Penghapusan polip di rektum adalah operasi untuk mengecualikan neoplasma jinak patologis, yang terbentuk sebagai hasil dari proliferasi epitel. Polip paling sering berbentuk bulat, dengan kaki tipisnya menempel pada mukosa usus. Ada beberapa jenis polip yang berbeda asalnya: berserat muncul dari jaringan ikat sebagai akibat dari kerusakan internal; Adenomatosa dimulai di jaringan kelenjar, dianggap prekanker, karena dapat terlahir kembali menjadi tumor ganas; polip vili berasal dari jaringan kelenjar.
Ada gradasi polip dan karena kemunculannya. Polip inflamasi muncul sebagai hasil dari proses inflamasi yang panjang, hiperplastik - sebagai akibat dari proliferasi epitel, polip neoplastik terbentuk dari sel kanker.
Polip terjadi akibat kolitis, proktitis, enteritis, dan penyakit radang lainnya dalam bentuk kronis. Mereka mungkin muncul karena infeksi usus. Penyebabnya bisa wasir, retak, diare, sembelit, faktor keturunan, dan pola makan yang buruk.
Pasien mengeluh perasaan tidak nyaman yang konstan pada anus, ada yang mengatakan bahwa ada perasaan benda asing. Sensasi ini timbul karena dinding yang berdekatan menekan polip. Namun, gejala tersebut terjadi ketika polip mencapai ukuran besar.
Rasa sakit di perut bagian bawah juga merupakan gejala dari tumor yang sudah besar, tetapi pelanggaran kursi (diare dan sembelit) hanyalah gejala dari polip muda. Pada massa tinja, pasien dapat menemukan kotoran darah. Jika darah dilepaskan dari anus, itu adalah gejala yang mengkhawatirkan yang menunjukkan bahwa pembuluh darah mungkin rusak, terjepit atau nekrosis pada polip.
Bahaya utama polip adalah kemampuannya untuk berubah menjadi tumor ganas. Ada juga risiko obstruksi usus. Jika formasi cukup besar, feses tidak akan dapat dikeluarkan, yang akan menyebabkan keracunan tubuh. Jika pasien tidak tertolong, massa tinja dapat masuk ke rongga perut, setelah itu dimulailah peritonitis, yang akan berakibat fatal.
Karena iritasi usus yang konstan, bisul dapat terbentuk. Jika pasien tidak berkonsultasi dengan dokter, maka paraproctitis dapat terjadi - pembentukan kantung bernanah.
Diagnosis polip dilakukan dengan bantuan pemindaian jari, rektoskop, computed tomography, dan tes laboratorium.
Polip dalam rektum harus dihilangkan untuk mencegah komplikasi serius selama pertumbuhannya. Kapan melakukan ini - dokter memutuskan. Dalam keputusan ini, ia ditolak oleh usia pasien, tingkat keparahan penyakit, adanya proses patologis lainnya di usus.
Pembedahan untuk menghilangkan polip di rektum bisa endoskopi, metode ini paling sering digunakan di hadapan polip tunggal. Selama operasi seperti itu, elektroda loop dimasukkan ke dalam anus pasien, dengan mana polip dikeluarkan. Agar bekas luka setelah eksisi tidak menjadi fokus infeksi, itu dibakar. Operasi ini dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien, anestesi tidak diperlukan untuk itu, dan bekas luka tetap cukup kecil.
Ada juga metode klasik - eksisi polip dilakukan di bawah anestesi umum dengan intervensi bedah. Jika poliposis dubur terjadi, operasi jangka panjang diperlukan. Reseksi sebagian usus akan dilakukan. Langkah-langkah tersebut diambil untuk mengurangi risiko tumor ganas.
Setelah polip dubur telah dihapus, komplikasi perdarahan dapat terjadi. Biasanya terjadi setelah metode operasi klasik. Komplikasi serius lainnya adalah perforasi dubur.
Operasi untuk menghilangkan polip adalah satu-satunya opsi perawatan yang diperlukan yang memungkinkan Anda untuk hidup sepenuhnya.
Diet setelah pengangkatan polip dubur merupakan aspek penting untuk pemulihan normal setelah operasi. Pasien disarankan untuk membatasi asupan garam sebanyak mungkin, untuk menghilangkan dari makanan terlalu panas, terlalu dingin, hidangan pedas dan asam. Makanan harus dibagi menjadi 5-6 kali sehari. Teh kental dan cokelat diizinkan untuk diminum, tetapi dalam jumlah kecil. Keju hanya bisa tawar dan lunak, bubur harus dihaluskan. Sangat penting untuk mengecualikan dari diet jamur, ikan berlemak dan daging, kubis, lobak, acar dan saus, serta kopi hitam, agar tidak mengiritasi usus.
Sebulan setelah penghapusan polip, Anda dapat memasukkan kelinci rebus atau daging ayam cincang, telur rebus lunak, omelet kukus, kentang tumbuk, agar-agar, kerupuk roti putih, kefir, sereal rebus dalam makanan. Penting untuk dikecualikan dari diet Anda, serat, yang berarti bahwa sayuran dan buah-buahan dalam bentuk mentah tidak dapat dimakan.
Apakah mungkin menyembuhkan polip dengan obat tradisional dan tidak melakukan intervensi bedah? Tidak seorang pun akan dapat memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan ini, karena organisme setiap orang berbeda, masing-masing memiliki keunikan tersendiri. Perawatan seseorang dengan herbal tidak akan membantu, dan yang lain akan membawa pembebasan atau bantuan. Dokter mengatakan bahwa polip besar harus dioperasikan, dan obat herbal tidak membantu di sini, dan untuk polip kecil, pendapat para ahli sudah dibagikan. Mereka sepakat pada satu hal: adalah mungkin untuk dirawat dengan herbal, tetapi hanya di bawah pengawasan dokter.
