Image

Bagaimana tes edema pada pria? Konsekuensinya, foto sebelum dan sesudahnya, kambuh hidrokel

Gatal testis dapat diobati dengan metode konservatif, tetapi hanya operasi untuk menghilangkan tetes testis yang dapat menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Ada beberapa cara untuk melakukan tes sakit gembur-gembur, pilihan tergantung pada kondisi pasien dan pendapat dari dokter yang hadir.

Keterampilan ahli bedah dan kepatuhan pasien dengan pembatasan yang diperlukan pada periode pasca operasi memastikan penyembuhan yang cepat dan menghilangkan kekambuhan.

Operasi testis pada testis pada pria

Hidrokel atau tetes testis adalah patologi yang terkait dengan akumulasi cairan serosa di jaringan testis. Penyebabnya mungkin sumbing bawaan dari proses peritoneum. Cacat tersebut didiagnosis pada masa bayi dan segera diperbaiki.

Pada pria dewasa, penyebab akumulasi limfa atau nanah yang tidak normal di dalam rongga dapat:

  • cedera olahraga merupakan pilihan lain dari kerusakan mekanis;
  • konsekuensi dari operasi untuk menghilangkan varikokel, hernia inguinalis, prostatitis;
  • terlalu melelahkan saat mengangkat beban;
  • infeksi urogenital (gonore, klamidia);
  • gagal jantung yang parah;
  • obat yang dipilih secara tidak benar.

Pada tahap awal penyakit, terapi konservatif dimungkinkan dengan penggunaan obat-obatan dan resep tradisional. Dalam beberapa kasus, penyakit gembur-gembur menghilang dengan sendirinya, biasanya terjadi setelah penghilangan faktor-faktor pemicu (misalnya, obat-obatan yang menyebabkan akumulasi cairan serosa).

Namun, akumulasi skrotum dari jumlah cairan yang signifikan (mulai 1 l atau lebih) memerlukan intervensi yang lebih radikal. Operasi hidrokel testis juga diindikasikan ketika ada nanah di rongga yang menyertai proses inflamasi akut.

Tusukan: indikasi, fitur, membawa

Salah satu pilihan untuk operasi testis pada orang dewasa - tusukan. Menusuk dengan hidrokel terjadi di laboratorium dan direkomendasikan ketika tidak mungkin untuk melakukan operasi klasik.

Indikasi untuk tusukan akan menjadi akumulasi yang signifikan dari getah bening, masalah estetika (peningkatan skrotum yang kuat), beban dan rasa sakit, dan keadaan umum ketidaknyamanan.

Prosedur ini direkomendasikan untuk hidrokel berulang yang terjadi setelah operasi klasik. Edema tusukan testis dikontraindikasikan untuk eksaserbasi hidrokel yang terkait dengan edema luas dan munculnya nanah, demam, nyeri tajam di skrotum.

Sebelum prosedur, ultrasonografi atau diaphanoskopi dilakukan. Sebuah studi terperinci membantu untuk menghindari cedera yang tidak disengaja pada testis atau pembuluh darah besar.

  1. Prosedur ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.
  2. Tusukan dilakukan dengan jarum tebal yang ditempelkan tabung silikon untuk mengalirkan cairan.
  3. Setelah keluar sepenuhnya, jarum diangkat, luka dirawat dengan antiseptik dan ditutup dengan stiker steril.

Luka sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari dan tidak memerlukan perawatan khusus. Cegah kambuhnya testis setelah operasi akan membantu mengenakan suspensorium atau pemutih yang mendukung skrotum.

Opsi intervensi untuk hidrokel

Urologi modern menawarkan beberapa opsi untuk operasi. Dengan demikian, operasi Winckelmann sering digunakan pada tetesy testis dan lainnya. Kita akan berbicara lebih jauh dalam artikel tentang bagaimana kelanjutannya dan berapa lama operasi tetesy testis berlangsung untuk berapa lama bagi pria.

Pilihan metode tergantung pada kondisi pasien, karakteristik tubuhnya, ada tidaknya penyakit kronis lainnya.

Semua operasi dilakukan dengan anestesi umum, sehingga pasien tidak merasakan sakit. Selama pemulihan setelah operasi, hidrokel diberikan anestesi yang menghilangkan rasa tidak nyaman.

Operasi pada Wilkelman. Ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, yang terakhir lebih sering digunakan untuk hidrokel pada anak-anak. Di bagian depan skrotum, sayatan dibuat sepanjang 5 cm, mencapai membran vagina. Dari sana, testis dikeluarkan dengan jarum suntik, cairan serosa disedot, membran testis dibedah, dipelintir dan dijahit.

Kesimpulannya, jahitan catgut dilakukan, drainase dapat dibiarkan di luka. Setelah operasi, pembalut steril dan kompres es dioleskan ke tempat sayatan untuk menghilangkan pembengkakan eksternal. Metode Bergman direkomendasikan ketika volume besar cairan serosa atau peningkatan yang kuat dalam ukuran testis dan penebalan membrannya. Sayatan dibuat di bagian depan skrotum, cairan dikeluarkan, kemudian jaringan dikeluarkan, dan jahitan dilakukan.

Tekniknya mirip dengan yang sebelumnya, tetapi inversi dari membran testis tidak dilakukan. Biasanya, drainase dibiarkan dalam luka karena keluarnya cairan yang tertimbun, diangkat setelah jahitan diangkat. Tuan Operasi dengan hidrokel. Hal ini dilakukan dengan jumlah cairan dan testis yang sedang. Sayatan melewati waterbag, setelah itu dilakukan pelapisan membran vagina di sekitar testis.

Metode ini mengurangi risiko cedera pada pembuluh darah dan jaringan. Operasi dianjurkan untuk pasien dengan risiko komplikasi yang tinggi: pembekuan darah, perdarahan, edema.

Kami hadir untuk perhatian Anda: testis pada pria, foto sebelum dan sesudah operasi, serta testis setelah operasi hidrokel.

Masa pemulihan: bagaimana cara menghindari kekambuhan?

Pembedahan untuk mengangkat testis pada pria, yang mempengaruhi peritoneum, membutuhkan periode pasca operasi yang panjang. Itu berlangsung setidaknya sebulan, dengan perhatian khusus harus diberikan pada tubuh pada minggu pertama, sementara jahitannya belum dilepas.

  1. Selama ini, tempat operasi ditutup dengan balutan steril, diganti setiap hari.
  2. Secara bersamaan, jahitan diperiksa dan tingkat penyembuhan dipantau. Dalam kasus radang ringan, jahitan dicuci dengan larutan kalium permanganat yang lemah atau diobati dengan apusan dengan klorheksidin.

Pada hari-hari awal, istirahat sangat penting. Setiap gerakan pemotongan, kemiringan, ketegangan dapat menyebabkan divergensi jahitan dan perdarahan.

Dengan tidak adanya komplikasi, lapisan filamen poliester dihilangkan setelah 7 hari. Keuntungan dari filamen catgut dalam penyerapannya, ketika menggunakan bahan jahitan seperti itu, jahitannya tidak dihilangkan.

Selama masa pemulihan, pasien diberi resep makanan lembut yang mudah dicerna, makanan bergizi.

  1. Direkomendasikan adalah sayuran rebus dan direbus tanpa rempah-rempah, pure buah, produk susu rendah lemak, bubur cair di atas air, sup sayuran, ikan kukus dan hidangan unggas.
  2. Tidak termasuk minuman beralkohol, goreng, makanan berlemak, daging asap, makanan kaleng dan acar. Penting untuk memantau pencernaan, menghindari diare, sembelit dan gangguan usus lainnya. Ketegangan dan infeksi pada luka berbahaya bagi pasien.

