Apa itu stroke mikro, penyebabnya, gejala, pengobatan dan pemulihannya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu stroke mikro, bagaimana ia berbeda dari stroke yang luas, bagaimana mencegahnya, mengidentifikasi tanda-tanda pertama dalam waktu dan memulai perawatan yang diperlukan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.

Stroke mikro adalah istilah yang agak kondisional, yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral, di mana bagian otak mengalami kelaparan oksigen dan mati atau menjadi nekrotik. Prinsip dari setiap stroke atau aliran darah otak sederhana - ada penyumbatan atau kejang pembuluh yang memberi makan jaringan otak, sel-sel otak mati, dan seseorang kehilangan fungsi yang bertanggung jawab atas bagian otak yang meninggal (bicara, mendengar, penglihatan, gerakan otot yang terkontrol).

Perbedaan utama dari stroke mikro sudah bisa dilihat dari istilah itu sendiri - "mikro", atau kecil. Dengan jenis gangguan sirkulasi serebral ini, arteri kecil yang memberi makan jaringan otak terpengaruh, itulah sebabnya jumlah jaringan otak yang jauh lebih kecil terbunuh dibandingkan dengan stroke yang luas.

Konsekuensi dari lesi mikroskopis seperti itu jauh lebih sedikit, seseorang dapat hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi bicara, pendengaran atau gerakan yang hilang, tetapi ini membutuhkan cadangan tubuh yang sangat baik dan kerja yang gigih pada diri sendiri.

Insidiousness utama dari micro-stroke terdiri dari gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari micro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu dimulainya langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Biasanya, seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan pengobatan stroke apa pun. Namun, dokter dengan spesialisasi apa pun dapat menjadi dokter pertama yang kepadanya pasien dengan mikro-stroke berubah, tergantung pada sifat keluhan pasien - sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan jantung, dan sebagainya.

Penyebab stroke mikro

Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab utama segala jenis stroke adalah beberapa jenis penghambat aliran darah yang membawa nutrisi dan oksigen ke sel-sel otak. Secara konvensional, penyebab hambatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Kejang pembuluh darah. Gambaran ini paling sering terlihat pada orang dengan tekanan darah yang terus meningkat - hipertensi arteri. Namun, stroke juga dapat terjadi pada orang sehat sempurna dengan tekanan normal yang terus-menerus karena stres, minum obat-obatan tertentu, dehidrasi, syok, dan sebagainya. Lonjakan tajam dalam tekanan pada pasien-pasien ini dapat menyebabkan stroke mikro dan gangguan sirkulasi jenis otak lainnya.
2. Oklusi vaskular. Pelanggaran lumen pembuluh menghambat aliran darah - oksigen terjadi kelaparan jaringan. Penyumbatan pembuluh dapat terjadi plak aterosklerotik atau kolesterol, trombus, gelembung gas, lebih jarang - skrining bakteri, metastasis atau benda asing.
3. Pecahnya wadah makanan. Stroke yang terbentuk dengan cara ini disebut hemoragik. Darah yang telah mengalir keluar dari kapal, tidak hanya tidak mencapai "tujuan", tetapi juga menembus jaringan di sekitarnya, memperburuk kekalahan. Penyebab pecahnya pembuluh darah bisa berupa lonjakan tekanan, aterosklerosis pembuluh darah, cedera kepala, pelanggaran aliran keluar vena dari kepala - misalnya, upaya untuk mati lemas.

Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit

Pengobatan modern telah dengan jelas mengidentifikasi pasien yang kesehatan dan gaya hidupnya secara signifikan meningkatkan risiko gangguan peredaran darah otak:

• Orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, terutama gangguan irama jantung dan hipertensi arteri.
• Aterosklerosis pembuluh darah - pengendapan garam kolesterol pada lapisan dalam pembuluh darah - pembentukan plak.
• Gangguan pembekuan darah turunan dan didapat - sindrom antifosfolipid, polisitemia, defek faktor Leiden, dan sebagainya.
• Obesitas dan makan banyak makanan berlemak dan manis.
• Diabetes.
• Merokok dan minum alkohol dalam dosis tinggi.
• Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi oleh wanita.
• Periode menopause pada wanita, terutama dengan latar belakang sindrom menopause yang parah.
• Stroke dan serangan jantung di masa lalu.
• Predisposisi herediter dan sejarah keluarga.
• Gaya hidup menetap - terutama pasien tempat tidur.
• Kelelahan kronis, stres, tekanan emosional.

Gejala stroke mikro

Pada bagian ini kami akan mencoba untuk menggambarkan sedini mungkin tanda-tanda pertama dari stroke mikro, sehingga pembaca dapat mengasumsikan perkembangan penyakit pada dirinya sendiri atau orang lain.

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

• Sakit kepala parah. Seperti sakit kepala terjadi atau meningkat cukup tajam, tidak dihilangkan dengan pil konvensional dan tidak lewat setelah tidur atau istirahat.
• Mati rasa pada wajah, anggota badan, lidah. Di hadapan stroke, sering terlihat bahwa pasien memiliki sudut mulut, bibir menggantung dan mata tertutup.
• Disfungsi analisis sensitif - pendengaran, penciuman dan penglihatan. Pasien mungkin mengeluh tentang kelap-kelip "lingkaran" atau "lalat", ketidakjelasan struktur, bintik-bintik putih dan gelap, tinitus, distorsi atau hilangnya penciuman.
• Gangguan bicara - lidah pasien menjadi kusut, bicara menjadi kabur. Sayangnya, pasien seperti itu sering dirujuk ke kategori "pemabuk", jadi bantu mereka mulai diberikan jauh kemudian.
• Mati rasa atau "gagal" total pada lengan atau kaki. Mikro-stroke lebih ditandai oleh mati rasa jari dan tangan, kelemahan otot, genting, dan gaya berjalan tidak stabil.
• Gejala umum seperti kecemasan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, pusing, perasaan panik dan takut dapat ditambahkan ke gejala khas ini.

Gejala-gejala ini mungkin hadir dalam ukuran yang sama, atau seseorang akan menonjol. Dalam kasus apa pun, sakit kepala yang tidak berkurang dengan obat konvensional, mati rasa dan penolakan anggota badan atau lidah, terutama terhadap latar belakang tekanan darah tinggi adalah alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf.

Penting untuk memahami beberapa kesulitan dalam mendefinisikan konsep. Gejala-gejala ini berhak disebut stroke mikro jika gejala-gejala neurologis seperti itu bertahan selama sehari atau lebih. Apa pun yang berlangsung hingga 24 jam dikaitkan dengan gangguan transien akut sirkulasi serebral, atau TIA, serangan iskemik sementara. Bahkan, garis antara semua konsep ini sangat tipis dan lebih didasarkan pada konsekuensi jangka panjang - yaitu, satu atau gejala neurologis lainnya akan tetap ada setelah 24 jam atau tidak.

Diagnostik

"Standar emas" dari setiap pelanggaran sirkulasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, otak. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara terperinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga sepersekian milimeter - fokus lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.

