Image

Apa saja gejala prolaps rektum?

Organ panggul juga tunduk pada berbagai patologi, seperti sistem lain di dalam tubuh. Salah satu patologi yang mungkin ditemui seseorang adalah prolaps organ panggul (vagina, rektum, rahim dapat turun).

Penyebab dan mekanisme

Paling sering, prolaps organ panggul dan khususnya rektum ditemukan pada wanita yang telah mengalami kelahiran yang lama dan sulit, tetapi pria tidak diasuransikan.

Mekanisme dimana prolaps rektum berkembang secara langsung terkait dengan bagaimana vagina berubah pada wanita saat melahirkan. Faktanya adalah bahwa otot dan ligamen panggul, yang menahan organ-organ dalam satu posisi, secara signifikan melemah, yang mengarah pada fakta bahwa dubur tidak lagi dapat tinggal di panggul.

Di antara alasan yang berkontribusi pada proses ini, seperti prolaps rektum, adalah faktor-faktor berikut:

  • kelainan bawaan yang menyebabkan perubahan abnormal pada struktur otot dan ligamen (kolagen dan elastin rusak);
  • patologi yang terkait dengan perubahan status hormonal, yang paling sering menyebabkan penyakit seperti prolaps organ panggul pada wanita pascamenopause;
  • bagi wanita, risiko adalah kelahiran yang sulit, kelahiran yang sering (lebih dari dua kali), kelahiran janin yang besar atau kehamilan kembar;
  • faktor risiko wanita lain adalah ruptur perineum (dalam hal ini, jaringan yang memisahkan vagina dan anus rusak);
  • kelebihan berat badan;
  • usia lanjut;
  • pekerjaan yang terkait dengan pemindahan benda berat - itu lebih merupakan karakteristik pria.

Simtomatologi

Seringkali sulit untuk mengidentifikasi diri Anda dengan prolaps rektum, tetapi masih mungkin untuk mencurigai patologi untuk sejumlah gejala. Jika seseorang mencatat tanda-tanda berikut, maka ia harus memikirkan fakta bahwa ia mengembangkan prolaps organ panggul, yaitu rektum:

  • penampilan di daerah anus dari tonjolan apa pun, yang memiliki bentuk bulat, tetapi tidak merespon dengan kelembutan untuk disentuh, dapat dilihat bahkan di foto;
  • sensasi nyeri mengganggu seseorang di daerah lumbar atau perut bagian bawah;
  • merasa seolah-olah perineum (celah anyaman yang memisahkan vagina dan anus) menekan sesuatu dari dalam ke luar;
  • masalah dengan buang air besar;
  • wanita memiliki masalah dengan buang air besar dan buang air kecil, yang dapat dihilangkan hanya dengan menekan dinding depan atau belakang vagina;
  • dapat ditandai dengan massa fecal atau gas inkontinensia.

Penting untuk diingat bahwa prolaps rektum sangat mirip dalam gejala dengan munculnya wasir, sehingga diagnosis sendiri dan dimulainya pengobatan tanpa konsultasi dikeluarkan.

Diagnosis melalui foto juga tidak dapat diterima, konsultasi pribadi dengan spesialis diperlukan.

Pendekatan Diagnostik

Prolaps rektum harus didiagnosis secara menyeluruh, karena patologi ini dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit rektum lainnya. Untuk mulai dengan, pasien harus menjelaskan riwayat penyakit kepada dokter secara paling detail sehingga spesialis dapat menilai keberadaan faktor-faktor yang memicu penyakit.

Elemen penting dari diagnosis adalah pemeriksaan anus, serta pemeriksaan rektal digital, yang memungkinkan dokter untuk menilai kondisi rektum.

Kursus diagnostik yang baik dianggap proposal pasien untuk jongkok dan sedikit tegang. Jika dokter menangani prolaps, maka bagian usus yang menonjol dari anus dalam posisi seperti itu akan bertambah besar.

Anometri anorektal

Selain pemeriksaan dan pemeriksaan colok dubur, sejumlah tindakan diagnostik diperlukan, yang meliputi:

  • sigmoidoskopi;
  • defekografi (usus diperiksa pada saat seseorang melakukan tindakan buang air besar);
  • kolonoskopi;
  • manometri anorektal.

Setelah mengevaluasi hasil, akan mungkin untuk secara akurat mendiagnosis dan memutuskan pendekatan perawatan mana yang harus digunakan.

Pendekatan pengobatan

Prolaps rektum tidak dapat diobati dengan bantuan metode konservatif, tetapi hanya dengan bantuan intervensi bedah penuh. Obat-obatan untuk menghentikan kondisi ini tidak digunakan, karena mereka tidak dapat mendapatkan kembali otot dan, akibatnya, tidak efektif.

Tergantung pada pengabaian patologi, berbagai jenis intervensi bedah digunakan. Dalam beberapa kasus, usus hanya dapat dijahit sedikit, dan kadang-kadang Anda harus melakukan operasi laparoskopi penuh.

Jika kita berbicara tentang seorang wanita yang sakit, maka dia sering harus mengambil di dalam vagina.

Jika perlu untuk membebaskan orang lanjut usia dari patologi, maka operasi digunakan dengan sangat enggan, tetapi mungkin menyarankan penggunaan pemecah masalah khusus, yang, bagaimanapun, tidak selalu efektif. Prolaps rektum adalah penyakit yang membutuhkan perawatan tepat waktu, karena dapat menyebabkan komplikasi serius.

Prolaps usus dan prolaps usus - pengobatan di rumah

Pengobatan prolaps dan kelalaian usus sesuai dengan resep surat kabar "Vestnik ZOZH".

Prolaps rektum
Menurut percakapan dengan kepala Departemen Koloproktologi, FGU Polyclinic №1 dari Departemen Administrasi Presiden Federasi Rusia, KMN A. A. Vanin

Alasan prolaps rektum adalah satu - peningkatan tekanan intraabdomen. Alasan peningkatan tekanan intraabdomen bervariasi:
1. Angkat Berat
2. Batuk, bersin
3. Kotoran yang kencang saat konstipasi
4. Stres

Selama tahun-tahun perang, dengan latar belakang kelelahan dan kerja fisik yang berat, penyakit ini sangat umum di kalangan orang dewasa.
Sekarang prolaps rektum lebih sering terjadi pada anak-anak dari 1 tahun hingga 4 tahun. Penyebab prolaps dubur pada anak-anak - menangis, menjerit, menangis. Kadang-kadang penyebab kerugian adalah beberapa penyakit: disentri, tipus, malaria, cedera perut.
Pria lebih rentan daripada wanita terhadap penyakit ini, karena mereka lebih cenderung mengangkat beban.

Gejala prolaps rektum.
Pertama, mukosa dubur rontok, kemudian dinding dubur rontok. Bahkan mungkin ada usus sigmoid. Panjang bagian yang keluar bisa mencapai 20 cm. Pada saat yang sama, pasien mungkin tidak merasakan sakit sama sekali, meskipun ia mengalami ketidaknyamanan yang hebat - usus yang keluar mencegah pergerakan.
Pada awal penyakit, usus itu sendiri menjadi ada, jika pasien menarik kembali otot-otot anus, tetapi seiring berjalannya waktu prolaps berkembang, bagian yang keluar menjadi lebih lama dan tidak lagi memendek.

