Hilangnya dubur menyumbang sepersepuluh dari semua penyakit usus besar. Dalam kedokteran, istilah "prolaps dubur" digunakan. Proktologis membedakan jenis-jenis yang berbeda, tetapi pada kenyataannya semuanya disertai dengan jalan keluar dengan inversi bagian dalam bagian akhir rektum melalui anus.
Panjang segmen yang putus bervariasi dari 2 cm hingga 20 dan lebih banyak. Penyakit ini terjadi pada anak-anak hingga empat tahun. Hal ini disebabkan oleh fitur anatomi perkembangan usus pada anak-anak. Di antara pasien dewasa, pria sekitar 70%, wanita 2 kali lebih sedikit. Lebih sering, orang-orang dari usia kerja 20-50 tahun sakit.
Struktur anatomi rektum bermaksud untuk melakukan fungsi mempertahankan dan mengeluarkan feses. Faktanya, situs ini tidak lurus, karena memiliki 2 tikungan (sakral dan perineal). Ada 3 bagian, dari bawah ke atas: anal, ampulyarny dan nadampulyarny. Ampul adalah bagian terluas dan terpanjang.
Selaput lendir yang menutupi sisi dalam dinding dilapisi dengan epitel dengan sel piala yang menghasilkan lendir pelindung. Otot memiliki arah longitudinal dan melingkar. Terutama kuat di bidang sfingter. Dengan prolaps dan penyakit rektum lainnya, kekuatan sfingter berkurang 4 kali lipat.
Di depan rektum pada wanita, peritoneum membentuk saku, terbatas pada uterus, dinding posterior vagina. Di sampingnya ada otot rectus-uterine yang kuat menempel di organ panggul ke sakrum, memperbaiki organ. Ruang ini disebut Douglas. Ini diperhitungkan oleh ahli bedah untuk dugaan akumulasi cairan di rongga perut.
Prolaps dapat terjadi melalui mekanisme hernia atau dengan invaginasi (tikungan). Prolaps Hernial disebabkan oleh perpindahan kantong Douglas ke bawah bersama dengan dinding usus anterior. Kelemahan otot-otot dasar panggul menyebabkan penurunan total secara bertahap dan keluar ke anus.
Semua lapisan, lingkaran usus kecil dan usus sigmoid terlibat. Dalam kasus invaginasi, proses ini terbatas pada implantasi internal antara departemen langsung atau sigmoid. Keluar tidak diamati.
Penyebab utama prolaps rektum:
Peran penting dimainkan oleh pengembangan alat pendukung otot pada manusia. Ini termasuk otot:
Melemah adalah mungkin dalam kasus pelanggaran persarafan, suplai darah, sebagai hasil dari proses inflamasi setelah disentri, dengan kolitis ulserativa, distrofi umum dan penurunan berat badan yang tiba-tiba. Gambaran anatomis yang meningkatkan risiko prolaps rektum meliputi mesenterium panjang bagian akhir usus, cekungan kecil sakrum.
Pertumbuhan tekanan intra-abdominal terjadi:
Tikungan dibentuk oleh cekung tulang belakang sacrococcygeal. Dengan kurangnya keparahan atau ketidakhadiran, usus tidak berlama-lama dan meluncur.
Kombinasi faktor-faktor risiko menyebabkan prolaps rektum bahkan dengan stres sedang. Studi telah menunjukkan bahwa penyebab utama prolaps pada pasien adalah:
Mengejan dapat disebabkan oleh batuk yang kuat (terutama pada anak-anak, perokok), polip dan tumor rektum, adenoma prostat pada pria, urolitiasis, phimosis pada anak laki-laki.
Kehamilan yang sering, persalinan dengan latar belakang kehamilan ganda, panggul sempit, janin besar disertai dengan prolaps vagina dan uterus secara simultan, perkembangan inkontinensia urin.
Merupakan kebiasaan untuk membedakan berbagai jenis kejatuhan:
Prolaps rektum dibagi menjadi beberapa derajat:
Perjalanan klinis penyakit ini bervariasi dalam beberapa tahap:
Gejala prolaps rektum berkembang secara bertahap. Tidak seperti retakan dan wasir, sindrom nyeri kurang jelas. Kehilangan primer dapat terjadi dengan peningkatan gravitasi yang tajam, selama mengejan saat buang air besar. Setelah kursi, setiap kali Anda harus menurunkan area ke tempatnya.
