Tinjau 13 obat populer untuk jantung: pro dan kontra mereka

Dari artikel ini Anda akan belajar: daftar obat jantung mana yang sering digunakan untuk pengobatan penyakit jantung, untuk alasan apa mereka harus digunakan, apa efek samping yang dapat mereka ambil.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Isi artikel (daftar obat-obatan):

Dokter memiliki gudang obat yang cukup besar yang mereka resepkan untuk pengobatan penyakit jantung. Sayangnya, banyak pasien jantung, yang menyerah pada iklan di media dan di Internet, secara mandiri mulai minum obat yang tidak memiliki khasiat yang terbukti efektif. Terkadang dana ini ditentukan oleh dokter.

Obat jantung yang paling populer dan sering diresepkan termasuk dalam daftar mereka dan cara yang tercantum dalam konten artikel. Kami akan membicarakannya nanti.

Obat kardiologis memiliki berbagai bentuk pelepasan:

• Tablet atau kapsul yang harus ditelan, disimpan di bawah lidah atau dilarutkan dalam air.
• Semprotan yang perlu disemprotkan ke rongga mulut.
• Solusi untuk injeksi intravena atau intramuskuler.
• Bercak medis yang perlu menempel pada kulit.

Penyakit jantung dirawat oleh ahli jantung, dokter umum dan dokter umum.

1. Agen antiplatelet

Agen antiplatelet adalah obat yang mengganggu koneksi trombosit di antara mereka sendiri (agregasi), mencegah pembentukan gumpalan darah.

Aspirin

Antiplatelet yang paling populer dan terkenal adalah asam asetilsalisilat (aspirin). Dalam dosis besar, alat ini digunakan dengan tujuan antipiretik, antiinflamasi, dan analgesik. Pada dosis 75-100 mg, aspirin menghambat agregasi platelet (adhesi), yang mengarah pada pencegahan stroke dan infark miokard. Untuk tujuan ini, itu diresepkan oleh dokter pada pasien dengan penyakit kardiovaskular dan peningkatan risiko perkembangan mereka. Aspirin tidak direkomendasikan untuk pasien dengan:

• tukak lambung atau duodenum;
• hemofilia atau gangguan pendarahan lainnya;
• alergi aspirin;
• alergi terhadap obat antiinflamasi non-steroid (misalnya, ibuprofen);
• usia hingga 16 tahun.

Kontraindikasi ini terkait dengan fakta bahwa aspirin berdampak negatif pada mukosa lambung dan meningkatkan risiko perdarahan.

Obat perdagangan paling terkenal yang mengandung aspirin adalah Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Clopidogrel

Obat antiplatelet lain yang umum diresepkan adalah clopidogrel. Dia, seperti aspirin, mencegah agregasi trombosit, mencegah pembentukan gumpalan darah. Efeknya lebih jelas daripada aspirin. Tetapkan clopidogrel untuk pasien dengan intoleransi aspirin. Penggunaan gabungan kedua agregat ini diresepkan untuk pasien setelah stenting atau pembedahan bypass arteri koroner. Mengkonsumsi clopidogrel dapat mengurangi risiko stroke dan infark miokard.

Bahaya utama clopidogrel, serta aspirin, adalah meningkatkan risiko perdarahan. Karena itulah dokter berusaha menghindari terapi antiplatelet ganda dengan kombinasi agen-agen ini.

Obat yang paling populer yang mengandung clopidogrel adalah Plavix.

2. Statin

Statin adalah obat yang mengurangi kadar kolesterol darah yang berbahaya, yang dapat menyebabkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, statin ditentukan untuk:

1. Penyakit jantung koroner.
2. Angina pektoris
3. Infark miokard.
4. Stroke dan serangan iskemik sementara.

Statin tidak dapat menyembuhkan penyakit ini, tetapi mereka membantu mencegah perkembangan dan perkembangannya.

Bahaya utama dalam penggunaan obat-obatan ini adalah kerusakan pada otot dan hati.

Statin yang paling populer adalah atorvastatin, rozuvastatin dan simvastatin.

3. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor)

Obat-obatan ini mencegah perkembangan angiotensin - hormon yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Karena ekspansi pembuluh darah mengurangi tekanan dan mengurangi beban pada jantung. ACE inhibitor mengurangi risiko stroke dan infark miokard.

Dokter meresepkan obat ini untuk jantung pasien dengan:

• hipertensi;
• infark miokard;
• gagal jantung.

Obat-obatan ini memiliki sedikit efek samping, yang utamanya adalah batuk kering.

Inhibitor ACE yang paling populer adalah captopril, enalapril, ramipril dan perindopril.

4. Beta blocker

Beta-blocker mengurangi tekanan darah, kekuatan dan frekuensi kontraksi jantung, sehingga mengurangi kebutuhan otot jantung untuk oksigen.

Indikasi utama untuk meresepkan obat ini termasuk:

• hipertensi;
• angina pektoris;
• infark miokard;
• detak jantung tidak teratur dengan denyut jantung tinggi;
• gagal jantung.

Penggunaan beta-blocker pada pasien jantung mengurangi morbiditas dan mortalitas.

Untuk kualitas negatif dari obat ini termasuk:

1. Penguatan gejala gagal jantung pada awal pengobatan, yang berlalu setelah 1-2 minggu.
2. Kemungkinan gangguan tidur dan mimpi buruk.
3. Penurunan denyut jantung secara signifikan.
4. Penurunan pada pasien dengan asma atau penyakit paru obstruktif.

Selain itu, ada bukti bahwa menggunakan beta-blocker dapat meningkatkan risiko terkena diabetes.

Beta blocker yang paling populer adalah bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Antagonis Reseptor Angiotensin

Obat-obat ini mengganggu efek angiotensin pada sistem kardiovaskular. Dokter meresepkan antagonis reseptor angiotensin dengan toleransi yang rendah terhadap ACE inhibitor, karena mereka memiliki lebih sedikit efek samping.

Antagonis reseptor angiotensin yang paling terkenal adalah losartan (Lozap, Lorista) dan telmisartan (Mikardis).

6. Pemblokir saluran kalsium

Obat-obatan ini melebarkan pembuluh darah, sehingga meningkatkan aliran darah ke jantung dan menurunkan tekanan darah. Blocker saluran kalsium digunakan untuk mengobati hipertensi, angina pektoris, dan beberapa jenis aritmia jantung.

Karena obat ini melebarkan pembuluh darah, mereka dapat menyebabkan sakit kepala, pembilasan kulit, dan pembengkakan pada tungkai bawah.

Contoh blocker saluran kalsium adalah amlodipine, felodipine dan verapamil.

7. Nitrat

Nitrat melebarkan pembuluh darah, yang digunakan untuk mengobati angina. Contoh obat ini adalah nitrogliserin dan isosorbide dinitrate (nitrosorbide). Tablet nitrogliserin atau aerosol dengan cepat meredakan angina, sehingga hampir setiap pasien dengan penyakit ini membawanya bersama mereka.

Efek samping utama nitrat adalah sakit kepala, bengkak di kaki dan muka memerah.

8. Diuretik

Diuretik (diuretik) membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, sehingga mengurangi tekanan, mengurangi pembengkakan dan sesak napas. Karena itu, mereka digunakan dalam hipertensi dan gagal jantung.

Efek samping dari diuretik meliputi:

• dehidrasi;
• gangguan keseimbangan elektrolit dalam tubuh.

Contoh-contoh diuretik yang biasa digunakan dalam penyakit jantung adalah veroshpiron, indapamide, furosemide, hydrochlorothiazide, torasemide.

9. Glikosida jantung

Glikosida meningkatkan kekuatan kontraksi jantung dan memperlambat frekuensinya, yang dapat berguna pada gagal jantung dan gangguan irama.

Obat-obatan ini memiliki efek toksik, jadi Anda harus hati-hati mengikuti rekomendasi dokter untuk penerimaan mereka. Gejala efek samping glikosida termasuk mual, muntah, nafsu makan yang buruk, penglihatan kabur, halusinasi, kebingungan, pikiran dan perilaku yang tidak biasa.

