Terapi laser untuk varises atau perawatan varises dengan laser, biaya operasi untuk menghapus

Kedokteran dan farmakologi modern menawarkan berbagai metode dan alat untuk pengobatan varises - penyakit di mana dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis, cacat dan kehilangan elastisitasnya. Vena dan perawatan laser dari penyakit mereka adalah masalah serius.

Salah satu posisi terkemuka di sebelah kanan adalah koagulasi laser - metode khusus, yang ditandai dengan risiko cedera minimal dan hasil yang cukup cepat.

Pada artikel ini kita akan membahas topik: varises, perawatan laser. Dan juga, berapa biaya operasi varises laser?

Varises: perawatan laser

Nama lengkap dari metode perawatan varises laser adalah koagulasi laser endovasal dari vena. Prosedur ini didasarkan pada efek energi panas laser, yang memungkinkan Anda untuk secara efektif menghilangkan refluks pergerakan aliran darah.

Sangat sering pertanyaan semacam ini adalah: "Apakah saya memiliki varises - laser atau operasi?". Ini memiliki keunggulan yang tak terbantahkan dibandingkan dengan operasi bedah tradisional - khususnya, jumlah sayatan minimum yang dibuat, serta kunjungan singkat pasien di rumah sakit.

Mari kita lihat lebih dekat, perawatan varises dengan laser. Prosedur koagulasi laser berlangsung, rata-rata, tidak lebih dari 45-60 menit dan terdiri dari dua tahap berturut-turut.

1. Pada tahap pertama, sinar laser bekerja pada pembuluh darah di bawah kulit, di mana aktivitas katup terganggu, akibatnya proses aliran darah normal terganggu.
2. Dan pada tahap kedua, pembuluh arteri yang terkena varises dirawat.

Prosedur ini direkomendasikan pada varises tahap kedua atau ketiga. Ini cocok untuk semua bagian tubuh, tetapi paling sering dilakukan di daerah kaki.

Dokter-phlebologist yang berkualifikasi meresepkan perawatan laser dari varises setelah pemeriksaan, yang mencakup sejumlah analisis biokimia, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi:

• informasi dasar tentang darah pasien;
• tingkat glukosa;
• Faktor rhesus;
• indeks protrombin;
• periode pembekuan darah.

Keefektifan

1. Prosedur koagulasi laser ditandai dengan efisiensi tinggi dan memiliki banyak keuntungan penting.
2. Karena kurangnya kebutuhan untuk pemotongan besar, risiko cedera di sini sangat rendah.
3. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi lokal, sehingga benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan hampir tidak terlihat.
4. Masa pemulihan setelah operasi, rata-rata, berlangsung hingga tujuh hari, dan tidak memerlukan istirahat di tempat tidur.
5. Dalam 98% kasus, pasien memiliki pemulihan penuh tanpa kekambuhan penyakit varises.
6. Operasi ini benar-benar aman, karena masing-masing tahapannya dikontrol secara ketat.
7. Prosedur yang tepat tidak menyiratkan efek samping.
8. Pembuluh dan pembuluh darah kembali ke kondisi normal dengan cepat, dan pada kulit tidak ada noda dan bekas luka sedikit pun.

Lebih lanjut dalam artikel: bagaimana operasi laser varises dilakukan dan harganya.

Tahapan operasi

Ada beberapa indikasi utama untuk koagulasi laser.

Ini termasuk:

• jumlah pembuluh darah melebar yang relatif kecil;
• ekspansi mulut kapal permukaan, tidak melebihi sepuluh milimeter;
• adanya perubahan sifat trofik kaki;
• lintasan pergerakan yang paling rata, tanpa lengkungan yang signifikan, yang dapat menciptakan hambatan terhadap dampak peralatan laser.

Bagaimana cara mengobati varises dengan laser dengan benar? Tahap awal dari prosedur ini adalah persiapan yang tepat dari pasien. Pertama-tama, semua pemeriksaan yang diperlukan yang ditentukan oleh dokter dilakukan. Lalu, rawat area yang terkena dampak dengan menghilangkan bulu yang ada dengan pisau cukur.

Setelah itu, di bawah panduan ultrasound, dokter harus membuat markup yang benar, menentukan batas bawah dan atas - pada tahap ini, semua area pembuluh darah yang membutuhkan pengangkatan ditandai dengan akurasi maksimum.

Pengoperasian laser varises dilakukan sebagai berikut:

1. Setelah melakukan pra-markup, anestesi lokal diberikan.
2. Segera setelah anestesi bekerja, dokter melakukan tusukan mikroskopis pada kulit dan memasukkan panduan cahaya ke dalamnya, menempatkannya sedekat mungkin dengan katup pembuluh darah yang rusak.
3. Setelah itu, seluruh ruang di sekitar kapal diisi dengan larutan anestesi, yang pada saat yang sama membius dan juga melindungi jaringan dari paparan panas yang kuat.
4. Kemudian energi disuplai ke serat yang mengental pembuluh yang terkena.
5. Setelah prosedur, perban khusus diterapkan ke area yang dirawat.
6. Satu hari setelah pembekuan laser, ahli flebologi yang berpengalaman melakukan pemindaian dupleks, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa seberapa baik pembekuan darah terselesaikan.

Sekarang Anda tahu cara merawat varises dengan laser. Lebih lanjut dalam artikel: perawatan laser varises, harga.

Bagaimana cara kerja operasi varises laser, jawabannya di video:

Perawatan varises dengan laser: harga

Jadi, varises - operasi laser dan harganya. Di klinik di Rusia, biaya operasi untuk menghilangkan varises melalui alat laser bervariasi tergantung pada stadium penyakit.

Kami menawarkan biaya rata-rata terapi laser untuk varises dari berbagai tahap:

• Tahap 1 - dari 21.000 hingga 26.000 rubel;
• Tahap 2 - dari 27.000 hingga 34.000 rubel;
• Tahap 3 - dari 35.000 hingga 42.000 rubel;
• Tahap 4 - dari 43.000 hingga 47.000 rubel.

Fitur rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, periode rehabilitasi setelah operasi laser varises pada bagian tubuh manapun berlangsung tidak lebih dari lima hingga tujuh hari. Pada saat ini, untuk mengamankan konsolidasi efek terapi yang diperoleh, perlu untuk mengikuti semua rekomendasi dokter.

Biasanya hanya satu jam setelah operasi, pasien bisa pulang. Istirahat di tempat tidur tidak diperlukan dalam hal ini. Segera setelah perawatan laser, pakaian kompresi khusus dikenakan pada area yang dirawat, yang memungkinkan Anda untuk meningkatkan efek positif.

Selama periode singkat setelah prosedur ini, pasien mungkin mengalami sensasi dan gejala berikut:

• rasa sakit di daerah yang terkena laser;
• memar kecil;
• selama perpanjangan absolut anggota badan, perasaan tegang muncul, yang benar-benar hilang pada bulan kedua;
• hari pertama ada peningkatan suhu tubuh secara umum.

Hanya perlu satu minggu untuk pulih sepenuhnya. Selama periode ini, Anda harus mengikuti rekomendasi yang berkontribusi pada normalisasi cepat dari kondisi pembuluh darah dan pembuluh darah:

• sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol;
• mengatur jalan-jalan harian di udara segar yang berlangsung setidaknya tiga jam - ini berkontribusi terhadap oksigenasi darah;
• menjalani gaya hidup sehat dan makan makanan yang sangat sehat dan aman;
• menolak untuk memakai sepatu hak yang terlalu tinggi dan tidak nyaman;
• tidak mengalami aktivitas fisik yang berlebihan;
• minum obat yang dirancang untuk membuat dinding pembuluh darah dan pembuluh darah lebih elastis dan kuat.

