EVLO: penghapusan laser endovasal: inti dari metode dan umpan balik pasien

Varises bukan hanya ketidaknyamanan kosmetik, tetapi juga, jika tidak diobati, dapat memicu komplikasi yang cukup serius. Dengan perawatan tepat waktu kepada dokter untuk menghilangkan patologi dapat dengan bantuan terapi obat, tetapi jika penyakit ini didiagnosis pada stadium lanjut, perawatan konservatif tidak akan memberikan hasil yang positif.

Satu-satunya cara untuk menghentikan perkembangan penyakit adalah operasi. Salah satu metode yang paling efektif adalah laser obliterasi vena pada ekstremitas bawah. Apa inti dari prosedur, apa kelebihannya dan bagaimana pasien merespons EVLO?

Apa itu varises

Dengan penyakit ini berarti perubahan destruktif pada pembuluh, disertai dengan perluasan dinding, pembentukan kusut nodular dan perubahan panjang kapiler. Seringkali penyakit ini mempengaruhi tungkai bawah, karena tekanan yang meningkat pada kaki.

Sejumlah penelitian klinis telah mengkonfirmasi bahwa kekalahan terjadi bukan hanya karena gaya hidup yang buruk dan adanya penyakit kronis, tetapi juga dapat dipicu oleh kecenderungan genetik.

Dalam kebanyakan kasus, dilatasi varises didiagnosis antara usia 30 dan 55 tahun, tetapi dapat memburuk selama bertahun-tahun. Bahaya patologi terletak pada kenyataan bahwa, jika tidak diobati, penyakit ini mengarah ke disfungsi katup, yang memerlukan gangguan umum aliran darah dan pembentukan gumpalan darah.

Apa itu EVLO

EVLO (endovenous laser obliteration) adalah teknik modern untuk menghilangkan pembuluh darah utama. Operasi ini telah mendapatkan popularitas di seluruh dunia dan secara aktif dilakukan di berbagai klinik.

Keuntungan yang tidak diragukan dari prosedur ini adalah tidak perlu membuat sayatan pada permukaan kulit, melainkan dokter hanya membuat tusukan kecil (menggunakan anestesi lokal). Sebuah panduan sinar laser dimasukkan ke dalam tusukan, yang memasuki lumen pembuluh dan mempengaruhi daerah yang terkena.

Karena prosedur ini dilakukan di bawah kendali studi ultrasound, dan jalannya pekerjaan terlihat pada monitor, tidak ada risiko cedera pada jaringan sehat.

Keuntungan utama dari varises EVLO adalah:

• tidak perlu untuk anestesi umum;
• karena operasi dilakukan tanpa sayatan, tidak ada bekas luka di kulit;
• sesi tidak menimbulkan rasa sakit dan hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien;
• prosedurnya aman;
• EVLO dianggap sebagai metode yang ideal dari sudut pandang kosmetik.

Adapun kelemahannya, mereka praktis tidak ada. Satu-satunya prosedur negatif adalah biaya tinggi. Selain itu, pasien harus mengenakan pakaian kompresi untuk waktu yang lama.

Tolong! Setelah laser endovasal dilenyapkan, risiko kambuh hampir tidak ada. Lebih dari 90% pasien dengan varises benar-benar menghilang dalam waktu satu bulan.

Indikasi untuk prosedur ini

Penghapusan laser dapat dilakukan hanya jika ada indikasi absolut, oleh karena itu, pasien perlu menjalani pemeriksaan komprehensif agar diagnosis yang dituduhkan dapat dikonfirmasi. Indikasi utama untuk operasi:

• varises;
• lesi trofik pada tungkai bawah;
• pelanggaran struktur BPV dan MPV;
• dilatasi dostavye pembuluh.

Untuk mengetahui dengan tepat apakah prosedur ini cocok untuk klien, disarankan untuk melakukan UZDS Setelah metode diagnostik seperti itu, ahli flebologi akan dapat memilih dengan benar taktik perawatan lebih lanjut.

Mekanisme

Prinsip penghapusan didasarkan pada efek termal dari sinar laser pada darah dan dinding pembuluh darah. Karena pengaruh impuls, gelembung uap terbentuk dalam aliran darah dan mulai mempengaruhi endotelium pembuluh darah, yang mengarah pada pelanggaran integritas protein. Agar prosedur ini berhasil, paparan panas harus memprovokasi "pembakaran" dinding vena.

Spesifisitas paparan laser adalah sebagai berikut:

1. Karena prosedur ini dilakukan dengan menggunakan LED modern yang diproduksi oleh teknologi canggih, area paparan sinar laser meningkat.
2. Karena pembentukan titik sudut, sinar laser mempengaruhi area tepat yang ditentukan oleh dokter.
3. Risiko perforasi dan komplikasi lainnya diminimalkan.

Setelah operasi, perubahan akan berlangsung 5-7 hari lagi. Setelah periode ini, nekrosis akan mulai terbentuk, dan bekuan darah, yang terletak di lumen pembuluh, akan digantikan oleh jaringan ikat.

Kontraindikasi

Meskipun EVLO telah membuktikan dirinya dan jarang menyebabkan komplikasi, ini tidak cocok untuk setiap pasien.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah:

• baru-baru ini menderita serangan jantung;
• pendarahan otak;
• radang epidermis di kaki;
• melahirkan anak dan menyusui;
• tromboflebitis;
• aterosklerosis.

Dalam hal koagulasi laser tidak cocok untuk pasien karena adanya kontraindikasi, miniphlebectomy ditentukan.

Tahap persiapan

Tidak perlu melakukan pelatihan khusus sebelum operasi. Semua yang diperlukan adalah menjalani pemeriksaan flebologis yang komprehensif dan lulus tes yang diperlukan sebelum prosedur. Pada pagi hari operasi, perlu untuk melakukan pencabutan ekstremitas bawah, dan juga membawa satu set pakaian dalam kompresi ke rumah sakit. Satu jam sebelum prosedur dengan ultrasound, dokter melakukan markup dan menandai tempat di mana intervensi akan dilakukan.

Kemajuan prosedur

Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, rawat inap lebih lanjut dari pasien tidak diperlukan. Pada dasarnya, durasi sesi tidak lebih dari 50 menit. Karena fakta bahwa semuanya dilakukan di bawah kendali ultrasound, sinar laser bertindak ke suatu titik. Tahapan prosedur:

• menandai kapal yang terkena dampak. Dokter bedah menandai anak-anak sungai yang diperluas dan batas-batas pembuluh darah utama;
• serat input. Setelah kulit dirawat dengan antiseptik dan anestesi selesai, dokter menusuk dan memasukkan panduan ringan ke dalamnya;
• anestesi tumescent. Membuat bantal pelindung di sekitar kapal dengan memperkenalkan solusi khusus. Membantu mencegah cedera termal;
• implementasi koagulasi dinding kapal.

