Wasir (I84)

Lihat wasir dan trombosis vena perianal (K64)

Termasuk: wasir varises anus atau rektum

Dikecualikan: menyulitkan :. persalinan atau periode postpartum (O87.2). kehamilan (O22.4)

Hematoma perianal (non-trauma)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Apa kode untuk wasir kronis, eksternal, internal menurut ICD 10?

Untuk menentukan sifat dari perjalanan penyakit dan diagnosis akhir, Klasifikasi Penyakit Internasional dari Revisi Kesepuluh (ICD 10) digunakan. Dokumen ini dianggap sebagai buku referensi klasifikasi utama dalam perawatan kesehatan, yang berisi data statistik tentang perjalanan penyakit, metode pengobatan, dan kematian. Data dalam dokumen peraturan ini ditinjau dan diperbarui setiap 10 tahun. Klasifikasi penyakit yang ditetapkan menentukan penyakit seperti wasir, kode ICD 10 - I84, yang mencakup 9 varian berbeda dari perjalanan dan bentuk penyakit.

Klasifikasi wasir menurut ICD 10

Hari ini, kata "wasir" sering kita dengar. Hal ini bukan hanya disebabkan oleh perkembangan produksi obat-obatan dan penyebaran iklannya (di TV, radio, di Internet, di papan iklan, dan di surat kabar), tetapi terutama karena fakta bahwa sekitar 15% dari populasi orang dewasa tahu secara langsung tentang masalah ini.. Dan ini hanya menurut statistik resmi.

Wasir menyebabkan berbagai patologi sistem vena dubur. Pada titik tertentu, ada limpahan pembuluh darah dengan darah, yang dindingnya menjadi lebih tipis dan akibatnya, di bawah aksi aliran darah yang mendorong, tonjolan terbentuk, yang umumnya disebut nodus atau benjolan hemoroid.

Tampaknya dengan penyakit seperti itu, pengobatannya cukup sederhana. Namun, kesulitan dalam memilih taktik pengobatan adalah bahwa setiap pasien dengan satu derajat penyakit memiliki gejala yang berbeda. Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa wasir, seperti penyakit lain, memiliki beberapa varietas.

Bergantung pada di mana wasir terbentuk, dengan fokus pada klasifikasi yang sudah ada, ada beberapa jenis:

• wasir internal (sesuai dengan kode ICD 10 I84.0- I84.2);
• wasir eksternal (sesuai dengan kode ICD 10 I84.3- I84.5);
• berbagai jenis wasir (menurut ICD 10, kode I84.2- I84.5).

Seringkali ada komplikasi dalam perjalanan penyakit ini: trombosis, perdarahan, rontok, dan bentuk wasir rumit lainnya. Yang juga memiliki klasifikasi tertentu sesuai dengan ICD 10 - kode I84.3 - I84.9, dengan pengecualian I84.5 - wasir eksternal tanpa komplikasi.

Wasir kronis

Seringkali ada diagnosis wasir kronis, ICD 10 tidak memiliki formulasi spesifik dalam klasifikasi, tetapi dalam kasus ini mungkin ada segala bentuk wasir yang memiliki fase lamban. Yaitu, ada penyakit, tetapi untuk beberapa waktu mungkin tidak disertai dengan gejala apa pun.

Kemudian mungkin ada periode eksaserbasi tajam, yang disertai dengan rasa sakit di anus, kemungkinan pendarahan, kehilangan kelenjar getah bening dan komplikasi lainnya. Setelah menerapkan langkah-langkah tertentu untuk menghilangkan semua gejala, remisi terjadi lagi. Sebagai aturan, tahap akut datang sepenuhnya tanpa terduga.

Ada eksternal (ketika node terbentuk di luar sekitar anus) dan internal (pembentukan retakan dan radang di dalam rektum) wasir kronis. Kedua jenis ini berbeda di antara mereka sendiri tergantung pada lokasi kerucut wasir. Selain itu, pisahkan item dan alokasikan bentuk gabungan dari penyakit, yang mengandung gejala tipe pertama dan kedua.

Penyakit ini berkembang secara bertahap dan dalam beberapa kasus bahkan mungkin penyembuhan total, dengan perawatan tepat waktu, tentu saja. Ada beberapa tahap wasir kronis.

• Wasir tahap 1 sering tidak diperhatikan oleh manusia. Namun, dalam beberapa kasus mungkin disertai dengan rasa gatal, perasaan memiliki sesuatu yang lain di anus.
• Tahap 2 lebih terlihat, karena Seringkali, pasien mengeluh sakit selama buang air besar, dan dalam beberapa kasus proses ini mungkin disertai dengan pelepasan darah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dengan tingkat wasir kronis ini, dapat terjadi perdarahan retak. Jika seorang pasien beralih ke dokter pada tahap ini, itu sudah cukup untuk menggunakan obat untuk perawatan, sejak itu proses pembentukan kerucut belum terjadi.
• Tahap 3 ditandai dengan adanya wasir, yang rontok, tetapi mampu bergerak secara mandiri.
• Dengan derajat ke 4 penyakit, kerucut yang terbentuk cukup besar dan, jatuh, tidak dapat kembali. Tahap ini membutuhkan operasi.

Wasir eksternal ICD 10

Wasir yang muncul di pleksus pembuluh darah yang terletak di lapisan kulit di sekitar anus diklasifikasikan sebagai wasir eksternal, ICD 10 mengidentifikasi tiga kode I84.3 - I84.5, yang menggambarkan kemungkinan manifestasi bentuk penyakit ini. Dalam hal apapun tidak boleh membingungkan bentuk wasir kronis ini dengan benjolan wasir yang rontok. Sungguh luar biasa bahwa kelenjar eksternal tidak disertai dengan perdarahan. Namun, ada beberapa kasus ketika pasien dengan bentuk ini mengeluh sakit yang tak tertahankan.

Pada tahap awal, wasir eksternal praktis tidak terlihat, kecuali sedikit sensasi terbakar di sekitar anus. Karena itu, segel kecil dapat dibentuk yang dapat diraba. Mungkin juga ada bercak dan rasa sakit saat buang air besar.

Pada tahap parah wasir eksternal, rasa sakit yang tak tertahankan diamati, yang terjadi tidak hanya selama pengosongan usus, tetapi mungkin bahkan dengan bersin. Selain rasa sakit, peradangan kulit di sekitar anus mungkin terjadi, dengan kemerahan dan demam di daerah ini. Jika tidak diobati, peradangan ini dapat menyebar ke jaringan permukaan bokong dan segera menyebabkan nekrosis mereka.

Gejala wasir kronis

Karena wasir tahap pertama sering merindukan segalanya, karena hampir tidak ada gejala yang jelas, mari kita tunjukkan gejala penyakit progresif dari tahap ke-2:

• ketidaknyamanan di anus, mungkin gatal, mungkin ada perasaan benda asing di rektum;
• proses buang air besar disertai dengan rasa sakit;
• melihat bahwa Anda mungkin memperhatikan di atas kertas toilet atau pakaian dalam;
• prolaps kerucut wasir keluar.

Tahap eksaserbasi selalu disertai oleh faktor-faktor tertentu. Hal ini dapat menyebabkan pola makan yang tidak benar, berjalan jauh atau duduk cukup lama dalam satu posisi, mengangkat benda berat, serta gangguan pada saluran pencernaan, disertai dengan sembelit. Wanita sering mengalami eksaserbasi penyakit, yang terbentuk selama kehamilan dan berkembang pada saat persalinan.

Segera setelah Anda menemukan gejala-gejala ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan proktologis yang berkualifikasi. Dengan menggunakan peralatan khusus, ia memeriksa rektum dari dalam, setelah itu ia akan membuat diagnosis dan meresepkan perawatan segera. Jika tidak, penyakit ini dapat mencapai tahap ketika wasir perlu dihilangkan dengan intervensi bedah. Selain itu, stadium parah penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang parah dan perdarahan yang sering.

Pengobatan wasir

Pada wasir kronis, awalnya, dokter menyarankan memulai perawatan komprehensif yang mencakup penggunaan obat-obatan dan obat tradisional di kompleks. Sebagai obat, disarankan untuk menerapkan berbagai salep, supositoria yang dapat meredakan pembengkakan dan peradangan, pil pengencer darah, obat penghilang rasa sakit dan penghilang rasa sakit.

Di antara metode prioritas yang populer adalah pemandian herbal dingin dan panas, kompres dari infus berbagai herbal, yang juga bertujuan menghilangkan rasa sakit dan peradangan, yang memiliki efek antiseptik.

Selain itu, sering diresepkan untuk menggunakan lilin dari bacon, sayuran (kentang, bit), propolis, mumi, dan banyak lainnya. Metode khusus pengobatan ditentukan oleh dokter setelah pemeriksaan penuh pasien dan menegakkan diagnosis.

Kami tidak menyarankan untuk melakukan pengobatan sendiri, karena dengan cara ini Anda dapat memperburuk penyakit secara signifikan. Dalam kasus di mana perawatan kompleks belum membuahkan hasil, intervensi bedah diterapkan.

