Peningkatan sel darah putih dalam darah (leukosit) disebut leukositosis. Leukosit merupakan komponen penting dari sistem kekebalan manusia, karena melindungi tubuh dari berbagai "musuh" dan tidak membiarkan beberapa sel berbahaya berkembang biak.
Mengapa analisis kadang-kadang mendeteksi peningkatan leukosit dalam darah? Apa artinya ini, dan apa penyebab kondisi ini? Mari kita coba mencari tahu.
Tugas utama sel darah putih dapat direpresentasikan sebagai berikut:
Tes darah terperinci memberikan penghitungan tidak hanya jumlah total leukosit, tetapi juga persentase semua jenis sel darah putih dalam apusan.
Tes darah untuk leukosit dilakukan untuk mendiagnosis segala macam kondisi tubuh. Norma leukosit pada orang dewasa adalah 4-8,8 x 109 / l.
Dalam darah seorang anak, leukosit selalu meningkat secara signifikan. Biasanya, leukosit dalam darah bayi baru lahir terkandung dalam jumlah 9,2-13,8 x 109 / l. Leukosit pada anak-anak, norma dari satu hingga tiga tahun adalah 6-17 x 109 / l. Leukosit dalam darah anak di bawah sepuluh tahun berada dalam norma - 6,1-11,4 х 109 / l.
Selama kehamilan, sebagai aturan, tingkat leukosit dalam darah meningkat, lebih dekat dengan melahirkan, tingkat ini umumnya dianggap sebagai norma - semakin besar beban, semakin tinggi itu.
Pada siang hari, jumlah leukosit dalam darah berubah. Dalam beberapa kasus, bahkan mungkin melebihi norma, tetapi tidak ada gunanya mengkhawatirkannya.
Leukositosis seperti itu disebut fisiologis dan penyebabnya dapat:
Untuk menghilangkan pengaruh semua faktor ini, tes darah dilakukan dalam keadaan tenang di pagi hari dan perut kosong. Dan jika analisis Anda menunjukkan nilai tinggi, maka kita sudah berbicara tentang leukositosis patologis, yaitu, terkait dengan perjalanan penyakit tertentu.
Mengapa orang dewasa memiliki jumlah leukosit dalam darah dan apa artinya ini? Leukositosis patologis menunjukkan masalah kesehatan. Dengan demikian, peningkatan leukosit dalam darah muncul sebagai konsekuensi:
Tingkat peningkatan leukosit mencerminkan tingkat keparahan penyakit dan tergantung pada usia. Aturan pengobatan leukositosis adalah satu - untuk menetapkan alasan peningkatan jumlah leukosit dalam darah dan menghilangkannya.
Kondisi ini sering disertai dengan gejala-gejala berikut:
Kadang-kadang leukositosis hanya dapat dideteksi dengan tes darah umum berikutnya. Ada sejumlah kondisi manusia yang kurang dipelajari di mana ESR, leukosit, dan suhu dapat meningkat. Biasanya, waktu berlalu, dan semua indikator kembali normal. Tidak ada manifestasi dari penyimpangan ini dari norma.
Prosedur untuk perawatan leukositosis ditetapkan oleh dokter setelah pemeriksaan tambahan. Terapi, pertama-tama, diarahkan pada penghapusan faktor-faktor yang memicu peningkatan kadar leukosit. Perawatan terpisah untuk mengurangi tingkat leukosit dalam darah tidak disediakan.
Jika peningkatan jumlah leukosit dalam darah disebabkan oleh alasan fisiologis (pola makan yang buruk, kehamilan, kelebihan beban), maka untuk menguranginya, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda:
Jika leukositosis terdeteksi, tidak ada kasus yang dapat mengobati sendiri. Pelanggaran ini mungkin bersifat sementara atau mengindikasikan penyakit serius yang memerlukan intervensi medis, dan hanya seorang spesialis yang dapat mengetahui mengapa jumlah leukosit bertambah dan bagaimana cara mengatasinya.
Tes darah adalah salah satu tes paling sederhana dan paling umum. Selain itu, sangat informatif. Nilai besar dalam penelitian ini diberikan untuk menghitung jumlah leukosit, serta fraksi masing-masing. Tingkat konten mereka dalam darah berkisar dari 4 hingga 9 miliar dalam satu liter. Jika ada peningkatan jumlah mereka, maka kondisi seperti itu disebut leukositosis, jika penurunannya adalah leukopenia. Mari kita membahas alasan mengapa leukosit dalam darah dapat ditingkatkan tanpa mempengaruhi perubahan dalam formula leukosit (ini adalah topik besar yang terpisah). Leukositosis adalah gejala yang cukup sering, sehingga sangat penting untuk memiliki gagasan tentang faktor-faktor penyebabnya.
Seringkali, peningkatan leukosit dalam darah disebabkan oleh penyebab fisiologis dan tidak berhubungan dengan kondisi patologis. Paling sering, leukositosis tersebut bersifat redistributif. Ini berarti bahwa kandungan total leukosit dalam darah tidak benar-benar berubah, itu hanya mendistribusikan mereka mendukung pembuluh kulit, dari mana analisis diambil. Ini menciptakan kesan yang salah bahwa ada lebih banyak leukosit.
