Pembersihan usus adalah prosedur persiapan dasar sebelum pemeriksaan kolonoskopi. Saat meresepkan pemeriksaan, dokter harus menjelaskan secara rinci produk apa yang bisa dan tidak boleh digunakan, bagaimana membersihkan usus sebelum kolonoskopi, bagaimana berperilaku dengan benar selama prosedur.
Kolonoskopi mengacu pada metode instrumental diagnosis endoskopi, yang dilakukan melalui pengantar ke dalam tubuh perangkat khusus - sebuah kolonoskop yang dilengkapi dengan kamera video. Survei ini bertujuan untuk menilai keadaan bagian bawah sistem pencernaan - usus besar. Prosedur ini dilakukan dengan metode dubur, yaitu, instrumen medis dimasukkan langsung ke dalam lumen dubur.
Proktologis menganalisis keadaan internal usus pada gambar yang ditransmisikan kamera video ke monitor. Studi tentang usus besar dibuat untuk mengidentifikasi proses inflamasi, lesi erosif dan ulseratif, tumor dan tumor hemoroid, pertumbuhan (polip), atau deteksi benda asing di dalam tubuh.
Prosedur ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan, sehingga anak-anak, orang-orang dengan ambang sensorik yang meningkat, atau mereka yang menderita penyakit mental, menjalani anestesi. Rentang waktu penelitian adalah dari seperempat jam hingga 25 menit. Persiapan awal adalah komponen wajib, yang tanpanya dokter berhak menolak untuk diperiksa.
Tujuan dari kegiatan persiapan adalah penciptaan di dalam tubuh kondisi nyaman untuk studi epitel (sel-sel permukaan bagian dalam usus). Membersihkan usus akan memungkinkan kolonoskop menembus tanpa halangan, dan dokter akan memeriksa dengan seksama status kesehatan bagian bawah saluran pencernaan dan menegakkan diagnosis yang benar.
Tugas utamanya adalah membersihkan usus besar dari endapan terak, penumpukan tinja, gas, kemungkinan pembekuan darah dan lendir. Persiapan penuh dilakukan dalam dua arah:
Di antara obat yang digunakan sebelum kolonoskopi, posisi terkemuka diambil oleh obat pencahar modern, dibuat berdasarkan polimer makrogol linier. Kelompok obat ini memiliki efek osmotik yang tidak agresif. Efektivitas memberikan peningkatan tekanan hidrostatik di lumen usus, yang dihasilkan dari eliminasi cairan dari tubuh dan mencegah penyerapannya.
Proses ini mengiritasi dinding usus, yang mengarah ke proses alami buang air besar. Sebagian besar obat dalam kelompok ini adalah larutan garam. Keuntungan utama mereka adalah efek ringan, di mana dubur dalam proses buang air besar tidak menderita ketegangan berlebihan.
Agen pencahar osmotik untuk pengobatan konstipasi kronis dan lavage pra operasi (pembersihan).
Analog absolut dari Fortrans adalah obat Rusia Lavacol, yang diproduksi oleh pabrik farmasi Moskow, dengan harga 200 rubel.
Agen pencahar berdasarkan polietilen glikol (makrogol), yang dirancang khusus untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan dubur.
Diproduksi di Italia. Biaya - mulai 500 hingga 600 rubel. Obat serupa dengan makrogol aktif, yang digunakan untuk lavage sebelum kolonoskopi: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Obat-obatan tersebut memiliki efek yang identik, kontraindikasi yang serupa, efek samping dan rejimen dosis.
Kelompok obat lain yang digunakan untuk tujuan lavage sebelum kolonoskopi, adalah obat dengan zat aktif laktulosa (disakarida sintetis). Tindakan laktulosa mengurangi tingkat pH dari lingkungan usus dan peningkatan tajam dalam kontraksi seperti gelombang esofagus, lambung dan usus (peristaltik). Keuntungan dari obat ini adalah penggunaannya yang aman oleh wanita pada periode perinatal. Selain itu, sesuai selera, laktulosa sangat dirasakan oleh anak-anak.
Obat ini dibuat dalam bentuk sirup, yang hanya terdiri dari dua komponen: air dan laktulosa. Obat ini dikemas dalam botol 200 ml dan 500 ml.
Obat ini dapat diminum dalam bentuk pekat atau encer.
Mengacu pada obat pencahar. Selain laktulosa, mengandung simetikon aktif - senyawa kimia yang memiliki efek karminatif.
Dosis untuk prosedur lavage usus ditentukan secara individual oleh dokter. Itu dibuat oleh perusahaan farmasi Rusia AVVA-RUS. Harga farmasi - sekitar 500 rubel. Obat pencahar berbasis laktosa bertindak lebih lambat daripada preparat osmotik dengan makrogol.
Mempersiapkan studi dengan kolonoskop dapat dilakukan dengan cara musuh. Prosedur pembersihan enema dilakukan pada malam hari sebelum kolonoskopi yang ditunjuk dan pada pagi hari pemeriksaan. Dimungkinkan untuk membersihkan usus kecil dengan air sederhana atau dengan larutan herbal yang tidak dipekatkan. Satu dosis cairan rektal harus paling tidak dua liter air. Atau, microclysm obat digunakan.
Pencahar kombinasi untuk penggunaan dubur tanpa adanya tinja yang teratur dan untuk persiapan ujian.
Produk lavage yang lebih murah, seperti Bisacodil, Senade, Fitolax, memiliki aksi yang agak agresif pada saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit dan kram. Selain itu, pembersihan paksa mungkin berkualitas buruk. Terak dan tinja tetap berada di lipatan usus, ini menjadi penghambat bagi penelitian yang informatif.
