Image

Neutrofil dalam darah

Neutrofil (NE) adalah sekelompok sel darah yang merupakan salah satu jenis sel darah putih. Dalam massa total sel leukosit, neutrofil merupakan persentase terbesar. Selain nama ini, Anda dapat mendengar istilah seperti leukosit neutrofilik.

Proses pembentukan elemen seluler ini, serta leukosit lainnya, terjadi pada struktur sumsum tulang. Dan kehancuran neutrofil terjadi di jaringan hati dan limpa.

Fungsi utama neutrofil:

  • menangkap dan mencerna partikel asing yang terperangkap dalam tubuh - proses ini terdiri dari mengenali mikroorganisme, mendekatinya, menangkapnya dan menempatkannya di dalam sel, dan kemudian mencernanya karena sejumlah besar zat enzimatik;
  • partisipasi dalam pengembangan proses inflamasi - fungsi ini dilakukan dengan mengorbankan zat aktif biologis yang dapat dikeluarkan oleh neutrofil;
  • berdampak pada fungsi termoregulasi tubuh;
  • partisipasi dalam reaksi pembekuan darah.

Indikasi untuk analisis

Penentuan jumlah neutrofil termasuk dalam standar untuk hitung darah lengkap (UAC). Hitung darah lengkap direkomendasikan untuk semua orang tanpa kecuali ketika merujuk ke prosedur diagnostik atau terapeutik di klinik atau rumah sakit.

Indikasi untuk menentukan jumlah neutrofil:

  • penyakit radang pada salah satu sistem tubuh, misalnya, pneumonia atau rematik;
  • penyakit radang bedah - radang usus buntu, peritonitis;
  • luka bakar tubuh yang signifikan;
  • proses destruktif dalam tubuh, misalnya, infark miokard;
  • penyakit onkologis;
  • penyakit menular - TBC, campak, difteri, dll;
  • kehilangan darah yang parah karena trauma atau pendarahan internal;
  • keracunan bahan kimia dan racun.

Mempersiapkan tes darah untuk menentukan jumlah neutrofil

Jumlah neutrofil ditentukan dengan melakukan hitung darah lengkap. Seseorang disarankan untuk tidak mengkonsumsi alkohol, gorengan atau makanan berlemak sebelum memberikan darah. Setidaknya empat jam sebelum prosedur, pasien harus benar-benar menghilangkan asupan produk apa pun. Hal ini diperlukan untuk membatasi peningkatan stres fisik atau psikologis pada malam sebelum prosedur.

Norma jumlah neutrofil pada anak-anak dan orang dewasa

Dalam hasil analisis klinis umum darah, neutrofil ditetapkan sebagai NE dan diukur dalam persen.

  • dari 1 hari hingga 15 hari - 31,0% -56,0%;
  • dari 15 hari hingga 1 tahun - 17,0% -51,0%;
  • dari 1 tahun hingga 2 tahun - 29,0% -54,0%;
  • dari 2 tahun hingga 5 tahun - 33,0% -61,0%;
  • dari 5 tahun hingga 7 tahun - 39,0% -64,0%;
  • dari 7 tahun hingga 9 tahun - 42,0% -66,0%;
  • dari 9 tahun hingga 11 tahun - 44,0% -66,0%;
  • dari 11 tahun hingga 15 tahun - 46,0% -66,0%;
  • lebih dari 15 tahun - 48,0% -78,0%.

Penyebab jumlah neutrofil abnormal

Dengan meningkatnya kadar neutrofil dalam darah, istilah "neutrofilosis" digunakan.

Penyebab peningkatan neutrofil:

  • kondisi patologis tubuh yang disebabkan oleh flora virus atau bakteri, misalnya, pneumonia;
  • penyakit radang akut atau kronis, seperti kolesistitis;
  • pengalaman stres yang berkepanjangan atau kelelahan fisik;
  • penyakit onkologis;
  • fokus nekrosis pada organ internal, misalnya, infark miokard;
  • meracuni tubuh dengan zat beracun;
  • minum obat tertentu, seperti glukokortikosteroid;
  • masa rehabilitasi setelah operasi.

Penurunan persentase neutrofil dalam darah disebut neutropenia.

Penyebab neutropenia:

  • beberapa jenis lesi infeksi pada tubuh, seperti influenza atau demam tifoid;
  • mengambil kelompok obat tertentu, seperti antibiotik atau obat antiinflamasi nonsteroid;
  • kondisi anemia;
  • kecenderungan genetik untuk mengurangi jumlah neutrofil;
  • gangguan endokrin, misalnya, tirotoksikosis;
  • reaksi alergi tipe langsung, seperti syok anafilaksis;
  • pembesaran limpa.

Ketika mengidentifikasi kelainan dalam persentase neutrofil, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan diagnostik penuh pasien untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang memicu pelanggaran ini. Jika penyebab penyimpangan adalah terapi obat yang sedang berlangsung, disarankan untuk meninjau daftar obat yang diambil dan menyesuaikannya.

Tabel laju neutrofil berdasarkan usia

Sistem kekebalan manusia dikendalikan oleh sel darah putih - leukosit, yang pada gilirannya dibagi menjadi spesies yang terpisah. Kelompok terbesar adalah neutrofil, mereka membentuk 75% dari jumlah total sel leukosit. Tingkat neutrofil yang ditetapkan tergantung pada usia pasien. Jumlah sel leukosit bervariasi dari tahun ke tahun dengan perkembangan fisik dan permulaan pubertas. Pada orang dewasa, laju neutrofil dalam darah tidak berubah.

Apa itu neutrofil?

Neutrofil dalam darah ada dua jenis tikaman dan tersegmentasi. Untuk pematangan sel-sel ini membutuhkan waktu tertentu melalui mana sel-sel melewati beberapa tahap perkembangan. Dalam beberapa kasus, analisis bentuk leukosit yang tidak matang juga dilakukan. Netrofil abnormal dapat dikaitkan dengan gangguan hematopoiesis.

Tahapan pematangan sel:

  • Myeloblasts. Jenis sel ini terbentuk di sumsum tulang dari sel induk. Pada tahap ini, menjadi jelas bahwa myeloblast berada di jalur pengembangan granulosit. Di masa depan, ia dapat berkembang menjadi neutrofil, eosinofil atau basofil, tergantung pada kebutuhan organisme.
  • Promyelosit. Tahap pengembangan selanjutnya, di mana butiran menjadi lebih terasa.
  • Myelocytes. Sel muda yang hampir terbentuk masih berada di sumsum tulang.
  • Metamyelocytes. Dalam proses granulopoiesis, ini adalah tahap pengembangan sel selanjutnya.
  • Menusuk neutrofil. Pada tahap perkembangan ini, sel muda lolos dari sumsum tulang ke dalam aliran darah dan bersirkulasi melalui tubuh. Dalam kasus deteksi mikroorganisme patogen, sel muda matang dan memasuki pertarungan.
  • Netrofil segmental. Ini adalah sel matang yang juga ada dalam aliran darah. Bentuk tersegmentasi memungkinkan neutrofil untuk secara aktif melawan bakteri, menyerap mereka dan benda beracun dari aktivitas vital mereka. Satu neutrofil dapat menghilangkan hingga 20 bakteri.