Contoh mencolok dari hal ini adalah leukositosis pencernaan yang berhubungan dengan asupan makanan, terutama yang kaya protein. Ini dapat terjadi segera sebelum makan dan berlangsung 2-4 jam setelahnya. Ini didasarkan pada reaksi refleks terkondisi. Kadang-kadang mereka dapat dikaitkan tidak bahkan dengan makanan itu sendiri, tetapi dengan antisipasi makan (misalnya, jika seseorang makan setiap hari pada waktu yang sama). Karena reaksi tubuh inilah pasien disarankan untuk tidak makan sebelum analisis.
Ada juga leukositosis miogenik: peningkatan isi leukosit dalam darah perifer setelah aktivitas fisik yang intens. Hal ini hampir selalu diamati pada atlet yang terlibat dalam olahraga berprestasi lebih tinggi, tetapi lebih sering pada wanita hamil, terutama pada malam melahirkan (selama periode ini, otot-otot wanita melakukan pekerjaan yang lebih intensif daripada biasanya, karena ada kenaikan berat badan yang signifikan).
Tentu saja, gambar yang sama diamati secara langsung selama persalinan, karena persalinan berhubungan dengan ketegangan otot yang kuat. Leukositosis miogenik segera setelah kelahiran juga diamati pada bayi baru lahir - selama tangisan pertama (ini adalah beban otot paling awal yang diterima bayi), dan kemudian selama dua hari lagi sejak saat kelahiran.
Peningkatan kadar leukosit sering dikaitkan dengan redistribusi aliran darah. Ini diamati ketika bergerak terlalu cepat dari posisi vertikal tubuh ke posisi horizontal (leukositosis statis), ekspansi pembuluh perifer setelah mandi atau mandi kontras. Selain itu, peningkatan fisiologis dalam jumlah leukosit mungkin karena pelepasan mereka yang tajam dari depot. Paling sering hal ini terjadi dalam situasi stres, ketika, sebagai akibat dari stres psiko-emosional, sejumlah besar adrenalin dilepaskan ke dalam darah, yang merangsang pelepasan leukosit yang disimpan ke dalam darah. Ada juga leukositosis dari nifas, yang berkembang dua minggu setelah kelahiran, dan beberapa jenis leukositosis fisiologis lainnya yang lebih jarang. Dengan masing-masing dari mereka, jumlah sel darah putih dalam darah tidak melebihi 10-12 miliar per liter.
Penyebab paling umum dari peningkatan jumlah sel darah putih adalah infeksi dan penyakit radang. Patogen yang khas, sebagai respons terhadap masuknya leukositosis, adalah cocci:
Tetapi dengan infeksi seperti influenza, malaria, campak, demam tifoid, rubella, brucellosis, polio, leukopenia diamati.
Peningkatan kadar leukosit dalam darah selama infeksi disebabkan oleh efek racun bakteri dan produk pemecahan protein pada sumsum tulang merah. Sebagai hasil dari pengaruh ini, pembentukan sel darah putih baru distimulasi, dan jumlahnya bertambah. Namun, seiring waktu, jika pengobatan yang diperlukan tidak dilakukan, cadangan sumsum tulang akan mulai menguras, dan leukopenia dapat terjadi, yang merupakan tanda yang sangat tidak menguntungkan.
Leukositosis tertinggi berkembang dengan infeksi pneumokokus, terutama dengan pneumonia croup. Dengan penyakit ini, ada peningkatan leukosit darah menjadi 20-30 miliar per liter. Angka tinggi yang sama diamati pada sepsis, meningitis, erisipelas. Dalam kasus sepsis berat, kadar leukosit dapat mencapai 100 miliar per liter atau bahkan lebih tinggi. Dengan proses inflamasi yang kurang jelas (radang selaput dada, perikarditis, dll.) Dengan etiologi streptokokus atau stafilokokus, jumlah leukosit meningkat dalam kisaran 10-20 miliar per liter darah.
Peningkatan kadar leukosit adalah fitur diagnostik yang penting dalam mendeteksi proses purulen. Misalnya, dalam kasus apendisitis purulen, suhu pasien tidak selalu naik, dan leukositosislah yang menunjukkan proses inflamasi yang intens, atas dasar itulah dokter memutuskan tentang operasi. Jumlah leukosit dalam proses purulen mencapai 30-40 miliar per liter darah.
Penyebab lain leukositosis adalah kehilangan darah akut (dengan cedera, perdarahan internal, perdarahan ginekologis, dll.). Saat ini, tidak sepenuhnya dipahami mengapa ini terjadi. Ada teori bahwa produksi intensif leukosit merangsang produk pembusukan jaringan, serta mengurangi tingkat oksigen dalam darah.
Produk pembusukan jaringan juga menyebabkan leukositosis pada luka bakar, infark miokard, penghancuran tumor. Menentukan alasan peningkatan tingkat leukosit pada wanita setelah melahirkan adalah beberapa kesulitan: mereka dapat memiliki leukositosis fisiologis dan patologis. Dalam hal ini, dokter mengandalkan data tambahan.