Kontraindikasi untuk terapi laser

Operasi pengangkatan laser dari varises adalah salah satu metode yang paling tidak traumatis dan paling efektif untuk mengobati penyakit ini, tetapi sebelum penerapannya perlu memperhitungkan semua kontraindikasi dan peringatan.

Efek laser pada pembuluh darah dilarang di negara-negara berikut:

• diameter kapal yang signifikan - mulai 20 milimeter dan lebih banyak;
• peningkatan kerapuhan dan kelemahan pembuluh darah;
• kecenderungan membentuk gumpalan darah;
• proses inflamasi di area varises;
• perkembangan penyakit onkologis pada berbagai tahap;
• periode kehamilan dan menyusui.

Ini berlaku untuk orang-orang yang memiliki pelanggaran:

• bronkus dan paru-paru;
• lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
• diabetes mellitus;
• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• kolesistitis dan batu ginjal;
• hepatitis;
• perdarahan uterus pada wanita;
• adenoma prostat dengan perdarahan pada pria;
• serta anemia.

Kesimpulan

Penghapusan varises dengan laser sejauh ini merupakan salah satu metode yang paling efektif dan estetika dari toning vena di bagian tubuh mana pun. Varikositas laser dapat dihilangkan dan terapi laser untuk varises tidak akan berbahaya.

Untuk keberhasilan maksimum dari operasi ini, Anda harus sangat bertanggung jawab dalam memilih klinik dan spesialis, memberikan preferensi kepada mereka yang memiliki pengalaman profesional yang kaya dalam menghilangkan varises laser dan reputasi yang sempurna.

Koagulasi laser endovasal dari vena dengan varises (EVLK)

Varises - penyakit di mana ada kerusakan aparatus katup vena dari ekstremitas bawah, sebagai akibat dari aliran darah yang tidak lengkap terjadi, vena secara bertahap berkembang. Awalnya, ini hanya cacat kosmetik murni, tetapi dengan perkembangan penyakit, gejala klinis terjadi, termasuk komplikasi berbahaya - tromboflebitis dan tromboemboli.

Karena mekanisme varises masih dalam cacat anatomi, metode perawatan konservatif tidak efektif di sini. Meskipun iklan dana tumbuh dari penyakit ini, obat apa pun hanya dapat dianggap sebagai sarana untuk mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal.

Adalah logis bahwa metode pengobatan yang paling radikal dari patologi ini adalah pembedahan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan tempat tidur vena yang diperluas itu sendiri. Hal ini dicapai baik dengan mengeluarkan varises, atau melenyapkannya (yaitu dengan mengeraskan dinding dan menutup lumennya).

Sampai baru-baru ini, operasi yang paling umum untuk varises adalah flebektomi, yaitu pengangkatan total dari vena yang bangkrut, prosedur yang agak traumatis dan tidak menyenangkan yang dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu tetap ada bekas luka dan hematoma jangka panjang.

Dalam beberapa dekade terakhir, metode lain perawatan bedah penyakit varises dimasukkan ke dalam praktik: elektrokoagulasi, metode cryosurgical, sclerotherapy, ablasi frekuensi radio, dan lain-lain. Namun, dari semua metode invasif minimal yang diusulkan, metode koagulasi vena laser endovasal (endovena) telah menerima popularitas terbesar.

Manfaat laser koagulasi varises

Koagulasi vena laser endovasal (EVLK) pertama kali digunakan lebih dari 10 tahun yang lalu. Saat ini, prosedur ini adalah metode utama untuk mengobati varises di luar negeri, dan setiap hari popularitasnya meningkat di Rusia. Operasi ini terus ditingkatkan.

Keuntungan utama koagulasi laser pada varises:

• Minimal invasif. Alih-alih beberapa luka, satu tusukan dilakukan. Setelah operasi, hampir tidak ada lagi hematoma subkutan.
• Tidak diperlukan anestesi umum atau anestesi spinal.
• Tanpa rasa sakit Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal, pasien tidak merasakan sakit sama sekali atau mencatat ketidaknyamanan kecil.
• Kemampuan untuk melakukan operasi secara rawat jalan, rawat inap tidak diperlukan.
• Tidak perlu rehabilitasi jangka panjang. Setelah 1,5-2 jam setelah prosedur, Anda dapat kembali ke mode normal. Cacat tidak terganggu.
• Persentase komplikasi terendah dibandingkan dengan metode lain.
• Kemungkinan operasi di hadapan ulkus trofik.
• Koagulasi laser dapat diulang beberapa kali.

Esensi dari perawatan laser varicose

Indikasi untuk EVLK - adalah adanya varises. EVLK yang paling umum diusulkan dengan ekstensi kecil anak sungai vena.

EVLK tidak digunakan ketika memperluas vena saphenous lebih dari 10 mm, serta di hadapan vena melebar sangat berbelit-belit. Dalam kasus ini, prosedur ini tidak efisien dan secara teknis tidak mungkin.

Jika ada banyak anak sungai yang diperluas, penghapusannya juga perlu. Perawatan dengan laser dalam hal ini menjadi tidak ekonomis (metode ini cukup mahal).

Perawatan laser dari varises adalah metode yang cukup muda, sehingga pengembangan dan peningkatannya terus berlanjut. Ada diskusi tentang kekuatan laser yang optimal, serat baru sedang dikembangkan dan diimplementasikan.

Inti dari metode koagulasi laser adalah bahwa efek energi laser menyebabkan darah "mendidih" di dalam pembuluh, suhu tinggi mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah, terjadi luka bakar termal dan menempelnya dinding pembuluh darah dengan melenyapkan lumennya.

Ini menghilangkan substrat anatomis untuk varises - vena melebar menghilang dan berubah menjadi tali jaringan ikat (atau hanya bekas luka), yang tidak terlihat di bawah kulit. Di masa depan, biasanya ada resorpsi lengkap dari vena.

Bagaimana prosedur EVLK?

Dalam versi klasik EVLK tidak termasuk pemotongan.

• Di bawah kendali ultrasound, vena yang akan dilenyapkan dengan laser ditandai dalam posisi vertikal: proyeksi vena hanya digambar dengan spidol pada kulit. Anak-anak sungainya juga dibedakan.
• Melalui tusukan kecil (setelah anestesi lokal awal), tusukan vena dilakukan dengan kateter vena khusus. Sebenarnya, injeksi anestesi sebelum tusukan adalah satu-satunya sensasi menyakitkan selama operasi ini.
• Panduan sinar laser dimasukkan melalui kateter. Di bawah kontrol ultrasound, panduan cahaya dilakukan ke fistula vena.
• Anestesi Tumescent dilakukan - infiltrasi di sekitar vena yang diubah dengan larutan kombinasi yang mengandung lidokain, adrenalin dan anestesi fisik. solusi. Infiltrasi semacam itu tidak hanya memberikan anestesi, tetapi juga melindungi jaringan di sekitarnya dari luka bakar.
• Kemudian EVLO sendiri dilakukan - radiasi laser dihidupkan dan serat dilintasi pada kecepatan tertentu (kecepatan serat biasanya standar, dikembangkan berdasarkan uji klinis, tetapi dapat bervariasi tergantung pada diameter vena dan panjang gelombang radiasi laser).
• Anak sungai yang diperluas dengan varises sclerosed atau dibersihkan melalui tusukan mikro.
• Setelah prosedur, perban kompresi diterapkan (rol lateks khusus pada vena, melekat pada kulit dengan plester) dan stoking kompresi tingkat kompresi II.

