Kerusakan hemodinamik bahkan di kumpulan pembuluh darah kecil adalah masalah serius bagi seluruh organisme, karena dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, yang mengancam jiwa.
Setiap kasus deteksi gangguan peredaran darah membutuhkan studi rinci. Perawatan untuk gangguan hemodinamik ditujukan untuk menghilangkan hambatan pada suplai darah normal ke jaringan dan organ, serta menghilangkan gangguan yang disebabkan oleh kondisi patologis.
Istilah ini digunakan untuk menunjukkan keadaan ketika sistem kardiovaskular kehilangan kemampuan untuk menyediakan suplai darah penuh ke jaringan dan organ.
Berdasarkan sifat manifestasi gangguan hemodinamik diklasifikasikan sebagai berikut:
- tanda-tanda awal kegagalan sirkulasi (ditandai dengan perkembangan gejala tidak permanen, yang hanya dapat terjadi pada keadaan stres yang meningkat);
- gangguan peredaran darah akut (gejala sering terjadi tiba-tiba, sering tanpa tanda-tanda prekursor; menyebabkan kondisi yang mengancam kehidupan seseorang);
- gangguan hemodinamik kronis (berkembang dalam waktu yang lama; mereka memiliki sifat progresif progresif).
Derajat penyempitan arteri yang berbeda-beda mengarah ke gangguan sirkulasi progresif
Penyebab gangguan peredaran darah organ dan jaringan terdaftar sebagai faktor yang mempengaruhi kerja jantung, dan efek yang dapat memengaruhi kondisi pembuluh:
- Hipertensi arteri (hipertensi).
- Tingginya kadar kolesterol dalam darah dan gangguan metabolisme trigliserida.
- Usia tua
- Diabetes.
- Merokok tembakau.
- Kelebihan berat badan
- Trombosis.
- Aterosklerosis obliterans.
- Endarteritis yang melemahkan (penyakit ini lebih sering terjadi pada pria dan menyebabkan perubahan sirkulasi darah pada jaringan ekstremitas bawah).
- Varises.
Trombus dalam vena dengan tromboflebitis. Gambar tersebut menunjukkan salah satu mekanisme pemisahan trombus, yang mengarah ke tromboemboli
Harus diingat bahwa gangguan peredaran darah di area tertentu dapat menyebabkan gangguan organ serupa dalam sistem di area lain. Sebagai contoh, tromboflebitis pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan trombosis atau tromboemboli paru. Karena itu, penyakit yang menyebabkan gangguan suplai darah lokal di salah satu area harus dianggap sebagai masalah seluruh organisme.
Gangguan peredaran darah, terlepas dari area lokalisasi, dapat dibagi menjadi akut dan kronis.
- Gangguan peredaran darah akut ditandai dengan kerusakan fungsi organ secara tiba-tiba dan disertai dengan rasa sakit yang tajam. Dalam kasus lokalisasi proses patologis dalam jaringan organ vital, kondisi yang mengancam jiwa berkembang yang membutuhkan perawatan darurat. Kondisi ini dapat berkembang sebagai akibat embolus atau spasme arteri persisten.
- Gangguan hemodinamik kronis berkembang selama periode waktu yang lama, menyebabkan kepunahan bertahap dari aktivitas fungsional organ yang terkena. Patologi semacam itu menyebabkan lesi aterosklerotik pada dasar pembuluh darah atau penurunan elastisitas dinding pembuluh darah secara bertahap.
Mekanisme pembentukan fokus iskemik di otak selama tromboemboli arteri
Manifestasi gangguan hemodinamik, tergantung pada sifat dan lokasi lesi:
Area pelanggaran
Manifestasi gangguan hemodinamik akut
Gejala kegagalan suplai darah kronis
- Gangguan kesadaran, hingga kehilangannya.
- Gejala otak: sakit kepala, pusing, kebodohan.
- Gejala neurologis fokal, kekhususan yang tergantung pada lokalisasi fokus patologis.
- Gangguan bicara
- Sakit kepala episodik.
- Pusing, gangguan keseimbangan.
- Kebisingan di kepala, di telinga.
- Gangguan memori bertahap progresif.
- Episode kelemahan pada kelompok otot individu
- Parestesi dan paresis di tungkai, dikendalikan oleh segmen yang terkena medula spinalis.
- Dengan kekalahan daerah serviks-toraks - gangguan pernapasan yang disebabkan oleh paresis otot-otot pernapasan.
- Dalam kasus stroke tulang belakang pada tingkat lumbar - pelanggaran fungsi organ panggul dan suplai darah ke ekstremitas bawah
- Episodik, gangguan sensitivitas yang berkembang secara perlahan, lokalisasi yang ditentukan oleh tingkat lesi.
- Paresis perifer yang berkembang secara bertahap dan progresif.
- Disfungsi organ panggul
Kondisi ini disebut infark miokard.
Gambaran klinis ditandai oleh penurunan tajam dalam aktivitas fungsional otot jantung, yang dimanifestasikan oleh kelainan hemodinamik umum.
- Serangan rasa sakit dan terbakar di ruang retrosternal, pada awal penyakit dipicu oleh beban, dan pada stadium lanjut - timbul dan diam.
- Nafas pendek.
- Edema umum yang dihasilkan dari kelemahan progresif aktivitas jantung
- Rasa sakit yang tajam.
- Membentuk bengkak dengan cepat.
- Gangguan fungsi motorik - membatasi mobilitas karena nyeri dan kelemahan otot.
- Disestesia.
- Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu - pengembangan gangren
- Paresthesia, disesthesia.
- Gejala malnutrisi jaringan
- Sindrom nyeri parah.
- Pembengkakan jaringan lunak.
- Kelemahan otot.
- Sensitivitas menurun.
- Klaudikasio intermiten.
- Tanpa adanya bantuan tepat waktu - nekrosis jaringan, gangren
- Gangguan sensitivitas.
- Secara bertahap meningkatkan kelemahan otot.
- Gejala trofisme jaringan
Terlepas dari sifat, lokasi, tingkat keparahan dan serangkaian gejala, gangguan peredaran darah perlu diperbaiki. Cara dan tingkat perawatan tergantung pada sifat proses patologis.
Semua varian dari gangguan hemodinamik akut adalah kondisi darurat, memerlukan rawat inap segera pada pasien dan jalannya terapi intensif.
Gangguan peredaran darah akut pada tungkai sangat mendesak dan membutuhkan intervensi bedah, di mana gumpalan darah (embolus) dihilangkan.
Pasien dengan kelainan hemodinamik kronik harus menjalani pemeriksaan sistematis. Perawatan adalah pengobatan rutin yang meminum obat yang memiliki efek vasodilatasi dan meningkatkan sirkulasi mikro.
Bersamaan dengan ini, untuk semua jenis kekurangan hemodinamik, diperlukan tindakan kompleks untuk menghilangkan penyebab patologi:
- terapi hipokolesterolemia dengan peningkatan kadar kolesterol dan metabolisme lipoprotein dalam darah;
- terapi antihipertensi jika kecenderungan tekanan darah meningkat;
- pemberian agen antiplatelet secara sistematis dengan kecenderungan trombosis;
- penolakan terhadap kebiasaan buruk yang dapat memicu gangguan hemodinamik;
- pengobatan penyakit yang komplikasinya adalah patologi vaskular.
Gangguan peredaran darah
Aktivitas tubuh kita secara langsung tergantung pada sistem peredaran darahnya. Gangguan peredaran darah adalah kondisi abnormal di mana pasokan jaringan dengan oksigen dan nutrisi yang diperlukan ke jaringan memburuk karena perubahan sifat dan volume darah dalam pembuluh. Hasil dari ini adalah pengembangan hipoksia dan memperlambat proses metabolisme yang mengarah pada terjadinya sejumlah besar penyakit.
