Image

Varises dari pelokalan lain (I86)

Dikecualikan:

  • Varises retina (H35.0)
  • varises dari lokasi yang tidak ditentukan (I83.9)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27 Mei 1997. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Pengkodean varikokel untuk ICD 10

Varises dari korda spermatika dan testis disebut varikokel. Biasanya satu telur terpengaruh, lebih sering telur kiri, tetapi kasus-kasus menggunakan seluruh skrotum dicatat, yang menyediakan kode varikokel menurut ICD 10.

Revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 merujuk patologi ini ke kelas varises dari ekstremitas bawah, yang memiliki kode I86.1. Paling sering, varikokel mempengaruhi laki-laki antara usia 18 dan 26 dan menanggung ancaman nyata terhadap sistem reproduksi mereka jika tidak dikenali dalam waktu dan masalahnya tidak terpecahkan.

Faktor etiotropik

Pisahkan beberapa jenis faktor etiotropik, yaitu langsung dan tidak langsung. Faktor-faktor langsung termasuk patologi katup, yang tidak dapat mengatasi tekanan darah, karena kelebihan beban vaskular terjadi, kemacetan berkembang dan, sebagai akibatnya, nodus vena. Penyebab tidak langsung dari penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • kerja fisik yang berat;
  • sering sembelit;
  • akumulasi sejumlah besar gas;
  • gaya hidup menetap;
  • kelebihan berat badan;
  • kurangnya seks teratur;
  • organ seksual yang sudah lama ereksi;
  • masalah kronis sistem genitourinari, khususnya ginjal;
  • proses tumor onkologis adalah karakteristik dari penyumbatan vena di usia tua.

Perlu dicatat pelanggaran signifikan terhadap produksi sperma karena gangguan sirkulasi darah.

Gambaran klinis

Kebanyakan pria melaporkan serangkaian gejala awitan, yang dalam klasifikasi internasional penyakit varikokel ditentukan oleh kode I86.1. Keluhan subyektif dicatat sebagai berikut:

  • sensasi menyakitkan muncul atau meningkat dalam skrotum selama kerja fisik yang berat, mengubah posisi tubuh, dengan timbulnya ereksi, setelah tindakan buang air besar;
  • pengurangan ukuran testis yang terlibat dalam proses patologis;
  • bahkan ketidaknyamanan kecil dalam perineum pada orang muda dan orang muda harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter.

Sangat sering, patologi ini terdeteksi pada pemeriksaan medis yang direncanakan, karena perjalanan proses patologis pada 30% kasus tidak memiliki gejala.

Tahapan proses patologis

Dalam ICD 10, varikokel memiliki kode yang mendefinisikan 4 derajat jalannya proses penyumbatan pembuluh darah skrotum dan korda spermatika. Sejauh mana proses stagnasi vena telah menyebar dan diperburuk dapat ditentukan berdasarkan klasifikasi yang ditetapkan dari data inspeksi berikut:

  • pada tingkat pertama termasuk deteksi varises menggunakan ultrasonografi atau teknologi lainnya yang lebih akurat;
  • jika dalam posisi berdiri dimungkinkan untuk mencatat palpasi pemadatan patologis vena, kita harus berbicara tentang varikokel derajat kedua;
  • dilatasi pembuluh darah dengan palpasi yang diamati pada posisi terlentang, tanpa beban, menunjukkan tahap ketiga;
  • perubahan visual dalam volume organ seksual, yang berkurang secara signifikan - yang keempat.

Jika ada manifestasi patologis yang terdeteksi, setiap perwakilan pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau andrologi untuk diagnosis dan pengobatan.

Pedoman Pencegahan

Untuk meminimalkan risiko penyakit vena genital, pria harus mengikuti rekomendasi ini:

  • gaya hidup aktif;
  • seks reguler;
  • buang air besar setiap hari;
  • normalisasi berat badan;
  • diet bervariasi dan teratur;
  • mengabaikan tembakau dan alkohol.

Implementasi langkah-langkah ini akan membantu menghindari stagnasi sirkulasi darah di panggul, yang akan mencegah perkembangan varikokel dan disfungsi testis.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Varikokel - kode ICD-10

Varikokel adalah varises saluran sperma dan testis. Patologi ini didiagnosis pada remaja di 70% kasus. Varikokel ICD 10 mengacu pada kode І86.1, yaitu varises di ekstremitas bawah. Tanpa pengobatan, patologi ini menyebabkan infertilitas.

Alasan

Penyakit ini berkembang karena tidak berfungsinya katup korda spermatika. Dalam keadaan normal, darah mengalir dari bawah ke atas, tetapi selama latihan atau posisi vertikal, katup tidak mampu menahan aliran darah. Karena peningkatan tekanan pada pembuluh darah, nodus vena terbentuk.

Varikokel ICD-10 disebut sebagai penyakit varises.

Faktor-faktor penyebab varikokel adalah:

  • kegagalan jaringan ikat;
  • Patologi katup;
  • keterbelakangan vena cava inferior.

Untuk memicu perkembangan penyakit bisa tekanan tinggi di rongga perut. Proses stagnan seperti itu diamati dengan aktivitas fisik yang berlebihan, sering sembelit, batuk kronis, melatih otot perut yang berlebihan. Alasan-alasan ini dianggap tidak langsung dalam praktik medis.

Varikokel bertindak sebagai komplikasi dari fenomena patologis di ginjal, panggul kecil atau ruang retroperitoneal. Dalam praktik klinis, fenomena ini disebut "varikokel sekunder." Pada 60-70% kasus, penyakit ini didiagnosis di daerah kiri testis. Kadang-kadang penyakit ini berkembang secara bersamaan di dua testis, yang secara negatif mempengaruhi produksi sperma. Dengan perkembangan varikokel di usia tua harus diperiksa dengan seksama organ lain dari sistem kemih. Rintangan aliran darah normal dalam hal ini adalah tumor kanker di uretra.

Tahapan pembangunan

Varikokel (kode ICD 10 І86.1) diklasifikasikan menurut keadaan aliran darah:

Pada tahap varikokel tertentu, seorang pria mengalami infertilitas.

Tahap awal ditandai oleh fenomena minimal. Varises patologis dari korda spermatika tidak diamati. Mendeteksi perubahan secara visual tidak dimungkinkan. Pasien tidak merasa tidak nyaman dan tidak menyadari adanya penyakit. Tahap awal varikokel hanya dapat dideteksi dengan bantuan ultrasound pemeriksaan skrotum atau Doppler, yang menentukan kecepatan aliran darah.

Pada tahap 1, vena dapat dipalpasi dalam posisi tubuh tegak. Tidak mungkin untuk meraba vena dalam posisi terlentang. Pasien pada tahap 1 muncul sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk menarik rasa sakit di testis. Dengan berolahraga atau berjalan lama, gejalanya diperburuk. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, rasa tidak nyaman dengan cepat berlalu. Namun, untuk mengkonfirmasikan diagnosis haruslah studi instrumental.

Pada derajat 2 varikokel, pleksus varises teraba baik dalam posisi vertikal maupun horizontal. Gambaran klinis diucapkan. Dokter dapat membuat diagnosis setelah pemeriksaan awal pasien. Ultrasonografi skrotum dan doppler dalam kasus ini diperlukan untuk memperjelas akar masalahnya.

Ada beberapa alasan untuk pengembangan varikokel ICD-10.

Pada tahap 3, pembuluh darah yang melebar dari korda spermatika dan testis menjadi terlihat secara visual. Kapal-kapal itu ditenun menjadi banyak simpul. Pada tahap perkembangan ini, spermatogenesis terganggu. Sensasi menyakitkan menjadi permanen dan mengganggu pasien bahkan dalam keadaan tenang. Skrotum karena nodus varises meningkat dan berubah bentuk.

Gejala dan komplikasi

Varikokel itu sendiri tidak lulus. Tanpa pengobatan, penyakit ini hanya berkembang. Sifat patologi tergantung pada karakteristik individu organisme. Gejala klinis muncul pada tahap 1-2 dari penyakit dalam bentuk gangguan hormon dan kemacetan di jaringan testis.

Kerusakan hormon memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • disfungsi ereksi;
  • penurunan hasrat seksual;
  • penurunan kualitas sperma.

Proses yang mandek mudah ditentukan. Seorang pria merasa tidak nyaman ketika berjalan dan rasa sakit yang menarik di skrotum. Gejala diperburuk pada musim panas atau setelah gerakan aktif, aktivitas fisik.

Varikokel dimanifestasikan dalam bentuk varises yang membentuk pleksus uviform khusus pada testis.

Pada tahap 3, sifat nyeri berubah menjadi tajam dan tajam. Rasa sakit yang meledak terjadi ketika kandung kemih kosong. Obat analgesik tidak mampu menahan rasa sakit yang parah. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengeluh terbakar atau berkeringat berlebihan di testis. Skrotum berubah bentuk dan mendapatkan rona ungu kebiruan. Seks karena rasa sakit pada vulva menjadi tidak mungkin.

Infertilitas adalah salah satu komplikasi dari varises sperma dan testis. Tekanan berlebih berdampak negatif pada fungsi testis dan produksi sperma. Tanpa pengobatan, suhu dalam skrotum naik, ada radikal bebas yang menghancurkan pembuluh darah testis, dan juga ada pelemparan terbalik zat aktif dari kelenjar adrenalin dan ginjal. Semua faktor ini menyebabkan infertilitas.

Varikokel dapat menyebabkan atrofi testis. Volume testis yang terkena dibandingkan dengan yang sehat kurang dari 25%. Hal ini menyebabkan penurunan skrotum dan gangguan fungsi seksual.

Jika Anda mengalami rasa sakit di testis yang sifatnya berbeda, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan

Terapi obat untuk varikokel (kode ICD 10 І86.1) tidak efektif. Penyakit ini membutuhkan operasi. Dalam kedokteran modern, lakukan:

  • Operasi terbuka.
  • Operasi Marmara.
  • Skleroterapi
  • Laparoskopi.
  • Bedah Mikro.

Diagnosis medis adanya varikokel ICD-10 dapat dibuat sebagai hasil pemeriksaan rutin oleh spesialis.

Operasi terbuka tradisional dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Dokter bedah membuat sayatan kecil di rongga perut sepanjang 3-5 cm, melalui sayatan, pleksus varises yang terkena diikat. Pada tahap lanjut, itu dihapus sepenuhnya. Risiko eksaserbasi kembali adalah 30-40%.

Aman dan efisien adalah operasi Marmara. Sayatan dibuat di daerah pangkal paha sepanjang 2-3 cm, melalui sayatan, ahli bedah mencapai pembuluh yang melebar. Dengan bantuan peralatan mikroskopis, ligat vena rusak dan tidak memengaruhi ujung saraf, kelenjar getah bening, dan arteri. Masa pemulihan setelah operasi minimal. Pasien dipulangkan pada hari yang sama. Pasien dengan cepat kembali ke kehidupan normal.

Prinsip sclerotherapy adalah bahwa vena femoralis tertusuk di selangkangan. Melalui tusukan, dokter menyuntikkan zat sclerosing yang mencegah aliran darah melalui pembuluh darah yang terkena. Jenis operasi ini terutama dilakukan dengan bentuk penyakit bilateral.

Ketika laparoskopi di rongga perut adalah 3 sayatan. Instrumen endoskopi dan kamera dimasukkan. Kawat gigi titanium diterapkan pada vena yang terkena. Laparascopy dilakukan dengan anestesi umum. Operasi berlangsung 30-40 menit. Jenis operasi ini invasif minimal, sehingga periode pemulihan minimal.

Bedah mikro dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan kecil di daerah selangkangan. Prinsip operasi terdiri dari transplantasi vena testis ke epigastrium. Sirkulasi darah testis dipulihkan. Relaps setelah prosedur sangat jarang.

Selama masa pemulihan, dokter pada awalnya menyarankan untuk menahan diri dari aktivitas fisik, seks, dan penggunaan minuman beralkohol.

Apa itu varikokel dan kode apa yang dimiliki ICD 10?

Varikokel, kode ICD 10 - 186.1, adalah salah satu penyakit yang paling merugikan sistem reproduksi pria. Jika Anda tidak mengenalinya dan tidak segera memulai perawatan, patologi pembuluh darah ini dapat menyebabkan sejumlah gejala negatif bagi seseorang dan bahkan sampai selesai atrofi testis.

Apa itu Varikokel?

Varikokel pada ICD mengacu pada penyakit varises. Ciri khasnya adalah pembuluh skrotum, yaitu korda spermatika, terpengaruh. Kode internasional menunjukkan bahwa varikokel juga merupakan masalah pada tungkai bawah.

Penyakit ini berbahaya bagi seseorang, karena tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga tidak mengisi testis dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Akibatnya, spermatozoa tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat, mereka kehilangan mobilitasnya, dan pria menjadi tidak subur karena hal ini.

Menurut WHO, penyakit ini terdeteksi pada sekitar 15% dari seluruh populasi pria di planet ini. Dalam hal ini, sekitar 40% dari semua pria tidak subur didiagnosis menderita varikokel. Anda bisa sakit pada usia berapa pun, tetapi paling sering masalah ini terjadi pada orang muda berusia 15 hingga 25 tahun (yaitu, selama masa pubertas dan aktivitas seksual).

Untuk memudahkan diagnosis dan perawatan lebih lanjut dalam pengobatan, adalah umum untuk membagi varikokel menjadi subtipe yang terpisah. Yang paling umum adalah klasifikasi berdasarkan lokasi patologi. Alokasikan varikokel:

  • sisi kiri;
  • benar;
  • bilateral.

Atas dasar klinik memancarkan penyakit:

  • klinis - yang membuatnya dirasakan oleh gejala-gejala tertentu;
  • subklinis - tidak memanifestasikan dirinya.

Tergantung pada komplikasi yang terkait:

  • tidak rumit;
  • rumit (paling sering adalah hipertensi vena ginjal).

Sesuai dengan etiologinya:

Varikokel dibagi menjadi beberapa tahapan tergantung pada seberapa banyak patologi telah berkembang:

  1. Yang pertama. Perubahan patologis sama sekali tidak memanifestasikan diri. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi mereka hanya dengan bantuan peralatan medis tertentu.
  2. Yang kedua. Pasien sendiri tidak merasakan adanya patologi, tetapi dokter mungkin memperhatikan bahwa pembuluh darahnya melebar. Untuk diagnosis menggunakan metode palpasi.
  3. Ketiga Ekstensi menjadi lebih terlihat, dan dokter dapat dengan sukses mengujinya, apa pun posisi orang tersebut.
  4. Yang keempat. Perluasan pembuluh darah sangat kuat sehingga Anda bisa melihatnya tanpa palpasi, secara visual.

Mengapa timbul varikokel dan bagaimana varikokel muncul

Ada kasus ketika varikokel menjadi konsekuensi dari patologi anatomi organ genital. Versi penyakit ini sering disebut bawaan. Selain itu, varikokel (ICD 10 - 186.1) dapat terjadi karena penyakit tertentu, termasuk hipertensi vena, gangguan operasi beberapa katup vena.

Predisposisi genetik, yang berhubungan dengan penipisan kulit pada alat kelamin pria, berkontribusi pada penampilan penyakit. Dokter memanggil faktor-faktor pengaruh tambahan:

  • sering berolahraga (pada kenyataannya, 70% pasien dengan varikokel memiliki pekerjaan fisik yang berat atau hobi olahraga);
  • penyakit autoimun;
  • cedera;
  • hipotermia;
  • keturunan;
  • gangguan peredaran darah (misalnya, di hadapan tumor di organ panggul);
  • jaringan parut di jaringan ginjal;
  • tumor di rongga perut.

Sebagai aturan, mayoritas pria pada tahap awal penyakit tidak merasakan adanya patologi. Lebih sering, varikokel terasa sudah pada tahap 3-4. Dalam kasus seperti itu, pria mengeluh tentang:

  • rasa sakit di pangkal paha, yang meningkat dengan berjalan, bermain olahraga atau gairah seksual;
  • penurunan testis yang sakit, dan varian bilateral penyakit - kedua testis;
  • pada kasus lanjut, skrotum sangat mengganggu saat berjalan;
  • keturunan salah satu testis (biasanya kiri).

Selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih sering atau konstan. Dia bisa menyerah di pangkal paha atau punggung bawah. Jika Anda tidak melakukan perawatan patologi tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan atrofi testis lengkap.

Diagnostik

Dokter mungkin mencurigai perubahan patologis dalam kasus ketika pasien mulai mengeluh sakit, ketidaknyamanan dalam skrotum selama gairah seksual atau selama gerakan. Jika kapal belum terlihat secara visual, 2 metode utama investigasi digunakan, yang pertama adalah diagnostik menggunakan perangkat medis khusus. Ini termasuk:

  1. Ultrasonografi - memberikan kesempatan untuk menilai struktur dan fungsionalitas seluruh testis. Perhatian khusus diberikan pada ukuran organ (penurunan testis mungkin mengindikasikan awal atrofi). Ada perubahan patologis atau neoplasma yang dapat mengganggu suplai darah normal.
  2. Sonografi Doppler juga digunakan oleh alat ultrasound, namun bukan organ itu sendiri yang diperiksa, tetapi pembuluh darah, termasuk besarnya ekspansi mereka, keberadaan gumpalan darah.

Metode kedua adalah diagnosis dengan memeriksa tubuh. Dilakukan oleh seorang dokter di kantor medis. Pasien harus secara berkala mengubah posisinya. Dalam kasus varikokel, seorang spesialis mungkin memperhatikan penempatan organ yang asimetris. Salah satu testis bisa turun dengan deras. Kadang-kadang mungkin untuk menyelidiki vena sendiri dan node mereka. Dengan bantuan palpasi, dokter terkadang dapat menentukan keberadaan tumor.

Karena varikokel secara langsung mempengaruhi kualitas sperma, pasien harus melewati spermogram. Penurunan kuat dalam hasil analisis (aktivitas rendah spermatozoa) dikaitkan dengan tahap yang lebih kompleks dan terabaikan. Faktor tambahan yang memungkinkan dokter mencurigai varikokel adalah wasir dan varises pada ekstremitas.

Cara mengobati patologi

Sulit untuk mengobati ekspansi patologis dari vena skrotum dengan bantuan metode konservatif. Tentu saja, seperti dalam kasus varises ekstrem, pasien dapat menggunakan gel berangan kuda dan krim, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan mereka dengan varikokel. Di antara obat-obatan diizinkan untuk menggunakan berikut ini:

  • antioksidan (antioksidan, Vitamax plus C dan lain-lain);
  • vitamin kompleks;
  • venoprotectors (misalnya, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
  • penambah sirkulasi darah (Trental, Arbiflex);
  • obat kompleks (Tokoferol, Ascorutin);
  • obat penghilang rasa sakit (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Hasil yang lebih besar dapat dicapai dokter melalui perawatan bedah pasien. Metode intervensi bedah adalah sebagai berikut;

  1. Operasi Palomo. Menyediakan persimpangan kedua vena testis dan arteri. Paling sering digunakan dalam kasus di mana seseorang tidak lagi berencana untuk menjadi ayah.
  2. Operasi Ivanissevych. Ini digunakan jika patologinya tidak terlalu kompleks. Selama intervensi, dokter membuat sayatan di dinding depan rongga perut. Vena biji kiri diikat.
  3. Anastomosis. Terutama operasi yang sulit, oleh karena itu dilakukan hanya pada hipertensi ginjal yang sangat jelas. Menyediakan untuk transplantasi bagian proksimal dari vena benih ke dalam internal longitudinal.
  4. Embolisasi Terjadi pada kasus relaps setelah jenis operasi lainnya. Menyediakan untuk penggunaan obat-obatan spiral dan sclerosing.
  5. Kliping laparoskopi. Itu dilakukan dari sisi rongga perut. Memberi pengenaan kurung titanium.

Masa rehabilitasi setelah masing-masing operasi ini panjang. 3 bulan pasien harus menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter. Yang paling berbahaya bagi kesehatan manusia adalah periode sampai agunan benar-benar terbentuk.

Varikokel adalah patologi serius yang menyebabkan komplikasi serius. Untuk mendeteksi varises tepat waktu, setiap orang harus melakukan pemeriksaan tahunan oleh seorang ahli urologi. Melihat gejala sekecil apa pun, disarankan untuk segera menghubungi spesialis. Pengobatan modern dapat secara efektif dan dalam waktu singkat untuk mengatasi penyakit testis ini.

Varikokel ICD-10: deskripsi dan penyebab

Varikokel ICD-10 disebut sebagai penyakit varises: penyakit ini dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa urat korda spermatika meluas, mengakibatkan rasa sakit pada skrotum selama aktivitas fisik, serta selama hubungan seksual.

Pada tahap varikokel tertentu, seorang pria mengalami infertilitas, karena tidak ada cukup oksigen dalam testis untuk perkembangan sperma normal.

Menurut klasifikasi internasional penyakit ICD-10, varikokel mengacu pada kode I86.1 - varises di ekstremitas bawah.

Paling sering, varikokel ICD-10 muncul di testis kiri pada pria berusia 15 hingga 25 tahun, dan penyakit ini dapat didiagnosis selama pemeriksaan rutin oleh dokter.

Ada beberapa alasan untuk pengembangan varikokel ICD-10. Para ahli merujuk pada penyebab patologi dalam perkembangan anatomi seorang pria muda, fitur aktivitas profesional (perpindahan berat), masalah dengan kelebihan berat badan, hubungan seks tidak teratur dan jarang, dan proses inflamasi dalam tubuh.

Pengobatan varikokel ICD-10 hanya dilakukan melalui pembedahan. Ada beberapa metode untuk melakukan varikokel, tetapi metode yang paling populer adalah operasi Ivanissevich.

Varikokel menurut kode ICD-10: statistik morbiditas varikokel menurut ICD 10

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia, kejadian varikokel menurut ICD-10 didiagnosis pada sekitar 15% dari populasi pria, dan di antara pria infertil, penyakit ini terjadi pada 40% kasus.

Di antara kelompok pria dengan infertilitas sekunder, kejadian varikokel di bawah kode ICD-10 naik menjadi 80%.

Kategori terpisah dari laki-laki yang sering memiliki varikokel adalah pasien yang terlibat di daerah dengan aktivitas fisik yang berat: persentase dengan varikokel pada kelompok ini dapat mencapai 70%.

Nama "varikokel" berasal dari bahasa Latin; sebenarnya, kata ini berarti "tumor di simpul vena." Dengan cara yang sama seperti dalam kasus varises di kaki, pengembangan varikokel ICD-10 dipromosikan oleh kurangnya kinerja katup vena, yang menghasilkan aliran darah mundur dari peningkatan tekanan di pembuluh. Dengan demikian, varikokel adalah gejala manifestasi dari ketidakcukupan vena testis internal.

Apakah varikokel perlu dirawat dengan kode ICD?

Sebagai aturan, varikokel mulai berkembang selama masa pubertas, ketika pembentukan akhir organ kemih dan reproduksi terjadi.

Varikokel memanifestasikan dirinya dalam bentuk varises, yang membentuk pleksus uviform khusus pada testis.

Pleksus seperti ini juga disebut lozovidny.

Diagnosis medis keberadaan ICB-10 varikokel dapat dibuat sebagai hasil dari pemeriksaan rutin oleh spesialis atau oleh ahli bedah vaskular pada janji khusus jika penyakit diduga.

Kode varikokel ICD-10 dapat memiliki asal yang berbeda:

  • Varikokel bawaan: terkait dengan fitur genetik dan anatomi dalam perkembangan pria. Varikokel kongenital menyebabkan peningkatan tekanan pada lumen vena ginjal kiri.
  • Varikokel didapat: bentuk penyakit ini berkembang pada saat pubertas dan perkembangan intensif tubuh seorang pemuda. Dalam tubuh laki-laki, ada banyak perubahan dalam proses pematangan, yang dapat menyebabkan ICC-10 varikokel. Varikokel yang didapat juga dapat berkembang pada seorang pria dewasa sebagai akibat dari peningkatan berat badan yang konstan, sembelit kronis dan diare, serta faktor-faktor lain yang dapat memicu peningkatan tajam dalam tekanan pada organ-organ panggul.

Diagnosis varikokel

Bahkan dalam kasus di mana varikokel tidak menunjukkan gejala, penyakit ini mudah dihitung.

Ada dua cara utama untuk mendiagnosis:

  • Diagnosis dengan bantuan metode dan peralatan medis khusus, yang dapat dikaitkan dengan pemeriksaan menggunakan ultrasound dan sclerography Doppler.
  • Diagnosis dengan bantuan probing dan inspeksi: sebagai hasil dari sirkulasi darah yang berubah di vena di testis, dimungkinkan untuk melihat formasi dan tumor, testis turun, simetri skrotum rusak, vena melebar itu sendiri menyerupai sesuatu seperti anggur.

Pelanggaran yang terjadi sebagai akibat dari perkembangan varikokel, secara langsung mempengaruhi karakteristik sperma, sehingga spermogram lain dapat dianggap sebagai metode diagnostik lain. Jika pembacaan semen di bawah normal, maka pria perlu menjalani penelitian tambahan untuk kemungkinan adanya varikokel.

Varikokel mungkin bukan satu-satunya penyakit yang berhubungan dengan pelanggaran dinding pembuluh darah: selain penyakit ini, seorang pria mungkin memiliki pembuluh darah melebar di kakinya, serta wasir.

Apa derajat penyakit varikokel ICD?

Varikokel menurut kode ICD-10 mungkin memiliki gejala yang berbeda atau mungkin tidak sama sekali, tergantung pada tahap perkembangan penyakit ini.

Sebanyak empat derajat utama dibedakan: pada tingkat pertama, dilatasi pembuluh pada testis hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan medis khusus; pada derajat kedua, ahli urologi dapat memeriksa pembuluh darah yang melebar pada pasien dalam posisi berdiri; pada tingkat ketiga, seseorang dapat menguji varikokel dengan posisi pria dalam posisi berdiri dan berbaring; pada tingkat keempat, pembuluh darah melebar dapat dilihat tanpa probing.

Sebagai aturan, varikokel tidak berkembang dari satu derajat ke derajat lain, tetapi ini masih mungkin terjadi karena pengaruh banyak faktor. Biasanya, varikokel ICD-10 berkembang di sisi kiri, penyakit ini jauh lebih jarang di sisi kanan, kasus-kasus perkembangan penyakit di kedua sisi sangat jarang.

Apakah pembedahan itu perlu?

Varikokel adalah penyakit yang cukup umum yang terkait dengan pelanggaran tekanan vena testis dan di korda spermatika. Dengan varikokel ICD-10, satu-satunya cara untuk menyelesaikan masalah adalah operasi. Namun, kebutuhan untuk operasi ditentukan oleh jawaban atas pertanyaan: Apakah pria itu akan mengandung anak di masa depan? Jika seorang pria sudah berusia, memiliki cukup anak dan tidak mengalami ketidaknyamanan dengan varikokel menurut ICD-10, maka operasi tidak perlu.

Indikasi untuk operasi varikokel ICD-10 dapat berfungsi sebagai daftar item berikut:

  • Kurangnya perkembangan testis sebagai akibat gangguan aliran darah.
  • Munculnya cacat kosmetik karena testis kiri diturunkan.
  • Gangguan pada perkembangan sperma.
  • Nyeri pada testis dengan varikokel.

Tingkat varikokel, yang tidak memiliki efek menyakitkan, tidak memiliki efek pada kondisi kesehatan pria dan tidak membawa masalah dan konsekuensi, kecuali untuk hal utama dan satu-satunya - infertilitas. Pada sekitar 50% kasus, varikokel ICD-10 tidak memanifestasikan dirinya.

Varikokel dalam sistem klasifikasi internasional untuk penyakit

Varikokel adalah penyakit pada sistem reproduksi pria, yang terdiri atas kekalahan varises pada vena testis. Varikokel ICB 10 termasuk dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subkelas penyakit limfatik dan vena. Subbagian ini mencakup varises kaki, rektum, kerongkongan. Lokalisasi yang lebih jarang dari varises yang terkena diklasifikasikan sebagai kelas I86, yang mencakup varikokel. ICD 10 menyebutnya sebagai ayat I86.1. Lokasi dan derajat penyakit yang berbeda tidak diindikasikan oleh sandi yang terpisah. Jadi, kode ICD 10 varikokel - I86.1

Kebutuhan ICD

ICD 10 adalah klasifikasi internasional penyakit di mana mereka dikategorikan untuk kemudahan penggunaan. Tujuannya adalah untuk membuat klasifikasi terperinci yang dapat digunakan oleh dokter di seluruh dunia. Ketika kode alfanumerik digunakan, kebingungan terminologis selama transfer literatur medis ilmiah dari bahasa lain menghilang. Akibatnya, dokter dapat berbagi pengalaman mereka dalam mengobati penyakit kepada kolega di negara mana pun di dunia. ICD-10 berkontribusi pada penyederhanaan teknologi maju bersama di bidang kedokteran.

Setiap penyakit menurut ICD-10 memiliki cipher sendiri (kode varikokel 186.1). ICD terus-menerus ditambahkan dan diperbaiki. Saat ini, nilai numeriknya adalah 10, artinya telah berkali-kali direvisi. Interval tinjauan dokumen diatur dengan jelas, tetapi waktu revisi seringkali tidak dihormati.

Varikokel oleh ICD

Varikokel menurut ICD 10 memiliki kode I86.1. Varikokel paling sering ditemukan pada usia 11-20 tahun terutama di testis kiri karena fitur struktural dari sistem sirkulasi. Statistik penyakit varikokel ICD-10 menggunakan kode ICD-10 186.1 menunjukkan bahwa varises testis didiagnosis pada 15% populasi pria. Pada kelompok orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan olahraga berat dan teratur, kejadian varikokel mencapai 70%. Patologi sering didiagnosis pada pria yang datang untuk dirawat karena infertilitas sekunder. Pada remaja dan anak-anak, kode varikokel untuk ICD 10 sama dengan untuk orang dewasa.

"Varikokel" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "tumor dari simpul vena." Penyakit ini berkembang mirip dengan varises pada kaki, paling sering karena kelemahan katup vena atau ketidakhadiran mereka yang lengkap, sebagai akibatnya ada stagnasi darah di vena, mereka berkembang, aliran darah terbalik terjadi.

Menurut kode ICD, varikokel memiliki asal yang berbeda:

  • Diakuisisi.
    Berkembang di bawah pengaruh pertumbuhan intensif tubuh remaja pria. Pada pria dewasa, penyakit terjadi di bawah pengaruh konstipasi kronis atau diare, pemakaian beban yang konstan.
  • Bawaan
    Jenis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan abnormal dari katup vena, gambaran struktur pembuluh darah. Paling sering berkembang di sebelah kiri, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah di lumen vena ginjal kiri. Kode ICD 10 186.1 di sebelah kiri memiliki varikokel, serta varietas varises skrotum lainnya.

PENTING! Varikokel biasanya tidak berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya. Ini berkembang ke tingkat tertentu dan tidak mengalami kemajuan lebih lanjut. Itu tergantung pada sifat tarik pembuluh darah.

Pada dasarnya, varikokel kiri didiagnosis (kode ICD 10–186.1), penyakit ini jauh lebih jarang ditemukan di sebelah kanan, dalam kasus yang terisolasi terdapat varikokel bilateral.

Penyebab varikokel

Ada banyak alasan untuk pengembangan penyakit seperti varises skrotum. Diantaranya adalah:

  1. penyakit kronis pada sistem kemih dan genital (prostatitis, orkitis, adenoma prostat);
  2. fitur anatomi katup vena (kelemahan atau ketidakhadiran mereka);
  3. kebiasaan buruk. Kecanduan alkohol dan tembakau berdampak buruk pada pembuluh darah. Untuk setiap masalah dengan aliran darah, risiko dilatasi korda spermatika meningkat secara dramatis;
  4. keterbelakangan bawaan vena cava;
  5. seks langka;
  6. sembelit kronis atau diare;
  7. kegagalan jaringan ikat;
  8. pekerjaan fisik yang berat terkait dengan menyeret beban yang konstan, lama statis tetap di kakinya.

Simtomatologi

Menurut ICD 10, varikokel memiliki 4 tahap, yang ditandai dengan manifestasinya.

  • Nol.
    Selama periode ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya. Terkadang ada rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang dengan cepat berlalu. Selama periode ini, asimetri skrotum tidak diamati, tidak menggantung, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama palpasi.
  • Yang pertama.
    Pada tahap ini, mereka mulai memanifestasikan rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang meningkat seiring berjalannya waktu yang lama, peningkatan latihan fisik, selama kontak seksual. Saat pemeriksaan eksternal pada posisi tengkurap, tidak ada penyimpangan, saat memeriksa skrotum, vena yang melebar tidak terdeteksi. Mereka dapat diidentifikasi dengan palpasi skrotum dalam posisi berdiri.
  • Yang kedua.
    Selama tahap kedua, varikokel sudah memiliki gambaran klinis yang jelas. Seorang pria merasakan sakit yang biasa di pangkal paha. Meskipun ketika diperiksa secara visual, varises meluas tidak dapat dilihat, tetapi ketika dirasakan pada posisi apa pun mereka merasakannya.
  • Ketiga
    Pada tahap ketiga, Anda bahkan bisa melihat vena yang sakit dengan mata telanjang. Mereka dijalin menjadi banyak simpul dan menjadi seperti sekelompok anggur. Spermatogenesis terganggu, nyeri terus-menerus diamati, mereka menjadi tajam dan tajam bahkan dalam keadaan santai. Selama buang air kecil ada perasaan penuh di skrotum. Kadang-kadang pasien mengeluh berkeringat dan terbakar di testis.

Skrotum menjadi ungu kebiruan, mulai deformasi. Seringkali dapat dicatat hipertermia skrotum dan penghilangannya dari sisi yang terkena. Semua gejala lebih terasa di panas, setelah gerakan panjang dan aktif, aktivitas fisik, saat berhubungan seks.

Semua tahap penyakit varikokel memiliki kode umum sesuai dengan ICD, terlepas dari tahap, komplikasi, lokasi.

Diagnosis dan perawatan

Untuk mendiagnosis penyakit, dokter melakukan pemeriksaan visual dan palpasi skrotum, yang menentukan sejauh mana penyakit tersebut. Manuver Valsava dilakukan, di mana pasien diminta untuk mengencangkan perut. Dalam posisi ini, pengisian darah dari vena skrotum terjadi, dan pembuluh darah yang melebar menjadi terlihat.

Pasien diresepkan serangkaian tes:

  • tes darah;
  • Ultrasonografi dan skrotum Doppler;
  • diperlukan spermogram;
  • termografi (penentuan suhu tinggi di daerah yang terkena);
  • phlebography (penilaian keadaan pembuluh menggunakan sinar-x setelah injeksi agen kontras ke dalamnya).

Menurut hasil semua tes, derajat penyakit ditentukan dan taktik perawatan dipilih.

Biasanya, dengan varikokel di sebelah kiri (ICD 10, kode 186.1), di sebelah kanan dan bilateral varises dari vena testis, sebuah operasi diindikasikan, indikasi untuk yang: nyeri di skrotum, atrofi testis, perkembangan skrotum asimetri, dan kurang berkembangnya testis.

PENTING! Kehadiran varikokel bukan merupakan indikasi untuk operasi. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya bagi kesehatan. Jika seorang pria tidak terganggu oleh ketidaknyamanan estetika, rasa sakit di skrotum, ia tidak berencana untuk menjadi seorang ayah, maka Anda tidak dapat menyetujui operasi.

Ada beberapa metode operasi:

  • Buka operasi Ivanissevich.
    Itu dianggap yang paling umum, tetapi juga yang paling traumatis. Inti dari operasi ini adalah membalut vena testis yang terkena varises. Dokter bedah membuat sayatan 3-5 cm di daerah perut. Pleksus vena yang dipengaruhi oleh varises diisolasi dan dibalut. Kerugian operasi menurut Ivanisevich termasuk periode rehabilitasi yang panjang, persentase kekambuhan yang tinggi (30-40), kemungkinan besar kerusakan pada kelenjar getah bening di dekatnya, ujung saraf, dan arteri.
  • Menurut Marmar.
    Ini adalah jenis operasi Ivanisevich, tetapi kurang traumatis. Melalui sayatan kecil (2-3 cm panjang) di daerah pangkal paha, ahli bedah mengisolasi vena yang terkena dan menyilangkan mereka. Operasi ini dilakukan di bawah kendali mikroskop medis, sehingga selama ligasi vena, kemungkinan kerusakan pembuluh darah dan saraf yang berdekatan tidak termasuk.
  • Skleroterapi
    Selama sclerotherapy, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan zat sclerosing dimasukkan ke dalam vena femoralis, yang menempelkan saluran yang melebar ke dalam vena testis, mencegah darah vena mengalir ke belakang. Seringkali operasi seperti itu dilakukan dengan varikokel bilateral.
  • Laparoskopi.
    Tiga tusukan dibuat di rongga perut, di mana instrumen endoskopi dimasukkan dan kamera kecil, dengan bantuan yang ahli bedah memantau semua manipulasinya di layar. Ini adalah metode invasif minimal, setelah pemulihan cepat.
  • Bedah Mikro.
    Melalui sayatan kecil di daerah suprapubik, vena testis diangkat sebelum memasuki vena ginjal, dan gantinya epigastrik dijahit.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan varises dari vena testis (penyakit varikokel, kode ICD 186.1), pria harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:

  • kunjungi ahli urologi setidaknya setahun sekali, terutama jika ada kecenderungan genetik untuk varises, ketidakcukupan katup vena. Dalam kasus ini, penyakit ini dapat diidentifikasi di awal dan dengan bantuan pembalut khusus (suspensor) dan obat antivarikosa untuk mencegah peregangan pembuluh darah lebih lanjut;
  • perawatan penyakit urogenital sistem yang tepat waktu;
  • berolahraga secara teratur, tetapi hindari angkat besi. Lari, berenang, permainan olahraga cocok.

Bahaya varikokel testis (kode ICD 10–186.1) adalah perkembangan infertilitas pada pria. Varises yang diperpanjang mengelilingi testis dengan erat, yang meresap ke dalamnya seperti bantal panas. Testis terlalu panas, dan untuk produksi sperma perlu suhu sedikit lebih rendah dari suhu tubuh. Akibatnya, spermatozoa berhenti diproduksi, dan yang sudah ada, mulai bergerak perlahan atau benar-benar mati.

Penyakit ini menyebabkan atrofi testis pasien. Ini berkurang 25%. Testis varikokel "satelit" yang sering menjadi wasir dan varises kaki. Varikokel dapat menunjukkan patologi ginjal, organ panggul, dan ruang retroperitoneal. Dalam hal ini, ini disebut sekunder. Perhatian khusus harus diberikan pada varikokel di usia tua. Ini dapat memicu tumor kanker dalam sistem genitourinari. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan pria, perlu diperhatikan tindakan pencegahan dan diperiksa secara rutin oleh spesialis.

Varikokel ICD-10: deskripsi penyakit varikokel menurut kode ICD-10 dan bentuk varikokel ICD

Varises dari korda spermatika dan testis disebut varikokel. Biasanya satu telur terpengaruh, lebih sering telur kiri, tetapi kasus-kasus menggunakan seluruh skrotum dicatat, yang menyediakan kode varikokel menurut ICD 10.

Faktor etiotropik

Pisahkan beberapa jenis faktor etiotropik, yaitu langsung dan tidak langsung. Faktor-faktor langsung termasuk patologi katup, yang tidak dapat mengatasi tekanan darah, karena kelebihan beban vaskular terjadi, kemacetan berkembang dan, sebagai akibatnya, nodus vena. Penyebab tidak langsung dari penyakit ini adalah sebagai berikut:

  • kerja fisik yang berat;
  • sering sembelit;
  • akumulasi sejumlah besar gas;
  • gaya hidup menetap;
  • kelebihan berat badan;
  • kurangnya seks teratur;
  • organ seksual yang sudah lama ereksi;
  • masalah kronis sistem genitourinari, khususnya ginjal;
  • proses tumor onkologis adalah karakteristik dari penyumbatan vena di usia tua.

Perlu dicatat pelanggaran signifikan terhadap produksi sperma karena gangguan sirkulasi darah.

Gambaran klinis

Kebanyakan pria melaporkan serangkaian gejala awitan, yang dalam klasifikasi internasional penyakit varikokel ditentukan oleh kode I86.1. Keluhan subyektif dicatat sebagai berikut:

  • sensasi menyakitkan muncul atau meningkat dalam skrotum selama kerja fisik yang berat, mengubah posisi tubuh, dengan timbulnya ereksi, setelah tindakan buang air besar;
  • pengurangan ukuran testis yang terlibat dalam proses patologis;
  • bahkan ketidaknyamanan kecil dalam perineum pada orang muda dan orang muda harus menjadi alasan untuk mengunjungi dokter.

Sangat sering, patologi ini terdeteksi pada pemeriksaan medis yang direncanakan, karena perjalanan proses patologis pada 30% kasus tidak memiliki gejala.

Tahapan proses patologis

Dalam ICD 10, varikokel memiliki kode yang mendefinisikan 4 derajat jalannya proses penyumbatan pembuluh darah skrotum dan korda spermatika. Sejauh mana proses stagnasi vena telah menyebar dan diperburuk dapat ditentukan berdasarkan klasifikasi yang ditetapkan dari data inspeksi berikut:

  • pada tingkat pertama termasuk deteksi varises menggunakan ultrasonografi atau teknologi lainnya yang lebih akurat;
  • jika dalam posisi berdiri dimungkinkan untuk mencatat palpasi pemadatan patologis vena, kita harus berbicara tentang varikokel derajat kedua;
  • dilatasi pembuluh darah dengan palpasi yang diamati pada posisi terlentang, tanpa beban, menunjukkan tahap ketiga;
  • perubahan visual dalam volume organ seksual, yang berkurang secara signifikan - yang keempat.

Jika ada manifestasi patologis yang terdeteksi, setiap perwakilan pria harus berkonsultasi dengan ahli urologi atau andrologi untuk diagnosis dan pengobatan.

Pedoman Pencegahan

Untuk meminimalkan risiko penyakit vena genital, pria harus mengikuti rekomendasi ini:

  • gaya hidup aktif;
  • seks reguler;
  • buang air besar setiap hari;
  • normalisasi berat badan;
  • diet bervariasi dan teratur;
  • mengabaikan tembakau dan alkohol.

Implementasi langkah-langkah ini akan membantu menghindari stagnasi sirkulasi darah di panggul, yang akan mencegah perkembangan varikokel dan disfungsi testis.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Penyebab dan pengobatan varikokel pada anak-anak prasekolah dan remaja

Varikokel adalah penyakit umum tidak hanya di kalangan pria dewasa, tetapi juga di kalangan anak laki-laki.

Pada awalnya, penyakit ini tampaknya tidak berbahaya, dan orang tua tidak berusaha mengobatinya.

Tetapi patologi ini, dengan berlalunya waktu, mulai berkembang, dan sudah pada usia 15 anak memiliki berbagai komplikasi dan ada kemungkinan infertilitas.

Karena itu, tugas orang tua yang penuh kasih untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin dan mulai mengobatinya saat anak masih kecil.

Apa varikokel pada anak laki-laki?

Kode varikokel ICD - 10 pada anak-anak adalah 186.1. Penyakit serupa adalah singkatan dari varises yang terjadi pada anggota tubuh bagian bawah. Dan meskipun, pada dasarnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya pada usia 15 hingga 30 tahun, kecenderungan awalnya dapat ditentukan pada usia yang sangat muda.

Penyakit ini merupakan perluasan dari vena yang terjadi di area korda spermatika dan di area testis.

Karena itu, fungsi katup, yang mencegah aliran darah, terganggu.

Tekanan pada pembuluh meningkat, yang menyebabkan deformasi mereka.

Penyakit ini ada pada 20% populasi pria di Bumi, dan dapat dideteksi pada tahap awal pada 8% pria dan anak-anak.

Namun, konsekuensinya serius. Jika Anda tidak mengobati varikokel pada tahap awal, maka ada kemungkinan infertilitas, tetapi jika Anda memulai penyakit, maka ini dapat berkontribusi pada pembentukan sel kanker.

Varikokel pada anak-anak

Usia rata-rata varikokel bervariasi dari 15 hingga 25 tahun. Selama periode inilah pematangan aktif terjadi dalam tubuh seorang pria, dan kadang-kadang ini tidak memiliki efek terbaik pada sistem kemih.

Namun, ini tidak berarti bahwa sampai anak mencapai usia 14, orang tua bisa tenang. Varikokel dapat dideteksi bahkan pada anak-anak yang sangat muda, menunjukkan perawatan yang cukup.

Punya bayi

Tidak peduli betapa anehnya itu, bayi juga rentan terhadap varikokel. Benar, alasan untuk ini belum ditetapkan. Ada kemungkinan bahwa ketidaksempurnaan aliran keluar vena, yang terganggu ketika lahir, membuatnya dikenal dengan cara ini.

Pada anak-anak di usia ini, ada cacat dalam pengembangan vena spermatika internal atau eksternal. Darah mandek di dalamnya, alirannya tidak terjadi, karena itu hipoksia jaringan testis berkembang.

Sebagai aturan, faktor-faktor serius dapat mempengaruhi penyakit seperti itu, yaitu, kelemahan bawaan, yang terdeteksi dalam jaringan pembuluh darah, yang berlimpah di antara pembuluh darah.

Ketidaksempurnaan katup sistem testis juga mempengaruhi.

Untuk menentukan varikokel pada anak masih bisa di rumah sakit.

Dokter dengan mudah mengenali penyakit ini berdasarkan faktor-faktor berikut.

  • demam testis;
  • kejatuhan mereka;
  • hipoksia jaringan;
  • pembuluh darah melebar;
  • perbedaan ukuran;
  • dan juga, perubahan pola pembuluh darah.

Dan apa artinya ini jika varikokel terdeteksi pada usia payudara yang lebih tua? Pertimbangkan lebih lanjut.

Remaja

Jika kita beralih ke statistik, maka varikokel sangat jarang dapat direkam pada anak di bawah sembilan tahun, dan sudah pada usia 10 hingga 14 tahun muncul pada 20% remaja. Setuju, angkanya mengesankan, tetapi apa yang mempengaruhi lompatan data yang sedemikian tajam?

Jika kita beralih ke fisiologi, maka dalam kurun waktu 10 hingga 15 tahun, alat kelamin anak laki-laki itu meningkat. Sebagai aturan, peningkatan terjadi dalam langkah-langkah, dan jarak yang cukup besar dari 5 hingga 15 - 20 cm.

Deformasi terjadi, itulah sebabnya salah satu testis mungkin tidak memiliki nutrisi yang cukup, sehingga tanda parsial dari varikokel adalah perbedaan volume.

Varikokel - foto pada anak-anak:

Penyebab perkembangan

Dokter mengidentifikasi alasan lain yang dapat memengaruhi kesehatan anak lelaki itu. Mari kita lihat lebih dekat dalam menghilangkan faktor-faktor risiko ini untuk anak Anda.

  1. Jika garis pria pada seseorang dalam keluarga diamati varikokel, maka faktor ini dapat bekerja secara negatif pada anak Anda.
  2. Cedera kelahiran itu memengaruhi dinding pembuluh darah yang lemah. Jika kelahiran telah berlalu dengan komplikasi, itu juga dapat menyebabkan kelainan bawaan.
  3. Penyebab perkembangan varikokel bisa berupa berbagai kerusakan mekanis.
  4. Seolah-olah ini tidak aneh, tetapi penyakit pernapasan yang disertai dengan batuk dapat mempengaruhi perkembangan penyakit.
  5. Eksitasi kuat yang konstan tanpa keluar, yaitu hubungan seksual, memengaruhi ekspansi dan kontraksi pembuluh darah, yang mengarah pada deformasi.
  6. Angkat berat
  7. Sembelit.
  8. Peningkatan suhu di daerah testis.
  9. Kondisi darah
  10. Disfungsi katup.
  11. Aktivitas fisik.
  12. Tumor.
  13. Kekurangan saturasi tubuh dengan oksigen.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang penyebab penyakit di sini.

Penting bagi orang tua untuk memperhatikan mempelajari gejala varikokel untuk mencurigai penyakit seperti ini pada anak mereka pada waktunya.

Tanda-tanda pertama penyakit menjadi terlihat ketika perkembangan aktifnya dimulai.

  1. Gejala utama dari perkembangan varikokel adalah rasa sakit yang terasa sakit atau bahkan lebih cenderung memiliki sifat menarik, termanifestasi dalam skrotum, serta di pangkal paha. Rasa sakit mungkin tidak selalu muncul, tetapi hanya ketika mengangkat beban atau aktivitas fisik.
  2. Sensasi gatal, terbakar, dan ketidaknyamanan lainnya dalam skrotum adalah penyebab penyakit.
  3. Skrotum bisa bertambah besar.
  4. Varises yang tidak khas dalam sistem urogenital juga mengindikasikan suatu penyakit.

Seiring waktu, tanpa pengobatan yang tepat, rasa sakit di skrotum dapat meningkat, dan sensasi gatal dan terbakar meningkat.

Vena mengembang, dan darah, sebaliknya, bisa mandek. Ini mengarah pada pembentukan benjolan yang menyakitkan, yang tidak larut, tetapi menyumbat pembuluh darah, sehingga membuatnya sulit untuk memenuhi tubuh dengan oksigen. Sayangnya, hanya pada saat ini orang tua dan anak dapat memperhatikan keberadaan penyakit, dan mengambil tindakan.

Varikokel memiliki beberapa tahap perkembangan dalam tubuh anak-anak.

Tahap pertama atau berbeda, tahap mudah memiliki gejala berikut.

Orang tua dapat melihat pembuluh darah melebar yang ada di area skrotum. Biasanya, ekspansi seperti itu terjadi selama bangun aktif anak. Testis bisa berukuran berbeda.

Tingkat keparahan kedua menyiratkan pembengkakan yang kuat pada pembuluh darah. Pembengkakan seperti itu mungkin hanya terlihat pada janji dengan ahli urologi, dalam posisi berdiri.

Tahap ketiga disebut terbuka, dan melibatkan varises yang serius.

Ini terbukti dan jelas tidak hanya untuk dokter profesional, tetapi juga untuk orang tua dan anak.

Dan pada sensasi, pelebaran nadi seperti benjolan, didorong di bawah kulit.

Itu tidak dapat disentuh dan diremas, dan jika ditemukan, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pada saat yang sama, skrotum mungkin terlihat bengkak dan membesar.

Jadi, jika varikokel ditemukan pada anak berusia 11 tahun, apa yang harus dilakukan? Dan bagaimana menjadi di usia yang lain?

Semakin cepat Anda mendiagnosis varikokel dan Anda mencoba mengobatinya, semakin besar kemungkinan untuk menghindari operasi.

Jika penyakit pada anak laki-laki varikokel terdeteksi pada tahap pertama, maka pengobatan dimungkinkan dengan pengobatan. Tahap kedua sedang dipertanyakan. Tahap ketiga hanya melibatkan intervensi bedah.

Obat

Dokter bersikeras bahwa pengobatan varikokel pada anak tidak mungkin dilakukan. Dibutuhkan operasi, dan semakin cepat semakin baik. Namun, tidak setiap orang tua akan mengizinkan perawatan bedah dengan anak kecil. Karena itu, ada baiknya membongkar cara lain.

Dianjurkan untuk minum obat hanya pada tahap pertama perkembangan penyakit, ketika masih mungkin untuk mendapatkan tubuh kembali bekerja, dengan bantuan obat-obatan.

Anda perlu memperhatikan obat vasokonstriktor yang hanya bisa diresepkan dokter kepada Anda. Selain itu, tambahan yang bagus untuk perawatan akan menjadi pijatan, yang harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Bedah

Intervensi bedah diperlukan pada varikokel tahap kedua dan ketiga, operasi pada anak-anak dengan dan tanpa anestesi akan membantu mencegah infertilitas dan kanker di masa depan.

Ada beberapa jenis operasi yang dapat dilakukan untuk menyembuhkan varikokel.

Jenis intervensi yang paling umum adalah operasi Ivanissevich.

Ini digunakan baik pada tahap pertama dan ketiga dari penyakit, tetapi operasi ini tidak dianjurkan untuk anak-anak karena tingginya tingkat kesempatan untuk terluka. Ini dilakukan dengan anestesi umum.

Operasi Marmara. Salah satu operasi paling efektif untuk menghilangkan varikokel. Itu dilakukan dengan anestesi lokal. Dokter meninggalkan sayatan kecil pada skrotum, penetrasi ke dalam rongga perut terjadi. Pembuluh yang terkena dikeluarkan dan kemudian dijahit kembali. Sebagai aturan, setelah operasi seperti itu, komplikasi paling sedikit diamati.

Jenis operasi lain adalah dengan endoskop. Hasil dari operasi tersebut adalah eksisi vena yang dipengaruhi oleh varikokel. Operasi dilakukan melalui tiga tusukan, di mana tabung dimasukkan.

Melalui salah satu dari mereka, gas disuntikkan ke dalam rongga perut, sementara yang lain adalah video surveillance dan alat-alat. Metode ini sangat efektif, tetapi terjadi di bawah anestesi umum, yang dapat mempengaruhi kesehatan rapuh anak.

Rawat semua perhatian Anda pada kesehatan anak Anda, jangan abaikan pemeriksaan yang direncanakan oleh ahli urologi. Mungkin saja penyakit yang baru mulai berkembang di dalam tubuh, dengan perawatan yang tidak tepat, akan meninggalkan bekasnya, sehingga anak Anda tidak bisa menikmati kebahagiaan ayah.

Varikokel dalam sistem klasifikasi internasional untuk penyakit

Varikokel adalah penyakit pada sistem reproduksi pria, yang terdiri atas kekalahan varises pada vena testis. Varikokel ICB 10 termasuk dalam kelas penyakit sistem peredaran darah, subkelas penyakit limfatik dan vena. Subbagian ini mencakup varises kaki, rektum, kerongkongan. Lokalisasi yang lebih jarang dari varises yang terkena diklasifikasikan sebagai kelas I86, yang mencakup varikokel. ICD 10 menyebutnya sebagai ayat I86.1. Lokasi dan derajat penyakit yang berbeda tidak diindikasikan oleh sandi yang terpisah. Jadi, kode ICD 10 varikokel - I86.1

Kebutuhan ICD

ICD 10 adalah klasifikasi internasional penyakit di mana mereka dikategorikan untuk kemudahan penggunaan. Tujuannya adalah untuk membuat klasifikasi terperinci yang dapat digunakan oleh dokter di seluruh dunia. Ketika kode alfanumerik digunakan, kebingungan terminologis selama transfer literatur medis ilmiah dari bahasa lain menghilang. Akibatnya, dokter dapat berbagi pengalaman mereka dalam mengobati penyakit kepada kolega di negara mana pun di dunia. ICD-10 berkontribusi pada penyederhanaan teknologi maju bersama di bidang kedokteran.

Setiap penyakit menurut ICD-10 memiliki cipher sendiri (kode varikokel 186.1). ICD terus-menerus ditambahkan dan diperbaiki. Saat ini, nilai numeriknya adalah 10, artinya telah berkali-kali direvisi. Interval tinjauan dokumen diatur dengan jelas, tetapi waktu revisi seringkali tidak dihormati.

Varikokel oleh ICD

Varikokel menurut ICD 10 memiliki kode I86.1. Varikokel paling sering ditemukan pada usia 11-20 tahun terutama di testis kiri karena fitur struktural dari sistem sirkulasi. Statistik penyakit varikokel ICD-10 menggunakan kode ICD-10 186.1 menunjukkan bahwa varises testis didiagnosis pada 15% populasi pria. Pada kelompok orang yang aktivitas profesionalnya dikaitkan dengan olahraga berat dan teratur, kejadian varikokel mencapai 70%. Patologi sering didiagnosis pada pria yang datang untuk dirawat karena infertilitas sekunder. Pada remaja dan anak-anak, kode varikokel untuk ICD 10 sama dengan untuk orang dewasa.

"Varikokel" diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "tumor dari simpul vena." Penyakit ini berkembang mirip dengan varises pada kaki, paling sering karena kelemahan katup vena atau ketidakhadiran mereka yang lengkap, sebagai akibatnya ada stagnasi darah di vena, mereka berkembang, aliran darah terbalik terjadi.

Menurut kode ICD, varikokel memiliki asal yang berbeda:

  • Diakuisisi.
    Berkembang di bawah pengaruh pertumbuhan intensif tubuh remaja pria. Pada pria dewasa, penyakit terjadi di bawah pengaruh konstipasi kronis atau diare, pemakaian beban yang konstan.
  • Bawaan
    Jenis penyakit ini dikaitkan dengan perkembangan abnormal dari katup vena, gambaran struktur pembuluh darah. Paling sering berkembang di sebelah kiri, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah di lumen vena ginjal kiri. Kode ICD 10 186.1 di sebelah kiri memiliki varikokel, serta varietas varises skrotum lainnya.

PENTING! Varikokel biasanya tidak berpindah dari satu tahap ke tahap lainnya. Ini berkembang ke tingkat tertentu dan tidak mengalami kemajuan lebih lanjut. Itu tergantung pada sifat tarik pembuluh darah.

Pada dasarnya, varikokel kiri didiagnosis (kode ICD 10–186.1), penyakit ini jauh lebih jarang ditemukan di sebelah kanan, dalam kasus yang terisolasi terdapat varikokel bilateral.

Penyebab varikokel

Ada banyak alasan untuk pengembangan penyakit seperti varises skrotum. Diantaranya adalah:

  1. penyakit kronis pada sistem kemih dan genital (prostatitis, orkitis, adenoma prostat);
  2. fitur anatomi katup vena (kelemahan atau ketidakhadiran mereka);
  3. kebiasaan buruk. Kecanduan alkohol dan tembakau berdampak buruk pada pembuluh darah. Untuk setiap masalah dengan aliran darah, risiko dilatasi korda spermatika meningkat secara dramatis;
  4. keterbelakangan bawaan vena cava;
  5. seks langka;
  6. sembelit kronis atau diare;
  7. kegagalan jaringan ikat;
  8. pekerjaan fisik yang berat terkait dengan menyeret beban yang konstan, lama statis tetap di kakinya.

Simtomatologi

Menurut ICD 10, varikokel memiliki 4 tahap, yang ditandai dengan manifestasinya.

  • Nol.
    Selama periode ini, penyakit tidak memanifestasikan dirinya. Terkadang ada rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang dengan cepat berlalu. Selama periode ini, asimetri skrotum tidak diamati, tidak menggantung, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan selama palpasi.
  • Yang pertama.
    Pada tahap ini, mereka mulai memanifestasikan rasa sakit yang mengganggu di skrotum, yang meningkat seiring berjalannya waktu yang lama, peningkatan latihan fisik, selama kontak seksual. Saat pemeriksaan eksternal pada posisi tengkurap, tidak ada penyimpangan, saat memeriksa skrotum, vena yang melebar tidak terdeteksi. Mereka dapat diidentifikasi dengan palpasi skrotum dalam posisi berdiri.
  • Yang kedua.
    Selama tahap kedua, varikokel sudah memiliki gambaran klinis yang jelas. Seorang pria merasakan sakit yang biasa di pangkal paha. Meskipun ketika diperiksa secara visual, varises meluas tidak dapat dilihat, tetapi ketika dirasakan pada posisi apa pun mereka merasakannya.
  • Ketiga
    Pada tahap ketiga, Anda bahkan bisa melihat vena yang sakit dengan mata telanjang. Mereka dijalin menjadi banyak simpul dan menjadi seperti sekelompok anggur. Spermatogenesis terganggu, nyeri terus-menerus diamati, mereka menjadi tajam dan tajam bahkan dalam keadaan santai. Selama buang air kecil ada perasaan penuh di skrotum. Kadang-kadang pasien mengeluh berkeringat dan terbakar di testis.

Skrotum menjadi ungu kebiruan, mulai deformasi. Seringkali dapat dicatat hipertermia skrotum dan penghilangannya dari sisi yang terkena. Semua gejala lebih terasa di panas, setelah gerakan panjang dan aktif, aktivitas fisik, saat berhubungan seks.

Semua tahap penyakit varikokel memiliki kode umum sesuai dengan ICD, terlepas dari tahap, komplikasi, lokasi.

Diagnosis dan perawatan

Untuk mendiagnosis penyakit, dokter melakukan pemeriksaan visual dan palpasi skrotum, yang menentukan sejauh mana penyakit tersebut. Manuver Valsava dilakukan, di mana pasien diminta untuk mengencangkan perut. Dalam posisi ini, pengisian darah dari vena skrotum terjadi, dan pembuluh darah yang melebar menjadi terlihat.

Pasien diresepkan serangkaian tes:

  • tes darah;
  • Ultrasonografi dan skrotum Doppler;
  • diperlukan spermogram;
  • termografi (penentuan suhu tinggi di daerah yang terkena);
  • phlebography (penilaian keadaan pembuluh menggunakan sinar-x setelah injeksi agen kontras ke dalamnya).

Menurut hasil semua tes, derajat penyakit ditentukan dan taktik perawatan dipilih.

Biasanya, dengan varikokel di sebelah kiri (ICD 10, kode 186.1), di sebelah kanan dan bilateral varises dari vena testis, sebuah operasi diindikasikan, indikasi untuk yang: nyeri di skrotum, atrofi testis, perkembangan skrotum asimetri, dan kurang berkembangnya testis.

PENTING! Kehadiran varikokel bukan merupakan indikasi untuk operasi. Penyakit itu sendiri tidak berbahaya bagi kesehatan. Jika seorang pria tidak terganggu oleh ketidaknyamanan estetika, rasa sakit di skrotum, ia tidak berencana untuk menjadi seorang ayah, maka Anda tidak dapat menyetujui operasi.

Ada beberapa metode operasi:

  • Buka operasi Ivanissevich.
    Itu dianggap yang paling umum, tetapi juga yang paling traumatis. Inti dari operasi ini adalah membalut vena testis yang terkena varises. Dokter bedah membuat sayatan 3-5 cm di daerah perut. Pleksus vena yang dipengaruhi oleh varises diisolasi dan dibalut. Kerugian operasi menurut Ivanisevich termasuk periode rehabilitasi yang panjang, persentase kekambuhan yang tinggi (30-40), kemungkinan besar kerusakan pada kelenjar getah bening di dekatnya, ujung saraf, dan arteri.
  • Menurut Marmar.
    Ini adalah jenis operasi Ivanisevich, tetapi kurang traumatis. Melalui sayatan kecil (2-3 cm panjang) di daerah pangkal paha, ahli bedah mengisolasi vena yang terkena dan menyilangkan mereka. Operasi ini dilakukan di bawah kendali mikroskop medis, sehingga selama ligasi vena, kemungkinan kerusakan pembuluh darah dan saraf yang berdekatan tidak termasuk.
  • Skleroterapi
    Selama sclerotherapy, kateter dimasukkan ke dalam arteri femoralis dan zat sclerosing dimasukkan ke dalam vena femoralis, yang menempelkan saluran yang melebar ke dalam vena testis, mencegah darah vena mengalir ke belakang. Seringkali operasi seperti itu dilakukan dengan varikokel bilateral.
  • Laparoskopi.
    Tiga tusukan dibuat di rongga perut, di mana instrumen endoskopi dimasukkan dan kamera kecil, dengan bantuan yang ahli bedah memantau semua manipulasinya di layar. Ini adalah metode invasif minimal, setelah pemulihan cepat.
  • Bedah Mikro.
    Melalui sayatan kecil di daerah suprapubik, vena testis diangkat sebelum memasuki vena ginjal, dan gantinya epigastrik dijahit.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan varises dari vena testis (penyakit varikokel, kode ICD 186.1), pria harus mengikuti sejumlah aturan sederhana:

  • kunjungi ahli urologi setidaknya setahun sekali, terutama jika ada kecenderungan genetik untuk varises, ketidakcukupan katup vena. Dalam kasus ini, penyakit ini dapat diidentifikasi di awal dan dengan bantuan pembalut khusus (suspensor) dan obat antivarikosa untuk mencegah peregangan pembuluh darah lebih lanjut;
  • perawatan penyakit urogenital sistem yang tepat waktu;
  • berolahraga secara teratur, tetapi hindari angkat besi. Lari, berenang, permainan olahraga cocok.

Bahaya varikokel testis (kode ICD 10–186.1) adalah perkembangan infertilitas pada pria. Varises yang diperpanjang mengelilingi testis dengan erat, yang meresap ke dalamnya seperti bantal panas. Testis terlalu panas, dan untuk produksi sperma perlu suhu sedikit lebih rendah dari suhu tubuh. Akibatnya, spermatozoa berhenti diproduksi, dan yang sudah ada, mulai bergerak perlahan atau benar-benar mati.

Penyakit ini menyebabkan atrofi testis pasien. Ini berkurang 25%. Testis varikokel "satelit" yang sering menjadi wasir dan varises kaki. Varikokel dapat menunjukkan patologi ginjal, organ panggul, dan ruang retroperitoneal. Dalam hal ini, ini disebut sekunder. Perhatian khusus harus diberikan pada varikokel di usia tua. Ini dapat memicu tumor kanker dalam sistem genitourinari. Oleh karena itu, untuk menjaga kesehatan pria, perlu diperhatikan tindakan pencegahan dan diperiksa secara rutin oleh spesialis.

Apa itu varikokel dan kode apa yang dimiliki ICD 10?

Apa itu Varikokel?

Varikokel pada ICD mengacu pada penyakit varises. Ciri khasnya adalah pembuluh skrotum, yaitu korda spermatika, terpengaruh. Kode internasional menunjukkan bahwa varikokel juga merupakan masalah pada tungkai bawah.

Penyakit ini berbahaya bagi seseorang, karena tidak hanya menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan, tetapi juga tidak mengisi testis dengan jumlah oksigen yang diperlukan. Akibatnya, spermatozoa tidak diproduksi dalam jumlah yang tepat, mereka kehilangan mobilitasnya, dan pria menjadi tidak subur karena hal ini.

Menurut WHO, penyakit ini terdeteksi pada sekitar 15% dari seluruh populasi pria di planet ini. Dalam hal ini, sekitar 40% dari semua pria tidak subur didiagnosis menderita varikokel. Anda bisa sakit pada usia berapa pun, tetapi paling sering masalah ini terjadi pada orang muda berusia 15 hingga 25 tahun (yaitu, selama masa pubertas dan aktivitas seksual).

Untuk memudahkan diagnosis dan perawatan lebih lanjut dalam pengobatan, adalah umum untuk membagi varikokel menjadi subtipe yang terpisah. Yang paling umum adalah klasifikasi berdasarkan lokasi patologi. Alokasikan varikokel:

  • sisi kiri;
  • benar;
  • bilateral.

Atas dasar klinik memancarkan penyakit:

  • klinis - yang membuatnya dirasakan oleh gejala-gejala tertentu;
  • subklinis - tidak memanifestasikan dirinya.

Tergantung pada komplikasi yang terkait:

  • tidak rumit;
  • rumit (paling sering adalah hipertensi vena ginjal).

Sesuai dengan etiologinya:

Varikokel dibagi menjadi beberapa tahapan tergantung pada seberapa banyak patologi telah berkembang:

  1. Yang pertama. Perubahan patologis sama sekali tidak memanifestasikan diri. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi mereka hanya dengan bantuan peralatan medis tertentu.
  2. Yang kedua. Pasien sendiri tidak merasakan adanya patologi, tetapi dokter mungkin memperhatikan bahwa pembuluh darahnya melebar. Untuk diagnosis menggunakan metode palpasi.
  3. Ketiga Ekstensi menjadi lebih terlihat, dan dokter dapat dengan sukses mengujinya, apa pun posisi orang tersebut.
  4. Yang keempat. Perluasan pembuluh darah sangat kuat sehingga Anda bisa melihatnya tanpa palpasi, secara visual.

Mengapa timbul varikokel dan bagaimana varikokel muncul

Predisposisi genetik, yang berhubungan dengan penipisan kulit pada alat kelamin pria, berkontribusi pada penampilan penyakit. Dokter memanggil faktor-faktor pengaruh tambahan:

  • sering berolahraga (pada kenyataannya, 70% pasien dengan varikokel memiliki pekerjaan fisik yang berat atau hobi olahraga);
  • penyakit autoimun;
  • cedera;
  • hipotermia;
  • keturunan;
  • gangguan peredaran darah (misalnya, di hadapan tumor di organ panggul);
  • jaringan parut di jaringan ginjal;
  • tumor di rongga perut.

Sebagai aturan, mayoritas pria pada tahap awal penyakit tidak merasakan adanya patologi. Lebih sering, varikokel terasa sudah pada tahap 3-4. Dalam kasus seperti itu, pria mengeluh tentang:

  • rasa sakit di pangkal paha, yang meningkat dengan berjalan, bermain olahraga atau gairah seksual;
  • penurunan testis yang sakit, dan varian bilateral penyakit - kedua testis;
  • pada kasus lanjut, skrotum sangat mengganggu saat berjalan;
  • keturunan salah satu testis (biasanya kiri).

Selanjutnya, rasa sakit menjadi lebih sering atau konstan. Dia bisa menyerah di pangkal paha atau punggung bawah. Jika Anda tidak melakukan perawatan patologi tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan atrofi testis lengkap.

Diagnostik

Dokter mungkin mencurigai perubahan patologis dalam kasus ketika pasien mulai mengeluh sakit, ketidaknyamanan dalam skrotum selama gairah seksual atau selama gerakan. Jika kapal belum terlihat secara visual, 2 metode utama investigasi digunakan, yang pertama adalah diagnostik menggunakan perangkat medis khusus. Ini termasuk:

  1. Ultrasonografi - memberikan kesempatan untuk menilai struktur dan fungsionalitas seluruh testis. Perhatian khusus diberikan pada ukuran organ (penurunan testis mungkin mengindikasikan awal atrofi). Ada perubahan patologis atau neoplasma yang dapat mengganggu suplai darah normal.
  2. Sonografi Doppler juga digunakan oleh alat ultrasound, namun bukan organ itu sendiri yang diperiksa, tetapi pembuluh darah, termasuk besarnya ekspansi mereka, keberadaan gumpalan darah.

Metode kedua adalah diagnosis dengan memeriksa tubuh. Dilakukan oleh seorang dokter di kantor medis. Pasien harus secara berkala mengubah posisinya. Dalam kasus varikokel, seorang spesialis mungkin memperhatikan penempatan organ yang asimetris. Salah satu testis bisa turun dengan deras. Kadang-kadang mungkin untuk menyelidiki vena sendiri dan node mereka. Dengan bantuan palpasi, dokter terkadang dapat menentukan keberadaan tumor.

Karena varikokel secara langsung mempengaruhi kualitas sperma, pasien harus melewati spermogram. Penurunan kuat dalam hasil analisis (aktivitas rendah spermatozoa) dikaitkan dengan tahap yang lebih kompleks dan terabaikan. Faktor tambahan yang memungkinkan dokter mencurigai varikokel adalah wasir dan varises pada ekstremitas.

Cara mengobati patologi

Sulit untuk mengobati ekspansi patologis dari vena skrotum dengan bantuan metode konservatif. Tentu saja, seperti dalam kasus varises ekstrem, pasien dapat menggunakan gel berangan kuda dan krim, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan mereka dengan varikokel. Di antara obat-obatan diizinkan untuk menggunakan berikut ini:

  • antioksidan (antioksidan, Vitamax plus C dan lain-lain);
  • vitamin kompleks;
  • venoprotectors (misalnya, Detraleks, Eskuzan, Ginkor Forte);
  • penambah sirkulasi darah (Trental, Arbiflex);
  • obat kompleks (Tokoferol, Ascorutin);
  • obat penghilang rasa sakit (Paracetamol, No-Spa, Ibuprofen).

Hasil yang lebih besar dapat dicapai dokter melalui perawatan bedah pasien. Metode intervensi bedah adalah sebagai berikut;

  1. Operasi Palomo. Menyediakan persimpangan kedua vena testis dan arteri. Paling sering digunakan dalam kasus di mana seseorang tidak lagi berencana untuk menjadi ayah.
  2. Operasi Ivanissevych. Ini digunakan jika patologinya tidak terlalu kompleks. Selama intervensi, dokter membuat sayatan di dinding depan rongga perut. Vena biji kiri diikat.
  3. Anastomosis. Terutama operasi yang sulit, oleh karena itu dilakukan hanya pada hipertensi ginjal yang sangat jelas. Menyediakan untuk transplantasi bagian proksimal dari vena benih ke dalam internal longitudinal.
  4. Embolisasi Terjadi pada kasus relaps setelah jenis operasi lainnya. Menyediakan untuk penggunaan obat-obatan spiral dan sclerosing.
  5. Kliping laparoskopi. Itu dilakukan dari sisi rongga perut. Memberi pengenaan kurung titanium.

Masa rehabilitasi setelah masing-masing operasi ini panjang. 3 bulan pasien harus menggunakan obat yang diresepkan oleh dokter. Yang paling berbahaya bagi kesehatan manusia adalah periode sampai agunan benar-benar terbentuk.

Varikokel adalah patologi serius yang menyebabkan komplikasi serius. Untuk mendeteksi varises tepat waktu, setiap orang harus melakukan pemeriksaan tahunan oleh seorang ahli urologi. Melihat gejala sekecil apa pun, disarankan untuk segera menghubungi spesialis. Pengobatan modern dapat secara efektif dan dalam waktu singkat untuk mengatasi penyakit testis ini.

Varikokel - kode ICD-10

Varikokel adalah varises saluran sperma dan testis. Patologi ini didiagnosis pada remaja di 70% kasus. Varikokel ICD 10 mengacu pada kode І86.1, yaitu varises di ekstremitas bawah. Tanpa pengobatan, patologi ini menyebabkan infertilitas.

Penyakit ini berkembang karena tidak berfungsinya katup korda spermatika. Dalam keadaan normal, darah mengalir dari bawah ke atas, tetapi selama latihan atau posisi vertikal, katup tidak mampu menahan aliran darah. Karena peningkatan tekanan pada pembuluh darah, nodus vena terbentuk.

Varikokel ICD-10 disebut sebagai penyakit varises.

Faktor-faktor penyebab varikokel adalah:

  • kegagalan jaringan ikat;
  • Patologi katup;
  • keterbelakangan vena cava inferior.

Untuk memicu perkembangan penyakit bisa tekanan tinggi di rongga perut. Proses stagnan seperti itu diamati dengan aktivitas fisik yang berlebihan, sering sembelit, batuk kronis, melatih otot perut yang berlebihan. Alasan-alasan ini dianggap tidak langsung dalam praktik medis.

Varikokel bertindak sebagai komplikasi dari fenomena patologis di ginjal, panggul kecil atau ruang retroperitoneal. Dalam praktik klinis, fenomena ini disebut "varikokel sekunder." Pada 60-70% kasus, penyakit ini didiagnosis di daerah kiri testis. Kadang-kadang penyakit ini berkembang secara bersamaan di dua testis, yang secara negatif mempengaruhi produksi sperma. Dengan perkembangan varikokel di usia tua harus diperiksa dengan seksama organ lain dari sistem kemih. Rintangan aliran darah normal dalam hal ini adalah tumor kanker di uretra.

Tahapan pembangunan

Varikokel (kode ICD 10 І86.1) diklasifikasikan menurut keadaan aliran darah:

Pada tahap varikokel tertentu, seorang pria mengalami infertilitas.

Tahap awal ditandai oleh fenomena minimal. Varises patologis dari korda spermatika tidak diamati. Mendeteksi perubahan secara visual tidak dimungkinkan. Pasien tidak merasa tidak nyaman dan tidak menyadari adanya penyakit. Tahap awal varikokel hanya dapat dideteksi dengan bantuan ultrasound pemeriksaan skrotum atau Doppler, yang menentukan kecepatan aliran darah.

Pada tahap 1, vena dapat dipalpasi dalam posisi tubuh tegak. Tidak mungkin untuk meraba vena dalam posisi terlentang. Pasien pada tahap 1 muncul sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk menarik rasa sakit di testis. Dengan berolahraga atau berjalan lama, gejalanya diperburuk. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, rasa tidak nyaman dengan cepat berlalu. Namun, untuk mengkonfirmasikan diagnosis haruslah studi instrumental.

Pada derajat 2 varikokel, pleksus varises teraba baik dalam posisi vertikal maupun horizontal. Gambaran klinis diucapkan. Dokter dapat membuat diagnosis setelah pemeriksaan awal pasien. Ultrasonografi skrotum dan doppler dalam kasus ini diperlukan untuk memperjelas akar masalahnya.

Ada beberapa alasan untuk pengembangan varikokel ICD-10.

Pada tahap 3, pembuluh darah yang melebar dari korda spermatika dan testis menjadi terlihat secara visual. Kapal-kapal itu ditenun menjadi banyak simpul. Pada tahap perkembangan ini, spermatogenesis terganggu. Sensasi menyakitkan menjadi permanen dan mengganggu pasien bahkan dalam keadaan tenang. Skrotum karena nodus varises meningkat dan berubah bentuk.

Gejala dan komplikasi

Varikokel itu sendiri tidak lulus. Tanpa pengobatan, penyakit ini hanya berkembang. Sifat patologi tergantung pada karakteristik individu organisme. Gejala klinis muncul pada tahap 1-2 dari penyakit dalam bentuk gangguan hormon dan kemacetan di jaringan testis.

Kerusakan hormon memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • disfungsi ereksi;
  • penurunan hasrat seksual;
  • penurunan kualitas sperma.

Proses yang mandek mudah ditentukan. Seorang pria merasa tidak nyaman ketika berjalan dan rasa sakit yang menarik di skrotum. Gejala diperburuk pada musim panas atau setelah gerakan aktif, aktivitas fisik.

Varikokel dimanifestasikan dalam bentuk varises yang membentuk pleksus uviform khusus pada testis.

Pada tahap 3, sifat nyeri berubah menjadi tajam dan tajam. Rasa sakit yang meledak terjadi ketika kandung kemih kosong. Obat analgesik tidak mampu menahan rasa sakit yang parah. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin mengeluh terbakar atau berkeringat berlebihan di testis. Skrotum berubah bentuk dan mendapatkan rona ungu kebiruan. Seks karena rasa sakit pada vulva menjadi tidak mungkin.

Infertilitas adalah salah satu komplikasi dari varises sperma dan testis. Tekanan berlebih berdampak negatif pada fungsi testis dan produksi sperma. Tanpa pengobatan, suhu dalam skrotum naik, ada radikal bebas yang menghancurkan pembuluh darah testis, dan juga ada pelemparan terbalik zat aktif dari kelenjar adrenalin dan ginjal. Semua faktor ini menyebabkan infertilitas.

Varikokel dapat menyebabkan atrofi testis. Volume testis yang terkena dibandingkan dengan yang sehat kurang dari 25%. Hal ini menyebabkan penurunan skrotum dan gangguan fungsi seksual.

Jika Anda mengalami rasa sakit di testis yang sifatnya berbeda, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Terapi obat untuk varikokel (kode ICD 10 І86.1) tidak efektif. Penyakit ini membutuhkan operasi. Dalam kedokteran modern, lakukan:

  • Operasi terbuka.
  • Operasi Marmara.
  • Skleroterapi
  • Laparoskopi.
  • Bedah Mikro.

Diagnosis medis adanya varikokel ICD-10 dapat dibuat sebagai hasil pemeriksaan rutin oleh spesialis.

Operasi terbuka tradisional dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Dokter bedah membuat sayatan kecil di rongga perut sepanjang 3-5 cm, melalui sayatan, pleksus varises yang terkena diikat. Pada tahap lanjut, itu dihapus sepenuhnya. Risiko eksaserbasi kembali adalah 30-40%.

Aman dan efisien adalah operasi Marmara. Sayatan dibuat di daerah pangkal paha sepanjang 2-3 cm, melalui sayatan, ahli bedah mencapai pembuluh yang melebar. Dengan bantuan peralatan mikroskopis, ligat vena rusak dan tidak memengaruhi ujung saraf, kelenjar getah bening, dan arteri. Masa pemulihan setelah operasi minimal. Pasien dipulangkan pada hari yang sama. Pasien dengan cepat kembali ke kehidupan normal.

Prinsip sclerotherapy adalah bahwa vena femoralis tertusuk di selangkangan. Melalui tusukan, dokter menyuntikkan zat sclerosing yang mencegah aliran darah melalui pembuluh darah yang terkena. Jenis operasi ini terutama dilakukan dengan bentuk penyakit bilateral.

Bedah mikro dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah membuat sayatan kecil di daerah selangkangan. Prinsip operasi terdiri dari transplantasi vena testis ke epigastrium. Sirkulasi darah testis dipulihkan. Relaps setelah prosedur sangat jarang.

Selama masa pemulihan, dokter pada awalnya menyarankan untuk menahan diri dari aktivitas fisik, seks, dan penggunaan minuman beralkohol.