10. Antikoagulan

Antikoagulan adalah agen yang mempengaruhi faktor pembekuan darah dalam plasma, sehingga mencegah pembentukan gumpalan darah. Mereka digunakan setelah operasi pada implantasi katup buatan di jantung dan fibrilasi atrium, ini mencegah pembentukan gumpalan darah di rongga jantung.

Efek samping utama dari antikoagulan adalah untuk meningkatkan risiko perdarahan dari pelokalan yang berbeda, oleh karena itu, ketika menggunakannya, perlu untuk memantau indikator laboratorium pembekuan darah.

Perwakilan utama kelompok obat ini adalah warfarin dan rivaroxaban (Xarelto).

Dalam situasi darurat (infark miokard, angina tidak stabil), antikoagulan injeksi digunakan - heparin, enoxaparin (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Obat antiaritmia

Obat-obatan dari berbagai kelompok termasuk obat antiaritmia. Misalnya, mereka termasuk beta-blocker, calcium channel blocker, digoxin.

Tujuan menggunakan alat ini adalah untuk mengembalikan denyut jantung normal atau menormalkan denyut nadi.

12. Preparat yang mengandung kalium dan magnesium

Kalium dan magnesium adalah elemen yang diperlukan untuk jantung dan seluruh tubuh. Dengan kekurangan mereka meningkatkan risiko mengembangkan gangguan irama jantung dan aterosklerosis arteri koroner. Sangat sering, kekurangan kalium dan magnesium diamati ketika menggunakan diuretik, yang merangsang ekskresi mereka dalam urin.

Obat yang mengandung kombinasi potasium dan magnesium - panangin, asparkam sangat populer.

13. Agen metabolisme

Obat-obatan ini dirancang untuk meningkatkan metabolisme dalam sel-sel jantung dan melindunginya dari efek negatif kekurangan oksigen. Mereka sering diresepkan untuk penyakit jantung iskemik, gagal jantung, kardiomiopati, angina, infark miokard. Namun, sebagian besar obat-obatan ini tidak memiliki efek positif yang terbukti secara ilmiah pada fungsi sistem kardiovaskular, prognosis, dan umur panjang pada pasien jantung. Sebagian besar pedoman klinis di Eropa dan Amerika Serikat tidak merekomendasikan penggunaannya pada penyakit jantung.

Obat metabolik yang paling populer adalah trimetazidine (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin dan Riboxin.

Perlu dicatat bahwa European Medicines Agency memungkinkan penggunaan trimetazidine untuk pengobatan angina jika obat lain tidak dapat mengendalikan gejala penyakit ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Vitamin untuk jantung dan pembuluh darah: daftar obat-obatan

Gaya hidup menetap, sering stres, kebiasaan buruk, diet tidak sehat, jam kerja tidak teratur - sekarang tampak seperti kehidupan banyak orang. Beban seperti itu tidak dapat mempengaruhi kesehatan sistem kardiovaskular, dan jumlah pasien di ahli jantung terus meningkat. Fakta menyedihkan dicatat bahwa di antara mereka semakin banyak orang muda, remaja dan anak-anak ditemukan.

Untuk mengatasi masalah ini dan meminimalkan dampak negatif pada jantung dan pembuluh darah dimungkinkan tidak hanya dengan mengamati aturan gaya hidup sehat dan pengamatan rutin di dokter, tetapi juga dengan bantuan asupan vitamin dan mikro secara berkala yang mampu mendukung sistem kardiovaskular. Seorang terapis atau ahli jantung akan membantu Anda memilih vitamin dan mineral kompleks seperti itu, yang akan mempertimbangkan karakteristik individu Anda: usia, berat badan, dan kondisi kesehatan. Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan Anda dengan vitamin, mineral, dan preparat yang didasarkan padanya, yang dapat memulihkan dan memelihara jantung dan pembuluh darah.

Vitamin apa yang baik untuk jantung dan pembuluh darah?

Daftar vitamin yang memperkuat jantung dan pembuluh darah meliputi:

1. Vitamin C (atau asam askorbat) - mampu mempercepat semua proses metabolisme, memperkuat miokardium dan dinding pembuluh darah, mencegah pembentukan kolesterol berlebihan.
2. Vitamin A (atau retinol) - mencegah perkembangan proses aterosklerotik pada dinding pembuluh darah dan meningkatkan proses metabolisme.
3. Vitamin E (tokoferol) - adalah antioksidan dan mencegah oksidasi lemak. Dampak seperti itu melindungi jaringan pembuluh darah dan jantung dari kerusakan.
4. Vitamin P (rutin) - memperkuat dinding arteri dan mencegah pendarahan yang berlebihan.
5. Vitamin F (sekelompok asam lemak tak jenuh ganda: asam linoleat, arakidonat dan linolenat) - memperkuat jaringan jantung, mencegah munculnya plak kolesterol dan pembekuan darah pada lapisan dalam arteri.
6. Coenzyme Q10 adalah zat mirip vitamin yang disintesis di hati, diperlukan untuk energi, mencegah infark miokard, aritmia, dan penuaan dini.
7. Vitamin B1 (tiamin) - setelah memasuki tubuh berubah menjadi cocarboxylase, yang diperlukan untuk stimulasi kontraksi jantung.
8. Vitamin B6 (pyridoxine) - menormalkan metabolisme lipid dan berkontribusi pada pemecahan dan pembuangan kelebihan kolesterol.

Elemen apa yang baik untuk jantung dan pembuluh darah?

Daftar elemen jejak yang memperkuat jantung dan pembuluh darah meliputi:

1. Magnesium - memberikan keseimbangan kalium dan natrium, menstabilkan tekanan darah, meningkatkan metabolisme dalam miokardium dan mencegah pembentukan gumpalan darah.
2. Kalsium - memperkuat dinding pembuluh darah dan menormalkan kontraksi otot jantung. Untuk penyerapan yang lebih baik diambil dengan vitamin D.
3. Potasium - memberikan konduksi impuls saraf berkualitas tinggi, yang diperlukan untuk mengurangi miokardium, di sepanjang serat saraf.
4. Fosfor adalah bahan bangunan untuk membran sel dan menyediakan transmisi impuls saraf dan kontraksi miokardium.
5. Selenium - menghancurkan radikal bebas yang merusak dinding pembuluh darah dan jaringan jantung, dan berkontribusi pada penyerapan vitamin dan mineral lainnya dengan lebih baik.

Siapa yang harus mengonsumsi vitamin dan mineral untuk jantung dan pembuluh darah terlebih dahulu?

Kebanyakan orang mulai berpikir tentang kesehatan jantung dan pembuluh darah dan dukungan mereka hanya ketika mereka memiliki semacam penyakit. Diketahui bahwa pencegahan patologi kardiovaskular tidak hanya dapat melindungi terhadap perkembangan penyakit, tetapi juga mencegah terjadinya.

Ahli jantung membedakan kelompok-kelompok orang yang ditunjukkan untuk mengambil kompleks vitamin-mineral untuk jantung dan pembuluh darah:

• pasien dengan patologi vaskular kepala atau anggota tubuh bagian bawah;
• pasien yang pernah mengalami penyakit kardiovaskular berat;
• orang di atas 35;
• atlet;
• orang yang bekerja di industri berbahaya atau terlibat dalam pekerjaan fisik berat;
• anak-anak dan remaja (jika ada indikasi).

Jika Anda termasuk salah satu dari kelompok di atas, maka Anda harus menghubungi terapis atau ahli jantung yang akan memilih obat yang tepat untuk Anda. Mengingat karakteristik pribadi Anda, dokter akan dapat meresepkan dosis, menyarankan pada tahun berapa lebih baik untuk mengambil kursus terapi vitamin, menentukan durasi dan frekuensi asupan.

Kompleks vitamin-mineral paling efektif dan populer untuk jantung dan pembuluh darah

Hari ini, di rak-rak apotek Anda dapat menemukan banyak persiapan vitamin untuk sistem kardiovaskular. Beberapa di antaranya termasuk mineral dan berbagai bahan alami (rosehip, jahe, hawthorn, ginkgo biloba, mint, L-sistein, dll.). Pertimbangkan yang paling efektif dan populer.

