Usus polip - adalah formasi jinak yang tumbuh lambat pada permukaan mukosa usus besar, berkecambah ke dalam lumen. Tumor tersebut dapat terjadi pada pasien dari segala usia dan jenis kelamin. Narosta cenderung tumbuh dan tumbuh, bertindak di atas lendir dalam bentuk bola atau oval. Polip usus disebut sebagai lesi prakanker.
Poliposis adalah penyakit yang ditandai oleh proliferasi polip pada organ. Tempat asal adalah organ berlubang, tetapi penyakit usus adalah salah satu kejadian paling umum. Kadang-kadang alasan munculnya tumor tetap tidak dapat dijelaskan, tetapi dokter percaya bahwa penyebab umum penyakit ini adalah pola makan yang buruk dan adanya penyakit pencernaan.
Menurut faktor multiplisitas, klasifikasi mengidentifikasi kelompok neoplasma berikut:
Polip di usus besar adalah:
Istilah polip adenomatosa berlaku untuk neoplasma yang menyerupai tumor kelenjar jinak - adenoma. Formasi seperti itu yang berkembang di permukaan usus besar dikaitkan dengan tingkat tinggi risiko transformasi menjadi tumor ganas. Tumor adenomatosa dianggap prekanker, kemungkinan perkembangan kanker usus besar. Kerang mencapai ukuran 1 cm dan hingga 10% dari semua entitas. Epitel adenoma memiliki tanda-tanda displasia dengan berbagai tingkat keparahan.
Adenoma atau polip kelenjar dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:
Sebagian besar tumor tipe hiperplastik terletak di kolon distal dan rektum. Sebagian besar, neoplasma bersifat jinak dan tidak rentan menjadi kanker, yang sama sekali tidak mengesampingkan kemungkinan ini. Bentuk penyakit ini paling umum. Penyakit ini berlanjut tanpa gejala. Dimungkinkan untuk mendeteksi polip secara kebetulan, saat mendiagnosis penyakit lain.
Mereka adalah pertumbuhan yang terdiri dari beberapa jenis jaringan, sel yang telah kehilangan sifat normalnya. Dengan penyakit ini ada tumor jinak yang menutupi dinding usus besar.
Pertumbuhan remaja diklasifikasikan sebagai hamartomatik. Sering terjadi pada pasien yang lebih muda dari 20 tahun. Biasanya soliter, menyebabkan pendarahan. Jika ada lebih dari 5 formasi di usus besar, kita dapat berbicara tentang sindrom yang disebut multiple polyposis.
Dalam setiap kasus, menentukan penyebab pertumbuhan sulit. Tetapi ada orang yang, karena gaya hidup, lingkungan, atau faktor lain, dapat dikaitkan dengan kelompok risiko. Kategori-kategori ini termasuk:
Proses normal akan menjadi pembaruan reguler sel epitel, di mana mukosa usus tersusun. Dengan regenerasi yang tidak merata ada risiko pertumbuhan lokal.
Terlepas dari jenis pertumbuhannya, gejala yang menyertai pasien selalu sama. Tanda paling sering dari kehadiran pendidikan adalah iritasi kulit di daerah anus oleh lendir yang agresif keluar dari polip usus besar. Sering disertai dengan rasa gatal dan terbakar. Sinyal untuk kunjungan segera ke dokter adalah darah di tinja atau di pakaian dalam pasien.
Dalam beberapa kasus, gangguan pada sistem pencernaan menunjukkan adanya polip. Pertumbuhan seperti tumor besar yang mengganggu gerakan alami hummus melalui saluran akar menyebabkan sembelit dan perut kembung.
Tanda signifikan adanya penyakit ini mungkin berupa pelepasan lendir yang besar dari anus.
Terkadang tidak ada gejala sama sekali, yang tidak memungkinkan deteksi tepat waktu dari proses patologis. Pertumbuhan kecil tidak menyebabkan ketidaknyamanan, seseorang tidak menyadari keberadaannya. Seorang spesialis dapat mengidentifikasi neoplasma dengan bantuan penelitian.
Bagian usus tempat terjadinya tumor - apa saja. Tetapi paling sering usus sigmoid, lurus, usus besar (setengah kiri) terkena penyakit. Usus kecil adalah situs karakteristik yang paling tidak khas, dengan pengecualian duodenum. Mengenali penyakit bisa sedikit sulit karena lokasi proses. Untuk alasan ini, gunakan studi khusus.
Diagnosis poliposis kolon dilakukan dengan menggunakan tes darah okultisme tinja. Ini adalah metode standar yang dapat mendeteksi tumor usus ganas pada tahap awal. Metode ini tidak memiliki keakuratan, karena gejala dalam bentuk perdarahan mungkin sama sekali tidak ada di hadapan tumor. Penurunan kadar hemoglobin dalam darah sebagai hasil dari studi OAM terkadang menunjukkan perdarahan laten di usus.
