Penyebab pembentukan dan pengobatan bekuan darah di jantung

Gumpalan darah di jantung adalah penyakit serius dan mematikan, salah satu penyebab stroke iskemik dan infark miokard. Dokter menyebut gumpalan darah gumpalan darah yang terbentuk di lumen pembuluh darah besar atau langsung ke atrium dan rongga jantung. Jika gumpalan pecah dan menyumbat arteri pulmonalis, kemungkinan kematian mendadak pasien.

Penyebab pembekuan darah

Gumpalan darah, atau gumpalan darah terbentuk pada hampir 50% orang, tetapi biasanya larut dalam waktu singkat, tanpa memiliki waktu untuk membahayakan kesehatan.

Namun, beberapa gumpalan, dalam kondisi tertentu, tidak larut, tetapi melekat pada dinding pembuluh, sehingga mengganggu aliran darah normal, menyebabkan penyakit yang disebut trombosis. Patologi ini dapat terjadi di pembuluh darah, arteri, kapiler kecil. Pembentukan gumpalan darah di rongga jantung juga mungkin terjadi.

Pembentukan gumpalan sering ditemukan pada penyakit sistem kardiovaskular berikut:

• kerusakan katup jantung, paling sering disebabkan oleh rematik;
• infark miokard yang luas, komplikasi setelahnya, ketika, alih-alih bekas luka pada otot jantung, aneurisma terbentuk - area yang tidak dapat berkontraksi;
• gangguan irama jantung, biasanya dengan atrial fibrilasi.

Alasan pembentukan adhesi trombosit dengan pembentukan gumpalan yang tidak dapat diserap terjadi jika ada kombinasi dari tiga faktor:

1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah, menyebabkan turbulensi dalam aliran darah;
2. Memperlambat aliran darah;
3. Peningkatan pembekuan darah.

Gambaran klinis trombosis intrakardiak

Ada dua kategori utama pembekuan intrakardiak:

• motil, bergerak bebas di ventrikel atau atrium;
• diperbaiki, terpasang di salah satu ujung ke dinding kapal.

Gumpalan bergerak paling sering terletak di atrium di sisi kiri. Dalam kasus ini, pasien mengeluh pusing berkala, kadang pingsan terjadi. Pada posisi tubuh tertentu, trombus dapat sepenuhnya memblokir lumen pembuluh darah, kemudian gejala yang mengancam jiwa meningkat tajam: sesak napas, sesak napas, penurunan tekanan darah yang tajam. Jika langkah-langkah terapi intensif tidak diambil, penyumbatan ini dapat menyebabkan kematian pasien.

Pembentukan trombus yang tidak bergerak

Gejala-gejala thrombus imobile jauh lebih sedikit diucapkan: sesekali sesak napas dan jantung berdebar, tidak terlalu mengganggu pasien.

Komplikasi yang mengancam jiwa adalah pelepasan trombus yang tidak bergerak, terjadinya tromboemboli, dalam banyak kasus, yang menyebabkan kematian mendadak. Jika gumpalan darah keluar tiba-tiba, syok dan gejala sering muncul yang memerlukan intervensi medis segera.

Cara membantu pasien dengan trombosis intrakardiak

Gumpalan darah di jantung sangat berbahaya karena gejala yang mengancam mungkin tidak ada sampai tromboemboli terjadi: pada trombosis atrium kiri, arteri otak terpengaruh, dan di lokasi yang tepat trombus di rongga jantung, edema paru yang terkait dengan penyumbatan arteri paru.

Masalahnya adalah bahwa EKG normal tidak menunjukkan adanya benjolan di rongga jantung, sehingga pasien bahkan sering tidak curiga bahwa ia sakit, sampai saat gumpalan darah putus. Kadang-kadang gumpalan darah terdeteksi selama pemeriksaan dengan USG, tetapi lebih sering kehadiran gumpalan darah terdeteksi hanya setelah kematian pasien.

Pengobatan trombosis intrakardiak dikaitkan dengan sejumlah kesulitan. Faktanya adalah obat yang mengurangi viskositas darah (agen antiplatelet dan antikoagulan) efektif untuk mencegah pembekuan darah, tetapi tidak dapat mengatasi dengan baik dengan trombus yang ada.

Indikasi untuk operasi untuk pengangkatan gumpalan pembedahan ditentukan oleh ahli bedah jantung berdasarkan hasil pemeriksaan pasien.

Metode pengobatan dan pencegahan

Untuk penggunaan terapi obat:

• agen antiplatelet yang mengurangi tingkat adhesi trombosit;
• antikoagulan yang mengurangi pembekuan dan trombolitik, menghancurkan fibrin;
• eksipien yang meningkatkan aliran cairan dari jaringan dan memiliki efek detoksifikasi.

Untuk tujuan pencegahan, pengobatan wajib ditunjukkan, berkontribusi terhadap trombosis di rongga jantung, kepatuhan pada gaya hidup aktif, diet dengan pembatasan lemak hewani dan peningkatan jumlah produk yang mengurangi pembekuan darah, seperti teh hijau, bit, dan ceri berry.

Pencegahan dan pengobatan trombosis rongga jantung - arah kardiologi maju. Patologi ini saat ini tersebar luas cukup luas, dan komplikasi penyakit ini sering berakibat fatal.

Trombi intrakardiak dan bagaimana mereka mengancam

Trombosis adalah patologi serius sistem peredaran darah. Pelokalan gumpalan darah di arteri, vena, dan kapiler mengarah ke area iskemia jaringan dan organ yang kurang lebih luas. Konsekuensinya adalah semakin sulit, semakin besar kapal yang tersumbat.

Gumpalan darah yang terputus atau sebagian darinya menjadi embolus dan mulai "berjalan" bersama dengan aliran darah. Dianggap paling berbahaya untuk masuk ke arteri pulmonalis dan pembuluh otak terkemuka.

Lokalisasi utama dan jalur embolus penting untuk menentukan prediksi kerusakan organ. Jika tromboemboli arteri pulmonalis terjadi ketika massa trombotik sistem vena dari ekstremitas bawah ke atrium kanan, dan kemudian ke ventrikel, maka embolus melalui defek pembukaan oval ke jantung kiri diperlukan untuk merusak pembuluh serebral.

Mengapa gumpalan darah terbentuk di hati?

Embolus dapat memasuki rongga jantung dari pembuluh darah lain dengan aliran darah. Tapi mungkin pembentukan gumpalan darah intrakardiak, pertumbuhannya, diikuti oleh kerusakan parah pada sirkulasi darah.

Alasan untuk lokasi utama di atrium dan ventrikel adalah:

• kerusakan pada dinding jantung dan katup yang menyebabkan turbulensi dalam aliran darah;
• laju aliran darah lambat;
• peningkatan pembekuan darah.

Kondisi serupa terjadi pada penyakit-penyakit berikut:

• kelainan jantung (paling sering gumpalan darah terbentuk di dalam atrium kiri pada stenosis mitral dari etiologi reumatik);
• infark miokard dari ventrikel kanan dan kiri dengan penyebaran ke semua dinding (transmural), penipisan dinding jantung ketika jaringan parut setelah serangan jantung menyebabkan pembentukan tonjolan seperti tas (aneurisma);
• aritmia berhubungan dengan kontraksi otot jantung yang tidak teratur.

Peran signifikan dimainkan oleh kepatuhan terhadap perjalanan klinis penyakit jantung dan radang pembuluh darah paru-paru, radang amandel, dan influenza. Pada penyakit ini, produksi fibrin (salah satu komponen bekuan darah) diaktifkan secara signifikan.

Fitur lokalisasi intrakardiak

Gumpalan darah berbeda dalam struktur, penampilan. Dalam kapal biasanya dibedakan:

• di arteri - trombus "putih" yang dibentuk oleh trombosit, leukosit, fibrin;
• di pembuluh darah - "merah", terdiri dari sel yang sama + sel darah merah;
• hyaline - terbentuk di kapiler bed tidak mengandung fibrin, itu digantikan oleh protein.

Trombi jantung bercampur, memiliki gambaran yang beraneka ragam, penampilan yang khas, oleh karena itu mereka juga disebut berlapis. Menurut struktur mereka, adalah kebiasaan untuk membedakan antara mereka:

• kepala (lebih mirip dengan trombus "putih");
• tubuh;
• ekor (terlihat seperti trombus "merah").

Trombus kepala menempel pada dinding bagian dalam (epitel endokardial).

Dalam manifestasi gejala, beberapa sifat dari pembekuan intrakardiak penting.

Tergantung pada kemampuan untuk bergerak di dalam rongga, gumpalan darah dapat:

• bergerak - bergerak bebas di atrium atau ventrikel, paling sering terbentuk di atrium kiri;
• diperbaiki - dengan satu ujung menempel pada dinding, kadang-kadang "kaki" terbentuk, seperti pada polip.