Granulosit neutrofil juga merupakan sel fagosit. Ini berarti bahwa setelah mendeteksi mikroorganisme berbahaya, sel neutrofil dapat terhubung dengannya dan menyerapnya. Proses ini disebut fagositosis, dan sel yang mampu diserap dianggap fagositosis. Penyerapan mikroorganisme berbahaya dapat menyebabkan kematian neutrofil dan tubuh harus menghasilkan sel-sel baru untuk melindungi tubuh. Dalam bentuk penunjukan untuk analisis dan sebagai hasilnya, neutrofil dapat disebut sebagai "NEUT".

Norma yang diterima

Untuk leukosit, neutrofil adalah kelompok paling banyak, sel-sel ini terlibat langsung dalam melindungi tubuh. Jumlah neutrofil biasanya diukur dalam persen (%) relatif terhadap jumlah total leukosit. Juga, tingkat neutrofil dapat diukur dalam satuan absolut, yaitu angka tertentu dalam miliar / liter atau ekspresi numerik dikalikan 10 9. Untuk orang dewasa, jumlah sel-sel ini harus 1,8-6,5 miliar / l atau 1,8-6,5 × 10 9. Tabel dengan standar obat yang diterima untuk indikator NEUT dalam persen disajikan di bawah ini.

Pada saat yang sama, jumlah sel imatur (sel tusuk) tidak boleh melebihi 0,5-6%, yaitu, hampir semua neutrofil harus matang. Jika norma indikator diamati sebagai hasil analisis laboratorium, ini berarti bahwa pasien tidak memiliki penyimpangan. Jika semua parameter lain juga dalam kisaran normal, orang tersebut sehat.

Tingkat peningkatan

Level normal dari semua parameter yang diteliti sangat diinginkan untuk setiap pasien, tetapi seringkali hasil dari tes menunjukkan perkembangan penyakit. Penelitian ini dilakukan sesuai dengan indikasi yang sesuai, ketika dokter memiliki kecurigaan terhadap perkembangan penyakit atau untuk profilaksis selama pemeriksaan medis rutin.

Tubuh mulai memproduksi sejumlah besar sel leukosit untuk melawan infeksi dan peradangan.

Neutrofil konsentrasi tinggi disebut neutrofilia. Keadaan kedokteran ini dibagi menjadi tiga tahap. Tingkat neutropenia ringan, sedang, dan parah membantu menggambarkan kondisi kesehatan pasien dan melacak perkembangan penyakit. Jika granulosit neutrofilik meningkat dalam darah, alasan berikut ini mungkin terjadi:

  • Infeksi disebabkan oleh penetrasi mikroba ke dalam tubuh manusia. Kelompok penyakit ini termasuk pilek, bronkitis, pielonefritis, furunculosis, salmonellosis, meningitis, dll. Pada saat yang sama, suhu tubuh seseorang naik hingga 38 derajat. Perkembangan penyakit biasanya mendadak dan memakan waktu 1 hingga 3 hari. Gejalanya disertai dengan kelemahan dan rasa sakit di seluruh tubuh.
  • Kanker darah (leukemia, limfoma, dll.) Menyebabkan peningkatan suhu tubuh untuk waktu yang lama. Penyakit seperti itu berkembang secara bertahap dan mulai dengan kelemahan dan kelelahan. Seiring waktu, gejalanya memburuk, seringkali ada penurunan berat badan yang tajam.
  • Eksaserbasi penyakit kronis disertai dengan peningkatan jumlah neutrofil dalam darah. Sebagai aturan, seseorang sadar akan gejala penyakit kronis dan segera memeriksakan diri ke dokter untuk perawatan.
  • Cedera fisik yang jelas: patah tulang, dislokasi, luka, luka tembak, dll., Juga menyebabkan produksi aktif neutrofil.
  • Jumlah leukosit meningkat setelah vaksinasi. Vaksinasi apa pun dilakukan agar tubuh belajar memproduksi antibodi untuk jenis virus atau infeksi tertentu. Antibodi spesifik diproduksi oleh sel-sel leukosit.
  • Dalam kasus kerusakan toksik pada tubuh, leukosit diproduksi untuk menetralisir racun. Dalam kasus gigitan serangga atau mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar, sebagai suatu peraturan, tubuh dapat pulih dengan sendirinya. Namun, dalam kasus keracunan dengan logam berat, racun, gigitan ular berbisa, laba-laba atau keracunan dengan obat-obatan, bantuan medis mendesak diperlukan.

Tingkat berkurang

Tes darah dapat menunjukkan jumlah sel darah putih yang rendah. Ini juga bisa menjadi indikasi perkembangan penyakit. Penurunan konsentrasi leukosit dalam darah dapat berarti bahwa sel-sel leukosit telah mati saat berusaha menghilangkan infeksi atau sel-sel patogen. Dalam hal ini, neitofilov menjadi kecil, dan penyakitnya berkembang.

Setelah penyembuhan penyakit ini juga dilakukan tes ulang. Pada orang yang sehat, neutrofil harus dinormalisasi. Jika angka ini masih diturunkan, atau pengobatannya tidak efektif, atau ada masalah lain dengan jumlah sel leukosit yang rendah:

  • Proses infeksi yang disebabkan oleh virus menyebabkan kerusakan parah pada tubuh. Influenza, campak, rubela, hepatitis, dan penyakit lain pada sistem kekebalan tubuh tidak dapat dihilangkan dengan sendirinya. Neutrofil dan jenis leukosit lainnya diproduksi lebih lambat daripada virus berkembang.
  • Defisiensi imun dan kondisi lain di mana sel-sel dimodifikasi atau tubuh menyerang jaringannya sendiri.
  • Perjalanan penyakit yang berlarut-larut dan lama melelahkan tubuh. Dalam proses memerangi penyakit, leukosit mati, kekebalan keseluruhan menurun.
  • Proses infeksi parah yang disebabkan oleh bakteri. Kelompok penyakit ini dapat dikaitkan dengan demam tifoid, brucellosis, TBC, dll. Paling sering, sistem kekebalan tubuh tidak mampu mengatasi penyakit seperti itu sendiri. Tanpa perawatan medis, penyakit ini secara bertahap menghancurkan sistem kekebalan tubuh dan dapat menyebabkan kematian pasien.
  • Penyakit sumsum tulang menyebabkan ketidakmampuan untuk memproduksi sel darah baru. Ini tidak hanya mengurangi jumlah neutrofil, tetapi juga sel darah lainnya.
  • Kanker tumbuh dan bermutasi dengan sangat cepat. Saat bertarung dengan mereka, leukosit mati lebih cepat daripada yang baru matang.