Komplikasi

Selama minggu berikutnya setelah prosedur, pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan dan sensasi sakit ringan di anggota gerak. Komplikasi setelah pemusnahan laser endovena pada vena sangat jarang, dan sering terjadi jika prosedurnya terganggu.

Komplikasi yang paling umum adalah:

• sedikit peningkatan suhu tubuh;
• pembentukan hematoma di bidang paparan sinar laser;
• trombosis;
• peradangan pembuluh darah;
• luka bakar paravasal;
• penampilan pigmentasi di sepanjang pembuluh darah yang dioperasikan.

Tolong! Jika Anda benar-benar mengikuti semua rekomendasi medis selama rehabilitasi, kemungkinan komplikasi akan diminimalkan.

Rehabilitasi

Setelah EVLO wajib mematuhi aturan berikut:

• setelah operasi, stocking kompresi diletakkan pada kaki, yang akan menciptakan tekanan yang diperlukan pada ekstremitas. Itu harus dipakai selama 3 minggu (hari-hari pertama dipakai sepanjang waktu);
• selama bulan dianjurkan untuk menghindari paparan panas (sauna, mandi);
• aktivitas fisik (kelas kebugaran, angkat besi) dikontraindikasikan;
• dilarang mengonsumsi minuman beralkohol;
• pada awalnya disarankan untuk memakai sepatu hanya pada sol datar;
• untuk mempercepat proses penyembuhan, setelah beberapa minggu pasien disarankan untuk berjalan-jalan di udara segar.

Ulasan

Sebagian besar ulasan penghapusan laser endovena pada vena cukup positif. Baik pasien dan dokter memastikan bahwa prosedur ini aman, dapat ditoleransi dengan baik oleh tubuh, dan proses rehabilitasi tidak berlangsung lama. Di hadapan bukti, sebagian besar ahli phlebologi terkemuka menyarankan pasien untuk melakukan EVLO.

Ulasan Pasien

Elena, 40 tahun: “Saya tidak bisa memutuskan prosedur untuk waktu yang lama, tetapi ketika penyakitnya memburuk, saya tetap setuju untuk operasi.

EVLO sangat senang dengan metodologi, prosedur tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan proses pemulihan berjalan sangat cepat. Sekarang saya benar-benar lupa apa itu varises. ”

Olga, 37 tahun: “Saya sangat takut melakukan pembekuan laser, dan ternyata sia-sia. Operasi itu memakan waktu kurang dari satu jam, sementara saya tidak merasakan sakit. Momen paling tidak menyenangkan sepanjang waktu adalah pengenalan anestesi. Pemulihan tanpa diketahui, saya mulai berjalan secara mandiri beberapa hari setelah prosedur. "

Kesimpulan

Ulasan EVLO dan miniflebektomi untuk varises MPV dan GSV (vena saphenous kecil dan vena saphenous besar) sangat positif. Itu sebabnya, jika penyakit ini dalam keadaan lalai, jangan ragu, tetapi sebaliknya, daftarlah untuk prosedur yang akan membantu mencegah terjadinya komplikasi serius lebih cepat.

EVLO: penghapusan laser endovasal: inti dari metode dan umpan balik pasien

Menurut statistik, varises adalah penyakit yang sangat umum di antara populasi yang bekerja. Ada sejumlah obat yang dirancang untuk memerangi patologi.

Dengan tidak adanya efek positif setelah perawatan konservatif, gunakan intervensi bedah. Salah satu teknik bedah progresif dianggap sebagai varises EVLO.

Secara singkat tentang penyakitnya

Varises - ekspansi (pembengkakan) vena superfisial, yang berhubungan dengan gangguan aliran darah alami dan katup. Penyakit ini dianggap umum di antara populasi yang bekerja. Setelah kehilangan elastisitas dan gangguan katup, pembuluh berubah bentuk dan ukuran. Ada deformasi parsial - pembentukan node dengan berbagai ukuran dan konvolusi.

Penyebab paling umum dari penyakit: obesitas, berdiri lama, kecenderungan turun-temurun, kehamilan.

Perawatan yang tidak tepat atau kurang dari itu dapat membentuk trombosis, tromboflebitis dan CVI.

Pada tahap awal, ada rasa sakit di kaki, pembengkakan jaringan lunak yang teratur, kelelahan dan kram malam hari.

Gejala utama penyakit ini adalah pembengkakan vena saphenous. Pasien, tergantung pada stadium dan perjalanan varises, dapat berbadan sehat, sebagian berbadan sehat atau tidak mampu.

Ketika penyakit ini diresepkan obat yang mengatur nada vena. Jika terapi tidak efektif, perawatan dilakukan dengan operasi.

Apa itu EVLO

Salah satu metode progresif untuk menghilangkan penyakit pada vena pada ekstremitas bawah adalah penghapusan laser. Operasi ini memperoleh distribusi di seluruh dunia karena keamanan dan ketidaknyamanannya - banyak pasien menerima hasil yang baik.

EVLK (EVLO) - teknik canggih untuk menghilangkan refluks vena dan vena mayor. Operasi ini dilakukan di bawah kendali ultrasound tanpa memotong jaringan. Dokter bedah melakukan prosedur tanpa sayatan - sebagai gantinya, ia melakukan tusukan dengan anestesi lokal. Panduan sinar laser memasuki lumen pembuluh dan mempengaruhi dinding yang rusak.

Di bawah kendali USG, setiap tahap dilakukan: tusukan, anestesi, dan pemusnahan. Seluruh proses dilihat di layar. Pendekatan ini memungkinkan kita untuk melakukan metode secara akurat dan meminimalkan kerusakan pada pembuluh dan jaringan yang berdekatan.

Keuntungan dari EVLK meliputi:

• prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal;
• tidak adanya sayatan, bekas luka pasca operasi;
• teknik ini hanya memberikan tusukan kecil;
• operasi tidak menyakitkan;
• rawat inap tidak diperlukan, pemulihannya cepat;
• setelah prosedur, pasien tidak mengalami nyeri akut, sedikit ketidaknyamanan mungkin terjadi;
• tekniknya aman dan memiliki jumlah komplikasi minimum;
• perawatan yang ideal dari sudut pandang estetika.

Kerugiannya termasuk tingginya biaya operasi dan pemakaian yang lama dari pakaian kompresi.

Informasi! EVLO meminimalkan manifestasi kekambuhan, dalam waktu tiga bulan setelah prosedur, varises dihilangkan di 98%.

Indikasi dan kontraindikasi untuk

Indikasi untuk penghapusan laser meliputi:

• perjalanan halus dari pembuluh darah subkutan (kecil dan besar);
• anak sungai yang diperluas;
• ekspansi dostavee dari pembuluh hypodermic (BPV) 10mm.

