Ulasan setelah operasi kaki untuk varises

Operasi pada vena di kaki akan menjadi solusi terbaik untuk varises parah, ketika sindrom nyeri menjadi tak tertahankan, kaki tidak terlihat estetis. Dalam kasus seperti itu, tidak ada pilihan lain selain menghapus area yang meradang pada vena superfisialis.

Biasanya, varises (varises) mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah. Ketika penyakit ini ditandai dengan ketidakcukupan katup vena, darah dilemparkan ke pembuluh darah saphenous yang tipis. Mereka tidak mengatasi beban, kehilangan elastisitas, tipis, peregangan.

Tidak mungkin untuk mengembalikan pembuluh darah superfisial yang diperluas ke bentuk aslinya, dan bahkan dengan pemulihan katup. Kekurangan dapat menjadi penyebab varises dan hasil dari kondisi patologis tertentu.

Faktor risiko penyakit harus disebut kehamilan, berat badan tinggi, tinggal lama dalam posisi statis, beban berlebihan pada tungkai bawah. Ini juga termasuk perubahan terkait usia, cedera yang ditransfer, peningkatan tekanan intraabdomen, trombosis vena dalam.

Kadang-kadang varises akan dihasilkan dari:

1. aktivitas fisik yang berlebihan;
2. melakukan prosedur estetika;
3. faktor keturunan.

Dalam banyak hal, rezim seseorang mempengaruhi perkembangan patologi. Jika dia dalam posisi duduk untuk waktu yang lama, dia banyak berdiri, memimpin gaya hidup yang tidak banyak bergerak, tidak masuk untuk olahraga atau setidaknya aktivitas fisik minimal.

Apa yang ada di artikel ini:

Operasi vena tungkai invasif

Jika perawatan konservatif, mengenakan rajutan kompresi tidak memberikan dinamika positif dari varises ekstremitas bawah (VERVN), satu-satunya jalan keluar adalah dengan menghilangkan area yang terkena dari sistem vena.

Pilihan metode intervensi sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit, adanya penyakit yang menyertai, perubahan pada kulit. Operasi untuk varises di kaki dilakukan jika pergerakan darah melalui vena sulit, pembuluh darah melebar secara patologis, ada pembengkakan yang ditandai, dan luka yang tidak sembuh telah muncul.

Sampai saat ini, 5 prosedur dianggap yang paling efektif terhadap varises: phlebectomy, crosssectomy, safenectomy, stripping, mikroflebektomi, diseksi endoskopi.

Metode klasik melibatkan pengangkatan daerah yang terkena vena, karena sayatan kecil ini dibuat pada kulit. Operasi rencana semacam itu telah dilakukan sejak awal abad terakhir, hingga saat ini teknik prosedur telah disempurnakan.

• Berlangsung dari 1 hingga 2 jam;
• tidak menyediakan untuk tinggal di rumah sakit;
• masa rehabilitasi minimal.

Pasien dapat kembali ke rumah pada hari yang sama. Dalam sebagian besar kasus, phlebectomy gabungan dilakukan, beberapa teknik digunakan sekaligus.

Intervensi didasarkan pada persimpangan vena saphenous melebar di tempat di mana ia jatuh ke vena dalam atau di atas fasia kaki. Area yang terkena dihilangkan melalui sayatan kecil.

Meskipun tekniknya sudah tua, itu tidak mempengaruhi hasil kosmetik, jumlah kambuh kecil. Crosssectomy direkomendasikan untuk manipulasi ulang pembuluh darah.

Jenis operasi ini melibatkan pembalut, persimpangan batang vena utama melalui sayatan di daerah selangkangan. Kemudian luka dibuka, dipisahkan dari jaringan lunak dengan probe logam khusus. Metode ini dibenarkan dalam kasus penyakit varises yang paling parah.

Ketika pengupasan dilakukan, vena diikat, dibekukan dan dikeluarkan. Ada dua varian prosedur: pengupasan parsial dan total. Dalam kasus pertama, vena yang terkena sebagian dihilangkan, di vena kedua - sepenuhnya.

1. dianggap invasif minimal;
2. semua tindakan dilakukan melalui tusukan kecil pada kulit;
3. Tidak perlu dijahit.

Operasi berbeda karena dilakukan tanpa memotong integumen. Semua manipulasi dilakukan melalui tusukan. Prosedur ini membantu menghilangkan cacat kosmetik, menggunakan pakaian dalam kompresi, meminum venotonic. Setelah intervensi, bekas luka minor mungkin tetap.

Area varises yang diperluas dari pembuluh darah dikeluarkan setelah endoskopi dimasukkan, sehingga meminimalkan kemungkinan konsekuensi negatif dan komplikasi dari prosedur ini.

Apa konsekuensi dan umpan balik tentang pembedahan untuk vena dapat diperoleh dari dokter selama konsultasi.

Teknik invasif minimal

Jika ada kebutuhan untuk menghilangkan varises secara bedah, di rumah sakit dokter akan menyarankan metode perawatan invasif minimal yang tidak berbahaya. Skleroterapi, koagulasi laser, dan pembedahan frekuensi radio telah membuktikan diri dengan baik.

Dokter menyuntikkan zat khusus ke dalam lumen vena yang melebar, yang saat itu menyatukan pembuluh darah dari dalam, dan kemudian sembuh. Karena itu, area yang dirawat menjadi jaringan parut.

Sclerotherapy dilakukan tidak hanya untuk mengobati varises dari ekstremitas bawah, tetapi juga untuk menghilangkan varikokel. Teknik ini dibagi menjadi beberapa subtipe:

Seperti yang ditunjukkan oleh tinjauan, operasi berjalan dengan baik, konsekuensi negatif tidak terjadi. Itu terjadi bahwa setahun setelah manipulasi, muncul urat-urat baru, yang dalam kondisi yang tidak menguntungkan cenderung meningkat.

Intervensi bedah dengan laser menghilangkan kebutuhan untuk sayatan jaringan lunak, peregangan vena. Daerah yang terkena varises hanya disegel dengan sinar laser. Namun, kemungkinan kekambuhan rendah, dengan perjalanan penyakit yang parah, babak baru penyakit ini tidak dikecualikan.

Dalam beberapa jam setelah intervensi, pasien dapat kembali ke rumah, menjahit tidak diperlukan. Keuntungan lain dari prosedur:

1. pengecualian infeksi pada tubuh;
2. efek cepat;
3. tidak adanya rasa sakit.

Setelah manipulasi untuk waktu yang lama akan perlu untuk memakai celana dalam rajutan kompresi, mungkin penampilan pigmentasi. Kerugian dari metode ini termasuk biaya perawatan yang relatif tinggi.

Ablasi radiofrekuensi vena ekstremitas bawah ditunjukkan dalam kasus ketika tidak mungkin untuk menerapkan terapi laser. Prosedur ini memiliki sedikit efek samping, kontraindikasi, tetapi juga lebih mahal.

Semua metode pengobatan modern memiliki banyak keuntungan, operasi dilakukan karena kurangnya rasa tidak nyaman, periode rehabilitasi minimal, tidak perlu anestesi umum.

Dengan kecenderungan penyakit varises, adanya faktor-faktor pemicu, pasien diharuskan untuk melakukan tindakan pencegahan:

• memakai pakaian dalam kompresi;
• minum venotonik;
• Konsumsilah cukup vitamin, mineral.

Gaya hidup yang benar memiliki efek yang baik pada keadaan sistem vaskular, memperkuat dinding vena, meningkatkan parameter reologi darah.

Pasien dianjurkan untuk meninjau kebiasaan diet, berolahraga, menjalani pemeriksaan secara berkala.

Kontraindikasi, komplikasi

Variasi metode pengobatan modern tidak selalu memungkinkan untuk diterapkan dalam praktik, untuk beberapa pasien ada batasan. Kontraindikasi meliputi penyakit jantung koroner, hipertensi, bentuk penyakit menular yang parah.

Intervensi bedah tidak diinginkan selama kehamilan, selama menyusui, erisipelas, eksim, dermatitis.

Anda perlu tahu tentang kemungkinan reaksi yang merugikan dari tubuh dan komplikasi dari operasi. Efek buruk dapat dimulai bahkan setelah intervensi yang dilakukan dengan baik, yang dijelaskan oleh karakteristik individu dari tubuh manusia.