Penyebab leukositosis yang paling tidak disukai adalah leukemia dan limfogranulomatosis. Dengan leukemia, lesi sistemik dari organ pembentuk darah terjadi, dan dengan limfogranulomatosis, kelenjar getah bening individu. Terutama banyak leukosit dalam darah muncul pada leukemia kronis. Dalam hal ini, jumlah mereka dapat mencapai 100 miliar per liter darah, dan bahkan lebih tinggi. Namun, tidak setiap leukemia diamati leukositosis. Itulah sebabnya dokter memperhatikan tidak hanya jumlah leukosit, tetapi juga pada formula leukosit.
Juga, leukositosis mungkin disebabkan oleh pengaruh zat-zat beracun: itu diamati dalam kasus keracunan dengan merkuri, arsenik, karbon monoksida. Selain itu, jumlah leukosit dalam darah dapat meningkat setelah mengonsumsi obat-obatan tertentu: analgesik, glukokortikosteroid, antipiretik, persiapan perak, dll. Leukositosis yang diinduksi obat harus dianggap normal, tetapi tidak dapat dikaitkan dengan fisiologis, karena tidak disebabkan oleh penyebab alami, tetapi oleh pengaruh obat-obatan.
Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan leukositosis, dimulai dengan fisiologis, seperti makan atau melahirkan, dan diakhiri dengan patologis, seperti infeksi, trauma, atau bahkan leukemia. Hanya dokter yang dapat menentukan mengapa leukosit meningkat, alasan apa yang menyebabkannya. Setelah tes darah klinis, ia akan meresepkan pemeriksaan tambahan yang diperlukan, membuat diagnosis dan, jika perlu, memilih perawatan yang kompeten.
Jawaban atas pertanyaan "apa itu leukosit?" Tidak semudah yang terlihat pada pandangan pertama. Sederhananya, sel darah putih adalah sel darah putih yang terlibat dalam melindungi tubuh terhadap bakteri, virus, dan agen berbahaya lainnya. Konsep ini juga termasuk kelompok heterogen yang berbeda dalam morfologi dan signifikansi sel darah, disatukan oleh tanda-tanda keberadaan nukleus dan kurangnya warna.
Fungsi utama sel darah putih adalah perlindungan spesifik dan non-spesifik terhadap semua jenis agen patogen dan partisipasi dalam pelaksanaan proses patologis tertentu, yaitu, mereka bertanggung jawab untuk "melindungi" tubuh.
Semua jenis sel darah putih dapat secara aktif bergerak dan menembus dinding kapiler ke ruang antar sel, di mana mereka menangkap dan mencerna agen asing. Jika ada banyak agen seperti itu menembus ke dalam jaringan, maka leukosit, menyerap mereka, sangat meningkat dan runtuh. Pada saat yang sama, zat dilepaskan yang memprovokasi perkembangan reaksi inflamasi lokal, yang dimanifestasikan oleh edema, peningkatan suhu, dan hiperemia dari fokus inflamasi.
Melakukan fungsi melindungi tubuh, sejumlah besar sel darah putih mati. Untuk mempertahankan jumlah yang konstan, mereka terus-menerus terbentuk di limpa, sumsum tulang, kelenjar getah bening dan amandel. Sel darah putih hidup, biasanya hingga 12 hari.
Zat yang dilepaskan selama penghancuran sel darah putih, menarik sel darah putih lainnya ke area pengenalan agen asing. Menghancurkan yang terakhir, serta sel-sel tubuh yang rusak, sel-sel darah putih mati secara massal. Nanah yang ada di jaringan yang meradang adalah akumulasi dari leukosit yang hancur.
Literatur berisi 3 sinonim utama dari sel-sel yang dijelaskan: sel darah putih, sel darah putih dan leukosit. Secara klasik, mereka dibagi menjadi granulosit dan agranulosit. Yang pertama adalah eosinofil, neutrofil dan basofil, yang terakhir adalah limfosit dan monosit.
Tingkat jumlah sel darah putih diukur dalam satuan (yaitu sel) per liter darah. Anda juga harus memahami bahwa kandungan leukosit tidak konstan, tetapi bervariasi tergantung pada keadaan tubuh dan waktu. Sebagai contoh, konsentrasi leukosit biasanya meningkat sedikit setelah makan, pada malam hari, setelah stres fisik dan mental.
Tingkat kadar leukosit darah pada orang dewasa di atas usia 16 adalah 4-9 · 10 9 / l. Mempertimbangkan jumlah darah dalam tubuh orang dewasa, dapat dikatakan bahwa 20 hingga 45 miliar sel darah putih beredar di sana.
Untuk tingkat normal leukosit pada pria, nilai di atas diasumsikan (lebih tepatnya, leukosit 4.4-10). Dalam tubuh laki-laki, jumlah leukosit mengalami fluktuasi yang jauh lebih lemah daripada kelompok pasien lain.
Pada wanita, indikator ini lebih bervariasi dan leukosit 3,3-10 · 10 9 / l diambil sebagai standar. Dalam gambar indikator ini, fluktuasi dimungkinkan tergantung pada fase siklus menstruasi dan keadaan latar belakang hormonal.
Diketahui bahwa banyak parameter darah pada wanita hamil diubah, oleh karena itu, dianggap sebagai nilai yang terlalu tinggi untuk pasien biasa sebagai norma leukosit. Jadi, menurut berbagai penulis, peningkatan jumlah leukosit menjadi 12-15 · 10 / l seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran dan bersifat fisiologis untuk kondisi tertentu.
