Image

Apa yang membuat sigmoidoskopi dan kolonoskopi berbeda

Metode pemeriksaan usus besar saat ini cukup - mereka semua memiliki perbedaan tertentu dan ditugaskan sesuai dengan kesaksian yang ada. Salah satu metode diagnostik yang sering direkomendasikan adalah rectoromanoscopy atau rectoscopy (pemeriksaan rektum dan bagian dari kolon sigmoid) dan colonoscopy (pemeriksaan seluruh lumen usus besar).

Tentu saja, kedua jenis prosedur diagnostik ini memiliki banyak kesamaan, yang memanifestasikan dirinya baik dalam proses persiapan maupun dalam teknik pemeriksaan, tetapi ada juga sejumlah perbedaan tertentu. Pasien, yang menerima rujukan untuk jenis pemeriksaan seperti itu, sering bingung dan bertanya-tanya apa perbedaan antara rektoro-manoscopy dan colonoscopy?

Fitur dan perbedaan

Terlepas dari kenyataan bahwa kedua metode ini menyiratkan pemeriksaan langsung pada usus dan memiliki beberapa kesamaan, masih ada perbedaan tertentu. Momen khas hadir di hampir semua aspek persiapan dan pelaksanaan prosedur.

Kemampuan Metode

Perbedaan utama adalah perbedaan dalam kemampuan diagnostik, yang ditentukan oleh instrumen medis yang digunakan untuk penelitian. Perangkat kaku (kaku), sigmoidoscope, panjangnya sekitar 35 cm, digunakan untuk sigmoidoskopi, panjangnya menentukan jarak bagian usus dari anus, dan, dengan demikian, memungkinkan memeriksa bagian yang merupakan kolon sigmoid langsung dan sigmoid.

Kolonoskopi memiliki akses gratis ke semua bagian usus, berkat kolonoskop yang fleksibel dan panjang, yang secara bertahap berkembang dalam lumen organ, dan mentransmisikan informasi ke ahli menggunakan kamera mini bawaan. Dengan bantuan kolonoskop, adalah mungkin untuk memeriksa 1,5-2 m dari usus besar dan bahkan sebagian kecil dari usus kecil yang berdekatan dengannya.

Perbedaan berat antara rektoromanoskopi dan kolonoskopi adalah kemungkinan, selama yang terakhir, segera selama pemeriksaan dan deteksi patologi dalam organ, seperti polip, stenosis, dan lainnya, untuk melakukan terapi pada daerah yang terkena. Dengan bantuan kolonoskop, tidak hanya memungkinkan untuk membekukan pembuluh darah dengan perdarahan yang terdeteksi atau untuk mengobati lesi ulseratif, tetapi juga untuk mengumpulkan bahan jaringan untuk studi laboratorium lebih lanjut.

Indikasi untuk menetapkan metode

Bentuk, panjang dan fleksibilitas instrumen untuk melakukan prosedur ini terkait langsung dengan indikasi untuk tujuan satu atau metode lain. Dengan demikian, dalam kebanyakan kasus, pasien akan direkomendasikan rektoskopi, jika gejala berikut mengarah ke dokter:

  • masalah usus biasa - sembelit atau diare;
  • pelanggaran tindakan buang air besar (mengurangi jumlah tinja);
  • keluarnya lendir atau purulen dari anus;
  • manifestasi menyakitkan wasir kronis.

Pastikan bahwa seorang spesialis akan mengirim pasien ke prosedur ini jika diduga ada neoplasma di rektum. Kolonoskopi akan ditugaskan untuk manifestasi dalam bentuk:

  • nyeri di perut bagian bawah, memanjang ke rektum;
  • penurunan berat badan mendadak dengan alasan yang tidak diketahui;
  • perdarahan dari anus;
  • adanya kelemahan umum, anemia.

Juga, jika Anda mencurigai terjadinya berbagai neoplasma di usus besar atau penyakit Crohn. Karena kemungkinan kolonoskopi yang luas, yang memungkinkan memeriksa seluruh permukaan organ, direkomendasikan sebagai metode skrining untuk semua pasien dari 55 tahun untuk menjalani.

Hal ini disebabkan oleh pertumbuhan kanker colotheral dan proses onkologis lainnya di usus besar. Rectoromanoscopy dalam banyak kasus ditentukan sebagai metode diagnostik ketika ada kecurigaan terjadinya perubahan patologis di rektum atau kolon sigmoid.

Perbedaan dalam kontraindikasi

Mengingat perbedaan dalam indikasi, tentu saja, orang tidak dapat diam tentang perbedaan dalam kontraindikasi dalam melakukan metode diagnostik ini. Tentu saja, larangan berlalunya prosedur tidak dapat sangat bervariasi karena kesamaan yang cukup besar, tetapi masih ada perbedaan tertentu.

Rektoromanoskopi

Ada jauh lebih sedikit kontraindikasi untuk sigmoidoskopi daripada kolonoskopi, yang disebabkan oleh kurang akses ke penelitian, dan, akibatnya, kemungkinan memperparah kondisi patologis pasien yang sudah berkurang. Rektoskopi dapat diresepkan bahkan dalam situasi di mana pasien memiliki gejala ringan yang tidak menyenangkan atau menyakitkan.

Prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit, dan bahkan jika ada sedikit ketidaknyamanan pada organ yang diperiksa, pasien harus menderita sedikit sehingga dokter dapat menentukan penyakitnya dan meresepkan terapi yang diperlukan. Kontraindikasi untuk rektoscopy sedikit, tetapi tetap saja demikian.

Ini termasuk:

  • proses inflamasi rektum atau kolon sigmoid (bentuk akut);
  • eksaserbasi gangguan mental yang terkait dengan peningkatan aktivitas;
  • insufisiensi paru dan kardiovaskular;
  • cedera traumatis pada anus;
  • luka bakar termal atau kimia usus;
  • wasir (varises rektum);
  • peritonitis (radang abdomen).

Kolonoskopi

Prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pasien, dan oleh karena itu, jika ada kesempatan untuk menunda untuk sementara waktu, maka Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan untuk penyakit akut dan bahkan pilek. Lebih baik diperiksa ketika kondisi kesehatan dinormalisasi. Kolonoskopi karena bagian dalam melalui seluruh usus memiliki jumlah kontraindikasi yang jauh lebih besar daripada rektoromanoskopi, termasuk:

  • tahap akut penyakit jantung (penyakit iskemik, serangan jantung, dan lainnya);
  • pelanggaran integritas dinding usus besar (perforasi);
  • hernia perut atau panggul besar;
  • ulcerative colitis (radang mukosa usus);
  • peritonitis (radang abdomen);
  • gangguan perdarahan;
  • pendarahan hebat di usus;
  • anemia (penurunan hemoglobin dalam darah);
  • kondisi umum pasien yang parah;
  • kehamilan

Patologi yang terdaftar selama kolonoskopi dapat menyebabkan kemunduran kondisi pasien, yang memaksa dokter untuk meninggalkannya demi yang kurang berbahaya, tetapi juga diagnostik yang kurang informatif.

Perbedaan persiapan

Karena sigmoidoskopi, studi ini hanya dua bagian usus - rektum dan sigmoid, maka pasien tidak perlu pembersihan sempurna dari seluruh organ. Akan cukup untuk menahan diri dari makan malam pada malam hari dan sarapan pada hari pemeriksaan, dan membuat enema pembersihan beberapa jam sebelum pemeriksaan.