Komplikasi meliputi:

1. hematoma luas;
2. segel di lokasi tusukan, sayatan;
3. bengkak;
4. sindrom nyeri yang kuat.

Terjadi komplikasi tromboemboli, dengan kecenderungan genetik, ketidakpatuhan terhadap resep dokter, kemungkinan kambuh patologi.

Pasien setelah operasi harus melakukan olahraga teratur, tetapi sedikit. Berenang, bersepeda, yoga, ski, berjalan dengan kecepatan lambat akan memiliki efek positif pada tubuh.

Bagaimana mempersiapkan operasi

Sebelum melakukan operasi, ahli phlebologist mengirim pasien ke diagnosa, kemudian memutuskan metode operasi yang paling tepat. Doppler pembuluh darah, vena, pemindaian duplex, magnetic resonance phlebography akan diperlukan.

Pemindaian, phlebography akan menunjukkan adanya gumpalan darah di vena dalam. Selain itu, tes darah diambil, tes laboratorium akan menjelaskan gambaran keseluruhan, kondisi pasien secara keseluruhan. Sebelum operasi, pasien harus mandi, menghilangkan rambut dari area operasi. Jika perlu, mencukur rambut di daerah selangkangan.

Ketika melakukan operasi klasik yang melibatkan penggunaan anestesi umum, pasien pertama-tama akan mengalami enema.

Anda perlu memperingatkan ahli anestesi tentang adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan.

Masa rehabilitasi

Risiko kekambuhan dan komplikasi dengan intervensi bedah yang tepat minimal. Biasanya, komplikasi terjadi ketika pasien mengabaikan resep dokter yang hadir.

Selama periode pemulihan, balutan perban elastis atau rajutan kompresi harus diterapkan pada kaki yang dioperasikan. Anda tidak dapat melebihi indikator aktivitas fisik yang diizinkan, dihitung oleh dokter, lewati latihan.

Mengisi dan berolahraga harus menjadi hal biasa, itu akan mencegah stagnasi darah di ekstremitas bawah, melemahnya pembuluh darah. Saran lain adalah pemberian obat secara sistematis untuk menghilangkan gumpalan darah.

Selain itu, setelah operasi, dilarang mengangkat beban, untuk memungkinkan peningkatan berat badan, penggunaan minuman beralkohol, dan kerja fisik yang berat. Anda tidak dapat mandi air panas, mengunjungi sauna, mandi.

Untuk mencegah kekambuhan, dokter menyarankan untuk meninggalkan penggunaan makanan berbahaya, kaya akan pengawet, pewarna, rasa. Setelah intervensi harus mengikuti diet yang lembut.

Operasi apa yang ditentukan untuk varises akan memberi tahu seorang ahli dalam video dalam artikel ini.

Operasi Phlebectomy - recall

Peringatan umpan balik. Dia telah mengalami banyak hal, tetapi senang dengan hasilnya (+ FOTO.)

Saya berumur 24 tahun, dan tepat satu tahun yang lalu saya menjalani operasi untuk menghilangkan pembuluh darah. Saya menulis tinjauan ini karena operasi ini sangat umum, banyak yang menderita varises, tetapi untuk beberapa alasan ada sangat sedikit ulasan tentang topik ini.

Jadi, pada usia 18 tahun, di kaki saya, di bagian dalam betis, pembuluh darah mulai muncul. Pada awalnya mereka adalah dua garis gelap panjang sekitar dua sentimeter, secara bertahap garis-garis itu menjadi lebih cembung dan tebal. Tetapi saya tidak terlalu memperhatikan mereka, karena di bagian kaki ini mereka tidak terlalu terlihat, dan selain itu, saya tidak sering memakai rok dan gaun.

Namun, seiring berjalannya waktu, dan suatu hari kakiku sakit. Rasa sakitnya sakit, menyebalkan, dan tidak hilang. Itu dimulai pada malam hari, saya tertidur dengan rasa sakit ini. Pada awalnya, kaki itu jarang sakit, kemudian semakin sering. Pada akhirnya, hari itu tiba ketika saya pergi ke dokter. Dokter berkata bahwa ya, ada tahap awal varises, tetapi tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, kata mereka, jangan khawatir, Anda akan hidup. Telah diresepkan untuk meminum kursus antistaks dan stoking kompresi. Ngomong-ngomong, Antistaks, stocking, salep, maupun obat tradisional - tidak ada yang mengurangi nadi saya dan tidak menjadi kurang terlihat, kaki terasa sakit dengan cara yang sama.

Seiring waktu, saya mulai berpakaian lebih feminin, rok-gaun-celana pendek pergi ke lapangan, dan karangan bunga saya mulai menarik perhatian. Mereka tumbuh dewasa. Saya pergi ke dokter lagi, dan kemudian saya mendengar bahwa proses mengeluarkan darah diperlukan. Nadi itu hanya akan tumbuh. Kaki itu akan lebih sakit lagi. Bahwa selama kehamilan akan terjadi sesuatu yang tidak terduga. Saya diberitahu - operasi cepat, tanpa rasa sakit, pada hari keempat mereka akan menghapus jahitan dan pulang. Namun, semuanya ternyata tidak sama sekali.

Awalnya, bersiap untuk memberikan 20 ribu untuk operasi, saya tiba-tiba menemukan bahwa di rumah sakit lain, operasi mengeluarkan darah benar-benar gratis, ke arah ahli bedah. Dokter bedah dengan senang hati menulis kepada saya arah ini, dan saya pergi untuk mengumpulkan sisa tes yang diperlukan - darah untuk semua yang Anda bisa, terapis dan orang lain.. sayangnya, saya tidak ingat semua yang diperlukan, tetapi Anda dapat dengan mudah menemukan dari dokter Anda.

Saya mengumpulkan semua kertas dan pergi ke rumah sakit. Hari berikutnya, operasi dijadwalkan. Saya bukan orang yang pemalu, saya benar-benar tenang dan tak kenal takut - operasi "sederhana dan tidak menyakitkan"! Dinding rumah sakit dan kesepian membuatku semakin tertekan. Dengan saya di bangsal berbaring 4 wanita yang lebih tua yang kadang-kadang tersentak tentang "sangat muda, dan sudah varises." Dan diceritakan secara rinci tentang diagnosis mereka :)

Jadi, hari X. Perawat gendut membantu memanjat kereta dorong dan, bersama saudara perempuan lain, membawa saya ke ruang operasi. Saya bertemu dengan dokter anestesi saya pada hari pertama saya tinggal di rumah sakit dan tersenyum bahagia ketika saya melihat wajah yang akrab di ruang operasi. Dokter ahli bedah (itu adalah dokter kepala, seperti yang sering dikatakan oleh perawat - seorang pria dengan tangan unik yang akan membuat jahitan hanya mikroskopis dan tidak terlihat seiring waktu) belum. Ngomong-ngomong, tentang luka - dokter memberi tahu saya bahwa akan ada tiga, seperti yang saya mengerti, di pangkal paha, di tempat sayatan dan di pergelangan kaki. Pada prinsipnya, tidak fatal.

Saya duduk di meja operasi dan diminta untuk tidak bergerak - sekarang suntikan dengan anestesi akan dilakukan di belakang, dan sangat penting bagi ahli anestesi untuk sampai ke tempat yang tepat, di mana saya harus duduk diam. Saya tidak melihat jarum apa yang mereka suntik dengan saya. Tapi saya merasa itu terlalu panjang. Secara umum, dengan jarum dan tusukan secara umum, hubungan saya tidak berhasil. Ketika saya mendapatkan darah dari vena atau jari, saya langsung sakit dan saya harus segera tidur agar tidak pingsan. Tetapi di sini berbeda. Saya diperintahkan untuk tidak bergerak. Jujur saya mencoba yang terbaik untuk duduk diam. Bahkan ketika saya merasa bahwa jarum itu ada di dalam saya dan bergerak bolak-balik di suatu tempat di bawah kulit, saya dengan mantap berusaha mengabaikan mual dan lingkaran hitam di bawah mata saya. Tetapi itu semua berlangsung terlalu lama dan saya memperingatkan - sekarang saya akan jatuh. Seorang perawat terbang, mulai mengatakan sesuatu yang meyakinkan, mengatakan, "tunggu sebentar, Sayang, hampir semuanya." Saya menjawab - "Saya tidak bisa", mata saya tertutup dan saya jatuh di suatu tempat di sisinya. Perawat itu menjemput saya, mengangkat saya, jarum akhirnya diambil dan meletakkan saya di atas meja. Tetapi saya tidak merasa lebih baik. Tekanan itu diukur kepada saya - itu jatuh di bawah alas tiang, dan karena itu saya tidak memiliki pipet yang terhubung dengan apa, setelah itu saya akhirnya mulai menjadi lebih baik.