Jika laser koagulasi tidak cocok untuk pasien, miniflebektomi dan skleroterapi diterapkan.

Persiapan dan kursus EVLO

Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan flebologis, daftar tes standar sebelum operasi dan konseling oleh terapis. Segera sebelum pencabutan koagulasi endovena ekstremitas bawah dilakukan. Stoking kompresi juga dipilih.

Operasi dilakukan berdasarkan rawat jalan, tanpa rawat inap berikutnya. Durasi berkisar antara 40 hingga 55 menit. Seluruh proses berlangsung di bawah kendali USG, yang memungkinkan Anda untuk melakukan operasi secara akurat.

Teknik ini terdiri dari beberapa tahap berturut-turut:

1. Penandaan pembuluh vena. Dokter menandai anak-anak sungai yang diperluas, pertemuan anak-anak sungai dan batas-batas pembuluh darah utama.
2. Pengenalan serat. Setelah perawatan kulit, tusukan vena utama dilakukan dan panduan cahaya dimasukkan di bawah kontrol suara.
3. Anestesi Tumescent. Menggunakan solusi, bantal pelindung dibuat di dekat vena. Ini diperlukan untuk melindungi jaringan dari kerusakan akibat panas dan paparan laser yang lebih akurat ke pembuluh darah.
4. Prosedur utama. Pada tahap ini, energi disuplai dan dinding pembuluh mengental.

Kemungkinan komplikasi

Setelah operasi, pasien mungkin merasa tidak nyaman selama seminggu. Paling sering adalah hematoma dan memar. Nyeri dapat terjadi dalam kasus-kasus seperti: setelah kompresi ketat, menjadi kursus pasca operasi alami, terkait dengan karakteristik TA atau disebabkan oleh pelanggaran teknis selama prosedur.

Komplikasi setelah penghancuran laser endovena meliputi:

• selama beberapa hari sakit di kaki;
• kenaikan suhu;
• memar di zona koagulasi;
• flebitis anak-anak sungai;
• hematoma dan memar;
• radang pembuluh yang terkoagulasi;
• trombosis;
• luka bakar paravasal;
• adanya pigmentasi di sepanjang vena yang terkoagulasi.

Itu penting! Jika rezim rehabilitasi diamati, risiko yang mungkin dikurangi seminimal mungkin.

Periode pasca operasi

Setelah operasi, stocking kompresi diletakkan di kaki, yang membentuk tekanan yang benar di kaki. Itu perlu dipakai selama 3 minggu. Golf khusus membantu menekan pembuluh darah kencang dan dengan cepat melarutkan semua memar. Pasien dianjurkan setelah EVLK berjalan setengah jam. Untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan diresepkan obat anti-inflamasi nonsteroid.

Pemeriksaan pasca operasi dilakukan selama 2 hari. Dokter melakukan USG dan mengevaluasi kondisi vena. Pengamatan lebih lanjut tergantung pada kondisi pasien.

Perlu mematuhi rekomendasi berikut setelah melakukan:

• hindari prosedur termal - mandi air panas dan sauna;
• pakaian rajut kompresi (untuk hari-hari pertama dipakai sepanjang waktu, hari-hari lainnya - hanya siang hari);
• pengecualian aktivitas fisik - membawa berat badan, olahraga aktif,
• penolakan alkohol;
• sepatu yang nyaman (untuk wanita, tidak termasuk sepatu dengan tumit);
• berjalan

Ulasan penghapusan laser vena endovenous

Tatiana, 39 tahun, St. Petersburg

Apakah laser lenyap di kaki kanan. Saya sangat takut dengan prosedur ini, untuk waktu yang lama saya menunda itu. Operasi itu berhasil, saya tidak merasakan sakit. Satu-satunya momen yang tidak menyenangkan adalah anestesi. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dan memakan waktu sekitar 40 menit.

Saya pulih dengan cepat, pada hari berikutnya saya pergi bekerja. Memar, tentu saja, ada, tetapi setelah 10 hari mereka menghilang. Sebelum pemeriksaan kontrol, yang saya diresepkan sebulan kemudian, saya mengenakan pakaian kompresi. Sangat senang dengan efeknya - dengan bantuan EVLO sepenuhnya menyingkirkan varises.

Elena, 44 tahun, Rostov-on-Don

Saya tidak dapat menyembuhkan varises dengan obat-obatan untuk waktu yang lama, saya harus menggunakan metode bedah. Saya mengambil opsi yang lebih jinak - EVLO. Ulasan pasien positif.

Saya puas dengan prosesnya sendiri, semuanya terasa lumayan. Memar dan bengkak dengan cepat menghilang, dan tidak ada komplikasi yang muncul.

Masalahnya diciptakan oleh pakaian kompresi, yang sangat hancur dan menyebabkan ketidaknyamanan selama sebulan penuh. Saya akan perhatikan keuntungannya: tidak sakit, menghilangkan masalah sepenuhnya, nyaman dari sisi kosmetik - tidak ada bekas luka. Kekurangan: lama pakai baju khusus, prosedurnya tidak murah.

Apa kata dokter tentang teknik ini

P. M. Aksenov, ahli flebologi

Dengan munculnya koagulasi laser endovenous (obliteration), pengobatan varises menjadi lebih mudah dan lebih efektif, frekuensi kambuh setelah prosedur menurun secara signifikan. Di kalangan medis, operasi layak mendapat umpan balik positif. EVLO BPS dan MPS dalam beberapa kasus dikombinasikan dengan miniflebektomi dan skleroterapi. Laser obliteration memungkinkan pasien untuk melupakan varises selamanya.

Bozhko F. M., ahli flebologi

EVLO adalah teknik progresif untuk mengobati varises, yang saya rekomendasikan kepada pasien. Bagi banyak ahli phlebologi, laser obliteration telah menjadi metode utama untuk menghilangkan varises utama. Teknik ini telah membuktikan dirinya pada sisi positif. Di tangan seorang spesialis yang berpengalaman, perawatan laser telah menjadi aman, cepat dan hampir tanpa rasa sakit. Sekarang tidak perlu membuat sayatan dalam proyeksi jaringan parut.

Kesimpulan

Penghapusan laser adalah metode pengobatan modern yang membantu menghilangkan varises sepenuhnya tanpa sayatan dan konsekuensi.

Di antara metode operasi yang disajikan, EVLO memiliki sejumlah keunggulan: rehabilitasi cepat, komplikasi minimal, rasa sakit, tidak adanya bekas luka dan bekas luka pasca operasi. Teknik ini telah menunjukkan hasil yang layak, baik dari sisi medis dan estetika.