Askorutin

Komposisi obat ini termasuk vitamin C dan rutin. Penerimaannya membantu mengurangi kerapuhan dan permeabilitas kapiler, memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan peradangan dan pembengkakan. Ascorutin memiliki efek antioksidan dan radioprotektif, berkontribusi pada normalisasi metabolisme karbohidrat, mempercepat regenerasi jaringan dan meningkatkan resistensi terhadap faktor-faktor eksternal yang merugikan.

Aspark

Komposisi obat ini termasuk kalium aspartat dan magnesium aspartat, yang mendukung kerja jantung, mengembalikan keseimbangan elektrolit dan memiliki efek antiaritmia. Ini dapat digunakan tidak hanya sebagai suplemen vitamin, tetapi juga sebagai obat lengkap untuk aritmia, infark miokard, intoksikasi digital dan gagal jantung. Selain efek menguntungkan pada jantung, Asparkam meningkatkan pencernaan dan meningkatkan kemampuan kontraktil otot rangka.

BAA Hawthorn Forte

Komposisi suplemen makanan ini termasuk hawthorn (buah-buahan dan ekstrak bunga), magnesium asparaginate dan kalium asparaginate, yang berkontribusi pada normalisasi irama jantung, menurunkan tekanan darah dan memiliki efek sedatif tonik dan ringan. Rutin yang mengandung Hawthorn, hyperoside dan quercetin menyembuhkan kapiler, menghilangkan peradangan pada dinding pembuluh darah, melawan virus dan melindungi pembuluh darah dari efek faktor yang merugikan. Vitexin, yang merupakan bagian dari obat, menghilangkan kejang dan menormalkan kerja miokardium, mengaktifkan enzim-enzimnya.

Vitrum Cardio

Kompleks vitamin-mineral ini mengandung kompleks vitamin A, E, D3, C, B1, B12, B6, B2, asam pantotenat dan asam folat, nikotinamid, selenium, kromium, lesitin kedelai, sterol beta-saringan, seng, biji pisang, gandum biji dan minyak ikan. Obat ini digunakan untuk mencegah perkembangan penyakit arteri koroner dan aterosklerosis, ditunjuk selama rehabilitasi setelah stroke dan infark miokard. Vitrum Cardio menormalkan metabolisme lipid dan membantu menormalkan kadar trigliserida dan kolesterol dalam darah.

Akan mengarahkan

Komposisi obat ini termasuk vitamin B1, B2 dan B6, aspartate potassium dan magnesium, pinggul, bunga hawthorn dan ekstrak ginkgo biloba. Komponen-komponen ini memperkuat dinding pembuluh darah, menormalkan sirkulasi darah, mengembalikan miokardium dan meningkatkan kontraktilitasnya. Obat ini mampu memperlambat proses aterosklerotik di pembuluh koroner dan mencegah perkembangan serangan jantung.

Cardio Forte

Komposisi vitamin-mineral kompleks ini meliputi vitamin C, B6, B12, E, asam folat dan beta-karoten, magnesium, lycopene, ekstrak hawthorn dan valerian, asam lemak tak jenuh ganda, L-arginin, L-taurin, kalium dan kayu manis. Cardio Forte digunakan untuk mengobati dan mencegah dystonia neurocirculatory dari tipe jantung atau hipertensi, hipertensi arteri dan patologi jantung dan pembuluh darah lainnya. Juga, obat dapat diresepkan untuk orang-orang yang berisiko untuk pengembangan penyakit jantung dan pembuluh darah.

Doppelgerz Cardiovital

Komposisi obat ini adalah ekstrak daun dan bunga hawthorn, yang memiliki efek antispasmodik, kardiotonik, dan obat penenang. Penerimaan Doppelgerts Cardiovital menyediakan pelebaran selektif pembuluh darah kepala dan jantung, membantu menormalkan tekanan darah dan menormalkan tekanan vena. Obat ini digunakan dalam pengobatan kompleks gagal jantung derajat I-II.

CoQ10 (koenzim Q10)

Komposisi obat unik ini termasuk koenzim Q10, yang berkontribusi pada produksi dan akumulasi energi dalam sel. Penerimaan CoQ10 memberikan peningkatan kekebalan dan normalisasi jantung dan pembuluh darah. Obat ini digunakan untuk mengobati dan mencegah hipertensi, gagal jantung, miokarditis, dan distrofi miokard. Coenzyme Q10 membantu mengurangi tekanan darah, menormalkan sirkulasi darah, memiliki efek positif pada otak dan memberikan energi yang diperlukan seluruh tubuh.

Cardiohels

Komposisi obat ini termasuk vitamin A, C (dalam empat bentuk), E, ​​B12, asam folat, kalium, selenium, seng, magnesium, niasin, koenzim Q10, L-karnitin, bawang putih, ginko biloba, willow putih dan hawthorn. Penerimaan Cardiohels membantu menstabilkan metabolisme, mengurangi tingkat protrombin dan kolesterol, memperkuat dinding pembuluh darah, mengembalikan elastisitasnya, mencegah pembentukan perubahan aterosklerotik, meningkatkan fungsi sistem saraf dan menormalkan sirkulasi darah. Obat ini memiliki aksi antiinflamasi, imunostimulasi, hipotensi dan koleretik.

Sinkron-7

Komposisi obat ini termasuk tujuh bentuk alami vitamin C, pektin jeruk bali, bioflavonoid dan indoles makanan. Synchron-7 berhasil digunakan oleh ahli jantung untuk mengobati aterosklerosis, beberapa kelainan jantung dan miokarditis. Juga, obat dapat diresepkan untuk menormalkan kadar kolesterol dalam darah, mempertahankan kekebalan tubuh, menghilangkan ketidakseimbangan hormon, mempercepat regenerasi jaringan dan untuk mempertahankan aktivitas mental dan fisik selama aktivitas yang intens.

Ada banyak persiapan multivitamin untuk jantung dan pembuluh darah. Dalam artikel ini, kami memperkenalkan Anda hanya kepada beberapa dari mereka dan menggambarkan properti utama mereka. Mana yang terbaik untukmu? Jawaban untuk pertanyaan ini dapat diperoleh dengan berkonsultasi dengan dokter, karena setiap obat memiliki jumlah indikasi dan kontraindikasi sendiri. Ingat ini dan sehatlah!

Daftar pil dan vitamin jantung yang efektif

Patologi jantung beragam, tetapi didasarkan pada gangguan pasokan darah ke miokardium. Penyebabnya bisa berupa perubahan aterosklerotik atau kejang pada pembuluh koroner, peningkatan pembekuan darah, defek katup. Setiap kasus membutuhkan terapi individual.

Apa pil dari hati

Penting untuk menetapkan penyebab iskemia miokard sehingga efek obat ditargetkan, efektif. Sulit untuk mencari tahu secara independen dalam gudang pil jantung, obat yang tidak masuk akal dapat menyembunyikan gejala tanpa menyelesaikan masalah. Hanya pemeriksaan komprehensif yang akan memberikan peluang untuk membuat skema terapi individual.

Tergantung pada keluhan pasien, gejala, dan data obyektif, pil jantung dipilih, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan patologi langsung dan konsekuensinya. Perawatan jantung dilengkapi dengan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah, tonus pembuluh darah. Normalisasi pembekuan darah, metabolisme mineral. Alat jantung dibagi menjadi beberapa kelompok utama:

• kardiotonik (peningkatan kontraktilitas);
• antiaritmia;
• hipotensi;
• angioprotektif (perlindungan dinding pembuluh darah);
• hipolipidemik (menurunkan kolesterol);
• inhibitor faktor koagulasi;
• vasodilator.

Untuk memperkuat jantung dan mencegah penyakit kardiovaskular

Mencegah iskemia miokard akan membantu normalisasi berat badan, tekanan darah. Berhenti merokok adalah langkah efektif untuk memperkuat jantung tanpa obat. Aktivitas motorik memiliki efek positif pada fungsi motorik miokardium, memberikan pelatihan kapal. Memperkuat kemampuan melindungi tubuh, seseorang menciptakan kondisi di mana obat untuk jantung tidak diperlukan sama sekali. Memperkuat otot jantung berkontribusi pada nutrisi yang tepat, seimbang dalam kandungan protein, vitamin, asam amino, mineral.

Untuk pencegahan utama penyakit jantung, tablet yang mengandung asam asetilsalisilat atau agen antiplatelet direkomendasikan. Normalisasi pembekuan darah, obat Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio mencegah pembekuan darah. Riboxin berkontribusi pada peningkatan nutrisi miokard, efeknya ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan Cocarboxylase.

Vitamin

Vitamin kelompok F (arakidonat, asam linoleat) menghambat perkembangan plak di pembuluh. Pyridoxine (vitamin B6) merangsang proses lipid, mengurangi kadar kolesterol, meningkatkan persarafan miokard. Kompleks yang diperlukan dari zat-zat ini mengandung multivitamin "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamin untuk jantung dalam tablet dapat menggantikan bahan makanan yang terkandung dalam minyak zaitun, aprikot kering, kacang-kacangan, ikan segar.

Persiapan Kalium dan Magnesium

Pil jantung yang mengandung kalium dan magnesium, meningkatkan trofisme miokard, mempercepat waktu perjalanan impuls jantung, mengurangi kekentalan darah. Dengan secara selektif memengaruhi membran, preparasi kalium dalam tablet mengaktifkan metabolisme, meningkatkan saturasi energi miokardium. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat digunakan untuk mengobati penyakit jantung.

Memberi makan tubuh dengan kalium dan magnesium akan membantu makanan yang mengandung daging sapi, kacang-kacangan, wortel, labu, kentang panggang, kismis hitam, buah-buahan kering. Pada saat yang sama, perlu untuk mengurangi konsumsi garam dapur, makanan berlemak, dan gula. Minuman kopi, teh harus disiapkan benteng kecil, jika efek tablet kalium akan diratakan, efek yang diinginkan tidak akan bekerja.

Obat jantung

Disfungsi miokard dikoreksi oleh pil jantung dengan fokus aksi tertentu. Sindrom nyeri diobati dengan obat antiangina, obat antiaritmia menormalkan konduktivitas. Gagal jantung membutuhkan penguatan kontraktilitas serat otot, peningkatan tonus pembuluh darah, meningkatkan aliran vena. Sering nadi menunjukkan beban besar miokardium, glikosida jantung, obat diuretik akan ditampilkan.

Dari rasa sakit di hati

Nyeri di jantung adalah tanda yang mengkhawatirkan yang membutuhkan konsultasi ahli jantung. Nyeri akut yang menekan, sensasi terbakar tajam di belakang sternum membuat Anda berpikir tentang angina pektoris; memanjang di bawah skapula, di bahu kiri - tentang infark miokard. Seseorang dengan gejala seperti itu membutuhkan perawatan darurat. Penting untuk mengetahui apa yang harus diambil untuk rasa sakit di hati sebelum kedatangan dokter. Anda perlu memberikan pil "Aspirin" dan "Nitrogliserin" di bawah lidah. Rasa sakit harus mereda setelah 5 menit, jika tidak berlalu - "Nitrogliserin" harus diberikan lagi, hanya hingga tiga tablet dapat dikonsumsi.

Aritmia

Koreksi obat dari gangguan irama didasarkan pada peningkatan konduktivitas dan rangsangan miokardium. Minum pil memerlukan pemilihan dan dosis individu, Anda mungkin memerlukan kombinasi obat. Mereka harus diminum secara ketat sesuai dengan skema. Untuk memutuskan cara mengobati atrial fibrilasi jantung, Anda perlu menentukan jenis gangguan irama. Sediaan magnesium ditentukan (orotate, sulfate).

Aritmia tahan api dapat diobati dengan tablet "Etmozin", "Propafenon". Gangguan konduksi yang stabil dikoreksi oleh "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodarone membantu menghilangkan fibrilasi ventrikel. Distrofi miokard pada orang tua, disertai dengan penurunan rangsangan, sulit untuk diobati, adalah mungkin untuk merawat pasien, tetapi tidak mungkin untuk mengembalikan fungsi otot jantung. Vitamin jantung untuk aritmia termasuk dalam perawatan komprehensif untuk meningkatkan trofisme.

Pil Jantung: daftar obat yang menguatkan jantung

Pil jantung adalah salah satu obat terlaris dalam rantai farmasi. Patologi kardiovaskular yang tersebar luas, tingkat hasil fatal memerlukan diagnosis dan koreksi tepat waktu dari kondisi pasien. Pilihan terapi yang efektif untuk penyakit jantung koroner atau hipertensi arteri adalah tugas utama seorang dokter kardiologi. Ciri-ciri kursus patologi individu membutuhkan pemilihan kombinasi obat yang memadai dan aman untuk sistem kardiovaskular.

Daftar obat untuk jantung dan karakteristiknya

Obat jantung memperbaiki gangguan pada sistem kardiovaskular. Efek obat ditentukan oleh kelas: beberapa mempengaruhi serat miokard, yang lain - pada keadaan pembuluh.

Efek farmakologis yang diharapkan dari obat:

• antianginal - mengurangi dan mencegah perkembangan rasa sakit;
• antiaritmia - menghentikan gangguan jantung;
• antihipertensi - meningkatkan kesejahteraan umum pasien (melalui penghilangan gejala tekanan darah tinggi);
• peningkatan toleransi olahraga;
• mengurangi risiko kematian karena disfungsi sistem kardiovaskular (indikator statistik paling signifikan dari efektivitas obat).

Pil penekan

Pengobatan hipertensi ditujukan untuk mengendalikan perjalanan dan pencegahan kenaikan mendadak (“lompatan”) tekanan darah. Fitur penting dari terapi adalah konsistensi dan interaksi pasien dengan dokter: pemeriksaan berkala, pesan kemunduran, pemantauan harian indikator.

Agen farmakologis modern meminimalkan jumlah obat yang digunakan, sehingga yang paling sering digunakan adalah:

• bentuk retard - dengan aksi yang berkepanjangan dalam waktu 12-24 jam (karena pelepasan zat aktif yang lambat);
• gabungan artinya dengan beberapa bahan aktif dalam tablet.

Obat konstan, yang mengarah pada penurunan yang stabil pada indeks tekanan diastolik sebesar 5-6 mm Hg. Art., Mengurangi risiko stroke hingga 40% selama lima tahun.

Dokter memilih produk obat tergantung pada karakteristik pasien, adanya penyakit penyerta. Terapi lini pertama meliputi lima kelas obat. Indikasi untuk penggunaan kelompok individu disajikan dalam tabel:

Indikasi untuk pengangkatan

• usia pasien;
• hipertensi sistolik terisolasi (peningkatan nilai "atas");
• tanda-tanda retensi cairan dalam tubuh (pembengkakan jaringan, tungkai pucat);
• klinik kegagalan sirkulasi kongestif;
• gangguan fungsi penyaringan ginjal;
• perubahan osteoporosis (dikonfirmasi secara radiografi)

Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor)

• kegagalan sirkulasi;
• diabetes mellitus;
• penyakit jantung iskemik (PJK);
• infark miokard (dalam sejarah);
• aterosklerosis karotis;
• hipertrofi ventrikel kiri (bermakna secara hemodinamik);
• penyakit ginjal kronis (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

• pasien setengah baya;
• hipertensi sistolik terisolasi;
• aterosklerosis arteri karotis dan koroner;
• gangguan irama (takikardia supraventrikular, ekstrasistol)

Angiotensin-2 Receptor Blocker

• patologi kardiovaskular bersamaan;
• periode pasca infark;
• diabetes tipe 2;
• fibrilasi atrium paroksismal (fibrilasi atrium);
• hipertrofi ventrikel kiri;
• efek samping yang parah (batuk) saat menggunakan inhibitor ACE

• pasien usia muda;
• kegagalan sirkulasi;
• peningkatan aktivitas divisi simpatik sistem saraf otonom;
• ekstrasistol atrium dan ventrikel;
• hipertiroidisme

Dosis efektif dipilih menggunakan titrasi - kenaikan atau penurunan lambat, di bawah kendali kesejahteraan pasien dan tingkat tekanan darah. Dosis terapeutik rata-rata, mekanisme kerja dan gambaran obat resep disajikan dalam tabel:

Dengan inefisiensi, adanya reaksi merugikan yang parah dari obat ini, direkomendasikan penggunaan obat lini kedua. Kelompok obat terapi alternatif:

• alpha adrenoreseptor blockers (Clonidine, Clofelin);
• alkaloid (ekstrak nabati) rauwolfia;
• agonis alpha-2 pusat ("Guanfacin", "Methyldopa");
• agonis reseptor imidazol ("Moxonidine");
• inhibitor renin langsung ("Aliskiren").

