Image

Hydrocele, operasi Tuhan

Hydrocele disebut sebagai edema testis, di mana cairan menumpuk di ruang antara membrannya.

Prevalensi penyakit ini pada populasi pria mencapai 1%, sementara pada 90% kasus ada kegagalan unilateral.

Hydrocele bersifat akut dan kronis. Biasanya sakit gembur-gembur akut terjadi dalam hitungan jam dengan latar belakang radang testis atau pelengkapnya, yang selalu disertai rasa sakit. Hidrokel kronis terbentuk untuk waktu yang lama (berminggu-minggu atau berbulan-bulan) dan jarang menyakitkan. Penyebab jenis sakit gembur-gembur ini tidak sepenuhnya diketahui, tetapi menurut beberapa sumber itu berhubungan dengan peradangan infeksi kronis pada organ genital internal pria, trauma dan, sangat jarang, dengan tumor testis.

Diagnosis hidrokel didasarkan pada data inspeksi, di mana peningkatan skrotum dicatat, konsistensi elastis "tumor" ini ketika meraba.

Diagnosis akhir didasarkan pada hasil USG, yang memungkinkan Anda untuk melihat dan mengukur volume cairan yang mengelilingi testis.

Perawatan hidrokel akut dilakukan secara konservatif. Antibakteri dan obat antiinflamasi diresepkan, serta tirah baring dengan memaksakan posisi tinggi pada skrotum untuk meningkatkan aliran limfatik dan vena dari testis yang terkena dan resolusi awal sakit gembur-gembur.

Penyakit gembur kronis membutuhkan perawatan bedah, yang dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan total. Dengan hidrokel volume besar jangka panjang (lebih dari 100 ml), disarankan untuk melakukan operasi Bergman atau Winkelman. Yang terakhir terdiri dari pembedahan kulit dan kulit skrotum lainnya tanpa membuka kantong pengeringan. Di masa depan, itu benar-benar dikuliti dan terlepas ke luka. Kantung air dibuka dan cairannya dievakuasi. Membentuk cangkangnya ternyata untuk testis dan dijahit dengan benang yang dapat diserap selimut. Pada akhir intervensi dalam skrotum, drainase terbentuk selama 1 hari dan luka dijahit, diikuti oleh aplikasi perban ketat untuk mencegah perdarahan.

Operasi Bergman berbeda dari operasi Winckelmann hanya dalam bahwa selubung kantong pengeringan tidak dijahit, tetapi dipotong di sekitar testis. Karena trauma yang tinggi dari kedua intervensi, dalam beberapa kasus, dalam jangka panjang setelah pelaksanaannya, mungkin ada penurunan ukuran (hipotropi) testis dengan gangguan testosteron dan produksi spermatozoa. Dalam hal ini, teknik operasi Tuhan yang kurang agresif lebih disukai untuk hidrokel. Namun, implementasi yang terakhir hanya mungkin dilakukan dengan testis kecil yang gembur-gembur. Metode Tuhan melibatkan pembedahan kulit dan semua membran testis dengan pembukaan waterbag. Yang terakhir ini tidak dialokasikan sebelumnya. Selanjutnya, testis dislokasi ke luka dan jahitan jahitan jahitan diserap ditempatkan di dinding waterbag. Pada akhir operasi, testis dikembalikan ke skrotum dan luka dijahit dalam lapisan tanpa drainase, diikuti oleh penerapan perban tekanan.

Setelah semua operasi untuk hidrokel, pasien diberi resep terapi antibakteri dan anti-inflamasi. Jahitan dilepas selama 10-12 hari. Perawatan bedah tety yang dilakukan dengan benar menghilangkan kekambuhannya.

Metode hidrokel tusukan saat ini tidak digunakan karena risiko tinggi infeksi kantong pengalihan dengan terjadinya peradangan purulen skrotum.

Operasi apa yang digunakan untuk mengobati penyakit testis?

Pembedahan urologis modern memiliki beberapa metode dan metode untuk melakukan testis pada testis - menurut Wilkenmann, menurut Bergman, menurut Ross dan menurut Lord. Juga, beberapa metode perawatan bedah edema pada testis - tusukan, sclerotherapy, endoskopi. Tugas utama dan esensi dari operasi karena hidrokel testis didasarkan pada penghapusan konsekuensi dan penyebab terjadinya. Dengan demikian, setiap metode dan jenis intervensi bedah untuk menghilangkan edema testis memiliki kekurangan dan kelebihan.

Edema testis pada pria dapat dilakukan jika penyakit berkembang setelah cedera, kekambuhan bedah, atau kelainan bawaan.

Dalam periode persiapan dan segera sebelum operasi, hidrokel harus diperiksa:

  • Palpasi alat kelamin. Dokter urologi memeriksa skrotum, menentukan keberadaan segel, proses inflamasi, tingkat kepenuhan membran.
  • Penembusan skrotum (diaphanoscopy). Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan senter. Ketika skrotum diisi dengan cairan, ia bersinar melalui senter. Ini akan memungkinkan untuk melihat penyebabnya dan menentukan indikasi untuk operasi hidropokel testis (loop usus dengan hernia dan formasi lainnya).
  • Pemeriksaan ultrasonografi. Hasilnya adalah penentuan volume cairan. Apendiks diperiksa, ada tidaknya patologi (bawaan atau didapat), dan kondisi testis itu sendiri ditentukan.

Pembedahan untuk menghilangkan pipi testis dimulai dengan pengenalan anestesi umum ke dalam otot gluteus pasien. Perawatan bedah hidrokel dapat dilakukan dengan anestesi lokal.

Operasi Winkelm dengan hidrokel

Esensi dari metode intervensi bedah ini didasarkan pada pemompaan zat cair dari membran peri-oral melalui penggunaan jarum dengan jarum suntik. Sebelum dimulainya operasi Winkelmann, sayatan kecil 5-sentimeter dibuat di area area tumorous dengan penyakit gembur-gembur. Selanjutnya, dokter bedah memotong kulit dalam. Ketika dokter menemukan selaput vagina, organ diangkat ke dalam luka. Berikut adalah prosedur memompa zat cair menggunakan tusukan (jarum dengan jarum suntik). Setelah prosedur, dokter bedah membedah membran vagina.

Langkah selanjutnya dalam pengelolaan prosedur bedah adalah pemeriksaan organ yang sakit dan semua pelengkapnya, setelah itu diputuskan untuk mengangkat selaput yang sakit menurut metode Winkelmann (proses penjahitan selaput yang dibalik ke dalam). Tahap akhir operasi untuk menghilangkan hidrokel adalah menjahit sayatan bedah pada skrotum. Jahitan larut dalam waktu 10 hari.

Operasi Bergman untuk testis sakit gembur-gembur

Varikotsele - "wabah abad XXI" pria. 57% pria kehilangan satu atau 2 testis, menjadi mandul mandul.

> Jenis operasi ini untuk menghilangkan hidrokel dilakukan di hadapan segel dan mengisi skrotum dengan cairan (terutama digunakan untuk pengobatan pria dewasa).

Pada awal operasi Bergman dengan tetesan testis, sayatan dibuat di bagian depan skrotum (sekitar 6 sentimeter). Kemudian setiap kulit bagian dalam dibedah secara bertahap dan berlapis-lapis. Mencapai shell, yang terletak di testis, dokter mengangkat seluruh tubuh ke dalam luka. Lalu, pompa cairan dari rongga cangkang. Setelah itu, sarungnya sendiri harus dilepas, dan yang tersisa dijahit dengan jahitan catgut. Kemudian, langkah demi langkah, jahitan semua cangkang yang dibedah dimulai, hingga jahitan luar. Tabung drainase karet kecil dilepas dari area jahitan jahitan.

