki beberapa analog:
Salep lebih cocok untuk perawatan lokal. Terapi wasir internal paling baik dilakukan dengan supositoria rektal Procto-Glevenol.
Obat ini disimpan di lemari es jauh dari anak-anak. Berlaku selama 5 tahun sejak tanggal pembuatan.
Obat tersedia tanpa resep.
Harga tabung dengan salep 30 g berkisar antara 372 hingga 456 rubel.
Salep proktoglivenol dan lilin dengan nama yang sama - alat yang efektif dalam memerangi wasir. Ini memiliki efek pelunakan, mengurangi pembengkakan dan menghilangkan peradangan, memiliki efek venotonik yang jelas. Penggunaannya memungkinkan dalam waktu singkat untuk meringankan kondisi pasien dan mengembalikan tonus pembuluh darah.
Aplikasi terbaik dianggap pada tahap paling awal dari penyakit ini. Dalam kasus lanjut, efektivitas obat ini jauh lebih rendah. Selama terapi, langkah-langkah untuk mencegah sembelit harus diambil dan diet khusus yang mempromosikan tinja lunak harus diperhatikan.
Komposisi Proctoglivol mencakup 2 bahan aktif:
Konsentrasi maksimum bahan aktif dalam darah tercapai 2 jam setelah pemberian. Untuk membuat struktur homogen, Witeptol E85 dan W35 digunakan, serta eksipien seperti:
Lilin Proktoglvenol masing-masing mengandung 40 mg lidocaine dan 400 mg tribenoside. Mereka memiliki warna kuning pucat, bau yang samar, dalam bentuk menyerupai torpedo. Dikemas dalam piring dengan sel-sel individual, dijual dalam kotak kardus. Setiap paket berisi 10 supositoria dan instruksi.
Salep proctoglvenol mengandung 20 mg lidocaine dan 50 mg tribenoside per 1 g sediaan. Itu dijual dalam tabung aluminium, 30 g zat di masing-masing. Termasuk dalam tabung adalah aplikator untuk aplikasi. Krim dubur ini memiliki warna putih, konsistensi yang homogen, baunya yang khas juga hampir tidak terlihat, seperti pada lilin.
Tujuan dari alat ini - pengobatan wasir yang konservatif. Tidak ada jawaban tunggal untuk pertanyaan apakah itu lebih baik: lilin atau salep. Supositoria akan menjadi pilihan optimal untuk wasir internal atau gabungan, dan salep lebih nyaman digunakan untuk pengobatan lesi eksternal. Namun, dapat diresepkan untuk jenis penyakit lain. Menurut rekomendasi dokter, diperbolehkan untuk menggabungkan kedua bentuk pelepasan ini.
Banyak pasien lebih suka salep, dengan alasan bahwa salep lebih ekonomis, dibandingkan dengan lilin. Dengan demikian, sesuai dengan instruksi pabrik, satu tabung sudah cukup untuk 30 aplikasi, karena dianjurkan untuk menggunakan sekitar 1 g bahan pada suatu waktu.
Terapkan Proctoglyvenol pada tahap awal perkembangan wasir dan dalam kasus penyakit keparahan sedang. Tujuannya juga dapat diterima dalam bentuk parah yang tidak tunduk pada intervensi bedah. Ini dapat digunakan untuk meringankan kondisi jika terjadi masalah lain pada daerah anorektal, misalnya, dengan fisura anus.
Sesuai dengan petunjuk penggunaan salep dan supositoria untuk wasir Proktoglvenol, sebelum menggunakan obat, usus harus dikosongkan, jika perlu, Anda dapat menggunakan enema atau sediaan pencahar dan kemudian mencuci daerah anorektal.
Supositoria dikenakan 1 buah 2 kali sehari. Pendahuluan dianjurkan untuk membuat berbaring miring dan menggunakan untuk tujuan ini seorang aplikator khusus. Setelah prosedur, Anda harus mempertahankan posisi horizontal setidaknya selama 20 menit.
Salep proctoglyvenol juga seharusnya diterapkan dua kali sehari. Jika hanya pemakaian luar yang diindikasikan, maka pembalut kasa diterapkan. Tahan tergantung dari 30 hingga 40 menit.
Dalam kasus sindrom nyeri yang diucapkan, dosis dapat ditingkatkan. Setelah kondisi pasien membaik secara signifikan, frekuensi penggunaan dikurangi 2 kali. Total durasi pengobatan adalah hingga 10 hingga 14 hari.
Penting untuk diingat bahwa nilai-nilai ini adalah rekomendasi. Dosis yang tepat dan durasi penggunaan Proctoglivene harus ditentukan oleh dokter.
Jika setelah beberapa hari perawatan tidak ada perbaikan dalam kondisi atau ada reaksi negatif dalam tubuh, Anda harus kembali menghubungi proktologis untuk memperbaiki terapi yang ditentukan.