Koagulasi laser endovasal dari vena dengan varises (EVLK)

Varises - penyakit di mana ada kerusakan aparatus katup vena dari ekstremitas bawah, sebagai akibat dari aliran darah yang tidak lengkap terjadi, vena secara bertahap berkembang. Awalnya, ini hanya cacat kosmetik murni, tetapi dengan perkembangan penyakit, gejala klinis terjadi, termasuk komplikasi berbahaya - tromboflebitis dan tromboemboli.

Karena mekanisme varises masih dalam cacat anatomi, metode perawatan konservatif tidak efektif di sini. Meskipun iklan dana tumbuh dari penyakit ini, obat apa pun hanya dapat dianggap sebagai sarana untuk mencegah perkembangan penyakit pada tahap awal.

Adalah logis bahwa metode pengobatan yang paling radikal dari patologi ini adalah pembedahan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan tempat tidur vena yang diperluas itu sendiri. Hal ini dicapai baik dengan mengeluarkan varises, atau melenyapkannya (yaitu dengan mengeraskan dinding dan menutup lumennya).

Sampai baru-baru ini, operasi yang paling umum untuk varises adalah flebektomi, yaitu pengangkatan total dari vena yang bangkrut, prosedur yang agak traumatis dan tidak menyenangkan yang dilakukan dengan anestesi umum, setelah itu tetap ada bekas luka dan hematoma jangka panjang.

Dalam beberapa dekade terakhir, metode lain perawatan bedah penyakit varises dimasukkan ke dalam praktik: elektrokoagulasi, metode cryosurgical, sclerotherapy, ablasi frekuensi radio, dan lain-lain. Namun, dari semua metode invasif minimal yang diusulkan, metode koagulasi vena laser endovasal (endovena) telah menerima popularitas terbesar.

Manfaat laser koagulasi varises

Koagulasi vena laser endovasal (EVLK) pertama kali digunakan lebih dari 10 tahun yang lalu. Saat ini, prosedur ini adalah metode utama untuk mengobati varises di luar negeri, dan setiap hari popularitasnya meningkat di Rusia. Operasi ini terus ditingkatkan.

Keuntungan utama koagulasi laser pada varises:

• Minimal invasif. Alih-alih beberapa luka, satu tusukan dilakukan. Setelah operasi, hampir tidak ada lagi hematoma subkutan.
• Tidak diperlukan anestesi umum atau anestesi spinal.
• Tanpa rasa sakit Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal, pasien tidak merasakan sakit sama sekali atau mencatat ketidaknyamanan kecil.
• Kemampuan untuk melakukan operasi secara rawat jalan, rawat inap tidak diperlukan.
• Tidak perlu rehabilitasi jangka panjang. Setelah 1,5-2 jam setelah prosedur, Anda dapat kembali ke mode normal. Cacat tidak terganggu.
• Persentase komplikasi terendah dibandingkan dengan metode lain.
• Kemungkinan operasi di hadapan ulkus trofik.
• Koagulasi laser dapat diulang beberapa kali.

Esensi dari perawatan laser varicose

Indikasi untuk EVLK - adalah adanya varises. EVLK yang paling umum diusulkan dengan ekstensi kecil anak sungai vena.

EVLK tidak digunakan ketika memperluas vena saphenous lebih dari 10 mm, serta di hadapan vena melebar sangat berbelit-belit. Dalam kasus ini, prosedur ini tidak efisien dan secara teknis tidak mungkin.

Jika ada banyak anak sungai yang diperluas, penghapusannya juga perlu. Perawatan dengan laser dalam hal ini menjadi tidak ekonomis (metode ini cukup mahal).

Perawatan laser dari varises adalah metode yang cukup muda, sehingga pengembangan dan peningkatannya terus berlanjut. Ada diskusi tentang kekuatan laser yang optimal, serat baru sedang dikembangkan dan diimplementasikan.

Inti dari metode koagulasi laser adalah bahwa efek energi laser menyebabkan darah "mendidih" di dalam pembuluh, suhu tinggi mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah, terjadi luka bakar termal dan menempelnya dinding pembuluh darah dengan melenyapkan lumennya.

Ini menghilangkan substrat anatomis untuk varises - vena melebar menghilang dan berubah menjadi tali jaringan ikat (atau hanya bekas luka), yang tidak terlihat di bawah kulit. Di masa depan, biasanya ada resorpsi lengkap dari vena.

Bagaimana prosedur EVLK?

Dalam versi klasik EVLK tidak termasuk pemotongan.

• Di bawah kendali ultrasound, vena yang akan dilenyapkan dengan laser ditandai dalam posisi vertikal: proyeksi vena hanya digambar dengan spidol pada kulit. Anak-anak sungainya juga dibedakan.
• Melalui tusukan kecil (setelah anestesi lokal awal), tusukan vena dilakukan dengan kateter vena khusus. Sebenarnya, injeksi anestesi sebelum tusukan adalah satu-satunya sensasi menyakitkan selama operasi ini.
• Panduan sinar laser dimasukkan melalui kateter. Di bawah kontrol ultrasound, panduan cahaya dilakukan ke fistula vena.
• Anestesi Tumescent dilakukan - infiltrasi di sekitar vena yang diubah dengan larutan kombinasi yang mengandung lidokain, adrenalin dan anestesi fisik. solusi. Infiltrasi semacam itu tidak hanya memberikan anestesi, tetapi juga melindungi jaringan di sekitarnya dari luka bakar.
• Kemudian EVLO sendiri dilakukan - radiasi laser dihidupkan dan serat dilintasi pada kecepatan tertentu (kecepatan serat biasanya standar, dikembangkan berdasarkan uji klinis, tetapi dapat bervariasi tergantung pada diameter vena dan panjang gelombang radiasi laser).
• Anak sungai yang diperluas dengan varises sclerosed atau dibersihkan melalui tusukan mikro.
• Setelah prosedur, perban kompresi diterapkan (rol lateks khusus pada vena, melekat pada kulit dengan plester) dan stoking kompresi tingkat kompresi II.

Stoking kompresi dibeli di muka, yang mana - menyarankan dokter pada konsultasi awal.

Kontraindikasi untuk perawatan vena laser

Kontraindikasi utama adalah:

• Perubahan inflamasi pada kulit dan jaringan subkutan di lokasi prosedur yang diusulkan.
• Diameter vena lebih dari 1 cm.
• Pelanggaran fungsi berjalan karena penyakit lain (arthrosis, konsekuensi stroke, penyakit lain pada ekstremitas bawah).
• Penyakit menular akut atau dekompensasi penyakit somatik kronis.
• Stenosis penyakit pada arteri ekstremitas bawah. Pada penyakit-penyakit ini, suplai darah ke kaki terganggu, dan EVLH dapat memperburuk situasi.
• Peningkatan jumlah trombosit dalam darah (peningkatan risiko pembentukan trombus).
• Riwayat trombosis berulang.
• Kehamilan dan menyusui.
• Obesitas tinggi, karena mempersulit kompresi pasca operasi yang diperlukan.

