Kolonoskopi dengan anestesi adalah metode diagnosis endoskopi, yang dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi dan dilakukan untuk memperoleh informasi tentang keadaan permukaan dalam usus besar.
Kolonoskopi adalah studi yang cukup umum saat ini. Ini disebabkan oleh pertumbuhan cepat penyakit pencernaan karena berbagai alasan, seperti ekologi yang buruk, pola makan yang buruk, kurangnya aktivitas fisik populasi.
Inti dari penelitian dan metode penghilang rasa sakit
Kolonoskopi dengan anestesi adalah metode yang nyaman untuk melakukan penelitian, setelah itu pasien tidak memiliki kesan yang tidak menyenangkan. Sangat cocok untuk mereka yang takut sakit.
Dalam penelitian ini, endoskopi menggunakan selang kolonoskop fleksibel, dilengkapi dengan sistem optik dan pencahayaan. Perangkat yang lebih modern juga dilengkapi dengan kamera yang dapat digunakan untuk mengambil gambar area usus yang memiliki perubahan. Gambar yang diambil disimpan pada media digital dan digunakan kemudian dalam studi yang lebih rinci dan analisis perkembangan penyakit. Ini adalah bagaimana kolonoskopi usus dilakukan, video dan deskripsi ditransmisikan kepada pasien.
Sebelum kolonoskopi perlu dipersiapkan. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, Anda harus meninggalkan penggunaan produk "berat", dan makanan terakhir harus sehari sebelum prosedur. Selain itu, Anda perlu membersihkan usus dari massa tinja. Oleh karena itu, pasien diberikan resep khusus yang dapat mempercepat buang air besar.
Pemeriksaan dilakukan sebagai berikut: pasien berbaring miring ke kiri, menekuk lutut, dan setelah itu kolonoskop dimasukkan ke dalam anus. Kemudian spesialis menggunakan perangkat secara bertahap mengisi usus dengan udara, yang mengarah pada pelurusan lipatan selaput lendir dan kemajuan kolonoskop lebih lanjut dan memungkinkan untuk melihat lebih dekat semua bagian usus.
Kolonoskopi telah lama digunakan sebagai metode diagnostik yang paling informatif, tetapi sebelum itu digunakan tanpa anestesi dan pasien mengalami sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan, terutama ketika mengisi usus dengan udara.
Hari ini, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi. Untuk melakukan ini, gunakan 3 cara:
Sedasi adalah pereda nyeri yang menyebabkan tidur. Pasien pada saat ini tidak merasakan ketakutan atau kecemasan, sensasi yang tumpul. Kondisi ini dicapai melalui penggunaan obat-obatan seperti Propofol dan Midazolam. Masing-masing obat ini memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri. Saat menggunakan Midazolam, penampilan sensasi yang menyakitkan pada subjek sama sekali dikecualikan, tetapi periode penghentian obat lama. Saat menggunakan Propofol, pasien mungkin memiliki ingatan yang tidak menyenangkan, tetapi pencerahan akan berlangsung cepat.
Saat menggunakan anestesi lokal, agen anestesi diterapkan ke ujung perangkat. Anestesi semacam itu tidak akan sepenuhnya membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan - rasa sakitnya akan berkurang, tetapi sensitivitasnya akan tetap ada.
Ketika menggunakan anestesi umum, pasien tertidur dan sama sekali tidak merasakan apa-apa, ia benar-benar kehilangan kesadaran, sehingga pasien tidak memiliki ingatan yang tidak menyenangkan setelah penelitian. Pemeriksaan dengan anestesi umum tidak hanya nyaman untuk pasien, tetapi juga untuk dokter. Namun, dalam kasus ini ada sejumlah konsekuensi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan komplikasi. Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko, pemeriksaan harus dilakukan hanya di ruang operasi di bawah kendali ahli anestesi.
Banyak pasien tertarik pada berapa lama suatu kolonoskopi berlangsung. Biasanya, dibutuhkan 30 hingga 60 menit untuk melakukan itu, dan ketika sedasi diterapkan, pemeriksaan lebih cepat.
Indikasi untuk penelitian ini
Ada tanda-tanda, yang penampilannya memerlukan kunjungan mendesak ke dokter dan menjalani kolonoskopi. Ini termasuk yang berikut:
- berbagai perubahan tinja (bergantian sembelit dengan diare);
- keluar dari anus (darah, lendir);
- sakit dan kembung;
- peningkatan suhu tubuh untuk jangka waktu yang lama, kelemahan umum, rasa tidak enak;
- penurunan berat badan, kehilangan atau kurang nafsu makan;
- adanya penanda tumor dalam darah, anemia, peningkatan LED;
- Tes positif Gregersen menunjukkan darah samar dalam tinja;
- hasil pemeriksaan yang tidak memuaskan seperti USG, CT scan, MRI.
Selain itu, kolonoskopi dilakukan untuk semua wanita sebelum operasi pada organ panggul (tumor ovarium atau rahim, endometriosis) dan ketika meresepkan intervensi proktologis (wasir, fisura anal).
Kolonoskopi termasuk dalam pemeriksaan berkala wajib pasien dengan penyakit berikut:
- penyakit usus kronis seperti penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, dalam bentuk kronis;
- riwayat pasien dengan operasi pada usus besar, pengangkatan polip, poliposis usus;
- bentuk poliposis keturunan;
- mereka yang memiliki keturunan dibebani oleh kanker usus besar.
Kolonoskopi adalah salah satu cara yang sangat efektif untuk mencegah kanker usus besar. Skrining membantu pada tahap awal untuk mendeteksi kanker di saluran pencernaan. Kolonoskopi memungkinkan Anda mengidentifikasi polip yang akhirnya dapat berkembang menjadi kanker. Selama pemeriksaan, dokter dengan bantuan alat tambahan dapat menghilangkan formasi yang terdeteksi.
Manfaat kolonoskopi
Sekitar 25% dari semua kasus deteksi polip di usus besar terjadi pada pasien berusia di atas 45 tahun, jadi untuk pria dan wanita yang telah mencapai usia ini, kolonoskopi dianjurkan setahun sekali. Terutama perlu memperhatikan kesehatan mereka bagi mereka yang memiliki kerabat dekat yang menderita poliposis usus.
Keuntungan dari survei ini adalah sebagai berikut:
- Kolonoskopi adalah metode yang paling efektif dan paling umum untuk mendiagnosis berbagai penyakit pada saluran pencernaan.
- Survei ini adalah metode diagnosis alternatif yang paling akurat dan informatif.
- Penggunaan endoskopi paling modern dengan gambar digital, yang, dengan peningkatan tampilan pada gambar layar dalam kualitas tertinggi. Fitur ini memungkinkan Anda untuk mempertimbangkan dengan lebih hati-hati bahkan area yang paling tidak dapat diakses dari usus, yang sangat penting untuk diagnosis dan pencegahan penyakit berbahaya.