Kontraindikasi absolut terhadap penggunaan salep dan supositoria adalah intoleransi terhadap komponen dan gagal hati. Pengobatan dengan obat ini dalam kasus seperti itu dapat menyebabkan pembengkakan dan memperburuk kondisi. Proktoglivenol tidak diresepkan untuk pasien di bawah 12 tahun. Ini karena kurangnya studi klinis tentang pengaruhnya terhadap anak-anak.
Pada kehamilan, obat ini tidak dapat diterima pada trimester pertama. Selanjutnya, penggunaannya tidak sepenuhnya aman. Itu diizinkan jika diperlukan untuk kesehatan ibu. Ketika terapi menyusui dengan Proctoglivol juga dikontraindikasikan dan hanya dapat diresepkan jika benar-benar diperlukan. Anak untuk periode ini dianjurkan untuk ditransfer ke campuran buatan, karena komponen aktif obat dapat menembus ke dalam susu.
Penting untuk diingat tentang bahaya pengobatan sendiri, terutama selama masa mengandung bayi, dan sebelum menggunakan obat, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter yang kompeten yang akan mempertimbangkan semua aspek positif dan risiko pemberian obat ini atau itu.
Proktoglivenol adalah salah satu obat yang mudah ditoleransi. Pasien jarang memperhatikan perkembangan efek samping. Namun, manifestasi dari keadaan negatif seperti:
Proktoglivenol tidak mempengaruhi kecepatan reaksi dan penerimaannya tidak mengganggu kontrol kendaraan. Interaksinya dengan zat obat lain tidak dijelaskan. Tidak ada kasus overdosis yang tercatat. Dalam kasus tertelan secara tidak disengaja, lavage lambung diperlukan.
Untuk analog Proctoglivol meliputi:
Serta sejumlah obat lain yang dapat memberikan tindakan analgesik, anti-edematosa dan vasodonisasi.
Di apotek daring, harga satu tabung salep Proktoglvenol dan pengemasan supositoria dengan nama yang sama sedikit bervariasi dan mulai dari 400 rubel. Dalam poin penjualan offline, biayanya biasanya lebih tinggi dan dapat mencapai 500 rubel. Ini juga bervariasi tergantung pada kebijakan jaringan farmasi dan wilayah. Obat ini dilepaskan tanpa resep dokter.
Umpan balik yang ditinggalkan oleh orang-orang yang memiliki pengalaman dengan pengobatan ini sangat positif. Pasien dari berbagai kategori usia dan dengan penyakit yang disebabkan oleh berbagai penyebab, mencatat keefektifannya dalam menghilangkan fenomena hemoroid, sifat analgesik yang baik.
Svetlana, Moskow: “Munculnya wasir adalah hasil dari persalinan. Upaya untuk mencapai kelegaan negara dengan cara populer belum membawa hasil. Tetapi setelah asupan lilin pertama, Proctoglvenol menunjukkan peningkatan yang signifikan, rasa sakitnya hilang, dan rasa gatal berkurang. Obat ini telah terbukti sangat efektif dan tentu saja harganya sesuai. ”
Anna, Stavropol: “Saya menjalani perawatan lengkap yang diresepkan oleh dokter, meskipun gejala penyakit ini benar-benar hilang setelah satu minggu penggunaan. Namun, setelah 1,5 tahun wasir kembali. Penggunaan kembali tidak kalah efektif. Sangat senang dengan efeknya. Keuntungan besar dari lilin-lilin ini adalah lilin tidak meleleh di tangan mereka, karena memiliki struktur yang kuat. ”
Dmitry, Kazan: “Keuntungan utama salep Proctoglvenol adalah rasa sakit yang hilang dengan cepat. Plus, konsumsi ekonomis dan tidak adanya noda pada linen setelah digunakan. Secara terpisah, aplikator yang nyaman harus diperhatikan. ”
Penyakit mata menular dapat menyebabkan banyak masalah. Orang-orang mencoba menyembuhkan penyakit seperti itu sesegera mungkin...
Eritromisin diperoleh pada tahun 50-an abad terakhir, dan merupakan yang pertama dalam kelompok...
Menggunakan anestesi lokal adalah metode penghilang rasa sakit yang relatif aman dan sederhana. Dalam praktik medis, banyak digunakan...
Proktoglivenol adalah obat yang optimal untuk pengobatan wasir eksternal dan internal, serta celah anal. Salep Procto-Glevenol memiliki efek pelunakan pada zona anorektal dan dikombinasikan dengan supositoria.
Lilin Procto-Glevenol dengan sempurna mengatasi bengkak dan menghilangkan proses inflamasi pada jaringan rektum. Salep diindikasikan untuk pengobatan wasir dan memiliki efek venotonic yang cerah.
Proktoglivenol sempurna mengatasi proses inflamasi dan mengurangi intensitas inflamasi, serta pembengkakan. Bahan aktif utama obat ini adalah lidocoin dan tribenoside. Koneksi mereka memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit yang hebat, serta menghilangkan rasa gatal dan terbakar di daerah anorektal dan rektum.