Lingkaran sirkulasi darah besar dan kecil
Gagal jantung, gangguan sirkulasi darah dan gangguannya - semua konsep ini mencirikan keadaan yang sama di mana tidak hanya perubahan fungsi kontraktil miokardium ventrikel kiri dan kanan terjadi, tetapi lesi peredaran darah perifer terjadi di seluruh tubuh.
Jantung adalah organ sentral dari sirkulasi darah tubuh. Darah arteri memasuki ventrikel kiri ke ventrikel kiri, kemudian, dengan kontraksi jantung, darah yang diperkaya dengan oksigen dan nutrisi didorong keluar dari ventrikel ke aorta, bergerak melalui arteri, bercabang ke arteriol, dan berakhir di kapiler yang membentuk seperti jaringan semua organ. Pertukaran nutrisi dan gas dalam jaringan terjadi melalui dinding kapiler, pasokan oksigen darah, dan menerima karbon dioksida dan produk metabolisme. Dari kapiler, darah vena diangkut melalui vena ke atrium kanan, tempat lingkaran besar sirkulasi darah berakhir. Dalam lingkaran kecil, darah vena, memasuki dasar kapiler paru-paru, diperkaya dengan oksigen dan dilepaskan dari produk metabolisme, kemudian kembali ke atrium kiri melalui pembuluh darah paru-paru. Jika pada beberapa tahap pergerakan darah atau di lingkaran jantung ada pelanggaran sirkulasi darah, akibat lesi adalah terjadinya berbagai penyakit.
Jenis gangguan peredaran darah
Sistem peredaran darah secara konvensional dibagi menjadi pusat dan periferal. Anomali dari sistem pusat disebabkan oleh kerusakan jantung dan pembuluh darah besar. Lesi pada sistem perifer disebabkan oleh gangguan struktural dan fungsional pembuluh darah ini. Gangguan peredaran darah dibagi menjadi beberapa jenis berikut: hiperemia, iskemia, perdarahan, trombosis, emboli, syok.
Juga disorot adalah gangguan peredaran darah kronis dan akut. Patologi kronis berkembang dalam periode waktu yang lama dengan perkembangan bertahap dari plak aterosklerotik pada permukaan bagian dalam arteri, yang menyebabkan penyempitan hingga penyempurnaan total. Lesi vaskular oklusif pada ekstremitas bawah dapat menyebabkan nekrosis.
Lesi akut pada sistem peredaran darah biasanya merupakan hasil dari kekurangan kardiovaskular, tetapi juga muncul pada latar belakang kerusakan sistem saraf pusat, penyakit endokrin dan patologi lainnya. Gangguan peredaran darah akut termasuk stroke dan trombosis vena serebral.
Penyebab penyakit
Gangguan peredaran darah adalah salah satu gejala dari sejumlah besar penyakit pada sistem kardiovaskular. Secara konvensional, semua penyebab patologi dapat dibagi menjadi lima kelompok:
- Kompresi;
- Traumatis;
- Vasospastik;
- Disebabkan oleh terjadinya tumor;
- Melemahkan.
Juga, penyebab kelainan mungkin adalah adanya penyakit menular, kelainan hormon, hipertensi, diabetes, gagal ginjal. Faktor yang menguntungkan untuk pengembangan gangguan peredaran darah adalah luka bakar, aneurisma, fenomena Raynaud.
Gambaran klinis dan gejala gangguan peredaran darah
Gambaran klinis penyakit dengan berbagai jenis manifestasinya memiliki karakteristiknya sendiri, perhatikan beberapa gejala gangguan peredaran darah:
- Hiperemia. Perluasan pembuluh darah tubuh dengan peningkatan pengisian darah yang berlebihan. Diwujudkan dengan perubahan warna kulit di lokasi lesi pembuluh darah akibat pengisian darah, memperoleh warna merah muda-merah. Pasien merasakan denyut dan demam di lokasi cedera;
- Pendarahan Aliran darah dari pembuluh, ketika dindingnya pecah, bisa eksternal dan internal, arteri - berdenyut, warna merah cerah, perdarahan vena memiliki warna merah gelap, dengan perdarahan kapiler - pinpoint dari pembuluh kecil diamati;
- Iskemia Berkurangnya pasokan pembuluh darah arteri dimanifestasikan oleh sensasi rasa sakit pada organ yang terkena karena kekurangan oksigen dan akumulasi produk metabolisme;
- Trombosis Pelanggaran pembekuan darah, di mana lumen pembuluh tersumbat oleh trombus, mungkin lengkap atau sebagian tumpang tindih. Hasilnya adalah perlambatan aliran darah dari daerah yang terkena, dengan edema, sianosis kulit, sensasi menyakitkan;
- Embolisme Tumpang tindih lumen kapal oleh partikel asing seperti potongan jaringan adiposa, mikroorganisme, gelembung udara. Gejalanya sama dengan trombosis;
- Shock Kondisi klinis yang disebabkan oleh penurunan pasokan darah ke jaringan karena gangguan autoregulasi sistem mikrosirkulasi. Terwujud oleh perubahan destruktif pada organ internal, jika terjadi pelanggaran sirkulasi darah dapat menyebabkan kematian yang cepat.
Juga sering dengan lesi perifer, gejala berikut dari gangguan sirkulasi diamati: nyeri, kesemutan, perasaan dingin dan mati rasa di ekstremitas, pusing, tinnitus, gangguan memori, gangguan penglihatan, gangguan tidur. Gejala-gejalanya paling jelas setelah aktivitas fisik, tingkat manifestasinya juga tergantung pada tingkat keparahan penyakit.
Pengobatan gangguan peredaran darah
Tes darah, skrining MRI, pemindaian dupleks, konsultasi dengan dokter spesialis mata dan spesialis lain digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Pengobatan gangguan peredaran darah terutama tergantung pada penentuan penyebab dan jenis patologi. Ketika gangguan aliran darah terdeteksi pada tahap awal perkembangan, perawatan medis yang memadai ditentukan, di samping itu, para ahli merekomendasikan olahraga teratur untuk memperkuat otot jantung dan meningkatkan suplai darah di organ dan jaringan. Penting untuk mematuhi diet khusus rendah lemak dan garam, penting untuk menurunkan berat badan dan menghentikan kebiasaan buruk. Implementasi semua rekomendasi bersama dengan program terapi memiliki efek yang efektif pada tubuh. Dalam kasus gangguan peredaran darah akut, pengobatan dilakukan dengan metode bedah, memungkinkan untuk mengembalikan permeabilitas pembuluh darah. Metode tersebut adalah: plasty arteri, shunting pembuluh dan prosthetics, embolectomy, dan operasi revaskularisasi tidak langsung digunakan untuk meningkatkan sirkulasi darah ekstremitas.
Gangguan peredaran darah dapat dan harus diobati dengan melakukan semua penunjukan spesialis, mengabaikan penyakit atau upaya pengobatan sendiri dapat menyebabkan kecacatan.
Gangguan peredaran darah
Gangguan peredaran darah - perubahan yang terbentuk sebagai akibat dari perubahan volume dan sifat darah dalam pembuluh darah atau dari perdarahan. Penyakit ini memiliki karakter umum dan lokal. Penyakit ini berkembang dari iskemia, emboli, trombosis dan perdarahan. Sirkulasi darah yang terganggu dapat dicatat di bagian mana pun dari tubuh manusia, oleh karena itu ada banyak penyebab munculnya penyakit ini.
Etiologi
Penyebab gangguan sirkulasi sangat mirip dalam manifestasinya untuk penyakit jantung iskemik. Seringkali faktor pemicu adalah pengendapan komponen lemak di dinding pembuluh darah. Dengan akumulasi besar lemak-lemak ini, pelanggaran aliran darah melalui pembuluh dicatat. Proses ini menyebabkan penyumbatan arteri, penampilan aneurisma, dan kadang-kadang pecahnya dinding.
