Apa itu EKG, cara menguraikan diri Anda

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang metode diagnosis ini, sebagai EKG jantung - apa itu dan yang ditunjukkan. Bagaimana elektrokardiogram direkam, dan siapa yang dapat menguraikannya dengan paling akurat. Anda juga akan belajar cara mendeteksi secara independen tanda-tanda EKG normal dan penyakit jantung utama yang dapat didiagnosis dengan metode ini.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam "Kedokteran" khusus.

Apa itu EKG (elektrokardiogram)? Ini adalah salah satu metode termudah, paling mudah diakses dan informatif untuk mendiagnosis penyakit jantung. Hal ini didasarkan pada pendaftaran impuls listrik yang timbul di jantung, dan rekaman grafis mereka dalam bentuk gigi pada film kertas khusus.

Berdasarkan data ini, seseorang dapat menilai tidak hanya aktivitas listrik jantung, tetapi juga struktur miokardium. Ini berarti bahwa menggunakan EKG dapat mendiagnosis banyak penyakit jantung yang berbeda. Oleh karena itu, penguraian EKG oleh seseorang yang tidak memiliki pengetahuan medis khusus tidak mungkin dilakukan.

Yang dapat dilakukan oleh orang sederhana hanyalah memperkirakan secara kasar parameter individual dari elektrokardiogram, apakah mereka sesuai dengan norma dan patologi apa yang dapat mereka bicarakan. Tetapi kesimpulan akhir pada kesimpulan EKG hanya dapat dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi - ahli jantung, serta terapis atau dokter keluarga.

Prinsip metode

Aktivitas kontraktil dan fungsi jantung dimungkinkan karena fakta bahwa impuls listrik spontan (pelepasan) terjadi secara teratur di dalamnya. Biasanya, sumbernya terletak di bagian paling atas dari organ (di simpul sinus, terletak di dekat atrium kanan). Tujuan dari setiap denyut nadi adalah melalui jalur saraf konduktif melalui semua departemen miokardium, mendorong reduksi mereka. Ketika impuls muncul dan melewati miokardium atrium dan kemudian ventrikel, kontraksi alternatifnya terjadi - sistol. Selama periode ketika tidak ada impuls, jantung rileks - diastole.

Diagnostik EKG (elektrokardiografi) didasarkan pada rekaman impuls listrik yang timbul di jantung. Untuk melakukan ini, gunakan perangkat khusus - elektrokardiograf. Prinsip kerjanya adalah menjebak pada permukaan tubuh perbedaan dalam potensi bioelektrik (pelepasan) yang terjadi di berbagai bagian jantung pada saat kontraksi (dalam sistol) dan relaksasi (di diastol). Semua proses ini direkam pada kertas peka panas khusus dalam bentuk grafik yang terdiri dari gigi runcing atau hemisferis dan garis horizontal dalam bentuk celah di antara mereka.

Apa lagi yang penting diketahui tentang elektrokardiografi

Pelepasan listrik jantung tidak hanya melewati organ ini. Karena tubuh memiliki konduktivitas listrik yang baik, kekuatan impuls jantung yang merangsang sudah cukup untuk melewati semua jaringan tubuh. Yang terbaik dari semuanya, mereka meluas ke dada di daerah jantung, serta ke ekstremitas atas dan bawah. Fitur ini mendasari ECG dan menjelaskan apa itu.

Untuk mendaftarkan aktivitas listrik jantung, perlu untuk memperbaiki satu elektroda elektrokardiograf pada lengan dan tungkai, serta pada permukaan anterolateral bagian kiri dada. Ini memungkinkan Anda menangkap semua arah rambatan impuls listrik melalui tubuh. Jalur mengikuti pembuangan antara bidang kontraksi dan relaksasi miokardium disebut lead jantung dan pada kardiogram ditetapkan sebagai

1. Prospek standar:
   • Saya - yang pertama;
   • II - yang kedua;
   • W - yang ketiga;
   • AVL (analog dari yang pertama);
   • AVF (analog dari yang ketiga);
   • AVR (mirror image dari semua lead).
2. Sadapan dada (titik berbeda di sisi kiri dada, terletak di area jantung):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Pentingnya timah adalah bahwa masing-masing dari mereka mendaftarkan jalannya impuls listrik melalui bagian tertentu dari hati. Berkat ini, Anda dapat memperoleh informasi tentang:

• Seperti jantung terletak di dada (sumbu listrik jantung, yang bertepatan dengan sumbu anatomi).
• Bagaimana struktur, ketebalan, dan sifat sirkulasi darah di miokardium atrium dan ventrikel?
• Seberapa teratur di simpul sinus ada impuls dan apakah ada interupsi.
• Apakah semua pulsa dilakukan di sepanjang jalur sistem konduksi, dan apakah ada hambatan di jalan mereka.

Terdiri dari apa elektrokardiogram?

Jika jantung memiliki struktur yang sama dari semua bagiannya, impuls saraf akan melewatinya pada saat yang sama. Akibatnya, pada EKG, setiap pelepasan listrik hanya sesuai dengan satu cabang, yang mencerminkan kontraksi. Periode antara kontraksi (pulsa) pada EGC memiliki bentuk garis horizontal datar, yang disebut isoline.

Jantung manusia terdiri dari bagian kanan dan kiri, yang mengalokasikan bagian atas - atrium, dan bagian bawah - ventrikel. Karena mereka memiliki ukuran, ketebalan, dan dipisahkan oleh partisi yang berbeda, impuls menarik dengan kecepatan yang berbeda melewatinya. Oleh karena itu, gigi yang berbeda dicatat pada EKG, sesuai dengan bagian jantung tertentu.

Apa arti tine

Urutan distribusi eksitasi sistolik jantung adalah sebagai berikut:

1. Asal dari pelepasan electropulse terjadi pada simpul sinus. Karena terletak dekat dengan atrium kanan, departemen inilah yang direduksi terlebih dahulu. Dengan penundaan kecil, hampir secara bersamaan, atrium kiri berkurang. Momen ini tercermin pada EKG oleh gelombang P, oleh karena itu disebut Erial. Dia menghadap ke atas.
2. Dari atrium, keluarnya cairan ke ventrikel melalui simpul atrioventrikular (atrioventrikular) (akumulasi sel saraf miokard yang dimodifikasi). Mereka memiliki konduktivitas listrik yang baik, sehingga keterlambatan pada simpul biasanya tidak terjadi. Ini ditampilkan pada EKG sebagai interval P - Q - garis horizontal antara gigi yang sesuai.
3. Stimulasi ventrikel. Bagian jantung ini memiliki miokardium paling tebal, sehingga gelombang listrik melewatinya lebih lama daripada melalui atrium. Akibatnya, gigi tertinggi muncul pada ECG - R (ventrikel), menghadap ke atas. Ini mungkin didahului oleh gelombang Q kecil, yang bagian atasnya diarahkan ke arah yang berlawanan.
4. Setelah menyelesaikan sistol ventrikel, miokardium mulai rileks dan mengembalikan potensi energi. Pada EKG, sepertinya gelombang S (menghadap ke bawah) - tidak adanya rangsangan sama sekali. Setelah itu datang gelombang T kecil, menghadap ke atas, didahului oleh garis horizontal pendek - segmen S - T. Mereka mengatakan bahwa miokardium telah pulih sepenuhnya dan siap untuk membuat kontraksi berikutnya.

Karena setiap elektroda yang melekat pada anggota badan dan dada (timah) berhubungan dengan bagian tertentu dari jantung, gigi yang sama terlihat berbeda pada lead yang berbeda - dalam beberapa mereka lebih jelas dan yang lainnya lebih sedikit.

Cara menguraikan kardiogram

Penguraian EKG berurutan pada orang dewasa dan anak-anak melibatkan pengukuran ukuran, panjang gigi dan interval, menilai bentuk dan arahnya. Tindakan Anda dengan decoding harus sebagai berikut:

• Buka kertas dari EKG yang direkam. Itu bisa sempit (sekitar 10 cm) atau lebar (sekitar 20 cm). Anda akan melihat beberapa garis bergerigi berjalan secara horizontal, sejajar satu sama lain. Setelah interval kecil di mana tidak ada gigi, setelah mengganggu rekaman (1-2 cm), garis dengan beberapa kompleks gigi dimulai lagi. Setiap bagan tersebut menampilkan sebuah lead, jadi sebelum itu berdiri penunjukan yang persis lead (misalnya, I, II, III, AVL, V1, dll.).
• Dalam salah satu sadapan standar (I, II atau III), di mana gelombang R tertinggi (biasanya gelombang kedua), ukur jarak antara satu sama lain, gigi R (interval R - R - R) dan tentukan nilai rata-rata indikator (bagi jumlah milimeter dengan 2). Penting untuk menghitung detak jantung dalam satu menit. Ingatlah bahwa pengukuran seperti itu dan lainnya dapat dilakukan dengan penggaris dengan skala milimeter atau menghitung jarak di sepanjang pita EKG. Setiap sel besar di kertas sesuai dengan 5 mm, dan setiap titik atau sel kecil di dalamnya adalah 1 mm.
• Nilai celah antara gigi R: mereka sama atau berbeda. Ini diperlukan untuk menentukan keteraturan irama jantung.
• Secara konsisten mengevaluasi dan mengukur setiap gigi dan interval pada EKG. Tentukan kepatuhan mereka dengan indikator normal (tabel di bawah).

Penting untuk diingat! Selalu perhatikan kecepatan panjang kaset - 25 atau 50 mm per detik. Ini pada dasarnya penting untuk menghitung detak jantung (SDM). Perangkat modern menunjukkan detak jantung pada rekaman itu, dan perhitungannya tidak perlu.

