Pembentukan gumpalan darah di lumen pembuluh darah bisa berakhir sangat menyedihkan bagi seseorang, termasuk hasil mematikan yang cukup cepat. Oleh karena itu, dokter bersikeras melakukan pencegahan trombosis yang kompeten dalam kasus-kasus di mana ada kebutuhan. Untuk mencegah kondisi seperti itu, obat digunakan yang dapat mengencerkan darah atau mempengaruhi kemampuan pembekuannya. Mari kita bicarakan beberapa di antaranya dengan lebih detail, dan mengklarifikasi apa yang lebih baik daripada Xarelto atau Pradaksa atau Eliquis yang lebih baik?
Apa obat terbaik Xarelto atau Eliquis?
Untuk memahami bahwa lebih baik menggunakan Xarelto atau Eliquis, Anda perlu memahami fitur obat-obatan tersebut dengan sedikit lebih detail.
Jadi, kedua obat ini adalah antikoagulan, dan ditandai oleh tindakan langsung. Mereka memiliki efek langsung pada faktor koagulasi Xa. Namun, mereka tersusun dari bahan aktif berbeda.
Xarelto didasarkan pada rivaroxaban, dan Eliquis didasarkan pada apixaban. Kedua obat tersebut tersedia dalam bentuk tablet dan, pada prinsipnya, memiliki indikasi yang sama.
Antikoagulan tersebut diresepkan untuk pasien untuk pencegahan tromboemboli vena setelah operasi ortopedi elektif pada ekstremitas bawah, misalnya, setelah endoprostetik dari sendi besar - pinggul atau lutut. Selain itu, obat-obatan ini efektif untuk pencegahan stroke dan untuk pencegahan tromboemboli sistemik selama fibrilasi atrium.
Adapun karakteristik mengambil obat tersebut, maka Xarelto diminum sekali sehari selama makan dalam dosis 15 atau 20 mg. Eliquis biasanya digunakan dua kali sehari - 2,5 mg pada satu waktu setelah operasi yang direncanakan dan 5 mg pada suatu waktu selama atrial fibrilasi. Dosis dapat disesuaikan oleh dokter yang hadir.
Jika kita berbicara tentang efek samping, maka kedua obat meningkatkan kemungkinan perdarahan laten atau terang-terangan dari pelokalan yang berbeda, yang penuh dengan pengembangan anemia pasca-hemoragik. Selain itu, Xarelto dapat memprovokasi takikardia, hipotensi, mual, sembelit, sakit perut, pencernaan yg terganggu, mulut kering dan bahkan muntah. Obat-obatan semacam itu terkadang menyebabkan pusing dan sakit kepala, jarang sekali terjadi kehilangan kesadaran jangka pendek. Xarelto juga dapat menyebabkan gagal ginjal, gatal-gatal pada kulit dan dermatitis alergi, nyeri pada tungkai. Masih memungkinkan terjadinya demam, edema dan penurunan kesejahteraan umum.
Adapun Eliquis, selain pendarahan dari berbagai lokalisasi dan anemia, dapat memicu penurunan tekanan, mual, reaksi intoleransi individu (ruam kulit, gatal, anafilaksis, edema, dll.).
Jika kita berbicara tentang kontraindikasi, maka obat ini serupa. Antikoagulan semacam itu tidak dapat digunakan untuk perdarahan yang signifikan secara klinis, dengan pelanggaran hati yang parah, dengan pelanggaran ginjal yang parah. Selain itu, mereka tidak diresepkan untuk anak di bawah usia delapan belas tahun, wanita hamil dan menyusui.
Tentu saja, kontraindikasi termasuk intoleransi individu terhadap komponen obat tersebut, sementara itu harus diingat bahwa mereka mengandung laktosa.
Dengan demikian, Xarelto lebih nyaman digunakan - perlu diambil hanya sekali sehari, tetapi Eliquis dapat menyebabkan lebih sedikit efek samping. Dengan pencegahan trombosis, kedua obat mengatasi dengan sempurna. Untuk memilih obat yang paling cocok, pembaca Popular Health harus mendengarkan rekomendasi dokter.