Ada beberapa kasus kehilangan yang tidak terduga terkait dengan pengangkatan, yang disertai dengan rasa sakit yang sangat parah sehingga seseorang kehilangan kesadaran. Sindrom nyeri disebabkan oleh ketegangan mesenterium. Paling sering pasien mengeluh:
Dalam kasus invaginasi internal di daerah dinding anterior usus, edema dan hiperemia terdeteksi, kemungkinan ulserasi poligon hingga diameter 20-30 mm. Memiliki dasar dangkal tanpa butiran, tepi halus.
Jika reposisi dilakukan salah atau terlambat, maka pelanggaran terjadi. Peningkatan pembengkakan memperburuk kondisi pasokan darah. Hal ini menyebabkan jaringan yang jatuh nekrotizatsiya. Kelalaian paling berbahaya bersama dengan loop dubur dari usus kecil di saku Douglas. Gambaran obstruksi akut dan peritonitis berkembang pesat.
Diagnosis meliputi pemeriksaan proktologis, tes fungsional dan tipe instrumental. Pasien diundang untuk mengejan. Bagian usus yang jatuh terlihat seperti kerucut, silinder atau bola dengan lubang seperti celah di tengahnya, warnanya merah terang atau kebiruan. Saat disentuh berdarah.
Setelah reposisi, aliran darah dikembalikan, dan selaput lendir menjadi normal. Dalam sebuah studi digital, proktologis mengevaluasi kekuatan sfingter, mengungkapkan wasir dan polip anal. Untuk wanita dengan tanda prolaps rektum, pemeriksaan ginekologis wajib dilakukan.
Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk mendeteksi invaginasi internal, ulkus dinding anterior. Pemeriksaan kolonoskopik mengklarifikasi penyebab prolaps (divertikulitis, tumor), memungkinkan untuk mengambil bahan yang mencurigakan dari mukosa untuk biopsi dan analisis sitologi. Diagnosis banding kanker.
Metode irrigoskopi dengan pengenalan kontras digunakan untuk mendeteksi invaginasi, kolon panjang (dolichosigma), membantu mengidentifikasi pelanggaran patensi, atonia. Metode defektografi menentukan tingkat prolaps.
Penelitian dengan bahan radiopak dilakukan pada latar belakang simulasi tindakan buang air besar. Manometri anorektal memungkinkan Anda untuk mengevaluasi secara objektif kerja sistem otot dasar panggul.
Perawatan prolaps rektum termasuk tindakan konservatif dan pembedahan. Kebanyakan proktologis skeptis terhadap terapi obat, dan terutama dengan metode pengobatan tradisional.
Pilihan taktik konservatif dalam perawatan orang muda, dengan prolaps parsial, invaginasi internal dianggap dibenarkan. Spesialis mengharapkan hasil positif, hanya jika penyakit ini bertahan tidak lebih dari tiga tahun.
Dianjurkan untuk mengenakan perban pendukung, kecuali aktivitas fisik apa pun. Cara merawat pasien dipilih oleh dokter tergantung pada usia, tingkat prolaps, penyakit terkait.
Latihan untuk mengembalikan tonus otot sangat cocok untuk melatih wanita setelah melahirkan. Mereka sederhana untuk dilakukan, sehingga mereka dilakukan di rumah. Setiap latihan harus diulang setidaknya 20 kali, beban harus ditingkatkan secara bertahap.
Dalam posisi telentang, tekuk dan dekatkan bokong sedekat mungkin. Buat jalan keluar ke jembatan di bahu dengan kekuatan untuk menarik pantat dan perut. Mungkin setelah beberapa kenaikan untuk berdiri selama satu menit dalam statika. Penting untuk tidak menahan nafas.
Dari posisi duduk dengan kaki diperpanjang untuk "berjalan" di pantat maju dan mundur. Kompresi otot-otot perineum dapat dilakukan secara diam-diam di tempat kerja sambil duduk di kursi, dalam transportasi. Saat mengompresi, berlama-lama selama beberapa detik.
Hanya perawatan bedah yang memberikan jaminan pemulihan total dan penguatan rektum. Akses perineum, laparotomi (sayatan perut) digunakan untuk operasi. Dalam kasus ringan, teknik laparoskopi berhasil digunakan.
Intervensi berikut digunakan:
Tentang taktik pengobatan anak-anak dengan prolaps dubur dapat ditemukan secara rinci dalam artikel ini.
Pada tahap awal penyakit pada orang dewasa, usus yang terlalu besar direset dengan sedikit usaha, tetapi secara independen. Beberapa pasien dapat memaksa otot untuk berkontraksi dengan anus dan menarik kembali usus.