- Saat menggunakan beberapa alat, dokter dapat mendeteksi tumor ganas pada tahap yang sangat dini (menggunakan pewarna, kromosom serat optik, pembesaran 100-150 kali). Ini memberi pasien kesempatan untuk menyembuhkan penyakit tanpa operasi.
- Selama kolonoskopi, adalah mungkin untuk mendapatkan biopsi jaringan usus jika perlu.
- Selama kolonoskopi, dokter dapat menghentikan pendarahan, menghilangkan polip, striktur di usus, dan pasien tidak perlu operasi tambahan.
Indikasi untuk anestesi dengan kolonoskopi
Ada indikasi berikut untuk penggunaan anestesi untuk kolonoskopi:
- Usia anak-anak hingga 12 tahun. Bahkan rasa sakit ringan dapat bertindak negatif pada jiwa anak, sehingga kolonoskopi dilakukan pada anak hanya dengan anestesi.
- Adanya adhesi di rongga perut. Pasien-pasien ini memiliki riwayat operasi atau peritonitis, yang muncul karena penyakit pada organ panggul atau rongga perut. Adhesi terjadi di antara loop usus, sehingga pergerakan kolonoskop tanpa anestesi menyebabkan pasien sakit parah.
- Proses destruktif di usus. Ini merupakan indikasi untuk kolonoskopi di bawah anestesi umum karena munculnya rasa sakit selama pemeriksaan.
- Ambang batas sensitivitas rendah. Pasien seperti itu bahkan tidak dapat menahan intervensi medis kecil. Ketika rasa sakit terjadi, mereka mungkin mengalami syok, pingsan, dan bahkan kegagalan fungsi organ dalam. Oleh karena itu, anestesi diindikasikan untuk pasien tersebut selama kolonoskopi.
Kontraindikasi untuk penggunaan anestesi
Tidak hanya indikasi untuk penggunaan anestesi selama kolonoskopi, tetapi juga kontraindikasi. Ini termasuk yang berikut:
- tingkat stenosis katup aorta dan mitral yang parah;
- penyakit bronkopulmoner pada periode eksaserbasi (bronkitis kronis, asma bronkial);
- penyakit pada sistem saraf dan jiwa dalam bentuk akut.
Anestesi dikontraindikasikan pada anak dengan kolonoskopi, jika ada penyakit berikut:
- penyakit menular pada paru-paru dan organ lain dalam bentuk akut;
- peningkatan suhu tubuh tanpa alasan;
- hipotropi dalam bentuk parah;
- rakhitis dalam bentuk berlari;
- penyakit kulit berjerawat.
Kesimpulan
Kolonoskopi tradisional tidak meninggalkan kesan paling menyenangkan pada semua pasien. Ulasan negatif yang disurvei berhubungan dengan sensasi rasa sakit yang mereka alami saat mengisi usus dengan udara.
Anestesi lokal tidak memberikan kenyamanan total selama pemeriksaan. Pasien biasanya tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan hanya dengan masuknya kolonoskop ke dalam anus. Saat perangkat bergerak, subjek mungkin mengalami rasa sakit yang hebat, yang seringkali tidak memungkinkan prosedur untuk diselesaikan. Karena itu, lebih baik segera memikirkan anestesi yang sesuai.
Adapun komplikasi setelah kolonoskopi, mereka terjadi sangat jarang. Yang paling berbahaya adalah perforasi dinding usus, yang terjadi ketika anestesi digunakan, karena pasien tertidur dan tidak bisa memberi tahu dokter di mana ada rasa sakit yang parah.
Kolonoskopi dengan anestesi memiliki umpan balik positif, dan ini sangat penting, terutama ketika pasien harus menjalani prosedur ini lebih dari sekali.
Keuntungan dan kontraindikasi kolonoskopi dengan anestesi umum
Anestesi kolonoskopi adalah varian dari pemeriksaan medis usus, di mana ketidaknyamanan pasien berkurang menjadi nol. Menurut statistik, tingkat penyakit onkologis tubuh saat ini telah meningkat secara signifikan, dalam hal ini, pencegahan penyakit secara teratur dalam bentuk survei adalah cara terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit pada waktunya. Jangan berpikir bahwa pemeriksaan usus dengan anestesi semata-mata adalah keinginan pasien, dalam beberapa kasus pemeriksaan yang biasa dilarang, dan oleh karena itu untuk alasan medis lebih baik untuk melakukan prosedur dengan sedasi.
Pilihan untuk anestesi
Beberapa pasien takut operasi dilakukan di bawah anestesi, percaya bahwa dalam kasus ini, bahkan berakibat fatal. Tentu saja, prosedur ini merupakan tekanan yang signifikan bagi tubuh, tetapi perlu dipertimbangkan anestesi apa yang digunakan.
Dengan sendirinya, anestesi untuk kolonoskopi diindikasikan jika pasien terlalu sensitif. Akibatnya, prosedur yang terlalu menyakitkan tidak dilakukan sebagaimana mestinya.
Ada dua pilihan untuk anestesi, di mana Anda dapat menjalani kolonoskopi.
Obat tidur dalam hal ini tidak dapat dibandingkan dengan anestesi konvensional, karena pasien akan pingsan:
- Anestesi umum. Prosedur ini terjadi dalam kasus ini dengan anestesi penuh, di mana pasien tidak merasakan apa-apa dan dalam keadaan tidak sadar. Pasien akan menjalani anestesi selama kolonoskopi berlangsung, dan juga untuk periode tertentu setelahnya, ketika aksi obat "memudar." Melakukan pemeriksaan kolonoskopi usus dengan anestesi penuh, pasien tidak ingat apa-apa tentang prosedur itu sendiri dan tidak merasakan konsekuensi apa pun.
- Sedasi dengan kolonoskopi. Ini adalah pilihan lain untuk obat tidur, yang tidak sedalam anestesi konvensional. Pasien, yang menjalani kolonoskopi usus, awalnya diberikan berbagai obat penenang yang bekerja pada tubuh dengan cara yang santai dan membosankan. Kolonoskopi dengan anestesi sedatif ditandai oleh keadaan setengah sadar pasien, di mana ia mungkin menyadari beberapa tahapan prosedur.
Kedua pilihan untuk anestesi ini berbeda dalam pro dan kontra, misalnya, ada pendapat dokter bahwa melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum adalah berbahaya, terutama untuk anak-anak, karena semua sistem penting tubuh dipengaruhi dan lebih banyak waktu diperlukan untuk pemulihan.
Kolonoskopi dengan sedasi tidak memberikan tidur yang terlalu nyenyak, namun, pasien mungkin merasa tidak nyaman selama sesi, yang juga membutuhkan waktu untuk pulih.
Tentang prosedur
Sebelum memutuskan untuk memeriksa usus dengan baik dan memastikan bahwa tidak ada tumor di rongga mukosa, Anda harus menemukan jawaban untuk pertanyaan tentang bagaimana kolonoskopi dilakukan dan apakah mungkin untuk menggunakan obat tidur selama prosedur. Di bawah jenis penelitian medis ini, penyelidikan khusus diperkenalkan ke daerah dubur. Perangkat dimasukkan melalui anus, setelah itu dokter, menggunakan anestesi tambahan, menembus rongga organ dengan bantuan endoskop.