Foto: Lilin salep Proktoglivenol dan wasir
Efektivitas obat membantu mengurangi stagnasi di pembuluh darah, serta mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Sifat terapeutik Proctoglivol adalah karena sifat farmakologis, dikombinasikan dengan komponennya.
Hasil pertama dari penggunaan Proctoglivol biasanya terjadi 2-3 jam setelah aplikasi salep atau administrasi supositoria. Biasanya, efek terapi diekspresikan dalam menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan jaringan.
Penghentian lengkap fase akut wasir setelah satu aplikasi tidak diamati. Untuk mencapai tujuan ini diperlukan perjalanan perawatan lengkap dengan Proctoglivol. Tunduk pada semua aturan obat, bahan aktif akan memiliki dampak yang diperlukan pada area masalah dalam 10-14 hari. Pada akhir perawatan, adalah mungkin untuk mencapai penyembuhan absolut dari jaringan mukosa dan menghilangkan wasir.
Komposisi obat memiliki 2 komponen aktif utama:
Obat ini mengandung komponen tambahan - Witepsol E 85 dan W 35. Elemen tambahan ini menahan obat dalam bentuk yang diperlukan dan membuat struktur yang homogen.
Satu supositoria mengandung 400 mg Tribenoside dan 40 mg Lidocaine, serta komponen tambahan. Satu piring dibagi menjadi 5 sel. Dalam satu bungkus kardus berisi 10 lilin.
Satu gram salep mengandung 0,05 g Tribenoside dan 0,02 g Lidocaine. Salep rektal proctoglivene dikemas dalam tabung aluminium. Satu tabung berisi 30 g salep. Paket karton berisi 1 tabung dan 1 aplikator untuk aplikasi. Satu tabung salep sudah cukup untuk 30 aplikasi penuh.
Lilin Proktoglvenol diterapkan secara konsisten:
Durasi perawatan, frekuensi pemberian supositoria dan dosis yang diperlukan harus ditentukan oleh dokter yang hadir. Biasanya, orang dewasa diresepkan 1 supositoria dua kali sehari. Dengan penampilan efek yang jelas dan peningkatan kondisi pasien, dosis dikurangi 2 kali.
Salep proctoglivol diterapkan dua kali sehari. Sebelum prosedur, pasien juga perlu mengosongkan usus dan melakukan prosedur kebersihan. Sekitar 1 g salep digunakan per aplikasi.
Ketika digunakan secara internal, salep diterapkan menggunakan aplikator. Jika salep digunakan secara eksternal, pasien harus mengoleskannya pada kain kasa bersih dan mengoleskannya ke daerah yang sakit. Setelah mengurangi keparahan gejala, salep diterapkan tidak dua kali, tetapi hanya sekali sehari, sebelum tidur.
Jika pasien memiliki sindrom nyeri yang kuat, dokter dapat meningkatkan dosis obat.
Obat ini diindikasikan untuk pengobatan wasir secara konservatif. Instruksi menyatakan bahwa Proktoglvenol digunakan untuk mengobati wasir ringan dan sedang. Salep dan supositoria memungkinkan untuk mengobati tipe penyakit eksternal dan internal.
Dalam kasus di mana pengobatan bedah bentuk wasir kompleks tidak mungkin dilakukan, Procto-Glyvenol juga diresepkan. Dalam beberapa kasus, Proctoglivol diresepkan untuk pengobatan wasir kompleks pada wanita hamil.
Proctoglivol diindikasikan untuk pengobatan penyakit lain di daerah anorektal, termasuk celah anal.
Kontraindikasi
Kontraindikasi untuk obat ini tidak banyak, tetapi tetap saja demikian. Proctoglivol dikontraindikasikan pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun. Dalam hal ini, dalam hal apa pun, Anda tidak dapat menggunakan Proktoglvenol. Hal ini dapat menyebabkan memburuknya perjalanan penyakit, serta meningkatkan bengkak.
Jangan menggunakan Proktoglvenol untuk pengobatan wasir pada wanita hamil selama trimester pertama kehamilan. Ini tidak hanya mempengaruhi tubuh wanita, tetapi juga pembentukan janin yang sehat.
Foto: Procto-Glevenol digunakan untuk anak di atas 12 tahun.
Obat ini tidak digunakan untuk mengobati anak di bawah 12 tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa di dunia pediatri dunia modern tidak ada data tentang efek komponen obat pada organisme anak-anak. Terapi dengan alat ini mungkin tidak aman untuk bayi.
Dalam kasus obat, meskipun terdapat kontraindikasi terhadap pasien, pasien dapat merasakan munculnya efek samping atau peningkatan yang signifikan. Juga selama penyakit dapat diamati regresi.
Dalam hal keputusan untuk menggunakan Proktoglvenol, pasien harus memberi tahu proktologisnya. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari terjadinya komplikasi dengan adanya kontraindikasi.
Selama kehamilan, penggunaan proctoglivol tidak aman. Pada trimester pertama kehamilan, Proctoglyvenol sangat dilarang untuk pasien. Dari usia kehamilan 4 hingga 9 bulan, Proktoglvenol juga tidak aman untuk digunakan. Obat ini diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan. Selama menyusui Proktoglivenol juga hampir tidak pernah digunakan.
