Apa yang memperlakukan proktologis untuk wanita?

Setiap penyakit memerlukan diagnosis dan perawatan yang komprehensif. Oleh karena itu, jangan lewatkan gejala pertama penyakit ini, bahkan jika mereka kecil. Bantuan tepat waktu dari seorang proktologis tidak hanya dapat menyembuhkan patologi, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasi serius. Bagi separuh manusia yang cantik, seorang spesialis dalam bidang ini membantu menyelesaikan banyak masalah. Ini terutama berlaku bagi wanita yang melahirkan. Sebagian besar penyakit usus besar dan organ-organ yang berdekatan muncul tepat setelah melahirkan. Ini tidak hanya berlaku untuk wasir dan celah anal. Karena restrukturisasi tubuh selama kehamilan, kolitis ulserativa, polip, divertikula, dan banyak lagi dapat terjadi. Ini adalah masalah yang paling sering ditangani oleh proktologis untuk wanita. Dan yang paling penting - dengan perawatan tepat waktu, Anda benar-benar dapat menyingkirkan penyakit.

Penyakit apa yang diobati oleh proktologis pada wanita

Tentu saja, saluran pencernaan pada wanita dan pria adalah sama. Namun, dalam banyak kasus, penyebab penyakit pada seks yang lebih indah mungkin berbeda. Dan mengingat fakta bahwa setiap organisme adalah individu, penting untuk mengidentifikasi mata rantai patogenetik dan menindaklanjutinya. Mari kita lihat apa yang memperlakukan proktologis untuk wanita:

Wasir. Penyakit yang cukup umum, terutama di kalangan wanita yang melahirkan dan mereka yang menjalani gaya hidup menetap. Penyakit ini ditandai oleh varises rektum, trombosis dan peradangan. Wasir bisa bersifat eksternal dan internal. Dalam kasus keterlambatan pengobatan, wasir dapat melampaui anus, dapat terinfeksi dan nekrotikan;
Celah anal. Penyakit ini ditandai dengan pelanggaran integritas dinding anus, yang paling sering terjadi setelah melahirkan. Celah anus membawa banyak ketidaknyamanan, terutama saat buang air besar. Selain itu, retakan sering terinfeksi, meradang dan berdarah;
Pembentukan tumor usus besar. Ini mungkin tumor jinak: polip, kista dan ganas: kanker kolorektal. Proktologis dalam kasus-kasus ini adalah spesialis yang berdekatan yang berurusan dengan diagnosis dan perawatan bersama dengan dokter lain;
Sembelit, akut dan kronis. Wanita paling sering mengalami sembelit selama kehamilan atau setelah melahirkan. Proktologis akan membantu menentukan penyebab tinja yang tidak stabil dan meresepkan pengobatan yang memadai. Harus diingat bahwa tidak semua pencahar aman. Dalam beberapa kasus, penyebab sembelit mungkin adalah patologi lain yang perlu ditangani;
Fistula rektovaginal. Patologi paling umum di antara wanita melahirkan. Fistula dapat terbentuk setelah melahirkan dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Oleh karena itu, diagnosis dan perawatan yang tepat waktu dalam kasus ini memainkan peran besar;
Kolitis ulserativa dan penyakit Crohn. Lesi pada selaput lendir usus;
Divertikula Patologi ini adalah salah satu penyebab tinja yang tidak stabil dan, jika ditunda pengobatan, dapat melubangi usus, menyebabkan komplikasi yang mengerikan - peritonitis;
Inkontinensia gas dan tinja. Patologi yang sering terjadi pada wanita yang mungkin terjadi setelah melahirkan, akibat trauma, pembedahan;
Prolaps rektum;
Perkembangan dubur yang tidak normal;
Trauma usus besar dan beberapa patologi lainnya.

Proktologis adalah spesialis terkait dalam pengobatan patologi infeksi, onkologi, dan obstruksi usus.

Ketika Anda perlu menemui spesialis

Hubungi proktologis diperlukan pada gejala pertama penyakit. Bahkan jika manifestasi klinisnya kecil dan sementara. Gejala patologi proktologis meliputi:

Bercak dari dubur selama buang air besar atau tidak terkait dengannya;
Anus gatal;
Sensasi menyakitkan;
Sembelit;
Formasi gas;
Inkontinensia gas dan tinja;
Kehadiran dalam kotoran darah atau lendir, bahkan tanpa adanya manifestasi yang menyakitkan;
Pembentukan tumor di anus;
Adanya massa tinja di vagina (tanda pertama dari fistula rektovaginal).

Para ahli merekomendasikan wanita untuk menghubungi proktologis setelah melahirkan, meskipun tidak ada yang mengganggu. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit secara tepat waktu dan melakukan tindakan pencegahan.

Diagnosis dalam proktologi

Dalam kualitas diagnosis di tempat pertama melayani koleksi rinci anamnesis. Penting untuk mengidentifikasi awal gejala pertama penyakit, lamanya manifestasi dan intensitasnya. Paling sering, Anda dapat menetapkan diagnosis awal pada tahap diagnosis ini.

Setelah mengumpulkan sejarah, proktologis melanjutkan dengan pemeriksaan umum kulit, selaput lendir yang terlihat, dan kulit di sekitar anus. Kemudian datang tahap pemeriksaan digital, di mana Anda dapat menilai keadaan selaput lendir rektum, untuk mengidentifikasi formasi mirip tumor, wasir.

Setelah kumpulan anamnesis, pemeriksaan, dan pemeriksaan digital yang terperinci, masalah diagnostik instrumental teratasi. Yang pertama adalah anoskopi, rektoromanoskopi, dan ultrasonografi. Kemudian, sesuai indikasi, Anda dapat melakukan irrigoskopi, fibrokolonoskopi, dan fistulografi. Juga diperlukan biopsi, pemeriksaan histologis dari bahan yang diambil dan tes darah.

Perawatan

Saat ini, perawatan dalam proktologi adalah cara yang paling lembut. Jika sebelumnya sebagian besar patologi memerlukan intervensi bedah, hari ini, preferensi diberikan untuk perawatan konservatif atau minimal invasif. Misalnya, ligasi, sclerotherapy, cryotherapy, dan koagulasi digunakan untuk mengobati wasir. Fistula diobati dengan lem medis khusus, dan untuk fisura anus ada blokade pararektal. Tentu saja, dalam beberapa kasus perlu dilakukan pembedahan. Namun, berkat perkembangan modern dan teknologi baru, operasi sebagian besar berhasil, dan durasi periode rehabilitasi diperpendek.

Untuk menghindari konsekuensi serius, perlu mencari bantuan dari spesialis tepat waktu.

Apa yang dilakukan oleh proktologis dan bagaimana pemeriksaannya?

Profesi seorang proktologis sama terhormat dan terhormatnya dengan spesialisasi medis lainnya. Kekhasan dari tren ini adalah bahwa selain memberikan bantuan yang memenuhi syarat, dokter harus memperlakukan setiap pasien secara sensitif mungkin, karena objek perawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk diskusi umum.

Jadi, apa yang memperlakukan proktologis? Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang dilakukan cabang kedokteran ini, dan dalam kasus apa perlu mencari bantuan dari seorang proktologis.

Proktologi sebagai bidang kedokteran

Proktologi (koloproktologi) adalah cabang kedokteran klinis yang mempelajari penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan daerah anorektal. Oleh karena itu, proktologis melakukan diagnosa, perawatan dan pencegahan kondisi patologis pada usus bagian bawah dan daerah anus. Dokter spesialisasi ini melakukan kegiatan diagnostik menggunakan teknik endoskopi modern dan tidak hanya melakukan perawatan medis, tetapi juga menghasilkan berbagai intervensi bedah.

Saat ini lebih tepat menyebut bagian kedokteran ini - coloproctology, karena definisi seperti itu paling sepenuhnya mencerminkan ruang lingkup kegiatan proktologis. Dan jika sebelum spesialis sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua departemen usus besar, termasuk rektum dan usus besar, berada dalam kompetensi mereka.