Oke, saya pikir yang terburuk sudah berakhir. Seorang ahli bedah datang, menusuk kaki saya dengan sesuatu yang tajam, tetapi mereka sudah mati rasa dan saya tidak merasakan apa-apa. Ahli anestesi bertanya - dapatkah Anda menyuntikkan sesuatu di sana, tidur sedikit? Anda bangun - dan ini sudah berakhir. Saya sangat senang dan setuju. Saya bangun, sungguh, ketika semuanya sudah di belakang. Kakiku sekarang terlihat seperti ini:

Kerabat yang peduli sudah menunggu saya di bangsal. Selama sisa hari itu aku berbaring di ranjang yang setengah tidur, senang akhirnya semuanya ada di belakang. Saya tidak tahu saat itu bahwa yang terburuk baru saja dimulai.

Saya bangun dengan liar, gila, sakit kepala yang tidak nyata. Bagiku terasa menyakitkan bahkan bernapas. Saya pikir rasa sakit akan mencabik-cabik saya. Seorang dokter datang dan mengatakan bahwa ini adalah reaksi terhadap anestesi dan segera semuanya akan berlalu. Tetapi hari ini maupun hari berikutnya tidak berlalu. Saya tinggal di rumah sakit selama lebih dari seminggu, siang dan malam, mengalami sakit kepala hebat. Dia mereda beberapa saat setelah minum pil, tetapi kemudian kembali dengan kekuatan baru. Mimpi buruk itu diperkuat oleh fakta bahwa perlu untuk terus-menerus berpakaian, dan di bangsal tidak ada yang akan melakukannya. Dengan bergandengan tangan dengan kekasihku, aku, membungkuk setengah, berjalan ke ruang ganti, selama 20 menit aku mengambil jalan setinggi 30 meter, punggung yang sama. Ketika tidak ada yang melihat, saya menangis karena kesakitan dan ketidakberdayaan, karena tak tertahankan untuk menanggung rasa sakit yang terus menerus dari hari ke hari. Percayalah. Saya tidak ingin pulang. Saya hanya ingin berbohong dan tidak bergerak, karena hanya kemudian rasa sakitnya sedikit mereda. Saline sedikit lebih membantu, yang saya tuangkan setiap hari melalui tetesan:

Setiap hari mereka menyuntikkan tembakan - satu di perut, satu di titik lunak. Suntikan ini diberikan kepada semua orang setelah operasi, yang saya tidak tahu pasti, bukan itu. Tusukan di perut cepat dan tidak terasa, yang kedua sangat menyakitkan. Namun, saya tidak peduli. Saya hanya ingin menyingkirkan rasa sakit di kepala saya.

Namun, tidak ada yang bertahan selamanya. Berbicara tentang bulan. Dia keluar dari jendela rumah sakit dengan riang ke wajahku hampir setiap malam :):

Rasa sakitnya mulai mereda, selama 9-10 hari sudah menjadi sakit kepala yang biasa terjadi ketika Anda bisa bergerak, berbicara dan merasa seperti seseorang. Satu hal yang gelap - saya terbelah mata. Saya mulai melihat dua objek, bukan satu, tidak lebih, tidak kurang. "Reaksi tubuh, reaksi tubuh" - seperti burung beo terus mengatakan kepada dokter, saya dilepaskan dengan ketenangan pikiran, mengatakan saat berpisah bahwa "itu terjadi, semuanya akan berlalu."

Namun tidak lulus! Saya tidak bisa membaca, saya tidak bisa keluar sendirian (tidak mungkin bahkan menyeberang jalan ketika mata saya semua gila), saya tidak bisa menonton TV. Setelah 2 hari, saya pergi ke ahli saraf yang merujuk saya ke MRI.

Saya tidak ingat diagnosa yang tepat, itu cukup lama, saya ingat kata kunci - "hydrocephalus". Saya takut gila! Memanjat ke Internet, telah membaca banyak cerita horor dan ngeri. Ada ketakutan bahwa akan selalu seperti ini sekarang. Namun, ahli saraf itu meyakinkan saya dan mengatakan bahwa semuanya akan berlalu :)

Dan semuanya benar-benar berlalu. Tapi tidak segera. Selama dua minggu saya minum beberapa pil dan pergi untuk suntikan (jalannya injeksi adalah 10 hari, 2 pcs per hari). Secara bertahap, penglihatan normal kembali. Kaki saya tidak mengganggu saya sama sekali, hidup menjadi lebih baik.

Total. Semuanya baik sekarang. Vena hilang, kaki tidak sakit. Bekas luka itu bukan tiga, tapi jauh lebih banyak. Berikut adalah yang paling terlihat, di tempat keluarnya vena:

Semua yang terjadi pada saya - saya tidak tahu apakah itu kesalahan ahli anestesi, yang tidak menghitung sesuatu, atau apakah reaksi organisme seperti itu sudah ada di masa lalu. Apakah operasi ini? Jika Anda khawatir tentang varian - pastinya ya. Ngomong-ngomong, ayahku menjalani operasi ini sama sekali tidak ada komplikasi. Saya tidak tahu bagaimana memperingatkan diri sendiri tentang apa yang terjadi pada saya. Hanya ingin kamu tahu - apa jadi juga bisa. Maaf untuk sejumlah besar surat, saya mencoba menjelaskan semuanya sedetail mungkin. Dan sehatlah!

Operasi untuk ulasan varises

Indikasi untuk operasi untuk varises. Jenis operasi pengangkatan vena

• Operasi varises: argumen untuk dan melawan
• Indikasi untuk operasi
• Mempersiapkan operasi
• Cara menghapus varises dengan cepat di kaki
• Masa rehabilitasi setelah pengangkatan pembuluh darah
• Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Banyak orang yang akrab dengan masalah varises. Ketika penyakitnya sudah lanjut, mereka melakukan operasi. Ada beberapa jenis intervensi bedah untuk varises, masing-masing dengan karakteristiknya sendiri. Pasien harus menyadari nuansa ini, konsekuensi yang mungkin terjadi dan rehabilitasi yang diperlukan.

Operasi varises: argumen untuk dan melawan

Statistik menunjukkan bahwa setiap orang kelima menderita varises. Konsekuensi dari penyakit ini sangat tidak menyenangkan, jadi harus diobati. Operasi ini merupakan metode utama, karena pasien tersiksa oleh ketakutan tentang perlunya.

Manfaat mengeluarkan vena untuk varises

Jika pasien setuju untuk dioperasi, ia menerima keuntungan tertentu:

• Pilihan metodologi: ada beberapa jenis operasi untuk penyakit ini, yang menyediakan pendekatan individual untuk setiap pasien;
• singkirkan masalah;
• tanpa rasa sakit (semua manipulasi dilakukan di bawah anestesi);
• setelah masa rehabilitasi, Anda dapat kembali ke kehidupan normal yang sebelumnya tidak mungkin karena masalah dengan kaki Anda;
• Metode modern berdampak rendah dan memberikan efek kosmetik.

Argumen menentang operasi

Pembedahan selalu merupakan intervensi, sehingga pasien sering tersiksa oleh keraguan tentang perlunya. Memang ada kerugian untuk perawatan ini:

• risiko berada di antara sebagian kecil orang yang tidak mendapat manfaat dari perawatan;
• perlunya rehabilitasi;
• kemungkinan konsekuensi;
• risiko kekambuhan;
• biaya: dengan lesi yang luas atau pilihan metode modern dengan efek kosmetik harus berpisah dengan sejumlah uang tertentu.

Indikasi untuk operasi

Gejala varises dapat mengindikasikan perubahan berbahaya pada sistem vena, yang dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan kematian. Dalam hal ini, operasi perlu dilakukan.

Untuk menghilangkan vena dengan varises, mereka menggunakan indikasi tertentu:

• tromboflebitis akut;
• ekspansi patologis dari vena saphenous;
• varises saphenous veins dengan peningkatan kelelahan kaki, pastoznost (predochechnosti) atau pembengkakan;
• peningkatan perubahan trofik pada jaringan lunak dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif;
• penampilan borok trofik;
• aliran darah terganggu.