Bedah Ross untuk testis sakit gembur-gembur

Metode operasi ini dalam selaput membran testis digunakan terutama oleh ahli bedah dengan hidrokel kongenital. Ini adalah cara paling efektif untuk mengobati kelainan bawaan.

Tes sakit gembur Ross dilakukan melalui pembedahan kecil di daerah selangkangan. Proses peritoneal terletak dan dipotong di dekat cincin bagian dalam inguinal. Sebuah lubang kecil juga terbentuk di membran testis untuk memompa zat cair. Pada akhir operasi, jahitan eksternal dijahit.

Ini adalah prosedur yang sangat rumit, membutuhkan konsentrasi dan perawatan maksimum. Sangat penting untuk tidak merusak beberapa elemen anatomi yang lewat di dekatnya.

Operasi Tuhan di hidrokel

Bagaimana cara kerja gembur-gembur dengan metode ini? Operasi Tuhan pada hidrokel dilakukan dengan memotong kantong air dan membuat saluran khusus (bergelombang) untuk memastikan aliran cairan. Tubuh, sebagai akibat dari tindakan tersebut, tidak dilepaskan dari jaringan. Metode ini tidak melibatkan ekstraksi testis ke luar (itu tetap di rongga skrotum).

Karena jenis operasi ini, cedera kapal diminimalkan (testis disuplai dengan zat yang diperlukan), serta jaringan skrotum. Metode Tuhan sering digunakan dalam pengobatan sakit gembur-gembur, dan selalu memberikan hasil yang efektif.

Hidrokel tusukan

Ini adalah metode perawatan bedah yang paling mudah dari tetesy testis. Hal ini didasarkan pada pemompaan zat cair dari kulit skrotum yang membengkak. Untuk melakukan ini, gunakan jarum dan jarum suntik. Metode tusukan edema testis digunakan untuk sementara waktu menghilangkan penyakit. Tindakan manipulatif ini memberikan efek penyembuhan untuk beberapa bulan ke depan, maka prosedur ini harus diulang lagi.

Hidrokel tusukan dapat menyebabkan perkembangan kambuh, jika digunakan sangat sering. Ini diperlukan hanya dalam kasus-kasus di mana operasi dikontraindikasikan untuk pasien.

Metode scrotherapy untuk hidrokel

Metode ini banyak digunakan sebagai jenis pengobatan penyakit gembur-gembur di Eropa dan Amerika. Ini terdiri dari memompa cairan dari cangkang dan menyuntikkan zat pengikis (betadine, alkohol) melalui jarum ke dalam rongga yang dihasilkan, yang bekerja pada lembaran membran vagina sebagai agen aseptik dan berkontribusi terhadap pertumbuhan berlebih bagian. Setelah bagian itu hilang, akumulasi cairan berhenti. Untuk mencapai hasil positif, cukup menggunakan metode scrirotherapy sekali atau dua kali. Relaps tidak melebihi 1%, yang menekankan efektivitas skleroterapi.

Metode Bedah Endoskopi

Bagaimana cara kerja tes tetes mata dengan endoskopi? Diketahui bahwa metode tersebut ditandai dengan luka ringan dan pengenalan alat bedah khusus dengan kamera. Ini secara signifikan akan mengurangi risiko kekambuhan dan komplikasi, serta mengurangi periode rehabilitasi.

Operasi endoskopi memiliki beberapa keunggulan:

  • Waktu prosedur yang singkat. Berapa lama edema testis berlangsung tergantung pada tahap hidrokel.
  • Cedera minimal.
  • Hanya diperlukan anestesi lokal atau masker anestesi.
  • Masa rehabilitasi berlalu dengan mudah dan tanpa komplikasi.

Cacat kosmetik setelah menerapkan metode operasi endoskopi, praktis tidak ada.

Bogdan Strizhenko: "Bagaimana saya menyingkirkan varikokel tepat di rumah dalam 1 minggu? Saya dibantu oleh orang biasa."

Pembedahan untuk hidrokel (pengangkatan hidrokel pada testis): indikasi, metode

Hidrokel atau pipi testis adalah akumulasi dari isi cairan di antara membrannya. Alasannya mungkin berbeda: pada anak-anak - sumbing peritoneum, pada orang dewasa - cedera atau peradangan. Penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya hanya dalam peningkatan ukuran skrotum, dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada ketidaknyamanan selama hubungan seksual atau buang air kecil.

Perawatan bedah yang paling umum: invasif minimal (tusukan, pengerasan) atau radikal (penjahitan membran testis). Operasi dengan hidrokel harus disertai dengan terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan sakit gembur-gembur. Jika tidak, efek intervensi akan bersifat sementara.

Mempersiapkan operasi

Untuk memperjelas diagnosis, dokter dapat meresepkan studi berikut:

  • Diaphanoscopy. Melalui telur yang diperbesar, senter bersinar. Air mentransmisikan cahaya dalam bentuk yang hampir tidak berubah. Melalui pembentukan yang lebih padat (tumor), ia tidak lulus. Prosedur ini tidak dilakukan setelah operasi skrotum atau radang testis baru-baru ini. Dalam hal ini, darah dapat menumpuk di ruang antara cangkang, yang juga tidak mentransmisikan cahaya dengan baik.
  • Ultrasonografi. Ditunjuk ketika ada kesulitan dengan diagnosis. Ultrasonografi membantu membedakan penyakit gembur dari tumor atau hernia.

Sebelum anestesi umum (untuk operasi untuk anak kecil), daftar prosedur standar dilakukan:

  1. EKG (elektrokardiogram).
  2. Fluorografi.
  3. Analisis umum darah dan urin.
  4. Penelitian tentang sejumlah infeksi - hepatitis, HIV, dll.
  5. Analisis biokimia darah.
  6. Tes darah - penentuan aliran darah, pembekuan dan parameter lainnya.
  7. Mengunjungi spesialis medis di hadapan penyakit kronis dan mendapatkan izin untuk operasi.
  8. Penerimaan terapis dan masalah kesimpulannya.

Sebelum operasi, perlu untuk menyembuhkan semua reaksi inflamasi yang tersedia - pilek, karies, dll. Jika pasien tidak sehat, operasi harus ditunda. Sebelum operasi untuk testis, pria perlu mencukur pubis dan skrotum, mandi higienis. Sejak remaja, intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Anda bisa pulang beberapa jam setelah operasi. Anak-anak kadang-kadang ditinggalkan di rumah sakit untuk malam itu.

Intervensi bedah pada penyakit gembur-gembur

Tusukan

Jenis intervensi ini dianggap sebagai cara sementara untuk memperbaiki kondisi ketika operasi radikal tidak memungkinkan. Efeknya biasanya berlangsung sekitar enam bulan.

Dokter memperkenalkan obat bius di tempat tusukan. Setelah itu, dengan jarum tipis, itu menembus testis dan mengisap cairan. Tusukan ditutup dengan plester steril.

Skleroterapi

Ini adalah salah satu metode modern baru yang secara aktif dipraktikkan di Eropa dan Amerika Serikat. Di Rusia, belum dikuasai oleh semua klinik dan pusat medis. Ini ditunjukkan kepada orang tua yang telah kehilangan fungsi reproduksinya.

Dokter menghisap isi cairan dari ruang di antara selaput testis dan menyuntikkan perekat di sana. Ini mempengaruhi jaringan skrotum, menghasilkan rahasia yang berhenti diproduksi.

Operasi Winckelmann

Dokter memotong kulit dan kulit luar testis. Panjang luka sekitar 5 cm. Setelah ini, semua jaringan dan cangkang dipotong ke bagian paling dalam, vagina. Dokter melakukan akumulasi cairan tusukan.