Tetapi MRI adalah metode penelitian yang langka, tidak dapat diakses, dan sangat mahal, dan sangat sulit dan tidak praktis untuk melaksanakannya secara darurat untuk setiap pasien dengan sakit kepala. Itulah sebabnya ada sejumlah tes indikatif, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai kebutuhan metode penelitian ini untuk pasien tertentu:

1. Pemeriksaan seorang ahli saraf dengan melakukan tes neurologis khusus untuk menilai stabilitas pasien, keadaan ototnya, refleks, pupil.
2. Mengukur tekanan dan kadar kolesterol - semakin tinggi angka-angka ini, semakin tinggi risiko stroke.
3. Penentuan pembekuan darah - di hadapan kecenderungan tertentu untuk meningkatkan pembekuan - hiperkoagulasi - risiko pembekuan darah di pembuluh otak lebih tinggi.

Diagnosis awal stroke di rumah

Saya ingin memberikan perhatian khusus pada diagnosis pra-medis lesi otak iskemik. Tanda-tanda pertama dari stroke mikro tidak selalu muncul di lembaga medis, itu terjadi lebih sering di tempat kerja, di jalan atau di lingkaran keluarga. Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

• Tersenyumlah Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
• Pidato - Anda harus meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
• Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemiliknya sama sekali.

Dengan kesederhanaan yang tampak, tes ini sangat efektif dan telah menyelamatkan hidup dan kesehatan banyak orang.

Metode pengobatan

Idealnya, tanda-tanda pertama gangguan sirkulasi otak telah menjadi dalih untuk memulai terapi, tetapi ini sangat jarang. Dengan adanya gejala stroke mikro yang kabur, perawatan jarang dimulai sebelum hari sejak awal.

Obat utama untuk pengobatan gangguan sirkulasi serebral adalah:

• Obat trombolitik - kelompok obat ini mengalahkan gumpalan darah di jantung - melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh (streptokinase, urokinase, alteplase, dan lain-lain). Tetapi efek terapi trombolitik dapat diperoleh hanya dalam waktu 72 jam sejak dimulainya trombosis, tetapi dengan stroke hemoragik, obat-obatan seperti itu akan membunuh pasien. Penting untuk mengetahui dengan jelas jenis stroke apa yang harus Anda lawan.
• Antikoagulan - kelompok obat yang bertujuan mencegah pembekuan darah dan pembentukan gumpalan darah - heparin dan analog dengan berat molekul rendah (fragmin, fraxiparin, dan lainnya).
• Disagreganty - berarti mencegah "merobohkan" sel darah: aspirin, clopidogrel, dipyridamole, dan sebagainya.
• Obat-obat diuretik, khususnya manitol - secara selektif menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak, mencegah komplikasi yang lebih parah - memasukkan jaringan otak yang bengkak ke dalam foramen oksipital.
• Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "estrenny", dan terapi konstan yang dipilih secara khusus pada periode pemulihan.
• Neuroprotektor - sekelompok besar obat-obatan dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak selama fase pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropik, dan sebagainya.

Jenis obat, kombinasinya, dan pengobatan yang diresepkan hanya oleh dokter.

Pada tahap pemulihan, langkah-langkah rehabilitasi sangat penting - latihan fisioterapi, prosedur air, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi wicara dan ahli terapi rehabilitasi, diet terapeutik, dan perawatan resor-sanatorium. Semakin gigih dan bekerja keras pasien, semakin cepat fungsi otak yang hilang akan kembali kepadanya dan berbicara, mendengar, melihat, kekuatan otot akan dikembalikan.

Sangat penting untuk menjalani perawatan yang ditentukan oleh dokter, untuk mengambil obat untuk tekanan, agen antiplatelet. Anda harus mengikuti diet, berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga, cukup tidur dan banyak berjalan.

Prognosis penyakit

Efek stroke mikro tergantung pada usia pasien, kondisi awalnya, diameter pembuluh darah yang terkena dan volume jaringan otak yang telah mati, serta kecepatan di mana pengobatan dimulai dan kualitas rehabilitasi.

Stroke mikro paling sering menyiratkan pemulihan penuh kesehatan dan kualitas hidup pasien, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko kambuhnya episode gangguan peredaran darah di masa depan. Menurut statistik, pada sekitar 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik berulang terjadi dalam setahun.

Itulah sebabnya jaminan kesehatan dan kualitas hidup - tindakan keras untuk mencegah penyakit, karena setiap episode selanjutnya berlangsung semakin sulit.

Microstroke - gejala dan tanda pertama, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan

Stroke mikro adalah kerusakan otak yang terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Tidak ada hal seperti itu dalam pengobatan resmi. Atau, itu bisa disebut "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)".

Sebagai akibat dari stroke mikro, kerusakan ringan pada struktur otak terjadi. Karena cedera ini sangat ringan, gangguan terkait stroke tidak bertahan lama. Adalah mungkin untuk menetapkan fakta perdarahan titik kecil di otak hanya sebagai hasil dari otopsi.

Apa penyakitnya, sebagaimana dimanifestasikan pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan metode pengobatan - kemudian dalam artikel.

Apa itu stroke mikro?

Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat gumpalan darah atau penyempitan tajam (iskemik) pembuluh darah kecil. Karena gangguan suplai darah, lesi titik berkembang di jaringan otak. Karena proses patologis melibatkan area yang sangat kecil dari struktur, tidak ada pelanggaran karakteristik stroke "klasik".

Stroke mikro tidak dapat diperlakukan sebagai stroke kecil. Konsep dalam kedokteran ini ada di bawah diagnosis kelainan aliran darah serebral transien (PNMK), yang berarti tidak berfungsinya fungsi genesis pembuluh darah otak yang terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala neurologis serebral atau fokal (serta stroke), tetapi terjadi secara terpisah atau di bawah pengaruh pengobatan selama 24 pertama. jam

Mekanisme stroke mikro adalah:

1. Ada peningkatan tajam dalam tekanan di salah satu area otak, atau pembuluh tersumbat dengan trombus.
2. Sirkulasi darah normal terganggu, sel-sel di daerah yang terkena mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
3. Kondisi seperti itu dapat berlangsung selama sekitar enam jam, jika selama periode ini sirkulasi darah dikembalikan ke volume sebelumnya, dan jaringan otak juga dapat pulih.
4. Jika kondisi patologis berlangsung lebih lama, sel-sel mati, nekrosis berkembang, dan area yang terkena stroke menjadi lebih besar.

Insidiousness utama dari micro-stroke terdiri dari gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari micro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu dimulainya langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Penyebab

Daftar fenomena yang menyebabkan terjadinya stroke mikro agak "standar", berlaku untuk banyak penyakit pada sistem kardiovaskular:

• makan berlebihan;
• obesitas;
• penyalahgunaan alkohol;
• pekerjaan menetap dan hypodynamia konstan;
• sering kelelahan, stres;
• merokok;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• ekologi yang buruk;
• operasi jantung yang ditunda (misalnya, penggantian katup);
• sejumlah besar lemak hewani dalam makanan sehari-hari;
• kondisi iklim dingin yang konstan (memicu peningkatan tekanan darah);
• perubahan mendadak dari kondisi iklim dan cuaca yang biasa.

Berikan stroke mikro dan beberapa penyakit:

• Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
• Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
• Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
• Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
• Cacat jantung bawaan;
• Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
• Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
• Trombosis;
• Aritmia - dalam kasus gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak);
• Masalah onkologis;
• Penyakit hipertensi dengan gejala-gejala cerahnya menaungi semua tanda stroke mikro;
• Apnea (berhenti bernapas saat tidur selama 10 detik atau lebih).

