Operasi untuk menghilangkan wasir - jenis perawatan bedah, ulasan

Pembedahan untuk menghilangkan wasir adalah metode radikal untuk mengobati penyakit yang tidak menyenangkan ini, yang digunakan dalam bentuk kronis varises rektum dan proses akut, disertai dengan rasa sakit yang parah. Dalam kebanyakan kasus, proktologis merekomendasikan metode konservatif untuk mengobati wasir kepada pasien, tetapi jika mereka tidak membawa kelegaan dan pasien dalam remisi, Anda dapat berpikir tentang operasi pengangkatan node.

Pada wasir akut, risiko yang terkait dengan operasi meningkat secara signifikan, sehingga pasien disarankan untuk tidak terburu-buru dalam operasi dan pertama-tama harus melalui semua langkah terapi. Setelah penghapusan peradangan dan stabilisasi kondisi, keputusan dibuat pada kelayakan operasi.

Indikasi untuk pengangkatan wasir secara bedah

Wasir gravitasi sedang bukan merupakan indikasi untuk operasi. Pembedahan diperlukan ketika komplikasi serius muncul:

• sistem gugur;
• cubitan dan trombosis wasir;
• eksaserbasi vena yang meradang;
• pendarahan jarang tapi berat.

Ekskresi darah yang terus menerus mengandung risiko mengembangkan anemia. Penonjolan node menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk peradangan kulit di daerah perianal. Lendir yang dilepaskan dari permukaan kelenjar iritasi dan mengurangi sifat pelindung kulit, yang menjadi rentan terhadap infeksi mikroba.

Selain itu, pasien mungkin mengalami sakit parah dan gatal luar biasa, yang mendorongnya untuk mengambil tindakan drastis terhadap penyakit tersebut. Pasien sendiri bersikeras melakukan pembedahan, karena untuk menyingkirkan wasir siap menanggung semua intervensi bedah.

Jenis operasi wasir

Saat ini, teknik invasif minimal untuk perawatan bedah wasir, yang populer dikenal sebagai "pengangkatan lembut," telah menyebar luas. Ini berdampak pada node dengan:

• skleroterapi wasir (injeksi zat pengikat ke pangkal nodus dengan jarum suntik yang "menyegel" dinding vena);
• cryodestruction ("beku" dengan nitrogen cair suhu sangat rendah);
• gelombang laser dan radio (penghancuran knot);
• Sinar IR (koagulasi inframerah fokal);
• mengikat dengan cincin lateks (ligasi, sebagai akibatnya simpul tersebut menghilang).

Operasi ini dilakukan secara rawat jalan dan tidak memerlukan anestesi umum, segera setelah perawatan, pasien dapat pulang. Namun, pengangkatan secara fisik bukan berarti obat untuk penyakit tersebut. Kelemahan dari dinding vaskular dan varises internal sehingga tidak dapat dihilangkan. Metode-metode ini harus diterapkan pada tahap awal penyakit.

Dalam operasi tradisional, eksisi jaringan yang sakit dilakukan dengan menggunakan laser. Ini adalah prosedur bedah serius dengan semua risiko dan masa pemulihan yang berat.

1. Hemoroidektomi, atau operasi Milligan-Morgan, adalah metode tertua dan paling traumatis untuk menghilangkan wasir. Setelah prosedur ini, pasien tetap cacat selama beberapa minggu dan harus merawat luka pasca operasi dengan hati-hati hingga sembuh total. Metode Milligan-Morgan dibenarkan ketika pasien memiliki wasir yang besar dan risiko perdarahan masif. Kerucut vena dihilangkan sepenuhnya, bersama dengan mukosa yang terkena. Keuntungan yang jelas dari metode ini adalah kemampuan untuk menyelamatkan pasien dari penyebab penyakit. Tetapi kekurangan operasi itu penting, yaitu:

• lamanya prosedur, kebutuhan untuk waktu yang lama di bawah anestesi;
• kehilangan banyak darah;
• banyak komplikasi;
• lama tinggal di rumah sakit dan di rumah sakit;
• rehabilitasi parah.

2. Metode Taman adalah salah satu varian dari hemoroidektomi Milligan-Morgan, kurang traumatis dan menyakitkan bagi pasien. Dalam proses manipulasi, wasir dieksisi tanpa mempengaruhi selaput lendir. Operasi ini memiliki teknik yang rumit, tetapi memungkinkan pasien untuk melakukannya tanpa rasa sakit yang parah dalam periode pemulihan.

3. Operasi longo dianggap sebagai metode paling efektif untuk perawatan bedah wasir. Hasilnya tercapai karena disosiasi wasir. Peralatan bedah dimasukkan ke dalam rektum di bawah kontrol ultrasound, di mana sepotong arteri yang memasok wasir dibedah dan ditarik. Operasi dilakukan secara rawat jalan selama 15-20 menit, dengan anestesi lokal. Kelebihan dari metode ini:

• memungkinkan Anda untuk menghapus beberapa node internal;
• prosedur tanpa darah dan tanpa rasa sakit;
• perilaku cepat dan pemulihan (maksimum 5 hari);
• rawat inap singkat (1 hari) atau kurang;
• tidak ada luka pasca operasi.

Operasi Longo memiliki satu kelemahan utama - tidak digunakan untuk menghilangkan wasir eksternal.

Penghapusan wasir: persiapan untuk operasi dan pemulihan

Tahap persiapan operasi adalah untuk memenuhi persyaratan bedah umum:

• melakukan analisis yang diperlukan;
• diagnosis penyakit terkait;
• identifikasi kontraindikasi dan faktor risiko.

Persiapan khusus untuk manipulasi proktologis adalah, pertama-tama, pembersihan usus. Kegiatan pembersihan dilakukan tidak hanya pada malam sebelum intervensi (mengambil obat pencahar atau enema medis), tetapi juga beberapa minggu sebelumnya. Sangat penting untuk mengikuti diet yang akan menormalkan kerja usus, menghilangkan gangguan tinja, sering memicu perkembangan wasir. Pola makan yang tidak tepat, sembelit dapat mempersulit pemulihan dan menyebabkan komplikasi, jadi tanpa tahap operasi yang penting ini, tidak masuk akal untuk melakukannya.