Stoking kompresi dibeli di muka, yang mana - menyarankan dokter pada konsultasi awal.

Kontraindikasi untuk perawatan vena laser

Kontraindikasi utama adalah:

• Perubahan inflamasi pada kulit dan jaringan subkutan di lokasi prosedur yang diusulkan.
• Diameter vena lebih dari 1 cm.
• Pelanggaran fungsi berjalan karena penyakit lain (arthrosis, konsekuensi stroke, penyakit lain pada ekstremitas bawah).
• Penyakit menular akut atau dekompensasi penyakit somatik kronis.
• Stenosis penyakit pada arteri ekstremitas bawah. Pada penyakit-penyakit ini, suplai darah ke kaki terganggu, dan EVLH dapat memperburuk situasi.
• Peningkatan jumlah trombosit dalam darah (peningkatan risiko pembentukan trombus).
• Riwayat trombosis berulang.
• Kehamilan dan menyusui.
• Obesitas tinggi, karena mempersulit kompresi pasca operasi yang diperlukan.

Mempersiapkan EVLK

Sebelum operasi, Anda harus diperiksa. Sebagai aturan, serangkaian analisis standar ditugaskan:

• Analisis umum darah, urin.
• Analisis biokimia.
• Studi tentang pembekuan darah.
• Darah untuk penanda virus hepatitis, HIV, sifilis.
• EKG
• Fluorografi.
• Pemeriksaan oleh terapis.
• Ginekolog untuk wanita.

Selain pemeriksaan standar, USG pembuluh pada tungkai juga perlu dilakukan.

Stoking kompresi juga dibeli di muka. Mereka dipilih secara individual oleh dokter –phlebologist. Sebagai aturan, mereka dapat dibeli di klinik yang sama di mana operasi itu direncanakan atau di salon khusus.

Sebelum operasi, Anda perlu mencukur kaki Anda.

Video: persiapan dan kemajuan operasi

Periode pasca operasi

Seluruh operasi tidak lebih dari 40 menit. Setelah operasi, berjalan diperlukan selama satu jam, setelah itu pasien dapat pulang.

• Setelah 2-3 hari, kontrol oleh dokter dengan pemeriksaan USG wajib diperlukan.
• Jika operasi diperlukan pada kaki yang lain, itu diresepkan setidaknya satu minggu kemudian.
• Pakaian rajut kompresi tidak dilepas selama lima hari, maka selama 1,5-2 bulan hanya dikenakan pada siang hari. Dalam hal ini, tidak dianjurkan untuk melakukan operasi di musim panas.
• Jalan kaki harian direkomendasikan dalam langkah cepat minimal 1 jam.
• Beberapa waktu di situs vena yang hilang dan di tempat tusukan memar kecil dan pigmentasi.
• Selama beberapa minggu, Anda harus menghindari beban statis yang berkepanjangan pada kaki, lama duduk, kunjungan ke kamar mandi dan sauna, mandi air panas.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi EVLK

Prosedur EVLV menyebabkan peradangan aseptik dan nekrosis pembuluh darah.

Dengan demikian, mungkin ada:

• Nyeri ekstremitas ringan selama 2-3 hari.
• Ketegangan di sepanjang vena, tidak nyaman saat melenturkan dan tidak melengkung.
• Kenaikan suhu pendek ke nomor subfebrile.
• Munculnya memar.

Semua gejala yang tidak menyenangkan ini berumur pendek dan hilang dalam beberapa hari.

Penting juga untuk mencatat kemungkinan kekambuhan penyakit: tidak cukupnya lumen pembuluh darah menyebabkan rekalisasi - pemulihan aliran darah di dalamnya dan perluasan kembali. Ini paling sering terjadi ketika rekomendasi pasca operasi tidak diikuti.

Lebih jarang, komplikasi yang lebih serius dapat terjadi - tromboflebitis dari vena yang terkoagulasi atau trombosis vena dalam. Komplikasi ini terjadi pada hari ke 4 - 6 setelah operasi, perlu diingat tentang kemungkinan terjadinya dan gejalanya, di mana Anda harus segera menghubungi dokter Anda:

• Terjadinya nyeri hebat di kaki.
• Temperatur naik di atas 38 derajat.
• Penampilan kemerahan, pemadatan, nyeri di sepanjang vena.
• Munculnya edema pada tungkai.

Kerugian utama dari penghapusan laser varises adalah biaya. Operasi ini dibayar. Biaya operasi adalah 30 hingga 60 ribu rubel. Harganya tergantung terutama pada volume operasi (panjang pembuluh darah diperhitungkan, kebutuhan untuk melepas dan jumlah anak sungainya), jenis peralatan yang digunakan (perawatan dengan laser radial lebih mahal). Harga untuk pakaian rajut kompresi juga tidak kecil dan Anda tidak harus menyimpannya.

Namun, sebagian besar pasien yang telah menjalani laser lenyap hanya positif. Tanpa anestesi, tanpa rasa sakit yang signifikan! 40 menit setelah operasi Anda dapat berjalan, setelah 2 jam Anda dapat pulang dan kembali ke bisnis Anda yang biasa. Efeknya terlihat setelah beberapa hari: tidak ada rasa sakit, tidak ada bengkak, tidak ada harness yang menonjol di bawah kulit. Pendapat utama pasien: operasi EVLK bernilai uang.

Bagaimana operasi dilakukan untuk mengangkat pembuluh darah kaki

Varises tahap awal umumnya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.

Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada vena di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.

Ketika tidak melakukan tanpa operasi

Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Varises adalah penyakit pembuluh darah yang terkait dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.

Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.

Karena itu, pembuluh darah mulai terlihat melalui kulit.

Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:

Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.

Kapan mereka meresepkan operasi vena kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.

1. Kaki terasa berat, bengkak, kelelahan.
2. Lesi luas pada vena dengan varises.
3. Tromboflebitis.
4. Bisul trofik.

Apakah operasi

Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung, jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal yang lebih kuat dan tidak rentan.

Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih harus mempertimbangkan pro dan kontra.

Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.

Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena sangat aman.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar menjamin pembuangan varises yang lengkap.

Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.

Namun, jika meninggalkan operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varisesitas lanjut adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.

Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Kondisi vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.

Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, borok trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.

Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Di mana harus dilakukan operasi pada vena

Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, yang tangannya akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.

Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?

• Klinik peralatan. Peralatan modern dan obat-obatan yang cocok meningkatkan peluang hasil yang sukses.
• Dokter kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana spesialis dilatih, periksa semua diploma dan sertifikat.
• Ulasan pasien. Internet memberi kita kesempatan untuk berkenalan dengan ulasan nyata dan beragam pasien tentang klinik dan dokter.

Bagaimana operasinya?

Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.

Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.

Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.

Tambahan, sayatan kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.

Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan di bawah pengaruh bius total dan lokal. Melalui sayatan di selangkangan masukkan ekstraktor kawat - vena tipis, yang menghapus vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.

Itu penting! Pasien akan dapat bangkit berdiri 5 jam setelah operasi.

Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan dalam banyak hal tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.

Skleroterapi

Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.

Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya, lapisan bagian dalam kapal hancur, dan yang di tengah dilem bersama-sama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh keluar dari aliran darah.

Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.

Setelah operasi seperti itu, pasien pulih secara signifikan sebelumnya. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, skleroterapi cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.

Pengangkatan laser dari pembuluh darah

Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.

Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.

Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.

Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.

Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi

Periode pasca operasi dari pembedahan pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin sedikit risiko komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.

Diperlukan sejak awal untuk menstimulasi aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.

Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.

Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:

• ubah gaya hidup Anda menjadi lebih mobile. Tanpa ini, varises akan kembali cepat atau lambat;
• menurunkan berat badan jika terjadi kelebihan berat badan;
• lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot kaki;
• ikuti diet untuk varises;
• minum obat untuk varises.

Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang kurang traumatis.

Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan segel dan rasa sakit. Ini sangat jarang terjadi, tetapi terkadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Bagaimana pengobatan varises di kaki dengan laser?

Penyakit kaki varises bukan hanya masalah kosmetik, tetapi juga patologi serius, yang disertai dengan efek kesehatan yang berbahaya. Perawatan varises dengan laser adalah salah satu cara paling modern, berdampak rendah dan dapat diandalkan untuk mengatasi penyakit pada tahap awal. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai efek estetika yang sangat baik, memiliki risiko komplikasi yang minimal dan periode rehabilitasi yang singkat.

Terapi obat tradisional dalam kombinasi dengan latihan fisioterapi dan mengenakan pakaian dalam korektif juga memberikan hasil yang baik, tetapi tidak menghilangkan penyebab utama penyakit ini. Untuk menyelesaikan masalah pembuluh darah secara radikal, diperlukan intervensi bedah. Pembedahan klasik untuk diangkat (phlebectomy) sulit bagi pasien untuk bertahan, karena sangat traumatis dan berhubungan dengan risiko tinggi komplikasi infeksi. Metode ini secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu. Ini digantikan oleh prosedur invasif minimal (skleroterapi, terapi laser), yang memberikan hasil yang sangat baik dan memungkinkan Anda dengan cepat dan tanpa rasa sakit menghilangkan varises.

Perawatan laser: inti dari prosedur ini

Dengan varises, koreksi laser dianggap sebagai perawatan yang paling dapat diandalkan dan efektif. Dasar dari metode ini adalah penggunaan efek termal untuk membekukan pembuluh darah. Sederhananya, serat optik dimasukkan ke dalam kapal yang terkena dampak selama operasi memancarkan aliran energi. Radiasi ini diserap oleh hemoglobin darah dengan melepaskan panas yang memanaskan sel-sel darah dan dinding pembuluh. Akibatnya, darah diperas keluar dari pembuluh, dan vena itu sendiri "disegel." Aliran darah benar-benar dihentikan, dan aliran vena dari jaringan di sekitarnya sudah dilakukan melalui vena sehat lainnya.

Mengenakan pakaian dalam kompresi setelah perawatan varises dengan laser memperkuat efeknya, menciptakan tekanan tambahan pada pembuluh darah dan tidak memungkinkan aliran darah kembali ke vena yang rusak. Kapal tumbuh seiring waktu dengan jaringan ikat. Kepatuhan dengan langkah-langkah untuk pencegahan varises tidak akan memungkinkan pengembangan kerusakan pada vena lain, sehingga penyakit ini akan sembuh selamanya.

Keuntungan dari metode ini adalah morbiditasnya yang rendah, tidak adanya kehilangan darah dan sayatan yang ekstensif. Dan karena tidak ada gerbang masuk untuk infeksi, risiko kerusakan pada jaringan yang berdekatan dan kemungkinan komplikasi diminimalkan.

Pengobatan penyakit varicose dengan laser adalah prosedur yang berdampak rendah, tidak memerlukan pelatihan khusus dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Operasi ini dilakukan hanya di lembaga medis khusus, pemantauan ultrasound dilakukan secara real time selama operasi. Artinya, ahli bedah menggunakan ultrasound untuk melacak kemajuan LED melalui vena. Sebelum operasi, pasien harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan, di mana lokasi pembuluh vena yang terkena diklarifikasi dan metode koagulasi laser yang paling optimal dipilih.

Ketika operasi ditugaskan: indikasi

Dasar untuk operasi perawatan varises dengan laser adalah varises saphenous veins (besar dan kecil). Laser digunakan jika mulut vena-vena ini diperbesar tidak lebih dari 1 cm, pembuluh itu sendiri bahkan memiliki jalur tanpa tikungan tajam, dan cabang-cabangnya sehat atau sedikit diperbesar. Artinya, laser hanya efektif pada tahap awal varises, dengan tingkat keparahan kecil dari proses dan hanya ketika diterapkan pada vena saphena. Jika penyakit ini diabaikan dan pembuluh darah yang terkena melebar lebih dari 1 cm, kemungkinan vena tersebut kemudian akan terlepas lagi dan pengobatannya menjadi tidak efektif.

Laser medis memiliki efek terapi pada area yang sangat kecil - ini memungkinkan Anda untuk menghindari dampak negatifnya terhadap jaringan di sekitarnya. Oleh karena itu, penggunaan terapi laser pada area besar pembuluh darah yang rusak, serta pada vena dalam, tidak efektif. Dalam kasus ini, perlu untuk menggunakan metode lain dari perawatan bedah yang lebih tepat untuk situasi ini (misalnya, phlebectomy klasik).

Kontraindikasi

Kecuali untuk kasus-kasus ketika laser tidak efektif, ada beberapa situasi di mana penggunaannya dapat membahayakan kesehatan pasien. Ada beberapa kontraindikasi untuk prosedur laser, mereka dapat dibagi menjadi absolut dan relatif:

Kontraindikasi absolut

Dengan kontraindikasi absolut, sangat tidak mungkin untuk melakukan manipulasi terapeutik. Daftar kondisi tersebut meliputi:

• kecenderungan trombosis dan tromboflebitis;
• gangguan kronis sirkulasi darah dan getah bening di kaki;
• kerusakan parah pada dinding pembuluh darah.

Pada penyakit-penyakit ini, laser dapat merusak dinding pembuluh darah atau menyebabkan trombosis vena masif. Juga, kontraindikasi termasuk ketidakmampuan untuk secara aktif bergerak dan memakai pakaian rajut kompresi. Tanpa langkah-langkah ini, pada periode pasca operasi, perawatan laser dapat sepenuhnya kehilangan efektivitasnya, dan, lebih lanjut, memicu peradangan pada pembuluh darah.

Kontraindikasi relatif

Kontraindikasi relatif - operasi yang harus ditunda sementara waktu. Ini adalah proses peradangan pada kulit kaki, terutama di dekat lokasi tusukan di masa depan, memperburuk penyakit kronis. Dalam hal ini, Anda harus terlebih dahulu mengobati komorbiditas, dan baru kemudian melakukan operasi. Jika ini tidak dilakukan, maka ada risiko komplikasi yang sangat tinggi pada periode pasca operasi, baik dari pembuluh darah yang dioperasikan dan dari penyakit, yang merupakan kontraindikasi untuk perawatan laser.