Foto: Proctoglivol dalam kehamilan
Efek samping dari penggunaan Proctoglivol sangat jarang terjadi, tetapi bagaimanapun, dokter mencatat kemungkinan seperti itu:
Secara umum, tidak ada efek samping lain yang ditemukan sepanjang waktu mempelajari efek Proctoglivene pada tubuh manusia. Kerusakan dan peningkatan yang signifikan dalam intensitas efek samping diamati dalam kasus overdosis dengan obat.
Data overdosis obat ini telah diidentifikasi. Tetapi jika obat itu secara tidak sengaja dikonsumsi secara oral, perlu segera melakukan pencucian penuh pada saluran pencernaan. Anda juga perlu menghubungi dokter Anda untuk membuat janji temu dan terapi simtomatik lebih lanjut.
Simpan salep dan supositoria proctoglivene di tempat yang gelap. Jangan biarkan masuknya sinar matahari. Hal ini dapat mempengaruhi struktur dan sifat terapeutik obat. Suhu penyimpanan Proctoglivene tidak boleh melebihi +20 derajat Celcius.
Salep dan lilin harus disimpan di tempat yang jauh dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan. Pada akhir umur simpan obat harus dibuang, penggunaan lilin atau salep tidak dapat diterima.
Pasien perlu ke dokter jika:
Ketika menggunakan Proctoglivol, perlu untuk memantau normalisasi nutrisi dan feses lunak. Penting untuk menghindari sembelit dan memantau kebersihan daerah anus. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan stres fisik dan emosional.
Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan konsentrasi perhatian. Penurunan kecepatan reaksi mental dicatat. Pengecualian adalah kelebihan yang signifikan dari dosis obat yang digunakan.
Efek yang lebih besar dari efek obat dapat dicapai pada tahap awal perjalanan wasir. Dalam situasi yang lebih lanjut, efek proctoglivol dan efek terapeutik berkurang secara signifikan.
Harga Proctoglivol bervariasi tergantung pada rantai farmasi tempat obat dijual, serta wilayah dan bentuk pelepasan.
Biaya rata-rata lilin Proktoglivnoll adalah 570 rubel. Salep Proktoglivenol rata-rata di Rusia biaya 450 rubel.
Anda dapat menemukan analog obat yang lebih murah, tetapi ini tidak menjamin pencapaian efek tinggi yang sama seperti dari penggunaan Proctoglivene.
Proctoglivene untuk wasir memiliki sejumlah analog.
Ulasan 1:
Saya menggunakan Proktoglivenol 2 kali. Obat itu baik, tetapi saya tidak mengerti orang-orang yang meresepkan pengobatan untuk diri mereka sendiri. Saya pertama kali pergi ke proktologis dan hanya setelah janji temu saya membeli sendiri lilin.
Taruh selama 10 hari. Efeknya menjadi nyata hanya seminggu kemudian, tetapi saya dirawat selama 3 hari lagi, karena dokter mengatakan demikian. Saya dapat mengatakan bahwa obat itu benar-benar bernilai uang yang saya berikan untuk itu. Tetapi wasir kembali muncul setelah satu setengah tahun ketika saya melahirkan anak kedua saya. Saya pergi ke dokter lagi dan saya diresepkan analog obat ini, yang tidak membantu saya. Saya memutuskan untuk membeli Proktoglivenol dengan cara lama dan mendapatkan perawatan sendiri. Ini membantu setelah 4 hari. Lilin itu bagus dan dibius dengan baik.
Anna, 32 tahun, Moskow
Ulasan 2:
Saya menggunakan Proktoglivenol berkali-kali, mungkin tidak kurang dari 5. Dalam keluarga saya, wasir herediter dan saya juga menderita karenanya. Saya membeli obat ini sendiri, saya tidak pergi ke dokter, saya tidak suka semua prosedur yang tidak menyenangkan ini, jadi saya hanya membaca ulasannya. Secara pribadi, saya membantu pertama kali. Salep yang digunakan, lilin, jujur, tidak mencoba. Kerucut dari Proktoglivenol pergi dengan keras. Saya juga mencatat bahwa rasa sakitnya sangat cepat hilang. Secara berkala wasir saya masih meradang, tetapi saya sendiri yang harus disalahkan, biasanya berasal dari minum atau makan. Dalam kasus seperti itu, saya segera mengeluarkan salep dan mulai perawatan.
Ulasan tentang Procto-Glevenol №3:
Saya menderita wasir selama 20 tahun, sejak saat saya melahirkan seorang putra. Pada tahun-tahun itu, tidak ada salep atau lilin khusus; saya bisa menggunakan metode tradisional dan sarana improvisasi. Secara umum, tidak ada lidah buaya, chamomile, dan sejenisnya tidak membantu. Kerucut eksternal saya penuh dan lebih dari segalanya - celah anal dan kehilangan darah permanen. Sudah mencapai titik bahwa, karena kehilangan darah terus-menerus, hemoglobin telah turun sangat banyak. Kemudian dia pergi ke dokter, dan dia menasehati Proktoglvenol secara komprehensif (lilin dan salep selama dua minggu). Dokter bersyukur, karena dia akhirnya menghilangkan rasa sakit, darah dan gatal yang terus-menerus. Tidak mengeluh selama lebih dari setahun.