Profesi membutuhkan seorang proktologis dengan pengetahuan luas dalam kedokteran, ia tidak hanya harus mengidentifikasi penyakit yang berkaitan dengan proktologi, tetapi juga memiliki pengetahuan di bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada saat yang sama menemukan pendekatan psikologis khusus untuk setiap pasien. Paling sering, pasien dokter dari profil ini menjadi orang yang lebih tua dari 45 tahun, karena patologi umum seperti wasir dan kanker usus besar jarang ditemukan pada orang muda.

Di pusat-pusat proktologis, operasi rekonstruksi kompleks dilakukan di pangkalan-pangkalan institusi medis besar, yang membutuhkan penggunaan peralatan paling canggih dan inovatif. Pada saat yang sama, teknik non-invasif minimal invasif modern, seperti perawatan laser, operasi frekuensi radio, skleroterapi dan lainnya, banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada profil ini.

Spesialis di bidang koloproktologi, selain diagnostik, terlibat dalam penelitian dan pengembangan tindakan untuk mencegah penyakit usus besar, mengobati berbagai kelainan bawaan, serta patologi yang bersifat infeksi, parasit, inflamasi, dan onkologis. Bergantung pada spesialisasi mereka, proktologis dibagi menjadi dua kelompok utama:

Profil terapis spesialis. Mereka terlibat dalam pengobatan patologi usus yang bersifat menular dan parasit (kolitis berbagai etiologi, invasi cacing) dan penyakit rektum (wasir, fisura anus).
Spesialis bedah. Lakukan operasi terencana atau darurat untuk komplikasi, berkembang pada latar belakang lesi usus besar dan rektum.

Mari kita perhatikan secara lebih terperinci daftar penyakit yang dijumpai proktologis selama pekerjaannya.

Penyakit yang ditangani oleh proktologis

Wasir
Fisura rektal, gatal anal
Sembelit, diare
Kolitis akut dan kronis
Inkontinensia (insufisiensi) sfingter anal
Dysbacteriosis, kandidiasis usus
Cidera
Penghapusan benda asing
Poliposis
Paraproctitis, proktitis
Cryptit
Proktosigmoiditis
Kutil perianal
Invasi cacing
Anomali kongenital pada area dubur
Kista tulang ekor
Sindrom neurologis nyeri
Prolaps rektum
Fistula
Penyakit onkologis

Dengan lesi anatomis bawaan pada dubur pada anak-anak, inkontinensia gas dan tinja dapat diamati, gejala yang sama, tetapi hanya didapat, terjadi pada orang tua. Wanita sering mengalami insufisiensi sfingter postpartum yang disebabkan oleh robekan perineum. Kondisi patologis ini membutuhkan perawatan bedah yang kompeten dan tepat waktu.

Kondisi yang paling umum adalah fisura anal dan peradangan yang terkait dengan eksaserbasi wasir. Mereka disertai dengan rasa sakit, pendarahan, pembengkakan dan gatal di daerah anorektal. Manifestasi ini berhasil diobati dengan pengobatan konservatif. Dalam kasus lanjut, pada tahap akhir wasir, ketika ada kehilangan node, dan komplikasi berkembang, proktologis terpaksa menggunakan operasi bedah atau metode perawatan invasif minimal.

Komplikasi wasir termasuk trombosis kelenjar strangulasi, fistula anal, perkembangan proktitis dan paraproktitis. Proses inflamasi kronis dapat berkembang: enterokolitis, radang usus berbagai etiologi. Pada saat yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi pada membran mukosa usus besar diamati.

Ada juga lesi yang bersifat neurologis, bermanifestasi dalam rasa sakit yang parah pada tulang ekor. Mereka diperburuk dengan mengejan, berjalan, dan menyebar ke perut bagian bawah dan perineum. Rasa sakit yang terus-menerus seperti itu dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menyebabkan kelelahan fisik pasien.

Bahaya terbesar adalah tumor ganas usus besar. Dalam kasus ini, diagnosis dan deteksi neoplasma tepat waktu pada tahap awal adalah penting. Dalam kebanyakan kasus, kanker saluran anal tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, itulah sebabnya pemeriksaan profilaksis dengan proktologis sangat penting, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar secara tepat waktu.

Kapan saya perlu survei?

Bagi banyak pasien, kunjungan ke proktologis dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti wasir. Ini mengambil tempat terdepan dalam struktur penyakit ini dan dapat didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau memanifestasikan dirinya dalam berbagai komplikasi berbahaya pada kasus lanjut. Banyak pasien datang ke dokter untuk yang terakhir, berharap metode pengobatan tradisional dan menolak untuk diperiksa karena rasa malu yang salah.

Akibat dari sikap yang tidak masuk akal seperti itu terhadap kesehatan mereka sendiri dapat merupakan komplikasi yang mengancam jiwa, sampai timbulnya tumor ganas. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memperhatikan timbulnya gejala buruk dan mengunjungi dokter jika gejala berikut terjadi:

Sembelit kronis yang persisten bergantian dengan diare.
Nyeri pada anus, diperburuk dengan tinggal lama dalam posisi duduk, selama atau setelah pengosongan usus.
Munculnya massa feses dari pengotor patologis dalam bentuk darah, nanah atau lendir.
Pendarahan dari anus.
Peradangan, gatal, hiperemia, atau pembengkakan pada daerah perianal.
Perasaan pengosongan usus dan benda asing yang tidak lengkap di rektum.
Wasir yang meradang di anus.
Ruam pustular di daerah anus.
Kehilangan wasir atau bagian rektum.
Nyeri perut konstan, kembung, perut kembung.

Munculnya setidaknya satu dari gejala ini menunjukkan bahwa Anda perlu diperiksa oleh proktologis.

Metode inspeksi dan diagnostik

Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan dan mendengarkan keluhan pasien. Untuk diagnosis yang benar akan membutuhkan serangkaian survei. Awalnya menggunakan metode yang paling sederhana. Dengan bantuan palpasi, dokter dapat memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pasien ditempatkan di sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut memeriksa usus.

Kemudian spesialis melakukan pemeriksaan digital rektum melalui anus. Dengan demikian, saluran anal dan bagian dubur terdekat diperiksa. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi kerusakan pada dinding atau formasi patologisnya. Untuk pemeriksaan bagian lain dari usus digunakan metode instrumental.

Banyak pasien takut terhadap manipulasi seperti itu, menganggap mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan alat khusus - anoskop atau sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam rektum secara visual dan melihat perubahan patologis. Dalam banyak kasus, ditunjukkan kolonoskopi. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana tindakan diagnostik ini dilakukan:

Anoskopi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan alat khusus - anoscope, dirancang untuk inspeksi visual pada permukaan bagian dalam rektum. Anoscope adalah tabung hampa, di dalamnya adalah adaptor serat optik dengan perangkat pencahayaan.

Setelah pemeriksaan colok dubur, pasien ditempatkan miring dengan lutut ditarik ke atas ke perut dan alat dimasukkan dengan hati-hati ke dalam anus hingga kedalaman 14 cm. Ketika merujuk ke proktologis, metode pemeriksaan ini dianggap wajib.

Survei tidak memakan banyak waktu, tetapi disertai dengan ketidaknyamanan tertentu. Jika Anda mengalami sakit parah, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Dalam situasi seperti itu, gunakan obat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk melakukan penelitian semacam itu mungkin merupakan proses inflamasi akut pada anus (trombosis kelenjar hemoroid, paraproctitis akut).

Rektoromanoskopi. Ini adalah metode diagnostik paling akurat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khusus - rectoromanoscope, dokter dapat secara visual memeriksa mukosa usus hingga kedalaman 40 cm dari anus.

Perangkat ini berupa tabung serat optik dengan penerangan di ujungnya. Prosedur ini dilakukan dalam posisi lutut-siku, yang diduduki oleh pasien di kursi medis. Postur ini dianggap paling nyaman untuk penelitian, karena memfasilitasi perjalanan perangkat dari rektum ke sigmoid.

Selama prosedur, dokter menilai kondisi selaput lendir, nada dan fungsi motorik, adanya perubahan patologis. Prosedur ini benar-benar aman, dan ketika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan dalam kebanyakan kasus tanpa anestesi.