Tepi luka terbalik dan dijahit di belakang organ. Akibatnya, area cangkang berkurang. Di masa depan, jaringan akan menyerap cairan yang dihasilkan. Es diletakkan di atas skrotum selama 2 jam. Thread dapat diserap atau tidak. Dalam kasus kedua, lepaskan jahitan dalam 10-14 hari.

Operasi Bergman

Operasi untuk menghilangkan hidrokel ini sangat mirip dengan yang sebelumnya. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa jaringan berlebih tidak menekuk, tetapi dibatasi. Drainase sementara dipasang. Kain dijahit berlapis-lapis, lalu dijahit di kulit. Perban diletakkan di atas skrotum.

Operasi Bergman dilakukan dengan ukuran telur besar, dengan penyakit kronis, penebalan selaput. Ini agak lebih traumatis daripada modifikasi Winckelmann, tetapi ia menghindari akumulasi jaringan dan penampilan testis yang tidak estetis.

Operasi ross

Jenis intervensi ini diindikasikan untuk hidrokel testis bawaan pada anak di atas usia 2 tahun. Pasien terletak pada posisi terlentang.

Dokter setelah dimulainya aksi anestesi mendisinfeksi area selangkangan dan membuat sayatan di perut bagian bawah. Ini diperlukan untuk memvisualisasikan tali sperma dan tidak menyentuhnya dalam operasi selanjutnya.

Setelah itu, dokter menemukan proses peritoneum vagina, yang merupakan penyebab hidrokel kongenital. Dia melintasi formasi dan membalut tunggul. Sebuah lubang ("jendela") terbentuk di kulit dalam testis. Hal ini diperlukan untuk aliran keluar cairan yang terbentuk. Setelah ini, jahitan dan pembalut aseptik diterapkan. Operation Ross memiliki sejumlah varietas yang cukup besar. Teknologinya terus ditingkatkan untuk meningkatkan keamanan dan efisiensi.

Tuan Operasi

Sebagaimana dicatat dalam manual "Urologi Operasional" (oleh F. Hinman), "cara paling efektif untuk mengobati penyakit tetesan testis yang diperoleh adalah dengan menjaminkan membran menurut Tuhan, di mana cedera jaringan ikat longgar skrotum adalah minimal."

Pasien dalam posisi di belakang. Dokter atau perawat merawat perut dan skrotum dengan antiseptik. Dokter bedah naik ke kanan dan menarik testis yang terkena ke bawah untuk melonggarkan otot yang membuatnya mengangkat. Dengan jari-jari tangan kirinya, ia mencubit tali sperma dan menyuntikkan larutan lidocoin ke dalamnya. Ini berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit.

Kulit pada skrotum dikencangkan, dan dokter membuat sayatan sepanjang 4 cm di tempat paling jauh dari testis. Pembuluh darah yang terkena dikoagulasi. Selanjutnya adalah sayatan ke kulit dalam (vagina) testis. Jaringan eksternal ditarik terpisah dan diperbaiki dengan klip untuk mencegah pendarahan.

Luka memiliki penampilan bulat, pada ujung-ujungnya kulit digulung seperti roller, jaringan subkutan, dan kulit luar (berdaging). Setelah itu, dokter bedah menusuk selaput vagina untuk mengevakuasi isi cairan. Membran vagina juga dipotong dan telur diperas ke dalam luka.

Dokter memeriksanya secara rinci untuk mengecualikan patologi terkait. Setelah ini, sel telur diangkat dan selaput mengalami plikasi (pengumpulan) - ini adalah fitur dari operasi Tuhan. Mereka dijahit dengan benang yang dapat diserap, yang kemudian dikencangkan. Kemudian testis kembali ke tempatnya, dan jahitan tambahan yang diperlukan diterapkan.

Efek intervensi

Tergantung pada jenis operasi, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  1. Hematoma (pendarahan internal). Sebagai aturan, tidak memerlukan perawatan. Hematoma dapat terjadi ketika jahitannya tidak kencang.
  2. Kambuh Metode invasif minimal paling sering menyebabkan akumulasi ulang cairan serosa, jika penyebab pembentukannya belum dihilangkan. Beberapa penulis menyebut tingkat kekambuhan hingga 100%. Dalam operasi yang melibatkan penutupan membran testis, akumulasi tersebut hanya mungkin terjadi jika ada kantong di sekitar parenkim (jaringan organ yang longgar).
  3. Cacat kosmetik. Jaringan yang terkumpul dengan hidrokel yang kuat dapat memiliki penampilan yang tidak menyenangkan dari apa yang disebut nodul. Ini dapat dihindari dengan beralih ke operasi eksisi (Bergman). Mereka lebih traumatis, tetapi masih disarankan saat menjahit area kain yang luas.
  4. Pembengkakan skrotum. Itu bisa terjadi selama beberapa bulan dan tidak perlu dikhawatirkan. Testis harus lunak saat disentuh.
  5. Eksisi korda spermatika. Kerusakan seperti itu sangat berbahaya karena menyebabkan kemandulan. Korda spermatika praktis tidak bisa diperbaiki. Yang penting adalah kecepatan akses ke dokter.
  6. Atrofi testis. Dengan konsekuensi operasi seperti itu, terjadi pengurangan ukuran tubuh secara bertahap, kapasitasnya untuk pembentukan sperma terganggu. Pengobatan atrofi tidak dikenakan pada pengangkatan testis.

Itu penting! Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika testis keras saat disentuh, ukurannya bertambah, memerah atau menjadi semburat kebiruan.

Rekomendasi untuk periode pemulihan adalah sebagai berikut:

  1. Pakailah pakaian longgar. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan celana-celana dan petinju sempit. Dianjurkan agar anak kecil tidak memakai popok. Ini penting agar testis tidak terlalu panas.Penting! Pengecualian adalah tusukan hidrokel. Dalam hal ini, sebaliknya, mengenakan pakaian ketat atau suspensorie (balutan penunjang) diperlihatkan.
  2. Prosedur air dapat diperpanjang dalam 1-2 hari. Lebih baik menggunakan hanya shower pada awalnya.
  3. Untuk sensasi nyeri ringan, diindikasikan analgesik. Dokter juga dapat meresepkan obat antiinflamasi.
  4. Membutuhkan pemantauan rutin fungsi testis dan kunjungan ke ahli urologi.
  5. Pimpin gaya hidup sehat.
  6. Tidak melakukan hubungan seksual selama 2-3 minggu.
  7. Duduk pada awalnya tidak disarankan. Lebih baik menghabiskan beberapa hari di tempat tidur. Tanggal pastinya harus menentukan dokter tergantung pada operasinya.
  8. Jika pasien dipasang drainase, maka setelah 2-3 hari Anda perlu ke dokter untuk menghapusnya.
  9. Di rumah, Anda perlu mengolesi jahitan dengan solusi salep hijau atau anti-inflamasi yang brilian atas rekomendasi dokter.

Ulasan

Sebagian besar ulasan meninggalkan para ibu dari anak-anak yang menderita penyakit bawaan bawaan. Bagi orang tua, operasi putranya menjadi stres nyata. Anak-anak, pada umumnya, menanggung semua prosedur medis dengan relatif mudah dan cepat melupakan mereka. Dropsy testis pada anak kadang-kadang hilang, jadi ibu yang dihadapkan dengan ini, dalam ulasan mereka, disarankan untuk tidak terburu-buru melakukan operasi jika dokter tidak melihat bahaya kesehatan.

Hal yang paling sulit adalah menghibur pasien kecil di tempat tidur setelah anestesi. Untuk beberapa waktu tidak diinginkan untuk berdiri, dan bocah itu akan memiliki kateter di tangannya. Pada dasarnya, prognosis setelah operasi menguntungkan. Tetapi beberapa ibu menulis dalam ulasan bahwa mereka harus menjalani operasi beberapa kali karena testis terus bertambah besar.

Pria sering meninggalkan ulasan hanya jika ada komplikasi setelah operasi: peradangan, kambuh. Beberapa pasien dewasa mengalami kesulitan mendiagnosis dan memilih strategi perawatan yang optimal. Ini dimungkinkan karena penyakit yang menyertai - prostatitis, varikokel.

Dalam hal ini, solusi terbaik adalah menghubungi spesialis yang berkualifikasi tinggi, mungkin mengunjungi beberapa dokter. Penting untuk melakukan sejumlah studi, termasuk yang umum, studi rinci tentang sejarah penyakit.

Biaya operasi

Intervensi bedah dapat dilakukan sesuai dengan kebijakan OMS atau di klinik swasta. Harga rata-rata operasi yang melibatkan pembedahan jaringan adalah 10.000 hingga 30.000 rubel. Dengan intervensi bilateral, biaya biasanya meningkat 60-80%. Selama operasi, anak-anak dapat menaikkan harga karena penggunaan anestesi umum.

Tusukan adalah bentuk intervensi termurah. Harga untuk holdingnya berkisar dari 800 hingga 3000 rubel. Skleroterapi akan menelan biaya 4.000 - 7.000 rubel.

Operasi dengan hidrokel akhirnya dapat menyelesaikan masalah. Dengan tindakan ahli bedah yang terampil, kemungkinan kekambuhan dan komplikasi menjadi minimal. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter setelah prosedur dan melakukan pemeriksaan rutin di ahli urologi.

Operasi hidrokel

Hidrokel testis adalah penyakit laki-laki yang juga dikenal dengan nama lain: hidrokel atau edema testis. Untuk patologi berbahaya ditandai dengan pembentukan dan akumulasi cairan limfatik, darah dan nanah di membran tubuh, karena pelanggaran aliran keluarnya. Penyakit ini dapat berkembang tidak hanya pada pria dewasa, tetapi juga pada anak laki-laki.

Penyebab hidrokel

Ada berbagai alasan untuk penyumbatan lengkap atau sebagian dari saluran ekskretoris, yang bertanggung jawab untuk mempertahankan volume normal cairan dalam skrotum. Para ahli mengidentifikasi kondisi berikut yang dapat memicu perkembangan patologi berbahaya:

  • Penyakit menular;
  • Cedera;
  • Tumor;
  • Chlamydia dan gonore;
  • Edema organ yang berdekatan dan anggota tubuh bagian bawah.

Kelompok risiko juga termasuk pria yang telah menjalani berbagai operasi perineum atau terapi radiasi dalam pengobatan kanker. Pada anak laki-laki, hidrokel biasanya merupakan cacat lahir.

Diagnosis dan perawatan

Ketika selaput ketuban testis tidak sulit untuk didiagnosis. Patologi ini didirikan oleh seorang spesialis berdasarkan metode berikut:

  • Pemeriksaan skrotum;
  • Diaphanoscopy, yang merupakan transmisi skrotum melalui sumber cahaya khusus;
  • Palpasi

Untuk mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama, USG selalu dilakukan. Juga wajib adalah tes darah yang memungkinkan Anda untuk menilai kondisi umum pasien.

Pembedahan untuk tetesy testis dianggap sebagai metode pengobatan yang paling efektif. Intervensi bedah melibatkan, dalam banyak kasus, penggunaan anestesi umum. Dalam hal ini, sebagai aturan, setelah beberapa jam pasien meninggalkan rumah sakit. Saat ini, empat jenis operasi berhasil digunakan, yang memiliki nama oleh penulisnya:

Pengoperasian Lord in hydrocele melibatkan pembedahan sebuah waterbag dan pembuatan saluran bergelombang khusus di mana cairan mengalir keluar. Selama prosedur pembedahan, testis tidak diekskresikan. Keuntungan dari metode ini adalah bahwa itu adalah yang paling tidak traumatis dan menghilangkan terjadinya perdarahan.

Operasi Ross, paling sering, diresepkan di hadapan kelainan bawaan. Paling sering, metode bedah ini digunakan dalam pengobatan anak-anak di bawah usia dua tahun, setelah diagnosis penyakit menular pada testis. Selama operasi, yang selalu melibatkan penggunaan anestesi umum, dokter membuat sayatan kecil di daerah selangkangan. Melalui sayatan didapat proses abdominal, yang diikat di bagian bawah dan atas, lalu dipotong. Juga di membran testis dibiarkan lubang kecil untuk aliran keluar cairan yang dihasilkan di masa depan. Setelah itu, sayatan dijahit, dan lukanya ditutup dengan balutan steril. Operasi ini membutuhkan ahli bedah untuk berhati-hati dan berhati-hati, karena ada bahaya besar kerusakan yang tidak disengaja pada organ-organ penting yang terletak di dekat skrotum.

Untuk pria dewasa, ketika menyegel cangkang dan mengumpulkan sejumlah besar cairan di skrotum, operasi Bergman ditunjukkan. Dalam proses operasi bedah, sayatan dibuat di depan skrotum, sekitar 6 cm, kemudian cangkang bagian dalam dibedah berlapis-lapis, dan cairan yang terkumpul dipompa keluar. Selanjutnya, testis diangkat dalam luka dan kulit yang berdekatan dengannya dikeluarkan. Dalam cangkang yang tersisa, testis ditempatkan lagi, dan mereka dijahit berlapis-lapis, dan drainase sementara didirikan di skrotum.

Pada orang dewasa, operasi Winckelmann dilakukan dengan anestesi lokal, dan pada anak laki-laki di bawah anestesi umum. Selama operasi bedah, sayatan dibuat di bagian depan di atas kulit gembur, di daerah skrotum, kulit dan semua membran internal sepanjang 5 cm. Metode Winkelmann melibatkan pengangkatan testis pada membran vagina ke dalam luka dan ekstraksi cairan dengan tusukan. Setelah itu, cangkang juga dipotong, dibalik dan dijahit dengan benang catgut. Setelah restorasi skrotum, drainase sementara terbentuk.

Efek operasi

Setelah operasi, hidrokel selalu memiliki beberapa komplikasi. Ini biasanya terkait dengan karakteristik tubuh manusia tertentu. Beberapa efek hidrokel setelah operasi dianggap normal. Jadi pada periode pasca operasi di daerah jahitan dapat diamati:

  • Bengkak dalam beberapa bulan. Ini seharusnya tidak menjadi masalah jika testis tetap lunak saat disentuh.
  • Alokasi ichor dan adanya hematoma. Ini, sebagai suatu peraturan, dihubungkan dengan lapisan longgar.
  • Warna merah kemerahan.

Anda harus mengetahui bahwa testis berlendir setelah operasi dapat menghasilkan komplikasi serius yang perlu diperhatikan. Ini adalah:

  • Tingkatkan suhu tubuh.
  • Munculnya rasa sakit pada latar belakang peningkatan ukuran hematoma.
  • Pengeluaran purulen dari jahitan.
  • Desensitisasi pada paha bagian dalam, yang merupakan tanda kerusakan saraf.

Komplikasi hidrokel testis setelah operasi dapat terjadi tidak segera. Konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan adalah terulangnya hidrokel. Tetapi, sebagai suatu peraturan, komplikasi seperti itu hanya terjadi dengan penggunaan metode perawatan minimal invasif. Sebagai contoh, ini sering terjadi dalam kasus memompa cairan yang terakumulasi menggunakan metode tusukan, jika penyebab patologi tidak dihilangkan.

Operasi yang salah dapat mengakibatkan:

  • Untuk eksisi korda spermatika yang mengancam orang yang dioperasikan dengan infertilitas.
  • Dengan atrofi testis, setelah itu secara bertahap mulai mengurangi ukuran pada periode pasca operasi dan kemampuan alami untuk menghasilkan spermatozoa terganggu.

Masa rehabilitasi

Hydrocele pada periode pasca operasi membutuhkan rehabilitasi wajib. Penting untuk memberikan perawatan khusus bagi pasien, karena hari pertama ia ditunjukkan istirahat di tempat tidur. Di masa depan, Anda harus mematuhi semua rekomendasi pasca operasi dari dokter yang hadir.

Agar berhasil memulihkan dan dalam waktu singkat, Anda perlu:

  • Pastikan untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter secara individual.
  • Kenakan pembalut suspensi khusus untuk beberapa waktu, yang akan memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah normal di skrotum;
  • Setelah sehari, Anda harus mulai berjalan setiap hari, secara bertahap meningkatkan jangkauannya.
  • Pakailah pakaian yang nyaman dan longgar.
  • Tidur dan istirahatlah hanya di samping atau di belakang.
  • Merevisi diet dalam hal menghilangkan sembelit, yaitu meningkatkan jumlah sayuran dan buah-buahan, serta produk susu.

Jika selama periode pasca operasi testis mulai sakit, maka disarankan untuk melakukan kompres dingin kering sekitar seperempat jam. Dalam kasus ketika jahitannya sakit, dibolehkan meminum obat bius, tetapi obat antiinflamasi hanya diperbolehkan atas anjuran dokter. Berhubungan seks setelah operasi hanya mungkin setelah tiga minggu.

Dalam kasus pemulihan normal selama periode rehabilitasi, dokter harus dikunjungi selambat-lambatnya satu bulan setelah operasi. Selain itu, harus diingat bahwa setelah perawatan dengan hidrokel, Anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan oleh spesialis setidaknya setahun sekali.

Persiapan dan operasi di hidrokel

Penyakit hidrokel biasa terjadi pada pria di segala usia. Patologi ditandai dengan perkembangan hidrokel. Pria jarang mengeluh ketidaknyamanan akibat penyakit semacam itu. Kadang ada tarikan, rasa tidak nyaman pada skrotum setelah berolahraga. Meskipun demikian, hidrokel berbahaya karena komplikasi akibat akumulasi cairan di membran testis. Operasi hidrokel - satu-satunya solusi yang tepat untuk masalah ini.

Metode perawatan bedah

Mengenali patologi ini tidaklah sulit. Gejalanya bervariasi tergantung pada bentuk penyakitnya, tetapi gejala khas dari bentuk apa pun adalah peningkatan skrotum atau testis. Jumlah cairan yang terakumulasi dapat bervariasi sepanjang hari. Ini berlaku untuk kasus hidrokel bawaan.

Ada beberapa pilihan untuk intervensi bedah dalam hidrokel: operasi Bergman dan Winkelman, operasi Tuhan, tusukan, endoskopi, skleroterapi. Metode perawatan ditentukan oleh dokter setelah diagnosis.

Operasi Bergman dan Winckelmann

Jenis operasi ini cocok untuk orang dewasa dan anak-anak. Penghapusan penyakit gembur-gembur dengan metode Winckelmann pada anak laki-laki melibatkan penggunaan anestesi umum. Saat mengoperasikan pria dewasa, anestesi lokal diperbolehkan. Di sekitar penyakit gembur-gembur itu, dokter bedah membuat sayatan kecil dan memotong kulit testis. Menggunakan jarum suntik memompa cairan. Setelah ini, menurut teknik Winckelmann, manipulasi plastik dilakukan pada penjahitan membran testis.

Prinsip teknologi terdiri dari mematikan cangkang dan menjahitnya dari dalam. Selanjutnya, cairan yang masuk akan diserap oleh epitel yang berdekatan. Jahitan yang diproduksi dan proses vagina. Untuk menghindari perkembangan hematoma setelah operasi, lakukan drainase.

Operasi Bergman diperlukan dalam kasus hidrokel besar. Pada tahap awal operasi, semua manipulasi yang dijelaskan di atas dilakukan. Setelah memompa cairan, selaput vagina testis benar-benar dihapus, dan testis ditempatkan kembali ke skrotum.

Operasi dan tusukan Tuhan

Metode Tuhan memungkinkan untuk meminimalkan tingkat cedera pada jaringan dan pembuluh darah. Dropsy tertusuk, dan selaput vagina berkerut. Cangkang testis tidak rusak. Ini adalah jenis operasi teraman untuk hidrokel.

Sederhana dan aman juga dianggap sebagai opsi tusukan. Tusukan dilakukan sebagai berikut:

  1. Pengenalan anestesi.
  2. Piercing sakit gembur-gembur dengan jarum khusus.
  3. Ekskresi cairan.

Tetapi metode intervensi hemat seperti itu memiliki kelemahan - durasi efek yang singkat.

Seiring waktu, pengisian kerang dengan air kembali.

Endoskopi

Di antara metode-metode modern dari perawatan sakit gembur-gembur di daerah selangkangan, tercatat endoskopi. Manipulasi dilakukan dengan bantuan alat optik endoskopi melalui sayatan kecil di bawah anestesi lokal. Metode ini memiliki beberapa keunggulan:

  • kerusakan jaringan minimal;
  • kecepatan operasi;
  • pemulihan cepat setelah intervensi, tidak ada komplikasi;
  • kurangnya bekas luka pasca operasi.

Skleroterapi

Dengan metode ini, cairan dari membran dikeluarkan, dan komponen sclerosing dimasukkan sebagai gantinya. Ini mungkin alkohol, betadine. Kerang mulai menyala dan menyatu. Setelah fusi, ruang di mana cairan menumpuk menghilang. Kasus kekambuhan selama operasi tersebut minimal - tidak lebih dari 1%.

Indikasi untuk pengangkatan

Intervensi bedah dengan hidrokel tidak ditunjukkan dalam semua kasus. Operasi ini merupakan tekanan besar bagi seluruh tubuh. Karena itu, periode rehabilitasi dapat ditunda untuk waktu yang lama. Oleh karena itu, perawatan tersebut hanya diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

  • gembur ukuran besar (dengan telur angsa dan banyak lagi);
  • ketegangan kulit yang parah dengan kemerahan;
  • sakit parah di daerah selangkangan;
  • kesulitan berjalan, duduk;
  • ketidaknyamanan saat berhubungan seks, buang air kecil;
  • suhu tubuh terus-menerus tinggi;
  • pengembangan kista, hernia di pangkal paha.

Dengan tidak adanya bukti tersebut, pengobatan konservatif diresepkan. Selama 2 tahun, pasien diperiksa oleh dokter. Jika tidak ada dinamika positif, intervensi bedah juga diberikan. Ketika membuat keputusan ini, faktor-faktor terkait juga diperhitungkan - patologi kardiovaskular, penyakit menular.

Anak-anak di bawah 2 tahun operasi tidak dilakukan. Tidak ada pengobatan konservatif yang diresepkan. Cukup setiap 1-2 bulan untuk lulus inspeksi oleh spesialis. Di masa kanak-kanak ada kemungkinan hidrokel kepunahan diri. Jika sakit gembur-gembur itu bertahan setelah 2 tahun, operasi mungkin diperlukan.

Mempersiapkan operasi

Persiapan untuk operasi dimulai dengan diagnosis, karena perawatan tersebut memiliki beberapa kontraindikasi: masalah dengan pembuluh darah dan jantung, pembekuan darah yang buruk, kelainan bawaan pada organ genital.