P.S. Suami saya juga menderita wasir selama bertahun-tahun, karena dia bekerja seumur hidupnya di tambang. Proktoglvenol juga membantunya dengan baik.
Ulasan 4:
Salep Proktoglivenol sangat keren! Seketika mengurangi rasa sakit dan peradangan. Saya menggunakannya hanya selama 5 hari dan benar-benar menghilangkan benjolan dalam. Aplikatornya sangat nyaman, tidak ada salahnya menyuntikkan salep dan tidak ada sensasi yang tidak nyaman muncul.
Procto-Glevenol: petunjuk penggunaan dan ulasan
Nama latin: Procto-Glyvenol
Kode ATX: C05AX03
Bahan aktif: tribenoside + lidocaine (tribenoside + lidocaine)
Pabrikan: Novartis Pharma S.a. (Prancis) Recordati Industria Chimica Farmaceutica (Italia), Delpharm Huningue S.A. (Prancis)
Aktualisasi deskripsi dan foto: 10/25/2018
Harga di apotek: dari 421 rubel.
Procto-Glevenol - obat lokal dengan efek venotonic, anestesi lokal dan anti-inflamasi, digunakan dalam pengobatan wasir.
Bentuk sediaan pelepasan:
Bahan per 100 mg Krim Procto-Glevenol:
Komposisi 1 supositoria Procto-Glevenol:
Procto-Glevenol adalah salah satu dari kombinasi obat-obat wasir.
Sifat utama bahan aktif:
Penggunaan Procto-Glevenol cepat menghilangkan gejala wasir (rasa sakit, gatal dan ketegangan kulit).
Saat mengoleskan krim, 2-20% tribenoside diserap. Ketersediaan hayati sistemik dari suatu zat yang berasal dari supositoria, mencapai 30% dari jumlah total yang diserap setelah konsumsi. Cmax (konsentrasi maksimum) tribenoside dalam plasma setelah pemberian dubur 1 supositoria dicapai setelah 2 jam dan 0,001 mg / ml (tribenozide + metabolit).
Metabolisme tribenoside terjadi terutama di hati. Dari 20 hingga 27% dari dosis dihilangkan sebagai metabolit dalam urin.
Menurut instruksi, Procto-Glevenol diresepkan untuk pengobatan wasir eksternal dan internal.
Relatif (Procto-Glevenol diberikan di bawah pengawasan medis setelah mengevaluasi rasio manfaat / risiko):
Obat ini digunakan secara rektal.
Frekuensi penggunaan yang disarankan:
Krim Procto-Glevenol diberikan menggunakan nozzle (1 tabung biasanya cukup untuk 20-30 dosis). Supositoria dosis tunggal - 1 pc.
Kemungkinan reaksi samping (> 10% - sangat sering;> 1% dan 0,1% dan 0,01% dan
Krim Procto-Glevenol 30g
Krim prokto-glevenol rekt. 30g
Procto-glevenol supp. rekt n10
Supositoria dubur Procto-Glevenol 10 pcs.
Krim rektal procto-glevenol 30 g
Supositoria rektal procto-glivenol 400 mg n10
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama diberi nama sesuai nama I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".
Informasi tentang obat ini digeneralisasi, disediakan untuk tujuan informasi dan tidak menggantikan instruksi resmi. Perawatan sendiri berbahaya bagi kesehatan!
Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.
Orang yang berpendidikan kurang rentan terhadap penyakit otak. Aktivitas intelektual berkontribusi pada pembentukan jaringan tambahan, mengkompensasi penyakit.
Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.
Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam 24 jam.
Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.
Dalam upaya menarik keluar pasien, dokter sering bertindak terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen tertentu pada periode 1954-1994. selamat dari 900 operasi pengangkatan neoplasma.
Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.
Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - sebesar 33%. Berhati-hatilah.
Untuk mengucapkan kata yang paling singkat dan paling sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.
Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.
Obat batuk "Terpinkod" adalah salah satu dari penjual terlaris, tidak sama sekali karena khasiat obatnya.
Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga bahasa.
Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.
Pekerjaan yang tidak disukai seseorang jauh lebih berbahaya bagi kejiwaannya daripada kekurangan pekerjaan sama sekali.
Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.
Glaukoma adalah sekelompok penyakit mata yang tanda-tanda spesifiknya adalah peningkatan tekanan intraokular (IOP) permanen atau bergelombang di atas tetapi.
100 g krim mengandung:
Obat wasir kombinasi. Tribenozide mengurangi permeabilitas kapiler dan meningkatkan tonus pembuluh darah, secara antagonis mempengaruhi beberapa zat endogen yang bertindak sebagai mediator dalam pengembangan peradangan dan nyeri.