Gejala pelanggaran prolus rektus
Prolaps rektum seringkali berlangsung tanpa rasa sakit, tetapi kadang-kadang usus menjadi meradang atau terhambat. kemudian muncul gejala berikut:
1. Nyeri
2. Lendir, darah
3. Peningkatan suhu tubuh
4. Inkontinensia gas
5. Inkontinensia tinja
6. Diare

Apa yang harus dilakukan dengan prolaps usus pada anak.
Ketika jatuh terjadi untuk pertama kalinya, orang itu merasa gelisah. Orang tua, melihat ini pada anak mereka, lebih takut daripada anak kecil. Mengapa anak mulai berteriak dan menangis lebih keras, dan ususnya merangkak keluar lebih jauh. Karena itu, kita tidak boleh panik, menenangkan anak dan mengalihkan perhatian dari manifestasi penyakit, menciptakan kondisi yang nyaman.

Yang paling penting adalah menempatkan usus pada tempatnya. Ini bisa dilakukan di rumah. Penting untuk menempatkan anak di sisi kiri, mengenakan sarung tangan karet, melumasi jari telunjuk dengan petroleum jelly dan dengan hati-hati meletakkan usus di tempatnya. Kemudian, cabut pantat anak dengan pita perekat dan rapikan dengan hati-hati. Letakkan anak di atas lutut sebentar - posisi siku. Perlu kesabaran dan membuat band-aid 3-6 bulan. Setelah perawatan yang begitu lama, prolaps rektum lewat. Demikian pula, usus diatur untuk orang dewasa.
Namun, pada usia yang lebih tua, prolaps rektum anak mungkin kambuh. Hal ini diperlukan untuk mengangkat barbel di gym atau mengambil gadis di tangan, dan ususnya bisa tergelincir. Karena itu, remaja harus siap untuk ini. Seringkali penyakit ini diturunkan.
Kebetulan rektum akan sering rontok: dengan sedikit tenaga fisik, batuk, bersin.
Dalam kasus seperti itu, gunakan "pilot" perangkat khusus, yang berfungsi seperti lelucon.
Perangkat ini menghambat prolaps, tetapi seiring waktu melemahkan sfingter dan begitu lemah, sehingga penyakit ini berkembang. Dan, jika penyebab prolaps rektum adalah kerja fisik yang berat, maka perlu untuk mengubah profesi.

Prolaps dubur - pengobatan dan latihan
Pada tahap awal penyakit, prolaps usus sering bingung dengan wasir, karena gejalanya hampir sama. Kebetulan wasir dibedah untuk pasien, dan kemudian ternyata ini adalah usus yang prolaps. Oleh karena itu, hal terpenting untuk keberhasilan pengobatan prolaps rektum adalah membuat diagnosis yang benar tepat waktu dan segera memulai pengobatan.
Sangat membantu fisioterapi. Latihan untuk otot-otot perineum ada di sebagian besar kompleks terapi latihan.
Latihan paling sederhana adalah menarik otot-otot perineum dalam sistem yogi. Setelah mulai menghitung, dengan mengorbankan 9, tarik otot sebanyak mungkin, kemudian sama lambatnya dengan mengorbankan 9 benar-benar santai. Latihan ini didukung oleh peralatan ligamentum, dapat dilakukan tanpa terlihat oleh orang lain.
Pengobatan prolaps rektum dilakukan dan fisioterapi. Resep arus pengobatan yang paling sering, serta ionoforesis dengan strychnine.
Chilibukha tingtur efektif dalam mengobati penyakit - dapat dibeli di apotek. Oleskan ke orang dewasa 10-15 tetes 3 kali sehari sebelum makan. Kursus pengobatan adalah 10 hari, kemudian istirahat 10 hari dan kursus baru. Total durasi pengobatan adalah 1,5 bulan. Tetapi minum obat tetes tidak akan efektif tanpa olahraga dan fisioterapi.
Jika perawatan tidak membantu, lakukan operasi plastik. Usus menempel ke dinding panggul.

Kehilangan usus dan sembelit.
Dengan penyakit ini, buang air besar harus lembut, dalam posisi yang nyaman. Dengan kecenderungan untuk sembelit, perlu mengambil petroleum jelly sebanyak 1 sdt. 3 kali sehari atau 1 sdm. sendok sebelum tidur. Obat ini juga mengurangi gejala menyakitkan dari sindrom iritasi usus besar, yang sering ditemukan pada penyakit ini.

Konsekuensi dari prolaps usus.
1. Gangren - dalam kasus lanjut
2. Kolitis usus iskemik - sering disertai prolaps rektum. Dalam hal ini, terjadi kejang pada pembuluh usus, ada rasa sakit di perut bagian bawah, perdarahan, nekrosis jaringan usus.
3. Proktitis, proktosigmoiditis, polip, ulkus trofik usus, kanker usus - penyakit kronis ini dapat terjadi dengan perjalanan penyakit yang panjang dan sering prolaps.
Gejala prolaps dubur, kanker, dan polip prolaps sangat mirip. Karena itu, jangan mengobati sendiri tanpa membuat diagnosis yang akurat dengan dokter spesialis.

Pencegahan penyakit
1. Jauhi pekerjaan fisik yang berat, angkat besi
2. Hindari 2 kali buang air besar. Ketika seseorang, pergi ke toilet, setelah beberapa waktu lagi duduk di toilet. Buang air besar berkali-kali membuat ligamen rileks, alih-alih menguatkannya.
3. Untuk menghentikan kebiasaan duduk di toilet untuk waktu yang lama. Kebiasaan ini kembali ke masa kanak-kanak, ketika orang tua memaksa anak untuk duduk di pot untuk waktu yang lama dan untuk membuat banyak tekanan dengan isi perut yang sudah kosong. Buang air besar harus cepat dan pendek
(HLS 2006, No. 16, p. 16-17)

Resep populer untuk kejatuhan rektum anak
Resep lama ini sangat membantu.
Anak telanjang harus diletakkan di atas perut pada permukaan yang rata. Ambil kaki kanannya dengan pergelangan kaki dan tumit untuk menekan usus yang bengkak. Ini akan dengan bebas masuk ke dalam, dan ketika kaki dilepaskan, itu akan mengunci di sana.
Pada kasus lanjut, prosedur ini harus dilakukan 2-3 kali, sampai semuanya dinormalisasi. (HLS 2006, №1, hlm. 30).

Pengobatan prolaps dubur pada anak di rumah dengan merasa
Seorang anak berusia 4 tahun mengalami prolaps rektum dan inkontinensia fekal. Nenek saya, yang memiliki keahlian pengobatan tradisional, membantu menyembuhkannya.
Dia mengambil sepotong kain sekitar 15x10 cm, memasukkannya ke dalam ember berisi air mendidih, direbus selama 20-30 menit. Kemudian dia mengeluarkan kain itu, memerasnya, meletakkannya di kain minyak. Dia mengambil telur ayam segar, memisahkan kuning telur dan menaruhnya di atas sedikit dingin (agar tidak membakar kulit). Letakkan anak laki-laki itu pada bagian yang terasa ini, dorong bagian bokongnya terpisah, sehingga anus jatuh di atas kuning telur.
Dia membungkus bocah itu dengan selimut dan duduk bersamanya selama 40 menit. Potongan ini memberi sang ibu anak laki-laki sehingga dia terus melakukan prosedur di rumah. Secara total, butuh 6 prosedur, dan hilangnya rektum anak disembuhkan. Bahkan di usia yang lebih matang tidak ada masalah dengan ini.
Merasa bisa diambil dari sepatu bot tua yang terasa. (HLS 2005, №13, hal. 25).