Mempersiapkan operasi

Intervensi bedah melibatkan penggunaan berbagai obat (anestesi, penghilang rasa sakit, dekontaminasi), sehingga pasien harus memperingatkan para ahli tentang penyakit masa lalu atau kronis, reaksi alergi terhadap zat apa pun. Penting untuk melaporkan persiapan yang sedang dilakukan. Bahkan vitamin dan suplemen makanan juga penting.

Jika kulit di area bedah rusak, ada hematoma, borok atau borok, maka diperlukan perawatan sebelumnya. Diangkat oleh seorang spesialis.

Sebelum prosedur itu sendiri, perlu mempersiapkan zona untuk dioperasikan pada:

• mencuci;
• menghapus cat kuku;
• mencukur rambut di kaki, metode pencabutan lain tidak dapat digunakan;
• jika harus dilakukan anestesi umum, buat enema pembersihan pada malam hari.

Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, rehabilitasi akan diperlukan, jadi Anda perlu mempersiapkan dan membawa pakaian yang nyaman, sepatu dan kebutuhan dasar.

Cara menghapus varises dengan cepat di kaki

Kedokteran modern menawarkan banyak pilihan untuk perawatan bedah varises. Terpilih ke opsi berikut:

• proses mengeluarkan darah;
• mikroflebektomi;
• pengupasan;
• sclerotherapy;
• pembekuan laser.

Setiap teknik memiliki karakteristiknya sendiri. Algoritma prosedur juga berbeda.

Flebektomi

Apa yang disebut pengangkatan secara bedah dari pembuluh darah subkutan, yang secara patologis diperpanjang. Setelah operasi ini, aliran darah dinormalisasi, dan membuang pembuluh darah yang membengkak memberikan efek kosmetik.

Anestesi untuk pembedahan mungkin bersifat lokal atau umum. Ambil metode anestesi secara individual, dengan fokus pada fitur-fitur pasien dan jumlah manipulasi yang akan datang.

Secara terpisah, kita harus mempertimbangkan proses mengeluarkan darah yang kompleks, menggabungkan beberapa teknik sekaligus. Setiap tahap intervensi tersebut dapat menjadi operasi independen:

1. Crosssectomy. Istilah ini mengacu pada proses pembalut dan eksisi daerah yang terkena. Untuk vena saphenous besar, crosssectomy proksimal dilakukan, untuk vena saphenous kecil - distal.
2. Stripping Manipulasi ini juga dikenal sebagai saphenectomy. Selama prosedur, lepaskan batang vena yang terkena.
3. Berpakaian vena perforasi. Itu suprafascial atau subfascial. Opsi pertama berarti diseksi fasia dan dianggap kurang traumatis.
4. Miniflebectomy. Pada tahap ini, node varises atau vena inflow tunggal yang dipengaruhi oleh varises dihilangkan. Untuk intervensi seperti itu, lakukan tusukan kecil.

Bagaimana cara operasi proses mengeluarkan darah untuk menghilangkan varises? Efek dari kehadiran penuh pada operasi akan memberikan video ini:

Mikroflebektomi

Prosedur ini juga disebut miniflebectomy. Prosedur menerima namanya karena intervensi minimal - semua manipulasi dilakukan melalui tusukan kecil.

Setelah tusukan sempurna, pembuluh darah yang terkena dihilangkan dengan kait khusus. Kemudian disilangkan dengan klip dan dihapus.

Setelah operasi, tusukan ditutup dengan plester bakterisida. Pastikan untuk memakai celana dalam kompresi - itu dipilih secara individual.

Seberapa mudah dan cepat mikroflebektomi dilakukan, Anda dapat yakin dengan menonton video ini:

Stripping

Operasi semacam itu lembut, karena untuk tujuan ini mereka membuat sayatan kecil di ujung vena yang terkena. Pada hari yang sama, pasien bisa pulang.

Tergantung pada jenis operasi, lokalisasi perubahan sayatan: satu selalu dilakukan di fossa poplitea, dan yang lainnya di daerah selangkangan atau pergelangan kaki.

Baru-baru ini, jenis manipulasi lain - cryostripping - telah muncul. Selama operasi, hanya satu sayatan dibuat melalui mana cryoprobe dimasukkan. Karena efek suhu rendah, vena menjadi beku dengan bagian kerja dari probe. Ini memungkinkan Anda untuk merobeknya dan menariknya keluar. Karena pendinginan jaringan, pembuluh menyempit, sehingga tidak ada hematoma atau perdarahan setelah operasi.

Skleroterapi

Beberapa ahli tidak menganggap teknik ini intervensi bedah, karena terdiri dari suntikan.

Teknik ini sama sekali tidak menyakitkan. Pasien tidak perlu rehabilitasi jangka panjang, dan setelah manipulasi, bahkan perlu berjalan. Komplikasi seperti intervensi praktis tidak menyebabkan.

Kami menawarkan untuk melihat video, yang menggambarkan manfaat skleroterapi sebagai alternatif intervensi bedah tradisional untuk varises:

Koagulasi laser

Teknologi laser menjadi semakin populer dalam kedokteran. Untuk menggunakan laser untuk vektor varises, Anda harus terlebih dahulu lulus tes tertentu. Koagulasi laser disebut operasi endovasal.

Radiasi laser memberikan penghapusan, yaitu penyolderan pada kapal yang terkena. Ini disebabkan oleh pemanasan dinding bagian dalam mereka. Setelah operasi seperti itu, tidak perlu membuat jahitan - situs tusukan ditutup dengan perban.

Ingin memastikan bahwa prosedur pelepasan vena laser efektif dan tidak menyakitkan? Kemudian tonton video ini:

Masa rehabilitasi setelah pengangkatan pembuluh darah

Fitur spesifik dari periode rehabilitasi tergantung pada metode yang digunakan untuk melakukan operasi untuk varises. Manipulasi berdampak rendah memungkinkan pasien untuk pulih dan memulai kehidupan normal lebih cepat.

Bagaimanapun, Anda harus mengikuti aturan tertentu:

• Untuk membuat perban dengan perban elastis. Langkah ini diperlukan pada hari-hari pertama setelah operasi. Berkat perban elastis, perbaiki posisi vena.
• Kenakan celana dalam kompresi. Mengenakan golf atau kaus kaki seperti itu harus dilakukan setiap saat. Tindakan seperti itu diperlukan untuk memulihkan aliran darah. Periode di mana Anda ingin mengenakan pakaian dalam ditentukan secara individual. Biasanya tidak lebih dari 2 bulan.
• Venotonikov penerimaan. Obat-obatan semacam itu memiliki efek angioprotektif, yaitu memperkuat dinding vena dan mengembalikan nada mereka.
• Aktivitas fisik sedang. Beban besar harus dihindari, tetapi Anda perlu mengembangkan otot. Untuk melakukan ini, lakukan terapi fisik - setiap latihan harus disetujui oleh dokter.

Setelah operasi pada vena harus mengubah pola makan mereka. Ini diperlukan untuk mengurangi risiko kekambuhan penyakit. Diet ini didasarkan pada beberapa prinsip:

1. Lebih banyak vitamin C. Diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengurangi bengkak. Buah kismis hitam, kiwi, dan jeruk harus dimasukkan dalam makanan.
2. Makan makanan laut. Tiram tidak tersedia untuk semua orang, tetapi semua orang dapat memperkaya diet dengan rumput laut atau rumput laut. Produk-produk tersebut diperlukan untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan nada mereka.
3. Sertakan produk dengan kumarin. Ini termasuk bawang putih, bawang, minyak zaitun, lemon, ceri, ceri manis, dan kismis merah. Makanan tersebut menormalkan pembekuan darah, yang penting dalam mencegah munculnya gumpalan darah.
4. Serat tanaman. Mereka ditemukan dalam lentil, oatmeal, apel, seledri dan sayuran berdaun. Produk-produk ini diperlukan untuk menormalkan saluran pencernaan - pelanggaran dalam pekerjaannya beberapa kali meningkatkan risiko varises.
5. Makanlah madu dengan kacang kenari, hazelnut, atau chestnut. Campuran ini meningkatkan elastisitas dan elastisitas dinding pembuluh darah.
6. Ikuti rezim minum. Selain air putih, teh herbal dan jus segar sebaiknya dikonsumsi.
7. Penolakan alkohol.
8. Lebih sedikit garam.
9. Penafian produk-produk berikut:
   • permen;
   • membuat kue;
   • minuman berkarbonasi;
   • daging berlemak;
   • kaldu daging yang kuat;
   • hidangan asap dan pedas;
   • makanan goreng.

