Image

Perbandingan berbagai jenis operasi varikokel: pro dan kontra

Varises adalah penyakit yang berkembang secara bertahap dan, jika tidak diobati, dapat membawa banyak masalah.

Sayangnya, untuk memastikan penyakit ini bermasalah.

Dengan bertambahnya usia, itu mungkin muncul di:

  • mereka yang banyak duduk;
  • mereka yang bernilai banyak (misalnya - di mesin);
  • siapa yang kelebihan berat badan dan sebagainya.

Pembesaran vena di kaki sangat buruk, tetapi ada varises dan tidak hanya di kaki. Dan nama varicosity "lain" ini adalah "varikokel". Faktanya, ini juga merupakan perluasan vena, tetapi sudah membentuk pleksus uterus testis.

Penyakit ini diobati dengan operasi, yang ada beberapa jenis.

Varikokel: jenis operasi

  • Operasi Ivanissevich dengan varikokel;
  • Palomo;
  • Marmara;
  • operasi laser varikokel;
  • endovaskular;
  • endoskopi (laparoskopi);
  • bedah mikro.

Ivanissevych

Operasi ini dilakukan untuk setiap derajat perkembangan penyakit dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Ini dianggap sebagai salah satu operasi pertama dalam pengobatan varikokel, tidak efektif dan traumatis.

Ini didasarkan pada akses terbuka ke rongga perut untuk mengidentifikasi dan membalut vena yang diarahkan ke testis pada tingkat daerah perut.

Sebelum operasi, pasien diperiksa. Tes darah dan urin diambil dan dilakukan kardiogram.

Setelah pemeriksaan, anestesi lokal dan sayatan perut di daerah iliaka kiri dibuat pada tingkat tulang iliaka superior superior anterior yang sejajar dengan jalannya kanal inguinalis. Sayatan dibuat tidak lebih dari 5 cm.

Di ruang perut, vena testis terisolasi, yang di daerah kecil dimobilisasi, diikat dan disilangkan di antara dua ikatan. Hal yang sama harus dilakukan dengan semua cabang vena testis.

Luka dijahit dengan ketat dan perban steril diterapkan.

Setelah operasi, sensasi menyakitkan mungkin terjadi, yang diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit. Untuk mencegah perkembangan penyakit menular, antibiotik diresepkan.

Beberapa hari setelah manipulasi pada daerah skrotum, perlu untuk mengenakan perban pendukung untuk mengurangi ketegangan tali sperma dan sensasi yang tidak menyenangkan.

Setelah 8-9 hari, jahitan dilepas. Dalam beberapa hari pertama perlu untuk membatasi aktivitas motorik. Dalam enam bulan ke depan, tidak ada aktivitas fisik yang tidak dapat diterima.

Komplikasi dalam bentuk sakit gembur-gembur, jarang terjadi perdarahan.

Palomo

Ini dilakukan dengan cara yang hampir sama dengan operasi Ivanissevich. Palomo menyarankan untuk sedikit menaikkan tempat sayatan dan membuatnya di atas saluran inguinalis saat keluar dari pleksus vena testis dan ligasi vena bersama dengan arteri testis. Prosedur lebih lanjut identik dengan operasi Ivanissevich.

Menurut metode varikokel Palomo, risiko kambuh lebih rendah daripada Ivanissevich - 25% berbanding 40%, tetapi bahkan metode ini tidak menyediakan untuk mengidentifikasi semua cabang kemungkinan aliran keluar vena patologis, yang mengarah pada kemungkinan kambuh.

Kelemahan signifikan dalam metode ini adalah tujuan meminimalkan risiko kekambuhan, di mana arteri testis internal juga diikat, sehingga mengurangi aliran darah ke testis. Mengingat diameter arteri tersebut hanya 0,5-1 mm, kerusakannya menyebabkan atrofi testis.

Marmara

Operasi ini tidak memerlukan penetrasi ke dalam rongga perut, masing-masing, itu jauh lebih efisien daripada metode Ivanissevich dan Palomo. Ini memiliki beberapa kambuh dan komplikasi pasca operasi. Benar-benar tanpa rasa sakit dan kurang traumatis. Berhasil lebih dari 90% dan sepenuhnya menyelesaikan masalah dengan penyakit. Diperlukan setidaknya 40 menit untuk menyelesaikannya.

Sebelum operasi, pasien diberikan EKG dan tes darah dan urin dilakukan. Kemudian dibuat sayatan kecil di jaringan lunak - tidak lebih dari 3 cm di area keluarnya korda spermatika dengan jarak 1 cm dari pangkal lingga.

Dengan bantuan instrumen bedah mikro, dokter bedah menemukan kabel sperma dan, dengan menggunakan mikroskop, mengikat liganya.

Augmentasi optik semua struktur korda spermatika membantu dalam melakukan prosedur ligasi vena secara akurat tanpa trauma pada saraf, pembuluh limfatik, dan arteri.

Setelah selesai, alat dilepas dan lubang dijahit. Jahitannya tetap tidak terlihat. Pasien pulih dengan cepat dan tidak perlu dirawat di rumah sakit, tetapi Anda perlu dipantau oleh dokter selama beberapa jam. Rehabilitasi pasien berlangsung 2 hari.

Beberapa hari setelah operasi harus menahan diri dari mengangkat beban, bermain olahraga dan aktivitas fisik yang kuat.

Video operasi:

Perawatan laser varikokel

Jenis operasi paling modern untuk varikokel pada saat ini. Tindakan laser pada jaringan secara akurat dan tanpa darah dan hanya anestesi lokal yang diperlukan. Laser mempromosikan pembekuan darah.

Jaringan di sekitarnya praktis tidak rusak. Prosedur ini berlangsung 20 menit. Setelah operasi, Anda dapat meninggalkan rumah sakit dalam 20 menit. Pemulihan pasien berlalu tanpa komplikasi.

Operasi endovaskular

Ini adalah metode yang relatif baru untuk mengobati penyumbatan varikokel - endovaskular (intravaskular) dari vena spermatika kiri. Metode ini mirip dengan efisiensi pembedahan - ahli bedah meligasi vena di luar, dan ahli bedah endovaskular mengambilnya dari dalam. Hasil akhir operasi adalah sama.

Dengan operasi ini, tusukan dibuat di vena atau leher femoralis besar. Melalui vena ini, obat sclerosing atau stopper khusus disuntikkan dengan kateter (pertama melalui ginjal dan kemudian vena spermatika) dan vena testis tersumbat. Pemberian obat disertai dengan nyeri sedang di daerah selangkangan.

Dalam kasus perubahan vena yang diucapkan, heliks logam dipasang, yang menyumbat vena dari dalam.

Setelah operasi, pasien perlu istirahat di tempat tidur selama 2-3 jam. Setelah itu, dia bisa meninggalkan rumah sakit.

Untuk menghindari erosi trombus segar di vena seminalis, perlu untuk membatasi aktivitas fisik selama 1 bulan.