Metode lain didasarkan pada mengambil posisi pada perut dengan panggul terangkat, meremas pantat dengan tangan, bernapas dalam-dalam di posisi lutut-siku. Man mengatasi pengurangan. Dalam kasus rasa sakit yang parah dan dugaan pelanggaran, ambulans harus dipanggil.
Membantu anak lebih baik bersama. Baby berbaring telentang. Satu orang mengangkat dan merentangkan kaki bayi. Yang lain - melumasi bagian yang dijatuhkan dengan petroleum jelly dan jari-jari dengan gerakan lembut, memasukkan usus ke anus, mulai dari bagian paling akhir. Untuk mencegah situs usus tergelincir di tangannya, ia ditahan dengan kain kasa atau popok bersih.
Rekomendasi dari tabib tradisional didasarkan pada jaminan efek stimulasi rebusan herbal pada dubur dan otot-otot di sekitarnya. Untuk ini ditawarkan:
Dalam kasus penolakan perawatan bedah pada pasien, konsekuensi negatif tidak dapat dikecualikan: gangren dari bagian usus yang tercekik, kolitis iskemik, polip, peradangan lokal (proktitis, paraproctitis), ulkus trofik pada selaput lendir, kanker rektum.
Proktologis mencapai penghapusan prolaps sepenuhnya menggunakan operasi tepat waktu pada 75% pasien. Penting bahwa untuk efek positif yang stabil, pasien harus benar mengamati rezim dan mengendalikan diet. Latihan yang sangat kontraindikasi. Perlu untuk menghilangkan semua faktor risiko dan penyebab penyakit.
Orang yang berisiko harus menggunakan tindakan pencegahan prolaps usus. Ini termasuk:
Ketika gejalanya tidak terasa malu, konsultasikan dengan spesialis dan ikuti sarannya. Perawatan akan membantu menghindari masalah besar di masa depan.
Prolaptasi adalah pengangkatan usus sepenuhnya atau fragmennya di luar batas saluran anal. Dalam kedokteran, ada nama lain untuk penyakit ini - prolaps dubur. Panjang fragmen drop-down bervariasi dalam 3-20 cm, penyakit ini disertai dengan ketidaknyamanan, tetapi tidak berbahaya bagi kehidupan. Prostologi prolaps rektal lebih jarang terjadi daripada wasir. Terjadi terlepas dari jenis kelamin dan usia.
Penyakit memiliki gambaran klinis yang serupa:
Tetapi ada fitur khas:
Lokalisasi lipatan mukosa membantu untuk mendiagnosis penyakit:
Prolaps rektum mengurangi imunitas, meningkatkan iritabilitas.
Apa alasan rektum? Ini adalah:
Pisahkan beberapa alasan secara terpisah sulit. Perkembangan penyakit ini dapat memicu beberapa faktor secara bersamaan.
Penyebab prolaps dubur dapat menjadi predisposisi dan produksi
Gejala mungkin tidak muncul segera atau tiba-tiba. Manifestasi prolaps yang tajam terjadi karena:
Prolaps dubur disertai dengan rasa sakit yang tajam di peritoneum. Syok rasa sakit tidak dikecualikan.
Penyakit ini ditandai dengan perkembangan gejala secara bertahap. Awalnya, kerugian hanya terjadi saat mengejan. Tetapi fragmen itu kembali ke tempatnya. Maka Anda harus menggunakan reposisi usus dengan tangan Anda. Prolaps diamati dengan aktivitas fisik atau ketegangan apa pun.
Fitur utama:
Rasa sakit menjadi terasa ketika aktivitas motorik dan beban, melewati setelah reposisi usus. Pada cedera pembuluh, perdarahan dimulai. Selaput lendir usus menjadi meradang dan bengkak, dan bisul mungkin ada. Dengan tidak adanya terapi, masalah dengan buang air kecil diamati. Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit, gambaran klinis memburuk. Pasien khawatir tentang inkontinensia gas dan feses. Kondisi ini mempengaruhi jiwa pasien.
Jika reposisi fragmen usus tidak benar, risiko pelanggarannya meningkat. Ini adalah komplikasi serius, yang disertai dengan gejala:
Prolaps dubur dipicu oleh sembelit yang bersifat kronis. Pergerakan usus pada pasien ini sulit. Mereka harus melakukan banyak upaya, yang meningkatkan tekanan intraabdomen.
Prolaps rektum melewati 4 derajat perkembangan:
Dalam proktologi klinis, klasifikasi jenis dan derajat prolaps rektum adalah yang paling menarik.
Tahap penyakit:
Fungsi sfingter anal secara bertahap terganggu.