Semua obat yang ditujukan untuk lavage memiliki efek pencahar. Untuk menghindari dehidrasi tubuh, oleskan obat harus benar-benar sesuai petunjuk. Sebelum memilih obat, perhatian khusus harus diberikan pada kontraindikasi dan efek samping yang tersedia, serta untuk berkonsultasi dengan dokter.
Kolonoskopi memberikan kesempatan langka kepada proktologis untuk secara visual memeriksa dan mengevaluasi permukaan bagian dalam usus besar. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan alat khusus - kolonoskop. Seorang pasien yang pertama kali menerima rujukan untuk pemeriksaan seperti itu sering mengalami ketakutan dan kecemasan, dan sering menolak untuk mendiagnosis sama sekali. Untuk menghilangkan ketakutan yang tidak perlu, di bawah ini kami mempertimbangkan fitur-fitur prosedur, mencari tahu bagaimana mempersiapkan kolonoskopi, dan berbicara tentang konsekuensinya.
Tahap pendahuluan tidak hanya mencakup pekerjaan manipulasi fisik tertentu, tetapi juga keadaan emosi yang menguntungkan, tidak adanya rasa takut dan prasangka. Oleh karena itu, tidak berlebihan untuk memikirkan beberapa aspek umum dari prosedur ini.
Untuk mempelajari rongga internal usus besar, dokter telah mengembangkan alat khusus untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangannya. Kolonoskop memiliki tingkat resolusi yang cukup tinggi dan struktur yang fleksibel sepanjang 180 cm dengan kamera mini dan senter yang terpasang di ujungnya. Kit ini mencakup perangkat untuk melakukan operasi mini.
Kolonoskop bukanlah instrumen sekali pakai, tetapi Anda tidak perlu khawatir.
Sangat menarik. Peralatan pemrosesan pada perangkat disinfektan modern menyediakan disinfeksi setiap saluran pada perangkat optik secara terpisah dan sepenuhnya menghilangkan risiko infeksi.
Prosedur endoskopi dapat berupa orientasi diagnostik dan terapeutik. Baru-baru ini, kolonoskopi semakin banyak digunakan ketika gejala-gejala berikut muncul:
Kolonoskopi diperlukan untuk mengambil bahan biopsi, menghilangkan polip tunggal berukuran kecil dan kewaspadaan kanker. Selain itu, prosedur ini diinginkan untuk orang-orang melewati batas 50 tahun.
Sangat menarik. Di Amerika Serikat, kolonoskopi dimasukkan dalam daftar ujian tahunan wajib untuk orang di atas 45 tahun, dan di Jerman setelah 48 tahun.
Agar prosedurnya cepat dan tidak menyakitkan, Anda perlu melakukan sejumlah kegiatan pendahuluan. Persiapan untuk kolonoskopi, dilakukan sesuai dengan rekomendasi dokter, akan memungkinkan untuk membersihkan usus dari tinja dan meningkatkan akurasi diagnosis.
Ada dua tahap utama kegiatan pendahuluan:
Metode persiapan ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi umum pasien dan adanya penyakit yang menyertai.
Mempersiapkan kolonoskopi melibatkan mengubah diet. Transisi ke diet yang mudah dicerna wajib untuk semua pasien, terlepas dari komorbiditas, frekuensi dan konsistensi tinja.
3-4 hari sebelum prosedur yang ditentukan, Anda harus membatasi penggunaan produk yang menyebabkan fermentasi dalam usus dan pembentukan sejumlah besar tinja:
Sebelum kolonoskopi, Anda harus berhenti minum suplemen zat besi atau melaporkannya terlebih dahulu ke dokter Anda.
Selama diet dianjurkan makan makanan cair dan ringan. Terutama diterima:
Kondisi utama diet - semua makanan harus transparan, cair dan tanpa batu atau komponen yang sulit dicerna. Gula, madu, dan mentega dapat dikonsumsi dalam jumlah yang sangat kecil, dan lebih baik melakukannya tanpa mereka.
Perhatian Makan terakhir harus dilakukan 18-20 jam sebelum kolonoskopi. Sisa waktu dianjurkan untuk mengonsumsi cairan dan hidangan transparan: kaldu, agar-agar, teh atau air.
Pada malam pemeriksaan perlu untuk membersihkan rektum dari tinja secara menyeluruh. Ini tidak sulit dilakukan dengan cangkir Esmarch 1,5 liter atau menggunakan persiapan khusus untuk mempersiapkan kolonoskopi, yang lebih efektif. Obat pencahar harus digunakan secara ketat sesuai dengan instruksi, tanpa mengubah dosis atau urutan penerimaan.
Jika karena alasan apapun pemurnian saluran pencernaan tidak berhasil, Anda harus meminta dokter untuk menunda prosedur ke waktu lain.
Usus tanpa residu tinja adalah prasyarat untuk diagnosis endoskopi yang berkualitas tinggi dan andal. Metode pembersihan yang paling umum hingga hari ini dianggap sebagai enema. Lingkaran Esmarch lebih disukai oleh sebagian besar pasien.
Bilas usus berkualitas tinggi dilakukan dalam 2 tahap:
Di malam hari, dianjurkan untuk melakukan 2-3 prosedur pencucian secara berturut-turut, sampai muncul "air bersih". Isi cangkir Esmarkh dengan cairan hangat agar tidak menyebabkan kejang yang menyakitkan. Dianjurkan untuk "menahan" air setidaknya selama 5-10 menit.
Dewan Jika setelah enema ketiga usus tidak dilepaskan dengan cukup, disarankan untuk meningkatkan jumlah prosedur menjadi 4-5.