Dengan hasil akhir yang sama, intervensi endovaskular memiliki beberapa keunggulan dibandingkan operasi konvensional:

  • anestesi umum tidak diperlukan, bekas luka tidak tertinggal di kulit;
  • rawat inap tidak diperlukan, dalam banyak kasus dilakukan di rawat jalan;
  • Sebagai hasil dari studi kontras pendahuluan, cabang-cabang vena tambahan terungkap, yang memungkinkan mereka untuk trombosit dan dengan demikian menghilangkan kekambuhan varikokel;
  • sebuah studi kontras mengungkapkan patologi vena renalis - dalam hal ini, intervensi ini dikontraindikasikan, diperlukan operasi yang sama sekali berbeda;
  • kerusakan pada tali sperma yang lewat di dekat vena tidak termasuk;
  • efektivitas metode ini mirip dengan efisiensi manipulasi terbuka dengan setengah persentase kekambuhan.

Kekurangan:

  • selama operasi, perkembangan kateter dipantau di bawah sinar-x, sehingga area genital menerima dosis radiasi tertentu;
  • pengulangan sering mungkin terjadi.

Prosedur endoskopi (laparoskopi)

Tujuan operasi ini sama dengan metode Marmara, Ivanisevich dan Palomo - ligasi dan persimpangan vena testis. Tetapi prosedur ini sudah dilakukan dengan menggunakan teknologi endoskopi, yang memungkinkan untuk menghindari kehilangan darah, komplikasi dan mengurangi trauma jaringan.

Lakukan operasi dengan anestesi umum. Berdasarkan penyumbatan lengkap dari vena testis setelah aliran darah melalui vena tidak mungkin.

Pertama, melalui salah satu tusukan, tabung insufflator dimasukkan untuk mengisi daerah retroperitoneal dan preperitoneal dengan gas.

Kamera video mentransmisikan gambar yang diperbesar dari area operasi yang diterangi ke monitor, yang dapat ditelusuri oleh ahli bedah, menyoroti arteri dan vena testis dari bawah peritoneum, dan kemudian mengenakan kurung titanium pada vena atau mengikatnya dengan benang bedah, dan memotong pembuluh di antara staples.

Setelah operasi, pasien dapat meninggalkan rumah sakit pada hari ketiga.

Prosedur endoskopi memungkinkan pengobatan satu arah varikokel bilateral. Semua operasi lain dilakukan secara terpisah untuk masing-masing pihak.

Ini cukup efektif, berdampak rendah. Ini dilakukan dengan anestesi umum. Relaps setelah operasi sangat jarang. Itu dibuat dengan rasa sakit yang parah di skrotum atau perjalanan penyakit tanpa gejala.

Rekam proses manipulasi:

Bedah Mikro

Operasi ini non-traumatis, memiliki periode pemulihan yang cepat. Ini diindikasikan untuk rasa sakit yang parah pada skrotum atau perubahan tajam dalam pembacaan sperma. Dapat dilakukan dengan varikokel dalam tingkat apa pun.

Sebelum prosedur, pasien menjalani pemeriksaan standar (darah, urin, kardiogram).

Arti operasi adalah mengembalikan aliran darah melalui vena testis dari testis. Dalam prosesnya, vena testis ditransplantasikan ke epigastrium.

Sayatan 5-6 cm dibuat di perut bagian bawah. Kanalis inguinalis dibuka berlapis-lapis dan vena testis yang terkena ditarik keluar ke luka sepanjang seluruh panjangnya. Pada saat yang sama, area vena epigastrium dipisahkan dari pleksus vena dan dijahit ke dalam testis. Lukanya dijahit.

Kelemahan dari operasi ini adalah kemungkinan perdarahan, komplikasi infeksi, kerusakan pada saraf kanal inguinalis.

Apa operasi terbaik untuk pria dengan varikokel?

Ada metode baru perawatan bedah varikokel, yang memungkinkan perawatan dengan risiko komplikasi dan kambuhnya penyakit yang minimal. Tetapi hal utama dalam perawatan tidak hanya metode itu sendiri, tetapi juga ahli bedah yang bertanggung jawab dan berpengalaman, jika tidak perawatan bahkan dengan metode yang paling modern tidak akan memberikan hasil tertentu.

Salah satu metode terbaik dan paling modern untuk perawatan varikokel saat ini adalah operasi laser dan Marmara, karena berdampak rendah dan meminimalkan risiko komplikasi dan kambuh.

Metode bedah untuk menghilangkan varikokel

Varikokel adalah salah satu penyebab umum infertilitas pria. Patologi disertai dengan dilatasi pembuluh darah di daerah korda spermatika. Akibatnya, sirkulasi darah terganggu, yang mengubah proses termoregulasi. Penyimpangan parameter suhu mencegah pembentukan spermatozoa berkualitas tinggi dan mengurangi jumlahnya. Untuk mempertahankan fungsi reproduksi, perlu untuk memulai perawatan sesegera mungkin. Penghapusan varikokel melalui pembedahan adalah cara utama untuk menghindari komplikasi kesehatan di masa depan dan menjaga kesuburan pria.

Artikel itu akan memberi tahu:

Indikasi dan kontraindikasi

Sebelum membuat keputusan tentang operasi, dokter menentukan stadium penyakit

Teknik-teknik obat tidak cukup efektif untuk memerangi penyakit. Penghapusan varikokel berperan dengan - satu-satunya cara untuk secara permanen menyingkirkan masalah dengan reproduksi. Sebelum membuat keputusan tentang operasi, dokter menentukan stadium penyakit. Varikokel berkembang dalam beberapa tahap:

  1. Tidak ada tanda-tanda patologi yang terlihat. Pria tidak merasakan ketidaknyamanan. Diagnosis dilakukan dalam rangka USG.
  2. Perluasan vena ditentukan oleh palpasi selama pemeriksaan rutin. Manuver Valsava akhirnya membantu memastikan diagnosis.
  3. Untuk mengidentifikasi proses patologis sampel tidak diperlukan. Diagnosis dibuat berdasarkan palpasi pada posisi apa pun dan inspeksi visual.
  4. Perluasan vena menjadi terlihat jelas secara visual. Keraguan pada pernyataan diagnosis tidak muncul.

Tersangka kehadiran penyakit memungkinkan rasa sakit di pangkal paha. Tingkat intensitas mereka bervariasi ketika penyakit berkembang. Pada tahap awal, nyeri tarikan periodik muncul. Mungkin ada penembakan di area salah satu testis. Ketidaknyamanan diperburuk selama berjalan dan aktivitas fisik yang intens. Ada juga peningkatan keringat di skrotum. Pada tahap 2 dan 3 dari patologi, pasien dihadapkan dengan masalah yang bersifat seksual. Di masa depan, tanda yang terlihat menjadi melorot dari salah satu testis ke bawah.

Taktik menunggu digunakan dalam dua tahap pertama penyakit. Hal ini diperlukan untuk menjaga situasi tetap terkendali. Untuk menghentikan perkembangan patologi, tentukan jalannya fisioterapi dan pengobatan. Untuk menentukan tingkat efektivitas prosedur, USG dilakukan secara teratur. Dengan tanda-tanda penyakit yang terlihat, intervensi bedah diindikasikan. Kontraindikasi untuk operasi berikut ini:

    • eksaserbasi penyakit kronis;
    • proses inflamasi akut;
    • diabetes mellitus;
    • gangguan perdarahan;
    • penyakit menular;
    • fungsi hati abnormal.

