Pembersihan usus adalah prosedur persiapan dasar sebelum pemeriksaan kolonoskopi. Saat meresepkan pemeriksaan, dokter harus menjelaskan secara rinci produk apa yang bisa dan tidak boleh digunakan, bagaimana membersihkan usus sebelum kolonoskopi, bagaimana berperilaku dengan benar selama prosedur.
Kolonoskopi mengacu pada metode instrumental diagnosis endoskopi, yang dilakukan melalui pengantar ke dalam tubuh perangkat khusus - sebuah kolonoskop yang dilengkapi dengan kamera video. Survei ini bertujuan untuk menilai keadaan bagian bawah sistem pencernaan - usus besar. Prosedur ini dilakukan dengan metode dubur, yaitu, instrumen medis dimasukkan langsung ke dalam lumen dubur.
Proktologis menganalisis keadaan internal usus pada gambar yang ditransmisikan kamera video ke monitor. Studi tentang usus besar dibuat untuk mengidentifikasi proses inflamasi, lesi erosif dan ulseratif, tumor dan tumor hemoroid, pertumbuhan (polip), atau deteksi benda asing di dalam tubuh.
Prosedur ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan, sehingga anak-anak, orang-orang dengan ambang sensorik yang meningkat, atau mereka yang menderita penyakit mental, menjalani anestesi. Rentang waktu penelitian adalah dari seperempat jam hingga 25 menit. Persiapan awal adalah komponen wajib, yang tanpanya dokter berhak menolak untuk diperiksa.
Tujuan dari kegiatan persiapan adalah penciptaan di dalam tubuh kondisi nyaman untuk studi epitel (sel-sel permukaan bagian dalam usus). Membersihkan usus akan memungkinkan kolonoskop menembus tanpa halangan, dan dokter akan memeriksa dengan seksama status kesehatan bagian bawah saluran pencernaan dan menegakkan diagnosis yang benar.
Tugas utamanya adalah membersihkan usus besar dari endapan terak, penumpukan tinja, gas, kemungkinan pembekuan darah dan lendir. Persiapan penuh dilakukan dalam dua arah:
Di antara obat yang digunakan sebelum kolonoskopi, posisi terkemuka diambil oleh obat pencahar modern, dibuat berdasarkan polimer makrogol linier. Kelompok obat ini memiliki efek osmotik yang tidak agresif. Efektivitas memberikan peningkatan tekanan hidrostatik di lumen usus, yang dihasilkan dari eliminasi cairan dari tubuh dan mencegah penyerapannya.
Proses ini mengiritasi dinding usus, yang mengarah ke proses alami buang air besar. Sebagian besar obat dalam kelompok ini adalah larutan garam. Keuntungan utama mereka adalah efek ringan, di mana dubur dalam proses buang air besar tidak menderita ketegangan berlebihan.
Agen pencahar osmotik untuk pengobatan konstipasi kronis dan lavage pra operasi (pembersihan).
Analog absolut dari Fortrans adalah obat Rusia Lavacol, yang diproduksi oleh pabrik farmasi Moskow, dengan harga 200 rubel.
Agen pencahar berdasarkan polietilen glikol (makrogol), yang dirancang khusus untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan dubur.
Diproduksi di Italia. Biaya - mulai 500 hingga 600 rubel. Obat serupa dengan makrogol aktif, yang digunakan untuk lavage sebelum kolonoskopi: Forlax, Tranzipeg, Forteza, Moviprep. Obat-obatan tersebut memiliki efek yang identik, kontraindikasi yang serupa, efek samping dan rejimen dosis.
Kelompok obat lain yang digunakan untuk tujuan lavage sebelum kolonoskopi, adalah obat dengan zat aktif laktulosa (disakarida sintetis). Tindakan laktulosa mengurangi tingkat pH dari lingkungan usus dan peningkatan tajam dalam kontraksi seperti gelombang esofagus, lambung dan usus (peristaltik). Keuntungan dari obat ini adalah penggunaannya yang aman oleh wanita pada periode perinatal. Selain itu, sesuai selera, laktulosa sangat dirasakan oleh anak-anak.
Obat ini dibuat dalam bentuk sirup, yang hanya terdiri dari dua komponen: air dan laktulosa. Obat ini dikemas dalam botol 200 ml dan 500 ml.
Obat ini dapat diminum dalam bentuk pekat atau encer.
Mengacu pada obat pencahar. Selain laktulosa, mengandung simetikon aktif - senyawa kimia yang memiliki efek karminatif.
Dosis untuk prosedur lavage usus ditentukan secara individual oleh dokter. Itu dibuat oleh perusahaan farmasi Rusia AVVA-RUS. Harga farmasi - sekitar 500 rubel. Obat pencahar berbasis laktosa bertindak lebih lambat daripada preparat osmotik dengan makrogol.