Penting untuk diingat bahwa jika terjadi masalah dengan pembuluh darah, perlu untuk menormalkan dan mempertahankan berat badan Anda. Ini sangat penting setelah operasi untuk mengurangi risiko kekambuhan. Nutrisi yang tepat harus menjadi cara hidup.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Bahkan operasi berdampak rendah dapat memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan. Kemungkinan manifestasi dari komplikasi berikut:

• Kekambuhan penyakit. Terjadi karena predisposisi varises. Seringkali, pasien sendiri memprovokasi komplikasi gaya hidup mereka.
• Bekas luka. Komplikasi ini tidak bisa dihindari setelah proses mengeluarkan darah. Hal ini dapat dihindari jika operasi berdampak rendah, tetapi kadang-kadang berdasarkan indikasi hanya intervensi radikal yang dapat dilakukan.
• Tromboemboli.
• Kerusakan saraf. Dapat terjadi selama operasi. Komplikasi seperti ini sangat jarang.
• Disestesia. Ini berarti perubahan persepsi rangsangan. Misalnya, dingin dapat dirasakan oleh panas - dan sebaliknya.
• Perforasi dinding vena.
• Bakar (dengan koagulasi laser).

Kedokteran modern menawarkan berbagai metode intervensi bedah untuk varises. Setiap teknik memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri, tetapi perlu memilih opsi yang sesuai secara individual untuk setiap pasien. Prasyarat untuk hampir setiap operasi pengangkatan vena adalah kepatuhan terhadap aturan periode rehabilitasi.

Operasi paling efektif untuk tromboflebitis kaki

Jenis operasi

Saat mendiagnosis tromboflebitis, metode operasi berikut pada vena ekstremitas bawah dapat digunakan untuk menghilangkannya:

1. Intervensi radikal. Gunakan hanya dalam kasus di mana penyebab tromboflebitis adalah penyakit varises. Operasi ini melibatkan pengangkatan semua pembuluh yang melebar secara patologis atau ligasi mereka. Keefektifan metode ini terletak pada fakta bahwa ia dapat menghilangkan vena-vena dari ekstremitas bawah yang terkena tromboflebitis, dan juga penyebab utama penyakit ini. Namun, operasi semacam itu memiliki berbagai kontraindikasi, oleh karena itu tidak banyak digunakan dalam pengobatan tromboflebitis.
2. Intervensi paliatif. Operasi tersebut digunakan untuk menghindari penyebaran tromboflebitis ke vena dalam. Mereka tidak menyediakan obat lengkap atau penghapusan penyebab yang mendasarinya. Namun, jika trombosis dalam telah berkembang, intervensi paliatif ditujukan untuk menghilangkan penyumbatan pembuluh darah yang memberikan aliran darah normal pada ekstremitas bawah.

Kapan saya harus memulai perawatan bedah?

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah tidak selalu dihilangkan dengan operasi. Metode ini digunakan dalam kasus-kasus seperti:

• Dengan lokalisasi trombosis vena di bagian distal pembuluh, intervensi mendesak tidak diterapkan. Sebagai aturan, pasien ini menunjukkan venektomi secara terencana.
• Jika tanda-tanda tromboflebitis hadir di bagian proksimal vena, dilakukan crosssectomy. Kadang-kadang ada kebutuhan untuk venektomi dari pembuluh makanan pinggul. Menurut indikasi diresepkan intervensi radikal.
• Dengan tromboflebitis tingkat 3, proses patologis mempengaruhi vena dalam. Dalam situasi seperti itu, perawatan dilakukan tergantung pada pasien tertentu. Sebagai aturan, menghilangkan area patologis dari vena, juga bisa dilakukan crosssectomy. Tergantung pada daerah yang terkena, trombektomi iliaka, poplitea, vena femoralis ditunjukkan. Kadang-kadang mereka melakukan operasi radikal pada tungkai bawah.
• Ketika trombosis vena dalam pada ekstremitas dikombinasikan dengan lesi jaringan vaskular superfisial, cross-stetomy, trombektomi ditunjukkan, dan reseksi vena makan dari ekstremitas bawah juga dapat dilakukan. Dalam kasus yang parah, vena cava mengalami aplikasi atau penggunaan implantasi filter cava.

Jenis operasi dasar

Operasi pasti akan membantu menghilangkan tromboflebitis pada ekstremitas bawah, tetapi ada beberapa jenis intervensi yang memberikan hasil yang baik. Apa sebenarnya yang dibutuhkan pasien tergantung pada sifat proses patologis. Metode yang paling sering dipraktikkan adalah:

• Crosssectomy.
• Hentikan filter cava di vena yang mengumpankan anggota tubuh bagian bawah.
• Metode trombektomi kateter endovaskular.
• Menjahit kaki vena cava.

Metode melakukan masing-masing berbeda. Juga, jenis operasi tertentu untuk tromboflebitis digunakan untuk menghilangkan perubahan ini atau lainnya. Untuk memahami fitur masing-masing, ada baiknya mempertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Crosssectomy

Trombosis vena dalam ekstremitas mulai diobati dengan melakukan intervensi khusus ini. Ini melibatkan persimpangan daerah patologis pembuluh darah di daerah anastomosis sapheno-femoral. Sebelumnya, metode seperti itu disebut operasi Troyanova-Trendelenburg.

Sebelumnya, zona diseksi atau tusukan ditentukan oleh palpasi di area lipatan inguinal, namun metode ini tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi fistula secara akurat. Dan semua karena perubahan patologis, serta karakteristik organisme dari setiap pasien, struktur ini mungkin sedikit menyimpang dari lokasi normal.

Dalam kedokteran modern, ketika melakukan crossectomy untuk menghilangkan tromboflebitis, anastomosis sapheno-femoral ditentukan dengan USG.

Teknik crosssectomy

Pertama, Anda perlu menentukan lokasi tusukan atau sayatan kulit di masa depan. Sebagai aturan, akses ke anastomosis vena dapat diperoleh dengan beberapa cara:

1. Supra lipat lipat. Dalam hal ini, tusukan dilakukan beberapa sentimeter di atas lipatan supraspinous.
2. Di bawah lipatan inguinal. Lokasi sayatan ditentukan dengan cara yang sama seperti pada versi sebelumnya, tetapi dalam arah yang berlawanan.
3. Akses melalui selangkangan. Dalam hal ini, sayatan dibuat langsung di daerah lipatan inguinal.

Jika pasien memiliki beberapa fitur anatomi, luka akan dilokalisasi dengan perpindahan ke arah tertentu.

Muncul pertanyaan: indikator apa yang mempengaruhi tempat sayatan di masa depan dalam pengobatan tromboflebitis? Untuk menentukan metode tusukan selama operasi, dokter memperhitungkan nuansa seperti:

• Fitur individu dari struktur anatomi pasien.
• Tingkat perkembangan tromboflebitis vena dalam.
• Adanya cacat kosmetik setelah operasi pada vena.
• Jenis intervensi.
• Fitur lainnya.

Setelah menentukan jenis operasi dan mempertimbangkan semua fitur pasien, lanjutkan langsung ke cross-vectomy dari vena ekstremitas bawah. Pertama, dokter membuat sayatan di kulit dan di bawah jaringan, setelah mendapatkan akses ke vena saphenous, Anda harus memastikan bahwa itu adalah dia.

Selanjutnya, untuk menghilangkan tromboflebitis, perlu untuk memperbaiki pembuluh dengan klem dan melewatinya. Sekarang tinggal memproses tepi vena dan jahitan.

Bagaimana cara menentukan vena saphenous?

Sangat penting untuk mengidentifikasi vena saphenous dengan benar, karena disilang dalam proses crosssectomy. Dalam hal penentuan salah dan kerusakan pada pembuluh darah lain, pasien hanya akan dirugikan, dan pengobatan tromboflebitis tidak akan dilakukan dengan benar.