Jika sensitivitas pasien terlalu tinggi, anestesi untuk kolonoskopi adalah penyelamatan nyata. Dengan bantuan endoskopi yang dilengkapi dengan kamera kecil, Anda dapat melakukan berbagai fungsi, misalnya, FCC atau rectoromanoscopy. Gambar dari kamera memasuki layar monitor, yang memungkinkan dokter untuk lebih memahami keadaan organ yang sebenarnya.
Banyak penyakit dapat dicegah asalkan penginderaan usus tepat waktu, yang membutuhkan sedikit waktu.
Dengan bantuan endoskop, Anda dapat memasukkan udara langsung ke organ yang diteliti, yang memungkinkan untuk tampilan yang lebih baik. Patut dicatat bahwa FCC dan kolonoskopi dalam mimpi jauh dari satu-satunya pilihan aktivitas di mana penyelidikan dengan kamera digunakan. Seringkali digunakan sebagai alat untuk operasi, ketika pengangkatan tumor hingga ukuran milimeter diperlukan.
Kontraindikasi
Dengan sendirinya, FCC atau kolonoskopi usus dengan anestesi apa pun memiliki beberapa kontraindikasi.
Ini termasuk poin-poin berikut:
- Kondisi pasien yang tidak stabil karena alasan kesehatan, ketika penggunaan obat jenis ini tidak diinginkan.
- Adanya atau dugaan perforasi usus karena penyakit apa pun melarang melakukan FCC.
- Infark miokard, ditransfer belum lama ini.
- Gambaran simtomatik, yang memungkinkan iritasi rongga perut.
- Kolonoskopi usus dengan anestesi umum juga dilarang dalam kasus kolitis bentuk ganas.
- Anak-anak di usia dini sangat tidak dianjurkan untuk melakukan prosedur serupa.
- Dari sudut pandang medis, persiapan usus tidak terlalu baik, yang dapat menyebabkan pelanggaran aktivitasnya jika Anda menjalani kolonoskopi dengan anestesi umum.
Persiapan
Fibrokolonoskopi dengan anestesi umum, serta versi penelitian apa pun dengan bantuan endoskop, memerlukan persiapan wajib dari badan yang diinspeksi. Dokter harus menjawab secara terperinci pertanyaan pasien apa sedasi itu dan juga membantu melaksanakan semua langkah persiapan dengan benar, yang akan memungkinkan tidak hanya membawa usus itu sendiri, tetapi juga organisme secara keseluruhan, sebelum mengambil anestesi.
Agar penelitian dapat berjalan secara normal, penting agar usus kosong. Untuk melakukan pengosongan harus beberapa hari sebelum prosedur seperti kolonoskopi, maka anestesi akan dirasakan oleh tubuh lebih memadai.
Selain persiapan usus sendiri untuk pemeriksaan dengan bantuan endoskop, Anda harus diperiksa oleh ahli anestesi. Dokter seperti itu harus memeriksa catatan medis pasien untuk memutuskan pilihan obat penghilang rasa sakit, serta menghitung dosisnya.
Tentang anestesi lokal
Selain pilihan untuk obat tidur, anestesi lokal juga dilakukan selama kolonoskopi.
Metode pelaksanaan prosedur ini melibatkan penggunaan obat-obatan, aplikasi yang dilakukan langsung pada endoskop itu sendiri sebelum memasukkannya ke dalam rongga dubur. Karena antiseptik lokal menumpulkan sensitivitas mukosa usus, perjalanan probe melalui rektum akan lebih tidak menyakitkan.
Terlepas dari kenyataan bahwa anestesi lokal dapat secara signifikan meningkatkan ambang nyeri, kejadian seperti itu tidak cukup. Pasien mungkin merasakan semua gerakan endoskop, yang mungkin memberinya sedikit ketidaknyamanan. Sebagai tambahan, antispasmodik khusus dapat digunakan, serta obat-obatan yang memiliki efek menenangkan.
Kebajikan
Penggunaan anestesi untuk pemeriksaan dubur memungkinkan Anda mendapatkan jumlah poin positif yang mengesankan:
- Yang utama adalah tidak adanya rasa sakit pada pasien, akibatnya usus diperiksa tanpa pengaruh faktor eksternal. Seringkali dokter tidak dapat melakukan penelitian yang paling akurat, jika pasien merasa tidak nyaman dengannya.
- Selain tidak adanya sensasi yang tidak menyenangkan selama operasi itu sendiri, pasien tidak akan merasakan titik negatif setelah kolonoskopi. Prosedur ini dilakukan sedemikian rupa sehingga di daerah dubur tidak ada kerusakan pada selaput lendir, asalkan prosedur dilakukan oleh dokter yang berpengalaman.
- Sebaiknya perhatikan durasi prosedur, yang dikurangi rata-rata 25%, tergantung pada penggunaan anestesi. Ini disebabkan oleh kurangnya intervensi pasien, yang dalam keadaan santai pada tahap tidur obat. Dokter sering memiliki lebih banyak waktu langsung ke operasi itu sendiri menggunakan endoskop daripada membujuk pasien untuk menderita rasa sakit.
- Jika dokter anak telah mengizinkan kolonoskopi tipe sedasi untuk anak, maka bayi tidak akan memiliki sindrom jas putih di masa depan, di mana ada ketakutan dari dokter. Seluruh prosedur akan berlalu tanpa disadari untuknya saat dia dalam kondisi tidur nyenyak.
- Karena kolonoskopi adalah prosedur yang rumit, tidak jarang selaput lendir organ ini rusak. Mungkin inilah saat respons wajar pasien terhadap rasa sakit. Dalam hal ini, jika prosedur dilakukan di bawah anestesi, maka fenomena seperti itu tidak akan terjadi.
Tentang komplikasi
Berdasarkan sifatnya, kolonoskopi dapat dikaitkan dengan intervensi bedah menggunakan sensor khusus. Tentu saja, seperti operasi apa pun, itu dapat menyebabkan komplikasi tertentu. Ini terutama berlaku untuk anestesi, yang membutuhkan setelah periode pemulihan tertentu.
Namun demikian, seseorang tidak perlu takut dengan keadaan tidur nyenyak, karena persiapan modern, serta peralatan yang kuat dari klinik, memungkinkan untuk kontrol penuh terhadap kondisi pasien. Selain itu, ahli anestesi yang berpengalaman akan selalu dapat menghitung jumlah uang yang benar yang akan diperlukan untuk membawa pasien ke keadaan yang diinginkan.
Jangan percaya rumor bahwa anestesi buruk untuk kejernihan pikiran di masa depan. Faktanya, ingatan yang hilang dan kondisi kesehatan yang tidak terlalu baik setelah operasi terjadi pada saat persiapan yang tidak terlalu berkualitas digunakan untuk memasukkan pasien ke dalam anestesi mendalam.