Angka yang dijelaskan di bagian indikator untuk anak-anak ini tergantung pada usia.
Tes darah juga menghitung persentase berbagai jenis sel darah putih. Nilai absolut dari sel ditunjukkan tambahan dengan singkatan "abs."
Klasifikasi leukosit dalam kelompok
Pada orang yang sehat, formula leukosit terlihat seperti ini:
Pada anak-anak, dalam proses perkembangan, 2 yang disebut "tumpang tindih" dari formula leukosit terjadi:
"Apa itu leukositosis" dan "leukositosis - apa itu?" Apakah permintaan paling sering untuk topik hematologi di world wide web. Jadi, leukositosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan jumlah absolut leukosit per liter darah di atas indikator fisiologis yang ditetapkan. Harus dipahami bahwa peningkatan leukosit dalam darah adalah fenomena relatif. Menafsirkan jumlah darah lengkap, Anda harus mempertimbangkan jenis kelamin, usia, kondisi hidup, diet dan banyak indikator lainnya. Pada pasien dewasa, kelebihan jumlah leukosit lebih dari 9-109 / l dianggap leukositosis.
Secara sederhana, leukositosis menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Alasan mengapa leukosit dalam darah meningkat memiliki sifat fisiologis dan patologis, dan leukositosis bersifat fisiologis dan patologis.
Fisiologis (yang berarti tidak memerlukan pengobatan) peningkatan kadar leukosit dalam darah dapat terjadi karena alasan berikut:
Peningkatan kadar leukosit dalam darah yang bersifat patologis memerlukan pemeriksaan atau, minimal, analisis ulang setelah 3-5 hari untuk menghilangkan kesalahan penghitungan. Jika leukosit meningkat dalam darah dan penyebab fisiologis dikeluarkan, maka peningkatan jumlah menunjukkan adanya satu atau lebih kondisi berikut ini:
Selain itu, ketika ada banyak leukosit dalam darah, ini berarti bahwa dalam kasus yang jarang keracunan dengan anilin atau nitrobenzene dapat diduga. Banyak sel darah putih muncul pada tahap awal penyakit radiasi.
Ada sejumlah kondisi tubuh manusia yang dipelajari secara tidak mencukupi di mana leukosit meningkat, LED dan suhu tubuh sedikit meningkat. Setelah beberapa saat, indikator ini menjadi normal. Keadaan abnormal ini tidak memiliki manifestasi nyata.
Pada wanita, seperti yang ditunjukkan sebelumnya, ada banyak alasan fisiologis untuk kadar leukosit di atas normal. Apa artinya ini? Faktanya adalah bahwa indikator hematologis pada wanita jauh lebih dinamis dan dapat berubah. Paling sering, peningkatan fisiologis indikator diamati selama periode pramenstruasi dan selama kehamilan, tetapi setelah melahirkan indikator ini menurun ke nilai normal. Sisa penyebab leukositosis pada wanita identik dengan yang dijelaskan di atas.
Tingkat kehamilan dari indikator yang dijelaskan adalah menurut penulis yang berbeda hingga 15 dan bahkan 18 · 10 9 / l. Leukositosis selama kehamilan cukup umum, yang mencerminkan respons sistem kekebalan terhadap ibu terhadap fakta keberadaan janin. Jika leukosit meningkat selama kehamilan, kondisi pasien harus dipantau dengan hati-hati, karena meningkatnya risiko kelahiran prematur. Juga, kita tidak boleh lupa tentang penyebab leukositosis “tradisional”: peradangan, infeksi, dan penyakit somatik. Leukosit, meningkat setelah melahirkan, biasanya kembali normal dalam 2-4 minggu.
Secara umum, dalam pediatri, diyakini bahwa jika tes darah menunjukkan leukosit 14 · 10 9 / l pada pasien yang sehat, maka layak untuk waspada, menunjuk kembali analisis dan menyusun rencana pemeriksaan. Alasannya, jika leukosit darah meningkat pada anak, dapat bervariasi, sehingga pasien dalam kategori ini harus selalu diuji ulang.
Paling sering, alasan mengapa seorang anak memiliki leukosit yang berlebihan adalah adanya infeksi pada anak (termasuk ISPA dasar, ketika jumlah darah diubah untuk beberapa hari setelah pemulihan), sebagian besar bersifat bakteri.
Mereka juga tinggi pada anak dengan penyakit lain (yang lebih umum pada anak-anak daripada orang dewasa), misalnya, leukemia (umumnya "kanker darah") dan rheumatoid arthritis remaja. Penyebab fenomena yang dijelaskan pada bayi baru lahir dijelaskan di bawah ini.
Jika leukosit meningkat pada bayi baru lahir, ini tidak selalu merupakan tanda penyakit (seperti, misalnya peningkatan bilirubin). Tingkat normal mereka dalam darah segera setelah lahir dapat mencapai nilai 30 · 109 / l. Namun, selama minggu pertama itu harus menurun dengan cepat. Pertanyaan-pertanyaan tentang peningkatan leukosit pada bayi baru lahir (bayi) harus ditangani oleh neonatologis berpengalaman.