Perawatan setelah operasi hidrokel tidak sulit. Selama rehabilitasi setelah pengangkatan hidrokel, pasien tidak boleh mengangkat beban dan melakukan olahraga aktif.

Kehidupan seks diperbolehkan tidak lebih awal dari 6 minggu setelah pengangkatan jahitan, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli urologi. Pada bulan pertama setelah operasi, mandi dan kunjungan ke sauna dilarang.

Prosedur kebersihan terbatas untuk mandi air hangat dengan deterjen netral.

Selama seluruh periode pasca operasi, pasien harus mengenakan perban khusus setelah operasi dari testis, yang memastikan posisi normal skrotum dan mencegah penumpukan kembali cairan. Ini bisa diganti dengan lelehan elastis dari rajutan katun tebal.

Konsekuensi setelah operasi

Seperti halnya intervensi bedah, pengangkatan cairan dari rongga mani dapat penuh dengan komplikasi. Konsekuensi setelah operasi dari testis pada laki-laki dibagi menjadi awal dan terlambat, risiko terjadinya dikaitkan dengan keterampilan ahli bedah dan karakteristik pasien.

Orang muda dan aktif tanpa penyakit kronis dan adanya infeksi bertahan operasi gembur jauh lebih mudah, dan konsekuensi yang tidak menyenangkan terjadi lebih jarang.

  1. Salah satu masalah pasca operasi awal adalah perbedaan jahitan. Alasannya adalah reaksi individu pasien, serta tidak ketaatan pada tirah baring. Sangat mudah untuk menemukan masalahnya - luka mulai berdarah, peradangan dan pemisahan nanah mungkin terjadi. Pasien diberi resep antibiotik, jahitan dipulihkan dengan anestesi lokal.
  2. Setelah akhir anestesi, pasien mungkin mengalami rasa sakit. Biasanya itu membosankan dan sakit, mungkin ada kilatan pendek tiba-tiba. Jika setelah operasi, hidrokel melukai testis, untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, pasien akan diberi resep obat nonsteroid, analgesik, antikonvulsan. Pada nyeri akut di skrotum, blokade novocainic atau lidocaine mungkin dilakukan, tetapi opsi perawatan ini jarang digunakan.
  3. Komplikasi yang sangat sering terjadi setelah operasi adalah pembengkakan hidrokel - testis. Skrotum bertambah besar, setelah operasi, testis hidrokel keras dan jelas terasa pada palpasi. Edema biasanya terlokalisasi di daerah jahitan, di mana benjolan terasa, yang bisa terasa sakit. Penyebab edema menjadi proses inflamasi, yang ditekan oleh antibiotik singkat.

Alasan lain - respons tubuh terhadap bahan jahit. Saat menggunakan filamen lavsan, edema berlangsung selama 3-4 minggu, dengan lebih banyak filamen catgut jinak itu mereda setelah 4-7 hari. Dalam kasus yang sangat jarang, penolakan terhadap bahan jahitan mungkin dilakukan, dan pembedahan gembur yang berulang akan membantu memperbaiki situasi.

  • Komplikasi akhir termasuk pembentukan bekas luka keloid kasar. Patologi ini dikaitkan dengan karakteristik individu dari jaringan pasien dan tidak dapat diobati. Dimungkinkan untuk menggunakan obat-obatan yang mempromosikan resorpsi adhesi, tetapi efektivitasnya belum terbukti.
  • Dalam beberapa kasus, ada kekambuhan hidrokel setelah operasi, ketika cairan serosa kembali memasuki membran. Satu-satunya pilihan pengobatan adalah tusukan dan perjalanan obat berikutnya. Jika korda spermatika rusak, infertilitas mungkin terjadi, tetapi dengan tingkat operasi saat ini, patologi seperti itu sangat jarang.
  • Pria yang menderita sakit gembur-gembur testis tidak perlu takut intervensi. Sekarang Anda tahu bagaimana melakukan operasi testis gembur.

    Teknik yang digunakan dengan cepat menghilangkan cairan serosa, mencegah komplikasi yang tidak menyenangkan. Pasien hampir tidak merasakan sakit, dengan semua resep dokter, periode pasca operasi berlalu dengan cepat dan mengarah ke pemulihan total.

    Sebagai kesimpulan, kami menawarkan kepada Anda bagaimana operasi Bergman dilakukan dengan hidrokel.

    Pembedahan untuk hidrokel (pengangkatan hidrokel pada testis): indikasi, metode

    Hidrokel atau pipi testis adalah akumulasi dari isi cairan di antara membrannya. Alasannya mungkin berbeda: pada anak-anak - sumbing peritoneum, pada orang dewasa - cedera atau peradangan. Penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya hanya dalam peningkatan ukuran skrotum, dalam kasus yang jarang terjadi, mungkin ada ketidaknyamanan selama hubungan seksual atau buang air kecil.

    Perawatan bedah yang paling umum: invasif minimal (tusukan, pengerasan) atau radikal (penjahitan membran testis). Operasi dengan hidrokel harus disertai dengan terapi penyakit yang mendasari yang menyebabkan sakit gembur-gembur. Jika tidak, efek intervensi akan bersifat sementara.

    Mempersiapkan operasi

    Untuk memperjelas diagnosis, dokter dapat meresepkan studi berikut:

    • Diaphanoscopy. Melalui telur yang diperbesar, senter bersinar. Air mentransmisikan cahaya dalam bentuk yang hampir tidak berubah. Melalui pembentukan yang lebih padat (tumor), ia tidak lulus. Prosedur ini tidak dilakukan setelah operasi skrotum atau radang testis baru-baru ini. Dalam hal ini, darah dapat menumpuk di ruang antara cangkang, yang juga tidak mentransmisikan cahaya dengan baik.
    • Ultrasonografi. Ditunjuk ketika ada kesulitan dengan diagnosis. Ultrasonografi membantu membedakan penyakit gembur dari tumor atau hernia.

    Sebelum anestesi umum (untuk operasi untuk anak kecil), daftar prosedur standar dilakukan:

    1. EKG (elektrokardiogram).
    2. Fluorografi.
    3. Analisis umum darah dan urin.
    4. Penelitian tentang sejumlah infeksi - hepatitis, HIV, dll.
    5. Analisis biokimia darah.
    6. Tes darah - penentuan aliran darah, pembekuan dan parameter lainnya.
    7. Mengunjungi spesialis medis di hadapan penyakit kronis dan mendapatkan izin untuk operasi.
    8. Penerimaan terapis dan masalah kesimpulannya.

    Sebelum operasi, perlu untuk menyembuhkan semua reaksi inflamasi yang tersedia - pilek, karies, dll. Jika pasien tidak sehat, operasi harus ditunda. Sebelum operasi untuk testis, pria perlu mencukur pubis dan skrotum, mandi higienis. Sejak remaja, intervensi dilakukan dengan anestesi lokal. Anda bisa pulang beberapa jam setelah operasi. Anak-anak kadang-kadang ditinggalkan di rumah sakit untuk malam itu.

    Intervensi bedah pada penyakit gembur-gembur

    Tusukan

    Jenis intervensi ini dianggap sebagai cara sementara untuk memperbaiki kondisi ketika operasi radikal tidak memungkinkan. Efeknya biasanya berlangsung sekitar enam bulan.

    Dokter memperkenalkan obat bius di tempat tusukan. Setelah itu, dengan jarum tipis, itu menembus testis dan mengisap cairan. Tusukan ditutup dengan plester steril.

    Skleroterapi

    Ini adalah salah satu metode modern baru yang secara aktif dipraktikkan di Eropa dan Amerika Serikat. Di Rusia, belum dikuasai oleh semua klinik dan pusat medis. Ini ditunjukkan kepada orang tua yang telah kehilangan fungsi reproduksinya.