Operasi tidak boleh dilakukan selama kehamilan dan menyusui, karena selama periode ini imunitas melemah, dan beban pada tungkai bawah lebih tinggi dari biasanya. Untuk alasan yang sama, sulit untuk melakukan perawatan laser untuk varises pada orang yang kelebihan berat badan - mereka menderita kurang dari anestesi, dan karena beban yang berat pada kaki, komplikasi mungkin terjadi pada periode pasca operasi.

Deskripsi prosedur untuk perawatan varises di kaki dengan laser

Meskipun biaya perawatan varises yang tinggi pada kaki dengan laser, prosedur ini semakin populer karena kesederhanaan dan efektivitasnya. Untuk menentukan adanya indikasi untuk pembedahan, USG dupleks pra-lakukan. Ini membantu untuk melihat struktur pembuluh darah, tingkat kerusakannya dan gangguan aliran darah. Jika kondisi pembuluh darah pasien memungkinkan untuk perawatan laser, maka operasi ditentukan.

Tidak diperlukan persiapan pasien khusus pada hari prosedur. Jika perlu, Anda bisa minum obat penenang. Sebelum operasi, duplikasi angioscanning dilakukan, semua manipulasi dilakukan di bawah kendali USG. Skala kecil dari operasi memungkinkan untuk menghindari anestesi umum dan komplikasi terkait - perawatan laser dilakukan dengan anestesi lokal, yang membius lokasi tusukan.

Inti dari operasi untuk perawatan varises dengan laser adalah bahwa melalui tusukan kecil di kulit tungkai bawah, panduan cahaya yang terhubung ke peralatan laser dimasukkan ke dalam pembuluh yang rusak. Kemudian, dengan menggunakan radiasi laser, bejana yang rusak menggumpal, setelah panduan cahaya dihilangkan, tempat tusukan dirawat dengan antiseptik lokal, dan pembalut steril diterapkan padanya. Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 15 -30 menit (untuk pemrosesan satu kaki).

Setelah dipaksa untuk berbaring di meja operasi, disarankan untuk bergerak ke posisi vertikal secara perlahan dan bertahap - pertama duduk dan baru kemudian berdiri. Ini akan menghindari kolapsnya pembuluh darah selama perubahan posisi tubuh secara tiba-tiba. Tidak ada lagi batasan. Beberapa waktu setelah prosedur, pasien mungkin pulang.

Periode pasca operasi

Sebelum operasi, pasien perlu membeli stocking kompresi - stocking atau stoking di muka. Tingkat kompresi dinegosiasikan dengan dokter terlebih dahulu.

Setelah varises dihilangkan dengan laser, Anda harus segera mengenakan stocking kompresi di kaki. Selama dua hari pertama Anda harus memakainya setiap saat, tanpa melepasnya. Kemudian, jika tidak ada komplikasi, dokter akan memungkinkan Anda melepas pakaian medis untuk malam itu. Durasi memakai pakaian rajut medis secara bertahap berkurang karena kapal yang dioperasikan akhirnya tumbuh dengan jaringan ikat. Karena kebutuhan untuk memakai pakaian dalam kompresi, mereka mencoba meresepkan operasi untuk musim dingin sehingga pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama memakai stocking lama. Selain itu, kesejahteraan pasien dengan penyakit vaskular jauh lebih baik di cuaca dingin daripada panas.

Pada minggu pertama setelah perawatan varises dengan laser, Anda harus menghindari beban yang signifikan pada kaki Anda, angkat berat, Anda tidak harus mengunjungi kamar mandi, sauna atau kolam renang. Di masa depan, Anda perlu secara bertahap meningkatkan tingkat aktivitas fisik. Kami merekomendasikan berjalan, berlari, dan bersepeda, aerobik, berenang. Pasien dapat berolahraga, berjalan jarak jauh, mengendarai kendaraan. Kontraksi otot-otot kaki lurik akan melakukan fungsi pompa tambahan, dan berkontribusi pada peningkatan aliran keluar vena dari ekstremitas bawah. Ini adalah mekanisme alami, yang penggunaannya akan membantu menghindari kekambuhan varises setelah operasi.

Anda dapat mulai bekerja, jika tidak terkait dengan aktivitas fisik yang berat atau berdiri lama di kaki Anda, Anda dapat segera melakukannya, bahkan pada hari operasi. Pekerjaan rumah yang layak juga dapat dilakukan beberapa hari setelah intervensi. Anda bisa dan harus berjalan di menit-menit pertama setelah operasi, mengenakan celana dalam kompresi.

Kemungkinan komplikasi

Perawatan varises dengan laser sangat populer karena periode rehabilitasi yang singkat, tidak adanya rasa sakit dan risiko komplikasi yang minimal. Namun, mereka tidak sepenuhnya dikecualikan. Selama operasi, rasa sakit dapat terjadi dengan anestesi yang salah. Setelah prosedur, sindrom nyeri dapat bermanifestasi di sepanjang vena yang dioperasi. Jika rasa sakit tidak mereda dalam dua hari, perlu berkonsultasi dengan dokter - ini bisa menjadi tanda komplikasi serius.

Kesalahan dalam manipulasi dapat menyebabkan luka bakar pada kulit dan jaringan lunak, hematoma di lokasi tusukan, nanah dan proses inflamasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, trombosis vena, termasuk vena dalam, mungkin terjadi, yang mengarah pada penurunan kondisi pasien yang nyata. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika:

• dalam dua hari pertama, rasa sakit di sepanjang vena dan di lokasi tusukan tidak mereda atau memburuk;
• tanda-tanda peradangan muncul di kulit dekat lokasi tusukan - kemerahan dan peningkatan suhu lokal, penampilan fokus bernanah;
• rasa sakit berjalan di otot-otot kaki, bengkak, perasaan berat;
• muncul pigmentasi patologis pada kulit kaki;
• demam telah meningkat;
• ada sensasi tidak menyenangkan lainnya di kaki - pelanggaran sensitivitas, paresthesia.

Untuk mendiagnosis komplikasi-komplikasi ini tepat waktu, disarankan agar dokter, ahli flebologi, datang ke ahli flebologi pada hari kedua setelah operasi dan kemudian secara teratur datang untuk pemeriksaan rutin.

Tindakan pencegahan

Para ahli menyarankan untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan sederhana untuk mencegah kemungkinan kambuhnya penyakit:

• Anda perlu memantau berat badan Anda dan tidak membiarkan penampilan kilo ekstra;
• hindari duduk lama atau berdiri dalam satu posisi, singkirkan kebiasaan duduk dalam pose "kaki ke kaki";
• direkomendasikan nutrisi yang tepat dan lengkap, meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol);
• sepatu harus dipilih dengan nyaman, dari bahan alami dan dengan tumit kecil yang stabil;
• seseorang harus meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif, mencoba bergerak lebih banyak, bermain olahraga dan tidak menyerah pada aktivitas fisik yang moderat.

Keuntungan terapi vena laser

Perawatan laser untuk penyakit varises memiliki banyak keuntungan signifikan dibandingkan metode intervensi bedah lainnya. Kami daftar keuntungan utama dari terapi laser:

• tidak perlu menempatkan pasien di rumah sakit, prosedur dilakukan berdasarkan rawat jalan;
• operasi dilakukan dengan anestesi lokal, yang dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien;
• Prosedur ini memungkinkan untuk mencapai efek kosmetik yang sangat baik karena akses ke vena yang terkena dampak dilakukan melalui tusukan kecil. Karena tidak ada luka, tidak ada bekas luka atau cacat lain pada kulit;
• Penggunaan peralatan modern memungkinkan untuk meradiasi radiasi laser secara merata di dalam pembuluh darah dan mencapai pemrosesan berkualitas tinggi. Akibatnya, setelah intervensi pada kulit tidak tetap hematoma;
• selama prosedur laser, kedua kaki dapat diproses sekaligus, manipulasi hanya membutuhkan waktu 30 hingga 40 menit;
• periode rehabilitasi yang singkat dan tidak menyakitkan. Satu jam setelah operasi, pasien kembali ke rumah, dan setelah beberapa hari, dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa;
• Saat ini, koagulasi laser vaskular dianggap sebagai metode yang paling efektif dan paling aman untuk mengobati varises, yang memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi (tromboflebitis, infeksi sekunder).