Kolonoskopi. Metode endoskopi, yang dianggap paling informatif untuk diagnosis awal tumor usus besar, kolitis ulserativa, penyakit Crohn dan penyakit lainnya. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat titik dua hampir sepanjang panjangnya. Selain itu, selama prosedur, manipulasi terapeutik tambahan dapat dilakukan: mengangkat tumor kecil jinak, menghentikan pendarahan, mengeluarkan benda asing, atau mengambil sepotong jaringan untuk analisis histologis.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - kolonoskop, di bawah anestesi lokal. Pada kasus yang parah, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Prosedurnya cukup rumit, membutuhkan perhatian dan pengalaman dari dokter. Kolonoskop dimasukkan ke dalam lubang anus dan mulai bergerak maju, sementara secara bersamaan memasok udara, untuk meluruskan lumen usus.

Pasien mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan ketika perangkat melewati kurva loop usus, dan ketika udara diterapkan, ada perasaan meluap usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang dimasukkan ke dalam usus tersedot oleh endoskop.

Selama kegiatan diagnostik, dokter meresepkan tes laboratorium, termasuk tes darah, tinja (untuk darah gaib, cacing). Dalam banyak kasus, buatlah coprogram, penelitian tentang kandidiasis, infeksi jamur, papillomavirus, oncomarkers.

Jika dicurigai penyakit serius, metode modern diagnostik perangkat keras digunakan. Pasien diresepkan radiografi dengan agen kontras, USG, computed tomography, hidroterapi usus, ozonasi usus.

Bagaimana mempersiapkan penerimaan di proktologis?

Sebelum Anda pergi ke janji temu dengan spesialis, Anda perlu mempersiapkan diri dengan benar untuk pemeriksaan dan membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara:

Penerimaan obat pencahar. Cara terbaik untuk keperluan ini adalah obat Fortrans yang cocok. Penerimaannya sesuai dengan skema tertentu memungkinkan untuk membersihkan semua bagian usus secara efektif. Alat ini ditoleransi dengan baik, tidak mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan, pembersihan dapat dilakukan di rumah. Fortans tidak menyebabkan kram, sakit perut, dan sangat ideal untuk pasien dengan penyakit kandung empedu dan hati.
Persiapan menggunakan enema pembersihan. Prosedur dilakukan pada malam hari, pada malam pemeriksaan dan di pagi hari, 2-3 jam sebelum masuk. Untuk enema menggunakan cangkir Esmarkh, yang diisi dengan air matang hangat dalam jumlah satu setengah liter. Prosedur ini lebih mudah dilakukan dengan bantuan orang-orang dekat. Mug harus diangkat dan dipegang pada posisi itu, atau diikat pada sesuatu. Pasien harus berbaring miring, kakinya ditarik ke atas ke perut. Ujung enema diolesi dengan petroleum jelly, keran dibuka dan udara dilepaskan sampai tetesan air muncul. Kemudian ujungnya dimasukkan dengan lembut ke dalam anus. Cairan harus mencoba menahan setidaknya 10 menit. Untuk hasil terbaik, Anda dapat melakukan dua enema dengan istirahat setengah jam. Perlu diingat bahwa jika penyebab banding ke proktologis adalah pendarahan dari anus, maka melakukan enema dilarang.

Dua hari sebelum masuk, pasien harus mengikuti diet tertentu untuk menghilangkan pembentukan gas berlebihan dan pembentukan massa feses yang besar. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan mentah, susu, dan minuman bersoda tidak termasuk dalam makanan.

Penting untuk memperhatikan kategori khusus pasien yang berisiko dan perlu kunjungan terjadwal ke proktologis. Grup ini termasuk:

Orang gemuk.
Wanita di trimester terakhir kehamilan, ibu muda di masa postpartum.
Wanita Premenopause dan Menopause.
Mereka yang pekerjaannya dikaitkan dengan tinggal lama dalam posisi duduk atau dengan aktivitas fisik yang meningkat.
Atlet terlibat dalam angkat besi.
Orang yang menderita sembelit dan gangguan sistem pencernaan yang persisten.
Pasien yang pernah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir di masa lalu.
Orang dengan kerabat dekat dengan kanker usus dan dubur.
Orang lanjut usia (dari 40 tahun). Mereka perlu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk deteksi tumor yang tepat waktu.

Tindakan pencegahan

Saran dari proktologis akan membantu mencegah penyakit kolorektal dan kolon.

Cobalah untuk menetapkan pola makan seimbang dan teratur, mencapai fungsi normal saluran pencernaan, mencegah terjadinya sembelit atau diare.
Hentikan kebiasaan buruk (alkohol, rokok).
Jaga tubuh Anda dalam kondisi yang baik, pimpin gaya hidup sehat, hidup, lebih banyak berjalan kaki. Jangan menolak untuk berolahraga, jogging, berenang, melakukan latihan fisik.
Amati kebersihan pribadi. Cara terbaik adalah meninggalkan penggunaan kertas toilet dan setelah mengosongkan usus untuk mencuci anus dengan air dingin dan sabun. Untuk mencegah eksaserbasi, nampan duduk harus diambil dengan larutan kalium permanganat yang lemah, beberapa menit setelah setiap tindakan buang air besar.
Untuk mencegah sembelit, ikuti diet pencahar tertentu. Makan lebih banyak makanan yang mengandung serat (buah-buahan, sayuran, sereal). Kecualikan dari makanan berlemak dan gorengan, manisan, daging asap, asin, makanan pedas, tepung dan permen, makanan ringan, makanan kaleng. Menolak dari minuman berkarbonasi, kopi kental, dan teh.
Minumlah lebih banyak cairan, setidaknya 2 liter per hari. Itu bisa hijau, buah dan teh herbal, air minum, jus, kolak.
Gunakan vitamin kompleks dan produk susu yang sehat.
Pergi ke makanan fraksional, makan dalam porsi kecil, makan 5-6 kali sehari.
Selama kehamilan, untuk mencegah perkembangan wasir, jalan-jalan panjang, olahraga harian dan diet pencahar dianjurkan.
Untuk pencegahan penyakit usus, konsultasikan dengan dokter segera. Ini akan membantu deteksi dini patologi (radang usus besar, dysbacteriosis, tumor) dan akan memungkinkan Anda untuk berhasil melawan penyakit.

Dengan mengikuti tip-tip sederhana ini, Anda akan dapat tetap dalam kondisi fisik yang baik untuk waktu yang lama dan tidak membutuhkan jasa seorang proktologis.

Siapa proktologis?

Proktologi adalah bidang kedokteran yang mempelajari patologi rektum dan usus besar, daerah anus. Seorang dokter yang terlibat dalam penghapusan dan pencegahan penyakit seperti itu disebut proktologis. Alasan utama untuk mengunjungi spesialis adalah gatal, sakit, neoplasma di anus, munculnya kotoran di feses.

Proktologis mengobati penyakit rektum dan anus

Apa yang memperlakukan proktologis?

Proktologis (koloproktologis) adalah seorang dokter spesialis sempit yang memilih terapi yang efektif untuk mendiagnosis penyakit pada bagian terakhir dari usus besar dan organ-organ di sekitarnya. Operasi yang direncanakan atau darurat dilakukan oleh ahli bedah proktologis.

Daftar penyakit proktologis yang dirawat oleh dokter:

wasir - varises anal, disertai dengan pembentukan node;
fisura anal - pecahnya lendir jika terjadi kerusakan oleh feses keras, benda asing, enema, patologi dapat terjadi pada wanita setelah melahirkan atau hubungan seks anal;
tumor jinak - polip di usus tidak berbahaya, kadang-kadang berubah menjadi neoplasma ganas, terutama pada orang tua;
genital warts - kutil di daerah anus terjadi ketika terinfeksi human papillomavirus;
diverticulosis - hernia usus besar, masalahnya memiliki sifat bawaan atau didapat;
fistula rektovaginal - terbentuk antara vagina dan rektum, penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi kronis, cedera, pengobatan dilakukan hanya melalui pembedahan;
prolaps rektum - penyakit ini tidak dianggap berbahaya, tetapi disertai dengan inkontinensia feses, konstipasi kronis, perdarahan;
paraproctitis - radang jaringan adiposa;
melemahnya sfingter anus - masalahnya disertai dengan inkontinensia massa atau gas tinja;
Penyakit Crohn adalah patologi autoimun di mana bisul dan granuloma terbentuk di usus kecil dan besar;
kolitis ulserativa pada usus besar;
obstruksi usus;
irritable bowel syndrome - pelanggaran fungsi usus besar pada latar belakang stres, malnutrisi, dysbiosis, sementara perubahan struktural pada jaringan tidak diamati;
penyakit bawaan.