    Dokter menghisap isi cairan dari ruang di antara selaput testis dan menyuntikkan perekat di sana. Ini mempengaruhi jaringan skrotum, menghasilkan rahasia yang berhenti diproduksi.

    Operasi Winckelmann

    Dokter memotong kulit dan kulit luar testis. Panjang luka sekitar 5 cm. Setelah ini, semua jaringan dan cangkang dipotong ke bagian paling dalam, vagina. Dokter melakukan akumulasi cairan tusukan.

    Tepi luka terbalik dan dijahit di belakang organ. Akibatnya, area cangkang berkurang. Di masa depan, jaringan akan menyerap cairan yang dihasilkan. Es diletakkan di atas skrotum selama 2 jam. Thread dapat diserap atau tidak. Dalam kasus kedua, lepaskan jahitan dalam 10-14 hari.

    Operasi Bergman

    Operasi untuk menghilangkan hidrokel ini sangat mirip dengan yang sebelumnya. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa jaringan berlebih tidak menekuk, tetapi dibatasi. Drainase sementara dipasang. Kain dijahit berlapis-lapis, lalu dijahit di kulit. Perban diletakkan di atas skrotum.

    Operasi Bergman dilakukan dengan ukuran telur besar, dengan penyakit kronis, penebalan selaput. Ini agak lebih traumatis daripada modifikasi Winckelmann, tetapi ia menghindari akumulasi jaringan dan penampilan testis yang tidak estetis.

    Operasi ross

    Jenis intervensi ini diindikasikan untuk hidrokel testis bawaan pada anak di atas usia 2 tahun. Pasien terletak pada posisi terlentang.

    Dokter setelah dimulainya aksi anestesi mendisinfeksi area selangkangan dan membuat sayatan di perut bagian bawah. Ini diperlukan untuk memvisualisasikan tali sperma dan tidak menyentuhnya dalam operasi selanjutnya.

    Setelah itu, dokter menemukan proses peritoneum vagina, yang merupakan penyebab hidrokel kongenital. Dia melintasi formasi dan membalut tunggul. Sebuah lubang ("jendela") terbentuk di kulit dalam testis. Hal ini diperlukan untuk aliran keluar cairan yang terbentuk. Setelah ini, jahitan dan pembalut aseptik diterapkan. Operation Ross memiliki sejumlah varietas yang cukup besar. Teknologinya terus ditingkatkan untuk meningkatkan keamanan dan efisiensi.

    Tuan Operasi

    Sebagaimana dicatat dalam manual "Urologi Operasional" (oleh F. Hinman), "cara paling efektif untuk mengobati penyakit tetesan testis yang diperoleh adalah dengan menjaminkan membran menurut Tuhan, di mana cedera jaringan ikat longgar skrotum adalah minimal."

    Pasien dalam posisi di belakang. Dokter atau perawat merawat perut dan skrotum dengan antiseptik. Dokter bedah naik ke kanan dan menarik testis yang terkena ke bawah untuk melonggarkan otot yang membuatnya mengangkat. Dengan jari-jari tangan kirinya, ia mencubit tali sperma dan menyuntikkan larutan lidocoin ke dalamnya. Ini berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit.

    Kulit pada skrotum dikencangkan, dan dokter membuat sayatan sepanjang 4 cm di tempat paling jauh dari testis. Pembuluh darah yang terkena dikoagulasi. Selanjutnya adalah sayatan ke kulit dalam (vagina) testis. Jaringan eksternal ditarik terpisah dan diperbaiki dengan klip untuk mencegah pendarahan.

    Luka memiliki penampilan bulat, pada ujung-ujungnya kulit digulung seperti roller, jaringan subkutan, dan kulit luar (berdaging). Setelah itu, dokter bedah menusuk selaput vagina untuk mengevakuasi isi cairan. Membran vagina juga dipotong dan telur diperas ke dalam luka.

    Dokter memeriksanya secara rinci untuk mengecualikan patologi terkait. Setelah ini, sel telur diangkat dan selaput mengalami plikasi (pengumpulan) - ini adalah fitur dari operasi Tuhan. Mereka dijahit dengan benang yang dapat diserap, yang kemudian dikencangkan. Kemudian testis kembali ke tempatnya, dan jahitan tambahan yang diperlukan diterapkan.

    Efek intervensi

    Tergantung pada jenis operasi, komplikasi berikut mungkin terjadi:

    1. Hematoma (pendarahan internal). Sebagai aturan, tidak memerlukan perawatan. Hematoma dapat terjadi ketika jahitannya tidak kencang.
    2. Kambuh Metode invasif minimal paling sering menyebabkan akumulasi ulang cairan serosa, jika penyebab pembentukannya belum dihilangkan. Beberapa penulis menyebut tingkat kekambuhan hingga 100%. Dalam operasi yang melibatkan penutupan membran testis, akumulasi tersebut hanya mungkin terjadi jika ada kantong di sekitar parenkim (jaringan organ yang longgar).
    3. Cacat kosmetik. Jaringan yang terkumpul dengan hidrokel yang kuat dapat memiliki penampilan yang tidak menyenangkan dari apa yang disebut nodul. Ini dapat dihindari dengan beralih ke operasi eksisi (Bergman). Mereka lebih traumatis, tetapi masih disarankan saat menjahit area kain yang luas.
    4. Pembengkakan skrotum. Itu bisa terjadi selama beberapa bulan dan tidak perlu dikhawatirkan. Testis harus lunak saat disentuh.
    5. Eksisi korda spermatika. Kerusakan seperti itu sangat berbahaya karena menyebabkan kemandulan. Korda spermatika praktis tidak bisa diperbaiki. Yang penting adalah kecepatan akses ke dokter.
    6. Atrofi testis. Dengan konsekuensi operasi seperti itu, terjadi pengurangan ukuran tubuh secara bertahap, kapasitasnya untuk pembentukan sperma terganggu. Pengobatan atrofi tidak dikenakan pada pengangkatan testis.

    Itu penting! Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika testis keras saat disentuh, ukurannya bertambah, memerah atau menjadi semburat kebiruan.

    Rekomendasi untuk periode pemulihan adalah sebagai berikut:

    1. Pakailah pakaian longgar. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan celana-celana dan petinju sempit. Dianjurkan agar anak kecil tidak memakai popok. Ini penting agar testis tidak terlalu panas.Penting! Pengecualian adalah tusukan hidrokel. Dalam hal ini, sebaliknya, mengenakan pakaian ketat atau suspensorie (balutan penunjang) diperlihatkan.
    2. Prosedur air dapat diperpanjang dalam 1-2 hari. Lebih baik menggunakan hanya shower pada awalnya.
    3. Untuk sensasi nyeri ringan, diindikasikan analgesik. Dokter juga dapat meresepkan obat antiinflamasi.
    4. Membutuhkan pemantauan rutin fungsi testis dan kunjungan ke ahli urologi.
    5. Pimpin gaya hidup sehat.
    6. Tidak melakukan hubungan seksual selama 2-3 minggu.
    7. Duduk pada awalnya tidak disarankan. Lebih baik menghabiskan beberapa hari di tempat tidur. Tanggal pastinya harus menentukan dokter tergantung pada operasinya.
    8. Jika pasien dipasang drainase, maka setelah 2-3 hari Anda perlu ke dokter untuk menghapusnya.
    9. Di rumah, Anda perlu mengolesi jahitan dengan solusi salep hijau atau anti-inflamasi yang brilian atas rekomendasi dokter.