Diagnosisnya adalah sebagai berikut:

  1. Pemeriksaan dokter. Dokter spesialis melakukan palpasi alat kelamin.
  2. Tes darah Ditugaskan untuk analisis umum, tes fungsi hati dan analisis untuk menentukan tingkat glukosa.
  3. Analisis urin Penelitian ini memungkinkan untuk menentukan adanya patologi ginjal.
  4. Ultrasonografi. Pemeriksaan ultrasonografi pada organ panggul menentukan keadaan testis, keadaan pembuluh darah.
  5. EKG Diagnosis ini diperlukan untuk menentukan kondisi jantung.

Kadang-kadang dokter meresepkan tes darah untuk mendeteksi infeksi HIV, hepatitis, sifilis. Persiapan independen untuk operasi tidak memerlukan banyak usaha. Seorang pria perlu mencukur pangkal paha. Sebelum intervensi, pasien disuntik dengan obat bius (ke pantat). Sudah di meja operasi, dokter menerapkan anestesi yang sesuai (lokal, umum).

Rehabilitasi

Masa pemulihan tidak memakan banyak waktu. Jika anestesi umum terjadi, pasien berada di rumah sakit untuk hari pertama setelah operasi. Pada hari ini Anda bisa makan malam. Saluran pembuangan dibuang pada hari berikutnya. Skrotum diperbaiki dengan perban khusus.

Dalam kebanyakan kasus, pada periode pasca operasi pada pria testis menjadi meradang. Dokter dapat memutuskan penunjukan antibiotik. Juga, pada minggu pertama setelah operasi, Anda tidak bisa membasahi jahitan pasca operasi. Setelah 7 hari, jahitan dilepas. Pada bulan pertama setelah perawatan, aktivitas fisik yang berat dan pakaian ketat harus dihindari. Seks aktif dikontraindikasikan. Jika pun dengan gerakan sederhana, berjalan akan terasa sakit, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Penting untuk mengikuti diet, sepenuhnya menghilangkan alkohol. Waktu pemulihan tergantung pada sifat intervensi, usia pasien. Seorang pria paruh baya dewasa kembali sepenuhnya ke irama hidupnya yang biasa setelah 7-10 hari. Anak-anak sudah pulih pada hari ke 5.

Konsekuensi yang mungkin

Komplikasi dimungkinkan selama intervensi. Itu semua tergantung pada kualifikasi ahli bedah. Pria muda yang sehat mudah mentoleransi operasi. Komplikasi berikut mungkin terjadi:

  1. Lapisan jahitan. Ini terjadi ketika rekomendasi dokter tidak diikuti, dengan tidak adanya istirahat di hari pertama setelah intervensi. Divergensi jahitan menunjukkan luka pendarahan, peradangan, keluar cairan bernanah.
  2. Sindrom nyeri Rasa sakit dapat bertahan selama 2 hari setelah operasi. Untuk menghilangkan rasa sakit di testis, dokter merekomendasikan untuk mengambil analgesik.
  3. Pembengkakan skrotum. Pembengkakan testis dan skrotum setelah pengangkatan hidrokel sering terjadi. Bengkak terlokalisasi di area jahitan. Untuk menghilangkan proses inflamasi patologis, resep antibiotik diberikan.
  4. Munculnya bekas luka keloid. Komplikasi ini murni estetika. Adhesi jahitan yang tidak tepat dikaitkan dengan karakteristik individu dari jaringan tubuh manusia.
  5. Penyakit gembur-gembur berulang. Konsekuensi yang paling tidak menyenangkan adalah pembentukan kembali hidrokel. Dalam kasus seperti itu, hanya tusukan yang dilakukan. Menusuk shell dilengkapi dengan perawatan medis.

Seorang ahli bedah yang tidak berpengalaman dapat mencegah kerusakan pada kabel sperma testis. Ketidaktepatan ini mengarah pada perkembangan infertilitas pria.

Bagaimana dan dalam kasus apa operasi dilakukan dengan hidrokel?

Hydrocele adalah penyakit yang cukup umum yang terjadi pada pria dari segala usia. Seringkali bawaan, tetapi dapat diperoleh. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pemiliknya, hanya kadang-kadang terasa meremas di skrotum dan suhu naik. Namun, kondisinya komplikasi yang lebih parah berbahaya. Ketika pipi antara selaput testis pria dikumpulkan cairan, ada sedikit peningkatan dalam ukuran skrotum. Jika pasien memiliki hidrokel, pembedahan direkomendasikan sebagai satu-satunya metode perawatan yang efektif dan tepat.

Bagaimana cara mengenali testis gembur?

Gejala dropsy bervariasi sesuai dengan bentuk penyakit. Untuk semua bentuk hidrokel, gejala karakteristik adalah peningkatan ukuran skrotum. Jika penyakit ini bawaan, volume cairan meningkat sepanjang hari dan berkurang saat tidur. Pada pasien dengan penyakit yang didapat, volume cairan yang kira-kira sama dipertahankan. Sensasi menyakitkan, sebagai suatu peraturan, tidak ada. Secara berkala, suhu mungkin sedikit meningkat.

Bentuk hidrokel akut dari testis berkembang pada latar belakang peradangan organ skrotum. Penyakit-penyakit ini termasuk peradangan pada korda spermatika, orchiepididymitis, dll. Setengah skrotum yang terkena mengalami peningkatan ukuran. Seringkali suhu naik, ada sensasi menyakitkan yang kuat.

Diagnosis sakit gembur-gembur dan persiapan untuk operasi

Sebelum operasi, diagnosa. Ini sesederhana operasi itu sendiri. Semuanya dimulai dengan pemeriksaan alat kelamin. Selanjutnya, seorang pria menjalani USG, di mana volume cairan ditentukan, keadaan testis, embel dan poin penting lainnya ditetapkan.

Jadi, sebelum operasi dengan hidrokel, pasien melewati:

  1. Pemeriksaan dan palpasi alat kelamin.
  2. Penularan skrotum.
  3. Ultrasonografi skrotum.

Jika perlu, tindakan diagnostik lain mungkin ditugaskan.

Persiapan sebelum operasi tidak melibatkan sesuatu yang sulit - hampir semua pasien yang diperlukan dapat melakukannya sendiri. Pertama-tama, ia perlu mencukur skrotum dan pubis dengan mesin atau menghilangkan rambut dengan krim obat menghilangkan rambut. Layanan serupa ditawarkan di klinik, tetapi di sana biasanya dibayar.

Sesaat sebelum operasi, perawat menyuntikkan obat bius umum ke otot gluteus. Setelah itu, pasien mengambil posisi yang nyaman di meja operasi dalam posisi terlentang. Dokter membius area bedah menggunakan anestesi lokal yang efektif. Tunggu sebentar sebelum timbulnya anestesi. Kemudian operasi dimulai. Itu dapat dilakukan dengan berbagai cara.

Fitur operasi Winckelmann dan Bergman

Pada anak-anak, operasi dilakukan dengan anestesi umum. Saat mengoperasikan pasien dewasa, anestesi lokal diberikan. Di atas pembengkakan skrotum, dokter membuat sayatan dengan panjang sekitar 5 cm Semua cangkang dipotong sesuai yang disebut. vagina Setelah itu, telur di kulit ditampilkan di luka. Menggunakan jarum suntik, dokter memompa cairan dari cangkang. Setelah itu, dia juga dipotong. Pemeriksaan testis dengan pelengkap dilakukan, setelah itu dilakukan pelapisan selubung Winkelmann. Sesuai dengan teknik ini, dokter memutar keluar cangkang dan menjahitnya.

