Leukosit meningkat dalam darah selama infeksi inflamasi, proses autoimun, tingkat kenaikan sesuai dengan reaktivitas sistem kekebalan tubuh, kemampuannya untuk menahan invasi infeksi dalam tubuh. Apa yang menyebabkan leukosit dalam darah naik, mengapa leukositosis berkembang pada penyakit peradangan, dibahas dalam artikel ini.
Tingkat leukosit dalam analisis dilambangkan oleh WBC - dari bahasa Inggris. sel darah putih atau sel darah putih. Menghitung sel dalam sampel yang dipilih dilakukan di bawah mikroskop. Membandingkan hasilnya dengan nilai normal leukosit, mereka akan mengenali tingkat kelebihan norma atau tingkat penurunan mereka dalam plasma darah.
Untuk analisis, sampel vena atau kapiler diambil pada waktu perut kosong di pagi hari diperiksa. Menjelang analisis, prosedur termal, olahraga, hipotermia, makan berlebihan tidak dianjurkan.
Leukosit adalah sel-sel hidup dari sistem kekebalan yang diproduksi di sumsum tulang, matang di kelenjar getah bening, limpa, dan timus. Mereka bertanggung jawab untuk imunitas seluler dan produksi faktor pertahanan kekebalan humoral.
Karena meningkatnya kandungan leukosit dalam darah, tubuh dilindungi dari infeksi, antigen asing, menghilangkan sel-selnya sendiri yang dimodifikasi, yang berfungsi sebagai pertahanan melawan kanker.
Dalam sistem kekebalan tubuh manusia ada 5 jenis sel putih:
Rasio proporsional spesies bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, kesehatan manusia.Rasio semacam itu disebut formula leukosit dan juga didefinisikan dalam analisis umum terperinci.
Salah satu karakteristik formula leukosit adalah pergeseran sel ke kanan atau kiri, yang berarti:
Norma pemeliharaan untuk anak-anak dan orang dewasa - unit ukuran 10 9 / l:
Tingkat kelebihan disebut leukositosis. Fenomena ini mungkin bersifat fisiologis alami. Peningkatan konten diamati setelah makan siang yang hangat, pekerjaan fisik, mengunjungi ruang uap, mandi air panas.
Jenis peningkatan ini bersifat reversibel, leukositosis dapat kembali ke kisaran nilai normal sendiri. Leukositosis patologis disebabkan oleh penyakit, dan kondisi ini diperlukan untuk diobati.
Mengurangi jumlah sel putih dalam tubuh yang tidak mencapai batas bawah normal disebut leukopenia. Tingkat penyimpangan dari norma mencerminkan keparahan penyakit, menggambarkan kondisi pasien.
Peningkatan maksimum dalam tingkat sel putih diamati pada leukemia dan mencapai 100 - 300 * 10 9 / l.
Tingkat leukosit yang tinggi dicatat dalam darah pada 98-100% kasus dengan leukemia kronis, dan hingga 60% kasus dengan leukemia akut. Periode leukositosis akut dengan leukemia digantikan oleh penurunan kinerja menjadi 0,1 * 10 9 / l.
Kandungan leukosit yang tinggi dalam darah diamati dalam sepsis, hasil analisis dapat meningkat menjadi 80 * 109 / l.
Peritonitis purulen, abses dapat menjadi penyebab leukositosis yang signifikan dalam darah. Peningkatan leukosit pada orang dewasa dalam darah menjadi 16-25, dengan gejala nyeri akut yang menyertai di perut, kadang-kadang menunjukkan serangan usus buntu.
Peningkatan kadar leukosit dalam darah, melebihi 20, berarti komplikasi usus buntu berkembang, risiko perforasi dinding apendiks yang buta meningkat, dan penetrasi nanah ke dalam rongga perut. Orang yang lebih tua dengan radang usus buntu, terutama pada hari-hari pertama peradangan, kadang-kadang tidak mengalami leukositosis.
Penyebab peningkatan leukositosis darah adalah:
Pelanggaran norma yang sering terjadi pada orang dewasa dengan penyakit radang adalah leukositosis, yang berarti suatu kondisi di mana terjadi peningkatan sel putih dalam darah. Munculnya leukositosis dalam tubuh dikaitkan dengan perkembangan kondisi yang menyebabkan peningkatan jumlah leukosit dalam darah.
Leukositosis termanifestasi pada orang dewasa:
Dalam setiap kasus leukositosis, terutama dengan penyimpangan yang signifikan dari norma, perlu dicari penyebab kondisi ini.
Jika leukosit meningkat dalam darah, sangat penting untuk melakukan analisis terperinci, memeriksa kandungan sel darah merah, trombosit, hemoglobin, yang akan memberikan kesempatan untuk membuat gambaran yang akurat tentang sifat peradangan.
Selama kehamilan, peningkatan leukosit dalam darah wanita hingga 10-12 dianggap normal. Tetapi jika seorang wanita hamil memiliki leukosit dalam darah meningkat menjadi 15-20, ini sesuai dengan kelebihan norma untuk orang dewasa, dan tingkat yang tinggi berarti bahwa ada sumber infeksi tersembunyi di dalam tubuh, yang merupakan penyebab leukositosis.