Pastikan untuk menghilangkan peradangan di anus, jika ada. Iritasi, borok, pembengkakan harus diminimalkan dengan bantuan terapi obat dan obat tradisional.

Periode pasca operasi tergantung pada metode perawatan yang dipilih dan kesejahteraan umum pasien. Dalam kebanyakan kasus, pasien disarankan untuk mengikuti diet khusus yang tidak memuat usus, pada hari pertama sangat diinginkan untuk menahan diri dari buang air besar. Luka pasca operasi harus dirawat dengan hati-hati dengan cara yang direkomendasikan oleh ahli bedah-proktologis.

Untuk mengurangi rasa sakit, dokter dapat meresepkan analgesik dan melapisi area intervensi salep nitrogliserin. Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan wasir bisa sangat serius, sehingga tugas utama pasien adalah untuk mematuhi semua instruksi dokter dan tidak terlibat dalam kegiatan independen.

Komplikasi pasca operasi

Sayangnya, kemungkinan komplikasi setelah operasi cukup tinggi. Ini disebabkan oleh trauma manipulasi itu sendiri dan lokasi bidang bedah (sejumlah besar kandungan bakteri). Teknik prosedur yang benar dan kebersihan yang baik setelahnya akan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, seperti:

1. Supurasi adalah salah satu komplikasi paling umum yang terjadi ketika mikroba patogen memasuki luka, yang tidak mengejutkan di daerah perianal. Ketika peradangan purulen terjadi, pasien akan diberikan terapi antibiotik dan obat antiinflamasi, dalam kasus pembentukan abses, isi purulen dibuka dan dibersihkan.
2. Fistula (fistula) - salah satu konsekuensi paling serius dari operasi, yang dibentuk beberapa bulan setelahnya. Fistula usus adalah saluran yang terbuka di dinding rektum dan menghubungkannya dengan lubang di permukaan kulit atau di organ berongga yang berdekatan (misalnya, di vagina). Pengobatan penyakit ini adalah pembedahan.
3. Penyempitan saluran anal - terjadi karena pelanggaran operasi. Penyebab komplikasi tidak dijahit dengan benar. Perluasan bagian dilakukan dengan bantuan perangkat khusus, dalam kasus-kasus sulit plastik ditampilkan.
4. Pendarahan - kehilangan darah yang besar pada periode pasca operasi disebabkan oleh kurang hati-hati pembuluh selama manipulasi bedah dan cedera pada jaringan selama penjahitan.
5. Retensi buang air kecil adalah komplikasi yang sering terjadi pada periode awal pasca operasi, yang merupakan ketidakmampuan untuk mengosongkan kandung kemih sendiri. Ini dirawat dengan kateterisasi.
6. Keadaan psikologis yang parah - rasa sakit, ketakutan dan perasaan lain yang terkait dengan tetap di meja operasi dan di bangsal rumah sakit dapat mempengaruhi suasana hati pasien. Itu sangat alami dan berlalu dengan cepat. Namun, ada bahaya bahwa trauma psikologis akan memicu sembelit neurogenik. Untuk pencegahan pencahar dan obat penenang yang direkomendasikan.
7. Prolaped prolaps, kelemahan sfingter anal adalah komplikasi langka yang terjadi ketika saluran saraf usus rusak selama operasi. Pengobatan - konservatif, yang bertujuan mengembalikan sensitivitas dalam kasus-kasus ringan, jika tidak - operasi.

Biaya menghilangkan wasir

Sebagai aturan, operasi pengangkatan wasir yang diatur oleh polis asuransi kesehatan wajib (yaitu, untuk pasien gratis) dilakukan dengan metode yang paling radikal. Oleh karena itu, kebanyakan orang yang menderita wasir lebih suka tidak menggunakan metode bedah, mencari perawatan untuk uang mereka sendiri. Biaya operasi semacam itu dapat bervariasi dari beberapa ribu rubel hingga lima puluh.

Harga untuk pengobatan wasir tergantung pada jenis operasi, kualifikasi dokter bedah, tingkat klinik, keanggotaannya dalam obat komersial atau negara. Tetapi hal utama yang mempengaruhi biaya adalah jumlah intervensi dan tingkat keparahan penyakit.

Pesanan harga rata-rata di Moskow berdasarkan jenis operasi adalah:

• ligasi dengan cincin lateks - 5-7 ribu rubel untuk 1 simpul;
• hemoroidektomi klasik menurut Molligan-Morgan - dari 20 ribu rubel;
• dearterisasi dengan metode Longo - dari 30 ribu rubel;
• elektrokoagulasi node, laser wasir - dari 30 ribu rubel;
• sclerotherapy - 3 ribu rubel. untuk setiap node.

Perlu untuk menambahkan konsultasi seorang proktologis di Moskow (dari 1.000 rubel), pemeriksaan rektum (rektoromanoskopi - dari 3 ribu rubel) ke anestesi (5 - 7 ribu rubel), dan tinggal di rumah sakit.

Dimungkinkan untuk menentukan perkiraan biaya operasi hanya setelah pemeriksaan oleh ahli bedah, karena perbedaan antara penghilangan tahap awal wasir dan proses yang dipicu bisa 3-4 derajat keparahan. Karena itu, proktologis merekomendasikan untuk tidak menunda, dan jika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil yang nyata, penyakitnya sering kambuh, Anda mungkin perlu memikirkan metode radikal. Semakin awal operasi dilakukan, semakin baik efektivitasnya dan semakin rendah kemungkinan radang kembali.