Berikut ini adalah resep yang akan membantu untuk membantu polip usus:
Agar tidak memiliki operasi untuk menghilangkan polip dubur, perlu untuk memantau kesehatan Anda dan mengamati langkah-langkah pencegahan. Titik pencegahan utama adalah penghapusan atau pengurangan faktor-faktor yang dapat menyebabkan pembentukan polip. Anda perlu merevisi diet Anda, mencegah perkembangan penyakit kronis, mengobati sembelit, mendapatkan cukup vitamin dan mineral, secara teratur menjalani pemeriksaan medis.
Dianjurkan untuk makan lebih banyak produk dari biji-bijian - gandum atau dedak gandum, roti dedak, gandum, beras merah. Makanlah wortel, bit, kol, jagung lebih sering. Kurangi konsumsi daging asap, pilih daging tanpa lemak, gunakan sayur, bukan lemak hewani untuk memasak. Untuk menghilangkan sembelit, tambahkan aprikot kering ke dalam makanan, pisang, plum, singkirkan makanan cepat saji, cobalah untuk tidak melakukan enema, meningkatkan aktivitas fisik.
Polip di rektum adalah tumor jinak yang terbentuk pada membran mukosa dinding usus. Alasan penampilannya tidak ditentukan. Bangkitlah di usus besar pria, wanita dari segala usia. Dalam kedokteran, ada kasus deteksi polip pada bayi. Gejala yang menyakitkan dari penyakit ini tidak ada, pasien sering menemukan tentang dirinya secara kebetulan, menjalani pemeriksaan. Nyeri tajam di titik kanan ke polip usus besar, ke kiri - turun.
Perawatan obat tidak bekerja. Pendidikan mengacu pada bentuk awal kanker. Pasien tidak ditanya apakah akan menghapus polip. Setelah mengungkap neoplasma di usus, setelah menyelidiki jenisnya, dokter merekomendasikan metode perawatan operatif. Menentukan jenis operasi, ahli bedah mengusir dari usia pasien, tingkat keparahan penyakit, adanya proses patologis usus. Pertimbangkan opsi untuk solusi bedah.
Intervensi bedah dilakukan dengan proktoskop. Instrumen, dilengkapi dengan kamera, bola lampu, dimasukkan ke dalam anus. Gas dimasukkan melalui tabung ke tempat operasi, usus mengembang, dan akses ke tempat operasi dilepaskan. Berkat kameranya, gambar yang diperbesar tentang apa yang terjadi pada monitor.
Dokter bedah memeriksa bentuk, tipe polip. Pembentukan instrumen endoskopi dihilangkan. Seorang ahli endoskopi akan membutuhkan 8 menit untuk memeriksa setiap bagian dari usus besar. Operasi ditugaskan untuk tahap awal perkembangan tumor. Pendarahan dihilangkan dengan koagulasi.
Sehari sebelum operasi, pasien mengkonsumsi jumlah makanan minimum. Usus pasien dibersihkan dengan obat pencahar, enema. Anestesi lokal ditusuk ke pasien, mereka mengusulkan untuk mengambil postur lutut-siku, dan kolonoskop dilumasi gel dimasukkan ke dalam anus. Dengan menggunakan tabung kolonoskop, satu lilitan kabel logam tipis didorong ke lokasi operasi. Loop menangkap kaki polip. Alat yang menghasilkan arus dibawa lebih dekat ke loop. Tindakan ini memakan waktu beberapa detik, sebagai akibatnya polip terbakar.
Jika perlu, persediaan saat ini diulang. Dinding diauterisasi. Jika pangkalan memiliki area yang luas, pangkalan akan dihapus di beberapa bagian. Ketika polip besar, operasi ulang dilakukan. Tetapkan dua minggu setelah yang pertama. Mukosa harus sembuh. Kolonoskopi menghilangkan perdarahan, lebih cepat daripada pemotongan dengan cara lain. Jika polip terletak jauh dari anus, dokter bedah memilih metode lain.
Endoskop digunakan untuk pemeriksaan. Operasi ini melibatkan pengangkatan rektum sebagian atau seluruhnya. Tetapkan reseksi saat polip jinak menjadi ganas. Pembedahan dilakukan oleh ahli bedah dengan anestesi umum. Ukuran area yang akan dihapus ditentukan secara individual, dalam kasus yang jarang seluruh rektum dihapus. Tujuannya adalah untuk mencegah penyebaran metastasis dan transisi kanker ke bagian lain dari usus.
Penghapusan laser polip dilakukan dengan dua cara: koagulasi dan eksisi.
Koagulasi laser terletak pada kauterisasi pendidikan, yang dilakukan dengan anestesi lokal. Eksisi - polipektomi klasik dengan pisau bedah laser. Metode operasi ini digunakan jika polip terletak tidak lebih dari 8 cm dari cincin anal. Perawatan laser dilakukan dengan anestesi umum. Periode pasca operasi berlangsung 15-20 hari, pasien diberi resep diet ketat.
Operasi ini diresepkan jika formasi memiliki struktur vili, adenomatosa dan diangkat dari anus hingga 10 cm. Anestesi lokal dibuat untuk pasien. Dokter mengembang anus, menunda tumor dengan forsep, membuat sayatan di tempat batang. Jika bentuk dasar polip adalah oval, itu dipotong, menjahit mukosa usus. Eksisi transanal memiliki komplikasi berbahaya - perdarahan.
Ketika tumor terlalu tinggi, tidak mungkin untuk mendapatkannya melalui anus. Dokter menggunakan kolotomi. Dinding perut dibuka, palpasi bagian usus yang diperlukan dilakukan. Polip terdeteksi, segmen usus yang terkena diisolasi menggunakan penjepit bedah khusus, dibuka dan dihilangkan. Ini adalah metode konservatif, jarang digunakan dalam operasi.
Setelah pengangkatan, formasi dipindahkan ke laboratorium. Harus ada penelitian untuk keberadaan sel kanker. Dari hasil penelitian akan tergantung pada tindakan dokter. Jika seorang pasien dicurigai menderita kanker, kontrol kolonoskopi diresepkan. Jika diagnosis onkologi dikonfirmasi - lanjutkan ke penghapusan seluruh area yang terkena.