Selain itu, sehubungan dengan rongga jantung dibedakan:

• parietal trombus - paling sering terjadi selama proses inflamasi di endokardium dengan transisi ke katup, melekat pada telinga atrium karena gagal jantung kronis, iskemia, ke dinding aneurisma, meninggalkan jalan untuk aliran darah;
• oklusif - sepenuhnya memblokir lumen rongga, menyebabkan kematian.

Diagnosis komparatif dapat dikaitkan dengan jenis progresif yang serupa dan menyarankan kemungkinan obstruksi lengkap segera.
Gumpalan darah atrium kiri secara bertahap mengambil bentuk volumetrik lengkap dan disebut bola.

Dengan aneurisma, trombosis berkontribusi pada peningkatan volume, ekspansi. Gumpalan darah seperti itu disebut dilatational, ini mempercepat penipisan dinding dan pecahnya.

Gejala

Manifestasi klinis thrombus imobile jauh lebih sedikit terlihat. Pasien jarang terganggu:

• takikardia;
• dispnea duduk.

Dalam kasus mobilitas di atrium kiri diamati:

• serangan detak jantung yang menyakitkan, ketika detak jantung mengguncang seluruh dada (disebut "panik" oleh dokter);
• keringat lengket dingin;
• pucat tajam dengan kebiruan bibir dan jari;
• pingsan.

Selama serangan, denyut nadi pada arteri radial tidak terdeteksi atau secara dramatis melemah. Dengan auskultasi, suara yang sebelumnya didengar dapat menghilang.
Gejala kemunduran dalam posisi duduk, ketika turun dan menyumbat lubang vena, adalah karakteristik dari trombus globular atau "kaki" berlabuh.

Membawa pasien ke posisi berbaring secara signifikan meningkatkan kesehatan.

Durasi serangan ketidaksadaran bervariasi secara individual: dari beberapa detik hingga dua jam.

Tanda-tanda trombosis pada pasien dengan penyakit jantung dapat:

• gagal jantung persisten, berespons buruk terhadap pengobatan;
• napas pendek yang parah, sianosis pada lengan dan tungkai, takikardia, kulit menguning;
• pembentukan hipertensi paru.

Diagnostik

Sayangnya, seringkali diagnosis in vivo tertinggal dari laju perkembangan penyakit. Penggunaan studi elektrokardiografi tidak dapat mengarahkan dokter pada diagnosis, karena tidak mendeteksi gumpalan darah.
Pasien yang membutuhkan harus lebih sering melakukan USG, dopplerografi. Metode-metode ini memiliki kemampuan untuk memvisualisasikan struktur rongga jantung.

Diagnosis banding tanda-tanda klinis dilakukan dengan:

• emboli arteri pulmonalis - nyeri akut di samping, sesak napas mendadak, batuk berdahak berdarah, sianosis pada bagian atas tubuh, edema paru, durasi aliran;
• myxoma atrium - menyerupai stenosis mitral, tetapi tidak memiliki penurunan karakteristik pada pasien dalam posisi duduk, pasien biasanya tidak memiliki riwayat rematik sebelumnya.

Jika trombus yang tidak bergerak di jantung telah hilang, maka gejala akut gangguan peredaran darah di berbagai organ menjadi tanda komplikasi:

• perkembangan stroke iskemik akut dengan kelumpuhan, gangguan bicara, penglihatan, dan statistik komplikasi stenosis mitral menunjukkan bahwa emboli dalam pembuluh otak mengatakan bahwa hingga 70% pasien menderita tromboemboli seperti itu;
• trombosis vena jugularis di leher, ada pusing yang tajam, sakit kepala hebat, gangguan penglihatan mungkin terjadi;
• pemisahan partikel trombus dan masuknya ke salah satu arteri koroner menyebabkan klinik infark miokard akut dengan nyeri hebat, syok;
• emboli arteri ginjal dimanifestasikan oleh nyeri punggung bawah yang parah, gangguan produksi urin;
• trombosis pembuluh mesenterika berkontribusi terhadap peritonitis dengan nekrosis loop usus, dimanifestasikan oleh nyeri perut parah, perut kembung;
• jika embolus mencapai arteri ekstremitas atas dan bawah, timbul pola exsanguination, kulit pucat dan biru, tanpa denyut, kulit dingin saat disentuh, ada kemungkinan gangren dan operasi amputasi yang akan datang.

Perawatan

Untuk pengobatan trombosis di dalam jantung, satu-satunya metode adalah operasi tepat waktu dengan ekstraksi bekuan darah. Metode konservatif dapat mencegah peningkatan trombosis, tetapi tidak menghilangkan bekuan yang sudah terbentuk.

Pasien membutuhkan terapi penuh:

• gagal jantung;
• hipertensi;
• rematik;
• penyakit darah yang meningkatkan pembekuan darah;
• Operasi menghilangkan patologi untuk kelainan jantung.

Untuk mendukung viskositas darah normal, pasien harus secara konstan mengambil dosis pemeliharaan:

• agen antiplatelet - jangan biarkan trombosit saling menempel;
• antikoagulan - bertindak berdasarkan faktor koagulabilitas.

Operasi trombektomi endoskopi telah dikembangkan. Pada saat yang sama, seorang ahli bedah jantung terbuka memasukkan endoskop melalui telinga di atrium, memeriksa dan menghilangkan semua gumpalan yang ditemukan.

Operasi tidak menghilangkan proses patogenetik utama yang mengarah ke peningkatan trombosis, itu dilakukan karena alasan kesehatan. Karena itu, pasien harus melawan proses pengulangan setelah berhasil menyingkirkan bekuan darah.

Trombosis bilik jantung dianggap sebagai komplikasi serius dari banyak penyakit progresif. Kondisi pasien biasanya sangat parah sehingga keputusan untuk segera mengambil gumpalan darah untuk pasien dan kerabat adalah langkah yang sangat penting. Penting untuk membahasnya secara menyeluruh dengan dokter Anda.