Menurut analisis leukosit saja, tidak ada diagnosis dibuat, tetapi tes tambahan diperlukan. Indikator peningkatan laju sedimentasi eritrosit menunjukkan peradangan yang berkembang, yang signifikansi dapat ditemukan dalam artikel "ESR dalam darah."
Ada hingga 10 leukosit dalam darah seorang wanita dengan mastopati difus, yang meningkatkan risiko kanker, yang berarti bahwa bahkan penyimpangan kecil dari norma harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Sel-sel payudara pada penyakit ini digantikan oleh jaringan ikat, dan kemungkinan kelahiran kembali fibroadenoma jinak menjadi tumor ganas meningkat.
Mengapa leukosit meningkat secara signifikan dalam darah seorang wanita, apa artinya ini?
Alasan peningkatan leukosit darah pada wanita menyusui setelah melahirkan bisa menjadi mastitis. Penyakit ini ditandai oleh leukosit yang meningkat hingga 10-12 dalam tes darah, dikombinasikan dengan penurunan kesehatan dan suhu, yang berarti bahwa peradangan berkembang dalam tubuh.
Dokter harus mengobati proses inflamasi yang berkembang, dan ketika kelemahan dan keringat muncul, wanita itu tidak boleh membuang waktu untuk pengobatan sendiri, tetapi harus mengunjungi dokter.
Peningkatan jumlah sel darah putih kadang-kadang ditemukan dalam darah seorang wanita karena peradangan akut rahim (adnexitis). Jika penyakit ini disebabkan oleh klamidia, maka penyakit ini bisa bertahan lama untuk terselubung.
Dengan leukosit yang tinggi dalam darah, peningkatan ESR, hasil adnexitis tuberkulosis, penyebabnya adalah penetrasi melalui getah bening atau melalui tongkat Koch yang hematogen dari fokus tuberkulosis paru.
Pada pria dewasa muda, peningkatan leukosit dalam darah menjadi 11 mungkin merupakan varian dari norma. Dengan bertambahnya usia, tingkat leukosit dalam plasma menurun, dan pada pria yang lebih tua, leukositosis kadang-kadang tidak diamati pada penyakit menular.
Peningkatan leukosit pada pria dan wanita dewasa diamati dengan infark miokard, kadar darah mereka dapat melebihi 11 dan mencapai 14-15, dan ini berarti bahwa ada situs nekrotisasi di jaringan jantung.
Proses peradangan berkembang di dalamnya, itulah sebabnya jaringan miokard hancur, dari mana leukosit meningkat secara signifikan dalam tes darah. Jika formula leukosit diperiksa dalam keadaan ini, peningkatan neutrofil dapat dideteksi.
Karena apa yang ada dalam darah laki-laki dewasa dapat meningkatkan konsentrasi leukosit, apa artinya ini?
Leukosit dalam darah pria meningkat menjadi 9-13 pada kolesistitis akut, pankreatitis kronis, prostatitis, dan peradangan testis, yang berarti bahwa peradangan dipertahankan dalam tubuh, dan banyak faktor kekebalan diproduksi yang meningkatkan produksi sel-sel kekebalan tubuh. Penyebab peningkatan leukosit yang berkepanjangan dalam darah bisa menjadi stroke.
Alasan mengapa seorang pria telah meningkatkan sel darah putih dalam darahnya, ia mengalami demam tinggi mungkin telah menjalani operasi untuk menghilangkan adenoma prostat, terutama jika tidak banyak hari telah berlalu setelah intervensi. Perubahan tersebut mungkin merupakan tanda-tanda peradangan, yang kadang-kadang muncul setelah operasi karena pemakaian kateter.
Pada anak-anak, peningkatan kadar leukosit dalam darah kadang-kadang berfungsi sebagai gejala penyakit infeksi dan parasit. Pada anak-anak dengan alergi, jumlah total sel darah putih tidak berubah, tetapi tingkat eosinofil yang tinggi dicatat.
Perlu diingat bahwa angka pada anak-anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Dan semakin muda anak, semakin tinggi tingkat sel darah putih yang diizinkan.
Peningkatan leukosit hingga 15 dalam darah anak selama batuk, demam, nyeri dada menunjukkan kemungkinan pneumonia bakteri, dan semakin tinggi ESR, semakin tinggi risikonya. Nilai ESR pada anak-anak dengan pneumonia dapat mencapai 30 mm / jam.
Apa artinya jika seorang anak memiliki jumlah leukosit yang sangat meningkat dalam tes darah, mengapa ini mungkin?
Sejumlah besar leukosit dalam darah, peningkatan LED dari hari pertama diamati tidak hanya dengan pneumonia, tetapi juga dengan croup, bronkitis akut. Jika pneumonia leukosit dicurigai dalam darah, itu berlimpah, tetapi kurang dari 10, maka dengan probabilitas tinggi ini berarti pneumonia disebabkan oleh mikoplasma, batang hemofilik.