Dalam praktek medis, sebagian besar formasi dapat dihilangkan dengan menggunakan metode: endoskopi dan kolonoskopi. Persiapan untuk operasi biasanya mengikuti pola khusus yang diterapkan pada kedua jenis intervensi.
Dua hari sebelum operasi, pasien terdiri dari diet untuk menghilangkan racun dari tubuh. 12 jam sebelum prosedur, pasien minum minyak kastor pencahar. Setelah ekskresi tinja, usus dicuci dengan enema. Setelah ini harus dilakukan di rumah. Di rumah sakit, enema diulangi sampai usus benar-benar dibersihkan segera sebelum prosedur. Operasi ini diresepkan untuk paruh pertama hari itu. Selain segelas cairan, pasien tidak bisa makan apa pun.
Periode rehabilitasi yang berbeda akan tergantung pada metode operasi. Pemulihan penuh lendir terjadi 2 minggu setelah pengangkatan. Pertama kali akan ada faktor berbahaya pada periode ini - sembelit. Pasien harus menjalankan diet, makan secara teratur, dalam porsi kecil. Selama periode pasca operasi, dokter tidak merekomendasikan mengenakan beban.
Bercak, sakit, muntah, demam, kerusakan umum, pembengkakan kaki dapat menimbulkan gejala komplikasi. Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi rumah sakit untuk meminta bantuan.
Setelah operasi, pasien direkomendasikan diet terapi. Setelah 24 jam, pasien diperbolehkan minum sedikit cairan. Diizinkan membasahi bibir dengan air lemon. 3 jam setelah asupan cairan pertama, pasien diperbolehkan kaldu sayuran. Setelah 12 jam Anda bisa minum kaldu nasi, jeli buah.
Pasien pertama-tama harus berpegang pada diet cair untuk meminimalkan beban pada usus. Makanan biasa dianggap sebagai kontraindikasi yang berbahaya untuk penyembuhan luka. Pada hari ketiga setelah operasi, sup dan bubur berbentuk bubur cair, ayam, sayuran, dicincang dengan blender dimasukkan ke dalam makanan. Piring baru harus diambil dengan sangat hati-hati di bawah pengawasan dokter. Jika makanan menyebabkan rasa sakit atau kembung, ia dikeluarkan dari menu. Setelah dua minggu, diet pasien diperluas karena pengenalan makanan kukus, kemudian digiling. Diet tetap tidak berubah - sering makan makanan dalam jumlah kecil.
Dalam makanan siap pakai diizinkan menambahkan sayur, mentega. Aturan penting adalah suhu piringan. Seharusnya nyaman untuk lapisan usus. Makan harus dicat pada jam, cobalah mematuhi interval waktu. Dianjurkan makan 6 kali sehari. Mengamati aturan, Anda akan mencapai penyembuhan luka yang cepat, perlindungan dari kekambuhan terjadinya penyakit, rehabilitasi akan memakan waktu lebih sedikit.
Untuk mencegah munculnya polip, dokter menyarankan untuk mengobati penyakit lambung, usus dalam waktu, mengikuti prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, minum banyak air.
Untuk menghilangkan sembelit perlu dilakukan tindakan:
Untuk itu perlu dilakukan analisis secara berkala. Mencegah kekambuhan polip berbeda dalam frekuensi konduksi. Operasi yang sukses bukanlah jaminan hilangnya penyakit secara final. Pasien harus mengunjungi koloproktologis setiap enam bulan, dengan waktu dalam setahun, menjalani gaya hidup sehat, menjalankan diet, memperhatikan rasa sakit selama pengosongan. Sikap ceroboh terhadap kesehatan memerlukan konsekuensi serius.
Sebelumnya diyakini bahwa pengangkatan polip di usus hanya disarankan untuk tumor besar atau banyak. Namun, statistik transformasi tumor jinak ini menjadi tumor ganas (10-30% kasus) menunjukkan bahwa penting untuk menyingkirkan polip kecil untuk pencegahan kanker.
Saat ini, perawatan endoskopi digunakan untuk menghilangkan polip di usus besar dan usus kecil, kecuali ketika tumor terletak di daerah usus yang tidak dapat diakses oleh endoskop. Polip besar dan multipel, risiko degenerasi yang tinggi menjadi kanker - indikasi untuk operasi reseksi segmental.
Ketika polip kecil terdeteksi, taktik penantian mungkin diresepkan - dokter mengamati dinamika pertumbuhan tumor selama tahun tersebut, dan jika tidak ada perubahan signifikan yang ditemukan, operasi untuk menghilangkan polip tidak dilakukan. Namun, dalam hal ini, perlu untuk terus diperiksa secara teratur untuk menghilangkan risiko kelahiran kembali pada waktunya.
Karena psikologi pasien Rusia, dalam banyak kasus, alih-alih taktik menunggu, pengangkatan endoskopik segera ditugaskan. Orang-orang berpikir bahwa tidak perlu khawatir tentang polip kecil, dan mereka mengabaikan janji dokter untuk pemeriksaan berulang, sehingga para ahli segera mendekati masalah secara radikal - ini adalah pilihan paling aman. Bahkan neoplasma kecil dapat dengan cepat memfitnah.
Pengobatan konservatif polip di usus tidak ada - hanya tidak efektif.
Jika ada kemungkinan komplikasi lain dari polip - perdarahan, diare persisten, sekresi lendir yang berlebihan atau proses inflamasi yang parah - taktik menunggu tidak digunakan, operasi diresepkan segera.
Dalam kebanyakan kasus, pengangkatan polip di rektum dengan perjalanan yang tidak rumit dilakukan dengan metode endoskopi selama kolonoskopi. Perawatan yang sama berlaku untuk polip sigmoid. Operasi ini disebut polypectomy.
Saat bersiap untuk operasi, Anda harus membersihkan usus. Untuk melakukan ini, sehari sebelum pasien ditunjukkan untuk minum setidaknya 3,5 liter air bersih, makanan hanya mencakup cairan, makanan ringan. Di malam hari sebelum prosedur tidak bisa makan dan minum. Enema pembersihan dapat diresepkan.
Kadang-kadang diresepkan penggunaan larutan khusus dengan air dan obat pencahar. Paling sering itu adalah larutan polietilen glikol (4 liter), yang diminum selama 180 menit pada malam hari sebelum operasi, atau persiapan laktulosa (larutan Duphalac atau obat lain yang mengandung komponen ini). Dalam kasus kedua, 3 liter cairan dibagi menjadi dua langkah - sebelum makan siang pada hari sebelum operasi dan di malam hari. Setelah mengambil solusi ini harus membuka diare, mungkin kembung dan pegal di perut.
Jika pasien menggunakan obat pengencer darah (Aspirin, Warfarin, Ibuprofen, dll.), Penting untuk melaporkan ini ke dokter Anda. Kemungkinan besar, 1-2 hari sebelum kolonoskopi, mereka harus ditinggalkan.
Kolonoskopi dilakukan hanya di kamar yang dilengkapi secara khusus. Pasien berbaring di sisi kiri sofa, disuntikkan obat bius. Akses ke polip terjadi melalui anus, endoskopi yang fleksibel dan tipis (kolonoskop) dengan senter kecil dan kamera video dimasukkan ke dalamnya, yang memungkinkan Anda untuk memantau secara visual kemajuan operasi.
Jika polipnya rata, obat khusus disuntikkan ke dalamnya (seringkali adrenalin), yang mengangkatnya di atas permukaan mukosa. Neoplasma dihilangkan dengan loop diathermic di ujungnya. Mereka menghubungkan dasar polip dan memotongnya bersamaan dengan arus listrik untuk membakar daerah yang rusak dan mencegah pendarahan.
Itu penting! Polip potong harus dikirim untuk analisis histologis, hanya setelah itu diagnosis akhir dibuat. Jika sel-sel abnormal ditemukan yang menunjukkan keganasan tumor, pasien diberikan reseksi usus parsial.
Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi laser untuk menghilangkan polip digunakan. Ini tidak seefektif kolonoskopi, karena tidak mungkin untuk mendapatkan bahan jaringan untuk histologi (polip hanya dibakar ke akar) dan ada kesulitan dengan kontrol visual (karena merokok).
Jika tidak mungkin untuk melakukan operasi kolonoskopik, intervensi bedah langsung melalui anus dapat ditentukan. Perawatan semacam itu tidak mungkin dilakukan jika polip terletak lebih jauh dari 10 cm dari anus.
Sebelum operasi, anestesi lokal dilakukan sesuai dengan Vishnevsky, anestesi umum kadang-kadang diresepkan. Spekulum dubur dimasukkan ke dalam anus. Pangkal / kaki polip dieksisi dengan alat khusus (penjepit Billroth), luka dijahit dengan 2-3 simpul catgut.
Jika polip terletak pada interval 6-10 cm dari pembukaan, maka setelah operasi cermin rektal dimasukkan dengan jari-jari, sphincter santai, setelah itu cermin ginekologi besar dimasukkan, yang digunakan untuk memindahkan dinding usus yang tidak terpengaruh oleh polip. Kemudian sebuah cermin pendek dimasukkan dan tumor diangkat dengan cara yang sama. Polip dikirim untuk histologi.
Operasi semacam itu hanya diresepkan pada risiko tinggi keganasan dari tumor usus besar atau adanya beberapa polip yang berjarak dekat. Ini dilakukan dengan anestesi umum. Tergantung pada lokasi tumor pilih jenis operasi:
Itu penting! Ketika membuka stoma permanen, pasien diberikan saran untuk merawatnya dan mengatur kegiatan hidupnya. Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat mencapai kualitas hidup yang tinggi, terlepas dari ketidaknyamanan dan cacat estetika.
Polip kecil tunggal dari usus kecil di kaki dihilangkan dengan bantuan enterotomi, dengan adanya reseksi neoplasma lain dari usus kecil ditampilkan.
Intervensi bedah ini berbahaya, metode endoskopi jauh lebih serius dan membutuhkan ahli bedah yang sangat terampil. Tahapan:
Setelah operasi, pasien harus berada di rumah sakit di bawah pengawasan ahli bedah dan ahli gastroenterologi. Istirahat di tempat tidur diperlukan, penghilang rasa sakit diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, diet ketat diamati. Dengan profesionalisme yang kurang dari dokter dapat menyempit usus kecil, perdarahan.
Operasi dilakukan dengan metode terbuka atau laparoskopi, yang kedua lebih disukai, karena memiliki efek negatif lebih sedikit - bekas luka lebih kecil, kemungkinan infeksi lebih rendah, dan rehabilitasi cepat pasien. Persiapan untuk intervensi dilakukan sesuai dengan skema standar yang dijelaskan di atas. Eksekusi adalah sebagai berikut:
Operasi berlangsung hingga 3 jam, setelah itu pasien secara bertahap dikeluarkan dari anestesi (hingga 2 jam). Pemulihan memakan waktu 3-7 hari di rumah sakit. Ketika reseksi tipe terbuka dilakukan, satu sayatan peritoneum besar dilakukan, perlu hingga 10 hari untuk direhabilitasi di rumah sakit, jika tidak ada perbedaan.
Dalam 2 tahun setelah pengangkatan polip, ada risiko tinggi kekambuhan dan kanker usus. Pasien menunjukkan pemeriksaan rutin setiap 3-6 bulan. Pemeriksaan pertama ditunjuk setelah 1-2 bulan setelah operasi. Pada waktu berikutnya (dari tahun ketiga setelah perawatan), perlu dilakukan pemeriksaan setiap 12 bulan.
Rekomendasi umum untuk menghapus polip meliputi:
Selama masa rehabilitasi, Anda harus mengikuti diet. Selama minggu pertama setelah operasi endoskopi, seseorang harus makan makanan yang dihancurkan, kentang tumbuk, dan sereal cair lembut. Makanan keras dan sulit dicerna yang kaya serat kasar tidak termasuk. Makanan harus fraksional - makan hingga 6 kali sehari.