Tamu - 2 Januari 2017 - 01:29

Saya ingin menceritakan kisah sedih saya untuk melindungi orang lain dari kesalahan dan kesalahpahaman tentang situasi saya.
Nenek berusia 85 tahun. Sehari sebelum kesulitan mengeluh sesak napas. Usia tua bukanlah kesenangan, saya berkomentar saat itu. Di jalan setapak. pada hari tetangga menelepon dan mengatakan bahwa nenek itu jahat, tangannya mati rasa. Silakan hubungi ambulans dan tiba pada waktu yang sama dengannya. Inspeksi, ek. Tangan untuk kedatangan ambulans sudah bergerak. wajah simetris, bicara normal. Tidak ada jenis kebingungan biasa. Tekanan, denyut nadi, pernapasan normal. EKG bahkan lebih baik daripada pemeriksaan terakhir. Secara umum, para dokter, berharap pemulihan, sudah berada di jalan keluar. Dan kemudian nenek mengeluh sakit di sisi kiri dahinya. Silakan tinggal dan pikirkan apa itu. Seorang dokter memanggil seorang ahli saraf yang memerintahkan untuk datang untuk pemeriksaan. Kita akan pergi Tidak terburu-buru, tanpa serena. Kami datang. Inspeksi, comp. tomografi, stroke tidak dikonfirmasi, tetapi dimasukkan ke dalam neurologi. Nenek dalam kondisi baik, bingung. Tentukan ruangnya. Kami berada. Yah, saya pikir direasuransikan. Lagipula, neneknya cukup normal. Dia berjalan, berbicara, menjawab pertanyaan, tangan bergerak dengan sangat baik dan terasa.
. Hilang, saya pikir. Saya mendorong Nenek bahwa dia akan pulang dua hari. Saya pergi untuk hal-hal, tinggal bersamanya dan pulang. Dokter bertanya apakah saya bisa tinggal. Saya menjelaskan bahwa anak itu ada di rumah. Tiba di jalan setapak. Suatu hari saya menemukan nenek saya dalam keadaan normal. Secara eksternal. Tapi saya perhatikan bahwa dia meminta beberapa kali hal yang sama, saya melihat bahwa dia tidak mengerti semuanya, bertanya lagi. Ini akan melewati meyakinkan keluarga tetangga di lingkungan. Tentu saja, pikirku ringan. Tangan itu datang ke dirinya sendiri. Kerabat juga mengatakan bahwa pada malam hari, nenek itu mencari monitor tekanan darah dan termometer, yang diduga diambil oleh dokter darinya. Artinya, ada keruh kesadaran. Dokter mengonfirmasi. Inilah saatnya bagi saya bahwa segala sesuatunya mendapatkan momentum. Pergi ke putri nenek, kataku, akan duduk. Berkendara dari kota lain (6 jam). Dan ada yang harus saya lakukan. Saya tinggal bersama nenek saya. Cukup memadai, begitu. Saya duduk dan pergi ke nenek lain (dengan tangan patah) yang belum saya capai kemarin karena masalah yang terjadi. Di malam hari saya bertemu bibi saya, mengumpulkan barang-barang, ketel, termometer, pergi ke rumah sakit. Kami melewati ambang kamar, dan tempat tidur kosong. Butuh setengah jam yang lalu dalam perawatan intensif, karena mulai tersedak. Tidak ada yang memanggil tetangga di bangsal, juga para dokter, meskipun telepon itu ditulis dan digantung di atas tempat tidur, dan para dokter juga memasukkannya ke dalam kartu. Kami pergi ke unit perawatan intensif. Jangan biarkan karantina dalam perawatan intensif. Stroke, tidak dikonfirmasi. Apa yang terjadi, mereka tidak mengerti diri sendiri. Serangan iskemik mol.
Di jalan setapak. Suatu hari saya mengetahui bahwa di bangsal tempat dia berbaring ada flu. Dan dokter dari unit perawatan intensif (sampah berkacamata) meyakinkan bibi saya bahwa nenek kami sehat, tetapi agresif dan berkelahi, dan karena itu besok, jika stroke tidak dikonfirmasi, ia akan pulang ke rumah. Ketika bibi saya mencoba meyakinkannya, mengatakan bahwa nenek-dandelion Tuhan tidak akan mengatakan kata yang buruk, dan bahwa itu mungkin serangan, dokter mengangkat bahu, tampak tidak percaya. Di jalan setapak. Terjadi pembengkakan paru-paru setiap hari, terhubung ke ventilator. stroke tidak dikonfirmasi. Dan di jalan setapak. hari yang dinyatakan kepada siapa.
Menjelang malam dikonfirmasi stroke otak yang luas. Mereka mengatakan bahwa pada usia ini dan serangan jantung dalam sejarah, harapan akan keajaiban tidaklah sepadan.
. Mengapa saya menulis semua ini? Pertama-tama, saya menulis surat kepada saudara yang ada di rumah sakit atau tidak memperhatikan kerabat mereka. Bunyikan alarm segera. Jatuhkan semuanya dan waspada. Stroke berjalan dengan lancar. Dan jika awalnya gambarnya tidak tampak mengerikan, Anda tidak harus santai. Sangat disayangkan bahwa para dokter tidak menjelaskannya kepada saya dan di Internet semua artikel tentang stroke hampir disalin dan hanya kasus yang sering dijelaskan. Tetapi semua orang berbeda, dan stroke berbeda. Sekarang eksekusi diriku, yang tidak dekat, bahwa nenekku sekarat sendirian, bahwa dia tidak memeluk dan tidak memegang tangannya. Waktu tidak kembali. Saya malu kesembronoan. Orang-orang, dokter, tetangga di lingkungan, tetangga di pintu masuk, dan tentu saja kerabat menjadi lebih perhatian dan waspada. Terkadang itu bisa menyelamatkan nyawa.
Sangat sulit. Dan sangat, sangat malu. Maafkan aku, Nenek.

Anna - 3 Februari 2017 - 23:17

Saya turut berduka, 30 Januari, nenek saya tersayang juga meninggal di ranjang rumah sakit. Sama seperti kamu. Aku, juga, tidak bersamanya pada saat kematian, lari untuk bekerja, aku membenci diriku untuk itu. Dan dokter yang ingin saya tembak, hanya nenek saya yang tidak bisa dikembalikan.

Oke - 17 Oktober 2018 - 22:00

Sungguh mengerikan. Seperti abad ke-21, dan begitu banyak orang meninggal di rumah sakit. Suamiku masih sangat muda. Sakit. Mulai pergi ke dokter. Mereka mengangkat bahu, kata mereka, tidak menyadari apa yang sedang Anda sakit. Setengah tahun berlalu, sampai dia sakit keras. Karena menjadi sangat buruk, ya untuk segera mendidih, dimasukkan ke rumah sakit, di mana dia meninggal. Dan semuanya karena mereka mulai memeriksa, dan ternyata endokarditis berkembang di jantung selama setengah tahun ini, dan tidak satu reptil pun tidak dapat didiagnosis. Dia meninggal tanpa tahu apa yang dia sakit.

Ala - 13 Maret 2017 - 14:05

Aku duduk menonton transfer, tiba-tiba di daerah jantung perasaan yang tidak menyenangkan seolah-olah bola besar meremas tajam melalui arteri tipis. dan semuanya ada sedikit kerongkongan di tenggorokan. suatu tempat sebulan yang lalu ada sensasi menekan yang menyakitkan di dada dari kiri, EKG normal. batuk secara berkala kadang-kadang dada kadang-kadang tidak memiliki udara dan tersangkut di tenggorokannya tetapi cepat berlalu. Rontgen paru-paru juga ok. Apa yang bisa Terima kasih..

Olga - 30 November 2017 - 21:41

Hari ini saya di resepsi dan juga gejala-gejala ini. Tidak ada diagnosis. Takikardia detak jantung 114. juga tekanan. Apa yang tidak mereka ketahui dengan saya. Dan saya takut. Yah, setidaknya seseorang membantu.

Daniel - 6 Februari 2018 - 22:26

Saya percaya bahwa gumpalan ini putus, tetapi saya terkejut bahwa Anda masih hidup, karena kakek saya meninggal di tempat kerja hari ini, jatuh, gumpalan putus dan hanya itu.

Alexander - 21 Maret 2017 - 14:38

Saya didiagnosis menderita trombosis atrium kiri, apa yang harus saya lakukan dan cara mengobatinya, saya berusia 35 tahun. Wilayah Kemerovo Osinniki.

Daniel - 6 Februari 2018 - 22:27

Saya membaca, ada spesial. pembedahan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung, tetapi harganya mahal, dan bekuan darah itu fatal.

Anna Vasilievna - 11 November 2018 - 23:01

Segera hubungi ahli jantung Anda! Operasi untuk menghilangkan bekuan darah mungkin gratis. Jaga dirimu!

Apa bahaya trombosis di jantung?

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius yang pada 80% kasus menyebabkan kematian mendadak seseorang. Untuk mencegah perkembangan trombosis di pembuluh jantung, Anda perlu mengetahui penyebabnya, serta gejalanya, yang mengindikasikan kemungkinan risiko trombosis.

Konten

Di antara semua penyakit pada sistem kardiovaskular, bukan tempat terakhir diambil oleh kondisi yang sulit dan mengancam jiwa seseorang sebagai bekuan darah di jantung. Penyakit ini berkembang sebagai akibat dari akumulasi plak aterosklerotik di lumen pembuluh darah, yang mampu sepenuhnya atau sebagian memblokir aliran darah ke otot jantung. Munculnya trombus (oklusi) di lumen pembuluh dianggap sebagai salah satu penyebab kematian di antara populasi setelah 50 tahun.

Itu penting! Insidiousness penyakit ini terletak pada fakta bahwa ia didiagnosis dengan buruk dan hampir tidak memiliki gejala yang parah. Seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran gumpalan darah di arteri, tetapi ketika, karena alasan apa pun, gumpalan darah di jantung telah putus, kematian terjadi secara instan dan bahkan bantuan darurat yang tepat waktu tidak akan dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Munculnya penyumbatan di lumen pembuluh darah yang mengarah ke otot jantung, juga mengancam perkembangan serangan jantung, stroke, penyakit jantung dan kondisi serius lainnya. Gumpalan darah dalam trombosis terdiri dari kolesterol, garam, protein, dan fibrin.

Alasan

Alasan utama munculnya trombosis jantung adalah peningkatan koagulabilitas darah, serta pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Faktor predisposisi terhadap perkembangan negara ini adalah alasan berikut:

• penyakit jantung katup;
• infark miokard;
• fibrilasi atrium;
• aterosklerosis;
• gaya hidup yang tidak benar: merokok, alkoholisme;
• gangguan pada sistem saraf: stres konstan, depresi, ketidakstabilan psiko-emosional;
• gaya hidup menetap;
• kesalahan dalam nutrisi: makan banyak lemak, makanan pedas dan goreng;
• penyakit darah.

Baca juga artikel trombosis usus mesenterika di portal kami.

Merokok mendorong munculnya gumpalan darah di pembuluh jantung

Ini bukan semua penyakit dan faktor yang dapat menyebabkan perkembangan trombosis, tetapi terlepas dari penyebabnya, sangat penting untuk mengenali penyakit pada tahap awal perkembangannya, ketika risiko oklusi vaskular kecil.