Menurut analisis, proses TB awal dapat dikenali oleh anak, sebagaimana dibuktikan dengan peningkatan jumlah leukosit dalam darah, peningkatan LED. Ketika penyakit ini tidak selalu, indeks leukosit terlalu tinggi, kadang-kadang bahkan penurunan jumlah sel darah putih dalam darah dicatat. Tetapi paling sering tingkat leukositosis mencapai 10 - 15 * 10 9 / l.
Penurunan jumlah leukosit dalam darah atau leukopenia diamati pada penyakit:
Berkurangnya jumlah sel putih pada anak dapat berarti berkurangnya tubuh secara umum, kerusakan. Ditandai dengan penurunan pada anak-anak dengan rubella, cacar air, hepatitis, kerusakan sumsum tulang, alergi parah.
Leukopenia bisa turun-temurun, tetapi paling sering penurunan ini disebabkan oleh penurunan produksi sel darah putih di sumsum tulang.
Penyebab leukopenia dapat:
Ketika menyimpang dari norma, periksa formula leukosit. Mengubah persentase berbagai bentuk leukosit, serta melakukan tes darah biokimia tambahan memungkinkan kita untuk membuat gambaran yang lebih rinci tentang keadaan kesehatan pasien.
Komposisi spesies dan fungsi leukosit beragam. Reaksi terhadap peristiwa yang terjadi dalam tubuh adalah seketika. Dalam kebanyakan kasus, leukositosis dianggap sebagai reaksi defensif, tetapi ada alasan lain untuk peningkatan jumlah sel darah putih.
Populasi leukosit (Le) cukup terorganisir, bahkan tampaknya mereka hampir memiliki kecerdasan, karena semua orang tahu bahwa apa yang terjadi dan di mana mereka salah dikirim ke lesi mereka, mengenali "mereka sendiri" dan "alien", membunuh "tamu" yang tidak diinginkan, yang sering merupakan agen infeksius. Mereka merespons penyakit di tubuh dengan meningkatkan aktivitas dan meningkatkan konten dalam darah tepi. Leukositosis - yang disebut proses ini.
Ada hirarki yang ketat dalam populasi mereka: siapa yang diperintahkan dan siapa yang harus dieksekusi dengan sempurna. Ini sempurna, karena jika tidak, struktur interaksi yang kompleks akan pecah dan tubuh tidak akan mengatasinya. Itulah sebabnya, hanya seseorang yang masuk rumah sakit, hal pertama yang mereka ambil adalah "dua", yaitu ESR dan sel darah putih, karena leukositosis merupakan fitur diagnostik penting dari banyak penyakit.
Agar tidak takut dan menilai dengan tepat situasi ketika analisis diambil dan ada peningkatan yang jelas dalam sel darah putih, Anda perlu mengetahui penyebab leukositosis, yang bisa sangat beragam:
pembentukan sel darah, termasuk leukosit (leukopoiesis) di sumsum tulang
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, ada varietas leukositosis, yang membentuk dasar klasifikasinya.
Sekitar setengah abad yang lalu, batas bawah norma leukosit berkisar dari 5, 5-6,0 G / l, saat ini tingkat ini telah turun menjadi 4,0 G / l, atau bahkan kurang. Ini karena urbanisasi di mana-mana, meningkatnya latar belakang radioaktif, penggunaan sejumlah besar obat-obatan, kadang-kadang tidak masuk akal. Namun, leukositosis belum menghilang di mana saja dan, dalam keadaan tertentu, menjadikan dirinya dirasakan sebagai gejala dari beberapa penyakit, karena itu bukan unit nosologis independen.
Jenis-jenis leukositosis berikut dibedakan:
Klasifikasi leukosit dan leukositosis didasarkan pada jenis sel darah putih, fungsi dan perilaku mereka. Sel darah putih, tergantung pada ada atau tidaknya butiran spesifik dalam sitoplasma, dibagi menjadi dua baris: granulosit dan agranulosit.
Jenis sel apa ini - leukosit? Mengapa mereka berperilaku seperti ini dan mengapa mereka peduli? Apa arti istilah "leukositosis neutrofilik dan eosinofilik", yang sering disebutkan oleh para dokter? Mengapa leukositosis berbahaya atau tidak berbahaya sama sekali?
Dan Anda bisa memahami ini, jika Anda tahu sifat dasar leukosit.
Ukuran leukosit, tergantung pada jenisnya, berkisar dari 7,5 hingga 20 mikron, mereka mengandung banyak enzim (peptidase, lipase, diastase, protease), yang berada dalam isolasi dalam isolasi (dalam lisosom) dan disebut enzim lisosom. Leukosit menjalankan fungsinya di luar pembuluh darah, dan mereka menggunakan pembuluh darah hanya sebagai jalan. Mereka ditandai oleh gerakan amuba, dengan bantuan yang mereka menembus melalui endotelium kapiler (diapedes) dan diarahkan ke lesi (kemotaksis positif). Gerakan sebaliknya leukosit dari sumber iritasi disebut kemotaksis negatif.