Prolaps usus - cara memperbaiki diri sendiri
Dokter mendiagnosis seorang wanita dengan prolaps usus. Disarankan untuk mengenakan perban. Entah bagaimana, ibu mertua melihat bahwa menantu perempuan itu berjalan bengkok dan, setelah mengetahui bahwa perutnya sakit, dia merasa seperti dokter, dan memastikan bahwa "nyali telah turun." Dan dia mulai memerintah. Ketika pasien bangkit, tidak ada rasa sakit. Ibu mertua mengajarinya cara memerintah secara mandiri.
Anda perlu berbaring telentang tanpa bantal, letakkan bantal di bawah pinggang Anda, rentangkan kaki selebar bahu. Tekuk lutut Anda, rilekskan perut Anda. Lipat telapak perahu, seolah memeluk perut di bawah.
Lalu perlahan, tangan sedikit gemetar, gerakkan perut, angkat usus. Pegang tangan selama 3-4 detik, lalu lepaskan dari perut. Ulangi 2-3 kali. Setelah itu, berbaring telentang selama 5 menit, hati-hati, berbalik, berdiri. Jika rasa sakit masih terasa, maka setelah beberapa waktu, ulangi prosedur ini.
Wanita itu telah menggunakan metode ini selama 40 tahun. Membantu meredakan rasa sakit dan menempatkan usus pada tempatnya dengan satu prosedur.
(HLS 2015, nomor 3, hlm. 28).

Obat tradisional untuk prolaps usus
Elecampane dan honeysuckle berhasil digunakan dalam pengobatan ptosis usus di rumah. Ada beberapa cara untuk menggunakannya:
1) 1 sdt. akar elecampane tuangkan 1 gelas getah birch, masak selama 20 menit. Minumlah dalam 2-3 dosis.
2) Bubuk akar devyasila ditaburi telur dalam dosis yang tidak terlalu pahit. Cuci telur dengan kaldu madu pada getah birch. Kaldu dibuat dari cabang dan daun honeysuckle. Ini adalah alat yang sangat bagus dan dapat diandalkan.
(HLS 2015, No. 8, hal. 22).

Latihan di penyakit usus
Resep untuk mengangkat organ dalam: usus, lambung, rahim.
Kita hanya perlu melakukan dua latihan, maka tubuh akan pulih sendiri.
1. Berbaring, santai, tekuk lutut. Jari perlu berjalan di perut bagian bawah 3-5 kali, sedikit mengangkatnya. Beberapa hari akan terasa sakit, tetapi kemudian rasa sakit itu akan hilang.
2. Di pagi hari, tanpa turun dari tempat tidur, bergulinglah di atas perut Anda, berlutut dan bersandar pada siku Anda. Perut harus diturunkan serendah mungkin, dan pinggul diangkat setinggi mungkin. Berdiri selama 15 menit. Kemudian berbaring telentang dan istirahat selama 5 menit. Latihan-latihan ini harus dilakukan selama 20 hari. (HLS 2011, No. 21, p. 31-32).

Latihan dari prolaps rektum dan penghilangan usus
Jika Anda termasuk dalam ritme latihan hidup Anda "berjalan di pantat" dan kompresi sfingter, maka Anda dapat menyingkirkan banyak masalah: sembelit, prolaps dubur, enuresis, wasir, pembengkakan dan borok trofik pada kaki menghilang, semua fungsi panggul dipulihkan, semua bokong menjadi elastis, dan perut semakin kuat.
Latihan "berjalan di pantat" dilakukan seperti ini: duduk di lantai, gerakkan bokong kanan dengan kaki lurus atau bengkok ke depan, lihat bahu kanan, dengan tangan - goyangkan ke kiri. Hal yang sama diulangi dengan bokong kiri. Bergerak 1,5-2 meter ke depan, kembali. Dan berkali-kali.
Kontraksi sphincter. Selama buang air kecil, Anda harus, seakan takut oleh kontraksi otot-otot sfingter, memotong aliran dan ingat bagaimana hal itu dilakukan. Kemudian pada siang hari, bahkan ratusan kali memeras dan mengelupas sfingter. (HLS 2002, №16, p. 7).

Bola-bola wol dari prolaps organ
Obat tradisional kuno ini untuk menghilangkan usus dan lambung selama lebih dari 300 tahun. Para petani setelah kerja keras menempatkan organ yang robek dengan metode ini.
Kita perlu mengambil beberapa bola benang wol dengan diameter 2-3 cm hingga 10-15 cm.
Pertama, ambil kusut terkecil, tekan ke pusar, berbaringlah di perut Anda dan jangan berbaring di kusut sampai rasa sakitnya berlalu. Lalu letakkan bola yang lebih besar di tempat yang sama, bahkan lebih. Dan ketika Anda berbaring di atas bola dengan diameter 10-15 cm dan tidak merasakan sakit, maka semua organ Anda telah jatuh ke tempatnya. Hal utama adalah bahwa bola ditekan langsung ke pusar, di tengah, dan tempat tidurnya keras, tidak bengkok. Anda dapat melakukan latihan ini sebanyak mungkin dalam sehari.
(HLS 2001, No. 2, hal. 13).

Penghapusan rektum: gejala, penyebab, diagnosis, pengobatan

Prolaps rektum (rektokel) adalah perpindahan dinding anterior rektum ke arah vagina di bawah tekanan organ internal, yang terjadi sebagai akibat dari melemahnya otot-otot panggul.

Paling sering, patologi ini secara bersamaan dikombinasikan dengan prolaps uterus dan vagina. Itu sebabnya diperlukan diagnosis menyeluruh dan perawatan komprehensif, yang akan membantu mengembalikan organ ke posisi anatomi normal dan memperkuat otot-otot dasar panggul.

Gejala prolaps dubur

Pada tahap awal, prolaps rektum hampir tidak terwujud. Seiring waktu, berkembang, penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

  • Nyeri saat buang air besar
  • Ketidakmampuan mengosongkan usus tanpa melelahkan berlebihan
  • Perasaan buang air besar tidak lengkap
  • Ketidakmampuan untuk pergi ke toilet tanpa obat pencahar atau enema
  • Sering-seringlah dorongan palsu untuk mengosongkan usus
  • Sensasi benda asing di anus
  • Lendir atau pendarahan dari anus (jika ada cedera rektum)

Perhatikan: jika sudah ada setidaknya satu dari gejala-gejala ini, itu berarti bahwa prolaps rektum berkembang dan cepat atau lambat akan mengarah pada komplikasi yang lebih serius (misalnya, borok atau infeksi) yang sangat sulit diobati.

Untuk menghindarinya, penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya dan mengambil tindakan yang diperlukan. Ini hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berpengalaman. Karena itu, jangan mengobati sendiri, yang masih tidak membantu Anda. Buat janji temu dengan spesialis kami.