Gejala

Tanda-tanda klinis bekuan darah di jantung secara langsung tergantung pada lokasi penyumbatan. Ketika gumpalan darah di pembuluh berukuran kecil, gejalanya praktis tidak ada, dan orang tersebut merasakan penyakit ringan untuk kondisi yang kurang berbahaya.

Ketika trombus muncul di atrium kiri, gejala-gejala berikut mungkin hadir:

• pingsan ringan;
• takikardia;
• pulsa cepat;
• mati rasa di tangan kiri;
• pucat dan kebiruan pada kulit;
• nafas pendek;
• hipotensi;
• palpasi nadi lemah.

Nyeri di jantung - tanda kemungkinan trombosis

Dalam kasus ketika trombus (embolus) terlepas, gejalanya diucapkan dan memerlukan rawat inap langsung pada orang tersebut. Kondisi ini dapat disertai dengan gagal napas atau gagal jantung, nekrosis paru, dan gejala tromboemboli lainnya. Sebagian besar kematian terjadi dalam 5-10 menit setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul.

Apa bekuan darah berbahaya di hati?

Gumpalan darah di pembuluh yang mengarah ke jantung sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang, karena setiap saat embolus bisa lepas, benar-benar menghalangi aliran darah, yang dapat memicu kematian mendadak dan cepat. Selain itu, pembentukan trombosis bekuan dalam aliran darah dapat memicu perkembangan fibrilasi atrium, kardiomiopati dilatasi, cacat jantung, infark miokard, aneurisma otot jantung, dan kondisi serius lainnya.

Trombus di jantung menyebabkan infark miokard

Dalam kasus ketika trombus ventrikel jantung atau atrium telah lepas, orang tersebut membutuhkan prosedur resusitasi segera dan segera yang meningkatkan peluang hidup.

Metode diagnostik

Diagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung terdiri dari pengangkatan tes instrumental dan laboratorium. Kompleksitas penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa sulit untuk ditentukan dan hanya dapat dilakukan oleh dokter yang memenuhi syarat setelah sejarah dikumpulkan, pemeriksaan komprehensif. Dalam proses diagnosis, dokter dapat meresepkan metode diagnostik berikut:

1. Ultrasonografi jantung.
2. Ekokardiografi.
3. Radiografi paru-paru.
4. Ultrasonografi organ perut.
5. Tes darah laboratorium.

USG jantung

Hasil diagnostik akan membantu dokter untuk membuat gambaran lengkap dari penyakit, menentukan lokalisasi gumpalan darah, meresepkan perawatan yang diperlukan.

Bagaimana cara mengobati?

Jika Anda mendiagnosis gumpalan darah di pembuluh jantung tepat waktu, orang tersebut memerlukan perawatan konservatif atau bedah. Perawatan konservatif terdiri dari mengambil obat-obatan berikut:

1. Agen antiplatelet: Aspirin Cardio, asam asetilsalisilat dan obat lain yang mengencerkan darah, meningkatkan aliran darah, mencegah perlengketan platelet.
2. Antikoagulan: Heparin, Clexane, Warfarin. Obat yang mengurangi aktivitas faktor koagulasi. Obat ini sangat penting untuk trombosis pembuluh darah.
3. Obat trombolitik: Streptokinase, Fibrinolysin, Saruplaza. Obat-obatan yang berkontribusi terhadap pembubaran gumpalan darah. Obat-obatan tersebut diresepkan pada periode akut infark miokard, dengan trombosis arteri besar dan patologi lain dari sistem kardiovaskular.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari artikel tentang topik serupa "Trombosis vena retina sentral" dalam kerangka materi ini.

Aspirin digunakan untuk mengencerkan darah

Ini bukan semua obat yang bisa diresepkan dokter ketika gumpalan darah terbentuk di pembuluh. Dalam kasus ketika bekuan embolus menutupi 70% dari lumen pembuluh, operasi dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah di jantung.

Metode yang paling umum dari perawatan bedah gumpalan darah di jantung adalah shunting, stenting, atau pengangkatan embolus secara mekanis. Prognosis setelah operasi tergantung pada seberapa cepat orang tersebut meminta bantuan ke dokter, serta pada ukuran trombus, karakteristik pasien.

Stenting pembuluh jantung

Itu penting! Dengan munculnya gumpalan darah di pembuluh jantung dan berkembangnya periode akut penyakit, bantuan harus diberikan dalam 30-60 menit. Dalam kasus yang lebih serius, kematian terjadi seketika sebelum ambulan tiba.

Pencegahan

Pencegahan pembekuan darah di jantung harus dilakukan jauh sebelum itu muncul. Tindakan pencegahan utama dianggap nutrisi dan gaya hidup yang tepat. Seseorang harus meninggalkan semua makanan berlemak, pedas dan goreng yang berkontribusi pada pengendapan kolesterol dalam pembuluh. Penolakan dari merokok, dan juga konsumsi alkohol dianggap sebagai bagian integral dari profilaksis. Dianjurkan untuk menghabiskan lebih banyak waktu di udara segar, serta pada waktu yang tepat untuk mengobati semua penyakit terkait yang dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari tentang produk-produk yang mengencerkan darah dan pembekuan darah di situs web kami.

Nutrisi yang tepat adalah kunci jantung yang sehat.

Gumpalan darah di jantung adalah kondisi serius yang membutuhkan perhatian medis segera. Pengobatan sendiri atau asupan obat yang tidak terkontrol tidak dapat diterima dan dapat memperburuk kondisi umum seseorang, bahkan kematian.

Tanda-tanda dan gejala pertama dari bekuan darah di jantung dan perawatannya

Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang terbentuk di lumen pembuluh darah dan mencegah darah mengalir. Lokasinya mungkin berbeda, mulai dari arteri dan vena, diakhiri dengan rongga jantung. Kondisi ini berbahaya karena risiko komplikasi yang sering berakhir dengan kematian. Untuk mencegah perkembangan hasil yang merugikan, perlu untuk mengidentifikasi gejala patologi dalam waktu dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Inti dari trombosis, bahayanya

Trombosis adalah sekelompok penyakit yang ditandai oleh pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Mereka dapat terjadi tidak hanya di pembuluh darah sedang dan besar, tetapi juga di jantung. Gumpalan darah di jantung berbahaya karena bisa lepas, menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan nekrosis.

Bahaya ditentukan bukan hanya oleh fiksasi gumpalan darah, tetapi juga oleh ukurannya. Jika gumpalan kecil telah terbentuk dan melekat pada dinding jantung, bahayanya kecil. Dengan komposisi darah normal, mekanisme adaptasi memungkinkan gumpalan ini larut.

Jika trombus besar dan tidak melekat erat ke dinding, kondisi ini mengancam jiwa. Mungkin ada pelanggaran sirkulasi darah dalam bentuk stroke, serangan jantung, tromboemboli.

Penyebab dan mekanisme pembentukan gumpalan

Peningkatan trombosis menunjukkan ketidakseimbangan antara sistem pembekuan darah dan antikoagulasi. Faktor predisposisi adalah:

• kerusakan pembuluh darah atau rongga jantung;
• peningkatan viskositas darah;
• aliran darah bergolak.

Penyakit ini paling sering berkembang dengan latar belakang patologi jantung. Penyakit yang paling umum adalah sebagai berikut:

• Infark miokard. Nekrosis otot jantung dapat menyebabkan pelanggaran aliran darah, kerusakan dinding bagian dalam jantung. Ini sangat meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Gangguan irama jantung. Aritmia dari berbagai etiologi juga berkontribusi terhadap trombosis. Ini berlaku untuk gangguan irama apa pun, tetapi paling sering gumpalan darah terbentuk akibat fibrilasi atrium. Kontraksi atrium yang tidak terkoordinasi menyebabkan darah tidak dikeluarkan ke ventrikel, tetapi tetap di atrium. Memperlambat aliran darah menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
• Kekalahan alat katup. Kelainan jantung yang didapat, seperti stenosis mitral, ketidakcukupan katup mitral dapat menyebabkan munculnya bekuan darah. Tromboemboli juga dapat terjadi dengan endokarditis infektif.

Kelompok penyakit lain yang menyebabkan trombosis adalah pelanggaran sistem pembuluh darah dan komposisi darah. Misalnya, hiperkoagulasi dapat terjadi karena alasan berikut:

1. Aterosklerosis. Perubahan aterosklerotik yang diucapkan menyebabkan pembentukan gumpalan darah pada plak. Ketika gumpalan robek, itu dapat mengalir ke jantung dengan aliran darah.
2. Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi.
3. Sindrom antifosfolipid.

Gejala pertama gagal jantung

Tanda-tanda pertama penyakit ini tidak spesifik. Mereka menunjukkan kerusakan jantung, tetapi juga dapat terjadi pada patologi lain dari sistem kardiovaskular. Manifestasi paling umum termasuk:

• perasaan detak jantung;
• nyeri dada ringan, perasaan penyempitan;
• pusing;
• nafas pendek.