Jika kita berbicara tentang tingkat leukosit, di sini kisaran variasinya cukup luas (4,0-9,0 G / l), apalagi, darah yang diambil dari jari hanya berisi informasi tentang bagian keenam sel darah putih, karena habitat utamanya adalah tisu. Dan untuk memahami di mana norma itu berada, dan di mana patologi berada, tentu saja, Anda perlu tahu apa populasi leukosit itu, tugas apa yang dilakukannya, untuk apa tugas mereka, dan apakah perlu khawatir jika tiba-tiba ada kandungan tinggi sel darah putih dalam tes darah umum.
Masa hidup leukosit tergantung pada spesies dan berkisar dari beberapa hari hingga 20 tahun atau lebih. Umur panjang dimaksudkan untuk leukosit yang telah menjadi "sel memori", karena bahkan setelah jangka waktu yang lama mereka diwajibkan untuk mengenali "alien" yang mereka temui bertahun-tahun yang lalu. "Mengingat" dia, mereka harus segera "menginformasikan spesies yang tertarik". Mereka, pada gilirannya, harus "memberikan perintah" untuk menghancurkan orang asing itu.
Tugas utama sel darah putih dapat direpresentasikan sebagai berikut:
Tes darah terperinci memberikan penghitungan tidak hanya jumlah total leukosit, tetapi juga persentase semua jenis sel darah putih dalam apusan. By the way, rasio persentase harus dikonversi ke nilai absolut (profil leukosit), maka kandungan informasi dari analisis akan meningkat secara signifikan.
Nenek moyang leukosit (myeloblast) milik seri granulosit berasal dari sumsum tulang, di mana mereka melewati beberapa tahap dan tidak memasuki aliran darah sampai akhir pematangan. Dalam darah tepi dalam kondisi patologis tertentu (atau murni kebetulan - 1 sel) metamyelocytes dapat ditemukan. Ini adalah sel muda (muda), mereka juga merupakan prekursor granulosit. Namun, jika muda karena alasan tertentu muncul dalam darah, dan pada saat yang sama mereka tidak hanya dapat dilihat, tetapi dihitung dengan apusan, maka Anda dapat menilai pergeseran ke kiri (untuk leukemia, penyakit menular dan peradangan). Peningkatan stroke bentuk lama menunjukkan pergeseran formula ke kanan.
pembentukan sel darah dari sel induk di sumsum tulang
Sel-sel granulosit dianugerahi dengan fungsi enzimatik dan metabolisme yang jelas, oleh karena itu, granularitas neutrofilik, eosinofilik, dan basofilik yang melekat di dalamnya berkaitan erat dengan aktivitas sel, dan untuk setiap spesies sangat spesifik, yaitu, ia tidak dapat mentransformasikan dari satu jenis ke jenis lainnya.
Milik granulosit milik:
Neutrofil mewakili kelompok sel darah putih terbesar dan membentuk 50-70% dari seluruh populasi. Butiran dalam sitoplasma mereka memiliki aktivitas bakterisidal tinggi (myeloperekksidaza, lisozim, protein kationik, kolagenase, laktoferin, dll.). Selain itu, neutrofil memiliki reseptor untuk imunoglobulin (IgG), sitokin, dan protein komplemen. Hanya 1% dari sel-sel ini dalam keadaan normal dalam darah, sisanya terkonsentrasi di jaringan.
Neutrofil pertama-tama bergegas ke fokus peradangan, fagositosis (menangkap) dan menghancurkan zat berbahaya, mereka adalah pembela utama tubuh dari mikroba dan racun. Dengan berbagai infeksi, jumlahnya dapat meningkat 5-10 kali (leukositosis neutrofilik), dan kemudian tidak hanya matang, tetapi juga sel-sel muda, hingga mielosit, mulai memasuki darah perifer. Dalam kasus seperti itu, bicarakan formula leukosit dengan bergeser ke kiri.
Eosinofil merupakan 1-5% dari semua leukosit. Namanya sendiri, karena mudah terkena pewarnaan eosin. Mereka tinggal di aliran darah selama beberapa jam, dan kemudian mereka dikirim ke jaringan, di mana mereka dihancurkan. Eosinofil melakukan fungsi fagositik dan detoksifikasi (menetralkan racun), menghancurkan protein asing, menetralisir produk reaksi antigen-antibodi dengan menangkap histamin dan zat lain, menghasilkan histaminase, berpartisipasi dalam pembentukan plasminogen, yaitu, mereka adalah unit fibrinolisis. Selain kelebihan ini, eosinofil mengandung:
Mengingat komposisi leukosit yang luas dari jenis ini, leukositosis eosinofilik adalah indikator diagnostik yang signifikan untuk invasi cacing dan reaksi alergi, ketika jumlah eosinofil meningkat, dan tanda yang menggembirakan untuk ARVI dan beberapa infeksi lainnya. Level eosinofil yang meningkat pada kasus-kasus tersebut mengindikasikan pemulihan yang akan datang.
Basofil benar-benar soliter dalam apusan, hanya 0-1%. Tugas mereka adalah menghasilkan histamin, yang memperluas pembuluh kapiler dan mempromosikan penyembuhan luka, dan heparin, yang merupakan antikoagulan alami (sistem antikoagulan darah). Mereka, bersama dengan sel mast, juga disebut heparinosit. Basofil termasuk platelet activating factor (PAF), prostaglandin, dan leukotrien. Mereka diberikan reseptor untuk IgE, yang memainkan peran penting dalam pelepasan histamin dan manifestasi reaksi alergi (urtikaria, syok anafilaksis, asma bronkial).