Mempersiapkan studi dengan kolonoskop dapat dilakukan dengan cara musuh. Prosedur pembersihan enema dilakukan pada malam hari sebelum kolonoskopi yang ditunjuk dan pada pagi hari pemeriksaan. Dimungkinkan untuk membersihkan usus kecil dengan air sederhana atau dengan larutan herbal yang tidak dipekatkan. Satu dosis cairan rektal harus paling tidak dua liter air. Atau, microclysm obat digunakan.
Pencahar kombinasi untuk penggunaan dubur tanpa adanya tinja yang teratur dan untuk persiapan ujian.
Produk lavage yang lebih murah, seperti Bisacodil, Senade, Fitolax, memiliki aksi yang agak agresif pada saluran pencernaan, menyebabkan rasa sakit dan kram. Selain itu, pembersihan paksa mungkin berkualitas buruk. Terak dan tinja tetap berada di lipatan usus, ini menjadi penghambat bagi penelitian yang informatif.
Semua obat yang ditujukan untuk lavage memiliki efek pencahar. Untuk menghindari dehidrasi tubuh, oleskan obat harus benar-benar sesuai petunjuk. Sebelum memilih obat, perhatian khusus harus diberikan pada kontraindikasi dan efek samping yang tersedia, serta untuk berkonsultasi dengan dokter.
Keakuratan hasil kolonoskopi tidak hanya disebabkan oleh profesionalisme dokter, tetapi juga karena kualitas persiapan awal pasien. Karena diagnosis yang benar tergantung pada kebenaran implementasinya, penting untuk mengetahui semua fitur implementasinya. Persiapan terdiri dari membersihkan usus sebelum kolonoskopi dengan menggunakan persiapan pencahar atau enema, serta sesuai dengan diet.
Arti dari prosedur ini adalah untuk memeriksa secara visual selaput lendir usus besar menggunakan endoskop (alat, yang merupakan selang tipis dengan kamera di ujungnya). Kehadiran zat asing dalam jumlah besar membuatnya sulit untuk didiagnosis, akibatnya prosedur yang berulang mungkin diperlukan, penelitian ini akan menjadi tidak informatif.
Itulah mengapa sangat penting bahwa pembersihan usus yang tepat diperlukan sebelum kolonoskopi menggunakan diet dan obat-obatan khusus, yang dimulai beberapa hari sebelum prosedur.
Dalam situasi darurat yang luar biasa, mereka menggunakan enema pembersihan, tetapi selama diagnostik rutin, pasien sendiri harus mempersiapkan kolonoskopi. Oleh karena itu, agar diagnosis berhasil pertama kali, perlu mempersiapkan usus jauh-jauh hari.
Untuk memfasilitasi kegiatan yang berhubungan dengan membersihkan usus sebelum kolonoskopi dengan obat pencahar, disarankan untuk mengikuti diet khusus (juga disebut bebas terak). Artinya adalah mengecualikan makanan yang kaya serat.
Mulailah 3 hari sebelum tanggal prosedur. Pada saat yang sama, ada daftar produk khusus di mana produk yang dilarang dan diizinkan terdaftar.
Dan juga muesli dan dedak.
Dari produk yang diizinkan, Anda bisa memasak sup dan kaldu tanpa lemak.
Perhatian! Makanan penutup cokelat (permen, kue), kopi, dan minuman bersoda juga dikecualikan dari diet.
Sehari sebelum kolonoskopi, hanya cairan bening yang dikonsumsi:
Pada hari prosedur (12 jam), mereka tidak mengkonsumsi apa pun dari makanan, Anda hanya dapat minum air bersih.
Selain diet, pada malam diagnosis, dokter menentukan cara untuk membersihkan usus. Biasanya, pasien diberikan pilihan beberapa obat, tetapi hanya satu yang digunakan untuk mempersiapkan kolonoskopi.
Dosis tergantung pada berat badan pasien. Satu sachet dana dirancang untuk 15-20 kg. Isinya dilarutkan dalam 1 liter air yang disaring. Rata-rata, seorang pasien dengan berat 80 kg perlu mengkonsumsi 4 liter larutan yang diperoleh (4 kantong Fortrans dilarutkan dalam 4 liter air).
Minumlah sekali, pada malam sebelum belajar atau setengah malam, setengah pagi (setidaknya 4 jam sebelum prosedur).
Ini diproduksi dalam bentuk larutan dan tidak memerlukan pembubaran dalam jumlah besar air. Diminum 2 kali sehari:
Pada siang hari, pastikan untuk minum setidaknya 2 liter lebih banyak cairan.
Tidak seperti cara lain, ia bertindak lebih lembut pada tubuh. Oleh karena itu, untuk pembersihan yang efektif sebelum kolonoskopi, diambil sesuai dengan skema yang berbeda dari pada pengobatan sembelit.