Mempersiapkan EVLK

Sebelum operasi, Anda harus diperiksa. Sebagai aturan, serangkaian analisis standar ditugaskan:

• Analisis umum darah, urin.
• Analisis biokimia.
• Studi tentang pembekuan darah.
• Darah untuk penanda virus hepatitis, HIV, sifilis.
• EKG
• Fluorografi.
• Pemeriksaan oleh terapis.
• Ginekolog untuk wanita.

Selain pemeriksaan standar, USG pembuluh pada tungkai juga perlu dilakukan.

Stoking kompresi juga dibeli di muka. Mereka dipilih secara individual oleh dokter –phlebologist. Sebagai aturan, mereka dapat dibeli di klinik yang sama di mana operasi itu direncanakan atau di salon khusus.

Sebelum operasi, Anda perlu mencukur kaki Anda.

Video: persiapan dan kemajuan operasi

Periode pasca operasi

Seluruh operasi tidak lebih dari 40 menit. Setelah operasi, berjalan diperlukan selama satu jam, setelah itu pasien dapat pulang.

• Setelah 2-3 hari, kontrol oleh dokter dengan pemeriksaan USG wajib diperlukan.
• Jika operasi diperlukan pada kaki yang lain, itu diresepkan setidaknya satu minggu kemudian.
• Pakaian rajut kompresi tidak dilepas selama lima hari, maka selama 1,5-2 bulan hanya dikenakan pada siang hari. Dalam hal ini, tidak dianjurkan untuk melakukan operasi di musim panas.
• Jalan kaki harian direkomendasikan dalam langkah cepat minimal 1 jam.
• Beberapa waktu di situs vena yang hilang dan di tempat tusukan memar kecil dan pigmentasi.
• Selama beberapa minggu, Anda harus menghindari beban statis yang berkepanjangan pada kaki, lama duduk, kunjungan ke kamar mandi dan sauna, mandi air panas.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi EVLK

Prosedur EVLV menyebabkan peradangan aseptik dan nekrosis pembuluh darah.

Dengan demikian, mungkin ada:

• Nyeri ekstremitas ringan selama 2-3 hari.
• Ketegangan di sepanjang vena, tidak nyaman saat melenturkan dan tidak melengkung.
• Kenaikan suhu pendek ke nomor subfebrile.
• Munculnya memar.

Semua gejala yang tidak menyenangkan ini berumur pendek dan hilang dalam beberapa hari.

Penting juga untuk mencatat kemungkinan kekambuhan penyakit: tidak cukupnya lumen pembuluh darah menyebabkan rekalisasi - pemulihan aliran darah di dalamnya dan perluasan kembali. Ini paling sering terjadi ketika rekomendasi pasca operasi tidak diikuti.

Lebih jarang, komplikasi yang lebih serius dapat terjadi - tromboflebitis dari vena yang terkoagulasi atau trombosis vena dalam. Komplikasi ini terjadi pada hari ke 4 - 6 setelah operasi, perlu diingat tentang kemungkinan terjadinya dan gejalanya, di mana Anda harus segera menghubungi dokter Anda:

• Terjadinya nyeri hebat di kaki.
• Temperatur naik di atas 38 derajat.
• Penampilan kemerahan, pemadatan, nyeri di sepanjang vena.
• Munculnya edema pada tungkai.

Kerugian utama dari penghapusan laser varises adalah biaya. Operasi ini dibayar. Biaya operasi adalah 30 hingga 60 ribu rubel. Harganya tergantung terutama pada volume operasi (panjang pembuluh darah diperhitungkan, kebutuhan untuk melepas dan jumlah anak sungainya), jenis peralatan yang digunakan (perawatan dengan laser radial lebih mahal). Harga untuk pakaian rajut kompresi juga tidak kecil dan Anda tidak harus menyimpannya.

Namun, sebagian besar pasien yang telah menjalani laser lenyap hanya positif. Tanpa anestesi, tanpa rasa sakit yang signifikan! 40 menit setelah operasi Anda dapat berjalan, setelah 2 jam Anda dapat pulang dan kembali ke bisnis Anda yang biasa. Efeknya terlihat setelah beberapa hari: tidak ada rasa sakit, tidak ada bengkak, tidak ada harness yang menonjol di bawah kulit. Pendapat utama pasien: operasi EVLK bernilai uang.

Pemusnahan laser endovasal pada pembuluh darah di gudang ahli flebologi

Varises bukan hanya masalah estetika, tetapi juga patologi serius yang membutuhkan perawatan kompleks.

Nyeri, berat dan bengkak pada ekstremitas, kram malam - inilah yang menanti pasien yang telah melewatkan kesempatan memulai terapi secara dini.

Salah satu metode untuk memerangi penyakit ini adalah laser endovasal dari varises (EVLO). Kadang-kadang teknik ini juga disebut koagulasi laser.

Metode apa ini?

EVLO adalah prosedur invasif minimal modern yang, melalui radiasi laser, dapat menghilangkan refluks darah dalam sistem vena superfisial dan perforasi. Metode ini muncul sekitar 10 tahun yang lalu dan langsung mendapatkan popularitas di bidang bedah vaskular.

Penghancuran endovasal dianggap berdampak rendah dan cepat. Itu termasuk dalam kategori "operasi kantor", karena intervensi itu sendiri berlangsung tidak lebih dari satu jam, dan periode pasca operasi berlangsung hingga 4 jam. Pasien kemudian dapat pulang dan kembali ke pekerjaannya.

Ahli bedah vaskular memiliki pengalaman yang luar biasa dalam melakukan EVLO, namun, ini tidak membuat prosedur ini kurang rumit secara teknis. Profesionalisme spesialis yang tinggi memungkinkan pengurangan risiko komplikasi dan membuat intervensi cepat dan aman bagi pasien.

Mekanisme tindakan

Prinsip obliterasi didasarkan pada efek suhu sinar laser pada permukaan bagian dalam pembuluh darah.

Dorongan yang dihasilkan memprovokasi munculnya gelembung uap dalam aliran darah. Yang terakhir ini bersentuhan dengan endotelium vena, yang mengakibatkan kerusakan protein.

Agar proses penghancuran di dinding pembuluh menjadi absolut, perlu bahwa kepadatan radiasi yang diperlukan berada di lumen vena. Kerusakan suhu harus menyebabkan "hangus" dinding pembuluh, dan warna hitam memungkinkan vena lebih hangat.