Leukositosis pada anak-anak dan orang dewasa, leukositosis pada bayi baru lahir dan wanita hamil tidak pernah menyebabkan tanda-tanda khas dari perubahan kesejahteraan dan tidak dapat dideteksi selama pemeriksaan instrumental. Leukositosis moderat itu sendiri adalah gejala dan tanpa mengambil anamnesis, pemeriksaan oleh para ahli, tujuan penelitian, tidak membawa banyak signifikansi klinis.
Seringkali, pasien tertarik dengan cara menurunkan cepat atau seberapa cepat untuk meningkatkan leukosit dalam darah. Pada saat yang sama, di internet seseorang dapat menemukan banyak metode yang tidak berguna dan kadang-kadang berbahaya untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat leukosit oleh obat tradisional.
Penting untuk dipahami: tingkat leukosit yang tinggi atau meningkat tidak memerlukan pengurangan segera ke normal, pemeriksaan menyeluruh dan menyeluruh dari pasien dan pencarian penyebab fenomena ini diperlukan. Dan ketika penyebabnya dihilangkan (disembuhkan), maka jumlah leukosit akan kembali normal.
Jika ada sedikit leukosit dalam darah, ini berarti bahwa telah terjadi penurunan jumlah sel darah putih di bawah 4000 dalam 1 mm3 (termasuk granulosit dan agranulosit), yang disebut leukopenia.
Indikator jumlah leukosit dalam darah
Tidak masalah leukosit berkurang pada wanita atau pria, penyebab fenomena ini tidak memiliki perbedaan gender. Jadi, alasan-alasan berikut untuk level rendah dari indikator ini dimungkinkan:
Juga, ketika leukosit di bawah normal, itu berarti bahwa pasien harus mengecualikan penyakit tiroid.
Jika sel darah putih rendah dalam darah bayi, itu bisa merupakan gejala influenza, malaria, tipus, campak, brucellosis, rubella, atau virus hepatitis. Dalam kasus apa pun, leukopenia adalah fenomena serius yang memerlukan analisis mendesak tentang penyebabnya.
Leukosit secara normal dalam apusan dari uretra tidak melebihi 10 unit dalam bidang pandang, dari serviks - tidak lebih dari 30 unit, dari vagina - tidak melebihi 15 unit.
Isi normal leukosit dalam urin pria adalah 5-7 unit di bidang pandang, pada wanita - 7-10 unit di bidang pandang. Peningkatan kandungan leukosit dalam urin di atas tingkat yang ditentukan disebut leukositosis dalam pengobatan. Ini dapat disebabkan oleh ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, serta penyakit serius (penyakit radang saluran kemih, urolitiasis, tuberkulosis, gagal ginjal, lupus erythematosus sistemik dan lain-lain).
Jumlah neutrofil normal dalam tes darah adalah:
Suatu kondisi di mana ada peningkatan jumlah neutrofil dalam darah disebut neutrofilia. Ini dapat terjadi dengan proses bernanah inflamasi, penyakit infeksi akut, gigitan serangga, infark miokard, setelah kehilangan darah yang parah, dengan leukositosis fisiologis.
Secara umum, penyebab perkembangan keadaan yang dideskripsikan serupa pada individu dari segala usia. Juga diketahui bahwa neutrofilia yang parah adalah karakteristik, sebagai suatu peraturan, dari infeksi bakteri. Jadi, jika peningkatan neutrofil terdeteksi dalam darah, ini berarti bahwa:
Keadaan saat neutrofil abs. meningkat secara moderat, yaitu hingga 10.000 · 10 6 / l pada wanita hamil dapat diartikan (tunduk pada pengecualian kondisi patologis) sebagai varian dari norma, yang disebut neutrofilia dari wanita hamil. Timbul karena respons sistem imun terhadap proses pertumbuhan janin dan ditandai oleh peningkatan kadar granulosit pita. Ketika neutrofilia pada wanita hamil perlu dipantau, perlu untuk melakukan tes darah secara teratur, karena perubahan ini juga dapat menandakan risiko kelahiran prematur.
Neutropenia adalah suatu kondisi di mana neutrofil dalam darah berkurang hingga 1500 · 10 6 / l dan kurang. Ini lebih umum dengan infeksi virus. Neutropenia biasanya dikaitkan dengan roseola, hepatitis, gondong, infeksi adenovirus, rubella, virus influenza, Epstein-Barr, Koksaki, dengan rickettsia dan jamur. Juga, kondisi yang dijelaskan ditemukan dengan penyakit radiasi, pengobatan dengan sitostatika, anemia defisiensi B12, agranulositosis.
Jumlah basofil normal dalam tes darah adalah 0,1% (0-65 · 10 6 / l dalam nilai absolut). Sel-sel ini berperan aktif dalam reaksi alergi dan pengembangan proses peradangan, netralisasi racun dari gigitan serangga dan hewan lain, serta mengatur pembekuan darah.
Basofilia adalah peningkatan jumlah basofil di atas normal. Alasan peningkatan basofil pada orang dewasa dan alasan peningkatan basofil pada anak tidak memiliki perbedaan mendasar dan hanya berbeda dalam frekuensi kejadian pada kelompok usia pasien yang berbeda.