Obat aritmia

Aritmia diobati dengan beberapa golongan obat yang dipengaruhi oleh potensial aksi (impuls PD - timbul), konduktivitas dan otomatisme irama jantung.

Dalam praktiknya, empat kelompok agen digunakan dengan pengaruh pada aktivitas saluran ion kardiomiosit:

• blocker saluran natrium cepat:
  • 1A - meningkatkan durasi eksitasi, memperlambat konduktivitas;
  • 1B - memperpendek potensial aksi, menghambat perjalanan nadi melalui serat;
  • 1 С - tidak mempengaruhi durasi potensial, memperlambat konduktivitas;

• beta-blocker - membatasi pengaruh sistem saraf simpatis pada jantung: memperlambat automatisme dari simpul sinoatrial, merusak konduktivitas koneksi-AV;

• obat yang secara merata memperpanjang potensi aksi dan periode refraktilitas ("ketidakpekaan kardiomiosit terhadap pulsa yang masuk");
• blocker dari saluran kalsium lambat - memperpanjang PD, menghambat konduksi impuls.

Kelompok obat yang paling banyak digunakan, nama dagang, dan dosis terapi rata-rata disajikan dalam tabel:

Selain itu, untuk pengobatan aritmia gunakan obat-obatan yang tidak termasuk dalam kelompok di atas:

• glikosida jantung yang digunakan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi dan kepunahan impuls patologis (pada fibrilasi atrium dan flutter atrium, takikardia supraventrikular);
• persiapan kalium dan magnesium - karena stabilisasi metabolisme elektrolit menghilangkan serangan takikardia ventrikel berlebihan dan. Perwakilan grup - "Asparkam", "Panangin", analog;
• Inhibitor ACE efektif untuk aritmia ventrikel.

Dana dari edema

Edema - tanda akumulasi cairan di jaringan tubuh. Metabolisme lambat, gangguan transportasi (dengan patologi sistem kardiovaskular), ekskresi (penyakit ginjal) mengarah pada pengembangan pastilitas dan pembengkakan jaringan lunak. Gejala yang paling umum terjadi pada area tubuh seperti ini:

• kaki dan kaki (cairan menumpuk karena gaya gravitasi);
• area di bawah mata di mana edema yang berasal dari ginjal paling sering terlokalisasi;
• rongga perut dan dada di mana cairan menumpuk pada penyakit hati, kondisi sistem kardiovaskular yang tidak terkompensasi, tumor ganas.

Akumulasi cairan dalam rongga intrakranial karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah, kerusakan toksik sering menyebabkan kematian pasien.

Untuk menghilangkan edema dan menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh, diuretik - diuretik digunakan dalam praktik klinis. Bergantung pada mekanisme aksi, pengaruhnya pada metabolisme elektrolit dan keparahan efeknya, kelas-kelas berikut dibedakan:

Mengurangi reabsorpsi (reabsorpsi cairan) dari lumen tubulus ginjal

Efek diuretik yang diucapkan

Obat-obatan tersebut digunakan sebagai terapi tambahan untuk hipertensi arteri, untuk menghilangkan tanda-tanda patologi oftalmologis, untuk menstabilkan kondisi pasien dengan profil endokrinologis.

Untuk memberikan perawatan darurat, diuretik loopback digunakan dengan efek cepat dan nyata, yang diproduksi dalam bentuk solusi untuk injeksi intravena.

Pengobatan serangan menyakitkan dan sesak napas

Keluhan yang paling umum dari pasien rumah sakit kardiologis adalah rasa sakit di belakang sternum, yang terjadi setelah aktivitas fisik ("angina pectoris", angina). Pada pasien-pasien seperti itu, sering kali di kantong tas, jaket dan jaket, ada obat-obatan "pertolongan pertama" untuk menghilangkan serangan, yang disertai dengan meremas rasa sakit dan takut mati.

Munculnya gejala dikaitkan dengan gangguan aliran darah di arteri koroner, kekurangan oksigen di otot jantung. Klasifikasi farmakologis dari obat-obatan yang digunakan untuk menghentikan dan mencegah stroke:

• nitrat - vasodilator perifer - cara memperluas lumen pembuluh darah, meningkatkan aliran darah di arteri koroner. Kurangi preload pada jantung karena deposisi darah dalam sistem vena. Efek cepat dan jelas. Reaksi merugikan yang paling umum adalah sakit kepala:
  • "Nitrogliserin" - 0,5 mg (dosis tunggal);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (bentuk rilis dengan efek jangka panjang, digunakan untuk pencegahan kejang) - 2-4 mg;
• JIKA penghambat saluran. Efek antianginal disebabkan oleh penurunan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung, peningkatan aliran darah koroner:
  • "Ivabradine" - 10-15 mg / hari;
• aktivator saluran kalium, memperluas pembuluh arteri utama dan perifer:
  • Nicorandil - 40 mg / hari;
• Agen metabolisme yang meningkatkan resistensi miokardium terhadap hipoksia (dengan latihan fisik), meningkatkan pengiriman oksigen dan nutrisi ke serat otot, otak:
  • "Trimetazidine" ("Preductal") - mengalihkan metabolisme menjadi konsumsi glukosa, dan bukan asam lemak, sambil mempertahankan pasokan molekul energi ATP. Satu-satunya cara dengan bukti;
  • "Ranolazin" adalah penghambat saluran natrium yang diaktifkan selama iskemia jaringan. Mengurangi tanda-tanda hipoksia, mencegah perkembangan serangan jantung.

Yang paling banyak digunakan untuk pertolongan pertama pil angina adalah nitrat. Dalam kasus sakit kepala parah, "Nitrogliserin" diresepkan bersama dengan "Validol" (efek mengganggu, pengurangan intensitas gejala). Pengganti yang direkomendasikan adalah Molsidomine, dengan efek terapi yang serupa. Dosis tunggal 2-8 mg.

Munculnya ketidaknyamanan di balik sternum tidak selalu dikaitkan dengan gangguan aliran darah di arteri koroner. Daftar kemungkinan faktor etiologis nyeri jantung:

1. Miokarditis, perikarditis - peradangan tidak spesifik pada serat otot atau dinding perikardium (seringkali dua hingga tiga minggu setelah sakit tenggorokan). Pengobatan melibatkan penggunaan agen anti-inflamasi, antibakteri dan antivirus.
2. Kardiomiopati dishormonal (dalam kasus patologi kelenjar tiroid, ovarium) - memerlukan konsultasi dengan ahli endokrin.
3. Hipertrofi miokard ventrikel (misalnya pada atlet): semakin besar massa otot, semakin besar konsumsi oksigen.
4. Neurocirculatory - dystonia dan neurosis yang disebabkan oleh gangguan fungsi sistem saraf perifer. Dalam terapi gunakan "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteochondrosis pada tulang belakang leher dan dada.
6. Penyakit pada saluran pencernaan (misalnya, tukak lambung) yang menyerupai patologi kardiovaskular.

Penghapusan rasa sakit pada kasus-kasus seperti ini membutuhkan diagnosis dan pemilihan pengobatan etiotropik dan patogenetik yang komprehensif.

Gejala utama disfungsi otot jantung adalah dispnea, intensitas yang menentukan keparahan kondisi pasien. Pada penyakit kardiovaskular, penggunaan obat secara teratur mengurangi keparahan kesulitan bernapas, nyeri dada, dan edema.