Faktor risiko

Faktor risiko termasuk orang dengan:

• beban saraf konstan dalam pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian;
• lesi aterosklerotik pembuluh serebral, arteri karotis dan vertebra;
• penyakit jantung, terutama disertai aritmia, kelainan katup;
• hipertensi dan hipertensi simptomatik;
• diabetes;
• vaskulitis alergi autoimun;
• osteochondrosis berat, hernia di tulang belakang leher dengan kompresi pembuluh;
• tumor yang berkecambah, metastasis kecil hematogen;
• cedera kepala yang diderita oleh gegar otak;
• patologi pembuluh darah bawaan.

Gejala stroke mikro pada orang dewasa

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

Pada stroke mikro, gejala tidak selalu ditandai oleh spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan mereka atas perubahan tekanan atmosfer, perubahan cuaca, tekanan fisik atau psikososial, dan kelelahan kronis. Tanda-tanda pertama stroke mikro adalah:

• pusing;
• penampilan "terbang" di depan mata;
• sakit kepala dengan berbagai intensitas;
• kelemahan umum dan rasa tidak enak;
• mual

Gejala utama meliputi:

• Mati rasa pada wajah dan anggota badan;
• Pusing dan sakit kepala hebat yang tiba-tiba;
• Peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• Kehilangan koordinasi, masalah saat berjalan atau menjaga keseimbangan;
• Hipersensitif terhadap cahaya terang dan suara keras.

Mungkin juga ada gejala tambahan:

• Kelemahan umum - perasaan kebodohan, kelemahan, kantuk;
• Mungkin, tetapi tidak harus, kehilangan kesadaran jangka pendek;
• Gangguan penglihatan singkat;
• Masalah dengan berbicara, kesulitan dalam pengucapan dan pemahaman berbicara.

Sejumlah tanda stroke mikro (asimetri, gangguan penglihatan...) akan tergantung pada area otak yang terkena. Jika belahan kiri menderita - gejalanya ditampilkan di sisi kanan tubuh. Begitu juga sebaliknya.

Kehilangan memori adalah salah satu gejala stroke mikro yang paling menonjol. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan otak. Jika seseorang tidak memiliki stroke iskemik atau hemoragik penuh, pemulihan memori terjadi dalam 5-6 jam.

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama stroke mikro pada seseorang?

Tanda-tanda dan gejala pertama dari stroke mikro bervariasi pada rentang yang luas, yang tergantung pada diameter dan lokasi pembuluh arteri yang terkena, serta pada mekanisme perkembangan kelainan (trombus, embolus, kejang, kompresi, gangguan sirkulasi serebral, dll.).

Dalam beberapa kasus, seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia menderita stroke mikro, misalnya, pusing, sakit kepala, mati rasa dan kesemutan di tangannya selama beberapa detik, pandangan kabur, kelemahan otot mungkin merupakan tanda-tanda serangan iskemik sementara.

Gejala stroke dan stroke mikro sangat mirip, namun serangan stroke mikro berlangsung dari 5 menit hingga sehari, lebih buruk diekspresikan.

Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

• Tersenyumlah Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
• Pidato - Anda harus meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
• Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemiliknya sama sekali.

Bahkan jika hanya beberapa gejala stroke mikro yang tercantum di atas ditemukan pada pasien, sangat penting untuk memanggil ambulans. Perawatan yang tepat selama hari pertama secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Pertolongan pertama

Peningkatan cepat pada stroke mikro seharusnya tidak menyesatkan bagi yang hadir.

• Cobalah menanam atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
• Cari tahu nomor telepon kerabat dan hubungi mereka.
• Jika memungkinkan, oleskan pilek ke kepala.
• Buka kerah ketat, dasi, ikat pinggang, ikat pinggang.
• Jika Anda muntah, putar kepala korban ke samping.
• Pastikan untuk memanggil ambulans.

Konsekuensi

Sangat sering, setelah gangguan transien sirkulasi serebral, tidak ada efek nyata yang diamati. Tetapi beberapa orang memiliki efek stroke mikro sebagai berikut:

• gangguan memori
• konsentrasi berkurang
• linglung
• lekas marah,
• keadaan tertekan
• menangis atau sebaliknya agresivitas.

Diagnostik

Setelah Anda dikunjungi oleh semua gejala stroke mikro di atas, Anda harus pergi ke janji dengan dokter yang akan mengirim Anda untuk pemeriksaan untuk menentukan keadaan jantung dan pembuluh darah. Studi-studi ini harus mencakup:

• Diagnosis resonansi magnetik
• Tomografi terkomputasi
• Angiografi.
• Sonografi Doppler.
• Ekokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Hitung darah terperinci.

Jika gejala stroke mikro terjadi, seorang dokter harus dipanggil. Harus diingat bahwa tanda-tanda ini dapat menunjukkan stroke fokal besar atau infark miokard. Perawatan utama akan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan lengkap (terutama pada orang muda) untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah jangka pendek di otak.

Perawatan dan pemulihan

Setibanya di rumah sakit, dokter meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium dan radiologis untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Sebagai aturan, stroke mikro terdeteksi pada MRI, di mana area gelap jaringan otak yang rusak terlihat jelas.

Obat-obatan

Rejimen pengobatan lebih lanjut:

• agen untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah dan proses metabolisme dalam pembuluh darah (angioprotektor): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• obat vasodilator: Instenon, Xanthineol nicotinate, Pentoxifylline;
• obat untuk meningkatkan metabolisme: Mexicor, Actovegin;
• sarana untuk mengurangi kemampuan sel darah merah untuk membentuk bekuan darah dalam pembuluh darah (agen antiplatelet): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
• obat-obatan untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitamin aids (quadvit, decamevit, corvitol) memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta berkontribusi pada peningkatan fungsi otak. Obat-obatan ini harus diminum secara teratur 1 - 2 - 3 kali sehari setelah makan selama 1 bulan, maka Anda perlu istirahat sejenak selama 1 - 2 minggu, dan kemudian melanjutkan minum.

Hal ini diperlukan untuk mengobati stroke mikro hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Perawatan di rumah adalah memberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan spesialis. Pasien harus berbaring, sedikit mengangkat kepalanya, untuk menenangkannya, karena panik hanya memperburuk perjalanan serangan, untuk memastikan akses oksigen.

Rehabilitasi setelah stroke mikro

Pemulihan pasien setelah stroke mikro paling baik dilakukan di rumah. Program rehabilitasi minimum non-narkoba komprehensif terdiri dari:

• menghilangkan situasi stres;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• terapi diet, koreksi nutrisi, melawan obesitas;
• obat herbal;
• terapi fisik dan pijat, olahraga teratur;
• prosedur fisioterapi, perawatan air dan panas, klimatoterapi;
• metode pengobatan dan rehabilitasi non-tradisional lainnya (akupunktur, yoga, hirudoterapi, dll.).

Setelah stroke mikro, pasien dilarang makan makanan asin, berlemak, dan pedas, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit secara umum. Nutrisi pasien harus kalori tinggi, mengandung sejumlah besar vitamin (kalium dan magnesium), yang diperlukan untuk normalisasi sistem kardiovaskular.