Buat janji

Penyebab prolaps dubur

Prolaps rektum disebabkan oleh melemahnya otot-otot dasar panggul. Di jantung dari pelemahan ini, sebagai suatu peraturan, beberapa alasan, di antaranya adalah:

  • Kegagalan bawaan dari otot-otot panggul
  • Pelemahan otot dasar panggul terkait usia
  • Sembelit yang sering dan berkepanjangan
  • Persalinan berat dengan cedera
  • Melahirkan terlalu lama
  • Pengiriman terlambat
  • Kebiasaan lama duduk di toilet, yang terbentuk sejak kecil
  • Usaha keras selama buang air besar
  • Batuk parah karena berbagai penyakit paru-paru dan saluran pernapasan atas: (bronkitis, pneumonia, flu)
  • Obesitas atau penurunan berat badan yang parah
  • Kerja fisik yang berat terkait dengan mengangkat beban

Tingkat kelalaian rektum

  • Saya tingkat: sebagai aturan, tidak ada perasaan tidak menyenangkan, tetapi selama pemeriksaan sedikit tonjolan dubur dapat dideteksi
  • Kelas II: sudah ada kesulitan, rasa sakit dan ketidaknyamanan selama buang air besar, prolaps rektum diamati secara visual
  • Tingkat III: selain rasa sakit, ketidaknyamanan dan kesulitan buang air besar, dorongan menyakitkan untuk mengosongkan usus, perasaan pengosongan tidak lengkap, pendarahan dubur, celah anal dan borok pada selaput lendir terjadi

Komplikasi dan efek prolaps dubur

Seiring waktu, jika penghilangan rektum tidak diobati, komplikasi parah pasti akan muncul, di antaranya yang paling umum adalah:

  • Peradangan rektum (proktitis)
  • Pendarahan yang melimpah dan menyakitkan dari dubur
  • Fisura anal dalam
  • Fistula
  • Anemia (disebabkan oleh kehilangan darah yang sering dan halus karena mikrotraumas dubur)

Pencegahan prolaps dubur

Gaya hidup sehat, manajemen kehamilan profesional dan persalinan yang baik - semuanya ini sering kali mengurangi risiko prolaps rektum dan organ lainnya.

Peran paling penting dimainkan oleh diet seimbang: perlu makan lebih banyak makanan berserat tinggi (buah-buahan, sayuran, sayuran), jangan menyalahgunakan makanan yang digoreng, diasap, terlalu panas atau pedas, jangan makan produk setengah jadi dan jangan menggigit saat dalam perjalanan.

Penting untuk segera mengobati penyakit paru-paru dan saluran pernapasan bagian atas, yang menyebabkan batuk parah, serta penyakit pada saluran pencernaan, di antaranya sembelit memainkan peran utama.

Adalah sama pentingnya untuk tidak mengganggu diri sendiri dengan aktivitas fisik yang berlebihan, yang selama bertahun-tahun menyebabkan melemahnya otot-otot panggul dan, sebagai akibatnya, prolaps organ-organ internal.

Diagnosis prolaps rektum

Ketika menghilangkan rektum dan organ-organ lain (uterus, vagina, kandung kemih), penting untuk memahami apa yang menyebabkan melemahnya otot-otot panggul, menentukan tingkat kelalaian, menilai kondisi dan fungsi organ-organ tetangga, menghilangkan infeksi dan peradangan. Itulah mengapa diagnostik komprehensif penting.

  • Anamnesis: ketika sakit perut dan ketidaknyamanan muncul selama buang air besar, perasaan pengosongan tidak lengkap, sembelit dan pendarahan dari rektum, yang merupakan penyakit, apakah ada operasi, apakah ada kerabat dekat rektokel atau penyakit lain pada saluran pencernaan
  • Palpasi perut dan dubur
Diagnosis laboratorium:

  • Tes darah (biokimia dan klinis) - membantu mengidentifikasi anemia, yang sering menyertai prolaps dubur, reaksi inflamasi, penyakit hati, pankreas, dan ginjal
  • Analisis tinja untuk darah gaib - jika ada kecurigaan pendarahan tersembunyi di usus
  • Coprogram - analisis feses, yang membantu mengevaluasi efisiensi usus
Diagnostik instrumental:

  • Defekoproktografiya dinamis (rontgen usus selama pengosongan) - membantu mengidentifikasi kemungkinan kerusakan pada aparatus otot-ligamen
  • Rectoromanoscopy (inspeksi visual rektum dan beberapa bagian dari kolon sigmoid dengan bantuan endoskop) - membantu untuk secara akurat mendiagnosis prolaps rektum, bahkan pada tahap paling awal
  • Kolonoskopi - membantu mengidentifikasi patologi usus besar
  • CT scan membantu menilai kondisi hati, pankreas, kandung kemih, ginjal, dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi
  • Ultrasonografi rongga perut dan panggul kecil - membantu menilai kondisi kantong empedu, saluran empedu, pankreas, ginjal, usus dan menentukan retensi tinja di usus.

Untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penghilangan organ lain (uterus, vagina dan kandung kemih), dokter akan merujuk Anda ke dokter kandungan dan ahli urologi untuk konsultasi.

Pengobatan prolaps dubur

Banyak orang menutup mata terhadap gejala prolaps rektum dan terbiasa hidup dengan mereka. Ini adalah sikap berbahaya, penuh dengan masalah besar di masa depan: setelah semua, jika penghilangan dimulai, itu hanya akan berkembang dan memburuk dan cepat atau lambat akan menyebabkan komplikasi yang akan merusak kesehatan dan kualitas hidup Anda.

Prolaps rektum harus diobati. Bagaimana tepatnya - dokter Anda akan menentukan hasil diagnosis awal yang menyeluruh.

Perawatan mungkin konservatif dan cepat. Pembedahan diresepkan ketika metode pengobatan lain - non-operasi gagal.

Perawatan konservatif

Alat khusus yang menahan organ panggul, usus dan rektum dalam posisi anatomi yang normal. Perban dipilih oleh dokter yang hadir berdasarkan tingkat kelalaian dan karakteristik pribadi Anda. Sangat penting untuk menggunakan perban dengan benar: kenakan dan lepaskan harus hanya dalam posisi terlentang.

Dilakukan hanya oleh spesialis. Membantu memperkuat otot-otot dasar panggul dan, sebagai hasilnya, mengembalikan rektum ke posisi normal.

Ini mengembalikan nada otot-otot panggul dan mengembalikan posisi normal ke organ-organ yang diturunkan. Diadakan di rumah. Penting untuk dilatih oleh seorang spesialis yang akan menunjukkan kepada Anda bagaimana melakukan latihan.

Penting untuk mengecualikan makanan yang menyebabkan gas dan sembelit. Seorang ahli diet akan memilih diet yang tepat untuk Anda, dan dokter yang merawat Anda akan merujuk Anda.

Penting tidak hanya untuk menghilangkan penyebab penyakit, tetapi juga untuk menghilangkan gejala tidak menyenangkan yang merusak kualitas hidup. Ini akan membantu berbagai obat penghilang rasa sakit dan obat pencahar yang akan dipilih dokter secara individual berdasarkan intensitas manifestasinya, intoleransi Anda terhadap obat-obatan tertentu, dan kondisi umum tubuh Anda.

Ketika metode perawatan ini tidak membantu, dan kondisi Anda memburuk, dokter yang merawat akan merujuk Anda untuk operasi, dengan mana ahli bedah akan memperbaiki rektum di posisi anatomi yang benar. Metode operasi dipilih tergantung pada tingkat kelalaian, ada atau tidak adanya kelalaian organ lain, penyakit penyerta, kondisi umum Anda dan sejumlah faktor lainnya.

Perawatan bedah prolaps rektum: mengapa dalam jaringan klinik "Modal"?