Ketika penyakit terdeteksi dalam persiapan untuk operasi, terapi awalnya dipilih untuk menghilangkannya. Hanya setelah ini, tunjuk tanggal penghapusan varikokel.

Bagaimana mempersiapkan operasi

Dua minggu sebelum tanggal operasi, diperlukan untuk lulus tes dan menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter. Jika seorang pria minum obat, kemungkinan penggunaannya dibahas dengan dokter terlebih dahulu. Mengambil obat yang mempengaruhi pembekuan darah sangat dilarang. Pada malam operasi, area selangkangan harus dicukur dengan cermat. Prosedur ini dilakukan dengan perut kosong, jadi Anda tidak bisa sarapan sebelum itu. 10 hari sebelum tanggal yang ditentukan, pria di lengannya harus memiliki hasil tes berikut:

  • EKG;
  • tes urin;
  • penentuan parameter darah umum: koagulabilitas, faktor Rh, kadar glukosa, dll.
  • rontgen paru-paru;
  • Tes HIV, hepatitis dan sifilis;
  • pemeriksaan ultrasonografi skrotum, termasuk dopplerografi.

Jenis operasi

Metode operasi dipilih berdasarkan tingkat dilatasi varises.

Ada beberapa cara untuk menghilangkan patologi. Metode ini dipilih berdasarkan tingkat dilatasi varises. Varietas operasi secara konvensional dibagi menjadi beberapa di mana jumper antara vena dikeluarkan dan yang tidak terpengaruh.

Operasi Ivanissevich

Durasi operasi semacam itu bervariasi dari 30 hingga 60 menit. Anak-anak menjalani anestesi umum, seorang pria dewasa memiliki anestesi lokal yang cukup. Akses ke vena terbuka dengan cara yang sama dengan appendicitis, hanya di sisi kanan. Sebuah sayatan kecil dibuat di daerah selangkangan hingga 5 cm, melaluinya, dokter bedah menemukan vena ovarium dan membuatnya ligating, mempengaruhi pembuluh yang berdekatan. Ini diperlukan untuk menghilangkan aliran darah retrograde melalui sistem vena. Setelah pengangkatan varikokel, jahitan dan pembalut steril diterapkan.

Metode ini dikembangkan pada paruh pertama abad terakhir. Hal ini ditandai dengan risiko kekambuhan yang tinggi karena risiko cedera pada prosedur. Operasi pada masa remaja pada 40% kasus mengarah pada kembalinya penyakit ketika anak itu bertambah tua. Manfaat operasi termasuk efek yang ditargetkan pada vena ovarium.

Operasi Palomo

Prinsip metode ini didasarkan pada perban vena di daerah di mana ia meninggalkan pleksus. Karena itu, sayatan dibuat tepat di atas area selangkangan. Tidak hanya vena yang melebar yang diikat, tetapi juga arteri sperma yang internal. Pendekatan ini mengurangi kemungkinan kekambuhan penyakit. Durasi prosedur bedah adalah 25-35 menit.

Kerugian operasi termasuk risiko kerusakan kelenjar getah bening, yang dapat memicu perkembangan hidrokel. Teknik Palomo jarang dilakukan karena dianggap usang. Dibandingkan dengan operasi sesuai dengan metode Ivanissevich, tingkat kekambuhan lebih rendah - hingga 25%. Sebelumnya, metode Palomo cukup sering digunakan. Saat ini, dokter yakin bahwa metode intervensi ini memicu pelanggaran sirkulasi darah yang lebih serius di wilayah inguinal.

Metode laparoskopi

Penghapusan metode varikokel testis laparoskopi dianggap yang paling aman. Operasi dilakukan dengan anestesi umum. Di daerah peritoneum, dibuat tiga tusukan - dua di daerah iliac, yang ketiga di wilayah pusar. Instrumen endoskopi yang dilengkapi dengan kamera dimasukkan ke dalam lubang. Dengan bantuan mereka, Anda dapat melihat proses operasi di layar.

Kelebihan dari metodologi ini termasuk efisiensi tinggi. Dengan bantuan kamera dapat mendeteksi semua fokus varises. Pembuluh limfatik dan arteri diisolasi untuk mencegah kerusakannya. Pada daerah yang bermasalah memaksakan staples medis yang terbuat dari titanium. Setelah itu, penekanan vena dilakukan. Durasi rata-rata prosedur adalah 30 menit. Setelah prosedur, jahitan diletakkan di lokasi tusukan.

Durasi rehabilitasi setelah laparoskopi tergantung pada metode anestesi yang dipilih. Setelah anestesi umum, pasien harus di bawah pengawasan dokter selama 3-6 hari. Saat menggunakan anestesi lokal, diperbolehkan pulang 1-2 hari setelah operasi. Efektivitas manipulasi dinilai menggunakan ultrasonografi dengan dopplerografi. Keuntungan dari laparoskopi termasuk tingkat trauma yang rendah. Bekas luka tusukan hampir tidak terlihat.

Bedah mikro varikokel

Teknologi bedah mikro memiliki banyak keunggulan

Metode bedah mikro melibatkan pengangkatan total dari pembuluh darah yang melebar. Operasi dilakukan setelah merendam pasien di bawah anestesi umum. Yang baru, diambil dari peritoneum, ditempatkan di tempat pembuluh yang dilepas. Segera setelah operasi, sirkulasi darah di area testis pasien menjadi normal. Sayatan dibuat di daerah selangkangan. Prosedur ini mendapatkan namanya karena penggunaan mikroskop bedah. Ini akan mengurangi kemungkinan komplikasi selama operasi karena peningkatan beberapa area yang sedang dioperasi. Mikroskop memungkinkan untuk mengoperasikan bahkan kapal terkecil.

Teknik bedah mikro berbeda dari metode intervensi bedah lainnya dengan banyak keuntungan. Setelah implementasinya, dimungkinkan untuk menyesuaikan aliran darah vena dari testis. Ini menciptakan kondisi yang paling menguntungkan untuk mempercepat pemulihan sistem reproduksi.

Skleroterapi varikokel

Fitur skleroterapi termasuk melakukan rawat jalan. Operasi terdiri dari pengenalan ke dalam vena dari zat khusus yang memiliki efek penyempitan. Prosedur seperti itu dianggap lembut. Setelah itu, tidak ada bekas luka pada tubuh, karena tidak perlu ada sayatan di permukaan kulit. Tusukan kecil dibuat dengan jarum tipis di mana larutan disuntikkan. Kemungkinan kekambuhan selama skleroterapi sangat kecil.

Gunakan laser

Laser varikokel - metode pengobatan modern. Dengan bantuan serat optik ditentukan oleh lokalisasi kapal yang diperluas. Kemudian dipisahkan dari aliran darah dan dikoagulasi dengan sinar laser. Keuntungan dari perawatan laser varikokel adalah tidak adanya kebutuhan untuk anestesi. Proses pemulihan tidak disertai dengan komplikasi. Banyak pasien yang tertarik dengan berapa biaya laser yang dikeluarkan. Harga tergantung pada prestise institusi medis. Perkiraan biaya adalah 15.000 - 25.000 rubel.