Itu penting! Setelah operasi terbuka, dokter meresepkan diet, itu sangat sulit dan tidak termasuk hampir semua makanan.
Kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki komplikasi berikut:
Ini mungkin menunjukkan konsekuensi berbahaya dari operasi, termasuk pendarahan, perforasi dinding usus, penyumbatan usus, enterocolitis, pembentukan batu feses atau keganasan.
Biaya operasi untuk menghilangkan polip di usus sangat bervariasi tergantung pada klinik, kualifikasi dokter dan jumlah pekerjaan. Kisaran harga perkiraan disajikan dalam tabel.
Penghapusan polip dubur adalah satu-satunya metode efektif untuk memerangi penyakit serius semacam itu. Pendekatan konservatif jarang membantu mengatasi penyakit, terutama dalam kasus tahap perkembangan lanjut, di hadapan banyak formasi atau pertumbuhan besar. Bantuan di sini akan dapat menjalankan operasi para profesional ini. Produktivitas dari tindakan radikal seperti itu mengukuhkan banyak kesaksian dari orang-orang yang telah melalui intervensi semacam itu.
Terlepas dari kenyataan bahwa dalam polip klasifikasi medis biasanya diklasifikasikan sebagai jinak, ini tidak berarti bahwa ketika mereka muncul, penyakit ini dapat diabaikan. Agar masalah di usus, apakah itu benar atau bersifat inflamasi, tidak berkembang menjadi sesuatu yang lebih, perlu untuk menyingkirkan sumber masalah pada tahap awal.
Polip dengan lokalisasi di rektum adalah tumor jinak, yang terdiri dari membran mukosa rektum dan usus besar. Pertumbuhan seperti itu suka "mengendap" di dinding organ berlubang, yang menempel pada permukaan dengan alas atau kaki yang kokoh. Meskipun tumbuh dari jaringan epitel, di dalamnya mengandung sel-sel lain.
Harga tindakan yang ditujukan untuk menetralkan formasi tersebut tergantung pada jumlah, karakteristik dan tingkat keparahan lesi tersebut. Selain itu, biaya akan dipengaruhi oleh jenis polip tertentu dan cara pembuangannya. Dengan mempertimbangkan semua hal di atas, sulit untuk mengatakan dengan tepat berapa biaya keseluruhan prosedur yang kompleks. Karena itu, dokter menyarankan terlebih dahulu untuk menjalani pemeriksaan pendahuluan dan mengajukan pertanyaan tentang harga langsung ke dokter Anda.
Dipercayai bahwa semua tumor jinak jenis ini hanya memiliki tiga bentuk geometris utama. Sebagian besar jatuh pada bola. Ada pilihan yang seperti jamur dengan topi besar. Jarang ada versi bercabang tanpa bentuk yang jelas. Dengan proposal seperti itulah biasanya ahli bedah mengalami kesulitan.
Konsistensi polip dekat dengan komposisi lunak, yang menerima warna merah muda, merah anggur, merah tua. Warna yang tepat tergantung pada seberapa baik hubungan untuk suplai nutrisi telah ditetapkan antara fokus lesi dan pembuluh darah di dekatnya.
Secara umum, polip dapat memilih lokasi organ mana pun dari saluran pencernaan, dan bukan hanya rektum. Dan mereka hampir sama umum pada pria dan wanita. Menurut statistik, perwakilan dari seks yang kuat sekitar satu setengah kali lebih rentan terhadap penyakit ini. Dalam kasus yang jarang, mereka membuat diri mereka terasa bahkan pada anak-anak.
Sebelum mengarahkan korban ke pengangkatan endoskopi daerah yang tidak sehat, dokter harus terlebih dahulu menetapkan kelas lesi tertentu. Selain pemisahan menurut komponen kuantitatif, para ahli menggunakan klasifikasi lain. Itu bergantung pada perbedaan struktur:
Variasi polip fibrosa biasanya dibuat atas dasar jaringan ikat, memilih untuk tempat penahan bagian-bagian dari selaput lendir yang sering menjadi meradang. Proses seperti itu sering menjadi penyebab proses inflamasi yang luas dengan menghirup jaringan yang awalnya sehat. Juga, komponen berserat sering menjadi media yang ideal untuk memulai mekanisme nanah. Namun, sangat jarang berubah menjadi neoplasma ganas, yang memungkinkan metastasis di seluruh rektum. Dokter menyarankan untuk tidak menguji teori dalam praktek dan mengobatinya dengan laser atau dengan cara lain sesuai dengan indikasi medis segera.
Kelas adenomatosa ditandai oleh kemampuan tumbuh hingga diameter 3 cm, dipasang di dinding dengan kakinya. Di dalamnya ada jaringan kelenjar. Berbeda dengan analog berserat, itu jauh lebih mungkin menjadi alasan untuk kanker penuh. Untuk mencegah perkembangan skenario yang paling menyedihkan, Anda harus segera menghapus pertumbuhan yang terdeteksi.
Bahkan pada fase awal pengembangan, polip adenomatosa memberikan kondisi prakanker, sehingga ada baiknya untuk memutuskan sesegera mungkin dengan teknik eksisi yang optimal. Tetapi pengobatan obat tradisional tidak layak dipraktikkan, karena pendidikan biasanya berkembang sangat cepat. Dalam upaya untuk memperbaiki situasi dengan pengobatan sendiri, seseorang hanya dapat melewatkan peluang pemulihan yang berhasil.
Kategori fleecy mencakup proses putaran atau sedikit memanjang. Ini berbeda permukaan beludru, yang dimungkinkan karena banyak vili. Karena strukturnya sangat lunak, ia cepat terluka bahkan dengan sedikit tekanan.