Lidocaine memiliki efek anestesi lokal. Obat ini dapat meredakan gejala yang disebabkan oleh wasir dengan cepat (nyeri, gatal, tegang kulit).
Farmakokinetik: Ketika dioleskan, 2-20% tribenoside yang terkandung dalam krim diserap. Di dalam tubuh, tribenoside dimetabolisme secara luas di hati.
Indikasi untuk digunakan: Wasir (internal dan eksternal). Kontraindikasi: Hipersensitif terhadap komponen obat, gagal hati, kehamilan (istilah saya). Gunakan selama kehamilan dan menyusui: Penting untuk mempertimbangkan risiko yang mungkin terjadi pada janin atau anak selama kehamilan dan menyusui. Dosis dan pemberian: dubur. Ketika dinyatakan gejala klinis krim harus diterapkan di pagi dan sore hari. Dengan regresi gejala akut, frekuensi aplikasi dikurangi menjadi 1 kali per hari. Untuk situs hemoroid internal, krim disuntikkan dengan nozzle. 30 g krim (1 tabung) sudah cukup untuk sekitar 20-30 aplikasi. Efek Samping: Reaksi alergi, terbakar, peningkatan motilitas usus. Instruksi khusus: Jika gejala penyakit tidak berkurang selama pengobatan atau jika sensasi baru yang tidak biasa muncul, konsultasikan dengan dokter. Ketika menggunakan Procto-Glevenol ®, perlu untuk memantau kebersihan daerah dubur, menghindari stres yang berlebihan, mengambil semua langkah untuk menjaga konsistensi tinja lunak. Berdampak pada kemampuan manajemen
kendaraan dan mekanisme: Dalam dosis yang tidak melebihi dosis yang disarankan, obat tidak memengaruhi kemampuan untuk melakukan pekerjaan yang terkait dengan kebutuhan konsentrasi, respons mental dan motorik yang cepat. Bentuk produk: Krim dubur 30 g dalam tabung aluminium dengan tutup dari polietilen. Tabung lengkap dengan ujung polietilen, tutup lateks yang melekat padanya, bersama dengan petunjuk penggunaan dikemas dalam kotak kardus. Kondisi penyimpanan: Pada suhu tidak melebihi 30 ° C, di luar jangkauan anak-anak. Umur simpan: 5 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket. Ketentuan penjualan farmasi: Tidak ada resep.
Wasir adalah salah satu penyakit paling umum di zaman kita. Wasir sama-sama dipengaruhi oleh wanita dan pria. Peningkatan berat badan, cara makan makanan cepat saji, pekerjaan berkepanjangan dalam posisi duduk dan / atau berdiri, gaya hidup yang tidak bergerak - semua ini adalah tanda-tanda abad ke-21 yang dapat dikaitkan dengan penyebab wasir.
Bagaimana cara membantu pasien? Di mana untuk memulai?
Karena gejala utamanya adalah nyeri dan perdarahan, obat yang digunakan untuk eksaserbasi wasir harus memiliki efek antiinflamasi dan analgesik.
Bentuk obat seperti salep atau krim untuk wasir, atau lebih tepatnya, pengobatannya, banyak digunakan. Seperti lilin, krim wasir memiliki efek lokal, tetapi kadang-kadang lebih efektif daripada supositoria. Di apotek, pasien dapat dengan mudah menemukan obat apa pun yang akan direkomendasikan oleh spesialis kepadanya. Adalah dokter yang harus menimbang pro dan kontra dari obat, spesifik dari perjalanan penyakit pada pasien tertentu, dan menentukan apa salep wasir yang paling efektif dalam kasus ini.
Krim dari wasir Procto-Glevenol disarankan untuk meringankan dan menghilangkan gejala wasir eksternal dan kombinasi, terutama pada tahap awal penyakit.
Komposisi krim Procto-Glevenol adalah 5 g tribenoside (glevenol) dan 2 g lidocaine (per 100 g salep). Lidocaine bertindak sebagai anestesi lokal yang kuat, memperlambat konduksi impuls saraf, menstabilkan membran sel dan menghalangi saluran natrium. Karena kemampuan ini, zat ini memiliki efek analgesik yang kuat. Tribenozid memiliki aksi fleboprotektif dan venotonik, membantu mengurangi stagnasi dalam sistem vena dan mengurangi permeabilitas pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi mikro. Tribenozid memiliki efek antiinflamasi karena penghambatan mediator inflamasi, sehingga tidak hanya menekan inflamasi, tetapi juga memiliki efek dekongestan. Penggunaan kombinasi lidocan dan tribenoside memiliki efek analgesik dan antiinflamasi yang jelas, menahan gejala penyakit, seperti gatal, terbakar, nyeri.
Salep wasir "Procto-Glevenol" memiliki sejumlah keunggulan, di antaranya: kemudahan penggunaan, aksi lokal dan kemanjuran dalam penggunaan.
Oleskan salep Procto-Glevenol secara optimal jika terjadi eksaserbasi wasir eksternal, aplikasikan aplikasi dengan salep (meremasnya ke kain steril) di area yang terkena. Ketika eksaserbasi wasir internal, salep disuntikkan ke dalam rektum menggunakan tip khusus.