Untuk kolonoskopi, bagaimanapun, pembersihan menyeluruh dari semua bagian usus diperlukan, dan ketaatan dari diet bebas-terak adalah wajib untuk meminimalkan proses pembentukan gas. Oleh karena itu, persiapan untuk prosedur ini akan memakan waktu setidaknya 3-4 hari - untuk mempertahankan nutrisi yang tepat, dan sekitar satu hari untuk menghilangkan massa tinja dengan enema atau obat-obatan.

Penggunaan obat penghilang rasa sakit

Bukan rahasia lagi bahwa kebanyakan orang berusaha menghindari bahkan pemeriksaan rutin oleh proktologis, yang tidak menggunakan instrumen medis apa pun. Sudah dengan sendirinya, pemahaman bahwa dokter akan memasukkan jari untuk mendiagnosis kemungkinan penyakit di sekitar rektum atau anus terganggu jauh sebelum dimulainya pemeriksaan.

Tetapi ketika menerima rujukan untuk setiap pemeriksaan usus dengan intervensi langsung di lumennya, banyak yang akan ngeri dengan prosedur yang akan datang. Tetapi seringkali ini sebagian besar panik - sakit hanya bisa dengan kolonoskopi karena asupan udara yang digunakan untuk meregangkan dinding dan lipatan usus. Ini dilakukan untuk mempelajarinya lebih menyeluruh.

Oleh karena itu, dalam kasus-kasus tertentu, dengan ambang nyeri yang tinggi pada subjek, adanya proses inflamasi dan adhesi di usus atau celah di anus, obat tidur (sedasi) digunakan atau anestesi diberikan. Untuk menghilangkan ketakutan dari manipulasi ini pada anak-anak, anestesi juga harus digunakan, dan mereka perlu bagi pasien dengan gangguan mental untuk melakukan prosedur ini.

Rectoromanoscopy dilakukan tanpa pengenalan obat bius - dokter memperluas anus sebelum pengenalan rectoromanoscope. Ini mengurangi kemungkinan rasa sakit, tetapi jika pasien merasakan ketidaknyamanan yang kuat, maka Anda harus melanjutkan prosedur setelah injeksi obat, yang mengurangi sensitivitas.

Kemungkinan komplikasi

Dari sudut pandang medis dan nilai diagnostik, tentu saja, pilihan terbaik dianggap kolonoskopi, karena dapat digunakan untuk memeriksa dengan hati-hati seluruh mukosa usus dan mengidentifikasi banyak patologi pada tahap awal. Tetapi karena perendaman pasien dalam obat tidur dan menumpulkan kepekaannya, ada kemungkinan kerusakan mekanis pada kolonoskop lendir.

Ketika sigmoidoskopi, kemungkinan hal ini bisa terjadi berkurang menjadi nol. Pertama, perangkat tidak dimasukkan dalam-dalam dan dokter dapat mengontrol gerakannya dengan lebih baik, dan kedua, pasien sepenuhnya sadar dan akan segera memberi tahu dokter jika terjadi sedikit ketidaknyamanan.

Survei

Perbedaan antara prosedur didasarkan pada perbedaan dalam struktur dan panjang alat, serta area usus yang terdiagnosis. Perbedaan tersebut termasuk lokasi pasien selama penelitian - dengan rektoskopi, ia diundang untuk berada di posisi lutut-siku, dan selama kolonoskopi, subjek ditempatkan di sisi kiri.

Hanya dalam kasus-kasus tertentu, ketika ada kesempatan untuk menggunakan perangkat yang fleksibel dengan rectoromanoscopy, maka pasien dapat diletakkan di sisinya untuk meningkatkan kenyamanannya. Karena ukuran permukaan kolon yang diperiksa, dibutuhkan sekitar 30 menit hingga 1 jam untuk melakukan kolonoskopi, sedangkan rektoskopi hanya membutuhkan 5-10 menit.

Setelah prosedur

Pada akhir rektoskopi, pasien mungkin berpakaian, dan jika dia tidak membutuhkan hasil pemeriksaan dengan sangat mendesak, lanjutkan bisnisnya. Padahal, setelah kolonoskopi dilakukan di bawah anestesi umum, ia perlu menghabiskan dua jam di bawah pengawasan ahli anestesi, dan hanya ketika spesialis puas bahwa semuanya sudah beres, ruang diagnostik dapat ditinggalkan.

Seorang pasien yang telah berkumpul untuk kolonoskopi dengan menggunakan obat bius, pilihan terbaik adalah meminta seseorang dari kerabat atau teman untuk menemaninya dalam prosedur dan kembali. Ini akan membantu menghindari reaksi tak terduga yang terkait dengan pengenalan obat penenang.

Biaya penelitian

Mempertimbangkan kapasitas, durasi kolonoskopi dan kebutuhan peralatan paling mahal untuk implementasinya, menjadi jelas bahwa metode ini beberapa kali lebih mahal daripada rektoskopi. Dan jika Anda menambahkan lebih banyak dan biaya obat bius, harganya akan naik setidaknya dua kali, tetapi dokter akan memiliki kesempatan untuk mempelajari secara rinci seluruh permukaan organ.

Bagaimana memilih opsi survei terbaik?

Pengetahuan tentang semua fitur studi diagnostik memungkinkan pasien untuk menghindari komplikasi dalam keadaan yang tidak terduga, mempersiapkan prosedur dengan benar dan memilih kondisi terbaik untuk perjalanan. Tetapi dalam hal ini kekuatan pasien berakhir, dan segalanya harus diputuskan oleh spesialis yang memiliki pendidikan yang sesuai.

Hanya dia atau konsultasi medis yang dapat membuat keputusan mengenai pilihan jenis diagnosis yang optimal untuk menetapkan diagnosis untuk gejala tertentu. Oleh karena itu, pertanyaannya tidak diajukan pemeriksaan mana yang lebih baik untuk beberapa alasan, tetapi kemanfaatannya untuk patologi ini diperhitungkan.

Apa itu sigmoidoskopi dan kolonoskopi - persamaan dan perbedaan, kelebihan dan kekurangan, konsekuensi

Tujuan dari prosedur seperti kolonoskopi dan rektoromanoskopi adalah untuk memeriksa bagian dalam usus besar.

Dokter mengenali kedua opsi sebagai informatif dan digunakan dalam berbagai kasus patologis, oleh karena itu, sangat tidak tepat untuk menentukan prosedur mana yang lebih baik. Tetapi yang membedakan colonoscopy dari rectoromanoscopy adalah pertanyaan lain.

Ada berbagai alasan untuk melakukan studi tentang rongga usus, tergantung pada penyebabnya, dokter secara individual menentukan prosedur untuk mengirim pasien ke mana.

Gambaran kolonoskopi dan sigmoidoskopi agak berbeda. Perbedaan utama adalah kedalaman survei. Kolonoskopi memungkinkan pemeriksaan usus besar secara lengkap, dan sigmoidoskopi hanya pada daerah distal.

Rectoromanoscope dan colonoscope

Perangkat untuk kolonoskopi dan rektoromanoskopi berbeda di antara mereka sendiri. Tetapi ini bukan satu-satunya perbedaan. Tergantung pada serangkaian gejala pada pasien, dokter memutuskan metode pemeriksaan.

Dengan demikian, pasien dapat menerima rujukan ke sigmoidoskopi di:

  • purulen anal dan sekresi lendir;
  • sering sembelit atau diare;
  • berbagai masalah dengan buang air besar (misalnya, perasaan buang air besar yang tidak lengkap);
  • tanda-tanda onkologis.

Dimungkinkan untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab masalah di atas melalui pemeriksaan usus dangkal.