Di masa depan, itu menjadi salah satu alasan mendasar untuk pengembangan onkologi ganas saluran pencernaan. Forum medis mana pun, di mana ada penilaian ahli dari dokter yang berpengalaman, akan mengkonfirmasi masalah ini.
Secara terpisah, beberapa polip dipertimbangkan, yang diwakili oleh kelas campuran, mulai dari mukosa-kistik dan berakhir dengan vili-kelenjar. Jika korban didiagnosis dengan poliposis difus, ini menunjukkan pertumbuhan sekelompok besar polip. Mereka benar-benar mengelupas permukaan bagian dalam usus, yang sangat mempersulit perjalanan makanan olahan.
Dokter bersikeras bahwa melalui cara-cara untuk mengobati penyakit yang disajikan, akan lebih logis untuk terlebih dahulu mengidentifikasi sumber masalahnya. Di masa depan, ini akan memungkinkan upaya pencegahan menyeluruh untuk memblokir kemungkinan kambuh.
Dalam praktik klinis, tidak ada seratus persen faktor sejati yang menyebabkan perkembangan cacat seperti itu bagi manusia. Biasanya beberapa aspek bergabung bersama, di antaranya mereka perhatikan:
Namun poin terpenting adalah diet yang salah. Ketika diet harian seseorang tidak termasuk jumlah serat tanaman yang cukup, rektum mulai memprotes. Itu berdarah, menandakan bahwa itu secara bertahap menjadi tertutup dari dalam oleh pertumbuhan destruktif.
Beberapa peneliti menganut teori bahwa prekursor polip menjadi proses inflamasi kronis yang terlokalisasi di usus besar. Penyakit-penyakit berikut ini juga menjadi katalis tidak langsung untuk kegagalan dalam tubuh:
Konstipasi yang sering atau gangguan lain dari sistem pencernaan mampu memicu perkembangan patologi. Juga, dengan berkurangnya fungsi sistem kekebalan tubuh, tubuh berubah menjadi lingkungan yang optimal untuk patogen infeksi virus, yang sering memberikan konsekuensi dalam bentuk efek pada dubur. Secara terpisah diperhitungkan gairah korban terhadap makanan, yang mengandung jumlah lemak yang meningkat. Menambah risiko minum alkohol dan merokok, serta perubahan terkait usia.
Agar terapi modern bekerja dengan peningkatan kemungkinan hasil positif, rumah sakit harus dirawat sesegera mungkin. Untuk membantu pasien, dokter telah mengembangkan semacam kartu simptomatologi kecemasan.
Segera setelah pasien mengalami setidaknya beberapa tanda berbahaya yang ditetapkan, ini menjadi alasan untuk mencari bantuan yang memenuhi syarat.
Kesulitan di sini memberikan kecuali kursus tanpa gejala dari tahap pertama pengembangan. Tetapi begitu tumor jinak terkena trauma, atau di dekatnya dikelilingi oleh jaringan yang meradang, seseorang akan menghadapi:
Dalam kasus yang jarang terjadi, polip dapat keluar sendiri saat buang air besar. Tetapi jika terjatuh karena tekanan atau cedera mekanis, maka permukaan luka terbuka terbentuk di lokasi koneksinya.
Tidak hanya akan menjadi tempat yang bagus untuk reproduksi patogen infeksius, juga akan berdarah. Selain itu, orang yang terluka akan mengalami rasa sakit, karena proses laten dipengaruhi oleh sfingter.
Dokter juga menyoroti daftar gejala, yang merupakan ciri khas dari formasi yang lebih besar, yang ukurannya mencapai 3 cm.Sering mereka termasuk dalam kamp adenoma vili. Kemudian pasien akan dikejar:
Seringkali, korban dihadapkan dengan penurunan berat badan yang dramatis dan penipisan tubuh, yang disebabkan oleh gangguan air dan elektrolit. Ini khas neoplasma raksasa. Di sini, tidak ada nutrisi yang tepat yang akan membantu. Anda hanya perlu segera membuat janji dengan proktologis untuk meminimalkan risiko kemungkinan efek samping.
Terhadap latar belakang semua pasien di atas harus menghadapi kelelahan yang konstan. Jika saat ini melakukan tes darah umum, itu akan menunjukkan tingkat hemoglobin berkurang. Ketika varian diluncurkan, celah anal terbentuk pada korban, yang mengarah ke paraproctitis.
Sebelum Anda akhirnya memilih mode eksisi lesi, proktologis berkewajiban mengirim bangsanya untuk menjalani pemeriksaan pendahuluan. Ini ditujukan untuk menghilangkan kontraindikasi. Beberapa tindakan diagnostik memungkinkan visualisasi polip berkualitas tinggi untuk melakukan penilaian jumlah, ukuran, dan fitur mereka.
Biasanya, persiapan termasuk pemeriksaan digital di rektum. Tetapi karena ini sering tidak cukup, dokter mengeluarkan rujukan untuk pemeriksaan endoskopi usus besar. Kita berbicara tentang sigmoidoskopi dan kolonoskopi.
Tidak dilakukan tanpa penelitian histologis bahan biopsi. Prosedur ini bertujuan untuk mengecualikan kemungkinan transformasi tumor jinak konvensional menjadi tumor ganas.
Jika gambar informasi tidak cukup lengkap, irrigoscopy dapat ditarik. Tetapi gastroskopi diberikan kepada hampir semua orang tanpa kecuali. Pemeriksaan endoskopi dirancang untuk memeriksa kesehatan saluran pencernaan bagian atas.
Diagnosis banding memungkinkan untuk membedakan polip dari patologi yang serupa dengan tanda-tanda eksternal. Kadang-kadang mereka dapat hidup berdampingan secara damai dalam usus yang sama, yang sangat mempersulit perawatan.
Paling sering, polip klasik dikacaukan dengan lipoma pada tahap awal, yang terlokalisasi pada lapisan submukosa sisi kanan kolon. Tetapi segera setelah itu tumbuh ke ukuran yang mengesankan, itu menutup semua jalan.