Tentang indikasi untuk prosedur ini
Karena kolonoskopi, seperti varian pemeriksaan dubur dengan endoskop, memungkinkan untuk melihat keadaan usus dari dalam, prosedur ini diindikasikan untuk memeriksanya dengan berbagai diagnosa. Sayangnya, tidak setiap klinik memiliki kesempatan untuk melakukan jenis penelitian ini karena kurangnya peralatan yang sesuai dan spesialis yang berpengalaman.
Paling sering, kolonoskopi diresepkan untuk penyakit berikut yang berhubungan dengan usus:
- Adanya kecurigaan tumor ganas. Karena kanker rektum dan bagian lain dari tubuh saat ini adalah salah satu masalah yang paling umum, dokter dengan kecurigaan sekecil apa pun menetapkan penelitian serupa untuk memverifikasi atau membantah kemungkinan tumor.
- Tumor jinak dan tumor juga dapat dideteksi dengan kolonoskopi. Dengan bantuannya, polip ditemukan di usus, yang, jika diindikasikan, harus dirawat atau dihilangkan, yang dapat dilakukan dengan probe.
- Kolonoskopi akan membantu menentukan penyebab perdarahan internal usus, jika USG dan radiografi tidak membuahkan hasil.
- Nyeri yang sering dan perut kembung adalah indikasi untuk penggunaan kolonoskopi. Pra-lakukan gastroskopi untuk menghilangkan adanya penyakit pada dinding lambung.
- Penelitian preventif setelah 45 tahun untuk mendeteksi timbulnya kanker.
- Penentuan kemungkinan keberadaan benda asing.
Kolonoskopi, dilakukan dengan anestesi umum atau sedatif, adalah metode modern untuk mempelajari keadaan usus. Dengan prosedur ini, Anda dapat dengan aman mencegah perkembangan sebagian besar penyakit.
Kolonoskopi dengan anestesi umum
Pemeriksaan usus adalah topik sensitif bagi setiap orang. Prosedur ini tidak menyenangkan, sangat menyakitkan, tetapi terkadang perlu. Bagaimana cara membuat survei tanpa kehilangan dan murah ini? Ada kemungkinan kolonoskopi. Ini adalah metode untuk memeriksa usus besar dengan endoskop (kolonoskop).
Indikasi
Kolonoskopi dirancang untuk mengangkat tumor, biopsi, pemeriksaan, memotret usus besar. Ini ditunjukkan dalam studi penyakit usus. Ini digunakan untuk perdarahan kompleks, patologi darurat.
Kontraindikasi
Dokter mempertimbangkan kontraindikasi:
- penyakit menular;
- peritonitis;
- kegagalan paru-paru dan jantung;
- patologi koagulasi darah;
- radang usus besar (terutama ulseratif);
- alergi;
- kehamilan
Cara untuk
Empat pilihan tersedia dalam kolonoskopi: tidak ada anestesi, anestesi lokal, anestesi umum, tidur. Gastroskopi (pemeriksaan lambung) sering hanya menggunakan anestesi lokal dan tidur.
Anestesi lokal
Jika pasien memiliki rasa sakit yang nyata pada anus, maka berikan anestesi lokal. Sebagian besar salep pembekuan analgesik.
Anestesi umum
Anestesi umum diindikasikan:
- anak-anak kurang dari 10 tahun;
- adanya proses patologis di usus kecil;
- adanya adhesi besar-besaran di tempat inspeksi;
- anemia;
- pendarahan di usus;
- diare kronis, sembelit, usus mengandung benda asing;
- peningkatan perut kembung;
- penurunan berat badan yang tidak masuk akal, melemah;
- indikasi untuk onkologi.
Kolonoskopi dalam mimpi
Selama proses ini, anestesi khusus dengan sedasi digunakan. Pasien akan diberikan obat yang memiliki efek obat tidur. Prosedur ini dilakukan di bawah obat tidur tanpa rasa sakit, tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan. Pemulihan dan penarikan lebih cepat dan lebih tidak menyakitkan dibandingkan dengan anestesi.
Proses survei
Karena kerumitan prosedur, persyaratan tambahan dikenakan pada pasien. Anda tidak boleh berimprovisasi, dengarkan dokter yang mencoba untuk menghindari ketidaknyamanan bagi pasien selama kolonoskopi.
Penelitian di bawah anestesi, tanpa itu terjadi di pagi hari. Pasien menanggalkan pakaian dari sabuk. Mendapat pakaian dalam sekali pakai. Pose untuk kolonoskopi: berbaring di sisi kiri. Berlutut di dada. Dimungkinkan untuk membalikkan punggung Anda atas permintaan dokter. Anestesi diberikan bila diindikasikan.
Kolonoskop dimasukkan melalui lubang belakang ke usus besar. Ketika memperluas lumen usus, pasokan udara yang diperlukan diamati. Untuk mengambil tes biopsi, gunakan tip khusus.
Selama pemeriksaan, pasien memiliki perasaan sesak pada usus. Ini dari pasokan udara. Kelebihan pada penyelesaian prosedur akan dihapus melalui saluran endoskopi.
Prosedur ini tidak menyenangkan, terutama pada saat-saat kemajuan di sepanjang usus, yang membuat rasa sakit semakin parah.
Setelah kolonoskopi, pasien diperbolehkan makan dan minum. Sambil menjaga perasaan kepadatan di usus dengan gas, disarankan untuk minum arang aktif, untuk beristirahat di perut Anda.
Kemungkinan komplikasi
- hepatitis B;
- bahaya deformasi dan kerusakan usus besar selama berlekuk;
- pecahnya limpa;
- henti pernapasan selama anestesi.
Persiapan untuk prosedur
Keberhasilan acara tergantung pada seberapa banyak pasien dipersiapkan untuk pemeriksaan. Ada dua opsi: mandiri dan dengan bantuan obat-obatan. Seorang dokter akan memberi tahu tentang obat-obatan kepada pasien secara rinci, mendiskusikan kontraindikasi.
80% pasien menggunakan opsi mandiri.
Hal utama dalam persiapan sebelum kolonoskopi adalah mencuci usus dan bebas dari tinja.
- Pergi ke diet khusus - tidak termasuk sayuran, buah-buahan, beri, jamur, kacang-kacangan, roti, keju cottage. Diizinkan: kaldu, bubur, telur, daging rebus, sosis matang, mentega, ikan, produk susu. Mulai diet 2 hari sebelum prosedur.
- Pada siang hari hanya diperbolehkan menggunakan air, teh, kaldu.
- Per hari ambil minyak jarak (30-40 gram). Di hadapan kontraindikasi atau intoleransi, konsultasikan dengan dokter Anda tentang obat pencahar yang sesuai.
- Letakkan 2 enema 1,5 liter dengan air pada suhu kamar.
- Di pagi hari membuat enema untuk menyelesaikan pembersihan.