Klasifikasi jenis dan bentuk wasir menurut ICD 10

Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10, ICD-10) - klasifikasi untuk mengkode semua diagnosa yang diketahui dari 10 revisi, dikembangkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, diadopsi di dunia pada tahun 1990 dan dimasukkan ke dalam statistik medis Rusia pada tahun 1999. Seperti penyakit lainnya, berbagai bentuk dan tahapan wasir memiliki kode sendiri di dalamnya.

ICD diperlukan untuk penyatuan internasional data statistik, pendekatan metodologis dan komparabilitas bahan dalam bidang medis. Ini memfasilitasi analisis dan interpretasi data medis tentang morbiditas, mortalitas, proses epidemiologi, manajemen perawatan kesehatan.

Setiap 10 tahun, sistem pengkodean ditinjau berdasarkan diagnosis baru, patologi, komplikasi, untuk memenuhi kebutuhan pengobatan internasional terbaik. Jadi, sejak 2014, beberapa penyakit, termasuk wasir, telah mengubah kode mereka.

MKB-10

Sampai baru-baru ini, wasir terletak di bagian I84 dan termasuk dalam patologi sistem peredaran darah, karena penyebab utama perkembangannya adalah kelemahan dinding vena rektum dalam kombinasi dengan faktor-faktor pemicu lainnya, seperti masalah dengan pencernaan, diet yang tidak sehat, kebiasaan buruk, gaya hidup yang bergerak lambat.

Ketika meninjau etiologi wasir dan dengan mempertimbangkan kekhasan diagnosis dan pengobatannya, terjadi perubahan: penyakit ini dikombinasikan dengan trombosis vena perianal dan dipindahkan ke bagian K64, yang menunjukkan patologi saluran pencernaan, karena gangguan pencernaan yang memicu sembelit, diare, dan sebagainya. selanjutnya.

Dalam edisi kedua dari belakang, wasir dibagi menurut tingkat lesi rektum dan anus, saat ini penyakit ini dikodekan sesuai dengan adanya perdarahan, tonjolan yang meradang (kerucut atau kelenjar hemoroid) tanpa memperhitungkan lokasi mereka (eksternal atau internal), serta keakuratan diagnosis.

Dalam edisi saat ini, wasir kronis dan akut tidak ditandai dengan kode yang terpisah, serta tahap remisi. Pemisahan bentuk dilakukan sesuai dengan lokasi wasir, penempatannya menyebabkan berbagai gejala dan memiliki mekanisme pembentukan yang berbeda. Penunjukan wasir sebagai komplikasi kehamilan, persalinan dan periode postpartum juga dikecualikan.

Kode di bagian K64

• К64.0 - tahap awal (pertama) penyakit, di mana perdarahan dimulai, tetapi prolaps wasir yang meradang tidak terjadi.
• K64.1 - derajat kedua patologi, di mana nodus yang meradang berdarah, keluar dari sfingter dengan ketegangan otot perut yang hebat, tetapi menarik secara independen karena tonus otot sisa rektum.
• К64.2 - wasir tahap ketiga, di mana kelenjar getah bening keluar ketika peritoneum disaring dan diatur kembali hanya dengan bantuan tangan, ada pendarahan intensif berkala.
• К64.3 - tahap keempat patologi kronis dengan perdarahan yang sering, di mana wasir jatuh pada ketegangan sedikit pun dari peritoneum, berjalan, menekuk, tidak mungkin untuk memasukkannya kembali dengan tangan Anda.
• K64.4 - sisa tonjolan kulit (bekas), yang terbentuk dengan peningkatan yang signifikan dalam ukuran wasir dalam kombinasi dengan deformasi jaringan lunak.
• К64.5 - trombosis vena perianal yang disebabkan oleh pelanggaran wasir, bermanifestasi sebagai hematoma.
• K64.7 - jenis campuran wasir, menggabungkan varises patologis dari rektum dan di sekitar anus.
• К64.8 - patologi jenis lain dengan gejala yang ditentukan dan asal mula.
• K64.9 - patologi rektum, terkait dengan perdarahan dan hemoroid, etiologi yang tidak diketahui, tetapi tidak dapat menerima klasifikasi yang tepat dengan kode standar.

Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu cara membuat artikel lebih baik?

Ingin mengusulkan untuk mempublikasikan foto pada topik?

Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama membuat publikasi menjadi lebih baik!

Apa kode untuk wasir eksternal, internal, kronis dan akut menurut ICD 10?

Klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh (ICD-10), datanya diperbarui setiap sepuluh tahun. Menurut dokumen normatif ini, wasir, kode ICD 10 - I84, termasuk sembilan jenis penyakit.

Menurut dokumen normatif, wasir, kode ICD 10 - I84, termasuk sembilan jenis penyakit.

Klasifikasi wasir menurut ICD 10

Wasir adalah penyakit yang cukup umum yang menyerang lebih dari 70% orang di planet ini. Yang berisiko adalah orang yang menderita obesitas, menjalani gaya hidup yang tidak aktif, menyalahgunakan alkohol dan merokok, yang pasti mengarah pada perkembangan penyakit karena varises rektum dan aliran darah yang buruk. Vena meluap dengan darah, seiring waktu, dinding mereka menjadi lebih tipis dan akibatnya wasir terbentuk.

Untuk pengobatan suatu penyakit, pertama-tama perlu untuk mengklasifikasikannya, karena untuk setiap pasien individu itu berproses secara berbeda, setelah itu taktik perawatan harus dipilih. Klasifikasi wasir menurut ICD 10 adalah sebagai berikut:

Wasir internal

Dalam hal ini, wasir terletak di dalam rektum, di atas sfingter. Tanpa peralatan khusus mereka tidak dapat dideteksi.

Secara eksternal, penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, kelenjar bertambah, dinding menjadi lebih tipis, melemah, dan jatuh keluar dari anus.

Komplikasi wasir internal adalah trombosis kelenjar getah bening.

Menurut ICD 10, wasir trombosit diklasifikasikan dengan kode I84.0. Kondisi stagnan pembuluh darah menyebabkan peregangan dan kerusakan pada dinding pembuluh darah, sebagai akibatnya jenis komplikasi lain berkembang: radang pembuluh darah, pembengkakan jaringan di sekitarnya, perdarahan, diklasifikasikan dengan kode I84.1.

Gumpalan darah tidak menyakitkan dengan sendirinya, tetapi ujung saraf yang terjepit dari anus menyebabkan rasa sakit yang hebat. Dengan meningkatkan pembekuan darah, buang air besar menjadi jauh lebih sulit. Ada bahaya bahwa bekuan darah, setelah terlepas, dengan aliran darah dapat masuk ke jantung atau otak.

Wasir eksternal

Pembukaan dubur dilengkapi dengan alat neuromuskuler yang melakukan fungsi peristaltik selama tindakan buang air besar. Dalam kondisi yang merugikan, karena aliran darah yang buruk, nodus membesar, struktur otot polos melemah dan kehilangan kemampuan untuk berkontraksi, dan wasir muncul di sekitar anus. Kondisi ini diklasifikasikan sebagai wasir eksternal tanpa komplikasi, ICD 10 mengalokasikan kode I84.5 untuk itu.

Pada tahap awal wasir eksternal, pasien mengeluh sedikit sensasi terbakar di daerah anus.

Pada tahap awal, pasien mengeluh sedikit sensasi terbakar di anus. Seiring waktu, ada segel kecil, debit berdarah dan rasa sakit mungkin terjadi selama buang air besar. Pengabaian lebih lanjut dari pengobatan penyakit dapat menyebabkan perdarahan berat dan komplikasi seperti trombus.

Wasir eksternal thrombosed menurut ICD 10 diklasifikasikan dengan kode I84.3.

Konsekuensi dari wasir eksternal juga dapat berupa komplikasi seperti proses inflamasi jaringan di sekitarnya, pembengkakan dan kemerahan, yang dapat pergi ke daerah perineum. Kemungkinan terjadinya paraproctitis dan fistula purulen. Wasir eksternal rumit ICD 10 lewat di bawah kode I84.4.

Wasir kronis

Pasien sering memiliki kondisi yang mencakup gejala segala bentuk wasir dalam fase lamban. Kondisi ini didiagnosis sebagai wasir kronis, ICD 10 tidak memiliki klasifikasi bentuk penyakit ini.

Dengan wasir kronis, penyakit ini mungkin tidak bergejala untuk waktu yang lama. Kemudian mungkin terjadi kejengkelan yang tajam, disertai dengan rasa sakit yang parah di daerah anus, perdarahan, kehilangan kelenjar getah bening, dan komplikasi lainnya. Ketika melakukan perawatan yang diperlukan lagi datang masa remisi.

Secara terpisah, bentuk gabungan wasir dengan gejala kedua bentuk dipertimbangkan.

Bedakan antara wasir kronis internal dan eksternal. Bentuk gabungan dari penyakit dengan gejala dari kedua bentuk dianggap secara terpisah.