Proktologis menangani penghapusan cedera usus, pengangkatan benda asing di usus besar dan dubur pada orang dewasa dan anak-anak, pengobatan invasi cacing, infeksi jamur di daerah anus.

Kapan harus menghubungi seorang proktologis?

Sebagian besar masalah sifat proktologis memiliki gambaran klinis yang jelas, agak sulit untuk mengabaikan gejalanya.

Manifestasi utama:

rasa sakit dari berbagai sifat dan intensitas di perut, anus;
sembelit, diare, kembung;
bercak darah, lendir dalam tinja;
jejak darah merah di kertas toilet, pakaian dalam;
sering gatal di anus;
ketidaknyamanan saat buang air besar;
inkontinensia tinja.

Jika ada bercak darah di tinja - kunjungi proktologis

Ke mana harus pergi?

Proktologis itu milik spesialisasi yang diminta dan melakukan penerimaan di poliklinik distrik, rumah sakit regional dan pusat diagnostik, di banyak lembaga kota terdapat departemen prokologi untuk perawatan rawat inap. Jika Anda memiliki kebijakan MHI, Anda bisa mendapatkan konsultasi gratis, menjalani diagnosis awal dan perawatan rawat inap, dan pasien jarang harus membayar untuk beberapa tes tertentu. Untuk mengetahui jadwal kerja, daftarlah untuk mengunjungi spesialis - hubungi registrasi.

Cari proktologis yang baik dapat di klinik swasta, pusat-pusat khusus. Semua layanan dibayar, tetapi untuk menjalani pemeriksaan penuh, dimungkinkan untuk menerima rekomendasi tentang perawatan dan pencegahan obat dalam 1-2 hari. Biaya pendaftaran primer –1,8–2,3 ribu rubel.

Apa yang dilakukan proktologis di resepsi?

Penerimaan di proktologis dimulai dengan keluhan pendengaran, mengambil anamnesis, kantor spesialis memiliki semua alat yang diperlukan untuk pemeriksaan menyeluruh dan diagnosis awal.

Bagaimana inspeksi:

palpasi rektum;
studi tentang keadaan permukaan rektum dengan bantuan anoscope - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi daerah yang rusak, retak, untuk menentukan penyebab perdarahan;
Sphinctometer mengukur kekuatan kontraksi sphincter.

Di kantor dokter ada instrumen untuk melakukan operasi bedah sederhana - koagulator, ligator, perangkat kauterisasi laser, pisau bedah, pinset.

Cara mempersiapkan kunjungan

Sebelum mengunjungi proktologis, persiapan awal diperlukan - selama 3-5 hari untuk menolak produk:

serat tinggi;
produk roti;
makanan pedas dan pedas;
produk yang dapat memicu peningkatan emisi gas;
minum alkohol.

Dasar dari diet ini adalah sereal cair, sup ringan, produk susu fermentasi, pada malam pemeriksaan untuk makan malam, minum hanya segelas kefir.

Sebelum mengunjungi dokter, Anda perlu membersihkan rektum dengan enema.

Pada hari kunjungan dokter, di pagi hari, untuk melakukan prosedur pembersihan usus - masukkan obat Microlax ke dalam anus, itu melunakkan tinja dengan baik, mulai bertindak setelah seperempat jam. Setelah 40–60 menit, lakukan enema pembersihan secara teratur.

Metode diagnostik apa yang digunakan?

Setelah pemeriksaan, dokter mengirim pasien untuk diperiksa untuk mengklarifikasi diagnosis, menilai tingkat keparahan penyakit.

Jenis penelitian:

uji darah klinis dan biokimia - memungkinkan Anda untuk melihat adanya fokus peradangan, tanda-tanda anemia, untuk menilai kondisi organ internal;
coprogram, tes darah okultisme tinja, telur cacing, dysbacteriosis - baca lebih lanjut tentang prosedur;
analisis tinja untuk calprotectin - menunjukkan tingkat intensitas proses inflamasi;
pemeriksaan histologis dari bahan yang diambil selama biopsi;
tes serologis untuk sifilis, diagnosis PCR untuk infeksi genital, HIV. HPV;
sigmoidoskopi - periksa sigmoid dan rektum hingga kedalaman 25 cm, pada saat yang sama mengambil sampel selaput lendir dan tumor untuk biopsi;
kolonoskopi - endoskopi dengan kamera dimasukkan ke dalam rektum untuk studi rinci kondisi organ;
irrigoskopi - pasien diberikan enema dengan agen kontras, kemudian dilakukan rontgen usus besar;
rectal profilometry - metode untuk menilai fungsi penguncian rektum saat istirahat dan selama mengejan;
Ulasan x-ray menggunakan agen kontras;
Ultrasonografi saluran pencernaan;
MRI, CT;
EKG

Kolonoskopi akan mengungkapkan kelainan yang jelas di anus atau usus

Di hadapan divertikulum, obstruksi usus, dengan tumor jinak dan ganas pada usus besar dan rektum, dilakukan laparoskopi diagnostik.

Rekomendasi proktologis

Patologi proktologis menyebabkan ketidaknyamanan parah, sering disertai dengan rasa sakit dan gatal yang tak tertahankan, membutuhkan perawatan medis jangka panjang dan kadang-kadang pembedahan. Untuk menghindari perkembangan penyakit, singkirkan faktor-faktor provokatif.

Bagaimana mencegah penyakit proktologis - saran ahli:

mengontrol berat badan;
hindari gaya hidup yang tidak banyak gerak dan santai;
melakukan pencegahan sembelit dengan bantuan diet, obat pencahar;
meminimalkan konsumsi makanan pedas, berlemak, asin, muffin dan permen, daging merah, kopi, dan minuman beralkohol;
Hindari stres, ikuti rejimen harian dan diet.

Untuk mencegah penyakit, cobalah untuk mempertahankan gaya hidup aktif dan nutrisi yang tepat.

Selama beberapa tahun, penyakit-penyakit proktologis telah meningkat dari peringkat 8 ke 2 di antara patologi kanker, hal ini disebabkan oleh daya tarik dengan junk food, kecanduan, kurang olahraga, obesitas. Jika ada masalah dengan daerah anus, dubur, jangan menunda kunjungan ke proktologis, sebagian besar penyakit serius berespons baik terhadap pengobatan jika didiagnosis pada tahap awal perkembangan.

Nilai artikel ini
(2 nilai, rata-rata 5,00 dari 5)

Proktologis yang merawat?

Usus (organ ekskresi dan pencernaan pada manusia dan hewan) adalah bagian paling rentan dari saluran pencernaan. Ini terdiri dari usus kecil, di mana penyerapan vitamin dan elemen bermanfaat, dan usus besar, bertanggung jawab untuk pembersihan massa tinja dan penyerapan air. Bagian penutup usus besar adalah rektum - bagian akhir dari saluran pencernaan, yang tidak memiliki lengkungan dan terletak dari kolon sigmoid ke anus. Coloproctologist menangani pengobatan penyakit usus besar. Jika pasien memiliki tanda-tanda kerusakan pada anus, konsultasi dengan spesialis yang lebih sempit - proktologis ditunjuk.