Ulasan untuk operasi untuk menghilangkan wasir

Seringkali, pasien dikirim ke operasi, putus asa untuk menyembuhkan wasir dan banyak menderita sakit dan pendarahan. Sebagian besar ulasan tentang operasi pengangkatan node dalam cara yang positif, karena dirasakan oleh pasien kemarin sebagai pembebasan dari penyakit yang dibenci. Berikut ini beberapa contohnya.

Tinjau №1

Usia wasir saya adalah 9 tahun, dimulai jauh sebelum melahirkan, tetapi hanya 4 tahun setelah penampilan bayi, saya memutuskan untuk menjalani operasi. Jika sebelumnya itu bisa ditoleransi, dan saya diselamatkan oleh lilin, maka setelah kelahiran, kelenjar getah bening mulai rontok dan berdarah, gatal dan nyeri berlanjut. Mereka melakukan hemoroidektomi biasa - dokter menyarankan dengan tepat metode klasik, sebagai yang paling efektif dan murah.

Operasi itu sendiri dilakukan di atas meja seperti kursi ginekologis, dengan suntikan novocaine di pantat. Atasi selama setengah jam. Dari sensasi itu tidak menyakitkan, hanya kepalaku berputar dari obat penenang, dan itu tidak menyenangkan untuk mendengar suara daging yang terpotong. Pada saat menjahit, anestesi mulai pergi, ada sensasi kesemutan. Setelah operasi, saya menolak obat penghilang rasa sakit itu sendiri, itu cukup lumayan. 3 kali sehari, perlu duduk di baskom dengan larutan kalium permanganat, kemudian oleskan swab dengan levomecol.

Ketika pertama kali pergi ke toilet, saya tidak akan memberi tahu, saya bahkan tidak ingin mengingatnya. Jahitan dihapus sebagian pada hari ke-4, pada hari ke-7 tersisa, dan dirilis ke rumah. Tidak ada yang sangat mengerikan dalam operasi ini, semakin banyak wanita tidak bisa takut sama sekali - dibandingkan dengan melahirkan, wasir dapat dihilangkan - tidak ada sama sekali. Hasilnya sangat bagus, apalagi demi kesehatan. Omong-omong, saran yang bermanfaat: lebih baik pergi ke toilet di baskom dengan air, itu jauh lebih mudah!

Tinjau nomor 2

Hari-hari pasca operasi saya adalah mimpi buruk, saya hampir tidak selamat dengan Ketanol, dan menakutkan untuk mengingat tentang toilet secara umum. Tetapi operasi itu sendiri sama sekali tidak menyakitkan, jika Anda siap untuk menjalani 7-8 hari siksaan neraka setelahnya, maka pergilah tanpa ragu-ragu. Apa yang harus dilakukan, perlu dirawat.

Saya sudah tidak punya pilihan, wasir stadium 3 dengan nekrosis jaringan dan gumpalan darah di kerucut. Butuh 35 jahitan untuk menjahit semua kekacauan ini! Saya membayar sekitar $ 1.500, kecuali untuk minggu pertama, saya tidak pernah menyesali apa yang saya lakukan.

Tinjau nomor 3

Selama kehamilan, ia mulai merasakan ketidaknyamanan pada anus, yang meningkat dengan peningkatan perut, dan setelah melahirkan menjadi semakin buruk. Ketika saya pergi ke dokter, dia didiagnosis dengan wasir stadium 4, internal dan eksternal. Operasi itu dilakukan dengan laser. Itu 5 tahun yang lalu dan harganya sekitar 10.000 rubel (saya tidak di Moskow, kami lebih murah).

Sia-sia saya percaya pada tidak sakitnya operasi ini - itu menyakitkan baik selama dan setelah. Bau daging panggang mengikuti saya untuk waktu yang lama. Tetapi saya dapat dengan jelas mengatakan bahwa semua siksaan ini tidak sia-sia, saya menyingkirkan wasir sepenuhnya.

Penghapusan wasir - operasi modern

Wasir dapat diobati pada tahap awal penyakit. Jika obat-obatan tersebut tidak memberikan ramalan untuk tren positif, keputusan dibuat pada penghapusan radikal wasir.

Sebuah pertanyaan dari pembaca: “Halo, nama saya Alain, saya berusia 44 tahun. Dokter mendiagnosis peningkatan nodus dan wasir. Kemarin saya merasakan kejatuhannya. Tolong beritahu saya bagaimana cara menghilangkan wasir? Saya mendengar bahwa ada metode perawatan modern, apa bedanya dengan operasi bedah klasik? Terima kasih

Untuk pengobatan wasir menggunakan berbagai teknik. Jika penyakit ini pada tahap awal, maka masalahnya dapat disembuhkan dengan pengobatan. Dalam hal ini, terapi didasarkan pada kepatuhan terhadap rejimen yang jelas dari minum obat yang ditentukan oleh proktologis. Tetapi ketika penyakit melewati fase kedua, ketiga, atau keempat, maka operasi tidak dapat dilakukan. Juga dalam kasus trombosis benjolan akan membutuhkan pengangkatan gumpalan darah.

Wasir dapat dihilangkan dengan menggunakan metode invasif minimal atau pembedahan.

Hemoroidektomi dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mengangkat wasir secara bedah. Teknik operasinya tertutup atau terbuka.

Setelah eliminasi wasir, diperlukan rehabilitasi jangka panjang di rumah sakit dan rehabilitasi di rumah. Paling sering, pembedahan dilakukan pada tahap akhir dari penyakit yang rumit, ketika node tidak diatur ulang.

Jika penyakit ini tidak menyebar ke bentuk yang terabaikan, maka digunakan pengobatan invasif eksternal atau internal minimal invasif. Ini adalah suntikan dengan sclerosant, ligasi dengan cincin lateks, metode Longo, pelepasan node.

Apa itu wasir?

Ini adalah pleksus dari vena, arteri kecil yang terletak di rektum.

Wasir bersifat internal dan eksternal

Node tersebut bersifat eksternal dan internal.Dalam proses inflamasi di rektum, mereka mungkin rontok.