Fitur analisis

Untuk tes darah apa pun, decoding itu penting. Kadang-kadang penyimpangan dari tingkat normal sel leukosit, termasuk neutrofil, terjadi karena alasan alami dan tidak ada hubungannya dengan penyakit. Sebagai contoh, selama kehamilan dalam darah wanita, jumlah leukosit meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa organisme janin yang baru terbentuk merasa sebagai makhluk asing dan mulai memproduksi sel untuk perlindungan. Untuk neutrofil, jumlah sel normal meningkat. Ada alasan fisiologis lainnya untuk peningkatan konsentrasi sel darah putih dalam darah:

  • Merokok sebelum pengambilan sampel darah meningkatkan tingkat sel darah putih. Karena konsumsi asap tembakau ke paru-paru, bersama dengan tar dan zat beracun lainnya, mereka menyebabkan proses inflamasi lokal yang tidak kuat. Untuk memerangi peradangan, tubuh mulai memproduksi sel darah putih.
  • Darah harus diambil saat perut kosong. Bersama dengan makanan apa pun, bakteri memasuki tubuh, jumlahnya tidak signifikan, tetapi leukosit segera menunjukkan aktivitas dan menghancurkannya. Juga, jika Anda mengonsumsi makanan berlemak berat pada malam analisis, hati, lambung, dan organ-organ lain akan bekerja pada kecepatan yang dipercepat. Mungkin ada sedikit peradangan yang akan memicu produksi neutrofil.
  • Penerimaan alkohol atau zat beracun lainnya, termasuk obat-obatan medis, juga mengarah pada proses inflamasi lokal.
  • Aktivitas fisik yang kuat sebagai hasil dari bermain olahraga atau menyelesaikan masalah rumah tangga (memindahkan, memindahkan perabotan, dll.) Menyebabkan ketegangan otot. Darah bergerak lebih cepat dan banyak sel leukosit memasuki aliran darah.
  • Stres dan kecemasan dapat mengubah komposisi kimiawi darah. Selain itu, otak menafsirkan banyak situasi sebagai berbahaya (misalnya, beberapa atraksi) dan memberi sinyal tubuh untuk memproduksi sel darah putih untuk melindungi tubuh dari kemungkinan ancaman.

Selama analisis, sangat penting untuk mematuhi resep dan rekomendasi dokter yang hadir dengan akurat. Anda dapat menyumbangkan darah di laboratorium apa pun. Sebagai aturan, organisasi medis komersial melakukan penelitian pada siang hari. Sementara klinik distrik dapat melakukan tes dari beberapa hari hingga seminggu karena beban laboratorium yang besar. Jika Anda mencurigai suatu penyakit lebih baik untuk mendapatkan hasil analisis sesegera mungkin.

Neutrofil: menusuk, disegmentasi, dibesarkan dan diturunkan, pada orang dewasa dan anak-anak

Neutrofil (NEUT) di antara semua sel darah putih menempati posisi khusus, mereka, karena jumlahnya, memimpin daftar seluruh tingkat leukosit dan seri granulosit - secara terpisah.

Tidak ada proses inflamasi yang dapat dilakukan tanpa neutrofil, karena butirannya diisi dengan zat bakterisidal, membrannya membawa reseptor untuk imunoglobulin kelas G (IgG), yang memungkinkan mereka untuk mengikat antibodi dari spesifisitas tertentu. Mungkin fitur bermanfaat utama neutrofil adalah kemampuannya yang tinggi untuk fagositosis, neutrofil adalah yang pertama kali datang ke fokus peradangan dan segera mulai menghilangkan "kecelakaan" - sel neutrofilik tunggal dapat segera menyerap 20-30 bakteri yang mengancam kesehatan manusia.

Muda, muda, sumpit, segmen...

Persentase neutrofil dalam analisis umum darah orang dewasa adalah 45-70% (1-5% dari susunan + 60-65% tersegmentasi), tetapi untuk kejelasan gambar yang lebih baik, lebih mudah menggunakan nilai yang lebih informatif - kandungan absolut granulosit neutrofil. Biasanya, dalam darah tepi orang dewasa, mereka berkisar 2,0-5,5 Giga / liter.

Omong-omong, 40 tahun yang lalu, standar sel darah putih, termasuk neutrofil, agak berbeda, tetapi latar belakang radiasi yang meningkat dan faktor lingkungan lainnya melakukan tugasnya.

Mungkin, melihat pada bentuk tes darah umum, pembaca memperhatikan bahwa kolom "neutrofil" dibagi menjadi 4 bagian:

  • Myelocytes, yang seharusnya tidak normal (0%);
  • Kaum muda - secara tidak sengaja dapat "menekan" dan dalam norma (0-1%);
  • Stick: mereka sedikit - 1-5%;
  • Segmen yang membentuk sebagian besar granulosit neutrofil (45-70%).

Dalam kondisi normal, neutrofil yang belum matang (metamyelocytes atau remaja) tidak bercita-cita untuk darah tepi, mereka, bersama dengan myelocytes, tetap di sumsum tulang dan membuat cadangan, tetapi jika mereka ditemukan dalam aliran darah, maka hanya dalam spesimen tunggal. Nilai yang meningkat dari indikator ini, yaitu, penampilan bentuk muda dalam darah dalam jumlah yang tidak dapat diterima (shift kiri) menunjukkan gangguan kesehatan yang serius (leukemia, proses infeksi dan inflamasi yang parah).

Ketika dilihat di bawah mikroskop, sel-sel muda (granulosit imatur) berbeda dari leukosit nuklir tersegmentasi dewasa dalam bentuk nukleus (tapal kuda juicy longgar pada remaja). Tongkat (leukosit tusuk bukan bentuk yang cukup matang) memiliki inti yang mirip dengan tourniquet melengkung (karena itu namanya).

Tingkat neutrofil yang tinggi atau tinggi (di atas 5,5 x 10 G / l) disebut neutrofilia (leukositosis neutrofilik). Untuk jumlah leukosit neutrofilik yang berkurang atau rendah, jumlah sel yang kurang dari 2,0 x 10 G / l dianggap sebagai neutropenia. Kedua negara memiliki alasan mereka sendiri, yang akan dibahas kemudian.

Setelah dua penyeberangan, norma disamakan.

Formula leukosit anak-anak (terutama yang kecil) sangat berbeda dari yang ada pada orang dewasa. Semua ini disebabkan oleh perubahan rasio limfosit dan neutrofil dari lahir hingga usia 14-15 tahun.

Banyak yang telah mendengar bahwa anak-anak memiliki semacam persimpangan (jika Anda menggambar grafik) dan inilah artinya:

  1. Pada bayi baru lahir, yang baru saja lahir, jumlah granulosit neutrofilik berada di suatu tempat di kisaran 50-72%, dan jumlah limfosit sekitar 15-34%, tetapi jumlah neutrofil terus meningkat pada jam-jam pertama kehidupan. Kemudian (tidak sehari berlalu) populasi leukosit neutrofilik tiba-tiba berubah arah ke arah yang berlawanan dan mulai berkurang, limfosit, pada saat yang sama, bergerak ke arahnya, yaitu, meningkat. Pada titik tertentu, biasanya terjadi antara hari ke-3 dan ke-5 kehidupan, jumlah sel-sel ini disamakan, dan kurva dalam grafik berpotongan - ini adalah persilangan pertama. Setelah tumpang tindih, limfosit akan terus naik untuk beberapa waktu, dan neutrofil akan menurun (kira-kira sampai akhir minggu kedua kehidupan) untuk berbalik lagi ke arah yang berlawanan.
  2. Setelah setengah bulan, situasinya berubah lagi: tingkat limfosit menurun, kandungan neutrofil meningkat, hanya saja proses ini tidak berjalan dengan kecepatan cepat. Titik persimpangan sel-sel ini tercapai ketika anak akan berkumpul di kelas pertama - ini adalah waktu persimpangan kedua.