Kolonoskopi adalah cara paling pasti untuk mendeteksi tumor di usus. Ini adalah pemeriksaan endoskopi dengan memasukkan tabung endoskop melalui anus untuk memperjelas diagnosis. Tabung dimasukkan ke dalam usus sampai kedalaman 1 m. Ketika hasil pertumbuhan ditemukan, sepotong jaringan harus diambil untuk pemeriksaan histologis. Metode ini mengeksplorasi lapisan organ internal, yang memungkinkan untuk mendeteksi masalah lain, seperti retak dan bisul.
Hapus tumor dengan operasi. Terapi konservatif digunakan pada periode pasca operasi.
Poliposis difus tidak memungkinkan eliminasi terpisah dari setiap formasi dan melibatkan pengangkatan seluruh area usus yang terinfeksi. Kasus yang sangat sulit melibatkan kemampuan untuk mengeluarkan organ internal. Bahaya kambuh sangat besar, jadi pemeriksaan rutin oleh seorang koloproktologis adalah wajib.
Ketika tumor terletak hingga 10 cm dari anus, eksisi transrektal dari polip dimungkinkan. Cocok dihapus, tempat penghapusan dijahit.
Neoplasma terletak di atas 10 cm - dinding usus dilebarkan dengan spekulum rektum, polip dibius dan dipotong.
Setelah deteksi proliferasi sel seperti tumor di usus tengah dan atas, polipektomi endoskopi digunakan. Sebelum operasi, pasien disuntikkan ke obat tidur, kemudian formasi dihilangkan dengan bantuan endoskop atau kolonoskop.
Lingkaran electroscission dilakukan dengan memasukkan rectoscope ke dalam usus, kemudian loop dipanaskan oleh arus listrik diterapkan pada formasi. Selanjutnya, loop dikencangkan dan polip terputus.
Salah satu langkah pencegahan utama penyakit ini adalah diet: makan makanan yang mengandung serat, produk susu. Asupan cairan yang berlebihan akan mendukung proses metabolisme yang benar.
Penting untuk mengidentifikasi dan melakukan perawatan penyakit saluran pencernaan yang tepat waktu, seperti: gastritis, radang usus, radang usus besar.
Statistik menunjukkan bahwa 10% dari populasi di atas 40 tahun memiliki neoplasma di usus besar. Frekuensi patologi pria melebihi 1,5 kali kehadiran formasi pada wanita.
Seseorang harus memahami bahwa probabilitas transformasi pertumbuhan pada tumor ganas adalah tinggi. Oleh karena itu, diagnosis dan perawatan yang tepat waktu adalah cara yang pasti untuk menghindari masalah kesehatan utama.
Polip usus adalah formasi mirip tumor jinak yang berasal dari epitel kelenjar mukosa usus besar. Tersebar luas, rentan terhadap gejala asimptomatik. Dapat menyebabkan tinja kesal, sakit perut, lendir dan darah pada tinja. Dalam beberapa kasus, polip usus dapat ozlokachestvlyatsya atau memprovokasi perkembangan obstruksi usus. Didiagnosis dengan keluhan, data pemeriksaan fisik, pemeriksaan dubur, x-ray dan teknik endoskopi. Pengobatan - pengangkatan polip secara endoskopi atau bedah, reseksi bagian usus yang terkena.
Polip usus adalah pertumbuhan jinak dari epitel kelenjar mukosa usus besar dalam bentuk node pada batang yang luas atau tipis. Menurut beberapa peneliti, formasi gastrointestinal yang serupa terdeteksi pada 10-20% dari penduduk dunia. Ilmuwan lain menunjukkan angka yang lebih rendah, menunjukkan bahwa polip usus terjadi pada 2,5-7,5% dari populasi. Perbedaan data ini disebabkan oleh ketidakmampuan untuk secara akurat menentukan prevalensi penyakit karena kecenderungan polip terhadap aliran asimptomatik.
Polip usus besar terjadi pada pasien dari segala usia, tetapi lebih sering (dengan pengecualian polip remaja) ditemukan pada orang-orang usia dewasa. Risiko mengembangkan tumor meningkat setelah 50 tahun. Polip sering menjadi temuan sesekali ketika melakukan studi gastrointestinal karena alasan lain. Seringkali didiagnosis hanya setelah perkembangan komplikasi atau transformasi ganas. Ada yang tunggal dan banyak. Ada penyakit di mana jumlah polip usus dapat mencapai beberapa ratus atau ribuan keping. Biasanya penyakit tersebut bersifat keturunan. Perawatan ini dilakukan oleh spesialis di bidang proktologi, bedah perut, dan onkologi.