Jadi, peningkatan jumlah basofil terjadi pada penyakit-penyakit berikut:
Suatu kondisi di mana ada beberapa basofil dalam darah (hingga 0,01 · 10 6 / l) disebut basopenia. Alasan mengapa ada beberapa basofil dalam darah adalah sebagai berikut:
Monositosis adalah suatu kondisi di mana monosit meningkat dalam darah orang dewasa atau anak. Monosit yang meningkat pada orang dewasa (normanya 90-600 · 10 6 / l atau 3-11% dalam formula leukosit) atau seorang anak dapat dideteksi dalam patologi berikut:
Monopenia adalah kebalikan dari monositosis: monosit menurun di bawah normal. Dapat terjadi karena alasan berikut:
Sel-sel ini memainkan peran penting dalam pengembangan dan penekanan reaksi alergi: mulai dari hidung tersumbat (rinitis alergi) hingga syok anafilaksis. Peningkatan jumlah eosinofil dalam tes darah disebut eosinofilia, dan penurunan jumlah mereka disebut eosinofenia.
Tingkat eosinofil darah
Eosinofilia terjadi dengan daftar penyakit yang agak luas, termasuk dengan:
Dalam kebanyakan kasus, penurunan jumlah eosinofil di bawah tingkat normal dikaitkan dengan peningkatan aktivitas adrenokortikoid, yang menyebabkan keterlambatan eosinofil dalam jaringan sumsum tulang. Kehadiran eosinopenia pada periode pasca operasi menunjukkan betapa sulitnya status pasien.
Peningkatan isi limfosit (limfositosis) diamati ketika:
Limfopenia diamati dalam kasus-kasus berikut:
Jika Anda menderita leukositosis, penting untuk diingat bahwa ini bukan penyakit, tetapi merupakan indikator proses patologis, setelah pengangkatannya, tes kembali normal. Untuk melakukan ini, Anda tidak harus menafsirkan indikator sendiri, tetapi Anda perlu menghubungi spesialis berpengalaman (untuk memulai dengan - terapis) untuk menetapkan pemeriksaan komprehensif dan diagnosis yang benar.
Di kantor terapis, Anda sering dapat mendengar ungkapan bahwa leukosit meningkat dalam darah. Setelah vonis leukositosis diumumkan, pasien diberikan setumpuk arahan untuk pemeriksaan tambahan. Apa itu - kalimat atau reasuransi rutin? Seberapa berbahaya leukositosis dan cara mengobatinya?
Sel darah putih, yang mencakup semua jenis sel darah putih, mengenali dan menghancurkan bakteri, virus, jamur, sel tubuh yang mati dan abnormal, parasit, dan benda asing, baik dengan kekerasan fisik langsung maupun dengan mensintesis zat beracun dari tindakan terarah. Dalam pertempuran yang tidak merata, banyak leukosit mati dengan pelepasan zat yang memicu respons peradangan.
Elemen-elemen yang dilepaskan juga menjadi semacam sinyal yang menyerukan penguatan dari kekuatan baru ke lokasi peradangan. Tubuh putih yang bersirkulasi dalam darah perifer dapat dengan bebas menembus dinding kapiler dan mengikuti ruang interselular untuk melawan musuh yang telah menembus dari luar, dan akumulasi nanah dalam jaringan tidak lain adalah leukosit mati.
Tingkat leukosit yang tinggi menunjukkan reaksi inflamasi dalam tubuh, dan jika kelebihannya jauh lebih tinggi dari normanya, maka kemungkinan perkembangan proses neoplastik. Jika konsentrasi tinggi leukosit dalam darah tidak berhubungan dengan onkologi, maka kondisinya disebut leukositosis. Baik sel darah merah dan leukosit dalam darah meningkat selama dehidrasi, kehilangan darah. Ketika mengkonfirmasi keganasan dari peningkatan level leukosit dalam darah, mereka berbicara tentang sejumlah penyakit serius dengan nama umum leukemia.
Apa itu WBC? Adalah mungkin untuk menentukan apakah sel-sel leukosit terlalu tinggi menggunakan tes yang disebut hitung darah lengkap. WBC adalah indikator dalam cetakan hasil analisis, menunjukkan jumlah total leukosit.
Norma untuk orang dewasa dianggap 4-9x10 9 / l, untuk anak-anak ambang batas yang diizinkan adalah 17x10 9 / l, tergantung pada usia.
Untuk mengetahui jenis leukosit apa terjadi peningkatan WBC (semuanya 5 di antaranya adalah limfosit dan monosit, neutro-, bazo-, dan eosinofil), dalam tes darah, jumlah sel putih diperiksa dalam bentuk diperluas - dengan formula leukosit. Studi terperinci semacam itu memungkinkan Anda mendiagnosis berbagai macam penyakit, jika ada peningkatan leukosit dalam darah. Norma WBC untuk orang dewasa di bagian tipe sel:
Dengan tingkat sel leukosit yang tinggi dan tidak ada gejala penyakit, diinginkan untuk mengulang tes darah setelah 3-5 hari. Jika leukositosis didahului oleh penyakit inflamasi akut, maka periode tersebut dapat diperpanjang. Dalam hal apa pun makanan tidak boleh dikonsumsi sebelum tes diambil, oleh karena itu waktu terbaik untuk mengontrol pengumpulan darah adalah di pagi hari.