Agak sulit untuk mengacaukan patologi dengan tumor dengan ukuran non-epitel, karena yang terakhir tidak memiliki kaki khusus yang khas. Juga, fibroid besar yang tumbuh di lapisan otot, angioma, tumor vaskular, aktinomikosis, termasuk dalam daftar penyakit serupa.
Terutama penyakit Crohn yang berbahaya, yang sering didiagnosis dengan konsep pseudo-polyposis. Faktanya, fokus penyakit ini jauh lebih tinggi - di bagian atas usus besar.
Untuk menentukan penyakit spesifik, serta meminimalkan kemungkinan pencampuran beberapa anomali sekaligus, tes histologis dilakukan.
Awalnya, dalam kedokteran hanya ada satu pilihan terapi konservatif untuk memerangi lesi jinak tersebut. Ini tentang jus celandine. Tetapi begitu para peneliti menyadari bahwa pendekatan ini tidak memberikan manfaat praktis, mereka berhenti menggunakannya sama sekali.
Saat ini, perawatan hanya melibatkan pengangkatan secara operasi, serta periode pasca operasi yang agak lama. Ini ditujukan untuk penyembuhan dan pencegahan kemunculan kembali pertumbuhan. Metode berikut digunakan di pusat medis swasta dan rumah sakit umum:
Versi pertama adalah yang paling banyak diminta. Operasi itu sendiri melibatkan pertama-tama pengantar ke dalam rektum perangkat bedah, dan kemudian melalui itu loop melekat pada lampiran. Kemudian, loop dipanaskan dengan menghubungkan ke arus listrik, yang memungkinkan polip untuk keluar tanpa masalah.
Rehabilitasi dan manipulasi mereka yang telah menjadi korban poliposis bertahan lebih lama. Itu semua tergantung tidak hanya pada diameter dan lokasi spesifik pertumbuhan. Pada lengan perlu untuk mengambil hasil pengujian histologis.
Jika visualisasi menunjukkan bahwa polip tersebar secara terpisah, tetapi tidak melebihi 0,5 cm, maka Anda hanya perlu secara teratur mengikuti pemeriksaan setidaknya setiap enam bulan sekali. Tetapi begitu formasi jinak mencapai lebih dari 0,5 cm, adalah mungkin untuk beralih ke strategi aktif. Ini mencakup polypoetmoidotomy di bawah kendali peralatan endoskopi.
Langkah ini dijelaskan oleh risiko keganasan, yang berarti transformasi menjadi tumor ganas. Untuk menetralkan "sarang" berlaku semua metode yang sama dijelaskan di atas dengan mata ke area perusakan.
Jika dokter lebih suka sigmoidoskopi dengan pengangkatan lesi berikutnya, maka tempat pertumbuhan polip sebelumnya harus diauterisasi. Ini akan melindungi usus dari infeksi oleh mikroorganisme patogen.
Sangat jarang, dokter menggunakan taktik sayatan langsung usus, ketika peralatan endoskopi bertindak sebagai asisten. Bahan patologis yang dikumpulkan kemudian dikirim ke laboratorium klinis.
Bahkan manipulasi yang dilakukan di bawah bimbingan tenaga medis yang berpengalaman dapat menghasilkan pengembangan komplikasi. Yang paling umum adalah perdarahan, yang berkembang selama hampir seminggu setelah operasi.
Jika dalam beberapa hari pertama setelah prosedur pembedahan seseorang memiliki darah, ini biasanya menunjukkan koagulasi kaki yang tidak mencukupi. Dalam kasus pendarahan yang terlambat, para ahli biasanya mencurigai adanya penolakan keropeng. Selain itu, pemilihan darah bisa tidak signifikan dan berlimpah. Tetapi bagaimanapun juga, korban harus mencari bantuan yang memenuhi syarat lagi. Selama sesi endoskopi berikutnya, dokter akan melakukan elektrokoagulasi ulang. Ketika perkembangan paling berbahaya dari peristiwa yang ditentukan reseksi usus.
Kadang-kadang pemulihan terhambat oleh perforasi usus, yang membuatnya terasa baik selama intervensi dan setelahnya. Dalam skenario ini, yang paling efektif adalah menjahit dinding yang rusak. Anda juga perlu menggunakan strategi untuk menonaktifkan bagian usus dari berlalunya massa feses.
Untuk mencegah yang terburuk, dokter bersikeras tentang perlunya mematuhi rekomendasi yang dikeluarkan. Diet terapeutik selama rehabilitasi ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari organisme bangsal.
Menurut diagnosis, mungkin pasien memerlukan pengangkatan polip di rektum. Pertumbuhan baru yang terjadi di berbagai bagian usus menjadi ganas di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu. Pemindaian dibersihkan secara operatif menggunakan teknik yang efektif. Metode ini dipilih tergantung pada lokasi formasi, jumlah mereka dan adanya kontraindikasi.
Ada banyak penyebab pembentukan polip di usus. Pertumbuhan semacam itu memiliki kaki yang sempit atau dasar yang lebar, yang dengannya mereka melekat pada dinding organ. Dan jika pada awalnya mereka memiliki karakter jinak, tidak mungkin untuk memprediksi dengan akurat kapan mereka akan menjadi ganas.
Sebelumnya, operasi untuk menghilangkan polip dilakukan hanya ketika mereka tumbuh dengan ukuran yang cukup besar atau jumlahnya terlalu banyak.
Setelah menerima informasi tentang risiko tinggi degenerasi pertumbuhan, dokter mulai menggunakan perawatan bedah, bahkan di hadapan entitas kecil.
Penghapusan polip usus diindikasikan untuk pasien dengan:
Untuk beberapa pasien, operasi dilarang.
Penghapusan polip usus kecil atau besar tidak disediakan untuk:
Ketika seorang pasien menemukan polip di usus, hanya pengangkatan melalui operasi yang diresepkan, karena masalahnya tidak dapat diselesaikan dengan metode konservatif. Jika pendidikannya kecil, dokter terkadang menggunakan taktik menunggu.