Adapun kolonoskopi, sering ditunjukkan ketika:

  • berdarah;
  • kadar hemoglobin yang lebih rendah;
  • sakit usus dan kolik di lambung;
  • penurunan berat badan yang parah.

Survei ini juga dapat dilakukan sebelum berbagai operasi pada bagian wanita atau penghapusan polip usus. Untuk menentukan secara lebih akurat apa sigmoidoskopi dan kolonoskopi, apa perbedaan antara prosedur ini, setiap metode pemeriksaan harus dianalisis secara terpisah.

Selain kedua jenis pemeriksaan, USG dan CT sering dapat digunakan.

Bagaimana sigmoidoskopi dilakukan

Prosedur seperti itu bukanlah inovasi dalam kedokteran. Rektoskopi telah lama menjadi metode pemeriksaan yang umum. Seperti yang telah disebutkan, dilakukan untuk mendiagnosis berbagai gangguan pada bagian akhir usus besar.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus dengan tabung di ujungnya, yang disuntikkan oleh para ahli ke dalam anus pasien. Seorang proktologis melakukan metode serupa. Dengan demikian, ia meneliti dengan seksama struktur jaringan dinding usus besar dan dubur.

Rektoromanoskopi adalah prosedur yang memungkinkan Anda memeriksa lumen usus dengan kedalaman hingga 35 cm menggunakan anoscope. Semua janji dan rujukan untuk pemeriksaan semacam ini hanya dapat diberikan oleh dokter.

Teknik ini biasanya tidak memakan banyak waktu dan dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter secara akurat menetapkan diagnosis dan atribut semua tindakan perbaikan yang diperlukan.

Bagaimana kolonoskopi

Metode pemeriksaan pasien ini masih dianggap lebih informatif, karena memungkinkan untuk memeriksa usus besar sepenuhnya. Selain itu, kolonoskopi menyediakan operasi kecil, seperti pengangkatan polip dan berbagai neoplasma, selama pemeriksaan.

Prosedur ini hanya dapat dilakukan sesuai arahan dokter. Jika gejala gangguan memerlukan pemeriksaan dengan kolonoskop, maka dokter akan meresepkannya kepada pasien. Kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus dengan tabung di mana kamera ditempatkan. Perangkat dimasukkan ke dalam anus pasien dan secara bertahap bergerak jauh ke dalam usus besar.

Sebelum menerapkan metode pemeriksaan ini, dokter yang merawat menentukan tahap persiapan dan diet untuk pasien. Hanya setelah pembersihan khusus dan persiapan usus dapat dilakukan prosedur seperti itu.

Dalam beberapa kasus, atas permintaan pasien, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum.

Sisi positif dan negatif

Rektoromanoskopi dan kolonoskopi, lebih baik tidak mengatakan dengan tepat, namun, pro dan kontra dari metode dapat dibongkar:

  1. Kolonoskopi memungkinkan pemeriksaan area usus yang lebih besar daripada sigmoidoskopi. Tetapi pada saat yang sama dalam kasus pertama ada lebih banyak ketidaknyamanan dan rasa sakit.
  2. Rectoromanoscope, berbeda dengan colonoscope, hanya dapat melakukan inspeksi, tanpa operasi apa pun.
  3. Ketika melakukan kolonoskopi, dimungkinkan untuk mengambil sampel jaringan dari dinding usus untuk studi rinci.
  4. Kedua metode pemeriksaan membutuhkan pembersihan usus sebelumnya.
  5. Kolonoskopi membutuhkan lebih banyak waktu daripada rektoromanoskopi, karena ini merupakan prosedur yang lebih kompleks.

Secara total, metode pertama dan kedua telah menemukan tempat mereka dalam pengobatan modern. Penggunaan kolonoskop dan rektoskop di lembaga medis dibuat dengan frekuensi yang hampir sama.

Penting untuk dicatat bahwa kedua jenis pemeriksaan memiliki kontraindikasi sendiri.

Kontraindikasi untuk

Kontraindikasi untuk rectoromanoscopy, tidak seperti colonoscopy, lebih sedikit, tetapi mereka juga perlu perhatian. Ini mudah dijelaskan oleh tingkat kedalaman survei.

Seringkali, dokter dapat menunda sigmoidoskopi saat:

  • radang area di sekitar anus;
  • celah anal;
  • penyempitan anus sebagai akibat pembengkakan jaringan;
  • wasir dalam fase akut.

Hanya setelah penghapusan pelanggaran tersebut dapat disurvei.

Kolonoskopi memiliki jangkauan kontraindikasi yang lebih luas.

Dilarang keras melakukannya ketika:

  • perforasi dinding usus;
  • hernia besar di daerah panggul;
  • gagal jantung;
  • radang perut parah;
  • peritonitis;
  • kolitis ulserativa;
  • anemia;
  • kondisi serius pasien;
  • kehamilan.

Menstruasi bukan merupakan kontraindikasi. Tetapi jika tidak ada kebutuhan mendesak untuk pemeriksaan mendesak, dan pasien memiliki ketidaknyamanan khusus selama periode ini, maka kolonoskopi atau rectoromanoscopy dapat ditunda.

Kedua metode pemeriksaan usus besar hampir aman. Pasien biasanya tidak mendeteksi efek negatif jika persiapan untuk prosedur itu benar.

Bagaimanapun, tidak mungkin untuk mengabaikan kontraindikasi. Semua tindakan pada topik survei harus dilakukan secara ketat sesuai dengan penunjukan spesialis.

Kemungkinan efek setelah survei

Efek negatif setelah rektoskopi dan kolonoskopi sangat jarang. Jika kita berbicara tentang jenis prosedurnya, rectoromanoscopy dianggap sebagai metode yang lebih aman.

Persiapan untuk itu membutuhkan kurang serius daripada untuk kolonoskopi. Cukup 3 hari diet khusus dan membersihkan usus dengan enema.

Dalam kedua kasus, setelah diagnosis, perasaan perut kembung mungkin muncul. Fenomena ini terjadi karena masuknya udara selama prosedur. Setelah beberapa waktu, dia akan keluar, dan perasaan meledak akan hilang.

Selain itu, terkadang ada sedikit pendarahan. Fenomena seperti itu dapat terjadi jika mukosa usus rusak selama pemeriksaan.

Biasanya setelah 2-3 hari lukanya kencang dan pendarahan berlalu. Jika setelah 3 hari perdarahan tidak berhenti atau meningkat, perlu segera pergi ke dokter yang merawat.

Juga, setelah pengenalan peralatan untuk pemeriksaan di anus, mikroflora usus mungkin terganggu. Fenomena ini mudah dihilangkan dengan bantuan probiotik dan prebiotik.

Resep terapi obat hanya dapat dilakukan oleh dokter, pengobatan sendiri sering mengarah pada situasi yang memburuk.

Untuk menentukan kolonoskopi atau rektoromanoskopi terbaik dalam setiap kasus, dokter memilih. Peran utama dimainkan oleh gambaran klinis penyakit atau kecurigaan patologi. Pertimbangan kontraindikasi juga penting.

Sebelum mengirim pasien untuk pemeriksaan usus besar, dokter yang baik dan kompeten harus melakukan pemeriksaan umum. Semua tes yang diperlukan diajukan, dan hanya kemudian kesimpulan diambil pada arah ke salah satu metode pemeriksaan yang ditunjukkan.

Rektoromanoskopi atau kolonoskopi - mana yang lebih baik?

Ini adalah dua metode pemeriksaan endoskopi usus, yang memungkinkan untuk mendiagnosis berbagai penyakitnya.