Botol 200 ml dilarutkan dalam 2 liter air. Setelah makan siang (sehari sebelum prosedur) mulai menerima solusi yang dihasilkan. Pada saat yang sama, mereka meminumnya sepenuhnya selama 2,5-3 jam ke depan.
Tersedia dalam bentuk bubuk, dikemas dalam paket dengan berat 14 gram. Satu kantong dilarutkan dalam gelas (200 ml) air.
Total volume larutan yang diminum adalah 3 liter (15 kantong). Diminum 200 ml setiap 20 menit.
Mulai menggunakan obat harus paling lambat pukul 19.00 pada hari sebelum penelitian.
Obat itu berupa bubuk, dikemas dalam kantong terpisah. Masing-masing dimaksudkan untuk dilarutkan dalam 250 ml cairan.
Karena kehadiran sorbitol dan rasa jeruk-grapefruit memiliki rasa yang lebih menyenangkan.
Alat ini dapat digunakan dalam dua cara:
Solusi yang diperoleh dengan melarutkan obat, memiliki rasa yang menyenangkan. Satu tas dirancang untuk larut dalam 0,5 liter air.
Untuk pembersihan usus lengkap, dibutuhkan 3-4 liter larutan, yang dicerna secara fraksional (200-250 ml) setiap 10 menit selama 4 jam. Ini digunakan sampai keluar dubur menjadi jernih atau cairan habis.
Ini harus diambil 10-12 jam sebelum prosedur. Atau 2 liter di malam hari, dan jumlah yang tersisa di pagi hari, setidaknya 4 jam sebelum prosedur.
Skema penggunaannya mirip dengan Endofalk (3-4 liter larutan jadi, 200 ml setiap 20 menit selama 4 jam). Satu kantong (6 g) dimaksudkan untuk dilarutkan dalam 100 ml air.
Tranzipeg mengandung aspartam, yang harus dipertimbangkan pada pasien dengan fenilketonuria.
Komposisi dan jumlah makrogol (bahan aktif) identik dengan Forlax. Oleh karena itu, metode pemberian dan dosis mereka tidak berbeda di antara mereka sendiri.
Di apotek, biasanya dijual sebagai alat pembersih usus yang siap pakai. Ini termasuk dua sachet (A) yang mengandung makrogol, dan dua (B) - dengan asam askorbat dan natrium askorbat.
Untuk menyiapkan satu liter larutan, digunakan satu paket A dan B. Untuk pembersihan lengkap, Anda akan membutuhkan dua liter, yang dapat dikonsumsi segera dalam waktu 2 jam (pada malam hari, sebelum hari kolonoskopi) atau dibagi dua dan diminum pada malam hari dan pada pagi hari pada hari penelitian (untuk 6-8 jam).
Komposisi obat mengurangi risiko gangguan air dan keseimbangan elektrolit.
Perhatian! Semua obat pencahar harus diminum sesuai dengan instruksi atau rekomendasi dokter. Penting juga untuk mengamati rezim minum untuk mencegah dehidrasi.
Obat-obatan dengan efek pencahar, lebih mudah digunakan di rumah. Di rumah sakit untuk membersihkan usus menggunakan enema, dilakukan dengan menggunakan lingkaran Esmarch. Enema menghabiskan malam sebelumnya (1 atau 2 kali) dan pagi hari prosedur, menggunakan air pada suhu kamar dalam volume 1,5-2 liter.
Itu penting! Pemberian enema secara mandiri bisa sulit, terutama jika tidak ada pengalaman seperti itu.
Dalam kasus-kasus sembelit parah sebelum enema teratur dan menggunakan obat pencahar, dianjurkan menggunakan Microlax.
Isi dari satu microclysters (5 ml) disuntikkan langsung ke rektum. Zat aktif berkontribusi pada pengenceran massa tinja dan mudah dibuang:
Rekomendasi paling penting untuk persiapan kolonoskopi yang tepat adalah kepatuhan terhadap semua instruksi dokter. Jika Anda memiliki pertanyaan, jawabannya harus diklarifikasi dengan dokter terlebih dahulu (bahkan sebelum dimulainya kegiatan persiapan).
Selain itu, penting untuk melaporkan masuknya obat lain, terutama agen pengencer darah. Ini untuk menghindari komplikasi selama penelitian.
Kiat-kiat berikut akan membantu memfasilitasi semua tahap pembersihan usus:
Kolonoskopi membantu mendiagnosis neoplasma yang berbeda sifatnya pada tahap awal. Ini dapat mencegah perkembangan kanker dan menyelamatkan hidup seseorang. Tetapi karena efektivitasnya lebih tergantung pada persiapan pasien, seseorang harus dengan cermat mengikuti diet dan menggunakan obat pencahar (atau enema).