Dokter harus memeriksa pasien, mencari tahu keluhannya. Inspeksi daerah perianal memungkinkan untuk mengkarakterisasi stadium penyakit. Untuk mendiagnosis prolaps pada tahap awal, pasien diminta meniru buang air besar, berjongkok. Jika dokter mengamati prolaps dari fragmen lendir, maka diagnosisnya dikonfirmasi.
Prolaptasi diakui berdasarkan pemeriksaan pasien oleh seorang proktologis, tes fungsional dan pemeriksaan instrumental.
Selama pemeriksaan digital, dokter dapat menentukan prolaps, yang secara visual tidak terlihat.
Dievaluasi:
Terkadang, untuk mengonfirmasi diagnosis, gunakan metode instrumental:
Setelah menentukan diagnosis, dokter memutuskan bagaimana mengobati prolaps dubur.
Jika rektum telah keluar pada orang dewasa, tidak semua orang tahu apa yang harus dilakukan. Ada 2 metode terapi:
Prolaps rektum manual ketika jatuh hanya membawa perbaikan sementara kondisi dan tidak menyelesaikan masalah prolaps rektum
Perawatan prolaps dubur di rumah terjadi dengan bantuan latihan fisik, memperkuat jaringan otot perineum dan panggul. Spesialis dapat menetapkan prosedur tersebut:
Perawatan konservatif meningkatkan kondisi hanya sepertiga dari pasien. Kalau tidak, resor untuk operasi. Operasi tepat waktu meningkatkan kemungkinan mencegah komplikasi.
Klasifikasi metode bedah:
Pengajuan fragmen drop-down lendir adalah yang paling tidak traumatis. Masa pemulihannya singkat. Teknik ini mungkin berbeda dan tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, karakteristik individu.
Penetrasi ke daerah yang terkena dilakukan dengan beberapa cara:
Metode terakhir tidak menyebabkan perdarahan, mempercepat pemulihan pasien dan mengurangi kemungkinan komplikasi. Jika jenis operasi dipilih dengan benar, gejala penyakit berangsur-angsur hilang, dan kesejahteraan keseluruhan pasien membaik.
Dalam hal kekurangan sfingter anal sebelum intervensi, setelah operasi, nadanya dipulihkan, saluran pencernaan membaik. Selama tahun ini, dokter memantau kondisi pasien. Selama periode ini, ia harus mengikuti diet sehingga massa tinja tidak memadat.
Pengobatan tradisional meliputi:
Perawatan di rumah harus dimulai dengan kunjungan ke proktologis. Ia akan menilai kondisi pasien, membuat diagnosis yang akurat. Gejala prolaps dapat dikacaukan dengan penyakit lain. Jika prolaps dubur didiagnosis, pengobatan wasir akan berbeda.
Tetapi langkah-langkah pencegahan akan mempercepat pemulihan, dan mencegah perkembangan komplikasi:
Resep rakyat:
Tidak selalu cara populer dan konservatif efektif. Agar tidak memperburuk situasi, perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter.
Salah satu patologi paling langka yang terkait dengan rektum adalah prolaps rektum. Paling sering, kondisi ini disebut prolaps rektum. Penyakit ini, bahkan dengan perjalanan yang cukup parah, tidak mengancam kehidupan pasien, namun disertai dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan dan melemahkan yang secara negatif mempengaruhi kondisi mental pasien.
Salah satu patologi paling langka yang terkait dengan rektum adalah prolaps rektum.
Dari semua pasien proktologis, prolaps rektum hanya diperbaiki pada 0,5%. Penyakit ini dapat berkembang pada orang yang termasuk dalam semua kelompok umur. Pada wanita, ini dua kali lebih jarang terjadi pada pria. Para ahli menjelaskan hal ini dengan fakta bahwa perwakilan dari seks yang kuat jauh lebih sering mengalami aktivitas fisik yang berat.
Prolaps rektum adalah patologi di mana rektum sepenuhnya atau sebagian meluas di luar anus.
Ketika prolaps rektum bersifat termal, segmen bawah usus menjadi bergerak, secara bertahap meregang dan akhirnya mulai keluar dari anus. Area drop-down mungkin memiliki panjang yang berbeda, biasanya bervariasi dari 1 hingga 20 cm.