Proyeksi untuk pemulihan setelah stroke mikro bergantung pada penyebabnya:

• Jika ada di permukaan (kelebihan berat badan, stres), maka pemindahan provokator akan menjadi pencegahan terbaik untuk kambuh dan komplikasi;
• Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, skema sedang dikembangkan untuk pengobatannya.

Pencegahan

Metode untuk mencegah stroke mikro pada usia berapa pun meliputi:

1. Kontrol tekanan darah adalah yang paling penting dari sejumlah tindakan pencegahan. Penyebab utama stroke mikro adalah tekanan darah tinggi, atau lompatan yang tajam;
2. Penolakan dari kebiasaan buruk membantu secara signifikan mengurangi risiko penyakit;
3. Nutrisi yang tepat, tidak kondusif untuk obesitas, juga di antara langkah-langkah pencegahan;
4. Latihan moderat yang terus menerus tidak hanya akan membantu tubuh menjadi kuat dan bugar, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pembuluh darah otak;
5. Mengurangi faktor stres dan tidur yang sehat adalah kunci sukses lain dalam pencegahan stroke mikro.

Stroke mikro adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengganggu kinerja otak, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyulitkan kehidupan. Penting untuk mengobati penyakit yang disajikan segera, agar tidak membuat tubuh Anda terkena berbagai komplikasi.

Cara menghilangkan konsekuensi dari stroke ringan

Manifestasi dan konsekuensi dari stroke ringan

Mini-stroke ditandai dengan manifestasi klinis yang sama dengan stroke. Melalui kejang pembuluh darah atau plak aterosklerotik adalah penutupan arteri yang memberi makan otak. Pada saat yang sama, seseorang mengalami sakit kepala yang parah, kelemahan umum dan kelemahan pada tungkai (sebagai aturan, di satu sisi - kanan atau kiri). Korban mungkin memelintir wajahnya, memiliki masalah dengan menelan dan berbicara, serta koordinasi gerakan.

Jika gejala-gejala ini menunjukkan kerusakan pada jaringan saraf yang bertahan, dan pemeriksaan otak pada tomograf mencatat nekrosis (sekarat) dari jaringan individu, maka ini adalah tanda yang jelas dari stroke. Tetapi jika arteri terbuka dalam satu atau dua hari, pasokan darah sebagian atau seluruhnya pulih, maka kita dapat mengatakan bahwa orang tersebut menderita stroke mini, yaitu. serangan iskemik transien.

Jika serangan iskemik telah terjadi, dan bukan stroke, ini tidak berarti Anda bisa menghela napas lega dan tenang. Perlu untuk menghilangkan bahkan gejala kecil untuk menghindari masalah besar.

Mini-stroke - alasan perawatan

Terlepas dari kenyataan bahwa tanda-tanda mini-stroke yang terlihat dan tak terbantahkan berlalu dengan relatif cepat, Anda harus mengamati orang yang memindahkannya dengan hati-hati, mencatat bahkan sedikit perubahan dalam penampilan, jiwa, dan perilaku. Ini harus dilakukan karena mini-stroke berarti risiko tinggi stroke dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Dan stroke mini berulang dapat memicu penurunan kemampuan mental, dan ini juga merupakan alasan untuk perawatan serius.

Menghilangkan efek mini-stroke

Terapi obat-obatan. Untuk menghilangkan efek stroke-mini, dokter meresepkan terapi obat, yang melibatkan penggunaan wajib vasodilator, angioprotektor, agen antiplatelet, nootropics. Obat-obatan ini meningkatkan sirkulasi, termasuk. mikrosirkulasi, darah dalam tubuh, mempercepat proses metabolisme, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, meningkatkan nada dan kekuatan dinding pembuluh darah, mengurangi risiko pembekuan darah, tidak memungkinkan trombosit menempel ke dinding pembuluh darah. Selain itu, obat-obatan yang diresepkan oleh dokter meningkatkan daya tahan sel-sel otak terhadap efek negatif dan kerja otak secara keseluruhan. Agar fungsi otak pulih sepenuhnya, sangat penting untuk mengobati stroke mini. Dan paling lambat 3 jam setelah serangan. Setelah 6 jam, terapi obat mungkin tidak efektif.

Terapi rehabilitasi komprehensif. Jenis terapi ini melibatkan beberapa prosedur sekaligus:
- akupresur;
- akupunktur;
- hirudoterapi (pengobatan dengan lintah);
- latihan terapi;
- penerimaan teh herbal, dll.

Orang yang menderita stroke ringan dikirim oleh dokter untuk secara konsisten menjalani prosedur ini. Akibatnya, perubahan positif terjadi pada tubuh pasien: suplai darah ke otak dan perjalanan impuls saraf meningkat, tingkat kolesterol "jahat" dalam darah berkurang, pembuluh dibersihkan, dinding pembuluh darah menjadi lebih kuat, aliran darah dinormalisasi. Selain itu, ada penurunan nyata dalam viskositas darah dan pembekuan darah.

Penghapusan situasi stres. Dokter mengatakan bahwa mini-stroke dapat terjadi lagi, dan tidak terlalu jauh sebelum stroke jika seseorang sedang stres, yaitu kesal, khawatir, khawatir, kesal. Lingkungan pasien harus memberinya suasana yang tenang, dijiwai dengan perhatian dan perhatian. Dalam kombinasi dengan obat-obatan dan terapi kompleks, ini akan membantunya dengan cepat menghilangkan efek dari stroke-mini.

Tanda-tanda mini stroke

Tanda-tanda khas stroke pada wanita - gejala stroke wanita berbeda dari yang pria, foto

Stroke - penyakit dengan "wajah wanita". Ini adalah "kemuliaan" dalam stroke: di antara orang dewasa, ini adalah penyakit otak yang paling umum.

Dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi risikonya. Angka-angka menyedihkan: setiap tahun stroke mempengaruhi 0,1 hingga 0,4% dari populasi.

Variasi dalam persepuluh persen tergantung pada negara tempat tinggal.

Ada negara-negara yang lebih makmur, dengan 0,1 persen yang sama. Dan ada yang melebihi rata-rata 0,4%. Akan lebih jelas jika Anda memberi angka lain: stroke, sebagai penyebab kematian, ada di posisi ke-3.

Dia adalah pemimpin dalam disabilitas yang tidak perlu. Stroke dikatakan menyelinap diam-diam, dan memberikan pukulan langsung. Dan tidak selalu mungkin untuk menahan pukulan seperti itu dan pulih darinya.

Tentang gejala dan tanda-tanda penyakit secara umum

Kita masing-masing harus belajar tidak hanya untuk melihat kerabat, teman, kolega, dan kenalan kita. Sudah saatnya untuk dapat melihat bahwa seseorang tidak nyaman. Jangan mengabaikan, menabrak sesuatu yang aneh dalam perilaku, dan menjaga.

Terutama jika seseorang telah melewati garis khatulistiwa.

Hampir selalu, stroke "memberi petunjuk" tentang penampilannya dengan membingungkan kesadaran korban yang dipilih. Terkadang selamanya terlihat oleh mata telanjang: sekali kehilangan kesadaran, setelah beberapa saat - sedetik. Dan tidak ada alasan yang jelas.