Sepanjang tahun, tumor dipantau dengan cermat. Dengan tidak adanya perubahan merugikan yang signifikan, pembedahan untuk menghilangkan polip yang terbentuk di usus mungkin tidak diperlukan. Tetapi pasien harus menjalani pemeriksaan rutin untuk melihat kerusakan situasi.
Pengobatan dengan obat-obatan dan fisioterapi dilakukan ketika pembedahan menghilangkan usus atau polip tipis tidak mungkin. Selain itu, terapi konservatif digunakan untuk mengurangi intensitas gejala.
Selama operasi untuk menghilangkan polip di usus, setiap formasi dihilangkan, setelah itu polip yang dibuang dikirim untuk analisis histologis.
Bagaimana cara menghilangkan tumor yang tidak diinginkan?
Untuk mengekstrak pertumbuhan jinak dapat ditugaskan:
Berkat metode pemeriksaan ini, adalah mungkin untuk menyingkirkan tumor ganas yang memiliki kaki, dan juga tidak ada jaringan pembuluh vena dan limfatik. Yang utama adalah bahwa degenerasi tidak menyebar di luar kepala polip.
Sebelum melepaskan polip usus, pasien harus disiapkan dengan benar. Seperti yang telah disebutkan, seringkali pertumbuhan dihilangkan dalam proses pemeriksaan, khususnya, menyangkut pembentukan kolon sigmoid.
Oleh karena itu, persiapan untuk operasi memberikan kepatuhan terhadap tindakan yang sama yang dilakukan pasien sebelum diagnosis:
Pembersihan usus dengan penggunaan Fortrans lebih cocok untuk banyak pasien. Untuk satu paket obat, Anda perlu mengambil 1 liter air. Di malam hari sebelum operasi, minum segelas larutan sekaligus. Ini dilakukan setiap 20 menit.
Penggunaan Fortrans memiliki kelemahan. Tidak semua orang bisa minum larutan dalam jumlah yang begitu cepat. Karena Fortrans, mual, muntah, dan ketidaknyamanan perut mungkin mengganggu.
Untuk menghindari efek negatif dari obat pada tubuh, dua opsi telah dikembangkan untuk pemberiannya pada hari sebelum prosedur:
Membersihkan dengan bantuan metode ini tidak dianjurkan untuk gagal jantung dan lesi ulseratif pada usus. Dalam hal ini, Forlax ditunjuk, bagian yang perlu diencerkan dalam satu gelas cairan.
Forlax, yang memiliki efek pencahar, tidak mengandung gula, dan juga tidak memicu konsekuensi apa pun.
Pasien yang menggunakan obat untuk mengurangi kepadatan darah, harus selalu memberi tahu dokter. Kemungkinan besar, satu atau dua hari sebelum prosedur, mereka harus dihentikan sementara.
Pengangkatan polip secara endoskopi digunakan dengan adanya pertumbuhan jinak, tempat lokalisasi yang merupakan bagian tengah dari organ yang dioperasikan. Operasi invasif minimal ini sering dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.
Polipektomi usus besar melibatkan langkah-langkah berikut:
Penghapusan polip besar dengan metode polipektomi dilakukan menggunakan tang biopsi alih-alih endopetli. Pertumbuhan seperti itu dihilangkan di beberapa bagian, karena perforasi dinding usus tidak dikecualikan karena luka bakar yang dalam.
Formasi dijepit di bagian-bagian dan dalam kasus ketika ada terlalu banyak, dengan pengaturan tumpukan dicatat.
Jika polip di usus yang diangkat dengan endoskopi besar, operasi kontrol perlu dilakukan setelah satu tahun. Dengan tidak adanya kekambuhan, kolonoskopi ditunjukkan kepada pasien setiap tiga tahun sekali untuk memantau kondisi organ yang dioperasikan, yang, jika perlu, menghilangkan polip yang muncul.
Eksisi pertumbuhan transanal adalah prosedur yang memungkinkan Anda untuk menghapus formasi yang tidak lebih dari 10 sentimeter dari anus. Anestesi lokal biasa digunakan.
Untuk menghapus polip dubur, operasi terdiri dari beberapa langkah:
Setelah polip dubur dihilangkan, pasien harus muncul selama 3 tahun untuk pemeriksaan dengan endoskop.
Karena eksisi transanal, pendarahan dan polip ozlokachestvlenie dimungkinkan. Karena itu, dokter mempertimbangkan semua kemungkinan nuansa sebelum membuat keputusan tentang metode perawatan.
Seringkali reseksi digunakan untuk menghilangkan polip, intinya adalah sebagai berikut:
Metode ini hanya menghilangkan polip yang menumpuk dalam jumlah besar di satu area.
Reseksi dilakukan setelah aplikasi anestesi umum.
Tergantung di mana pertumbuhan berada, operasi mungkin:
Untuk menghindari kemunculan kembali tumor dan mencegah keganasannya (keganasan), pasien harus secara teratur datang untuk pemeriksaan selama 2 tahun. Waktu pemeriksaan pertama adalah satu hingga dua bulan setelah pencabutan polip, misalnya, di rektum atau kolon sigmoid. Setelah periode tiga tahun, seharusnya diperiksa setahun sekali.
Rehabilitasi akan sesukses mungkin jika pasien mematuhi aturan yang ditetapkan oleh dokter:
Yang sangat penting adalah diet. Selama seminggu setelah perawatan bedah, makanan ditampilkan dalam bentuk hancur, bubur lunak dan cair. Makan split dipersilakan. Di meja harus duduk sekitar 6 kali sehari.
Jika Anda benar-benar mengikuti rekomendasi medis, risiko komplikasi akan minimal.
Gejalanya harus diwaspadai dalam bentuk:
Konsekuensi semacam itu dapat menunjukkan, misalnya, perforasi dinding, enterokolitis, pertumbuhan keganasan. Bagaimanapun, tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter.
Meskipun ada kemungkinan komplikasi, operasi pengangkatan pertumbuhan akan membantu meningkatkan kesejahteraan.