Kontrol denyut nadi

Denyut nadi adalah salah satu karakteristik utama dari sistem kardiovaskular, yang mencerminkan efektivitas fungsi pemompaan dan kecukupan hemodinamik dalam arteri perifer.

Selama pemeriksaan fisik, dokter mengevaluasi:

1. Simetri - perbedaan dalam lengan kiri dan kanan menunjukkan kelainan struktur (trombus, plak, oklusi), yang memerlukan intervensi bedah.
2. Ritme - pelanggaran dikoreksi oleh agen antiaritmia.
3. Frekuensi (normal 60-80 / menit). Sesuaikan jumlah ketukan dengan bantuan BAB, BMKK (dengan detak jantung yang cepat). Pulsa langka (kurang dari 40) - bradikardia membutuhkan alat pacu jantung buatan.
4. Tegangan - menentukan keadaan dinding arteri. Denyut nadi merupakan karakteristik dari penyakit hipertensi, dan nadi ringan dengan insufisiensi hemodinamik. Untuk pengobatan yang terakhir, adaptogen digunakan - "Ekstrak Serai", "Echinacea tingtur".

Fenomena "defisit pulsa" (jumlah detak jantung tidak bersamaan dengan fluktuasi di dinding arteri perifer) adalah karakteristik dari fibrilasi atrium, di mana glikosida jantung digunakan.

Obat fermentasi dan kolesterol

Normalisasi sifat reologis darah (mempertahankan keadaan cair) dan mencegah pembentukan gumpalan darah adalah kondisi utama untuk pencegahan komplikasi penyakit jantung iskemik.

Dalam praktek klinis, persiapan pelepasan darah seperti itu untuk jantung digunakan:

• agen antiplatelet - mengurangi kemampuan trombosit darah untuk tetap bersatu di antara mereka sendiri dan dengan dinding arteri:
  • "Asam asetilsalisilat" ("Aspirin") - 75-150 mg / hari;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / hari;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / hari;
• antikoagulan - mencegah pembekuan darah melalui blokade enzim plasma:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / hari;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / hari (di bawah kendali koagulogram - mingguan).

Alkohol mempotensiasi aksi antikoagulan oral. Untuk mencegah pendarahan mendadak tidak dianjurkan minum alkohol selama perawatan.

Gangguan metabolisme lipid dengan peningkatan kadar kolesterol total, ketidakseimbangan lipoprotein adalah salah satu faktor risiko aterosklerosis (dengan lesi vaskular sistemik), hipertensi, dan IHD.

Obat-obatan yang digunakan untuk memperbaiki gangguan metabolisme lemak:

• HMG-CoA reductase inhibitor (statin) - menekan sintesis kolesterol endogen: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• sequestrants asam empedu - mempercepat metabolisme dan pemanfaatan lemak: "Questran", "Cholestyramine";
• asam nikotinat - menghambat lipolisis: "Niacin", "Enduracin";
• fibrates - mengurangi produksi lipoprotein densitas rendah (LDL, yang paling aterogenik): "Fenofibrate", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitor penyerapan kolesterol dalam usus: "Ezetimibe", "Esoterol";
• antibodi monoklonal terhadap reseptor LDL: Alirocumab.

Terapi metabolik dan meldonium

Terapi metabolik adalah salah satu komponen perawatan kompleks, yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme pada jaringan miokard yang rusak (setelah serangan jantung).

Efek utama dari obat:

• dilatasi yang biasa-biasa saja dari lumen arteri koroner;
• meningkatkan suplai darah ke jaringan;
• pengurangan kebutuhan oksigen (saat melakukan latihan fisik).

Sarana meningkatkan efek obat lini pertama, dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang dan ditandai dengan keamanan bagi tubuh (sejumlah kecil reaksi merugikan).

Obat yang digunakan untuk memperkuat miokardium:

• "Thiotriazolin" adalah agen sintetis yang digunakan untuk "melindungi" sel hati dan jantung;
• Riboxin adalah prekursor ATP;
• "Preductal" (zat aktif - trimetazidine);
• "Meldonium" ("Mildronate") - mempercepat pertukaran asam lemak dan karbon, menstabilkan proses energi dalam kardiomiosit, melebarkan arteri koroner dan mengurangi area nekrosis selama iskemia;
• "Cocarboxylase" (koenzim vitamin B1) - menghilangkan gejala mabuk pada pasien yang menggunakan alkohol;
• "Actovegin" - memperkuat dinding pembuluh darah, memperbaiki kondisi hati pada sirosis.

Peran penting dimainkan oleh tingkat elektrolit. Potasium dan magnesium yang diperlukan untuk pekerjaan jantung terkandung dalam buah-buahan kering (kismis, aprikot kering, buah ara).

Pil jantung metabolis paling sering diresepkan dalam periode pemulihan pasien. Obat-obatan homeopati dan obat herbal juga digunakan untuk mengobati pasien jantung selama kehamilan.

Persiapan "pertolongan pertama": apa yang harus di rumah pada intinya

Sistem kardiovaskular, seperti sistem pernapasan, dianggap vital. Kegagalan akut dikaitkan dengan risiko kematian pasien yang tinggi. Oleh karena itu, ada algoritma untuk penyediaan bantuan darurat dalam pengembangan disfungsi.

Persiapan untuk "ambulans" di rumah dengan penyakit jantung disajikan dalam tabel:

Persiapan untuk jantung: ikhtisar obat utama, indikasi, contoh pengobatan

Saat ini, gudang ahli jantung memiliki jumlah obat yang cukup besar yang dapat menghilangkan situasi yang mengancam jiwa pada pasien dengan patologi kardiovaskular, serta mengurangi gejala yang tidak menyenangkan, meningkatkan kualitas hidup dan secara signifikan memperpanjang hidup pasien. Berikut ini adalah ulasan obat yang paling sering diresepkan dalam bidang kardiologi.

Perhatian! Materi disediakan untuk ditinjau. Resep sendiri untuk sebagian besar obat dapat mengancam jiwa!

Nitrat

Sediaan nitrogliserin, atau nitrat, adalah obat yang sifat utamanya adalah pemberian vasodilatasi, yaitu efek vasodilator. Obat ini diminum (tablet nitrogliserin, nitromint, nitrospray), sebagai aturan, secara sublingual (di bawah lidah), yang sangat penting ketika dengan cepat membantu pasien dengan serangan angina pektoris. Juga digunakan obat jangka panjang - monochinkve, pectrol, cardict dan nitrosorbid.

Nitrat berkembang tidak hanya arteri perifer dan vena, tetapi juga arteri yang memberi makan jantung, sehingga memberikan aliran darah ke miokardium dalam keadaan iskemia. Karena itu, penggunaan nitrat dalam serangan nyeri angina pectoris mencegah perkembangan infark miokard.

Indikasi: pada pasien dengan infark miokard akut, dengan angina pektoris stabil, angina pektoris progresif, dengan sindrom koroner akut, selama krisis hipertensi, edema paru, dengan perkembangan gagal jantung akut dan kronis.

Kontraindikasi: kolaps (penurunan tajam tekanan darah dengan kehilangan kesadaran), syok, stroke hemoragik pada periode akut, glaukoma dengan tekanan intraokular tinggi.

Dari efek sampingnya, sakit kepala hebat yang disebabkan oleh ekspansi pembuluh intrakranial perlu mendapat perhatian khusus. Terkadang rasa sakitnya sangat parah sehingga memaksa pasien untuk meninggalkan penggunaan nitrogliserin. Nyeri tersebut tidak hilang dengan analgesik konvensional, tetapi bantuan dapat terjadi jika pasien segera setelah mengambil nitrat melarutkan permen mint atau tablet validol.

Efek samping lainnya termasuk peningkatan detak jantung, pusing, mual, penurunan tekanan darah yang tajam, kemerahan pada kulit wajah.

Antioksidan dan antihipoksan

Ini mungkin adalah kelompok obat yang paling sering diresepkan untuk jantung dan pembuluh darah pada orang muda (hingga 50 tahun) dan pada pasien pada tahap awal penyakit jantung koroner. Pada saat yang sama, kemanjuran obat juga diamati pada pasien usia lanjut dengan iskemia miokard yang parah, serta setelah menderita serangan jantung.