Jika tromboflebitis ekstremitas dihilangkan dengan crossectectomy, dokter harus menyadari bahwa vena saphenous dan vena femoralis cukup mirip, tetapi mereka dapat dibedakan oleh perbedaan eksternal. Yang pertama memiliki dinding yang terang dan padat. Yang terakhir ditandai dengan denyutan yang lebih kuat.

Juga, ketika menarik vena saphenous, orang dapat melihat munculnya lipatan kecil di bagian atas paha. Fitur ini disebabkan oleh tegangan dan perpindahan kapal kecil yang memanjang dari jalur utama.

Kontraindikasi

Untuk kontraindikasi absolut untuk lintas -ektomi adalah keadaan berikut:

• Meluncurkan penyakit somatik, yang menghasilkan risiko komplikasi yang tinggi setelah intervensi pada vena dalam.
• Masa kehamilan dan menyusui.
• Aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Kontraindikasi relatif untuk menghilangkan tromboflebitis menggunakan metode ini meliputi:

• Jika pasien tidak dapat kembali ke gaya hidup aktif karena keterbatasan fisik setelah operasi.
• Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengompres selama periode rehabilitasi.
• Di jaringan di mana intervensi akan dilakukan ada lesi menular.

Tidak dianjurkan untuk mengobati tromboflebitis pada ekstremitas dengan adanya kontraindikasi dengan cross -ectomy, karena terdapat risiko tinggi terjadinya komplikasi. Selain itu, metode ini mungkin tidak efektif.

Pengaturan filter kava

Seringkali, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah melibatkan penempatan filter cava ke dalam lumen vena cava inferior. Metode ini digunakan cukup luas dalam patologi ini dan memberikan hasil yang baik.

Filter kava adalah desain khusus yang dirancang untuk menahan gumpalan darah besar dan mencegah mereka memasuki sirkulasi umum. Tergantung pada jenis perangkat, ini menunda gumpalan yang lebih besar dari 2-4 mm. Sebagai aturan, tromboflebitis pada ekstremitas diobati dengan antikoagulan, yang pada gilirannya, berkontribusi pada resorpsi trombus yang mengendap pada filter.

Bergantung pada usia layanan, filter cava dapat:

1. Dapat dilepas. Jenis ini diatur untuk jangka waktu tidak lebih dari enam bulan, setelah itu dihapus.
2. Permanen. Diinstal seumur hidup.

Ada jenis lain dari konstruksi serupa, yang dapat digunakan sebagai dilepas atau permanen. Dalam kasus pertama, itu dapat diterapkan selama 1 tahun, 135 hari, di kedua, filter cava tidak dihapus sama sekali.

Teknik manipulasi

Jika didiagnosis trombosis vena ekstremitas dalam, maka perawatan ini dapat digunakan. Manipulasi dilakukan dalam kondisi operasi di bawah kendali radiologis. Pasien direndam dalam anestesi permukaan, sebagai aturan, untuk penggunaan propofol ini. Selanjutnya, Anda perlu mencapai vena femoralis atau saphenous dan mengatur struktur di tempat yang tepat.

Manipulasi ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Operasi untuk tromboflebitis telah selesai dengan sukses, disarankan agar Anda tetap di tempat tidur untuk hari pertama. Setelah 5-6 hari, pasien diberi resep pengenceran dan obat antibakteri.

Perlu dicatat bahwa dengan cara ini tidak akan mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tromboflebitis dari ekstremitas bawah, karena filter cava hanya menunda pembekuan darah dan mencegah penyumbatan arteri utama. Namun, dengan latar belakang perawatan yang kompleks, mereka memungkinkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Fitur kehidupan pasien dengan kava-filter

Sebagai aturan, ketika mengobati tromboflebitis sedemikian rupa, tidak perlu mengikuti rekomendasi khusus atau mengubah gaya hidup. Cukup menggunakan obat pengencer darah dalam dosis kecil.

Jika patologi berlanjut dengan latar belakang insufisiensi vena, pasien harus dimasukkan ke rekening apotik. Dalam kasus seperti itu perlu dipantau oleh dokter setiap bulan. Anda juga harus secara teratur menggunakan venotonik, memakai celana dalam kompresi.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah sering diobati dengan cara ini, karena teknik ini tidak disertai dengan komplikasi serius. Hanya dalam kasus langka hematoma tetap di tempat manipulasi. Juga terkadang perhatikan beberapa perubahan dalam pelokalan struktur. Namun, masalah seperti itu jarang terdeteksi, sehingga manfaat dari metode ini jauh lebih besar.

Berkedip kapal yang terkena dampak

Dalam beberapa kasus, melakukan metode di atas untuk menghilangkan tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah hal yang mustahil. Kemudian itu menunjukkan penggunaan flashing kapal, sebagai akibat dari manipulasi lumen menjadi jauh lebih sedikit. Dengan demikian, darah dapat bersirkulasi dengan cara yang sama, namun, tidak dapat mentransfer gumpalan darah besar melalui vena karena lumen yang menyempit.

Flashing digunakan untuk pengulangan berulang tromboflebitis vena dalam, jika tidak mungkin untuk menghilangkan bekuan darah dengan cara lain, atau ada beberapa lesi vaskular.

Kerugian dari metode ini adalah kenyataan bahwa dengan penyempitan lumen vena yang signifikan, ada penurunan aliran darah di ekstremitas bawah.

Trombektomi

Ketika tromboflebitis pada ekstremitas terdeteksi, pasien sering diresepkan pengangkatan gumpalan endovaskular, atau trombektomi, menggunakan kateter khusus. Metode ini memungkinkan Anda untuk benar-benar membersihkan lumen vena dalam dari bekuan darah dan mengembalikan patennya, menghasilkan peningkatan sirkulasi darah yang signifikan di ekstremitas bawah, dan juga mengurangi risiko emboli paru, yang penting dalam patologi ini.

Dengan tromboflebitis, intervensi tersebut diindikasikan ketika trombus mencapai ukuran besar atau dalam kasus di mana ia menyumbat lumen pembuluh darah besar. Menggunakan pemindaian ultrasound ditentukan oleh lokasi tepat bekuan darah. Selanjutnya, kateter yang dirancang khusus dimasukkan ke dalam area ini. Dengan bantuannya, bekuan diekstraksi ke luar atau trombus dihancurkan langsung di lumen vena dalam.

Ketika tromboflebitis, trombektomi endovaskular digunakan sangat luas. Ini dianggap manipulasi invasif minimal, karena hanya melibatkan diseksi kecil jaringan di lokasi vena yang dalam atau superfisial. Operasi ini dilakukan dengan kateter Fogerti, di satu sisi di mana balon khusus berada. Ketika dimasukkan ke dalam kapal, itu kosong. Ketika kateter mencapai trombus, balon diisi dengan obat pengencer darah atau garam. Sekarang dia, sebagai jangkar, terhubung dengan gumpalan dan mengekstraknya menjadi luka. Intervensi ini diulangi sampai gumpalan diangkat sepenuhnya.

Untuk menyembuhkan operasi tromboflebitis jenis ini telah berhasil membantu selama bertahun-tahun, oleh karena itu, digunakan tidak hanya dalam bedah vaskular, tetapi juga dalam kardiologi, neurologi. Untuk mencapai hasil yang stabil dan mengurangi risiko pengembangan kembali tromboflebitis, terapi obat diindikasikan setelah trombektomi.

Indikasi

Trombektomi endovaskular diresepkan untuk pasien untuk kondisi seperti:

1. Risiko tinggi trombosis paru.
2. Jika trombosis vena dalam ekstremitas telah berkembang sebagai akibat dari lesi organ dengan proses onkologis.
3. Jika tidak mungkin menggunakan filter cava.
4. Jika tromboflebitis ekstremitas tidak disembuhkan dengan bantuan pengobatan konservatif telah gagal atau itu memberikan efek yang tidak mencukupi.

Kurangnya metode endovaskular adalah bahwa hal itu dapat kembali menyebabkan kekambuhan penyakit dari waktu ke waktu. Jika patologi memiliki sifat diabaikan, maka dokter dapat, selama intervensi ini, menghapus bagian dari pembuluh darah yang terkena. Seberapa luas manipulasi akan tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan karakteristik pasien.

Setelah trombektomi dengan bantuan kateter Fogerti, pasien harus menggunakan celana dalam kompresi selama 3 hari pertama, dan harus dipakai setiap saat, bahkan tidak lepas landas untuk malam itu. Pendekatan ini secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan.

Dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan berbagai intervensi bedah, yang masing-masing memiliki karakteristik dan indikasi sendiri. Apa jenis operasi untuk tromboflebitis akan memberikan efek yang diinginkan hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan penelitian dan dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit dalam kasus tertentu.

Jenis operasi

Saat mendiagnosis tromboflebitis, metode operasi berikut pada vena ekstremitas bawah dapat digunakan untuk menghilangkannya:

1. Intervensi radikal. Gunakan hanya dalam kasus di mana penyebab tromboflebitis adalah penyakit varises. Operasi ini melibatkan pengangkatan semua pembuluh yang melebar secara patologis atau ligasi mereka. Keefektifan metode ini terletak pada fakta bahwa ia dapat menghilangkan vena-vena dari ekstremitas bawah yang terkena tromboflebitis, dan juga penyebab utama penyakit ini. Namun, operasi semacam itu memiliki berbagai kontraindikasi, oleh karena itu tidak banyak digunakan dalam pengobatan tromboflebitis.
2. Intervensi paliatif. Operasi tersebut digunakan untuk menghindari penyebaran tromboflebitis ke vena dalam. Mereka tidak menyediakan obat lengkap atau penghapusan penyebab yang mendasarinya. Namun, jika trombosis dalam telah berkembang, intervensi paliatif ditujukan untuk menghilangkan penyumbatan pembuluh darah yang memberikan aliran darah normal pada ekstremitas bawah.

Kapan saya harus memulai perawatan bedah?

Trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah tidak selalu dihilangkan dengan operasi. Metode ini digunakan dalam kasus-kasus seperti:

• Dengan lokalisasi trombosis vena di bagian distal pembuluh, intervensi mendesak tidak diterapkan. Sebagai aturan, pasien ini menunjukkan venektomi secara terencana.
• Jika tanda-tanda tromboflebitis hadir di bagian proksimal vena, dilakukan crosssectomy. Kadang-kadang ada kebutuhan untuk venektomi dari pembuluh makanan pinggul. Menurut indikasi diresepkan intervensi radikal.
• Dengan tromboflebitis tingkat 3, proses patologis mempengaruhi vena dalam. Dalam situasi seperti itu, perawatan dilakukan tergantung pada pasien tertentu. Sebagai aturan, menghilangkan area patologis dari vena, juga bisa dilakukan crosssectomy. Tergantung pada daerah yang terkena, trombektomi iliaka, poplitea, vena femoralis ditunjukkan. Kadang-kadang mereka melakukan operasi radikal pada tungkai bawah.
• Ketika trombosis vena dalam pada ekstremitas dikombinasikan dengan lesi jaringan vaskular superfisial, cross-stetomy, trombektomi ditunjukkan, dan reseksi vena makan dari ekstremitas bawah juga dapat dilakukan. Dalam kasus yang parah, vena cava mengalami aplikasi atau penggunaan implantasi filter cava.

Jenis operasi dasar

Operasi pasti akan membantu menghilangkan tromboflebitis pada ekstremitas bawah, tetapi ada beberapa jenis intervensi yang memberikan hasil yang baik. Apa sebenarnya yang dibutuhkan pasien tergantung pada sifat proses patologis. Metode yang paling sering dipraktikkan adalah:

• Crosssectomy.
• Hentikan filter cava di vena yang mengumpankan anggota tubuh bagian bawah.
• Metode trombektomi kateter endovaskular.
• Menjahit kaki vena cava.

Metode melakukan masing-masing berbeda. Juga, jenis operasi tertentu untuk tromboflebitis digunakan untuk menghilangkan perubahan ini atau lainnya. Untuk memahami fitur masing-masing, ada baiknya mempertimbangkan mereka secara lebih rinci.

Crosssectomy

Trombosis vena dalam ekstremitas mulai diobati dengan melakukan intervensi khusus ini. Ini melibatkan persimpangan daerah patologis pembuluh darah di daerah anastomosis sapheno-femoral. Sebelumnya, metode seperti itu disebut operasi Troyanova-Trendelenburg.

Sebelumnya, zona diseksi atau tusukan ditentukan oleh palpasi di area lipatan inguinal, namun metode ini tidak selalu memungkinkan untuk mengidentifikasi fistula secara akurat. Dan semua karena perubahan patologis, serta karakteristik organisme dari setiap pasien, struktur ini mungkin sedikit menyimpang dari lokasi normal.

Dalam kedokteran modern, ketika melakukan crossectomy untuk menghilangkan tromboflebitis, anastomosis sapheno-femoral ditentukan dengan USG.

Teknik crosssectomy

Pertama, Anda perlu menentukan lokasi tusukan atau sayatan kulit di masa depan. Sebagai aturan, akses ke anastomosis vena dapat diperoleh dengan beberapa cara:

1. Supra lipat lipat. Dalam hal ini, tusukan dilakukan beberapa sentimeter di atas lipatan supraspinous.
2. Di bawah lipatan inguinal. Lokasi sayatan ditentukan dengan cara yang sama seperti pada versi sebelumnya, tetapi dalam arah yang berlawanan.
3. Akses melalui selangkangan. Dalam hal ini, sayatan dibuat langsung di daerah lipatan inguinal.

Jika pasien memiliki beberapa fitur anatomi, luka akan dilokalisasi dengan perpindahan ke arah tertentu.

Muncul pertanyaan: indikator apa yang mempengaruhi tempat sayatan di masa depan dalam pengobatan tromboflebitis? Untuk menentukan metode tusukan selama operasi, dokter memperhitungkan nuansa seperti:

• Fitur individu dari struktur anatomi pasien.
• Tingkat perkembangan tromboflebitis vena dalam.
• Adanya cacat kosmetik setelah operasi pada vena.
• Jenis intervensi.
• Fitur lainnya.

Setelah menentukan jenis operasi dan mempertimbangkan semua fitur pasien, lanjutkan langsung ke cross-vectomy dari vena ekstremitas bawah. Pertama, dokter membuat sayatan di kulit dan di bawah jaringan, setelah mendapatkan akses ke vena saphenous, Anda harus memastikan bahwa itu adalah dia.

Selanjutnya, untuk menghilangkan tromboflebitis, perlu untuk memperbaiki pembuluh dengan klem dan melewatinya. Sekarang tinggal memproses tepi vena dan jahitan.

Bagaimana cara menentukan vena saphenous?

Sangat penting untuk mengidentifikasi vena saphenous dengan benar, karena disilang dalam proses crosssectomy. Dalam hal penentuan salah dan kerusakan pada pembuluh darah lain, pasien hanya akan dirugikan, dan pengobatan tromboflebitis tidak akan dilakukan dengan benar.

Jika tromboflebitis ekstremitas dihilangkan dengan crossectectomy, dokter harus menyadari bahwa vena saphenous dan vena femoralis cukup mirip, tetapi mereka dapat dibedakan oleh perbedaan eksternal. Yang pertama memiliki dinding yang terang dan padat. Yang terakhir ditandai dengan denyutan yang lebih kuat.

Juga, ketika menarik vena saphenous, orang dapat melihat munculnya lipatan kecil di bagian atas paha. Fitur ini disebabkan oleh tegangan dan perpindahan kapal kecil yang memanjang dari jalur utama.

Kontraindikasi

Untuk kontraindikasi absolut untuk lintas -ektomi adalah keadaan berikut:

• Meluncurkan penyakit somatik, yang menghasilkan risiko komplikasi yang tinggi setelah intervensi pada vena dalam.
• Masa kehamilan dan menyusui.
• Aterosklerosis pada ekstremitas bawah.

Kontraindikasi relatif untuk menghilangkan tromboflebitis menggunakan metode ini meliputi:

• Jika pasien tidak dapat kembali ke gaya hidup aktif karena keterbatasan fisik setelah operasi.
• Dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mengompres selama periode rehabilitasi.
• Di jaringan di mana intervensi akan dilakukan ada lesi menular.

Tidak dianjurkan untuk mengobati tromboflebitis pada ekstremitas dengan adanya kontraindikasi dengan cross -ectomy, karena terdapat risiko tinggi terjadinya komplikasi. Selain itu, metode ini mungkin tidak efektif.

Pengaturan filter kava

Seringkali, trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah melibatkan penempatan filter cava ke dalam lumen vena cava inferior. Metode ini digunakan cukup luas dalam patologi ini dan memberikan hasil yang baik.