Proktologis adalah dokter yang mempelajari penyakit rektum dan usus besar, ruang pararektal (sekitar rektum) dan saluran anal. Sehubungan dengan reformasi modernisasi perawatan kesehatan di Rusia pada tahun 1997, proktologis dilatih ulang sebagai koloproktologis, yang memungkinkan untuk memperluas daftar penyakit yang dapat Anda hubungi spesialis dari profil ini. Beberapa pasien yang telah dipantau oleh proktologis menolak untuk menjalani diagnosis karena ketidaknyamanan psikoemosional, tidak memahami pentingnya pemeriksaan ini. Untuk membuat keputusan yang tepat dan mengatasi kendala, perlu untuk mengetahui apa yang memperlakukan proktologis, bagaimana prosedur diambil, dan konsekuensi apa yang dapat terjadi jika Anda tidak mencari bantuan tepat waktu.

Proktologis yang merawat

Siapa yang butuh konsultasi proktologis?

Alasan utama untuk pengembangan patologi parah rektum dan usus besar adalah ketidakpedulian terhadap gejala gangguan yang ada dan keterlambatan akses ke dokter. Sebagian besar pasien (lebih dari 80%) malu untuk berbicara tentang masalah "halus" kepada seseorang, tetapi penting untuk memahami bahwa cepat atau lambat Anda harus menghubungi spesialis, tetapi kemungkinan pemulihan penuh akan beberapa kali lebih rendah daripada dengan deteksi dini patologi yang ada..

Apa yang termasuk dalam konsultasi proktologis?

Pemeriksaan tahunan proktologis diperlukan untuk orang yang berisiko kanker kolorektal dan penyakit usus ganas. Ini adalah, pertama-tama, pasien di atas 60 tahun, orang yang menderita obesitas, sembelit kronis, gangguan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan gangguan suplai darah ke usus besar dan pengembangan kolitis iskemik. Memeriksa usus secara teratur juga diperlukan bagi mereka yang tidak mengikuti prinsip makan sehat dan menyalahgunakan alkohol. Perokok juga berisiko: merokok jangka panjang (lebih dari 3 tahun) terbukti meningkatkan risiko kanker usus hampir 3 kali lipat.

Kanker usus besar

Diperlukan konsultasi darurat dengan proktologis jika indikasi berikut tersedia:

perdarahan dubur (termasuk perdarahan ringan);
penampilan lendir, goresan, inklusi dan partikel yang tidak tercerna dalam massa feses;
kerusakan tinja yang berkepanjangan (pergantian sembelit yang berkepanjangan dengan diare fungsional sangat berbahaya);
perubahan warna dan bau tinja, bau busuk dari tinja;
dorongan menyakitkan untuk buang air besar;
rasa sakit saat buang air besar dan setelah;
gatal dan iritasi pada zona adrektal dan anorektal;
tanda-tanda dispepsia, asalkan mereka terjadi dengan latar belakang setidaknya satu dari gejala yang terdaftar.

Itu penting! Gejala diagnostik yang berbahaya adalah sensasi benda asing di rektum, yang meningkat selama perkembangan benjolan tinja. Gejala ini dapat mengindikasikan penyakit tumor, oleh karena itu, tidak boleh diabaikan.

Pemeriksaan colok dubur

Daftar penyakit

Untuk memahami secara tepat kapan perlu mencari bantuan proktologis, Anda perlu tahu penyakit apa yang dirawat oleh spesialis profil ini.

Wasir

Ini adalah patologi yang paling umum dari rektum, terjadi terutama pada orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif. Imunosupresi, kebiasaan yang tidak sehat, gangguan endokrin dan vaskular dapat berkontribusi pada peradangan dan perluasan pembuluh darah pada pleksus hemoroid. Pada wanita, wasir adalah komplikasi kehamilan dan persalinan yang paling umum.

pembengkakan pembuluh darah pleksus wasir, hilangnya wasir di luar anus;
gatal di sekitar anus yang tidak hilang setelah koreksi rezim higienis dan keadaan emosi;
perdarahan anus dengan berbagai intensitas;
rasa sakit di daerah adrektal, lebih buruk setelah duduk lama;
buang air besar yang menyakitkan.

Pemeriksaan rektal pasien dengan jari memungkinkan Anda untuk menentukan adanya wasir yang meradang, ukuran, jumlah, tingkat pengurangannya. Dokter juga memeriksa selaput lendir rektum untuk erosi, ulserasi, peningkatan pigmentasi, bekas luka, pertumbuhan polip. Jika proses inflamasi disertai dengan ekskresi eksudat, seorang spesialis akan dapat menilai secara kuantitas secara visual dan mengungkapkan tanda-tanda proses bernanah.

Efektivitas tes jari untuk wasir adalah sekitar 90%. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, pasien dapat diresepkan sigmoidoskopi atau pemeriksaan dubur dengan pemeriksaan ultrasonografi.

Cedera, kerusakan, dan retak

Istilah-istilah ini dipahami sebagai cacat yang timbul secara spontan dari membran epitel saluran anus. Ini adalah patologi proktologis kedua yang paling umum, kedua setelah wasir. Penyebab utama retak adalah gangguan tinja (sembelit yang berkepanjangan atau diare yang berlangsung selama lebih dari 3 hari). Jika seseorang mematuhi aturan kebersihan dan perlakuan lembut, retakan seperti itu sembuh sendiri dalam 7-10 hari.

Bentuk klinis yang lebih parah, dengan mana pasien biasanya pergi ke dokter, adalah celah kronis, di mana tidak hanya cacat lokal divisualisasikan pada permukaan membran epitel, tetapi juga bagian otot yang terpapar yang membentuk sfingter anal.

sakit parah karakter akut atau memotong selama atau setelah tinja;
kejang sphincter yang berkepanjangan, dimanifestasikan oleh rasa sakit yang konstan dan menyebabkan gangguan tidur dan perubahan perilaku (seseorang menjadi mudah marah, gelisah);
gatal dubur;
perdarahan dengan berbagai intensitas (dari tetesan ke jet).

Gejala fisura anal kronis

Untuk diagnosis celah anal, dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan digital dan inspeksi visual rektum sudah cukup.

Tumor Anal

Tumor rektum bisa jinak (polip, kista) atau ganas (kanker kolorektal). Hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal karena kurangnya gejala spesifik. Tumor dapat tumbuh di usus selama beberapa tahun, dengan satu-satunya keluhan pasien biasanya perut kembung, kembung, pelanggaran kursi. Sindrom nyeri pada tumor jinak, serta kanker tingkat 1-2, praktis tidak ada, jadi hanya dokter yang dapat membuat kesimpulan tentang keadaan kesehatan manusia berdasarkan gejala yang ada sedikit berdasarkan pada hasil pemeriksaan instrumen dan digital.

Polip di rektum

Untuk mendiagnosis tumor, pasien biasanya diberikan sigmoidoskopi, kolonoskopi atau irrigoskopi, di mana bahan biologis dikumpulkan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut. Untuk mengonfirmasi diagnosis juga dilakukan tes darah untuk penanda tumor. Yang sangat penting diagnostik adalah diagnosis sekunder, yang bertujuan mengidentifikasi fokus metastasis (dalam banyak kasus, metastasis terjadi pada jaringan hati).

Itu penting! Prognosis rata-rata bertahan hidup dalam kasus penyakit usus ganas adalah sekitar 2-5 tahun dari saat dimulainya pengobatan, jadi Anda tidak boleh menunda perjalanan ke proktologis jika orang tersebut berisiko atau memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan.

Kanker rektum preinvasive (stadium 0)

Proses inflamasi

Peradangan pada selaput lendir anus disebut proktitis. Patologi sering terjadi pada latar belakang pengobatan penyakit menular usus yang tidak tepat, dengan kebersihan intim yang buruk, sering memakai pakaian dalam sintetis. Manifestasi khas proktitis adalah nyeri saat buang air besar, kembung, perut kembung, nyeri kejang di perut bagian bawah. Berbagai metode pemeriksaan digunakan untuk mendiagnosis proktitis: pemeriksaan digital, diagnosis tinja di laboratorium, perangkat keras, dan metode instrumental.

Bagaimana cara mempersiapkan resepsi?