Ada beberapa hipotesis yang menjelaskan terjadinya polip di wilayah anatomi ini. Yang paling umum adalah teori bahwa polip usus terbentuk dengan latar belakang perubahan inflamasi kronis pada mukosa usus. Para ahli mencatat bahwa perubahan seperti itu sering terjadi karena gizi tidak teratur yang tidak seimbang, makan makanan cepat saji, karbohidrat yang mudah dicerna dalam jumlah besar, berlemak, digoreng, asin, makanan pedas dan pedas dengan kekurangan sayuran dan buah segar.
Diet semacam itu membantu mengurangi aktivitas peristaltik usus dan meningkatkan jumlah senyawa berbahaya dalam isi usus. Karena gangguan motilitas, isinya bergerak lebih lambat melalui usus, dan zat berbahaya bersentuhan dengan dinding usus untuk waktu yang lama. Keadaan ini diperburuk oleh peningkatan kepadatan massa tinja, karena penyerapan cairan dari isi usus yang terlalu lambat bergerak. Massa tinja yang solid menyebabkan trauma pada dinding usus selama gerakan. Semua hal di atas menyebabkan peradangan kronis pada mukosa usus.
Bersamaan dengan teori perubahan inflamasi, ada teori pelanggaran embriogenesis, yang menjelaskan pembentukan polip usus oleh gangguan dalam proses perkembangan intrauterin pada dinding usus. Beberapa sindrom yang melibatkan pembentukan polip bersifat turun temurun. Polip usus besar sering dikombinasikan dengan penyakit lain pada sistem pencernaan. Selain faktor-faktor risiko ini dan kemungkinan penyebab perkembangan polip, para ilmuwan menunjukkan dampak negatif dari kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), aktivitas fisik, dan kondisi lingkungan yang buruk.
Ada beberapa klasifikasi polip di wilayah anatomi ini. Mengingat bentuknya, polip usus besar menyerupai jamur, dengan kaki sempit atau lebar, terisolasi; formasi yang menyerupai spons; polip dalam bentuk seikat anggur dan dalam bentuk simpul padat.
Mengingat jumlah yang dibedakan:
Dengan mempertimbangkan struktur morfologis, ada:
Beberapa jenis polip dapat ditemukan pada satu pasien. Ada juga pseudopolip - pertumbuhan selaput lendir, menyerupai polip usus dalam penampilan. Terbentuk pada peradangan kronis. Tidak memiliki kecenderungan keganasan.
Pada kebanyakan pasien, tidak ada gejala klinis, polip terdeteksi secara acak selama pemeriksaan instrumental usus besar. Beberapa pasien dengan polip usus besar mengalami sakit, lengkung, atau nyeri kram di perut lateral dan bawah, menghilang atau mereda setelah tindakan buang air besar. Gangguan tinja dapat dideteksi dalam bentuk diare, konstipasi, atau pergantian. Dengan polip usus vili yang terletak di saluran usus bagian bawah, pasien dapat melaporkan lendir dan darah dalam massa tinja mereka.
Pada jenis polip lain, gejala ini biasanya tidak terdeteksi karena kurangnya kecenderungan perdarahan dan pembentukan lendir. Polip-polip usus besar yang terletak sangat dekat dapat berdarah dan mengeluarkan lendir, tetapi ketika melewati usus, kotoran-kotoran diproses sebagian, sebagian dicampur dengan kotoran, oleh karena itu, sebagai suatu peraturan, mereka tidak terdeteksi secara visual. Volume kehilangan darah akibat perdarahan akibat polip tidak signifikan, namun seringnya perdarahan tersebut dapat menyebabkan anemia.
Dalam beberapa kasus, polip usus besar memblokir lumen usus dan memicu perkembangan obstruksi usus, dimanifestasikan oleh nyeri kram yang hebat, mual, muntah, distensi perut, kekurangan tinja dan gas. Kondisi seperti itu memerlukan intervensi bedah segera. Mungkin keganasan polip usus besar dengan perkembangan kanker kolorektal, perkecambahan organ tetangga, pembentukan metastasis limfogen dan hematogen.
Diagnosis ditetapkan sesuai dengan tanda-tanda klinis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan dubur, laboratorium dan teknik instrumental. Pada palpasi perut terungkap rasa sakit di daerah yang terkena. Hasil analisis tinja untuk darah gaib dalam polip usus besar bisa positif dan negatif. Irrigoskopi menunjukkan adanya cacat pengisian tunggal atau multipel, tetapi teknik ini cukup efektif hanya untuk polip yang lebih besar dari 1 cm Pemeriksaan digital rektal hanya informatif jika polip kolon rendah.