Pendekatan terintegrasi

Untuk memahami apa yang menyebabkan Anda melemahkan otot panggul, dan mengembangkan taktik intervensi bedah yang benar, kami melakukan diagnosis komprehensif, melibatkan spesialis yang berdekatan (ahli urologi, ginekolog, ahli gizi) untuk memperjelas diagnosis dan memilih metode intervensi bedah berdasarkan tingkat prolaps, patologi organ yang berdekatan usia Anda dan sejumlah faktor penting lainnya.

Unit operasi modern

Dua kamar operasi dan unit perawatan intensif dilengkapi dengan peralatan bedah berteknologi tinggi kelas premium, berkat itu kami berhasil melakukan berbagai operasi untuk menghilangkan rektum dan organ lainnya dan mengembalikan Anda ke kesehatan terlepas dari kerumitan kasus Anda.

Ahli bedah kelas satu

Bahkan peralatan berteknologi tinggi tanpa ahli bedah yang baik - hanya perangkat. Selama bertahun-tahun praktik yang sukses, spesialis kami melakukan sejumlah besar operasi dan membantu ratusan orang kembali ke kehidupan penuh. Beralih ke kami, ingat: kami akan menyelidiki situasi Anda secara menyeluruh, melakukan operasi yang diperlukan untuk Anda, dan membantu Anda pulih.

Operasi modern

Intervensi bedah berteknologi tinggi menggunakan implan mesh adalah metode yang paling efektif untuk mengobati prolaps dubur.

Operasi dilakukan tanpa anestesi umum, praktis tidak menimbulkan rasa sakit dan membantu memperbaiki septum rektovaginal dan menghilangkan tonjolan rektum.

Jaring pengikat modern (implan), yang kami gunakan, memiliki pola yang unik, sehingga dapat dipasang pada ligamen panggul dan secara andal memperbaiki septum rektovaginal.

Harap dicatat: implan benar-benar aman dan tidak menyebabkan perkembangan infeksi, karena mereka inert secara kimia ketika kontak dengan jaringan tubuh.

Setelah operasi

Setelah operasi, Anda akan dipindahkan ke bangsal 1 dan 2 tempat tidur yang nyaman dengan semua yang Anda butuhkan, di mana Anda akan merasa nyaman dan nyaman, dan spesialis kami akan memonitor kondisi Anda. Periode rehabilitasi secara langsung tergantung pada jenis operasi yang dilakukan dan bervariasi dari satu hari hingga beberapa hari.

Kontraindikasi untuk perawatan bedah

Ada beberapa kondisi dan patologi di mana operasi tidak dapat dilakukan:

  • Penyakit progresif organ internal
  • Penyakit kardiovaskular akut
  • Berbagai penyakit menular
  • Penyakit radang pada organ genital
  • Pembekuan darah yang buruk
  • Penyakit menular seksual
  • Jaringan cenderung jaringan parut yang berlebihan
  • Diabetes progresif

Sejauh perawatan bedah diperlukan dan mungkin dalam kasus Anda, spesialis kami akan menentukan hasil diagnosis awal.

Perhatikan: diagnosis prolaps rektum yang tepat waktu adalah kunci keberhasilan pengobatan, karena semakin dini patologi ini diidentifikasi, semakin mudah dan mudah untuk menghilangkannya.

Jika Anda khawatir tentang gejala yang terkait dengan buang air besar, seperti nyeri, sembelit, bercak, atau apa pun, jangan buang waktu dan uang yang berharga untuk pengobatan sendiri. Buat janji temu dengan spesialis kami sekarang.

Prolaps (prolaps rektum)

Prolaps atau prolaps rektum adalah kondisi patologis yang terkait dengan keluarnya bagian rektum melalui anus ke luar. Kondisi ini berbahaya karena terjadi kompresi konstan pada arteri dan kapiler yang memberi makan jaringan, terutama selaput lendir. Ketika pengiriman oksigen dan nutrisi terganggu, sel-sel mati, nekrosis dan bentuk peradangan, yang memberikan gambaran klinis patologi yang sesuai. Selain itu, dinding ini bisa mengalami ulserasi, berdarah, yang memperburuk perjalanan penyakit dan menyebabkan sejumlah komplikasi.

Klasifikasi

Pembagian prolaps dubur menjadi tipe terjadi dengan mempertimbangkan derajat prolaps, mekanisme dan gambaran klinisnya. Dalam klasifikasi tipologis dibedakan opsi hernia dan invaginasi:

  • Jenis pertama dikaitkan dengan bergerak turun saku Douglas dan dinding depan tubuh. Di bawah pengaruh faktor-faktor internal yang kompleks, organ menggembung dan output penuh melalui cincin anal.
  • Tipe kedua disebabkan oleh menekan dinding hanya di daerah anus, sementara prolaps mukosa rektum tidak diamati.

Memperhatikan gejalanya, para ahli membedakan 3 bentuk penyakit:

  • kompensasi - plot ditetapkan secara independen;
  • subkompensasi - penghapusan sementara patologi dimungkinkan secara manual;
  • dekompensasi - manipulasi apa pun tidak memberikan efek yang diinginkan, operasi darurat atau yang direncanakan diperlukan.

Jenis yang terakhir adalah yang paling berbahaya, karena suplai darah ke daerah patologis terganggu tajam, infeksi dan peradangan sangat mungkin terjadi.

Selain itu, prolaps internal rektum terisolasi - suatu kondisi di mana bagian organ telah berubah posisinya, tetapi belum keluar.

Alasan

Etiologi suatu penyakit selalu terdiri dari beberapa faktor yang secara komprehensif mempengaruhi struktur dan aktivitas fungsional suatu organ. Di antara mereka, yang paling penting adalah:

  • keturunan;
  • fitur pengembangan, anomali konstitusional;
  • perubahan degeneratif pada jaringan otot;
  • angkat berat;
  • usia lanjut;
  • kelelahan;
  • cedera.

Perempuan juga mengeluarkan pengiriman berat, di mana perineum rusak, alat ligamen meregang. Terkadang ada prolaps rektum selama kehamilan.

Prolaps dubur di masa kanak-kanak juga dimungkinkan:

  • jika anak khawatir tentang batuk yang menyiksa untuk waktu yang lama;
  • sebagai tanda batuk rejan, bronkitis, pneumonia;
  • dengan sembelit, sebagai akibat dari gangguan motilitas saluran pencernaan dan diet yang tidak sehat.

Gejala prolaps rektum

Gambaran klinis dapat berkembang dalam dua skenario: akut dan bertahap. Pada kasus pertama, pasien mengeluh sakit parah dan tajam, yang didahului dengan mengangkat beban, mengejan, atau faktor lain apa pun yang menyebabkan peningkatan tekanan intraabdomen. Perkembangan keruntuhan atau guncangan tidak dikecualikan.

Untuk perkembangan penyakit secara bertahap adalah karakteristik:

  • peningkatan ketidaknyamanan pada anus;
  • ketidakmampuan untuk menyimpan feses dan gas;
  • sensasi subyektif dari kehadiran benda asing;
  • sekresi lendir, darah, dan massa purulen kemudian pada latar belakang peradangan aktif dan nekrosis jaringan;
  • dorongan menyakitkan palsu (tenesmus);
  • gatal saat buang air besar.

Dengan prolaps rektum yang cukup lama, ulserasi dinding usus, sering, buang air kecil intermiten, dan obstruksi usus dicatat.