Selanjutnya, jaringan di sekitarnya akan menyedot cairan yang dihasilkan oleh epitel membran testis. Selain itu, lumen proses vagina dijahit. Setelah itu, kulit dijahit. Drainase kecil dimasukkan ke dalam luka. Ini akan mencegah pembentukan hematoma. Setelah selesainya manipulasi pada luka es memaksakan selama 2 jam. Anda tidak perlu melepas jahitan - jahitan akan sembuh sendiri dalam 10 hari. Sebagai kesimpulan, dokter menerapkan perban gantung khusus pada skrotum.

Operasi Bergman, sebagai suatu peraturan, dilakukan jika edema besar dan penebalan selaput dicatat. Pertama, operasi dilakukan seperti yang dibahas di atas, yaitu sayatan dibuat dan diseksi lapis demi lapis dari membran dilakukan, testis diangkat ke dalam luka, cairan dipompa keluar dengan jarum suntik. Kemudian dilakukan diseksi dan pemotongan lingkar vagina di sekitar testis. Sisa-sisa dijahit dengan jahitan catgut. Setelah ini, dokter memasukkan testis kembali ke skrotum dan menjahit kulit. Memasang drainase kecil. Es juga diterapkan pada luka, jahitan larut dalam 10 hari. Pada skrotum mengenakan perban yang sama.

Ini adalah 2 operasi tradisional dan paling populer. Namun, penting bahwa perawatan ditangani oleh ahli bedah yang berpengalaman. Pastikan untuk membaca ulasan dari berbagai spesialis, karena Teknik-teknik ini mungkin memiliki sejumlah komplikasi. Cedera jaringan, pecahnya pembuluh darah, yang dapat menyebabkan pembentukan hematoma. Sirkulasi getah bening dan darah terganggu, dengan latar belakang yang dapat mengembangkan orkitis pasca operasi.

Metode operasi Tuhan dan tusukan

Selama operasi Tuhan, trauma pembuluh dan jaringan diminimalkan. Inti dari operasi ini adalah dokter memotong waterbag dan melakukan pelapisan membran vagina. Telur itu sendiri tidak dilepaskan dari jaringan di sekitarnya. Menghapusnya di luka tidak dilakukan. Operasi ini efektif dan aman.

Salah satu operasi paling sederhana untuk hidrokel adalah metode tusukan. Inti dari perawatan ini adalah bahwa dengan bantuan jarum, dokter melakukan tusukan obat tetes dan mengeluarkan cairan. Namun, metode ini memiliki kelemahan yang signifikan, yaitu, durasi yang singkat. Dalam semua kasus, gembur-gembur kembali.

Fitur perawatan endoskopi

Teknik bedah endoskopi kini menjadi sangat populer. Di antara kualitas menarik dari teknik ini, berikut ini harus diperhatikan:

  1. Durasi prosedur yang singkat dan trauma minimal.
  2. Kemungkinan intervensi dengan anestesi minimal.
  3. Tidak adanya komplikasi dan keterbatasan yang signifikan pada periode pemulihan setelah operasi.
  4. Pengurangan signifikan dalam masa tinggal di rumah sakit dan masa rehabilitasi.
  5. Kemungkinan komplikasi yang rendah setelah operasi.
  6. Tidak adanya bekas luka besar dan tidak estetika.

Perawatan hidrokel menggunakan sclerotherapy

Inti dari metode ini adalah bahwa cairan dikeluarkan dari membran testis, setelah itu zat sclerosing, seperti betadine, alkohol, dll, disuntikkan ke dalamnya. Zat menyebabkan peradangan non-infeksi pada membran dan penyatuan lebih lanjut. Reaksi ini terhadap zat input sclerosing mengarah pada fakta bahwa rongga di mana konsentrasi cairan dapat terjadi, benar-benar menghilang.

Menurut statistik, kekambuhan terjadi pada tidak lebih dari 1% pasien yang diobati dengan teknik ini.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi?

Setelah operasi, tanpa adanya efek samping yang parah, pasien dapat pulang sendiri. Sebagai aturan, pasien tidak merasakan sakit selama 3-4 jam setelah intervensi. Setelah ini, efek penghilang rasa sakit berakhir, ketidaknyamanan muncul. Dalam kebanyakan kasus, intensitas sensasi nyeri rendah, mereka dapat ditoleransi, namun, dokter dapat merekomendasikan mengambil obat penghilang rasa sakit selama 1-2 hari pertama.

Tergantung pada ambang nyeri individu pasien, nyeri akan benar-benar hilang dalam 3-7 hari. Setiap hari intensitasnya akan berkurang secara signifikan.

Selama masa pemulihan, pasien disarankan untuk menghabiskan sebagian besar waktu di tempat tidur, Anda tidak bisa duduk.

Bahkan olahraga ringan dikontraindikasikan. Tidak dilarang untuk pergi, tetapi lebih baik melakukannya hanya sesuai kebutuhan (untuk berpakaian, ke toilet, untuk makanan, dll). Lebih baik berbaring miring atau ke belakang, mungkin di perut.

Setelah 2-3 hari (dokter juga akan memberi tahu Anda tentang hal ini), Anda harus pergi ke rumah sakit untuk menghilangkan drainase dan mengganti pembalut. Setelah itu, dalam 7-10 hari, pasien harus membalut luka pasca operasi di rumah dengan solusi hijau cemerlang, dia adalah "cat hijau".

10 hari setelah operasi, Anda perlu ke dokter. Selama 2-3 minggu ke depan, aktivitas fisik yang berat tidak dapat diterima. Sebagai aturan, sekitar satu minggu setelah operasi hidrokel, kebanyakan pria merasa baik-baik saja dan dapat kembali bekerja, tetapi lukanya sembuh hanya dalam 2-5 minggu. Jika pekerjaan seorang pria dikaitkan dengan duduk yang lama atau aktivitas fisik yang konstan, ia direkomendasikan untuk mengatur daftar sakit selama 2-3 minggu.

Apa yang terjadi jika Anda tidak menjalani operasi?

Sangat penting untuk memperhatikan perubahan yang tidak biasa pada tubuh Anda dan, jika perlu, menjalani perawatan yang ditentukan. Jika Anda tidak menjalani operasi tepat waktu, maka setelah beberapa waktu rasa sakit yang parah pada skrotum dapat muncul. Terutama akut, gejala ini akan bermanifestasi saat berjalan, berolahraga, dan buang air kecil.

Hidrokel yang tidak diobati dapat menyebabkan hematoma skrotum atau perkembangan peradangan. Hematoma terbentuk karena pecahnya pembuluh darah dan penumpukan darah. Kerusakan penampilan, gangguan proses spermatogenesis, kerusakan pasokan darah ke testis - semua ini juga dapat berkembang dengan latar belakang hidrokel, diabaikan.

Risiko kemungkinan komplikasi tergantung pada beberapa faktor. Pertama-tama, itu adalah durasi dan ukuran hidrokel, gaya hidup dan kesehatan pria secara keseluruhan, dll. Namun, lebih baik menyembuhkan hidrokel dalam waktu dan tidak memikirkan kemungkinan komplikasi. Dalam operasi ini, sama sekali tidak ada yang rumit, dan teknik modern dan instrumen bedah membantu meminimalkan kemungkinan komplikasi. Jangan mulai penyakit yang muncul, konsultasikan dengan dokter tepat waktu dan sehat!

Bagikan dengan teman Anda dan mereka pasti akan berbagi sesuatu yang menarik dan berguna dengan Anda! Sangat mudah dan cepat, cukup klik tombol layanan yang paling sering Anda gunakan:

Hydrocele: persiapan dan pelaksanaan operasi untuk menghilangkan testis hidrokel

Ketika pipi testis, ada akumulasi cairan langsung di membran vaginanya.

Selain itu, cairan mungkin ada di skrotum di vas deferens. Anak laki-laki dan laki-laki yang rentan terhadap penyakit, kebanyakan setelah 40 tahun.