Tidak selalu satu penyebab pasti menyebabkan prolaps usus, kombinasi berbagai faktor dapat berkontribusi untuk ini. Penyebab patologi ini dapat:
Penyebab hilangnya usus mungkin terletak pada fitur anatomi individu panggul dan usus. Mereka termasuk:
Patologi dapat berkembang secara tiba-tiba dan bertahap. Kehilangan mendadak biasanya disebabkan oleh peningkatan tajam dalam tekanan intraabdomen. Olahraga yang berlebihan, mengejan, bahkan batuk atau bersin dapat menyebabkan hal ini. Dalam hal ini, kehilangan disertai dengan rasa sakit yang sangat parah sehingga dapat menyebabkan syok.
Kebanyakan prolaps dubur berkembang secara bertahap. Awalnya, prolaps lendir hanya terjadi ketika tindakan buang air besar, sementara itu mengatur sendiri secara mandiri. Setelah beberapa waktu, usus berhenti turun dengan sendirinya dan pasien harus melakukannya secara manual.
Gejala prolaps rektum adalah sebagai berikut:
Dengan perjalanan penyakit yang lama dan tidak ada perawatan, ada masalah dengan sistem urin - intermiten, sulit buang air kecil, sering ingin. Pada reposisi usus yang salah atau tidak tepat waktu, pelanggarannya tidak dikecualikan. Dalam kasus seperti itu, sirkulasi darah terganggu, edema cepat meningkat, dan nekrosis jaringan dapat berkembang.
Pelajari lebih lanjut tentang penyebab nyeri di rektum di sini.
Perlu dicatat bahwa wasir dan prolaps rektum memiliki gejala yang sama. Dan untuk itu dan untuk penyakit lain ditandai dengan perdarahan dan kehilangan jaringan dari anus. Namun, perbedaan di antara keduanya signifikan:
Satu patologi dari yang lain dapat dibedakan dengan penempatan lipatan mukosa. Dengan prolaps usus, mereka melintang, sementara dengan lipatan longitudinal wasir diamati.
Prolaps dubur secara signifikan merusak kualitas hidup manusia. Selain manifestasi lokal, penyakit ini menyebabkan penurunan kekebalan, membuat pasien rentan terhadap penyakit lain, ia menjadi mudah tersinggung, gelisah, dan mungkin kehilangan minat dalam hidup.
Prolapsed prolapse (atau dikenal sebagai Prolaps Rektal) adalah penyakit yang ditandai dengan sebagian atau seluruh kehadiran rektum di luar anus. Penyakit ini disertai pendarahan, rasa sakit. Prolaps usus pada awal perkembangan mungkin menyerupai wasir. Setelah pemeriksaan, dokter membuat diagnosis yang akurat.
Prolaps terjadi karena berbagai alasan:
Prolaps dubur adalah kelainan yang agak jarang, hanya terjadi pada 0,5% dari semua pasien proktologis.
Untuk mulai dengan, prolaps rektum harus didiagnosis. Gejala penyakit ini membantu menegakkan diagnosis yang benar. Pada tahap awal wasir, prolaps rektum pada tanda hampir identik.
Gejala dapat muncul secara bertahap atau tidak terduga. Eksaserbasi prolaps dubur yang tajam memicu faktor-faktor tersebut:
Ada rasa sakit yang tajam di peritoneum, kemungkinan syok yang menyakitkan.
Jika penyakit berkembang secara bertahap, gambaran klinis memburuk secara bertahap. Awalnya, rektum jatuh saat mengejan. Namun seiring waktu, area selaput lendir kembali ke anus. Lalu dia mengatur tangan. Kondisi ini semakin umum, dengan beban apa pun.
Hilangnya dubur pada manusia dapat memicu berbagai faktor.
Gejala:
Nyeri meningkat selama gerakan dan beban. Perbaikan keadaan terjadi setelah pengurangan fragmen. Jika pembuluh darah terluka, perdarahan bisa terjadi. Selaput lendir organ menjadi meradang, bisul dapat dilihat di permukaannya. Dengan tidak adanya intervensi terapeutik, gejalanya diperparah. Ada masalah dengan buang air kecil, perut kembung. Kondisi mental pasien terganggu.
Kondisi ini ditandai dengan tanda:
Sembelit yang terus-menerus dapat menyebabkan prolaps. Tinja dipadatkan. Sulit buang air besar. Seseorang harus berusaha keras untuk pergi ke toilet, yang meningkatkan tekanan pada dinding rongga perut.
Proktologis mengatakan bahwa prolaps dubur dapat terjadi sebagai akibat dari kecenderungan genetik atau tergantung pada orientasi seksual seseorang.
Prolaps dubur memiliki 4 derajat:
Ada 4 tahap:
Menurut mekanisme perkembangan, beberapa derajat prolaps dubur dibedakan.