Pada hari sebelumnya, juga perlu untuk menahan diri dari makanan pedas dan berlemak, alkohol, beberapa jam sebelum menyumbangkan darah untuk analisis, lebih baik menolak merokok. Dianjurkan untuk tidak mengekspos diri Anda pada stres emosional dan fisik. Tindakan pencegahan tersebut dirancang untuk menemukan dan menetapkan penyebab pasti dari kenaikan sel darah putih tanpa kemungkinan distorsi hasil analisis. Penyebab leukositosis dapat bersifat fisiologis, - tidak terkait dengan patologi, atau berbicara tentang adanya penyakit.
Jika peningkatan leukosit dalam darah, apa artinya ini? Paling sering, ini adalah pertanda baik, yang berarti bahwa tubuh dilindungi dari segala sesuatu yang dapat menyeimbangkan kerja berfungsi dengan baik.
Juga, tingkat sel darah putih mulai meningkat dengan dimasukkannya mekanisme kompensasi - misalnya, dengan fluktuasi suhu sekitar, tekanan fisik dan emosional.
Ini bisa sedikit melebihi norma pada malam dan setelah makan. Pada wanita, tingkat leukosit meningkat sebelum menstruasi, pada paruh kedua kehamilan dan setelah melahirkan. Kelainan seperti ini dikenal sebagai leukositosis fisiologis. Apa yang harus dilakukan, apakah perlu mengambil tindakan pada peningkatan fisiologis jumlah leukosit? Tidak, ini adalah reaksi normal tubuh dan gambaran darah menjadi stabil setelah beberapa saat.
Jika leukosit yang meningkat dalam darah tidak terkait dengan fitur fisiologis, atau jumlah leukosit dalam darah jauh lebih tinggi dari normal, maka untuk kesimpulan awal pada leukogram, mereka melihat sel mana yang mulai naik, seberapa kuat deviasi diekspresikan dan seberapa besar jumlahnya. Tergantung pada leukosit mana yang meningkat, penyebab leukositosis berikut ini mungkin:
Jika tes darah menunjukkan leukositosis, maka lebih baik untuk tidak melakukan pencarian independen untuk apa yang mungkin tidak. Lebih masuk akal dan lebih tenang untuk mempercayakan interpretasi hasil kepada dokter. Awalnya, ini dilakukan oleh seorang terapis yang meresepkan pemeriksaan komprehensif dan menetapkan diagnosis awal. Leukositosis tidak diobati - karena itu bukan penyakit, tetapi konsekuensi. Dengan dihilangkannya penyebab pertumbuhan sel-sel leukosit, jumlah darah menjadi normal.
Sel darah putih - "penjaga" kesehatan manusia. Mereka diberkahi dengan kemampuan untuk mendeteksi kerusakan pada tubuh, dengan cepat melokalisasi dan menetralisir "musuh". Tingkat perubahan leukosit dengan usia (x109 / l):
Melebihi batas atas tingkat usia leukosit berarti leukositosis.
Leukositosis tidak selalu merupakan penyimpangan patologis dalam tes darah, menunjukkan perubahan proses tertentu dalam tubuh. Untuk leukositosis fisiologis ditandai dengan sedikit peningkatan leukosit oleh 2 hingga 3 ribu, dan perubahan darah itu sendiri bersifat sementara. Jika sel darah putih bertambah 5 - 20 ribu, itu jelas menunjukkan proses patologis dalam tubuh, kadang-kadang tanpa gejala. Jika tingkat leukosit meningkat ratusan ribu unit, ini adalah gejala yang sangat serius, paling sering menunjukkan onkologi darah: leukemia atau leukemia.
Peningkatan jumlah sel darah putih dapat disebabkan oleh faktor fisiologis, seperti:
Leukosit dapat ditaksir terlalu tinggi secara signifikan, dan jumlah mereka disimpan pada nilai tinggi untuk waktu yang lama karena alasan berikut:
Setiap pengenalan ke dalam tubuh mikroorganisme asing segera bermanifestasi leukositosis. Penyimpangan semacam itu dalam tes darah diamati pada virus (influenza, SARS, demam berdarah, hepatitis) dan pada serangan bakteri (bronkitis, angina). Pada saat yang sama, indikator meningkat secara signifikan pada permulaan penyakit, dan kemudian secara bertahap kembali normal 1 hingga 2 minggu setelah pengobatan dan menghilangkan gejala yang menyakitkan secara lengkap. Seringkali, leukositosis persisten dikaitkan dengan fokus infeksi kronis - radang amandel, sistitis kronis, kolesistitis, kandidiasis (sariawan), dll.
Leukositosis, kadang-kadang cukup kuat, diamati dalam proses inflamasi yang berkembang di berbagai organ dan sistem. Indikator sel darah putih meningkat pada artritis, kolesistitis dan adneksitis. Ketika leukositosis apendisitis mencapai 23-25x109 / l dan menunjukkan peradangan akut yang membutuhkan perawatan segera. Gambaran serupa tentang darah diamati pada infark: nekrosis miokard membutuhkan netralisasi sel mati dengan sel darah putih.
Bahkan duri yang biasa membutuhkan pembersihan leukosit. Reaksi yang jelas dari kekuatan imun dan peningkatan leukosit karena stimulasi sintesis sel-sel baru diamati dengan luka bakar, patah tulang dan luka yang luas.