Fitur paparan laser adalah sebagai berikut:

• aksi langsung mengurangi kekuatan balok;
• penggunaan LED canggih memungkinkan untuk meningkatkan area prosedur, tetapi pada saat yang sama mengurangi pemanasan ujung LED;
• pembentukan tempat melingkar selama operasi laser membuat efek sinar lebih akurat;
• Poin di atas mengurangi risiko perforasi dan komplikasi lainnya.

Setelah akhir prosedur, perubahan intravaskular berlanjut selama satu minggu lagi. Pembentukan nekrosis. Trombus yang ada di lumen vena digantikan oleh jaringan ikat.

Siapa yang akan membantu EVLO?

Penghapusan laser akan efektif dalam kasus-kasus berikut:

• vena perforasi varises dalam jumlah sedang;
• pelebaran mulut vena cava besar tidak lebih dari 1 cm;
• perjalanan halus dari vena besar (tikungan di sepanjang trunk trunk tidak memungkinkan masuknya endovasal);
• adanya gangguan trofik pada tungkai.

Kontraindikasi umum dan lokal

Prosedur ini harus dilakukan hanya setelah pemeriksaan penuh pada pasien, karena ada sejumlah patologi yang merupakan kontraindikasi untuk perawatan dengan laser:

• Kehadiran trombofilia meningkatkan kemungkinan emboli paru dan proses trombotik dalam sistem vena;
• iskemia kronis pada tungkai bawah - penggunaan perban pada periode pasca operasi akan memperburuk derajat iskemia;
• penyakit yang bersifat umum yang memerlukan perawatan prioritas;
• obesitas, yang tidak memungkinkan terciptanya kompresi yang diperlukan setelah prosedur;
• pasien tidak dapat mempertahankan gambar aktif pada periode pasca operasi, lebih baik mengganti obliterasi dengan stripping;
• proses inflamasi di area intervensi dapat memicu infeksi;
• dilatasi mulut vena cava besar lebih dari 1,5 cm (kasus lebih dari 1,8 cm diketahui).

Tahap persiapan

Pasien tidak perlu pelatihan khusus. Perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap. Di pagi hari, Anda harus mencukur anggota tubuh bagian bawah sebelum prosedur.

Dengan menggunakan USG, markup area intervensi dilakukan. Label pertama ditempatkan di ujung bawah refluks di sepanjang vena cava. Di area yang kedua akan tertusuk, ia berada di 3 cm distal.

Lebih jauh di sepanjang kapal menandai tempat-tempat di mana anak sungai mengalir. Di zona-zona ini, perlu untuk melakukan pemaparan laser yang berkepanjangan untuk "menutup" mulut. Juga, semua aliran masuk yang bervariasi ditandai, meskipun penghapusannya tidak akan dilakukan dengan penghapusan.

Kemajuan prosedur

Ahli bedah vaskular mencatat bahwa efektivitas intervensi didasarkan pada implementasi yang tepat dari langkah-langkah berikut:

• tusukan dan penyisipan kateter ke dalam pembuluh darah dilakukan dengan pemindaian, panduan cahaya dilakukan melalui kateter ke dalam lumen varises;
• panduan lampu dipasang di area kerja;
• anestesi lokal di sepanjang vena yang terlibat dalam koagulasi, tidak hanya akan meringankan area tersebut, tetapi juga melindungi jaringan di sekitarnya dari paparan suhu tinggi;
• memegang EVLO, secara bertahap melepaskan panduan cahaya ke luar;
• penggunaan perban khusus untuk mengurangi risiko komplikasi, pasien harus berjalan selama 30 menit;
• perban yang dikenakan dibiarkan selama beberapa hari;
• hari berikutnya dilakukan skleroterapi anak-anak sungai varises.

Periode pasca operasi

Rasa sakit yang terjadi setelah intervensi, dimanifestasikan dalam bentuk rasa sakit dan menarik sepanjang pembuluh darah. Obat antiinflamasi nonsteroid (Movalis, Ibuprofen, Nimesil, Diclofenac) digunakan untuk meredakan gejala. Mungkin ada kenaikan suhu jangka pendek untuk indikator subfebrile.

Sehari setelah EVLO, pasien dapat memulai proses kerja. Hapus perban hanya mungkin bila memungkinkan spesialis. Waktu harian harus dihabiskan berjalan (sekitar 2 jam).

Kelas-kelas di gimnasium, aktivitas fisik yang berat, mengunjungi bak mandi atau tempat penyamakan harus ditunda selama beberapa minggu. Dianjurkan untuk menolak penggunaan alkohol, wanita - dari sepatu dengan tumit.

Kemungkinan komplikasi

Setelah prosedur, pembentukan pigmentasi di sepanjang vena. Kondisi ini tidak memerlukan terapi tambahan. Itu bisa bertahan hingga enam bulan, setelah itu menghilang dengan sendirinya.

Dalam perjalanan anak-anak sungai kapal dapat mengembangkan reaksi inflamasi. Pasien diberi resep penggunaan NSAID. Komplikasi trombotik dapat berkembang, namun, mereka dapat dicegah dengan mengikuti semua tip dan instruksi spesialis pada periode pasca operasi.

Dari praktik prosedur

Ulasan dua pasien yang menjalani laser endovasal dari vena.

Masalah varises saya sudah lama. Ahli flebologi menyarankan untuk memakai celana dalam kompresi, untuk menyerah, untuk pergi berenang. Enam bulan lalu, dia kembali ke klinik. Menurut hasil USG mereka menyarankan untuk membuat EVLO. Seminggu sebelum operasi, dia menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan dirujuk.

Intervensi berlangsung 35 menit. Terasa seperti - hampir tanpa rasa sakit. Mereka segera menempatkan stoking kompresi di kaki mereka dan membiarkan mereka berjalan-jalan. Maka kamu bisa pulang. Setelah 9 hari, lakukan hal yang sama pada leg kedua. Sebulan kemudian ada pemeriksaan, dokter mengatakan bahwa hasilnya sangat baik. Mahal, tapi saya senang.

Anna (Rusia, Moskow)

Salah satu teman saya melakukan operasi biasa untuk menghilangkan varises. Setelah melihat, saya juga pergi untuk konsultasi. Pergi ke pusat medis swasta. Setelah pemeriksaan penuh, saya ditawari pelenyapan kapal, namun, prosedur ini tidak murah, jadi selama sebulan lagi suami saya dan saya bertanya-tanya apakah akan setuju.

Operasi memakan waktu 1,5 jam. Dokter mengatakan bahwa dia menderita bersamaku. Kemudian mereka mengguncang kaki mereka dengan perban elastis, mengenakan stoking dan mengirim mereka berjalan-jalan. Hari pertama kaki saya sakit, tetapi bisa ditoleransi. Dari obat penghilang rasa sakit menolak. Jika kita membandingkannya dengan pemindahan yang biasa, yaitu 10 hari di rumah sakit dan masih 2 minggu di rumah, ternyata malah menguntungkan secara ekonomi. Saya memilih laser dan tidak menyesalinya. Sebulan lagi saya akan mengobati kaki kedua.