Wasir internal kronis dibagi menjadi 4 tahap keparahan:

• pada tahap pertama, pasien tidak merasakan manifestasi penyakit apa pun. Mungkin hanya gatal di anus dan perasaan kehadiran benda asing di daerah ini;
• tahap kedua dari penyakit ini membuat dirinya merasa sakit saat buang air besar, kadang-kadang dengan keluarnya darah. Pada tahap ini, walaupun wasir belum membesar, gejala wasir dapat dengan mudah dihilangkan dengan cara konservatif;
• pada tahap ketiga, proses pembentukan node dengan selanjutnya keluar dari anus. Dalam hal ini, node dapat mundur secara independen;
• tahap keempat dari penyakit ini ditandai dengan ukuran kerucut hemoroid meningkat, tidak dapat kembali setelah prolaps. Dalam hal ini, pembedahan diperlukan.

Gejala wasir kronis

Karena tahap pertama penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala, kami menggambarkan gejala penyakitnya dari tahap kedua:

• gatal dan ketidaknyamanan di daerah anus, perasaan benda asing di rektum;
• rasa sakit saat buang air besar;
• melihat tidak hanya selama buang air besar, tetapi juga pada siang hari - dengan pakaian dalam;
• hilangnya wasir internal.

Mengabaikan pengobatan penyakit, gangguan makan, duduk atau berdiri yang berkepanjangan, olahraga, gangguan saluran pencernaan, sembelit - semua ini mengarah pada eksaserbasi proses kronis - wasir akut.

Node hemoroid yang jatuh dari anus mengiritasi sphincter, menyebabkan kejang.

Sfingter mencekik kaki simpul, mencegahnya bergerak mundur. Karena pelanggaran aliran darah, pembengkakan darah dengan rasa sakit yang meningkat secara bersamaan. Setelah periode waktu tertentu, darah yang stagnan di nodus mengental. Trombus terbentuk.

Stagnan di gumpalan darah hemoroid dan membentuk gumpalan darah.

Semakin lama kompresi wasir berlangsung, semakin tinggi risiko kematian jaringan (nekrosis). Dalam kondisi ini, operasi darurat ditampilkan.

Wasir akut, seperti yang kronis, tidak diklasifikasikan oleh ICD 10, karena jenis penyakit ini dapat didasarkan pada semua jenis wasir dengan atau tanpa komplikasi.

Metode untuk pengobatan penyakit wasir

Dokter merekomendasikan pengobatan komprehensif wasir, yang disesuaikan tergantung pada stadium penyakit.

Kedua terapi konservatif dan teknik invasif minimal digunakan.

Taktik pengobatan dipilih oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dan penetapan diagnosis yang akurat.

Terapi konservatif

Ini digunakan pada tahap awal wasir kronis dan eksaserbasi pada tahap selanjutnya. Dengan terapi konservatif, perawatan umum dan lokal diterapkan. Secara umum pengobatan phlebotonics digunakan untuk meningkatkan sirkulasi mikro dan menormalkan aliran darah.

Lilin khusus menghilangkan peradangan wasir, menghilangkan sindrom nyeri.

Tujuan dari pengobatan lokal adalah menghilangkan peradangan wasir, menghilangkan rasa sakit, stagnasi darah dan pembekuan darah. Oleskan beragam salep, lilin, dan gel.

Teknik invasif minimal

Daftar metode jinak termasuk efek fisik dan kimia (cahaya, panas, gelombang radio - laser koagulasi, pisau radio beam), obat sclerotherapy, cincin lateks, dll. Tujuan dari metode ini adalah untuk menghentikan darah memasuki node, akibatnya mati.

Metode bedah

Dalam kasus-kasus ekstrem, operasi diindikasikan - hemoroidektomi, yang digunakan untuk perdarahan berat atau prolaps permanen nodus. Metodenya cukup menyakitkan, tetapi hasil jangka panjangnya bagus, hampir tidak ada penyakit yang kambuh lagi.

Kesimpulan

Wasir adalah penyakit berbahaya yang tidak boleh diabaikan atau diobati sendiri untuk menghindari komplikasi. Jika pengobatan gabungan belum mengarah ke hasil yang diinginkan, intervensi bedah diterapkan.

Kode wasir sesuai dengan Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD-10)

ICD 10 wasir dialokasikan untuk rubrik penyakit pada organ sistem pencernaan dan dikaitkan dengan patologi usus. Menurut revisi klasifikasi 2014, ditetapkan sebagai r.64.

ICD 10 pada awalnya dikembangkan sebagai dokumen peraturan yang diperlukan yang membantu mempertimbangkan alasan untuk:

• morbiditas;
• banding ke institusi medis dari berbagai tingkatan;
• kematian.

Wasir adalah hasil dari berbagai manifestasi yang bersifat patologis dalam sistem peredaran darah rektum dan bagian keluarannya. Patologi disebabkan oleh perubahan varises pada dinding vena pembuluh darah yang terletak di anus. Ini menyebabkan:

• gangguan aliran darah dari pembuluh darah;
• meluapnya pembuluh vena;
• penampilan node.

Karena peningkatan volume darah arteri dan penurunan aliran vena secara simultan, dinding vena menjadi lebih tipis karena tekanan pada mereka. Ada pembentukan segel di daerah yang dimodifikasi - wasir.

ICD 10 kode wasir

ICD 10 dikembangkan di bawah naungan WHO dan disetujui pada Mei 1990 di Jenewa di Majelis Kesehatan Dunia ke-43. Pada tahun 1999, ia memasuki akuntansi medis statistik di Rusia dan menjadi wajib. Ini adalah versi ke 10 (edisi ke 10) dari dokumen sejak dibuat (1893). Klasifikasi berisi kode untuk semua penyakit yang diketahui, dan juga memperhitungkan kondisi patologis. Memungkinkan Anda membandingkan dan menganalisis data di seluruh dunia selama periode waktu tertentu, untuk membuat keputusan berdasarkan informasi objektif yang sebenarnya.

Revisi terakhir dari IBC dimulai pada tahun 2016: versi baru yang diusulkan tentang sistematisasi penyakit dan pengkodeannya sedang dipelajari. Penyakit diusulkan untuk digabungkan dalam kelas I ke XVII. Menurut klasifikasi ini, wasir termasuk dalam kelas XI - patologi sistem pencernaan (K. XI). Setiap bentuk dan tahap penyakit juga ditandai dengan kode yang sesuai.

Klasifikasi wasir

Dalam patogenesis wasir, perubahan struktural tubuh kavum rektum berperan. Patologi mempengaruhi 60% orang dewasa, ia didiagnosis pada wanita dan pria. Tetapi lebih sering penyakit ini berkembang pada pria. Baru-baru ini ada kecenderungan untuk peremajaan: hampir setengah dari semua pasien dengan wasir yang diidentifikasi adalah orang-orang di bawah usia 40 tahun.

Menurut ICD 10, klasifikasi wasir didasarkan pada gejala-gejala berikut:

• tingkat keparahan penyakit;
• lokasi node;
• fitur kursus (disebabkan oleh penyakit atau kondisi lain, misalnya, wasir selama kehamilan);
• komplikasi.

Menurut lokalisasi memancarkan wasir:

1. Wasir internal - к.64.0 - к.64.3 - perubahan patologis diamati dalam ampula dubur.
2. Wasir eksternal - k.64.3-k.64.5 - node terbentuk di luar sphincter.
3. Campur - k.64.7 - dikombinasikan bersamaan dengan bentuk penyakit eksternal dan internal.

Secara terpisah, klasifikasi meliputi:

1. Wasir halus, tidak termasuk dalam pos sebelumnya - k.64.8.
2. Pertumbuhan nodular yang tidak spesifik - k.64.9.

Downstream membedakan:

1. Wasir kronis - proses lamban dengan manifestasi gejala minimal - к.64.0-к.64.3.
2. Akut - berkembang dalam beberapa jam atau beberapa hari dengan latar belakang penyakit kronis, berbahaya dengan munculnya komplikasi yang mengancam jiwa.
3. Trombosis nodus - diperumit oleh wasir akut, adalah formasi patologis, disertai dengan gejala klinis yang cerah, memiliki warna spesifik dari merah-ungu ke hitam, tergantung pada waktu perkembangannya - kode k.64.5.
4. Pendarahan dari pembuluh darah melebar disertai dengan sejumlah besar darah (kadang-kadang mengalir keluar dalam aliran tipis pada akhir buang air besar), menyebabkan anemia - kode ICD k.64.8.
5. Pelanggaran wasir, rumit oleh peradangan, nekrosis. Menurut gambaran klinis itu menyerupai trombosis: ia berlanjut dengan demam tinggi, nyeri akut, kelemahan - K. 64.8.
6. Wasir yang dihasilkan dari kehamilan atau setelah melahirkan - o.87.2

Wasir kronis

Dalam klasifikasi yang terakhir, kode wasir kronis menurut ICD 10 sesuai dengan k.64.0-k.64.3. Hal ini ditandai dengan arus yang lamban, selama bertahun-tahun mungkin tidak terganggu. Ada tiga jenis:

Mereka berbeda dalam lokalisasi formasi nodular. Node internal muncul di anus, sulit didiagnosis pada tahap awal. Ini menjelaskan deteksi yang terlambat, sering - sudah pada tahap komplikasi, ketika operasi tetap menjadi satu-satunya metode pengobatan. Bentuk gabungan meliputi gejala kedua jenis wasir.

Menurut tingkat keparahan kursus, ada 4 tahap dalam pengembangan proses hemoroid kronis. Gejala khas untuk masing-masing muncul dalam urutan tertentu:

1. Tahap 1: penonjolan node ke dalam lumen anus menyebabkan perasaan tidak nyaman yang konstan. Saat mengejan saat buang air besar, terjadi perdarahan. Kode ICD adalah v. 64.0.
2. Tahap 2: dalam proses pengosongan, sebuah simpul jatuh, tetapi setelah tinja ia cepat terlepas. Khawatir adalah rasa gatal yang luar biasa dan rasa sakit yang moderat dari karakter rengekan dalam anus - menurut ICD 10 c.64.1.
3. Tahap 3: node secara berkala rontok, tetapi atur ulang hanya dengan menggunakan metode manual. Diare neurogenik atau sembelit muncul, yang dijelaskan oleh alasan psikologis (pasien takut pengulangan rasa sakit, perdarahan) - dikodekan ke 64.2.
4. Tahap 4: simpul selalu rontok, tetapi tidak dapat diatur secara independen, bahkan dengan menggunakan metode manual - bantuan spesialis diperlukan. Intensitas nyeri meningkat, proses patologis dapat berlangsung secara akut dan menjadi rumit - kode k.64.3.

Eksaserbasi tajam dari proses patologis terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor risiko. Ada keluhan nyeri akut pada anus, kehilangan kelenjar getah bening, perdarahan atau perdarahan hebat.

Wasir eksternal

Patologi dienkripsi - к.64.3 - к.64.5. Node vena terletak di bawah kulit di luar dan di sekitar cincin anus. Tidak ada gejala pada tahap awal. Kemudian, ketika patologi mulai berkembang dengan tajam, ada sensasi terbakar konstan di anus. Saat perubahan meningkat, muncul:

• segel kecil, mudah teraba;
• berdarah;
• gejala nyeri.

Node terlihat oleh dokter selama pemeriksaan. Ada kecenderungan pendarahan hebat saat penyakit ini berkembang. Hiperemia cerah dari jaringan di sekitarnya muncul, nyeri parah di daerah anus terganggu, sembelit atau diare diamati, dan sering - buang air besar dengan tetesan atau campuran darah merah.

Dalam kasus yang parah, sensasi terbakar yang menyakitkan di sekitar sfingter, rasa sakit saat mengejan - terkadang bahkan batuk. Munculnya kulit yang meradang dan membran mukosa berubah: ada kemerahan cerah, pembengkakan, ada juga hipertermia lokal, pemadatan sfingter anus. Formulir ini dapat dirawat dengan baik dan cepat karena pengaturan dangkal node. Tanpa perawatan tepat waktu, proses inflamasi berpindah ke kulit bokong dan diperumit dengan nekrosis.

Wasir internal

Dengan jenis patologi ini (ICD 10 kode k.64.0 -k.64.3), flebitis berkembang, dan retakan terbentuk di mukosa usus. Dinding pembuluh mengembang, tonjolan vena muncul. Ini terlokalisasi di bagian tengah rektum. Karena lokasi ini, wasir internal tidak terdeteksi oleh inspeksi visual. Didiagnosis dengan jari rektal atau pemeriksaan endoskopi (sigmoidoskopi). Muncul:

• rasa sakit dari berbagai intensitas di perut bagian bawah;
• sembelit sesekali;
• perdarahan (darah merah pada akhir buang air besar);
• ketidaknyamanan konstan di anus.

Ketika stres fisik terjadi kehilangan node di usus dan seterusnya. Saat benjolan meningkat, perubahan pada dinding pembuluh darah meningkat, sementara gejala klinis menjadi jelas. Proses inflamasi itu sendiri menyebar ke bagian bawah usus.

Tahap awal berlangsung tanpa manifestasi eksternal dan gejala penyakit. Kadang-kadang ada perasaan pengosongan yang tidak lengkap atau benda asing di usus anal. Saat buang air besar, wasir bisa berdarah.

Pada tahap selanjutnya, sensasi benda asing di usus meningkat, keluarnya darah menjadi melimpah. Ketika rasa sakit buang air besar terjadi karena ujung saraf terjepit dengan bekuan darah. Kondisi ini berbahaya oleh pemisahan gumpalan darah dan perjalanannya melalui aliran darah ke pembuluh darah jantung atau otak.

Dalam kasus yang parah, bahkan tegang kecil atau angkat berat menyebabkan proliferasi wasir karena melemahnya tonus otot dinding usus. Pada awalnya, mereka secara spontan menduduki posisi mereka, dan di masa depan mereka akan diposisikan secara independen.

Wasir gabungan

Wasir campuran terbentuk ketika kombinasi situs internal dan eksternal. Simtomatologi sesuai dengan kedua jenis patologi. Perawatan dipilih tergantung pada stadium penyakit. Dalam 80% kasus wasir kombinasi, metode invasif minimal digunakan.

Bentuk akut

Di hadapan wasir kronis, eksaserbasi sering terjadi. Dalam beberapa kasus, ini dapat terjadi dengan cepat - dalam beberapa jam, tetapi terkadang eksaserbasi berkembang selama 3-4 hari. Wasir akut berbahaya pada awal komplikasi yang mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan medis darurat. Ditandai dengan berbagai manifestasi, yang utama dari mereka - rasa sakit yang tiba-tiba tajam. Muncul pada orang dewasa dengan wasir kronis yang sudah ada di bawah pengaruh faktor risiko apa pun.

Trombosis kelenjar getah bening dengan wasir

К.64.5 - trombosis, yang muncul karena meremas atau mencubit simpul, memperparah wasir akut. Pembentukan trombus terjadi di daerah anus sebagai akibat gangguan sirkulasi darah di pleksus vena kavernosa. Proses akut berlanjut selama 7-10 hari. Kemudian node trombosis secara bertahap digantikan oleh sel-sel jaringan ikat. Nekrosis dapat berkembang dengan ulserasi mukosa usus. Trombosis vena hemoroid terjadi pada 27% dari semua pasien dengan diagnosis wasir yang dikonfirmasi. Di antara jumlah semua kemungkinan komplikasi, bagiannya adalah 60%. Kurangnya perawatan yang tepat waktu bisa berakibat fatal.

Kode di bagian K64

Bagian wasir (k.64) terdiri dari beberapa sub-item, yang meliputi:

• varietas di atas dan semua tahap wasir kronis (k.64.0 - k.64.3);
• komplikasi wasir akut (c.64.5 –k.64.8).

Kode terpisah bertanda bekas kulit hemoroid residual - k.64.4.

Untuk diagnosis yang tidak ditentukan, cipher digunakan - k.64.9.

Di antara komplikasi dari proses akut, ada juga lesi pada bagian perianal, yang termasuk dalam sub-klausul k.64.5 atau k.64.8:

1. Hematoma adalah patologi langka yang berkembang sebagai akibat dari terobosan pembuluh yang rusak karena tekanan tinggi di dalamnya. Hasilnya adalah pendarahan dan semacam memar yang menyakitkan.
2. Trombosis difus - terlokalisasi langsung di dekat anus, tetapi area yang terkena jauh lebih besar daripada dengan hematoma. Wasir eksternal yang menyertai, dimanifestasikan oleh edema berat, buang air besar yang sulit, gejala nyeri yang hebat.
3. Trombosis segmental - sering terjadi, penampilannya ditandai dengan gejala akut (tonjolan nodus tajam, nyeri hebat akibat pembengkakan dengan pembengkakan, munculnya pembekuan darah) atau perjalanan kronis (setelah kondisi akut yang berlangsung 3-4 hari, semua tanda hilang dengan perkembangan selanjutnya. pengulangan lain dengan berbagai kelainan gaya hidup).

Perubahan dalam klasifikasi penyakit internasional

ICD revisi ke-10 adalah dokumen yang menyediakan daftar diagnosa penyakit yang direduksi menjadi standar internasional yang telah ditetapkan. Itu diperbarui setiap 10 tahun. Jika perlu, klasifikasi direvisi, dimodifikasi atau ditambah oleh WHO. Ini adalah metodologi global untuk mengumpulkan data tentang morbiditas dan mortalitas yang diperlukan untuk memantau situasi kesehatan secara keseluruhan, membuat statistik untuk menganalisis situasi epidemiologis pada berbagai jenis patologi.

Revisi kesepuluh dari IBC diadopsi pada tahun 1999. Kemudian wasir memasuki kelompok penyakit sistem peredaran darah. Peradangan wasir yang ditugaskan kode i.84. Bagian ini mencakup 10 subtitel yang merinci lokalisasi pembuluh vena yang terkena rektum dan tingkat perubahan patologisnya.

Pada 2014, review dan perubahan posisi ditempati oleh wasir di ICD. Setelah analisis menyeluruh dari metode diagnostik dan terapeutik penyakit ini, ia memasuki kelompok penyakit pada organ sistem pencernaan. Pada saat yang sama, bagian i.84 sepenuhnya dikecualikan dari ICD, dan wasir dikodekan sebagai k.64. Jadi, sebagai tambahan terhadap perubahan etiologi pada bagian patologi ini, sub-item lain ditambahkan - trombosis perianal.

Edisi terbaru ICD 10 berisi sistematisasi penyakit berikut:

1. Wasir tahap I - IV (c.64.0 –k.64.3).
2. Trombosis vena perianal (c.64.5).
3. Wasir tertentu lainnya (k.64.8).
4. Tidak ditentukan (r.64.9).

Dasar untuk pembaruan tersebut adalah data tambahan. Mereka ditunjuk oleh cipher yang terpisah dalam ICD:

• berdarah;
• memisahkan bentuk patogenetik dari simpul.

Sejak 2017, versi 11 dari ICD telah dikembangkan. Perlunya revisi klasifikasi seperti itu adalah refleksi yang lebih baik dan lebih rinci dari pencapaian inovatif dan perubahan dalam perawatan kesehatan dan praktik medis. Sehubungan dengan pengembangan teknologi informasi, ICD 11 direncanakan akan digunakan dalam sistem elektronik informasi untuk memantau statistik kesehatan. Hal ini disebabkan oleh munculnya penelitian baru, variasi penyakit, metode diagnosis dan pengobatan yang lebih modern. Direncanakan untuk menyelesaikan pekerjaan pada versi baru ICD pada akhir 2018. Diperkirakan bahwa di masa depan perubahan seperti itu akan berlaku sekitar 10 tahun.

Wasir ICB 10: kronis, eksternal, internal

Wasir ICD 10 kode: eksternal, internal, kronis

Klasifikasi penyakit internasional 10 pembaruan diperbarui setiap 10 tahun. Menurut dokumen ini, wasir, yang memiliki kode ICD 10, ditandai dengan adanya 9 varietas.

Klasifikasi penyakit menurut ICD 10

Wasir adalah penyakit modern yang cukup umum. Jika seseorang menjalani gaya hidup, kurang gizi atau obesitas, ini dapat menyebabkan munculnya penyakit. Juga, penyebab wasir sering berolahraga berlebihan.

Karena di daerah dubur terdapat aliran darah yang buruk, hal ini menyebabkan meluapnya pembuluh darah dan pembentukan wasir.

Untuk meresepkan terapi yang efektif untuk pasien, klasifikasi awal wasir dan penentuan jenisnya dibuat. Hal ini disebabkan oleh perjalanan penyakit individual pada orang yang berbeda.

Sesuai dengan klasifikasi ICD 10, bedakan perjalanan beberapa bentuk penyakit:

• wasir internal;
• wasir eksternal;
• bentuk campuran;

Hanya setelah menentukan jenis penyakit oleh dokter adalah penunjukan pengobatan yang tepat.

Wasir internal

Selama perjalanan bentuk internal penyakit, lokasi kerucut hemoroid di dalam rektum didiagnosis. Mendeteksi perkembangan penyakit saja hampir tidak mungkin.

Jika terapi penyakit dilakukan sebelum waktunya, maka ini mengarah pada peningkatan wasir, penipisan dinding mereka dan jatuh keluar dari anus.

Pengobatan penyakit yang tidak tepat menyebabkan trombosis. Sesuai dengan klasifikasi, status ini memiliki kode 184.0. Dalam kasus vena stagnan, mereka meregang.

Juga, ada cedera pada dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pengembangan komplikasi lain - pembengkakan jaringan, proses inflamasi pada pembuluh darah, pendarahan. Syaratnya adalah kode 184.1.

Wasir eksternal

Anus manusia ditandai oleh adanya alat neuromuskuler, yang melakukan fungsi peristaltik selama pergerakan usus. Aliran darah yang buruk dan kondisi buruk lainnya menyebabkan perluasan kelenjar dan melemahnya struktur otot polos.

Karena sfingter tidak dapat sepenuhnya dikurangi, perkembangan wasir diamati di sekitarnya. Sesuai dengan klasifikasi, status ini memiliki kode 184.5.

Tahap awal penyakit ini disertai dengan sedikit sensasi terbakar di sekitar anus. Setelah waktu tertentu, segel kecil diamati. Setelah buang air besar, gumpalan darah mungkin muncul.

Pengobatan penyakit yang tidak tepat dapat menyebabkan perdarahan hebat, serta trombosis vena hemoroid, yang memiliki kode 184,3.

Dalam bentuk luar penyakit, komplikasi memanifestasikan dirinya dalam bentuk proses inflamasi di jaringan sekitarnya, edema dan kemerahan, yang sering mempengaruhi perineum. Dalam beberapa kasus, fistula purulen dan paraproctitis terjadi. Status ini memiliki kode 184.4.

Wasir kronis

Formulir ini tidak memiliki klasifikasi. Dalam bentuk penyakit kronis, berbagai gejala penyakit dapat diamati, yang memiliki bentuk lamban. Penyakit ini ditandai dengan tidak adanya klasifikasi yang sesuai. Bentuk kronis dari penyakit ini dapat berlangsung lama tanpa gejala.

Setelah waktu tertentu, eksaserbasi yang tajam dapat terjadi. Selama periode ini, pasien mengeluh sakit parah di anus. Juga, mereka mungkin memiliki wasir yang rontok dan gejala lainnya muncul.

Wasir kronis dapat memiliki bentuk internal dan eksternal.

Tahapan wasir menurut ICD 10

Wasir dari kode ICD 10 ditandai dengan adanya 4 tahap perkembangan:

1. Tahap 1 Hal ini ditandai dengan jumlah gejala minimum atau tidak adanya gejala. Pasien mungkin mengeluhkan sensasi benda asing di daerah anus atau gatal.
2. Tahap 2 Ada rasa sakit saat buang air besar. Mungkin ada keluarnya darah. Metode konservatif digunakan untuk mengobati penyakit.
3. Tahap 3 Wasir terbentuk dan kemudian jatuh keluar dari anus. Mereka dapat disesuaikan secara mandiri.
4. Tahap 4. Benjolan wasir berukuran besar. Setelah jatuh, tidak mungkin untuk memperbaikinya. Perawatan dilakukan dengan menggunakan intervensi bedah.

Gejala wasir kronis

Bentuk kronis dari penyakit ini sering disertai dengan rasa gatal dan terbakar. Juga, rasa sakit dapat didiagnosis selama tindakan buang air besar. Pada linen seseorang dapat mengamati adanya perdarahan.

Pada tahap akhir penyakit, prolaps wasir didiagnosis. Penyakit ini dapat disertai dengan celah anal dan bisul.

Perawatan

Terapi penyakit pada tahap awal dilakukan dengan menggunakan obat-obatan. Untuk meningkatkan sirkulasi mikro dan meningkatkan aliran darah, phlebotonik digunakan. Untuk menghilangkan proses inflamasi adalah penggunaan salep, krim dan supositoria.

Untuk pengobatan penyakit, teknik invasif minimal dapat digunakan - ligasi dengan cincin laser, elektrokoagulasi, skleroterapi, dll. Dalam kasus-kasus lanjut, dianjurkan untuk menggunakan intervensi bedah.

Komplikasi dan Pencegahan

Dalam kasus keterlambatan pengobatan penyakit, perkembangan komplikasi dapat didiagnosis. Paling sering, pasien mengalami prolaps dan cubitan kerucut wasir. Juga, trombosis dapat didiagnosis selama perjalanan penyakit.

Untuk menghindari munculnya komplikasi, perlu untuk melakukan pencegahan penyakit secara tepat waktu. Untuk melakukan ini, Anda harus menjalani gaya hidup aktif dan memberi orang itu nutrisi yang tepat. Saat duduk, disarankan untuk melakukan latihan kadang-kadang.

MCB 10 wasir: kronis, eksternal, internal, akut, gabungan

Klasifikasi Internasional Penyakit - dokumen yang merupakan dasar klasifikasi dalam perawatan kesehatan.

Karena struktur ini, komparabilitas internasional semua data tentang berbagai masalah kesehatan dan kesatuan metode pengajaran dipastikan. Dokumen ini diperbarui setiap sepuluh tahun.

Sampai saat ini, klasifikasi internasional Revisi Kesepuluh, yang diadakan di Jenewa pada tahun 1989, beroperasi.

Wasir adalah penyakit serius yang disebabkan oleh varises yang terletak di dubur. Dinamika lebih lanjut dari penyakit ini ditandai oleh pembentukan wasir, cubitan dan prolapsnya. ICD 10 wasir terletak di kelas IX (di mana penyakit pada organ peredaran disajikan) dan memiliki kode 184.

Wasir adalah masalah yang sangat rumit yang membutuhkan intervensi segera.

Etiologi penyakit

Kode wasir 184, menurut klasifikasi internasional, diagnosis yang cukup umum, penyebabnya adalah:

1. Lama duduk. Gaya hidup yang menetap atau pekerjaan yang tidak bergerak berkontribusi pada kesulitan aliran darah vena dari rektum.
2. Makanan yang salah. Sejumlah kecil air yang dikonsumsi, pengecualian dari diet buah dan sayuran, alkohol berlebihan dan makanan berlemak.
3. Bangku patah Ini bisa berupa diare dan sembelit, yang terjadi, lagi-lagi sebagai akibat dari gaya hidup yang menetap dan pola makan yang tidak sehat.
4. Olahraga terpisah. Angkat besi menyebabkan peningkatan signifikan dalam tekanan intra-abdominal dan membebani pembuluh darah. Bersepeda dan menunggang kuda menyebabkan gangguan sirkulasi darah.
5. Kehamilan dan persalinan. Masa-masa indah dalam kehidupan seorang wanita dapat menyebabkan perkembangan wasir karena meningkatnya sirkulasi darah di panggul.

Untuk etiologi penyakit ini juga dapat dikaitkan dengan faktor keturunan dan usia.

Klasifikasi

Menurut mekanisme pengembangan, ICD 10 wasir adalah:

1. Turunan. Sebagai akibat dari kecenderungan genetik untuk varises.
2. Dibeli. Sebagai hasil dari pekerjaan menetap, kerja fisik yang berat, diet yang tidak sehat, dan sebagainya.
3. Primer. Jika wasir - penyakit independen.
4. Sekunder Jika itu merupakan gejala atau komplikasi penyakit lain.

Tahapan wasir

Ada pembagian dan jenis perjalanan penyakit. Jadi, kode wasir 184 menurut ICD 10 membedakan antara:

1. Wasir akut. Trombosis wasir menyebabkannya, mengakibatkan penebalan darah akibat stagnasi yang panjang. Dalam kasus ketika node rontok dan dilanggar oleh sphincter dubur.
2. Wasir kronis. Gejala utama penyakit ini adalah perdarahan hemoroid. Chr. wasir menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah dan, akibatnya, menjadi anemia.

Menurut lokasi kelenjar getah bening, jenis wasir ini dapat dibedakan:

1. Batin. Ditandai dengan pembentukan segel di lumen rektum. Ini hampir tanpa gejala.
2. Wasir eksternal. Node berada di luar dan dilihat dengan baik. Ditemani oleh banyak gejala yang tidak menyenangkan.
3. Gabungan. Kombinasi dua spesies pertama. Paling sering terjadi ketika terlambat perawatan di rumah sakit atau mengabaikan saran dokter.

Kode baru untuk ICD 10 menyiratkan cipher tertentu, tergantung di mana wasir berada, ada atau tidak adanya komplikasi. Kode wasir 184 untuk ICD 10 mengidentifikasi subbagian berikut:

1. Wasir internal trombosis - kode ICD 10 184.0:
   • Dengan adanya komplikasi - 184.1;
   • Tanpa komplikasi - 184.2;
2. Wasir eksternal trombosis kode ICD 10:
   • Dengan komplikasi - 184.4;
   • Tanpa - 184.5;
3. Sisa tanda kulit - 184.6;
4. Tidak ditentukan - 184,7 kode ICD 10:
   • Dengan adanya komplikasi - 184.8;
   • Tanpa komplikasi - 184.9.

Diagnosis, pengobatan dan pencegahan

Untuk diagnosis digunakan beberapa metode penelitian. Dari pemeriksaan jari hingga berbagai metode instrumental. Seperti: rektoromanoskopi dan kolonoskopi. Tes laboratorium juga akan diperlukan.

Ada beberapa opsi perawatan, tergantung pada perjalanan penyakit, lokalisasi node dan tahap proses. Terapi konservatif akan menjadi pilihan terbaik untuk tahap akut dan pertama.

Perawatan invasif minimal akan membantu mengatasi penyakit ini dari tahap pertama hingga tahap ketiga. Ini termasuk: koagulasi inframerah, ligasi dengan cincin lateks, dan cryodestruction.

Pada tahap keempat, perawatan bedah diindikasikan.

Penting untuk diingat bahwa penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Karena itu, jangan abaikan tindakan pencegahan sederhana. Patuhi prinsip nutrisi, tingkatkan aktivitas fisik, dan menjadi sehat.

Ulasan penyakit menurut etiologi: kode wasir menurut ICD 10

• Klasifikasi wasir modern
• Lesi eksternal pada nodus vena
• Jenis penyakit hemoroid internal
• Tahapan wasir menurut ICD 10

Menurut perubahan terbaru, kode wasir menurut ICD 10 memiliki k64. Keputusan ini dibuat pada tahun 2014 berdasarkan proses persiapan yang panjang, yang menghasilkan revisi etiologi penyakit ini. Mulai sekarang, itu menjadi kategori penyakit pada sistem pencernaan.

Menurut klasifikasi yang ada sebelumnya, wasir menurut ICD 10 dianggap sebagai patologi sistem peredaran darah. Sebelumnya, trombosis wasir adalah kode I84 dan dibagi menjadi sepuluh varietas, tergantung pada tingkat kerusakan pada anus dan dubur.

Menurut ICD 10 baru, kode penyakit diubah sesuai dengan tanda-tanda perdarahan, tonjolan dan keakuratan diagnosis.

Klasifikasi wasir modern

International Scientific Council memperhitungkan semua nuansa diagnosis dan perawatan yang diperlukan wasir. Versi baru ICD dilengkapi dengan trombosis vena perianal. Ulasan ini akan berlaku selama sekitar 10 tahun. Klasifikasi yang diperbarui tidak membuat perbedaan antara lokasi kelenjar vena yang meradang.

Daftar baru bagian k64 terlihat seperti ini:

• 0 - tingkat pertama penyakit. Terjadi perdarahan, hilangnya vena yang membesar di luar sfingter tidak diamati.
• 1 - penyakit tingkat kedua. Node yang meradang berdarah dan jatuh saat perut tegang. Retraksi ke dalam anus terjadi secara independen.
• 2 - penyakit tingkat ketiga. Wasir rontok dan direset kembali secara eksklusif dengan tangannya.
• 3 - wasir derajat empat (perdarahan). Kehilangan wasir saat berjalan dan membungkuk. Upaya untuk memasukkannya kembali tidak membawa hasil positif.
• 4 - tonjolan kulit yang terjadi dengan peningkatan yang signifikan pada kelenjar vena dan deformitas jaringan lunak.
• 5 - trombosis vena perianal. Adanya hematoma.
• 7 adalah penyakit tipe campuran di mana pembesaran pembuluh darah di dubur dan di sekitar anus didiagnosis.
• 8 - jenis wasir lain dengan gejala dan etiologi tertentu.
• 9 - penyakit anus yang berhubungan dengan kerucut hemoroid, yang tidak dapat diklasifikasikan.

ICD 10 wasir kronis tidak dikategorikan sebagai penyakit terpisah. Di bawahnya jatuh di luar wasir dan penyakit tipe internal, ketika mereka terjadi dalam bentuk lamban.

Tidak ada yang namanya wasir akut atau penyakit remisi.

Namun, menurut klasifikasi medis, disarankan untuk membagi penyakit menjadi berbagai bentuk, karena nodus yang membesar terletak di berbagai bagian dubur, memiliki etiologi dan gejala yang berbeda.

Wasir untuk ICD 10

Klasifikasi Penyakit Internasional, atau ICD, adalah dokumen di mana klasifikasi penyakit dijabarkan dan dibawa ke standar internasional tunggal. Setiap sepuluh tahun, di bawah kepemimpinan Organisasi Kesehatan Dunia, sebuah pertemuan diadakan di mana ICD direvisi dan, jika perlu, ditambahkan dan dimodifikasi. Pada artikel ini, kami mempertimbangkan wasir dalam klasifikasi ICD 10.

Klasifikasi wasir menurut ICD 10

Pertemuan kesepuluh terakhir tentang revisi IBC diadakan pada tahun 2016. Ini mengusulkan klasifikasi baru penyakit dan pengkodeannya dari satu huruf dan tiga digit.

Kelas I-XVII berhubungan dengan penyakit dan kondisi patologis lainnya, kelas XIX - cedera.

Menurut peraturan ICD 10, wasir berhubungan dengan penyakit pada kelas XI - penyakit pada organ sistem pencernaan (nomor kodenya adalah K XI).

Wasir adalah penyakit vena yang terjadi karena pembekuan darah di pembuluh darah hemoroid yang membentuk kelenjar getah bening. Itu ditemukan pada 10% populasi planet kita. Dalam ICD 10, wasir adalah penyakit pada organ pencernaan (usus) dan memiliki kode K64 "Wasir dan trombosis vena perianal."

ICD 10 edisi baru menawarkan klasifikasi penyakit ini:

1. Hemoroid derajat I-IV / stadium (sesuai dengan kode ICD 10 K64.0-K.64.3).
2. Trombosis vena perianal (sesuai dengan kode ICD 10 K64.5).
3. Wasir khusus lainnya (sesuai dengan kode ICD 10 K64.8).
4. Wasir, tidak spesifik (sesuai dengan kode ICD 10 K64.9).

Dalam ICD 10 wasir menonton sebelumnya diklasifikasikan:

• wasir internal;
• wasir eksternal;
• jenis wasir campuran.

Untuk menentukan sifat perjalanan penyakit dan perumusan diagnosis akhir, Klasifikasi Penyakit Internasional digunakan.

Wasir eksternal dan internal

Dalam kedokteran, sudah lazim untuk membedakan dua jenis penyakit ini: wasir internal dan eksternal. Wasir internal terjadi di dalam anus dan hampir tidak mungkin terdeteksi pada tahap awal. Secara akurat mendiagnosis penyakit ini hanya dapat menjadi dokter yang berkualitas.

Wasir kronis

Ada banyak alasan mengapa wasir masuk ke tahap kronis. Penyakit ini dapat memicu:

• diet (terutama monodiet populer sekarang);
• depresi;
• latihan kekuatan dan angkat berat;
• kehamilan dan persalinan;
• ketidakpatuhan dengan instruksi dokter;
• sembelit yang berkepanjangan.

Fitur wasir kronis adalah rasa sakit yang parah. Orang itu merasakannya sepanjang waktu, tetapi terutama ketika mereka mengunjungi toilet, berjalan dan mengangkat beban.

Node, yang akhirnya menjadi kebiru-biruan dan membengkak, mulai rontok dan menyebabkan ketidaknyamanan parah. Mereka hampir mustahil untuk kembali.

Selain pendarahan, pasien juga mungkin mengalami keluarnya cairan.

Wasir menyebabkan berbagai patologi sistem vena dubur

Tahapan wasir menurut ICD 10

ICD 10 dalam klasifikasi wasir mengalokasikan 4 derajat (tahap) perkembangan, yang masing-masing memiliki manifestasi karakteristiknya sendiri:

1. Wasir stadium I. Pada tahap ini, wasir mencapai diameter hingga 1 sentimeter. Mereka tidak jatuh di bawah beban, mereka dapat dirasakan atau dideteksi melalui pemeriksaan ultrasound. Pendarahan dan rasa sakit tidak mengganggu, tetapi ada sedikit rasa gatal atau sensasi terbakar di anus.
2. Wasir stadium II. Simpul tumbuh dengan diameter hingga dua sentimeter. Mereka jatuh, tetapi mereka sendiri kembali ke situs. Rasa sakit saat buang air kecil dan pendarahan kecil mulai mengganggu. Perasaan cemas akan benda asing di usus, gatal bertambah. Pada tahap ini, Anda sebenarnya bisa merasakan gejalanya.
3. Wasir stadium III. Pada tahap ini ada kehilangan wasir yang kuat. Mereka tidak mundur sendiri, hanya dengan jari-jari mereka. Rasa sakit menjadi lebih permanen, terutama ketika mengangkat benda-benda berat atau ketika beban di rongga perut.
4. Wasir stadium IV. Nyeri akut dirasakan dan dalam kondisi tenang, dan ketika batuk, tertawa, atau berjalan. Pendarahannya sangat berat dan bisa menyebabkan anemia. Wasir keluar secara teratur. Pada tahap terakhir wasir, perawatan hanya melibatkan pembedahan.

Diagnosis penyakit didasarkan terutama pada penilaian keluhan pasien, durasi penyakit, hasil pemeriksaan.

Gejala penyakitnya

Hal yang paling sulit adalah mengenali penyakit pada waktunya. Pada tahap awal, wasir hampir tidak mungkin terdeteksi.

Ketidaknyamanan di anus, mungkin gatal

Gejala tahap awal perkembangan penyakit tidak begitu terasa:

• ekskresi darah dengan feses;
• hilangnya wasir saat buang air besar;
• sensasi benda asing di anus;
• gatal dan tidak nyaman;
• sakit seperti saat buang air besar, dan dalam kondisi tenang.

Jika Anda tidak segera berkonsultasi dengan dokter spesialis dan tidak mendiagnosis penyakitnya, ada risiko mendapatkan sejumlah komplikasi. Pada awalnya, darah di pembuluh menjadi lebih tebal dan koagulabilitasnya terganggu.

Karena itu, simpul membengkak dan bertambah besar ukurannya. Dapatkan warna biru. Mereka menyebabkan rasa sakit yang hebat saat buang air kecil, buang air besar, dan bahkan selama hubungan seksual. Duduk dan berjalan juga sangat menyakitkan.

Seringkali ada pembengkakan pada tungkai dan peningkatan tajam dalam suhu tubuh dan tekanan darah.

Kesimpulan

Wasir μb 10: klasifikasi wasir

Wasir - karena varises, peningkatan pembuluh vena di anus, mengakibatkan pembentukan pertumbuhan pineal, yang disebabkan oleh peningkatan aliran darah dari lapisan arteri dengan penurunan aliran keluar dari vena.

Siaran televisi dan Internet penuh dengan pesan tentang masalah ini, bagaimana cara mengatasinya, dari resep obat tradisional hingga teknik invasif minimal terbaru. Ini karena seringnya terjadi masalah ini. Dari sumber-sumber medis diketahui bahwa sekitar 1/10 dari populasi yang berusia di atas 18 tahun terpengaruh, lebih banyak dari pria berusia kerja.

Klasifikasi internasional penyakit No. 10 dapat direvisi pada tahun 2014, di mana wasir dikaitkan dengan penyakit pada saluran pencernaan, menerima kode K 64.0-64.9.

Penyebab utama penyakit ini:

• Gangguan pada sistem pencernaan: diare, sembelit.
• Aktivitas pekerja terkait dengan mengangkat beban.
• Fitur profesi - dalam posisi vertikal atau duduk.
• Kehamilan, sulit melahirkan.
• Asupan obat pengencer darah agresif yang tidak terkontrol: lebih sering warfarin;
• Wasir adalah bentuk lanjutan dari gagal jantung.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol dan makanan yang mengganggu.

Di tempat pertumbuhan terletak dibagi, penyandian:

1. Wasir internal - K64.0 - K64.3 - perubahan terjadi di dalam ampula usus, tidak menyebar di luar batas sfingter.
2. Wasir eksternal - K64.3 - K64.5 - pertumbuhan keluar dari sphincter;
3. Jenis campuran wasir - K64.7 - kombinasi dari kedua jenis.
4. Jenis wasir tertentu yang tidak diklasifikasikan dalam pos yang ditunjukkan - K64.8.
5. Patologi lain dari penyakit anus dengan penampilan pertumbuhan pineal yang tidak terdiagnosis persis seperti wasir - К64.9.

Fitur aliran dibedakan:

• Secara terpisah mengindikasikan wasir sebagai konsekuensi dari periode kehamilan dan persalinan - kode ICD 10 O87.2
• Varian kronis - tipe di atas, sering mengalir untuk waktu yang lama; dalam revisi terakhir ICD 10, tidak dikategorikan sebagai spesies, dalam diagnosa, kode diberikan sesuai dengan skema di atas.
• Opsi akut - sebagai kelanjutan logis dari kronis, berkembang pesat, sering dalam beberapa jam, kurang hari, kadang-kadang memiliki kursus yang mengancam jiwa:
• Trombosis simpul tidak dapat dibalikkan di luar usus formasi, mengubah warna dari merah-ungu ke hitam (tergantung pada waktu perkembangan), bergabung dengan rasa sakit yang kuat - kode K 64.5.
• Aliran darah dari varises berwarna merah, agak melimpah, mengarah ke anemisasi tubuh, kadang-kadang ketika mengejan, darah menetes keluar - kode K 64.8.
• Pelanggaran, dan sebagai hasilnya: peradangan, nekrosis. Gejalanya mirip dengan klinik trombosis, ada perubahan kondisi pasien: demam, malaise - menurut ICD 10 K 64,8.

Alokasikan urutan pengembangan proses berikut:

1. Tahap 1 Pertumbuhan membengkak ke dalam usus, ketegangan yang kuat kadang-kadang menyebabkan munculnya sejumlah kecil darah dari anus, ada ketidaknyamanan dalam dubur - kode K 64.0.
2. Tahap 2 Selama pengosongan usus, simpul keluar ke luar, yang dengan cepat menghilang; pasien mencatat peningkatan rasa gatal dan sakit di anus - menurut ICD 10 K64.1.
3. Tahap 3 Munculnya formasi di luar usus, bahkan pada tegangan rendah, tidak secara spontan lelah, pasien resor untuk reposisi dengan tangan; diare, sembelit bergabung, yang berhubungan dengan alasan psikologis (pasien takut akan pengulangan rasa sakit, darah) - diberi kode K 64.2.
4. Tahap 4. Node yang jatuh tidak dapat dikurangi; sakit parah muncul; itu mengancam dengan transisi ke varian akut, yang penuh dengan transisi ke pelanggaran, trombosis, peradangan, perdarahan - kode K 64.3.

Diagnosis wasir

• Percakapan dengan pasien, mengidentifikasi adanya faktor yang mendukung penampilan patologi ini.
• Inspeksi anus, pemeriksaan digital dari ampula rektum, memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan pertumbuhan pineal, anjing laut.
• Melakukan metode penelitian yang akurat, seperti kolonoskopi, sigmoidoskopi, yang bertujuan untuk menyingkirkan poliposis, keganasan dubur.

Taktik medis untuk penyakit ini ditentukan oleh bentuk, tahap, faktor-faktor yang berkontribusi terhadapnya, dan dalam pandangan modern dibagi menjadi konservatif:

1. Diet, sembelit, kebersihan yang memadai.
2. Penunjukan agen venotonic dirancang untuk menormalkan rasio aliran dan aliran darah: detralex, troxerutin, phlebodia, Procto-Glevenol.
3. Rekomendasi untuk penggunaan salep, lilin untuk memperbaiki gejala utama penyakit.