    Ulasan

    Sebagian besar ulasan meninggalkan para ibu dari anak-anak yang menderita penyakit bawaan bawaan. Bagi orang tua, operasi putranya menjadi stres nyata. Anak-anak, pada umumnya, menanggung semua prosedur medis dengan relatif mudah dan cepat melupakan mereka. Dropsy testis pada anak kadang-kadang hilang, jadi ibu yang dihadapkan dengan ini, dalam ulasan mereka, disarankan untuk tidak terburu-buru melakukan operasi jika dokter tidak melihat bahaya kesehatan.

    Hal yang paling sulit adalah menghibur pasien kecil di tempat tidur setelah anestesi. Untuk beberapa waktu tidak diinginkan untuk berdiri, dan bocah itu akan memiliki kateter di tangannya. Pada dasarnya, prognosis setelah operasi menguntungkan. Tetapi beberapa ibu menulis dalam ulasan bahwa mereka harus menjalani operasi beberapa kali karena testis terus bertambah besar.

    Pria sering meninggalkan ulasan hanya jika ada komplikasi setelah operasi: peradangan, kambuh. Beberapa pasien dewasa mengalami kesulitan mendiagnosis dan memilih strategi perawatan yang optimal. Ini dimungkinkan karena penyakit yang menyertai - prostatitis, varikokel.

    Dalam hal ini, solusi terbaik adalah menghubungi spesialis yang berkualifikasi tinggi, mungkin mengunjungi beberapa dokter. Penting untuk melakukan sejumlah studi, termasuk yang umum, studi rinci tentang sejarah penyakit.

    Biaya operasi

    Intervensi bedah dapat dilakukan sesuai dengan kebijakan OMS atau di klinik swasta. Harga rata-rata operasi yang melibatkan pembedahan jaringan adalah 10.000 hingga 30.000 rubel. Dengan intervensi bilateral, biaya biasanya meningkat 60-80%. Selama operasi, anak-anak dapat menaikkan harga karena penggunaan anestesi umum.

    Tusukan adalah bentuk intervensi termurah. Harga untuk holdingnya berkisar dari 800 hingga 3000 rubel. Skleroterapi akan menelan biaya 4.000 - 7.000 rubel.

    Operasi dengan hidrokel akhirnya dapat menyelesaikan masalah. Dengan tindakan ahli bedah yang terampil, kemungkinan kekambuhan dan komplikasi menjadi minimal. Penting untuk mengikuti semua rekomendasi dokter setelah prosedur dan melakukan pemeriksaan rutin di ahli urologi.

    Operasi untuk testis sakit gembur-gembur

    Pembedahan untuk tetesy testis - ini adalah operasi bedah yang dilakukan dalam perawatan hidrokel. Hydrocele (tetesy testis) adalah akumulasi cairan peritoneum di membran vagina testis. Hidropsi testis terjadi karena gangguan penyerapan cairan jaringan atau peningkatan pembentukan cairan yang terkait dengan radang selaput testis. Cairan tidak hanya dapat mengisi membran vagina testis, tetapi juga bagian dari vas deferens (epididimis) dalam skrotum. Edema testis terjadi pada anak laki-laki atau laki-laki dewasa (biasanya lebih dari 40).

    Tujuan operasi untuk testis sakit gembur-gembur

    Pembedahan untuk pipi testis dilakukan untuk mengobati hidrokel dan mencegah kekambuhannya.

    Deskripsi operasi untuk testis sakit gembur-gembur

    Edema testis muncul sebagai peningkatan pada satu atau kedua bagian skrotum (selaput testis bilateral). Beberapa pria, karena peningkatan yang signifikan dalam ukuran skrotum, terganggu oleh rasa sakit atau ketidaknyamanan selama gerakan. Edema testis sering terjadi pada anak laki-laki yang baru lahir, serta pada 1% pria dewasa di atas 40 tahun.

    Tetes testis bawaan dikaitkan dengan tidak adanya fusi bagian dari membran testis (membran vagina testis, yang turun bersama dengan testis selama perkembangan janin). Membran testis non-involunter ini memungkinkan cairan intraabdomen memasuki skrotum. Pembedahan untuk testis tidak perlu dilakukan pada anak di bawah usia 2 tahun, untuk memungkinkan membran vagina testis menutup sendiri. Lebih dari 80% anak laki-laki yang baru lahir tidak memiliki fusi lapisan vagina testis, pada sebagian besar anak-anak, secara spontan menutup sebelum berusia setahun.

    Edema testis pada pria dewasa berkembang perlahan, biasanya sebagai akibat dari cacat pada membran vagina testis, yang menyebabkan peningkatan pembentukan cairan, atau pelanggaran drainase limfatik yang terkait dengan obstruksi korda spermatika. Juga, pipi testis dapat berkembang sebagai akibat dari peradangan epididimis, cedera pada skrotum, atau karena tumor ganas di daerah selangkangan.

    Hydrocene testis dirawat dengan tusukan atau operasi. Untuk mengambil cairan yang terakumulasi, dokter memasukkan jarum khusus ke dalam skrotum dan mengeluarkan cairan berair dengan jarum suntik. Tusukan hanya membawa kelegaan sementara dan berakhir dengan kambuhnya hidrokel pada 100% kasus. Setelah tusukan edema testis, risiko infeksi lebih tinggi dibandingkan dengan operasi.

    Operasi bedah dengan tetesan testis tidak hanya akan menghilangkan sakit gembur-gembur, tetapi juga mencegah kekambuhannya. Pada pria dewasa, pembedahan dilakukan untuk menghilangkan testis yang besar atau menyakitkan. Pembedahan untuk hidrokel adalah perawatan yang disukai untuk anak-anak yang lebih tua dari dua tahun. Pembedahan untuk obat tetes air testis juga merupakan praktik standar untuk pengobatan penyakit gembur testis, yang telah berulang setelah tusukan.

    Pembedahan untuk testis sakit gembur-gembur dilakukan di bawah anestesi umum. Biasanya operasi untuk sakit gembur-gembur dilakukan secara rawat jalan. Volume operasi tergantung pada apakah ada masalah lain selain dari testis. Untuk tetes air testis yang tidak rumit, dokter melakukan sayatan langsung di skrotum. Setelah eksisi membran testis dikeluarkan, membran testis diangkat, cairan air dievakuasi dan luka skrotum dijahit berlapis-lapis.

    Jika hernia inguinalis hadir sebagai tambahan dari tetesy testis, sayatan dilakukan di daerah inguinalis. Pendekatan inguinal memungkinkan ahli bedah untuk mengobati hernia inguinalis dan komplikasi lain secara bersamaan dengan koreksi dari sakit testis.

    Beberapa ahli bedah menggunakan akses laparoskopi invasif minimal untuk mengobati edema testis.

    Diagnosis testis sakit gembur-gembur

    Diagnosis hidrokel testis dimulai dengan pengumpulan riwayat medis yang terperinci. Testis kapiler kadang-kadang didiagnosis di kantor dokter setelah pemeriksaan visual dan palpasi skrotum. Diagnosis hidrokel testis yang akurat memungkinkan Anda untuk mengatur diaphanoskopi (sumber cahaya dibawa ke bagian belakang skrotum, ketika lendir testis, skrotum menjadi permeabel terhadap cahaya dan bersinar dengan cahaya kemerahan). Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan ultrasonografi pada pangkal paha dan skrotum.

    Persiapan untuk operasi testis sakit gembur-gembur

    Sebelum operasi, pasien diberikan tes darah dan urin standar. Sebelum pembedahan untuk testis yang sakit gembur-gembur, dokter atau perawat akan menjelaskan jalannya operasi, jenis anestesi yang akan digunakan, dan dalam beberapa kasus perlu drainase sementara. Drainase dipasang selama operasi untuk mengurangi risiko infeksi pasca operasi dan akumulasi cairan.