Untuk pemeriksaan rektum dan bagian usus di atasnya menggunakan metode endoskopi - sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Prosedur memungkinkan untuk memvisualisasikan polip dari berbagai ukuran, menentukan jumlah, bentuk, diameter dan lokalisasi, mengidentifikasi perdarahan, formasi ulserasi dan nekrotik, serta memperoleh sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis. Dalam beberapa kasus, ketika dicurigai adanya polip usus besar, CT scan juga digunakan untuk memperjelas diagnosis, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari usus besar yang diisi dengan agen kontras.
Satu-satunya perawatan adalah operasi pengangkatan polip. Untuk formasi kecil tanpa tanda-tanda keganasan, penggunaan teknik endoskopi yang lembut dimungkinkan. Operasi dilakukan selama kolonoskopi. Endoskopi dimasukkan ke dalam usus dengan loop khusus, loop dilemparkan ke polip usus besar, ditransfer ke pangkalannya, dan simpul diangkat, secara bersamaan melakukan elektrokoagulasi basis perdarahan. Intervensi ditoleransi dengan baik dan tidak memerlukan rawat inap. Cacat dipulihkan dalam 1-2 hari.
Polip besar pada usus besar juga kadang-kadang dihilangkan dengan metode endoskopi, namun operasi tersebut meningkatkan risiko komplikasi (perdarahan, perforasi usus besar), oleh karena itu intervensi tersebut harus dilakukan hanya oleh ahli bedah endoskopi berpengalaman yang menggunakan peralatan modern. Mungkin juga reseksi polip usus besar menggunakan teknik bedah klasik. Setelah laparotomi, dokter bedah membuka usus besar di daerah polip, memotong formasi, dan kemudian menjahit usus. Operasi semacam itu dilakukan di rumah sakit.
Dalam kasus polip kolon multipel, formasi dengan tanda-tanda keganasan dan polip yang dipersulit oleh obstruksi usus dan nekrosis dinding usus, reseksi bagian usus yang terkena mungkin diperlukan. Jumlah reseksi tergantung pada jenis dan luasnya proses patologis. Poliposis familial herediter yang termasuk dalam kategori prekursor obligat merupakan indikasi untuk kolektomi subtotal dengan pembentukan kolostomi. Setelah operasi, pasien melakukan perban, resep analgesik dan antibiotik.
Prognosis untuk polip usus besar tanpa komplikasi tanpa tanda-tanda keganasan adalah menguntungkan. Dalam kasus lain, hasil perawatan ditentukan oleh kondisi pasien dan tingkat keparahan patologi. Setelah pengangkatan polip, pasien harus diawasi oleh gastroenterologis, proktologis, atau ahli onkologi. Pemeriksaan endoskopi reguler untuk deteksi kekambuhan yang tepat waktu diperlihatkan. Durasi pengamatan dan frekuensi kolonoskopi tergantung pada jenis polip usus besar.
Polip usus besar adalah tumor jinak yang tumbuh dari lapisan kelenjar dinding organ ini. Neoplasma jinak dapat terjadi pada siapa saja, apa pun jenis kelamin atau kelompok usianya. Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab formasi tersebut tidak diketahui, dalam sebagian besar kasus mereka berkembang dengan latar belakang kekurangan gizi atau adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan.
Hampir selalu, penyakit berlanjut tanpa ekspresi manifestasi klinis, namun gejalanya akan diucapkan karena proliferasi multipel atau pembentukan polip volume besar.
Diagnosis melibatkan penerapan serangkaian tindakan, mulai dari wawancara dan pemeriksaan fisik pasien dan berakhir dengan pemeriksaan instrumental pasien. Perawatan polip di usus besar dilakukan hanya dengan metode bedah, tetapi setelah operasi ditunjukkan pemulihan menggunakan metode konservatif, di antaranya diet setelah pengangkatan polip.
Dalam Klasifikasi Penyakit Internasional, patologi serupa memiliki artinya sendiri - kode untuk ICD-10 - К63.5.
Mekanisme perkembangan dan penyebab pasti penyakit ini tidak diketahui secara pasti oleh spesialis di bidang gastroenterologi. Namun demikian, dokter memutuskan untuk mengalokasikan kelompok faktor predisposisi penyakit yang agak besar:
Derajat prevalensi proses patologis poliposis usus adalah:
Bergantung pada strukturnya, klasifikasi polip usus besar ini diketahui:
Pada gilirannya, polip adenomatosa juga dibagi menjadi beberapa bentuk dan dibagi menjadi:
Dalam bentuknya, yang menyerupai polip usus besar, tumor adalah:
Selain itu, tumor semacam itu mungkin memiliki dasar yang luas atau kaki yang tipis.
Cukup sering, penyakit seperti itu benar-benar tanpa gejala, itulah sebabnya ia terdeteksi secara kebetulan saat pemeriksaan rutin di gastroenterologis atau selama pemeriksaan instrumental mengenai penyakit yang sama sekali berbeda.
Semakin besar ukuran atau jumlah polip, semakin terang tanda-tanda klinisnya. Dengan demikian, polip pada gejala usus besar memiliki yang berikut:
Karena gejala-gejala tersebut adalah karakteristik dari sejumlah besar patologi lain dari saluran pencernaan, ketika gejala pertama terjadi, Anda harus mencari bantuan profesional sesegera mungkin.
Untuk membuat diagnosis yang benar, perlu dilakukan serangkaian tindakan diagnostik, yang meliputi:
Eliminasi penyakit hanya dimungkinkan dengan teknik bedah, dan metode terapi konservatif digunakan pada periode pasca operasi. Hari ini, tumor jinak dihilangkan dengan metode berikut:
Perawatan polip usus setelah operasi meliputi:
Perlu dicatat bahwa setelah pengangkatan polip, pasien harus menjalani kolonoskopi setiap tiga tahun. Ini diperlukan untuk deteksi dini kekambuhan penyakit atau komplikasi seperti kanker.
Tindakan pencegahan khusus dari polip usus besar tidak dikembangkan. Namun demikian, dokter merekomendasikan:
Polip usus besar adalah penyakit yang berhasil diobati dan memiliki prognosis yang baik. Dengan mematuhi aturan sederhana, adalah mungkin untuk menghindari kekambuhan penyakit dan transformasi tumor menjadi kanker.
Polipektomi usus besar - pembentukan tumor jinak tunggal atau ganda dari lapisan kelenjar kulit membran mukosa. Daya tarik yang terlambat ke seorang spesialis untuk perawatan medis mengarah pada perkembangan kanker.
Polip rektum - tumor dengan warna abu-abu-merah, merah muda. Patologi terjadi pada anak-anak kecil, serta pada orang dewasa di atas 50 tahun.
Tergantung pada bentuk, ukuran, asal, klasifikasi polip yang terbentuk di usus besar dibedakan:
Bentuk jamak berbeda dari satu kelompok peradangan kelenjar getah bening, lokasi yang dapat terkonsentrasi di tempat yang berbeda dari selaput lendir. Poliposis familial usus besar, yang ditransmisikan dengan kode genetik, ditandai dengan adanya ratusan / ribuan neoplasma jinak yang seragam terletak.
Polip adenomatosa pada usus besar adalah jenis patologi yang umum, ditandai dengan pertumbuhan kelenjar kemerahan, berukuran sekitar 3 cm, memiliki beberapa jenis:
Jenis adenomatosa berbentuk tabung - polip merah muda yang halus dan padat, semakin besar ukurannya seiring berkembangnya penyakit. Jenis vili penyakit - neoplasma merah dari beberapa jenis, memiliki bentuk eksternal bercabang besar (dari 3 cm), dengan pengobatan yang tertunda berkembang menjadi tumor ganas. Jenis penyakit papiler ditandai oleh terobosan epitel, yang mengarah ke perdarahan internal. Bentuk adenomatosa campuran ditandai oleh pembentukan polip padat berbentuk tabung dan vili.
Jenis penyakit hamartomatik diamati dalam patologi kulit internal usus besar. Polip metaplastik, yang terletak di atas selaput lendir, memiliki bentuk eksternal lunak dengan ukuran kecil. Bentuk dentate dari patologi usus besar dibedakan oleh tumor dengan kepadatan rata-rata warna merah muda kemerahan. Polip remaja adalah jenis penyakit abnormal, jarang ditemukan pada anak-anak usia sekolah dasar dan.
Variasi hiperplastik terjadi karena deformasi epitel kelenjar usus besar. Polip etiologi inflamasi terbentuk setelah infeksi, penyakit virus ditransfer ketika bakteri patogen dan mikroba masuk. Bentuk neoplastik diamati dengan proliferasi sel-sel atipikal yang dapat tumbuh menjadi neoplasma ganas.
Polip di usus besar memiliki bentuk eksternal yang berbeda dari penyebaran epitel mukosa internal: bulat, bercabang dengan basis yang luas, fungoid dengan karakteristik kaki memanjang.
Penyebab utama polip di usus besar adalah:
Pola makan yang tidak tepat menyebabkan terganggunya fungsi normal saluran usus, peristaltik, pemadatan tinja, mengiritasi selaput lendir usus besar.
Produk berbahaya setelah pencernaan diubah menjadi senyawa patogen yang menyebabkan proses inflamasi. Faktor negatif tambahan (gaya hidup pasif, kebiasaan buruk, situasi ekologis) berkontribusi pada perkembangan penyakit, peningkatan jumlah polip, yang akhirnya berubah menjadi tumor ganas.
Polip usus besar pada tahap pembentukan tidak memiliki tanda manifestasi yang jelas. Tumor yang bersifat jinak, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, terdeteksi setelah diagnosis. Gejala polip usus diamati dengan ukuran yang meningkat dan penyebaran beberapa tumor.
Tanda-tanda perkembangan patologi adalah:
Berbagai bentuk polip dapat menyumbat lumen usus, yang menyebabkan obstruksi tinja. Gejala utama penyumbatan saluran adalah kram parah yang berkepanjangan, mual, muntah, sembelit, gas, dan mulas. Kehadiran teratur sejumlah kecil darah setelah tindakan pengosongan adalah penyebab anemia, tanda-tanda yang berputar, pucat kulit.
Sekresi lendir dari anus menyebabkan rasa gatal di perineum, anus. Pembentukan polip dimungkinkan dari wasir yang meradang, oleh karena itu, gejala perkembangan patologi usus besar adalah prolaps dan pelanggaran neoplasma oleh sfingter, yang terletak di bagian bawah organ panggul.
Gejala pembentukan polip di usus besar bertepatan dengan tanda-tanda penyakit pada organ sistem pencernaan. Oleh karena itu, tidak adanya manifestasi nyata pada tahap awal perkembangan mengarah pada perkembangan penyakit. Untuk mengidentifikasi bentuk, ukuran, penampilan, area distribusi polip di dalam selaput lendir memungkinkan metode diagnosis modern.
Metode penelitian utama meliputi:
Irrigoskopi adalah jenis pemeriksaan medis pada usus besar, fitur yang adalah pengenalan asam baric melalui anus untuk mendeteksi polip yang berukuran lebih dari 10 mm setelah fluoroskopi. Kolonoskopi melibatkan penyisipan ke dalam anus probe dengan kamera optik untuk mendeteksi cedera internal, deformasi cangkang hingga 100 cm. Tang tambahan yang melekat pada kolonoskop memungkinkan pengangkatan epitel di dalam usus besar untuk analisis histologis untuk adanya kanker.
Rectoromanoscopy adalah metode diagnostik yang memungkinkan untuk memeriksa secara visual bagian bawah permukaan mukosa pada kedalaman hingga 0,3 m. Cedera internal dan eksternal dari usus besar, polip multipel dan difus terdeteksi setelah melakukan tomografi terkomputasi panggul yang kompleks.
Perawatan polip di usus besar diresepkan oleh dokter setelah menerima hasil pemeriksaan medis. Satu-satunya metode perawatan yang efektif adalah operasi. Operasi tepat waktu mencegah pertumbuhan tumor menjadi kanker.
Polip usus besar dihilangkan dengan berbagai cara tergantung pada bentuk struktur, penampilan, lokasi:
Tumor tunggal dan multipel terpotong selama kolonoskopi. Polipektomi endoskopi dilakukan dengan probe elastis dengan elektroda loop dimasukkan ke dalam anus dan dilakukan melalui usus besar ke lokasi distribusi. Neoplasma berukuran kecil dibakar oleh diathermocoagulator. Polip besar secara bertahap dihilangkan dengan menjepit dan memotong pangkalan, dan bagian yang terpisah menggunakan endoskop diracuni untuk analisis histologis. Waktu pemulihan setelah kolonoskopi adalah satu hari.
Laser, elektrokoagulasi, dan bedah gelombang radio memengaruhi polip di tingkat sel tanpa merusak epitel mukosa rektum. Metode pengobatan modern tidak hanya dapat mengangkat tumor, tetapi juga untuk mencegah pelepasan darah. Keuntungan dari jenis operasi ini - tidak adanya rasa sakit, periode rehabilitasi yang singkat.
Pengangkatan polip usus tipe difus menyiratkan eksisi total tumor dengan anestesi umum menggunakan metode bedah tradisional. Setelah intervensi, antispasmodik dan antibakteri, obat anti-inflamasi diresepkan. Reseksi vili multipel membutuhkan pemeriksaan kesehatan rutin selama dua tahun dengan kolonoskopi yang direncanakan satu tahun setelah operasi. Kolotomi tumor ganas pada usus besar melibatkan pemeriksaan medis bulanan selama tahun tersebut.
Ketika polip ditemukan berukuran kecil dan rentan terhadap reaksi alergi terhadap obat-obatan selama operasi pada usus besar, metode pengobatan berdasarkan metode rakyat ditentukan. Terapi tidak ditujukan untuk mengangkat tumor, tetapi untuk menghilangkan tanda-tanda gejala yang mengganggu.
Bahan efektif yang digunakan dalam pengobatan tradisional adalah:
Sediaan herbal menyiapkan rebusan untuk penggunaan internal dalam proses inflamasi atau untuk penggunaan enema dan mandi air hangat, kompres.
Setelah pengangkatan polip, nutrisi makanan diberikan untuk menormalkan fungsi organ saluran pencernaan:
Durasi diet setelah operasi - sebulan. Setelah 4 minggu, kolonoskopi berulang diresepkan untuk pemeriksaan visual mukosa dubur.