Diagnostik

Dokter pada awalnya mendengarkan keluhan pasien, jika ada, mengumpulkan riwayat hidup dan melakukan pemeriksaan umum. Seorang proktologis dalam perjalanan pemeriksaan rektal sangat sering membuat diagnosis awal yang benar, yang selanjutnya dikonfirmasi oleh laboratorium dan metode instrumental. Di antara mereka, yang paling informatif adalah:

  • memprogram ulang;
  • rektoromanoskopi;
  • radiografi dengan kontras;
  • resonansi magnetik dan computed tomography;
  • miografi untuk menentukan aktivitas fungsional otot-otot perineum.

Pada peradangan kronis, biopsi diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menghilangkan proses kanker dalam jaringan rektum.

Diagnosis banding dilakukan:

  • dengan hilangnya wasir;
  • rectocele - tonjolan divertikulum dinding organ menuju alat kelamin.

Perawatan

Reposisi manual bagian rontok mengarah ke peningkatan sementara dalam kesejahteraan dan hanya mungkin terjadi dengan jenis patologi yang dikompensasi atau disubkompensasi. Dengan perkembangan penyakit apa pun, ada baiknya memikirkan terapi yang lengkap, yang memungkinkan untuk menghindari sejumlah komplikasi.

Terapi obat-obatan

Pengenalan obat hanya mungkin pada tahap awal terapi atau hanya untuk meningkatkan kesejahteraan pasien. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan kelompok obat berikut:

  • analgesik;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • antibiotik ketika bergabung dengan infeksi sekunder;
  • obat pencahar untuk meningkatkan motilitas usus dan mencegah keracunan endogen.

Penerimaan obat tidak memberikan efek terapeutik dalam kasus kejatuhan rektum yang parah.

Perawatan bedah

Saat ini, ada sekitar dua ratus intervensi bedah yang berbeda yang digunakan dalam pendeteksian patologi. Semua metode dibagi menjadi 5 kelompok sesuai dengan fitur khas mereka:

  • plastik dari perineum dan saluran anal - penyempitan anus dengan bahan autoplastik atau sintetis, ikatan silang otot-otot dasar panggul;
  • dampak langsung pada daerah rontok - reseksi diikuti oleh penjahitan, dalam kasus yang jarang terjadi - elektrokoagulasi;
  • pengangkatan usus intra-abdomen - reseksi karena area luas nekrosis jaringan;
  • mengamankan departemen - penggunaan jaring khusus, mengubah posisi ligamen, rektum dengan menjahit ke daerah yang berdekatan;
  • metode gabungan.

Contoh dari kelompok yang terakhir adalah metode Vishnevsky: mempersempit anus, memperbaiki organ dengan menjahitnya ke ligamen sakral dan uterus atau kandung kemih.

Terapi Fisik

Yang paling efektif dianggap sebagai kompleks latihan Kegel, yang memungkinkan memperkuat otot-otot perineum dan mengembalikan aktivitas fungsional mereka. Setiap tugas yang dijelaskan pada hari pertama harus diulang sekitar 10 kali dan secara bertahap selama seluruh perawatan atau periode rehabilitasi, tambah jumlahnya menjadi 30. Latihan adalah sebagai berikut:

  • kompres dan rilekskan cincin anus dan dengan itu otot-otot dasar panggul;
  • maksimal menarik otot pubis-coccygeal dan secara bertahap, perlahan-lahan rileks;
  • untuk berkontraksi otot-otot perineum dari jenis "berkibar", yaitu, dengan kecepatan tinggi.

Beberapa metode mungkin tidak berhasil dari pertama atau kedua kalinya, tetapi saat Anda berolahraga, tugas-tugas akan mudah diselesaikan.

Metode rakyat

Resep obat tradisional hanya dapat meningkatkan kondisi seseorang dan melengkapi pengobatan utama untuk prolaps dubur, tetapi penggunaannya tidak berhenti minum obat dan melakukan operasi.

Yang paling populer adalah alat berikut:

  1. Akar kalamus Tempatkan satu sendok teh tanaman dalam wadah gelas, tutup dengan air dingin bersih, tutup dan tempatkan di tempat gelap selama 12 jam. Saring melalui saringan halus, minum 2 atau 3 teguk setelah makan dalam bentuk panas.
  2. Chamomile. Bunga kering digunakan untuk mandi uap. Untuk melakukan ini, ambil satu sendok makan tanaman, tuang ke dalam wadah sempit, tuangkan segelas air mendidih. Pasien naik di atas kapasitas jongkok dan tetap di posisi itu selama 15 menit.
  3. Dompet gembala. Untuk menyiapkan tingtur, Anda harus mengambil rumput, memotongnya, memasukkannya ke dalam botol kaca 500 ml dan menuangkan tiga perempat vodka. Wadah ditempatkan di tempat sejuk yang gelap selama 14 hari, terkadang terguncang. Selanjutnya, saring isinya, masukkan beberapa tetes cairan ke kapas dan usap anus beberapa kali sehari.

Terapi dengan metode serupa tidak mungkin dilakukan jika seseorang memiliki kecenderungan untuk mengembangkan reaksi alergi terhadap komponen herbal yang terdaftar.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak diobati, sementara mengabaikan rekomendasi medis, timbul konsekuensi negatif, yang meliputi:

  • ulserasi selaput lendir;
  • berdarah;
  • pelanggaran;
  • radang pembuluh darah hemoroid;
  • pembentukan neoplasma ganas;
  • nekrosis jaringan luas.

Hasil dari semua komplikasi ini dapat berupa keracunan parah, syok hemoragik, perforasi organ dan kematian.

Pencegahan

Rekomendasi tidak spesifik, sederhana untuk diimplementasikan, tetapi jika diamati, risiko pembentukan prolaps rektum menurun beberapa kali. Kiatnya adalah sebagai berikut:

  • penggunaan makanan nabati, makanan yang mengandung serat dalam volume yang tepat;
  • makanan stabil dengan makanan kaleng terbatas, daging asap, acar dan makanan enak;
  • menghindari aktivitas fisik yang berat;
  • latihan latihan terapi fisik, terutama pada periode postpartum.

Selain itu, proktologis merekomendasikan untuk tidak melakukan hubungan seks anal, untuk menjalani gaya hidup sehat.

Ramalan

Dengan identifikasi gejala prolaps rektum yang tepat waktu, diagnosis, dan pemilihan metode bedah yang tepat, hasil pengobatan sangat baik. Dalam 80% kasus, dokter dapat sepenuhnya memulihkan usus dan dengan demikian secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Setelah operasi untuk mencegah terulangnya patologi, pasien disarankan untuk menjalani gaya hidup aktif, tidak mengangkat beban dengan benar, makan sepenuhnya.

Prolaps rektum

Hilangnya dubur menyumbang sepersepuluh dari semua penyakit usus besar. Dalam kedokteran, istilah "prolaps dubur" digunakan. Proktologis membedakan jenis-jenis yang berbeda, tetapi pada kenyataannya semuanya disertai dengan jalan keluar dengan inversi bagian dalam bagian akhir rektum melalui anus.

Panjang segmen yang putus bervariasi dari 2 cm hingga 20 dan lebih banyak. Penyakit ini terjadi pada anak-anak hingga empat tahun. Hal ini disebabkan oleh fitur anatomi perkembangan usus pada anak-anak. Di antara pasien dewasa, pria sekitar 70%, wanita 2 kali lebih sedikit. Lebih sering, orang-orang dari usia kerja 20-50 tahun sakit.