Apa perbedaan antara metode?

Untuk menjawab pertanyaan, apa perbedaan antara kolonoskopi dan sigmoidoskopi, Anda perlu menggali sedikit ke dalam struktur usus besar. Ini terdiri dari beberapa bagian - yang buta, kolon asendens, kolon transversal, kolon desendens, sigmoid dan rektum.

Perbedaan utama antara sigmoidoskopi dan kolonoskopi adalah pada kedalaman pemeriksaan:

  • Rektoromanoskopi memungkinkan untuk mempelajari rektum dan bagian akhir sigmoid hingga kedalaman 25-30 cm dari saluran anal.
  • Kolonoskopi memberikan kesempatan untuk memeriksa seluruh usus besar.

Karenanya, berbagai alat digunakan untuk tujuan ini:

  • Rectoromanoscope adalah instrumen logam kaku yang dimasukkan ke dalam rektum.
  • Kolonoskop adalah alat serat optik fleksibel yang dapat dilakukan di seluruh usus besar.

Karena sigmoidoskopi praktis tidak disertai dengan ketidaknyamanan atau rasa sakit, jauh lebih mudah bagi pasien untuk mentolerir dan tidak memerlukan anestesi. Durasinya jarang melebihi 5-10 menit. Persiapan untuk rectoromanoscopy tidak selengkap kolonoskopi.

Kolonoskopi adalah pemeriksaan nyeri yang sering dilakukan dengan menggunakan anestesi. Durasi bisa hingga 1 jam. Tanpa persiapan matang untuk prosedur, hasil survei mungkin tidak informatif.

Meskipun ada beberapa perbedaan antara rektoromanoskopi dan kolonoskopi, kedua metode ini tidak boleh saling bertentangan. Mereka perlu diterapkan sesuai indikasi dan dalam situasi yang sesuai.

Sebagai contoh, dalam kasus penyakit dubur, cukup untuk melakukan sigmoidoskopi, karena lebih mudah ditoleransi oleh pasien dan memiliki risiko lebih rendah terkena komplikasi, dan dengan tingkat lesi usus yang lebih tinggi, diperlukan kolonoskopi.

Fitur sigmoidoskopi

Rektoromanoskopi adalah metode endoskopi untuk memeriksa rektum dan bagian akhir sigmoid. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis adanya penyakit pada organ-organ ini: polip, tumor, proses inflamasi.

Sigmoidoskopi dilakukan dengan menggunakan instrumen logam kaku yang disebut sigmoidoskop. Banyak klinik sering menggunakan sigmoscope, instrumen serat optik yang fleksibel, untuk tujuan yang sama. Dalam hal ini, prosedur ini disebut sigmoscopy dan memiliki beberapa keunggulan dibandingkan sigmoidoskopi tradisional.

Lakukan sigmoidoskopi untuk mengidentifikasi penyebab gejala berikut:

  • perdarahan dari dubur;
  • diare;
  • sakit perut;
  • penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan.

Sebelum pemeriksaan, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentang adanya penyakit dan reaksi alergi, tentang obat apa yang dikonsumsi pasien.

  • obat radang sendi;
  • aspirin;
  • agen pereduksi darah;
  • obat untuk diabetes;
  • obat antiinflamasi nonsteroid;
  • suplemen zat besi dan multivitamin dengan elemen ini.

Untuk perilaku kualitatif sigmoidoskopi, serta kolonoskopi, pelatihan diperlukan, termasuk perubahan nutrisi dan pembersihan usus. Saat melakukan pemeriksaan rawat jalan, pelatihan ini dilakukan di rumah.

Sehari sebelum prosedur, Anda hanya dapat menggunakan cairan bening. Pada hari pemeriksaan sebelum prosedur, ada sesuatu yang tidak diinginkan. Pembersihan usus besar dapat dilakukan dengan enema atau pencahar. Cara penerimaan dana tersebut tergantung pada jenis dan waktu sigmoidoskopi mereka.

Prosedur itu sendiri biasanya ditoleransi dengan baik oleh pasien dan jarang berlangsung lama. Dokter memasukkan rectoromanoscope ke dalam rektum dan memeriksa mukosa, mengidentifikasi semua lesi patologis. Selama prosedur, dimungkinkan untuk melakukan biopsi, setelah itu jaringan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop. Terkadang dengan sigmoidoskopi dapat menghilangkan polip.

Setelah pemeriksaan, pasien dapat segera kembali ke kehidupan normal. Kadang-kadang, berdasarkan hasil sigmoidoskopi, dokter dapat merekomendasikan kolonoskopi atau metode pemeriksaan lainnya.

Fitur kolonoskopi

Kolonoskopi adalah prosedur di mana dokter memeriksa usus besar dengan kolonoskop, instrumen yang fleksibel dan halus dengan kamera dan cahaya di ujungnya. Kolonoskopi dapat digunakan untuk mendiagnosis borok mukosa, polip, penyakit radang dan kanker usus besar.

Pemeriksaan ini dilakukan dengan adanya gejala yang sama seperti sigmoidoskopi. Selain itu, kolonoskopi digunakan untuk skrining kanker usus besar, yang memungkinkan untuk mendeteksi neoplasma ganas pada tahap awal, ketika ada peluang tinggi bagi pasien untuk sembuh total.

Persiapan untuk kolonoskopi lebih menyeluruh daripada untuk sigmoidoskopi. Jika prosedur dilakukan berdasarkan rawat jalan, pasien harus diantar pulang setelah pemeriksaan. Biasanya, persiapan usus dimulai 1-3 hari sebelum kolonoskopi. Ini termasuk pembatasan gizi dan wajib menggunakan obat pencahar.

Karena kolonoskopi adalah prosedur yang menyakitkan, banyak pasien memerlukan sedasi (obat tidur) atau anestesi (anestesi) ketika sedang dilakukan. Ini membutuhkan penempatan kateter vena di salah satu lengan.

Setelah sedasi atau anestesi, dokter dengan lembut memasukkan kolonoskop ke dalam rektum dan memajukannya secara mendalam, menggembungkan usus selama pemeriksaan. Kamera video yang terletak di ujung alat ini mengirimkan gambar ke monitor.

Secara bertahap memajukan kolonoskop melalui usus besar ke pertemuan usus kecil, dokter mempelajari struktur internal organ. Hal ini memungkinkan spesialis untuk mendiagnosis berbagai penyakit, termasuk neoplasma ganas dan lesi prakanker.

Setelah mencapai usus kecil, dokter perlahan-lahan mengangkat kolonoskop dari usus. Seperti sigmoidoskopi, selama kolonoskopi dimungkinkan untuk melakukan biopsi untuk studi lebih lanjut tentang jaringan di laboratorium, pengangkatan polip.

Setelah kolonoskopi, pasien perlu tinggal di rumah sakit selama 1-2 jam. Pada saat ini, ia mungkin terganggu oleh kram usus dan kembung. Ketika sedasi atau anestesi dilakukan, pemulihan penuh hanya dapat terjadi pada hari berikutnya, sehingga seseorang perlu diantar pulang dan tinggal bersamanya untuk malam itu.

Apa yang lebih baik - sigmoidoskopi atau kolonoskopi?

Kami telah menemukan apa perbedaan antara rectoromanoscopy dan colonoscopy, sekarang mari kita coba menjawab pertanyaan - prosedur mana yang lebih baik.