Ada 2 cara:
Paling sering digunakan fiksasi fragmen putus. Kemudian Anda bisa menggunakan plastik.
Pengobatan prolaps rektum dapat bersifat konservatif dan bedah.
Apa yang harus dilakukan jika dubur keluar dari anak, orang tua dan hamil, tidak semua orang tahu. Pada anak-anak, penyakit ini terjadi pada usia 1 hingga 4 tahun. Anak laki-laki lebih rentan terhadap penyakit ini. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari pelanggaran saluran pencernaan, meningkatkan tekanan pada dinding rongga perut. Predisposisi genetik penting terhadap penyakit.
Ketika merawat anak-anak, pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor pemicu. Kotoran dinormalisasi, pekerjaan saluran pencernaan dipulihkan. Ditugaskan untuk diet khusus dan obat-obatan yang meningkatkan usus. Penting untuk menghindari mengejan saat buang air besar. Untuk melakukan ini, anak mengosongkan usus di bagian belakang atau samping. Perawatan membutuhkan waktu. Namun dalam 3-4 bulan ada penguatan otot, dan penyakitnya dihilangkan.
Jika perlu, gunakan skleroterapi. Sclerosant disuntikkan ke jaringan yang berdekatan dengan bagian akhir saluran pencernaan. Awalnya, peradangan berkembang, sebagian sel mati. Kemudian jaringan yang rusak diganti oleh ikat. Sebuah fragmen dari lendir yang melekat erat. Tetapi metode ini berbahaya karena komplikasinya.
Operasi paling luas yang bertujuan untuk mengurung usus
Jika terapi konservatif tidak membawa efek yang diinginkan pada wanita hamil, operasi diresepkan setelah melahirkan. Untuk perawatan orang tua hanya menggunakan operasi Delorme. Dokter memotong selaput lendir dari fragmen yang keluar. Kemudian di dinding otot, dokter menempatkan jahitan pengumpul khusus. Manipulasi dilakukan dari perineum. Karena akses ke rongga perut terbatas, operasi berdampak rendah.
Jika usus telah keluar, apa yang akan diputuskan dokter dalam setiap kasus individu.
Pada tahap terabaikan, pengobatan tradisional tidak praktis. Terapi di rumah ditujukan untuk mencapai 2 tujuan:
Obat-obatan menghilangkan faktor-faktor pemicu:
Selama perawatan, disarankan untuk meninggalkan aktivitas fisik dan kebiasaan buruk, bukan untuk melakukan peregangan saat buang air besar. Jika penyebab penyakit ini adalah untuk mengurangi tonus otot-otot panggul, disarankan untuk melakukan latihan khusus. Anda dapat mengompres dan mendekompresi sphincter. Ulangi 10 kali per penerimaan. Untuk melakukan latihan lain, berbaringlah di lantai, tekuk kaki Anda di lutut, kaki di lantai dan angkat panggul Anda di atas lantai. Pada saat yang sama Anda perlu menarik kembali otot-otot perineum.
Resep obat tradisional:
Juga disarankan untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan:
Tidak semua orang tahu bagaimana mengobati prolaps dubur. Kalau tidak, patologi ini disebut prolaps rektum. Diagnosisnya tidak sulit. Anak-anak sering menghadapi masalah ini.
Usus manusia memiliki panjang yang besar. Panjangnya 4 m. Bagian ujungnya adalah dubur. Di dalamnya, pembentukan massa tinja dan hasilnya di luar. Biasanya, itu melekat erat dan tidak bergerak. Prolaps mukosa rektum adalah kondisi patologis di mana tubuh sebagian atau seluruhnya meluas di luar anus ke luar.
Seringkali ini terjadi saat buang air besar dengan ketegangan yang kuat di otot perut. Ukuran area drop-down tidak melebihi 25-30 cm. Kelompok risiko termasuk anak-anak usia pra-sekolah. Paling sering, rektum terjadi pada anak usia 3-4 tahun. Di antara orang dewasa, kebanyakan pria sakit.
Ada 2 bentuk utama dari patologi ini: hernia dan invaginasi. Dalam kasus pertama, area drop-down diwakili oleh saku Douglas dan dinding anterior rektum. Dasar dari patologi ini adalah peningkatan tekanan intraabdomen. Dalam bentuk prolaps ini, sigmoid dan usus kecil dapat pindah ke daerah kantong Douglas.