Perubahan apa yang terjadi di rektum?

Struktur anatomi rektum bermaksud untuk melakukan fungsi mempertahankan dan mengeluarkan feses. Faktanya, situs ini tidak lurus, karena memiliki 2 tikungan (sakral dan perineal). Ada 3 bagian, dari bawah ke atas: anal, ampulyarny dan nadampulyarny. Ampul adalah bagian terluas dan terpanjang.

Selaput lendir yang menutupi sisi dalam dinding dilapisi dengan epitel dengan sel piala yang menghasilkan lendir pelindung. Otot memiliki arah longitudinal dan melingkar. Terutama kuat di bidang sfingter. Dengan prolaps dan penyakit rektum lainnya, kekuatan sfingter berkurang 4 kali lipat.

Di depan rektum pada wanita, peritoneum membentuk saku, terbatas pada uterus, dinding posterior vagina. Di sampingnya ada otot rectus-uterine yang kuat menempel di organ panggul ke sakrum, memperbaiki organ. Ruang ini disebut Douglas. Ini diperhitungkan oleh ahli bedah untuk dugaan akumulasi cairan di rongga perut.

Prolaps dapat terjadi melalui mekanisme hernia atau dengan invaginasi (tikungan). Prolaps Hernial disebabkan oleh perpindahan kantong Douglas ke bawah bersama dengan dinding usus anterior. Kelemahan otot-otot dasar panggul menyebabkan penurunan total secara bertahap dan keluar ke anus.

Semua lapisan, lingkaran usus kecil dan usus sigmoid terlibat. Dalam kasus invaginasi, proses ini terbatas pada implantasi internal antara departemen langsung atau sigmoid. Keluar tidak diamati.

Mengapa kejatuhan terjadi?

Penyebab utama prolaps rektum:

  • melemahnya struktur ligamentum rektum;
  • peningkatan tekanan perut.

Peran penting dimainkan oleh pengembangan alat pendukung otot pada manusia. Ini termasuk otot:

  • dasar panggul;
  • perut;
  • sfingter anus (baik internal maupun eksternal).

Melemah adalah mungkin dalam kasus pelanggaran persarafan, suplai darah, sebagai hasil dari proses inflamasi setelah disentri, dengan kolitis ulserativa, distrofi umum dan penurunan berat badan yang tiba-tiba. Gambaran anatomis yang meningkatkan risiko prolaps rektum meliputi mesenterium panjang bagian akhir usus, cekungan kecil sakrum.

Pertumbuhan tekanan intra-abdominal terjadi:

  • saat mengangkat beban;
  • pada orang dengan sembelit;
  • pada wanita dalam persalinan.

Tikungan dibentuk oleh cekung tulang belakang sacrococcygeal. Dengan kurangnya keparahan atau ketidakhadiran, usus tidak berlama-lama dan meluncur.

Kombinasi faktor-faktor risiko menyebabkan prolaps rektum bahkan dengan stres sedang. Studi telah menunjukkan bahwa penyebab utama prolaps pada pasien adalah:

  • 40% - penyakit dengan konstipasi yang berkepanjangan;
  • dalam 37% kasus - kerja keras yang terkait dengan pengangkatan barang;
  • 13% - cedera tulang belakang dan sumsum tulang belakang yang disebabkan oleh jatuh pada bokong dari ketinggian, pendaratan parasut, pukulan kuat ke sakrum;
  • 7% wanita memperhatikan tanda-tanda setelah persalinan yang sulit;
  • 3% - sering menderita diare dan berat badan turun secara signifikan.

Mengejan dapat disebabkan oleh batuk yang kuat (terutama pada anak-anak, perokok), polip dan tumor rektum, adenoma prostat pada pria, urolitiasis, phimosis pada anak laki-laki.
Kehamilan yang sering, persalinan dengan latar belakang kehamilan ganda, panggul sempit, janin besar disertai dengan prolaps vagina dan uterus secara simultan, perkembangan inkontinensia urin.

Jenis dan tingkat pelanggaran

Merupakan kebiasaan untuk membedakan berbagai jenis kejatuhan:

  • selaput lendir;
  • anus;
  • semua lapisan dubur;
  • invaginasi internal;
  • dengan keluar ke luar area invaginasi.

Prolaps rektum dibagi menjadi beberapa derajat:

  • I - terjadi hanya saat buang air besar;
  • II - berhubungan dengan buang air besar, dan dengan pengangkatan gravitasi;
  • III - terjadi selama berjalan dan selama berdiri lama tanpa beban tambahan.

Perjalanan klinis penyakit ini bervariasi dalam beberapa tahap:

  • kompensasi (tahap awal) - prolaps diamati selama buang air besar, itu diatur ulang tanpa usaha secara mandiri;
  • subkompensasi - diamati selama buang air besar dan dengan aktivitas fisik sedang, reposisi hanya mungkin dilakukan dengan cara manual, selama pemeriksaan, ketidakcukupan sfingter anus derajat pertama terdeteksi;
  • dekompensasi - kehilangan terjadi ketika batuk, bersin, tertawa, tinja dan gas tidak secara serentak dipegang, ketidakcukupan sfingter derajat II-III ditentukan.

Bagaimana penyakit tersebut bermanifestasi?

Gejala prolaps rektum berkembang secara bertahap. Tidak seperti retakan dan wasir, sindrom nyeri kurang jelas. Kehilangan primer dapat terjadi dengan peningkatan gravitasi yang tajam, selama mengejan saat buang air besar. Setelah kursi, setiap kali Anda harus menurunkan area ke tempatnya.

Ada beberapa kasus kehilangan yang tidak terduga terkait dengan pengangkatan, yang disertai dengan rasa sakit yang sangat parah sehingga seseorang kehilangan kesadaran. Sindrom nyeri disebabkan oleh ketegangan mesenterium. Paling sering pasien mengeluh:

  • pada nyeri tarikan dan nyeri sedang di perut bagian bawah dan di anus, diperburuk setelah buang air besar, kerja fisik, dan berlangsung selama reposisi;
  • perasaan benda asing di anus;
  • kotoran dan gas inkontinensia;
  • keinginan palsu untuk mengosongkan (tenesmus);
  • sekresi lendir darah dalam massa feses (darah disekresi oleh trauma pada selaput lendir, wasir);
  • sering inkontinensia urin, sering buang air kecil.

Dalam kasus invaginasi internal di daerah dinding anterior usus, edema dan hiperemia terdeteksi, kemungkinan ulserasi poligon hingga diameter 20-30 mm. Memiliki dasar dangkal tanpa butiran, tepi halus.

Jika reposisi dilakukan salah atau terlambat, maka pelanggaran terjadi. Peningkatan pembengkakan memperburuk kondisi pasokan darah. Hal ini menyebabkan jaringan yang jatuh nekrotizatsiya. Kelalaian paling berbahaya bersama dengan loop dubur dari usus kecil di saku Douglas. Gambaran obstruksi akut dan peritonitis berkembang pesat.

Metode deteksi

Diagnosis meliputi pemeriksaan proktologis, tes fungsional dan tipe instrumental. Pasien diundang untuk mengejan. Bagian usus yang jatuh terlihat seperti kerucut, silinder atau bola dengan lubang seperti celah di tengahnya, warnanya merah terang atau kebiruan. Saat disentuh berdarah.