Kolonoskopi, seperti metode endoskopi atau radiologis lainnya dari usus besar, dapat menjadi informatif hanya ketika tidak ada massa tinja di usus. Oleh karena itu, pembersihan usus untuk kolonoskopi adalah prasyarat untuk implementasi yang tepat.
Agar berhasil, Anda harus memenuhi persyaratan berikut:
Makanan terak adalah makanan kaya serat yang menyebabkan pembengkakan usus, serta kotoran besar. Mereka harus dikeluarkan dari diet selama beberapa hari sebelum dimulainya survei.
Menu saat membersihkan tidak termasuk:
Nutrisi makanan, agar pembersihan usus berjalan dengan baik, dapat mengandung:
Sehari sebelum pemeriksaan, makan terakhir bisa diambil paling lambat tengah hari. Diizinkan minum teh, air mineral atau air biasa, dan untuk makan malam Anda hanya bisa minum teh. Di pagi hari sebelum pemeriksaan, Anda hanya dapat minum cairan, misalnya, teh atau air.
Persiapan untuk membersihkan usus sangat baik untuk digunakan di rumah. Kami memberikan alat yang paling sering diresepkan dokter sebelum kolonoskopi.
Penting untuk secara bertahap mengambil solusi untuk melunakkan massa tinja dan, dengan demikian, untuk melakukan proses yang lunak dan tidak menyakitkan.
Bedak untuk membersihkan Fortrans harus diterapkan ke 1 cangkir untuk setiap 15-20 menit. Ini sekitar 1 liter dana per jam.
Harga rata-rata Fortrans adalah 550 rubel.
Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi dengan Armada obat yang relatif baru sangat efektif. Itu berhasil digunakan bersama dengan Fortrans, Duphalac.
Armada Harga di apotek mulai dari 550 hingga 1000 rubel.
Anda dapat melakukan survei 2 kali sehari. Dosis pertama (45 ml) harus dilarutkan dalam setengah gelas air dingin. Diminum segera setelah sarapan. Yang kedua (45 ml) disiapkan dengan cara yang sama dan diminum satu kali setelah makan malam.
Jika pemeriksaannya tidak terlalu dini, maka Anda dapat minum dosis lain di pagi hari setelah sarapan.
Duphalac pembersihan usus, pencahar yang efektif, menjamin persiapan yang halus untuk prosedur pemeriksaan endoskopi.
Penerimaan obat dimulai sehari sebelumnya, 2 jam kemudian setelah makan siang diet. Seluruh botol diencerkan dalam dua liter air, dan larutan yang dihasilkan diminum dalam teguk selama maksimal 2-3 jam.
Pergerakan usus terjadi dalam 1-3 jam dari awal resepsi.
Harga Duphalac di apotek berkisar 280 hingga 770 rubel.
Lavacol menyediakan metode yang kuat, cepat dan paling lengkap untuk merangsang fungsi usus.
Harganya (190-200 rubel) adalah 3 kali lebih rendah dari biaya Fortrans.
Minumlah dengan perut kosong 18-20 jam sebelum kolonoskopi. 3 liter larutan harus diminum 200 ml dengan interval 15-20 menit.
Selama resepsi hanya diperbolehkan minum dan menyerap makanan cair.
Forlax's intestinal cleansing adalah obat dengan sifat pencahar yang menjamin efisiensi tinggi.
Jual dalam kantong kertas. Harga 10 pcs. 10 g adalah 150 rubel. Ini memiliki aroma sedikit jeruk atau jeruk.
Penggunaan dewasa Forlaks membutuhkan 1-2 sachet per hari. Dianjurkan untuk mengambil sebelum sarapan dan setelah makan malam. Untuk anak-anak cukup dan satu tas.
Endofalk adalah preparasi makrogol "generasi kedua", yang mengandung makrogol, yang memiliki berat molekul berkurang, yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah garam yang ditambahkan dan sepenuhnya menghilangkan komponen pahit dari komposisi - natrium sulfat.
Oleh karena itu, alat ini tidak memiliki rasa yang tidak menyenangkan, karena rasa jeruk dan buah markisa, sebaliknya, itu agak menyenangkan.
Harga rata-rata adalah 644 rubel.
Endofalc diproduksi dalam dua bentuk:
Untuk menerima 1 liter solusi diperlukan dua kantong sarana! 2 jam sebelum mengambil solusi direkomendasikan makan siang ringan. Saat menyiapkan dan sebelum akhir prosedur kolonoskopi, tidak mungkin untuk makan.
Kolonoskopi adalah pemeriksaan usus besar, yang dilakukan menggunakan alat khusus (endoskop). Prosedur diagnostik dilakukan dalam kasus yang diduga kanker, perdarahan usus laten, proses inflamasi di usus besar. Prosedur kolonoskopi dilakukan setelah persiapan khusus pasien. Daftar kegiatan persiapan termasuk kepatuhan pada diet khusus beberapa hari sebelum pemeriksaan dan pembersihan usus gas dan feses. Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan enema dan obat resep. Persiapan untuk persiapan kolonoskopi ditentukan dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari setiap pasien.