Gejala dengan trombus stabil mungkin sama sekali tidak ada. Ini merupakan bahaya tertentu bagi pasien, karena tidak mungkin untuk memprediksi pemisahan gumpalan darah dalam perjalanan penyakit tanpa gejala. Gejala khas muncul selama perkembangan tromboemboli. Manifestasi klinis tergantung pada lokasi utama lesi dan tempat embolus jatuh.

Dengan penyumbatan pembuluh darah paru, emboli paru (tromboemboli paru) berkembang. Ini terjadi pada kasus-kasus di mana trombus muncul di atrium kanan. Tanda-tanda klinis emboli paru adalah sebagai berikut:

• napas pendek yang parah;
• kemerahan kulit di bagian atas tubuh;
• pembengkakan pembuluh darah leher;
• batuk, kadang dengan keluarnya darah;
• takikardia (peningkatan denyut jantung);
• hipotensi (tekanan darah rendah);
• gangguan kesadaran.

Embolisme paru adalah kondisi berbahaya yang, jika dibantu secara dini, akan berakibat fatal. Jika gumpalan darah terletak di sisi kiri jantung, itu dapat memblokir pembuluh darah otak jika terputus. Ini mengarah pada pengembangan stroke iskemik. Tanda-tanda kondisi ini adalah sebagai berikut:

• kehilangan kesadaran;
• pelanggaran fungsi bicara;
• pelanggaran fungsi motorik (ketidakmampuan untuk menggerakkan tangan atau kaki);
• kehilangan penglihatan, pendengaran, penciuman.

Diagnostik

Metode tambahan digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Baik ujian laboratorium dan instrumental ditentukan:

• Elektrokardiogram. EKG memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi organik jantung, serta mencurigai penyebab pembentukan trombus. Dengan bantuan EKG, irama jantung dan gangguan konduksi, infark miokard, dan keadaan pasca infark terdeteksi. Namun, tidak mungkin untuk memvisualisasikan bekuan darah menggunakan metode ini.
• Ekokardiogram. Ini adalah standar emas untuk diagnosis patologi ini. Dengan bantuan ekokardiografi, dimungkinkan tidak hanya memvisualisasikan gumpalan, tetapi juga menentukan perubahan dalam rongga jantung, alat katup.
• Koagulogram. Memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran sistem pembekuan darah. Dengan trombosis, tanda-tanda menunjukkan hiperkoagulasi.
• Angiogram. Ini adalah metode x-ray dengan bantuan kontras. Kontras dimasukkan ke dalam kapal dan mengambil gambar. Dengan demikian, perolehan lumen kapal ditentukan.

Metode lain juga kurang umum digunakan: radiografi dada, biokimia dan hitung darah lengkap. Ini adalah studi non-spesifik yang hanya mengindikasikan kemungkinan penyebab trombosis.

Perawatan

Perawatan kondisi ini melibatkan dua metode utama - minum obat atau operasi. Pilihan perawatan tergantung pada ukuran gumpalan darah, lokasinya, kondisi umum pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Obat

Terapi obat terdiri dari mengambil kelompok obat berikut:

• Agen antiplatelet. Kelompok obat ini mencegah agregasi sel darah, yaitu adhesi mereka. Dengan cara memiliki tindakan antiplatelet, termasuk asam asetilsalisilat, clopidogrel. Namun, persiapan tidak membubarkan gumpalan yang sudah ada. Karena itu, penerimaan mereka bersifat profilaksis.
• Antikoagulan. Obat-obatan mencegah pembekuan, yaitu pembekuan darah. Ini termasuk obat-obatan seperti Heparin, Warfarin. Antikoagulan harus diminum hanya di bawah kendali koagulogram. Penerimaan mereka secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan.
• Trombolitik. Obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk pembubaran trombus yang ada. Kelompok obat yang paling efektif. Diterima secara eksklusif di rumah sakit, yang dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Terapi trombolitik termasuk mengambil cara seperti Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza.

Ini juga menunjukkan tujuan pengobatan etiotropik, yang bertujuan untuk menghilangkan faktor penyebab. Skema terapi dalam kasus ini tergantung pada penyakit primer dan ditunjuk secara individual.

Bedah

Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:

• ketidakefektifan terapi obat;
• kondisi serius pasien;
• ukuran lesi besar.

Ketika gumpalan terletak di jantung, metode trombektomi endoskopi biasanya digunakan. Ini terdiri dari mengeluarkan trombus dengan endoskop, yang dimasukkan ke dalam rongga atrium. Jika tromboemboli terjadi dengan penyumbatan pembuluh besar, itu menggunakan stenting.

Pencegahan trombosis

Pencegahan trombosis ditujukan untuk menormalkan komposisi fungsi darah dan jantung. Tindakan pencegahan adalah sebagai berikut:

1. Pengobatan penyakit jantung secara bersamaan. Hal ini terutama berlaku untuk aritmia, kelainan jantung bawaan, hipertensi arteri.
2. Pemeriksaan rutin dengan dokter umum dan ahli jantung.
3. Gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar, tidur yang sehat.
4. Berhenti merokok dan minum alkohol.
5. Mengambil antikoagulan berisiko tinggi untuk pembekuan darah.

Tindakan pencegahan memungkinkan Anda untuk menghindari tidak hanya pembentukan bekuan darah, tetapi semua komplikasi yang terkait dengan kondisi ini. Tromboemboli adalah kondisi yang mematikan. Jangan membahayakan kesehatan Anda - ikuti aturan pencegahan.

Bekuan darah di jantung dapat menyebabkan konsekuensi berbahaya. Untuk menghindari masalah kesehatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama pelanggaran. Metode diagnostik tambahan memungkinkan untuk memvisualisasikan gumpalan dan menentukan penyebabnya, dan pengobatan yang ditentukan - untuk menyelamatkan nyawa dan menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Gejala dan efek bekuan darah di jantung

Kebanyakan orang percaya bahwa penyakit jantung serius terjadi terutama di usia tua yang ekstrem, sebagai akibat dari memburuknya aktivitas semua organ organisme yang aus. Faktanya, menurut statistik WHO, adalah penyakit jantung yang setiap tahun mengklaim sejumlah besar kehidupan pria dan wanita muda berusia 35-50 tahun. Ini terjadi karena berbagai alasan, yang utamanya adalah pembentukan gumpalan darah di jantung, diikuti oleh pemisahan dan penutupan pembuluh darah. Tromboemboli arteri pulmonalis juga dapat menyebabkan kematian mendadak, yang mengakibatkan serangan jantung. Saat ini, ada banyak metode pengobatan patologi ini, tetapi hasil dari penyakit ini sangat tergantung pada ketepatan waktu orang yang mencari bantuan medis.

Apa itu trombosis jantung dan bagaimana bahayanya?

Trombus biasanya memiliki struktur berlapis dan merupakan gumpalan darah bulat yang mengandung fibrin, sel trombosit, sel darah merah dan sel darah putih. Formasi seperti itu, menciptakan turbulensi dalam aliran darah atau benar-benar menghalangi lumen pembuluh darah, menjadi penyebab utama dari semua patologi serius sistem kardiovaskular. Dalam klasifikasi internasional penyakit trombosis jantung memiliki kode 151.3.

Jika gumpalan darah di jantung telah keluar, ia mulai bergerak bebas di sepanjang aliran darah dan disebut embolus dalam pengobatan. Jika gumpalan darah seperti itu masuk ke arteri yang memberi makan otak, ada risiko besar stroke iskemik dan kematian instan. Jika gumpalan darah dilepaskan dari ventrikel jantung, kemungkinan itu akan berakhir di arteri paru-paru, yang paling sering berakhir pada infark miokard.

Jika, ketika mendiagnosis pasien terhadap trombosis, terungkap adanya aneurisma, yang merupakan perluasan dari bagian tertentu dari arteri atau rongga jantung, maka kemungkinan penipisan cepat pada organ yang tegang sangat besar. Gumpalan darah yang ada di tempat perkembangan aneurisma disebut dilatasi. Dengan peningkatannya yang cepat, kapal bisa pecah.

Serangan jantung dari berbagai etiologi mewakili bahaya bagi kehidupan manusia, tetapi mereka dapat dengan cepat dikenali oleh tanda-tanda khas dan dihentikan oleh pengobatan.

Tidak mungkin untuk mencegah bekuan darah memasuki arteri koroner, oleh karena itu, jika bekuan darah di jantung telah putus, kematian instan tidak bisa dihindari.