Kelompok ini termasuk sejumlah besar obat yang berbeda dalam mekanisme aksi, tetapi efeknya sama untuk semua - itu adalah penghapusan peroksidasi lipid (LPO), yang merupakan dasar kerusakan sel selama hipoksia, serta peningkatan resistensi sel terhadap hipoksia (defisiensi oksigen akut) dan penguatan hati.

Dalam kardiologi, berbagai vitamin yang paling sering diresepkan, serta preductal, Mexidol, Actovegin dan Mildronate, dan rute pemberian obat intramuskular dan intravena lebih disukai, meskipun bentuk tablet juga cukup efektif.

• Terapi jangka panjang penyakit iskemik, untuk pencegahan infark miokard akut, penguatan miokardium pada gagal jantung kronis - untuk semua obat dalam kelompok ini,
• Konsekuensi dari stroke akut pada periode subakut (untuk preductal dan mildronata),
• Stroke iskemik pada periode akut (untuk actovegin),
• Gangguan sirkulasi mikro dalam patologi arteri dan vena, serta neuropati diabetik (untuk actovegin),
• Kardiomiopati dishormonal (untuk mildronata).

1. Edema paru
2. Ggn ginjal atau hati akut,
3. Usia anak-anak, kehamilan dan menyusui (untuk mildronata, preductal dan mexidol).

Reaksi alergi jarang diamati dari efek samping.

Persiapan Kalium dan Magnesium

Dari obat-obatan dalam kelompok ini, panangin dan asparkam paling sering diresepkan, diakui oleh dokter sebagai obat terbaik yang mempengaruhi metabolisme sel. Seringkali, dokter menyebutnya "vitamin" untuk jantung. Faktanya, itu adalah - kalium dalam kombinasi dengan magnesium adalah elemen-elemen jejak, yang kandungan normalnya di dalam sel-sel, termasuk sel-sel miokard, meningkatkan metabolisme intraseluler yang baik. Dengan demikian, dengan terlibat dalam metabolisme intraseluler, kalium dan magnesium memainkan peran penting dalam pengaturan kontraksi otot jantung. Selain itu, ketika diberikan secara intravena, kalium dapat merusak irama jantung selama takikardia atau mengembalikannya selama aritmia.

• Gagal jantung kronis
• Fibrilasi atrium,
• Pengobatan takikardia
• Mengambil glikosida jantung (digoxin),
• Dengan tingkat asupan kalium dan magnesium yang rendah dengan makanan untuk memperkuat otot jantung.

Kontraindikasi: gagal ginjal akut dan kronis, peningkatan kalium dalam darah (hiperkalemia), blok atrioventrikular derajat II-III, penyakit Addison (insufisiensi adrenal, disertai dengan hiperkalemia), syok kardiogenik.

Efek samping: reaksi alergi, mual, terbakar di epigastrium, kelelahan, kelemahan otot, blok atrioventrikular.

Video: penyakit jantung koroner dan obat-obatan untuk perawatannya dalam program "Tablet"

Inhibitor ACE

Ini adalah kelompok obat jantung yang memiliki efek penghambatan (yang mencegah kinerja fungsi) pada enzim pengonversi angiotensin (ACE). Enzim ini adalah salah satu penghubung terpenting dalam rantai, yang mengatur tonus pembuluh darah, dan tingkat tekanan darah terkait dalam tubuh. Dengan demikian, menghambat kerja enzim, obat ini berkontribusi untuk menurunkan tekanan darah.

Selain itu, ACE inhibitor telah membuktikan sifat organoprotektif, yaitu, mereka memiliki efek perlindungan pada lapisan dalam pembuluh darah, pada jantung, ginjal, dan otak, menghilangkan efek merusak tekanan darah tinggi pada hipertensi.

Yang paling sering diresepkan adalah enalapril, lisinopril, captopril dan perindopril. Kaptopril hanya digunakan sebagai obat ambulan pada tekanan tinggi.

Indikasi untuk digunakan adalah hipertensi arteri dan gagal jantung kronis, terutama jika diamati pada orang dengan penyakit berikut:

• Diabetes mellitus
• Hipertrofi ventrikel kiri,
• Disfungsi asimptomatik sistolik atau diastolik ventrikel kiri (menurut ekokardioskopi),
• Postinfarction cardiosclerosis (PEAK),
• Aterosklerosis aorta dan arteri karotis,
• Kerusakan ginjal pada hipertensi (nefropati), dimanifestasikan oleh adanya protein dalam urin - proteinuria.

Kontraindikasi termasuk adanya reaksi alergi terhadap obat kelompok ini di masa lalu (ruam, bengkak, syok anafilaksis). Obat ini dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui.

Obat-obatan dalam kelompok ini biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien, tetapi pada kelompok kecil pasien (kurang dari 20%), efek samping seperti batuk kering, suara serak, dan reaksi alergi (sangat jarang), dimanifestasikan oleh ruam, pembengkakan dan kemerahan pada kulit wajah, dicatat.

Dengan penggunaan harian obat-obatan jangka panjang dalam kelompok ini, seperti yang diperlukan oleh terapi banyak penyakit kardiovaskular, tidak ada bahaya dari minum pil, karena mereka tidak mempengaruhi hati, tidak meningkatkan kadar gula darah dan kolesterol, dan tidak menghilangkan kalium dari tubuh. Tetapi penolakan terhadap terapi semacam itu penuh dengan risiko tinggi mengalami gagal jantung kronis dan bahkan kematian jantung mendadak.

Angiotensin II Receptor Antagonists (APA II)

Persiapan untuk jantung kelompok ini secara berbeda disebut sartan. Mekanisme aksi mereka mirip dengan aksi kelompok sebelumnya, hanya enzim yang mengubah angiotensin I menjadi angiotensin II diblokir, tetapi reseptor untuk angiotensin II. Akibatnya, tidak ada efek angiotensin pada tonus pembuluh darah - yang terakhir tetap normal atau menurun, akibatnya tekanan darah dinormalisasi.

Indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaan adalah sama dengan untuk ACE inhibitor.

Sama seperti kelompok sebelumnya, orang-orang Sartan ditoleransi dengan baik. Keuntungan yang tidak diragukan lagi adalah tidak adanya batuk kering sebagai efek samping, sehingga dapat dikonsumsi oleh pasien dengan intoleransi terhadap inhibitor ACE. Dari efek samping lain, reaksi alergi, pembengkakan, kelemahan, sakit dan nyeri pada otot, mual, sakit perut, dll jarang terdeteksi.

Penghambat beta

Aktivitas fungsional beta-blocker adalah karena efek pemblokirannya pada reseptor adrenalin yang terletak di otot jantung dan di dinding pembuluh darah. Adrenalin merangsang miokardium, meningkatkan frekuensi dan kekuatan kontraksi, dan meningkatkan tonus pembuluh darah.

Semua efek adrenalin ini pada sistem kardiovaskular berkontribusi pada jantung berdebar dan meningkatkan tekanan darah. Tindakan ini berdampak buruk pada jantung, terutama jika pasien memiliki penyakit jantung koroner, karena detak jantung yang sering menyebabkan peningkatan permintaan oksigen miokard, dan kurangnya oksigen dalam otot jantung adalah dasar patofisiologis iskemia.

Berkat beta-blocker, menjadi mungkin untuk merusak detak jantung dan menurunkan tekanan darah, yang secara signifikan mengurangi risiko infark miokard dan meningkatkan prognosis pada orang dengan penyakit jantung koroner. Pada saat yang sama, resep terisolasi beta-blocker untuk individu hanya dengan hipertensi, tanpa iskemia, tidak dapat dibenarkan, karena mereka memiliki lebih banyak efek samping daripada dua kelompok obat pertama.

Menurut rekomendasi WHO dari 2012, untuk pengobatan penyakit yang tercantum dalam indikasi, pemblokir generasi terbaru direkomendasikan, termasuk carvedilol, metoprolol, bisoprolol, nebivalol.