Secara kondisional, dokter berbagi semua penyebab gangguan sirkulasi darah pada kelompok-kelompok berikut:
- kompresi;
- traumatis;
- vasospastik;
- berdasarkan tumor;
- oklusal.
Paling sering, patologi didiagnosis pada orang dengan hipertensi, diabetes, gagal ginjal dan penyakit lainnya. Juga, pelanggaran dalam sirkulasi darah sering dimanifestasikan dari luka tembus, gangguan pembuluh darah, aneurisma dan fenomena Raynaud.
Mempelajari penyakit, dokter harus menentukan dengan tepat di mana pelanggaran itu berada. Jika gangguan sirkulasi disebabkan pada anggota badan, maka, kemungkinan besar, alasannya adalah indikator berikut:
- kerusakan arteri;
- plak kolesterol;
- gumpalan darah;
- kejang arteri.
Seringkali diprovokasi oleh penyakit-penyakit khas penyakit:
Gangguan sirkulasi ekstremitas bawah berkembang dengan pengaruh faktor-faktor tertentu - nikotin, alkohol, kelebihan berat badan, usia tua, stres, diabetes, genetika, kegagalan metabolisme lipid. Penyebab transportasi darah yang buruk melalui kaki memiliki karakteristik yang sama. Penyakit ini berkembang dengan cara yang sama seperti di tempat lain, dari kerusakan pada struktur arteri, pengurangan lumen pembuluh darah karena munculnya plak, radang dinding arteri dan kejang.
Etiologi kecelakaan serebrovaskular terletak pada perkembangan aterosklerosis dan hipertensi. Peningkatan tekanan yang tajam mempengaruhi struktur arteri dan dapat memicu ruptur, yang menyebabkan hematoma intraserebral. Juga berkontribusi pada perkembangan penyakit dapat kerusakan mekanis pada tengkorak, osteochondrosis tulang belakang leher, skoliosis.
Faktor-faktor berikut juga berfungsi sebagai faktor pemicu untuk pelanggaran sirkulasi serebral:
- kelelahan konstan;
- stres;
- stres fisik;
- diabetes mellitus;
- penggunaan kontrasepsi;
- kelebihan berat badan;
- penggunaan nikotin dan alkohol.
Banyak penyakit bermanifestasi pada anak perempuan selama kehamilan, ketika tubuh berubah secara signifikan, hormon terganggu dan organ perlu diatur ulang untuk pekerjaan baru. Selama periode ini, pelanggaran sirkulasi uteroplasenta dapat dideteksi pada wanita. Proses berkembang dengan latar belakang penurunan pertukaran, endokrin, transportasi, fungsi pelindung dan lainnya dari plasenta. Karena patologi ini, insufisiensi plasenta berkembang, yang berkontribusi terhadap gangguan metabolisme antara organ ibu dan janin.
Klasifikasi
Untuk memudahkan dokter dalam menentukan etiologi penyakit, mereka menurunkan jenis gangguan sirkulasi akut yang umum dalam sistem kardiovaskular:
- koagulasi intravaskular diseminata;
- kondisi kejut;
- kebanyakan arteri;
- gumpalan darah;
- kebanyakan vena;
- anemia akut atau bentuk patologi kronis.
Pelanggaran lokal terhadap sirkulasi vena dimanifestasikan dalam jenis berikut:
- trombosis;
- iskemia;
- serangan jantung;
- emboli;
- stasis darah;
- kebanyakan vena;
- kebanyakan di arteri;
- perdarahan dan perdarahan.
Juga, dokter memberikan klasifikasi umum penyakit:
- gangguan akut - memanifestasikan dirinya dengan tajam dalam dua jenis - stroke hemoragik atau iskemik;
- kronis - terbentuk secara bertahap dari serangan akut, dimanifestasikan dalam kelelahan cepat, sakit kepala, dan berputar-putar di kepala;
- sirkulasi serebral transien - ditandai dengan mati rasa pada bagian wajah atau tubuh, kejang epilepsi, gangguan bicara, kelemahan pada tungkai, sindrom nyeri, mual.
Simtomatologi
Gejala umum penyakit ini termasuk serangan rasa sakit, perubahan rona jari, munculnya borok, sianosis, pembengkakan pembuluh darah dan area di sekitarnya, kelelahan, pingsan, dan banyak lagi. Setiap orang yang pernah mengalami masalah seperti itu berulang kali mengeluh kepada dokter tentang manifestasi tersebut.
Jika Anda membongkar penyakit di lokasi lesi dan gejalanya, sirkulasi otak pada tahap pertama tidak memanifestasikan dirinya. Tanda tidak akan mengganggu pasien sampai ada suplai darah yang kuat ke otak. Selain itu, pasien mulai menunjukkan gejala gangguan sirkulasi berikut:
- sindrom nyeri;
- gangguan koordinasi dan fungsi visual;
- kebisingan di kepala;
- penurunan tingkat kinerja;
- insomnia;
- pelanggaran kualitas fungsi memori otak;
- mati rasa pada wajah dan anggota badan;
- kegagalan dalam alat bicara.
Jika sirkulasi darah terganggu pada tungkai dan lengan, maka pasien memiliki ketimpangan yang parah dengan rasa sakit, serta hilangnya sensitivitas. Suhu anggota badan sering sedikit berkurang. Seseorang mungkin terganggu oleh perasaan berat, kelemahan dan kram yang konstan.
Diagnostik
Dalam praktik medis, banyak teknik dan teknik yang digunakan untuk menentukan penyebab pelanggaran sirkulasi darah tepi (PNMK). Dokter meresepkan pemeriksaan instrumental pasien:
- Pemeriksaan vaskular dupleks ultrasonografi;
- phlebography kontras selektif;
- skintigrafi;
- tomografi.
Untuk menetapkan faktor-faktor yang memicu pelanggaran sirkulasi darah pada ekstremitas bawah, dokter memeriksa keberadaan patologi vaskular, serta mengenali semua tanda, adanya patologi lain, kondisi umum, alergi, dll, untuk membuat anamnesis. Untuk diagnosis yang akurat, penelitian ditugaskan dengan metode laboratorium:
- tes darah total dan gula;
- koagulogram;
- profil lipid.
Dalam pemeriksaan pasien masih perlu mengidentifikasi fungsi jantung. Untuk melakukan ini, pasien diperiksa menggunakan elektrokardiogram, ekokardiografi, fonokardiografi.
Untuk menentukan fungsionalitas sistem kardiovaskular setepat mungkin, pasien diperiksa dengan olahraga, dengan menahan nafas dan dengan tes ortostatik.
Perawatan
Gejala dan pengobatan sirkulasi darah saling terkait. Sampai dokter mengetahui penyakit apa yang termasuk semua gejala, tidak mungkin meresepkan terapi.
Hasil perawatan terbaik adalah pada pasien yang patologinya didiagnosis pada tahap awal dan terapi dimulai tepat waktu. Dalam menghilangkan penyakit, dokter menggunakan metode medis dan operasional. Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, maka bisa disembuhkan dengan revisi cara hidup, keseimbangan nutrisi dan olahraga.
Pengobatan gangguan sirkulasi darah diberikan kepada pasien sesuai dengan skema ini:
- penghapusan akar penyebabnya;
- peningkatan kontraktilitas miokard;
- penyesuaian hemodinamik intrakardiak;
- meningkatkan kinerja jantung;
- terapi oksigen.
Metode pengobatan ditentukan secara eksklusif setelah sumber patologi telah diidentifikasi. Jika ada pelanggaran sirkulasi darah pada ekstremitas bawah, maka pasien harus menggunakan terapi obat. Dokter meresepkan obat untuk meningkatkan tonus pembuluh darah dan struktur kapiler. Obat-obatan semacam itu dapat mengatasi tujuan-tujuan tersebut:
- venotonik;
- flebotropik;
- limfotonik;
- angioprotektor;
- pil homeopati.