Perkembangan terbaru dalam bentuk intervensi invasif minimal digunakan dengan tidak efektifnya terapi konservatif:

• Elektrokoagulasi.
• Gunakan cincin lateks untuk ligasi.
• Skleroterapi.
• Fotokoagulasi inframerah.

Saat memasang 4 tahap proses, pengembangan komplikasi, diputuskan untuk melakukan hemoroidektomi.

Dokter meyakinkan meminta untuk tidak mengobati sendiri, pada tanda-tanda pertama penyakit mencari bantuan medis, ingat bahwa penundaan itu memiliki konsekuensi yang mengerikan, bahkan konsekuensi fatal!

Kode mkb 10 untuk berbagai jenis wasir dalam edisi baru

Wasir adalah penyakit yang disertai dengan trombosis, peradangan dan perluasan pembuluh darah hemoroid yang membentuk kelenjar di sekitar dubur. Penyakit ini menempati urutan pertama dalam prevalensi di antara penyakit vaskular dalam proktologi. Kode wasir menurut ICD 10:

• I84.0 - trombosis internal;
• I84.1 - ulserasi internal, rontok, berdarah, terkendali;
• I84.2 - internal tanpa komplikasi;
• I84.3 - trombosit eksternal;
• I84.4 - ulserasi eksternal, rontok, berdarah, terkendali;
• I84.5 - eksternal tanpa komplikasi;
• I84.6 - sisa tanda kulit pada dubur atau dubur;
• I84.7 - trombosis yang tidak spesifik;
• I84.8 - ulserasi yang tidak spesifik, rontok, berdarah, terkendali;
• I84.9 - tidak ditentukan tanpa komplikasi.

Penyebab Wasir

Para ahli mengidentifikasi penyebab penyakit berikut:

• Obesitas;
• Aktivitas fisik yang hebat;
• Hipodinamik;
• Predisposisi herediter;
• Pelatihan berlebihan saraf;
• Masalah aliran darah di rektum;
• Sembelit kronis;
• Peradangan dan tumor di usus dan hati;
• Infeksi menular;
• Sering melakukan hubungan seksual melalui anus;
• Merokok

Penyebab utama penyakit ini adalah kecenderungan berlebihan atau bawaan pada pembentukan gumpalan darah dalam darah, serta patologi pembuluh darah. Karena peningkatan aliran darah ke rektum dan melemahkan alirannya, itu mengisi dan meregangkan pembuluh darah yang rusak, yang pada akhirnya mengarah pada pembentukan simpul, dengan waktu yang meningkat dan meradang.

Pada wanita, wasir sering disebabkan oleh kehamilan dan persalinan (hampir setiap detik wanita setelah melahirkan, dokter mendiagnosis berbagai bentuk penyakit ini). Dan karena sulit untuk mengobatinya selama kehamilan (ini terkait dengan risiko pada janin ketika menggunakan berbagai obat), seorang wanita harus dikunjungi oleh seorang proktologis pada tahap perencanaan kehamilan.

Diagnosis wasir

Dimungkinkan untuk mendiagnosis wasir dengan pemeriksaan jari, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi wasir dalam 90 dari 100 kasus. Sangat penting untuk tidak ketinggalan dan pada waktunya untuk mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, yang salah satunya, adalah ketidaknyamanan di area usus. Pasien-pasien seringkali juga dikirim untuk diagnosa ultrasound dubur atau rectoromanoscopy.

Pendarahan hemoroid

Ketika buang air besar pasien dapat merusak wasir, yang berkontribusi pada munculnya perdarahan hemoroid - gejala utama penyakit. Darah diekskresikan dalam bentuk tetesan atau bahkan jet di ujung buang air besar.

Sebagian besar dengan wasir tidak diamati pendarahan berat. Masalah utama adalah rasa sakit yang parah dari borok, terutama yang dimanifestasikan dalam buang air besar.

Untuk alasan ini, pasien mencoba untuk menahan tinja, yang pada gilirannya berkontribusi terhadap konstipasi, semakin memperumit situasi (konstipasi mengganggu penyembuhan maag, dan sering memicu munculnya retakan baru).

Wasir

Penyakit ini memiliki varietas. Bergantung pada tempat nodul hemoroid terbentuk, mereka membedakan bentuk eksternal dan internal penyakit.

Wasir eksternal, kode ICD 10 I84.3-I84.5, ditandai oleh pembentukan node di luar, di sekitar anus. Pada tahap awal penyakit, praktis tidak ada gejala. Anda mungkin hanya merasakan sedikit sensasi terbakar di sekitar anus. Di masa depan, pembentukan segel kecil teraba, perdarahan dan buang air besar yang menyakitkan adalah mungkin.

Pada tahap penyakit yang parah, pasien mengalami rasa terbakar dan nyeri hebat yang terjadi tidak hanya selama buang air besar, tetapi kadang-kadang bahkan ketika bersin. Sangat mungkin bahwa peradangan kulit di sekitar anus, di mana ada kemerahan dan peningkatan suhu daerah ini.

Jika Anda mengabaikan dan tidak mengobati peradangan, itu dapat menyebar ke kulit bokong dan selanjutnya menyebabkan nekrosis.

Wasir internal, kode ICD 10 I84.0-I84.2, disertai dengan pembentukan retakan dan proses inflamasi di dalam usus. Tahap awal penyakit ini hampir tidak diketahui. Mungkin hanya perasaan kehadiran benda asing di rektum dan pengosongan yang tidak memadai di usus, serta pelepasan darah yang lemah saat buang air besar.

Pada tahap berikutnya, sensasi kehadiran objek meningkat, perdarahan meningkat dan meningkat, ada rasa sakit ketika isi perut dikosongkan. Pada tahap terakhir, simpul rontok saat mengangkat benda berat dan mengejan saat pengosongan.

Pada awalnya, mereka secara independen kembali ke usus, dan kemudian pasien harus melakukan ini secara mandiri.

Apa yang dilakukan wasir ICD 10

Banyak orang mengalami penyakit seperti wasir. ICD 10 adalah dokumen utama dimana semua penyakit diklasifikasikan. Ini termasuk penyakit yang dimaksud.

Bagian ini disebut ICD 10 - I84. Dalam direktori Anda dapat menemukan kesembilan area penyakit. Di sana statistik, langkah-langkah terapi yang diperlukan, kematian dijelaskan.

Informasi diperbarui setiap sepuluh tahun.

Pengelompokan bentuk wasir menurut Klasifikasi Penyakit Internasional 10

Saat ini, jumlah pasien dengan patologi yang sama meningkat pesat. Setiap orang yang menghadapi masalah ini memahami keseriusan situasi. Untuk patologi yang menyebabkan pengembangan wasir, termasuk masalah dengan sistem vena di daerah dubur. Seiring waktu, pembuluh darah pasien meluap dengan darah, dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis. Di masa depan, ini mengarah pada pembentukan kerucut.

Setiap jenis penyakit memiliki kode ICD 10 sendiri:

1. Wasir ICD di dalam rektum - dari I0 hingga I84.2.
2. Wasir terlihat dari luar - dari I3 ke I84.5.
3. Bentuk campuran wasir - dari I2 hingga I84.5.

Sudah cukup untuk mengamati komplikasi, yang meliputi trombosis hemoroid, perdarahan hemoroid, dan lainnya. Untuk formulir ini, para spesialis juga mengatur pemisahan, dan kode berkisar dari I84.3 hingga I84.9.

Bentuk luar penyakit, yang berlanjut tanpa komplikasi lebih lanjut, tidak termasuk dalam kerangka kerja ini (I64.5).

Dokter dapat mendiagnosis wasir akut. Dalam hal ini, perawatan mendesak diperlukan. Apa yang akan terjadi, memutuskan seorang proktologis yang berkualifikasi. Perawatan sendiri dapat menyebabkan tidak hanya memburuknya kondisi umum, tetapi juga konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit ini.

Wasir kronis

Sangat sering dalam praktek medis ada bentuk kronis dari penyakit, kode ICD 10 tidak dapat ditentukan secara akurat. Penyakit ini lamban, hampir tanpa gejala.

Lebih lanjut, dalam banyak kasus, eksaserbasi penyakit terjadi.

Pasien mengeluhkan:

• rasa sakit yang hebat dari anus;
• darah diamati dalam tinja dan pakaian dalam;
• hilangnya nodul;
• kombinasi beberapa komplikasi.

Lebih lanjut gejala wasir dapat surut, sangat sulit untuk memprediksi lompatan baru eksaserbasi.

Wasir kronis ICD adalah klasifikasi berikut:

1. Outdoor - ditandai dengan tanda-tanda yang terlihat.
2. ICD 10 wasir internal - tidak terlihat dengan pemeriksaan eksternal, tetapi semua gejala menunjukkan keberadaannya.

Jenis wasir kronis lainnya adalah kombinasi yang tidak umum seperti dua bentuk sebelumnya.

Panggilan bantuan yang tepat waktu menjamin pemulihan total, jadi Anda tidak harus melawan masalahnya sendiri.

Seperti semua penyakit, wasir kronis memiliki tahapan:

Penyakitnya tidak diketahui. Pasien tidak dapat mengenali adanya wasir karena tidak adanya gejala. Tetapi yang paling penuh perhatian akan memperhatikan adanya sedikit rasa gatal di anus.