Dengan demikian, indikasi utama untuk pengangkatan beta-blocker adalah iskemia miokard, infark miokard, irama jantung terganggu dengan peningkatan denyut jantung (tachyarrhythmias), kardiosklerosis pasca infark, perkembangan gagal jantung kronis, hipertensi pada pasien stroke.

Beta-blocker dikontraindikasikan dalam kasus intoleransi individu dan reaksi alergi terhadap obat di masa lalu, pasien dengan asma bronkial (dengan bronkitis obstruktif kronis diresepkan dengan hati-hati), serta dengan gangguan konduksi (blokaderirientrikular, sindrom sinus sakit), dengan bradikardia (nadi jarang) 55 per menit), dengan syok kardiogenik dan tekanan darah rendah (di bawah 100/60 mm Hg).

Efek samping termasuk:

1. Gangguan konduksi (blokade) dan bradikardia,
2. Toleransi olahraga yang buruk - kelemahan umum, kelelahan,
3. Mual, pusing,
4. Penggunaan obat-obatan yang sudah ketinggalan zaman (propranolol (anaprilin), atenolol) pada pria di usia muda dan pertengahan menyebabkan perkembangan disfungsi ereksi (gangguan potensi), obat-obatan dari generasi terakhir tidak mempengaruhi potensi,
5. Obat-obatan seperti propranolol (anaprilin) ​​dan atenolol tidak dianjurkan karena adanya efek samping, khususnya, peningkatan resistensi insulin dari jaringan tubuh - ini adalah kondisi di mana reseptor organ internal tidak sensitif terhadap insulin, yang meningkatkan tingkat glukosa dalam darah yang tidak menguntungkan bagi pasien dengan diabetes bersamaan.

Obat yang lebih modern dari generasi terbaru tidak mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan dapat digunakan untuk waktu yang lama, terutama pada pasien dengan diabetes.

Antagonis saluran kalsium

Tindakan obat kardiovaskular berikut - antagonis kalsium disebabkan oleh blok saluran melalui mana ion kalsium masuk - zat utama yang merangsang sel otot untuk berkontraksi, yang menyebabkan penurunan tonus pembuluh darah dan menormalkan tekanan darah. Antagonis kalsium juga mempengaruhi otot jantung, tetapi yang mana tergantung pada jenis obat. Jadi, nifedipine dan felodipine menyebabkan takikardia, dan verapamil dan diltiazem, sebaliknya, memperlambat ritme jantung.

Indikasi utama adalah hipertensi, angina pektoris, dan gangguan irama jenis takikardia pada orang yang pemberian beta blocker dikontraindikasikan. Sisa pasien lebih suka penunjukan kelompok obat sebelumnya.

Kontraindikasi meliputi tekanan darah rendah, disfungsi sistolik ventrikel kiri (menurut ekokardiografi), bradikardia dan gangguan konduksi (blokade atrio-ventrikel), sindrom sinus sakit.

Efek samping jarang terjadi, dan mereka termasuk refleks takikardia dan muka memerah yang berhubungan dengan pelebaran pembuluh darah (untuk nifedipine), bradikardia (untuk obat lain), sembelit (untuk verapamil).

Diuretik

Obat diuretik, atau diuretik, bekerja pada tubulus ginjal, membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh. Ini membantu tidak hanya mengurangi tingkat tekanan darah, tetapi juga untuk "menurunkan" pembuluh di paru-paru, di hati dan pembuluh tungkai bawah, yang penting untuk menghilangkan gejala gagal jantung kronis seperti sesak napas dan pembengkakan.

Ada tiga kelompok obat - thiazide (chlorothiazide, indapamide), loop (torasemide (trigrim, diuver) dan furosemide (lasix) dan diuretik hemat kalium (veroshpiron (spironolactone)).

Indikasi - hipertensi arteri, tahap awal (untuk thiazide) dan parah (untuk loop dan kalium-hemat) gagal jantung kronis, bantuan darurat krisis hipertensi (furosemide intravena atau intramuskuler).

Kontraindikasi - gagal ginjal berat, kadar kalium dalam darah tinggi (untuk veroshpiron), kadar kalium dalam darah rendah (untuk furosemid), glomerulonefritis akut, gagal hati berat, kehamilan dan menyusui.

Efek samping - peningkatan glukosa darah dan peningkatan risiko diabetes dengan penggunaan jangka panjang. Obat-obatan, tanpa efek ini, adalah dichlorothiazide dan indapamide, yang dapat digunakan untuk waktu yang lama, termasuk pasien dengan diabetes.

Selain itu, loop diuretik menghilangkan kalium dari tubuh, yang berdampak buruk pada jantung, oleh karena itu loop diuretik diresepkan bersama dengan hemat kalium. Yang terakhir, pada gilirannya, juga memiliki efek anti-androgenik, yang pada pria menyebabkan penurunan potensi dan peningkatan kelenjar susu.

Persiapan gabungan

Karena fakta bahwa penyakit pada sistem kardiovaskular semakin muda dan terjadi pada orang usia kerja, pasien yang bekerja tidak selalu ingat bahwa mereka perlu minum beberapa pil, dan bahkan pada waktu yang berbeda dalam sehari. Hal yang sama berlaku untuk orang tua - seringkali pasien ini tidak ingat apakah mereka minum obat. Oleh karena itu, untuk meningkatkan kepatuhan, atau kepatuhan terhadap pengobatan, persiapan kombinasi telah dibuat yang menggabungkan bahan aktif dari kelompok yang berbeda. Mereka tidak hanya memungkinkan untuk mengambil satu pil per hari, bukan dua atau tiga, tetapi juga berkontribusi untuk meningkatkan efek zat aktif, yang sering memungkinkan untuk mengurangi dosis obat.

Selain itu, nilai tambah dari obat-obatan tersebut adalah bahwa mereka tidak diresepkan dengan resep dokter, dan Anda dapat membelinya sendiri, tetapi hanya atas rekomendasi dokter Anda.

Berikut ini adalah nama-nama kombinasi obat terbaik:

1. Walz H - valsartan + hidroklorotiazid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg).
2. Noliprel - perindopril 2,5 mg + indapamide 0,625 mg.
3. Noliprel A Bi-forte - perindopril 10 mg + indapamide 2,5 mg.
4. Duplexor - amlodipine 5 mg + atorvastatin 10 mg.
5. Lorista N - losartan 50 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
6. Exforge - amlodipine 5 atau 10 mg, valsartan 160 mg.
7. Co-Exforge - amlodipine 5 mg atau 10 mg + valsartan 40, 80 atau 160 mg + hidroklorotiazid 12,5 mg.
8. Nebilong AM - nebivolol 5 mg + amlodipine 5 mg.
9. Prestanz - perindopril + amlodipine (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).

Contoh rejimen pengobatan

Kami mengingatkan Anda: resep sendiri obat apa pun dari ulasan ini tidak dapat diterima!

Terapi yang panjang, terus menerus, seumur hidup, kemungkinan penyesuaian dosis dan penggantian obat:

• Terapi gagal jantung kronis - Konsor 5 mg di pagi hari, prestarium 5 mg di pagi hari, indapamide 2,5 mg di pagi hari, tromboAs 100 mg makan siang (obat pengencer darah), atorvastatin 20 mg semalam (obat penurun kolesterol darah).
• Terapi angina pektoris, penyakit jantung iskemik, setelah infark miokard, nitrospray di bawah lidah secara situasional (untuk nyeri pada jantung), monochinka 40 mg x 2 kali sehari, indapamide 2,5 mg di pagi hari, perinev 4 mg di pagi hari, tinebo 100 mg makan siang, 5 mg makan malam, trombo. atorvastatin 20 mg semalam.
• Terapi hipertensi arteri - lorista 25 mg di pagi hari, amlodipine 5 mg di malam hari atau buang 1 tab di pagi hari.

Jika Anda telah melihat rejimen pengobatan yang sama atau perkiraan di janji dokter Anda, jangan ragu - pilihan dan kombinasi obat dilakukan dengan cara yang paling sukses dan aman untuk jantung Anda.