Cara menghitung frekuensi kontraksi jantung

Ada beberapa cara untuk menghitung jumlah detak jantung per menit:

1. Biasanya, EKG tercatat 50 mm / detik. Dalam hal ini, hitung denyut jantung (denyut jantung) dengan rumus berikut:

Saat merekam kardiogram dengan kecepatan 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (dalam mm) * 0,04)

Seperti apa bentuk EKG dalam kondisi normal dan patologis?

Apa yang seharusnya terlihat seperti EKG normal dan kompleks gigi, penyimpangan yang paling sering dan apa yang ditunjukkan, dijelaskan dalam tabel.

Sinus irama jantung pada EKG - apa artinya dan apa yang bisa dikatakan

Detak jantung yang berasal dari simpul sinus, dan bukan dari daerah lain disebut sinus. Ini ditentukan pada orang sehat dan pada beberapa pasien yang menderita penyakit jantung.

Impuls jantung muncul di simpul sinus, kemudian menyimpang di sepanjang atrium dan ventrikel, yang menyebabkan organ otot berkontraksi.

Apa artinya dan apa norma-norma itu?

Ritme sinus jantung pada EKG - apa artinya dan bagaimana menentukannya? Ada sel-sel di jantung yang menciptakan momentum karena sejumlah detak per menit. Mereka terletak di simpul sinus dan atrioventrikular, juga di serat Purkinje yang membentuk jaringan ventrikel jantung.

Ritme sinus pada elektrokardiogram berarti bahwa impuls ini dihasilkan oleh simpul sinus (normalnya adalah 50). Jika angkanya berbeda, maka pulsa dihasilkan oleh simpul lain, yang memberikan nilai berbeda untuk jumlah ketukan.

Ritme sinus sehat jantung normal adalah teratur dengan detak jantung yang berbeda, tergantung pada usia.

Nilai normal dalam kardiogram

Apa yang diperhatikan saat melakukan elektrokardiografi:

1. Gigi P pada elektrokardiogram pasti mendahului kompleks QRS.
2. Jarak PQ sesuai dengan 0,12 detik - 0,2 detik.
3. Bentuk gelombang P konstan di setiap lead.
4. Pada orang dewasa, frekuensi ritme adalah 60 - 80.
5. Jarak P - P mirip dengan jarak R - R.
6. Cabang P dalam kondisi normal harus positif pada lead standar kedua, negatif pada lead aVR. Dalam semua sadapan lainnya (ini adalah I, III, aVL, aVF), bentuknya dapat bervariasi tergantung pada arah sumbu listriknya. Biasanya, gigi P positif pada I lead dan aVF.
7. Dalam sadapan V1 dan dalam V2, gelombang P akan 2 fase, kadang-kadang bisa sebagian besar positif atau sebagian besar negatif. Dalam sadapan dari V3 ke V6, cabang dominan positif, meskipun mungkin ada pengecualian tergantung pada sumbu listriknya.
8. Untuk setiap gelombang P dalam kondisi normal, kompleks QRS harus dilacak, gelombang T. Interval PQ pada orang dewasa memiliki nilai 0,12 detik - 0,2 detik.

Irama sinus bersama dengan posisi vertikal dari sumbu listrik jantung (EOS) menunjukkan bahwa parameter ini berada dalam kisaran normal. Sumbu vertikal menunjukkan proyeksi posisi organ di dada. Juga posisi organ dapat dalam bidang semi-vertikal, horizontal, semi-horizontal.

Ketika EKG mendaftar irama sinus, itu berarti bahwa pasien belum memiliki masalah dengan jantung. Sangat penting selama pemeriksaan agar tidak khawatir dan tidak gugup, agar tidak mendapatkan data yang tidak bisa diandalkan.

Anda tidak boleh melakukan pemeriksaan segera setelah aktivitas fisik atau setelah pasien naik ke lantai tiga atau lima dengan berjalan kaki. Anda juga harus memperingatkan pasien bahwa Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum pemeriksaan, agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Pelanggaran dan kriteria untuk tekad mereka

Jika deskripsi berisi frasa: gangguan irama sinus, maka penyumbatan atau aritmia terdaftar. Aritmia adalah kegagalan dalam urutan ritme dan frekuensinya.

Penyumbatan dapat disebabkan jika transfer eksitasi dari pusat saraf ke otot jantung terganggu. Misalnya, akselerasi ritme menunjukkan bahwa dengan urutan kontraksi standar, irama jantung dipercepat.

Jika frasa tentang irama yang tidak stabil muncul dalam kesimpulan, maka ini adalah manifestasi dari denyut jantung yang rendah atau adanya sinus bradikardia. Bradycardia mempengaruhi kondisi manusia, karena organ tidak menerima jumlah oksigen yang diperlukan untuk aktivitas normal.

Jika irama sinus dipercepat dicatat, maka, kemungkinan besar, ini adalah manifestasi takikardia. Diagnosis tersebut dibuat ketika jumlah detak jantung melebihi 110 detak.

Interpretasi hasil dan diagnosis

Untuk mendiagnosis aritmia, harus dilakukan perbandingan indikator yang diperoleh dengan indikator normanya. Denyut jantung dalam 1 menit tidak boleh lebih dari 90. Untuk menentukan indikator ini, Anda perlu 60 (detik) dibagi dengan durasi interval R-R (juga dalam detik) atau kalikan jumlah kompleks QRS dalam 3 detik (panjang bagian 15 cm dari pita) dengan 20.

Dengan demikian, kelainan berikut dapat didiagnosis:

1. Bradycardia - HR / min kurang dari 60, kadang-kadang peningkatan interval P-P hingga 0,21 detik direkam.
2. Takikardia - SDM meningkat menjadi 90, meskipun tanda-tanda ritme lain tetap normal. Seringkali, depresi miring dari segmen PQ dapat diamati, dan segmen ST - naik. Sekilas, ini mungkin terlihat seperti jangkar. Jika denyut jantung naik di atas 150 denyut per menit, terjadi blokade pada tahap ke-2.
3. Aritmia adalah irama sinus jantung yang tidak teratur dan tidak stabil, ketika interval R-R berbeda lebih dari 0,15 detik, yang dikaitkan dengan perubahan dalam jumlah pukulan per napas dan pernafasan. Sering terjadi pada anak-anak.
4. Irama kaku - keteraturan kontraksi yang berlebihan. R-R berbeda kurang dari 0,05 detik. Ini dapat terjadi karena cacat simpul sinus atau pelanggaran peraturan otonomnya.

Penyebab penyimpangan

Penyebab gangguan irama yang paling umum dapat dipertimbangkan:

• penyalahgunaan alkohol yang berlebihan;
• cacat jantung;
• merokok;
• penggunaan glikosida dan obat antiaritmia jangka panjang;
• tonjolan katup mitral;
• patologi fungsi kelenjar tiroid, termasuk tirotoksikosis;
• gagal jantung;
• penyakit miokard;
• lesi infeksi pada katup dan bagian lain jantung - penyakit endokarditis infektif (gejalanya cukup spesifik);
• kelebihan: emosional, psikologis dan fisik.

Penelitian tambahan

Jika dokter selama pemeriksaan hasil melihat bahwa panjang bagian antara gelombang P, serta tinggi mereka, tidak sama, maka irama sinus lemah.

Untuk menentukan penyebabnya, pasien mungkin disarankan untuk menjalani diagnosa tambahan: patologi simpul itu sendiri atau masalah sistem otonom nodal dapat diidentifikasi.

Kemudian pemantauan Holter ditugaskan atau tes obat dilakukan, yang memungkinkan untuk mengetahui apakah ada patologi dari simpul itu sendiri atau jika sistem vegetatif dari simpul diatur.

Untuk detail lebih lanjut tentang sindrom kelemahan situs ini, lihat konferensi video:

Jika ternyata aritmia adalah hasil dari gangguan pada simpul itu sendiri, pengukuran korektif dari status vegetatif ditugaskan. Jika karena alasan lain, metode lain digunakan, misalnya, implantasi stimulan.

Pemantauan holter adalah elektrokardiogram umum yang dilakukan pada siang hari. Karena lamanya pemeriksaan ini, para ahli dapat memeriksa keadaan jantung pada berbagai tingkat stres. Saat melakukan EKG normal, pasien berbaring di sofa, dan saat melakukan pemantauan Holter, seseorang dapat mempelajari keadaan tubuh selama aktivitas fisik.

Taktik perawatan

Sinus aritmia tidak memerlukan perawatan khusus. Irama yang salah tidak berarti bahwa ada penyakit yang terdaftar. Gangguan irama jantung adalah sindrom umum yang umum terjadi pada semua usia.

Untuk menghindari masalah jantung dalam banyak hal, diet yang tepat, rejimen harian, dan kurangnya stres dapat membantu. Ini akan berguna untuk mengambil vitamin untuk menjaga jantung dan meningkatkan elastisitas pembuluh darah. Di apotek, Anda dapat menemukan sejumlah besar vitamin kompleks, yang mengandung semua komponen yang diperlukan dan vitamin khusus untuk mendukung kerja otot jantung.

Selain itu, Anda dapat memperkaya diet Anda dengan makanan seperti jeruk, kismis, blueberry, bit, bawang, kubis, dan bayam. Mereka mengandung banyak antioksidan yang mengatur jumlah radikal bebas, yang jumlahnya terlalu banyak dapat menyebabkan infark miokard.

Untuk kelancaran fungsi jantung, tubuh membutuhkan vitamin D, yang ditemukan di peterseli, telur ayam, salmon, dan susu.

Jika Anda melakukan diet dengan benar, Anda dapat mengikuti rejimen harian untuk mencapai kerja otot jantung yang lama dan tidak terputus dan tidak khawatir tentang hal itu sampai usia sangat tua.

Akhirnya, kami mengundang Anda untuk menonton video dengan pertanyaan dan jawaban tentang gangguan irama jantung:

Interpretasi kardiogram irama sinus

Dalam hal ada masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular, pasien dikirim untuk pemeriksaan menggunakan elektrokardiogram. EKG memungkinkan untuk mengevaluasi irama sinus tubuh, kondisi umum otot jantung.

Decoding kardiogram irama sinus adalah nilai yang harus diketahui setiap pasien. Mempelajari nuansa utama akan memungkinkan siapa pun untuk memahami EKG, bahkan tanpa pendidikan medis khusus.

Konsep EKG

Para ahli mengevaluasi data yang diperoleh dengan algoritma sekuensial tertentu, termasuk:

1. Penilaian irama kontraksi otot jantung dan frekuensinya - nilai normal sesuai dengan 60-8 unit per menit dan irama sinus.
2. Selanjutnya, perhitungan interval yang tersedia terjadi - kepositifan fase kontraksi ditentukan oleh formula khusus. Dengan perpanjangan celah, ada kecurigaan lesi iskemik otot jantung, perubahan aterosklerotik, proses inflamasi pada miokardium, dan penyakit rheumatoid.
3. Pemendekan interval QT dipicu oleh hiperkalsemia. Konduktivitas impuls listrik tergantung pada keseragaman celah - penggunaan program komputer secara signifikan meningkatkan keandalan hasil akhir.
4. Level EOS dihitung dari garis kontur - relatif terhadap tinggi gigi - secara normal, nilai R selalu lebih tinggi dari S. Jika sumbu melebihi sumbu dan sumbu menyimpang ke sisi kanan, maka ada dugaan pelanggaran fungsi ventrikel kanan.
5. Jika data diubah dalam gambar cermin, maka para ahli mencurigai perkembangan perubahan hipertrofik di ventrikel sisi kiri.
6. Kompleks QRS terbentuk ketika melakukan electropulses ke jaringan otot ventrikel, yang menentukan fungsinya. Nilai normal adalah tidak adanya gelombang Q non-standar, lebar total tidak melebihi 120 ms. Interval offset melaporkan pemblokiran bundel bundel-Nya yang lengkap atau sebagian, perubahan konduktivitas standar.

Penguraian data yang diperoleh dilakukan oleh seorang spesialis medis - tanpa adanya situasi darurat. Dalam semua kasus non-standar, setiap karyawan dapat diidentifikasi oleh anggota tim ambulans yang datang.

Apa arti irama sinus pada kardiogram jantung?

Ritme sinus adalah kesimpulan paling umum yang ditulis pada elektrokardiogram yang sudah jadi. Prasasti ini melaporkan fungsi normatif dari simpul sinus. Entri berikut berbicara tentang jumlah kontraksi ventrikel dan atrium. Sulit bagi orang luar untuk memahami seluk-beluk elektrokardiogram, tetapi data yang ditunjukkan adalah hasil terbaik, melaporkan kerja normatif otot jantung.

Tidak adanya semua catatan asing menunjukkan kesehatan penuh dari tubuh. Selama pemeriksaan, tidak ada fokus proses patologis, penyimpangan non-standar, dll. Selain irama sinus standar, data negatif dapat ditunjukkan pada hasil cetak:

• atrium
• ventrikel;
• irama atrioventrikular.

Data ini menunjukkan bahwa ritme diatur oleh node lain dari struktur seluler, yang menunjukkan kelainan patologis pada otot jantung. Sumber utama masalah dapat menjadi faktor eksternal dan internal. Semua tindakan diagnostik lebih lanjut dilakukan untuk menentukan adanya anomali dan selanjutnya menghilangkannya.

Tarif yang diijinkan

Standar yang diizinkan untuk jantung yang sehat dan tidak ada patologi disajikan dalam tabel:

Penyebab penyimpangan pada irama sinus

Sumber utama gangguan yang paling umum dalam ritme kontraksi otot jantung meliputi:

• kegilaan konstan dengan alkohol dan produk alkohol rendah;
• penyalahgunaan minuman energi yang berlebihan;
• kecanduan nikotin kronis - lebih dari 10 tahun berturut-turut;
• diperoleh atau kelainan bawaan dari struktur organ;
• penggunaan glikosida jantung dan obat antiaritmia yang tidak terkontrol;
• pelanggaran struktur katup mitral - penonjolannya;
• penyakit tiroid - dengan gangguan fungsional patologis, termasuk tirotoksikosis;
• kinerja otot jantung yang tidak memadai;
• proses abnormal pada miokardium - etiologi apa pun;
• proses infeksi pada alat valvular dan bagian lain dari organ - endokarditis, dengan manifestasi gejala spesifik;
• kelebihan emosional dan motorik;
• situasi stres yang konstan.

Salah satu dari alasan di atas dapat mempengaruhi kinerja jantung.

Sinus takikardia

Jika frekuensi kontraksi terdaftar dari organ melebihi 90 unit per menit, maka pasien terdaftar sinus takikardia. Penyimpangan dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Dalam populasi yang sehat, terjadinya anomali dapat dipicu oleh kelebihan fisik dan psiko-emosional, hasrat berlebihan untuk kopi, energi dan minuman beralkohol.

Deviasi terbatas dalam waktu - setelah periode singkat data kembali ke indikator standar dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan pasien. Penghapusan sumber utama pembentukan takikardia fisiologis berkontribusi pada penghentiannya yang cepat.

Bentuk patologis mengacu pada penyakit dan ditandai oleh pembentukan pada saat-saat istirahat absolut. Sumber masalah dapat berupa peningkatan suhu tubuh, lesi infeksi, tirotoksikosis, asupan cairan yang tidak mencukupi (dehidrasi), kondisi anemia, kardiomiopati, dan kehilangan darah.

Untuk menghilangkan jenis proses patologis ini, penyakit utama diobati. Relief sinus disetujui secara eksklusif untuk infark miokard akut atau sindrom koroner akut.

Sinus bradikardia

Penyimpangan ditandai dengan penurunan frekuensi kontraksi jantung - hingga 60 unit per menit. Patologi dapat dibentuk dengan latar belakang penyalahgunaan obat jantung, perdarahan masif, diet keras dan puasa.

Setelah mengidentifikasi sumber kelainan abnormal, pengobatan simtomatik dilakukan.

Sinus arrhythmia

Ini ditandai oleh ketidakteraturan dan ketidakstabilan irama sinus kontraksi otot jantung. Perubahan jumlah pukulan terjadi saat Anda menarik dan menghembuskan napas. Jenis kelainan patologis ini lebih sering dicatat pada periode usia anak-anak dan dikaitkan dengan percepatan pertumbuhan organisme.

Fitur decoding EKG pada anak-anak

Algoritma dekripsi data keseluruhan didasarkan pada prinsip decoding electrocardiograms dewasa. Fitur fisiologis dan anatomi otot jantung pada anak-anak memiliki perbedaan kecil - penyimpangan ini memungkinkan untuk mengidentifikasi fitur pada hasil akhir yang diperoleh.

Frekuensi kontraksi atrium dan ventrikel pada anak berbeda secara signifikan dari populasi orang dewasa - bagi mereka tanda normatif adalah 100 hingga 110 unit per menit. Pada anak-anak, perubahan irama dapat dicatat - sinus atau aritmia pernapasan. Ciri-ciri ini tidak dianggap sebagai manifestasi patologis penyakit.

Tubuh sedikit meningkatkan jumlah kontraksi pada saat inhalasi dan tingkat keluar selama pernafasan. Dalam kasus penyakit pada departemen kardiovaskular, penyimpangan akan diekspresikan dalam penyumbatan yang tidak lengkap atau absolut dari departemen pelaksana, perubahan dalam indikator utama.

Interpretasi elektrokardiogram selama kehamilan

Saat menggendong bayi di hati ibu memiliki beban ganda. Untuk normalisasi indikator, organisme hamil melewati adaptasi - yang membutuhkan periode waktu tertentu. Habituasi bertahap ke keadaan baru mengacu pada norma fisiologis.

Penyimpangan kecil dalam indeks elektrokardiogram menjadi nyata pada akhir kehamilan. Pada saat kehamilan pada trimester terakhir, deviasi horizontal EOS dicatat. Rahim yang tumbuh secara spontan mengubah lokasi organ internal organisme hamil.

Irama sinus dipertahankan sepanjang seluruh periode kehamilan. Standar yang diizinkan meliputi sedikit peningkatan laju kontraksi otot jantung - hingga 100 unit per menit. Kondisi abnormal dikaitkan dengan volume besar darah yang dipompa.

Semua fitur ini hilang sendiri setelah melahirkan, tetapi membutuhkan pengawasan dari tenaga medis. Untuk mendeteksi kelainan wanita hamil, pemeriksaan ekokardiografi dapat dilakukan.

Gangguan irama sinus

Indikator masalah saat ini adalah kontraksi atrium dan ventrikel dan ritme mereka:

Akselerasi kontraksi organ yang teratur menyebabkan sinus takikardia. Jika keberadaannya ditandai pada kardiogram, maka data akan mencakup: SDM - dari 100 hingga 120 unit per menit, dengan penurunan selanjutnya dalam interval P-P. Pada varian penyakit yang kompleks, detak jantung dapat bervariasi dari 200 hingga 220 unit per menit. Dengan penyimpangan ini, pasien memiliki perasaan tidak nyaman di dada, penurunan tajam dalam kesehatan, sesak napas konstan, detak jantung yang dipercepat, serangan panik, setengah sadar dan kehilangan kesadaran jangka pendek.

Dengan sinus bradikardia, penurunan tajam dalam indeks kontraksi organ diamati - hingga 60 unit per menit. Akan ada denyut jantung tertentu pada data - dari 55 menjadi 60 unit dan peningkatan yang signifikan dalam interval P-P. Pasien mengeluh pusing parah, kelemahan tiba-tiba, suara asing, bergema di telinga, perasaan kehilangan kesadaran awal.

Sinus aritmia ditandai oleh kerja otot jantung yang tidak teratur - dengan akselerasi dan deselerasi, kurangnya stabilitas konstan pada detak jantung. Karakteristik utama dari proses adalah run-up dalam data P-P.

Sengaja mengabaikan penyimpangan dalam fungsi jantung dapat menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular yang serius, yang akan membutuhkan intervensi bedah lebih lanjut.

Apa itu ritme sinus jantung?

Tanggal publikasi artikel: 18/08/2018

Tanggal pembaruan artikel: 11/26/2018

Penulis artikel: Dmitrieva Julia - seorang ahli jantung yang berpraktik

Irama jantung disebut detak jantung, dihasilkan oleh simpul sinus yang terletak di dinding atrium kanan dengan frekuensi 60-90 per menit.

Dalam sel-sel saraf yang membentuk simpul, sebuah impuls listrik muncul, yang ditransmisikan ke serat-serat otot, menyebabkan bagian-bagian jantung berkontraksi dalam urutan tertentu.

Pertama ada kontraksi (sistol) dari kedua atrium, lalu - ventrikel. Siklus jantung berakhir dengan relaksasi lengkap (diastole) dari keempat ruang jantung. Semua ini membutuhkan 0,8 detik. Ini mempertahankan irama jantung yang normal.

Kinerja normal

Denyut jantung pada anak-anak dan orang dewasa bervariasi. Pada anak di bawah satu tahun, itu berkisar 140 hingga 160 denyut per menit. Dengan bertambahnya usia, ada penurunan denyut jantung, pada usia 15 indikator sehat mencapai 60-90 denyut dan sama dengan norma pada orang dewasa.

Pada orang tua di atas 70, lebih dekat ke batas atas normalitas, yang dikaitkan dengan perubahan terkait usia di jantung. Pada wanita, nadi 6-8 kali lebih rendah daripada pria.

Denyut nadi mungkin berbeda dari norma, tetapi tidak dianggap sebagai patologi:

• pada wanita hamil, jantung beradaptasi dengan peningkatan beban, sehingga memberi oksigen pada organisme ibu dan janin yang sedang tumbuh, nadi mungkin sedikit meningkat;
• untuk orang yang berolahraga setiap hari dan menjalani gaya hidup aktif - jantung bekerja dalam mode ekonomi, detak jantung mendekati batas bawah norma;
• pada atlet profesional saja, jantung dapat dikurangi dengan frekuensi 45-50 stroke.

Jika seseorang tidak termasuk dalam salah satu kategori ini, maka setiap penyimpangan detak jantung yang diucapkan dari norma memerlukan identifikasi penyebab dan pengobatan.

Penyakit apa yang bisa menyebabkan perubahannya?

Perubahan irama sinus dapat terjadi sebagai respons adaptif terhadap perubahan kondisi lingkungan, mereka berlalu sendiri dan tidak memerlukan perawatan. Mereka disebut fisiologis.

Perubahan patologis dalam irama sinus disebut gangguan sinus dan kemungkinan besar merupakan hasil dari masalah dalam pekerjaan organ internal.

Ada tiga kelompok pelanggaran:

• gagal jantung;
• miokarditis, perikarditis, endokarditis;
• penyakit iskemik;
• cacat jantung;
• kardiopati.

• gangguan hormonal (hipertiroidisme, tumor adrenal);
• VSD;
• neurosis;
• obat-obatan (diuretik, obat antihipertensi, antidepresan),
• penyakit paru-paru menyebabkan hipoksia;
• anemia

• cedera dan tumor otak, disertai dengan pembengkakan dan peningkatan tekanan intrakranial;
• stroke;
• radang meninges (meningitis);
• keracunan, infeksi bernanah;
• hipotiroidisme - fungsi tiroid yang tidak memadai;
• penyakit menular.

• serangan jantung;
• iskemia;
• diabetes mellitus;
• perubahan tiroid difus;
• penyakit pernapasan (bronkitis, asma);
• distonia vaskular;
• tumor adrenal (pheochromocytoma);
• gangguan metabolisme metabolik.

Sinus aritmia bukan diagnosis, tetapi merupakan gejala dari kemungkinan patologi.

Dalam kardiologi, konsep "ritme jantung kaku" juga digunakan - kurangnya respons terhadap rangsangan dalam bentuk pernapasan dan aktivitas fisik.

Dalam kasus gangguan irama sinus, untuk mengembalikan detak jantung normal, dokter meresepkan obat antiaritmia, yang akan membantu menormalkannya, atau alat pacu jantung - alat yang mengatur jantung untuk irama yang benar.

Interpretasi kardiogram

Elektrokardiografi adalah cara paling mudah dan mudah untuk mendiagnosis gangguan irama jantung dan perubahan miokardium. Ini adalah metode merekam impuls listrik jantung dan merekamnya di kertas khusus yang sensitif terhadap radiasi termal.

Elektrokardiogram dapat dilakukan di rumah sakit dan dengan bantuan elektrokardiograf portabel saat pulang. Kardiogram standar adalah grafik yang menunjukkan gigi, spasi, dan segmen.

Gigi adalah garis cembung dan cekung:

• P - sesuai dengan sistol dan diastol atrium;
• Q, R, S - sesuai dengan pengurangan ventrikel;
• T - mendaftarkan relaksasi ventrikel.

Segmen adalah segmen dari isoline antara gigi, dan interval adalah celah beberapa gigi atau segmen.

Ahli jantung menjelaskan hasil elektrokardiogram dengan kriteria:

1. Ritme kontraksi - ditentukan oleh jarak dari satu gelombang R ke yang berikutnya.
2. Menghitung detak jantung. Untuk melakukan ini, jumlah kompleks ventrikel di daerah pita dihitung dan, tergantung pada kecepatan pita, dihitung ulang sehubungan dengan waktu.
3. Menurut gelombang P, ia menentukan: apa sumber eksitasi miokard (simpul sinus atau fokus patologis lainnya).
4. Mengevaluasi konduktivitas. Untuk melakukan ini, mengukur durasi: gelombang P; Interval P-Q; Kompleks QRS; interval antara awal kompleks QRS dan gigi R.
5. Menentukan sumbu listrik jantung (EOS).
6. Menganalisis P dan P-Q.
7. Menganalisis kompleks Q-R-S-T ventrikel.

EKG biasanya dilakukan dalam 12 sadapan: 6 sadapan dari ekstremitas (sumbu terletak di bidang frontal) dan 6 sadapan dada (V1-V6). Lead tungkai dibagi menjadi standar (I, II, III) dan diperkuat (aVR, aVL, aVF).

Hamil setelah 30 minggu kardiotografi janin gestasional (CTG) dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menganalisis denyut jantung bayi di dalam rahim dan menentukan variabilitas (kisaran) denyut jantung. Istilah ini menggambarkan penyimpangan ritme naik atau turun dari nilai rata-rata, karena jantung janin berdetak dengan frekuensi yang berbeda. 5-25 denyut per menit dianggap norma variabilitas. Jika variabilitas ditingkatkan, ini membutuhkan observasi dan metode penelitian tambahan.

Ritme normal

Jika kesimpulannya ditulis - irama sinus pada ECG, atau - normosystole, ini berarti:

• irama kontraksi teratur, jika jarak antara gigi R adalah sama, dan deviasi tidak lebih dari 10% dari durasi rata-rata mereka;
• denyut jantung - 60-90 denyut per menit untuk orang dewasa. Untuk bayi, detak jantung normal mungkin 140-160, untuk anak dari satu tahun hingga 15 tahun - dalam kisaran 60-100, tergantung pada usia;
• sumber eksitasi ada di simpul sinus, jika gigi P selalu mengarah ke atas, berada di depan setiap kompleks QRS dan memiliki bentuk yang sama dalam satu timah;
• Posisi normal EOS adalah sudut 30-70 °. Pada EKG, terlihat seperti ini: gelombang-R selalu lebih tinggi dari gelombang-S, gelombang-R dalam standar deviasi kedua adalah maksimum;
• gelombang P atrium normal positif pada sadapan I, II, aVF, V2-V6, dalam sadapan aVR selalu negatif;
• durasi kompleks QRST adalah 0,07-0,09 dtk. R-gigi - positif, tinggi - 5,5-11,5 mm, Q, S - negatif.

Konduktivitas normal ditandai dengan indikasi utama:

Kardiogram transfusi jantung sinus takikardia

Interpretasi EKG

Setiap elektrokardiogram mewakili kerja jantung (potensi listriknya selama kontraksi dan relaksasi) dalam 12 kurva yang dicatat dalam 12 sadapan. Kurva-kurva ini berbeda satu sama lain, karena mereka menunjukkan perjalanan impuls listrik melalui bagian-bagian jantung yang berbeda, misalnya, yang pertama adalah permukaan depan jantung, yang ketiga adalah bagian belakang. Untuk merekam EKG dalam 12 sadapan, elektroda khusus melekat pada tubuh pasien di lokasi tertentu dan dalam urutan tertentu.

Cara menguraikan kardiogram jantung: prinsip-prinsip umum

Elemen utama dari kurva elektrokardiografi adalah:

Analisis EKG

Setelah menerima elektrokardiogram, dokter mulai mengevaluasinya dengan urutan sebagai berikut:

1. Menentukan apakah jantung berkurang secara ritmis, yaitu, apakah irama itu benar. Untuk melakukan ini, ia mengukur interval antara gigi R, mereka harus sama di mana-mana, jika tidak - ini sudah ritme yang salah.
2. Menghitung seberapa cepat jantung berkontraksi (denyut jantung). Sangat mudah untuk melakukan ini, mengetahui kecepatan perekaman EKG dan menghitung jumlah sel milimeter antara gigi yang berdekatan dari R. Biasanya, denyut jantung tidak boleh melebihi 60-90 denyut. dalam satu menit.
3. Menurut tanda-tanda spesifik (terutama pada gelombang P) menentukan sumber eksitasi di jantung. Biasanya, ini adalah simpul sinus, yaitu, pada orang yang sehat, irama sinus dianggap normal. Ritme atrium, atrioventrikular, dan ventrikel menunjukkan patologi.
4. Mengevaluasi konduktivitas jantung sesuai dengan durasi gigi dan segmen. Untuk masing-masing dari mereka ada indikator norma mereka sendiri.
5. Menentukan sumbu listrik jantung (EOS). Untuk orang yang sangat kurus, posisi EOS yang lebih tegak adalah karakteristik, untuk posisi penuh - lebih horizontal. Dalam patologi, poros bergeser tajam ke kanan atau kiri.
6. Menganalisis secara rinci gigi, segmen dan interval. Dokter mencatat durasi mereka pada kardiogram dengan tangan dalam hitungan detik (ini adalah kumpulan huruf dan angka Latin yang tidak dapat dipahami pada EKG). Elektrokardiograf modern secara otomatis menganalisis indikator ini dan segera mengeluarkan hasil pengukuran, yang menyederhanakan pekerjaan dokter.
7. Memberikan kesimpulan. Ini harus menunjukkan kebenaran ritme, sumber kegembiraan, detak jantung, mencirikan EOS, dan juga mengidentifikasi sindrom patologis tertentu (gangguan irama, konduksi, adanya kelebihan bagian individual jantung dan kerusakan miokard), jika ada.

Contoh temuan elektrokardiografi

Pada orang yang sehat, kesimpulan EKG dapat terlihat sebagai berikut: irama sinus dengan detak jantung 70 detak. dalam hitungan menit EOS dalam posisi normal, perubahan patologis tidak terdeteksi.

Juga, bagi sebagian orang, sinus takikardia (akselerasi detak jantung) atau bradikardia (melambatnya detak jantung) dapat dianggap sebagai varian dari norma. Pada orang lanjut usia, adanya perubahan difus atau metabolik moderat pada miokardium dapat diindikasikan cukup sering dalam kesimpulan. Kondisi ini tidak kritis dan setelah menerima perawatan yang tepat dan koreksi nutrisi pasien, mereka kebanyakan selalu menghilang.

Selain itu, sebagai kesimpulan, kita dapat berbicara tentang perubahan tidak spesifik pada interval ST-T. Ini berarti bahwa perubahan tidak bersifat indikatif dan tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya hanya dengan EKG. Kondisi lain yang cukup umum yang dapat didiagnosis dengan kardiogram adalah pelanggaran proses repolarisasi, yaitu pelanggaran pemulihan miokardium ventrikel setelah eksitasi. Perubahan ini dapat disebabkan oleh penyakit jantung serius dan infeksi kronis, ketidakseimbangan hormon, dan penyebab lain yang akan dicari dokter.

Temuan prognostik yang tidak menguntungkan dipertimbangkan, di mana ada bukti adanya iskemia miokard, hipertrofi jantung, gangguan irama dan konduksi.

Decoding EKG pada anak-anak

Seluruh prinsip decoding kardiogram sama dengan orang dewasa, tetapi karena fitur fisiologis dan anatomi jantung anak-anak, ada perbedaan dalam interpretasi nilai normal. Ini berlaku terutama untuk detak jantung, karena hingga 5 tahun pada anak-anak mungkin melebihi 100 denyut. dalam satu menit.

Juga, bayi dapat mendaftarkan sinus atau aritmia pernapasan (peningkatan denyut jantung selama inspirasi dan kontraksi selama pernafasan) tanpa patologi apa pun. Selain itu, karakteristik beberapa gigi dan interval berbeda dari yang ada pada orang dewasa. Sebagai contoh, seorang anak mungkin memiliki blokade yang tidak lengkap dari bagian dari sistem konduksi jantung - kaki kanan bundel-Nya. Ahli jantung anak-anak mempertimbangkan semua fitur ini ketika mereka membuat kesimpulan pada EKG.

Fitur EKG selama kehamilan

Tubuh wanita hamil melewati berbagai proses adaptasi dengan situasi baru. Perubahan tertentu terjadi dengan sistem kardiovaskular, sehingga EKG ibu hamil mungkin sedikit berbeda dari hasil penelitian jantung orang dewasa yang sehat. Pertama-tama, pada periode akhir, terjadi deviasi horizontal kecil pada EOS, yang disebabkan oleh perubahan penempatan bersama organ-organ internal dan pertumbuhan uterus.

Selain itu, ibu hamil mungkin memiliki sedikit sinus tachycardia dan tanda-tanda kelebihan pada bagian jantung tertentu. Perubahan-perubahan ini dikaitkan dengan peningkatan volume darah dalam tubuh dan, sebagai aturan, menghilang setelah melahirkan. Namun, deteksi mereka tidak dapat dibiarkan tanpa pertimbangan rinci dan melakukan pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap perempuan.

Interpretasi EKG, norma indikator

Penguraian EKG adalah masalah dokter yang berpengetahuan luas. Dengan metode ini diagnostik fungsional dievaluasi:

• irama jantung - keadaan generator impuls listrik dan keadaan sistem jantung yang melakukan impuls ini
• keadaan otot jantung itu sendiri (miokardium). ada atau tidak adanya peradangan, kerusakan, pembengkakan, kelaparan oksigen, ketidakseimbangan elektrolit

Namun, pasien modern sering memiliki akses ke catatan medis mereka, khususnya, ke film elektrokardiografi, di mana laporan medis ditulis. Berbagai catatan ini dapat membuat frustrasi panik bahkan orang yang paling seimbang, tetapi bodoh. Lagi pula, seringkali tidak pasti bagi seorang pasien untuk mengetahui betapa berbahayanya apa yang tertulis di belakang sebuah film ECG bagi seorang diagnosa fungsional bagi kehidupan dan kesehatan, dan beberapa hari lagi sebelum diambil oleh terapis atau ahli jantung.

Untuk mengurangi gairah, kami akan segera memperingatkan pembaca bahwa dengan satu diagnosis serius (infark miokard, gangguan irama akut), diagnosa fungsional pasien tidak akan membiarkan pasien keluar dari ruangan, dan, setidaknya, ia akan dikirim ke kolega spesialis untuk konsultasi di sana. Tentang sisa "misteri Pusinel" dalam artikel ini. Dalam kasus semua kasus perubahan patologis yang tidak jelas, kontrol EKG, pemantauan harian (Holter), kardioskopi ECHO (ultrasound jantung) dan tes stres (treadmill, ergometri sepeda) ditugaskan ke EKG.

Angka dan huruf Latin dalam decoding EKG

• Saat menggambarkan EKG, sebagai aturan, tunjukkan denyut jantung (SDM). Norma dari 60 hingga 90 (untuk orang dewasa), untuk anak-anak (lihat tabel.)
• Selanjutnya, interval dan gigi yang berbeda dengan sebutan Latin diindikasikan. (EKG dengan decoding, lihat gbr.)

PQ- (0,12-0,2 dtk) adalah waktu konduktivitas atrioventrikular. Paling sering diperpanjang dengan latar belakang AV blokade. Ini disingkat menjadi sindrom CLC dan WPW.

Tinggi P - (0,1 detik) 0,25-2,5 mm menggambarkan kontraksi atrium. Dapat berbicara tentang hipertrofi mereka.

QRS - (0,06-0,1 dtk) -komplek seluler

QT - (tidak lebih dari 0,45 detik) diperpanjang dengan kelaparan oksigen (iskemia miokard. Infark) dan ancaman gangguan irama.

RR - jarak antara bagian atas kompleks ventrikel mencerminkan keteraturan detak jantung dan memungkinkan untuk menghitung detak jantung.

Penguraian EKG pada anak-anak ditunjukkan pada Gambar 3.

Varian dari deskripsi irama jantung

Irama Sinus

Ini adalah prasasti yang paling umum ditemukan di EKG. Dan, jika tidak ada lagi yang ditambahkan dan frekuensi (HR) dari 60 hingga 90 denyut per menit (misalnya, HR 68 `) diindikasikan, ini adalah opsi yang paling berhasil, yang menunjukkan bahwa jantung bekerja seperti jam. Ini adalah ritme yang ditetapkan oleh simpul sinus (alat pacu jantung utama yang menghasilkan impuls listrik yang menyebabkan jantung berkontraksi). Pada saat yang sama, ritme sinus mengasumsikan kesejahteraan, baik dalam keadaan simpul ini, dan kesehatan sistem konduksi jantung. Tidak adanya catatan lain meniadakan perubahan patologis pada otot jantung dan berarti EKG normal. Selain ritme sinus, mungkin juga atrium, atrioventrikular, atau ventrikel, yang menunjukkan bahwa ritme diatur oleh sel-sel di bagian jantung ini dan dianggap patologis.

Ini adalah varian dari norma pada orang muda dan anak-anak. Ini adalah ritme di mana impuls keluar dari simpul sinus, tetapi interval antara kontraksi jantung berbeda. Ini mungkin karena perubahan fisiologis (aritmia pernapasan, ketika kontraksi jantung melambat pada saat ekspirasi). Sekitar 30% dari aritmia sinus membutuhkan pengamatan dari seorang ahli jantung, karena mereka terancam untuk mengembangkan gangguan irama yang lebih serius. Ini adalah aritmia setelah demam rematik. Pada latar belakang miokarditis atau setelahnya, pada latar belakang penyakit menular, cacat jantung dan pada individu dengan hereditas terbebani untuk aritmia.

Ini adalah kontraksi ritmis jantung dengan frekuensi kurang dari 50 per menit. Dalam bradikardia yang sehat, misalnya, dalam mimpi. Bradikardia juga sering terlihat pada atlet profesional. Bradikardia patologis dapat mengindikasikan sindrom sinus sakit. Pada saat yang sama, bradikardia lebih terasa (rata-rata detak jantung dari 45 hingga 35 detak per menit) dan diamati setiap saat sepanjang hari. Ketika bradikardia menyebabkan jeda dalam kontraksi jantung hingga 3 detik pada siang hari dan sekitar 5 detik pada malam hari, menyebabkan gangguan pasokan oksigen ke jaringan dan bermanifestasi, misalnya, pingsan, operasi untuk membangun elektrostimulator jantung, yang menggantikan simpul sinus, memaksakan irama kontraksi normal ke jantung.

Sinus takikardia

SDM lebih dari 90 per menit - dibagi menjadi fisiologis dan patologis. Pada sinus takikardia yang sehat, stres fisik dan emosional disertai, dan kopi kadang-kadang diminum bersama teh kental atau alkohol (terutama minuman energi). Ini berumur pendek dan setelah episode takikardia, denyut jantung kembali normal dalam waktu singkat setelah penghentian latihan. Pada takikardia patologis, jantung mengalahkan pasien saat istirahat. Penyebabnya adalah kenaikan suhu, infeksi, kehilangan darah, dehidrasi, tirotoksikosis, anemia, kardiomiopati. Obati penyakit yang mendasarinya. Sinus takikardia dihentikan hanya dengan serangan jantung atau sindrom koroner akut.

Extrastaritol

Ini adalah gangguan irama, di mana fokus di luar irama sinus memberikan detak jantung yang luar biasa, setelah itu ada jeda dua kali lipat, yang disebut kompensasi. Secara umum, detak jantung dianggap oleh pasien sebagai tidak merata, cepat atau lambat, kadang-kadang kacau. Paling khawatir tentang kegagalan dalam detak jantung. Mungkin ada ketidaknyamanan di dada dalam bentuk sentakan, kesemutan, perasaan takut dan kekosongan di perut.

Tidak semua ekstrasistol berbahaya bagi kesehatan. Kebanyakan dari mereka tidak mengarah ke gangguan peredaran darah yang signifikan dan tidak mengancam kehidupan maupun kesehatan. Mereka dapat fungsional (dengan latar belakang serangan panik, cardioneurosis, gangguan hormon), organik (untuk IHD, cacat jantung, distrofi miokard atau kardiopati, miokarditis). Juga, mereka dapat menyebabkan keracunan dan operasi jantung. Bergantung pada tempat kejadiannya, ekstrasistol dibagi menjadi atrium, ventrikel, dan antrioventrikular (terjadi pada simpul di antarmuka antara atrium dan ventrikel).

• Extrasystole tunggal paling sering jarang terjadi (kurang dari 5 per jam). Sebagai aturan, mereka berfungsi dan tidak mengganggu pasokan darah normal.
• Paired extrasystoles dalam dua menyertai sejumlah kontraksi normal. Gangguan ritme seperti itu sering berbicara tentang patologi dan memerlukan pemeriksaan tambahan (pemantauan Holter).
• Alorhythmias adalah jenis ekstrasistol yang lebih kompleks. Jika setiap singkatan kedua adalah extrasystole - itu adalah bi-genius, jika setiap ketiga adalah triinemia, setiap keempat adalah quadrigene.

Diterima untuk membagi ekstrasistol ventrikel menjadi lima kelas (menurut Lown). Mereka dievaluasi selama pemantauan harian EKG, karena indikator EKG normal mungkin tidak menunjukkan apa pun dalam beberapa menit.

• Grade 1 - ekstrasistol tunggal langka dengan frekuensi hingga 60 per jam, yang berasal dari satu fokus (monotopik)
• 2 - sering monotopik lebih dari 5 per menit
• 3 - polymorphic (bentuk yang berbeda) sering (dari berbagai fokus)
• 4a - berpasangan, 4b - kelompok (trihimenias), episode paroxysmal tachycardia
• 5 - ekstrasistol awal

Semakin tinggi kelasnya, semakin serius pelanggarannya, meskipun hari ini bahkan kelas 3 dan 4 tidak selalu memerlukan perawatan medis. Secara umum, jika ekstrasistol ventrikel kurang dari 200 per hari, mereka harus diklasifikasikan sebagai fungsional dan tidak khawatir. Dengan lebih sering, ECS dari CS ditampilkan, kadang-kadang MRI jantung. Bukan ekstrasistol yang diobati, tetapi penyakit yang mengarah ke sana.

Takikardia paroksismal

Secara umum, serangan tiba-tiba adalah serangan. Permulaan peningkatan ritme dapat berlangsung beberapa menit hingga beberapa hari. Dalam hal ini, interval antara detak jantung akan sama, dan ritme akan meningkat lebih dari 100 per menit (rata-rata, dari 120 menjadi 250). Ada bentuk takikardia supraventrikular dan ventrikel. Dasar dari patologi ini adalah sirkulasi abnormal dari impuls listrik dalam sistem konduksi jantung. Patologi ini dapat diobati. Dari rumah, cara untuk menghilangkan serangan:

• tahan nafas
• batuk paksa
• menghadapi perendaman dalam air dingin

Sindrom WPW

Sindrom Wolff-Parkinson-White adalah jenis takikardia supraventrikular paroksismal. Dinamai setelah penulis yang menggambarkannya. Pada dasar dari penampilan takikardia adalah adanya ikatan saraf tambahan antara atrium dan ventrikel, di mana denyut nadi lebih cepat bergerak daripada dari alat pacu jantung utama.

Akibatnya, terjadi kontraksi otot jantung yang luar biasa. Sindrom ini membutuhkan perawatan konservatif atau bedah (dengan ketidakefektifan atau intoleransi tablet antiaritmia, dengan episode fibrilasi atrium, dengan defek jantung yang terjadi bersamaan).

CLC - Syndrome (Clerk-Levy-Cristesko)

itu serupa dalam mekanisme untuk WPW dan ditandai dengan eksitasi ventrikel yang lebih awal dibandingkan dengan norma karena balok tambahan melalui mana impuls saraf ditransmisikan. Sindrom kongenital dimanifestasikan oleh serangan jantung berdebar.

Fibrilasi atrium

Itu bisa dalam bentuk serangan atau bentuk permanen. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk flutter atau atrial fibrilasi.

Fibrilasi atrium

Ketika berkedip, jantung menyusut sepenuhnya tidak teratur (interval antara kontraksi dengan durasi paling bervariasi). Ini hasil dari fakta bahwa irama tidak menetapkan simpul sinus, tetapi sel-sel daun telinga lainnya.

Ternyata frekuensinya 350 hingga 700 denyut per menit. Tidak ada kontraksi atrium yang komplit, serat-serat otot yang berkontraksi tidak secara efektif mengisi ventrikel dengan darah.

Akibatnya, aliran darah jantung memburuk dan organ serta jaringan menderita kelaparan oksigen. Nama lain untuk fibrilasi atrium adalah fibrilasi atrium. Jauh dari semua kontraksi atrium mencapai ventrikel jantung, sehingga denyut jantung (dan denyut nadi) akan berada di bawah normal (brady systole dengan frekuensi kurang dari 60), atau normal (systole normal dari 60 hingga 90), atau di atas normal (tachysystole lebih dari 90 denyut per menit) ).

Serangan fibrilasi atrium sulit untuk dilewatkan.

• Biasanya dimulai dengan detak jantung yang kuat.
• Ini berkembang sebagai serangkaian detak jantung yang benar-benar tidak teratur dengan frekuensi besar atau normal.
• Kondisi ini disertai dengan kelemahan, berkeringat, pusing.
• Ketakutan akan kematian yang sangat nyata.
• Mungkin sesak napas, gairah umum.
• Terkadang ada kesadaran yang hilang.
• Serangan berakhir dengan normalisasi irama dan keinginan untuk buang air kecil, di mana sejumlah besar urin mengalir.

Untuk meredakan serangan, gunakan metode refleks, obat-obatan dalam bentuk tablet atau suntikan, atau gunakan kardioversi (stimulasi jantung dengan defibrillator listrik). Jika serangan fibrilasi atrium tidak dihilangkan dalam dua hari, risiko komplikasi trombotik (tromboemboli arteri pulmonalis, stroke) meningkat.

Dengan bentuk konstan dari detak jantung (ketika irama tidak dipulihkan baik di latar belakang persiapan, atau di latar belakang rangsangan listrik jantung), mereka menjadi pendamping pasien yang lebih akrab dan dirasakan hanya ketika tachysystole (detak jantung irama ritmik). Tugas utama dalam mendeteksi tanda-tanda takisistol dalam bentuk fibrilasi atrium permanen pada EKG adalah mengurangi ritme menjadi sitosis normal tanpa berusaha membuatnya berirama.

Contoh rekaman pada film EKG:

• fibrilasi atrium, varian takisistolik, detak jantung 160 in.
• Fibrilasi atrium, varian normosistolik, denyut jantung 64 in.

Fibrilasi atrium dapat berkembang dalam program penyakit jantung koroner, dengan latar belakang tirotoksikosis, penyakit jantung organik, diabetes, sindrom sinus sakit, dan keracunan (paling sering alkohol).

Atrial bergetar

Ini adalah kontraksi atrium yang sering (lebih dari 200 per menit) dan kontraksi ventrikel reguler yang sama, tetapi lebih jarang. Secara umum, flutter lebih sering terjadi dalam bentuk akut dan lebih mudah ditoleransi daripada flicker, karena gangguan sirkulasi kurang jelas. Gemetar berkembang dengan:

• penyakit jantung organik (kardiomiopati, gagal jantung)
• setelah operasi jantung
• terhadap penyakit paru obstruktif
• secara sehat hampir tidak pernah terjadi

Secara klinis, fluttering dimanifestasikan oleh detak jantung dan denyut nadi yang cepat, pembengkakan pembuluh darah leher, sesak napas, berkeringat dan lemah.

Gangguan konduksi

Biasanya terbentuk di simpul sinus, eksitasi listrik melewati sistem konduktif, mengalami keterlambatan fisiologis sepersekian detik di simpul atrioventrikular. Dalam perjalanannya, impuls merangsang kontraksi atrium dan ventrikel, yang memompa darah. Jika pada beberapa bagian dari sistem konduksi impuls tertunda lebih lama dari waktu yang ditentukan, maka kegembiraan akan datang ke departemen yang mendasari nanti, yang berarti bahwa pemompaan normal otot jantung akan terganggu. Gangguan konduksi disebut blokade. Mereka dapat terjadi sebagai gangguan fungsional, tetapi lebih sering mereka adalah hasil dari keracunan obat atau alkohol dan penyakit jantung organik. Tergantung pada tingkat di mana mereka muncul, ada beberapa jenis dari mereka.

Blokade sinoatrial

Ketika impuls keluar dari simpul sinus sulit. Faktanya, ini mengarah pada sindrom kelemahan simpul sinus, kontraksi kontraksi menjadi bradikardia yang parah, gangguan aliran darah perifer, sesak napas, kelemahan, pusing, dan hilangnya kesadaran. Tingkat kedua blokade ini disebut sindrom Samoilov-Wenckebach.

Blok atrioventrikular (blok AV)

Ini adalah keterlambatan eksitasi pada simpul atrioventrikular lebih dari 0,09 detik yang ditentukan. Ada tiga derajat jenis blokade ini. Semakin tinggi derajatnya, semakin jarang kontrak ventrikel, semakin berat gangguan peredaran darah.

• Pada awalnya, penundaan memungkinkan setiap kontraksi atrium untuk mempertahankan jumlah kontraksi ventrikel yang memadai.
• Derajat kedua meninggalkan bagian dari kontraksi atrium tanpa kontraksi ventrikel. Ini dijelaskan tergantung pada perpanjangan interval PQ dan prolaps kompleks ventrikel, seperti Mobitz 1, 2 atau 3.
• Tingkat ketiga juga disebut blokade transversal lengkap. Aurikel dan ventrikel mulai berkontraksi tanpa interkoneksi.

Pada saat yang sama, ventrikel tidak berhenti, karena mereka mematuhi alat pacu jantung dari bagian bawah jantung. Jika derajat pertama dari blokade tidak dapat dimanifestasikan dengan cara apa pun dan hanya dapat dideteksi dengan EKG, maka yang kedua sudah ditandai dengan perasaan henti jantung berkala, kelemahan, kelelahan. Dengan blokade lengkap, gejala otak (pusing, lalat di mata) ditambahkan ke manifestasi. Kejang Morgagni-Adams-Stokes dapat terjadi (dengan ventrikel keluar dari semua alat pacu jantung) dengan kehilangan kesadaran dan bahkan kejang-kejang.

Gangguan konduksi di dalam ventrikel

Dalam ventrikel ke sel-sel otot, sinyal listrik merambat melalui elemen-elemen seperti sistem konduksi sebagai batang tubuh-Nya, kakinya (kiri dan kanan) dan cabang-cabang kaki. Blokade juga dapat terjadi pada salah satu level ini, yang juga tercermin pada EKG. Dalam hal ini, alih-alih terlibat dalam kegembiraan pada saat yang sama, salah satu ventrikel terlambat, karena sinyal ke sekelilingnya mengelilingi daerah yang diblokir.

Selain tempat kejadian, ada blokade lengkap atau tidak lengkap, serta permanen dan non-permanen. Penyebab blokade intraventrikular mirip dengan gangguan konduksi lainnya (penyakit arteri koroner, miokard dan endokarditis, kardiomiopati, kelainan jantung, hipertensi arteri, fibrosis, tumor jantung). Juga dipengaruhi oleh asupan obat antiartigimicheskim, peningkatan kalium dalam plasma darah, asidosis, kelaparan oksigen.

• Yang paling sering adalah blokade cabang anterior-superior dari bundel kiri bundel-Nya (BPVLNPG).
• Di tempat kedua adalah blokade kaki kanan (BPNPG). Blokade ini biasanya tidak disertai dengan penyakit jantung.
• Blokade kaki kiri bundel-Nya lebih khas dari lesi miokard. Pada saat yang sama, blokade lengkap (PBNPG) lebih buruk daripada tidak lengkap (NBLNPG). Kadang-kadang harus dibedakan dari sindrom WPW.
• Blokade cabang bawah posterior bundel kiri bundel-Nya bisa pada individu dengan dada sempit dan memanjang atau cacat. Dari kondisi patologis, lebih karakteristik dari kelebihan ventrikel kanan (dengan emboli paru atau penyakit jantung).

Klinik itu sebenarnya memblokade pada tingkat bundel-Nya tidak dinyatakan. Gambaran patologi jantung utama pertama kali ditemukan.

• Sindrom Bailey adalah blokade buccal ganda (dari kaki kanan dan cabang posterior kaki kiri bundel-Nya).

Hipertrofi miokard

Dengan kelebihan kronis (tekanan, volume), otot jantung di daerah-daerah tertentu mulai menebal, dan ruang-ruang jantung meregang. Pada EKG, perubahan tersebut biasanya digambarkan sebagai hipertrofi.

• Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) khas untuk hipertensi, kardiomiopati, dan sejumlah kelainan jantung. Tapi itu juga normal untuk atlet, pasien obesitas dan orang-orang yang terlibat dalam kerja fisik yang keras untuk mengalami tanda-tanda LVH.
• Hipertrofi ventrikel kanan merupakan tanda peningkatan tekanan pada sistem aliran darah paru. Jantung paru kronis, penyakit paru obstruktif, kelainan jantung (stenosis paru, tetrad Fallot, defek septum ventrikel) menyebabkan HPV.
• Hipertrofi atrium kiri (HLP) - pada stenosis mitral dan aorta atau insufisiensi, hipertensi, kardiomiopati, setelah miokarditis.
• Hipertrofi atrium kanan (GLP) - dengan jantung paru, kelainan katup trikuspid, kelainan bentuk dada, patologi paru, dan emboli paru.
• Tanda tidak langsung dari hipertrofi ventrikel adalah penyimpangan sumbu listrik jantung (EOC) ke kanan atau kiri. Tipe kiri EOS adalah deviasinya ke kiri, yaitu, LVH, tipe kanan adalah HPV.
• Kelebihan sistolik juga merupakan bukti hipertrofi jantung. Lebih jarang, ini adalah bukti iskemia (di hadapan nyeri angina).

Perubahan kontraktilitas dan nutrisi miokard

Sindrom repolarisasi ventrikel dini

Paling sering, varian dari norma, terutama untuk atlet dan orang dengan berat badan bawaan tinggi. Terkadang berhubungan dengan hipertrofi miokard. Ini mengacu pada karakteristik dari perjalanan elektrolit (kalium) melalui membran kardiosit dan kekhasan protein dari mana membran dibangun. Ini dianggap sebagai faktor risiko serangan jantung mendadak, tetapi tidak menyediakan klinik dan paling sering tetap tanpa konsekuensi.

Moderat atau perubahan difus yang jelas di miokardium

Ini adalah bukti gangguan makan miokard sebagai akibat dari distrofi, peradangan (miokarditis) atau kardiosklerosis. Juga, perubahan difus reversibel menyertai ketidakseimbangan air dan elektrolit (dengan muntah atau diare), obat-obatan (diuretik), aktivitas fisik yang berat.

Ini adalah tanda kerusakan nutrisi miokard tanpa kelaparan oksigen yang jelas, misalnya, melanggar keseimbangan elektrolit atau pada latar belakang kondisi dishormonal.

Iskemia akut, perubahan iskemik, perubahan pada gelombang T, depresi ST, T rendah

Ini menggambarkan perubahan reversibel yang terkait dengan kelaparan oksigen miokard (iskemia). Ini bisa berupa angina stabil dan sindrom koroner akut yang tidak stabil. Selain perubahan itu sendiri, lokasi mereka juga dijelaskan (misalnya, iskemia subendocardial). Fitur khas dari perubahan tersebut adalah reversibilitasnya. Dalam kasus apa pun, perubahan tersebut memerlukan perbandingan EKG ini dengan film-film lama, dan jika diduga ada serangan jantung, melakukan tes cepat troponin untuk kerusakan miokard atau koronaryografi diperlukan. Tergantung pada varian penyakit jantung iskemik, perawatan anti-iskemik dipilih.

Serangan jantung berkembang

Biasanya dijelaskan:

• secara bertahap. akut (hingga 3 hari), akut (hingga 3 minggu), subakut (hingga 3 bulan), cicatricial (semua kehidupan setelah serangan jantung)
• berdasarkan volume. transmural (fokal besar), subendokardial (fokal kecil)
• di lokasi serangan jantung. mereka adalah anterior dan anterior-septum, basal, lateral, inferior (diafragma posterior), apikal sirkular, basal posterior, dan ventrikel kanan.

Semua variasi sindrom dan perubahan spesifik pada EKG, perbedaan dalam indikator untuk orang dewasa dan anak-anak, banyaknya penyebab yang menyebabkan jenis EKG yang sama, tidak memungkinkan orang yang tidak ahli untuk menafsirkan bahkan kesimpulan yang sudah jadi dari diagnosa fungsional. Adalah jauh lebih masuk akal, memiliki hasil EKG, untuk mengunjungi seorang ahli jantung tepat waktu dan mendapatkan rekomendasi yang kompeten untuk diagnosis atau perawatan lebih lanjut dari masalahnya, secara signifikan mengurangi risiko kondisi kardiologis yang mendesak.

Bagaimana cara melakukan transkrip jantung EKG?

Studi elektrokardiografi adalah metode paling sederhana, tetapi sangat informatif untuk mempelajari pekerjaan jantung pasien. Hasil dari prosedur ini adalah EKG. Garis-garis yang tidak jelas pada selembar kertas mengandung banyak informasi tentang keadaan dan fungsi organ utama dalam tubuh manusia. Decoding indikator EKG cukup sederhana. Hal utama adalah mengetahui beberapa rahasia dan fitur prosedur ini, serta norma-norma semua indikator.

Tepatnya 12 kurva dicatat pada EKG. Masing-masing dari mereka bercerita tentang pekerjaan masing-masing bagian hati. Jadi, kurva pertama adalah permukaan anterior otot jantung, dan garis ketiga adalah permukaan posteriornya. Untuk merekam kardiogram dari semua 12 lead, elektroda melekat pada tubuh pasien. Spesialis melakukan ini secara konsisten, mengaturnya di tempat-tempat tertentu.

Prinsip Decoding

Setiap kurva pada grafik kardiogram memiliki elemennya sendiri:

• Gigi yang menonjol, menunduk atau menunduk. Semuanya dilambangkan dengan huruf latin. "P" menunjukkan karya atria jantung. "T" - ini adalah kemampuan pemulihan miokard.
• Segmen mewakili jarak antara beberapa gigi yang naik atau turun, yang terletak di lingkungan tersebut. Dokter adalah indikator yang sangat penting dari segmen seperti ST, serta PQ.
• Interval adalah celah yang mencakup segmen dan gigi.

Setiap elemen EKG spesifik menunjukkan proses spesifik yang terjadi langsung di hati. Menurut lebar, tinggi dan parameter lainnya, dokter memiliki kemampuan untuk menguraikan data dengan benar.

Bagaimana analisis hasil?

Segera setelah spesialis menerima elektrokardiogram, decoding dimulai. Ini dilakukan dalam urutan ketat tertentu:

1. Irama yang benar ditentukan oleh interval antara gigi "R". Mereka harus setara. Kalau tidak, kita dapat menyimpulkan bahwa irama jantung salah.
2. Menggunakan EKG, Anda dapat menentukan detak jantung. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui kecepatan rekaman itu direkam. Selain itu, Anda perlu menghitung jumlah sel di antara dua gigi "R". Norma - 60 hingga 90 denyut per menit.
3. Sumber eksitasi pada otot jantung ditentukan oleh sejumlah tanda spesifik. Ini akan memberitahu, antara lain, evaluasi parameter dari gigi "P". Norma menyiratkan bahwa sumbernya adalah simpul sinus. Karena itu, orang yang sehat selalu irama sinus. Jika ada ritme ventrikel, atrium, atau lainnya, ini menunjukkan adanya patologi.
4. Spesialis mengevaluasi konduktivitas jantung. Ini terjadi selama durasi setiap segmen dan gigi.
5. Sumbu elektrik jantung, jika bergerak ke kiri atau ke kanan cukup tajam, juga dapat mengindikasikan bahwa ada masalah dengan sistem kardiovaskular.
6. Setiap gigi, jarak dan segmen dianalisis secara individual dan detail. Perangkat EKG modern segera secara otomatis memberikan indikator semua pengukuran. Ini sangat menyederhanakan pekerjaan dokter.
7. Akhirnya, spesialis membuat kesimpulan. Ini menunjukkan transkrip kardiogram. Jika ada sindrom patologis ditemukan, mereka pasti ditunjukkan di sana.

Tarif dewasa normal

Norma semua indikator kardiogram ditentukan oleh analisis posisi gigi. Namun ritme jantung selalu diukur dengan jarak antara gigi tertinggi "R" - "R". Dalam keadaan normal, mereka harus sama. Perbedaan maksimum bisa tidak lebih dari 10%. Kalau tidak, itu tidak akan menjadi norma, yang harus dalam 60-80 denyut per menit. Jika ritme sinus lebih sering, maka pasien mengalami takikardia. Sebaliknya, ritme sinus yang lambat menunjukkan penyakit yang disebut bradikardia.

Interval P-QRS-T akan memberi tahu tentang lewatnya denyut nadi langsung melalui semua departemen jantung. Norma adalah angka dari 120 hingga 200 ms. Pada grafik, sepertinya 3-5 kotak.

Dengan mengukur lebar dari gelombang Q ke gelombang S, orang bisa mendapatkan gagasan tentang eksitasi ventrikel jantung. Jika ini adalah norma, maka lebarnya 60-100 ms.

Durasi kontraksi ventrikel dapat ditentukan dengan mengukur interval Q-T. Normalnya adalah 390-450 ms. Jika sedikit lebih lama, Anda dapat membuat diagnosis: rematik, iskemia, aterosklerosis. Jika intervalnya dipersingkat, kita dapat berbicara tentang hiperkalsemia.

Apa arti tine?

Adalah wajib untuk mengikuti ketinggian semua gigi saat menguraikan EKG. Ini dapat menunjukkan adanya patologi jantung yang serius:

• Gelombang Q - indikator eksitasi septum jantung kiri. Normalnya adalah seperempat dari panjang gelombang R. Jika terlampaui, ada kemungkinan patologi miokard nekrotik;
• Gigi S - indikator eksitasi partisi yang berada di lapisan basal ventrikel. Norma dalam hal ini adalah 20 mm. Jika ada kelainan, ini menandakan penyakit arteri koroner.
• Gelombang-R dalam EKG menceritakan tentang aktivitas dinding semua ventrikel jantung. Diperbaiki pada semua kurva kardiogram. Jika tidak ada aktivitas di suatu tempat, maka masuk akal untuk mencurigai hipertrofi ventrikel.
• Gigi T ditunjukkan pada garis I dan II, sebagaimana diarahkan ke atas. Tetapi dalam kurva VR selalu negatif. Ketika gelombang T dari EKG terlalu tinggi dan tajam, dokter mencurigai hiperkalemia. Jika panjang dan datar, maka ada kemungkinan perkembangan hipokalemia.

Indikator elektrokardiogram anak normal

Di masa kanak-kanak, tingkat indikator EKG mungkin sedikit berbeda, daripada karakteristik orang dewasa:

1. Denyut jantung bayi hingga 3 tahun adalah sekitar 110 denyut per menit, dan pada usia 3-5 tahun adalah 100 denyut. Indikator ini pada remaja sudah lebih rendah - 60-90 denyut nadi.
2. Tingkat membaca QRS adalah 0,6-0,1 dtk.
3. Gigi P biasanya tidak boleh lebih tinggi dari 0,1 s.
4. Sumbu listrik jantung pada anak-anak harus tetap tanpa perubahan.
5. Ritme - hanya sinus.
6. Pada EKG, interval Q-T e dapat melebihi 0,4 detik, dan P-Q harus 0,2 detik.

Irama jantung Sinus dalam mendekode kardiogram diekspresikan dalam ketergantungan detak jantung pada pernapasan. Ini berarti otot jantung berkontraksi secara normal. Dalam hal ini, riak sama dengan 60-80 denyut per menit.

Mengapa indikatornya berbeda?

Seringkali pasien dihadapkan pada situasi di mana indeks EKG mereka berbeda. Apa alasannya Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, Anda harus mempertimbangkan banyak faktor:

1. Distorsi dalam perekaman kardiogram mungkin disebabkan oleh masalah teknis. Misalnya dengan hasil lem yang salah. Dan banyak angka Romawi terlihat sama, terbalik dan dalam posisi yang benar. Kebetulan jadwalnya salah potong atau gigi pertama atau terakhir hilang.
2. Persiapan penting sebelum prosedur. Pada hari EKG, Anda tidak harus sarapan yang baik, bahkan lebih baik untuk menyerah sepenuhnya. Kita harus meninggalkan penggunaan cairan, termasuk kopi dan teh. Bagaimanapun, mereka merangsang irama jantung. Dengan demikian, totalnya terdistorsi. Yang terbaik adalah mandi sebelum mandi, tetapi tubuh tidak perlu diaplikasikan. Akhirnya, selama prosedur Anda perlu rileks sebanyak mungkin.
3. Pengaturan elektroda yang salah tidak dapat dikesampingkan.

Periksa hati Anda terbaik pada elektrokardiograf. Dia akan membantu melaksanakan prosedur setepat dan seakurat mungkin. Dan untuk mengkonfirmasi diagnosis, yang mengindikasikan hasil EKG, dokter akan selalu meresepkan studi tambahan.