Jika konsultasi dengan proktologis dijadwalkan untuk pertama kalinya, pelatihan khusus tidak diperlukan, tetapi lebih baik mengikuti diet lembut 2-3 hari sebelum mengambil. Ini diperlukan untuk mengurangi perut kembung di usus, mengurangi rasa tidak nyaman di perut bagian bawah dan menghindari keluarnya gas secara tidak sengaja selama palpasi atau memasukkan instrumen ke dalam rongga dubur. Penting untuk menolak produk apa pun yang meningkatkan perut kembung dan kembung, serta menyebabkan fermentasi dan busuk di usus. Produk-produk ini meliputi:

gula halus;
sayuran dengan kandungan tinggi pati atau asam purin (kol, kentang, bit, kacang polong hijau, bayam, artichoke);
air soda dan minuman ringan;
jamur;
coklat dan mentega kakao;
susu sapi utuh.

Apa yang bisa Anda makan saat menyiapkan

Jika dicurigai proses inflamasi, makanan pedas dan terlalu asam harus ditinggalkan - hidangan seperti itu mengiritasi dinding usus dan dapat menyebabkan peningkatan gejala yang ada. Ini adalah rempah-rempah, bumbu, acar dengan tambahan cuka, acar, daging asap, jeruk.

Makanan pedas harus ditinggalkan.

Mengatasi kecemasan

Jika seseorang takut akan sensasi tidak menyenangkan yang mungkin terjadi selama palpasi rektum, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengkonsumsinya tentang kemungkinan asupan obat penenang. Lebih baik jika ini adalah ramuan herbal dengan efek sedatif: tidak menyebabkan kelesuan dan memiliki daftar kecil efek samping dan kontraindikasi. Obat yang lebih manjur harus diberikan secara eksklusif oleh spesialis, karena dapat menghambat fungsi pernapasan dan jantung.

Meja Apa obat penenang dapat diambil sebelum mengambil.

Apa yang dilakukan proktologis dan cara mendapatkan janji temu gratis?

Proktologis melakukan diagnosa, berbagai jenis perawatan, dan mengembangkan langkah-langkah untuk pencegahan patologi usus besar. Pasien menerima konsultasi dengan proktologis berdasarkan rekomendasi terapis atau gastroenterologis. Para ahli inilah yang akan menjelaskan apa yang diperlakukan oleh ahli koloproktologis dan akan mengeluarkan rujukan kepadanya.

Proktologis dan spesialisasinya

Proktologis adalah dokter profil sempit. Spesialis mendiagnosis dan meresepkan pengobatan patologi usus besar dan dubur, zona lubang anal.

Nama spesialisasi proktologis (proktos dari bahasa Yunani adalah rektum) sejak 1997 dianggap usang di Rusia. Itu diklarifikasi, dokumen peraturan khusus (keputusan) memutuskan untuk mengganti nama profesi. Sekarang dokter disebut koloproktologis (usus besar - usus besar, istilah ini mencakup semua bagiannya - langsung dan usus besar). Faktanya, tidak ada yang berubah dan tidak berbeda secara signifikan: sebelum spesialis ini mengobati semua penyakit rektum dan usus besar.

Proktologis (koloproktologis) meresepkan terapi konservatif dan dirawat dengan pembedahan. Spesialisasi utamanya dalam kedokteran adalah bedah. Area di mana dokter semacam itu bekerja disebut coloproctology. Nama ini sering disebut - proktologi. Ini berarti hanya perawatan bedah.

Bagaimana pemeriksaannya di dokter?

Selama kunjungan awal, survei dilakukan (keluhan dan anamnesis diklarifikasi), kemudian dokter memeriksa pasien. Di kantor rawat jalan dilakukan pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan digital. Metode-metode ini adalah semacam penyaringan. Mereka informatif, memungkinkan Anda untuk menentukan metode diagnosis lebih lanjut. Jika dokter yakin dengan diagnosis setelah diagnosis, program pengobatan ditentukan.

Pemeriksaan proktologis dilakukan di sofa dalam posisi lutut-siku atau di punggung dengan kaki ditekan ke perut. Pasien berat ditempatkan ketika dilihat di sisi kiri dengan lutut ditarik ke dada.

Bagaimana cara mempersiapkan inspeksi?

Karena untuk mengklarifikasi diagnosis, proktolog tidak hanya menemukan keluhan dan riwayat penyakit, tetapi juga memeriksa pasien, Anda perlu mempersiapkan diri untuk kunjungan. Pada rawat jalan masuk dilakukan pemeriksaan digital, yang membutuhkan usus bersih. Persiapan dilakukan 3-4 hari sebelum kunjungan ke dokter dan termasuk:

makanan diet;
enema;
obat pencahar.

Nutrisi makanan harus lembut. Disarankan untuk mengecualikan:

produk yang mempromosikan pembentukan gas (roti gandum, sayuran mentah dan buah-buahan, kacang-kacangan, susu murni);
minuman manis berkarbonasi, jus dengan bubur kertas, susu murni;
bumbu pedas;
hidangan berlemak dan diasap;
sosis, makanan kaleng.

Pembatasan minum, kecuali untuk yang di atas, tidak.

Di malam hari sebelum pemeriksaan dan pada hari pemeriksaan, Anda perlu mengadakan 2 pembersihan enema (di malam hari dan di pagi hari, 3 jam sebelum diagnosis). Jika tidak ada sembelit, cukup membuat satu enema. Lebih baik menggunakan cangkir Esmarkh, volumenya (sekitar 2 liter) dapat dimasukkan sekali. Enema dalam bentuk pir sangat tidak nyaman untuk orang dewasa.

Jika prosedur pembersihan dengan enema tidak dapat diterima karena alasan apa pun, dokter meresepkan asupan obat pencahar. Pilihan mereka tergantung pada keadaan usus, lamanya konstipasi. Ini bisa menjadi microlly pharmacy microlax, nyaman digunakan dan bertindak cepat. Dokter mungkin meresepkan Fortrans - obat diencerkan dengan air dan diminum. Tersedia dalam paket takaran terukur dalam bentuk bubuk, jumlahnya dihitung berdasarkan berat pasien. Obat ini lebih disukai digunakan untuk sembelit.

Anda dapat menggunakan obat pencahar dalam bentuk supositoria atau tablet dubur.

Dengan peningkatan pembentukan gas, jika, meskipun diet, itu tidak berhenti, enterosorben diberikan - obat apa pun dari kelompok ini dalam dosis yang memadai (arang aktif - 4-6 tablet sekali, Polysorb, Enterosorb). Espumizan Efektif - pencegah busa, yang juga akan mengurangi perut kembung.

Jika proktologis berencana untuk melakukan pemeriksaan endoskopi dengan menggunakan alat khusus (rectoroscope, irrigoscope), persiapan harus sangat menyeluruh, karena kedalaman pemeriksaan dibandingkan dengan pemeriksaan digital besar:

dengan rectoromanoscopy - 25 cm (rektum dan kolon sigmoid divisualisasikan);
colonoscopy memeriksa seluruh usus besar ke katup Bauhinia yang memisahkan usus besar dari yang kecil.

Dengan stabilitas pasien yang tinggi, takut akan prosedur ini, disarankan untuk minum obat penenang.

Tes laboratorium apa yang ditunjuk oleh proktologis?

Dari tes laboratorium diperlukan:

tes darah klinis umum;
analisis darah okultisme tinja;
memprogram ulang.

Dalam tes darah, formulanya terkontrol - dalam kasus kehilangan darah tersembunyi, anemia dapat berkembang.

Program itu menyediakan sejumlah indikator yang memungkinkan untuk membedakan penyakit yang ada. Dengan itu, Anda dapat memeriksa patologi organ pencernaan lainnya, mengidentifikasi radang usus, cacing, jamur. Saat melakukan penelitian:

perkiraan penampilan, bau, tekstur tinja;
pengotor patologis terdeteksi;
mikroskopi, penentuan protein, lemak, karbohidrat;
Serat otot dan jaringan ikat yang belum dicerna ditentukan;
keberadaan cacing, ragi diperiksa.

Semua hasil diberikan dalam bentuk deskripsi patologi yang terdeteksi.