Di pagi hari sebelum inspeksi, pembilasan harus diulang. Persyaratan untuk acara adalah sama - untuk "murni". Hanya dalam kasus pembuangan tinja lengkap dari usus, persiapan untuk kolonoskopi dapat dianggap berhasil. Dalam patologi yang disertai dengan tinja yang sering dan longgar, volume enema dikontraindikasikan. Dalam hal ini, untuk prosedur akan cukup 0,5 liter air.
Penggunaan cawan Esmarch memiliki kelebihan dan kekurangan, yang harus diingat. Keuntungan yang tidak diragukan adalah kesederhanaan dan aksesibilitas metode ini. Enema tidak membutuhkan banyak waktu dan usaha, mudah untuk melakukannya sendiri, tanpa menarik orang luar. Kerugiannya termasuk kebutuhan untuk menahan cairan di rektum untuk beberapa waktu, yang bukan kekuatan semua orang. Selain itu, prosedur ini memiliki kontraindikasi.
Pasien yang menderita wasir atau mengalami kerusakan pada dubur dan celah harus melaporkan hal ini kepada dokter. Ada kemungkinan bahwa spesialis akan menyarankan cara lain untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopi.
Baru-baru ini, para ahli semakin menerapkan metode pembersihan usus yang lebih lembut - persiapan medis khusus berdasarkan macrogol, yang harus diambil sesuai dengan skema tertentu.
Pencahar sebelum kolonoskopi akan membantu menghilangkan massa feses dengan cepat dan lembut dari rektum dan secara kualitatif mempersiapkan prosedur diagnostik. Dokter merekomendasikan untuk menggunakan beberapa obat, yang masing-masing mengatasi tugas tersebut.
Salah satu pembersih usus berbasis macrogol paling populer. Kerjanya dengan lembut dan cepat, meningkatkan gerak peristaltik dan mengembalikan proses evakuasi, mencegah hilangnya elektrolit.
Rejimen untuk menggunakan Fortrans tergantung pada waktu pemeriksaan diagnostik. Jika prosedur dijadwalkan di pagi hari, persiapan untuk kolonoskopi dengan pencahar dimulai sehari sebelumnya. Makan terakhir harus dilakukan paling lambat pukul 13.00-13.30. Setelah 3 jam, disarankan untuk menggunakan Fortrans bagian pertama. Tidak ada lagi kemungkinan saat ini, hanya diperbolehkan menggunakan air murni.
Dewan Mempersiapkan pencahar diperlukan sebelum digunakan. Dianjurkan untuk minum perlahan, dalam tegukan kecil.
Dorongan pertama untuk buang air besar muncul dalam waktu satu jam setelah menggunakan obat. Kursi itu cair. Pembersihan usus cepat dan diakhiri dengan buang air besar dengan air bersih. Ini berarti bahwa pasien siap untuk diperiksa.
Jika kolonoskopi dijadwalkan untuk sore hari, mode persiapan untuk prosedur diagnostik berubah. Dalam hal ini, hanya ½ dari dosis yang dijadwalkan harus diambil malam sebelumnya. Sisa solusi disarankan untuk digunakan keesokan paginya. Dianjurkan untuk melakukan ini lebih awal, sekitar jam 6 sore.
Terlepas dari popularitas di kalangan dokter dan pasien, alat ini memiliki sejumlah kontraindikasi:
Di masa kecil, Fortrans digunakan dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan medis.
Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi dapat dilakukan dengan Lavacol. Obat ini juga sangat populer dan sering digunakan untuk mempersiapkan pemeriksaan endoskopi usus besar. Ini memiliki efek pencahar cepat, mempercepat evakuasi isi dari saluran pencernaan dan secara efektif membersihkan usus.
Disarankan untuk mulai mengonsumsi Lavacol 19-20 jam sebelum melakukan kolonoskopi. Oleskan pada perut kosong, encerkan isi kantong dalam segelas air. Minumlah 200 ml larutan setiap setengah jam.
Dewan Selama asupan pencahar dan setelah itu dianjurkan untuk hanya menggunakan makanan cair. Obat ini lebih baik digunakan mulai jam 14.00 hingga 19.00.
Buang air besar pertama muncul 60-90 menit setelah bagian awal Lavacol.
Jangan gunakan obat pencahar tanpa resep dokter. Obat ini memiliki kontraindikasi dan sering menyebabkan reaksi yang merugikan. Overdosis dapat menyebabkan muntah, sakit kepala, dan memburuknya kesejahteraan umum.
Untuk berbagai penelitian endoskopi usus besar, para ahli meresepkan kedua obat dengan frekuensi yang sama atau memberikan pilihan kepada pasien. Seringkali, setelah menerima rujukan untuk diagnosis dan penjelasan rinci tentang cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi, pasien menghadapi dilema yang sulit - obat mana yang lebih disukai.
Kami akan melakukan analisis komparatif. Kedua obat didasarkan pada zat aktif yang sama, memiliki efek yang identik pada tubuh dan memiliki kontraindikasi yang hampir sama.
Pada saat yang sama, ada beberapa perbedaan di antara mereka:
Kedua cara harus dilarutkan dalam air dan diambil pada malam penelitian atau di pagi hari pada hari diagnosis (Fortrans).
Dengan demikian, tidak ada perbedaan yang signifikan antara obat yang dimaksud. Jadi apa yang terbaik untuk kolonoskopi - Lavacol atau Fortrans? Dalam hal ini, pilihan yang menentukan harus dibuat oleh spesialis berdasarkan indikasi medis dan preferensi pasien.
Obat lain yang sama efektifnya berdasarkan laktulosa. Disurvei menganggapnya alat yang lebih nyaman daripada Lavacol atau Fortrans karena rasanya yang menyenangkan dan lebih sedikit kontraindikasi. Sering ditugaskan untuk bayi baru lahir, ibu hamil dan menyusui.