Tabel: Norma pada anak-anak neutrofil dan leukosit lainnya berdasarkan usia

Neutrofil dan Limfosit - Rasio

Secara umum, neutrofil dan limfosit tidak hanya pada anak, tetapi juga pada orang dewasa, saling tergantung satu sama lain. Neutrofil adalah komponen imunitas seluler dan merupakan yang pertama kali "bergerak" dengan agen asing - leukositosis karena peningkatan granulosit neutrofilik dalam tes darah, dan limfosit berkurang dalam bentuk persentase pada saat ini.

Neutrofil, setelah memenuhi fungsinya, sedang sekarat "di medan perang," berubah menjadi nanah, dan yang baru tidak punya waktu untuk menggantikannya. Selanjutnya, bersama dengan produk-produk limbah lainnya (mikroba dan jaringan yang hancur), leukosit kasar yang mati (neutrofil) akan dihilangkan oleh "wiper tubuh" - monosit. Ini tidak berarti bahwa neutrofil sepenuhnya "menolak" untuk berpartisipasi dalam respon inflamasi, mereka hanya menjadi lebih sedikit, apalagi pada saat ini sel-sel dari rantai utama sistem kekebalan - limfosit (populasi-T dan agen pembentuk antibodi - sel B) termasuk dalam pertarungan. Membedakan secara aktif, mereka meningkatkan jumlah total mereka, yaitu, meningkatkan, neutrofil pada saat ini, tentu saja, berkurang. Dalam formula leukosit, itu akan terlihat dengan sangat baik. Karena kenyataan bahwa isi semua sel dari link leukosit adalah 100%, peningkatan neutrofil menjadi 70% atau lebih akan menyebabkan penurunan sel-sel dari seri agranulosit - limfosit (jumlahnya akan berkurang - kurang dari 30%). Dan sebaliknya: kadar limfosit yang tinggi memiliki neutrofil yang rendah. Ketika semua proses akut yang membutuhkan mobilisasi imunitas seluler dan humoral, akhirnya, dan sel-sel tersebut serta sel-sel lain mencapai norma fisiologisnya, sebagaimana dibuktikan oleh formula leukosit "tenang".

Dari lahir hingga jatuh tempo

Neutrofil memulai siklus hidup mereka di sumsum tulang dari myeloblast dan, melewati tahapan promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte (remaja) mencapai sel yang mampu meninggalkan tempat kelahiran. Dalam analisis darah, mereka diwakili oleh bentuk dewasa - leukosit tusuk (tahap kedua dari belakang, perkembangan ke-5 dari neutrofil menjadi sel nuklir tersegmentasi, oleh karena itu ada beberapa di antara mereka yang dibandingkan dengan segmen) dan neutrofil nuklir tersegmentasi yang matang.

Granulosit neutrofilik menerima nama "batang" dan "segmen" karena bentuk nukleus: pada batang itu menyerupai tourniquet, dan dalam segmen itu dibagi menjadi lobulus (dari 2 hingga 5 segmen). Setelah meninggalkan sumsum tulang sebagai sel dewasa, granulosit neutrofilik dibagi menjadi 2 bagian: satu berjalan “untuk berenang bebas” untuk terus mengamati “apa dan bagaimana”, yang lain pergi ke cadangan - menempel pada endotelium dan menunggu berjam-jam (parietal berdiri - siap untuk keluar dari kapal). Neutrofil, seperti sel-sel lain dari rantai leukosit, menjalankan fungsinya di luar pembuluh darah, dan aliran darah hanya digunakan sebagai cara menuju pusat peradangan, tetapi jika perlu, kumpulan cadangan akan bereaksi dengan sangat cepat dan segera masuk ke dalam proses perlindungan.

Aktivitas fagositik terbesar adalah karakteristik neutrofil dewasa, namun pada infeksi berat, itu masih belum cukup, dan kemudian "kerabat" dari cadangan, yang dengan tenang menunggu di sumsum tulang dalam bentuk bentuk muda (yang berdiri menempel pada dinding pembuluh darah kiri terlebih dahulu).

Namun, situasi dapat diciptakan ketika semua cadangan dihabiskan, sumsum tulang bekerja, tetapi tidak memiliki waktu untuk memenuhi persyaratan untuk leukosit, kemudian bentuk muda (muda) dan bahkan myelosit mulai mengalir ke dalam darah, yang biasanya, seperti yang dinyatakan di atas, tidak boleh ada di sana.. Kadang-kadang, sel-sel yang tidak matang ini, mencoba untuk memperbaiki keadaan, meninggalkan sumsum tulang dalam jumlah besar, oleh karena itu dengan proses patologis yang serius, jumlah sel darah leukosit berubah dengan sangat jelas. Perlu dicatat bahwa sel imatur yang telah meninggalkan sumsum tulang belum sepenuhnya memperoleh kemampuan neutrofil tersegmentasi penuh dewasa. Aktivitas fagosit dari metamyelocytes masih cukup tinggi (hingga 67%), pada myelocytes tidak mencapai 50%, dan pada promyelocytes aktivitas phagocytosis semuanya rendah - 10%.

Neutrofil bergerak seperti amuba, dan karena ini, bergerak di sepanjang dinding kapiler, mereka tidak hanya bersirkulasi dalam aliran darah, tetapi juga (jika perlu) meninggalkan aliran darah, menuju tempat peradangan.

Neutrofil adalah mikrofag aktif, mereka terutama mencakup penangkapan patogen infeksi akut, sedangkan makrofag, yang meliputi monosit dan histiosit imobil, terlibat dalam fagositosis patogen infeksi kronis dan produk degradasi sel. Granularitas dalam sitoplasma (keberadaan butiran) mengklasifikasikan neutrofil menjadi granulosit, dan pada kelompok ini, selain itu, termasuk basofil dan eosinofil.

Selain fungsi utama - fagositosis, di mana neutrofil bertindak sebagai pembunuh, sel-sel dalam tubuh ini memiliki tugas lain: melakukan fungsi sitotoksik, berpartisipasi dalam proses koagulasi (berkontribusi pada pembentukan fibrin), membantu membentuk respons imun pada semua tingkat kekebalan (memiliki reseptor untuk imunoglobulin E) dan G, untuk antigen leukosit dari kelas A, B, C dari sistem HLA, untuk interleukin, histamin, komponen sistem komplemen).

Bagaimana cara kerjanya?

Seperti disebutkan sebelumnya, semua kemampuan fungsional fagosit adalah karakteristik neutrofil:

  • Chemotaxis (positif - setelah meninggalkan pembuluh darah, neutrofil mengambil arah "ke arah musuh", "dengan tegas pindah ke tempat pengenalan benda asing, gerakan negatif diarahkan ke arah yang berlawanan);
  • Adhesi (kemampuan untuk mematuhi agen asing);
  • Kemampuan untuk menangkap sel bakteri secara independen tanpa membutuhkan reseptor spesifik;
  • Kemampuan untuk memainkan peran sebagai pembunuh (membunuh mikroba yang ditangkap);
  • Mencerna sel-sel asing ("makan dengan baik", ukuran neutrofil meningkat tajam).