Marina (Rusia, Krasnodar)

Biaya prosedur di Federasi Rusia

Masalah uang sangat penting bagi sebagian besar pasien. Harga EVLO tergantung pada faktor-faktor berikut:

Dalam foto tersebut, hasil dari penggunaan EVLO - masalah uang adalah kepentingan kedua.

• panjang pembuluh darah yang sakit;
• derajat penyakit;
• harga anestesi;
• lama tinggal di rumah sakit.

Ini termasuk pembayaran untuk pekerjaan tenaga medis, biaya peralatan, obat-obatan dan bahan ganti. Perkiraan biaya untuk merawat satu anggota badan di Rusia, tergantung pada kota, berkisar antara 520 hingga 660 euro.

Pilihan metode perawatan tetap ada pada pasien. Setelah menimbang semua pro dan kontra, sebagian besar pasien memilih laser endovasal dari vena.

Pemusnahan laser endovena pada vena ekstremitas bawah dengan varises

Varises bukan hanya cacat kosmetik, tetapi penyakit serius yang dapat memicu peradangan parah di pembuluh darah, pembentukan gumpalan darah, munculnya ulkus kaki yang tidak sembuh dan, akibatnya, kehilangan anggota tubuh.

Obat apa pun untuk varises hanya efektif pada tahap awal penyakit, ketika pasien mengalami sedikit deformasi vena. Dalam kasus penyakit yang parah, satu-satunya cara untuk memperbaiki kondisi pasien adalah operasi.

Tetapi, untungnya, di zaman kita ada metode dampak rendah dari pengangkatan varises bedah, yang tidak menyebabkan komplikasi berbahaya. Yang paling modern dan efektif adalah penghapusan laser endovena pada vena atau abloma EVLO.

Tetapi sebelum pergi ke rumah sakit, perlu untuk mencari tahu apa yang membentuk dan bagaimana laser obliterasi vena tungkai bawah adalah masalah setelah operasi, berapa lama masa pemulihan, bagaimana mempersiapkan operasi dan apakah ada kontraindikasi?

Apa yang ada di artikel ini:

Esensi dari pemusnahan laser endovena pada vena

Endovenous laser obliteration (EVLO) adalah metode perawatan bedah varises paling mutakhir dari ekstremitas bawah. Pada pelaksanaannya diterapkan perkembangan teknologi terbaru di bidang kedokteran, yang memungkinkan meminimalkan cedera dan konsekuensi negatif dari operasi.

Selama pelaksanaan EVLO, radiasi laser kecil LED memancarkan ke dalam lumen vena yang dipengaruhi oleh varises. Laser memiliki efek termal pada dinding pembuluh darah, dan juga menyebabkan pendidihan darah dan mengubahnya menjadi uap, yang secara harfiah mengarah pada pengikisan lapisan dalam pembuluh darah.

Pada saat yang sama, jaringan yang menghitam menyerap radiasi termal lebih baik, yang berkontribusi terhadap kerusakan yang lebih dalam, penghancuran serat kolagen dan pembekuan protein. Ini, pada gilirannya, menyebabkan adhesi dinding vena, penutupan lengkap lumen dan berhentinya sirkulasi darah di pembuluh.

Penting untuk dicatat bahwa laser EVLO modern memiliki dampak secara eksklusif pada darah dan dinding pembuluh darah internal, yang memungkinkan untuk menghindari kerusakan ujung ke ujung pada pembuluh darah, perforasi vena, dan luka bakar jaringan yang berdekatan. Ini menjadikan EVLO metode bedah paling aman dan paling tidak menyakitkan untuk perawatan varises.

Keuntungan dari penghapusan laser endovenous:

1. Minimal invasif. Selama operasi pada kaki pasien, hanya tusukan kecil yang dilakukan, yang memungkinkan untuk menghindari kerusakan serius dan pembentukan hematoma yang luas;
2. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Ini menghilangkan risiko komplikasi yang dapat menyebabkan anestesi umum dan anestesi spinal;
3. Tanpa rasa sakit Karena operasi ini tidak melibatkan intervensi bedah yang luas, operasi dilakukan sepenuhnya tanpa rasa sakit. Anestesi lokal sederhana sudah cukup sehingga pasien tidak merasakan ketidaknyamanan;
4. Operasi dilakukan secara rawat jalan. Saat melakukan EVLO, pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit dan setelah 1,5-2 jam dia akan dapat meninggalkan rumah sakit;
5. Tidak ada kursus rehabilitasi yang panjang. Keesokan harinya setelah operasi, pasien akan dapat kembali bekerja dan sepenuhnya melakukan semua tugas hariannya;
6. Risiko komplikasi minimal. Dari semua metode perawatan bedah varises, EVLO dianggap yang paling aman. Tunduk pada semua rekomendasi dokter, risiko komplikasi berkurang menjadi nol;
7. EVLO diizinkan dalam bisul trofik. Kehadiran borok non-penyembuhan pada kaki bukan merupakan kontraindikasi untuk operasi ini. Sebaliknya, itu membantu menyembuhkan mereka;
8. Dapat dilakukan beberapa kali. Dengan perjalanan penyakit yang parah, EVLO dapat diulang berkali-kali;
9. Efek kosmetik yang baik. Setelah EVLO dilakukan, tidak ada bekas luka pasca operasi yang tersisa di kulit pasien. Operasi ini memungkinkan untuk mencapai hasil kosmetik terbaik - kaki halus tanpa bekas luka dan pembuluh darah melebar.

Saat ini, laser obliterasi endovenous adalah metode utama untuk merawat pasien dengan varises yang parah di kaki mereka.

Anda dapat menemukan spesialis di EVLO di banyak kota di Rusia, dan tidak hanya di ibukota dan pusat regional utama.

Bagaimana EVLO varises

Penghancuran laser endovena tidak memerlukan pelatihan khusus. Namun, sebelum operasi, pasien disarankan untuk menjalani pemeriksaan, lulus tes yang diperlukan dan berkonsultasi dengan ahli flebologi. Ini akan membantu memastikan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi untuk perawatan ini.

Sebelum operasi, pasien benar-benar menghilangkan rambut dari anggota tubuh yang sakit dan kemudian memilih stoking kompresi yang benar. Mereka akan dibutuhkan oleh pasien segera setelah operasi, karena mereka adalah profilaksis terbaik terhadap pembentukan gumpalan darah.