    Perawatan pasien setelah tes sakit gembur-gembur

    Segera setelah operasi untuk tetesy testis, pasien dipindahkan ke bangsal untuk pengamatan, karena ada risiko perdarahan dari luka pasca operasi: kontrol suhu tubuh dan tekanan darah. Pasien dipulangkan ke rumah pada hari operasi. Beberapa minggu setelah operasi, ketika penyakit gembur-gembur berkembang, pasien perlu menemui dokter sehingga dokter dapat memeriksa bekas luka pasca operasi dan memastikan tidak ada infeksi. Pasien mungkin mengalami edema skrotum selama beberapa bulan setelah operasi; Namun, dengan edema yang berkepanjangan, demam, dan kemerahan di area sayatan, Anda harus segera menghubungi dokter bedah.

    Komplikasi operasi dengan testis berlendir

    Operasi dengan pipi testis dianggap aman: risiko terkena infeksi dan komplikasi lainnya hanya 2%. Namun, selama operasi dengan tetesan testis, kerusakan pada pembuluh sperma dan perkembangan infertilitas pria mungkin terjadi. Seperti prosedur bedah lainnya, komplikasi berikut dijumpai: reaksi terhadap anestesi, perdarahan dari luka operasi, dan perdarahan internal.

    Hasil operasi untuk testis sakit gembur-gembur

    Operasi ini sepenuhnya menghilangkan tetes air testis, kambuh sangat jarang.

    Seorang pasien dewasa dapat kembali ke gaya hidup normal tujuh hingga sepuluh hari setelah operasi untuk hidrokel. Meskipun angkat berat dan aktivitas seksual dapat dilanjutkan hanya setelah enam minggu. Anak-anak kembali ke aktivitas normal setelah empat hingga tujuh hari.

    Morbiditas dan mortalitas

    Insiden penyakit setelah operasi dengan sakit gembur-gembur meningkatkan infeksi kronis. Kematian setelah operasi dengan sakit gembur-gembur tidak dilaporkan.

    Alternatif untuk tes sakit gembur-gembur

    Edema testis paling sering merupakan kelainan bawaan, yang hanya dapat dikoreksi dengan pembedahan. Metode pengobatan alternatif dan langkah-langkah untuk mencegah edema testis bawaan tidak ada.

    Siapa yang melakukan pembedahan untuk testis sakit dan di mana itu dilakukan?

    Pembedahan untuk tetesy testis dilakukan oleh ahli bedah umum atau ahli urologi di rumah sakit atau klinik yang beroperasi.

    Pertanyaan yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda:

    • Mengapa operasi diperlukan untuk sakit gembur-gembur?
    • Bagaimana tes penyakit gembur-gembur akan memperbaiki kondisi saya (kondisi bayi saya)?
    • Apakah operasi satu-satunya perawatan yang efektif untuk hidrokel?
    • Berapa lama operasi untuk testis gembur? Apa hasil operasi?
    • Bagaimana perasaan saya (anak saya) setelah operasi dengan hidrokel?

    Setelah jam berapa saya (anak saya) dapat kembali ke kehidupan normal?

    Perawatan bedah edema testis di

    Teknik testis yang dijelaskan oleh kami adalah yang paling dikenal dan efektif. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum. Rawat inap seringkali tidak diperlukan. Sayatan pada skrotum setelah plastik dari selaput testis hampir tidak terlihat. Pilihan jenis operasi tergantung pada ukuran lendir testis, kondisi membran testis dan lamanya keberadaannya. Dokter bedah yang beroperasi, selama pemeriksaan, akan dapat menawarkan metode yang paling optimal dari plastik bedah. Analisis sebelum operasi dapat dilakukan di klinik di tempat tinggal atau di laboratorium medis mana pun.

    Biaya operasi untuk tetesy testis (plastisitas membran testis sesuai dengan metode Winkelman, Bergman atau Lord) di bawah anestesi lokal: 20 - 35 ribu rubel. tergantung pada kategori kesulitannya.

    Hydrocele: persiapan dan pelaksanaan operasi untuk menghilangkan testis hidrokel

    Ketika pipi testis, ada akumulasi cairan langsung di membran vaginanya.

    Selain itu, cairan mungkin ada di skrotum di vas deferens. Anak laki-laki dan laki-laki yang rentan terhadap penyakit, kebanyakan setelah 40 tahun.

    Pembedahan testis (hidrokel) adalah prosedur bedah yang dapat menyembuhkan penyakit. Saat pipi testis, satu bagian skrotum atau kedua bagiannya bisa membesar.

    Tujuan dari operasi ini adalah perawatan hidrokel, serta menghilangkan kekambuhannya.

    Sangat sering pada pria, muncul pertanyaan, bagaimana hydrocele mempengaruhi impotensi? Saya ingin meyakinkan Anda, karena hanya orang gila yang bisa memberikan komplikasi dalam kasus ini, tetapi ukurannya kecil - tidak. Namun, selama periode eksaserbasi, banyak pasien merasakan sakit dan beberapa ketidaknyamanan selama gerakan.

    Seringkali, anak laki-laki yang baru lahir menderita tetesan testis yang berhubungan dengan masalah pengotoran testis, melalui mana cairan perut memasuki skrotum. Dalam hal ini, anak tidak dioperasi sampai dia berusia 2 tahun. Selama waktu ini, selaput vagina testis dapat menutup dengan sendirinya. Bagi kebanyakan anak laki-laki, secara tak terduga tutup hingga satu tahun.

    Jangan terburu-buru untuk melakukan operasi dan jika testis yang gatal muncul setelah cedera. Awalnya, dokter meresepkan pengobatan dengan obat-obatan. Jika dalam 2-3 bulan rasa sakit dan bengkak tidak lulus, maka operasi dijadwalkan. Jika hidrokel berkembang akibat peradangan testis, pembedahan juga tidak diperlukan. Dalam hal ini, pasien diberi resep obat antiinflamasi, kadang-kadang antibiotik.

    Penyebab perkembangan penyakit ini juga bisa menjadi kanker di daerah selangkangan.

    Perawatan hidrokel dilakukan dengan menggunakan tusukan, tetapi lebih sering melalui operasi yang dapat berlangsung 20-30 menit, dalam kasus-kasus sulit - hingga 2 jam.

    Bagaimana mempersiapkan pasien untuk operasi seperti itu?

    • Sebagai aturan, pada malam operasi, dokter mengirim pasien ke laboratorium untuk analisis darah dan urin;
    • Dokter memeriksa alat kelamin dan skrotum untuk menentukan kepenuhan selaput, serta apakah ada segel;
    • Pasien juga akan menjalani pemeriksaan ultrasonografi, sebagai hasilnya jumlah cairan akan ditentukan, serta kondisi testis. Selain itu, pelengkap diperiksa untuk keberadaan patologi.

    Sangat penting untuk menetapkan jenis anestesi yang aman, serta yang paling efektif.

    Selain itu, ahli bedah harus menentukan pengenalan drainase, yang digunakan untuk mencegah terjadinya infeksi setelah operasi.

    Operasi Ross, Lord, dan Wilkel untuk hidrokel: perawatan bedah utama untuk menghilangkan hidrokel

    Ketika pipi ovarium, pasien sering diresepkan perawatan bedah. Saya ingin menyarankan untuk tidak mengabaikan rekomendasi seperti itu, terutama dalam kasus ketika pasien berada di bawah ancaman serius.