Dari sudut pandang dokter dan nilai diagnostik, kolonoskopi lebih baik, karena memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh usus besar dan mendeteksi penyakitnya pada tahap awal. Kerugian dari colonoscopy, dibandingkan dengan rectoromanoscopy, adalah rasa sakitnya, lamanya prosedur, kebutuhan untuk anestesi, dan risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Dari sudut pandang sensasi subyektif pasien, lebih baik memiliki sigmoidoskopi, karena implementasinya tidak disertai dengan ketidaknyamanan dan rasa sakit yang parah, tidak perlu untuk anestesi, pemeriksaan memerlukan sedikit waktu.

Namun, kekurangan objektif sering tumpang tindih dengan keuntungan subjektif ini. Ini termasuk nilai diagnostik pemeriksaan yang lebih rendah - dengan bantuan sigmoidoskopi, hanya 25-30 cm usus yang dapat diperiksa, mulai dari anus.

Penyakit usus besar sering terjadi. Diagnosis mereka yang tepat waktu memainkan peran penting dalam pemilihan metode perawatan. Ini khususnya penting dalam kasus kanker kolorektal, yang, jika disaring lebih awal, dapat sepenuhnya menyembuhkan pasien.

Metode endoskopi - kolonoskopi dan sigmoidoskopi - menempati tempat penting dalam diagnosis penyakit usus besar. Kedua pemeriksaan ini banyak digunakan dalam pengobatan modern. Untuk dampak terbesar rektoromanoskopi dan kolonoskopi, perlu dipahami perbedaan di antara mereka.

Apa perbedaan antara rektoromanoskopi dan kolonoskopi: perbedaan utama antara metode diagnostik

Tidak mungkin untuk mengatakan bahwa rectoromanoscopy (disingkat RRS) atau colonoscopy lebih baik. Kedua metode ini sangat informatif, tetapi ditugaskan untuk berbagai indikasi. Pada saat yang sama, mereka memiliki banyak hal serupa: dalam persiapan, dalam melaksanakan dan dalam diagnostik.

Dokter harus menjelaskan kepada pasien apa perbedaan antara rekto-anomali dan kolonoskopi. Dia juga menentukan cara untuk menentukan mana.

Apa itu sigmoidoskopi dan kolonoskopi

Kolonoskopi dalam kehidupan sehari-hari disebut diagnosis rektum dengan tabung probe fleksibel. Sebenarnya, ini adalah konsep umum dari beberapa metode penelitian yang berbeda:

  • rectosigmocolonoscopy - pemeriksaan seluruh usus, tidak termasuk kurus;
  • rectoromanoscopy atau rectoscopy adalah studi tentang rektum hingga kedalaman 30 cm;
  • rectosigmoscopy - pemeriksaan rektum dan kolon sigmoid.

Karena lebih lazim untuk memahami di bawah kolonoskopi metode diagnostik visual dengan kemungkinan mengambil bahan biopsi dan intervensi bedah kecil, di masa depan istilah ini akan digunakan dalam pengertian ini.

Perbedaan utama antara kolonoskopi dan RRS adalah kedalaman pemeriksaan. Dengan bantuan sigmoidoskopi, adalah mungkin untuk memeriksa hanya 25 sampai 30 cm dubur. Peralatan itu berupa tabung panjang berlubang yang dimasukkan dokter ke dalam anus pasien dan memeriksa dindingnya. Pada saat yang sama tidak mungkin untuk melakukan manipulasi terapeutik.

Rectoromanoscopy memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang:

  • kondisi mukosa dubur;
  • adanya patologi: ulserasi, erosi, lokasi perdarahan;
  • adanya polip, kista, tumor;
  • radang borok usus besar atau penyakit Crohn.

Kolonoskop adalah tabung fleksibel panjang (hingga 165 cm). Ciri pembedanya adalah adanya bilik, sistem pasokan udara, forsep untuk mengumpulkan bahan biopsi, pengangkatan tumor dan pembekuan (kauterisasi).

Kolonoskopi berbeda dari RRS terutama pada kedalaman pemeriksaan, karena dengan bantuan kolonoskop, mereka memeriksa semua bagian usus besar dan bagian usus kecil. Secara paralel, Anda dapat melakukan operasi invasif minimal.

Perbedaan persiapan untuk

Tidak mungkin untuk menentukan mana yang lebih baik - sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Metode diagnostik digunakan untuk berbagai keperluan. Pasien sering memilih RRS, karena lebih mudah untuk mempersiapkannya. Yang Anda butuhkan adalah:

  • menghilangkan makanan berat pada malam penelitian;
  • makan malam paling lambat jam 6 sore, jangan makan sebelum prosedur;
  • membuat enema pembersihan.

Mempersiapkan survei lain lebih sulit. Itu termasuk:

  • pembatasan dalam diet selama 3 - 4 hari sebelum manipulasi - diet harus khusus, hanya terdiri dari produk semi-cair yang mudah dicerna yang tidak menyebabkan pembentukan gas;
  • langkah-langkah pembersihan - gunakan obat pencahar yang ampuh ("Fortrans" dan analog) untuk menghilangkan kotoran dari usus;
  • hari puasa menjelang malam acara - makan malam ringan awal dari hidangan cair, penolakan sarapan dan minuman apa pun pada hari prosedur.

Rectoromanoscopy dan colonoscopy membutuhkan persiapan yang hampir sama. Karena itu, kriteria ini bukanlah kunci ketika memilih metode diagnostik.

Apa bedanya manipulasi

Apa yang membuat prosedur sigmoidoskopi berbeda dari kolonoskopi didasarkan pada instrumen yang digunakan. Dalam kasus pertama, sigmoidoskop digunakan - endoskopi yang kaku. Yang kedua - instrumen serat optik fleksibel yang dilengkapi dengan perangkat tambahan - tang biopsi, ruang, sistem untuk memasok udara dan cairan pengeringan.
Perbedaan antara metode diagnostik terdiri dari beberapa poin utama:

Bagaimana inspeksi secara visual, tanpa peralatan tambahan. Camcorder mengirim gambar ke monitor.

Indikasi dan kontraindikasi pada kedua metode penelitian

Rektoromanoskopi dan kolonoskopi memiliki indikasi dan batasannya sendiri. Metode pertama lembut, sehingga dapat menggantikan studi yang lebih kompleks.

PPC dilakukan di:

  • perdarahan dari dubur;
  • sering diare atau sembelit dari etiologi yang tidak terdeteksi;
  • penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
  • rasa sakit di anus atau perut;
  • keberadaan kotoran patologis dalam tinja - nanah, darah;
  • diduga onkologi, prostatitis, wasir.

Ada kontraindikasi berikut untuk rectoromanoscopy:

  • peritonitis;
  • pendarahan berat;
  • penyempitan lumen dinding usus;
  • celah dan radang di zona anal;
  • insufisiensi jantung dan paru;
  • patologi usus pada tahap akut.

Itu penting! Semua kontraindikasi untuk sigmoidoskopi adalah relatif. Prosedur dilakukan setelah pengangkatannya. Jika kesehatan pasien dalam risiko, dokter meresepkan penelitian darurat, meskipun ada kemungkinan komplikasi.

Kolonoskopi diresepkan untuk:

  • neoplasma jinak atau ganas di usus;
  • Penyakit Crohn;
  • poliposis;
  • radang usus besar;
  • masalah dengan buang air besar dalam bentuk apa pun;
  • penurunan hemoglobin dan pembekuan darah yang tidak dapat dijelaskan;
  • sensasi menyakitkan di perut bagian bawah.