Untuk terapi tambahan, dokter meresepkan antikoagulan dan obat nonsteroid antiinflamasi, dan hirudoterapi juga digunakan.
Jika perlu, pasien diberikan perawatan operasi - angioplasti atau operasi terbuka. Angioplasti dilakukan dengan beberapa tusukan di pangkal paha, kateter kecil dengan balon dimasukkan ke dalam arteri. Ketika tabung mencapai lokasi penyumbatan, balon khusus mengembang, yang meningkatkan lumen di arteri itu sendiri dan aliran darah dikembalikan. Stent khusus dipasang di lokasi yang terluka, yang merupakan tindakan pencegahan untuk penyempitan berulang. Prosedur yang sama dapat dilakukan dengan kekalahan dari seluruh tubuh.
Pencegahan
Agar tidak memicu pelanggaran terhadap sirkulasi tulang belakang atau penyumbatan pembuluh darah di bagian lain dari tubuh, dokter merekomendasikan untuk mengamati aturan pencegahan sederhana:
- untuk orang-orang dengan pekerjaan menetap, disarankan untuk secara teratur terlibat dalam aktivitas fisik ringan. Olahraga dalam kehidupan seseorang seharusnya tidak hanya di malam hari, tetapi di siang hari. Orang dengan gaya hidup yang tidak bergerak perlu dialihkan dari pekerjaan setiap beberapa jam dan melakukan beberapa latihan untuk meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh. Berkat tindakan seperti itu, kerja otak juga meningkat;
- Penting untuk mempertahankan kategori berat badan normal untuk pria dan wanita. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyesuaikan makanan, menambah diet sayuran segar, buah-buahan, ikan, produk susu. Lebih baik untuk mengecualikan dari menu makanan asap, makanan berlemak, produk ragi, jumlah permen yang berlebihan;
- merokok dan alkohol merupakan kontraindikasi;
- penggunaan obat-obatan selama kehamilan, untuk meningkatkan sirkulasi darah plasenta.
Dimungkinkan juga untuk mencegah penyakit dengan merawat sistem kardiovaskular, pengobatan penyakit menular dan patologi lainnya.
Gangguan peredaran darah
Informasi umum
Kesehatan tubuh tergantung pada keadaan sistem peredaran darah. Pelanggaran suplai darah ke organ tubuh menyebabkan fakta bahwa jaringan tidak bisa mendapatkan jumlah nutrisi, oksigen yang diperlukan. Akibatnya, seseorang memperlambat metabolisme, dan hipoksia berkembang. Selain itu, ada penurunan metabolisme. Hipoksia berkembang - kadar oksigen rendah dalam tubuh atau organ dan jaringan individu. Ini dapat menyebabkan penyakit serius. Akibatnya, kesehatan organisme secara keseluruhan tergantung pada keadaan sistem peredaran darah.
Gangguan peredaran darah
Menyediakan aliran darah adalah proses kompleks yang tergantung pada fungsi jantung, integritas pembuluh darah. Bergantung pada lokasi, sirkulasi darah mungkin:
Gangguan umum dapat terjadi dalam tubuh sebagai akibat gangguan jantung, perubahan sifat fisikokimia darah. Pelanggaran sirkulasi darah dan getah bening disebabkan oleh kerusakan struktural dan fungsional pada tempat tidur vaskular di salah satu bagiannya - di satu organ, bagian dari organ atau bagian tubuh.
Penyakit apa yang menyebabkan gangguan peredaran darah
Perlu dipahami bahwa pembagian gangguan peredaran darah menjadi umum dan lokal agak kondisional, karena dalam aspek mengurangi tekanan arteri di aorta, suplai darah ke korteks ginjal berkurang. Yang, pada gilirannya, mengaktifkan sistem renin-angiotensin dan menyebabkan peningkatan tekanan.
Gangguan peredaran darah lokal adalah konsekuensi dari gangguan umum. Dengan kebanyakan vena umum, trombosis ekstremitas bawah sering berkembang.
Infark miokard adalah penyebab pertama gagal jantung, dan perdarahan sebagai proses lokal dapat menyebabkan anemia akut umum.
Gangguan peredaran darah umum:
kebanyakan arteri umum;
anemia (akut atau kronis);
Hiperemia arteri adalah peningkatan jumlah sel darah (eritrosit), kadang-kadang dikombinasikan dengan peningkatan volume darah yang bersirkulasi. Prosesnya relatif jarang: ketika mendaki ke ketinggian, di penghuni tempat-tempat pegunungan, pada orang dengan kelainan paru-paru, serta pada bayi baru lahir. Gejalanya mungkin sebagai berikut:
Kemerahan pada kulit;
meningkatkan tekanan darah.
Yang paling penting adalah kebanyakan arteri pada penyakit Vacaise (polycythemia vera) - penyakit di mana ada hiperproduksi sel darah merah.
Kebanyakan vena umum
Salah satu jenis gangguan peredaran darah yang paling umum adalah kebanyakan vena umum. Ini adalah manifestasi klinis dan morfologis penyakit jantung paru.
Dalam patogenesis kebanyakan vena umum, tiga faktor utama berperan:
Pelanggaran aktivitas jantung;
kerusakan dada.
Gangguan jantung atau gagal jantung mungkin berhubungan dengan kelainan jantung bawaan dan bawaan. Alasan lainnya mungkin:
Penyakit radang jantung (miokarditis, endokarditis);
kardiosklerosis berbagai etiologi (aterosklerotik, pasca infark);
Penyakit paru disertai dengan penurunan volume pembuluh darah sirkulasi paru:
Pneumosclerosis dari berbagai etiologi;
pneumonia non spesifik spesifik;
Ketika cedera dada, dan juga pleura dan diafragma, ada pelanggaran pengisapan dada:
kelainan bentuk dada.
Kebanyakan vena akut adalah manifestasi dari sindrom gagal jantung akut dan hipoksia. Mungkin ada beberapa alasan, yaitu:
emboli paru;
semua jenis asfiksia.
Sebagai hasil dari hipoksia, penghalang histohematogen dapat rusak, dan permeabilitas kapiler meningkat. Selain itu, dalam jaringan diamati:
stasis di kapiler.
Perubahan distrofik dan nekrotik muncul pada organ parenkim.
Penyebab kebanyakan vena paru-paru adalah gagal jantung ventrikel kiri. Kebanyakan vena akut menyebabkan perluasan kapiler alveolar, yang disertai dengan edema paru. Perdarahan intraveal juga dapat terjadi.
Anemia umum
Tergantung pada etiologi dan patogenesis, ada:
Anemia akut umum terjadi dengan kehilangan banyak darah, karena penurunan volume darah yang bersirkulasi (BCC) dalam sirkulasi umum dalam waktu singkat.
Penyebab anemia akut:
Cedera dengan kerusakan pada organ, jaringan, pembuluh darah;
pecah spontan dari pembuluh darah besar atau penyakit;
pecahnya organ yang sakit (kehamilan ektopik, tuberkulosis paru, tukak lambung).
Gejala penyakit ini dinyatakan:
sering nadi lemah;
tekanan darah rendah.
Pasien meninggal karena syok hipovolemik.
Anemia kronis (anemia) adalah penurunan jumlah sel darah merah dan / atau kadar hemoglobin dalam satuan volume darah. Total volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh tidak berubah. Penyebab anemia kronis umum:
penyakit pada organ pembentuk darah (anemia);
infeksi (TBC, sifilis);
parasit (infestasi cacing);
keracunan eksogen (keracunan timbal, benzena, karbon monoksida);
keracunan endogen (keracunan dengan produk metabolisme nitrogen).
Manifestasi klinis dari penyakit ini:
Tes darah untuk anemia menunjukkan penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan kadar hemoglobin.