Operasi itu sendiri tidak lebih dari 1 jam, dan dalam banyak kasus berakhir 40-45 menit setelah dimulainya. Semua tahapan prosedur bedah dikontrol secara ketat oleh ultrasound, yang memungkinkan Anda untuk memantau pergerakan LED di dalam pembuluh darah di layar monitor.

Bagaimana penghancuran laser endovasal pada vena ekstremitas bawah:

• Dengan bantuan mesin ultrasound, dokter menemukan dan menandai lokasi vena yang sakit. Dengan menggunakan spidol, ia menggambar kontur pembuluh darah pada kulit pasien, membuat tanda khusus di tempat percabangannya;
• Spesialis menentukan tempat tusukan akan dibuat untuk pengenalan LED berikutnya. Untuk melakukan ini, ia menetapkan lokasi katup vena yang rusak paling rendah, mundur dari ketinggian 3 cm ke bawah dan memberi tanda;
• Dokter memberi pasien suntikan anestesi, yang mungkin merupakan bagian paling menyakitkan dari operasi;
• Dokter bedah melakukan tusukan kecil di dinding vena dan memasukkan kateter khusus ke dalamnya;
• Melalui kateter ini, dokter memasukkan laser LED ke dalam rongga vena dan memajukan vena ke fistula, mengoreksi pergerakannya dengan pemindaian ultrasound;
• Dokter spesialis melakukan anestesi tumescent, yang terdiri dari pembuatan "muff" khusus dari larutan anestesi di sekitar varises. Komposisi larutan ini biasanya meliputi lidokain, adrenalin, dan salin. Anestesi semacam itu tidak hanya memungkinkan Anda untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi juga melindungi jaringan yang berdekatan dari efek laser;
• Dokter bedah mulai melakukan prosedur EVLO secara langsung, secara bertahap menarik LED keluar dari pembuluh darah. Kecepatan kemajuan LED ditentukan terlebih dahulu, tergantung pada ukuran vena, tingkat kerusakannya dan panjang gelombang radiasi laser. Di tempat-tempat di mana vena bercabang, LED ditunda untuk periode waktu yang lebih lama untuk efek yang lebih kuat;
• Dalam operasi, dokter memonitor perkembangan LED pada layar monitor. Setelah mencapai efek penghilangan yang diperlukan, dokter mengeluarkan LED dari vena, setelah itu perawatan dianggap lengkap;
• Setelah operasi selesai, para perawat mengenakan stocking medis dari kelas kompresi ke-2 pada kaki pasien, membantu mereka bangun dari meja operasi dan mengirim mereka berjalan-jalan selama setidaknya 30 menit. Tahap ini sangat penting untuk berhasil menyelesaikan perawatan, karena membantu untuk menghindari pembentukan gumpalan darah di kaki.

Periode pemulihan setelah laser endovasal dari vena-vena dari ekstremitas bawah adalah sekitar 1 bulan. 5 hari pertama setelah operasi, pasien direkomendasikan sepanjang waktu mengenakan celana dalam kompresi, dalam 4 minggu ke depan stocking hanya dapat dilepas pada malam hari. Berapa banyak memakai stoking kompresi setelah operasi, memutuskan dokter yang hadir. Dalam beberapa kasus, pasien harus mengenakan pakaian dalam selama beberapa bulan.

3-4 hari setelah EVLO, pasien harus mengunjungi dokter untuk pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan ultrasonografi anggota badan. Ini akan membantu menilai hasil operasi, khususnya, kualitas penutupan lumen vena, adanya peradangan jaringan di sekitarnya dan risiko mengembangkan trombosis vena dalam.

Selama beberapa hari setelah operasi, pasien mungkin mengalami sedikit rasa sakit di kaki dan perasaan tegang ketika anggota badan sepenuhnya diluruskan. Memar atau peningkatan pigmentasi kulit dapat muncul di area vena. Dalam hal ini, pasien mungkin mengalami demam ringan (peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan hingga 37-38 ° C).

Untuk mencegah komplikasi, pasien perlu berjalan kaki setiap hari dengan sepatu yang nyaman selama 1,5-2 jam. Selain itu, untuk pemulihan penuh, pasien harus sepenuhnya meninggalkan tindakan berikut:

1. Olahraga, angkat berat dan aktivitas fisik serius lainnya;
2. Penerimaan mandi air panas atau mandi, mengunjungi sauna dan mandi;
3. Mendaki ke pantai atau ke solarium, tinggal lama di bawah sinar matahari;
4. Minum alkohol, makanan asin dan makanan pedas;
5. Mengenakan sepatu dengan tumit.

Dengan kepatuhan ketat pada semua rekomendasi dokter dalam hampir 100% kasus, terdapat pemulihan total pasien tanpa konsekuensi negatif. Selama tahun ini, pembuluh yang terkoagulasi secara bertahap menjadi lebih tipis, berubah menjadi jaringan ikat, dan setelah 12 bulan itu sepenuhnya pulih.

Meskipun operasi ini aman, tidak diperlihatkan untuk semua pasien dengan varises. Jadi pemusnahan laser endovena dari saphenous vena besar dilarang dalam kondisi berikut:

• Aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Dengan penyakit ini, memakai stoking kompresi dapat menyebabkan penghentian total pasokan darah di anggota tubuh;
• Varises lebih dari 10 mm (untuk beberapa jenis EVLO lebih dari 15 mm);
• Lesi inflamasi pada kulit atau di jaringan subkutan di lokasi pemasangan kateter;
• Baru-baru ini menderita stroke atau serangan jantung;
• Kehamilan dan menyusui;
• Tingkat obesitas yang tinggi, yang mencegah terciptanya kompresi yang cukup di kaki;
• Penyakit menular dan virus;
• Pembatasan mobilitas pasien, yang tidak memungkinkannya untuk mulai bergerak segera setelah operasi.

Ulasan

Ahli flebologi dan pasien mereka dengan suara bulat mengakui pemusnahan laser endovenous sebagai pengobatan yang paling efektif untuk varises. Sebagai satu-satunya kelemahan dari operasi ini, sebagai suatu peraturan, mereka menyebut harga tinggi, yang berkisar antara 35.000 hingga 65.000 rubel untuk perawatan pembuluh darah saphenous yang hebat.

Biaya terbesar saat ini diamati pada ablasi radiofrekuensi gelombang, yang merupakan jenis EVLO paling modern. Akibatnya, dokter tidak merekomendasikan penggunaan teknik ini dalam perawatan vena berukuran kecil, karena jenis terapi medis lain yang lebih mudah diakses dapat mengatasi tugas ini.

Jadi pada tahap awal varises, ketika penyakit belum menyerang vena utama yang besar, metode terapi seperti sclerotherapy busa, terapi ozon, dan elektrokoagulasi membantu mencapai hasil yang sangat baik.

Bagaimana EVLO dilakukan dijelaskan dalam video di artikel ini.