Kontra perawatan laser

Untuk semua daya tariknya, metode ini memiliki beberapa kelemahan, termasuk:

• ketidakmampuan untuk menggunakan metode terapi laser untuk varises yang parah;
• dalam kasus di mana diameter vena saphenous terlalu besar, perlu untuk menggabungkan terapi laser dengan pembedahan klasik dan menghindari sayatan pada kulit;
• Kerugian lain adalah wajib memakai pakaian kompresi selama 7 hari setelah operasi;
• Kerugian utama bagi banyak pasien adalah harga "menggigit" untuk prosedur ini.

Sebelum Anda memutuskan terapi laser, Anda harus mempertimbangkan pro dan kontra, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan berkonsultasi dengan spesialis yang berpengalaman.

Biaya perawatan laser untuk varises

Harga perawatan varises dengan laser adalah salah satu kelemahan signifikan dari metode ini. Ini dapat sangat bervariasi, tergantung pada tingkat kerumitan, karakteristik individu pasien, peralatan yang digunakan, status klinik, dan kualifikasi ahli bedah. Rata-rata, prosedur ini akan menelan biaya 28.000 - 40.000 rubel. Tetapi untuk jumlah ini Anda perlu menambahkan biaya pemeriksaan, diagnosis dan konsultasi ahli flebologi. Namun, operasi ini bukan keadaan darurat, dan biaya perilaku dan keuangan yang terkait dengan intervensi dapat direncanakan sebelumnya.

Umpan balik pada perawatan varises dengan laser umumnya positif. Pasien mengatakan bahwa prosedur ini mudah ditoleransi dan selama manipulasi rasa sakit praktis tidak ada. Beberapa ketidaknyamanan dirasakan hanya pada saat tusukan dan pemasukan serat ke dalam vena. Periode pasca operasi juga berlalu dengan mudah, tanpa komplikasi serius, meskipun banyak pasien melaporkan sedikit rasa sakit yang menarik sepanjang perjalanan vena yang dioperasi. Tetapi konsekuensi yang tidak menyenangkan ini mudah dihilangkan dengan menggunakan analgesik pil.

Ulasan

Tinjau №1

Untuk pertama kalinya dengan varises yang harus saya hadapi selama kehamilan. Tetapi dia bahkan tidak bisa memikirkan operasi apa pun pada waktu itu. Setelah kelahiran bayi, kehidupan terpusat di sekitarnya: malam tanpa tidur, perawatan, menyusui. Ketika dia kembali ke dokter, ternyata penyakitnya semakin parah, dan obat-obatan tidak banyak membantu. Dokter merekomendasikan terapi laser. Pada akhirnya, semuanya berjalan dengan baik, tidak ada rasa sakit, hanya setelah intervensi merasakan ketidaknyamanan dan sensasi yang mengganggu di kaki. Untuk mendistribusikan beban dengan benar, segera setelah prosedur, kenakan stoking kompresi. Dia dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa dalam beberapa hari dan sangat senang dengan hasilnya.

Tinjau nomor 2

Pembuluh darah di kaki mulai terlihat setelah 30 tahun. Seiring waktu, kondisinya semakin memburuk, saya harus pergi ke tempat pertemuan dengan seorang phlebologist di klinik berbayar. Dokter mengatakan bahwa koagulasi laser adalah pilihan terbaik bagi saya. Operasi dilakukan di bawah anestesi lokal, vena yang sakit "disolder" sepanjang seluruh melalui tusukan yang tidak mencolok. Setelah prosedur, stocking pelangsing diletakkan di atas kaki untuk mendistribusikan beban secara merata dan dipaksa untuk berjalan di sekitar bangsal. Dua jam kemudian, ayo pulang. Tidak ada tanda-tanda gangguan pada kakinya, dan memar kecil di lokasi tusukan menghilang setelah beberapa hari.

Tinjau nomor 3

Tiga bulan lalu, pembuluh darah yang sakit diangkat dengan laser. Operasi berjalan tanpa komplikasi. Sedikit ketidaknyamanan hanya ketika instrumen disuntikkan ke dalam vena. Keesokan harinya setelah prosedur saya dapat kembali ke kehidupan biasa, saya bahkan tidak perlu mengambil daftar sakit. Prosedurnya mahal, untuk 1 kaki saya harus membayar lebih dari 35.000 rubel, tetapi itu sepadan dengan uangnya.

Pengangkatan laser dari vena tungkai untuk varises. Bagaimana operasi, periode pasca operasi, rehabilitasi, konsekuensi, komplikasi

Menurut statistik medis, di Rusia, sekitar 20% pria dan lebih dari 40% wanita menderita varises. Jaring yang nyaris tidak terlihat pada kulit digantikan oleh kelenjar subkutan, yang secara berkala membengkak dan terasa sakit.

Salah satu metode modern progresif untuk mengobati suatu penyakit pada tahap yang parah adalah pengangkatan pembuluh darah kaki dengan laser. Ini adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan dan berdampak rendah yang dapat mengatasi varises sepenuhnya.

Kapan tidak bisa dilakukan tanpa operasi?

Varises adalah perubahan pada dinding pembuluh vena yang ireversibel, yang secara negatif memengaruhi pasokan darah ke banyak organ vital manusia. Biasanya, diagnosis menggunakan klasifikasi tahapan yang dikembangkan oleh ahli flebologi terkenal Solovyov V.S.

Menurutnya, 4 tahap dapat diamati pada penyakit:

• Tahap I - kompensasi. Pada tahap ini, gejala eksternal hampir tidak ada sama sekali, namun pembuluh vena sudah mengalami peningkatan stres. Salah satu manifestasi dari tahap awal varises adalah kelelahan, pembengkakan kaki pada akhir hari, kram periodik.
• Tahap II - subkompensasi. Proses patologis mendapatkan momentum, dan gejala seperti spider veins, pruritus, pembengkakan parah, yang dipengaruhi tidak hanya di malam hari, tetapi pada siang hari juga muncul.
• Tahap III - dekompensasi. Proses transisi varises pada tahap ketiga hanya membutuhkan sedikit waktu. Pembengkakan pada saat itu sudah permanen, kulit berubah warna, gatal-gatal meningkat, borok trofik muncul. Komplikasi yang sering terjadi seperti tromboflebitis dan trombosis vena dalam.
• Tahap IV - tingkat ekstrem dari insufisiensi vena. Dengan itu, borok menangkap area besar kulit kaki, pembuluh darah membesar dan bertindak sebagai "kelompok". Ada penyimpangan dalam pekerjaan jantung, dan pasien membutuhkan rawat inap darurat dan perawatan darurat.