Konsumsi protein asing, bertindak sebagai sensitizer, hampir secara instan memicu peningkatan produksi leukosit. Reaksi yang sama diamati dengan penyakit parasit. Cacing pada anak-anak adalah penyebab umum leukositosis.
Sel darah merah yang berkurang sering dikombinasikan dengan leukosit yang tinggi. Perubahan seperti itu merupakan karakteristik dari kehilangan darah, ketika sumsum tulang mulai bekerja dalam mode yang disempurnakan, menghasilkan sel darah merah dan leukosit baru.
Gangguan hormon mempengaruhi seluruh tubuh, termasuk komposisi darah. Sebagai contoh, hipotiroidisme disertai dengan leukositosis persisten dan dihilangkan hanya dengan penggantian hormon yang berkepanjangan.
Kerusakan pada limpa menyebabkan akumulasi dalam darah leukosit lama. Limpa yang bertanggung jawab atas pembuangannya. Tingkat leukosit yang meningkat adalah karakteristik setelah splenektomi.
Untuk alasan yang tidak cukup diklarifikasi hingga saat ini, kadang-kadang sistem kekebalan tubuh gagal dan menganggap sel-sel tubuh sebagai benda asing. Sebagai akibat serangan autoimun, berbagai organ dan sistem menderita, dan dokter mendiagnosis lesi reumatoid, psoriasis atau lupus erythematosus, yang sulit diobati.
Kanker darah - leukemia, leukemia - memberikan perubahan paling parah dalam darah. Pada saat yang sama, leukositosis yang sangat jelas mencapai 300x109 / l dengan periode penurunan tajam menjadi 0,1x109 / l.
Untuk menentukan penyebab leukositosis, dokter sering meresepkan tes darah terperinci dengan definisi formula leukosit. Ini mencerminkan varietas leukosit, yang memiliki fungsi tertentu dalam membangun pertahanan kekebalan tubuh. Pada saat yang sama, mereka semua membentuk sistem terpadu "pertahanan", pelanggaran yang pada tahap tertentu merupakan karakteristik penyakit tertentu.
Ini adalah "kelompok lanjut" kekebalan: neutrofil adalah yang pertama melokalisasi fokus peradangan dan melawan racun dan mikroba yang merusak. Kebanyakan neutrofil disimpan dalam jaringan dan masuk ke dalam darah hanya ketika sel-sel sehat rusak. Pada saat yang sama jumlah mereka dalam darah petir meningkat sebanyak 5 - 10 kali. Leukositosis neutrofilik adalah karakteristik infeksi dan proses inflamasi.
"Skuad kedua" untuk melawan invasi menular. Kemampuan bakterisida monosit bahkan lebih tinggi dari neutrofil. Sel-sel ini dirancang untuk melepaskan fokus peradangan dari sel-sel mati. Tingkat konten mereka dalam darah - 2 - 10%. Monositosis persisten merupakan sinyal serius, sering menyertai perkembangan onkologi.
Tugas utama mereka adalah penghancuran fraksi protein asing dan netralisasi racun. Dalam darah mereka mungkin 0 - 5%. Eosinofilosis adalah karakteristik dari reaksi alergi, malaria dan parasit usus.
Kelompok leukosit kecil (hanya 0 - 1%), yang memiliki sifat vasodilatasi dan penyembuhan luka. Leukositosis basofilik adalah karakteristik dari kondisi alergi yang parah - syok anafilaksis, asma bronkial. Peningkatan basofil terjadi selama kehamilan, kolitis ulserativa dan miksedema.
"Old-timer" darah: limfosit hidup selama beberapa dekade dan bertanggung jawab atas akumulasi memori. Mereka bertanggung jawab atas pengenalan sel mereka sendiri dan sel asing, reaksi sensitisasi terhadap protein asing dan penghancuran sel bermutasi. Mereka mensintesis antibodi dan memberikan kekebalan humoral. Darah mereka mengandung 20 - 40%.
Gambaran klinis leukositosis cukup kabur dan ditentukan oleh penyebab penyimpangan parameter darah. Dalam semua penyakit yang melibatkan leukositosis, ada:
Leukositosis fisiologis tidak memerlukan terapi medis. Untuk menghilangkan faktor pemicu, jumlah darah dengan cepat menjadi normal. Leukositosis tinggi perlu mendapat perhatian khusus. Konsultasi medis yang mendesak diperlukan untuk indeks leukosit dari 100x109 / l!
Arah utama dengan indikator leukosit yang signifikan - mengidentifikasi penyebab pelanggaran dan eliminasi efektifnya. Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan obat antibakteri atau antivirus yang dapat dengan cepat menetralisir infeksi dan menghilangkan peradangan. Pilihan obat tergantung pada patogen yang diidentifikasi, kepekaannya terhadap antibiotik tertentu dan karakteristik usia pasien. Namun, bahkan setelah perawatan anti-inflamasi penuh, tingkat leukosit menormalkan secara bertahap.
Pengobatan untuk leukositosis hanya diresepkan oleh dokter ketika terdeteksi pada pemeriksaan mengapa leukositosis telah terjadi! Pengobatan sendiri penuh dengan disfungsi sumsum tulang yang terus-menerus dan tidak berfungsinya berbagai bagian sistem kekebalan tubuh.