Terlihat, mungkin juga tidak. Tetapi dimulainya suplai darah ke otak sudah diberikan. Dan jika orang yang hipertensi, perokok berat, penderita diabetes, mengalami obesitas, memiliki masalah dengan sistem kardiovaskular, ini adalah alasan untuk bereaksi tajam terhadap hilangnya kesadaran. Bahkan jangka pendek.

Tidak adil untuk menelepon, mengingat tentang stroke, hanya memperlakukan wanita lebih dekat.

Pria juga menderita, dan mati, karena penyakit ini. Tetapi statistik, yang, seperti diketahui, menyimpan catatan ketat, memberikan gambaran berikut. semakin banyak tanda-tanda stroke pada wanita muda.

Atypicality tanda-tanda serangan pada wanita

Insidiousness of stroke juga pada kenyataan bahwa gejala-gejala stroke pada wanita sering, pada pandangan pertama, tidak berhubungan dengan gangguan peredaran darah:

• kehilangan kesadaran;
• disorientasi;
• mual;
• cegukan;
• kelemahan tanpa alasan;
• mulut kering;
• sakit kepala;
• napas pendek dan jantung berdebar;
• nafas pendek;
• nyeri dada.

Mengapa wanita berisiko dan lebih mungkin untuk mendiagnosis penyakit?

Saat ini, semakin banyak dokter yang cenderung percaya bahwa perempuanlah yang lebih berisiko. Misalnya pada wanita hamil.

Mereka yang merokok setelah 30 tahun mungkin memiliki peluang yang baik untuk terserang stroke. Ada risiko menggunakan kontrasepsi. Semua 22% di atas meningkatkan risiko stroke pada wanita.

Secara terpisah, harus dikatakan bahwa seorang wanita ditandai oleh perubahan suasana hati, mereka kurang tahan stres, tetapi lebih tidak seimbang. Seorang wanita langka mampu mengatasi masalahnya. Sebaliknya, dia memikirkannya. Semua ini ada di tangan penyakit.

Ciri khas serangan perempuan dan laki-laki dari penyakit ini

Stroke memang memiliki wajah perempuan. Sebelum penyakit menaklukkan seorang wanita, ia tetap membuat peringatan "tembakan di udara": seorang wanita mulai mengalami gejala stroke berikut:

• sakit kepala parah;
• mati rasa pada wajah;
• kelemahan otot wajah;
• mati rasa di satu sisi tubuh; lengan dan kaki;
• ketidakmampuan menggerakkan tangan;
• gangguan bicara hingga ketidakmungkinan berbicara;
• kurangnya pemahaman tentang bicara;
• penglihatan kabur, terutama di satu mata;
• penglihatan ganda;
• pelanggaran koordinasi, hingga jatuh.

Itu menjadi depresi yang jelas. Wajahnya sangat merah, napasnya cepat. Denyut nadi rendah. Kurangnya reaksi murid terhadap cahaya.

Siapa yang ditugaskan USG Doppler dari pembuluh otak dan bagaimana hasilnya ditafsirkan?

Cara mengidentifikasi tanda-tanda pertama

Adalah mungkin dan perlu untuk mengenali tanda-tanda pertama dari stroke pada seorang wanita segera setelah kecurigaan muncul. Tesnya sederhana. Ia bahkan bisa menampung seorang remaja. Berikut adalah beberapa posisi kontrol:

1. Minta pasien untuk tersenyum. Kecemasan bisa langsung berdenyut jika senyumnya bengkok. Ini tidak lagi patuh pada satu sisi tubuh. Karena sudut bibir hanya turun. Tidak bisa lagi naik.
2. Minta nama. mengucapkan nama lengkap, patronimik dan nama keluarga. Jika pasien berkata dengan gagap, perlahan, tidak jelas, seperti pemabuk, maka bantuan segera diperlukan. Dan mendesak.
3. Sarankan secara bersamaan angkat tangan Anda. Stroke tidak akan melakukan ini. Setidaknya satu orang tidak akan mengangkat kedua tangan. Dan tangan itu, yang akan lebih rendah, menandakan bahwa bagian tubuh yang terkena itu terpengaruh.
4. Minta pasien untuk menjulurkan lidah. Jika itu kurva, asimetris, apalagi, itu tenggelam ke satu sisi, maka penundaan itu sangat berbahaya: bantuan medis sangat dibutuhkan.

Foto tersebut menunjukkan tanda-tanda stroke khas pertama pada wanita.

Untuk saat ini perlu memberikan bantuan secara mandiri.

Pertolongan pertama untuk tanda-tanda awal penyakit

Dengan tanda-tanda stroke hemoragik atau iskemik pada wanita, yang utama adalah bertindak secara kompeten dan tanpa panik.

Bahkan itu bisa memberikan pertolongan pertama. yang selalu dikaitkan dengan obat sebagai pasien. Namun, dalam situasi ini, perlu untuk menjadi dokter untuk sementara waktu sebelum spesialis datang.

Dan inilah yang harus dilakukan:

• menurunkan pasien;
• putar kepala Anda ke samping;
• melepaskan (membuka kancing) pakaian yang mengganggu pernapasan;
• pada kepala pasien - handuk yang dibasahi dengan air dingin, lebih baik kompres es, dan daging atau sayuran yang dibekukan dalam freezer akan dilakukan;
• dan yang paling penting - jangan khawatir, jangan pindahkan pasien ke tempat lain.

Prosedur perawatan

Pengobatan stroke: sangat sulit, tetapi selalu ada peluang.

Sebuah peluang muncul ketika pasien diketahui tepat waktu, penuh sesak, sebelum ambulans tiba, tetap tidak bergerak dan dengan kompres dingin di kepalanya.

Dan jika tidak lebih dari 6 jam berlalu dari "serangan" stroke ke penempatan di ruang perawatan intensif, kesempatan untuk berebut meningkat.

Kemudian, di unit perawatan intensif, pasien dengan stroke iskemik akan menerima obat yang melarutkan bekuan darah. Jika stroke hemoragik terjadi, perdarahannya dangkal, Anda mungkin memerlukan intervensi bedah darurat. untuk menghapus hematoma.

Langkah-langkah perawatan yang dipilih harus mengembalikan sebanyak mungkin fungsi otak yang telah hilang sejak saat dampak.

Setelah tindakan darurat tersebut akan mulai pengobatan. Itu tidak akan berumur pendek. Jadi, bagaimanapun, penyakit itu tampak paling berbahaya.

Oleh karena itu, pasien akan mulai mengambil berbagai kelompok obat untuk koreksi sirkulasi darah di pembuluh otak, yang pertama di antaranya adalah cinnarizine dan fezam. Obat-obatan dan suntikan akan banyak.

Namun yang tak kalah penting adalah resep lain - latihan terapi. Mulailah dengan gerakan yang sangat tertutup, pasif pada lengan dan kaki yang lumpuh. Tetapi bahkan gerakan seperti itu sangat penting untuk memulihkan anggota tubuh bagian bawah dan atas. Selain itu, olahraga akan membantu menghindari penyakit radang pada persendian.

Adapun pidato, dan dalam kasus stroke, pelanggarannya terjadi dalam sebagian besar kasus seperti itu, pelajaran terapi wicara khusus akan diperlukan. Dan untuk memimpin mereka akan ada seseorang dari anggota keluarga.