Hasil penelitian ilmiah membuktikan kemanjuran tinggi obat Procto-Glevenol, ulasan pasien yang menggunakan salep, mengkonfirmasi pendapat para ahli.
Krim Procto-Glevenol Hemorrhoid tersedia tanpa resep, tetapi disarankan untuk menggunakannya setelah berkonsultasi dengan spesialis.
Ada kontraindikasi. Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Wasir - penyakit umum, sering disebabkan oleh gaya hidup yang menetap, pola makan yang tidak sehat, minum alkohol, kurang aktivitas fisik. Faktor-faktor ini memiliki dampak negatif pada tubuh, dan khususnya pada pembuluh usus dan dubur. Patologi juga terjadi sebagai akibat kelainan bawaan yang terkait dengan kelemahan dinding usus.
Wasir muncul di sebelah gejala yang tidak menyenangkan. Ini termasuk gatal, terbakar, dan sakit, diperburuk dari waktu ke waktu. Gejala penyakit mempengaruhi kualitas hidup, tetapi banyak pasien tidak terburu-buru untuk berkonsultasi dengan dokter dengan masalah yang rumit. Tetapi dengan tidak adanya terapi, penyakit berlanjut, menyebabkan konsekuensi serius.
Kedokteran modern menawarkan banyak alat untuk mengatasi masalah ini. Saat ini, apotek memiliki berbagai salep dan supositoria rektal yang dapat membantu meringankan rasa sakit dan mencegah komplikasi. Salah satu obat terbaik adalah Procto-Glevenol.
Obat ini memiliki efek gabungan, digunakan untuk paparan lokal. Bahan aktif salep dan supositoria rektal secara langsung mempengaruhi fokus proses inflamasi. Obat ini memiliki efek analgesik, vena, dan anti-inflamasi, yang memungkinkan tidak hanya menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga memiliki efek terapeutik.
Procto-Glevenol termasuk dalam kelompok agen veno-tonik dan antiinflamasi dengan efek analgesik. Procto-Glevenol membantu mengembalikan elastisitas dinding pembuluh darah dalam waktu singkat, membantu menghilangkan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada anus.
Karena adanya dua bentuk pelepasan yang berbeda, setiap pasien dapat memilih sendiri pilihan yang ideal, tergantung pada tingkat keparahan gejala dan tingkat keparahan penyakit.
Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan:
Bahan aktif krim Procto-Glevenol adalah lidocaine hydrochloride dan tribenoside. Komponen tambahan adalah sorbitol, cetyl alcohol, asam stearat, parafin cair, cetomacrogol, sorbitol stearate, dan lainnya.
Komposisi masing-masing supositoria rektum meliputi:
Biaya rata-rata krim dubur Procto-Glevenol adalah 322 rubel. Biaya pengemasan supositoria sekitar 337-410 rubel.
Procto-Glevenol adalah agen anti-hemoroid dengan efek analgesik. Efek gabungan dari lidocaine dan tribenoside membantu mengurangi rasa sakit dan mengurangi proses inflamasi.
Tribenozid - komponen aktif, yang merupakan bagian dari lilin dan salep. Ini membantu mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, mengurangi stagnasi di pembuluh darah. Selain itu, tribenoside menghambat aktivitas histamin dan serotonin, yang mempengaruhi sintesis bradikinin. Tetapi pada saat yang sama itu tidak berpengaruh pada epinefrin dan norepinefrin.
Karakteristik umum Procto-Glevenol
Karena adanya tribenoside dalam komposisi salep dan supositoria, obat dalam waktu singkat membantu menghilangkan kemacetan di pembuluh darah. Zat aktif membantu menghilangkan proses inflamasi, mengurangi pembengkakan jaringan lunak dan memiliki efek analgesik.
Lidocaine adalah anestesi terkenal yang banyak digunakan di banyak bidang kedokteran, termasuk dalam kedokteran gigi. Zat ini memblokir saluran natrium dan menstabilkan membran sel. Akibatnya, proses melakukan impuls saraf melambat.
Saat menggunakan supositoria, konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah tercapai dua jam setelah aplikasi. Ketersediaan hayati obat ini sekitar 40%.
Untuk mencapai efisiensi maksimum, dianjurkan untuk menerapkan salep ke selaput lendir, karena komponen aktif mencapai sumber proses inflamasi lebih cepat. Obat ini diturunkan secara alami melalui ginjal.
Procto-Glevenol digunakan dalam pengobatan bentuk eksternal dan internal wasir ringan atau sedang. Obat ini juga diresepkan untuk pengobatan pasien dengan bentuk penyakit yang parah, ketika tidak mungkin untuk melakukan perawatan bedah karena adanya kontraindikasi.
Dosis obat dipilih oleh dokter yang hadir tergantung pada karakteristik patologi. Termasuk dengan krim adalah nozzle khusus, dengan mana Anda dapat memasukkan alat di usus bagian bawah. Satu paket krim sudah cukup untuk sekitar 25 prosedur.