Filter kava adalah desain khusus yang dirancang untuk menahan gumpalan darah besar dan mencegah mereka memasuki sirkulasi umum. Tergantung pada jenis perangkat, ini menunda gumpalan yang lebih besar dari 2-4 mm. Sebagai aturan, tromboflebitis pada ekstremitas diobati dengan antikoagulan, yang pada gilirannya, berkontribusi pada resorpsi trombus yang mengendap pada filter.

Bergantung pada usia layanan, filter cava dapat:

1. Dapat dilepas. Jenis ini diatur untuk jangka waktu tidak lebih dari enam bulan, setelah itu dihapus.
2. Permanen. Diinstal seumur hidup.

Ada jenis lain dari konstruksi serupa, yang dapat digunakan sebagai dilepas atau permanen. Dalam kasus pertama, itu dapat diterapkan selama 1 tahun, 135 hari, di kedua, filter cava tidak dihapus sama sekali.

Teknik manipulasi

Jika didiagnosis trombosis vena ekstremitas dalam, maka perawatan ini dapat digunakan. Manipulasi dilakukan dalam kondisi operasi di bawah kendali radiologis. Pasien direndam dalam anestesi permukaan, sebagai aturan, untuk penggunaan propofol ini. Selanjutnya, Anda perlu mencapai vena femoralis atau saphenous dan mengatur struktur di tempat yang tepat.

Manipulasi ini ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Operasi untuk tromboflebitis telah selesai dengan sukses, disarankan agar Anda tetap di tempat tidur untuk hari pertama. Setelah 5-6 hari, pasien diberi resep pengenceran dan obat antibakteri.

Perlu dicatat bahwa dengan cara ini tidak akan mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan tromboflebitis dari ekstremitas bawah, karena filter cava hanya menunda pembekuan darah dan mencegah penyumbatan arteri utama. Namun, dengan latar belakang perawatan yang kompleks, mereka memungkinkan untuk mencapai hasil yang sangat baik.

Fitur kehidupan pasien dengan kava-filter

Sebagai aturan, ketika mengobati tromboflebitis sedemikian rupa, tidak perlu mengikuti rekomendasi khusus atau mengubah gaya hidup. Cukup menggunakan obat pengencer darah dalam dosis kecil.

Jika patologi berlanjut dengan latar belakang insufisiensi vena, pasien harus dimasukkan ke rekening apotik. Dalam kasus seperti itu perlu dipantau oleh dokter setiap bulan. Anda juga harus secara teratur menggunakan venotonik, memakai celana dalam kompresi.

Tromboflebitis pada ekstremitas bawah sering diobati dengan cara ini, karena teknik ini tidak disertai dengan komplikasi serius. Hanya dalam kasus langka hematoma tetap di tempat manipulasi. Juga terkadang perhatikan beberapa perubahan dalam pelokalan struktur. Namun, masalah seperti itu jarang terdeteksi, sehingga manfaat dari metode ini jauh lebih besar.

Berkedip kapal yang terkena dampak

Dalam beberapa kasus, melakukan metode di atas untuk menghilangkan tromboflebitis pada ekstremitas bawah adalah hal yang mustahil. Kemudian itu menunjukkan penggunaan flashing kapal, sebagai akibat dari manipulasi lumen menjadi jauh lebih sedikit. Dengan demikian, darah dapat bersirkulasi dengan cara yang sama, namun, tidak dapat mentransfer gumpalan darah besar melalui vena karena lumen yang menyempit.

Flashing digunakan untuk pengulangan berulang tromboflebitis vena dalam, jika tidak mungkin untuk menghilangkan bekuan darah dengan cara lain, atau ada beberapa lesi vaskular.

Kerugian dari metode ini adalah kenyataan bahwa dengan penyempitan lumen vena yang signifikan, ada penurunan aliran darah di ekstremitas bawah.

Trombektomi

Ketika tromboflebitis pada ekstremitas terdeteksi, pasien sering diresepkan pengangkatan gumpalan endovaskular, atau trombektomi, menggunakan kateter khusus. Metode ini memungkinkan Anda untuk benar-benar membersihkan lumen vena dalam dari bekuan darah dan mengembalikan patennya, menghasilkan peningkatan sirkulasi darah yang signifikan di ekstremitas bawah, dan juga mengurangi risiko emboli paru, yang penting dalam patologi ini.

Dengan tromboflebitis, intervensi tersebut diindikasikan ketika trombus mencapai ukuran besar atau dalam kasus di mana ia menyumbat lumen pembuluh darah besar. Menggunakan pemindaian ultrasound ditentukan oleh lokasi tepat bekuan darah. Selanjutnya, kateter yang dirancang khusus dimasukkan ke dalam area ini. Dengan bantuannya, bekuan diekstraksi ke luar atau trombus dihancurkan langsung di lumen vena dalam.

Ketika tromboflebitis, trombektomi endovaskular digunakan sangat luas. Ini dianggap manipulasi invasif minimal, karena hanya melibatkan diseksi kecil jaringan di lokasi vena yang dalam atau superfisial. Operasi ini dilakukan dengan kateter Fogerti, di satu sisi di mana balon khusus berada. Ketika dimasukkan ke dalam kapal, itu kosong. Ketika kateter mencapai trombus, balon diisi dengan obat pengencer darah atau garam. Sekarang dia, sebagai jangkar, terhubung dengan gumpalan dan mengekstraknya menjadi luka. Intervensi ini diulangi sampai gumpalan diangkat sepenuhnya.

Untuk menyembuhkan operasi tromboflebitis jenis ini telah berhasil membantu selama bertahun-tahun, oleh karena itu, digunakan tidak hanya dalam bedah vaskular, tetapi juga dalam kardiologi, neurologi. Untuk mencapai hasil yang stabil dan mengurangi risiko pengembangan kembali tromboflebitis, terapi obat diindikasikan setelah trombektomi.

Indikasi

Trombektomi endovaskular diresepkan untuk pasien untuk kondisi seperti:

1. Risiko tinggi trombosis paru.
2. Jika trombosis vena dalam ekstremitas telah berkembang sebagai akibat dari lesi organ dengan proses onkologis.
3. Jika tidak mungkin menggunakan filter cava.
4. Jika tromboflebitis ekstremitas tidak disembuhkan dengan bantuan pengobatan konservatif telah gagal atau itu memberikan efek yang tidak mencukupi.

Kurangnya metode endovaskular adalah bahwa hal itu dapat kembali menyebabkan kekambuhan penyakit dari waktu ke waktu. Jika patologi memiliki sifat diabaikan, maka dokter dapat, selama intervensi ini, menghapus bagian dari pembuluh darah yang terkena. Seberapa luas manipulasi akan tergantung pada tingkat perkembangan penyakit dan karakteristik pasien.

Setelah trombektomi dengan bantuan kateter Fogerti, pasien harus menggunakan celana dalam kompresi selama 3 hari pertama, dan harus dipakai setiap saat, bahkan tidak lepas landas untuk malam itu. Pendekatan ini secara signifikan mengurangi risiko kekambuhan.

Dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit dengan bantuan berbagai intervensi bedah, yang masing-masing memiliki karakteristik dan indikasi sendiri. Apa jenis operasi untuk tromboflebitis akan memberikan efek yang diinginkan hanya dapat ditentukan oleh dokter berdasarkan penelitian dan dengan mempertimbangkan karakteristik perjalanan penyakit dalam kasus tertentu.

Apa itu varises dubur? Gejala dan penyebab penyakit, serta metode pengobatan

Dalam derajat yang berbeda-beda, hari ini 14-16 persen dari populasi menderita wasir.

Beresiko - orang yang bekerja duduk, terutama menghabiskan banyak waktu di depan komputer.

Tetapi mungkin ada banyak penyebab lain penyakit ini. Pada tahap pertama, banyak orang mengabaikan gejala dan tidak mencari bantuan.

Tetapi, sebenarnya, itu adalah penyakit serius yang membutuhkan perawatan. Hari ini kita akan berbicara tentang penyebab, gejala dan perawatan penyakit yang benar.

• Tentang wasir secara detail
• Bagaimana varises dan wasir?
• Varises rektum: gejala
• Foto
• Penyebab
• Apa itu penyakit berbahaya?
• Metode pengobatan
• Apakah mungkin untuk mengobati wasir dengan salep untuk varises?
• Video yang bermanfaat