Penebalan dan penipisan darah
Penebalan darah ditandai oleh penurunan kadar air dan beberapa elektrolit dalam darah tepi. Akibatnya, viskositas darah meningkat, sifat reologi berubah, dan jumlah sel per satuan volume meningkat secara relatif. Pembekuan darah berkembang dengan hilangnya sejumlah besar cairan. Alasannya mungkin sangat berbeda:
bentuk disentri yang parah;
keracunan dengan zat beracun;
Pengencer darah (hidremia) adalah peningkatan jumlah air dalam darah tepi manusia. Jarang diamati pada pasien dengan:
ketika mengkompensasi BCC oleh plasma dan pengganti darah setelah kehilangan darah;
dalam beberapa kasus, resusitasi dan perawatan intensif, jika dokter untuk detoksifikasi menyuntikkan sejumlah besar cairan intravena.
Sindrom Koagulasi Intravaskular Diseminasi
Sindrom DIC ditandai oleh pembentukan luas gumpalan darah kecil dalam mikrovaskatur seluruh organisme. Bersama-sama dengan ketidakmampuan darah menyebabkan beberapa perdarahan masif. Penyakit ini membutuhkan diagnosis dini dan perawatan segera. Ini didasarkan pada diskoordinasi fungsi sistem koagulasi dan antikoagulasi darah yang bertanggung jawab untuk hemostasis.
Kemungkinan penyebab DIC:
Infeksi (infeksi jamur; sepsis meningokokus, riketsia);
viremia berat (demam berdarah);
infeksi neonatal atau intrauterin;
penyakit ginekologis (solusio plasenta, emboli cairan ketuban);
penyakit hati (sirosis);
intervensi bedah dengan sirkulasi darah buatan;
Banyaknya gumpalan darah pada pembuluh darah mikro pada sindrom DIC mengakibatkan gangguan perfusi jaringan dengan akumulasi asam laktat di dalamnya dan perkembangan iskemia, serta pembentukan infark mikro dalam organ tubuh.
Syok adalah kondisi klinis yang dikaitkan dengan penurunan curah jantung yang efektif, gangguan autoregulasi sistem mikrosirkulasi. Ditandai dengan penurunan suplai darah ke jaringan, yang mengarah pada perubahan destruktif pada organ internal. Ada beberapa jenis syok berikut ini:
Gangguan peredaran darah lokal
Gangguan peredaran darah lokal mungkin sebagai berikut:
Kebanyakan arteri lokal (hiperemia arteri) - peningkatan aliran darah arteri ke organ atau jaringan. Spesialis menyoroti hipertensi:
Contoh nyata dari hiperemia arterial fisiologis dapat berupa cat yang memalukan pada wajah, bercak-bercak merah muda merah pada kulit di tempat iritasi termal atau mekanik.
Hiperemia angioedema diamati pada kelainan vasomotor dan ditandai oleh percepatan aliran darah tidak hanya dalam fungsi normal, tetapi juga pada pembukaan kapiler cadangan. Kulit dan selaput lendir menjadi merah, sedikit bengkak, hangat atau panas saat disentuh. Biasanya hiperemia ini berlalu dengan cepat, tanpa meninggalkan bekas pada tubuh.
Hiperemia kolateral terjadi dalam kondisi penutupan arteri utama oleh plak aterosklerotik. Darah yang mengalir mengalir di sepanjang kolateral, yang dalam kasus ini mengembang. Yang sangat penting dalam pengembangan hiperemia arteri kolateral adalah tingkat penutupan pembuluh darah utama dan tingkat tekanan darah.
Hiperemia postanemic berkembang dalam kasus-kasus akumulasi cairan di rongga, menyebabkan iskemia. Pembuluh-pembuluh dari jaringan yang sebelumnya tidak memiliki darah secara dramatis mengembang dan meluap dengan darah. Bahaya hiperemia arteri adalah pembuluh darah yang meluap dapat pecah dan menyebabkan perdarahan dan pendarahan. Anemia otak dapat terjadi.
Vakum hiperemia berkembang karena penurunan tekanan barometrik. Contoh dari kebanyakan seperti itu adalah hiperemia kulit di bawah tindakan kaleng medis. Hiperemia inflamasi adalah salah satu tanda klinis paling penting dari setiap peradangan.
Kebanyakan vena lokal
Hiperemia vena berkembang dengan melanggar aliran darah vena dari organ atau bagian tubuh. Para ahli membedakan hipertensi:
kompresi hiperemia vena;
hiperemia vena kolateral.
Stasis darah adalah perlambatan, hingga penghentian total aliran darah di pembuluh mikrovaskatur di kapiler. Stasis darah dapat mendahului:
kebanyakan vena (stagnant stasis);
Stasis darah ditandai dengan menghentikan darah di kapiler dan venula dengan pelebaran lumen dan menempelkan sel darah merah ke dalam kolom homogen (ini membedakan stasis dari hiperemia vena). Hemolisis dan pembekuan darah tidak terjadi.
Stasis diamati pada penyakit-penyakit berikut:
- krisis angioedema (hipertensi, aterosklerosis);
- bentuk peradangan akut;
- penyakit virus (flu, campak).
Korteks serebral sensitif terhadap gangguan peredaran darah dan hipoksia. Stasis dapat menyebabkan mikro infark. Stasis luas dalam fokus peradangan membawa serta bahaya perkembangan nekrosis jaringan, yang secara fundamental dapat mengubah arah proses peradangan.
Pendarahan
Pendarahan disebut keluarnya darah dari lumen pembuluh darah atau rongga jantung. Jika darah dituangkan ke lingkungan, maka mereka berbicara tentang pendarahan eksternal, jika di rongga tubuh - tentang pendarahan internal. Contoh-contoh pendarahan luar dapat:
perdarahan dari hidung;
ekskresi darah dengan feses.
Dalam kasus perdarahan internal, darah dapat menumpuk di rongga perikardial, pleura, rongga perut. Pendarahan adalah jenis perdarahan tertentu. Penyebab perdarahan (perdarahan) dapat pecah, korosi, dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah. Perdarahan dibedakan:
Trombosis adalah pembekuan darah intravital di lumen pembuluh darah, di rongga jantung, atau hilangnya massa padat dari darah. Bundel darah yang dihasilkan disebut trombus. Selain sistem koagulasi, ada sistem yang mengatur regulasi hemostasis: keadaan cairan darah dalam aliran darah dalam kondisi normal. Berdasarkan hal ini, trombosis adalah manifestasi dari disregulasi sistem hemostatik.
Faktor-faktor yang mempengaruhi trombosis:
- kerusakan pada endotel pembuluh darah;
- perubahan aliran darah;
- perubahan sifat fisikokimia darah.
Penyebab trombosis dapat:
- Infeksi;
- tumor ganas;
- periode pasca operasi;
- penyakit pada sistem kardiovaskular.
Lokalisasi trombosis menentukan pengobatan selanjutnya, ada trombosis:
- arteri;
- hangat;
- vena (tromboflebitis, flebotrombosis).
Trombosis tidak selalu memiliki manifestasi tertentu. Gejala terjadi jika gumpalan darah tumbuh dalam ukuran dan naik di atas kaki bagian bawah (ini dapat menyebabkan pembengkakan dan rasa sakit di kaki).
Gangguan peredaran darah
Fungsi yang tepat dari tubuh manusia secara langsung tergantung pada keadaan umum sistem peredaran darah. Jika karena alasan apa pun sirkulasi darah organ terganggu, jaringan tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang diperlukan, akibatnya hipoksia berkembang dan proses metabolisme melambat, yang mengarah pada munculnya berbagai penyakit.
Gangguan peredaran darah adalah kondisi spesifik dari sistem kardiovaskular di mana ia tidak dapat menyediakan organ dan jaringan dengan pasokan darah yang memadai. Memastikan aliran darah normal adalah proses yang agak rumit, tergantung pada integritas jaringan pembuluh darah, fungsi jantung yang tepat, dan keseimbangan yang tepat antara kedua sistem.