Persiapan untuk kolonoskopi oleh Duphalac dimulai 4 hari sebelum diagnosis - 45 ml sekali sehari, lebih disukai pada satu waktu. Semua hari ini harus tanpa diet yang bebas terak dan minum lebih banyak.
Pada malam inspeksi, disarankan untuk mengencerkan 200 ml sirup sesuai dengan instruksi segera setelah makan siang dan mengambil solusi untuk sisa hari itu. Dalam interval antara asupan pencahar, Anda bisa menggunakan teh, jus ringan, atau kaldu ringan. Hasil acara pemurnian harus air jernih.
Apapun metode persiapan untuk diagnosis endoskopi lebih disukai - enema atau obat-obatan - Anda harus hati-hati mengikuti semua rekomendasi dokter. Maka upaya dan waktu yang dihabiskan tidak akan sia-sia dan acara akan berhasil.
Perhatian Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan bukan panduan untuk bertindak. Konsultasi medis diperlukan.
Kolonoskopi adalah pemeriksaan usus besar, yang dilakukan menggunakan alat khusus (endoskop). Prosedur diagnostik dilakukan dalam kasus yang diduga kanker, perdarahan usus laten, proses inflamasi di usus besar. Prosedur kolonoskopi dilakukan setelah persiapan khusus pasien. Daftar kegiatan persiapan termasuk kepatuhan pada diet khusus beberapa hari sebelum pemeriksaan dan pembersihan usus gas dan feses. Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan enema dan obat resep. Persiapan untuk persiapan kolonoskopi ditentukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari setiap pasien.
Jadi, untuk mempersiapkan studi secara kualitatif, perlu menormalkan diet. Makanan sebaiknya tidak termasuk makanan yang dapat menyebabkan proses fermentasi di lambung dan usus, serta peningkatan pembentukan gas.
Terhadap latar belakang kepatuhan dengan diet untuk persiapan obat yang diresepkan usus dengan sifat pencahar, obat karminatif dan obat-obatan lainnya.
Di bawah ini adalah ikhtisar obat yang paling diresepkan untuk mempersiapkan kolonoskopi.
Picoprep adalah pencahar yang mengandung natrium picosulfate, magnesium oxide, dan asam sitrat sebagai bahan aktif. Obat ini adalah bubuk effervescent untuk penggunaan internal, dari mana larutan disiapkan. Obat itu milik obat pencahar salin dan "bekerja" di usus besar, tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Picoprep tidak dimaksudkan untuk pengobatan sembelit dan penggunaan rutin. Obat ini diresepkan sebelum prosedur diagnostik, termasuk untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Alat ini tidak berlaku untuk anak di bawah 9 tahun, dan pada trimester pertama kehamilan. Larangan penggunaan pada wanita hamil karena fakta bahwa Picoprep secara signifikan merangsang peristaltik usus.
Mipiprep adalah obat dengan efek pencahar ringan, menyebabkan diare ringan. Moviprep diproduksi dalam bentuk dua jenis sachet, memiliki komposisi yang berbeda. Sachet A mengandung Sodium Chloride dan Sodium Sulphate, Potassium Chloride, Macrogol 3350. Zat-zat ini meningkatkan volume tinja, yang berkontribusi pada pengembangan efek pencahar. Sachet B mengandung Sodium Ascorbate dan Asam Ascorbic. Elektrolit dan asam menghambat perkembangan ketidakseimbangan elektrolit. Moviprep digunakan untuk mempersiapkan prosedur diagnostik (X-ray, kolonoskopi). Penggunaan dana pada periode melahirkan dan menyusui terbatas, tetapi di bawah pengawasan dokter dimungkinkan.
Forlax adalah pencahar yang mengandung Macrogol 4000. Zat ini menyerap cairan di usus, yang menyebabkan peningkatan jumlah tinja. Efek ini memberikan efek pencahar obat Forlax. Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk untuk penggunaan internal dalam bentuk sediaan anak dan dalam bentuk obat untuk orang dewasa. Petunjuk tentang penggunaan Forlaks tidak ada informasi tentang penggunaan alat untuk kolonoskopi. Namun, praktik ini ada, terutama di pediatri. Forlax disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari 6 bulan.
Fortrans - agent mengandung Macrogol 4000 dan komponen garam. Persiapan yang cukup populer untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Paket Fortrans berisi empat paket. Dosis obat tergantung pada berat badan pasien. Untuk setiap 20 kg berat badan, satu paket obat digunakan, diencerkan dalam satu liter air. Artinya, seseorang dengan berat 80 kg harus menggunakan empat paket untuk membersihkan usus, diencerkan dalam empat liter air. Suatu larutan disiapkan dari bubuk untuk penggunaan internal. Sarana dimaksudkan untuk persiapan pasien untuk penelitian atau tindakan operasi.
Duphalac adalah sirup pencahar. Karena zat aktifnya mengandung laktuosis. Digunakan untuk mengosongkan usus besar dengan sembelit. Ini dapat digunakan untuk mempersiapkan lumen usus untuk pemeriksaan endoskopi. Skema aplikasi dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter. Keuntungan signifikan Duphalac adalah kemungkinan penggunaannya pada wanita hamil dan menyusui.
Espumizan adalah karminatif yang mengandung Simethicone. Obat ini tersedia dalam bentuk emulsi untuk pemberian oral, tetes dan kapsul. Espumizan digunakan untuk mengurangi pembentukan gas di usus. Sifat obat ini sangat berguna untuk mempersiapkan usus untuk prosedur, karena gas usus merupakan hambatan untuk diagnosis kualitatif. Espumizan diresepkan tiga hingga lima hari sebelum kolonoskopi. Obat ini disetujui untuk digunakan selama persalinan dan menyusui.