Embolisasi dan sclerotisasi vena testis

Embolisasi adalah metode endovaskular, yang terdiri dari oklusi vena yang bermasalah. Selama operasi, pemantauan dilakukan menggunakan peralatan x-ray.

Kateter dimasukkan ke dalam vena femoralis dan seminalis. Agen kontras dilewatkan melalui itu, yang memungkinkan untuk menentukan wilayah perubahan dalam struktur pembuluh darah. Kemudian zat yang disuntikkan, menempelkan dinding pembuluh darah. Prosedur ini populer karena faktanya termasuk dalam kelompok intervensi bedah minimal invasif. Ini memiliki harga yang terjangkau.

Varikokemia dari mikrodisiplin subingual menggunakan metode Marmar

Keuntungan dari prosedur ini termasuk pemulihan yang cepat dan tidak adanya bekas luka di zona inguinal.

Pasien memilih metode anestesi secara independen. Dari pilihan yang mungkin membedakan anestesi spinal dan lokal. Selama operasi, sayatan dibuat di bawah cincin inguinal. Panjangnya tidak melebihi 3 cm. Langkah selanjutnya adalah pengangkatan dan fiksasi korda spermatika. Kapal lebih besar dari perban 2 cm. Untuk menentukan tekanan pada pembuluh yang tidak mencolok, pasien diminta untuk meregangkan otot-otot pers yang lebih rendah. Setelah memperbaiki masalah, jahitan diterapkan. Keuntungan dari prosedur ini termasuk pemulihan yang cepat dan tidak adanya bekas luka di zona inguinal.

Revaskularisasi vena testis

Operasi membutuhkan ketelitian khusus dalam melakukan. Itu termasuk jenis operasi yang paling kompleks. Keuntungan dari teknik perawatan ini termasuk pemulihan sirkulasi darah yang cepat di area yang bermasalah. Di tempat pembuluh darah yang besar, masukkan pembuluh yang sehat, ditarik dari tempat-tempat terdekat. Indikasi utama untuk revaskularisasi adalah adanya tanda-tanda atrofi jaringan lunak. Operasi dalam kasus ini dilakukan secara darurat.

Keuntungan utama dari prosedur ini adalah kemungkinan rekurensi yang rendah. Pada periode pasca operasi, nyeri pada pangkal paha mungkin ada. Ini dianggap sangat normal jika tidak ada gejala patologis lainnya.

Shunting atau revaskularisasi vena testis

Tujuan dari operasi bypass adalah untuk menormalkan aliran darah ke testis sesegera mungkin. Inti dari operasi ini adalah pembentukan pirau dari vena ovarium yang dipotong. Untuk memastikan kontrol atas proses menanamkan shunt, digunakan peralatan mikro khusus dengan kamera. Ukuran sayatan di daerah testis adalah 5-6 cm.

Setelah penggantian vena yang rusak, penjahitan berlapis dilakukan. Ada beberapa fitur prosedur ini:

  • anestesi umum;
  • fungsi fisiologis testis dipulihkan segera setelah akhir prosedur;
  • jahitan diangkat sekitar 7-8 hari setelah operasi;
  • ada bekas luka yang terlihat di perut bagian bawah;
  • hari-hari pertama setelah operasi, antibiotik harus diambil untuk mencegah perkembangan penyakit menular.

Metode lain perawatan bedah varikokel

Pembedahan endoskopi paling sering dilakukan dengan varikokel bilateral.

Tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit, teknik bedah lainnya dapat dipilih. Ini termasuk metode Yakovenko.

Dari metode perawatan lain, ini berbeda dalam lokalisasi ligasi vena. Ini dilakukan pada proyeksi di tingkat skrotum.

Kerugian operasi termasuk risiko komplikasi yang tinggi dan masa penyembuhan yang panjang, disertai dengan kebutuhan untuk minum obat. Selama prosedur di masa remaja, kambuh mungkin terjadi. Keuntungan utama dari metode ini adalah biaya yang terjangkau. Durasi operasi adalah 30-40 menit. Anda dapat menghabiskannya di hampir semua klinik.

Jenis intervensi lain yang umum adalah operasi endoskopi. Paling sering dilakukan dengan varikokel bilateral. Dalam hal teknik, prosedur ini menyerupai pengangkatan secara bedah standar. Perbedaannya terletak pada penggunaan perangkat khusus - endoskop, yang membuat prosedur invasif minimal. Ketika melakukan operasi seperti itu, ahli bedah dapat memeriksa seluruh area skrotum, yang penting dalam kasus lesi bilateral testis.

Kemungkinan komplikasi

Keberhasilan operasi tergantung pada kualifikasi dokter dan kepatuhan pasien dengan norma-norma periode pemulihan. Faktor-faktor berikut dapat memicu komplikasi:

  • kurangnya kebersihan selama masa pemulihan;
  • pelanggaran teknik operasi;
  • infeksi pada luka tanpa pengobatan antiseptik;
  • pilihan teknik bedah yang salah.

Komplikasi yang paling umum setelah operasi adalah kekambuhan penyakit. Mungkin saja jika metode menghilangkan varikokel tidak cukup efektif. Biasanya, kambuh berkembang beberapa tahun setelah prosedur. Remaja laki-laki paling rentan terhadapnya. Untuk mendeteksi patologi tepat waktu, perlu untuk secara berkala melakukan kunjungan diagnostik ke dokter. Kemungkinan komplikasi lain termasuk:

  1. Testis dropsy. Dalam praktik medis, patologi disebut hidrokel. Ini terjadi sebagai akibat dari operasi yang ceroboh. Penyebab hidrokel adalah kerusakan yang tidak disengaja pada kelenjar getah bening.
  2. Proses inflamasi. Penyebab komplikasi termasuk masuknya infeksi selama operasi atau selama periode rehabilitasi, sebagai akibat dari perawatan jahitan berkualitas rendah. Gejala membantu mendiagnosis patologi - demam, nyeri berdenyut, dan keluarnya cairan dari jahitan.
  3. Kerusakan ureter atau usus. Komplikasi semacam ini jarang terjadi. Ini adalah karakteristik dari operasi laparoskopi, yang melanggar teknologinya.
  4. Penyumbatan vena dalam (trombosis). Patologi berkembang selama operasi yang melibatkan pengantar ke pembuluh darah agen kontras. Faktor yang memprovokasi adalah pendarahan di daerah tusukan.
  5. Pembengkakan limfatik. Komplikasi ini biasa terjadi. Perkembangannya disebabkan oleh kerusakan pembuluh limfatik selama prosedur bedah. Masalahnya dipecahkan dengan mengenakan perban. Terkadang bengkak hilang dengan sendirinya.
  6. Volume testis menurun. Komplikasi dianggap cukup berbahaya. Terjadi karena kerusakan pada arteri seminalis. Patologi ini sulit diobati.
  7. Infertilitas Relaps yang terjadi pada latar belakang operasi yang berkualitas buruk, dapat menyebabkan infertilitas. Pengembangan kembali penyakit ini disertai dengan pelanggaran indikator suhu di skrotum, yang mencegah pembentukan sperma yang sehat. Atas dasar ini, DNA sperma berubah, yang dengan perkembangan penyakit penuh dengan perkembangan azoospermia.
  8. Nyeri neurologis. Komplikasi disebabkan oleh kerusakan pada serat saraf selama operasi. Sindrom nyeri terjadi segera setelah prosedur. Mengambil analgesik tidak memberikan hasil yang diinginkan. Untuk menghilangkan rasa sakit yang ditentukan kursus akupunktur dan fisioterapi.