Laser pengangkatan vena di kaki dianjurkan pada tahap awal, ketika vena memiliki lumen tidak lebih dari 1 cm, dan perubahan trofik pertama diamati di area kulit. Namun, prosedur ini sering digunakan pada tahap varises yang lebih parah.

Perawatan laser untuk varises di kaki

Esensi dari prosedur pengangkatan laser dari pembuluh darah (laser coagulation) adalah prinsip penyegelan. Laser "saling menempel" atau "menyolder" pembuluh vena atau kapiler yang sakit, sehingga menghancurkan strukturnya dan mengeluarkannya dari sistem aliran darah umum. Metode ini hampir tidak menyediakan luka pada kulit dan jaringan otot (luka) dan hanya membutuhkan 30-40 menit secara rawat jalan.

Secara konvensional, koagulasi laser dapat dibagi menjadi 2 tahap:

• Aksi laser pada pembuluh vena subkutan, dengan pelanggaran di katup.
• Dampak pada anak-anak sungai dari pembuluh vena utama, yang merupakan penyebab kaki "cacat".

Pada akhir prosedur pembekuan, sirkulasi darah hanya melewati pembuluh darah yang sehat, dan pasien yang sudah sehari merasa lega.

Dalam kebanyakan kasus, wanita menderita varises setelah 40 tahun. Seiring dengan konsekuensinya, mereka khawatir tentang penampilan kaki mereka yang tidak estetis, yang terpaksa mereka sembunyikan di bawah celana panjang dan pakaian panjang. Kemampuan untuk dengan cepat menyelesaikan masalah dan mengembalikan penampilan dengan risiko minimal adalah salah satu keuntungan utama dari metode ini.

Manfaat perawatan laser varises

Pengangkatan laser pada vena tungkai diperlukan karena banyak manfaat koagulasi.

Ini termasuk:

• Kurangnya operasi, yang berarti sayatan besar, bekas luka dan bekas luka, yang merupakan karakteristik dari operasi. Juga, setelah prosedur, tidak ada hematoma atau memar yang diamati.
• Anestesi lokal jauh lebih jinak daripada umum. Pada saat yang sama, itu membuat prosedur benar-benar tidak menyakitkan. Pasien tidak merasakan ketidaknyamanan.
• Masa rehabilitasi tidak lebih dari seminggu. Itu tidak menyediakan mode pastel dan minimal membatasi kegiatan sehari-hari pasien.

Pengangkatan pembuluh darah kaki dengan laser: sebelum dan sesudah.

• Setiap tahap operasi dipantau dengan cermat, yang menjamin keamanan lengkap dari seluruh prosedur.
• Menurut statistik, 98% pasien pulih sepenuhnya setelah operasi tanpa konsekuensi dan kekambuhan.
• Tidak adanya efek samping juga merupakan keuntungan yang tak terbantahkan dari metode koagulasi laser.
• Metode pelepasan laser menjamin tidak hanya solusi lengkap untuk masalah varises, tetapi juga memungkinkan untuk merasakan hasil prosedur pada hari berikutnya setelah operasi.

Kekurangannya dibandingkan dengan metode lain

Koagulasi laser, seperti intervensi medis apa pun, memiliki beberapa kelemahan. Namun, keuntungan dari prosedur ini jauh lebih besar daripada "kekurangannya". Kerugiannya termasuk komplikasi, yang dalam kasus yang jarang dicatat pada pasien.

Diantaranya adalah:

• Gangguan sementara sensitivitas tungkai bawah.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, hematoma atau perdarahan. Paling sering ini terjadi karena pengalaman kecil dari spesialis dengan peralatan.
• Tromboflebitis, penyebaran infeksi dan flebitis. Hasil ini paling sering terjadi ketika pasien rentan terhadap pembentukan gumpalan darah dan kekebalan rendah.

• Sedikit pigmentasi pada beberapa area kulit.
• Nyeri ringan yang terjadi dengan peningkatan sensitivitas atau anestesi berkualitas rendah.

Terkadang ada hipertermia, ketegangan vena, yang berlangsung selama 20-30 hari. Juga, para ahli merekomendasikan untuk meninggalkan penyamakan dan penyamakan selama sebulan setelah operasi.

Fitur penghapusan laser vena

Selama prosedur koagulasi laser 2 jenis paparan diterapkan. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan. Hanya ahli phlebologi yang dapat menentukan metode yang optimal dan merekomendasikannya kepada pasien berdasarkan data pemeriksaan awal dan hasil tes.

Koagulasi laser endovasal (EVLK)

EVLK adalah metode kontak di mana ada efek termal pada sel-sel permukaan bagian dalam pembuluh vena. Pada saat penerapan laser, proses pembekuan darah dan pembentukan gelembung uap di dalamnya dimulai, sebagai akibatnya terbentuk bekuan darah, yang saling menempel, dan akhirnya "menyegel" pembuluh darah.

Indikasi untuk penggunaan metode ini adalah:

• lumen kapal kurang dari 10 mm;
• perjalanan halus dari vena saphenous;
• sejumlah kecil vena yang dirawat.

Koagulasi Laser Perkutan

Dengan metode ini, tidak ada kontak langsung dengan vena. Namun, dinding pembuluh vena dipanaskan hingga 70 ° C, menghasilkan lonjakan dinding vena. Penggunaan metode ini tidak membutuhkan persiapan awal yang lama.

Indikasi untuk prosedur ini adalah:

• lumen vena kurang dari 3 mm;
• adanya spider veins pada kulit.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada efek samping berupa edema atau perubahan warna kulit menjadi lebih terang (hampir putih). Tapi itu berlalu seiring waktu.

Indikasi

Keputusan tentang penunjukan dan pelaksanaan prosedur koagulasi laser hanya dibuat oleh ahli flebologi.

Indikasi utama adalah:

• varises dengan lumen kurang dari 10 mm;
• adanya spider veins;

• pelanggaran proses nutrisi seluler di tungkai bawah;
• anak sungai yang diperluas dari urat nadi utama.

Dalam kasus apa pun, untuk membuat keputusan akhir, spesialis harus memahami hasil survei lengkap.

Kontraindikasi

Pengangkatan laser dari vena tungkai dapat membahayakan kesehatan pasien dalam beberapa kasus. Kontraindikasi ini dapat dibagi menjadi absolut dan relatif.

Untuk kontraindikasi absolut meliputi:

• tromboflebitis dan kecenderungan tubuh untuk membentuk gumpalan darah;
• tingkat kerusakan yang tinggi pada dinding pembuluh vena;
• sifat kronis dari gangguan peredaran darah di tungkai bawah.

Dengan prosedur dalam kondisi ini, ada kemungkinan besar trombosis masif.

Di antara bukti relatif yang dipancarkan:

• peradangan pada kulit;
• kambuhnya penyakit kronis;
• tingkat obesitas yang tinggi;
• aterosklerosis;

• kehamilan dan menyusui;
• penyakit jantung;
• ketidakmampuan untuk menggunakan celana dalam kompresi selama periode rehabilitasi.

Klasifikasi laser untuk operasi

Pengangkatan laser dari pembuluh darah besar di kaki melibatkan penggunaan EVLK. Untuk bekerja dengan kapiler yang terletak di permukaan lapisan kulit, gunakan 2 jenis laser lainnya: neodymium dan dioda.

Fitur:

• Laser dioda digunakan untuk menghilangkan kapiler kecil dengan lumen hingga 1,5-2 mm. Untuk efek terbesar, perlu untuk melakukan 3-4 sesi dengan jeda antara prosedur tidak melebihi 4 minggu.