Dinolak adalah sediaan kombinasi yang mengandung kombinasi dua zat aktif: Lactuose dan Simethicone. Obat ini memiliki efek pencahar dan karminatif. Dinolac digunakan pada orang dewasa dan anak-anak sejak tahun pertama kehidupan. Obat ini tidak memiliki indikasi langsung untuk tujuan pembersihan usus, tetapi secara praktis digunakan untuk menghilangkan perut kembung dan sebagai pencahar ringan.
Microlax adalah pencahar dalam bentuk microclysters, yang mengandung kombinasi zat aktif. Microlax digunakan untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan endoskopi. Namun, tidak praktis untuk menggunakan Microlax sebagai cara utama mempersiapkan kolonoskopi. Obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat pencahar untuk meningkatkan efek pembersihan.
Kemanjuran persiapan di atas sangat tergantung pada kepatuhan farmakoterapi, yaitu kerja sama antara dokter dan pasien. Dalam hal ini, kepatuhan, atau kerja sama, menyiratkan minat dalam keberhasilan perawatan antara kedua pihak. Satu sisi adalah dokter yang merawat, yang lain adalah pasien dan kerabatnya. Sebagai hasil dari interaksi ini, efek terapi tercapai sesegera mungkin. Apa inti dari kepatuhan antara dokter dan pasien? Dalam hal ini, intinya terletak pada implementasi yang tepat dari rekomendasi medis. Pembersihan usus besar pada setiap kasus memiliki karakteristiknya sendiri. Dan semakin akurat pasien memenuhi rekomendasi dokter, semakin baik persiapan usus untuk kolonoskopi. Hasil interaksi adalah diagnosis yang paling akurat.
Jadi, pasien disiapkan untuk kolonoskopi. Data apa tentang kondisi kesehatan pasien yang akan diberikan oleh prosedur diagnostik ini? Selama proses diagnostik, spesialis akan melihat:
Selain itu, dalam proses melakukan kolonoskopi, Anda dapat mengambil gambar usus, memperluas lumen usus, membekukan pembuluh darah untuk pendarahan usus kecil - mengambil sampel jaringan untuk diagnosis histologis dan mengangkat tumor kecil. Jika usus tidak disiapkan dengan cukup baik, data di atas tidak akan diperoleh dan prosedur harus diulang.
Untuk perawatan penyakit usus yang tepat waktu membutuhkan diagnosis yang tepat. Penelitian ini dilakukan dengan kolonoskopi. Prosedur ini sangat akurat, membantu melakukan inspeksi visual terhadap permukaan internal tubuh. Untuk mendapatkan hasil yang objektif diperlukan pelatihan khusus. Sangat berguna untuk berkenalan dengan metode pembersihan usus, diet dan obat-obatan yang digunakan untuk tujuan ini.
Penyakit usus besar dapat diobati jika diidentifikasi pada tahap awal. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan endoskopi - kolonoskopi. Teknik instrumental dilakukan menggunakan perangkat optik. Kolonoskop meliputi:
Selama proses penelitian, proktologis secara visual memeriksa permukaan bagian dalam rektum, menilai kondisinya. Sebagai hasil dari prosedur:
Proktologis meresepkan penelitian usus besar di hadapan gejala yang diucapkan, berbicara tentang masalah. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dilakukan berdasarkan rawat jalan, tetapi membutuhkan pelatihan khusus. Indikasi untuk pemeriksaan adalah:
Kolonoskopi digunakan untuk mengklarifikasi diagnosis, dengan dugaan penyakit, neoplasma. Misalnya, seperti:
Pemeriksaan kolonoskopi tidak diperbolehkan untuk semua pasien. Sesi dilarang jika terjadi:
Agar diagnosis dapat dilakukan dengan akurasi tinggi, tidak ada endapan yang tersisa di dinding usus. Mempersiapkan pasien untuk kolonoskopi melibatkan beberapa kegiatan. Tugas utama mereka adalah membersihkan usus massa tinja. Ini akan membutuhkan:
Sebelum survei, Anda harus:
Agar tidak membebani usus sebelum pemeriksaan kolonoskopi, perlu mengubah diet tiga hari sebelumnya. Diet bebas terak melibatkan penggunaan makanan rendah kalori yang mengurangi jumlah feses. Persyaratan dasar:
Diet bebas-terak berkontribusi pada penghilangan racun dan racun dari usus dan seluruh tubuh. Hidangan yang dimasak harus transparan, lebih disukai konsistensi cair, tidak memiliki bahan yang sulit dicerna, tulang. Kondisi penting:
Dalam tiga hari terakhir persiapan untuk prosedur kolonoskopi, diet telah diberi peran penting. Dokter menentukan apa yang bisa dimakan sehingga pembersihan usus berikutnya berhasil. Nutrisi sebelum kolonoskopi harus:
Diet bebas terak merekomendasikan teknologi memasak menggunakan uap, merebus, membuat kue. Makanan harus ringan. Diinginkan untuk mengurangi volume porsi. Diizinkan memasukkan dalam menu:
Untuk mendapatkan hasil berkualitas tinggi dengan kolonoskopi, perlu untuk mengeluarkan beberapa produk dari diet selama tiga hari. Makanan tidak boleh diasap, kaleng, digoreng, asin, mengandung serat nabati. Di bawah larangan makanan, meningkatkan jumlah massa tinja, mempromosikan perut kembung:
Selama persiapan untuk prosedur kolonoskopi tidak diperbolehkan untuk menggunakan:
Ada pembatasan asupan cairan selama persiapan untuk pemeriksaan kolonoskopi. Pada malam prosedur, bersama dengan makanan terakhir, Anda dapat minum teh hitam, hijau atau jus. Sebelum makan malam diperbolehkan menggunakan air murni atau mineral tanpa gas. Kondisi penting untuk mempersiapkan prosedur kolonoskopi:
Untuk mendiagnosis dengan benar, pertimbangkan semua perubahan dalam usus, harus bebas dari massa tinja. Ini dicapai dengan pembersihan menyeluruh dengan obat-obatan. Obat-obatan dari apotek memiliki efek pencahar, membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dan dosis yang ditentukan oleh dokter. Ini disebabkan oleh adanya kontraindikasi dan efek samping. Dokter merekomendasikan untuk digunakan:
Proktologis, resep obat, memperhitungkan penyakit terkait, kontraindikasi untuk penggunaannya oleh pasien. Persiapan berkualitas tinggi untuk kolonoskopi usus dilakukan dengan menggunakan obat-obatan:
Sekelompok obat terpisah untuk pembersihan adalah obat yang mengandung zat aktif macrogol. Senyawa polimer menyimpan larutan dalam usus, tidak membiarkannya diserap ke dalam darah, membantu mengaktifkan peristaltik, evakuasi tinja secara cepat. Obat yang efektif dalam kelompok ini:
Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan. Lavacol mengandung zat aktif Margol dan komponen tambahan - garam kalium dan natrium. Penggunaan obat sebelum kolonoskopi:
Lavacol diambil hanya dengan resep dokter. Ikuti instruksi dan tetapkan dosis. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat tersebut memiliki:
Ada prosedur untuk mempersiapkan studi dengan Lavacol:
Keunikan dari obat ini adalah bahwa setelah aplikasi, semua bagian dari usus besar, termasuk bagian atas, dibersihkan dari tinja, terlepas dari tahap pembentukannya. Fortrans pencahar memiliki efek ringan, dibedakan oleh:
Tindakan aktif Fortrans berbahaya dalam pengembangan dysbacteriosis karena ekskresi mikroorganisme yang menguntungkan bersama dengan kotoran selama pemurnian. Dokter merekomendasikan untuk memiliki probiotik setelah menjalani kolonoskopi. Obat ini ditandai dengan:
Persiapan dengan bantuan Fortrans untuk kolonoskopi adalah sebagai berikut:
Umpan balik positif dari pasien dan dokter pantas diberikan obat dengan efek pencahar ringan. Duphalac memiliki rasa yang menyenangkan, memiliki beberapa kontraindikasi. Cara untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi:
Menurut petunjuk penggunaan Duphalac, obat ini:
Duphalac memiliki fitur persiapan untuk prosedur:
Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik untuk memeriksa usus besar. Ditunjuk ketika gambar rontgen tidak mengkonfirmasi perubahan patologis pada tahap awal penyakit. Saat memeriksa seorang pasien, adalah mungkin untuk menilai secara visual kondisi dinding usus, pembuluh darah, dan selaput lendir. Sebelum penelitian, persiapan khusus diresepkan untuk mempersiapkan kolonoskopi.
Tugas utama mereka adalah membersihkan usus, menghilangkan terak dan gas. Peralatan kolonoskopi modern termasuk bukan probe karet tabung tipis yang terbuat dari fiberglass dengan kamera video di ujungnya. Karena peningkatan plastisitas, ia membungkuk lebih baik, melewati struktur usus, oleh karena itu menyebabkan kurang nyaman bagi pasien. Video kolonoskopi menyertai siaran studi di layar monitor. Memungkinkan Anda merekam dan membandingkan hasil dengan prosedur berulang.
Di usus orang yang sehat selalu ditemukan zat-zat yang terbentuk selama pencernaan makanan, sisa-sisa makanan, serat, air, garam, elemen pelacak, lendir, enzim empedu dan pankreas, flora bakteri. Hidangan yang dimakan berbeda membutuhkan upaya pencernaan yang tidak merata. Yang terpanjang di usus adalah residu daging berlemak (12 jam atau lebih). Karena itu, penggunaan daging sebelum prosedur dilarang.
Makanan ringan dari karbohidrat dan protein dicerna lebih cepat. Selulosa dari sayuran dan buah-buahan, air yang masuk menciptakan kondisi untuk peningkatan pergerakan tinja melalui usus besar, merangsang peristaltik. Namun, pergerakan usus alami tidak cukup untuk inspeksi.
Dinding dan lumen usus harus sebersih mungkin untuk penilaian visual dari kondisi jaringan. Seorang ahli endoskopi mengungkapkan bekas luka, erosi, borok, adhesi, polip kecil, neoplasma. Untuk perawatan selanjutnya, perlu untuk menentukan dengan benar derajat peradangan atau kerusakan, lokalisasi proses. Untuk belajar memberikan hasil yang dapat diandalkan, pelatihan dilakukan. Itu termasuk:
Dalam praktiknya, kombinasi metode ini diperlukan. Metode pembersihan apa yang cocok untuk pasien tertentu sebelum kolonoskopi, dan bagaimana dokter perlu dipersiapkan.
Persiapan untuk pembersihan usus harus memiliki sifat pencahar. Tetapi tidak ada obat yang cocok untuk persiapan kolonoskopi. Dalam gudang dokter untuk merangsang peristaltik usus ada obat tindakan yang berbeda dalam tablet, tetes, kunyah, solusi berminyak. Diantaranya adalah:
Sebelum penelitian, obat-obatan ini tidak cocok untuk pembersihan berkualitas tinggi. Penggunaannya mengubah tampilan lapisan dalam usus besar, membuat diagnosis lebih sulit. Contohnya adalah minyak jarak atau minyak jarak yang terkenal. Ini ditunjukkan dalam sembelit atonik dan memberikan efek yang kuat jika digunakan pada malam hari dalam pengenceran dengan kefir.