Fitur rehabilitasi

Proses melepas lapisan tidak membutuhkan banyak waktu

Setelah operasi, pasien dirawat di rumah sakit selama beberapa waktu. Biasanya periode ini adalah 3-4 hari. Pada hari ke 7-8 jahitan dilepas. Dengan regenerasi jaringan lunak yang baik, ini terjadi jauh lebih cepat. Proses melepas lapisan tidak membutuhkan banyak waktu. Berapa lama proses rehabilitasi berlangsung tergantung pada keadaan awal pria itu, metode intervensi bedah dan keberhasilan operasi. Saat melakukan sayatan kavitas, periode pemulihan lebih lama. Setelah manipulasi bedah mikro dan laparoskopi, tubuh pulih lebih cepat. Untuk mempercepat proses penyembuhan, pasien harus mengikuti rekomendasi dokter. Ini termasuk yang berikut:

  1. Hari-hari pertama harus disimpan di tempat tidur. Dianjurkan untuk tidak melakukan gerakan aktif.
  2. Dilarang keras untuk mengangkat beban dan melakukan olahraga berat. Ini memicu peningkatan tekanan intraabdomen.
  3. Jika terjadi pelanggaran fungsi pencernaan, diperlukan persiapan yang tepat Ketika diare dan sembelit menciptakan tekanan kuat pada pembuluh darah sistem genitourinari.
  4. Penting untuk menghindari masuk angin, yang disertai dengan batuk yang hebat. Ini menyebabkan otot-otot perut bagian bawah mengalami tekanan berlebih, yang meningkatkan risiko kekambuhan.
  5. Pada awalnya, dianjurkan untuk mengikuti dasar-dasar diet rendah kolesterol. Ini memiliki efek positif pada keadaan kapal.
  6. Penting untuk melakukan kunjungan profilaksis ke dokter, di mana kemungkinan komplikasi ditentukan.
  7. Anda tidak dapat melakukan hubungan seksual di bulan pertama setelah varikokelomi.
  8. Hal ini diperlukan untuk menghindari skrotum yang terlalu panas dan mendingin. Perubahan suhu secara negatif mempengaruhi struktur pembuluh dan arteri besar.
  9. Pada periode pasca operasi, perlu untuk mengambil vitamin kompleks yang meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Juga diresepkan obat dengan efek antibakteri.

Konsekuensi utama varikokel adalah infertilitas dan gangguan fungsi ereksi. Karena itu, penting untuk menentukan patologi dalam waktu dan mengambil tindakan yang tepat. Operasi standar untuk menormalkan sirkulasi darah berlangsung tidak lebih dari 40 menit. Tugas pasien adalah mengikuti rekomendasi dokter selama periode pemulihan.

Pengobatan varikokel

Biaya pengobatan varikokel

Pembedahan untuk varises korda spermatika - varikokel

Metode Perawatan Varikokel

Perawatan yang paling umum untuk penyakit ini adalah pembedahan. Ia menggunakan metode laparoskopi, ketika alat khusus dimasukkan melalui sayatan kecil, yang membalut pembuluh darah yang membesar. Masa pemulihan setelah operasi tersebut adalah 4-5 hari.

Namun, sebagian besar pasien mencoba untuk menghindari operasi, dan di sini mereka datang untuk membantu metode laser modern dalam mengobati varikokel. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, laser secara akurat hanya mempengaruhi vena yang terkena, sehingga prosedur ini memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Tidak ada risiko kerusakan pada jaringan sehat atau infeksi.

Setelah operasi laser, pasien tidak perlu di rumah sakit, masa rehabilitasi memakan waktu 1-2 hari. Saat ini, perawatan laser adalah pengobatan yang paling efektif dan dicari untuk penyakit ini.

Penyebab varikokel

Sistem vena adalah jaringan pembuluh darah kecil yang saling berhubungan dan didistribusikan ke seluruh tubuh manusia. Penyebab gangguan aliran darah ke pembuluh rongga perut, vena testis dan korda spermatika meliputi:

  • pertumbuhan remaja yang cepat pada masa puber;
  • aktivitas fisik yang hebat;
  • radang sistem genitourinari dan organ panggul;
  • kecenderungan genetik;
  • kelainan katup bawaan dari vena testis.

Dokter merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan urologis sejak remaja, untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal.

Gejala penyakitnya

Varikokel dapat berkembang pada satu dan dua testis sekaligus. Hanya spesialis yang dapat menentukan penyakit pada tahap awal, karena perubahan pertama tidak menunjukkan gejala. Penyakit ini mulai menyatakan dirinya dengan:

  • rasa sakit di skrotum;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit saat berolahraga;
  • ketidaknyamanan saat berjalan;
  • sensasi terbakar di skrotum.

Dengan munculnya gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi ahli urologi Anda. Untuk memperjelas diagnosis, sejumlah penelitian tambahan, seperti USG, Doppler dan spermogram, dilakukan.

Bahaya penyakit ini adalah dapat menyebabkan peradangan dan disfungsi kesuburan, jadi jangan menunda pengobatan.

Perawatan laser varikokel

Istilah varikokel dapat diartikan secara singkat sebagai sistem varises di sekitar kelenjar reproduksi pria (testis) dan menembus korda spermatika. Penyakit ini adalah salah satu penyakit yang paling umum pada ruang kelamin pria, dan oleh fakta keberadaannya tidak menimbulkan masalah kesehatan - dengan perluasan pembuluh darah perwakilan dari seks yang lebih kuat dapat hidup selama bertahun-tahun tanpa merasakan kehadirannya dan, terlebih lagi tanpa rasa takut akan kehidupan mereka. Namun demikian, lesi ini dapat menyebabkan timbulnya konsekuensi yang sangat tidak menyenangkan, termasuk sindrom nyeri, dan dalam jangka panjang, kerusakan testis onkologis dan infertilitas pria.

Perawatan laser varikokel adalah salah satu solusi untuk masalah ini, yang paling efektif dan sekaligus hemat.

Apa itu Varikokel?

Varikokel adalah varises, yang secara harfiah mengepang testis dan membentuk sekitarnya yang disebut uviform atau pleksus seperti pterigium. Kondisi ini dapat disebut tumor yang dibuat dari nodus vena (nama penyakit ini didekodekan sebagai kombinasi dari kata "varix", atau simpul vena, dan "kele", atau tumor). Patologi ini dapat berkembang dalam perwakilan jenis kelamin yang lebih kuat dari kelompok usia yang berbeda, dan paling sering pada remaja berusia 14-15 tahun, yaitu, selama periode pertumbuhan intensif dan permulaan masa pubertas.