Pembedahan testis (hidrokel) adalah prosedur bedah yang dapat menyembuhkan penyakit. Saat pipi testis, satu bagian skrotum atau kedua bagiannya bisa membesar.

Tujuan dari operasi ini adalah perawatan hidrokel, serta menghilangkan kekambuhannya.

Sangat sering pada pria, muncul pertanyaan, bagaimana hydrocele mempengaruhi impotensi? Saya ingin meyakinkan Anda, karena hanya orang gila yang bisa memberikan komplikasi dalam kasus ini, tetapi ukurannya kecil - tidak. Namun, selama periode eksaserbasi, banyak pasien merasakan sakit dan beberapa ketidaknyamanan selama gerakan.

Seringkali, anak laki-laki yang baru lahir menderita tetesan testis yang berhubungan dengan masalah pengotoran testis, melalui mana cairan perut memasuki skrotum. Dalam hal ini, anak tidak dioperasi sampai dia berusia 2 tahun. Selama waktu ini, selaput vagina testis dapat menutup dengan sendirinya. Bagi kebanyakan anak laki-laki, secara tak terduga tutup hingga satu tahun.

Jangan terburu-buru untuk melakukan operasi dan jika testis yang gatal muncul setelah cedera. Awalnya, dokter meresepkan pengobatan dengan obat-obatan. Jika dalam 2-3 bulan rasa sakit dan bengkak tidak lulus, maka operasi dijadwalkan. Jika hidrokel berkembang akibat peradangan testis, pembedahan juga tidak diperlukan. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat antiinflamasi, kadang-kadang antibiotik.

Penyebab perkembangan penyakit ini juga bisa menjadi kanker di daerah selangkangan.

Perawatan hidrokel dilakukan dengan menggunakan tusukan, tetapi lebih sering melalui operasi yang dapat berlangsung 20-30 menit, dalam kasus-kasus sulit - hingga 2 jam.

Bagaimana mempersiapkan pasien untuk operasi seperti itu?

  • Sebagai aturan, pada malam operasi, dokter mengirim pasien ke laboratorium untuk analisis darah dan urin;
  • Dokter memeriksa alat kelamin dan skrotum untuk menentukan kepenuhan selaput, serta apakah ada segel;
  • Pasien juga akan menjalani pemeriksaan ultrasonografi, sebagai hasilnya jumlah cairan akan ditentukan, serta kondisi testis. Selain itu, pelengkap diperiksa untuk keberadaan patologi.

Sangat penting untuk menetapkan jenis anestesi yang aman, serta yang paling efektif.

Selain itu, ahli bedah harus menentukan pengenalan drainase, yang digunakan untuk mencegah terjadinya infeksi setelah operasi.

Operasi Ross, Lord, dan Wilkel untuk hidrokel: perawatan bedah utama untuk menghilangkan hidrokel

Ketika pipi ovarium, pasien sering diresepkan perawatan bedah. Saya ingin menyarankan untuk tidak mengabaikan rekomendasi seperti itu, terutama dalam kasus ketika pasien berada di bawah ancaman serius.

Metode perawatan ini cukup efektif dan memiliki efek yang diinginkan pada membran testis itu sendiri. Di klinik di kota-kota besar seperti Moskow, Yekaterinburg, Voronezh, dan lainnya, ada konsultasi gratis tentang kemungkinan operasi untuk menghilangkan hidrokel.

Pembedahan untuk hidrokel dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal atau umum. Operasi semacam itu bukanlah prosedur rumit yang seharusnya tidak menimbulkan komplikasi. Pria tidak perlu takut dengan konsekuensi operasi, karena bekas luka hampir tidak akan terlihat setelah penyembuhan.

Setelah operasi, kambuh hampir dieliminasi. Hal utama adalah jangan menyentuh tali sperma. Kalau tidak, seorang pria bisa tetap mandul.

Ada beberapa metode utama perawatan bedah hidrokel.

Operasi Winckelmann untuk testis sakit gembur-gembur. Ini dilakukan dengan bantuan teknik eksisi dan eversi.

Dari cangkang cairan dipompa keluar dengan jarum suntik dan jarum. Dokter membuat sayatan di area pembengkakan, lalu memotong kulit bagian dalam.

Setelah ditemukannya selaput vagina, organ tersebut segera diangkat ke dalam luka. Setelah cairan dipompa keluar, dokter membuat sayatan di membran vagina.

Kemudian semua area masalah diperiksa dan dokter membuat keputusan tentang eliminasi mereka sesuai dengan metode Winkelman.

Bedah testis Ross yang gembur-gembur digunakan untuk kelainan bawaan. Dokter bedah membuat diseksi kecil di daerah selangkangan, di mana ia mencari proses peritoneum dan memotongnya. Juga, sebuah lubang dibuat di membran testis di mana cairan yang terakumulasi dipompa keluar. Operasi semacam itu pada hidrokel testis adalah pekerjaan yang sangat rumit yang membutuhkan perhatian besar dan perhatian yang kuat agar tidak mempengaruhi elemen-elemen penting dari tubuh yang lewat.

Operasi Tuhan pada hidrokel didasarkan pada pembentukan lipatan. Pada saat yang sama, ahli bedah selama operasi memotong kantong dengan cairan dan menciptakan saluran bergelombang khusus di mana aliran zat cair terjadi.

Prosedur untuk mengeluarkan obat tetes air testis ini tidak memungkinkan testis keluar. Berkat metode perawatan bedah ini, ada risiko paling kecil cedera pada pembuluh skrotum. Selain itu, risiko pendarahan praktis bisa dihilangkan.

Operasi Tuhan dalam tetesy testis memberikan efek terbesar, oleh karena itu, lebih sering digunakan daripada yang lain.

Penghapusan hidrogel menurut Bergman ditentukan jika cangkang berdinding tebal dan tetesan testis sudah mencapai ukuran besar. Setelah operasi, selang drainase dikeluarkan dari area jahitan untuk beberapa waktu. Metode operasi ini digunakan untuk mengobati hidrokel pada pria dewasa.

Perawatan hidrokel: harga untuk operasi di klinik Rusia

Diketahui bahwa cara yang paling efektif untuk menghilangkan tetes air testis adalah pembedahan.

Di klinik Rusia, perawatan seperti itu dilakukan secara rawat jalan. Dalam hal ini, mereka menggunakan metode Ross, Lord, Bergman. Ada teknik bedah lain, seperti sclerotherapy, tetapi lebih jarang digunakan. Metode perawatan hidrokel ini banyak digunakan di Amerika dan Eropa.

Selama kunjungan pertama, dokter membuat diagnosa dan menawarkan pasien jenis operasi yang paling tepat. Selain itu, ia memilih pasien anestesi yang paling efektif dan aman. Setelah operasi, pembalut harian dilakukan selama 7 hari.

Jika Anda membutuhkan pembedahan untuk menghilangkan hidrokel, harganya akan tergantung pada seberapa banyak penyakit berjalan. Biaya perawatan edema testis termasuk operasi itu sendiri, masa rehabilitasi di rumah sakit, pembalut, pengangkatan jahitan dan layanan lainnya. Harganya sekitar 45 ribu rubel.

Selain itu, Anda perlu membayar untuk anestesi, yang dibebankan secara terpisah.

Di beberapa klinik, perawatan bedah hidrokel menggunakan anestesi lokal sekitar 30 ribu rubel. Harga terpisah ditetapkan untuk pembalut - 600 rubel, penghapusan jahitan - 1000 rubel. Jika Anda akan menjalani operasi hidrokel, ulasan dan harga dapat ditemukan langsung di klinik mana pun di mana operasi tersebut dilakukan.