Gangguan peredaran darah, gagal jantung, dekompensasi, gangguan peredaran darah - konsep-konsep ini benar-benar identik dan membawa makna yang cukup luas, yang merujuk tidak hanya pada pelanggaran fungsi kontraktil miokardium, tetapi juga pada perubahan patologis yang terjadi pada pinggiran yang sebagian besar menentukan kondisi pasien.
Sistem peredaran darah secara konvensional dibagi menjadi perifer dan sentral.
Patologi sistem sirkulasi pusat disebabkan oleh gangguan dalam pekerjaan jantung atau pembuluh darah besar.
Patologi dalam sistem sirkulasi perifer, dimanifestasikan oleh bentuk dasar seperti:
- suplai darah abnormal;
- gangguan sifat reologi darah;
- gangguan permeabilitas pembuluh darah.
Mereka membedakan gangguan peredaran darah akut dan kronis.
Penyebab penyakit
Alokasikan sejumlah alasan yang cukup yang dapat secara signifikan mempengaruhi keadaan sistem kardiovaskular dan menyebabkan berbagai gangguan peredaran darah. Secara konvensional, semua alasan dibagi menjadi lima kelompok:
- kompresi;
- traumatis;
- vasospastik;
- terkait dengan terjadinya tumor;
- oklusal.
Seringkali, kelainan peredaran darah terjadi pada orang dengan penyakit tertentu, seperti hipertensi, diabetes, gagal ginjal, dll.
Kondisi untuk pengembangan gangguan peredaran darah, sebagai suatu peraturan, adalah penetrasi luka, kelainan pembuluh darah, aneurisma, fenomena Raynaud.
Perawatan kelainan peredaran darah secara langsung tergantung pada penentuan penyebab yang berhubungan langsung dengannya.
Gejala gangguan peredaran darah
Manifestasi klinis dari penyakit ini memiliki derajat keparahan yang bervariasi, mulai dari praklinis, bentuk laten, ketika gejala gangguan peredaran darah dengan jelas menampakkan diri mereka sendiri hanya setelah berolahraga, hingga gejala yang nyata pada tingkat gangguan sistem peredaran darah yang parah.
Ada tiga derajat manifestasi klinis:
- Tahap pertama ditandai dengan tidak adanya gejala saat istirahat. Gejala patologi muncul hanya setelah berolahraga. Seseorang memiliki sesak nafas, takikardia, jantung berdebar, bahkan setelah beban yang sedemikian rupa sehingga pasien dapat dengan mudah mengatasinya;
- pada tahap kedua, manifestasi klinis patologi diekspresikan secara moderat, dan dengan pengobatan dan kepatuhan terhadap rejimen, mereka dengan cepat menghilang. Dispnea, pembesaran hati, edema, asites dan lainnya, gejala yang jelas, berkurang di bawah pengaruh terapi, tetapi jangan hilang sepenuhnya;
- pada tahap ketiga, gejala-gejala gangguan peredaran darah diekspresikan dengan sangat jelas dan distrofi serta kelelahan parah pada pasien bergabung dengan mereka. Pada tahap ini, terapi sangat tidak efektif dan ada pertanyaan tentang perawatan bedah.
Gejala utama gangguan peredaran darah adalah rasa sakit, kesemutan atau mati rasa pada jari, perubahan warna kulit ujung jari, sesak napas, borok non-penyembuhan, sianosis, kelelahan parah, pusing, pingsan, sakit tulang dada, tekanan darah rendah atau tinggi, penyembuhan luka yang buruk.
Jenis gangguan peredaran darah
Gangguan peredaran darah akut biasanya merupakan hasil dari lesi kardiovaskular, tetapi juga dapat terjadi dengan latar belakang penyakit sistem saraf pusat, gangguan metabolisme yang mendalam, penyakit endokrin, dan kondisi patologis lainnya. Biasanya, gangguan akut sirkulasi darah berkembang sebagai akibat dari kekurangan kardiovaskular akut atau sebagai hasil dekompensasi simultan dari sistem pembuluh darah dan fungsi miokard.
Sirkulasi darah terganggu kronis berkembang secara bertahap dengan latar belakang penurunan diameter pembuluh, sampai penyumbatan lengkap mereka. Penyakit yang melemahkan dapat memengaruhi berbagai pembuluh darah besar, tetapi kepentingan khusus melekat pada kekalahan pembuluh darah ekstremitas bawah, karena inilah penyebab yang dapat menyebabkan perkembangan nekrosis. Umum untuk semua kondisi patologis adalah perkembangan insufisiensi arteri kronis, yang dimanifestasikan oleh sindrom iskemik.
Diagnosis dan pengobatan gangguan peredaran darah
Diagnosis gangguan peredaran darah meliputi sejumlah metode penelitian instrumen dan laboratorium. Untuk diagnosis, adanya penyakit vaskular dan adanya keluhan khas pasien. Metode pemeriksaan laboratorium meliputi tes darah - umum, koagulogram, gula, lipidogram. Metode instrumental yang digunakan seperti MRI, pemindaian dupleks. Wajib untuk memeriksa ahli okul, yang memungkinkan untuk menentukan tanda-tanda angiopati dan melakukan studi neuropsikologis untuk mengidentifikasi gangguan kognitif.
Pengobatan gangguan peredaran darah dimulai dengan definisi dan pengobatan penyebab yang terkait dengannya. Semua teknik terapi dibagi menjadi konservatif dan operasional. Gangguan sirkulasi pada tahap pertama tidak begitu sulit disembuhkan, setelah menggunakan terapi yang memadai, dan kadang-kadang hanya mengubah gaya hidup Anda, hal utama adalah tidak mengabaikan manifestasi klinis dan memulai terapi tepat waktu. Diet sehat, diet rendah garam dan lemak dan tinggi vitamin E dan omega-3, olahraga teratur, menghindari kebiasaan buruk dalam kombinasi dengan obat-obatan esensial akan memiliki efek efektif pada penyakit.
Perawatan kelainan peredaran darah akut seringkali terdiri dari metode operasi yang bertujuan mengembalikan permeabilitas pembuluh darah - embolektomi, plasti arteri, prostetik, dan bedah bypass vaskular. Operasi revaskularisasi tidak langsung, yang bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi agunan dan mengkompensasi sirkulasi tungkai, banyak digunakan. Indikasi untuk intervensi bedah segera adalah tromboflebitis vena superfisial, tromboflebitis dengan gejala abses, trombosis akut pada vena utama panggul dan ekstremitas.
Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan ilmiah atau saran medis profesional.
Gangguan peredaran darah
Gangguan peredaran darah menyebut kondisi patologis, akut atau kronis, berdasarkan pada perubahan sifat reologi dan volume darah yang bersirkulasi atau alirannya dari tempat tidur vaskular.
Gangguan aliran darah memiliki karakter umum dan lokal, dan juga berfungsi sebagai respons adaptif tubuh terhadap perubahan kondisi fungsi. Fenomena ini merupakan dasar untuk pengembangan patologi darurat, seperti stroke, serangan jantung pada organ dalam.
Penyakit yang ditandai oleh gejala:
- tromboemboli arteri pulmonalis (PE);
- trombosis dan tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
- serangan jantung paru-paru, ginjal, jantung;
- stroke;
- guncangan berbagai etiologi;
- Sindrom DIC.
Karena klasifikasi gangguan peredaran darah sangat banyak, daftar kemungkinan penyakit tidak lengkap dan hanya mencakup patologi yang paling umum dan berbahaya.
Dalam tubuh manusia, sistem aliran darah adalah urutan tertutup pembuluh darah di mana darah membawa oksigen dan nutrisi ke jaringan, membersihkan produk metabolisme dan karbon dioksida. Ada dua lingkaran aliran darah, yang dimulai di ventrikel dan berakhir di atrium.
Sirkulasi sistemik dimulai di ventrikel kiri, dari mana darah dilepaskan ke aorta selama sistol jantung (kontraksi).
Itu penting! Gangguan peredaran darah - patologi yang terjadi dalam kehidupan sehari-hari dan dipicu oleh penyakit paru dan jantung. Gangguan akut terjadi akibat trombosis, emboli, perdarahan. Penting untuk mengenali gejala penyakit untuk pengiriman perawatan medis yang cepat.
Darah vena dari atrium kanan memasuki ventrikel, dari tempat itu dilepaskan ke batang paru-paru. Ini dibagi menjadi arteri paru kanan dan kiri. Kedua pembuluh ini adalah satu-satunya arteri dalam tubuh yang dilalui oleh aliran darah vena. Bagian vena dari sirkulasi paru-paru (ICC) juga secara berurutan membesar menjadi 4 vena paru-paru, yang jatuh ke atrium kiri dan membawa darah arteri.
Tugas utama ICC adalah untuk memperkaya aliran darah dengan oksigen menggunakan pertukaran gas di paru-paru.
Dengan pelanggaran sirkulasi darah, bahkan sementara, dalam kehidupan, semua orang menghadapi. Kebanyakan arteri umum fisiologis (hiperemia) diamati dengan aktivitas fisik yang tinggi. Lokal ditemukan dengan peningkatan suhu tubuh secara lokal, pekerjaan kelompok otot tertentu dan manifestasi emosi. Wajah memerah atau muka ungu saat marah adalah manifestasi dari hiperemia arteri lokal.
Mempertimbangkan gangguan patologis aliran darah, perhitungan yang paling ketat dilakukan dengan jumlah serangan jantung dan stroke. Sehubungan dengan peningkatan jumlah tekanan dalam kehidupan sehari-hari, adanya kebiasaan buruk, jumlah patologi berbahaya telah meningkat. Infark miokard dan stroke "diremajakan", patologi terjadi pada populasi usia kerja yang berusia 40-50 tahun.
Iskemia pembuluh pada ekstremitas bawah juga berlaku untuk penyakit yang mempengaruhi hampir seluruh populasi setelah 50 tahun. Berat di kaki setelah hari kerja, ketidakmampuan berjalan jarak jauh dan rasa sakit pada otot betis sudah biasa bagi banyak orang.
Situasi akut seperti perdarahan, syok, sindrom koagulasi intravaskular diseminata - komplikasi operasi, cedera masif, karena peningkatan kualitas perawatan medis, nosologi seperti itu jarang terjadi.
Gangguan peredaran darah meliputi proses patologis berikut:
- hiperemia (hiperemia);
- iskemia (anemia);
- berdarah;
- trombosis;
- emboli;
- kaget
Setiap jenis pelanggaran dibagi menjadi beberapa subclass. Kebanyakan adalah arteri dan vena, umum dan lokal, akut dan kronis.
Prinsip patogenetik iskemia dibagi menjadi:
- obstruktif (dari penyumbatan lumen pembuluh);
- angiospastik (karena kejang pembuluh darah);
- kompresi (dari kompresi eksternal);
- redistribusi.
Pendarahan memiliki banyak klasifikasi untuk berbagai parameter. Dengan melihat kapal yang rusak mereka adalah:
Menurut mekanisme kerusakan pada dinding vaskular:
- setelah pecah;
- pendarahan yang arogan;
- perdarahan karena peningkatan penetrasi eritrosit melalui dinding pembuluh darah (diapedelic).
Sehubungan dengan lingkungan:
Trombosis adalah pembekuan darah intravital di lumen pembuluh darah. Klasifikasi yang paling penting dari patologi ini adalah karena perkembangannya:
- karena cedera (metode fisiologis);
- patologi sistem koagulasi;
- karena dehidrasi dan pembekuan darah.
Emboli adalah penyumbatan pembuluh oleh fragmen jaringan tubuh, yang menyebabkan pembatasan aliran darah di area tertentu. Menurut asal, emboli berlemak, berhubungan dengan platelet karena pemisahan gumpalan darah, metastasis, udara, gas, cairan ketuban, dan benda asing.
Tergantung pada jenis gangguan sirkulasi tertentu, penyebab yang menyebabkannya beragam. Hiperemia arteri lokal terjadi pada 6 mekanisme:
- karena pelanggaran persarafan pembuluh darah;
- setelah eliminasi iskemia secara tiba-tiba, sebagai reaksi kompensasi;
- dengan penurunan tekanan lokal yang tajam (contoh klasik adalah kemerahan pada kulit setelah memasang kaleng medis);
- peradangan, karena kebanyakan adalah salah satu tanda wajibnya;
- dengan penyumbatan arteri utama dan pengembangan kolateral;
- jika ada pirau patologis antara arteri dan vena, lebih sering dengan cedera.
Hiperemia arteri umum terjadi ketika pletora sejati (polisitemia). Kondisi ini menyiratkan peningkatan jumlah sel darah per satuan volume, jauh di atas normal. Dalam patologi ini, kulit memerah, terutama perubahan yang terlihat pada wajah.
Penyebab kebanyakan kronis vena kronis terletak pada gagal jantung kongestif, ketika fungsi pemompaan jantung tidak dapat memastikan hemodinamik normal. Penyakit paling umum yang menyebabkannya termasuk:
- kardiosklerosis pasca infark;
- miokarditis (radang otot jantung);
- bronkitis kronis;
- emfisema;
- asma bronkial.
Hiperemia vena lokal terjadi ketika pembuluh darah diperas dari luar oleh tumor atau perban, penyumbatan lumen vaskular oleh embolus, atau adanya aliran darah kolateral. Jika ada sirosis hati, darah tidak mengalir melalui vena hepatika karena kompresi oleh kelenjar mereka, tetapi mengalir melalui cavas atau anastomosis porto-kaval. Secara klinis, ini dimanifestasikan oleh perluasan vena dinding perut anterior dan kerongkongan.
Etiologi iskemia sudah tercermin dalam klasifikasinya. Secara umum, iskemia terjadi ketika, untuk satu unit waktu, tubuh menerima lebih sedikit darah daripada yang dibutuhkan. Dengan iskemia jangka panjang, hipoksia jaringan tubuh berkembang. Jika anemia terjadi setelah trombosis, embolisme - mengembangkan serangan jantung pada organ dalam, termasuk stroke iskemik.
Kejutan dalam pengertian klasik adalah kondisi yang berkembang tajam di mana volume darah tidak sesuai dengan aliran darah. Penyebab patologi adalah cedera parah, pendarahan, luka bakar. Syok berkembang setelah gigitan serangga, pengenalan obat-obatan tertentu, dan penyakit menular dengan toksikosis atau dehidrasi parah.
Penyebab dari kondisi patologis yang tersisa sudah ditunjukkan dalam klasifikasi dan kurang signifikan secara klinis dan praktis.
Ada beberapa kondisi dan penyakit yang meningkatkan kemungkinan gangguan peredaran darah. Ini termasuk:
- stenosis aterosklerosis arteri koroner dan otak;
- gangguan pembekuan darah, baik hiper dan hipokagulasi, mengancam jiwa;
- cedera tulang tubular (kemungkinan emboli lemak);
- minum kontrasepsi oral dan merokok meningkatkan risiko emboli paru;
- penyakit paru-paru kronis;
- sirosis hati;
- tromboflebitis pada vena tungkai.
Saran medis Untuk mencegah komplikasi, Anda harus secara teratur menjalani pemeriksaan oleh spesialis medis dan mengikuti rekomendasi dokter.