Granulosit juga menarik karena mereka mengisi kembali cadangan energi karena glikolisis anaerob dan merasa hebat dalam jaringan yang miskin oksigen, oleh karena itu mereka bergegas ke pusat-pusat peradangan yang pasokan darahnya buruk. Neutrofil sendiri, ketika mereka mati, melepaskan enzim lisosom yang melembutkan jaringan dan membentuk fokus purulen (abses), sehingga nanah adalah neutrofil yang hancur dan fragmen-fragmennya.
Pentingnya dan pentingnya agranulosit dalam semua reaksi imunologis tidak dapat ditaksir terlalu tinggi, karena mereka memainkan peran utama dalam menyediakan imunitas seluler dan humoral. Jenis-jenis leukosit-agranulosit tertentu dirancang untuk melakukan tugas-tugas berikut:
Monosit membentuk 2-10% dari seluruh komunitas leukosit (makrofag). Mereka datang ke tempat kejadian segera setelah neutrofil, memiliki sifat bakterisida yang kuat (terutama di lingkungan asam), mikroorganisme fagositosis, menghancurkan leukosit dan sel-sel jaringan mati, melepaskan zona peradangan, yang mereka sebut "wiper tubuh";
Limfosit - (20-40% dari semua sel Le) yang meninggalkan pembuluh darah, setelah spesialisasi mereka, tidak kembali. Selain itu, mereka hidup lama - selama beberapa dekade, terutama - "sel memori".
Limfosit adalah mata rantai utama dari sistem kekebalan tubuh (sel kompeten kekebalan tubuh), mereka menjaga kesinambungan lingkungan internal tubuh dan mampu mengenali "mereka" dan "alien". Selain itu, aktivitas limfosit tidak terbatas pada tugas-tugas ini:
Limfosit terbentuk dari sel induk yang umum. Beberapa dikirim ke kelenjar timus (kelenjar timus), di mana mereka menjalani "pelatihan" dan menjadi T-limfosit dari berbagai "profesi":
Diferensiasi sel B terjadi pada sumsum tulang merah dan organ limfoid. Fungsi utama mereka adalah produksi antibodi aktif dan menyediakan semua tingkat kekebalan humoral.
Hanya sebagian kecil limfosit bersirkulasi dalam darah tepi, sisanya terus bermigrasi melalui kelenjar getah bening, limpa dan sumsum tulang.
Kembali ke pertanyaan: apakah perlu khawatir jika ada peningkatan kandungan leukosit, jika tidak ada tanda-tanda penyakit. Kemungkinan besar, Anda tidak perlu khawatir, karena leukositosis fisiologis moderat tidak membawa bahaya, formula leukosit cepat dipulihkan ketika faktor-faktor pemicu menghilang.
Leukositosis patologis, tidak seperti fisiologis, bisa sangat berbahaya, karena merupakan tanda penyakit serius.
Dalam proses infeksi akut, leukositosis neutrofilik terjadi pertama kali, yang digantikan oleh tahap monositosis (tanda kemenangan tubuh atas infeksi), dan pada gilirannya, memasuki fase pemurnian dengan peningkatan limfosit dan eosinofil (leukositosis eosinofilik). Proses kronis, lamban, biasanya, disertai dengan limfositosis.
Proliferasi maligna yang tidak terkontrol (reproduksi) disebut leukemia atau leukemia (tidak boleh dikacaukan dengan leukositosis). Leukosit pada penyakit ini berhenti untuk menjalankan fungsinya, karena mereka tidak dapat berdiferensiasi karena kegagalan dalam pembentukan darah. Dengan demikian, leukemia berbahaya bukan karena peningkatan pertumbuhan jumlah sel darah putih, tetapi oleh kurangnya keterampilan mereka untuk melakukan fungsinya. Pengobatan leukemia adalah tugas yang sulit bagi ahli hematologi, yang, sayangnya, tidak selalu berhasil diselesaikan. Itu tergantung pada bentuk leukemia.
Banyak orang percaya bahwa leukosit ada untuk menunjukkan ada atau tidaknya peradangan, dan sementara itu, ruang lingkup sel darah putih sangat luas. Jika leukosit (khususnya, sel-T) tidak akan terpengaruh oleh infeksi HIV, kita mungkin bisa mengatasi AIDS.
Keberhasilan transplantasi organ sepenuhnya tergantung pada perilaku sel-sel ini. Merasakan "milik orang lain", mereka dapat segera mengeluarkan perintah untuk penghancuran, dan organ di pemilik baru tidak akan berakar.
Jawaban atas pertanyaan "apa itu leukosit?" Tidak semudah yang terlihat pada pandangan pertama. Sederhananya, sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam melindungi tubuh terhadap bakteri, virus, dan agen berbahaya lainnya. Konsep ini juga termasuk kelompok heterogen yang berbeda dalam morfologi dan signifikansi sel darah, disatukan oleh tanda-tanda keberadaan nukleus dan kurangnya warna.