Jadi, untuk mempersiapkan studi secara kualitatif, perlu menormalkan diet. Makanan sebaiknya tidak termasuk makanan yang dapat menyebabkan proses fermentasi di lambung dan usus, serta peningkatan pembentukan gas.
Terhadap latar belakang kepatuhan dengan diet untuk persiapan obat yang diresepkan usus dengan sifat pencahar, obat karminatif dan obat-obatan lainnya.
Di bawah ini adalah ikhtisar obat yang paling diresepkan untuk mempersiapkan kolonoskopi.
Picoprep adalah pencahar yang mengandung natrium picosulfate, magnesium oxide, dan asam sitrat sebagai bahan aktif. Obat ini adalah bubuk effervescent untuk penggunaan internal, dari mana larutan disiapkan. Obat itu milik obat pencahar salin dan "bekerja" di usus besar, tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik. Picoprep tidak dimaksudkan untuk pengobatan sembelit dan penggunaan rutin. Obat ini diresepkan sebelum prosedur diagnostik, termasuk untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Alat ini tidak berlaku untuk anak di bawah 9 tahun, dan pada trimester pertama kehamilan. Larangan penggunaan pada wanita hamil karena fakta bahwa Picoprep secara signifikan merangsang peristaltik usus.
Mipiprep adalah obat dengan efek pencahar ringan, menyebabkan diare ringan. Moviprep diproduksi dalam bentuk dua jenis sachet, memiliki komposisi yang berbeda. Sachet A mengandung Sodium Chloride dan Sodium Sulphate, Potassium Chloride, Macrogol 3350. Zat-zat ini meningkatkan volume tinja, yang berkontribusi pada pengembangan efek pencahar. Sachet B mengandung Sodium Ascorbate dan Asam Ascorbic. Elektrolit dan asam menghambat perkembangan ketidakseimbangan elektrolit. Moviprep digunakan untuk mempersiapkan prosedur diagnostik (X-ray, kolonoskopi). Penggunaan dana pada periode melahirkan dan menyusui terbatas, tetapi di bawah pengawasan dokter dimungkinkan.
Forlax adalah pencahar yang mengandung Macrogol 4000. Zat ini menyerap cairan di usus, yang menyebabkan peningkatan jumlah tinja. Efek ini memberikan efek pencahar obat Forlax. Obat ini dibuat dalam bentuk bubuk untuk penggunaan internal dalam bentuk sediaan anak dan dalam bentuk obat untuk orang dewasa. Petunjuk tentang penggunaan Forlaks tidak ada informasi tentang penggunaan alat untuk kolonoskopi. Namun, praktik ini ada, terutama di pediatri. Forlax disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari 6 bulan.
Fortrans - agent mengandung Macrogol 4000 dan komponen garam. Persiapan yang cukup populer untuk membersihkan usus sebelum kolonoskopi. Paket Fortrans berisi empat paket. Dosis obat tergantung pada berat badan pasien. Untuk setiap 20 kg berat badan, satu paket obat digunakan, diencerkan dalam satu liter air. Artinya, seseorang dengan berat 80 kg harus menggunakan empat paket untuk membersihkan usus, diencerkan dalam empat liter air. Suatu larutan disiapkan dari bubuk untuk penggunaan internal. Sarana dimaksudkan untuk persiapan pasien untuk penelitian atau tindakan operasi.
Duphalac adalah sirup pencahar. Karena zat aktifnya mengandung laktuosis. Digunakan untuk mengosongkan usus besar dengan sembelit. Ini dapat digunakan untuk mempersiapkan lumen usus untuk pemeriksaan endoskopi. Skema aplikasi dalam setiap kasus ditentukan oleh dokter. Keuntungan signifikan Duphalac adalah kemungkinan penggunaannya pada wanita hamil dan menyusui.
Espumizan adalah karminatif yang mengandung Simethicone. Obat ini tersedia dalam bentuk emulsi untuk pemberian oral, tetes dan kapsul. Espumizan digunakan untuk mengurangi pembentukan gas di usus. Sifat obat ini sangat berguna untuk mempersiapkan usus untuk prosedur, karena gas usus merupakan hambatan untuk diagnosis kualitatif. Espumizan diresepkan tiga hingga lima hari sebelum kolonoskopi. Obat ini disetujui untuk digunakan selama persalinan dan menyusui.
Dinolak adalah sediaan kombinasi yang mengandung kombinasi dua zat aktif: Lactuose dan Simethicone. Obat ini memiliki efek pencahar dan karminatif. Dinolac digunakan pada orang dewasa dan anak-anak sejak tahun pertama kehidupan. Obat ini tidak memiliki indikasi langsung untuk tujuan pembersihan usus, tetapi secara praktis digunakan untuk menghilangkan perut kembung dan sebagai pencahar ringan.