Stroke sangat umum terjadi pada wanita usia lanjut dan lanjut usia. Gejala stroke pada wanita muda membutuhkan peningkatan perhatian.

Harus diingat bahwa penyakit ini selalu lebih mudah untuk dicegah daripada disembuhkan, sehingga sangat penting untuk melakukan pencegahan tepat waktu.

• Wanita mengalami stroke terutama setelah 60 tahun, sedangkan risiko pria muncul setelah 40 tahun
• Sebelumnya diperkirakan bahwa stroke adalah nasib lansia dan wanita lebih jarang daripada pria, dan bahwa setelah 60 tahun risikonya sama untuk pria dan wanita.
• Namun, pada usia 18 - 40 tahun, wanita mulai mengalami stroke lebih sering daripada pria.
• Wanita hamil juga lebih cenderung terserang stroke.
• Wanita muda sering mengabaikan gejala iskemia sementara
• Wanita menderita stroke lebih sulit daripada pria
• Kematian stroke pada wanita lebih tinggi daripada pria
• Persentase yang lebih kecil dari wanita dapat kembali ke ritme kehidupan sebelumnya setelah stroke, pria lebih baik dalam hal itu.
• Tanda-tanda awal stroke "tidak konvensional" pada wanita dapat terjadi lebih sering daripada pada pria.
• Faktor risiko yang terkenal untuk wanita ditambahkan - mengambil kontrasepsi oral, perjalanan patologis kehamilan, nyeri migrain, wanita lebih rentan terhadap trombosis dan komplikasi vaskular.
• Wanita, dengan perubahan suasana hati yang sering, tidak tahan stres, tidak seimbang, dengan kecenderungan untuk mengulangi masalah, lebih rentan terhadap stroke otak.

Pada wanita yang merokok setelah usia 30 tahun, dan menggunakan kontrasepsi, risiko stroke meningkat sebesar 22 persen. Dalam beberapa dekade terakhir, sangat sering kasus stroke iskemik parah yang terkait dengan popularitas metode kontrasepsi ini, seperti kontrasepsi oral (lihat pil KB berbahaya bagi kesehatan wanita).

Pendahulu stroke

Sebagai aturan, stroke tidak terjadi di permukaan tanah. Sebelum stroke, gejala timbulnya suplai darah otak selalu diamati. Beresiko terkena stroke adalah orang-orang: menderita hipertensi, perokok, dengan diabetes, obesitas, dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, dengan kolesterol tinggi. Tanda-tanda tradisional stroke pada wanita:

• Pusing
• Sakit kepala
• Kebisingan di kepala
• Bicara menyebabkan kesulitan
• Peningkatan pelupa, gangguan memori
• Mati rasa pada anggota badan, di wajah
• Pelanggaran koordinasi motorik

Untuk memverifikasi bahwa ini adalah tanda-tanda stroke, Anda dapat melakukan tes sederhana:

• minta untuk tersenyum, jika separuh wajah tidak bergerak - ini adalah stroke
• meminta untuk menjaga lengan Anda terangkat, dengan kelemahan otot itu tidak akan bisa dilakukan
• Mintalah untuk mengulangi frasa sederhana, jika Anda tidak dapat mengulanginya setelah Anda, itu berarti ada masalah dengan artikulasi dan ini adalah serangan akut gangguan sirkulasi darah.
• minta untuk menjulurkan lidah - ujungnya menyimpang ke arah fokus di otak, jika ada stroke

Jika gejala seperti itu terjadi, itu adalah stroke iskemik, gejalanya tidak ambigu dan menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah otak. Semakin cepat perawatan medis darurat diberikan, semakin baik prognosis penyakit serius tersebut. Secara optimal, jika Anda meminta bantuan dalam waktu 2-3 jam setelah serangan dimulai.

Stroke wanita, gejala yang kadang-kadang tidak konvensional pada awal penyakit, sering membuatnya sulit untuk mendiagnosis penyakit secara dini, yang secara signifikan menunda penyediaan perawatan medis yang memadai. Dokter dari University of Michigan memeriksa 470 pasien dengan stroke iskemik, yaitu timbul dari trombosis atau emboli pembuluh darah. Kasus pendarahan otak - stroke hemoragik, tidak dipertimbangkan dalam penelitian ini. Mayoritas responden melaporkan tanda-tanda khas stroke dalam kombinasi dengan beberapa tanda-tanda atipikal, tetapi 4 persen wanita dan 3 persen pria hanya mengalami tanda-tanda stroke "non-tradisional". Mempertimbangkan faktor-faktor lain, para ilmuwan telah menyimpulkan bahwa 42 persen wanita lebih mungkin untuk memiliki setidaknya satu tanda stroke "nontradisional".

Tanda-tanda khas atipikal stroke menurut penelitian ini meliputi:

Baca juga tentang topik:

• Gangguan mental - kebingungan, kehilangan kesadaran, disorientasi
• Gejala neurologis - cegukan, mual, lemah
• Mulut kering
• Rasa sakit yang tajam di wajah atau di satu sisi tubuh
• Sakit kepala
• Detak jantung
• Napas tersengal, kesulitan bernapas
• Nyeri dada

Gejala stroke pada wanita, dan pada pria, terutama tergantung pada bagian otak yang telah terkena. Jika sisi kiri terkena, gejala stroke akan muncul di sisi kanan tubuh. Sebaliknya, dengan kekalahan sisi kanan otak, risiko perubahan akan terasa pada organ-organ yang ada di sebelah kiri.

Stroke sisi kanan dan kiri - pengobatan, konsekuensi. Setelah tanda-tanda pertama stroke, kondisi pasien mulai memburuk secara nyata. Pada tahap akut penyakit ini, menurut statistik, 30-35% pasien meninggal. Lebih dari 50% kasus meninggal pada tahun pertama setelah itu. 20% orang dapat kembali bekerja di masa depan dan 10% tetap cacat.

Tanda-tanda stroke mikro pada pria dan wanita - penyebab dan gejala, diagnosis, metode pengobatan dan konsekuensi

Faktanya, stroke mikro adalah stroke yang sama, hanya luka yang berhubungan dengan pembuluh darah kecil. Patologi masih berbahaya karena mengarah pada gangguan fungsi dasar otak. Stroke mikro dengan cepat menjadi lebih muda dan ditemukan tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang di bawah usia 30 tahun. Banyak pasien bahkan tidak memperhatikan tanda-tandanya, meskipun mereka ada pada setiap pasien. Penting untuk mengetahui gejala stroke mikro, karena, ketika menderita penyakit pada kaki, seseorang meningkatkan kemungkinan terulangnya serangan di masa depan.

Apa itu stroke mikro?

Dalam kedokteran, stroke disebut sebagai pelanggaran akut sirkulasi serebral (stroke), yang berkembang sebagai akibat dari penyumbatan atau kerusakan pembuluh darah yang memberi makan otak. Stroke mikro adalah stroke, di mana defisit neurologis berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa hari. Inilah perbedaan utama dari stroke. Di masa depan, fungsi otak sebagian dipulihkan. Awalan "mikro" menunjukkan bahwa kapal kecil hancur.

