Image

Teknik untuk melakukan pemeriksaan colok dubur

Saat ini, pemeriksaan colok dubur adalah metode diagnostik yang berharga, setelah itu dokter dapat menyarankan pasien untuk melakukan prosedur endoskopi. Palpasi organ dan jaringan internal melalui rektum merupakan indikasi dan berfungsi sebagai suplemen untuk pemeriksaan eksternal.

Jadi, dokter mengevaluasi keadaan jaringan kanal anus dan fungsi sfingter anus, menentukan posisi jaringan di sekitarnya, memeriksa derajat persiapan rektum untuk pemeriksaan endoskopi. Dalam beberapa kasus, metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses patologis pada waktunya, sehingga Anda tidak harus menunda kunjungan ke proktologis.

Indikasi untuk pemeriksaan medis

Pemeriksaan rektal manual dilakukan dalam kasus-kasus di mana pasien mengeluh kepada dokter tentang sakit perut berulang, terutama selama buang air besar, dan juga selalu mendahului pemeriksaan rektum instrumental. Dan juga metode ini sesuai dalam kasus-kasus berikut:

  • adanya gejala wasir dan penyakit terkait;
  • gangguan kelenjar prostat pada pria;
  • penyakit pada organ genital internal pada wanita;
  • sembelit dan masalah lain dengan tinja.

Jadi, pemeriksaan terperinci akan membantu mengenali kondisi mukosa usus, menentukan tonus anus, yang akan memengaruhi studi lebih lanjut pada tubuh pasien. Dokter akan mencatat informasi penting - ada tidaknya wasir, tumor dan polip, retakan, elemen peradangan.

Metode yang dijelaskan memungkinkan untuk mendiagnosis juga pembesaran kelenjar prostat pada pria dan patologi organ genital internal pada wanita.

Pemeriksaan rektum dengan jari mengambil tempat yang terpisah dalam ginekologi. Ini merupakan tambahan pada pemeriksaan vagina dalam menentukan sifat dari proses tumor, memeriksa kondisi ligamen sakro-uterin, pemeriksaan semacam itu sangat diperlukan selama pengamatan wanita yang melahirkan.

Pemeriksaan dubur memberikan data yang cukup tentang tingkat pembukaan serviks, posisi janin, lokasi jahitan, jadi jangan meremehkannya. Metode pemeriksaan organ ini dikontraindikasikan dalam kasus spasme spingter parah, penyempitan saluran anal, nyeri pada anus.

Persiapan untuk pemeriksaan oleh proktologis

Terlepas dari kenyataan bahwa studi seperti itu tidak memerlukan pengobatan dan diet sebelumnya, satu hari sebelum kunjungan ke dokter, perlu untuk meninggalkan makanan berkalori tinggi dan berlemak, sayuran segar dan makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus. Pasien yang sering mengalami sembelit, disarankan untuk membuat enema dengan air hangat selama 8 jam sebelum pemeriksaan.

Diare membuat sulit untuk mendiagnosis, oleh karena itu, harus dimasukkan ke dalam makanan, memperbaiki kursi - produk susu, air beras.

Jika pasien menderita sakit parah, maka membersihkan usus dianjurkan dengan bantuan obat pencahar yang diresepkan oleh dokter. Anda tidak perlu menentukan sendiri dana tersebut, karena dapat membahayakan dan mencegah pemeriksaan lebih lanjut. Sebelum pemeriksaan digital rektum, kandung kemih harus dikosongkan, dan dokter mungkin menyarankan pasien untuk menghilangkan rasa sakit melalui penggunaan analgesik atau salep medis.

Teknik penelitian proktologis

Pemeriksaan rektum rektum dilakukan oleh dokter menggunakan jari telunjuk dalam sarung tangan medis, itu diolesi dengan petroleum jelly untuk mengurangi rasa tidak nyaman, dan anus diobati dengan gel anestesi. Tindakan menyiratkan posisi tertentu dari tubuh pasien, tergantung pada keluhannya dan kecurigaan penyakit tertentu.

Paling sering, orang tersebut berbaring miring, lutut ditekuk, sehingga dokter akan dapat melihat tumor berbahaya di area organ uji.

Untuk menentukan sifat dari neoplasma yang terdeteksi, dokter akan meminta pasien untuk mengambil posisi lutut-siku. Situasi ini juga akan mengungkapkan kerusakan pada mukosa organ. Jika sistem urinogenital dicurigai pada pria dan wanita, kursi ginekologis digunakan untuk memberikan pemeriksaan terperinci.

Lebih jarang, dokter memeriksa orang yang berjongkok - postur diperlukan untuk diagnosis rektum atas. Dokter akan dapat mendeteksi abses jika pasien dalam posisi lurus di sofa, merentangkan tangan dan kakinya.

Metode melakukan penelitian proktologis

Manipulasi medis, yang dikhususkan untuk video dan pekerjaan medis, diterapkan berdasarkan keluhan pasien dan karakteristik individualnya. Para ahli membedakan metode penelitian berikut:

Dalam kasus pertama, dokter memasukkan jari telunjuk ke dalam rektum dan memulai pemeriksaan, mencatat fitur dinding anus, ada atau tidak adanya tumor dan fitur lainnya. Proktologis yang berpengalaman akan dapat memeriksa status organ genital - serviks dan septum vagina pada wanita, serta ukuran prostat pada pasien pria.

Mempertimbangkan keluhan seseorang tentang rasa sakit di daerah selangkangan, dokter memeriksa sakrum dan tulang ekor, karena bagian bawah tulang belakang perlu didiagnosis. Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter menganalisis lendir yang tersisa di jari, mereka mencatat ada atau tidak adanya partikel darah, nanah dan sekresi lainnya.

Sebuah studi dua jari, dokter melakukan serupa dengan yang biasa, tetapi dalam kasus ini, jari tangan kedua menekan pada daerah kemaluan pasien. Metode ini membantu mengidentifikasi penyakit dan tumor rektum atau peritoneum atas. Bagi wanita, teknik ini penting, karena menentukan mobilitas dinding organ ke vagina.

Pemeriksaan digital rektum dengan keterlibatan kedua tangan dokter bertujuan mengidentifikasi tumor ganas pada dinding anterior organ, semakin cepat dilakukan, semakin baik bagi pasien. Setelah pemeriksaan, dokter mencatat hasilnya dalam file medis dari orang yang mendaftar dan memberitahukan kepadanya tentang perawatan lebih lanjut dari penyakitnya.

Perlunya diagnosis jari

Penelitian jari, teknik yang tergantung pada keluhan pasien, merupakan bagian integral dari penerimaan proktologis. Selama pemeriksaan, orang tersebut harus meluruskan terlebih dahulu dan kemudian bersantai sebanyak mungkin sehingga spesialis dapat memeriksa organ.

Dalam beberapa kasus, metode ini digunakan dalam praktik dokter kandungan, tetapi paling sering membantu mengenali gejala penyakit berbahaya - wasir.

Terkadang palpasi menunjukkan nodus pleksus yang padat, membesar dan nyeri. Gejala ini menunjukkan adanya trombosis. Elemen edematous disegel, tetapi selama inspeksi mereka mudah dipindahkan, yang menunjukkan adanya proses inflamasi. Menggunakan metode yang sederhana dan informatif untuk menentukan penyakit, mudah untuk mencegah perkembangan komplikasi dan memulai perawatan tepat waktu.

Pemeriksaan rektum jari rektum: deskripsi dan teknik

Dalam kedokteran, ada sejumlah besar berbagai studi yang memungkinkan Anda untuk melakukan diagnosis penyakit secara komprehensif pada pasien, serta meresepkan perawatan lebih lanjut.

Namun terlepas dari perkembangan kemajuan teknis, masing-masing spesialis melakukan inspeksi secara independen dengan tangannya sendiri.

Dengan demikian, itu adalah pemeriksaan dubur digital yang menjadi sangat penting, yang memungkinkan, pada pemeriksaan pertama, untuk menentukan terlebih dahulu diagnosis pasien.

Metode penelitian jari: dasar-dasarnya

Dari namanya, prinsip melakukan penelitian yang disajikan menjadi jelas.

Dengan demikian, seorang spesialis dengan bantuan jari dimasukkan ke dalam rektum pasien, yang meminta bantuan dan keluhan nyeri pada anus, dapat mendiagnosis dan, berdasarkan hasil, meresepkan pengobatan.

Penelitian yang dipresentasikan memungkinkan untuk tidak melamar pemeriksaan instrumental apa pun, yang seringkali dapat menjadi menyakitkan bagi pasien.

Tujuan pemeriksaan dubur digital adalah sebagai berikut:

  1. Spesialis, setelah mendengarkan keluhan pasien, sudah menyusun asumsi tentang situasi tidak menyenangkan yang telah timbul dan penyakit secara keseluruhan. Sebagai aturan, pengobatan tidak ditentukan dengan asumsi yang sama, oleh karena itu ia perlu mengkonfirmasi dugaannya. Untuk tujuan ini, dan melakukan studi sidik jari segera ketika dilihat di kantor dokter.
  2. Juga, berdasarkan penelitian yang disajikan, seorang spesialis dapat menetapkan pemeriksaan instrumen tambahan dan diagnosis kepada pasien untuk menentukan sifat penyakit yang tepat.

Berdasarkan hal tersebut di atas, maka metode penelitian digital sangat informatif dan pasien tidak boleh meninggalkannya.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pemeriksaan jari dilakukan tidak semua dan tidak selalu.

Ada indikasi untuk melakukan, di mana ada:

  • keluhan pasien tentang nyeri perut bagian bawah;
  • jika pasien mengalami gangguan fungsi organ kemih dan usus;
  • keluhan nyeri di daerah anus, dengan gerakan usus;
  • di hadapan wasir yang sudah didiagnosis dan penyakit terkait, untuk menentukan efektivitas pengobatan;
  • pemeriksaan profilaksis pria berusia di atas 40 tahun untuk mencegah perkembangan penyakit prostat;
  • pemeriksaan wanita yang lebih tua dari 40 tahun untuk deteksi dan pencegahan penyakit pada organ genital (jika tidak memungkinkan untuk melakukan pemeriksaan digital secara langsung).

Pemeriksaan colok dubur mengungkapkan perkembangan patologi, yang berkontribusi pada dimulainya pengobatan tepat waktu.

Juga, seorang spesialis dengan bantuan pemeriksaan semacam itu dapat menentukan kebutuhan untuk penelitian instrumental tambahan dalam bentuk rektoskopi, kolonoskopi atau anoskopi.

Peluang penelitian

Dengan bantuan jenis pemeriksaan ini, Anda dapat menentukan sejumlah parameter, yang meliputi:

  • kondisi jaringan dan mukosa usus;
  • penentuan tonus saluran anus;
  • kemungkinan penelitian lebih lanjut dan sifatnya;
  • keadaan umum dari lapisan daerah usus yang terlibat dalam seseorang selama buang air besar;
  • tingkat fungsi jaringan yang terletak di dekat situs di atas;
  • warna dan struktur, serta dengan bantuan studi tambahan komposisi bakteriologis sekresi.

Sepintas, pemeriksaan digital pada usus tampaknya tidak informatif.

Namun, dapat digunakan untuk mendeteksi tumor berbahaya seperti wasir internal, berbagai tumor dan polip, celah anal (di sini Anda juga dapat menentukan bentuk), peningkatan kelenjar prostat, benda asing, infiltrat inflamasi.

Dengan bantuan pemeriksaan digital, dimungkinkan untuk mendiagnosis kekurangan sfingter anal dan bahkan perubahan pada organ genital internal wanita.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Pemeriksaan rektal dilakukan pada posisi tertentu dari tubuh pasien, yang secara langsung tergantung pada keluhan dan rasa sakit, yaitu, dalam kasus kecurigaan penyakit tertentu.

Berikut ini adalah ketentuan yang mungkin untuk survei:

  • pasien berbaring miring, lutut ditekuk - postur memungkinkan untuk menentukan penyakit rektum dan adanya tumor;
  • pasien dalam posisi lutut-siku - penelitian memungkinkan untuk menentukan derajat dan bentuk tumor, serta untuk mengidentifikasi kerusakan pada mukosa rektum;
  • pasien berbaring telentang di kursi ginekologis atau di sofa dengan kaki ditekuk, yang ditempatkan secara luas di berbagai arah - postur ini digunakan untuk menentukan penyakit pada sistem genitourinari pada wanita dan kandung kemih pada pria;
  • pasien berjongkok - jika perlu, pemeriksaan rektum atas;
  • pasien berbaring telentang di sofa, merentangkan tangan dan kakinya dalam posisi lurus - postur diperlukan untuk mendeteksi peritonitis atau abses.

Ada tiga metode pemeriksaan dubur digital:

  1. Pemeriksaan satu jari - dokter melumasi jari telunjuk dengan petroleum jelly dan memasukkannya ke dalam rektum, memulai pemeriksaan. Dengan demikian, seorang spesialis dapat mengenali keadaan dinding saluran anal, mengidentifikasi tumor, memeriksa keadaan organ genital internal (serviks, septum vagina, kondisi prostat pada pria). Dengan bantuan metode satu jari, seorang spesialis dapat merasakan sakrum dan tulang ekor, karena kadang-kadang rasa sakit di pangkal paha dan perut bagian bawah dapat disebabkan justru oleh kerusakan pada bagian bawah tulang belakang. Setelah dokter mengangkat jari, ia memeriksa lendir yang tersisa, di mana nanah, darah, dan kotoran tidak menyenangkan dan abnormal sering ditemukan.
  2. Pemeriksaan dua jari - dokter menggunakan jari satu tangan, memasukkannya ke dalam rektum dan jari tangan kedua, menekannya di area pubis. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menyelidiki dan mengidentifikasi penyakit atau tumor di rektum atas atau peritoneum panggul. Melalui metode yang disajikan spesialis penelitian juga menentukan mobilitas dinding dubur ke vagina pada wanita.
  3. Pemeriksaan dua tangan - metode prosedurnya praktis sama dengan dua jari, kecuali untuk menggunakan jari-jari tangan kedua. Pada seorang pria, penetrasi jari dalam kasus ini dilakukan di anus, dan pada wanita itu dapat melewati vagina jika ada kecurigaan adanya tumor ganas di dinding anterior rektum.

Bagaimana pemeriksaan colok dubur digital - video visual:

Pemeriksaan rektal digital pada rektum adalah pemeriksaan yang penting, yang tanpanya tidak satu pun prosedur proktologis dapat dilakukan, ini sering digunakan oleh dokter kandungan.

Tetapi pemeriksaan yang disajikan memiliki kontraindikasi dalam bentuk sindrom nyeri yang kuat dan penyempitan tajam pada anus. Dalam hal ini, metode inspeksi ini dimungkinkan dalam kasus penghapusan kontraindikasi.

Pemeriksaan dubur rektum

Pemeriksaan rektum jari rektum adalah metode pemeriksaan diagnostik, yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan proses patologis dalam organ. Keuntungan utama dari metode ini adalah kemudahan implementasi dan kurangnya kebutuhan untuk peralatan khusus. Karena pemeriksaan colok dubur, dimungkinkan untuk mendeteksi penyakit serius pada tahap awal. Pemeriksaan jari dilakukan oleh proktologis atau urologis.

Indikasi untuk belajar

Prosedur untuk memeriksa rektum ditunjukkan kepada individu yang peduli tentang perubahan kesejahteraan berikut:

  • disfungsi usus: sembelit, diare, atau pergantian gejala-gejala ini;
  • rasa sakit di anus;
  • perdarahan dari anus;
  • Ada kecurigaan tumor ganas atau jinak.

Pemeriksaan colok dubur mendahului metode diagnostik lain: anoskopi, rektoromanoskopi, kolonoskopi. Ini memungkinkan Anda untuk menilai patensi rektum distal dan mengidentifikasi kontraindikasi untuk pemeriksaan instrumental.

Apa yang membuat mengungkapkan?

Pemeriksaan colok dubur membantu mengidentifikasi patologi berikut:

  • perubahan patologis saluran rektum: fistula rektum, celah, perubahan konsistensi membran mukosa;
  • celah dubur;
  • penyempitan lumen dubur;
  • varises pada rektum bawah, tempat terbentuknya nodus;
  • tumor rektum;
  • kehadiran benda asing;
  • pembentukan kistik.

Jenis diagnosis ini juga mengungkapkan perubahan pada bagian urologis dan ginekologis: peradangan atau onkologi kelenjar prostat pada pria dan penyakit pada organ genital internal pada wanita.

Persiapan

Untuk mengurangi rasa tidak nyaman pada prosedur dan menjadi informatif, disarankan untuk mempersiapkannya:

  • Normalisasi usus. Anda harus melepaskan makanan yang terlalu berlemak dan pedas, serta produk yang berkontribusi pada penampilan perut kembung dan kembung. Ini termasuk kacang-kacangan dan buah segar.
  • Pembatasan Daya. Pemeriksaan colok dubur dilakukan secara eksklusif pada perut kosong, sehingga makan terakhir harus dilakukan pada malam hari, setidaknya 12 jam sebelum diagnosis yang ditentukan.
  • Mode minum. Selain mematuhi nutrisi yang tepat, Anda perlu minum banyak cairan.
  • Pembersihan usus. Segera sebelum prosedur, disarankan untuk melakukan enema pembersihan.
  • Jika pasien memiliki masalah dengan tinja (sembelit), maka obat pencahar dapat diresepkan, yang harus dimulai tiga hari sebelum prosedur.

Melakukan pemeriksaan colok dubur

Sebelum melakukan prosedur, otot-otot anus perlu direlaksasikan sebanyak mungkin - hanya dalam kasus ini, konten informasi dari teknik ini dapat dijamin. Prosedur survei adalah sebagai berikut:

  1. Pasien berbaring di sofa, kaki menekuk di lutut dan sedekat mungkin ke dada.
  2. Sebelum dimulainya manipulasi, dokter mengenakan sarung tangan sekali pakai, yang dilapisi dengan pelumas khusus. Pelumasan memfasilitasi prosedur.
  3. Selanjutnya, pemeriksaan dubur dilakukan: dokter satu menyebar pantat pasien dan memasukkan satu atau dua jari ke dalam dubur.

Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari 5-10 menit.

Kontraindikasi untuk penelitian ini

Jenis diagnosis ini hanya memiliki beberapa kontraindikasi:

  • penyempitan tajam anus;
  • rasa sakit di anus.

Dalam kasus kedua, prosedur dapat dilakukan setelah anestesi.

Bagaimana pemeriksaan dubur dilakukan, apa saja metodenya?

Saat ini, proktologi modern memiliki beberapa metode untuk mendiagnosis usus. Pemeriksaan rektum memungkinkan Anda mengenali banyak penyakit pada tahap apa pun dan memulai pengobatan tepat waktu, menghindari komplikasi serius. Penyakit rektum berbeda dalam gejalanya, dan pada tahap awal mereka mungkin tidak muncul sama sekali. Karena itu perlu dilakukan pemeriksaan untuk ketidaknyamanan, rasa sakit, kejang pada saluran anus dan rektum.

Rasa malu palsu di depan seorang proktologis dapat menyebabkan keengganan untuk berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Namun, penyakit ini berkembang lebih lanjut, dan rasa sakit dan ketidaknyamanan di daerah anus dapat meningkat, memicu munculnya perdarahan. Penting untuk mencari bantuan dari dokter tepat waktu dan memeriksa semua metode diagnosis yang ditentukan untuk memperjelas diagnosis dan memulai perawatan yang benar. Diagnosis diperlukan pada kasus di mana lendir, nanah dikeluarkan dari saluran anus, dan ada perdarahan dari anus selama buang air besar. Keinginan untuk buang air besar palsu juga harus menjadi alasan langsung untuk mencari perhatian medis. Prinsip dasar dari penelitian ini adalah untuk mencegah perkembangan tumor.

Berbagai metode diagnosis proktologis termasuk metode rektal non-instrumental dan berbagai metode instrumental untuk memeriksa usus. Setiap pemeriksaan pasien dimulai, pertama-tama, dengan mendeteksi keluhan dan dengan pemeriksaan awal pada daerah dubur di resepsi. Tugas proktologis adalah mengumpulkan informasi tentang keadaan usus dan menegakkan diagnosis yang akurat. Jadi, bagaimana pemeriksaannya?

Pemeriksaan colok dubur

Sebelum mengambil dokter, persiapan untuk pemeriksaan oleh proktologis diperlukan. Setelah berkonsultasi, sebagai suatu peraturan, pemeriksaan digital rektum dilakukan. Untuk implementasinya, pembagian rektum (divisi bawahnya) harus bersih. Sangat penting untuk membersihkan usus secara mandiri di rumah, ini dapat dilakukan dengan bantuan enema pembersihan air.

Langsung pada pemeriksaan yang sangat tekstil, dokter menentukan kondisi umum organ (rektum), intensitas peristaltik, adanya formasi di dinding. Sebuah studi jari rektum ke dokter memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan mengevaluasi luka yang ada di loop usus, tingkat ketegangan otot polos, untuk menentukan keberadaan dan lokasi formasi. Pemeriksaan seperti itu wajib, selalu dilakukan dengan keluhan pasien tentang rasa sakit dan berbagai gangguan dalam aktivitas organ.

Pemeriksaan memungkinkan untuk menilai kondisi umum semua jaringan saluran anal, serta keadaan organ yang berdekatan dengan usus, penutupan sfingter. Dokter menemukan proses patologis yang terjadi di usus itu sendiri. Serta ia menilai kondisi umum tubuh dengan selaput lendir. Dan, tentu saja, dokter menentukan penyebab keluarnya cairan dari anus.

Saluran anus diperiksa dengan metode palpasi. Dokter menentukan elastisitas dinding, mobilitas, memeriksa lipatan selaput lendir. Palpasi dapat mengungkapkan berbagai perubahan pada anus dan langsung di dinding anus. Di kantor dokter, pasien diperiksa dalam berbagai posisi yang nyaman - di kursi ginekologis (di belakang), dalam posisi siku-lutut yang biasa, dan juga dalam posisi pasien berbaring miring (tungkai bawah harus ditekuk).

Teknik untuk melakukan palpasi sederhana: dokter mengenakan sarung tangan karet steril dan dengan lembut memasukkan jari langsung ke anus pasien. Dengan demikian, palpasi sekuensial memungkinkan dokter untuk memeriksa semua dinding saluran anus dan seluruh dubur. Perlu dicatat bahwa metode diagnosis oleh dokter ini dapat dilakukan dengan menggunakan obat penghilang rasa sakit modern yang tidak memicu sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan.

Anoskopi

Salah satu metode diagnostik instrumental adalah metode anoskopi. Prosedur pemeriksaan dubur di klinik ini biasanya dilakukan dengan menggunakan alat medis anoscope. Anoskopi adalah salah satu metode diagnostik wajib untuk berbagai penyakit usus. Biasanya, prosedur ini yang harus mengikuti rencana setelah pemeriksaan digital dan sebelum metode diagnosis rektal lainnya.

Ketika anoskopi digunakan, perangkat anoscope dimasukkan ke dalam usus melalui anus. Dalam hal ini, dengan bantuan alat, proktologis memeriksa saluran anus dan usus pasien. Sebagai aturan, itu adalah anoskopi yang menentukan keberadaan wasir dan struktur lain di dalam dinding usus.

Menurut dokter, indikasi untuk penelitian ini adalah:

  • sakit kronis akut dan berulang di usus;
  • gangguan tinja yang teratur;
  • sembelit yang berkepanjangan;
  • serta fenomena tidak menyenangkan seperti diare;
  • ekskresi darah langsung dari anus.

Diagnosis tersebut dapat menentukan dan mengklarifikasi lokasi wasir, polip, adanya peradangan, penyebab obstruksi usus. Dengan anoskopi, dokter mengambil apusan dan tisu untuk biopsi. Metode ini memungkinkan memeriksa bagian bawah rektum sedalam sepuluh sampai lima belas sentimeter.

Teknik prosedur ini tidak memakan banyak waktu. Anoscope dimasukkan ke dalam anus dalam posisi terlentang. Dokter memasukkan perangkat dalam gerakan melingkar yang rapi. Setelah instrumen berada di lubang anus, dinding membesar, membuka lumen ke dokter untuk diperiksa. Prosedur itu sendiri tidak berbahaya dan menyakitkan, tetapi ada beberapa kontraindikasi untuk metode ini. Anoskopi dilarang untuk dilakukan dengan peradangan akut zona perinatal, dengan luka bakar kimia termal atau lebih buruk, serta dengan penyempitan yang signifikan dari seluruh saluran anus.

Rektoromanoskopi

Pemeriksaan rektum tidak dapat dilakukan tanpa sigmoidoskopi. Metode ini juga disebut rektoskopi. Hari ini adalah pemeriksaan endoskopi yang paling banyak digunakan dan banyak digunakan, yang memiliki akurasi hasil yang tinggi dan sangat informatif. Rectoromanoscopy memungkinkan untuk memeriksa bagian bawah dari usus sigmoid dan rektum hingga kedalaman 35 cm.

Diagnosis dapat memberikan sensasi tidak nyaman, tetapi anestesi hanya digunakan dalam beberapa kasus. Sebelum melakukan rektoskopi, perlu untuk membersihkan usus sepenuhnya dengan enema air. Metode ini diresepkan oleh dokter hanya setelah pemeriksaan usus jari.

Indikasi untuk metode diagnosis ini adalah manifestasi nyeri yang kuat di saluran anus dan rektum, berbagai lendir, darah, pengeluaran purulen dari anus, kecurigaan penyakit usus serius. Rektoskopi sering digunakan untuk penelitian selama pemeriksaan rutin untuk sepenuhnya mengecualikan kemungkinan tumor ganas.

Melakukan rektoskopi pada posisi lutut-siku orang yang diperiksa. Dalam postur yang sama, dinding peritoneum diturunkan, yang memungkinkan untuk secara akurat memasukkan tabung perangkat rectoscope. Dari dubur, tabung perangkat maju ke wilayah sigmoid. Sebelum dimasukkan ke dalam anus, tabung alat medis dilumasi dengan petroleum jelly. Tepi perangkat tidak berbatasan dengan dinding usus, yang memungkinkan untuk memindahkan tabung di sepanjang lumen rektum. Asesoris khusus memompa udara ke usus. Semua penelitian dilakukan di bawah pengawasan medis visual.

Metode diagnostik praktis tidak memiliki batasan. Rektoskopiya tidak ditunjuk pada perdarahan akut dan pada proses inflamasi di rongga perut.

Irrigoskopi

X-ray usus menggunakan zat pewarna (campuran barium) disebut irrigoskopi. Pemeriksaan rektal yang serupa dilakukan untuk mendeteksi fistula, polip, stenosis cicatricial, pada kolitis kronis. Melalui anus, usus diisi dengan campuran barium, diikuti oleh x-ray. Zat warna benar-benar memenuhi usus, yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mengidentifikasi relief dari selaput lendir.

X-ray memberikan gambaran tentang lokasi usus dan berbagai patologi dalam tubuh. Irrigoskopi dapat mendeteksi tumor, patologi kotor, polip, serta mendapatkan informasi tentang elastisitas dinding usus dan panjang usus. Kontraindikasi utama untuk diagnosis - perforasi area usus dan kondisi kritis pasien.

Kolonoskopi

Metode investigasi diagnostik yang efektif adalah kolonoskopi menggunakan alat kolonoskop khusus. Perangkat endoskopi ini memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh usus. Selama prosedur, dokter dapat menentukan kondisi umum mukosa usus. Dengan prosedur itu sendiri, dimungkinkan untuk mengangkat beberapa tumor, menghentikan pendarahan, dan mengeluarkan benda asing dari usus. Metode ini dianggap paling efektif dan informatif, memberikan gambaran lengkap dokter tentang keadaan seluruh tubuh.

Kolonoskopi diresepkan selama diagnosis awal berbagai neoplasma, dalam kasus penyakit Crohn, setelah pengangkatan wasir dan polip, pada periode pasca operasi untuk mengangkat tumor kanker. Juga, metode ini efektif untuk studi kolitis ulserativa.

Indikasi untuk prosedur ini adalah penyakit usus besar, adanya tumor dan kecurigaan tumor, penyumbatan usus, pendarahan, bentuk kolitis akut dan penyakit infeksi usus.

Selama diagnosis, anestesi lokal diresepkan, setelah itu kolonoskop dimasukkan melalui anus. Penelitian dilakukan ketika pasien berbaring miring dengan lutut ditekuk. Setelah penyisipan, tabung perangkat bergerak ke atas usus. Aliran udara ke usus memungkinkan Anda memperluas celah di antara dinding.

Prosedur ini dapat menyebabkan keinginan untuk buang air besar, karena usus penuh dengan udara. Mungkin juga ada rasa sakit selama bagian dari tikungan usus colonoscope. Untuk diagnosis lengkap diagnosis oleh dokter dapat diambil area jaringan yang terkena untuk biopsi. Setelah diagnosis selesai, udara dari usus tersedot oleh endoskop.

Instruksi khusus

Harus diingat bahwa hanya metode modern diagnosa usus yang dapat mengidentifikasi penyakit dan mengklarifikasi diagnosis. Dalam kasus tidak dapat menolak untuk melakukan diagnosis rektal untuk berbagai gejala malaise di daerah anus. Dengan bantuan instrumen medis diagnostik, dokter dapat menghilangkan polip yang ada di usus, membakar wasir, mengambil jaringan usus untuk tes yang diperlukan, dan menggumpalkan pembuluh.

Untuk berbagai metode diagnosis digunakan berbagai perangkat medis - lunak dan keras. Diagnosis dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat. Metode diagnostik rektal tidak diresepkan untuk fisura anal akut, perdarahan akut dari usus, untuk gangguan mental, untuk keadaan kritis pasien, untuk peradangan akut di rongga perut, untuk penyempitan lumen usus. Juga, prosedur ini dikontraindikasikan pada insufisiensi jantung dan paru.

Sebelum diagnosis diperlukan untuk mempersiapkan usus. Untuk melakukan ini, dengan bantuan enema air bersih, usus sepenuhnya dibersihkan dari kotoran. Seminggu sebelum studi yang dijadwalkan, Anda perlu mengubah pola makan, hanya makan makanan yang mudah dicerna. Segera sebelum prosedur yang ditentukan, produk yang dapat meningkatkan pembentukan gas di usus (kacang-kacangan, sereal, buah-buahan) dikeluarkan dari diet.

Selama periode ini, Anda tidak boleh makan permen, daging berlemak dan ikan berlemak, alkohol, minuman berkarbonasi. Menu harus terdiri dari daging dan ikan tanpa lemak, minuman susu fermentasi, kerupuk, nasi dan semolina. Diet semacam itu memungkinkan Anda mempersiapkan usus untuk dibersihkan dengan enema dan diagnosis rektal.

Kadang-kadang pemeriksaan dubur dilakukan dengan menggunakan anestesi. Penggunaan anestesi lokal memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis lebih tidak nyaman dan menyakitkan. Namun, obat penghilang rasa sakit diresepkan oleh dokter hanya dalam kasus-kasus khusus. Persiapan usus yang berkualitas tinggi untuk diagnosa, postur yang dipilih dengan benar selama prosedur, perut yang rileks akan membantu menghindari sensasi yang tidak menyenangkan dan melakukan penelitian terhadap usus dengan sedikit rasa tidak nyaman.

5.7. Pemeriksaan colok dubur

Pemeriksaan colok dubur adalah metode wajib untuk diagnosis penyakit rektum, panggul, dan organ perut. Pemeriksaan X-ray instrumental, endoskopi, rektum dapat dilakukan hanya setelah pemeriksaan digital.

Indikasi untuk pemeriksaan colok dubur:

Ini dilakukan dalam semua kasus ketika pasien mengeluh sakit perut, disfungsi organ panggul, aktivitas usus. Itu selalu mendahului pemeriksaan rektal instrumental (anoscopy, rectoromanoscopy, colonoscopy) dan memungkinkan untuk memutuskan kemungkinan yang terakhir, untuk menghindari komplikasi serius dengan penyempitan tajam pada saluran anal atau lumen dubur dengan tumor, infiltrat inflamasi. Pemeriksaan colok dubur memberikan kesempatan untuk menilai keadaan fungsional otot anus, mengidentifikasi penyakit, perubahan patologis saluran anus dan rektum (fisura, fistula, wasir, perubahan cicatricial dan penyempitan lumen usus, tumor jinak dan ganas, tumor asing), infiltrat inflamasi, kistik dan tumor jaringan adrektal, sakrum dan tulang ekor, perubahan kelenjar prostat pada pria dan organ genital internal pada wanita, kondisi perut panggul kami, rectouterine atau dubur-kistik rongga. Kadang-kadang ujian dubur digital

satu-satunya metode untuk mendeteksi proses patologis terlokalisasi pada setengah lingkaran posterior dinding rektum di atas saluran anal, di daerah yang sulit diakses untuk semua jenis pemeriksaan rektal instrumental.

Pemeriksaan rektal digital dikontraindikasikan jika terjadi penyempitan tajam pada anus, serta nyeri parah sebelum menghilangkan rasa sakit dengan salep dengan dikaina, analgesik, atau obat-obatan narkotika.

Pemeriksaan rektal dilakukan di berbagai posisi pasien: berbaring miring dengan kaki ditekuk pada sendi pinggul dan lutut, pada posisi lutut-siku, dalam posisi di belakang (di kursi ginekologi) dengan kaki ditekuk di sendi lutut dan dibawa ke perut. Kadang-kadang, untuk menilai kondisi bagian atas rektum yang tidak dapat diakses dengan pemeriksaan rektal digital, pasien diberikan posisi jongkok. Jika Anda mencurigai peritonitis atau abses ruang Douglas, pemeriksaan dubur digital harus dilakukan pada posisi pasien di belakang, karena hanya dalam kondisi ini dapat muncul gejala overhang dan nyeri di setengah lingkaran anterior dinding rektum.

Pemeriksaan rektal jari harus selalu didahului dengan pemeriksaan menyeluruh pada anus, yang sering mengungkapkan tanda-tanda penyakit (fistula eksternal, trombosis wasir eksternal, penutupan tepi tepi anus yang tidak mencukupi, pertumbuhan jaringan seperti tumor, maserasi kulit, dll.), Setelah itu jari telunjuk tangan kanan Mengenakan sarung tangan karet, yang diminyaki kaya minyak bumi, dimasukkan dengan lembut ke dalam anus. Pasien disarankan untuk "mendorong", seperti saat buang air besar, dan untuk bersantai sebanyak mungkin selama penelitian.

Secara konsisten merasakan dinding saluran anal, menilai elastisitas, tonus, dan ekstensibilitas sfingter anus, kondisi selaput lendir, keberadaan dan tingkat nyeri studi. Kemudian jari dibawa ke dalam ampula dubur, menentukan keadaan lumennya (menganga, menyempit), secara konsisten memeriksa dinding usus di seluruh permukaan dan sepanjang panjang yang tersedia, perhatikan keadaan kelenjar prostat (pada pria) dan septum rektum-vagina, serviks (serviks). pada wanita), permukaan bagian dalam serat adrectal dari sakrum dan tulang ekor. Setelah ekstraksi jari dari rektum, karakter debit (lendir, berdarah, purulen) dievaluasi.

Untuk diagnosis penyakit pada ampullae atas rektum, serat pelvisorektal atau rektum posterior (paraproctitis, kista presakral), peritoneum panggul (proses inflamasi atau lesi tumor) menggunakan pemeriksaan digital bimanual. Untuk tujuan ini, jari telunjuk satu tangan dimasukkan ke dalam garis lurus

usus, dan jari-jari tangan lain menekan pada dinding perut anterior di atas simfisis pubis.

Keadaan septum rektum-vagina, mobilitas dinding rektal relatif terhadap dinding posterior vagina dan tubuh rahim dapat dinilai dengan melakukan pemeriksaan dubur digital bimanual dan pemeriksaan vagina.

BAB 6. PUNCH OF CAVITIES SERIUS

6.1. Tusukan perut

Tujuan operasi: evakuasi cairan asites di rongga perut.

Metode: tusukan dibuat di garis tengah perut. Titik tusukan dipilih di tengah-tengah antara pusar dan pubis. Kandung kemih harus kosong sebelumnya. Pasien duduk di meja operasi atau meja rias. Bidang operasi diperlakukan dengan alkohol dan yodium. Kulit dan lapisan dalam dinding perut dianestesi dengan larutan novocaine 0,5%. Kulit di lokasi tusukan diiris dengan ujung pisau bedah. Tusukan menghasilkan trocar. Dokter bedah mengambil instrumen di tangan kanannya, dengan tangan kiri ia menggeser kulit dan, menempatkan trocar tegak lurus ke permukaan perut, menembus dinding perut, mengeluarkan stilet dan mengarahkan aliran cairan ke panggul. Untuk menghindari penurunan cepat tekanan intraperitoneal selama ekstraksi cairan, yang dapat menyebabkan keruntuhan, pembukaan eksternal trocar ditutup secara berkala. Selain itu, helper, saat cairan asites kadaluwarsa, mengencangkan perut dengan handuk.

6.2. Laparosentesis

Laparosentesis adalah tusukan peritoneum dengan memasukkan tabung drainase ke dalam rongga. Tusukan dilakukan oleh dokter (gbr. 6.1).

Indikasi: asites, peritonitis, perdarahan intraabdomen, pengenaan pneumoperitoneum.

Kontraindikasi: koagulopati, trombositopenia, obstruksi usus, kehamilan, radang kulit dan jaringan lunak dinding perut.

Peralatan dan alat: trocar untuk tusukan dinding perut dengan diameter 3-4 mm dengan mandrel runcing, drainase tabung karet hingga 1 m panjang, penjepit, 5-10 ml jarum suntik, solusi novocaine 0,25%, kapasitas untuk mengumpulkan cairan asites, tabung steril, balutan, penyeka kapas steril, forceps steril, jarum kulit dengan bahan jahit steril, skalpel, plester perekat.

Metode: dokter dan perawat yang membantunya mengenakan topi, topeng. Tangan diperlakukan seperti sebelum operasi, memakai sarung tangan karet steril. Hal ini diperlukan untuk memastikan sterilitas lengkap trocar, tabung dan semua instrumen yang bersentuhan dengan kulit. Tusukan dilakukan di pagi hari, pada waktu perut kosong, di ruang perawatan atau ruang ganti. Pasien mengosongkan usus, kandung kemih. Posisi pasien duduk, dalam kondisi parah berbaring di sisi kanan. Sebagai premedikasi selama 30 menit. Sebelum penelitian, 1 ml larutan 2% larutan tertunda dan 1 ml larutan 0,1% atropin disuntikkan secara subkutan. Tusukan dinding perut dilakukan di garis tengah perut di tengah jarak antara

pusar dan tulang kemaluan atau sepanjang tepi otot rectus abdominis (sebelum tusukan perlu untuk memastikan bahwa ada cairan bebas di rongga perut). Setelah desinfeksi situs tusukan, anestesi infiltrasi dinding perut anterior, peritoneum parietal dilakukan. Untuk mencegah kerusakan pada organ perut, disarankan untuk mem-flash aponeurosis dinding perut dengan ligatur yang tebal, dengan cara itu Anda meregangkan jaringan lunak dan menciptakan ruang bebas antara dinding perut dan organ yang mendasarinya. Kulit di lokasi tusukan digeser dengan tangan kiri, dan trocar dimasukkan dengan tangan kanan. Dalam beberapa kasus, sebelum pengenalan trocar, buat sayatan kulit kecil dengan pisau bedah. Setelah penetrasi trocar ke dalam rongga perut, tingkah laku diangkat dan cairan mulai mengalir bebas. Ambil beberapa ml cairan untuk dianalisis dan oleskan, kemudian masukkan tabung karet pada trocar dan cairan mengalir ke panggul. Cairan harus dibuang perlahan (1 l selama 5 menit), untuk tujuan ini, klip diterapkan secara berkala ke tabung karet. Ketika cairan mulai mengalir perlahan, pasien sedikit bergerak ke sisi kiri. Jika ekskresi cairan berhenti karena penutupan pembukaan internal trocar dengan loop usus, tekan dengan lembut pada dinding perut, usus bergeser, dan aliran cairan dipulihkan. Selama aliran cairan, tekanan perut menurun tajam, mengarah ke distribusi ulang aliran darah dan dalam beberapa kasus perkembangan runtuh. Untuk mencegah komplikasi ini selama pengeluaran cairan, asisten mengencangkan perut dengan handuk lebar. Setelah mengeluarkan cairan, trocar dihilangkan, jahitan diletakkan pada kulit di lokasi tusukan (atau tertutup rapat dengan swab steril dengan cleol), perban aseptik ketat-tekanan diterapkan, bungkus es ditempatkan pada perut, dan mode pastel ketat ditentukan. Penting untuk terus memantau pasien setelah tusukan untuk mendeteksi kemungkinan komplikasi awal.

Lendir dari dinding perut karena pelanggaran aturan asepsis dan antisepsis.

Kerusakan pembuluh pada dinding perut dengan pembentukan hematoma dinding perut atau pendarahan pada rongga perut.

Emfisema subkutan dari dinding perut karena penetrasi udara ke dalam dinding melalui tusukan.

Kerusakan pada organ perut.

Keluarnya cairan dari rongga perut melalui lubang tusukan, yang berhubungan dengan bahaya infiltrasi luka dan rongga perut.

Pemeriksaan colok dubur untuk wasir

Ada beberapa metode instrumental untuk diagnosis rektum. Bergantung pada situasi kesaksian, dokter meresepkan salah satunya. Dan pemindaian jari merupakan metode pengujian wajib dan mendasar yang dilakukan oleh proktologis jika dicurigai adanya proses patologis di rektum.

Sebuah penelitian dapat mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis.

Pemeriksaan colok dubur adalah metode investigasi wajib untuk keluhan gejala wasir. Diagnosis semacam itu adalah tahap awal studi pasien.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar

Penting untuk membersihkan usus dengan cara alami atau dengan bantuan enema biasa. Pelatihan psikologis memainkan peran khusus. Pasien tidak perlu gugup, khawatir. Penting untuk sepenuhnya mempercayai dokter yang akan melakukan penelitian.

Apa yang ditunjukkan metode jari

Penelitian proktologi memungkinkan dokter untuk:

  1. pastikan diagnosis awal yang benar;
  2. mendeteksi tumor;
  3. mengidentifikasi kemungkinan proses patologis;
  4. menetapkan penyebab perdarahan dari anus;
  5. menentukan tingkat elastisitas dan mobilitas jaringan selaput lendir rektum;
  6. untuk memutuskan penunjukan metode penelitian instrumental;
  7. mendeteksi wasir internal, polip, celah, benda asing;
  8. lihat perubahan kelenjar prostat pada pria, pada alat kelamin internal wanita.

Indikasi untuk prosedur ini

Diagnosis dini menghindari komplikasi serius.

Pemeriksaan rektal jari dapat ditunjuk dalam kasus-kasus seperti:

  • jika seseorang mengeluh sakit perut;
  • terasa tidak nyaman, sakit saat buang air besar;
  • dengan sering sembelit, diare;
  • dengan kesulitan buang air kecil pada pria;
  • dengan penampilan darah di tinja;
  • setiap tahun untuk pria berusia di atas 40 tahun untuk mengendalikan kemungkinan perkembangan prostatitis;
  • sebelum anoscopy, colonoscopy dan rectoromanoscopy.

Kontraindikasi untuk prosedur ini

Metode non-instrumental untuk memeriksa rektum ini tidak dapat dilakukan dalam kasus seperti ini:

  1. dengan penyempitan tajam pada anus;
  2. dengan rasa sakit yang parah (sampai berkurang dengan obat penghilang rasa sakit, suntikan);
  3. dengan trombosis wasir.

Durasi studi

Waktu yang diberikan untuk studi rektum adalah dari 5 hingga 15 menit.

Teknik

Analisis jari anus dilakukan di berbagai posisi pasien, tergantung pada keluhannya:

  1. Di sisi dengan lutut tertekuk - jika dokter mencurigai adanya tumor di dubur;
  2. Di punggung dengan kaki tertekuk - untuk menentukan penyakit kandung kemih pada pria dan masalah dengan bola urogenital pada wanita;
  3. Di punggung dengan kaki lurus - jika abses atau peritonitis diduga;
  4. Posisi lutut-siku - dalam kasus yang diduga cedera pada mukosa dubur.

Penelitian ini dilakukan tepat di kabin dokter di sofa yang nyaman. Sebelum manipulasi, proktologis harus melakukan pemeriksaan eksternal, mendengarkan keluhan pasien. Dokter juga memutuskan penunjukan injeksi anestesi.

Teknik yang tepat untuk melakukan prosedur meminimalkan rasa sakit.

Setelah itu, spesialis memakai sarung tangan karet steril, mulai memasukkan jari ke dalam anus pasien. Dalam hal ini, pemeriksaan itu sendiri dapat dilakukan dengan tiga cara:

  1. Satu jari Jari telunjuk yang diperkenalkan diolesi dengan petroleum jelly. Dengan menggunakan teknik ini, seorang spesialis dapat memeriksa kondisi serviks, prostat, mengungkap tumor di rektum;
  2. Dvuhpaltsevym. Ini terjadi ketika jari telunjuk satu tangan dimasukkan ke dalam anus, dan jari tangan kedua, dokter menekan area kemaluan. Dengan menggunakan metode ini, Anda dapat mengidentifikasi penyakit atau tumor di peritoneum panggul, di bagian atas rektum;
  3. Dua tangan. Ini berbeda dari yang kedua karena alih-alih satu jari menekan pubis, dokter menggunakan beberapa. Mungkin masih ada perbedaan dalam kenyataan bahwa tangan kedua spesialis dapat melewati vagina (jika diduga ada dinding anterior rektum).

Saat melepas jari, dokter memperhatikan kemungkinan keluarnya darah, lendir, nanah, warna kotoran pada sarung tangan.

Sekresi ini adalah tanda-tanda tambahan dari kehadiran penyakit dubur tertentu.

Setelah prosedur, dokter memberikan kesimpulan atau mengirim pasien ke prosedur diagnostik tambahan.

Kiat Penting

Agar berhasil melakukan pemeriksaan digital dan kesejahteraan selama dan setelah manipulasi, penting untuk dengan jelas mengikuti rekomendasi dokter. Jika Anda perlu rileks, cobalah untuk tenang sebanyak mungkin. Jika Anda perlu menggambar (untuk menilai nada sfingter), maka lakukanlah. Ketika rasa sakit terjadi, penting untuk memberi tahu dokter tentang hal itu.

Pemeriksaan dubur digital untuk wasir, meskipun prosedur yang tidak menyenangkan, sangat penting. Bagi ribuan pasien, membantu menghindari komplikasi serius dan perawatan jangka panjang.

Penulis artikel: Alexey Egorov Proctologist

Ujian dubur digital: mengapa dan bagaimana melakukannya

Pemeriksaan colok dubur adalah metode diagnostik sederhana dan murah. Tidak diperlukan alat khusus untuk itu, kecuali sarung tangan karet steril. Pemeriksaan colok dubur efektif untuk diagnosis berbagai patologi. Tetapi mengapa dan bagaimana hal itu dilakukan tergantung pada keluhan yang dibuat pasien.

Mengapa menghabiskan pemeriksaan digital rektum

Pemeriksaan colok dubur adalah metode diagnostik wajib. Itu dilakukan selama onkosmotr. Wanita yang diperiksa di ginekolog merekomendasikan tidak hanya vagina, tetapi juga pemeriksaan dubur. Dengan bantuannya, kanker rektum, tumor ganas rahim, vagina, pada pria - tumor prostat terdeteksi. Penelitian jari dilakukan pada setiap patologi rektum, karena 4/5 tumor terlokalisasi di tempat-tempat yang dapat diakses untuk palpasi.

Merupakan keharusan untuk menggunakan pemeriksaan digital dubur dengan keluhan pasien:

Pemeriksaan digital adalah metode yang lebih informatif untuk mendiagnosis tumor kecil pada usus distal daripada rekto-kolonoskopi. Dengan bantuannya mengungkapkan:

Untuk melakukan pemeriksaan digital rektum diperlukan untuk semua pasien yang berusia di atas 35 tahun ketika memasuki departemen bedah. Dalam pemeriksaan medis profilaksis, metode diagnostik ini digunakan untuk memeriksa pasien yang berusia lebih dari 45 tahun untuk mengidentifikasi patologi serius (kanker kolorektal, kanker prostat) pada waktunya.

Isi informasi dari metode ini tergantung pada bagaimana survei dilakukan.

Cara melakukan pemeriksaan digital rektum

Mulailah penelitian dengan memeriksa anus. Kemudian kenakan sarung tangan steril. Di sebelah kanan, jari telunjuk diolesi dengan petroleum jelly, minyak cair, dan dilanjutkan ke "eksekusi". Survei dapat di 3 posisi:

  1. Berbaring telentang. Pasien ditempatkan di atas meja yang keras. Dia berbaring telentang, kaki dibawa ke perut. Dalam posisi ini, rongga panggul, dinding ampula dubur, dapat diraba. Pada wanita, metode ini dilengkapi dengan penelitian bi-digital dan bimanual (saat mengidentifikasi pendidikan, untuk menentukan apakah itu milik dubur atau tidak).
  2. Di posisi lutut-siku di samping. Metode ini efektif untuk mendeteksi perubahan pada dinding anterior usus.
  3. Jongkok. Pasien harus tegang. Dalam postur ini, perubahan patologis yang sangat tinggi terdeteksi (bahkan tumor kecil yang terletak 16 cm dari anus).

Terlepas dari posisi pasien, penelitian ini dilakukan dalam gerakan melingkar, merasakan seluruh lingkar usus.

Untuk mendapatkan informasi yang paling bernilai secara diagnostik, penelitian dilakukan sebagai berikut. Pertama, periksa pasien dalam posisi lutut-siku. Maka pasien harus berdiri tegak. Di masa depan, Anda harus meminta pasien untuk berjongkok. Jari itu tidak diambil. Maka pasien harus tegang. Dalam hal ini, bagian dalam turun dan lebih mudah diakses untuk diperiksa dengan jari Anda.

Jika penelitian dilakukan dalam posisi pasien berbaring telentang, tekan dengan telapak tangan kirinya di bagian bawah dinding perut. Dengan demikian rektum digeser ke bawah.

Selama survei perhatikan faktor-faktor berikut:

  1. Kondisi mukosa. Biasanya, dinding usus lunak, tanpa segel, tidak ada formasi yang membengkak ke lumen usus.
  2. Nada sfingter. Dia harus memegang jarinya dengan erat. Dengan nada yang meningkat, jari hampir tidak memasuki lubang anus, sementara pasien mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan. Pemeriksaan harus membedakan penyempitan rektum dari pengurangan sfingter anal yang biasa. Ketika penyempitan sering juga terasa bekas luka, retak. Kontraksi sfingter anal jika gangguan pasien berhenti atau menurun.
  3. Keadaan kelenjar prostat pada pria, pada wanita - rahim, vagina. Penelitian jari memungkinkan untuk mengungkap tumor jinak dan ganas dari organ-organ ini.
  4. Adanya perubahan patologis serat adrectal. Ini bisa berupa fistula, metastasis, infiltrasi, abses panggul rongga perut.
  5. Isi perutnya. Kehadiran lendir, nanah, dan darah di usus lumen adalah fitur diagnostik yang berharga.

Penelitian usus jari hampir tidak memiliki kontraindikasi. Tidak diinginkan untuk melakukannya pada pasien dengan striktur anus yang tajam. Pasien dengan fisura anal akut, tromboflebitis wasir diperiksa setelah sindrom nyeri telah dihapus.

Dokter mana yang harus dihubungi

Metode informatif dan sederhana untuk mendiagnosis kondisi rektum adalah pemeriksaan dubur digital. Ini digunakan tidak hanya oleh proktologis, tetapi juga ahli bedah, urologis, ginekolog, ahli onkologi.

  • Dalam ginekologi, metode ini memungkinkan Anda menentukan organ mana yang termasuk dalam formasi teridentifikasi - ke rahim dan vagina atau ke dubur.
  • Dalam urologi, kelenjar prostat dinilai.
  • Ahli bedah perlu melakukan pemeriksaan untuk diagnosis banding patologi pada nyeri perut akut, perineum.
  • Dan dalam onkologi, dengan bantuan pemeriksaan digital rektum, 80-90% tumor ganas terdeteksi (apalagi, pada tahap awal).

Metode ini tidak memerlukan biaya dan usaha khusus, mudah digunakan. Ini bahkan digunakan oleh dokter umum, dokter keluarga, terutama jika pasien mengeluh gangguan usus.