Ada klasifikasi patologi ini. Ada 3 derajat prolaps rektum. Bentuk ringan prolaps dicirikan bahwa perpindahan organ hanya terjadi selama pengosongan. Pada kelas 2, prolaps diamati selama buang air besar dan aktivitas fisik. Yang paling sulit adalah kehilangan 3 derajat. Pada pasien tersebut, gejala penyakit muncul selama gerakan dalam posisi tubuh yang tegak.
Penyebab prolaps rektum dan kehilangannya berbeda. Faktor yang paling penting adalah:
Pada anak-anak dan orang dewasa, prolaps sering dikaitkan dengan cedera mekanik. Ini mungkin termasuk jatuh, memar, atau kerusakan pada sumsum tulang belakang. Di masa kanak-kanak, penyebab prolaps rektum termasuk penyakit pernapasan, yang disertai dengan batuk. Kelompok ini termasuk bronkitis, batuk rejan, paracoclusum, pneumonia. Penurunan rektum mungkin disebabkan oleh perkembangan tumor.
Ini termasuk kista, polip, tumor jinak dan ganas. Pada wanita, patologi ini sering didiagnosis setelah melahirkan. Ada risiko tertentu terkena penyakit ini pada penyakit akut dan kronis pada organ pencernaan. Alasannya adalah peningkatan tekanan intra-abdominal pada latar belakang diare, sembelit dan distensi berat.
Jarang, penyebab prolaps pada orang dewasa adalah wasir, hiperplasia prostat jinak, phimosis, urolitiasis. Pada wanita, prolaps rektum di vagina mungkin terjadi. Patologi ini sering dikombinasikan dengan pergerakan rahim. Perubahan seperti itu terdeteksi selama pemeriksaan ginekologis.
Dengan prolaps rektum, gejalanya spesifik. Prolaps terjadi secara tiba-tiba atau bertahap. Penyebabnya antara lain sesak napas, bersin, dan batuk yang kuat. Gejala-gejala berikut mungkin terjadi:
Gejala yang paling umum adalah sindrom nyeri. Itu bisa sangat tajam. Munculnya rasa sakit dikaitkan dengan ketegangan mesenterium usus. Pada kasus yang parah, syok dan kolaps dapat terjadi. Tekanan darah turun pada orang yang sakit. Ketika mengatur sindrom nyeri usus menghilang atau berkurang secara signifikan. Mungkin meningkat selama bekerja dan gerakan aktif. Dari dubur sering keluar lendir dan darah.
Penyebabnya adalah kerusakan pada pembuluh darah. Usus mungkin terjepit, menyebabkan perdarahan dubur. Sering bergabung dengan infeksi. Dalam hal ini, proktitis berkembang. Kadang-kadang selama pemeriksaan usus ditentukan oleh maag. Ukurannya 1-3 cm. Kejatuhan sebagian kurang berbahaya. Dalam hal ini, orang tersebut secara konstan diminta untuk mereset usus kembali. Jika Anda tidak menyembuhkan pasien, kemungkinan jaringan mati. Pergerakan usus sulit. Ini menunjukkan perkembangan obstruksi. Komplikasi prolaps yang mengerikan adalah peritonitis.
Sebelum Anda merawat pasien, Anda perlu membuat diagnosis yang benar dan mengecualikan patologi lain. Pemeriksaan dubur dilakukan pada awalnya. Selama itu, dokter menilai kondisi sfingter dan mukosa dubur. Perubahan berikut dimungkinkan:
Yang terakhir memiliki bentuk silinder atau kerucut. Warnanya merah cerah. Kemungkinan warna kebiruan. Di tengah adalah lubang celah. Seperti inilah bentuk usus. Penelitian ini dilakukan saat istirahat dan saat mengejan. Pastikan untuk menghilangkan hilangnya node dengan wasir. Ini akan membutuhkan studi jari.
Nodanya bisa dirasakan. Itu kecil dan padat. Ini adalah area yang luas dari vena hemoroid. Diperlukan studi instrumental berikut:
Pemeriksaan endoskopi memungkinkan untuk mengecualikan wasir dan penyakit lainnya. Penelitian ini membantu mendeteksi invaginasi. Ketika sigmoidoskopi menilai kondisi sigmoid dan rektum. Penelitian ini perlu dipersiapkan. Penting untuk membersihkan usus dengan enema dan menghilangkan asupan makanan sebelum prosedur.
Dokter seharusnya tidak hanya membedakan prolaps dari patologi lain, tetapi juga menentukan penyebab kemunculannya. Ini akan membutuhkan kolonoskopi. Ini memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh usus besar. Sering ditemukan divertikulitis atau tumor. Dalam kasus ulkus, pemeriksaan histologis dilakukan. Untuk melakukan ini, ambil selembar tisu. Pastikan untuk mengatur tingkat prolaps. Taktik medis tergantung padanya.