Sekitar 10-15% dari semua pria telah mendiagnosis varikokel, faktor ini adalah penyebab utama infertilitas pria pada setidaknya 40% primer dan 80% sekunder (jika pria sudah memiliki anak, tetapi kemudian ia kehilangan kesempatan untuk menjadi ayah).

Varises testis atau korda spermatika biasanya berkembang karena peningkatan tekanan darah pada pembuluh darah ini karena lokasinya yang anatomis. Latihan fisik dengan durasi dan intensitas yang cukup besar, masalah yang mengarah pada peningkatan tekanan di rongga perut, trombosis vena ginjal atau kompresi mereka dapat berkontribusi pada manifestasi dan perkembangan penyakit ini. Biasanya kerusakan ini terjadi karena fakta bahwa di korda spermatika sekitarnya vena mengganggu fungsi katup, yang fungsinya untuk menahan aliran balik darah. Karena itu, alih-alih naik, darah vena bergerak ke arah yang berlawanan, dan sepanjang jalan itu mandek, menyebabkan pembuluh mengembang, dindingnya meregang dan melemah, menyebabkan masalah dengan berfungsinya sejumlah organ sistem genitourinari.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan PROSTATITIS metode yang efektif. Dia memeriksanya sendiri - hasilnya 100% - pembebasan lengkap dari prostatitis. Ini adalah obat alami berbasis madu. Kami memeriksa metode dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Gejala-gejala varikokel paling sering dimanifestasikan dengan rasa sakit pada pangkal paha, skrotum atau testis.

Gejala varikokel paling sering dimanifestasikan dengan rasa sakit pada pangkal paha, skrotum atau testis (testis), yang meningkat selama hubungan seksual, berjalan atau aktivitas fisik, serta dengan peningkatan visual atau kelalaian skrotum. Manifestasi penyakit yang berbeda berarti melalui tahapan yang berbeda:

  • yang pertama - perluasan vena hanya terlihat dengan sentuhan, dan sebagian besar saat mengejan, jika tubuh dalam posisi vertikal;
  • yang kedua, varises sudah terlihat secara visual, meskipun testis tidak berubah dalam hal ukuran, lokasi atau konsistensi;
  • varises ketiga diucapkan, ukuran testis menjadi tidak normal, konsistensinya berubah.

Pengobatan varikokel harus dimulai sesegera mungkin, idealnya pada tahap 1-2, sampai masalah dengan kesehatan pria ini sudah terlalu jauh dan telah melakukan lebih banyak kerusakan. Secara umum, pengobatan varises dari jaringan vena di sekitar testis dan korda spermatika terdiri dari intervensi operatif (metode konservatif atau, khususnya, pengobatan tradisional dapat membantu mengatasi hanya dengan faktor-faktor yang memprovokasi varikokel, tetapi tidak secara langsung dengan varises). Dan metode yang paling efektif adalah varikokel operasi laser, sebuah prosedur yang di dunia modern belum banyak institusi medis yang ditawarkan.

Prinsip operasi laser

Perawatan varikokel dengan bantuan operasi laser adalah metode intervensi bedah yang paling modern, yang, dibandingkan dengan metode yang lebih tradisional, memiliki banyak keuntungan. Pertama-tama, momen positif dari paparan laser adalah bahwa pasien tidak tenggelam ke dalam anestesi umum - anestesi lokal yang cukup, sehingga setelah setengah jam setelah operasi, pria dapat pulang. Operasi laser untuk menghilangkan nodus varises tidak memungkinkan rehabilitasi atau komplikasi yang lama yang menyertai proses pemulihan. Prosedur ini dilakukan dengan trauma minimal pada jaringan organ genital dan hampir tidak berdarah, karena laser segera membakar pembuluh darah.

Intervensi laser diresepkan dalam kasus-kasus ketika pria memiliki sindrom nyeri yang nyata di daerah skrotum.

Spesialis-ahli urologi modern menganggap efek laser pada varikokel satu-satunya cara yang benar-benar efektif untuk menghilangkan kelenjar vena. Dibandingkan dengan prosedur tradisional (perawatan endovaskular, laparoskopi, endoskopi, mikrovaskularis testis), operasi laser dilakukan dengan invasi minimal, keamanan maksimum dan hampir tidak ada jumlah kambuh untuk pasien. Jika, dengan jenis operasi lain, varikokel dapat muncul kembali dalam 10% kasus, intervensi laser mengurangi kemungkinan komplikasi tersebut menjadi hampir nol.

Intervensi bedah ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana pria mulai menunjukkan sindrom nyeri yang diucapkan dalam skrotum, yang periodik atau permanen. Juga, operasi laser ditunjukkan kepada pasien yang telah lulus spermogram (tes cairan mani), yang mengungkapkan pelanggaran yang disebabkan oleh patologi vena testis. Dalam beberapa kasus, koreksi laser dapat diindikasikan dengan adanya cacat kosmetik di skrotum, misalnya, setelah perawatan bedah varikokel dilakukan menggunakan metode lain yang lebih invasif.

Ketika prosedur perawatan laser varikokel disediakan, yang merupakan semacam salah satu teknik bedah tradisional, khususnya - operasi Marmara. Untuk melakukan manipulasi ini, sayatan kecil dibuat di selangkangan pria, di mana vena yang terkena dipancarkan, di mana pembuluh melebar diblokir dengan laser untuk mendistribusikan aliran darah melalui sistem vena yang sehat. Prosedur intervensi dilakukan oleh alat khusus - endoskopi intravaskular, yang dikirim ke tempat ekspansi yang tidak sehat dari pembuluh melalui serat optik yang tepat. Ketika perangkat diarahkan ke titik yang diinginkan, sinar laser menyala, yang menggumpalkan dan mengeluarkan aliran darah dari sistem. Singkatnya, selama terapi tersebut, vena testis terkena radiasi laser titik, yang menyebabkan luka bakar pada area yang diinginkan dan jaringan parutnya. Durasi operasi adalah sekitar 1 jam, sudah 4-5 jam setelah pasien di rumah sakit tidak diperlukan.

Ketika perawatan laser varikokel menyediakan salah satu teknik bedah, yaitu operasi Marmara

Operasi laser untuk menghilangkan nodus vena di testis dan korda spermatika paling efektif ketika penyakit ini pada tahap perkembangan pertama, maksimum - ke-2. Sebuah lesi yang sudah terlalu jauh, serta perjalanan penyakit yang lebih parah, membutuhkan metode dan pendekatan pengobatan tradisional yang eksklusif. Intervensi laser, seperti yang telah disebutkan, adalah salah satu varietas operasi Marmara, yang memiliki beberapa perbedaan strategis:

  • laser digunakan sebagai alat pemotong dan alat koagulan, yang dengannya semua manipulasi minimal bersifat traumatis dan tidak disertai pendarahan;
  • pada tahap akhir prosedur, pembuluh yang melebar tidak diikat, karena tidak diperlukan - dindingnya terkoagulasi karena radiasi laser, yang menghentikan pendarahan dengan cara alami;
  • durasi operasi laser rata-rata 30-40 menit, yang setidaknya 2 kali lebih sedikit dibandingkan dengan semua jenis intervensi invasif konvensional.

Jika tidak, prosedur operasi laser untuk varikokel dilakukan sebagai standar: akses ke area masalah disediakan (dengan sinar laser bukan pisau bedah), kapal yang bermasalah dipancarkan, dihentikan dan diauterisasi, luka ditutup dengan jahitan.

Penting: tidak untuk setiap pria, operasi laser mungkin cocok. Hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan metode yang paling tepat untuk mengobati varikokel berdasarkan data yang diperoleh selama:

  • tes darah laboratorium (biokimia, analisis umum dan analisis untuk keberadaan HIV, sifilis, hepatitis);
  • penilaian faktor pembekuan darah, menentukan kelompoknya dan faktor Rh;
  • urinalisis;
  • EKG;
  • Ultrasonografi organ pangkal paha;
  • Studi Doppler pada vena skrotum.

Prosedur perawatan laser efektif dan aman karena sinar tersebut praktis tidak mempengaruhi jaringan dan pembuluh yang sehat yang terlokalisasi di dekat vena testis dan tali sperma.

Ini dilakukan untuk mengidentifikasi kontraindikasi potensial untuk manipulasi laser (misalnya, kemungkinan gangguan perdarahan atau diabetes mellitus), serta komorbiditas. Jadi, khususnya, pemeriksaan harus menemukan bahwa itu adalah varises di vena yang merupakan penyebab stagnasi dan faktor ini bersifat primer. Pemeriksaan menegaskan kelayakan operasi laser (dan juga operasi lainnya) untuk menghilangkan varikokel, karena jika atrofi kelenjar kelamin pria sudah terlalu jauh, fungsi spermatogenesis - fungsi utama testis - mungkin rusak permanen, sehingga operasi tidak akan membantu mengembalikan kesuburan.

Keuntungan prosedur dan konsolidasi efeknya

Prosedur perawatan laser efektif dan aman karena sinar tersebut praktis tidak mempengaruhi jaringan dan pembuluh yang sehat yang terlokalisasi di dekat vena testis dan tali sperma. Karena sayatan kecil, dan jaringan segera dibakar setelah sayatan, setelah masa pemulihan, semua bekas luka hilang. Perawatan dengan laser varikokel memiliki banyak keuntungan, di antaranya yang paling signifikan adalah:

  • tidak ada perdarahan selama operasi;
  • kesempatan untuk melakukannya tanpa lama tinggal di rumah sakit selama masa rehabilitasi;
  • melakukan prosedur dengan anestesi lokal;
  • pemulihan dalam waktu yang cukup cepat dan tanpa masalah;
  • probabilitas kekambuhan penyakit mendekati nol.

Dalam satu bulan (ini adalah durasi periode rehabilitasi setelah operasi laser pada varises testis dan korda spermatika), pria itu mulai memulihkan sebagian atau seluruh fungsi sistem reproduksi, yang juga berlaku untuk kelebihan teknik khusus ini. Tentu saja, sebagai tambahan pria harus menjalani pengobatan profilaksis, yang akan membantu meminimalkan kemungkinan komplikasi dan kambuh. Terapi tersebut akan meliputi:

  • koreksi ritme kehidupan dan nutrisi;
  • perubahan cara hidup yang kebiasaan, khususnya, terkait dengan tidak aktif dan duduk lama di satu tempat;
  • kelas terapi fisik;
  • menghadiri prosedur fisioterapi;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Terapi akan termasuk menghindari kebiasaan buruk.

Diinginkan untuk mengecualikan berbagai aktivitas fisik yang berlebihan selama periode rehabilitasi, cobalah untuk tidak melakukan gerakan tiba-tiba, untuk menghindari angin yang dapat memicu perkembangan penyakit virus menular. Sangat penting untuk menahan diri dari hubungan seksual, serta melindungi pangkal paha dan testis dari kontak dan gesekan selama 5-7 hari pertama dengan perban khusus yang menjaga skrotum dalam limbo dan tidak membiarkan jaringannya meregang.

Juga selama masa pemulihan setelah operasi laser, seorang pria harus mengambil sejumlah obat untuk mengembalikan proses normal pembentukan sel-sel benih (spermatogenesis) dan umumnya meningkatkan kesehatan, termasuk:

  • pengobatan homeopati (terutama suplemen makanan), mengandung vitamin komposisinya kompleks, serta elemen selenium dan seng;
  • kompleks vitamin dan mineral;
  • obat hormonal;
  • obat pereda nyeri;
  • antibiotik (biasanya dalam bentuk salep).

Berbicara tentang kelebihan metode laser pengobatan varikokel, tidak mungkin untuk tidak menyebutkan bahwa selama hari-hari pertama area testis dan tali sperma yang dioperasikan seringkali sakit, karena selama paparan vena yang membesar, aliran darah berhenti. Daerah tertentu hingga 7 hari tetap tanpa suplai darah penuh sampai aliran darah dialihkan ke pembuluh lain, yang merupakan penyebab sindrom nyeri.

Penting: selama periode pemulihan setelah operasi, Anda harus memantau dan memantau dengan hati-hati semua kemungkinan perubahan yang terkait dengan luka itu sendiri dan area di sekitarnya. Penting untuk mengevaluasi dan memperhitungkan kemungkinan perubahan atrofi, memantau situasi secara berkala, mengambil tes darah laboratorium. Meskipun setelah operasi laser kemungkinan kekambuhan atau komplikasi cukup kecil, jika semua sensasi yang tidak menyenangkan tidak hilang seminggu setelah intervensi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya dalam kondisi ini, operasi modern paparan varikokel dengan laser akan 100% efektif.

Meskipun operasi varikokel yang diinduksi laser adalah yang paling modern, efektif, dan minimal traumatis, mereka dilakukan lebih jarang dan tidak di semua pusat medis. Operasi Marmara tetap menjadi metode utama untuk memerangi masalah kesehatan ini, yang juga memungkinkan menghilangkan kelenjar vena dengan kerusakan minimal dan dengan cepat mengembalikan fungsi reproduksi pria. Namun demikian, teknologi laser menjadi lebih umum, yang disebabkan oleh daftar keuntungan yang besar dan, sama pentingnya, hampir tidak adanya kekurangan.

Apakah Anda memiliki masalah serius dengan potensi?

Sudah banyak alat mencoba dan tidak ada yang membantu? Gejala-gejala ini familier bagi Anda:

  • ereksi yang lambat;
  • kurangnya keinginan;
  • disfungsi seksual.

Satu-satunya cara adalah operasi? Tunggu dan jangan bertindak dengan metode radikal. Potensi meningkatkan MAYBE! Ikuti tautan dan cari tahu bagaimana para ahli merekomendasikan pengobatan.

Operasi laser untuk varikokel

Untuk pengobatan bedah laser varikokel diindikasikan untuk pasien dengan patologi 1 dan 2 derajat. Teknologinya dekat dengan metode Marmara dan berbeda dalam hal laser digunakan sebagai alat untuk membuat luka. Ini memberikan akurasi dan rasa sakit yang tinggi, dan juga mengurangi invasi dari manipulasi yang dilakukan.