• Laser neodymium digunakan untuk menghilangkan spider veins dan veins dengan lumen hingga 3 mm. Ini membutuhkan jumlah sesi yang lebih kecil - dari 2 hingga 4, dengan interval 3-6 bulan, tergantung pada karakteristik individu pasien. Untuk anestesi sebelum prosedur, anestesi lokal atau krim anestesi akan diterapkan.

Mempersiapkan operasi. Analisis dan pemeriksaan pendahuluan

Persiapan untuk operasi termasuk mengambil sejarah dan mengevaluasi hasil studi klinis. Selama anamnesis, ahli flebologi mengidentifikasi penyebab dan gejala penyakit, menetapkan periode perkiraan terjadinya. Juga wajib untuk menentukan perawatan konservatif apa yang dilakukan pasien sebelum keputusan dibuat tentang operasi.

Studi klinis yang harus diselesaikan meliputi:

• USG pembuluh vena;

• analisis urin;
• tes darah untuk pembekuan, untuk RW, serta analisis biokimia umum.

Pada malam sebelum prosedur, enema pembersihan diberikan. Pada hari laser koagulasi tidak bisa makan dan minum.

Tahapan operasi

Operasi vena kaki laser melibatkan langkah-langkah berikut:

1. Menghilangkan rasa sakit Anestesi lokal sudah cukup untuk menghilangkan semua rasa sakit. Dalam beberapa kasus, pasien dianjurkan obat penenang. Anestesi spinal digunakan sangat jarang, hanya dalam kasus luar biasa.
2. Daerah perawatan kulit dengan disinfektan.
3. Implementasi serat pada vena yang rusak. Untuk ini, sayatan mikro dibuat dalam 3-5 mm. Gerakan serat di kapal dikendalikan oleh perangkat ultrasonik.
4. Paparan panas. Sebagai akibatnya, lonjakan kapal terjadi dan timbulnya saluran yang terbakar.

Dalam koagulasi perkutan, dua tahap pertama identik, tetapi bukannya tusukan, efek termal pada kulit digunakan, menghasilkan luka bakar kecil yang menghilang seiring waktu.

Operasi semacam itu berlangsung dari 40 hingga 90 menit tergantung pada area lesi. Setelah itu, pasien berada di klinik selama 3-4 jam lagi dan pada hari yang sama dilepaskan ke rumah. Setelah 3 hari, pemeriksaan pasca operasi pasien dilakukan untuk menentukan tingkat penyembuhan dan pemulihan setelah prosedur.

Periode pasca operasi

Segera setelah koagulasi, pasien mengenakan pakaian kompresi, yang direkomendasikan untuk dipakai selama 1,5-2 bulan ke depan.

Untuk mencapai hasil, pasien harus:

• terus-menerus memakai pakaian dalam kompresi;
• berjalan setiap hari minimal 3 jam;
• makan makanan sehat.

Jalan kaki setiap hari berkontribusi pada saturasi darah dengan oksigen, yang secara positif mempengaruhi nada pembuluh vena. Selain itu, latihan moderat yang dihasilkan memungkinkan Anda untuk "mempercepat" darah, berkontribusi pada pemulihan tubuh yang lebih cepat setelah operasi.

Pasien tidak bisa:

• merokok dan minum alkohol;
• kenakan sepatu yang tidak nyaman atau sepatu hak tinggi;

• tunduk pada aktivitas fisik yang kuat;
• minum obat yang memengaruhi elastisitas pembuluh darah;
• kunjungi pemandian, sauna, solarium;
• berjemur di bawah sinar matahari.

Konsekuensi

Seperti prosedur medis lainnya, koagulasi laser memiliki sejumlah konsekuensi bagi tubuh dan kesejahteraan pasien.

Setelah prosedur, pasien mungkin mengalami:

• nyeri ringan dan memar di lokasi tusukan atau luka bakar;
• sedikit peningkatan suhu tubuh;
• gangguan sensitivitas sementara karena penggunaan anestesi;
• merasakan ketegangan pembuluh vena.

Semua gejala yang tidak menyenangkan ini merupakan konsekuensi dari operasi dan agak cepat berlalu. Namun, jika konsekuensinya bersifat jangka panjang, Anda perlu menghubungi spesialis.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi yang lebih serius sangat jarang dan diekspresikan dalam gejala berikut:

• meningkatkan rasa sakit pada tusukan;
• peradangan dan proliferasi fokus purulen di situs tusukan dengan EVLK;
• penampilan pigmentasi kulit yang tidak seperti biasanya;
• nyeri otot saat berjalan;
• pembengkakan kaki.

Semua ini adalah tanda tidak langsung dari penyakit seperti trombosis vena. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pakaian dalam kompresi

Pakaian dalam kompresi disarankan untuk memakai 5 hari pertama periode rehabilitasi sepanjang waktu. Maka Anda bisa pergi hanya untuk pemakaian siang hari selama 1,5-2 bulan.

Jenis standar pakaian dalam kompresi untuk varises adalah:

Dalam beberapa kasus, perban elastis digunakan. Itu karena kebutuhan untuk menggunakan pakaian dalam kompresi, dokter merekomendasikan untuk melakukan operasi di musim dingin, ketika memakainya tidak menyebabkan banyak ketidaknyamanan.

Di mana harus melakukan operasi dan perkiraan harga

Memilih klinik untuk operasi, perlu memperhatikan tidak hanya faktor harga, tetapi juga peralatan, kualifikasi, dan pengalaman spesialis. Peralatan terbaru menjamin tidak hanya keberhasilan sesi koagulasi, tetapi juga ketidaknyamanan minimal yang harus dialami pasien.

Perlu memperhatikan apakah ada metode lain untuk mengobati penyakit di klinik. Menurut sebagian besar spesialis dalam pembuluh dan sistem peredaran darah manusia, perawatan varises harus komprehensif. Oleh karena itu, pendekatan sepihak tidak diterima oleh ahli flebologi profesional.

Harga untuk layanan ini bervariasi tidak hanya dari klinik ke klinik, tetapi juga dari pusat ke daerah.

Biaya rata-rata prosedur di Moskow adalah 30-60 ribu rubel, tidak termasuk biaya konsultasi dengan ahli bedah-phlebologist dan melakukan semua studi klinis. Di beberapa klinik, kisaran harga mencapai 80 ribu, tetapi ini agak pengecualian untuk aturan tersebut.

Di daerah, biaya operasi lebih rendah - 25-40 ribu rubel. Namun, ketika melakukan operasi di klinik regional, perhatian khusus harus diberikan pada peralatan yang digunakan. Pilihan terbaik adalah klinik khusus, di mana profil utamanya adalah perang melawan varises.

Juga sangat penting adalah jumlah operasi yang dilakukan, umpan balik pasien dan durasi tinggal dan pekerjaan institusi medis di segmen ini.

Prosedur pengangkatan laser dari vena tungkai dapat menjadi penyelamatan nyata bagi orang yang menderita varises. Tanpa rasa sakit, cedera minimal dan kemampuan untuk bergerak segera setelah sesi adalah keunggulan metode ini. Untuk alasan ini, koagulasi laser sangat populer dan operasi populer.

Desain artikel: Oleg Lozinsky

Video tentang pengangkatan laser dari vena kaki

Prinsip penghapusan vena laser:

Seperti apa bentuk kaki 10 hari setelah operasi: