Pertolongan pertama: aritmia jantung, gejala, pengobatan. Pertanyaan-pertanyaan semacam itu sering kali menangkap tidak hanya orang sakit, tetapi juga orang yang mereka cintai. Aritmia jantung adalah detak jantung dan irama yang tidak normal. Otot jantung memberikan sirkulasi darah melalui pembuluh, berkat semua organ tubuh manusia yang disuplai dengan makanan dan oksigen. Proses sirkulasi darah terjadi karena impuls listrik yang terjadi di ventrikel jantung selama penutupan dan pembukaan bilik jantung. Saat istirahat, jumlah detak jantung (denyut jantung) seseorang bisa 60-80 detak per menit. Selama tidur, aktivitas jantung menurun, dan selama berolahraga, sebaliknya, meningkat. Di atrium kanan adalah simpul sinus, yang merupakan konduktor sinyal listrik. Jika kerusakan terjadi pada sistem otot jantung yang mapan, terjadi kondisi aritmia.
Aritmia dapat dianggap sebagai penyakit independen yang terpisah atau menjadi gejala penyakit. Penyebab aritmia dapat:
Aritmia bersifat paroksismal. Kejang bervariasi dalam durasi dan intensitas gejala. Jika dengan serangan ringan sudah cukup untuk menormalkan pernapasan, sehingga setelah beberapa menit irama sinus dipulihkan, maka dengan serangan yang parah dan berkepanjangan, orang perlu tahu bantuan pertama untuk aritmia yang disarankan di rumah, dan ketika rawat inap yang mendesak diperlukan.
Aritmia menyebabkan sesak napas dan perubahan irama otot jantung.
Serangan aritmia yang tiba-tiba adalah sesuatu yang tidak kebal terhadap seseorang. Serangan dapat dimulai secara spontan, saat istirahat, atau dengan latar belakang latihan fisik atau psikososial yang berlebihan.
Jenis aritmia umum berikut dibedakan:
Aritmia ventrikel (ekstrasistol) ditandai oleh munculnya nyeri dada di lokasi atipikal. Tidak sakit di belakang sternum, tetapi lebih pada seluruh sisi kiri dada. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai dengan perasaan yang jelas dari dorongan jantung di dada.
Fibrilasi atrium dimanifestasikan dengan kesemutan di daerah jantung, serangan panik, dan sering buang air kecil.
Pada bradikardia, irama jantung melambat, sehingga getarannya yang lemah terasa dengan latar belakang kelemahan dan pusing yang parah yang disebabkan oleh kegagalan sirkulasi. Untuk jenis pelanggaran ini ditandai dengan kulit yang pucat, dinginnya tangan dan kaki.
Ketika detak jantung takikardia, sebaliknya, meningkat lebih dari 90 detak per menit. Dalam kasus takikardia ventrikel yang parah, detak jantung bisa mencapai 300 denyut per menit atau lebih. Pelanggaran ini ditandai dengan perasaan benjolan di tenggorokan, hot flashes atau, sebaliknya, pucat pada wajah, tremor pada jari dan perasaan detak jantung seseorang.
Gejala umum aritmia, karakteristik hampir semua jenis:
Gejala-gejala aritmia dalam banyak hal mengingatkan pada serangan panik, yang dapat secara keliru dianggap oleh orang yang pertama kali mengalami pelanggaran semacam itu. Selain itu, cukup sering serangan aritmia tidak menunjukkan gejala. Perlu dikatakan bahwa dalam kasus seperti itu, tidak perlu pertolongan pertama untuk aritmia jantung, karena ritme sinus dipulihkan secara independen dalam beberapa menit.
Jika serangan itu tidak hilang dalam waktu lama, Anda perlu memanggil ambulans.
Kesulitan pertolongan pertama untuk aritmia di rumah adalah kemampuan untuk secara akurat mengenali awal serangan. Bagi orang yang sebelumnya tidak mengalami aritmia jantung, ini dapat menyebabkan kesulitan tertentu. Dalam hal ini, perawatan yang salah dimulai. Untuk mengecualikan patologi lain, misalnya, krisis hipertensi, yang ditandai dengan gejala yang sama dengan takikardia, pertama-tama perlu untuk mengukur denyut nadi dan tekanan darah. Jika tekanan berada dalam kisaran normal, tetapi nilai nadi menyimpang secara nyata, orang tersebut dihadapkan dengan aritmia.
Pertolongan pertama untuk serangan tergantung pada jenis aritmia. Rekomendasi umum:
Jika, dalam satu jam, bantuan tidak datang, perlu untuk tidak menunda, tetapi memanggil ambulans ke rumah. Para ahli akan membantu dalam beberapa menit untuk menentukan jenis gangguan irama jantung dan mengambil tindakan segera untuk meredakan serangan.
Bentuk gangguan irama jantung ini ditandai dengan durasi serangan yang tinggi. Jika pertolongan pertama untuk atrial fibrilasi tidak diberikan pada jam-jam pertama setelah serangan, mungkin diperlukan beberapa hari.
Fitur fibrilasi atrium adalah percepatan denyut jantung yang signifikan. Frekuensi pemotongan dapat mencapai 600 denyut per menit. Pertolongan pertama untuk atrial fibrilasi jantung atau fibrilasi atrium adalah sebagai berikut:
Jika seseorang menghadapi serangan seperti itu bukan untuk pertama kalinya, perlu minum obat aritmia yang direkomendasikan oleh dokter. Biasanya, dosisnya tidak perlu ditingkatkan, kecuali dokter menyarankan sebaliknya.
Jika dalam dua jam gejalanya tidak surut, dan kondisi pasien memburuk, Anda harus menghubungi dokter di rumah.
Serangan extrasystole menyebabkan perasaan gangguan dalam pekerjaan jantung, dorongan intens di dada, kadang-kadang sesak napas, pusing
Ekstrasistol ventrikel ditandai oleh penurunan denyut jantung. Sangat mudah untuk mendiagnosis gangguan ini, jika pada saat kemunduran kesehatan, untuk mengukur denyut nadi.
Ambulans untuk aritmia dalam kasus ini tidak ditujukan untuk menekan fokus aritmia, tetapi untuk meningkatkan fungsi pernapasan.
Aritmia pada tekanan rendah dipenuhi dengan penurunan denyut jantung ke nilai kritis, sehingga pertolongan pertama harus segera dilakukan. Ketika henti jantung atau pernapasan diresusitasi.
Bradikardia ditandai oleh denyut jantung yang lambat. Kelainan ini ditandai dengan pucatnya kulit, kurangnya udara, ketidakmampuan untuk mengambil napas dalam-dalam.
Pertolongan pertama adalah untuk memberikan pasien dengan posisi yang nyaman di mana kaki akan sedikit di atas tingkat jantung - ini diperlukan untuk mengembalikan sirkulasi darah. Pasien harus memberikan udara segar. Untuk meningkatkan denyut jantung, Anda dapat minum obat tonik yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
Serangan bradikardia akan hilang dalam 15-20 menit. Jika keadaan kesehatan belum membaik, dan denyut nadi menurun hingga 40 denyut per menit atau kurang, perlu segera menghubungi dokter.
Serangan takikardia berisiko berkembang menjadi serangan jantung dan penyakit lain yang berbahaya akibatnya.
Takikardia, atau detak jantung yang cepat, adalah aritmia jantung yang cukup umum, terutama pertolongan pertama yang harus diketahui semua orang.
Dengan jantung berdebar, pasien harus:
Ketika takikardia sangat penting untuk melarikan diri dari kepanikan yang akan datang. Untuk tujuan ini, perlu mengambil obat penenang. Di antara obat-obatan yang bekerja cepat memancarkan Corvalol dalam tetes. Hanya 30 tetes per gula batu akan membantu menangani serangan dengan cukup cepat.
Diperlukan rawat inap mendesak jika aritmia tidak berlalu dalam waktu lama
Bahkan, perlu untuk memanggil bantuan darurat di rumah dalam semua kasus ketika bantuan ambulans tidak efektif. Jika, setelah penerapan semua metode rumah yang mungkin untuk menghentikan serangan, kondisi kesehatan pasien belum membaik, Anda harus menghubungi dokter.
Gejala kecemasan yang mengindikasikan kemungkinan serangan berbahaya dan perlunya rawat inap yang mendesak:
Ketika henti jantung diperlukan untuk melakukan tindakan resusitasi diri (pijat jantung, pernapasan buatan) dan segera hubungi dokter. Tindakan resusitasi yang bertujuan memulihkan tanda-tanda vital dilakukan pertama kali di rumah dan kemudian dilanjutkan di rumah sakit.
Anda juga harus menghubungi dokter untuk atrial fibrilasi, serangan yang berlangsung lebih dari sehari. Penting untuk diingat: perawatan medis yang tepat waktu akan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya.
Orang biasa yang tidak terbiasa dengan konsep aritmia, gejalanya, ciri-ciri perawatan dan perawatan pra-medis, sering tidak sadar oleh gangguan tajam dalam frekuensi kontraksi otot jantung, terjadinya rasa tidak nyaman atau sakit, terlokalisasi di area dada. Tentu saja, dalam kasus seperti itu, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan bantuan medis darurat. Namun, pepatah populer, yang dioperasikan oleh penduduk Roma kuno, mengatakan: siapa yang diperingatkan tidak lagi bersenjata. Karena itu, informasi tentang cara menghilangkan serangan aritmia di rumah, pasti tidak akan berlebihan.
Biasanya, jumlah detak jantung seseorang yang sehat bervariasi dari 60 hingga 90 detak. Atlet dan orang tua biasanya memiliki denyut nadi yang jarang, anak-anak dan remaja - lebih sering. Bradikardia didiagnosis dalam kasus di mana denyut nadi di bawah 60 denyut per menit. Di bawah takikardia, pahami detak jantung dari 100 denyut ke atas. Variasi paroxysmal ditandai dengan serangan yang tajam dan detak jantung yang tinggi lebih dari 145 detak per menit. Untuk menetapkan bentuk patologi yang tepat, perlu membuat EKG dan melewati serangkaian analisis tambahan.
Takikardia paling sering diprovokasi oleh:
Pelanggaran frekuensi kontraksi otot jantung sering terjadi akibat pembedahan, asupan obat-obatan yang tidak terkontrol, kelainan pada sistem endokrin dan saraf, ketidakseimbangan hormon, obesitas dan berbagai penyakit pada organ internal. Pada risiko tinggi adalah orang-orang yang secara teratur terpapar stres fisik atau mental, serta menyalahgunakan alkohol dan minuman dengan kandungan kafein yang tinggi.
Pelanggaran yang paling umum dari fungsi otomatis dari simpul sinus adalah:
Pada fibrilasi atrium, yang dianggap salah satu yang paling berbahaya, detak jantung tidak teratur, dan frekuensi denyut bervariasi dari 110-160 denyut per menit. Flicker dimanifestasikan dalam bentuk paroksismal atau berkelanjutan, dan pasien mungkin tidak mengalami ketidaknyamanan parah atau hanya merasakan peningkatan denyut jantung. Masalah serupa sering menyertai penyakit iskemik, tirotoksikosis, atau cacat mitral.
Extrasystole ditandai oleh kontraksi prematur otot jantung, yang biasanya terjadi pada orang yang tidak mengeluh tentang kesehatannya sendiri. Dalam kasus seperti itu, patologi ekstrasistolik tidak memerlukan tindakan terapeutik. Namun, jika diamati lebih sering beberapa kali dalam satu menit, disertai dengan pusing, kehilangan koordinasi dan gejala negatif lainnya, Anda harus menghubungi ahli jantung yang berkualitas.
Kelompok terpisah termasuk gangguan dengan asal neurogenik. Dalam kasus seperti itu, fungsi normal jantung terhambat oleh sistem saraf yang bekerja pada otot jantung dalam urutan yang beragam: saraf parasimpatis (berkeliaran) dalam keadaan nada meningkat memiliki efek memperlambat ritme, dan peningkatan nada sistem saraf simpatik menyebabkan palpitasi jantung. Alasan kegagalan ini bisa menjadi antusiasme yang berlebihan untuk makanan berlemak dan goreng, alkohol, serta konsumsi kafein, merokok, dan gaya hidup yang teratur.
Ada banyak jenis aritmia yang disebabkan oleh berbagai penyebab dan memiliki sejumlah fitur khas. Gejala yang paling umum adalah:
Selain gejala yang dijelaskan di atas, serangan aritmia paling sering disertai dengan kelemahan umum dan sindrom nyeri opresif, terletak di sisi kiri dada dan “menyerah” ke leher, rahang atau lengan. Pasien sering mengeluh peningkatan kecemasan, kadang-kadang panik. Banyak orang tidak merasakan serangan itu, dan kegagalan ritme itu membuatnya terasa hanya setelah mengunjungi kantor dokter dan menjalani pemeriksaan diagnostik.
Jika beberapa gejala aritmia jantung tidak menimbulkan bahaya kesehatan yang serius dan akhirnya bisa hilang dengan sendirinya, maka yang lain hanya memperburuk penyakit yang menyebabkannya dan menyebabkan perkembangannya yang cepat.
Miokarditis sering merupakan prekursor dari fibrilasi atrium, dan ekstrasistol berulang dapat menyebabkan diagnosis insufisiensi koroner.
Jika serangan itu terjadi untuk pertama kalinya, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin karena alasan yang sangat bermasalah untuk mengidentifikasi jenis aritmia sendiri. Bantuan di rumah sambil menunggu paramedis melibatkan tindakan berikut:
Apa yang harus dilakukan dengan aritmia jantung? Tidak dianjurkan mengonsumsi obat dengan efek antiaritmia tanpa izin dokter. Dalam kasus ekstrem, diperbolehkan minum pil "Valocordin" ("Corvalol") atau obat penenang lainnya, yang diresepkan oleh ahli jantung. Perawatan darurat untuk fibrilasi atrium akan jauh lebih efektif jika Anda memberikan informasi seperti itu kepada dokter:
Dalam kasus denyut nadi yang sangat berkurang, kepala pasien terlempar ke belakang untuk memudahkan aliran oksigen. Pingsan membutuhkan pernafasan buatan atau pijatan pada dada, yang harus dilakukan seseorang dengan pelatihan tertentu. Seringkali ini membantu: wajah pasien ditempatkan di bawah aliran air dingin atau diturunkan ke dalam tangki. Dengan demikian, Anda dapat mencapai penurunan refleks dalam frekuensi kontraksi otot jantung, yang memungkinkan Anda untuk menghentikan serangan. Pada bradikardia, pasien disarankan untuk mengambil posisi berbaring sehingga kaki berada di atas level kepala.
Jika perawatan pra-rumah sakit pertama untuk aritmia tidak membawa hasil positif, seseorang harus memprovokasi refleks muntah, mengiritasi area laring melalui jari-jari. Karena stimulasi seperti itu, adalah mungkin untuk menstabilkan detak jantung bahkan tanpa adanya muntah. Untuk sesak napas atau bengkak, sering menyertai fibrilasi atrium, ada baiknya untuk membantu pasien duduk. Dalam situasi kritis, ketika pernapasan atau detak jantung berhenti, resusitasi jantung paru darurat dilakukan. Untuk jenis aritmia tertentu, pengobatan berikut disarankan:
Ketika eksaserbasi fibrilasi atrium adalah menurunkan ritme ventrikel, yang digunakan untuk terapi elektropulse, "Quinidine", "Digoxin", serta obat-obatan dari kelompok antikoagulan (salah satu perwakilan paling efektif adalah "Coumadin"). Dalam kasus asystolia, atrial flutter, dan ventricles sering menggunakan pemijatan jantung yang mendesak, penggunaan kalsium klorida, injeksi Lidocaine, mondar-mandir jantung sementara atau operasi.
Obat-obatan tertentu untuk aritmia, yang meliputi koagulan dan obat kuat lainnya, memiliki sejumlah efek samping yang serius, termasuk timbulnya perdarahan internal. Oleh karena itu, mereka harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, berdasarkan hasil analisis biokimia, pemeriksaan ultrasonografi, dan karakteristik masing-masing pasien.
Bagaimana cara menghilangkan aritmia di rumah? Untuk ini, resep obat tradisional berikut ini akan berguna, berkat itu Anda dapat dengan cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, menstabilkan detak jantung dan meningkatkan tingkat pertahanan alami tubuh:
Memiliki sifat terapeutik yang baik: hawthorn darah-merah, motherwort, jus bit dengan tambahan madu, calendula, lemon balm, valerian, kerucut hop, rosemary liar, foxglove, cornflower dan asparagus. Untuk orang dewasa dan anak-anak yang menderita aritmia, akan sangat berguna untuk melakukan diversifikasi diet mereka dengan makanan yang kaya magnesium dan kalium (pisang, gandum, oatmeal, buah kering, kentang dan kacang-kacangan baru). Makan makanan lebih disukai, membaginya menjadi porsi kecil. Jika tidak, lambung yang berlebihan menyebabkan iritasi pada saraf vagus, yang memberikan tekanan langsung pada simpul sinus.
Pertolongan pertama untuk aritmia jantung melibatkan penerapan sejumlah tindakan penting. Dalam hal ini, perlu untuk menormalkan irama jantung pasien sesegera mungkin, karena dari sinilah arah serangan selanjutnya dan kesejahteraan umum dari orang tersebut akan sangat tergantung.
Ingat! Serangan aritmia jantung dapat terjadi secara spontan pada setiap orang, bahkan jika ia sebelumnya tidak mengeluhkan masalah dengan miokardium. Itulah mengapa penting untuk mengetahui cara menghilangkan serangan di rumah, tanpa membahayakan pasien.
Aritmia jantung dapat disebabkan oleh penyebab umum berikut:
Selain itu, kebiasaan buruk seseorang (merokok, minum) memainkan peran penting dalam perkembangan aritmia. Juga, pekerjaan miokardium terganggu ketika diet yang kurang seimbang, di mana tubuh tidak menerima jumlah elemen jejak yang cukup.
Tanda-tanda gangguan irama jantung dalam banyak kasus sama. Adalah mungkin untuk menentukan serangan dengan gejala-gejala berikut:
Tanda-tanda ini dapat ditampilkan secara terpisah atau diamati pada pasien bersama-sama. Jika kondisi ini berlangsung lebih dari satu jam, Anda perlu memanggil ambulans.
Itu penting! Jika waktu tidak menghentikan serangan dan tidak mencari bantuan dokter, seseorang dapat mengalami komplikasi berbahaya dalam bentuk gagal jantung. Itulah sebabnya mengapa tidak mungkin meninggalkan keadaan seperti itu tanpa perhatian dan perawatan.
Sampai kedatangan dokter, pertolongan pertama untuk aritmia meliputi algoritma tindakan berikut:
Ingat! Karena kurangnya udara, pasien dapat mengalami serangan panik. Itu sebabnya perlu untuk menenangkannya dan mengatakan bahwa gejala seperti itu bersifat sementara. Dengan normalisasi kondisi irama jantung dinormalisasi.
Jika irama jantung abnormal disebabkan oleh kerja ventrikel yang abnormal, gejala utamanya adalah penurunan denyut nadi. Dalam kondisi seperti itu, denyut nadi hampir tidak akan terlihat.
Pertolongan pertama untuk mengembalikan irama jantung melibatkan tindakan berikut:
Jika setelah sepuluh menit serangan tidak hilang (orang tersebut bisa pingsan), pasien harus menjalani pijatan jantung dan pernapasan buatan. Untuk melakukan ini, pasien ditempatkan pada permukaan yang rata. Orang yang membantu duduk di sebelah kiri. Jadi akan nyaman baginya untuk melakukan pernapasan buatan.
Tindakan darurat lainnya untuk wanita dan pria hanya dapat diberikan oleh spesialis, karena perawatan lebih lanjut melibatkan pengenalan sejumlah obat-obatan.