Apa yang harus dilakukan dengan prolaps rektum, diketahui oleh setiap ahli bedah dan proktologis yang berpengalaman. Perawatan di rumah hanya dimungkinkan dengan 1 dan 2 derajat patologi ini. Konsultasi medis diperlukan. Perawatan konservatif meliputi:
Latihan tidak selalu memberikan efek yang diinginkan. Terapi semacam itu mungkin efektif untuk anak-anak. Dengan prolaps rektum, pengobatan dengan agen sclerosing jarang digunakan dan hanya untuk orang di bawah 25 tahun. Jika prolaps ringan terjadi selama kehamilan atau setelah melahirkan, penting untuk melatih pasien dalam postur khusus selama buang air besar.
Perawatan tambahan termasuk diet. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan feses, mencegah perkembangan diare dan sembelit. Prolaps, seperti wasir, lebih efisien dirawat dengan pembedahan. Taktik konservatif dimungkinkan dengan perkembangan invaginasi dan prolaps pada orang muda, yang diamati selama tidak lebih dari 3 tahun.
Jika wasir diobati dengan skleroterapi, ligasi, koagulasi atau ektomi, kemudian dengan prolaps, daftar intervensi bedah berbeda. Yang paling sering dilakukan operasi berikut dalam kasus prolaps rektum:
Jika perlu, bagian usus ditampilkan di dinding perut anterior. Ini diperlukan jika terjadi nekrosis. Sering dilakukan reseksi. Bagian dari area rontok dihapus. Ada metode kliping berikut:
Sangat sering adalah anus plastik. Ini memungkinkan Anda untuk memperkuat otot dan mempersempit lubang pembuangan. Benang lavsan, kawat, dan bahan plastik sintetis lainnya yang dapat diserap digunakan. Baru-baru ini, operasi dilakukan melalui akses laparoskopi. Ketika kolon sigmoid panjang atau ada ulkus soliter, reseksi bagian distal usus besar dilakukan. Perawatan yang efektif adalah retrospeksi (fiksasi pada ligamen).
Tidak semua orang segera mencari bantuan, malu dengan penyakit mereka. Jika tidak diobati, efek berikut mungkin terjadi:
Komplikasi terjadi setelah operasi. Terkadang perdarahan dubur berkembang. Komplikasi operasi lainnya termasuk divergensi tepi anastomosis, inkontinensia fekal dan konstipasi. Dengan pengobatan yang salah, kekambuhan prolaps adalah mungkin. Komplikasi yang paling berbahaya adalah nekrosis jaringan usus. Ini berkembang sebagai akibat dari mencubit dan trauma pada tubuh. Dalam situasi ini, pengangkatan jaringan mati diperlukan. Pasien seperti itu tidak dapat dikosongkan secara normal.
Prognosis untuk prolaps paling sering menguntungkan. Perawatan bedah efektif pada 75% kasus. Setelah itu, fungsi usus dikembalikan. Beberapa orang kambuh. Ini terjadi jika faktor predisposisi utama belum dihilangkan. Untuk mencegah kambuh, perlu untuk mengurangi aktivitas fisik, makan dengan benar, menormalkan feses dan menolak seks anal.
Prolaps usus adalah patologi berbahaya. Itu bisa diperingatkan. Untuk melakukan ini, ikuti rekomendasi berikut:
Hal ini diperlukan untuk mencegah perkembangan penyakit pernapasan anak-anak (batuk rejan, bronkitis). Aspek penting adalah pencegahan sembelit dan diare. Untuk melakukan ini, perlu memperkaya diet dengan makanan yang mengandung banyak serat (sayuran, buah-buahan, beri), minum lebih banyak cairan, dan menolak makanan kasar dan berlemak. Makanan harus selalu segar. Untuk mencegah infeksi usus akut, perlu mencuci sayuran dan buah-buahan secara menyeluruh, minum hanya air matang dan berhenti menggunakan produk kadaluarsa.
Pencegahan komplikasi dalam perkembangan prolaps usus termasuk akses tepat waktu ke dokter dan perawatan yang memadai. Dengan demikian, prolaps rektum ditemukan pada anak-anak dan orang dewasa. Hanya perawatan bedah yang memberikan efek yang diinginkan. Mengabaikan penyakit dapat menyebabkan konsekuensi serius. Dalam kasus nekrosis, orang sering menjadi cacat. Jika Anda benar-benar mematuhi resep dokter, Anda dapat menghilangkan risiko komplikasi.