Dilarang melakukan pemeriksaan jika seorang pasien didiagnosis dengan:

  • penyakit menular akut;
  • mengurangi pembekuan darah;
  • peritonitis;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan pada tahap akut;
  • gagal ginjal dan hati;
  • perforasi dinding usus;
  • hernia umbilical;
  • kondisi tubuh melemah atau terguncang;
  • kehamilan

Informasi tambahan! Menstruasi bukan larangan pemeriksaan endoskopi. Namun, selama menstruasi, lebih disukai untuk menunda karena alasan estetika dan karena rasa sakit.

Apa perbedaan sigmoidoskopi dan kolonoskopi

Kolonoskopi atau rektoromanoskopi diresepkan karena berbagai alasan. Pasien tidak dapat memilih manipulasi mana yang akan diambil. Hanya dokter yang menentukan kesesuaian setiap prosedur.

Karena sigmoidoskopi kurang nyaman dan tidak menyakitkan, proktologis mungkin meresepkannya untuk mendeteksi penyakit di usus bagian bawah. Jika tes gagal, kolonoskopi akan dilakukan.

Perbedaan utama antara kolonoskopi dan rektoromanoskopi adalah:

  1. Situs studi. Selama RRS, usus bagian bawah diperiksa hingga kedalaman hingga 35 cm. Dengan bantuan kolonoskopi, penyimpangan dari keadaan normal dari seluruh tebal, lurus, sigmoid dan bagian dari usus kecil terdeteksi.
  2. Kemungkinan manipulasi tambahan. Poin utama adalah perbedaan antara cara-cara tersebut. Rectoscopy biasanya hanya melibatkan inspeksi, hanya sesekali menghilangkan polip dengan loop listrik. Kolonoskop dilengkapi dengan instrumen untuk membakar situs pendarahan, mengambil jaringan untuk histologi, ekstraksi tumor.
  3. Nyeri. Rektoromanoskopi disertai dengan sedikit ketidaknyamanan, kolonoskopi - oleh sensasi tidak menyenangkan yang kuat. Yang terakhir ini sering dilakukan dengan anestesi atau sedasi.
  4. Dengan cara inspeksi. Dengan PPC, ahli endoskopi memeriksa dinding secara visual, tanpa menggunakan perangkat video. Dalam metode lain, gambar ditransmisikan ke layar melalui kamera mikro, Anda dapat membuat video dari proses atau mengambil gambar.
  5. Kesulitan persiapan. Ada beberapa kesamaan. Dalam kedua kasus, perlu untuk membersihkan usus. Namun, untuk rektoskopi, cukup bahwa massa tinja tidak ada hanya di bagian bawah, dan selama kolonoskopi, usus harus bersih sepanjang seluruh bagian.
  6. Waktu. PPC membutuhkan waktu hingga 15 menit, kolonoskopi - dari setengah jam hingga satu setengah jam.
  7. Biaya. Harga rektoskopi dimulai dari 1.000 rubel di klinik Moskow. Untuk kolonoskopi harus membayar dari 4 500 rubel tanpa anestesi.

Terlepas dari kenyataan bahwa kolonoskopi lebih informatif, orang tidak dapat membantah bahwa kolonoskopi lebih unggul daripada sigmoidoskopi. Metode diagnostik memiliki indikasi berbeda untuk melakukan. Jadi, jika masalahnya terlokalisasi di bagian bawah usus besar, mereka lebih memilih XRS yang lebih nyaman dan murah. Hanya jika patologinya lebih tinggi atau diperlukan untuk melakukan intervensi bedah kecil, kolonoskopi diresepkan. Dan ketika kedua prosedur dikontraindikasikan, kita harus menggunakan metode lain - endoskopi virtual, computed tomography atau terapi resonansi magnetik.

Perbedaan dan perbandingan rektoskopi dan kolonoskopi

Rektoskopi dan kolonoskopi digunakan untuk memeriksa kondisi usus manusia. Meskipun tujuan keseluruhan, prosedur proses dan hasilnya sangat berbeda. Inspeksi dilakukan dengan bantuan endoskopi dari berbagai jenis, kedalaman penetrasi perangkat berbeda. Tidak hanya konten informasi, tetapi juga keselamatan pasien tergantung pada opsi diagnostik yang ditetapkan dengan benar.

1 Fitur metode

Untuk memahami perbedaan antara kolonoskopi dan rektoromanoskopi, perlu diingat bahwa usus manusia terdiri dari beberapa bagian. Kolon yang buta, menaik, melintang dan menurun, sigmoid, lurus berada pada tingkat panjang yang berbeda. Setiap jenis prosedur memengaruhi departemen tertentu.

Rektoskopi

Digunakan oleh dokter untuk memeriksa bagian sigmoid langsung dari usus. Tanpa metode proktologi ini mustahil dilakukan. Ini memberikan gagasan dasar tentang keadaan permukaan bagian dalam tubuh bagian bawah. Inspeksi di rectoromanoscopy dikenakan 35 cm usus dari anus.

Untuk prosedur, rectoromanoscope secara tradisional digunakan - alat yang terbuat dari logam keras dalam bentuk tabung 25-35 cm dengan diameter hingga 2 cm.Klinik modern sering melakukan inspeksi juga dengan bantuan sigoskop, yang fleksibel dan memiliki diameter lebih kecil (8-12 mm).

Indikasi untuk rektoskopi adalah gejala:

  • ketidaknyamanan, rasa sakit, pemotongan di anus (kadang-kadang mengalir ke perut bagian bawah);
  • keluar dari anus darah, lendir;
  • berganti-ganti diare dan sembelit;
  • penurunan berat badan yang tidak masuk akal.

Rectoromanoscopy ditunjukkan untuk mengontrol kondisi setelah penyakit gastrointestinal sebelumnya, jika ada riwayat kerentanan terhadap patologi di daerah ini.

Untuk memegang diperlukan untuk mempersiapkan pembersihan usus besar. Pasien dianjurkan makan nasi atau semolina tiga hari, ikan, keju cottage rendah lemak, kaldu sapi transparan. Tidak termasuk: alkohol, teh, kopi, jus, kacang-kacangan, roti, semua buah-buahan dan sayuran, sayuran.

Pada malam hari, enema diperlukan atau obat pencahar diambil. Makanan dikecualikan pada hari prosedur sebelum pemeriksaan.

Rektoskopi dilakukan dalam 5-10 menit. Pasien ditempatkan pada postur lutut-siku atau lateral. Tabung proktoskop diolesi dengan gel, dimasukkan ke dalam anus selama 5 cm, melalui lensa mata instrumen mereka memeriksa usus, memompa di udara dengan dosis seragam. Dimungkinkan untuk digabungkan dengan biopsi, pengangkatan polip, kauterisasi luka pada membran mukosa. Periode dan aktivitas pemulihan tidak diperlukan.

  • Akut untuk fisura dubur, radang usus (peritonitis);
  • Penyempitan lumen usus;
  • Pendarahan hebat.

Dalam kasus seperti itu, diagnosis ditransfer sampai keadaan stabil.

Kolonoskopi

Metode pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk melihat status semua bagian usus tanpa kecuali.

Kolonoskopi dilakukan oleh perangkat serat optik yang fleksibel - sebuah kolonoskop. Alat ini adalah tabung panjang tipis dengan lampu latar dan kamera di ujungnya. Gambar ditampilkan pada monitor komputer.

Kolonoskopi diperlukan ketika diagnosis sudah dibuat. Ini digunakan untuk mengendalikan perjalanan penyakit. Juga, metode pemeriksaan ini digunakan untuk penyebab tidak diketahui dari darah gaib dalam tinja, sebelum operasi ginekologi, untuk menghilangkan polip dalam, sebagai tindakan pencegahan untuk kanker gastrointestinal dalam keluarga dan setelah 50 tahun.