Video: neutrofil melawan bakteri


Granularitas neutrofil memungkinkan mereka (serta granulosit lainnya) untuk mengakumulasi sejumlah besar enzim proteolitik dan faktor bakterisida yang berbeda (lisozim, protein kationik, kolagenase, myeloperexidase, laktoferin, dll.), Yang menghancurkan dinding sel bakteri dan “memuluskan” nya. Namun, aktivitas tersebut dapat mempengaruhi sel-sel tubuh di mana neutrofil hidup, yaitu, struktur selulernya sendiri, merusaknya. Ini menunjukkan bahwa neutrofil, yang menyusup ke fokus peradangan, bersama dengan penghancuran faktor-faktor asing, merusak jaringan organisme mereka sendiri dengan enzim mereka.

Selalu dan di mana-mana dulu

Alasan peningkatan neutrofil tidak selalu terkait dengan patologi apa pun. Karena fakta bahwa perwakilan leukosit ini selalu cenderung menjadi yang pertama, mereka akan bereaksi terhadap setiap perubahan dalam tubuh:

  1. Makan siang yang lezat;
  2. Pekerjaan intensif;
  3. Emosi positif dan negatif, stres;
  4. Periode pramenstruasi;
  5. Menunggu anak (selama kehamilan, di babak kedua);
  6. Periode pengiriman.

Situasi seperti itu, sebagai suatu peraturan, luput dari perhatian, neutrofil sedikit meningkat, dan kami tidak menjalankan analisis pada saat seperti itu.

Hal lain adalah ketika seseorang merasa bahwa dia sakit dan leukosit diperlukan sebagai kriteria diagnostik. Neutrofil meningkat pada kondisi patologis berikut:

  • Segala proses inflamasi (apa yang bisa terjadi);
  • Penyakit ganas (hematologi, tumor padat, metastasis sumsum tulang);
  • Intoksikasi metabolik (eklampsia selama kehamilan, diabetes);
  • Pembedahan pada hari pertama setelah pembedahan (sebagai reaksi terhadap trauma), tetapi neutrofil yang tinggi pada hari berikutnya setelah pembedahan merupakan pertanda buruk (ini menunjukkan bahwa infeksi telah bergabung);
  • Transfusi.

Perlu dicatat bahwa pada beberapa penyakit, tidak adanya leukositosis yang diharapkan (atau bahkan lebih buruk - neutrofil berkurang) dikaitkan dengan "tanda-tanda" yang tidak menguntungkan, misalnya, tingkat granulosit normal pada pneumonia akut tidak memberikan prospek yang menjanjikan.

Kapan jumlah neutrofil menurun?

Penyebab neutropenia juga cukup beragam, tetapi harus diingat: kita berbicara tentang nilai yang lebih rendah yang disebabkan oleh patologi lain atau efek dari langkah-langkah terapeutik tertentu, atau jumlah yang sangat rendah, yang dapat mengindikasikan penyakit darah yang parah (penekanan hematopoietik). Neutropenia yang tidak berdasar selalu membutuhkan pemeriksaan dan kemudian, mungkin, akan ada alasan. Ini bisa berupa:

  1. Suhu tubuh di atas 38 ° C (respons terhadap infeksi melambat, tingkat neutrofil turun);
  2. Gangguan darah (anemia aplastik);
  3. Kebutuhan besar akan neutrofil dalam proses infeksi yang parah (demam tifoid, brucellosis);
  4. Infeksi dengan penekanan produksi leukosit granular di sumsum tulang (pada pasien yang lemah atau mereka yang menderita alkoholisme);
  5. Pengobatan dengan sitostatika, penggunaan terapi radiasi;
  6. Neutropenia obat (obat antiinflamasi nonsteroid - NSAID, beberapa diuretik, antidepresan, dll.)
  7. Collagenosis (rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus);
  8. Sensitisasi dengan antigen leukosit (titer tinggi dari antibodi leukosit);
  9. Viremia (campak, rubela, flu);
  10. Hepatitis virus, HIV;
  11. Infeksi menyeluruh (sepsis) - neutropenia menunjukkan perjalanan yang berat dan prognosis yang tidak menguntungkan;
  12. Reaksi hipersensitivitas (kolaps, hemolisis);
  13. Patologi endokrin (disfungsi kelenjar tiroid);
  14. Peningkatan radiasi latar belakang;
  15. Efek bahan kimia beracun.

Penyebab paling umum dari berkurangnya neutrofil adalah infeksi jamur, virus (terutama) dan bakteri, dan dengan latar belakang rendahnya tingkat leukosit neutrofilik, semua bakteri yang terasa di kulit dan menembus selaput lendir saluran pernapasan atas, dan saluran pencernaan, adalah lingkaran setan.

Kadang-kadang leukosit granular sendiri adalah penyebab reaksi imunologis. Sebagai contoh, dalam kasus yang jarang terjadi (selama kehamilan) tubuh wanita di granulosit anak melihat sesuatu yang "asing" dan, mencoba untuk menghilangkannya, mulai menghasilkan antibodi yang diarahkan pada sel-sel ini. Perilaku sistem kekebalan ibu yang demikian dapat berdampak buruk bagi kesehatan bayi yang baru lahir. Leukosit neutrofilik dalam tes darah anak akan berkurang, dan dokter harus menjelaskan kepada ibu apa itu neutropenia neonatal isoimun.

Kelainan Neutrofil

Untuk memahami mengapa neutrofil berperilaku seperti ini dalam situasi tertentu, perlu untuk mempelajari lebih baik tidak hanya karakteristik sel sehat, tetapi juga untuk berkenalan dengan kondisi patologis mereka, ketika sel dipaksa untuk mengalami kondisi yang tidak biasa atau tidak dapat berfungsi secara normal karena turun temurun, cacat yang ditentukan secara genetik:

  • Kehadiran lebih dari 5 segmen dalam nukleus (hipersegmentasi) mengacu pada tanda-tanda anemia megaloblastik atau menunjukkan masalah ginjal atau hati;
  • Vakuolisasi sitoplasma dianggap sebagai manifestasi dari perubahan degeneratif pada latar belakang proses infeksi (sel terlibat aktif dalam fagositosis - sepsis, abses);
  • Kehadiran Dele Taurus menunjukkan bahwa neutrofil selamat dari kondisi ekstrem (keracunan endogen) di mana mereka harus matang (butiran kasar dalam sel adalah granularitas toksik);
  • Munculnya tubuh yang dekat dengan tubuh butir Amato lebih sering menunjukkan demam berdarah (meskipun tidak mengecualikan infeksi lain);
  • Anomali Pelger-Hueta (Anomali pelger, mode pewarisan dominan autosom) ditandai oleh penurunan segmen dalam nukleus, dan neutrofil itu sendiri menyerupai pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali dapat diamati dengan latar belakang keracunan endogen;
  • Pelgerisasi nuklei neutrofilik adalah tanda awal pelanggaran granulopoiesis, yang diamati pada penyakit mieloproliferatif, limfoma non-Hodgkin, infeksi parah, dan keracunan endogen.

Anomali yang didapat dan defek neutrofil bawaan tidak mempengaruhi kemampuan fungsional sel dan kesehatan pasien, yang dalam darahnya ditemukan leukosit inferior. Gangguan kemotaksis (lazy leukocyte syndrome), aktivitas enzim dalam neutrofil itu sendiri, kurangnya respons dari sel terhadap sinyal yang diberikan (kerusakan reseptor) - semua keadaan ini secara signifikan mengurangi pertahanan tubuh. Sel-sel yang seharusnya menjadi yang pertama di pusat peradangan “sakit” sendiri, sehingga mereka tidak tahu bahwa tugas yang diberikan kepada mereka sedang menunggu mereka, atau bahkan jika mereka tiba di tempat “kecelakaan” di negara bagian ini. Di sini mereka penting - neutrofil.

Kami mengikuti neutrofil tersegmentasi dan pita normal

Diposting oleh: Konten · Diposting 07/01/2015 · Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Neutrofil memiliki kelimpahan tertinggi di antara semua leukosit. Fungsi mereka berat dan bertanggung jawab - mereka menghancurkan bakteri patogen di jaringan dan darah manusia, yang mereka bayar dengan "hidup" mereka. Tingkat neutrofil dalam darah anak-anak, perempuan dan laki-laki dapat ditingkatkan atau diremehkan dan sering terjadi. Perubahan jumlah sel-sel tersebut dapat menunjukkan penyakit yang mengalir dari tubuh. Yang juga sangat penting adalah rasio Taurus dari "usia" yang berbeda (tahap perkembangan) dalam kelompok neutrofil. Kami akan memahami klasifikasi mereka.

Klasifikasi

Total 6 tahap perkembangan diketahui neutrofil. Tetapi hanya sel-sel dari empat tahap yang bisa berada dalam darah seseorang - kita akan membicarakannya. Urutan tahapan perkembangan adalah sebagai berikut:

  1. Myeloblasts;
  2. Promyelosit;
  3. Myelocytes;
  4. Metamyelocytes;
  5. Pita nuklir;
  6. Netrofil segmental.

Tidak semua sel-sel ini berada dalam darah pada saat yang sama dalam proporsi yang sama, sehingga perubahan rasio mereka adalah kriteria penting untuk mendiagnosis penyakit, dan fenomena itu sendiri telah menerima nama pergeseran leukosit dalam pengobatan.

Mekanisme neutrofil

Ketika agen patogen memasuki darah atau jaringan, sel tersegmentasi neutrofil mulai menyerap dan membusuk mereka. Proses-proses ini masing-masing disebut fagositosis dan lisis. Setelah penghancuran patogen, sel itu sendiri mati. Jika semua sel-sel matang yang matang telah mati, dan organisme patogen belum dikalahkan, maka neutrofil yang tertusuk masuk ke dalam perjuangan. Dan jika jumlahnya tidak cukup untuk menang, meta-myelocytes datang untuk menyelamatkan, diikuti oleh myelocytes. Empat kelompok sel pertama dalam kesehatan normal tidak ada dalam darah dan muncul dalam hasil analisis hanya dalam kasus penyakit serius.

Pergeseran Leukosit

Ini digunakan untuk mengontrol rasio neutrofil berdasarkan kelompok umur (tahap perkembangan). Jika sel tersegmentasi atau menusuk sel di bawah normal, maka mereka berbicara tentang pergeseran formula leukosit ke kiri. Jika kandungan sel muda (myelocytes dan metamyelocytes) lebih rendah, maka jumlah darah leukosit digeser ke kanan.

Tingkat normal

Biasanya, pada pria dan wanita, tingkat sel putih dari kelompok neutrofil tidak berbeda secara signifikan. Jumlah Taurus seperti itu berbeda hanya tergantung pada usia orang tersebut (pada anak-anak dan orang dewasa, jumlah mereka akan bervariasi).

Untuk diagnosa, tusukan dan neutrofil tersegmentasi dihitung secara terpisah. Dinyatakan sebagai persentase.

Band neutrofil

Pada wanita dewasa, laju neutrofil adalah antara 1 dan 4 persen. Pria dicirikan oleh indikator yang sama. Pada anak-anak dari berbagai usia, persentase sel tusuk berada dalam batas-batas berikut:

Neutrofil tersegmentasi

Batas persentase normal sel tersegmentasi pada pria dan wanita dewasa adalah 40 hingga 60.

Indikator segmental normal pada anak-anak:

Pada kedua kelompok sel, setelah mencapai usia 6 tahun, indikator tidak berubah dan sama dengan yang ada pada pria dan wanita dewasa.

Tingkat neutrofil meningkat

Situasi di mana neutrofil di atas normal disebut neutrofilia atau neutrofilia. Alasan untuk kondisi ini adalah sebagai berikut:

  • Infeksi bakteri dengan tanda-tanda nanah dan peradangan (dengan lesi lokal - radang usus buntu, abses, pneumonia, radang amandel, TBC, kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas, pielonefritis akut, salpingitis, dan lain-lain; dengan infeksi yang luas - sepsis, kolera, demam scarlet atau peritonitis);
  • Fenomena nekrotik - stroke, luka bakar, serangan jantung;
  • Alkoholik atau keracunan timbal (toksin dapat mempengaruhi sumsum tulang);
  • Intoksikasi dengan produk aktivitas bakteri bahkan tanpa adanya bakteri hidup (racun botulisme dalam produk kalengan);
  • Kanker dengan timbulnya pembusukan jaringan.

Diketahui bahwa untuk beberapa waktu setelah penyakit yang ditunda, tingkat neutrofil mungkin berada dalam batas yang sedikit lebih tinggi. Fenomena seperti itu juga dapat diamati dengan penyakit yang tidak sembuh.

Derajat neutrofilia

Kandungan semua kelompok neutrofil dalam darah harus diringkas dan dikorelasikan jumlah absolut sel dengan jumlah total leukosit. Hasilnya akan dalam miliaran sel neutrofil per liter darah:

Neutrofilia sedang didiagnosis ketika jumlah sel tersebut mencapai 10 miliar.
Neutrofilia berat didiagnosis ketika jumlah selnya dari 10 hingga 20 miliar.
Ketika jumlah neutrofil dari 20 hingga 60 miliar berbicara tentang neutrofilia yang parah.

Berdasarkan tingkat neutrofilia, keparahan penyakit saat ini dan tahap perkembangannya (jika mungkin) ditentukan. Semakin tinggi neutrofil dan semakin banyak neutrofilia yang terabaikan - semakin luaslah kekalahan tubuh.

Neutrofilia sebagai varian dari norma

Pada wanita hamil, neutrofilia dapat terjadi pada tingkat sedang (hingga 10 miliar per liter darah). Juga, peningkatan level dapat diamati di bawah beberapa pengaruh eksternal:

  • Sarapan prasmanan berlimpah;
  • Stres psikologis;
  • Berolahraga.

Indikator di bawah nilai normal

Jika neutrofil di bawah nilai normal, maka mereka berbicara tentang neutropenia. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah:

  • Sejumlah besar organisme patogen atau produk metabolisme mereka - sel-sel mati dalam perang melawan mereka;
  • Menipisnya sistem hematopoietik dan ketidakmampuan untuk menghasilkan jumlah sel yang normal;
  • Penghancuran sel oleh penyakit darah.

Dalam hal penyakit di mana jumlah neutrofil di bawah normal, daftar terlihat seperti ini:

  • Lesi bakteri ekstensif yang serius (paratifoid, tipus, brucellosis, tularemia);
  • Lesi virus di mana neutrofil di bawah normal dengan peningkatan simultan jumlah sel leukosit lainnya - limfosit dan monosit (rubela, hepatitis, influenza, campak);
  • Reaksi terhadap penggunaan obat-obatan (penghilang rasa sakit, imunosupresan, asupan interferon adalah penyebab umum dari situasi ketika neutrofil di bawah normal);
  • Paparan radiasi;
  • Radioterapi;
  • Kemoterapi;
  • Leukemia darah;
  • Anemia;
  • Kekurangan asam folat atau vitamin B12.

Derajat neutropenia

Seperti dalam kasus neutrofilia, situasi di mana jumlah neutrofil di bawah norma memiliki tingkat keparahannya:

  1. Neutropenia ringan diamati ketika jumlah sel dari 1 hingga 1,5 miliar;
  2. Neutropenia moderat didiagnosis ketika jumlah Taurus dari 0,5 hingga 1 miliar;
  3. Bentuk parah diamati dengan penurunan jumlah sel di bawah 0,5 miliar dan sampai mereka benar-benar tidak ada dalam darah.

Situasi pribadi neutropenia

Terkadang neutropenia dapat diamati bahkan dengan kondisi kesehatan normal secara umum dan tidak adanya penyakit bakteri atau virus. Ada tiga jenis:

  1. Neutropenia jinak;
  2. Netropenia siklik;
  3. Neutropenia Kostman.

Neutropenia jinak

Dalam beberapa kasus, penurunan tingkat neutrofil dapat diamati pada seperempat populasi. Situasi ini mengacu pada karakteristik fisiologis dan dengan semua jumlah darah normal lainnya dan tes lain tidak membawa efek kesehatan yang negatif. Saat menguraikan indikator lain, fitur ini harus diperhitungkan.

Netropenia siklik

Di antara sejumlah kecil orang, ada patologi, di mana pada interval tertentu jumlah neutrofil turun hampir sampai mereka menghilang sepenuhnya (situasi ini diamati selama satu atau beberapa hari dan dinormalisasi dengan sendirinya nanti). Frekuensi fenomena ini dapat bervariasi dari satu hingga dua minggu hingga beberapa bulan.

Neutropenia Kostman

Fenomena ini adalah kelainan genetik, akibatnya neutrofil tidak diproduksi sama sekali oleh sumsum tulang. Neutropenia Kostman diturunkan. Karena kurangnya perlindungan terhadap agen bakteri, orang tersebut sering mulai sakit: bisul, radang paru-paru, dan penyakit lain yang bersifat bakteri. Anak-anak dengan kecacatan ini sering meninggal pada tahun pertama kehidupan. Karena adaptasi selanjutnya dari tubuh anak itu sendiri, jumlah monosit dan eosinofil meningkat pada anak-anak yang selamat, karena itu fungsi perlindungan anak praktis tidak berbeda dari orang yang benar-benar sehat.

Eliminasi penyimpangan dari norma

Jika peningkatan atau penurunan jumlah neutrofil dalam darah, atau perubahan dalam persentase rasio, terdeteksi, sangat penting untuk mengambil tindakan untuk menormalkan indikator ini. Tidak ada obat khusus untuk neutropenia atau neutrofilia. Untuk mempengaruhi jumlah sel-sel tersebut hanya dapat secara tidak langsung - untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan penyebab sebenarnya dari fenomena ini, yaitu, penyakit tertentu, dalam perang melawan yang berlebihan menghabiskan tubuh neutrofil.

Jika alasan untuk pergeseran formula leukosit adalah obat, mereka harus dibatalkan dan diganti oleh yang lain. Jika alasannya terletak pada ketidakseimbangan asupan atau asimilasi nutrisi, maka perlu untuk menormalkan asupan mereka sesegera mungkin: ikuti diet khusus, ambil vitamin tambahan atau kompleks mineral.

Neutrofil dalam tes darah

Neutrofil - sel bunuh diri

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar (sel darah imun), yang fungsi utamanya adalah melindungi tubuh dari bakteri. Bertindak sebagai semacam "sel bunuh diri", mereka masuk ke dalam perkelahian dengan benda asing, membelah dalam diri mereka sendiri dan akhirnya mati.

Sebelum menjadi sel lengkap dari sistem kekebalan tubuh manusia, neutrofil melewati beberapa tahap "pematangan":

  1. Myeloblast
  2. Promyelocyte
  3. Metamyelocytes
  4. Bandworm
  5. Segmental

Konsentrasi tertinggi neutrofil ada di sumsum tulang, tempat pematangannya terjadi. Sedikit kurang - di organ internal dan jaringan otot. Sekitar 1% dari semua neutrofil bergerak melalui pembuluh darah. Pada saat yang sama, dalam jumlah kasus yang sangat banyak, sel-sel senior (menusuk dan tersegmentasi) berpartisipasi dalam proses kekebalan (perlindungan terhadap agen penyebab penyakit), dan hanya dalam situasi yang sangat sulit "individu" yang belum dewasa menghadapi. Dalam darah orang sehat, mereka mungkin tidak ada sama sekali.

Jumlah neutrofil berbanding lurus dengan jumlah masalah yang dihadapi kekebalan kita saat ini. Bagaimana cara menentukan apakah parameter ini normal, dan apa yang harus dilakukan jika karena alasan tertentu itu terlalu tinggi atau terlalu rendah? Mari kita coba memahami artikel ini.

Tingkat kandungan neutrofil dalam tes darah

Untuk menentukan konsentrasi granulosit neutrofilik dalam darah, perlu dilakukan penghitungan darah lengkap. Setelah beberapa waktu, Anda akan menerima selembar kertas dengan hasilnya, di mana, di antara parameter lainnya, akan ada kolom seperti "band-core" dan "core-core" neutrofil. Titik seperti "neutrofil" dalam ringkasan analisis Anda tidak akan menemukan.

Tingkat jenis sel ini bervariasi terutama antara kelompok umur, yaitu, ada arti yang berbeda untuk anak-anak dan orang dewasa. Kandungan neutrofil ditentukan dalam dua cara: relatif (sebagai persentase dari jumlah leukosit) dan absolut (jumlah granulosit per 1 liter darah). Selanjutnya kita akan bekerja dengan jenis definisi relatif.

Konsentrasi neutrofil pita:

  • Pada orang dewasa: 1-4%
  • Pada bayi baru lahir: dari 5 hingga 15%
  • Pada bayi pada usia 2 minggu: 1-4%
  • Pada bayi pada usia 1 bulan: 1-5%
  • Pada anak-anak dari 2 bulan hingga satu tahun: 1-5%
  • Pada anak-anak dari 4 hingga 12 tahun: 1-4%

Nilai parameter ini kira-kira sama pada orang-orang dari segala usia, tidak termasuk bayi baru lahir. Perbedaan signifikan dimulai ketika kita berbicara tentang neutrofil tersegmentasi:

  • Pada orang dewasa dan anak-anak dari usia 6 hingga 12 tahun tarifnya adalah 40-60%.
  • Pada bayi baru lahir: 50-70%
  • Pada anak di bawah 1 minggu: 35-55%
  • Pada bayi dari 2 minggu: 27-57%
  • Pada anak usia 2 hingga 12 bulan: 45-65%
  • Pada anak usia 4-5 tahun: 35-55%

Jika Anda atau anak-anak Anda memiliki nilai-nilai dalam norma-norma di atas, maka Anda dapat bersantai - Anda sehat, dan kekebalan Anda bekerja secara optimal. Bagi mereka yang telah menemukan bahwa tingkat neutrofil mereka di atas norma, kami akan memberi tahu Anda secara lebih terperinci mengapa ini bisa terjadi.

Penyebab peningkatan kadar neutrofil

Fenomena di mana ada penyimpangan positif dari norma neutrofil disebut neutrofilia. Neutrofilia (atau neutrofilia) bukan penyakit independen, dan selalu dibundel dengan penyakit lain, seperti leukositosis (tingkat leukosit yang abnormal dalam darah). Katalis untuk neutrofilia dapat berupa infeksi virus pernapasan akut yang umum atau pilek, tetapi penyakit lain yang lebih serius tidak dapat disingkirkan. Berikut adalah daftar semua kemungkinan penyebab.

  • Beban emosional
  • Stres fisiologis yang berlebihan
  • Keracunan bakteri
  • Baru-baru ini divaksinasi
  • Bantalan janin
  • Kerusakan jaringan yang disebabkan oleh goresan, memar, tumor.
  • Keracunan alkohol
  • Stroke, serangan jantung, gangren dan proses nekrotik lainnya
  • Proses inflamasi purulen akut yang disebabkan oleh infeksi (angina, TBC, radang usus buntu, salpingitis, penyakit THT dan lain-lain)
  • Makan siang normal penuh.

Tergantung pada kandungan neutrofil per 3 liter darah, ada 3 derajat keparahan penyakit:

  • 1 derajat (neutrofilia sedang) - hingga 10 * 109 / l.
  • 2 derajat (menyatakan neutrofilia) - dari 10 hingga 20 * 109 / l.
  • Tingkat 3 (neutrofilia parah) - dari 20 hingga 60 * 109 / l.

Semakin tinggi tingkat neutrofilia, semakin sulit penyakit yang dicurigai.

Dalam kasus apapun jangan panik dan mandiri "mendiagnosis" dalam berbagai penyakit. Jika Anda melihat peningkatan nilai neutrofil dalam tes darah, hubungi spesialis - pertama-tama terapis.

Ia akan mempelajari kesehatan umum Anda, melakukan pemeriksaan tambahan, merujuk Anda ke dokter yang tepat, yang akan memberikan resep perawatan untuk Anda. Tetapi untuk mengabaikan masalah ini tentu tidak harus - setelah semua, Anda bisa kehilangan perkembangan penyakit berbahaya.

Penyebab Pengurangan Neutrofil

Kondisi ini disebut neutropenia (sebagai opsi - agranulositosis). Ini menyebabkan penurunan umum dalam fungsi pelindung tubuh dan membuatnya tersedia untuk infeksi seperti jamur, bakteri, virus, dll. Agranulositosis adalah akut dan kronis (berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun). Dokter juga membedakan 3 derajat keparahan kondisi ini, tergantung pada kandungan neutrofil dalam darah:

  • cahaya (100-1500 sel per mikroliter darah),
  • sedang (kurang dari 1000 per mikroliter),
  • berat (500 dan kurang).

Gejala, seperti neutrofilia, tidak diamati seperti itu, tetapi hubungan antara penyakit dan penyebabnya dapat ditelusuri. Bentuk neutropenia yang parah (demam), biasanya disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 ° C, kelemahan umum tubuh, kedinginan dan gangguan irama jantung. Pada saat yang sama, bentuk kronis mungkin tidak terwujud. Ini berlangsung cukup "tenang", tanpa mengurangi fungsi kekebalan tubuh, keseimbangan optimal monosit dan eosinofil dipertahankan dalam darah, fungsi hematopoietik dan produksi sel darah merah tidak berkurang. Namun, resistensi penyakit pada pasien dengan neutropenia kronis masih lebih rendah daripada orang sehat.

Agar dapat mengobati agranulositosis secara efektif, Anda harus mengatasi penyebab kemunculannya. Di antara mereka mungkin:

  • Rubella, flu, ARVI dan penyakit infeksi virus lainnya
  • Infeksi bakteri seperti brucellosis, demam tifoid, disentri
  • Toksoplasmosis
  • Malaria
  • Anemia (aplastik dan hipoplastik)
  • Myelofibrosis
  • Ketidakcukupan pankreas
  • Infeksi HIV
  • Keturunan
  • Hipersplenisme (pengurangan sel darah merah, trombosit, leukosit dalam darah)
  • Penyakit radiasi, kemoterapi, radiasi
  • Kelelahan tubuh (cachexia), kurang berat badan
  • Mengambil analgesik, kloramfenikol, penisilin dan obat-obatan lainnya
  • Kekurangan vitamin, kekurangan asam folat
  • Kerusakan bawaan pada sumsum tulang (sindrom Kostmann), di mana produksi neutrofil berkurang secara signifikan.

Bagaimana cara meningkatkan level neutrofil?

Masalah ini sangat individual, dan pada umumnya harus ditangani oleh seorang profesional. Namun, ada beberapa pola. Dokter, ahli hematologi atau ahli imunologi, tergantung pada penyebab penyakitnya, biasanya meresepkan pengobatan neutropenia dengan antibiotik, agen antijamur, imunosupresan (protein antivirus khusus). Kadang-kadang glukokortikosteroid digunakan - obat khusus yang memerangi antibodi; G-CSF (granulocyte colony-stimulating factor) - untuk meningkatkan produksi neutrofil secara artifisial di sumsum tulang.
Fakta yang menarik: sekitar 5 miliar leukosit, 1 miliar sel darah merah dan trombosit mati setiap jam pada orang dewasa. Sebagai gantinya muncul sel-sel baru yang matang di sumsum tulang dan limpa.

Neutrofil - pembela tubuh

Neutrofil adalah tubuh kecil dari sekelompok sel darah putih yang, dengan mengorbankan nyawa mereka sendiri, melawan berbagai virus dan bakteri di dalam tubuh kita. Anda tidak boleh mengabaikan teman-teman kecil kami, dan jika Anda melihat dari analisis bahwa mereka secara aktif melawan sesuatu (neutrofilia) atau, sebaliknya, jangan mengatasi tugas (neutropenia), tugas Anda adalah menjaga kesehatan Anda, melaporkannya dokter penyimpangan. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri dari kemungkinan masalah di masa depan dan menyingkirkan kekhawatiran di masa sekarang.