Ada 4 tahap patologi:

1. Ketika node terlihat di lumen anus, tetapi mereka tidak rontok.
2. Node rontok saat buang air besar, tetapi mereka sendiri diatur ulang.
3. Node rontok bahkan dengan beban kecil, mereda dengan bantuan tangan.
4. Node meluas melampaui anus dan tidak mungkin untuk memperbaikinya.

Untuk pengangkatannya pada dua tahap pertama, metode invasif minimal berhasil digunakan. Jenis operasi yang disebut dokter ini prosedur, karena tidak memerlukan rawat inap dan dilakukan dalam waktu singkat.

Perawatan invasif minimal

Metode pengangkatan ini berbeda dari operasi karena mereka tidak traumatis. Mereka tidak memerlukan pasien di rumah sakit dan membebaskan orang tersebut dari anestesi umum.

Cara modern populer untuk menghilangkan wasir adalah:

Cryotherapy

Cryotherapy - pengobatan invasif minimal

Inti dari metode ini terletak pada kenyataan bahwa node dibekukan menggunakan instalasi khusus yang bekerja pada area bermasalah dengan suhu dingin (nitrogen cair) ultra-rendah.

• kecepatan operasi - dalam waktu 3 menit node mengalami nekrosis dan ditolak;
• tidak perlu pergi ke rumah sakit;
• operasi tanpa darah;
• kurangnya bekas luka;
• kemungkinan penghapusan node eksternal dan internal;
• periode rehabilitasi cepat.

• node besar tidak dihapus dalam 1 sesi;
• ada risiko kekambuhan.

Terapi Laser Hemoroid

Penghapusan node oleh laser dianggap sebagai operasi yang paling tidak traumatis.

Inti dari metode ini adalah bahwa proktologis dengan bantuan anoskos menemukan pembuluh darah yang membesar dan kemudian membakarnya dengan laser.

Keuntungan dari penghapusan simpul laser:

• prosedur ini tidak memerlukan injeksi anestesi;
• tidak ada periode rehabilitasi pasca operasi;
• kurangnya kehilangan darah, bekas luka;
• kecepatan operasi;
• Laser tidak hanya dapat menghilangkan node, tetapi juga menghilangkan masalah seperti fistula, retakan dan proses inflamasi.

• ini adalah prosedur invasif minimal yang paling mahal;
• node laser besar tidak bisa menghapus sepenuhnya.

Metode inframerah koagulasi node

Esensinya terletak pada pasokan panjang gelombang infra merah yang diarahkan pada lokasi yang bermasalah, yang panasnya menyebabkan koagulasi jaringan. Node berhenti memakan darah dan akhirnya menghilang.

Manfaat pengobatan inframerah:

• kecepatan operasi;
• tidak ada rasa sakit, bekas luka pasca operasi;
• tidak berdarah;
• harga wajar (lebih rendah dibandingkan dengan perawatan laser);
• koagulasi dapat dilakukan berkali-kali.

Kekurangan koagulasi inframerah:

• komplikasi dapat terjadi, seperti trombosis atau nekrosis simpul;
• metode ini dikontraindikasikan untuk masalah terkait: fisura anus, fistula.

Ligasi dengan cincin lateks

Ligasi dilakukan secara rawat jalan di klinik.

Ini adalah prosedur di mana simpul dicubit dengan cincin khusus. Setelah itu, darah berhenti mengalir ke kelenjar getah bening, dan akhirnya jatuh. Metode ini hanya digunakan untuk wasir internal.

• Anda dapat menyingkirkan wasir, bahkan pada tahap 3;
• periode pemulihan singkat;
• biaya terjangkau;
• dapat diterapkan pada wanita hamil;

• komplikasi seperti pendarahan, peningkatan nyeri, ligasi cincin ligating, trombosis kelenjar getah bening dapat terjadi;
• perasaan benda asing di rektum;
• rasa sakit pada hari pertama setelah prosedur.

Bagaimana cara menghilangkan wasir eksternal?

Bagaimana cara menghilangkan wasir eksternal? Seorang proktologis akan menjawab pertanyaan ini. Penyakit rektum yang paling umum adalah wasir. Ini telah menjadi masalah bagi orang-orang yang pekerjaannya melibatkan duduk permanen. Pekerja kantor, akuntan, dan pengemudi terutama beresiko. Penyebab lain wasir adalah masalah pencernaan. Sembelit yang sering mengarah pada fakta bahwa permukaan pembuluh darah di dekat anus sangat melebar dan mulai menimbulkan kekhawatiran.

Haruskah saya menghilangkan wasir eksternal?

Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya pada atlet yang olahraganya dikaitkan dengan angkat berat. Pada ibu setelah melahirkan, gejala wasir dapat dideteksi.

Apa itu wasir? Ini adalah formasi padat yang memiliki bentuk bulat tidak teratur. Itu ditutupi dengan kulit dan sangat menyakitkan ketika disentuh. Karena kenyataan bahwa selama buang air besar seseorang harus menekan, trombosis wasir eksternal terjadi.

Apakah saya perlu menghilangkan wasir? Pilihan rejimen pengobatan sangat tergantung pada tahap pengembangan wasir, dan keluhan pasien. Perawatan obat tidak dapat memberikan pemulihan total. Ini hanya menghilangkan sementara tanda-tanda kejengkelan. Paling sering, pasien pergi ke dokter selama eksaserbasi.

Ada penyakit trombosis wasir, yang, karena aliran darah yang tajam dan pelanggaran aliran keluarnya, meradang. Pada saat yang sama, ukuran node bertambah. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit yang hebat. Karena nekrosis wasir, perdarahan hebat dapat terjadi. Semua gejala ini mudah dideteksi dengan pemeriksaan rutin.