    Metode perawatan ini cukup efektif dan memiliki efek yang diinginkan pada membran testis itu sendiri. Di klinik di kota-kota besar seperti Moskow, Yekaterinburg, Voronezh, dan lainnya, ada konsultasi gratis tentang kemungkinan operasi untuk menghilangkan hidrokel.

    Pembedahan untuk hidrokel dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal atau umum. Operasi semacam itu bukanlah prosedur rumit yang seharusnya tidak menimbulkan komplikasi. Pria tidak perlu takut dengan konsekuensi operasi, karena bekas luka hampir tidak akan terlihat setelah penyembuhan.

    Setelah operasi, kambuh hampir dieliminasi. Hal utama adalah jangan menyentuh tali sperma. Kalau tidak, seorang pria bisa tetap mandul.

    Ada beberapa metode utama perawatan bedah hidrokel.

    Operasi Winckelmann untuk testis sakit gembur-gembur. Ini dilakukan dengan bantuan teknik eksisi dan eversi.

    Dari cangkang cairan dipompa keluar dengan jarum suntik dan jarum. Dokter membuat sayatan di area pembengkakan, lalu memotong kulit bagian dalam.

    Setelah ditemukannya selaput vagina, organ tersebut segera diangkat ke dalam luka. Setelah cairan dipompa keluar, dokter membuat sayatan di membran vagina.

    Kemudian semua area masalah diperiksa dan dokter membuat keputusan tentang eliminasi mereka sesuai dengan metode Winkelman.

    Bedah testis Ross yang gembur-gembur digunakan untuk kelainan bawaan. Dokter bedah membuat diseksi kecil di daerah selangkangan, di mana ia mencari proses peritoneum dan memotongnya. Juga, sebuah lubang dibuat di membran testis di mana cairan yang terakumulasi dipompa keluar. Operasi semacam itu pada hidrokel testis adalah pekerjaan yang sangat rumit yang membutuhkan perhatian besar dan perhatian yang kuat agar tidak mempengaruhi elemen-elemen penting dari tubuh yang lewat.

    Operasi Tuhan pada hidrokel didasarkan pada pembentukan lipatan. Pada saat yang sama, ahli bedah selama operasi memotong kantong dengan cairan dan menciptakan saluran bergelombang khusus di mana aliran zat cair terjadi.

    Prosedur untuk mengeluarkan obat tetes air testis ini tidak memungkinkan testis keluar. Berkat metode perawatan bedah ini, ada risiko paling kecil cedera pada pembuluh skrotum. Selain itu, risiko pendarahan praktis bisa dihilangkan.

    Operasi Tuhan dalam tetesy testis memberikan efek terbesar, oleh karena itu, lebih sering digunakan daripada yang lain.

    Penghapusan hidrogel menurut Bergman ditentukan jika cangkang berdinding tebal dan tetesan testis sudah mencapai ukuran besar. Setelah operasi, selang drainase dikeluarkan dari area jahitan untuk beberapa waktu. Metode operasi ini digunakan untuk mengobati hidrokel pada pria dewasa.

    Perawatan hidrokel: harga untuk operasi di klinik Rusia

    Diketahui bahwa cara yang paling efektif untuk menghilangkan tetes air testis adalah pembedahan.

    Di klinik Rusia, perawatan seperti itu dilakukan secara rawat jalan. Dalam hal ini, mereka menggunakan metode Ross, Lord, Bergman. Ada teknik bedah lain, seperti sclerotherapy, tetapi lebih jarang digunakan. Metode perawatan hidrokel ini banyak digunakan di Amerika dan Eropa.

    Selama kunjungan pertama, dokter membuat diagnosa dan menawarkan pasien jenis operasi yang paling tepat. Selain itu, ia memilih pasien anestesi yang paling efektif dan aman. Setelah operasi, pembalut harian dilakukan selama 7 hari.

    Jika Anda membutuhkan pembedahan untuk menghilangkan hidrokel, harganya akan tergantung pada seberapa banyak penyakit berjalan. Biaya perawatan edema testis termasuk operasi itu sendiri, masa rehabilitasi di rumah sakit, pembalut, pengangkatan jahitan dan layanan lainnya. Harganya sekitar 45 ribu rubel.

    Selain itu, Anda perlu membayar untuk anestesi, yang dibebankan secara terpisah.

    Di beberapa klinik, perawatan bedah hidrokel menggunakan anestesi lokal sekitar 30 ribu rubel. Harga terpisah ditetapkan untuk pembalut - 600 rubel, penghapusan jahitan - 1000 rubel. Jika Anda akan menjalani operasi hidrokel, ulasan dan harga dapat ditemukan langsung di klinik mana pun di mana operasi tersebut dilakukan.

    Bedah Ross untuk testis sakit gembur-gembur

    Operasi Ross - ditunjukkan kepada pria dan anak laki-laki dalam pembentukan hidrokel. Dalam formasi saccular yang tipis, cairan dapat menumpuk di skrotum di sekitar testis - efusi serosa (hidrokel, hidrokel testis). Pada bayi, anomali seperti itu sering dihilangkan tanpa pengaruh eksternal, pada pria dewasa, ini praktis mustahil. Dengan indikasi tertentu, patologi diobati dengan metode bedah.

    Inti dari patologi

    Di bawah cangkang testis yang sehat, seorang pria mengandung beberapa cairan - itu memfasilitasi pergerakan testis tanpa hambatan di dalam skrotum dan mencegah kepanasan. Meningkatkan jumlah cairan meningkatkan risiko terlalu panas gonad dan atrofi testis. Penyakit ini memiliki dua bentuk: bawaan (berkomunikasi) dan didapat.

    Selama periode prenatal, kelenjar reproduksi pria berkembang di daerah peritoneum. Pada saat bayi lahir, mereka biasanya turun ke rongga skrotum dengan bantuan proses vagina. Prosesnya sendiri ditutup, dengan pengecualian area yang berdekatan dengan testis.

    Jika proses vagina tetap dalam bentuk aslinya, cairan serosa dapat bergerak sepanjang itu dari rongga peritoneum ke dalam skrotum dan kembali, menumpuk di bawah membran kelenjar. Ada pembengkakan pada alat kelamin, skrotum menjadi tegang dan panas. Proses menurunkan testis ke dalam rongga skrotum dan pertumbuhan berlebih dari proses vagina dapat terjadi dalam satu tahun setelah kelahiran.

    Acceled hydrocele - konsekuensi dari cedera pada kelenjar seks, proses inflamasi dalam sistem urogenital, infeksi. Bentuk patologi ini ditandai dengan akumulasi cairan yang mengandung nanah, jaringan mati, patogen.

    Itu penting! Kontraindikasi utama untuk operasi Ross - patologi pembekuan darah dan eksaserbasi penyakit kronis.

    Indikasi untuk operasi

    Operasi Ross diresepkan hanya jika ada indikasi yang tepat. Intervensi bedah dilakukan dalam kasus:

    • mendiagnosis hidrokel yang dilaporkan pada anak laki-laki di atas usia dua tahun;
    • peningkatan signifikan dalam ukuran testis, menyebabkan ketidaknyamanan saat bergerak;
    • adanya komplikasi;
    • munculnya rasa sakit yang parah pada usia dua tahun;
    • kemungkinan infertilitas lebih lanjut.

    Bintik-bintik bawaan testis pada bayi memiliki ciri khusus. Pada bocah lelaki yang berbaring telentang, cairan mengalir dari skrotum ke peritoneum, ukuran skrotum itu sendiri berkurang. Jika tidak, pengembangan komplikasi mungkin terjadi - pergerakan cairan memperbaiki proses vagina.