Fungsi utama sel darah putih adalah perlindungan spesifik dan non-spesifik terhadap semua jenis agen patogen dan partisipasi dalam pelaksanaan proses patologis tertentu, yaitu, mereka bertanggung jawab untuk "melindungi" tubuh.
Semua jenis sel darah putih dapat secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler ke ruang antar sel, di mana mereka menangkap dan mencerna agen asing. Jika ada banyak agen seperti itu menembus ke dalam jaringan, maka leukosit, menyerap mereka, sangat meningkat dan runtuh. Pada saat yang sama, zat dilepaskan yang memprovokasi perkembangan reaksi inflamasi lokal, yang dimanifestasikan oleh edema, peningkatan suhu, dan hiperemia dari fokus inflamasi.
Melakukan fungsi melindungi tubuh, sejumlah besar sel darah putih mati. Untuk mempertahankan jumlah yang konstan, mereka terus-menerus terbentuk di limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening dan amandel. Sel darah putih hidup, biasanya hingga 12 hari.
Zat yang dilepaskan selama penghancuran sel darah putih, menarik sel darah putih lainnya ke area pengenalan agen asing. Menghancurkan yang terakhir, serta sel-sel tubuh yang rusak, sel-sel darah putih mati secara massal. Nanah yang ada di jaringan yang meradang adalah akumulasi dari leukosit yang hancur.
Literatur berisi 3 sinonim utama dari sel-sel yang dijelaskan: sel darah putih, sel darah putih dan leukosit. Secara klasik, mereka dibagi menjadi granulosit dan agranulosit. Yang pertama adalah eosinofil, neutrofil dan basofil, yang terakhir adalah limfosit dan monosit.
Tingkat jumlah sel darah putih diukur dalam satuan (yaitu sel) per liter darah. Anda juga harus memahami bahwa kandungan leukosit tidak konstan, tetapi bervariasi tergantung pada keadaan tubuh dan waktu. Sebagai contoh, konsentrasi leukosit biasanya meningkat sedikit setelah makan, pada malam hari, setelah stres fisik dan mental.
Tingkat kadar leukosit darah pada orang dewasa di atas usia 16 adalah 4-9 · 10 9 / l. Mempertimbangkan jumlah darah dalam tubuh orang dewasa, dapat dikatakan bahwa 20 hingga 45 miliar sel darah putih beredar di sana.
Untuk tingkat normal leukosit pada pria, nilai di atas diasumsikan (lebih tepatnya, leukosit 4.4-10). Dalam tubuh laki-laki, jumlah leukosit mengalami fluktuasi yang jauh lebih lemah daripada kelompok pasien lain.
Pada wanita, indikator ini lebih bervariasi dan leukosit 3,3-10 · 10 9 / l diambil sebagai standar. Dalam gambar indikator ini, fluktuasi dimungkinkan tergantung pada fase siklus menstruasi dan keadaan latar belakang hormonal.
Diketahui bahwa banyak parameter darah pada wanita hamil diubah, oleh karena itu, dianggap sebagai nilai yang terlalu tinggi untuk pasien biasa sebagai norma leukosit. Jadi, menurut berbagai penulis, peningkatan jumlah leukosit menjadi 12-15 · 10 / l seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran dan bersifat fisiologis untuk kondisi tertentu.
Angka yang dijelaskan di bagian indikator untuk anak-anak ini tergantung pada usia.
Tes darah juga menghitung persentase berbagai jenis sel darah putih. Nilai absolut dari sel ditunjukkan tambahan dengan singkatan "abs."
Klasifikasi leukosit dalam kelompok
Pada orang yang sehat, formula leukosit terlihat seperti ini:
Pada anak-anak, dalam proses perkembangan, 2 yang disebut "tumpang tindih" dari formula leukosit terjadi:
"Apa itu leukositosis" dan "leukositosis - apa itu?" Apakah permintaan paling sering untuk topik hematologi di world wide web. Jadi, leukositosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah absolut leukosit per liter darah di atas indikator fisiologis yang ditetapkan. Harus dipahami bahwa peningkatan leukosit dalam darah adalah fenomena relatif. Menafsirkan jumlah darah lengkap, Anda harus mempertimbangkan jenis kelamin, usia, kondisi hidup, diet dan banyak indikator lainnya. Pada pasien dewasa, kelebihan jumlah leukosit lebih dari 9-109 / l dianggap leukositosis.
Secara sederhana, leukositosis menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Alasan mengapa leukosit dalam darah meningkat memiliki sifat fisiologis dan patologis, dan leukositosis bersifat fisiologis dan patologis.
Fisiologis (yang berarti tidak memerlukan pengobatan) peningkatan kadar leukosit dalam darah dapat terjadi karena alasan berikut:
Peningkatan kadar leukosit dalam darah yang bersifat patologis memerlukan pemeriksaan atau, minimal, analisis ulang setelah 3-5 hari untuk menghilangkan kesalahan penghitungan. Jika leukosit meningkat dalam darah dan penyebab fisiologis dikeluarkan, maka peningkatan jumlah menunjukkan adanya satu atau lebih kondisi berikut ini:
Selain itu, ketika ada banyak leukosit dalam darah, ini berarti bahwa dalam kasus yang jarang keracunan dengan anilin atau nitrobenzene dapat diduga. Banyak sel darah putih muncul pada tahap awal penyakit radiasi.