Kursus bedah laser untuk varikokel bertepatan dengan perawatan bedah tradisional - menyediakan akses ke pembuluh darah yang cacat, mengisolasi dan melintasi kapal, menjahit sayatan. Perbedaan lain dari metode pengobatan lain adalah karena ligasi vaskular tidak diperlukan, karena Penggunaan laser sebagai alat pembekuan menyebabkan perdarahan berhenti secara alami. Durasi prosedur adalah sekitar setengah jam dan semua manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal.

Manfaat operasi laser untuk varikokel

Dalam pengobatan varikokel, operasi laser dilakukan dengan indikasi yang sama dengan pilihan perawatan bedah lainnya - infertilitas pria yang disebabkan oleh kelainan bentuk vena testis, nyeri pada pangkal paha. Keuntungannya - kemampuan untuk melakukan dengan anestesi lokal, invasif minimal, tidak berdarah, pemulihan cepat dan mudah, ketidaknyamanan minimal untuk pasien.

Terlepas dari semua keuntungan dari operasi laser, ahli bedah sering menghilangkan varikokel dengan melakukan prosedur sesuai dengan teknik Marmar. Itu diakui sebagai salah satu yang paling efektif, terjangkau dan aman bagi pasien. Kemungkinan kekambuhan, cedera pada aorta dan konsekuensi lainnya diminimalkan. Selama perawatan mikroskop digunakan, yang meningkatkan efektivitas prosedur. Dokter dari pusat medis kami merawat pasien dengan metode ini dan pengalaman jangka panjang mereka dari operasi yang sukses menegaskan keefektifannya.

Pengobatan varikokel tanpa operasi

Tubuh manusia setiap hari terpapar pada pengaruh berbagai faktor negatif yang dapat memicu suatu penyakit. Kebiasaan ngemil saat bepergian, diet yang tidak seimbang, konsumsi harian makanan berlemak dan digoreng mengganggu proses metabolisme dalam tubuh kita dan berkontribusi terhadap perkembangan penyakit pembuluh darah yang mengganggu fungsi normal tubuh kita. Penyakit pembuluh darah yang paling umum dan terkenal adalah aterosklerosis dan varises. Apa itu varikokel, apa penyebabnya, mungkinkah mengobati varikokel tanpa operasi? Kami akan menjawab semua pertanyaan ini di artikel kami.

Penyebab varikokel

Sistem vena testis adalah jaringan vena kecil yang saling berhubungan dan melalui mana darah mengalir ke pembuluh rongga perut. Gangguan aliran darah dapat memicu perkembangan varises testis dan korda spermatika pada pria (varikokel). Selain penyakit pembuluh darah, pertumbuhan cepat anak selama masa pubertas, aktivitas fisik yang cukup, serta penyakit radang kronis pada sistem genitourinari dan organ panggul dapat memicu varikokel.

Gejala dan diagnosis penyakit

Varises dapat diamati pada satu atau dua testis secara bersamaan. Yang paling umum adalah varikokel sisi kiri.

Pada tahap awal, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pria. Pada tahap selanjutnya, rasa sakit diamati di skrotum dan pada bagian testis yang terkena, yang diperburuk oleh aktivitas fisik dan berjalan, serta oleh stimulasi. Sensasi nyeri bisa bersifat sementara atau permanen. Dalam beberapa kasus, pasien mengeluh sensasi berkeringat dan terbakar di skrotum.

Perhatian khusus dianjurkan untuk memberikan anak-anak dalam masa pubertas. Menurut penelitian medis internasional, selama periode inilah varikokel paling sering terjadi. Penyebab perkembangan varikokel pada anak-anak adalah peningkatan tajam dalam testis selama masa pubertas.

Untuk mendiagnosis varikokel pada tahap awal, cukup bagi dokter untuk melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien. Dengan tanda-tanda kecil penyakit, dokter melakukan sejumlah studi tambahan, seperti ultrasound dan Doppler. Untuk mendapatkan data yang akurat, survei dilakukan dalam posisi tengkurap dan dalam posisi berdiri.

Selain pemeriksaan perangkat keras, pasien perlu menjalani serangkaian tes klinis, termasuk spermogram, yang akan menentukan keadaan fungsi genital testis, karena komplikasi utama penyakit ini adalah infertilitas pria. Dalam diagnosis varikokel, spesialis klinik kami menggunakan semua metode dan penelitian modern yang tersedia.

Pengobatan - pengobatan tradisional dan tradisional

Apakah mungkin mengobati varikokel tanpa operasi? Kebanyakan ahli percaya bahwa pada tahap awal pengembangan pengobatan penyakit harus menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Pasien dianjurkan untuk mengikuti diet tertentu, mengurangi aktivitas fisik yang berlebihan, serta kepatuhan pada rezim kerja dan istirahat.

Beberapa resep dari obat tradisional juga dapat digunakan pada tahap awal varikokel, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakannya, karena penggunaan obat-obatan dan jamu yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kesehatan yang buruk.

Peran penting dalam pengobatan varikokel pada tahap awal adalah serangkaian latihan yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan meningkatkan suplai darah umum. Salah satu latihan ini adalah berdiri - pasien harus meregangkan beberapa sentimeter di atas kaus kaki dan tenggelam dengan tajam.

Sayangnya, dalam kebanyakan kasus, pengobatan varikokel tidak mungkin dilakukan tanpa operasi. Namun, metode ini hanya digunakan jika penyakit ini memberikan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, dan juga memiliki efek negatif pada kesuburan.

Saat ini, ketika melakukan prosedur bedah, laparoskopi digunakan, di mana alat khusus (endoskop) dimasukkan melalui sayatan kecil dan prosedur pembalutan pembuluh darah yang diperbesar dilakukan. Operasi berlangsung 15-20 menit, masa rehabilitasi memakan waktu 3 hingga 4 hari.

Seperti pada umumnya, kebanyakan orang berusaha menghindari operasi. Metode modern pengobatan varikokel tanpa operasi tersebar luas. Perawatan laser dan sclerotherapy sangat populer.

Prosedur sclerotherapy dilakukan dengan anestesi lokal. Selama prosedur, dokter memasukkan zat khusus (sclerosant) ke dalam vena yang rusak, yang menyolder dinding vena.

Pengobatan dengan varikokel dengan laser melibatkan pemaparan vena yang rusak ke sinar laser. Teknologi modern memungkinkan dokter untuk menentukan dan memilih tingkat paparan yang diinginkan dan, jika perlu, menyesuaikannya selama prosedur. Terapi laser menghindari kerusakan pada ujung saraf testis dan saluran mani, dan juga secara signifikan mengurangi risiko infeksi. Metode perawatan ini tidak memerlukan rawat inap pasien.

Di klinik kami, Anda akan dapat membuat diagnosis lengkap tentang kondisi kesehatan Anda, mendapatkan saran medis yang diperlukan dan menyusun rencana perawatan individu. Spesialis dari pusat medis kami berhasil menerapkan metode modern perawatan varikokel non-bedah dan memberikan semua bantuan yang diperlukan secara penuh.