    Dropsy testis sering disertai oleh berbagai patologi. Kadang-kadang, organ internal menembus ke dalam rongga antara peritoneum dan proses vagina, dan kondisi untuk perkembangan hernia tercipta. Lingkaran usus turun ke skrotum. Jika kondisi ini berlanjut untuk waktu yang lama, risiko atrofi usus tinggi.

    Hidrokel testis biasanya tidak disertai dengan rasa sakit. Jika ada rasa sakit, operasi diperlukan - ini adalah bukti awal atrofi korda spermatika. Jika langkah-langkah yang memadai tidak diambil, kabelnya bisa putus, testis akan mati. Di masa depan, dengan patologi ini, masalah akan muncul dengan konsepsi.

    Infertilitas penuh dengan atrofi testis. Ketika sakit gembur-gembur, inversi korda spermatika mengganggu sirkulasi darah kelenjar genital. Anomali semacam itu hanya dihilangkan dengan langkah-langkah radikal pada siang hari dari saat terjadinya, jika tidak testis akan mati.

    Itu penting! Pembedahan dilakukan pada pasien muda hanya dengan perut kosong - untuk menghindari risiko komplikasi selama anestesi.

    Kursus operasi

    Selama operasi, Ross ahli bedah menghapus pesan peritoneum dengan testis dan menciptakan kondisi untuk aliran cairan. Operasi dilakukan dalam tiga tahap:

    • anestesi;
    • manipulasi bedah;
    • pengangkatan dari anestesi.

    Untuk pembedahan, anestesi umum biasanya digunakan, dokter menganggapnya paling tidak berbahaya. Dengan anestesi lokal, bayi biasanya ketakutan dan stres karena ia dipaksa untuk mengamati lingkungan operasi (pencahayaan khusus, instrumen bedah, bunyi dan bau tertentu) dan orang-orang dengan topeng dan mantel putih. Anestesi lokal secara instan melemaskan otot-otot anak dan mengurangi ketegangan. Namun, pilihan akhir dari jenis anestesi tertentu harus disetujui oleh orang tua pasien kecil.

    Manipulasi bedah selama operasi Ross dilakukan melalui sayatan kecil di antara testis. Di daerah skrotum ini, testis itu sendiri, vas deferens, dan kabel sperma paling baik dilihat. Melalui sayatan, spesialis mengeluarkan proses vagina, mengikatnya di bagian bawah dan atas. Kemudian proses dikeluarkan, dan pada cangkang yang dioperasikan dokter meninggalkan lubang kecil untuk aliran keluar cairan yang terkumpul. Gusi atau kateter khusus dimasukkan ke dalamnya, skrotum dijahit.

    Setelah operasi, ahli anestesi menyuntikkan obat ke pasien muda, yang menghentikan efek anestesi. Dua jam setelah operasi, bayi dapat minum minuman hangat, dan setelah beberapa jam - camilan. Dia dipulangkan ke rumah 10 jam setelah operasi atau keesokan paginya. Perawatan lebih lanjut terjadi di rumah.

    Tes sakit gembur Ross memakan waktu setengah jam. Dokter bedah harus memiliki teknik dan perawatan yang sangat baik, karena semua manipulasi dilakukan melalui sayatan kecil. Seorang dokter yang kurang profesional selama operasi dapat menyentuh saraf inguinalis dan korda spermatika, yang penuh dengan konsekuensi yang tidak dapat diubah bagi anak. Tetapi situasi ini sangat jarang. Ketika pipi testis, hampir semua prosedur bedah Ross berhasil, dengan hasil yang baik.

    Itu penting! Jika bayi Anda menderita hernia inguinalis, sayatan dibuat di daerah selangkangan. Akses tersebut memungkinkan dokter untuk melakukan pengobatan hernia dan komplikasi terkait lainnya bersamaan dengan terapi hidrokel.

    Rehabilitasi setelah operasi

    Para ahli menasihati orang tua dari bayi yang dioperasi untuk memberikan perhatian maksimal padanya, perlu untuk pemulihan yang cepat. Pada hari-hari pertama setelah operasi, luka dapat membawa ketidaknyamanan pada anak. Dalam hal ini, ia perlu memberi Paracetamol atau Ibuprofen, mengenakan pakaian yang paling nyaman. Dua hari setelah operasi, bayi tidak disarankan untuk mengambil perawatan air.

    Dalam beberapa minggu ke depan, sangat penting untuk mengontrol aktivitas fisik pasien muda. Harus diperhatikan bahwa ia tidak menyentuh lukanya atau membasuhnya. Bahkan setelah melepas jahitan anak harus secara berkala ditunjukkan ke dokter untuk pemeriksaan rutin.

    Biasanya pembengkakan mereda dalam waktu sebulan setelah operasi. Tetapi tindakan pencegahan tidak boleh dilupakan pada akhir periode rehabilitasi - mereka akan membantu menghindari kambuhnya penyakit. Hal ini diperlukan untuk dimasukkan ke dalam makanan sehari-hari kubis mentah, terong, labu dan peterseli, lemon dan madu. Alih-alih teh dianjurkan untuk minum rebusan kulit semangka.

    Testis hidrokel pada anak hingga satu tahun dapat lewat sendiri. Jika selaput membran testis dipertahankan, pengobatan harus dimulai, jika tidak, risiko hernia inguinalis akan meningkat. Selain itu, sejumlah besar cairan yang terakumulasi dalam testis sering menyebabkan deformasi gonad dan meremas pembuluh darah. Sebagian besar proyeksi pasca operasi menguntungkan. Tetapi untuk mencegah perkembangan penyakit gembur yang didapat, penting untuk mencegah trauma pada alat kelamin, untuk mengikuti aturan kebersihan pribadi, untuk menghindari infeksi dan segala macam peradangan.

    Penghapusan edema testis menggunakan operasi Ross

    Operasi Ross dengan tetesan testis (hidrokel) adalah salah satu metode intervensi bedah tradisional. Tidak ada kontraindikasi untuk penerapannya, kecuali untuk indeks pembekuan darah rendah dan patologi kronis pada tahap dekompensasi. Prosedur ini dilakukan di rumah sakit khusus, durasinya tidak melebihi 40 menit. Bekas luka pasca operasi hampir tidak terlihat. Di antara kekurangan - kebutuhan untuk anestesi umum.

    Indikasi untuk pengangkatan

    Operasi Ross dijadwalkan secara rutin untuk anak laki-laki yang lebih tua dari 2 tahun dengan hidrokel berkomunikasi yang didiagnosis. Dalam bentuk kelainan bawaan ini, cairan mengalir bebas melalui proses vagina yang tidak konglomerat (non-litinasi) dari selaput testis ke rongga perut.

    Ciri pembeda yang khas adalah adanya formasi lonjong lunak, tepi atas yang dapat diraba pada cincin inguinal eksternal. Di pagi hari, skrotum mungkin berukuran normal, dan di malam hari meningkat. Tujuan intervensi bedah adalah untuk menghentikan komunikasi antara cangkang testis dan peritoneum, menciptakan saluran untuk aliran cairan.

    Dalam 80% kasus, apendiks vagina dilenyapkan secara independen dalam 1,5 tahun pertama kehidupan seorang anak, oleh karena itu, urolog lebih memilih untuk menunggu taktik selama periode ini. Operasi Ross untuk anak laki-laki yang lebih muda digunakan dalam kasus-kasus berikut:

    • pengembangan komplikasi: tanda-tanda atrofi testis, aksesi hernia inguinalis;
    • nyeri tajam konstan;
    • peningkatan skrotum, mengganggu gerakan normal.

    Gejala terakhir adalah karakteristik dari sakit gembur-gembur yang dikembangkan secara akut. Dengan perjalanan penyakit yang merata (gradien), operasi direkomendasikan untuk dilakukan dalam periode 1,5 hingga 2 tahun.