Oleh karena itu, tidak mungkin untuk memasukkan obat sesuai kebijaksanaan Anda dalam skema pemurnian. Daftar persiapan yang diperlukan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi termasuk cara yang menyebabkan efek minimal pada selaput lendir. Sifat pencahar mereka adalah untuk meningkatkan massa dan mencairkan tinja dengan menahan air.
Itu penting! Jika seseorang mengambil obat apa pun di dalam, penyerapannya diakhiri dengan latar belakang tindakan persiapan untuk pembersihan. Penting untuk memperkirakan dampaknya dan berkonsultasi dengan dokter Anda.
Untuk studi terperinci, Anda harus membaca instruksi dengan seksama sebelum digunakan di rumah. Selain tindakan pembersihan, semua obat dapat menyebabkan reaksi negatif. Dimungkinkan untuk menggunakan larutan yang dibuat dari bubuk, jika rasio yang benar digunakan, konsentrasi tidak melebihi dosis yang diijinkan. Berikut ini deskripsi obat yang paling populer.
Fortrans adalah obat Perancis, produsen Ipsen Pharma. Bahan aktif utama adalah polimer macrogol. Sebagai eksipien termasuk garam natrium (sulfat, bikarbonat, sulfat) dan kalium. Digunakan untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi, rontgen, pembedahan.
1 bubuk mengandung 64 g makrogol 6000. Zat ini menahan air dan meningkatkan jumlah feses. Itu tidak melanggar keseimbangan elektrolit dan tidak diserap melalui dinding usus. Diizinkan untuk remaja di atas 15 tahun dan pasien dewasa.
Skema persiapan melibatkan perhitungan: satu liter zat terlarut untuk setiap 20 kg berat badan seseorang. Ternyata, untuk membersihkan usus, harus minum 3-4 liter.
Efek negatif yang diamati, menurut manajemen perusahaan, jarang: reaksi alergi, mual, muntah, kembung.
Obat ini dikontraindikasikan sebagai berikut:
Tidak direkomendasikan untuk wanita hamil. Pasien usia lanjut dan ibu menyusui hanya dapat diresepkan oleh dokter setelah memeriksa dan menghitung kontraindikasi.
Rekan Rusia dari Fortrans, diproduksi oleh pabrik farmasi Moskow.
Dalam dosis bubuk - 12 g makrogol 4000. Kontraindikasi sedikit berbeda. Tentukan usia saat penggunaan diizinkan (dari 18 tahun). Dilarang dengan borok dan paresis dari fungsi kontraktil lambung.
Disarankan untuk secara hati-hati menetapkan yang berikut:
Solusinya disiapkan segera sebelum digunakan pada tingkat 1 kantong per gelas penuh air. Jika kolonoskopi dijadwalkan untuk pagi hari, maka dianjurkan untuk minum 15 paket mulai jam 5 sore sampai 10 malam pada hari sebelumnya (satu gelas setiap 20 menit). Dengan prosedur yang direncanakan untuk sore hari, 10 sachet diambil pada malam hari, jam 5 - pagi hari dari jam 6 sampai jam 9 pagi.
Penerimaan harus dihentikan 3 jam sebelum ujian.
Untuk pengobatan sembelit kronis, disarankan untuk mengambil 1 bubuk terlarut sebelum sarapan, jika efeknya tidak mengikuti, lalu tambahkan 1 semalam.
Obat tersebut berasal dari Belanda, pabrikan - perusahaan Norgine B.V. Bedak sedikit kekuningan dengan aroma lemon. Dalam komposisi masing-masing sachet 100 g makrogol 3350, kecuali garam natrium dan kalium, ditambahkan asam askorbat. Aplikasi harus dikombinasikan dengan diet tiga hari bebas lempengan.
Dengan rejimen satu langkah (pemeriksaan dijadwalkan untuk pagi hari) - dari 19 hingga 20 jam harus mengambil satu liter larutan, dalam periode 21-22 jam - ulangi. Setiap liter dengan 0,5 liter air. Skema dua tahap digunakan jika penelitian ini direncanakan untuk sore hari: 1 liter akan diambil malam sebelumnya, liter kedua diambil dari 6 hingga 7 jam pada hari kolonoskopi.
Itu penting! Terhadap latar belakang konsumsi Moviprep, diizinkan untuk menggunakan jus buah, kaldu tanpa lemak, teh atau kopi tanpa susu dengan gula atau madu, di samping air yang tidak berkarbonasi. Jangan makan makanan padat.
Bubuk Macrogol 3350 diproduksi oleh perusahaan Jerman Dr. Falk Pharma GmbH.
Tampil dengan 18 tahun. Ini memiliki aroma buah jeruk. Paket mengandung 52, 5 g bahan aktif. Dosis untuk pembersihan - dalam segelas penuh larutan setiap 10 menit, hingga volume yang diminum mencapai 3-4 liter (4 jam). Diencerkan dengan laju 2 sachet per 500 ml air.
Untuk mempersiapkan operasi, diperbolehkan untuk menyuntikkan larutan melalui tabung nasogastrik ke perut di malam hari dan di pagi hari. Solusi yang disiapkan dapat disimpan dalam lemari es selama dua hari.
Diproduksi oleh Produk Perawatan Kesehatan Abbott B.V. di Belanda. Tersedia dalam bentuk sirup dan dalam paket dengan bubuk. Bahan aktif utama adalah laktulosa. Ini merangsang ekskresi tinja. Selain itu:
Penggunaan utama untuk pengobatan sembelit kronis, pencegahan efek toksik pada otak dan hati. Karena obat ini tidak diserap ke dalam aliran darah, obat ini dapat digunakan untuk membersihkan usus pada anak-anak, wanita hamil dan menyusui.