Dalam pengobatan tradisional, konsep "stroke mikro" tidak ada, tetapi dalam praktiknya digunakan oleh dokter dan pasien. Patologi dapat berkembang pada siapa pun, tanpa memandang usia, tetapi lebih sering terjadi setelah 30 tahun. Mekanisme pengembangan stroke mikro dapat disajikan dalam bentuk beberapa tahap:

1. Peningkatan tajam dalam tekanan atau oklusi vaskular dengan trombus di salah satu area otak.
2. Pelanggaran proses sirkulasi darah, pengembangan oksigen kelaparan sel.
3. Perkembangan lebih lanjut dari hipoksia. Jika sirkulasi darah dapat dikembalikan ke volume sebelumnya, maka regenerasi jaringan otak akan terjadi.
4. Jika stroke mikro terus berkembang, sel-sel otak mati, nekrosis berkembang. Area yang terkena stroke menjadi lebih besar.

Penyebab dan kelompok risiko

Penyebab umum terjadinya stroke mikro adalah terhambatnya aliran darah, yang memasok oksigen dan nutrisi ke otak. Ini dapat terjadi dalam kasus berikut:

• Saat pembuluh tersumbat. Karena penyempitan lumen mereka, pasokan darah ke otak berkurang, itulah sebabnya hipoksia berkembang - oksigen kelaparan jaringan. Pembuluh dapat diblokir dengan kolesterol atau plak aterosklerotik, trombus, gelembung gas, metastasis atau penapisan bakteri.
• Saat memecahkan wadah makanan. Dalam hal ini, stroke hemoragik berkembang. Darah yang dituangkan dari pembuluh yang robek menyusup ke jaringan di sekitarnya dan tidak mencapai tempat yang seharusnya.
• Saat kejang pembuluh darah. Penyimpangan seperti itu khas untuk orang dengan hipertensi persisten. Lonjakan tajam dalam tekanan dapat menyebabkan tidak hanya stroke, tetapi juga pada gangguan sirkulasi otak lainnya.

Mempertimbangkan alasan untuk pengembangan tanda-tanda stroke mikro, dokter dapat mengidentifikasi kelompok orang yang memiliki kemungkinan tinggi untuk mengembangkan patologi ini. Faktor risiko meliputi penyakit atau kebiasaan buruk berikut:

• riwayat stroke atau stroke;
• obesitas;
• makan banyak makanan manis dan berlemak;
• aterosklerosis vaskular;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• gaya hidup menetap;
• kelelahan kronis;
• sering stres;
• merokok, penyalahgunaan alkohol;
• gangguan perdarahan (herediter atau didapat) - polisitemia, sindrom antifosfolipid, cacat pada faktor Leiden;
• menopause pada wanita;
• kecenderungan genetik;
• diabetes.

Gejala stroke mikro

Gambaran klinis tertentu dengan stroke mikro tergantung pada lokalisasi lesi dan kaliber pembuluh makanan. Semakin kecil arteri yang rusak, semakin sedikit gejalanya. Tanda-tanda stroke mikro pada wanita dan pria tidak berbeda dalam spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan kondisi mereka pada perubahan cuaca, perubahan tekanan atmosfer, kerja berlebihan atau stres. Gejala khas patologi adalah kelemahan umum dengan perasaan lemah, pingsan, dan mengantuk.

Gangguan penglihatan dan mati rasa pada tungkai dan wajah dapat diamati di sisi kanan atau kiri, tetapi selalu dengan sisi yang berlawanan dari otak yang terpengaruh. Gejala yang jelas dari stroke mikro adalah kehilangan memori. Pemulihannya terjadi dalam waktu singkat - sekitar 5-6 jam. Tanda-tanda stroke mikro mirip dengan gambaran klinis stroke, tetapi serangannya berlangsung dari 5 menit hingga sehari. Seseorang dapat menentukan kondisi patologis ini dengan fitur-fitur berikut:

• Tersenyumlah Dengan dia, pasien memiliki satu sudut mulut di bawah yang lain.
• Pidato Itu menjadi kabur dan lambat.
• Gerakan. Satu anggota tubuh mungkin tertinggal di belakang yang lain atau tidak dapat dikendalikan.

Tanda pertama

Karena stroke mikro mempengaruhi pembuluh darah kecil, pada tahap awal seseorang mungkin tidak memperhatikan gejala patologi. Banyak yang tidak memperhatikannya. Penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama stroke mikro untuk menemui dokter sesegera mungkin, karena perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut tergantung padanya. Jadi, patologi ini dapat dikenali dari gejala tidak mencolok berikut ini:

• sakit kepala yang menekan yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik dan terjadi beberapa kali sehari;
• pusing;
• perasaan mual;
• kelelahan;
• kantuk;
• "Merinding" pada kulit;
• kehilangan kekuatan;
• peningkatan tekanan darah;
• sakit jantung;
• peningkatan respirasi.

Manifestasi yang nyata

Dengan perkembangan patologi, tanda-tanda yang lebih terlihat muncul. Cahaya terang dan suara keras mengganggu orang itu. Pasien merasa gelisah, sujud, dan mengantuk. Tanda-tanda berikut bergabung dengan gejala ini:

• sedikit kelemahan di lengan dan kaki;
• berkeringat atau kedinginan;
• inkoordinasi, gaya berjalan tidak stabil, sering jatuh;
• mati rasa anggota badan;
• kesulitan dalam mempertimbangkan objek;
• mual dan muntah;
• kehilangan kesadaran;
• ketidakmampuan untuk mengontrol ekspresi wajah;
• masalah bicara.

Pada pria setelah pesta

Stroke mikro lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pria juga termasuk dalam kelompok risiko karena kecanduan alkohol. Mereka yang menderita kecanduan ini memiliki kemungkinan tinggi mengalami gangguan sirkulasi otak. Mereka sering dicatat setelah penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Gejala-gejala gangguan ini dapat hilang dengan latar belakang keluhan biasa, sehingga mereka juga diabaikan oleh banyak pasien. Tanda-tanda karakteristik stroke mikro pada pria setelah pesta disajikan dalam daftar:

• sakit kepala parah;
• mual, diperburuk dengan mencoba bangkit dan duduk;
• bicara cadel (lisping, duri);
• Artikulasi "smoothing";
• bergumam samar dalam menanggapi pertanyaan;
• mata kaca;
• gerakan tangan yang tidak disadari;
• keringat berlebih;
• memerahnya kulit di wajah.

Tanda-tanda berbahaya

Dengan beberapa tanda stroke mikro, perlu segera memanggil ambulans, karena itu tergantung pada seberapa cepat pasien dapat mengembalikan fungsi tubuh yang hilang. Indikasi untuk pergi ke dokter adalah gejala berikut:

• ketidakmampuan untuk tersenyum;
• sakit parah di kepala;
• kelumpuhan tungkai atas atau bawah;
• gangguan bicara atau penglihatan;
• kelalaian sudut mulut;
• kelemahan;
• mati rasa anggota badan;
• persepsi yang salah tentang dunia;
• "Merangkak merinding";
• mual, muntah;
• kebingungan;
• kejang-kejang;
• hilangnya sensasi.