Apa yang lebih baik dari Pradaks atau obat Xarelto?
Pradaksa juga merupakan antikoagulan yang cukup populer, di jantung obat semacam itu adalah komponen aktif dabigatran etexilate (diubah dalam tubuh menjadi dabigatran). Jika rivaroxaban di Xarelto bertindak pada faktor pembekuan Xa, maka dabigatran mempengaruhi trombin secara langsung, menjadi penghambat langsungnya. Pradaksa juga dapat digunakan untuk mencegah tromboemboli vena setelah melakukan intervensi bedah ortopedi yang direncanakan. Seperti halnya Xarelto, obat ini digunakan untuk mencegah emboli atau stroke sistemik selama fibrilasi atrium.
Xarelto diminum sekali sehari, tetapi Pradaksa dapat digunakan sekali atau dua kali sehari. Dosis ditentukan oleh dokter yang merawat, dan tergantung pada indikasi dan karakteristik individu pasien. Jadi, setelah operasi, 110 mg Pradaks (Pradaks 110) biasanya digunakan, dan mereka diminum sekali sehari. Ketika dosis penyakit ginjal berkurang. Dengan fibrilasi atrium, 150 mg zat aktif (Pradax 150) diperlukan dua kali sehari. Dosis juga dapat dikurangi.
Adapun efek samping, secara umum, mereka sama dengan di Xarelto. Pradax dapat memicu timbulnya perdarahan dari berbagai lokalisasi dan anemia, dapat menyebabkan sakit perut, pencernaan yg terganggu, gastroesophagitis, disfagia dan muntah. Juga, obat dapat menyebabkan reaksi alergi - gatal, gatal-gatal, kemerahan pada kulit, bronkospasme.
Pradaksa tidak dapat digunakan untuk intoleransi individu, gangguan hati dan ginjal berat dan kecenderungan perdarahan. Juga, obat ini tidak digunakan dalam praktek pediatrik, dalam perawatan wanita hamil dan menyusui.
Dengan demikian, sulit untuk menjawab pertanyaan apakah obat Pradaksa atau Xarelto lebih baik. Kedua obat melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk mencegah trombosis.
Satu-satunya hal adalah Xarelto harus diminum sekali sehari, dan Pradax diminum dua kali sehari (untuk atrial fibrilasi). Dokter akan membantu Anda memilih obat terbaik dalam setiap kasus tertentu.
Pradaksa atau Xarelto
Pertanyaan Terkait dan Disarankan
1 balasan
Situs pencarian
Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?
Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.
Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung terapis wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli onkologi, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 95,37% pertanyaan.
Apa yang lebih baik dari Pradaks atau Xarelto?
Penyakit kardiovaskular masih menjadi penyebab utama kematian di negara maju. Sampai saat ini, sarana utama tromboprofilaksis pada pasien dengan atrial fibrilasi (AF, atrial fibrilasi) dan sindrom koroner akut (ACS), tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Selain itu, kejadian trombotik terus terjadi pada banyak pasien dengan ACS, meskipun ada terapi anti-platelet.
Berlaku hanya dengan resep dokter.
Baru-baru ini, antikoagulan oral baru (NOAC) telah muncul, yang mengurangi risiko trombosis. Ini termasuk penghambat faktor Xa dan penghambat langsung trombin Xarelto dan Pradax, yang dibandingkan di bawah ini.
Perbedaan, kelebihan dan kekurangan
Pada awalnya, penting untuk menekankan bahwa NOAC bukanlah obat mujarab dan alternatif lengkap untuk terapi tradisional. Sebagai contoh, dengan CSC dan pertumbuhan positif tetap kontroversial, karena pengurangan kejadian iskemik tampaknya diimbangi oleh risiko hemoragik. Namun, dalam pengobatan pasien dengan AF, mereka tidak kalah dengan atau melampaui warfarin dalam kemanjuran.