Klasifikasi wasir berdasarkan lokasi
Dalam kasus di mana tidak ada perbaikan setelah menggunakan Procto-Glevenol, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang akan menyesuaikan rejimen pengobatan. Obat dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat lain, tidak ada kasus reaksi negatif karena interaksi dengan obat dari kelompok lain.
Procto-Glevenol memiliki sejumlah kontraindikasi yang dibagi menjadi dua jenis: absolut dan relatif. Kelompok pertama meliputi:
Di hadapan kontraindikasi ini, obat ini sangat dilarang untuk digunakan. Kerabatnya adalah:
Sebelum memulai perawatan, Anda harus mempelajari instruksi penggunaannya dengan cermat. Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini tersedia tanpa resep, dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter, karena memiliki sejumlah kontraindikasi.
Aturan perawatan adalah sebagai berikut:
Salep membebankan pada anus atau selaput lendir anus dengan bantuan aplikator khusus di pagi dan sore hari. Dosis dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan dapat dikurangi menjadi satu prosedur, yang dilakukan sebelum tidur.
Untuk efektivitas terapi, pasien harus mematuhi sejumlah aturan:
Semua rekomendasi spesialis harus diperhatikan tidak hanya ketika menggunakan Procto-Glevenol, tetapi juga setelah menyelesaikan kursus terapi. Ini akan membantu mengurangi risiko mengembangkan kembali penyakit.
Tidak seperti banyak obat, Procto-Glevenol dapat digunakan selama trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan. Tetapi pada saat yang sama menggunakannya pada tahap awal kehamilan sangat dilarang. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa komponen aktif obat menembus ke dalam darah dan dapat berdampak negatif pada proses pembentukan dan perkembangan janin.
Sudah dari trimester kedua, obat dapat diresepkan untuk pengobatan wasir pada wanita hamil. Pada saat yang sama harus digunakan dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter yang hadir. Dokter spesialis akan memilih dosis yang diperlukan dan menentukan durasi terapi. Perawatan sendiri sangat dilarang, karena ini dapat membahayakan janin.
Jika perlu, penggunaan Procto-Glevenol selama menyusui saat meresepkan dokter harus memperhitungkan risiko pada bayi. Zat aktif mampu menembus ke dalam ASI. Itu sebabnya seorang wanita harus menolak menyusui.
Procto-Glevenol dalam kasus yang jarang menyebabkan efek samping. Obat ini sangat populer bukan hanya karena kemudahan penggunaannya. Ini memiliki jumlah minimal efek samping. Diantaranya memancarkan syok anafilaksis, bronkospasme, pembengkakan wajah, gangguan pada sistem kardiovaskular.
Sebagai hasil dari intoleransi individu, gejala-gejala negatif pada kulit dapat diamati, seperti urtikaria, gatal, iritasi, dan terbakar. Tanda-tanda dalam kasus-kasus tertentu berlaku tidak hanya pada area penggunaan obat, tetapi juga untuk itu.
Selama beberapa tahun menggunakan Procto-Glevenol, para ahli belum mengidentifikasi kasus overdosis. Tetapi jika krim atau supositoria masuk, itu harusnya lavage lambung. Untuk menghilangkan terjadinya gejala yang tidak menyenangkan, dianjurkan untuk mengambil enterosorbents.
Dalam kasus ketika tidak ada perbaikan setelah penggunaan obat atau terjadinya gejala negatif lain yang tidak berhubungan dengan wasir, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk mengklarifikasi diagnosis dan diagnosis ulang.
Saat menggunakan obat dalam dosis yang ditunjukkan, reaksi mental tidak berkurang. Obat ini juga tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan mesin yang presisi.
Analog struktural obat tidak ada. Jika Anda tidak dapat menggunakan Procto-Glevenol, obat dapat diganti oleh agen dengan efek yang sama. Analog yang paling efektif adalah:
Saat menggunakan analog, orang harus mempelajari instruksi penggunaan dan mengamati dosis yang ditunjukkan dengan hati-hati. Juga memperhitungkan kehadiran kontraindikasi.
Obat ini banyak digunakan untuk mengobati wasir. Dia mendapat banyak umpan balik positif dari dokter:
Procto-Glevenol juga populer di kalangan pasien. Keuntungan dari alat ini adalah tindakan yang cepat dan tahan lama. Selain itu, tidak seperti kebanyakan obat, obat ini memiliki harga yang terjangkau. Berikut ini beberapa ulasan pasien:
Procto-Glevenol - obat yang digunakan untuk wasir dengan berbagai tingkat keparahan. Ini memiliki tindakan analgesik, anti-inflamasi dan vasokonstriktor. Hasilnya terlihat setelah 1-3 aplikasi.
Obat ini dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks dan selama kehamilan pada trimester ke-2 dan ke-3. Dalam hal ini, hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan obat. Obat ini tersedia tanpa resep, tetapi sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan mengecualikan adanya kontraindikasi.