Untuk mempersiapkan kolonoskopi, dianjurkan untuk minum 2 liter larutan dalam 2-3 jam (Duphalac 200 ml diencerkan dalam dua liter air). Keinginan untuk buang air besar akan muncul setelah 2 jam.
Obat Rusia diproduksi oleh perusahaan AVVA AO dalam botol dari 100 hingga 1000 ml. Paket termasuk gelas ukur. Mengandung 2 bahan aktif: simetikon dan laktulosa.
Selain aksi laktulosa, simetikon berfungsi sebagai pencegah busa. Itu menghancurkan gelembung gas, mempromosikan penghapusan. Pasien melaporkan pembengkakan perut yang lebih sedikit. Tindakan pembersihan dilakukan setelah satu atau dua hari.
Penggunaan utama adalah sembelit pada orang dewasa dan anak-anak sejak bayi. Ini diindikasikan untuk wanita hamil dan menyusui. Ini adalah obat pilihan untuk pembersihan sebelum kolonoskopi, jika yang lain tidak dapat diresepkan.
Dianjurkan untuk digunakan dengan hati-hati untuk penderita diabetes.
Itu penting! Efisiensi menurun dengan latar belakang penggunaan simultan antibiotik dan agen yang menurunkan keasaman jus lambung.
Tersedia dalam bentuk mikro siap pakai dalam larutan 5 ml perusahaan Rusia "Johnson Johnson. " Zat utamanya adalah sorbitol dan natrium sitrat. Mengandung air dan gliserol. Ini melembutkan dan menipiskan tinja. Ini digunakan untuk mencapai efek cepat dalam konstipasi. Setelah microclysters, efeknya terjadi setelah 20 menit.
Direkomendasikan untuk pengobatan konstipasi pada bayi. Diangkat untuk melepaskan usus sebelum sigmoidoskopi. Pembersihan yang memadai sebelum kolonoskopi tidak, tetapi dapat dikombinasikan dengan cara lain. Sifat negatif termasuk kemungkinan hipersensitivitas.
Obat ini diproduksi di Spanyol oleh perusahaan "Cacén Recordati, SL". Bahan aktifnya adalah garam natrium bikarbonat dan natrium hidrogen fosfat. Setiap paket berisi 2 botol larutan. Untuk meningkatkan rasa digunakan rasa lemon-jahe.
Efeknya menyebabkan peningkatan tekanan osmotik di usus karena garam. Retensi cairan memungkinkan Anda untuk melunakkan dan menghilangkan massa tinja. Ketika melakukan kolonoskopi pada pagi hari, disarankan untuk meminum larutan yang disiapkan pada kecepatan 45 ml obat per 120 ml air, dan 200 ml lagi diperlukan untuk pencucian.
Pukul 19.00, ulangi skema. Dianjurkan untuk minum lebih banyak cairan sepanjang hari.
Konsekuensi negatif yang sering terjadi meliputi:
Manifestasi langka termasuk:
Obat ini tidak berlaku untuk pasien di bawah 18 tahun.
Selain obstruksi usus (seperti untuk obat pencahar lainnya), tidak dianjurkan bagi pasien untuk menggunakan:
Pilihan obat tergantung pada kondisi pasien, usia, tekanan darah, penyakit lainnya. Pembersihan terbaik, tentu saja, memiliki obat-obatan yang dibuat atas dasar makrogol dan polimer lainnya. Mereka membersihkan semua zat terak dari usus. Namun, terlalu sulit untuk meminum 4 liter cairan kepada siapa pun. Ada cukup kontraindikasi, pembatasan.
Obat lain dengan efek pencahar baik dalam mengobati sembelit, tetapi tidak memiliki sifat pembersihan yang diperlukan. Untuk setiap pasien sebelum penelitian, perlu dilakukan serangkaian tes, EKG, untuk mengidentifikasi kontraindikasi. Obat yang kurang aktif dapat dikombinasikan dengan enema, diet, meningkatkan periode persiapan.
Dilihat oleh ulasan orang yang telah menjalani kolonoskopi, pengobatan telah memainkan peran penting dalam mempersiapkan penelitian.
Larisa: “Saya meminta cuti dari pekerjaan selama beberapa jam di sore hari untuk kolonoskopi, mengikuti diet, saya gemetaran karena kelaparan. Berbicara dengan dokter tentang narkoba. Minum pada malam volume cairan seperti itu tidak realistis. Saya tidak memiliki sembelit, sebaliknya, sebaliknya. Di malam hari saya minum Duphalac, sepanjang malam saya tidak turun dari toilet. Tetapi prosedur itu berhasil. "
Galina: “Ibuku diresepkan kolonoskopi. Dia hipertensi. Bagaimana cara meminum banyak air? Dokter memerintahkan untuk dengan ketat mengikuti diet bebas-terak selama seminggu, bukan 3 hari. Di malam hari dan di pagi hari aku memberinya enema. Biayanya.
Marina: “Dan saya segera menyadari bahwa saya tidak bisa bekerja. Butuh 3 hari libur. Fortrans dapat dipertahankan jika Anda minum dan berbohong tanpa melakukan apa-apa. ”
Jangan mencoba untuk memilih obat pencahar terbaik mereka sendiri. Agar tidak mengganggu prosedur yang diinginkan, Anda harus hati-hati mempertimbangkan semua opsi pelatihan. Kombinasi kenyamanan dalam waktu dan cara operasi obat dan tindakan akan membantu untuk melakukan skema pemurnian dengan benar.