Xarelto adalah obat berbasis rivaroxaban (sebuah penghambat faktor Xa langsung yang dapat ditelan) dari perusahaan Jerman, Bayer, yang tersedia dalam tablet 10, 15 atau 20 mg.
Menurut studi klinis skala besar "ROCKET", rivaroxaban diakui tidak kalah dengan warfarin dalam mencegah stroke atau emboli sistemik pada orang dengan fibrilasi atrium dengan keuntungan sebagai berikut:
- Dosis tetap tiga kemungkinan (ditetapkan oleh dokter).
- Berinteraksi jauh lebih baik dengan obat dan makanan lain (terutama yang mengandung vitamin K, yang menetralkan aksi antikoagulan warfarin).
- Menurunkan risiko perdarahan intrakranial.
- Lebih jarang, kontrol parameter darah laboratorium diperlukan. Banyak ahli jantung menganggap aspek ini kontroversial, karena mengurangi kemampuan untuk memperbaiki kesalahan dalam perawatan dan mencegah kegagalan.
Namun ada juga kelemahannya:
- tidak memiliki obat penawar untuk overdosis,
- risiko pendarahan saluran cerna yang lebih tinggi.
Atau, Xarelto dapat menjadi obat pilihan untuk pencegahan stroke dan emboli pada pasien dengan satu atau lebih faktor risiko, termasuk:
- gagal jantung kronis
- hipertensi,
- usia 75 tahun ke atas
- diabetes mellitus
- stroke sebelumnya atau serangan iskemik sementara.
Pradaksa juga merupakan obat Jerman asli dari perusahaan Beringer Ingelheim, mengandung etexilate sebagai bahan aktif aktif dabigatran. Kapsul yang tersedia dalam tiga pilihan dosis: 75, 110 dan 150 mg. Tidak seperti Xarelto, dabigatran etexilate adalah penghambat trombin aksi langsung seperti Warfarin, tetapi juga memiliki potensi keuntungan dalam interaksi obat yang lebih sedikit.
Sebuah uji klinis RE-LY mengkonfirmasi keunggulan dabigatran daripada warfarin dalam mencegah stroke hemoragik pada orang dengan AF yang memiliki risiko sedang atau tinggi. Oleh karena itu, Pradaks dapat direkomendasikan sebagai pilihan untuk pencegahan stroke atau tromboemboli sistemik pada orang dengan fibrilasi atrium non-katup dengan satu atau lebih faktor risiko berikut:
- stroke sebelumnya, serangan iskemik sementara atau emboli sistemik, ejeksi ventrikel kiri di bawah 40%,
- gagal jantung simptomatik
- usia dari 75 tahun
- usia 65 tahun dan lebih tua dengan diabetes, hipertensi, penyakit jantung koroner.
Apa yang lebih efisien dan lebih aman?
Kedua obat ini telah membuktikan kemanjuran klinis dan tidak kalah dengan warfarin dalam aksi antiplatelet. Adapun perbedaan dalam profil keamanan, menurut hasil studi perbandingan antara Pradaks dan Xarelto, tidak ada perbedaan risiko yang signifikan secara statistik:
- stroke iskemik
- infark miokard akut,
- emboli arteri / trombosis,
- dan perdarahan intrakranial.
Satu-satunya perbedaan saat ini dalam keamanan, yang tidak menguntungkan untuk Xarelto dan Pradax, dikaitkan dengan risiko pada pasien dengan atrial fibrilasi (atrial fibrilasi). Menurut ulasan laporan untuk 2017, di mana laporan dari berbagai negara Eropa dan Asia dianalisis, penggunaan rivaroxaban dikaitkan dengan peningkatan mortalitas yang signifikan secara statistik pada orang dengan AF dibandingkan dengan terapi dabigatran. Temuan ini menunggu konfirmasi oleh uji klinis.