Fitur lokalisasi intrakardiak

Trombus jantung bisa bersifat hialin (jika tidak mengandung fibrin, tetapi ada protein), juga berwarna merah ketika terbentuk di pembuluh darah, dan berwarna putih jika terjadi lokalisasi di arteri. Trombus jantung sering merupakan campuran dari semua jenis ini, terdiri dari lapisan multi-warna. Dalam kedokteran, mereka dibagi menjadi:

1. Bergerak Ini memiliki kemampuan untuk bergerak bebas antara atrium dan ventrikel.
2. Tidak bergerak Ia memiliki polipodikel, yang melekat pada epitel endokardium.

Gumpalan darah yang terlokalisasi di rongga jantung bisa berupa:

Perbedaannya terletak pada kenyataan bahwa dalam bentuk pertama ada penyumbatan lengkap kapal, dan yang kedua - lumennya menyempit.

Penyebab trombosis

Berbagai faktor dapat memengaruhi pembentukan gumpalan darah, termasuk pilek yang sangat parah, sehingga hampir mustahil untuk mengatakan dengan tepat mengapa gumpalan darah seseorang terjadi. Trombus dapat muncul langsung di jantung atau masuk ke rongga tubuh dengan aliran darah dari vena dalam tubuh bagian bawah, misalnya, dengan tromboflebitis, atau hasil dari:

• turbulensi aliran darah karena kerusakan pada satu atau lebih katup jantung;
• memperlambat atau mempercepat aliran darah umum;
• peningkatan pembekuan darah.

Kondisi di atas, yang merupakan kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan gumpalan darah, diamati dalam patologi berikut:

• infark miokard transmural, akibatnya adalah aneurisma;
• stenosis mitral yang berasal dari rematik;
• berbagai jenis aritmia, di mana ada pengurangan bagian otot jantung yang tidak merata.

Berbagai penyakit autoimun dan onkologis menyebabkan peningkatan viskositas darah, yang sering menjadi penyebab trombosis. Fibrin, yang ada di dasar gumpalan darah, diproduksi dalam jumlah besar di angina parah, influenza dan pneumonia. Dalam kasus yang jarang terjadi, kehadiran gumpalan darah terdeteksi pada bayi baru lahir karena cacat genetik, cedera lahir dan penyakit yang diderita ibu selama kehamilan. Bayi prematur juga sering menderita patologi ini akibat tidak berfungsinya sistem kardiovaskular yang kurang berkembang.

Gejala gumpalan darah di jantung

Pada trombus polipiformis, gejala penyakit ini mungkin tidak ada untuk waktu yang lama, jarang bermanifestasi dalam takikardia dan sesak napas, terutama dalam posisi duduk. Saat memindahkan bekuan darah seseorang memiliki gejala berikut:

• serangan detak jantung yang cepat, yang dirasakan pasien seperti berdebar atau bergerak benda asing di dada;
• sianosis kulit;
• keringat berlebih;
• pusing, pingsan;
• kehilangan kesadaran;
• melemahnya denyut nadi pada arteri radialis.

Trombosis atrium kiri sering disertai dengan gangren jari, penurunan tekanan darah ke tingkat kritis, dan mati lemas. Trombus yang pecah di atrium kanan hampir selalu menyebabkan tromboemboli paru dan kematian akibat stroke iskemik.

Fakta-fakta berikut menunjukkan penampilan gumpalan darah dengan latar belakang penyakit kardiovaskular yang ada:

• saat menggunakan obat antiaritmia tidak tercapai efek positif;
• pasien mulai mengalami hipertensi paru;
• obat-obatan medis tidak menghentikan serangan rasa sakit parah di jantung.

Tidak mungkin mengenali bekuan darah di jantung atau di pembuluh tanpa prosedur diagnostik khusus. Beresiko adalah semua orang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menderita obesitas, hipertensi, serta memiliki kebiasaan buruk. Penyalahgunaan alkohol dan merokok menyebabkan perkembangan aneurisma, dan dia, pada gilirannya, menjadi trombosis. Jika pasien telah menjalani operasi sebelumnya pada jantung atau keluarganya ada kerabat dengan penyakit ini, ini merupakan indikasi untuk pemeriksaan dua kali sehari.

Perawatan

Pengobatan gumpalan darah di jantung dilakukan dengan cara yang berbeda, yang utamanya adalah terapi obat dengan pengangkatan obat khusus, menyelesaikan gumpalan darah, pembedahan.

Metode perawatan ditentukan oleh dokter, tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis, lokasi gumpalan darah, dan hasil tes. Jika selama pemeriksaan satu atau beberapa gumpalan dinding kecil terdeteksi, maka metode perawatan konservatif kemungkinan akan diterapkan, yang meliputi:

1. Penerimaan obat yang mencegah peningkatan pembekuan darah. Ini termasuk: "Warfarin", "Fragmin", "Kleksan", "Heparin".
2. Suntikan agen trombolitik intravena untuk menghancurkan fibrin.
3. Penggunaan obat-obatan detoks untuk meningkatkan aliran cairan dari jaringan.

Intervensi bedah selalu memiliki konsekuensi negatif, terutama jika operasi dilakukan pada jantung, oleh karena itu, sebelum tujuan metode ini, penilaian menyeluruh dari semua risiko yang mungkin terjadi. Pengangkatan gumpalan darah dilakukan dengan salah satu cara berikut:

1. Trombektomi endoskopi. Dengan metode ini, endoskop dimasukkan ke dalam telinga atrium, yang menghilangkan semua bekuan darah yang terjadi di jalan.
2. Shunting Operasi yang paling sulit dilakukan dengan anestesi umum menggunakan alat yang mendukung sirkulasi darah normal pasien selama pencarian dan pengangkatan gumpalan darah.
3. Stenting Metode ekstraksi trombus ini terdiri dari ekspansi pembuluh koroner dengan tabung logam khusus.

Biaya operasi tergantung pada kompleksitasnya dan klinik yang dipilih. Jadi, misalnya, harga trombektomi di Rusia berfluktuasi dalam 15.000–25.000 rubel, untuk shunting - 100.000– 150.000 rubel, dan untuk stenting - 40.000-50.000 rubel. Salah satu pusat jantung paling terkenal di mana operasi tersebut dilakukan adalah Pusat Bakulev.

Pencegahan: bagaimana cara menghindari trombosis?

Trombosis memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan, dan kemungkinan pemulihan total setelah operasi tidak begitu besar, karena pengangkatan gumpalan darah tidak menghilangkan penyebab kemunculannya. Ini adalah tindakan darurat yang diterapkan ketika ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Oleh karena itu, bahkan setelah operasi, seseorang perlu mengambil agen trombolitik, mengikuti diet khusus dan semua rekomendasi dari dokter.

Untuk mencegah penyakit ini, diperlukan gaya hidup sehat, hilangkan kebiasaan buruk, minumlah setidaknya 1,5 liter air sehari dan pastikan untuk memasukkan olahraga ringan dalam rutinitas harian Anda. Baik membantu pengobatan profilaksis obat tradisional.

Gejala gumpalan darah di jantung dan pengobatan

Gumpalan darah adalah gumpalan darah yang mengandung fibrin, sel darah putih, sel darah merah, dan sel platelet. Ketika gumpalan darah di jantung terlepas, ia dapat bergerak bebas dalam aliran darah.

Jika gumpalan memasuki arteri dan mencapai organ-organ seperti otak dan paru-paru, orang tersebut terancam mati seketika karena serangan jantung atau tromboemboli paru.

Informasi umum tentang pembentukan gumpalan darah

Menanggapi pertanyaan tentang trombosis - apa itu dan mengapa itu terjadi, harus dicatat bahwa pada orang yang sehat ini adalah fungsi perlindungan alami tubuh. Hal ini diperlukan untuk menghentikan kehilangan darah karena cedera pembuluh darah. Ketika kerusakan terjadi, trombosit bergerak ke luka dan menyumbat lubang.

Dengan berfungsinya tubuh, gumpalan darah hanya terbentuk di zona kerusakan. Jika mekanisme ini terganggu, maka kemungkinan lokalisasi gumpalan di pembuluh koroner atau jantung tinggi.

Pada tahap awal patologi, filamen fibrin terbentuk pada dinding pembuluh darah, dan massa trombolitik secara bertahap tumpang tindih dari atas, yang meningkatkan ukuran bekuan darah.

Sampai pemisahan gumpalan darah atau penyumbatan pembuluh darah telah terjadi, pasien bahkan mungkin tidak menyadari kehadirannya atau mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan umum.

• Floaters yang memiliki satu ujung gratis.
• Parietal, ketika gumpalan benar-benar menempel ke kapal.
• Central, jika helai terlampir.
• Berbaris ketika gumpalan itu di sepanjang dinding, masih ada celah yang sangat sempit untuk lewatnya darah.
• Menyumbat. Yang paling berbahaya, dengan gumpalan darah benar-benar menghalangi aliran darah.

Alasan untuk pendidikan

Paling sering, masalah timbul pada orang tua karena perubahan terkait usia pada otot jantung atau katup. Kelompok risiko termasuk pasien tidur, pasien setelah operasi, orang gemuk.

Selain itu, trombosis berkembang ketika:

• Penyakit patologis pada dinding vaskular atau cedera.
• Aliran darah menurun.
• Gangguan darah mempengaruhi komposisinya.
• Pelanggaran jumlah dan volume unsur penyusun darah.

Faktor predisposisi meliputi:

• Stres.
• Kurangnya aktivitas fisik.
• Predisposisi herediter.
• Penggunaan obat hormon jangka panjang.
• Penyalahgunaan kebiasaan buruk: merokok, alkoholisme.
• Berat badan berlebih.

Penyebab penyakit dapat terdiri dari adanya patologi lain, seperti:

• Penyakit onkologis, yang meningkatkan viskositas darah.
• Cacat jantung. Pada saat yang sama, sering terjadi stagnasi darah jika organ tidak mencukupi
• Infark miokard. Pelanggaran suplai darah menyebabkan peradangan miokard dan mengurangi kecepatan aliran darah.
• Aneurisma jantung. Dinding pembuluh darah membengkak, sehingga memperlambat kontraksi otot jantung, menyebabkan munculnya gumpalan darah.
• Fibrilasi atrium. Perubahan ritme menyebabkan peningkatan ukuran jantung, yang memicu pembentukan gumpalan.
• Fibrilasi atrium saat sirkulasi darah terganggu.
• Miokardium kardiomiopati dilatasi. Pada saat yang sama, rongga-rongga jantung meregang, yang dapat menyebabkan emboli paru atau gagal jantung.
• Iskemia Kegagalan sirkulasi koroner adalah prasyarat untuk aritmia dan serangan jantung.
• Pneumonia. Produksi fibrin, yang merupakan dasar dari pembekuan darah, meningkat.

Gejala gumpalan darah

Kondisi pasien tergantung pada di mana trombus berada dan berapa ukurannya. Dengan pembentukan gejala yang kecil mungkin benar-benar tidak ada atau menyebabkan sedikit malaise.

Ketika trombus ditemukan di atrium di sebelah kiri, pasien memiliki:

• Pingsan berkala.
• Takikardia.
• Denyut nadi meningkat, sementara itu tidak teraba.
• Sianosis atau peningkatan pucat pada kulit.
• Mati rasa tangan.
• Nafas pendek.
• Hipotensi.
• Rasa sakit di hati.

Fitur lokasi gumpalan darah di atrium

Gejala dapat menunjukkan di sisi mana trombus berada. Lokalisasi di daerah atrium menyebabkan pingsan, pusing, aritmia, takikardia. Dengan trombosis di sisi kanan jantung, sesak napas, perasaan kekurangan udara, pucat atau sianosis pada kulit, sianosis muncul.

Tergantung pada komposisi dan lokasi bekuan dapat:

• Hyaline, ketika protein hadir dalam komposisi, tetapi tidak ada fibrin. Lebih umum di kapal kecil.
• Merah, karena mengandung banyak sel darah merah. Terletak terutama di pembuluh darah.
• Putih, yang mengandung fibrin, trombosit, leukosit. Mereka paling sering ditemukan di arteri.

Trombus jantung biasanya berwarna-warni, karena merupakan campuran dari semua spesies ini. Kepala terdiri dari trombus putih, tubuh adalah zona campuran, dan ekornya adalah gumpalan merah.

Gumpalan darah mungkin bergerak dan tidak bergerak. Dalam kasus pertama, ia bergerak bebas antara ventrikel dan atrium. Jika bekuan tidak bergerak, maka ia memiliki polipodikel, yang melekat pada endokarditis.

Konsekuensi yang mungkin

Jika formasi terlepas, ia dapat bergerak bebas melalui darah dan kemudian menutup lumen pembuluh. Ini dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan, seperti:

• Infark miokard. Dalam hal ini, sirkulasi darah di pembuluh koroner berhenti sepenuhnya, sel-sel dan otot jantung mati dengan cepat karena kelaparan oksigen.
• Tromboemboli paru. Aliran darah di dalamnya terganggu, yang bahkan dengan usaha resusitasi yang tepat waktu sangat berbahaya bagi kehidupan.
• Kematian mendadak.
• Lesi pada tungkai bawah, yang dapat menyebabkan kecacatan.

Ketika pembuluh tumpang tindih, sirkulasi darah terganggu, menyebabkan edema dengan nekrosis jaringan progresif dan kelaparan oksigen. Ini dapat, dengan bantuan yang lama, menyebabkan koma dan kematian.

Penyebab perpisahan

Gumpalan darah melekat erat pada dinding arteri atau vena, tetapi di bawah pengaruh faktor pemicu, pemisahannya terjadi. Ini biasanya terjadi secara tak terduga dan dapat menyebabkan seseorang kehilangan nyawa. Karena gumpalan darah keluar:

• Kecepatan aliran darah tinggi.
• Demam saat penyakit menular.
• Tekanan darah meningkat.
• Stres fisik atau psikologis.
• Penyakit pembuluh darah di area lokalisasi gumpalan darah.
• Tekanan tinggi sambil mengurangi miokardium, merupakan ciri khas bekuan pada katup katup.
• Trombus ukuran besar.

Tanda-tanda perpisahan

Ketika gumpalan terlepas dan menyumbat pembuluh darah koroner atau arteri jantung, kondisi pasien memburuk secara dramatis, langsung:

• Tekanan berkurang, turun ke angka yang mengancam jiwa.
• Sianosis terjadi.
• Bernafas terganggu, perasaan mati lemas.

Jika gumpalan darah telah terbentuk di ventrikel kiri, terjadi stroke. Ketika gumpalan bergerak di atrium kanan, kondisinya penuh dengan tromboemboli.

• Jika trombus tumpang tindih dengan pembuluh otak, stroke iskemik terjadi. Bicara dan penglihatan pasien terganggu, dan terjadi kelumpuhan.
• Dengan emboli vena jugularis di leher pasien, pusing parah, sakit kepala, dan penglihatan dan kesadaran terganggu.
• Ketika gumpalan darah masuk ke arteri koroner, terjadi infark miokard akut, syok, dan nyeri hebat.
• Jika arteri renal tersumbat, maka ada rasa sakit di punggung bawah, keluarnya urin terganggu.
• Emboli pembuluh mesenterika dimanifestasikan oleh peritonitis, nekrosis loop usus, terjadinya nyeri hebat, perut kembung.
• Ketika penyumbatan arteri ekstremitas terjadi, ada punggung biru, kulit pucat, pengusiran area ini, kurangnya respons terhadap palpasi, penurunan suhu di lokasi cedera. Gangren dapat berkembang, yang penuh dengan amputasi.

Pertolongan pertama

Jika tanda-tanda awal pergerakan bekuan diamati, maka perlu segera memanggil ambulans, karena tidak mungkin untuk memberikan bantuan yang memenuhi syarat di rumah. Tim akan segera memperkenalkan antikoagulan, misalnya, Heparin. Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin. Tidak mungkin untuk menusuk mereka secara independen, karena mungkin menyebabkan pendarahan hebat.

Untuk menghilangkan bekuan yang ada, fibrinolitik diberikan kepada pasien. Ini adalah Fibrinolysin, Thromboflux, Streptokinase. Jika perlu, trombus diangkat oleh kateter. Jika pasien jatuh koma, maka lakukan ventilasi buatan paru-paru, pijatan jantung tertutup.

Peluang untuk membantu korban

Anda dapat menyelamatkan seseorang dengan gumpalan berkeliaran hanya dengan bantuan tepat waktu. Tumpang tindih penuh kapal dapat menyebabkan kematian dalam beberapa menit.

Diagnosis gumpalan darah di jantung

Biasanya, ketika dicurigai adanya trombosis jantung, pemeriksaan laboratorium dan instrumental ditentukan. Berdasarkan hasil, dokter menyimpulkan dan meresepkan perawatan.

Dari metode instrumental yang populer:

• Ultrasonografi jantung.
• Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut.
• Ekokardiografi.
• Sinar-X. Kita perlu menyingkirkan hipertrofi miokard, aneurisma, kardiomiopati dilatasi, dan plak trombolitik.
• Scintigraphy, yang membantu melihat masalah di pembuluh dan lokasinya, menunjukkan persentase pengisian darah miokard.
• Sonografi Doppler, yang mengukur arah dan kecepatan aliran darah saat jantung berkontraksi, menunjukkan tekanan jantung.
• MRI Dengan itu, Anda dapat mengenali tumor dan menentukan fungsionalitas otot jantung.

Pengobatan Trombosis

Pilihan terapi tergantung pada kondisi pasien, lokasi, ukuran dan perlekatan bekuan darah. Dokter dapat merekomendasikan:

• Perawatan obat-obatan.
• Berdiet.
• Aktivitas fisik normal.
• Sarana obat tradisional.
• Intervensi bedah.

Terapi obat-obatan

Sebagai pengobatan konservatif dapat digunakan:

• Agen antiplatelet. Mereka mengurangi kepadatan gumpalan. Ini termasuk asam asetilsalisilat, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
• Antikoagulan: Rivaroxaban, Warfarin. Mempromosikan penipisan darah, efektif untuk trombosis masif, dalam kasus stroke dan serangan jantung.
• Obat trombolitik yang menyerap gumpalan darah: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
• Berarti meningkatkan aliran cairan.
• Antiaritmia: Amiodarone, Allapinin. Membantu mengurangi risiko pembekuan darah baru.

Agen Pelarutan Trombus

Sayangnya, tidak ada bukti bahwa gumpalan darah dapat sembuh dengan sendirinya, dalam praktik medis. Sebaliknya, jika Anda tidak memberikan bantuan tepat waktu kepada korban, ini dapat memperburuk kondisinya.

Terapi trombolitik hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana seseorang berada dalam bahaya besar. Khasiat diamati hanya pada tahap awal penggunaan, dalam waktu 3-6 jam. Jika Anda memulai terapi nanti, itu tidak akan efektif dan dapat mempengaruhi kesehatan pasien.

Trombolitik dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Dana dari plasma darah, mereka termasuk Plasmin.
• Aktivator plasminogen: Streptokinase, Urokinase.
• Obat-obatan kombinasi.

Jika bekuan darah berada di arteri, obat akan disuntikkan secara intraarterial, itu harus terus dipasok ke tubuh selama 2-3 hari.

Trombolitik utama adalah:

• Streptokinase. Obat murah, tetapi sering menyebabkan reaksi samping dan alergi, memiliki waktu paruh yang rendah.
• Urokinase. Penting untuk memasuki Heparin. Efektivitas obat ini tidak lebih rendah dari yang sebelumnya.
• Anistreplaza. Ini lebih mahal, tetapi tidak memerlukan heparin. Obat ini diberikan injeksi, sering digunakan dalam perawatan pra-rumah sakit.
• Alteplaza. Obat mahal, tetapi Streptokinase lebih efektif. Administrasi heparin diperlukan selama 7 hari. Dapat menyebabkan pendarahan otak.

Meskipun trombolisis membantu melarutkan bekuan darah, terapi menyebabkan banyak efek samping, seperti:

• Pendarahan
• Pelanggaran fungsi kontraktil otot jantung, yang dapat memicu kegagalan organ.
• Stroke hemoragik.
• Reaksi alergi.
• Aritmia reperfusi.
• Demam, menggigil, ruam.
• Hipotensi.
• Reoklusi arteri koroner.

Trombolisis dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Obat disuntikkan ke dalam vena, jika tidak diketahui di mana trombus berada, obat tersebut didistribusikan ke seluruh aliran darah. Kerugiannya adalah dosis yang terlalu tinggi untuk pasien, yang meningkatkan beban pada seluruh tubuh.
2. Metode ini didasarkan pada pemberian kateter obat. Untuk melakukan pengangkatan thrombus dengan cara ini membutuhkan staf profesional, karena metode ini cukup berbahaya. Pelacakan pergerakan kateter dilakukan menggunakan sinar-x.

Untuk mencegah perekatan trombosit, resep asam asetilsalisilat atau tiklopidin, yang mengurangi tingkat fibrinogen.

Diet

Untuk membuat pengobatan lebih efektif, pasien disarankan untuk mematuhi batasan diet tertentu. Selain itu, penting untuk memantau jumlah cairan yang dikonsumsi per hari (minimal harus 2 liter). Sayuran dan buah-buahan lebih disukai daripada yang mengandung banyak serat dan vitamin.

Untuk dikecualikan dari menu Anda harus:

• Lemak hewani seperti lemak babi, mentega, daging berlemak.
• Daging asap, sosis, sosis.
• Krim, krim asam, es krim.
• Kopi, teh kental, minuman bersoda.
• Kue, semua kue.
• Saus dan bumbu.
• Semua digoreng, berlemak.

Anda dapat melakukan diversifikasi diet:

• Ikan, makanan laut.
• Produk susu fermentasi tanpa lemak.
• Anggur, kurma.
• Hati sapi.
• Kedelai
• Sereal
• Kacang-kacangan, kacang-kacangan.
• Jeruk.
• Hijau.
• Beri.

Berolahraga

Sangat sering, sirkulasi yang buruk karena gaya hidup yang lama dan tetap menyebabkan pembekuan. Untuk menghindari kondisi seperti itu, Anda perlu melakukan latihan sederhana setiap hari.

Penting bahwa senam dapat dilakukan kapan saja. Dengan mengaktifkan sirkulasi darah yang benar di ekstremitas bawah, akan dimungkinkan untuk meningkatkan kondisi umum aliran darah.

• Hal ini diperlukan dalam posisi berdiri untuk berguling-guling dari tumit ke jari kaki dan kembali.
• Dalam posisi berdiri untuk bangkit di tempat dan gerakan tajam jatuh pada tumit.
• Anda harus berjalan, mengangkat kaki tinggi-tinggi, menekuk lutut.
• Tepuk ringan ke atas pada setiap kaki dan pijat dengan lembut dalam gerakan memutar. Varises harus dihindari.
• Gosok kaki juga harus dari bawah ke atas, lalu rilekskan dengan guratan yang rapi.

Metode pengobatan tradisional

Obat rumahan dapat digunakan pada tahap remisi, setelah menghilangkan eksaserbasi dan untuk mengkonsolidasikan efeknya, bukan sebagai pengganti pengobatan. Biasanya digunakan teh herbal, kompres, dan rebusan.

• Buah kastanye kuda (100 g) dihancurkan dan dituangkan setengah liter vodka, bersikeras 2 minggu di tempat gelap dan ambil 20 tetes 3 kali sehari selama setidaknya 1 bulan.
• Buat campuran tincture hawthorn, valerian, motherwort, peony dalam volume 125 ml, di sini juga tambahkan 40 ml tingtur kayu putih, mint dan 10 ml tingtur Corvalol dan echinacea. 8 tunas cengkeh hancur dituangkan ke dalam campuran ini dan biarkan semuanya diatur selama 7 hari. Ambil tiga kali sehari sebulan untuk satu sendok teh.
• Tambahkan cengkeh bawang putih cincang halus dan segelas air dingin ke dua lemon bubuk. Tiga hari bersikeras dalam kulkas, saring dan minum 1 sdm. sendok 3 kali sehari.
• Koleksi ini dibuat dari bagian yang sama dari bunga dan buah hawthorn, rumput ekor kuda dan pendaki gunung. 1 sdm. Sendok dari campuran ini dituangkan dengan segelas air panas dan diinfuskan selama sekitar satu jam. Minumlah 70 ml 3 kali sehari selama minimal 1 bulan.

Intervensi operasi

Jika gumpalan darah telah terlepas atau ada risiko tinggi pemindahannya, operasi yang direncanakan dilakukan.

Paling sering digunakan:

• Bedah bypass arteri koroner. Pada saat yang sama, pergerakan aliran darah di miokardium membaik, karena cara baru dibuat untuk memotong pembuluh yang dibeli. Arteri pasien digunakan sebagai pirau. Manipulasi dilakukan dengan hati terbuka.
• Stenting Dengan bantuan stent bedah, pembuluh jantung melebar di lokasi pembentukan trombus.

Pencegahan trombosis

Untuk mencegah penyakit, dokter merekomendasikan:

• Pimpin gaya hidup aktif.
• Makan dengan benar.
• Hindari stres dan kelebihan fisik.
• Hentikan kebiasaan buruk.
• Menjalani pemeriksaan medis rutin.
• Lakukan latihan senam harian.
• Minumlah setidaknya 2-2,5 liter cairan per hari.

Jika pasien sudah mengalami trombosis intrakardiak, disarankan:

• Menjalani pemeriksaan medis setiap enam bulan.
• Minumlah asam asetilsalisilat setiap saat.
• Pakailah pakaian dalam kompresi untuk mencegah varises.

Gumpalan darah di jantung adalah patologi serius, karena dengan penyumbatan lengkap pembuluh dapat terjadi kematian instan.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda harus memantau diet Anda, menjalani gaya hidup aktif, menghindari stres dan kelebihan, dan menjalani skrining rutin setiap enam bulan dengan seorang ahli jantung.