Tes darah okultisme tinja diresepkan untuk rasa sakit, sembelit dan manifestasi lain di mana tidak ada darah secara visual. Keuntungannya adalah kemampuan untuk mendiagnosis perdarahan laten. Analisisnya sangat sensitif - ini semacam minus. Dalam menentukan, bahkan tingkat yang tidak signifikan dari hemoglobin manusia terdeteksi, tetapi juga orang luar yang diperoleh dari makanan yang dimakan (daging, ikan). Karena itu, persiapan panjang diperlukan:

satu minggu sebelum analisis, perlu untuk menghentikan penggunaan zat besi, bismut, asam asetilsalisilat dan turunannya, NSAID lainnya;
3 hari tidak termasuk dari diet daging, ikan, sayuran dan buah-buahan, pergi ke produk susu, beras, roti;
selama 2 hari Anda tidak dapat menyikat gigi karena kemungkinan besar microtraumas dari sikat gigi.

Jika batasan ini tidak dipenuhi, hasil penelitian akan menjadi positif palsu dan tidak informatif. Dia harus mengulangi.

Daftar patologi yang berada dalam kompetensi proktologis

Daftar patologi yang ditangani oleh proktologis sangat panjang. Ini termasuk penyakit tidak hanya usus besar, tetapi juga daerah dubur. Beberapa di antaranya adalah:

sembelit yang berkepanjangan;
penyakit wasir;
prolaps usus atau nodus vena yang membesar;
setiap pelanggaran integritas membran mukosa (retakan, fistula, erosi, bisul);
neoplasma;
kelainan bawaan (dolichosigma, megacolon);
radang berbagai etiologi (kolitis);
gangguan fungsional (IBS - irritable bowel syndrome);
divertikula, kutil;
obstruksi usus;
helminthiasis.

Wasir dan Fisura Anus

Wasir adalah patologi umum rektum. Ini varises dari rektum dengan pembentukan node. Dengan paparan konstan terhadap faktor-faktor risiko, stagnasi pada pembuluh panggul terjadi. Rongga vena di sekitar rektum dipenuhi dengan darah. Sehubungan dengan gangguan aliran keluarnya dari jaringan vena, tonjolan yang tajam dari masing-masing bagian pleksus hemoroid ke dalam lumen usus terjadi dengan pembentukan kerucut. Seiring waktu, ukurannya meningkat, ligamen rektum, mendukung pleksus vena, melemah. Node selama aktivitas fisik (mengejan saat buang air besar atau angkat berat) mulai rontok.

Ini mengacu pada benjolan hemoroid internal, yang muncul lebih awal dan semakin bertambah ukurannya. Node eksternal terletak subkutan di sekitar anus dari luar, sehingga tidak bisa rontok.

Pasien mungkin memperhatikan munculnya penyakit wasir pada tahap awal. Tapi itu tidak selalu memperhatikan gejala yang berhubungan dengan itu:

tinja terganggu;
gatal atau terbakar;
perasaan benda asing;
jejak darah.

Manifestasi penyakit seperti itu sering diabaikan. Seorang dokter pada tahap ini jarang dihubungi. Ketika rasa sakit terjadi, perdarahan karena kerusakan pada internal node, kehilangan dengan cubitan, pasien datang ke dokter. Seringkali patologi terdeteksi pada stadium lanjut, ketika komplikasi berkembang:

kehilangan node dengan pengekangan dan nekrosis, kadang-kadang - sepsis;
proktitis, paraproctitis;
berdarah;
pembentukan trombus di dalam simpul.

Ini adalah kondisi akut. Pasien membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit bedah.

Jika tidak ada kehilangan darah akut, tetapi pelepasan darah dalam jumlah minimal mengkhawatirkan, anemia parah berkembang seiring waktu. Kerugian terjadi sebagai jejak darah:

di atas linen dan kertas toilet;
dalam tinja setelah tinja.

kelemahan, kelelahan yang tidak termotivasi;
napas pendek dan jantung berdebar;
gangguan nafsu makan dan tidur.

Jika Anda pergi ke dokter lebih awal, Anda dapat sepenuhnya menyembuhkannya. Setelah memeriksa dokter, ia akan meresepkan metode diagnostik tambahan dan menyusun rencana perawatan. Pada tahap pertama, perawatan konservatif dilakukan. Itu dapat dikombinasikan dengan metode rakyat. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis dari perubahan patologis yang terjadi pada awal penyakit, Anda dapat dengan mudah menyingkirkannya. Dengan berlarut-larut saja, ketika komplikasi telah terbentuk, metode bedah digunakan. Node drop-down dihapus. Metode pengobatan tergantung pada tahap wasir.

Fisura ani adalah cacat pada selaput lendir. Memiliki bentuk linier atau elips (maag). Ini terbentuk dengan trauma tinja lendir keras, jika pasien menderita sembelit. Mungkin disertai dengan rasa sakit, bekas darah di kotoran atau pakaian dalam.

Kejang pada sfingter menyebabkan perkembangan retakan ketika pasokan darah ke jaringan anus terganggu.

Ketika retakan muncul, ia dirawat secara konservatif: persiapan umum dan salep atau krim untuk pemberian topikal ditentukan.

Polip dan fistula

Polip adalah istilah untuk setiap neoplasma di dinding usus. Menurut struktur histologisnya dibagi menjadi jenis berikut:

Benar - pembentukan tumor (jinak dan ganas). Ini termasuk:

Polip palsu adalah puting peradangan atau anal yang telah menjadi besar. Mereka jinak.

Mempertimbangkan bahwa setiap polip, bahkan ukuran kecil (0,1 cm), dapat memfitnah, itu harus dihilangkan. Ini dilakukan ketika melakukan metode penelitian instrumental, segera setelah identifikasi pendidikan. Setelah polipektomi, instrumen yang sama diresepkan untuk pengobatan: lokal dan konservatif.

Ada poliposis difus (familial) usus - penyakit yang disertai oleh sejumlah besar polip - dari beberapa ratus hingga ribuan. Ia memiliki sifat turun-temurun. Hampir selalu difitnah.

Fistula adalah saluran antara dua organ yang berjarak dekat. Fistula rektovaginal sering terjadi, terletak di antara rektum dan vagina, karena organ-organ ini pada wanita terletak berdekatan satu sama lain. Ada beberapa alasan munculnya fistula:

peradangan purulen di salah satu organ, ketika dinding organ dihancurkan di bawah pengaruh proses patologis;
trauma dinding setelah perawatan bedah pada organ-organ ini.

Fistula diperumit oleh infeksi karena penetrasi feses dari dubur ke dalam vagina.

Patologi pengobatan hanya bedah:

diseksi saluran fistula;
pemisahan dinding organ;
penghapusan menyeluruh semua jaringan patologis;
cacat penjahitan.

Sembelit dan prolaps rektum

Konstipasi adalah pelanggaran terhadap tinja yang normal dan dikeluarkannya dari usus. Didampingi oleh perut kembung, rasa sakit, perasaan pelepasan usus yang tidak lengkap, perasaan distensi.

Penyebab kondisi patologis ini juga:

diet yang tidak sehat;
gaya hidup menetap;
stres;
cedera dan tumor usus dan sumsum tulang belakang;
patologi organ-organ lain dari saluran pencernaan;
kehamilan

Sembelit adalah salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan wasir dan divertikula. Menyebabkan tekanan darah tinggi.

Pada sembelit kronis, pengobatan sendiri sangat dilarang. Anda perlu mengunjungi dokter untuk mengetahui alasannya dan meresepkan terapi yang memadai. Jika perlu, spesialis akan melakukan pemeriksaan, menjelaskan apa yang perlu diubah dalam cara hidup dan nutrisi. Setelah beberapa waktu dia akan memeriksa ulang, periksa hasil perawatan yang ditentukan.

Untuk pengobatan sembelit ditentukan:

diet;
perubahan gaya hidup;
obat pencahar;
pembedahan untuk obstruksi usus - jika batu tinja telah terbentuk, atau lumen usus menyempit tajam karena tumor.