Operasi sebelum waktunya untuk menghilangkan polip di usus besar adalah bahaya kesehatan. Proliferasi multipel tanpa adanya pengobatan menyebabkan:
Bahaya terbesar adalah enterocolitis - memperburuk peradangan pada selaput lendir rektum, dengan perkembangan yang kematiannya terjadi.
Keterlambatan pembentukan penyakit, pengobatan yang tidak tepat, komplikasi selama operasi menyebabkan pelanggaran fungsi alami organ panggul, rongga perut, dan pembentukan banyak poliposis lambung usus besar.
Pencegahan polip di usus besar dan komplikasi perkembangan penyakit akan memungkinkan kepatuhan dengan tindakan pencegahan:
Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan, tepat waktu mencari bantuan dari spesialis akan membantu menghindari pembentukan kanker dari polip usus kelenjar.
Polip usus besar adalah formasi mirip tumor jinak yang tumbuh dari epitel kelenjar dinding usus bagian dalam. Neoplasma semacam itu berbentuk bola, bercabang atau jamur, menjulang di atas tingkat selaput lendir dan memiliki dasar yang luas atau kaki yang tipis. Mereka dapat memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda, tunggal atau ganda, tetapi mereka semua memiliki satu kesamaan - penampilan polip dianggap sebagai tanda berbahaya dan keadaan prekanker.
Jika sebelumnya di kalangan medis ada pendapat bahwa polip dapat ada untuk waktu yang lama tanpa berubah menjadi bentuk ganas, penelitian terbaru oleh para ilmuwan menegaskan bahwa dalam kebanyakan kasus polip usus merosot menjadi kanker dalam 8-10 tahun.
Polip dapat dideteksi baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak, dan dicatat bahwa risiko kejadiannya meningkat sebanding dengan usia dan di antara pasien yang telah melewati batas 60 tahun, edukasi tersebut didiagnosis pada 50% kasus. Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang menyebabkan pembentukan polip, bagaimana diagnosis dan pengobatan dilakukan, dan tindakan pencegahan apa yang dapat mencegah terjadinya polip.
Penyebab pasti dari pembentukan polip belum diidentifikasi, tetapi ada beberapa faktor utama yang menyebabkan kemunculannya:
Dalam kebanyakan kasus, pengembangan formasi jinak tanpa gejala. Mereka dapat dideteksi secara kebetulan selama pemeriksaan endoskopi untuk mengidentifikasi penyakit yang sama sekali berbeda. Manifestasi yang tidak menguntungkan diamati dalam kasus di mana polip mencapai ukuran besar atau pertumbuhan multipel terjadi. Gejala utamanya adalah sebagai berikut:
Penampilan dalam tinja darah adalah gejala yang paling khas. Darah diekskresikan dalam jumlah kecil, tidak ada perdarahan volumetrik selama poliposis. Dengan proliferasi polip yang signifikan dari anus, lendir mulai menonjol, di daerah anorektal, karena pembasahan yang konstan, gejala iritasi dan pruritus dicatat.
Manifestasi seperti itu tidak spesifik dan merupakan karakteristik dari banyak penyakit gastrointestinal lainnya. Itulah mengapa patologi ini tidak begitu mudah diidentifikasi dan dibedakan dari penyakit lain.
Tergantung pada jumlahnya, klasifikasi polip usus berikut ini diadopsi:
Jumlah polip pada pasien yang berbeda dapat bervariasi secara signifikan. Beberapa pasien didiagnosis dengan pembentukan tumor tunggal, yang lain memiliki jumlah yang signifikan, kadang-kadang hingga beberapa ratus. Dalam kasus seperti itu, istilah "poliposis" digunakan. Polip familial difus ditandai oleh fakta bahwa penyakit ini diturunkan dan jumlah polip yang tumbuh dengan cepat dapat bervariasi dari ratusan hingga beberapa ribu.
Secara total, ada empat bentuk utama polip usus besar:
Hasil pengamatan pasien menunjukkan bahwa seiring waktu, sebagian besar polip tumbuh dan tumbuh dalam ukuran, menciptakan ancaman nyata bagi kesehatan dan kehidupan pasien, karena risiko transformasi mereka menjadi tumor ganas cukup besar. Oleh karena itu, diagnosis tepat waktu dari proses patologis dan bantuan medis yang memenuhi syarat dalam pengobatan penyakit sangat penting.
Jika Anda mencurigai adanya polip di usus besar, Anda harus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi dan koloproktologis. Pada resepsi, spesialis akan bertanya tentang keluhan, penyakit masa lalu, gaya hidup dan diet. Peran penting mungkin memiliki informasi tentang adanya penyakit usus besar pada kerabat dekat. Selanjutnya, pasien harus menjalani pemeriksaan menyeluruh.