Tanda-tanda stroke mikro yang ditransfer

Jika patologi dipindahkan pada kaki, maka pasien mempertahankan sejumlah tanda stroke mikro itu sendiri. Seseorang menderita masalah ingatan, ia memiliki pelanggaran konsentrasi. Di antara tanda-tanda nyata lainnya adalah sebagai berikut:

• keadaan tertekan;
• lekas marah;
• kebingungan bicara;
• sakit di kepala;
• pusing;
• mati rasa anggota badan.

Konsekuensi

Jika pasien tidak mencari pertolongan tepat waktu, maka ia memiliki risiko tinggi kambuhnya serangan di masa depan. Ada kemungkinan perkembangan serangan iskemik atau stroke, yang menyebabkan penyimpangan memori, masalah dengan bicara dan kapasitas mental yang berkurang. Banyak pasien mengabaikan stroke mikro, karena pemulihan fungsi otak terjadi relatif cepat. Ini penuh dengan perkembangan di masa dewasa dari komplikasi berikut:

• penglihatan kabur;
• sering sakit kepala;
• depresi berkepanjangan;
• agresivitas dan lekas marah;
• meningkatnya tangisan;
• gangguan konsentrasi;
• infark miokard.

Diagnostik

Metode standar untuk mendiagnosis patologi ini adalah magnetic resonance imaging (MRI) otak. Sebagai hasil dari spesialis holdingnya menerima gambar di layar. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara rinci struktur otak dan melihat bahkan lesi terkecil (dalam beberapa mm). MRI membantu memantau dan proses resorpsi lesi. Selain prosedur ini, pasien akan diresepkan beberapa studi lagi, seperti:

1. Pemeriksaan oleh ahli saraf. Dokter mencatat gejala neurologis spesifik dengan memeriksa keadaan refleks, pupil dan otot pasien.
2. Pengukuran tekanan Dengan stroke kecil, itu meningkat.
3. Angiografi. Penelitian ini diperlukan untuk mempelajari perubahan struktural dan patologis di tempat tidur pembuluh darah jaringan otak.
4. Doplerografi. Prosedur ini melibatkan studi tentang struktur pembuluh darah menggunakan ultrasonografi. Ini membantu untuk mengidentifikasi kerusakan atau penyumbatan di arteri dan vena.
5. Ekokardiogram. Ini adalah ultrasound hati, yang mengungkapkan penyimpangan dalam karyanya. Prosedur ini dapat mendeteksi cacat pada katup jantung yang dapat menyebabkan gumpalan darah atau gumpalan terbentuk.
6. Tes darah Koagulabilitasnya ditentukan - jika meningkat, maka pasien memiliki risiko pembekuan darah di pembuluh otak.
7. Elektrokardiogram. Membantu mengidentifikasi aritmia, yang termasuk dalam daftar penyebab stroke.

Perawatan stroke mikro

Pada awalnya, pasien dirawat di rumah sakit. Seseorang diberi resep terapi pengobatan, yang membantu memulihkan aktivitas pembuluh serebral. Ketika obat-obatan dibatalkan, pasien diperbolehkan pulang. Di sini pasien perlu melanjutkan perawatan. Dasar terapi adalah gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat.

Saat Anda pulih, Anda harus memasukkan aktivitas fisik dalam rejimen hari Anda. Pada awalnya mereka harus minimal. Di masa depan, jumlah latihan dapat ditingkatkan secara bertahap. Selain olahraga, pasien dianjurkan:

• menghindari stres;
• berhenti merokok dan alkohol;
• mengikuti kursus pijat;
• pertahankan berat badan normal.

Makanan selama pemulihan seharusnya tidak memicu serangan baru. Makanan pedas, berlemak, asin harus benar-benar dikeluarkan. Produk untuk diet harus dipilih dengan sejumlah besar magnesium dan kalium. Pada hari itu harus makan 5-6: 3-4 dasar dan 2-3 camilan. Produk-produk berikut juga dilarang:

• minuman berkarbonasi;
• jus kemasan;
• daging asap;
• produk tepung;
• produk setengah jadi;
• teh dan kopi kental.

Memilih menu, Anda harus fokus pada konten kalori harian tidak lebih dari 2500 kkal. Disarankan untuk memasukkan produk dari daftar dalam diet:

• morsy;
• ramuan herbal;
• produk susu fermentasi;
• sayuran dan buah-buahan;
• makanan laut;
• ikan;
• polong-polongan;
• blueberry

Pertolongan pertama

Pada munculnya tanda-tanda yang mengganggu dari stroke mikro, perlu memanggil ambulans sekaligus. Setelah panggilan Anda harus memberikan pertolongan pertama pasien. Kehidupan pasien dan pemulihan lebih lanjut tergantung padanya. Pertolongan pertama diberikan sesuai dengan instruksi berikut:

1. Tempatkan pasien di permukaan yang keras. Saat di jalan pilih tempat yang teduh.
2. Untuk menghindari pembengkakan otak, angkat kepala. Saat muntah, balikkan agar tidak muntah ke saluran pernapasan dan tidak menyebabkan sesak napas.
3. Untuk memastikan pernapasan normal, buka kancing baju ketat, kendurkan ikat pinggang, dan jika perlu, sobek kerah sweater. Oleskan dingin ke kepala.
4. Ukur tekanan - jika tinggi, beri pasien obat hipotensi. Antispasmodik dilarang.

Terapi obat-obatan

Obat-obatan tertentu ditentukan berdasarkan kondisi pasien dan penyebab pengembangan stroke mikro. Tidak mungkin untuk secara tepat menyebutkan durasi pemberian dan dosis obat, karena mereka dipilih secara eksklusif oleh dokter berdasarkan gambaran klinis patologi. Tugas terapi obat adalah memulihkan aliran darah normal dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, resepkan obat-obatan tersebut:

• Trombolitik: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Ditugaskan untuk melarutkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh. Mereka tidak dapat digunakan untuk stroke hemoragik.
• Antikoagulan: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Obat-obatan ini diindikasikan untuk pencegahan pembekuan darah dengan mengurangi pembekuan darah.
• Disagreganty: dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Obat ini mengganggu adhesi trombosit, dan karenanya digunakan untuk mengurangi risiko pembekuan darah.
• Antihipertensi: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Kelompok obat ini digunakan baik untuk perawatan darurat dan untuk pemulihan setelah stroke mikro. Obat-obatan mengurangi tekanan, sehingga mengurangi risiko pembekuan darah. Dosis masing-masing obat ditentukan secara individual.
• Diuretik: Mannitol, Furosemide. Alat-alat ini meringankan pembengkakan otak karena pengeluaran cairan berlebih. Indikasi untuk penggunaannya adalah untuk mencegah jaringan otak yang bengkak dari menembus foramen oksipital.
• Pelindung saraf: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Mereka terbukti meningkatkan daya ingat dan meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia.

Pencegahan

Kondisi utama untuk pencegahan adalah mengontrol tekanan darah, karena peningkatannya adalah penyebab berbagai jenis stroke. Untuk orang ini disarankan untuk mematuhi aturan berikut:

• mengurangi efek stresor;
• memastikan tidur penuh;
• makan dengan benar;
• berhenti menggunakan alkohol dan merokok;
• menjaga berat badan di bawah kendali;
• jangan menjalankan penyakit kronis;
• bermain olahraga;
• dalam kasus diabetes mengontrol kadar gula.