Microlax adalah pencahar dalam bentuk microclysters, yang mengandung kombinasi zat aktif. Microlax digunakan untuk membersihkan usus sebelum pemeriksaan endoskopi. Namun, tidak praktis untuk menggunakan Microlax sebagai cara utama mempersiapkan kolonoskopi. Obat ini dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat pencahar untuk meningkatkan efek pembersihan.
Kemanjuran persiapan di atas sangat tergantung pada kepatuhan farmakoterapi, yaitu kerja sama antara dokter dan pasien. Dalam hal ini, kepatuhan, atau kerja sama, menyiratkan minat dalam keberhasilan perawatan antara kedua pihak. Satu sisi adalah dokter yang merawat, yang lain adalah pasien dan kerabatnya. Sebagai hasil dari interaksi ini, efek terapi tercapai sesegera mungkin. Apa inti dari kepatuhan antara dokter dan pasien? Dalam hal ini, intinya terletak pada implementasi yang tepat dari rekomendasi medis. Pembersihan usus besar pada setiap kasus memiliki karakteristiknya sendiri. Dan semakin akurat pasien memenuhi rekomendasi dokter, semakin baik persiapan usus untuk kolonoskopi. Hasil interaksi adalah diagnosis yang paling akurat.
Jadi, pasien disiapkan untuk kolonoskopi. Data apa tentang kondisi kesehatan pasien yang akan diberikan oleh prosedur diagnostik ini? Selama proses diagnostik, spesialis akan melihat:
Selain itu, dalam proses melakukan kolonoskopi, Anda dapat mengambil gambar usus, memperluas lumen usus, membekukan pembuluh darah untuk pendarahan usus kecil - mengambil sampel jaringan untuk diagnosis histologis dan mengangkat tumor kecil. Jika usus tidak disiapkan dengan cukup baik, data di atas tidak akan diperoleh dan prosedur harus diulang.
Seringkali, ada patologi di usus besar dan rektum yang menyebabkan gangguan tinja, kejang yang menyakitkan, dan gejala lainnya. Dalam situasi seperti itu, pemeriksaan usus dengan kolonoskopi diperlukan.
Pembersihan usus besar sebelum kolonoskopi
Kolonoskopi - metode pemeriksaan diagnostik usus menggunakan probe yang dimasukkan ke dalam anus.
Kolonoskop dilengkapi dengan kamera kecil dan cahaya.
Yang juga termasuk dalam kit perangkat ini adalah tabung yang memasok udara dan forsep miniatur, yang memungkinkan Anda mengambil sampel mukosa untuk biopsi.
Kamera mentransmisikan gambar ke layar, dan spesialis dapat, dalam tampilan yang diperbesar, mengevaluasi struktur jaringan dan kemungkinan cacat.
Colonoscope Definisi Tinggi
Kolonoskopi memungkinkan Anda mengidentifikasi kondisi dan indikator berikut di usus:
Apa yang bisa didiagnosis dengan kolonoskopi
Perhatian! Dianjurkan untuk menjalani kolonoskopi setidaknya sekali setiap 3 tahun, terutama untuk orang-orang usia, untuk mendeteksi secara tepat tanda-tanda kemungkinan kanker usus.
Menurut WHO, sejak usia 40, dianjurkan untuk melakukan kolonoskopi untuk semua orang sehat.
Diagnostik dapat dilakukan sesuai rencana, profilaksis atau sehubungan dengan gejala yang parah. Kolonoskopi diindikasikan jika:
Indikasi untuk kolonoskopi cukup luas, dan pada kenyataannya, setiap pasien dengan keluhan masalah dengan usus besar harus diperiksa dengan metode ini.
Terkadang penggunaan prosedur ini dikontraindikasikan karena dapat membahayakan. Di antara kondisi di mana kolonoskopi tidak dilakukan adalah sebagai berikut:
Prosedur ini juga tidak dilakukan untuk anak kecil.
Dalam kasus kondisi serius umum, pemeriksaan tidak dilakukan.
Agar kolonoskopi informatif dan senyaman mungkin, usus perlu disiapkan. Untuk melakukan ini, itu adalah pembersihan dan untuk beberapa waktu diet diterapkan.
Perhatian! Puasa sebelum prosedur tidak bisa. Cukup hanya beberapa hari sebelum kolonoskopi untuk mengubah menu Anda.
Produk yang tidak termasuk:
Semua produk ini bisa dicerna dalam waktu lama atau menyebabkan fermentasi dan pembengkakan.
Untuk membuat prosedur ini seefektif dan sesedikit mungkin tidak nyaman, perlu dipersiapkan dengan baik untuk kolonoskopi.