Diperlukan diet, seperti persiapan untuk rektoskopi. Perbedaannya terletak pada pengecualian keju cottage, produk lainnya serupa. Asupan makanan benar-benar dihentikan 20 jam sebelum pemeriksaan, sementara pasien dipindahkan ke cairan bening (teh herbal, air, minuman olahraga tanpa pewarna dengan sejumlah besar elektrolit).

Malam sebelumnya, sebuah enema dengan cangkir Esmarch 2 liter ditempatkan, tetapi tidak ada shpa diambil untuk bersantai usus. Di pagi hari, enema diulangi atau diganti oleh microclysters.

Selama 10 hari, pengobatan dengan zat besi, aspirin dihentikan, obat antidiare dihapus. Penggunaannya mengancam akan berdarah selama prosedur.

Pasien diberikan anestesi lokal dan sedasi intravena atau anestesi penuh. Pilihan terakhir ditunjuk hanya berdasarkan indikasi atau pada peningkatan kecemasan pasien.

Kolonoskop dimasukkan ke dalam usus, bergerak secara bertahap lebih dalam ke usus kecil. Udara dimasukkan, yang dipompa keluar pada akhir diagnosis dengan katup khusus pada tabung. Mungkin bersamaan pengangkatan polip, biopsi dalam proses.

Setelah memeriksa pasien dibiarkan di rumah sakit selama 2 jam, dengan anestesi umum, rawat inap mencapai satu hari. Pasien dilarang mengendarai mobil dan bekerja yang membutuhkan perhatian sampai efek obat penenang benar-benar hilang.

  • Penyakit Crohn;
  • Peritonitis, radang usus akut;
  • Segala penyakit menular yang terjadi dalam tubuh;
  • Insufisiensi jantung dan paru, serangan jantung;
  • Gangguan pembekuan darah.

2 Mana yang lebih baik?

Dari sudut pandang nilai diagnostik dan informatif, keunggulan diberikan kepada kolonoskopi. Hal ini memungkinkan tidak hanya untuk mengendalikan penyakit, tetapi juga untuk mendeteksinya pada tahap awal dengan akurasi tinggi. Pada saat yang sama, metode ini lebih tidak menyenangkan dalam melakukan, membutuhkan persiapan yang paling serius, masa pemulihan. Risiko komplikasi meningkat, daftar kontraindikasi lebih luas.

Rectoscopy ditransfer jauh lebih mudah, tidak disertai dengan ketidaknyamanan dan rasa sakit tertentu, berlalu dengan cepat, memiliki minimal kontraindikasi. Namun, isi informasi dibatasi hanya 35 cm dari usus bagian bawah dan ada risiko kehilangan perkembangan patologi.

Dengan semua perbedaannya, Anda tidak dapat memilih satu prosedur sebagai favorit. Metode diagnostik ini tidak saling bertentangan, digunakan sesuai indikasi untuk situasi tertentu. Pilihan dibuat dengan mempertimbangkan manfaat maksimal, serta kerugian minimum bagi pasien.

3 Kesimpulan tentang topik tersebut

Penyakit usus dapat berkisar dari tingkat keparahan ringan hingga ancaman langsung terhadap kehidupan. Deteksi kelainan pada tahap awal secara langsung mempengaruhi efektivitas pengobatan. Rektoskopi dan kolonoskopi sebagai metode diagnostik tidak mengecualikan satu sama lain. Dalam beberapa kasus, data survei diberikan secara berurutan dari yang lebih ringan ke yang lebih kompleks untuk sepenuhnya memperjelas situasi.

Pemeriksaan usus: rektoromanoskopi dan kolonoskopi, apa bedanya?

Gambaran anatomis usus sering mempersulit diagnosis primer, membuat kesulitan untuk membedakan satu penyakit dari yang lain. Untuk membantu dokter - metode penelitian invasif terbaru, memungkinkan andal menilai kondisi setiap saluran usus, termasuk segmen distal organ.

Rektoromanoskopi dan kolonoskopi, mana yang lebih baik?

Metode penelitian endoskopi memungkinkan menentukan penyakit, kekhasan dan penyebab gejala atipikal pada gangguan usus dengan probabilitas hampir 90%. Metode endoskopi diklasifikasikan menjadi diagnostik dan terapeutik diagnostik.

Baik kolonoskopi dan rektoromanoskopi adalah metode penelitian informatif yang digunakan dalam pemeriksaan bertarget berbagai bagian usus.

Fitur kolonoskopi

Kolonoskopi adalah metode diagnostik medis yang digunakan dalam berbagai penyakit usus. Perangkat kolonoskopi adalah kolonoskop, yang memiliki beberapa goresan untuk instrumen bedah, penyelidikan panjang hingga 140 cm dengan ujung yang dilengkapi dengan kamera video dan lampu untuk meningkatkan visualisasi.

Selama penelitian, dokter memiliki kesempatan untuk:

  1. Ambil gambar dan rekam video saat manipulasi;
  2. Hapus polip kecil;
  3. Menangkap pendarahan;
  4. Lakukan pengambilan sampel biopsi untuk pemeriksaan histologis atau sitologi lebih lanjut.

Studi diagnostik penting dilakukan:

  • orang yang lebih tua dari 40-45 tahun
  • pasien dengan data anamnestik yang rumit
  • dengan munculnya tanda-tanda atipikal.

Dengan persiapan yang tepat untuk penelitian ini, dokter secara menyeluruh memeriksa rongga usus, dapat melihat sedikit perubahan pada struktur lendir organ.

Rektoromanoskopi, apa itu?

Rektoromanoskopi (dari bahasa Latin. Rektum - rektum, sigma romanum - kolon sigmoid, scopy - look) adalah metode penelitian diagnostik, yang bertujuan untuk mempelajari keadaan membran kolon, rektum dan sigmoid, termasuk bagian distal sigma.

Rektoromanoskopi adalah jenis pemeriksaan kolonoskopi, metode yang sangat akurat untuk memeriksa rektum sepanjang panjangnya. Alat penelitian adalah rectoromanoscope, ujungnya mampu menembus hingga kedalaman 30 cm dari usus sigmoid. Kesederhanaan dan aksesibilitas, serta kandungan informasi dari metode ini menjelaskan penggunaannya secara luas dalam pengobatan klinis.

Menggunakan penelitian menilai:

  • kondisi selaput lendir;
  • lesi inflamasi, erosi, perubahan ulseratif:
  • tumor, kista, neoplasma, dan polip anal;
  • sumber perdarahan.

Keuntungan dari metode ini, seperti pada kolonoskopi tradisional, adalah kemungkinan biopsi untuk menilai struktur histologis tumor atau polip, pengangkatan polip dari rektum dengan bantuan loop listrik dan pengobatan stenosis.

Rectoromanoscopy digunakan untuk mendeteksi adenoma prostat dan kanker prostat.

Indikasi utama

Manipulasi diagnostik diindikasikan ketika gejala muncul yang merupakan karakteristik patologi sigma dan rektum.

Saat mempelajari riwayat klinis dan keluhan pasien sebelum penunjukan sigmoidoskopi, dokter memperhatikan:

  • debit anal atipikal;
  • darah, komponen lendir atau nanah dalam tinja;
  • buang air besar yang menyakitkan;
  • ketidakstabilan tinja, konstipasi, dan diare;
  • keinginan palsu untuk buang air besar;
  • wasir kronis.