- Obat-obatan yang disetujui oleh dokter diterapkan dalam mode yang ditentukan.
Ketika sembelit melakukan diet harus lebih awal, segera mulai mengambil obat pencahar.
Manfaat kolonoskopi dengan anestesi umum
Keuntungan utama anestesi adalah pemeliharaan waktu yang diperlukan untuk pemeriksaan. Dokter melakukan pemeriksaan menyeluruh, mengumpulkan tes yang diperlukan, menghentikan pendarahan pada waktu yang sama pada hari yang sama, tanpa merentangkan prosedur yang diperlukan untuk beberapa sesi.
Risiko anestesi umum
Ada risiko anestesi umum. Secara kondisional dibagi menjadi 3 kelompok: sering, jarang dan jarang.
Komplikasi umum
Efek-efek ini termasuk:
- kesadaran bingung;
- mual dan muntah;
- rasa sakit pada otot, kepala, punggung bawah, di pembukaan belakang, punggung, usus;
- gatal, alergi, ruam;
- tremor;
- pingsan.
Komplikasi yang jarang terjadi
Ini termasuk:
- bangun selama survei;
- kemungkinan infeksi;
- cedera pada organ yang mungkin.
Komplikasi yang jarang
- cedera dan kerusakan saraf yang terkait dengan anestesi;
- syok anafilaksis;
- kematian, kehilangan darah, gangguan pernapasan.
Opini dokter: selama kolonoskopi, risiko dari anestesi umum jauh lebih serius daripada pemeriksaan. Karena itu, tanpa bukti yang jelas, tidak perlu menggunakan metode anestesi radikal seperti itu.
Manfaat kolonoskopi di bawah sedasi
Sedasi adalah metode pengaruh medis pada tubuh manusia, memungkinkan Anda untuk sepenuhnya rileks dan tenang.
Kolonoskopi tanpa anestesi adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan. Jika selama pemeriksaan, dokter perlu melakukan manipulasi tambahan, ia membujuk pasien untuk waktu yang lama dan terus-menerus. Dan jika pasien adalah seorang anak, maka ia harus diyakinkan. Bahkan jika prosedurnya dilakukan di bawah pengaruh bius.
Dengan obat tidur, masalah ini tidak akan muncul. Obat ini diberikan dalam jumlah yang sangat kecil, tetapi hasil optimal dari ketenangan dan relaksasi dicapai sambil menjaga pasien tetap sadar.
Pemberian obat intravena dapat mencapai keadaan amnesia, dan inhalasi - cukup rileks dan menenangkan pasien.
Indikasi untuk sedasi
- usia anak-anak (anak-anak hingga 10-15 tahun hanya ditawarkan metode anestesi ini);
- adhesi di usus;
- ambang nyeri rendah, yang tidak akan memungkinkan untuk sepenuhnya melaksanakan prosedur;
- orisinalitas struktur rongga perut.
Kontraindikasi terhadap sedasi
Kontraindikasi untuk sedasi meliputi:
- penyakit somatik parah;
- penggunaan pada malam sebelum alkohol dan obat-obatan;
- epilepsi;
- reaksi alergi terhadap obat;
- penyakit kronis dengan hidung tersumbat.
Perbedaan dari anestesi umum
Perbedaan utama pemeriksaan di bawah tidur medis dari anestesi umum dianggap sebagai:
- Di bawah sedasi, pasien sadar.
- Momen hidup kembali tanpa rasa sakit dan tidak memiliki begitu banyak konsekuensi negatif.
- Untuk memastikan keadaan yang diinginkan dengan efek sedatif, intervensi medis sangat diperlukan.
Opini dokter: metode ini jauh lebih baik daripada anestesi umum atau melakukan survei gastro dan calonoscopy tanpa anestesi.
Saat ini, jumlah pemeriksaan yang dilakukan dengan anestesi, melewati prosedur dengan sedasi. Paling sering, karena teknik untuk pasien tidak jelas dan mahal.
Aturan pemeriksaan dalam pemberian obat penenang
Prosedur pemeriksaan harus dilakukan hanya di hadapan ahli anestesi dan dokter. Adalah ahli anestesi yang memilih obat yang tepat tanpa reaksi alergi, menyuntikkan dan membantu untuk kembali normal. Proses pengembalian penuh untuk diri sendiri adalah 40-60 menit. Kontra - Anda tidak bisa mendapatkan di belakang kemudi mobil pada hari kolonoskopi.
Jika pusat medis tidak menawarkan ahli anestesi, itu tidak akan selama pemeriksaan dalam mimpi, maka pasien lebih baik untuk memilih klinik lain.
Persiapan untuk survei semacam itu akan lebih menyeluruh. Jika tanpa anestesi seseorang hanya perlu mempersiapkan tubuh (untuk membersihkan usus), maka dengan efek sedatif perlu untuk lulus tes darah, tes urin dan fluorografi. Pasien yang lebih tua dari 40 - perlu hasil EKG. Dokter harus yakin bahwa dengan kolonoskopi, tidak ada hal buruk yang akan terjadi pada jantung atau pernapasan tidak akan berhenti. Bagaimanapun, gagal jantung dan paru-paru adalah kontraindikasi utama untuk pemeriksaan, bahkan tanpa anestesi. Tanpa anestesi, pasien memberi tahu dokter tentang kemunduran, dalam mimpi tidak.
Kerugian utama dari opsi kolonoskopi ini adalah kurangnya umpan balik: dokter tidak dapat memahami dalam waktu apakah sakitnya perasaan pasien secara umum. Keuntungannya termasuk pemeriksaan tanpa rasa sakit yang lengkap, yang membantu untuk membuatnya lebih cepat dan lebih baik.
Biaya prosedur
Biaya kolonoskopi akan tergantung pada klinik yang dipilih oleh pasien, metode anestesi (tanpa anestesi, anestesi lokal atau umum, sedasi), tindakan yang dilakukan selama pemeriksaan (hanya pemeriksaan, pengumpulan biopsi, pendarahan, pengangkatan polip dengan tingkat keparahan apapun).
Anda tidak dapat melempar dengan harga rendah, karena saham tidak selalu menyembunyikan kualitas. Lebih baik jika ini adalah klinik yang terbukti bahwa pasien terus-menerus mengunjungi, riwayat medisnya diketahui oleh dokter dan kontak dibuat. Hanya kemudian ternyata hasil yang diinginkan tanpa setoran tunai besar dan stres menyakitkan.
Kolonoskopi usus dengan anestesi (di bawah anestesi umum)
Pilihan metode pemeriksaan (diagnosis) usus sangat luas. Kondisi organ dievaluasi dengan baik dengan metode yang disebut kolonoskopi usus. Penelitian ini menggunakan kamera video yang dipasang pada tabung endoskop.
Prosedur ini berkontribusi pada deteksi tukak lambung, adanya tumor dan radang. Pada saat eksisi polip dapat menyelamatkan dari kelahiran kembali dalam pendidikan berkualitas buruk.
Metode diagnostik cukup informatif, tetapi disertai dengan sensasi dan ketidaknyamanan yang menyakitkan. Karena itu, kolonoskopi dengan anestesi umum tersebar luas. Penerapan prosedur ini memungkinkan untuk menerima informasi tanpa konsekuensi serius.
Proses penelitian dapat terjadi karena alasan medis, dan atas permintaan pasien ketika membuat persetujuan tertulis.
Fitur prosedur
Usus pasien diperiksa secara internal sentimeter demi sentimeter. Selama prosedur, sampel diambil untuk studi laboratorium berikutnya, dan polip yang diidentifikasi dikeluarkan.
Nyeri selama periode penelitian terutama ditentukan bukan oleh pergerakan endoskop, tetapi dengan memompakan massa udara ke usus. Sensitivitas ujung saraf tersumbat oleh penggunaan anestesi.
Manfaat dari prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum
Seringkali, kolonoskopi dilakukan tanpa anestesi. Sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan dapat memicu kejutan atau pingsan. Juga, orang sering takut akan manipulasi semacam ini.
Dengan anestesi, orang tersebut tidak merasakan sakit, lemah, kembung atau tidak nyaman. Selama anestesi, dinding usus santai secara signifikan lebih kecil kemungkinannya untuk terluka.
Indikasi untuk
Karena ketakutan bayi dan bahkan rasa sakit yang sedang dapat membahayakan jiwa anak, hingga usia 12 tahun, tes diagnostik direkomendasikan dengan penggunaan anestesi.
Selain itu, opsi ini direkomendasikan ketika pasien ditentukan:
- kadar hemoglobin rendah (anemia etiologi tidak diketahui);
- ambang nyeri rendah;
- riwayat perdarahan usus;
- Penyakit Crohn;
- gangguan kronis konsistensi tinja;
- penurunan berat badan yang sangat cepat dengan peningkatan kelelahan;
- kursi hitam;
- formasi gas yang berlebihan;
- penyakit usus perekat.
Selain itu, kolonoskopi diresepkan untuk orang di atas 45 tahun jika diduga kanker telah muncul.
Prosedurnya berbeda dari versi klasik
Saat menggunakan anestesi, risiko cedera pada usus berkurang karena relaksasi, durasi penelitian berkurang. Tanpa anestesi, prosedur dapat terganggu karena keluhan pasien.
Poin positif dari manipulasi tanpa menggunakan anestesi adalah tidak adanya obat penenang yang memiliki efek toksik pada hati.
Apa salahnya narkosis
Risiko menggunakan anestesi selalu ada. Tetapi dokter terbaik dan prestasi kedokteran memungkinkan untuk menguranginya. Anestesi modern tidak memiliki efek signifikan pada memori dan jiwa. Namun, penggunaan anestesi dilarang pada gagal jantung.
Jenis anestesi
Saat melakukan kolonoskopi, anestesi dilakukan:
Masing-masing jenis memiliki pro dan kontra.
Anestesi umum
Ini tidak lain adalah tidur nyenyak, di mana tidak ada kepekaan, pendengaran, memori. Anestesi umum dilakukan di ruang operasi di bawah pengawasan ahli anestesi.
Anestesi umum ditandai dengan hilangnya kesadaran dan ketidakpekaan terhadap rasa sakit.
Metode ini dapat menyebabkan komplikasi. Tetapi dengan beberapa penyakit itu diperlukan. Misalnya dengan penyakit kulit bernanah, suhu tinggi, rakhitis.
Dosis obat dan anestesi dihitung secara individual. Dengan anestesi umum, metode resistensi terhadap kemungkinan komplikasi disediakan. Peralatan yang digunakan untuk ventilasi paru-paru, perawatan darurat, stimulasi jantung.
Anestesi Lokal
Anestesi lokal adalah aplikasi zat khusus di ujung endoskopi yang disuntikkan. Obat penghilang rasa sakit membantu mengurangi ketidaknyamanan. Bagian dari rasa sakit dapat bertahan karena injeksi udara ke area usus. Kontak perangkat dengan mukosa usus tidak menimbulkan rasa sakit.
Anestesi lokal tidak menghentikan rasa sakit sepenuhnya. Selain itu, orang yang mudah dipengaruhi menjaga rasa cemas. Untuk menjaga kenyamanan dalam proses persiapan, obat penenang ditentukan.
Setelah anestesi lokal, pasien dapat segera meninggalkan fasilitas medis. Dengan kondisi kesehatan yang memuaskan secara umum, hanya sedikit ketidakmungkinan.
Sedasi
Ini adalah jenis anestesi khusus, yang disebut oleh orang-orang "setengah hati." Sedasi dengan kolonoskopi disediakan oleh pengenalan obat dengan efek hipnosis.
Obat tidur disediakan dengan menggunakan Midazolam, Propofol. Terutama kebangkitan cepat dengan pelestarian dalam periode manipulasi saat menggunakan Propofol.
Saat menggunakan Midazolam, prosedur tidak disimpan dalam memori, kebangkitan lebih lama.
Rasanya seperti manipulasi seperti tidur pendek. Ketidaknyamanan sensasi tumpul, rasa sakit hampir tidak ada. Pernapasan diri, pendengaran dan kemampuan untuk menanggapi permintaan dokter.
Plus adalah tidak adanya alat anestesi dan hilangnya efek anestesi dengan cepat. Tidak perlu tinggal lama di klinik. Ketika sedasi tidak ada komplikasi karakteristik anestesi umum.
Kerugian dari metode ini termasuk kemungkinan reaksi alergi dan efek samping seperti mual, muntah. Karena itu, ahli anestesi harus dekat.
Semua jenis anestesi secara aktif digunakan untuk kolonoskopi. Untuk memilih metode penghilang rasa sakit, seseorang harus memperhitungkan kesaksian, kondisi pasien, rekomendasi dokter dan keinginan pasien.
Langkah-langkah Persiapan Diagnostik
Pelatihan khusus memiliki efek positif pada kondisi seseorang baik selama prosedur maupun setelahnya. Dasar dari persiapan adalah pembersihan mukosa usus. Efek enema sederhana yang diinginkan tidak tercapai. Pelatihan tambahan termasuk minum obat yang direkomendasikan dan diet khusus.
Nutrisi sebelum prosedur
Sebelum prosedur, pastikan untuk mengikuti diet.
Selama 3 hari disarankan untuk berhenti menggunakan:
- hidangan daging berlemak;
- hidangan susu dan ikan;
- hijau, buah-buahan, sayuran segar;
- roti gandum;
- pasta;
- makanan kaleng, kacang-kacangan;
- minuman beralkohol.
Diizinkan untuk menggunakan:
- kaldu rendah lemak;
- kentang;
- roti putih;
- beras;
- pasta;
- telur;
- mentega;
- jeli, jus
Tidak dianjurkan untuk makan dan minum pada hari prosedur yang ditentukan. Makan harus dihentikan selama 17 jam sebelum manipulasi. Hanya teh yang diizinkan. Usus kosong yang bersih adalah kunci efektivitas kolonoskopi.
Pembersihan narkoba
Dalam 5 hari, suplementasi antidiare dan zat besi harus dihentikan.
Di malam hari sebelum prosedur, disarankan untuk minum obat pencahar dan dua liter cairan untuk menyelesaikan pembersihan usus. Solusi "Fortrans" atau "Duphalac" dapat diberikan. Jika Anda menjadwalkan pemeriksaan pada sore hari, Anda harus minum dua liter cairan lagi di pagi hari.
Sebelum prosedur, pasien diperiksa. Jika perlu, disarankan untuk lulus tes (urin, darah) untuk menentukan kemungkinan kontraindikasi.
Sebelum manipulasi, lepaskan protesa dan lensa kontak mata. Dengan persiapan yang tidak memadai, hasil penelitian dapat terdistorsi.
Melakukan prosedur
Prosedur ini dilakukan secara permanen atau rawat jalan di rumah sakit menggunakan endoskop.
Endoskop adalah perangkat khusus yang terdiri dari elemen kontrol, selang bagian tipis yang fleksibel, dan kamera video built-in.
Endoskop memungkinkan Anda untuk memeriksa secara rinci permukaan mukosa usus, menghilangkan polip melalui forsep khusus, dan mengambil sampel untuk biopsi.
- stripping pasien ke pinggang;
- berbaring di tempat yang diusulkan di samping dengan lutut ditarik ke dada;
- anestesi intravena;
- pengenalan endoskop ke dalam usus;
- studi tentang mukosa usus;
- mengambil gambar, menghapus polip;
- menghapus tabung dari usus.
Durasi prosedur adalah 15-30 menit, dalam beberapa kasus hingga 45 menit.
Setelah menyelesaikan kolonoskopi, ahli anestesi membangunkan pasien, mengamati kesehatannya.
Selama manipulasi, rongga usus mengembang dengan udara yang disuplai, yang memungkinkan:
- memfasilitasi pergerakan endoskopi;
- hapus formasi tidak lebih dari 1 mm;
- pilih jaringan untuk penelitian (biopsi).
Jika prosedur ini dilakukan tanpa komplikasi yang terlihat, maka Anda dapat makan segera setelah selesai.
Nuansa kolonoskopi pediatrik
Pasien di bawah usia 12 diresepkan anestesi umum. Anak tersebut ditentukan di rumah sakit selama beberapa hari di bawah pengawasan profesional medis. Dalam beberapa kasus, anestesi tertutup direkomendasikan untuk pasien kecil.
Keunikan rasa sakit
Sebelumnya, kolonoskopi dianggap sangat menyakitkan, tidak nyaman, dan dilakukan, sebagai aturan, tanpa anestesi. Ketakutan akan rasa sakitlah yang menghentikan banyak orang untuk mengambil keuntungan dari prosedur ini. Urgensi rasa sakit adalah sesuatu dari masa lalu dengan penggunaan anestesi yang ditawarkan oleh pusat medis.
Prosedur ini sulit disebut menyenangkan, tetapi anestesi memungkinkan untuk menghentikan rasa sakit. Setelah tidur buatan rasa sakit juga tidak terjadi, hanya sedikit kelemahan yang dirasakan.
Kontraindikasi
Terlepas dari prevalensi prosedur, prosedur ini tidak diperlihatkan kepada semua orang.
Lebih baik untuk menolak diagnosis seperti itu di hadapan:
- peritonitis;
- stenosis jantung;
- kolitis ulserativa;
- epilepsi;
- penyakit menular;
- jantung, insufisiensi paru;
- alergi terhadap anestesi;
- penyakit perekat akut;
- gangguan pembekuan darah;
- kehamilan;
- psikiatrik, patologi neurologis.
Semua kontraindikasi ini tidak ketat. Pertanyaan kelayakan diagnosis diselesaikan dengan dokter secara individual dalam setiap kasus. Dokter memperhitungkan periode pasca operasi, patologi daerah anus, hernia.
Komplikasi
Selama manipulasi di bawah anestesi, konsekuensi negatif jarang terjadi.
- kerusakan pada dinding usus;
- infeksi dengan penyakit menular;
- pecahnya limpa.
Konsultasikan dengan dokter dalam kasus ini tanpa penundaan.
Di antara komplikasi termasuk kemungkinan gejala:
- mual;
- reaksi alergi;
- kesulitan bernafas;
- sakit perut;
- kenaikan suhu yang tajam.
Ketika udara tidak sepenuhnya dikeluarkan dari usus, perasaan distensi dapat terjadi.
Pelanggaran pada saluran pencernaan bagian bawah berkontribusi pada nutrisi yang buruk dan gaya hidup pasif. Untuk mendiagnosis secara akurat, sangat sering menggunakan kolonoskopi.
Untuk ketenangan psikologis pasien dan untuk sejumlah alasan medis, prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum. Pendekatan ini menghilangkan rasa sakit, mengurangi sensitivitas. Penggunaan anestesi adalah kebebasan dari kecemasan, ketegangan emosional yang berlebihan.
Kolonoskopi dengan atau tanpa anestesi, mana yang lebih baik?
Kolonoskopi dengan anestesi umum adalah pilihan yang nyaman untuk memeriksa usus besar bagi mereka yang merasa sulit untuk menjalani prosedur standar.
Apa itu dan mengapa?
Pemeriksaan di bawah anestesi (dengan sedasi) dilakukan menggunakan selang colonoscope fleksibel yang dilengkapi dengan kamera video dan sumber cahaya. Gambar area yang dimodifikasi dari usus besar ditampilkan di layar sehingga dokter dapat mendiagnosis penyakit dengan akurat.
Selama pemeriksaan, pasien berbaring miring ke kiri dengan kaki diangkat ke dagunya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam usus besar melalui anus.
Kolonoskopi dengan anestesi umum dapat dilakukan untuk:
- lepaskan lipatan pada permukaan lendir;
- dokter dapat mempelajari secara rinci semua bagian usus;
- meningkatkan perjalanan endoskopi;
- menghapus tumor kecil (tidak lebih besar dari 1 mm);
- ambil biopsi jika perlu.
Selain itu, kolonoskopi dilakukan untuk menjaga kondisi pasien tetap terkendali setelah tindakan terapi tertentu.
Pro dan kontra
Keuntungan utama dari kolonoskopi dalam mimpi adalah bahwa prosedur ini memungkinkan untuk memeriksa semua bagian usus besar, tanpa memberikan sensasi yang menyakitkan kepada pasien.
Dalam penelitian tersebut, dokter dapat lewat
- mendeteksi dan menghapus polip;
- hentikan pendarahan di usus dan sebagainya.
Serta kelebihan dari survei tersebut adalah fakta-fakta berikut:
- Secara signifikan mengurangi waktu manipulasi diagnostik. Dokter spesialis memiliki banyak waktu untuk prosedur itu sendiri, dan bukan untuk percakapan dengan pasien.
- Kolonoskopi dengan anestesi dilakukan pada anak-anak. Selanjutnya, mereka dapat menjalani prosedur lagi jika perlu, tanpa merasa takut.
- Risiko komplikasi selama inspeksi dikurangi seminimal mungkin. Usus dalam keadaan santai, di mana kemungkinan perforasi atau kerusakan usus besar hampir tidak mungkin.
Kekurangan kolonoskopi dalam mimpi:
- Setiap obat penenang yang digunakan sebagai anestesi berbahaya karena mereka memiliki efek racun yang kuat pada tubuh, khususnya, pada hati.
- Dengan anestesi umum, terjadinya amnesia pada 100% pasien.
Indikasi untuk kolonoskopi menggunakan anestesi
Memastikan bahwa hasil tes menunjukkan bahwa tidak berbahaya untuk melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum, dokter memberikan arahan untuk gejala berikut pada pasien:
- adanya tumor;
- perasaan sakit yang konstan di perut dan selama tinja;
- tinja berwarna gelap;
- sering diare;
- adanya darah dalam tinja.
Untuk prosedur, anestesi dilakukan tanpa gagal sesuai dengan indikasi berikut:
- Usia anak di bawah dua belas tahun, karena anak-anak merasakan rasa sakit jauh lebih dalam daripada orang dewasa. Agar tidak membahayakan kesehatan mental anak-anak, prosedur ini dilakukan secara eksklusif dengan anestesi.
- Pasien dengan penyakit adhesif selama inspeksi kadang-kadang mengalami kesulitan menggerakkan kolonoskop melalui usus besar. Dibutuhkan anestesi dalam kasus ini.
- Penderita yang hipersensitif terhadap nyeri. Beberapa orang, bahkan pada pemeriksaan permukaan, mengalami ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan, dan kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum untuk menghindari kejutan yang menyakitkan.
Anestesi untuk kolonoskopi tidak hanya berlaku atas permintaan pasien.
Anestesi umum
Pasien dengan anestesi dalam kondisi tidur nyenyak, ketika tidak ada sensitivitas, reaksi apa pun. Anestesi semacam itu digunakan dalam intervensi bedah.
Namun demikian, anestesi umum mengandung risiko sejumlah komplikasi:
- penekanan refleks protektif pada laring;
- pemulihan lebih lama setelah prosedur dibandingkan dengan sedasi.
Kolonoskopi di bawah anestesi umum dilakukan hanya di ruang operasi, di mana peralatan yang diperlukan tersedia untuk memastikan keamanan prosedur.
Anestesi lokal
Anestesi jenis ini mengurangi ketidaknyamanan pasien dan membantu untuk rileks. Anestesi lokal diterapkan pada ujung kolonoskop. Dalam kontak dengan selaput lendir rektum, itu menciptakan sedikit efek anestesi, tetapi tidak menjamin kenyamanan pasien sampai tingkat yang memadai.
Sedasi
Jenis umum anestesi untuk kolonoskopi di negara-negara Eropa adalah sedasi, di mana pasien terjerumus ke dalam keadaan tidur obat ringan. Pasien meninggalkan sensasi ketakutan.
- selama tidur, orang tersebut hampir tidak merasakan apa pun yang dapat mencegah dokter mendiagnosis penyakit secara akurat;
- reaksi alergi mungkin terjadi;
- kemungkinan komplikasi dalam bentuk gangguan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular;
- mual;
- meningkatkan tekanan darah.
Kontraindikasi untuk penggunaan anestesi
Kontraindikasi untuk anestesi untuk kolonoskopi adalah:
- penyakit somatik parah;
- penggunaan pada malam minuman beralkohol, obat-obatan narkotika;
- reaksi alergi terhadap obat yang digunakan;
- masuk angin, akibatnya adalah hidung tersumbat;
- manifestasi epilepsi;
- gangguan pembekuan darah;
- kehamilan
Persiapan untuk sedasi dengan kolonoskopi
Seringkali, untuk penerapan metode ini, gunakan dua obat penenang dalam bentuk larutan untuk injeksi atau tablet: Propofol dan Midazolam.
Kedua obat memiliki kelebihan dan kekurangan penggunaan:
- Midazolam adalah obat yang berkontribusi terhadap amnesia pasien pada saat prosedur. Tapi jalan keluar dari keadaan sedasi di bawahnya jauh lebih sulit.
- Propofol, sebaliknya, hanya rileks, melestarikan ingatan, tetapi bangun setelah itu jauh lebih mudah.
Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?
Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi dokter dan tidak mempersiapkan kolonoskopi terlebih dahulu, diagnosis mungkin tidak akurat, dan Anda mungkin perlu diperiksa ulang.
Persiapan meliputi tiga tahap:
- pelatihan pendahuluan;
- ketaatan terhadap diet bebas-terak;
- pembersihan usus.
Persiapan awal
5 hari sebelum kolonoskopi, pasien tidak disarankan untuk menggunakan:
- agen anti-diare;
- suplemen makanan yang mengandung serat;
- obat-obatan dengan zat besi.
Diet
Penting untuk mengecualikan makanan yang kaya serat dari diet:
Penting untuk menahan diri dari makan makanan yang dicerna dan dicerna dengan buruk:
- sereal;
- kacang;
- pasta
Pembersihan usus
Sehari sebelum kolonoskopi, usus besar dibersihkan dari feses menggunakan enema dan pencahar. Inspeksi dilakukan dengan perut kosong. Setelah makan terakhir, setidaknya 17 jam harus berlalu.
Video, yang diambil oleh penulis Mariana Abritsova, menjelaskan secara rinci prosedur untuk kolonoskopi dan persiapan untuk itu.
Apa saja kemungkinan komplikasi setelah kolonoskopi?
Komplikasi ditandai dengan gejala berikut:
- mual;
- peningkatan suhu tubuh;
- bercak darah di tinja;
- kram menyakitkan di perut;
- alergi;
- kesulitan atau berhenti bernapas selama anestesi umum;
- perforasi usus yang timbul pada latar belakang efek agresif pada membran mukosa;
- proses infeksi;
- pecahnya limpa;
- sepsis.
Jika terjadi komplikasi, adalah wajib untuk menghubungi dokter dengan keluhan.
Di bawah anestesi atau tidak - mana yang lebih baik?
Menurut penelitian medis, sekitar 95% pasien dapat bertahan dari prosedur tanpa anestesi. Meskipun demikian, sering ada ulasan di Internet yang melakukan kolonoskopi tanpa anestesi sangat menyakitkan.
Dokter setuju bahwa kolonoskopi tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan. Oleh karena itu, untuk pasien yang tidak dapat mengendalikan diri selama pemeriksaan instrumental, pilihan terbaik adalah tetap menjalani prosedur di bawah anestesi umum, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini.
Video
Video yang disajikan oleh saluran "Gastro Video" menjelaskan secara terperinci kolonoskopi tanpa anestesi.