    Persiapan untuk prosedur

    Persiapan termasuk satu set standar tes darah laboratorium:

    1. Kelompok dan faktor Rh.
    2. Analisis umum dan biokimia.
    3. Koagulogram.

    Juga urinalisis lengkap.

    Jika terdeteksi penyakit inflamasi atau infeksi akut, pembedahan ditunda hingga pemulihan total. Setelah keluar, 2 minggu diberikan untuk mengembalikan tubuh.

    6 jam sebelum prosedur, anak tidak boleh makan, asupan cairan terakhir harus 2 jam. Terhadap latar belakang anestesi, relaksasi kerongkongan dengan perut penuh dapat menyebabkan masuknya makanan ke dalam saluran pernapasan (aspirasi).

    Percakapan pendahuluan wajib dengan ahli anestesi.

    Menurut hasil survei, dokter memilih taktik dan jenis anestesi, dan juga membuat rekomendasi tentang cara mempersiapkan operasi.

    Teknik

    Operasi Ross adalah jenis prosedur bedah halus yang membutuhkan teknik yang baik dari dokter. Jaringan diseksi harus hati-hati untuk menyelamatkan korda spermatika, pembuluh darah, dan saraf inguinal.

    Di hadapan peralatan dan personel yang tepat, intervensi dilakukan dengan akses endoskopi invasif minimal - hernioplasti laparoskopi. Dalam hal ini, jalannya operasi adalah sebagai berikut:

    • Trocar optik (tabung berlubang tipis) dipasang di jari-jari cincin pusar;
    • pneumoperitoneum dilakukan (injeksi gas ke dalam rongga perut);
    • sekitar 3 cm dari pusar, dua troli yang berfungsi dimasukkan;
    • 2 manipulator dan seutas benang pada jarum atraumatik khusus diturunkan ke rongga perut;
    • area cincin inguinalis internal diperiksa keberadaan cairan, jika terdeteksi, dipompa keluar;
    • proses vagina dijahit dengan tali dompet.

    Dengan metode intervensi tradisional di daerah selangkangan, sayatan dibuat melalui mana dokter mendapatkan akses ke tali sperma. Lalu ada pilihan proses vagina, ligasi pada 2 poin dan eksisi berikutnya dari segmen yang ditangkap. Untuk memastikan drainase di kulit testis, lumen kecil ditinggalkan. Jaringan dijahit berlapis-lapis dengan bahan jahit yang bisa diserap sendiri.

    Sebagian besar dokter cenderung menggunakan metode tradisional sebagai kurang traumatis, tidak memerlukan anestesi panjang. Menurut statistik, persentase komplikasi dan kambuh setelah laparoskopi lebih tinggi, sehingga metode ini jarang digunakan untuk anak-anak.

    Rata-rata, operasi berlangsung dari 25 hingga 30 menit. Bahkan setelah intervensi perut, jahitan kosmetik yang hampir tidak terlihat tetap ada.

    Masa rehabilitasi

    Setelah operasi, anak dikeluarkan dari anestesi (rata-rata, prosesnya memakan waktu 40 menit). Ketika kesadaran dan refleks dipulihkan, ia dipindahkan di bawah pengawasan seorang spesialis. Homeostasis dan fungsi psikofisik anak secara bertahap dipulihkan.

    Setelah 4-5 jam Anda bisa mengambil makanan cair dan air. Untuk adaptasi penuh, akan dibutuhkan sekitar 10 jam di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Jika semua indikator normal, pasien dikeluarkan di bawah kendali dokter anak setempat.

    Selama hari-hari pertama anak, rasa sakit dapat terganggu, yang diresepkan oleh Ibuprofen atau Paracetamol. Suhu mungkin naik (+37... 38 ° C) - ini adalah reaksi normal terhadap anestesi. Mandi diperbolehkan untuk mengambil 72 jam setelah operasi.

    Dalam 10 hari pertama sebaiknya batasi aktivitas fisik si bocah. Rezim yang lembut dipertahankan selama sebulan (anak-anak sekolah dibebaskan dari pendidikan jasmani). Meremas skrotum (pakaian dalam, lampin ketat, bersepeda) tidak diperbolehkan.

    Penting untuk menghindari terjadinya konstipasi dan faktor-faktor lain yang meningkatkan tekanan intraabdomen. Sangat diinginkan untuk memindahkan anak ke meja ringan yang mencakup sejumlah besar serat (sayuran, buah-buahan, sereal). Untuk menghindari masalah dengan tinja, beberapa dokter segera meresepkan pencahar selama 4-5 hari setelah operasi.

    Observasi apotik ditampilkan sepanjang tahun. Setelah 6 dan 12 bulan, USG skrotum direkomendasikan untuk mengontrol volume testis dan intensitas aliran darah.

    Komplikasi

    Risiko keseluruhan komplikasi setelah operasi untuk hidrokel adalah antara 2 dan 8%. Relaps terjadi pada 0,5-6% kasus. Risiko pengembangan kembali penyakit gembur meningkat secara proporsional dengan waktu yang dibutuhkan untuk menunda operasi. Pengangkatan patologi tepat waktu dan teknik prosedur yang benar secara signifikan mengurangi kemungkinan reaksi negatif.

    Komplikasi berikut dapat terjadi setelah operasi:

    • nyeri atau demam yang berkepanjangan;
    • hematoma dan pembengkakan skrotum (seringkali dengan ketidakpatuhan dengan rekomendasi untuk rehabilitasi);
    • infeksi pada daerah jahitan;
    • kerusakan saraf inguinalis, yang mengakibatkan berkurangnya sensitivitas permukaan bagian dalam paha;
    • hyperesthesia - rasa sakit yang disebabkan oleh kerusakan atau pelanggaran parut ujung saraf, terjadi dalam 6-12 bulan;
    • atrofi testis, terjadi dalam kasus gangguan peredaran darah dalam pemisahan proses vagina dari korda spermatika.

    Testis setelah operasi dapat ditarik dan dikunci dalam posisi ini dengan perlekatan cicatricial. Selanjutnya, penindasan paksa diperlukan. Ada juga risiko komplikasi akhir dalam bentuk berkurangnya hasrat seksual atau infertilitas (jika vas deferens rusak).

    Dalam kebanyakan kasus, anak-anak tidak mengalami reaksi negatif setelah operasi Ross, asalkan dilakukan dengan benar. Tunduk pada ketentuan pengobatan dan rekomendasi dokter, prognosisnya menguntungkan.

    Pencegahan

    Tidak selalu mungkin untuk melindungi seorang anak dari perkembangan hidrokel terkait di dalam rahim. Risiko meningkat dengan kehamilan yang tidak menguntungkan, kelahiran prematur. Sebagian, Anda hanya dapat memengaruhi satu faktor - peningkatan tekanan intra-abdominal yang terjadi selama olahraga atau dengan seringnya menangis seorang anak.

    Adapun pencegahan kekambuhan pasca operasi, penting untuk mencegah kompresi atau trauma pada daerah perineum, kelebihan fisik. Akumulasi efusi atau darah dapat menyebabkan perkembangan kembali patologi. Luka harus dirawat dengan antiseptik dan tetap bersih dan kering.

    Kegagalan untuk mengambil langkah-langkah untuk merawat hidrokel akan menyebabkan kurang berkembangnya testis, gangguan spermatogenesis, yang secara signifikan akan mengurangi kemungkinan ayah. Operasi Ross dikaitkan dengan persentase kekambuhan dan komplikasi yang rendah, oleh karena itu, implementasinya tidak boleh ditunda, sehingga menyebabkan patologi ke tahap kronis.