Konstipasi dapat menjadi manifestasi prolaps rektum: ia menjulur ke luar anus. Patologi tidak mengancam jiwa, tetapi membawa banyak ketidaknyamanan karena manifestasi klinis:

inkontinensia tinja;
cacat kosmetik.

Penyebab pasti penyakit tidak diketahui, tetapi penampilannya difasilitasi oleh:

kelainan bawaan dari perkembangan panggul kecil dan usus;
peningkatan tekanan intraabdomen (terjadi pada akhir kehamilan);
kelemahan otot-otot perineum dan ligamen rektum.

Ini adalah faktor risiko utama yang umum.

Paling sering, cacat ini harus diangkat melalui pembedahan. Ada banyak teknik untuk memperbaiki rektum ke jaringan di sekitarnya. Jika keputusan seperti itu tidak mungkin dilakukan, reseksi bagian dubur yang menonjol dari usus dilakukan.

Cedera dan keberadaan benda asing

Trauma ke perut dapat menyebabkan pecahnya usus besar di sembarang tempat. Akibatnya, massa tinja akan mulai memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis, yang dimanifestasikan oleh klinik perut akut (nyeri hebat, mual, muntah, hipertermia). Peradangan peritoneum dalam kasus seperti itu berkembang dengan cepat, karena fesesnya mengandung banyak bakteri, enzim pencernaan. Tanpa bantuan segera, kematian dapat terjadi.

Benda asing di usus mencegah keluarnya tinja, menyebabkan perforasi dindingnya dan perkembangan cepat peritonitis.

Objek asing memasuki usus:

melalui mulut - paling sering ini terjadi pada anak-anak;
melalui anus - saat mengukur suhu dubur;
dari luar - dengan luka-luka akibat kecelakaan, jatuh, luka.

Keadaan lain dimungkinkan.

Untuk menghapus benda asing, perlu untuk mengklarifikasi sifatnya:

jika ini adalah objek non-akut dengan ukuran kecil (sebuah tombol ditelan oleh seorang anak), metode terapi (pencahar, enema) diterapkan;
untuk ukuran cukup besar atau tanda-tanda perforasi dinding usus, operasi dilakukan di departemen koloproktologi anak-anak untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Gatal dubur dan penyakit lainnya

Gatal dubur adalah sensasi yang tidak menyenangkan di anus, terus-menerus atau sebentar-sebentar terjadi setelah buang air besar. Pada penyakit wasir, gatal-gatal adalah tanda wasir internal. Lendir yang menutupi kelenjar internal yang rontok, bekas-bekas tinja mengiritasi kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan ini terjadi bahkan dengan wasir eksternal besar dari kerucut, ketika, setelah buang air besar dengan langkah-langkah kebersihan yang tidak mencukupi, sisa-sisa tinja tetap di dalam ruang bawah tanah dan pada permukaan kerucut itu sendiri, yang menyebabkan iritasi dan radang kulit.

Selain wasir, dapat menyebabkan gatal anal:

cacing;
jamur;
celah anal;
diare;
peradangan di daerah anorektal;
toilet tidak mencukupi.

Ketika gatal terjadi, Anda tidak perlu repot mengunjungi dokter dengan harapan semuanya akan hilang dengan sendirinya. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin sehingga, setelah mengetahui alasannya, Anda dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya. Spesialis menemukan penyebab gatal dan menghilangkannya sesegera mungkin.

Komplikasi wasir dapat menjadi paraproctitis - radang jaringan lemak dekat dubur. Ini karena infeksi. Hasil dari patologi ini dapat berupa pengembangan:

infiltrate - peradangan non-purulen;
phlegmon - akumulasi massa purulen tanpa batas yang jelas;
fistula - eksternal atau internal.

Patologi umum usus besar adalah identifikasi divertikula - penonjolan dinding usus ke dalam lumennya. Formasi hernia tunggal dan multipel - divertikulosis dapat ditemukan. Ini berkembang pada pasien jika setidaknya satu perubahan patologis di dinding usus terdeteksi dalam bentuk tonjolan. Divertikula asal mungkin:

Ada 2 jenis diverticulosis:

Jenis-tonjolan Timur terutama terlokalisasi di sekum dan usus yang menanjak, penduduk Timur Jauh menderita.
Barat - pendidikan terletak di usus besar yang turun dan sigmoid. Jenis ini seringkali puluhan kali. Didistribusikan di Rusia, Eropa, AS.

Irritable bowel syndrome adalah patologi yang umum. Ini adalah gangguan fungsional dalam aktivitas usus tanpa adanya lesi organik di dindingnya. Alasannya adalah:

stres;
makanan berbahaya;
minum obat tertentu;
dysbacteriosis.

Selain itu, istilah IBS mengacu pada semua disfungsi usus ketika penyebabnya belum teridentifikasi, dan selama pemeriksaan tidak ditemukan patologi berat.

Dolikhokolon - anomali bawaan usus besar: panjangnya terlalu besar. Ini dapat diperpanjang di seluruh atau hanya di salah satu departemen. Ini berlanjut dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, hingga perkembangan kondisi yang serius. Konstipasi dikhawatirkan karena keterlambatan kronis dan akumulasi tinja di lumen usus, ekspansi yang signifikan, dengan perkembangan jangka panjang dari obstruksi usus, anemia karena mikrotraumas dinding yang konstan, yang pada akhirnya dapat diucapkan. Tetapi selama beberapa dekade, dolichosigma mungkin tidak menunjukkan gejala.

Megacolon juga mengacu pada penyakit usus bawaan - pembesaran bawaan dari rongga usus besar. Tetapi bisa terbentuk karena bekas luka atau penyebab penyempitan lainnya (pembengkakan, benda asing). Jika alasannya tidak ditetapkan, megakolon ditetapkan sebagai idiopatik.

Apa perbedaan antara proktologis dan koloproktologis?

Proktologi terdiri dari beberapa disiplin ilmu - terapi, gastroenterologi, endoskopi, pembedahan. Ini juga termasuk onkologi dalam pendeteksian neoplasma di usus. Oleh karena itu, proktologis, atau koloproktologis, yang merupakan nama dari satu spesialisasi (ketinggalan jaman dan baru: sejak 1997, spesialisasi telah lebih umum disebut coloproctology), memiliki pengetahuan tentang struktur, metode diagnosis dan pengobatan patologi usus besar, anus dan daerah sekitarnya. Perbedaannya hanya ada dalam namanya: paling sering dalam pidato sehari-hari nama proktologis masih digunakan.

Bagaimana cara membuat janji dengan spesialis secara gratis?

Untuk mendapatkan janji dengan proktologis secara gratis, Anda memerlukan rujukan dari terapis atau gastroenterologis. Anda dapat secara mandiri mendapatkan tiket di meja pendaftaran poliklinik dan muncul pada waktu yang ditentukan untuk konsultasi. Tetapi di rumah sakit pemerintah, spesialis sempit seperti koloproktologis mungkin tidak ada. Karena itu, Anda perlu menghubungi dokter setempat. Dia juga akan menjelaskan bagaimana mempersiapkan ujian, bagaimana lulus tes yang diperlukan, yang dapat dilakukan di muka dan menunjukkannya kepada proktologis di resepsi.

Di klinik swasta, inspeksi apa pun dibayarkan. Di sini Anda dapat menggunakan kuota OMS dan, jika perlu, berkonsultasi dengan profesor.

Bisakah seorang ahli bedah menggantikan proktologis?

Seorang koloproktologis adalah spesialis profil sempit, tidak seperti dokter umum. Tetapi dengan tidak adanya dokter spesialisasi ini, dalam kasus kondisi akut yang berhubungan dengan penyakit usus, ahli bedah perut dapat membantu. Ini terutama diperlukan dengan hal-hal berikut:

proses inflamasi akut (radang usus buntu);
wasir (jika perdarahan muncul, kelenjar internal rontok, pelanggarannya terjadi);
proktitis atau paraproktitis.

Jika tidak ada pendarahan dan kehilangan kelenjar getah bening, tetapi ada rasa sakit yang kuat di usus, Anda bisa langsung menghubungi dokter bedah. Penting untuk melakukan ini sedini mungkin untuk menghindari konsekuensi serius.