Ada sejumlah kondisi tubuh manusia yang dipelajari secara tidak mencukupi di mana leukosit meningkat, LED dan suhu tubuh sedikit meningkat. Setelah beberapa saat, indikator ini menjadi normal. Keadaan abnormal ini tidak memiliki manifestasi nyata.
Pada wanita, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, ada banyak alasan fisiologis untuk kadar leukosit di atas normal. Apa artinya ini? Faktanya adalah bahwa indikator hematologis pada wanita jauh lebih dinamis dan dapat berubah. Paling sering, peningkatan fisiologis indikator diamati selama periode pramenstruasi dan selama kehamilan, tetapi setelah melahirkan indikator ini menurun ke nilai normal. Sisa penyebab leukositosis pada wanita identik dengan yang dijelaskan di atas.
Tingkat kehamilan dari indikator yang dijelaskan adalah menurut penulis yang berbeda hingga 15 dan bahkan 18 · 10 9 / l. Leukositosis selama kehamilan cukup umum, yang mencerminkan respons sistem kekebalan terhadap ibu terhadap fakta keberadaan janin. Jika leukosit meningkat selama kehamilan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, karena meningkatnya risiko kelahiran prematur. Juga, kita tidak boleh lupa tentang penyebab leukositosis “tradisional”: peradangan, infeksi, dan penyakit somatik. Leukosit, meningkat setelah melahirkan, biasanya kembali normal dalam 2-4 minggu.
Secara umum, dalam pediatri, diyakini bahwa jika tes darah menunjukkan leukosit 14 · 10 9 / l pada pasien yang sehat, maka layak untuk waspada, menunjuk kembali analisis dan menyusun rencana pemeriksaan. Alasannya, jika leukosit darah meningkat pada anak, dapat bervariasi, sehingga pasien dalam kategori ini harus selalu diuji ulang.
Paling sering, alasan mengapa seorang anak memiliki leukosit yang berlebihan adalah adanya infeksi pada anak (termasuk ISPA dasar, ketika jumlah darah diubah untuk beberapa hari setelah pemulihan), sebagian besar bersifat bakteri.
Mereka juga tinggi pada anak dengan penyakit lain (yang lebih umum pada anak-anak daripada orang dewasa), misalnya, leukemia (umumnya "kanker darah") dan rheumatoid arthritis remaja. Penyebab fenomena yang dijelaskan pada bayi baru lahir dijelaskan di bawah ini.
Jika leukosit meningkat pada bayi baru lahir, ini tidak selalu merupakan tanda penyakit (seperti, misalnya peningkatan bilirubin). Tingkat normal mereka dalam darah segera setelah lahir dapat mencapai nilai 30 · 109 / l. Namun, selama minggu pertama itu harus menurun dengan cepat. Pertanyaan-pertanyaan tentang peningkatan leukosit pada bayi baru lahir (bayi) harus ditangani oleh neonatologis berpengalaman.
Leukositosis pada anak-anak dan orang dewasa, leukositosis pada bayi baru lahir dan wanita hamil tidak pernah menyebabkan tanda-tanda khas dari perubahan kesejahteraan dan tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental. Leukositosis moderat itu sendiri adalah gejala dan tanpa mengambil anamnesis, pemeriksaan oleh para ahli, tujuan penelitian, tidak membawa banyak signifikansi klinis.
Seringkali, pasien tertarik dengan cara menurunkan cepat atau seberapa cepat untuk meningkatkan leukosit dalam darah. Pada saat yang sama, di internet seseorang dapat menemukan banyak metode yang tidak berguna dan kadang-kadang berbahaya untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat leukosit oleh obat tradisional.
Penting untuk dipahami: tingkat leukosit yang tinggi atau meningkat tidak memerlukan pengurangan segera ke normal, pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dari pasien dan pencarian penyebab fenomena ini diperlukan. Dan ketika penyebabnya dihilangkan (disembuhkan), maka jumlah leukosit akan kembali normal.
Jika ada sedikit leukosit dalam darah, ini berarti bahwa telah terjadi penurunan jumlah sel darah putih di bawah 4000 dalam 1 mm3 (termasuk granulosit dan agranulosit), yang disebut leukopenia.
Indikator jumlah leukosit dalam darah
Tidak masalah leukosit berkurang pada wanita atau pria, penyebab fenomena ini tidak memiliki perbedaan gender. Jadi, alasan-alasan berikut untuk level rendah dari indikator ini dimungkinkan:
Juga, ketika leukosit di bawah normal, itu berarti bahwa pasien harus mengecualikan penyakit tiroid.
Jika sel darah putih rendah dalam darah bayi, itu bisa merupakan gejala influenza, malaria, tipus, campak, brucellosis, rubella, atau virus hepatitis. Dalam kasus apa pun, leukopenia adalah fenomena serius yang memerlukan analisis mendesak tentang penyebabnya.