Survei ini dilakukan dengan sejarah herediter yang terbebani. Dengan demikian, dalam kasus kanker kolorektal, kerabat dekat pasien juga memiliki kemungkinan kanker yang tinggi.

Rectoromanoscopy termasuk dalam kompleks tindakan diagnostik untuk pemeriksaan medis tahunan pasien di atas 45 tahun.

Rektoskopi dan kolonoskopi - persamaan dan perbedaan

Rectoscopy (sinonim - rectoromanoscopy) adalah metode untuk memeriksa sigmoid dan rektum, yang merupakan jenis kolonoskopi.

Berlaku untuk indikasi berikut:

  • keluarnya lendir atau purulen dari anus:
  • sembelit, diare persisten;
  • pelanggaran buang air besar;
  • tanda-tanda tumor onkogenik.

Kolonoskopi juga memungkinkan daftar penelitian yang lebih luas dari berbagai bagian usus, terlepas dari lokasi patologi.

Sering digunakan sebagai pemeriksaan primer untuk keluhan pasien berikut:

  • perkembangan anemia defisiensi besi yang tidak diketahui asalnya;
  • pendarahan dubur;
  • kehilangan berat badan sambil mempertahankan diet yang biasa;
  • rasa sakit saat buang air besar dan sesudahnya;
  • menarik rasa sakit di perut bagian bawah.

Catatan: selain alasan penunjukan, prosedur ada perbedaan dalam peralatan. Kolonoskop memiliki peralatan yang lebih canggih yang memungkinkan banyak manipulasi pada jarak yang berbeda dari anus.

Kedua studi dilakukan tergantung pada tujuan:

  • Dengan lokalisasi patologi yang jelas di rektum dan sigma, hanya sigmoidoskopi yang digunakan.
  • Jika diagnosis adalah primer, memerlukan diferensiasi dan klarifikasi diagnosis, maka pemeriksaan kolonoskopi digunakan.

Selain itu, pemeriksaan CT atau pencitraan resonansi magnetik dapat dilakukan. Apakah mungkin untuk mengganti kolonoskopi dengan MRI dapat ditemukan di sini.

Apa itu rectosigmo-colonoscopy diagnostik, apa bedanya dengan colonoscopy?

Kolonoskopi adalah nama umum untuk hampir semua metode penelitian endoskopi dalam proktologi modern. Prosedur ini adalah metode diagnostik lengkap untuk banyak penyakit usus, termasuk patologi bagian yang paling jauh darinya.

Kolonoskopi berbeda dari rektosigmokolonoskopi hanya pada bagian yang diteliti.

Jadi, kolonoskopi diklasifikasikan menjadi:

  • Rektosigmokolonoskopi - pemeriksaan semua bagian usus, kecuali usus kecil;
  • Rektoskopi atau rectoromanoskopi - pemeriksaan rektum selama 30 cm dari anus;
  • Rectosigmoscopy - pemeriksaan diagnostik rektum dan kolon sigmoid.

Rectosigmocolonoscopy dilakukan dalam kasus kecurigaan berbagai penyakit pada usus, sigma dan segmen organ persegi panjang. Metode ini digunakan ketika tidak mungkin untuk melihat daerah usus pada foto sinar-X dan pemeriksaan ultrasonografi dengan sensor.

Penelitian ini dilakukan menggunakan endoskopi dengan probe panjang, dilengkapi dengan forsep biopsi, terowongan untuk instrumen bedah.

Rectosigmocolonoscopy mengungkapkan penyakit-penyakit berikut:

  • neoplasma onkologis;
  • struktur polip pada membran mukosa;
  • komponen kistik;
  • Penyakit Crohn (radang kronis selaput lendir):
  • diverticulosis;
  • penyakit usus tuberkulosis.

Terlepas dari jenis metode diagnostik endoskopi, pasien harus mempersiapkan studi dengan benar:

  • diet
  • kegiatan pembersihan pada malam survei,
  • jadwal ujian.

Metode yang efektif untuk studi usus

Jadi, jenis manipulasi berikut adalah metode yang paling efektif dan sangat informatif untuk memeriksa usus pada berbagai penyakit:

  • Irrigoskopi. Metode ini didasarkan pada pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras. Ini digunakan sebagai kontrol atas perubahan dinamis di usus setelah operasi perut atau endoskopi, dengan gangguan fungsional usus terhadap latar belakang penyakit yang diketahui. Dalam beberapa tahun terakhir, sedikit yang digunakan sebagai diagnosis primer. Persiapan dimulai beberapa hari sebelum diet, penggunaan obat pencahar.
  • Kolonoskopi adalah metode penelitian endoskopi menggunakan peralatan optik serat optik dengan kemungkinan perawatan simultan dan studi mendalam tentang bahan biopsi (kemungkinan biopsi). Metode ini memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menilai kondisi usus, mempelajari setiap perubahan patologis pada tikungan, sfingter, pada jarak yang sangat jauh dari anus. Sebagai persiapan, gunakan obat Fortrans, Moviprep. Cara minum Fortrans sebelum kolonoskopi lebih rinci di sini. Mengingat rasa sakit dan ketidaknyamanan, prosedur ini sering dilakukan dengan anestesi umum.
  • Rectoromanoscopy (dalam ab. RRS) adalah metode untuk mendiagnosis usus distal (hingga 30 cm). Terapkan alat untuk diagnosis - Rectoscope. Persiapan menyiratkan pembersihan dengan enema atau obat-obatan. Jika tinja sering dan mengalir, maka persiapan khusus tidak diperlukan. Selama penelitian, tabung dengan diameter 1 atau 2 cm digunakan tergantung pada potensi penyakit usus.

Apa yang lebih sulit: kolonoskopi atau rektoromanoskopi?

Setiap metode endoskopi memiliki kelemahan, kelebihan, kontraindikasi, termasuk ketidaknyamanan dan rasa sakit. Yang terakhir ini diselesaikan dengan pengenalan anestesi berkualitas tinggi.

Menurut kesaksian atau keinginan pasien, semua jenis pemeriksaan invasif dapat dilakukan dengan anestesi umum, sedasi atau anestesi lokal. Pada latar belakang kesehatan absolut pasien, stabilitas dan kedewasaan psiko-emosionalnya, dimungkinkan hanya menggunakan anestesi lokal.

Kontraindikasi untuk sigmoidoskopi

Mempertimbangkan secara spesifik manipulasi, kemungkinan rasa sakit dan ketidaknyamanan, ada kontraindikasi berikut untuk sigmoidoskopi:

  • Eksaserbasi penyakit hemoroid;
  • Pendarahan hebat;
  • Stenosis lumens usus pada jarak yang berbeda dari anus:
  • Penyakit radang akut pada rektum;
  • Proses pararektal;
  • Peningkatan suhu;
  • Merasa tidak enak badan.

Perhatian! Manipulasi dengan hati-hati dilakukan selama kehamilan, pada anak-anak di usia dini. Penerimaan penggunaan dalam setiap kasus hanya ditentukan oleh dokter sesuai dengan serangkaian kriteria diagnostik.

Fitur-fitur sigmoidoskopi dibahas oleh colonoproctologist dalam video ini:

Semua manipulasi yang terkait dengan pemeriksaan endoskopi usus, satu atau lain cara, dikaitkan dengan kebutuhan untuk persiapan (diet, persiapan pencahar), rasa sakit dan penunjukan anestesi. Dengan riwayat klinis pasien, keputusan untuk melakukan metode penelitian tertentu dibuat sesuai dengan hasil konsultasi medis.