Penyakit paling berbahaya, gejalanya perlu diketahui oleh semua orang - infark miokard, stroke, PE, dan syok. Gambaran klinis infark serebral meliputi:
- kehilangan kesadaran (gejala tidak permanen);
- kurangnya koordinasi gerakan;
- kelemahan pada tungkai atas atau bawah;
- bicara kabur, kadang-kadang benar-benar hilang;
- asimetri lipatan nasolabial;
- ketika diminta menjulurkan lidah, ia menyimpang ke kanan atau kiri;
- sakit kepala parah;
- kemungkinan peningkatan tekanan darah selama pengukurannya.
Gejalanya tergantung pada bagian otak mana yang terlibat dalam proses patologis dan seberapa luas lesi itu.
Tanda-tanda khas serangan jantung meliputi:
- rasa terbakar di belakang sternum selama lebih dari 7 menit, yang tidak berkurang dengan asupan nitrogliserin berulang;
- takut akan kematian dan perasaan mati lemas;
- dengan perkembangan syok kardiogenik - hilangnya kesadaran, keringat dingin.
Ada bentuk atipikal dari patologi ini, ketika pasien mengeluh sakit perut yang parah, sakit kepala yang menyiksa, dan kadang-kadang tidak membuat keluhan.
Emboli paru bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan manifestasi tergantung pada kaliber pembuluh darah yang rusak. Jika cabang trunk diblokir, kematian terjadi secara instan. Ketika emboli cabang kecil muncul tanda-tanda seperti:
- seorang pria meraih tenggorokannya dan terengah-engah, merasakan serangan mati lemas;
- sianosis (sianosis) pada wajah dan bagian atas tubuh, hingga rona besi cor, dengan cepat terwujud;
- semua perubahan terjadi secara instan, di tengah kesejahteraan lengkap.
Dengan bantuan tepat waktu, pasien dapat diselamatkan.
Syok dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, denyut nadi pada arteri utama teraba dengan susah payah atau tidak ada sama sekali. Saat mengukur tekanan darah, indeks sistolik tidak melebihi 90 mm Hg. Seni
Jika ada perdarahan eksternal, mengenali itu tidak sulit. Dengan kehilangan darah arteri, darah menyembur di bawah tekanan dan memiliki warna merah terang. Ketika vena - ceri darah, warna gelap dan intensitas aliran kurang. Dengan kehilangan darah internal, Anda dapat melihat pucat pasien, jika terus berlanjut - syok hemoragik mungkin terjadi.
Pada gejala pertama infark miokard atau stroke, tim ambulans harus dipanggil. Anda sebaiknya tidak mencoba menghilangkan penyakit sendiri, karena keterlambatan layak untuk dijalani.
Jika ada nyeri dada, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Jika tidak ada efek, ulangi tindakan. Diizinkan tidak lebih dari 3 tablet. Sebelum ambulans tiba, perlu untuk memberikan udara segar dan melepaskan pasien dari pakaian yang membatasi. Tidak perlu memberikan obat yang menurunkan tekanan darah (BP), karena kadang-kadang mempersulit terapi lebih lanjut.
Dalam kasus pelanggaran akut sirkulasi serebral, pasien ditempatkan pada permukaan horizontal dengan ujung kepala terangkat 30 cm.
Dalam kasus stroke dengan peningkatan BP, Anda dapat memberikan pasien obat antihipertensi yang biasa (jika ia telah mengambil sebelumnya) atau memberikan suntikan magnesia 40 ml intramuskuler.
Dalam kasus perdarahan vena, perban bertekanan diterapkan di bawah lokasi cedera. Jika ada kehilangan darah arteri - memaksakan tourniquet. Di musim panas, waktu maksimum penerapannya adalah 1,5 jam, di musim dingin - satu jam.
Dengan sensasi yang tidak menyenangkan atau perasaan terjepit di belakang tulang dada, munculnya sesak napas saat aktivitas, hubungi terapis atau ahli jantung. Jika kaki terasa lelah, ada pembengkakan atau vena terlihat - Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular.
Dalam kasus gangguan sirkulasi akut, rawat inap wajib diperlukan.
Jika ada keluhan pada bagian sistem kardiovaskular, pemeriksaan elektrokardiografi dan ultrasonografi (ultrasonografi) jantung diperlukan.
Dalam kasus infark miokard, lakukan tes tambahan:
- tingkat ALT, AST dan CK darah;
- kandungan troponin-T, fraksi enzim ini khusus untuk kerusakan otot jantung.
Dalam kasus ambiguitas gambar dengan bentuk infark atipikal, USG perut dan computed tomography (CT) kepala dilakukan. Metode terakhir digunakan dalam diagnosis dan analisis diferensial stroke.
Untuk mendiagnosis patensi vena ekstremitas bawah digunakan ultrasonografi, angiografi.
Pengobatan gangguan peredaran darah akut dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis. Dalam pengobatan serangan jantung dan stroke gunakan kelompok-kelompok obat:
- agen trombolitik (enzim alteplaza, urostreptokinase). Jika mereka digunakan dalam 2 jam pertama setelah timbulnya gejala, penghilangan total pelanggaran adalah mungkin;
- dalam kasus serangan jantung, penting untuk menghentikan sindrom nyeri. Untuk ini, analgesik narkotika digunakan: Morfin, Omnopon;
- agen antiplatelet dan antikoagulan mencegah darah dari penebalan dan meningkatkan sifat reologi. Gunakan Clopidogrel, Absiximab;
- Statin digunakan untuk memerangi dislipidemia. Atorvastatin, Rosuvastatin mengurangi laju pembentukan plak aterosklerotik.
Pada periode rehabilitasi, pasien dengan stroke diberi resep obat yang meningkatkan metabolisme sel neuron. Ini termasuk Actovegin, Cerebrolysin dan Glycine.
Untuk mencegah pelanggaran sirkulasi darah, Anda harus menjalani gaya hidup sehat. Nutrisi yang tepat diperkaya dengan vitamin, penolakan makanan berlemak dan digoreng akan menjaga dinding pembuluh darah bersih untuk waktu yang lama. Olahraga teratur yang teratur itu penting. Berjalan dan jogging akan berhasil.
Setelah 40 tahun, pemeriksaan pencegahan oleh seorang ahli jantung diperlukan. Dianjurkan untuk mengambil seperti yang ditentukan oleh agen antiplatelet dan statin dokter.
Jika terapi dimulai tepat waktu, konsekuensi kesehatan yang serius dapat dihindari.
Dengan infark miokard yang berkembang, komplikasi berikut mungkin terjadi:
- pecahnya dinding jantung karena nekrosis;
- pembentukan aneurisma jantung akut dan kronis;
- syok kardiogenik;
- edema paru;
- irama jantung dan gangguan konduksi.
Dengan hasil yang baik, bekas luka pasca infark terbentuk, tetapi jika luasnya besar, itu akan mengancam perkembangan gagal jantung kronis di masa depan.
Stroke menyebabkan paresis dan kelumpuhan semua anggota badan dan setengah dari tubuh. Seseorang mungkin kehilangan pidatonya atau berbicara tidak dapat dipahami. Karena kelumpuhan otot-otot mengunyah, pasien tidak dapat makan secara normal. Sebagai aturan, setelah perawatan, defisit neurologis berkurang, tetapi efek residual tidak hilang.
Serangan jantung pada organ lain berakhir dengan nekrosis jaringan, kadang-kadang disertai nanahnya.
Tergantung pada sejauh mana proses patologis, prognosis bervariasi. Dengan gangguan peredaran darah yang didiagnosis tepat waktu dan perawatan tepat waktu pasien dapat menghemat.
Ada kasus-kasus ketika penyakit berkembang dengan kecepatan kilat dan akhir yang mematikan tidak bisa dihindari.
Kunjungan tepat waktu ke ahli jantung atau dokter umum dan menerima terapi antiplatelet dianggap sebagai tindakan untuk mencegah gangguan peredaran darah.