Produk yang terbukti digunakan dalam 2-3 hari sebelum prosedur:
Fibrocolonoscopy (FCC) - pemeriksaan endoskopi untuk mempelajari keadaan usus besar, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi setiap perubahan patologis di dinding usus. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien, karena hari ini dilakukan dengan menggunakan anestesi umum aksi singkat atau sedasi. Agar analisis menjadi informatif, sebelum dilakukan, perlu untuk membersihkan usus dengan tuntas dengan bantuan persiapan khusus untuk mempersiapkan kolonoskopi.
Sebelum prosedur, Anda harus mematuhi diet khusus, yang memungkinkan Anda untuk meminimalkan akumulasi produk metabolisme, terak, gas dalam usus. Dokter biasanya meresepkan diet seperti itu selama 3 hari sebelum endoskopi. Sebelum kolonoskopi dilarang untuk digunakan:
Tidak kurang dari seminggu Anda harus membatalkan asupan obat-obatan yang mengandung zat besi, persiapan whistmuth (De-Nol, Escape), serta membosankan darah dan anti-gagal (memprioritaskan dokter tentang kemungkinan pembatalan sementara mereka).
Dengan kecenderungan sembelit, lebih baik untuk berhenti makan dalam satu setengah minggu lagi: buah-buahan batu (raspberry, kismis, dll.), Kue-kue dengan bubuk poppy atau wijen.
Makan makanan yang mudah dicerna yang cepat dan sepenuhnya dicerna adalah prinsip dasar dari diet "bebas-terak" sebelum kolonoskopi. Apa yang bisa Anda makan dalam kasus ini:
Diet ini harus diikuti selama 3 hari, terlepas dari bagaimana GIT dibersihkan.
Lebih baik menolak makan malam, dan menggantinya dengan segelas kefir atau teh dengan madu. 12 jam sebelum penelitian tidak bisa makan. Diijinkan untuk minum air putih tanpa karbon, jus tanpa pewarna, tetapi tidak lebih dari 6 jam sebelumnya.
Persiapan untuk membersihkan usus ini mengandung garam makrogol, natrium, dan kalium. Kerjanya dengan mengikat molekul air. Obat meningkatkan jumlah isi usus, setelah itu sepenuhnya dihapus setelah buang air besar. Pencahar tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak memiliki efek sistemik.
Aturan persiapan untuk FKS Fortrans:
Pasien harus benar-benar mengikuti instruksi dokter tentang cara menerapkan Fortrans. Jangan berhenti minum obat jika mual. Anda perlu menunda penerimaan selama 20-30 menit, dan kemudian melanjutkan sampai volume yang diinginkan tercapai.
Obat ini termasuk dalam kelompok obat pencahar osmotik. Ini mengandung polietilen glikol, natrium dan kalium klorida, natrium bikarbonat. Obat ini memiliki efek pada dinding usus besar, merangsang pelepasan air ke dalam lumennya. Massa tinja melunak dan mudah dikeluarkan dari tubuh. Karena itu, Lavacol berhasil digunakan untuk membersihkan sebelum kolonoskopi. Paket berisi 15 kantong 14 gram. zat di masing-masing.
Obat ini memiliki beberapa keunggulan: tidak mengubah komposisi elektrolit darah, tidak menumpuk di dalam tubuh, tidak memetabolisme dengan pembentukan produk beracun, tidak mengiritasi mukosa usus. Selain itu, alat ini tidak melanggar komposisi normal mikroflora usus.
Dalam skema apa pun, ahli endoskopi merekomendasikan untuk meningkatkan volume cairan yang diminum dalam proses sebanyak 1 liter.
Ada kontraindikasi untuk penggunaan obat:
Efek samping yang dapat terjadi saat menggunakan Lavacol: mual, berat di epigastrium, muntah. Mereka bukan indikasi penarikan obat. Untuk mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan, Anda dapat mengambil jeda antara mengambil produk selama 30-40 menit.
Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk, yang mengandung garam natrium, asam askorbat, makrogol. Zat-zat ini meningkatkan tekanan osmotik di usus, akibatnya cairan meninggalkan darah ke dalam rongga usus, fesesnya encer dan dikeluarkan sepenuhnya dari tubuh.
Persiapan untuk FCC Moviprepom memiliki kelebihan:
Makan harus dihentikan selama 18-20 jam sebelum penelitian, kemudian dibiarkan minum air putih, teh manis, kolak yang disaring. Persiapan usus Moviprepom, ketika analisis dijadwalkan untuk pagi hari, berlangsung dalam satu tahap. Obat ini diminum pada malam hari setelah prosedur sesuai dengan skema ini:
Untuk menyiapkan obat, ambil satu sachet berlabel "A" dan yang lain berlabel "B". Campur bubuk dalam 300 ml air, lalu tambahkan cairan ke liter. Bagilah seluruh batch menjadi 4 dosis dalam 15 menit. Demikian pula, siapkan liter dana kedua.
Petunjuk penggunaan Moviprep sebelum kolonoskopi, yang dijadwalkan untuk paruh kedua hari itu: ambil liter pertama larutan dari pukul 08.00 hingga 09.00 pada hari penelitian, liter kedua - mulai pukul 10.00 hingga 11.00. Setelah setiap liter, minum 500 ml air atau teh manis.
Dalam kasus yang jarang terjadi, obat dapat menyebabkan reaksi merugikan yang serius:
Jika gejala-gejala ini muncul, Anda harus berhenti menggunakan solusi dan berkonsultasi dengan dokter Anda. Harap dicatat bahwa mual dan berat sedang di perut bukan merupakan kontraindikasi untuk diterima!
Persiapan ini untuk membersihkan usus sebelum endoskopi terdiri dari garam natrium fosfat, oleh karena itu, ini disebut Phospho-soda. Mekanisme tindakan pencahar disebabkan oleh peningkatan jumlah air dalam lumen usus, serta stimulasi kontraksi peristaltik. Hampir tidak terserap ke dalam aliran darah. Mungkin sedikit perubahan konsentrasi natrium dan fosfor plasma, yang tidak memerlukan koreksi medis.
Kontraindikasi untuk penggunaan pencahar:
Pada hari ketiga diet hanya diperbolehkan minum. Jika kolonoskopi dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, persiapan Armada dilakukan sehari sebelum endoskopi sesuai dengan instruksi yang jelas.
Jika kelemahan dan pusing muncul, diperbolehkan makan roti isi roti putih kecil (tanpa kerak) dengan mentega hingga pukul 13:00.
Ketika prosedur dijadwalkan untuk malam hari, disarankan untuk memilih alat lain.
Alat ini adalah bubuk putih dengan aroma jeruk, yang terdiri dari asam sitrat, magnesium oksida dan natrium picosulfate. Pembersihan usus besar usus terjadi karena efek osmotik dari komponen, yang "menarik" air ke dalam rongga usus kecil dan merangsang peristaltik. Garam tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak menyebabkan efek samping sistemik.
Untuk membersihkan usus dengan kualitas tinggi, Anda harus benar-benar mengikuti instruksi. Cara menerapkan Picoprep jika penelitian dilakukan di paruh pertama hari itu: ambil isi sachet pertama, dilarutkan dalam segelas air, pukul 8.00-9.00 pada malam FCC. Cuci persiapan dengan 1,25 l cairan (masing-masing 250 ml dengan interval 30-40 menit). Encerkan sachet kedua dan mengkonsumsinya pukul 16-17: 00, minum 3 gelas air. Jumlah total cairan yang dikonsumsi per hari harus minimal 4 liter.
Ketika kolonoskopi dijadwalkan untuk malam itu, kantong pertama Picoprep, bersama dengan jumlah cairan yang tepat, diambil pada malam hari, sehari sebelum prosedur. Isi paket kedua diambil di pagi hari (6-8 jam sebelum endoskopi).
Ada sejumlah kontraindikasi untuk persiapan Picoprep:
Obat tidak boleh diresepkan untuk wanita hamil pada trimester pertama, anak-anak di bawah 10 tahun. Perhatian harus digunakan selama menyusui, pada pasien lanjut usia dan lemah.
Terlepas dari mana dari dana di atas yang disiapkan, setelah penggunaannya berakhir, sesuai dengan instruksi, tidak ada lagi yang bisa diminum. Ini berlaku untuk cairan apa pun.
Hampir semua pencahar yang disajikan memiliki prinsip aksi yang sama. Nuansa hanya pada kenyataan bahwa produsen berusaha membuat prosedur senyaman mungkin dengan membumbui dan mengurangi jumlah cairan yang diperlukan pada umumnya. Yang terakhir tidak selalu baik. Terlepas dari kenyataan bahwa liter ke-4 lebih sulit untuk diberikan, ahli endoskopi dan ahli bedah bersikeras perlunya pembersihan menyeluruh. Setelah obat memastikan ketidakmungkinan pengisapan cairan di usus, volume memainkan peran penting dalam efek kualitatif "pencucian".
Dalam kebanyakan kasus, dokter akan meresepkan Anda Fortrans dan ini akan menjadi pilihan yang baik. Mungkin rasanya tidak sebagus pesaingnya, tetapi merupakan obat Perancis yang terbukti dengan instruksi sederhana dan jelas. Dengan probabilitas 99%, 4 paket Fortrans akan memberikan efek yang diperlukan dan berkualitas tinggi jika dilakukan dengan benar. Selain itu, untuk harganya, ia hanya kehilangan Lavacol domestik (lihat tabel), dan pengganti impor yang tersisa akan lebih mahal.
Kantung terpisah untuk solusi 1 l dengan instruksi