Leukosit secara normal dalam apusan dari uretra tidak melebihi 10 unit dalam bidang pandang, dari serviks - tidak lebih dari 30 unit, dari vagina - tidak melebihi 15 unit.
Isi normal leukosit dalam urin pria adalah 5-7 unit di bidang pandang, pada wanita - 7-10 unit di bidang pandang. Peningkatan kandungan leukosit dalam urin di atas tingkat yang ditentukan disebut leukositosis dalam pengobatan. Ini dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, serta penyakit serius (penyakit radang saluran kemih, urolitiasis, tuberkulosis, gagal ginjal, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).
Jumlah neutrofil normal dalam tes darah adalah:
Suatu kondisi di mana ada peningkatan jumlah neutrofil dalam darah disebut neutrofilia. Ini dapat terjadi dengan proses bernanah inflamasi, penyakit infeksi akut, gigitan serangga, infark miokard, setelah kehilangan darah yang parah, dengan leukositosis fisiologis.
Secara umum, penyebab perkembangan keadaan yang dideskripsikan serupa pada individu dari segala usia. Juga diketahui bahwa neutrofilia yang parah adalah karakteristik, sebagai suatu peraturan, dari infeksi bakteri. Jadi, jika peningkatan neutrofil terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa:
Keadaan saat neutrofil abs. meningkat secara moderat, yaitu hingga 10.000 · 10 6 / l pada wanita hamil dapat diartikan (tunduk pada pengecualian kondisi patologis) sebagai varian dari norma, yang disebut neutrofilia dari wanita hamil. Timbul karena respons sistem imun terhadap proses pertumbuhan janin dan ditandai oleh peningkatan kadar granulosit pita. Ketika neutrofilia pada wanita hamil perlu dipantau, perlu untuk melakukan tes darah secara teratur, karena perubahan ini juga dapat menandakan risiko kelahiran prematur.
Neutropenia adalah suatu kondisi di mana neutrofil dalam darah berkurang hingga 1500 · 10 6 / l dan kurang. Ini lebih umum dengan infeksi virus. Neutropenia biasanya dikaitkan dengan roseola, hepatitis, gondong, infeksi adenovirus, rubella, virus influenza, Epstein-Barr, Koksaki, dengan rickettsia dan jamur. Juga, kondisi yang dijelaskan ditemukan dengan penyakit radiasi, pengobatan dengan sitostatika, anemia defisiensi B12, agranulositosis.
Jumlah basofil normal dalam tes darah adalah 0,1% (0-65 · 10 6 / l dalam nilai absolut). Sel-sel ini berperan aktif dalam reaksi alergi dan pengembangan proses peradangan, netralisasi racun dari gigitan serangga dan hewan lain, serta mengatur pembekuan darah.
Basofilia adalah peningkatan jumlah basofil di atas normal. Alasan peningkatan basofil pada orang dewasa dan alasan peningkatan basofil pada anak tidak memiliki perbedaan mendasar dan hanya berbeda dalam frekuensi kejadian pada kelompok usia pasien yang berbeda.
Jadi, peningkatan jumlah basofil terjadi pada penyakit-penyakit berikut:
Suatu kondisi di mana ada beberapa basofil dalam darah (hingga 0,01 · 10 6 / l) disebut basopenia. Alasan mengapa ada beberapa basofil dalam darah adalah sebagai berikut:
Monositosis adalah suatu kondisi di mana monosit meningkat dalam darah orang dewasa atau anak. Monosit yang meningkat pada orang dewasa (normanya 90-600 · 10 6 / l atau 3-11% dalam formula leukosit) atau seorang anak dapat dideteksi dalam patologi berikut:
Monopenia adalah kebalikan dari monositosis: monosit menurun di bawah normal. Dapat terjadi karena alasan berikut:
Sel-sel ini memainkan peran penting dalam pengembangan dan penekanan reaksi alergi: mulai dari hidung tersumbat (rinitis alergi) hingga syok anafilaksis. Peningkatan jumlah eosinofil dalam tes darah disebut eosinofilia, dan penurunan jumlah mereka disebut eosinofenia.
Tingkat eosinofil darah
Eosinofilia terjadi dengan daftar penyakit yang agak luas, termasuk dengan:
Dalam kebanyakan kasus, penurunan jumlah eosinofil di bawah tingkat normal dikaitkan dengan peningkatan aktivitas adrenokortikoid, yang menyebabkan keterlambatan eosinofil dalam jaringan sumsum tulang. Kehadiran eosinopenia pada periode pasca operasi menunjukkan betapa sulitnya status pasien.
Peningkatan isi limfosit (limfositosis) diamati ketika:
Limfopenia diamati dalam kasus-kasus berikut:
Jika Anda menderita leukositosis, penting untuk diingat bahwa ini bukan penyakit, tetapi merupakan indikator proses patologis, setelah pengangkatannya, tes kembali normal. Untuk melakukan ini, Anda tidak harus menafsirkan indikator sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis berpengalaman (untuk memulai dengan - terapis) untuk menetapkan pemeriksaan komprehensif dan diagnosis yang benar.