Lebih dari 50% polip kolon diketahui terlokalisasi di rektum dan kolon sigmoid. Oleh karena itu, pada tahap awal, ahli koloproktologis menerapkan metode pemeriksaan digital, yang memungkinkan menggali rektum hingga kedalaman 10 cm dan mengidentifikasi perubahan patologisnya. Selanjutnya, dalam diagnosis polip usus besar menerapkan metode penelitian laboratorium dan instrumental.
Metode penelitian laboratorium meliputi:
Metode pemeriksaan instrumental:
Selain itu, prosedur endoskopi tidak hanya melibatkan studi usus, tetapi juga ekstraksi benda asing dan menghilangkan polip yang berukuran kecil. Kolonoskopi memungkinkan Anda melihat semua perubahan patologis pada mukosa usus (retakan, erosi, divertikula, polip, bekas luka) dan menilai aktivitas motoriknya. Selain itu, dengan bantuan kolonoskop, adalah mungkin untuk memperluas bagian-bagian usus yang menyempit akibat perubahan cicatricial dan mengambil gambar permukaan bagian dalam usus.
Kolonoskopi adalah prosedur yang agak rumit dan menyakitkan. Ini dilakukan hanya oleh spesialis berpengalaman di lemari khusus.
Semua metode penelitian bertujuan mengidentifikasi perubahan patologis dan menjalani perawatan tepat waktu.
Tidak ada metode terapi obat konservatif untuk mengatasi polip tidak bisa, oleh karena itu, satu-satunya metode pengobatan radikal formasi patologis - bedah. Penghapusan polip usus besar dilakukan dengan metode yang berbeda, pilihan taktik pengobatan akan tergantung pada jenis tumor, jumlah polip, ukuran dan kondisinya.
Jadi, polip tunggal dan bahkan banyak dapat dihilangkan selama prosedur kolonoskopi. Untuk tujuan ini, peralatan endoskopi khusus digunakan. Endoskopi fleksibel dengan elektroda loop khusus dimasukkan ke dalam rektum. Loop diletakkan di kaki polip dan tumor terputus.
Jika polip besar, maka dihapus dalam beberapa bagian. Sampel tumor dikirim untuk pemeriksaan histologis, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor ganas. Pengangkatan polip usus secara endoskopi adalah prosedur yang paling jinak, ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak memerlukan periode pemulihan. Pada hari setelah operasi, kinerja sepenuhnya pulih.
Polip kecil dapat dihilangkan dengan menggunakan metode alternatif modern: koagulasi laser, elektrokoagulasi, operasi gelombang radio. Intervensi dilakukan dengan menggunakan sinar laser terfokus atau gelombang radio berdaya tinggi. Pada saat yang sama, jaringan di sekitarnya tidak terluka, dan sayatan terjadi pada tingkat sel.
Bersamaan dengan pengangkatan polip, pembuluh darah membeku, yang mencegah perkembangan perdarahan. Ketika menggunakan metode elektrokoagulasi, formasi seperti tumor diauterisasi dengan pelepasan listrik. Intervensi semacam itu adalah yang paling tidak traumatis dan tidak menyakitkan, mereka dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan rehabilitasi yang lama.
Poliposis multipel difus dirawat secara pembedahan, melakukan pembedahan untuk pengangkatan total (reseksi) bagian usus yang terkena. Setelah pengangkatan formasi seperti tumor yang besar atau multipel, serta polip vili dengan ukuran berapa pun, perlu di bawah pengawasan dokter selama 2 tahun dan setelah satu tahun untuk menjalani pemeriksaan endoskopi kontrol.
Di masa depan, prosedur kolonoskopi direkomendasikan untuk dilakukan setiap 3 tahun sekali. Jika polip yang telah merosot menjadi ganas dihilangkan, maka pasien harus menjalani pemeriksaan lanjutan sebulan sekali selama tahun pertama, dan sekali setiap 3 bulan sesudahnya.
Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk polip adalah perawatan bedah, tetapi dalam beberapa kasus pasien dirawat dengan obat tradisional. Perawatan polip usus dengan obat tradisional dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter dan di bawah pengawasannya. Pada dasarnya, terapi obat tradisional digunakan untuk mendeteksi polip kecil dari spesies yang jarang berubah menjadi kanker. Paling sering digunakan untuk pengobatan infus dan ramuan herbal:
Pada tahap ke-2, larutan dibuat dengan kecepatan 1 sendok makan jus celandine per 1 liter air. Enema dengan larutan diletakkan 15 hari dan sekali lagi buat istirahat selama 2 minggu. Pada tahap ke-3, ulangi perawatan, mirip dengan tahap kedua. Setelah akhir dari perawatan tahap ketiga, polip akan hilang.
Pencegahan polip usus besar khusus dan spesifik tidak ada. Meskipun demikian, para ahli merekomendasikan: