Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu stroke mikro, bagaimana ia berbeda dari stroke yang luas, bagaimana mencegahnya, mengidentifikasi tanda-tanda pertama dalam waktu dan memulai perawatan yang diperlukan.
Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan tinggi kedokteran dengan gelar di bidang Kedokteran Umum.
Stroke mikro adalah istilah yang agak kondisional, yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral, di mana bagian otak mengalami kelaparan oksigen dan mati atau menjadi nekrotik. Prinsip dari setiap stroke atau aliran darah otak sederhana - ada penyumbatan atau kejang pembuluh yang memberi makan jaringan otak, sel-sel otak mati, dan seseorang kehilangan fungsi yang bertanggung jawab atas bagian otak yang meninggal (bicara, mendengar, penglihatan, gerakan otot yang terkontrol).
Perbedaan utama dari stroke mikro sudah bisa dilihat dari istilah itu sendiri - "mikro", atau kecil. Dengan jenis gangguan sirkulasi serebral ini, arteri kecil yang memberi makan jaringan otak terpengaruh, itulah sebabnya jumlah jaringan otak yang jauh lebih kecil terbunuh dibandingkan dengan stroke yang luas.
Konsekuensi dari lesi mikroskopis seperti itu jauh lebih sedikit, seseorang dapat hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi bicara, pendengaran atau gerakan yang hilang, tetapi ini membutuhkan cadangan tubuh yang sangat baik dan kerja yang gigih pada diri sendiri.
Insidiousness utama dari micro-stroke terdiri dari gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari micro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu dimulainya langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.
Biasanya, seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan pengobatan stroke apa pun. Namun, dokter dengan spesialisasi apa pun dapat menjadi dokter pertama yang kepadanya pasien dengan mikro-stroke berubah, tergantung pada sifat keluhan pasien - sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan jantung, dan sebagainya.
Penyebab stroke mikro
Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab utama segala jenis stroke adalah beberapa jenis penghambat aliran darah yang membawa nutrisi dan oksigen ke sel-sel otak. Secara konvensional, penyebab hambatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kelompok:
- Kejang pembuluh darah. Gambaran ini paling sering terlihat pada orang dengan tekanan darah yang terus meningkat - hipertensi arteri. Namun, stroke juga dapat terjadi pada orang sehat sempurna dengan tekanan normal yang terus-menerus karena stres, minum obat-obatan tertentu, dehidrasi, syok, dan sebagainya. Lonjakan tajam dalam tekanan pada pasien-pasien ini dapat menyebabkan stroke mikro dan gangguan sirkulasi jenis otak lainnya.
- Oklusi vaskular. Pelanggaran lumen pembuluh menghambat aliran darah - oksigen terjadi kelaparan jaringan. Penyumbatan pembuluh dapat terjadi plak aterosklerotik atau kolesterol, trombus, gelembung gas, lebih jarang - skrining bakteri, metastasis atau benda asing.
- Pecahnya wadah makanan. Stroke yang terbentuk dengan cara ini disebut hemoragik. Darah yang telah mengalir keluar dari kapal, tidak hanya tidak mencapai "tujuan", tetapi juga menembus jaringan di sekitarnya, memperburuk kekalahan. Penyebab pecahnya pembuluh darah bisa berupa lonjakan tekanan, aterosklerosis pembuluh darah, cedera kepala, pelanggaran aliran keluar vena dari kepala - misalnya, upaya untuk mati lemas.
Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit
Pengobatan modern telah dengan jelas mengidentifikasi pasien yang kesehatan dan gaya hidupnya secara signifikan meningkatkan risiko gangguan peredaran darah otak:
- Orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, terutama gangguan irama jantung dan hipertensi arteri.
- Aterosklerosis pembuluh darah - pengendapan garam kolesterol pada lapisan dalam pembuluh darah - pembentukan plak.
- Gangguan pembekuan darah turunan dan didapat - sindrom antifosfolipid, polisitemia, defek faktor Leiden, dan sebagainya.
- Obesitas dan makan banyak makanan berlemak dan manis.
- Diabetes.
- Merokok dan minum alkohol dalam dosis tinggi.
- Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi oleh wanita.
- Periode menopause pada wanita, terutama dengan latar belakang sindrom menopause yang parah.
- Stroke dan serangan jantung di masa lalu.
- Predisposisi herediter dan sejarah keluarga.
- Gaya hidup menetap - terutama pasien tempat tidur.
- Kelelahan kronis, stres, tekanan emosional.
Gejala stroke mikro
Pada bagian ini kami akan mencoba untuk menggambarkan sedini mungkin tanda-tanda pertama dari stroke mikro, sehingga pembaca dapat mengasumsikan perkembangan penyakit pada dirinya sendiri atau orang lain.
Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.
- Sakit kepala parah. Seperti sakit kepala terjadi atau meningkat cukup tajam, tidak dihilangkan dengan pil konvensional dan tidak lewat setelah tidur atau istirahat.
- Mati rasa pada wajah, anggota badan, lidah. Di hadapan stroke, sering terlihat bahwa pasien memiliki sudut mulut, bibir menggantung dan mata tertutup.
- Disfungsi analisis sensitif - pendengaran, penciuman dan penglihatan. Pasien mungkin mengeluh tentang kelap-kelip "lingkaran" atau "lalat", ketidakjelasan struktur, bintik-bintik putih dan gelap, tinitus, distorsi atau hilangnya penciuman.
- Gangguan bicara - lidah pasien menjadi kusut, bicara menjadi kabur. Sayangnya, pasien seperti itu sering dirujuk ke kategori "pemabuk", jadi bantu mereka mulai diberikan jauh kemudian.
- Mati rasa atau "gagal" total pada lengan atau kaki. Mikro-stroke lebih ditandai oleh mati rasa jari dan tangan, kelemahan otot, genting, dan gaya berjalan tidak stabil.
- Gejala umum seperti kecemasan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, pusing, perasaan panik dan takut dapat ditambahkan ke gejala khas ini.
Gejala-gejala ini mungkin hadir dalam ukuran yang sama, atau seseorang akan menonjol. Dalam kasus apa pun, sakit kepala yang tidak berkurang dengan obat konvensional, mati rasa dan penolakan anggota badan atau lidah, terutama terhadap latar belakang tekanan darah tinggi adalah alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf.
Penting untuk memahami beberapa kesulitan dalam mendefinisikan konsep. Gejala-gejala ini berhak disebut stroke mikro jika gejala-gejala neurologis seperti itu bertahan selama sehari atau lebih. Apa pun yang berlangsung hingga 24 jam dikaitkan dengan gangguan transien akut sirkulasi serebral, atau TIA, serangan iskemik sementara. Bahkan, garis antara semua konsep ini sangat tipis dan lebih didasarkan pada konsekuensi jangka panjang - yaitu, satu atau gejala neurologis lainnya akan tetap ada setelah 24 jam atau tidak.
Diagnostik
"Standar emas" dari setiap pelanggaran sirkulasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, otak. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara terperinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga sepersekian milimeter - fokus lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.
Tetapi MRI adalah metode penelitian yang langka, tidak dapat diakses, dan sangat mahal, dan sangat sulit dan tidak praktis untuk melaksanakannya secara darurat untuk setiap pasien dengan sakit kepala. Itulah sebabnya ada sejumlah tes indikatif, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai kebutuhan metode penelitian ini untuk pasien tertentu:
- Pemeriksaan seorang ahli saraf dengan melakukan tes neurologis khusus untuk menilai stabilitas pasien, keadaan ototnya, refleks, pupil.
- Mengukur tekanan dan kadar kolesterol - semakin tinggi angka-angka ini, semakin tinggi risiko stroke.
- Penentuan pembekuan darah - di hadapan kecenderungan tertentu untuk meningkatkan pembekuan - hiperkoagulasi - risiko pembekuan darah di pembuluh otak lebih tinggi.
Diagnosis awal stroke di rumah
Saya ingin memberikan perhatian khusus pada diagnosis pra-medis lesi otak iskemik. Tanda-tanda pertama dari stroke mikro tidak selalu muncul di lembaga medis, itu terjadi lebih sering di tempat kerja, di jalan atau di lingkaran keluarga. Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.
- Tersenyumlah Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
- Pidato - Anda harus meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
- Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemiliknya sama sekali.
Dengan kesederhanaan yang tampak, tes ini sangat efektif dan telah menyelamatkan hidup dan kesehatan banyak orang.
Metode pengobatan
Idealnya, tanda-tanda pertama gangguan sirkulasi otak telah menjadi dalih untuk memulai terapi, tetapi ini sangat jarang. Dengan adanya gejala stroke mikro yang kabur, perawatan jarang dimulai sebelum hari sejak awal.
Obat utama untuk pengobatan gangguan sirkulasi serebral adalah:
- Obat trombolitik - kelompok obat ini mengalahkan gumpalan darah di jantung - melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh (streptokinase, urokinase, alteplase, dan lain-lain). Tetapi efek terapi trombolitik dapat diperoleh hanya dalam waktu 72 jam sejak dimulainya trombosis, tetapi dengan stroke hemoragik, obat-obatan seperti itu akan membunuh pasien. Penting untuk mengetahui dengan jelas jenis stroke apa yang harus Anda lawan.
- Antikoagulan - kelompok obat yang bertujuan mencegah pembekuan darah dan pembentukan gumpalan darah - heparin dan analog dengan berat molekul rendah (fragmin, fraxiparin, dan lainnya).
- Disagreganty - berarti mencegah "merobohkan" sel darah: aspirin, clopidogrel, dipyridamole, dan sebagainya.
- Obat-obat diuretik, khususnya manitol - secara selektif menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak, mencegah komplikasi yang lebih parah - memasukkan jaringan otak yang bengkak ke dalam foramen oksipital.
- Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "estrenny", dan terapi konstan yang dipilih secara khusus pada periode pemulihan.
- Neuroprotektor - sekelompok besar obat-obatan dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak selama fase pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropik, dan sebagainya.
Jenis obat, kombinasinya, dan pengobatan yang diresepkan hanya oleh dokter.
Pada tahap pemulihan, langkah-langkah rehabilitasi sangat penting - latihan fisioterapi, prosedur air, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi wicara dan ahli terapi rehabilitasi, diet terapeutik, dan perawatan resor-sanatorium. Semakin gigih dan bekerja keras pasien, semakin cepat fungsi otak yang hilang akan kembali kepadanya dan berbicara, mendengar, melihat, kekuatan otot akan dikembalikan.
Sangat penting untuk menjalani perawatan yang ditentukan oleh dokter, untuk mengambil obat untuk tekanan, agen antiplatelet. Anda harus mengikuti diet, berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga, cukup tidur dan banyak berjalan.
Prognosis penyakit
Efek stroke mikro tergantung pada usia pasien, kondisi awalnya, diameter pembuluh darah yang terkena dan volume jaringan otak yang telah mati, serta kecepatan di mana pengobatan dimulai dan kualitas rehabilitasi.
Stroke mikro paling sering menyiratkan pemulihan penuh kesehatan dan kualitas hidup pasien, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko kambuhnya episode gangguan peredaran darah di masa depan. Menurut statistik, pada sekitar 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik berulang terjadi dalam setahun.
Itulah sebabnya jaminan kesehatan dan kualitas hidup - tindakan keras untuk mencegah penyakit, karena setiap episode selanjutnya berlangsung semakin sulit.
Bagaimana mengidentifikasi stroke mikro pada wanita - tanda-tanda pertama, gejala dan pengobatan
Microstroke adalah penyakit yang semakin muda setiap tahun. Ini semakin umum terjadi pada orang yang belum berusia 30 tahun. Sebagian besar membawanya dengan kakinya, tidak memperhatikan gejala dan tanda-tanda yang khas.
Ini melemahkan tubuh dan meningkatkan risiko kekambuhan di masa depan. Mari kita lihat apa itu stroke mikro, bagaimana ia memanifestasikan dirinya pada wanita (baik di usia muda maupun tua), apa saja gejala dan tanda-tanda pertama penyakit ini dan apa pengobatan dan pertolongan pertama dalam situasi ini.
Perbedaan dari stroke
Ketika stroke terjadi, pembuluh otak rusak, yang dapat menyebabkan:
Sepertiga orang mengakhiri hidup mereka secara fatal setelah menderita stroke. Mustahil mengembalikan otak sepenuhnya setelah penyakit ini.
Dengan stroke mikro, hanya sebagian pembuluh kecil yang terkena. Fitur khas - durasi singkat.
Itu berlangsung dari beberapa menit hingga berhari-hari, setelah itu otak mengembalikan fungsinya secara keseluruhan atau sebagian. Sangat banyak orang bahkan tidak tahu bahwa mereka selamat dari stroke mikro.
Penyebab utama penyakit ini adalah kejang pada pembuluh darah otak. Akibatnya, beberapa pembuluh berhenti berfungsi secara normal.
Namun, perawatan harus diberikan selambat-lambatnya 3-6 jam setelah gejala pertama muncul.
Untuk memprovokasi serangan dapat:
- kelebihan berat badan;
- makan makanan pedas dan berlemak;
- alkohol dan merokok;
- aktivitas fisik yang berat;
- operasi jantung;
- perubahan tajam dalam kondisi iklim;
- aterosklerosis.
Orang yang menderita diabetes, apnea, dan memiliki tumor ganas paling rentan terhadap stroke mikro. Selain itu, penyebab yang sering dari penyakit ini adalah peningkatan tekanan darah yang konstan.
Cara membedakan stroke mikro dari stroke, Anda akan belajar dari video ini:
Ciri khas perempuan dan laki-laki
Stroke mikro dapat terjadi secara merata pada pria dan wanita. Kebiasaan buruk, situasi stres dan gaya hidup yang salah adalah alasan utama untuk ini, meskipun faktor keturunan juga memainkan peran penting. Pada wanita dari 18 hingga 40 tahun, penyakit ini terjadi lebih jarang daripada pada pria pada usia yang sama. Setelah 60 tahun - wanita paling rentan terhadapnya.
Pada usia muda, gejala muncul sebagian, yang membuat diagnosis sulit. Pria yang mengalami stroke ringan pada usia muda paling sering menyalahkannya untuk rasa tidak enak dan kelelahan umum.
Indikator awal yang tidak mencolok
Awalnya, stroke mikro menyebabkan sakit kepala parah yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik. Itu diucapkan dan dapat terjadi beberapa kali sehari. Seorang wanita merasa pusing dan bisa merasa mual. Orang tersebut dalam kondisi lelah, yang ditandai dengan:
Sangat sering terjadi peningkatan tekanan darah. Pada saat yang sama ada rasa sakit yang menekan di kepala.
Dapat menyebabkan sakit jantung. Napas cepat.
Tanda-tanda penyakit yang menonjol
Di masa depan, kondisi wanita secara signifikan lebih buruk. Gejala apa pada wanita stroke mikro yang pertama harus diperhatikan?
Yang pertama adalah kelainan gerakan. Sebagai hasil dari kekalahan bahkan pembuluh kecil, fungsi alat vestibular terganggu, yang mengarah pada gaya berjalan yang goyah atau sering jatuh.
Gejala ini sama sekali tidak dapat diabaikan, karena menunjukkan masalah yang jelas dengan pembuluh otak.
Ada sedikit kelemahan di lengan dan kaki. Tubuh menjadi “berat” dan sulit bagi seseorang untuk melakukan tindakan apa pun. Ini mungkin disertai dengan peningkatan keringat atau kedinginan.
Alarm yang harus dikirim ke dokter
Sebagai akibat dari perkembangan penyakit, gejala-gejala berikut diamati, yang sama sekali tidak dapat diabaikan:
- mati rasa anggota badan;
- kehilangan kesadaran;
- masalah bicara;
- ketidakmampuan untuk mengontrol ekspresi wajah;
- kehilangan ingatan;
- persepsi yang salah tentang dunia;
- kesulitan dalam mempertimbangkan objek;
- mual dan muntah.
Gejala muncul sebagai lump sum, dan paling sering terjadi pada saat peningkatan tekanan darah tertinggi.
Apa yang akan terjadi jika Anda abaikan
Hasilnya tergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah, penyakit yang menyertai dan usia orang tersebut. Dengan sedikit kerusakan pada pembuluh darah, pemulihan fungsi otak terjadi relatif cepat. Ini menjelaskan mengapa kebanyakan anak muda menderita stroke mikro pada kaki mereka dan tidak mencari bantuan medis.
Pada usia yang lebih matang dan dengan adanya penyakit jantung dan pembuluh darah lain, komplikasi mungkin terjadi:
- masalah dengan memori dan perhatian;
- agresivitas dan lekas marah;
- depresi berkepanjangan;
- penglihatan kabur;
- sering sakit kepala.
Pertolongan Pertama
Dalam kasus apapun tidak dapat mengobati sendiri dan Anda perlu memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, Anda harus berbaring di permukaan yang rata dan meletakkan kepala di samping. Di ruangan itu diinginkan untuk membuka jendela untuk memastikan aliran oksigen normal.
Pakaian harus membuka kancing. Anda bisa meletakkan handuk basah di kepala pasien. Seseorang harus beristirahat dan Anda tidak harus memindahkannya sendiri. Mustahil untuk menyerah pada panik dalam situasi ini - itu hanya akan berdampak negatif pada kondisi pasien.
Untuk melakukan ini, Anda harus selalu memiliki monitor tekanan darah. Bagaimana memilih alat untuk mengukur tekanan darah, kami akan memberi tahu di sini.
Dan jenis tonometer karpal apa yang lebih baik, Anda akan belajar secara terpisah.
Terapi
Taktik pengobatan dan terapi anti-stroke tergantung pada tingkat lesi vaskular dan karakteristik individu dari tubuh manusia. Perawatan akan ditujukan untuk memulihkan sirkulasi darah pembuluh darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Untuk menilai tingkat lesi vaskular, pemindaian MRI dilakukan, yang memungkinkan untuk mendeteksi perubahan sekecil apa pun. Rejimen pengobatan meliputi:
- obat-obatan;
- menghilangkan penyebab penyakit;
- pijat;
- Terapi latihan;
- gaya hidup yang benar.
Pada jam-jam pertama setelah stroke mikro, dokter meresepkan vasodilator dan angioprotektor kepada pasien, yang meningkatkan proses metabolisme di pembuluh darah.
Konsekuensi
Perawatan medis yang diberikan tepat waktu menghindari efek negatif dari stroke mikro. Jika seseorang tidak mencari bantuan, maka ia memiliki risiko yang lebih tinggi dari kambuhnya kejang.
Serangan otak atau stroke iskemik dapat terjadi, dan patologi ini bisa berakibat fatal. Dalam beberapa kasus, konsekuensinya adalah masalah mental, gangguan bicara dan penyimpangan ingatan.
Sangat penting untuk mengenali tanda-tanda pertama stroke mikro dan memanggil brigade ambulans. Pengobatan sendiri dan minum obat di rumah tanpa pemeriksaan sebelumnya hanya dapat berdampak buruk bagi kesehatan umum seseorang.
Tentang apa yang harus dilakukan setelah stroke mikro, Anda akan belajar dengan menonton video ini:
Tanda-tanda stroke mikro pada pria dan wanita - penyebab dan gejala, diagnosis, metode pengobatan dan konsekuensi
Faktanya, stroke mikro adalah stroke yang sama, hanya luka yang berhubungan dengan pembuluh darah kecil. Patologi masih berbahaya karena mengarah pada gangguan fungsi dasar otak. Stroke mikro dengan cepat menjadi lebih muda dan ditemukan tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang di bawah usia 30 tahun. Banyak pasien bahkan tidak memperhatikan tanda-tandanya, meskipun mereka ada pada setiap pasien. Penting untuk mengetahui gejala stroke mikro, karena, ketika menderita penyakit pada kaki, seseorang meningkatkan kemungkinan terulangnya serangan di masa depan.
Apa itu stroke mikro?
Dalam kedokteran, stroke disebut sebagai pelanggaran akut sirkulasi serebral (stroke), yang berkembang sebagai akibat dari penyumbatan atau kerusakan pembuluh darah yang memberi makan otak. Stroke mikro adalah stroke, di mana defisit neurologis berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa hari. Inilah perbedaan utama dari stroke. Di masa depan, fungsi otak sebagian dipulihkan. Awalan "mikro" menunjukkan bahwa kapal kecil hancur.
Dalam pengobatan tradisional, konsep "stroke mikro" tidak ada, tetapi dalam praktiknya digunakan oleh dokter dan pasien. Patologi dapat berkembang pada siapa pun, tanpa memandang usia, tetapi lebih sering terjadi setelah 30 tahun. Mekanisme pengembangan stroke mikro dapat disajikan dalam bentuk beberapa tahap:
- Peningkatan tajam dalam tekanan atau oklusi vaskular dengan trombus di salah satu area otak.
- Pelanggaran proses sirkulasi darah, pengembangan oksigen kelaparan sel.
- Perkembangan lebih lanjut dari hipoksia. Jika sirkulasi darah dapat dikembalikan ke volume sebelumnya, maka regenerasi jaringan otak akan terjadi.
- Jika stroke mikro terus berkembang, sel-sel otak mati, nekrosis berkembang. Area yang terkena stroke menjadi lebih besar.
Penyebab dan kelompok risiko
Penyebab umum terjadinya stroke mikro adalah terhambatnya aliran darah, yang memasok oksigen dan nutrisi ke otak. Ini dapat terjadi dalam kasus berikut:
- Saat pembuluh tersumbat. Karena penyempitan lumen mereka, pasokan darah ke otak berkurang, itulah sebabnya hipoksia berkembang - oksigen kelaparan jaringan. Pembuluh dapat diblokir dengan kolesterol atau plak aterosklerotik, trombus, gelembung gas, metastasis atau penapisan bakteri.
- Saat memecahkan wadah makanan. Dalam hal ini, stroke hemoragik berkembang. Darah yang dituangkan dari pembuluh yang robek menyusup ke jaringan di sekitarnya dan tidak mencapai tempat yang seharusnya.
- Saat kejang pembuluh darah. Penyimpangan seperti itu khas untuk orang dengan hipertensi persisten. Lonjakan tajam dalam tekanan dapat menyebabkan tidak hanya stroke, tetapi juga pada gangguan sirkulasi otak lainnya.
Mempertimbangkan alasan untuk pengembangan tanda-tanda stroke mikro, dokter dapat mengidentifikasi kelompok orang yang memiliki kemungkinan tinggi untuk mengembangkan patologi ini. Faktor risiko meliputi penyakit atau kebiasaan buruk berikut:
- riwayat stroke atau stroke;
- obesitas;
- makan banyak makanan manis dan berlemak;
- aterosklerosis vaskular;
- penyakit pada sistem kardiovaskular;
- gaya hidup menetap;
- kelelahan kronis;
- sering stres;
- merokok, penyalahgunaan alkohol;
- gangguan perdarahan (herediter atau didapat) - polisitemia, sindrom antifosfolipid, cacat pada faktor Leiden;
- menopause pada wanita;
- kecenderungan genetik;
- diabetes.
Gejala stroke mikro
Gambaran klinis tertentu dengan stroke mikro tergantung pada lokalisasi lesi dan kaliber pembuluh makanan. Semakin kecil arteri yang rusak, semakin sedikit gejalanya. Tanda-tanda stroke mikro pada wanita dan pria tidak berbeda dalam spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan kondisi mereka pada perubahan cuaca, perubahan tekanan atmosfer, kerja berlebihan atau stres. Gejala khas patologi adalah kelemahan umum dengan perasaan lemah, pingsan, dan mengantuk.
Gangguan penglihatan dan mati rasa pada tungkai dan wajah dapat diamati di sisi kanan atau kiri, tetapi selalu dengan sisi yang berlawanan dari otak yang terpengaruh. Gejala yang jelas dari stroke mikro adalah kehilangan memori. Pemulihannya terjadi dalam waktu singkat - sekitar 5-6 jam. Tanda-tanda stroke mikro mirip dengan gambaran klinis stroke, tetapi serangannya berlangsung dari 5 menit hingga sehari. Seseorang dapat menentukan kondisi patologis ini dengan fitur-fitur berikut:
- Tersenyumlah Dengan dia, pasien memiliki satu sudut mulut di bawah yang lain.
- Pidato Itu menjadi kabur dan lambat.
- Gerakan. Satu anggota tubuh mungkin tertinggal di belakang yang lain atau tidak dapat dikendalikan.
Tanda pertama
Karena stroke mikro mempengaruhi pembuluh darah kecil, pada tahap awal seseorang mungkin tidak memperhatikan gejala patologi. Banyak yang tidak memperhatikannya. Penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama stroke mikro untuk menemui dokter sesegera mungkin, karena perawatan dan rehabilitasi lebih lanjut tergantung padanya. Jadi, patologi ini dapat dikenali dari gejala tidak mencolok berikut ini:
- sakit kepala yang menekan yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik dan terjadi beberapa kali sehari;
- pusing;
- perasaan mual;
- kelelahan;
- kantuk;
- "Merinding" pada kulit;
- kehilangan kekuatan;
- peningkatan tekanan darah;
- sakit jantung;
- peningkatan respirasi.
Manifestasi yang nyata
Dengan perkembangan patologi, tanda-tanda yang lebih terlihat muncul. Cahaya terang dan suara keras mengganggu orang itu. Pasien merasa gelisah, sujud, dan mengantuk. Tanda-tanda berikut bergabung dengan gejala ini:
- sedikit kelemahan di lengan dan kaki;
- berkeringat atau kedinginan;
- inkoordinasi, gaya berjalan tidak stabil, sering jatuh;
- mati rasa anggota badan;
- kesulitan dalam mempertimbangkan objek;
- mual dan muntah;
- kehilangan kesadaran;
- ketidakmampuan untuk mengontrol ekspresi wajah;
- masalah bicara.
Pada pria setelah pesta
Stroke mikro lebih sering terjadi pada wanita, tetapi pria juga termasuk dalam kelompok risiko karena kecanduan alkohol. Mereka yang menderita kecanduan ini memiliki kemungkinan tinggi mengalami gangguan sirkulasi otak. Mereka sering dicatat setelah penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan. Gejala-gejala gangguan ini dapat hilang dengan latar belakang keluhan biasa, sehingga mereka juga diabaikan oleh banyak pasien. Tanda-tanda karakteristik stroke mikro pada pria setelah pesta disajikan dalam daftar:
- sakit kepala parah;
- mual, diperburuk dengan mencoba bangkit dan duduk;
- bicara cadel (lisping, duri);
- Artikulasi "smoothing";
- bergumam samar dalam menanggapi pertanyaan;
- mata kaca;
- gerakan tangan yang tidak disadari;
- keringat berlebih;
- memerahnya kulit di wajah.
Tanda-tanda berbahaya
Dengan beberapa tanda stroke mikro, perlu segera memanggil ambulans, karena itu tergantung pada seberapa cepat pasien dapat mengembalikan fungsi tubuh yang hilang. Indikasi untuk pergi ke dokter adalah gejala berikut:
- ketidakmampuan untuk tersenyum;
- sakit parah di kepala;
- kelumpuhan tungkai atas atau bawah;
- gangguan bicara atau penglihatan;
- kelalaian sudut mulut;
- kelemahan;
- mati rasa anggota badan;
- persepsi yang salah tentang dunia;
- "Merangkak merinding";
- mual, muntah;
- kebingungan;
- kejang-kejang;
- hilangnya sensasi.
Tanda-tanda stroke mikro yang ditransfer
Jika patologi dipindahkan pada kaki, maka pasien mempertahankan sejumlah tanda stroke mikro itu sendiri. Seseorang menderita masalah ingatan, ia memiliki pelanggaran konsentrasi. Di antara tanda-tanda nyata lainnya adalah sebagai berikut:
- keadaan tertekan;
- lekas marah;
- kebingungan bicara;
- sakit di kepala;
- pusing;
- mati rasa anggota badan.
Konsekuensi
Jika pasien tidak mencari pertolongan tepat waktu, maka ia memiliki risiko tinggi kambuhnya serangan di masa depan. Ada kemungkinan perkembangan serangan iskemik atau stroke, yang menyebabkan penyimpangan memori, masalah dengan bicara dan kapasitas mental yang berkurang. Banyak pasien mengabaikan stroke mikro, karena pemulihan fungsi otak terjadi relatif cepat. Ini penuh dengan perkembangan di masa dewasa dari komplikasi berikut:
- penglihatan kabur;
- sering sakit kepala;
- depresi berkepanjangan;
- agresivitas dan lekas marah;
- meningkatnya tangisan;
- gangguan konsentrasi;
- infark miokard.
Diagnostik
Metode standar untuk mendiagnosis patologi ini adalah magnetic resonance imaging (MRI) otak. Sebagai hasil dari spesialis holdingnya menerima gambar di layar. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara rinci struktur otak dan melihat bahkan lesi terkecil (dalam beberapa mm). MRI membantu memantau dan proses resorpsi lesi. Selain prosedur ini, pasien akan diresepkan beberapa studi lagi, seperti:
- Pemeriksaan oleh ahli saraf. Dokter mencatat gejala neurologis spesifik dengan memeriksa keadaan refleks, pupil dan otot pasien.
- Pengukuran tekanan Dengan stroke kecil, itu meningkat.
- Angiografi. Penelitian ini diperlukan untuk mempelajari perubahan struktural dan patologis di tempat tidur pembuluh darah jaringan otak.
- Doplerografi. Prosedur ini melibatkan studi tentang struktur pembuluh darah menggunakan ultrasonografi. Ini membantu untuk mengidentifikasi kerusakan atau penyumbatan di arteri dan vena.
- Ekokardiogram. Ini adalah ultrasound hati, yang mengungkapkan penyimpangan dalam karyanya. Prosedur ini dapat mendeteksi cacat pada katup jantung yang dapat menyebabkan gumpalan darah atau gumpalan terbentuk.
- Tes darah Koagulabilitasnya ditentukan - jika meningkat, maka pasien memiliki risiko pembekuan darah di pembuluh otak.
- Elektrokardiogram. Membantu mengidentifikasi aritmia, yang termasuk dalam daftar penyebab stroke.
Perawatan stroke mikro
Pada awalnya, pasien dirawat di rumah sakit. Seseorang diberi resep terapi pengobatan, yang membantu memulihkan aktivitas pembuluh serebral. Ketika obat-obatan dibatalkan, pasien diperbolehkan pulang. Di sini pasien perlu melanjutkan perawatan. Dasar terapi adalah gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat.
Saat Anda pulih, Anda harus memasukkan aktivitas fisik dalam rejimen hari Anda. Pada awalnya mereka harus minimal. Di masa depan, jumlah latihan dapat ditingkatkan secara bertahap. Selain olahraga, pasien dianjurkan:
- menghindari stres;
- berhenti merokok dan alkohol;
- mengikuti kursus pijat;
- pertahankan berat badan normal.
Makanan selama pemulihan seharusnya tidak memicu serangan baru. Makanan pedas, berlemak, asin harus benar-benar dikeluarkan. Produk untuk diet harus dipilih dengan sejumlah besar magnesium dan kalium. Pada hari itu harus makan 5-6: 3-4 dasar dan 2-3 camilan. Produk-produk berikut juga dilarang:
- minuman berkarbonasi;
- jus kemasan;
- daging asap;
- produk tepung;
- produk setengah jadi;
- teh dan kopi kental.
Memilih menu, Anda harus fokus pada konten kalori harian tidak lebih dari 2500 kkal. Disarankan untuk memasukkan produk dari daftar dalam diet:
- morsy;
- ramuan herbal;
- produk susu fermentasi;
- sayuran dan buah-buahan;
- makanan laut;
- ikan;
- polong-polongan;
- blueberry
Pertolongan pertama
Pada munculnya tanda-tanda yang mengganggu dari stroke mikro, perlu memanggil ambulans sekaligus. Setelah panggilan Anda harus memberikan pertolongan pertama pasien. Kehidupan pasien dan pemulihan lebih lanjut tergantung padanya. Pertolongan pertama diberikan sesuai dengan instruksi berikut:
- Tempatkan pasien di permukaan yang keras. Saat di jalan pilih tempat yang teduh.
- Untuk menghindari pembengkakan otak, angkat kepala. Saat muntah, balikkan agar tidak muntah ke saluran pernapasan dan tidak menyebabkan sesak napas.
- Untuk memastikan pernapasan normal, buka kancing baju ketat, kendurkan ikat pinggang, dan jika perlu, sobek kerah sweater. Oleskan dingin ke kepala.
- Ukur tekanan - jika tinggi, beri pasien obat hipotensi. Antispasmodik dilarang.
Terapi obat-obatan
Obat-obatan tertentu ditentukan berdasarkan kondisi pasien dan penyebab pengembangan stroke mikro. Tidak mungkin untuk secara tepat menyebutkan durasi pemberian dan dosis obat, karena mereka dipilih secara eksklusif oleh dokter berdasarkan gambaran klinis patologi. Tugas terapi obat adalah memulihkan aliran darah normal dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, resepkan obat-obatan tersebut:
- Trombolitik: Streptokinase, Alteplaza, Tenekteplaza. Ditugaskan untuk melarutkan bekuan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh. Mereka tidak dapat digunakan untuk stroke hemoragik.
- Antikoagulan: Heparin, Fragmin, Fraxiparin. Obat-obatan ini diindikasikan untuk pencegahan pembekuan darah dengan mengurangi pembekuan darah.
- Disagreganty: dipyridamole, Aspirin, Clopidogrel. Obat ini mengganggu adhesi trombosit, dan karenanya digunakan untuk mengurangi risiko pembekuan darah.
- Antihipertensi: Corinfar, Nifedipine, Cordipin. Kelompok obat ini digunakan baik untuk perawatan darurat dan untuk pemulihan setelah stroke mikro. Obat-obatan mengurangi tekanan, sehingga mengurangi risiko pembekuan darah. Dosis masing-masing obat ditentukan secara individual.
- Diuretik: Mannitol, Furosemide. Alat-alat ini meringankan pembengkakan otak karena pengeluaran cairan berlebih. Indikasi untuk penggunaannya adalah untuk mencegah jaringan otak yang bengkak dari menembus foramen oksipital.
- Pelindung saraf: Piracetam, Cerebrolysin, Vinpocetine. Mereka terbukti meningkatkan daya ingat dan meningkatkan daya tahan otak terhadap hipoksia.
Pencegahan
Kondisi utama untuk pencegahan adalah mengontrol tekanan darah, karena peningkatannya adalah penyebab berbagai jenis stroke. Untuk orang ini disarankan untuk mematuhi aturan berikut:
- mengurangi efek stresor;
- memastikan tidur penuh;
- makan dengan benar;
- berhenti menggunakan alkohol dan merokok;
- menjaga berat badan di bawah kendali;
- jangan menjalankan penyakit kronis;
- bermain olahraga;
- dalam kasus diabetes mengontrol kadar gula.
Microstroke - gejala dan tanda pertama, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan
Stroke mikro adalah kerusakan otak yang terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Tidak ada hal seperti itu dalam pengobatan resmi. Atau, itu bisa disebut "transient cerebral blood flow disorder (PNMK)".
Sebagai akibat dari stroke mikro, kerusakan ringan pada struktur otak terjadi. Karena cedera ini sangat ringan, gangguan terkait stroke tidak bertahan lama. Adalah mungkin untuk menetapkan fakta perdarahan titik kecil di otak hanya sebagai hasil dari otopsi.
Apa penyakitnya, sebagaimana dimanifestasikan pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan metode pengobatan - kemudian dalam artikel.
Apa itu stroke mikro?
Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat gumpalan darah atau penyempitan tajam (iskemik) pembuluh darah kecil. Karena gangguan suplai darah, lesi titik berkembang di jaringan otak. Karena proses patologis melibatkan area yang sangat kecil dari struktur, tidak ada pelanggaran karakteristik stroke "klasik".
Stroke mikro tidak dapat diperlakukan sebagai stroke kecil. Konsep dalam kedokteran ini ada di bawah diagnosis kelainan aliran darah serebral transien (PNMK), yang berarti tidak berfungsinya fungsi genesis pembuluh darah otak yang terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala neurologis serebral atau fokal (serta stroke), tetapi terjadi secara terpisah atau di bawah pengaruh pengobatan selama 24 pertama. jam
Mekanisme stroke mikro adalah:
- Ada peningkatan tajam dalam tekanan di salah satu area otak, atau pembuluh tersumbat dengan trombus.
- Sirkulasi darah normal terganggu, sel-sel di daerah yang terkena mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
- Kondisi seperti itu dapat berlangsung selama sekitar enam jam, jika selama periode ini sirkulasi darah dikembalikan ke volume sebelumnya, dan jaringan otak juga dapat pulih.
- Jika kondisi patologis berlangsung lebih lama, sel-sel mati, nekrosis berkembang, dan area yang terkena stroke menjadi lebih besar.
Insidiousness utama dari micro-stroke terdiri dari gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari micro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu dimulainya langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.
Penyebab
Daftar fenomena yang menyebabkan terjadinya stroke mikro agak "standar", berlaku untuk banyak penyakit pada sistem kardiovaskular:
- makan berlebihan;
- obesitas;
- penyalahgunaan alkohol;
- pekerjaan menetap dan hypodynamia konstan;
- sering kelelahan, stres;
- merokok;
- aktivitas fisik yang berlebihan;
- ekologi yang buruk;
- operasi jantung yang ditunda (misalnya, penggantian katup);
- sejumlah besar lemak hewani dalam makanan sehari-hari;
- kondisi iklim dingin yang konstan (memicu peningkatan tekanan darah);
- perubahan mendadak dari kondisi iklim dan cuaca yang biasa.
Berikan stroke mikro dan beberapa penyakit:
- Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
- Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
- Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
- Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
- Cacat jantung bawaan;
- Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
- Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
- Trombosis;
- Aritmia - dalam kasus gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak);
- Masalah onkologis;
- Penyakit hipertensi dengan gejala-gejala cerahnya menaungi semua tanda stroke mikro;
- Apnea (berhenti bernapas saat tidur selama 10 detik atau lebih).
Faktor risiko
Faktor risiko termasuk orang dengan:
- beban saraf konstan dalam pekerjaan yang membutuhkan peningkatan perhatian;
- lesi aterosklerotik pembuluh serebral, arteri karotis dan vertebra;
- penyakit jantung, terutama disertai aritmia, kelainan katup;
- hipertensi dan hipertensi simptomatik;
- diabetes;
- vaskulitis alergi autoimun;
- osteochondrosis berat, hernia di tulang belakang leher dengan kompresi pembuluh;
- tumor yang berkecambah, metastasis kecil hematogen;
- cedera kepala yang diderita oleh gegar otak;
- patologi pembuluh darah bawaan.
Gejala stroke mikro pada orang dewasa
Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.
Pada stroke mikro, gejala tidak selalu ditandai oleh spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan mereka atas perubahan tekanan atmosfer, perubahan cuaca, tekanan fisik atau psikososial, dan kelelahan kronis. Tanda-tanda pertama stroke mikro adalah:
- pusing;
- penampilan "terbang" di depan mata;
- sakit kepala dengan berbagai intensitas;
- kelemahan umum dan rasa tidak enak;
- mual
Gejala utama meliputi:
- Mati rasa pada wajah dan anggota badan;
- Pusing dan sakit kepala hebat yang tiba-tiba;
- Peningkatan tajam dalam tekanan darah;
- Kehilangan koordinasi, masalah saat berjalan atau menjaga keseimbangan;
- Hipersensitif terhadap cahaya terang dan suara keras.
Mungkin juga ada gejala tambahan:
- Kelemahan umum - perasaan kebodohan, kelemahan, kantuk;
- Mungkin, tetapi tidak harus, kehilangan kesadaran jangka pendek;
- Gangguan penglihatan singkat;
- Masalah dengan berbicara, kesulitan dalam pengucapan dan pemahaman berbicara.
Sejumlah tanda stroke mikro (asimetri, gangguan penglihatan...) akan tergantung pada area otak yang terkena. Jika belahan kiri menderita - gejalanya ditampilkan di sisi kanan tubuh. Begitu juga sebaliknya.
Kehilangan memori adalah salah satu gejala stroke mikro yang paling menonjol. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan otak. Jika seseorang tidak memiliki stroke iskemik atau hemoragik penuh, pemulihan memori terjadi dalam 5-6 jam.
Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama stroke mikro pada seseorang?
Tanda-tanda dan gejala pertama dari stroke mikro bervariasi pada rentang yang luas, yang tergantung pada diameter dan lokasi pembuluh arteri yang terkena, serta pada mekanisme perkembangan kelainan (trombus, embolus, kejang, kompresi, gangguan sirkulasi serebral, dll.).
Dalam beberapa kasus, seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia menderita stroke mikro, misalnya, pusing, sakit kepala, mati rasa dan kesemutan di tangannya selama beberapa detik, pandangan kabur, kelemahan otot mungkin merupakan tanda-tanda serangan iskemik sementara.
Gejala stroke dan stroke mikro sangat mirip, namun serangan stroke mikro berlangsung dari 5 menit hingga sehari, lebih buruk diekspresikan.
Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.
- Tersenyumlah Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
- Pidato - Anda harus meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
- Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemiliknya sama sekali.
Bahkan jika hanya beberapa gejala stroke mikro yang tercantum di atas ditemukan pada pasien, sangat penting untuk memanggil ambulans. Perawatan yang tepat selama hari pertama secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.
Pertolongan pertama
Peningkatan cepat pada stroke mikro seharusnya tidak menyesatkan bagi yang hadir.
- Cobalah menanam atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
- Cari tahu nomor telepon kerabat dan hubungi mereka.
- Jika memungkinkan, oleskan pilek ke kepala.
- Buka kerah ketat, dasi, ikat pinggang, ikat pinggang.
- Jika Anda muntah, putar kepala korban ke samping.
- Pastikan untuk memanggil ambulans.
Konsekuensi
Sangat sering, setelah gangguan transien sirkulasi serebral, tidak ada efek nyata yang diamati. Tetapi beberapa orang memiliki efek stroke mikro sebagai berikut:
- gangguan memori
- konsentrasi berkurang
- linglung
- lekas marah,
- keadaan tertekan
- menangis atau sebaliknya agresivitas.
Diagnostik
Setelah Anda dikunjungi oleh semua gejala stroke mikro di atas, Anda harus pergi ke janji dengan dokter yang akan mengirim Anda untuk pemeriksaan untuk menentukan keadaan jantung dan pembuluh darah. Studi-studi ini harus mencakup:
- Diagnosis resonansi magnetik
- Tomografi terkomputasi
- Angiografi.
- Sonografi Doppler.
- Ekokardiogram.
- Elektrokardiogram (EKG).
- Hitung darah terperinci.
Jika gejala stroke mikro terjadi, seorang dokter harus dipanggil. Harus diingat bahwa tanda-tanda ini dapat menunjukkan stroke fokal besar atau infark miokard. Perawatan utama akan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan lengkap (terutama pada orang muda) untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah jangka pendek di otak.
Perawatan dan pemulihan
Setibanya di rumah sakit, dokter meresepkan serangkaian pemeriksaan laboratorium dan radiologis untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Sebagai aturan, stroke mikro terdeteksi pada MRI, di mana area gelap jaringan otak yang rusak terlihat jelas.
Obat-obatan
Rejimen pengobatan lebih lanjut:
- agen untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah dan proses metabolisme dalam pembuluh darah (angioprotektor): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
- obat vasodilator: Instenon, Xanthineol nicotinate, Pentoxifylline;
- obat untuk meningkatkan metabolisme: Mexicor, Actovegin;
- sarana untuk mengurangi kemampuan sel darah merah untuk membentuk bekuan darah dalam pembuluh darah (agen antiplatelet): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
- obat-obatan untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
- Vitamin aids (quadvit, decamevit, corvitol) memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta berkontribusi pada peningkatan fungsi otak. Obat-obatan ini harus diminum secara teratur 1 - 2 - 3 kali sehari setelah makan selama 1 bulan, maka Anda perlu istirahat sejenak selama 1 - 2 minggu, dan kemudian melanjutkan minum.
Hal ini diperlukan untuk mengobati stroke mikro hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Perawatan di rumah adalah memberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan spesialis. Pasien harus berbaring, sedikit mengangkat kepalanya, untuk menenangkannya, karena panik hanya memperburuk perjalanan serangan, untuk memastikan akses oksigen.
Rehabilitasi setelah stroke mikro
Pemulihan pasien setelah stroke mikro paling baik dilakukan di rumah. Program rehabilitasi minimum non-narkoba komprehensif terdiri dari:
- menghilangkan situasi stres;
- berhenti merokok dan minum alkohol;
- terapi diet, koreksi nutrisi, melawan obesitas;
- obat herbal;
- terapi fisik dan pijat, olahraga teratur;
- prosedur fisioterapi, perawatan air dan panas, klimatoterapi;
- metode pengobatan dan rehabilitasi non-tradisional lainnya (akupunktur, yoga, hirudoterapi, dll.).
Setelah stroke mikro, pasien dilarang makan makanan asin, berlemak, dan pedas, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit secara umum. Nutrisi pasien harus kalori tinggi, mengandung sejumlah besar vitamin (kalium dan magnesium), yang diperlukan untuk normalisasi sistem kardiovaskular.
Proyeksi untuk pemulihan setelah stroke mikro bergantung pada penyebabnya:
- Jika ada di permukaan (kelebihan berat badan, stres), maka pemindahan provokator akan menjadi pencegahan terbaik untuk kambuh dan komplikasi;
- Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, skema sedang dikembangkan untuk pengobatannya.
Pencegahan
Metode untuk mencegah stroke mikro pada usia berapa pun meliputi:
- Kontrol tekanan darah adalah yang paling penting dari sejumlah tindakan pencegahan. Penyebab utama stroke mikro adalah tekanan darah tinggi, atau lompatan yang tajam;
- Penolakan dari kebiasaan buruk membantu secara signifikan mengurangi risiko penyakit;
- Nutrisi yang tepat, tidak kondusif untuk obesitas, juga di antara langkah-langkah pencegahan;
- Latihan moderat yang terus menerus tidak hanya akan membantu tubuh menjadi kuat dan bugar, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pembuluh darah otak;
- Mengurangi faktor stres dan tidur yang sehat adalah kunci sukses lain dalam pencegahan stroke mikro.
Stroke mikro adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengganggu kinerja otak, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyulitkan kehidupan. Penting untuk mengobati penyakit yang disajikan segera, agar tidak membuat tubuh Anda terkena berbagai komplikasi.
Apa microstroke yang berbahaya dan apa konsekuensinya
Dengan semua popularitas istilah "stroke mikro", obat resmi tidak tahu diagnosis seperti itu. Dengan kata merdu ini, dokter memahami transistor ischemic attack (TIA) atau pelanggaran sementara aliran darah otak - sinyal pertama tubuh tentang infark otak yang akan datang.
Meskipun awalan yang tidak berbahaya, stroke mikro adalah alasan serius untuk meninjau gaya hidup dan sikap yang lebih memperhatikan kesehatan Anda. Pendapat bahwa penyakit ini tipikal untuk pasien usia dewasa dengan pembuluh darah yang usang adalah keliru. Penyakit ini semakin muda setiap tahun dan bahkan mengejutkan anak usia 30 tahun.
Tanda-tanda utama dari stroke mikro yang akan datang tidak dapat menentukan segalanya, seperti mual, sakit kepala, kehilangan sebagian penglihatan jangka pendek, "lalat" di mata adalah tanda-tanda banyak penyakit. Kami sering tidak memperhatikan gejala-gejala seperti itu, yang mendekati dalam beberapa menit dan terjadi dalam beberapa jam, dan kami mengalami stroke mikro pada kaki, meningkatkan risiko kekambuhan dengan konsekuensi yang lebih parah.
Lihat juga: Tekanan rendah tinggi - bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh manusia?
Banyak korban setelah stroke mikro pertama mengembangkan infark jaringan otak secara penuh selama tahun tersebut. Apa itu stroke mikro dan betapa berbahayanya, semua orang harus tahu, karena hanya rawat inap yang tepat waktu dapat membantu pasien bertahan dari krisis tanpa komplikasi serius.
Stroke dan stroke mikro - apa perbedaannya?
Kondisi yang dipicu oleh kerusakan sirkulasi otak, pendarahan di jaringan otak diketahui semua. Karena berkurangnya aliran darah atau pecahnya pembuluh darah, sel-sel otak mati. Konsekuensinya tidak dapat dipulihkan - dari gangguan bicara dan kelumpuhan tubuh hingga kematian. Menurut statistik medis, di Rusia setiap tahun 400 ribu pasien terdeteksi dengan stroke, 35% kasus fatal.
Stroke mikro otak adalah kasus khusus gangguan aliran darah otak dengan kerusakan sistem pembuluh darah. Hancur dengan penyempitan tajam aliran darah atau penyumbatan plak aterosklerotik, sebagai aturan, pembuluh kecil dan area kecil akumulasi mereka.
Perbedaan utama antara penyakit adalah durasinya yang singkat: TIA muncul selama beberapa menit atau jam. Kemudian kemungkinan otak dikembalikan ke tingkat yang lebih besar. Sementara dengan stroke normal, konsekuensinya biasanya ireversibel. Stroke mikro yang didiagnosis sebelum waktunya adalah kejadian yang sering.
Kelicikan dari penyakit ini adalah bahwa korban tidak selalu mengerti apa yang terjadi padanya. Karena daerah yang terkena tidak signifikan, peluang pemulihan penuh ketika mencari bantuan medis dalam tiga jam pertama sangat besar. Setelah hilangnya bekuan darah, korban sangat lega. Ketika penyumbatan stroke dari tempat tidur vaskular dipertahankan.
Dalam video - konsultasi Profesor E. Malysheva tentang cara membedakan stroke dari stroke mikro.
Apa saja tanda-tanda penyakit?
Jika satu gejala masih bisa dilewati dan dikaitkan dengan malaise umum, maka kombinasi dari beberapa tanda adalah panggilan yang benar dari tubuh tentang serangan transistor iskemik.
- Mati rasa pada wajah, lengan, kaki, dengan hilangnya sensitivitas sepenuhnya, kurangnya kontrol atas otot-otot wajah;
- Kelemahan anggota badan lebih terasa di satu sisi tubuh;
- Gambaran asimetris (kelopak mata diturunkan, mulut miring);
- Kehilangan koordinasi, kesulitan bergerak (berjalan karena mabuk);
- Membagi penglihatan, tidak memungkinkan untuk melihat objek secara bersamaan dengan dua mata;
- Kehilangan penglihatan jangka pendek dengan bercak putih atau hitam berkilauan di depan mata;
- Tiba-tiba suara di kepala dan rasa sakit di bagian depan, yang tidak ada penjelasan;
- Pingsan pendek;
- Gangguan fungsi-fungsi bicara: ucapan yang tidak jelas, burring, lisping, intermiten; lidah terasa bengkak dan tak terkendali;
- Di tenggorokan - benjolan konstan yang tidak dapat ditelan;
- Persepsi menyakitkan tentang suara, bau, dan pencahayaan yang terang;
- Kemungkinan refleks muntah;
- Menggigil dan "merinding" pada suhu normal;
- Tekanan darah tinggi adalah reaksi pertahanan tubuh;
- Kelelahan yang tidak bisa dijelaskan.
Beberapa tanda stroke mikro (kehilangan penglihatan, gambaran wajah asimetris) tergantung pada area yang terkena. Dengan masalah di belahan otak kiri, tanda-tanda terlihat di sisi kanan tubuh, dan sebaliknya.
TIA dapat dilihat pada MRI: perdarahan titik diamati pada monitor. MRI memungkinkan dokter untuk membedakan gangguan patologis - tumor, nekrosis jaringan. Metode resonansi magnetik memberi dokter lebih banyak informasi daripada computed tomography.
Gejala stroke mikro adalah satu kali di alam dan terdeteksi, sebagai suatu peraturan, setelah penurunan tajam dalam tekanan darah. Tidak semua tanda dapat muncul dari daftar ini.
Perbedaan gender dalam gejala stroke mikro
Tubuh pria dan wanita memiliki ciri-ciri fungsionalnya sendiri, oleh karena itu risiko dan gejala varian wanita dan pria juga berbeda.
Stroke mikro pada wanita
Alam telah memberi wanita kecenderungan lebih besar untuk mengembangkan stroke mikro dan “kakak laki-lakinya”. Karakteristik fisiologis organisme memberikan risiko tinggi pembentukan gumpalan darah dan patologi vaskular.
Mengidentifikasi tanda-tanda pertama TIA pada wanita lebih sulit, karena banyak dari mereka dapat bingung dengan manifestasi gangguan hormonal. Wanita bereaksi secara emosional terhadap stres dan menjadi terobsesi dengan masalah. Ini meningkatkan kemungkinan berada dalam risiko. Untuk varian stroke mikro ini, gejala atau tanda pertama pada wanita berikut ini khas:
- Mati rasa pada otot-otot wajah atau setengahnya;
- Sensasi kesemutan di lengan atau kaki;
- Hiperemia wajah, pernapasan cepat;
- Kontraksi otot spasmodik;
- Gejala kulit "angsa" pada suhu normal;
- Kesulitan dengan konstruksi kalimat yang koheren;
- Rasa sakit yang tak terduga dan tajam di kepala;
- Mata menjadi gelap.
Terkadang wanita memiliki manifestasi TIA lainnya:
- Cegukan tak terduga;
- Depresi, emosi yang tidak terkendali;
- Nyeri tajam di lengan atau kaki;
- Gangguan diare;
- Kehilangan orientasi atau kesadaran;
- Nyeri di dada;
- Haus dan mulut kering;
- Serangan tersedak;
- Akselerasi detak jantung yang tajam.
Fitur manifestasi dari serangan pada pria
Ada tanda-tanda stroke mikro, yang sering terjadi pada pria:
- Kesadaran bingung;
- Tajam kelemahan, kelelahan, kantuk yang tak terkendali;
- Gangguan pendengaran;
- Kiprah goyah;
- Persepsi orang lain yang tidak memadai;
- Pidato yang tidak jelas;
- Sakit kepala yang tidak terduga.
Selain gejala khas, ada juga gejala stroke mikro yang jarang terjadi pada pria, mirip dengan tipe wanita. Baik pada pria maupun wanita, sama sekali tidak ada manifestasi eksternal dari stroke mikro.
Prasyarat untuk gangguan kesehatan pembuluh darah
Penyebab yang memicu perkembangan stroke mikro adalah standar, mereka dapat diterapkan pada penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.
- Pola makan berlebih yang sistematis dan tidak seimbang dengan kandungan lemak hewani yang tinggi;
- Kelebihan berat badan;
- Penyalahgunaan alkohol dan merokok;
- Gaya hidup menetap, hypodynamia;
- Kelelahan secara teratur;
- Reaksi menyakitkan terhadap stres;
- Overload;
- Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan;
- Operasi jantung yang ditransfer (misalnya, memasang katup jantung);
- Iklim dingin (berkontribusi terhadap pertumbuhan tekanan darah);
- Perubahan cuaca dan iklim yang tajam.
Berikan stroke mikro dan beberapa penyakit:
- Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
- Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
- Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
- Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
- Cacat jantung bawaan;
- Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
- Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
- Trombosis;
- Aritmia - dalam kasus gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak);
- Masalah onkologis;
- Penyakit hipertensi dengan gejala-gejala cerahnya menaungi semua tanda stroke mikro;
- Apnea (berhenti bernapas saat tidur selama 10 detik atau lebih).
Siapa yang berisiko
Semua kategori pasien yang terdaftar dan mereka yang menjalani gaya hidup tidak sehat secara otomatis masuk dalam daftar menyedihkan ini.
Umur bukan kriteria utama: selama sesi stroke mikro dapat terjadi pada siswa dengan kelebihan otak. Secara umum, pada wanita, kemungkinan mengembangkan TIA meningkat setelah 60, dan pada pria, setelah 40. Beresiko:
- Pasien hipertensi dan angina. Tekanan darah meningkat - serangan provokator utama.
- Stroke mikro memiliki sifat turun temurun, jika ada pasien dengan stroke atau infark miokard dalam keluarga, semua anggota keluarga memiliki kecenderungan genetik secara otomatis.
- Wanita hamil aktif tumbuh dan berkontraksi rahim, ada risiko bagi wanita menggunakan obat kontrasepsi.
- Pasien dengan penyakit darah (pembekuan tinggi, trombosis).
- Diabetes mellitus yang tidak terkontrol dapat memicu penyumbatan pembuluh darah otak.
- Dengan obesitas tubuh, hipertensi tidak jarang, yang berarti ada kecenderungan stroke mikro.
- Pasien dengan diagnosis serangan iskemik, kecelakaan serebrovaskular, krisis hipertensi juga berada di zona risiko.
- Penyalahgunaan alkohol dan tembakau, meminum obat-obatan narkotika memicu serangan pada usia muda.
- Pasien dengan keluhan sakit kepala dan ketergantungan meteorologi yang sering pada cuaca tidak mudah terkena masalah vaskular.
Apa yang harus dicari
Terkadang serangan lebih mudah dikenali dari samping daripada mengarahkan diri Anda ke korban. Bagaimana menentukan stroke mikro, tanda-tanda mana yang bisa dilihat pertama kali?
- Pria itu tiba-tiba terdiam atau pidatonya menjadi tidak jelas;
- Anda harus bertanya kepadanya berulang kali;
- Dia tidak bereaksi terhadap banding, dia memiliki tampilan bingung, sujud;
- Tiba-tiba dia menjatuhkan barang itu, yang sampai sekarang memegang erat-erat;
- Korban tidak bisa segera mengangkatnya;
- Dia tersiksa oleh serangan cegukan;
- Semua gerakannya mengingatkan pada mabuk.
Pertolongan pertama untuk korban
Gejala stroke mikro bervariasi tergantung pada lokalisasi lesi dan jenis kelamin korban. Selama pemeriksaan eksternal, pendarahan internal tidak didiagnosis, oleh karena itu, dalam hal deteksi gejala-gejala ini, ruang gawat darurat harus dipanggil. Pertolongan pertama untuk korban stroke mikro mirip dengan pasien stroke. Tujuan utamanya adalah untuk menghentikan kerusakan otak, meminimalkan konsekuensinya:
- Korban menciptakan kedamaian mutlak. Itu ditempatkan di bantal tinggi sehingga kepala terangkat oleh 30⁰.
- Jika ada pakaian ketat dan tidak nyaman, pakaian itu harus dilepas atau tidak dikunci.
- Ruangan harus terus-menerus ditayangkan.
- Jika mual terjadi, putar kepala Anda ke satu sisi sehingga muntah tidak masuk ke saluran udara.
- Ukur tekanan darah pasien. Jika meningkat, berikan obat yang biasa.
- Jika kondisi dan kondisi pasien mengizinkan, mandi air panas dapat dilakukan.
- Pertama-tama, seseorang harus meyakinkan seseorang: obat herbal apa pun (hawthorn, valerian) cocok.
- Es bisa menempel di bagian belakang kepala.
- Pastikan korban tidak bangun, tidak melakukan gerakan mendadak.
- Pijat kepala ringan bermanfaat: membelai melingkar dari pelipis ke belakang kepala, dari kepala ke bahu, lalu ke lutut.
- Anda tidak dapat memberikan antispasmodik pada pasien.
Bahkan jika pasien merasa lebih baik, dan tidak ada tanda-tanda stroke mikro, bantuan medis diperlukan. Untuk mengidentifikasi pelanggaran pasokan darah ke otak di rumah, tanpa persiapan yang memadai, itu tidak mungkin. Metode penelitian anatomopatologis telah dikembangkan, yang memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis perdarahan punctate.
Cara mengobati gangguan otak
Dengan stroke mikro pada jam-jam pertama, kandang mati, tetapi karena tingkat kerusakannya tidak signifikan, jaringan otak dan fungsi yang hilang secara bertahap dipulihkan. Untuk pulih sepenuhnya, korban harus dibawa ke rumah sakit dalam waktu 3 jam setelah serangan. Teknik ini didasarkan pada kebutuhan untuk mengembalikan aliran darah otak di daerah yang terkena. Untuk menemukan rejimen pengobatan yang optimal, penting untuk mempelajari sejarah penyakit - keluhan, obat yang digunakan.
Perawatan stroke mikro melibatkan kompleks:
- Berarti melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah (Instenon, Xantinol);
- Obat-obatan yang mengembalikan proses metabolisme dan sirkulasi mikro di pembuluh darah;
- Obat-obatan yang mencegah fusi trombosit dan penumpukannya pada dinding pembuluh darah seperti Ticlopidine dan Dipyridamole;
- Obat-obatan metabolik yang membantu mengoksidasi darah (Mexicor dan Actovegin);
- Nootropics yang meningkatkan aktivitas otak seperti Zinnarizin;
- Berarti mengendalikan tekanan darah.