Fibrilasi atrium dalam banyak kasus disertai dengan akselerasi penting denyut jantung. Dalam kondisi ini, pertolongan pertama berikut harus diberikan:
Itu penting! Pertolongan pertama yang diberikan dengan benar tidak hanya dapat memperbaiki aritmia jantung, tetapi juga menyelamatkan nyawa seseorang.
Obat-obatan berikut dapat digunakan untuk meredakan serangan dan mengobati aritmia lebih lanjut:
Ingat! Minum obat hanya mungkin dengan izin dokter. Pilihan obat yang salah atau dosisnya hanya dapat memperburuk kondisi pasien. Seorang dokter hanya dapat meresepkan obat tertentu untuk setiap pasien secara individu, berdasarkan diagnosis dan kondisinya.
Ketika dokter datang, pasien perlu mengingat apa yang diduga sebagai penyebab serangan itu. Jika aritmia tidak berkembang untuk pertama kalinya, dokter harus diberi tahu perawatan apa yang dilakukan sebelumnya. Ini akan membantu dokter menentukan obat yang digunakan oleh pasien dan memilih terapi yang tepat.
Jika pemberian pertolongan pertama darurat tidak mengarah pada dinamika positif kesejahteraan pasien, ia perlu dirawat di rumah sakit. Dalam keadaan ini, tidak perlu menolak perawatan rawat inap, karena di rumah, jauh dari selalu mungkin bagi seseorang untuk menerima perawatan medis secara penuh.
Gejala utama yang memerlukan rawat inap adalah:
Terapi pengobatan tergantung pada diagnosis pasien. Dalam hal ini, penting untuk diingat bahwa semakin cepat pengobatan dimulai, semakin rendah risiko komplikasi. Jika seseorang segera mulai minum obat, kondisinya benar-benar dinormalisasi.
Serangan aritmia memberi seseorang banyak masalah dan kekhawatiran. Untuk mengurangi risiko mengembangkan kondisi seperti itu, rekomendasi berikut harus ditambahkan:
Tindakan pertolongan pertama untuk aritmia jantung tidak terlalu rumit. Hal utama adalah bahwa dalam kondisi ini Anda tidak bingung, tetapi bertindak sesuai dengan instruksi. Dengan bantuan tepat waktu kepada pasien, tidak mengancam komplikasi berbahaya.
Aritmia adalah pelanggaran frekuensi, ritme, urutan kontraksi jantung.
Jantung adalah organ manusia yang unik dengan sistem konduktif. Di otot jantung, ada pusat-pusat khusus yang menghasilkan impuls listrik yang menyebabkan jantung berkontraksi. Biasanya, impuls lahir di simpul sinus, yang terletak di atrium kanan, kemudian impuls menyebar melalui jalur konduktif ke simpul atrioventrikular, dan dari sana sepanjang ikatan serabut Purkinje dan Nya ke ventrikel jantung, menyebabkan mereka berkontraksi.
Biasanya, pada orang dewasa yang sehat saat istirahat, jumlah detak jantung adalah 60-90 detak per menit. Jika salah satu bagian dari sistem konduksi jantung gagal, itu mengarah ke gangguan ritme dan konduksi. Berikut ini adalah penyebab aritmia yang paling umum:
Dengan aritmia, pasien mungkin merasakan:
Tetapi tidak semua jenis aritmia menyebabkan sensasi subyektif yang tidak menyenangkan. Dalam beberapa kasus, aritmia terdeteksi dengan memeriksa denyut nadi pasien atau EKG.
Sinus tachycardia - detak jantung (HR) 90-100 detak per menit atau lebih dengan detak jantung kanan. Penyebab sinus takikardia pada orang sehat adalah olahraga atau rangsangan emosional. Penyebab takikardia persisten dapat berupa: demam, tirotoksikosis, miokarditis, gagal jantung. anemia Sinus takikardia sering merupakan manifestasi dari distonia vegetatif. Dalam hal ini, takikardia berkurang secara nyata dengan menahan nafas.
Takikardia paroksimal - detak jantung cepat (140-240 denyut / mnt) dengan detak jantung kanan. Ciri takikardia paroximal adalah awal dan akhir serangan yang jelas. Durasi jenis takikardia ini dapat bervariasi dari beberapa detik hingga beberapa hari. Selama serangan, pasien mengeluh keringat berlebih, kelemahan, dan sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung. Serangan itu bisa disertai dengan sedikit peningkatan suhu, pingsan.
Sinus bradycardia - denyut jantung 40-60 denyut per menit dengan denyut jantung yang tepat. Ini terjadi pada atlet terlatih yang sehat saat istirahat. Ini mungkin merupakan manifestasi dari distonia vegetatif. Patologi berikut dapat menyebabkan sinus bradikardia: infark miokard, hipotiroidisme, infeksi virus, keracunan dengan racun. Sinus bradikardia dapat memanifestasikan sensasi yang tidak menyenangkan di area jantung.
Blok jantung - bradikardia dengan denyut jantung kurang dari 40 denyut / mnt. Jenis patologi ini terjadi pada pelanggaran konduktivitas dari pulsa eksitasi dari atrium ke ventrikel. Blokade dimanifestasikan oleh vertigo. pingsan. Terjadi dengan miokarditis, infark miokard, kardiosklerosis, saat minum obat jenis tertentu.
Extrasystole adalah detak jantung prematur yang dapat terjadi pada orang yang cukup sehat (tidak lebih dari 5 kontraksi per menit) dan tidak dirasakan dengan cara apa pun. Dalam hal ini, ketukan tidak memerlukan perawatan apa pun. Jika kasus ekstrasistol diamati lebih sering 5 kali per menit, dan / atau pasien merasakan gangguan, pusing - berkonsultasilah dengan ahli jantung.
Atrial fibrilasi - ditandai dengan irama jantung yang tidak teratur, denyut nadi yang berbeda dan frekuensi, HR = 100-150 denyut / menit. Flicker bisa persisten atau paroksismal. Pasien mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan, atau merasakan detak jantung. Fibrilasi atrium ditemukan pada penyakit jantung iskemik. defek mitral, tirotoksikosis, dll. Dengan fibrilasi atrium, kemungkinan trombosis meningkat.
Jika Anda secara berkala atau terus-menerus mencatat gejala aritmia di atas, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli jantung untuk mengklarifikasi diagnosis dan, jika perlu, untuk menerima perawatan yang memadai.
Panggilan darurat langsung diperlukan untuk serangan aritmia yang parah. Yang paling berbahaya adalah: takikardia paroksimal, fibrilasi atrium, blok jantung.
Seorang pasien yang mendaftar ke ahli jantung akan diperiksa terlebih dahulu. Tujuan dari survei ini adalah untuk mengidentifikasi penyebab utama aritmia, jika diagnosis primer "aritmia" dikonfirmasi.
Diagnosis primer biasanya dibuat selama pemeriksaan umum pasien dengan studi nadinya. Sifat gangguan irama dan penyebabnya hanya dapat ditentukan oleh studi EKG, kadang-kadang dalam kombinasi dengan metode tambahan (uji EKG dengan latihan fisik, EKG 24 jam, EKG intrakardiak, metabolisme elektrolit, kadar hormon tiroid, dll.).
Menurut hasil pemeriksaan pasien, dokter meresepkan perawatan obat (jika perlu), yang harus di bawah pengawasan medis. Pilihan obat-obatan itu sendiri-sendiri dan tergantung pada banyak faktor (sifat penyakit yang mendasarinya, keparahan aritmia, kondisi umum pasien, dan sebagainya).
Secara umum, obat penenang digunakan untuk mengobati aritmia ringan yang disebabkan oleh gangguan fungsional sistem saraf (valerian tingtur, Corvalol, Novopassit, Persen, motherwort tingtur, dll.), Persiapan magnesium dan kalium (asparkam, magneroth, panangin).
Obat antiaritmia khusus diresepkan untuk bentuk aritmia parah. Penerimaan obat-obatan tersebut dilakukan pada pemantauan konstan indikator EKG dan hanya sesuai anjuran dokter.
Dalam kasus yang parah, ketika risiko serangan jantung mendadak tinggi, stimulasi listrik otot jantung, yang mungkin sementara atau permanen, terpaksa.
Stimulasi sementara jantung dilakukan oleh elektroda khusus, yang dimasukkan ke dalam tubuh pasien dan membawa impuls stimulasi ke otot jantung, sedangkan alat pacu jantung itu sendiri terletak di luar. Setelah normalisasi irama jantung, alat pacu jantung dimatikan, dan obat obat ditentukan.
Untuk stimulasi jantung yang terus-menerus, operasi jantung dilakukan untuk menanamkan alat pacu jantung stasioner yang ditenagai oleh baterai khusus yang masa kerjanya beberapa tahun. Di akhir masa layanannya, baterai berubah menjadi yang baru.
Jus Motherwort adalah lobed lima dan vodka dalam proporsi yang sama - 1 sdt. 3 kali sehari sebelum makan untuk detak jantung, takikardia, neurosis.
Tingtur hawthorn darah-merah dan propolis dalam proporsi yang sama - diambil 25 tetes 3 kali sehari untuk aritmia, penyakit jantung koroner, hipertensi.
1 sdt Daun peppermint menuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 1 jam, lalu saring dan minum dalam tegukan kecil di pagi hari 30 menit sebelum sarapan. Infus diminum setiap hari, tanpa celah, selama beberapa bulan.
Encerkan 1 sdm. madu dalam setengah gelas jus bit - diminum 3 kali sehari 1 jam sebelum makan - mengurangi tekanan darah.
Diet khusus untuk aritmia tidak ada. Makanan yang kaya kalium dan magnesium (kentang, kismis, aprikot kering, oatmeal, soba, buah-buahan kering, kacang-kacangan) memiliki efek positif pada normalisasi detak jantung.
Pasien yang menderita aritmia, disarankan untuk mengambil makanan dalam porsi kecil, agar perut tidak meluap, karena dalam hal ini, saraf vagus teriritasi, yang secara negatif mempengaruhi simpul sinus. Anda juga harus menghindari beban statis, mengangkat beban.
Kadang-kadang serangan aritmia dihentikan dengan menggunakan prosedur berikut: pasien menghirup maksimal, kemudian menahan napas, mencubit hidungnya dan meniru pernafasan maksimum, tanpa benar-benar menghirup udara keluar (pada saat yang sama pasien harus sangat tegang). Beberapa strain seperti itu dapat menenangkan detak jantung.
Aritmia adalah kegagalan kontraksi berturut-turut dari otot jantung. Pada orang yang sehat, detak jantung sekitar 60-70 detak per menit.
Pengobatan aritmia pada pasien subjek ICU dengan kondisi seperti itu (klasifikasi bersyarat):
Pertama, dokter harus, jika mungkin, mendeteksi dan menghilangkan kemungkinan penyebab aritmia. Ini termasuk negara-negara berikut:
Jika ada waktu untuk ini, Anda perlu mengundang konsultan ke pasien, membuat rekaman EKG panjang, dan sekali lagi melihat pedoman untuk mengobati gangguan irama.
Metode berikut digunakan untuk mendiagnosis aritmia:
Rhythmogram, pedoman dasar untuk diagnosis gangguan irama
Ada beberapa penyakit seperti itu:
- bradikardia (denyut jantung jarang - 100 per menit).
Dengan detak jantung yang tinggi, pijat area sinus karotis akan membantu memperlambat ritme kontraksi ventrikel dan dengan demikian mengungkapkan aktivitas listrik atrium. Takikardia dengan kompleks QRS lebar membelah menjadi ventrikel, atau supraventrikular dengan penurunan konduktivitas atrioventrikular. Salah satu kriteria diagnostik diferensial yang dapat digunakan untuk membedakan takikardia ventrikel dari supraventrikular dengan perluasan kompleks QRS adalah reaksi detak jantung terhadap tes vagal. Dengan takikardia supraventrikular, denyut jantung menjadi lebih jarang, sementara dengan ritme ventrikel tetap seperti itu.
Obat antiaritmia diklasifikasikan di bawah ini.
Klasifikasi E.Vaughan-Williams (1969):
Kelas I - dana yang bekerja pada saluran natrium.
IA - repolarisasi berkepanjangan (procainamide. Quinidine, aymalin, disopyramide).
IB - pemendekan repolarisasi (trimekain. Lidocaine, tokainid, meksiletin, diphenine).
IC - hampir tidak berpengaruh pada repolarisasi (etatsizin. Flekainid, propafenone, etmozin, enkainid, allapinin).
Kelas II - beta-blocker (nadolol. Atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol).
Kelas III - agen yang memperpanjang repolarisasi dan bekerja pada saluran kalium (sotalol. Amiodarone, dofetilide, ibutilide, bretilium).
Kelas IV - penghambat kalsium (diltiazem. Verapamil).
Obat-obatan Kelas I tidak direkomendasikan untuk penggunaan jangka panjang untuk mengobati orang dengan perubahan jantung organik. Telah terbukti bahwa obat-obatan dalam kelompok ini secara efektif menghilangkan aritmia saat ini, tetapi menyebabkan aritmia ventrikel ganas dengan risiko kematian mendadak yang meningkat secara signifikan.
Obat-obatan Kelas IV diresepkan dengan baik untuk pengobatan kasus-kasus mendesak, tetapi untuk pencegahan aritmia lebih baik tidak memilihnya, tetapi obat-obatan kelas dua dan tiga. Prioritas telah memperpanjang penghambat beta selektif kardio (kelas dua).
Hari ini, amiodarone disebut sebagai pemimpin absolut di antara semua obat aritmia. Amiodarone milik obat antiaritmia kelas III, tetapi menunjukkan sifat-sifat dari semua 4 kelas obat antiaritmia. Amiodarone memiliki kemampuan untuk memblokir saluran kalium dan memperpanjang potensi aksi, memperlambat repolarisasi, tetapi juga menonaktifkan saluran natrium cepat (seperti antirhythmics kelas I), dan seperti kelas IV, Amiodarone dapat memblokir saluran kalsium lambat. Ini juga memiliki efek penghambatan nonkompetitif pada alpha dan beta adrenoreseptor (kelas II), menunjukkan efek sympatolytic, dll.
Denyut jantung yang meningkat secara tiba-tiba atau detak tidak teratur dapat mengindikasikan bahwa serangan atrial fibrilasi telah dimulai. Gejalanya tidak terbatas pada palpitasi. Seringkali ada kelemahan seluruh tubuh, hipotensi parah. Karena itu, Anda mungkin memerlukan perawatan darurat dan perawatan lebih lanjut oleh ahli jantung.
Selama serangan, transfer oksigen melalui aliran darah memburuk karena detak jantung tidak merata. Ini berbahaya karena stasis darah dapat terjadi. Gumpalan darah terbentuk, yang melekat pada dinding pembuluh darah, mengganggu sirkulasi darah. Pemisahan gumpalan darah mengancam dengan stroke dan serangan jantung mendadak.
Gejala yang menyertai aritmia:
Gangguan dalam kerja jantung dapat disebabkan tidak hanya oleh penyakit kardiovaskular, tetapi juga:
Tanda-tanda aritmia tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian yang tepat.
Fibrilasi atrium adalah frekuensi yang berbeda, masing-masing, serangan kejang diri dimungkinkan selama 48 jam. Dalam hal ini, bantuan darurat adalah opsional.
Memulihkan ritme detak jantung dikontraindikasikan ketika:
Menurut statistik, kegagalan dalam detak jantung paling sering mengakibatkan infark miokard atau stroke, sehingga penyediaan perawatan darurat untuk fibrilasi atrium didasarkan pada prinsip-prinsip dasar berikut:
Ketika irama jantung terganggu dan kemudian berhenti, tindakan orientasi resusitasi diterapkan: ventilasi buatan paru-paru, sementara pijat jantung tidak langsung juga diperlukan.
Fibrilasi atrium memiliki aktivitas listrik, di mana frekuensi pulsa yang masuk meningkat menjadi 700 per menit. Dengan demikian, mekanisme aktivitas jantung dibagi menjadi dua kategori sesuai dengan pekerjaan atrium:
Gemetar ditandai oleh tidak adanya kelainan pada kontraksi ventrikel. Pada saat yang sama, fibrilasi menyebabkan kegagalan fungsi dalam irama atria. Ini adalah kategori kelainan irama jantung yang tersirat ketika miokardium mengalami malfungsi
Ada tiga bentuk fibrilasi:
Bergantung pada bentuk aritmia yang diamati, keputusan dibuat tentang algoritma tindakan yang harus diterapkan.
Fakta penemuan pertama manifestasi fibrilasi atrium dalam diagnosis, tidak memberikan tindakan khusus oleh profesional medis. Untuk memperbaiki kondisi pasien, obat-obatan penenang diresepkan. Pemeriksaan dengan palpasi nadi, pasien menentukan ritme dan ketegangan. Nada jantung, volume, dan fluktuasi terdengar selama auskultasi. Langkah selanjutnya adalah rekomendasi untuk diperiksa oleh ahli jantung.
Aritmia jantung dari bentuk persisten disebabkan oleh gangguan dalam kerja irama jantung selama lebih dari 7 hari. Ciri khasnya adalah fungsi atrium dapat dipulihkan baik secara mandiri maupun dengan bantuan obat-obatan:
Perawatan darurat untuk atrial paroxysmal fibrilasi atrium adalah untuk menghilangkan serangan dengan meresepkan obat-obatan yang ditargetkan secara sempit:
Ketika irama jantung terganggu, Anda harus mencoba mengambil tindakan untuk memberikan bantuan independen dan menghilangkan serangan di rumah. Dalam kasus di mana gejalanya tidak hilang dalam beberapa jam, dan frekuensi pengulangan nadi teratur, maka dokter darurat akan menjadi solusi yang paling tepat.
Ketika mendiagnosis fibrilasi atrium dengan kursus yang sengaja menguntungkan, pasien dilatih dalam teknik tes vagal (mekanik). Jika gejala yang berbahaya bagi aktivitas manusia tidak diamati (fungsi pernapasan tidak terganggu, pingsan tidak terjadi), maka normalisasi irama jantung dilakukan sesuai dengan tindakan sederhana ini:
Tes vagina merangsang serabut saraf dan menurunkan aktivasi jantung, sehingga, pelepasan darah ke aorta jauh lebih sedikit.
Pertolongan pertama independen dalam aritmia jantung dengan sampel vagal dilarang ketika mengamati tanda-tanda pada pasien:
Deteksi salah satu dari gejala-gejala ini mengancam jiwa dan menunjukkan bahwa komplikasi penyakit kardiovaskular sedang berkembang. Dalam hal ini, Anda memerlukan perawatan darurat dan resusitasi yang berkualitas.
Sebelum kedatangan perawatan darurat jika terjadi serangan aritmia, perlu untuk membantu pasien:
Pada awal tanda-tanda gagal jantung, ada baiknya menunggu dokter, dan sampai saat itu, mengambil obat penenang: tingtur valerian atau motherwort, Corvalol, Valokardin dan obat-obatan lainnya.
Ketika mengulangi gejala fibrilasi atrium, ketika dokter sebelumnya telah meresepkan obat-obatan yang disarankan, ada baiknya minum pil resep tanpa menambah dosis. Sebagai aturan, itu adalah "Propanorm" atau "Propafenone" (hentikan serangan).
Obat kardioterapi mungkin tidak memberikan hasil instan ketika dibutuhkan pertolongan pertama darurat untuk aritmia jantung atrium yang diperlukan. Dalam kasus seperti itu, terapi electropulse (defibrillator) berhasil digunakan:
Dengan demikian, simpul sinus berada dalam mode operasi yang benar. Metode terapi electropulse efektif pada 96% kasus patologi paroksismal.
Bantuan dengan aritmia di lingkungan rumah harus selalu diberikan tanpa panik dan kerewelan yang tidak perlu. Sekalipun serangan dimulai dan berakhir secara tiba-tiba, tanpa konsekuensi dan komplikasi yang tidak perlu, ada baiknya memeriksakan diri dengan ahli jantung. Ini diperlukan agar di masa depan pasien dapat membantu dirinya sendiri sesuai dengan rekomendasi yang disuarakan dan obat yang diresepkan.