Setelah reposisi, aliran darah dikembalikan, dan selaput lendir menjadi normal. Dalam sebuah studi digital, proktologis mengevaluasi kekuatan sfingter, mengungkapkan wasir dan polip anal. Untuk wanita dengan tanda prolaps rektum, pemeriksaan ginekologis wajib dilakukan.

Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk mendeteksi invaginasi internal, ulkus dinding anterior. Pemeriksaan kolonoskopik mengklarifikasi penyebab prolaps (divertikulitis, tumor), memungkinkan untuk mengambil bahan yang mencurigakan dari mukosa untuk biopsi dan analisis sitologi. Diagnosis banding kanker.

Metode irrigoskopi dengan pengenalan kontras digunakan untuk mendeteksi invaginasi, kolon panjang (dolichosigma), membantu mengidentifikasi pelanggaran patensi, atonia. Metode defektografi menentukan tingkat prolaps.

Penelitian dengan bahan radiopak dilakukan pada latar belakang simulasi tindakan buang air besar. Manometri anorektal memungkinkan Anda untuk mengevaluasi secara objektif kerja sistem otot dasar panggul.

Apa yang harus dilakukan dalam berbagai tahap penyakit?

Perawatan prolaps rektum termasuk tindakan konservatif dan pembedahan. Kebanyakan proktologis skeptis terhadap terapi obat, dan terutama dengan metode pengobatan tradisional.

Pilihan taktik konservatif dalam perawatan orang muda, dengan prolaps parsial, invaginasi internal dianggap dibenarkan. Spesialis mengharapkan hasil positif, hanya jika penyakit ini bertahan tidak lebih dari tiga tahun.

  • latihan khusus untuk memperkuat otot-otot dasar panggul;
  • pilih diet tergantung pada pelanggaran kursi (pencahar atau fiksatif);
  • supositoria rektal gliserin membantu mengatasi sembelit, dengan belladonna - meringankan rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • stimulasi otot;
  • pengenalan obat sclerosing yang sementara memperbaiki mukosa.

Dianjurkan untuk mengenakan perban pendukung, kecuali aktivitas fisik apa pun. Cara merawat pasien dipilih oleh dokter tergantung pada usia, tingkat prolaps, penyakit terkait.

Latihan yang disarankan

Latihan untuk mengembalikan tonus otot sangat cocok untuk melatih wanita setelah melahirkan. Mereka sederhana untuk dilakukan, sehingga mereka dilakukan di rumah. Setiap latihan harus diulang setidaknya 20 kali, beban harus ditingkatkan secara bertahap.

Dalam posisi telentang, tekuk dan dekatkan bokong sedekat mungkin. Buat jalan keluar ke jembatan di bahu dengan kekuatan untuk menarik pantat dan perut. Mungkin setelah beberapa kenaikan untuk berdiri selama satu menit dalam statika. Penting untuk tidak menahan nafas.

Dari posisi duduk dengan kaki diperpanjang untuk "berjalan" di pantat maju dan mundur. Kompresi otot-otot perineum dapat dilakukan secara diam-diam di tempat kerja sambil duduk di kursi, dalam transportasi. Saat mengompresi, berlama-lama selama beberapa detik.

Aplikasi pembedahan

Hanya perawatan bedah yang memberikan jaminan pemulihan total dan penguatan rektum. Akses perineum, laparotomi (sayatan perut) digunakan untuk operasi. Dalam kasus ringan, teknik laparoskopi berhasil digunakan.

Intervensi berikut digunakan:

  • Reseksi (kliping) dari bagian prolaps rektum dilakukan dengan memotong melingkar atau mengepakkan, penguatan dinding otot dicapai dengan jahitan pengumpul.
  • Otot plastik dan saluran anal dibuat dengan tujuan mempersempit anus dengan menjahit otot-otot levator ke rektum. Fiksasi dengan kerangka kawat khusus, benang, bahan autoplastik dan sintetis sering memberikan komplikasi, kambuh, dan karenanya kurang praktis.
  • Reseksi usus besar - diperlukan untuk dolichosigmoid, adanya borok. Ketika nekrosis pada daerah yang tercekik terdeteksi, sebagian usus dikeluarkan dengan pembentukan senyawa dengan sigmoid.
  • Fiksasi (rectopexy) dari bagian ujung - dijahit ke ligamen longitudinal tulang belakang atau sakrum. Intervensi gabungan menggabungkan pengangkatan bagian rektum dengan fiksasi bagian yang tersisa dan operasi plastik otot.

Tentang taktik pengobatan anak-anak dengan prolaps dubur dapat ditemukan secara rinci dalam artikel ini.

Bagaimana cara memberikan pertolongan pertama jika terjadi kejatuhan tiba-tiba?

Pada tahap awal penyakit pada orang dewasa, usus yang terlalu besar direset dengan sedikit usaha, tetapi secara independen. Beberapa pasien dapat memaksa otot untuk berkontraksi dengan anus dan menarik kembali usus.

Metode lain didasarkan pada mengambil posisi pada perut dengan panggul terangkat, meremas pantat dengan tangan, bernapas dalam-dalam di posisi lutut-siku. Man mengatasi pengurangan. Dalam kasus rasa sakit yang parah dan dugaan pelanggaran, ambulans harus dipanggil.

Membantu anak lebih baik bersama. Baby berbaring telentang. Satu orang mengangkat dan merentangkan kaki bayi. Yang lain - melumasi bagian yang dijatuhkan dengan petroleum jelly dan jari-jari dengan gerakan lembut, memasukkan usus ke anus, mulai dari bagian paling akhir. Untuk mencegah situs usus tergelincir di tangannya, ia ditahan dengan kain kasa atau popok bersih.

Metode rakyat

Rekomendasi dari tabib tradisional didasarkan pada jaminan efek stimulasi rebusan herbal pada dubur dan otot-otot di sekitarnya. Untuk ini ditawarkan:

  • nampan sessile dengan penambahan bijak, berangan kuda, knotweed, kulit kayu ek, bunga chamomile;
  • kompres dari jus quince, menggosok kaldu kantong;
  • akar kalamus untuk pemberian oral.

Konsekuensi dari prolaps yang tidak diobati

Dalam kasus penolakan perawatan bedah pada pasien, konsekuensi negatif tidak dapat dikecualikan: gangren dari bagian usus yang tercekik, kolitis iskemik, polip, peradangan lokal (proktitis, paraproctitis), ulkus trofik pada selaput lendir, kanker rektum.

Efektivitas pengobatan

Proktologis mencapai penghapusan prolaps sepenuhnya menggunakan operasi tepat waktu pada 75% pasien. Penting bahwa untuk efek positif yang stabil, pasien harus benar mengamati rezim dan mengendalikan diet. Latihan yang sangat kontraindikasi. Perlu untuk menghilangkan semua faktor risiko dan penyebab penyakit.

Pencegahan

Orang yang berisiko harus menggunakan tindakan pencegahan prolaps usus. Ini termasuk:

  • menghilangkan sembelit kronis menggunakan diet, minum setidaknya 1,5 liter air per hari;
  • pengobatan penyakit yang menyebabkan batuk, berhenti merokok;
  • melakukan "pengisian" untuk nada otot perineum dan anus;
  • penolakan aktivitas fisik yang berat, berjalan lama atau berdiri.

Ketika gejalanya tidak terasa malu, konsultasikan dengan spesialis dan ikuti sarannya. Perawatan akan membantu menghindari masalah besar di masa depan.