Cara menghilangkan wasir eksternal

Menyingkirkan masalah sepenuhnya hanya dapat membantu operasi. Ketika memilih metode perawatan, dokter mencoba untuk memilih satu yang akan sepenuhnya menyembuhkan pasien dan memiliki efek traumatis minimal.

Ini adalah metode berikut:

Perawatan bedah dilakukan setelah konservatif dan hanya jika tidak memberikan hasil positif. Indikasi langsung untuk operasi adalah drop-down, wasir berdarah. Dalam kasus lain, operasi dilakukan selama remisi, karena operasi dikontraindikasikan dalam proses inflamasi aktif di rektum.

Sebelumnya, setelah pengangkatan wasir, pasien perlu menghabiskan banyak waktu untuk memulihkan kesehatannya. Operasi itu sendiri menyakitkan dan dalam beberapa kasus disertai dengan komplikasi. Sekarang penghapusan wasir eksternal cepat dan hampir tidak menyakitkan. Jika pasien meminta bantuan dari spesialis pada tahap awal penyakit, sebagai aturan, pembedahan dapat dihindari.

Tetapi jika seorang pasien memiliki prolaps rektum, yang disertai dengan perdarahan, operasi diperlukan. Tetapi aturan ini hanya berlaku untuk pasien muda.

Pasien usia pertengahan sebelum menetapkan tanggal operasi, dokter menawarkan untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap. Di usia tua mereka berusaha menghindari operasi. Bahkan dalam kasus prolaps rektum pada pasien yang lebih tua, dianjurkan untuk hanya melakukan perawatan obat. Dalam hal ini, salep, supositoria, pil yang ditunjuk. Segala macam obat tradisional banyak digunakan.

Bagaimana cara menghilangkan wasir?

Operasi wasir dilakukan dengan menggunakan anestesi. Jika pasien memiliki patologi jantung, paru-paru, hati dan ginjal yang parah, operasi akan ditolak karena risiko komplikasi yang tinggi. Kontraindikasi untuk operasi adalah adanya kanker, diabetes. Pada diabetes, luka sembuh sangat buruk, sehingga Anda tidak dapat melakukan operasi untuk mengangkat kelenjar getah bening. Wasir tidak dapat diobati dengan cara ini jika ada berbagai patologi usus yang terkait dengan pembentukan bisul. Pada kehamilan, operasi juga dilarang.

Menurut statistik, wasir eksternal dirawat dengan pembedahan pada 50% kasus, karena sebagian besar pasien datang ke dokter pada tahap akhir penyakit.

Metode invasif minimal. Saat melakukan operasi menggunakan metode seperti itu, pisau bedah tidak digunakan. Itu digantikan oleh tusukan, di mana ahli bedah dapat melakukan semua manipulasi yang diperlukan. Metode perawatan ini praktis tidak memiliki kontraindikasi, dan periode pemulihan setelahnya sangat singkat.

Yang paling terkenal dari semua metode bedah adalah metode sclerotherapy, ketika zat khusus disuntikkan melalui tusukan, menyebabkan sclerosis wasir eksternal. Ukurannya berkurang secara signifikan.

Metode koagulasi inframerah memerlukan penggunaan perangkat photocoagulator khusus. Ujung serat optik disuplai ke node, sepanjang fluks panas melewati dan bertindak pada node hampir dengan cara yang sama seperti laser. Tetapi perlu untuk segera mengatakan bahwa dengan cara ini tidak mungkin untuk menghapus simpul. Ini hanya memungkinkan Anda untuk menghentikan pendarahan.

Metode lain yang menarik ketika perlu untuk menghilangkan wasir eksternal adalah ligasi dengan cincin lateks. Cincin khusus diberikan pada wasir. Kemudian ligator vakum dimulai. Benjolan menghilang dengan cincin itu. Sebagai gantinya tetap sekte jaringan ikat. Simpul benar-benar menghilang dalam dua minggu setelah memakai cincin itu. Metode ini digunakan dalam sebagian besar kasus pengobatan wasir.

Pengangkatan wasir eksternal dilakukan dengan pembekuan. Untuk ini, nitrogen cair digunakan. Setelah node kembali ke suhu normal, ia menghilang. Seluruh prosedur memakan waktu tepat 4 menit.

Metode klasik masih digunakan untuk mengobati wasir. Setelah perawatan ini tidak ada kekambuhan yang diamati. Setelah selesai operasi luka tetap tidak terbuka. Nyaris tidak ada perdarahan hebat. Dengan tingkat operasi saat ini, rehabilitasi memakan waktu hingga 4 hari. Karena operasi berlangsung di bawah anestesi, pasien tidak merasakan sakit. Pasien dapat berjalan hampir segera setelah operasi selesai. Semua keuntungan dari intervensi bedah ini menjadi mungkin setelah pisau bedah diganti dengan laser.

Penghapusan wasir minimal invasif dan tradisional: jenis operasi, indikasi dan kontraindikasi

Perawatan bedah wasir biasanya dilakukan pada tahap terakhir penyakit, ketika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, atau selama eksaserbasi, yang disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan.

Menghapus node memungkinkan Anda untuk melupakan gejala yang tidak menyenangkan selamanya, terutama karena ahli bedah tidak hanya menawarkan operasi tradisional, tetapi juga teknik perawatan invasif minimal. Apa saja fitur, pro dan kontra dari berbagai jenis intervensi bedah, ceritakan selanjutnya.

Indikasi untuk

Simpul hemoroid terbentuk sebagai hasil perluasan kluster vena. Pelanggaran aliran darah di anus menyebabkan munculnya gumpalan darah, pembengkakan dinding pembuluh darah dan kerusakannya pada massa tinja.

Simpul hemoroid terbentuk sebagai akibat dari perluasan akumulasi vena, yang mengarah pada munculnya gumpalan darah, pembengkakan dinding pembuluh darah dan kerusakannya oleh massa tinja.

Ada 4 tingkat keparahan penyakit proktologis. Dan jika pada awalnya penyakit ini dirawat dengan baik dengan bantuan persiapan sistemik dan lokal, maka pada tahap terakhir, pengangkatan wasir dengan pembedahan menjadi wajib.

Ada beberapa indikasi di mana pengangkatan wasir dianggap tindakan penting dan perlu untuk pengobatan penyakit yang tidak menyenangkan. Diantaranya adalah:

• kehilangan nodul internal setelah buang air besar, dan bahkan selama aktivitas fisik ringan;
• cubitan kerucut dan trombosis akumulasi vena;
• sering atau banyak pendarahan dari rektum.

Dengan demikian, perawatan bedah wasir diindikasikan dengan adanya berbagai komplikasi dan konsekuensi negatif, memperburuk kondisi pasien secara serius dan bahkan mampu membahayakan hidupnya.

Misalnya, intervensi bedah untuk wasir diperlukan ketika kerucut yang meradang meninggalkan anus dan darah mengalir, karena fenomena seperti itu berbahaya bagi manusia.

Metode untuk menghilangkan wasir dibagi menjadi operasi invasif dan minimal. Teknik pertama ditandai dengan lebih sedikit kehilangan darah, nyeri bersamaan, dan periode pemulihan yang lebih singkat.

Teknik invasif minimal

Baru-baru ini, pengangkatan dan perawatan wasir tanpa operasi lebih sering dilakukan.

Terlepas dari kenyataan bahwa penetrasi ke dalam rongga rektum dan lukanya minimal, fitur berikut dapat dibedakan dari keunggulan metode invasif minimal:

• kerusakan tidak signifikan pada jaringan yang mengelilingi wasir yang meradang;
• durasi intervensi yang singkat (sekitar 20-30 menit);
• prosedur ini hampir selalu dilakukan tidak dengan anestesi umum, tetapi dengan anestesi lokal;
• pasien hampir tidak merasakan sakit dan kembali ke rumah dalam beberapa jam setelah manipulasi;
• setelah intervensi, risiko jaringan parut dan deformasi jaringan dan selaput lendir rektum minimal;
• metode ini hampir tidak memiliki batasan, itulah sebabnya mereka diresepkan untuk pasien yang berkaitan dengan usia dan orang-orang dengan penyakit yang serius;
• menerapkan teknik berdampak rendah dapat digunakan di hampir semua tahap wasir.

Sampai saat ini, ada beberapa jenis intervensi bedah yang lembut, yang masing-masing layak dibahas secara terpisah.

Disosiasi

Ini adalah pengangkatan wasir internal, di mana ahli bedah menghubungkan lambung pembuluh darah yang mengantarkan darah ke nodul wasir yang terlalu besar. Karena mereka tidak lagi memiliki kekuatan dan suplai darah, benjolan mulai mati, dan segera mereka menghilang sama sekali.

Ini adalah pengangkatan wasir internal, di mana ahli bedah menghubungkan lambung pembuluh darah yang mengantarkan darah ke nodul wasir yang terlalu besar.

Prosedur disarterisasi itu sendiri adalah sebagai berikut - anoscope, dilengkapi dengan sensor, dimasukkan ke dalam anus pasien.

Disarterisasi dilakukan pada semua tahap penyakit, tetapi efek yang paling nyata terlihat oleh pasien dengan tingkat kedua atau ketiga peradangan kerucut hemoroid.

Cryodestruction

Inti dari teknik ini terdiri dari pembekuan pleksus vena yang membesar dengan bantuan nitrogen cair, yang mendinginkan area tubuh secara praktis hingga -200 C. Setelah tumbukan seperti itu, nodus membeku, dan setelah beberapa saat ia benar-benar menghilang.

Nitrogen cair hanya bekerja pada area yang rusak, karena area yang sehat melalui arteri menciptakan “batas” termal yang mencegah penetrasi dingin ke jaringan di sekitarnya.

Sel mati meninggalkan dubur dalam waktu sekitar satu minggu.

Cryodestruction tidak menimbulkan rasa sakit, kekurangan bekas luka dan perdarahan.

Selain itu, suhu rendah mengaktifkan sistem kekebalan tubuh, meningkatkan sirkulasi mikro, meningkatkan metabolisme dan proses pemulihan.

Skleroterapi

Prosedur ini melibatkan penghapusan wasir dengan bantuan obat-obatan khusus yang menyebabkan perekatan pembuluh vena dan arteri di nodus hemoroid.

Obat ini disuntikkan ke daerah yang memasok darah ke akumulasi vena yang meradang. Sebagai hasil dari injeksi, nodul berhenti menerima makanan dan segera berkurang ukurannya.

Prosedur ini dilakukan tanpa rasa sakit dan sangat cepat, efek terapeutik sudah terdeteksi setelah injeksi pertama larutan sklerotik. Namun, teknik ini tidak cocok untuk pengobatan wasir eksternal, di samping itu, kambuh mungkin terjadi, karena penyebab penyakit ini tidak dihilangkan.

Prosedur ini menghilangkan wasir dengan bantuan obat-obatan khusus yang menyebabkan perekatan pembuluh vena dan arteri di kelenjar hemoroid.

Koagulasi laser

Operasi hemat seperti itu digunakan untuk mengobati wasir eksternal dan eksternal. Laser, yang bekerja pada akumulasi panas vena, menyebabkan koagulasi, atau pelipatan protein. Arteri dan vena disolder sehingga perdarahan tidak termasuk.

Setelah perawatan wasir bedah invasif minimal ini, makan kerucut berhenti, mereka mati dan setelah 14 hari keluar dengan kotoran. Paling sering, koagulasi laser digunakan untuk stadium 2 dan 3 penyakit.

Ligasi dengan cincin lateks

Teknik ini memungkinkan Anda menghilangkan wasir dengan bantuan cincin lateks khusus. Prosedur itu sendiri melibatkan penjepitan “kaki” nodul wasir, akibatnya mereka tidak lagi disuplai dengan darah, mengering dan kemudian benar-benar mati.

Ringlets lateks tidak mengandung elemen berbahaya, jadi perangkat ini tidak menyebabkan alergi. Cincin elastis menutupi pangkal kerucut wasir dan meremasnya. Setelah 2 minggu, nodul yang mati keluar dengan kotoran.

Hanya nodul yang terletak di rektum yang dihilangkan dengan metode ini. Untuk pengobatan ligasi wasir eksternal tidak cocok. Kerugian utama adalah bahwa pasien mengalami sensasi benda asing di anus, namun, perasaan ini berumur pendek.

Koagulasi inframerah

Dimungkinkan untuk menghilangkan akumulasi vena yang terlalu banyak dengan bantuan sinar infra merah.

Sinar infra merah diarahkan ke "simpul" nodul, menghasilkan koagulasi zat protein (koagulasi).

Setelah beberapa waktu, benjolan hemoroid mati.

Sinar infra merah diarahkan ke "simpul" nodul, menghasilkan koagulasi zat protein (koagulasi).

Tergantung pada keparahan penyakit proktologis dan keparahan gejala klinis, hingga 6 prosedur koagulasi inframerah mungkin diperlukan untuk wasir. Metode yang sangat efektif menunjukkan tahap pertama penyakit.

Jika intervensi berhasil, node yang rusak rontok dan perdarahan berhenti.

Namun, sering terjadi kekambuhan wasir.

Kontra dari teknik invasif minimal

Metode berdampak rendah untuk menghilangkan wasir yang membesar memiliki konsekuensi minimal yang tidak diinginkan, tetapi masih ada.

• Sindrom nyeri Ketidaknyamanan setelah prosedur dimungkinkan, karena selaput lendir anus sangat sensitif terhadap semua pengaruh. Paling sering, rasa sakit terjadi selama ligasi (terutama jika cincin tidak benar ditumpangkan, atau penangkapan jaringan di dekatnya terjadi) atau koagulasi inframerah.
• Pendarahan Komplikasi serupa mungkin terjadi pada hampir setiap prosedur. Pengecualian yang menyenangkan adalah pengangkatan nodul dengan laser (arteri dan karangan bunga dibakar) atau dingin (pembuluh beku). Pendarahan sedang terjadi pada keluarnya nodul mati dari dubur.
• Trombosis nodul eksternal. Kemungkinan ini tidak dikecualikan dalam bentuk gabungan penyakit, ketika nodul bagian dalam diikat, dan pada bagian luar, gumpalan terbentuk. Jika selama koagulasi dengan sinar infra merah, nodul tidak sepenuhnya dihilangkan, maka kemungkinan pembentukan bekuan darah cukup tinggi.

Metode invasif minimal untuk menghilangkan wasir yang berkembang memiliki beberapa kelemahan, misalnya:

• seringnya kembali gejala klinis, karena tidak menghilangkan penyebab wasir, tetapi hasilnya (pengecualian yang menyenangkan adalah dearterisasi);
• prosedur biaya agak tinggi;
• persyaratan yang sangat tinggi untuk keterampilan ahli bedah (spesialis yang sangat berkualitas tidak ditemukan di semua institusi medis).

Tidak selalu metode berdampak rendah di atas mengarah pada hasil yang diinginkan. Dalam hal ini, tentukan operasi tradisional untuk menghilangkan nodul hemoroid.

Jika selama koagulasi nodul tidak sepenuhnya dihilangkan, maka kemungkinan trombosis nodul eksternal. cukup tinggi.

Intervensi operasi

Operasi pengangkatan wasir melibatkan penggunaan dua jenis intervensi utama - hemoroidektomi dan metode Longo. Paling sering digunakan dalam bentuk penyakit yang paling parah atau jika terjadi komplikasi.

Hemoroidektomi

Pilihan lain untuk nama prosedur adalah perawatan bedah wasir di Milligan-Morgan. Acara ini dirancang untuk menghilangkan akumulasi vena eksternal yang membesar dan menyingkirkan nodul internal menggunakan eksisi.

Operasi wasir dapat dilakukan dengan dua metode - tertutup atau terbuka. Metode pertama lebih disukai karena memiliki keuntungan sebagai berikut:

• setelah nodul diangkat, luka dijahit (dengan operasi terbuka, luka tetap terbuka), itulah sebabnya konsekuensinya lebih cepat;
• mereka beroperasi dalam kondisi klinis yang biasa di bawah anestesi lokal, dan dalam kasus intervensi terbuka, pasien yang dioperasi ada di rumah sakit, dan prosedurnya dilakukan dengan anestesi epidural atau umum;
• orang yang dioperasi dapat pulih dalam waktu sekitar setengah bulan, dan dengan operasi terbuka pada wasir, pemulihan mungkin memakan waktu 5 atau 6 minggu.

Namun, operasi pengangkatan wasir memiliki kelemahan tertentu:

• periode operasi tidak berlangsung lama, namun, pasien "jatuh" dari kehidupan selama beberapa minggu - tidak bekerja, tidak bergerak;
• Pengobatan yang dioperasikan dengan wasir tidak menyiratkan pengobatan, tetapi ini dengan metode invasif minimal, dan analgesik kemungkinan diberikan selama intervensi bedah, karena sindrom nyeri parah diekspresikan;
• ada batasan serius:
  • kanker;
  • Sindrom Crohn;
  • melahirkan anak;
  • peradangan pada area prianal.

Metode Longo

Dengan diagnosis "wasir", operasi pengangkatan nodul dilakukan sesuai dengan metode Longo, yang juga disebut hemorrholopexy dengan cara yang berbeda. Intervensi ini dilakukan hanya dengan wasir, terlokalisasi di dalam rektum. Penghapusan wasir eksternal dengan cara serupa tidak mungkin dilakukan.

Bagaimana cara operasi eksisi wasir mengikuti teknik Longo? Dokter harus memotong membran mukosa anus di sekitar keliling. Bersamaan dengan jaringan, area yang menonjol ke lumen usus diperketat.

Metode ini berbeda karena nodul yang meradang sendiri tidak perlu dioperasi dan dipotong. Ketika memanipulasi benjolan wasir naik ke permukaan usus, akibatnya pasokan darah mereka terganggu. Setelah beberapa saat, mereka mati.

Intervensi bedah memiliki kelebihan dan kekurangan. Keuntungannya termasuk:

• periode pemulihan yang agak singkat - pasien berada di bangsal hanya dua atau tiga hari, dan pemulihan itu sendiri berlangsung seminggu;
• sindrom nyeri diamati hanya pada 15% pasien, tetapi sangat moderat dan hanya berlangsung 24 jam;
• operasi dapat dilakukan pada semua tahap wasir;
• Prosedur ini memiliki batasan minimal.

Kelemahan wasir adalah:

• aplikasi hanya untuk nodul di dalam rektum;
• biaya operasi yang relatif tinggi.

Dengan diagnosis "wasir", operasi pengangkatan nodul dilakukan sesuai dengan metode Longo, yang juga disebut hemorrholopexy dengan cara yang berbeda.

Setelah diagnosis wasir dibuat, pertanyaan tentang bagaimana menghilangkan akumulasi vena yang membesar muncul pada setiap pasien. Pilihannya tergantung pada banyak indikator, tetapi sebelum pasien harus siap untuk prosedur usus.

Pemurnian rektum dengan bantuan obat pencahar atau enema dilakukan segera sebelum operasi, dan juga dalam 2-3 minggu sebelum itu. Selain itu, dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet khusus, menormalkan fungsi saluran pencernaan.

Kemungkinan konsekuensi negatif dari operasi

Pembedahan untuk wasir sering disertai dengan terjadinya berbagai komplikasi. Alasan tingginya kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan terletak pada trauma manipulasi dan keberadaan konstituen bakteri.

Akibatnya, komplikasi berikut cenderung berkembang:

• Pembentukan nanah adalah konsekuensi paling umum dari terjadinya bakteri patogen pada luka terbuka. Dalam situasi ini, pasien diresepkan obat antibakteri dan anti-inflamasi. Jika abses terbentuk, itu harus dibuka dan dibersihkan;
• Fistula adalektal merupakan komplikasi operasi yang serius, yang dapat terjadi bahkan setelah 3-4 bulan. Formasi ini adalah tubulus yang terjadi di dinding anus dan menghubungkannya dengan celah di permukaan tubuh atau dengan organ di dekatnya;
• penyempitan anus - mungkin dengan jahitan yang tidak tepat. Untuk memperluas saluran anal, perlu untuk memperkenalkan alat khusus. Dalam situasi yang sangat sulit, kontraksi akan diangkat dengan bantuan intervensi bedah baru;
• perdarahan - kehilangan sejumlah besar darah dapat terjadi karena kauterisasi arteri dan karangan bunga yang tidak dilakukan dengan baik, atau cedera pada area lendir terdekat selama penjepitan luka;
• keadaan stres - perasaan negatif yang terkait dengan fakta operasi, sering mempengaruhi suasana hati pasien. Terutama pasien yang mudah dipengaruhi mengembangkan sembelit psikologis, di mana seseorang takut mengosongkan. Dalam situasi seperti itu akan membantu pencahar dan obat penenang;
• Kelemahan anal merupakan konsekuensi yang jarang dari cedera pada ujung saraf yang terletak di anus. Paling sering, pekerjaan sphincter dipulihkan dengan bantuan obat, dan dalam situasi yang parah diperlukan operasi.

Konsekuensi negatif seperti itu dapat dihindari jika Anda mengikuti rekomendasi medis sebelum operasi dan selama periode pemulihan.

Jenis operasi yang dipertimbangkan untuk mengembangkan wasir - tradisional dan invasif minimal - memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu. Cara terbaik untuk menghilangkan wasir, harus menentukan dokter yang hadir, berdasarkan stadium penyakit, adanya penyakit yang menyertai.

Selain itu, terapi apa pun melibatkan pendekatan terpadu, sehingga pasien perlu melakukan perubahan signifikan dalam gaya hidup mereka sendiri. Dalam hal ini, lupakan gejala negatif akan selamanya.

Pembedahan untuk menghilangkan wasir - indikasi, penunjukan dan periode pasca operasi

Wasir adalah penyakit rektum yang terjadi karena varises. Akibatnya, gumpalan darah menumpuk di jaringan rektum dan muncul wasir.

Sebelum masuk ke bentuk kronis, wasir melalui 4 tahap perkembangan. Jika pada tahap awal penyakit ini dapat disembuhkan tanpa operasi, maka pada tahap akhir masalah ini hanya dapat diselesaikan dengan bantuan operasi untuk menghilangkan wasir.

Pembedahan untuk menghilangkan wasir saat ini sedang dilakukan terutama pada tahap akhir proses, jika semua metode pengobatan lain ditemukan tidak efektif oleh dokter yang hadir. Selain itu, pembedahan dianjurkan untuk trombosis wasir.

Indikasi untuk pembedahan untuk menghilangkan wasir dapat berupa adanya drop-down node, yang disertai dengan perdarahan wasir yang melimpah.

Saat ini, salah satu perawatan yang paling efektif untuk wasir adalah menghilangkan wasir dengan cara bedah, yang harus dilakukan di luar tahap akut penyakit. Kontraindikasi utama untuk prosedur ini adalah proses inflamasi diucapkan di rektum.

Operasi modern yang bertujuan menghilangkan wasir dilakukan dengan beberapa cara. Masa rehabilitasi sebelumnya setelah operasi untuk menghilangkan wasir cukup lama, sementara operasi itu sendiri sangat menyakitkan. Berkat metode modern perawatan bedah wasir, serta alat-alat canggih, operasi untuk menghilangkan wasir dalam banyak kasus dapat dilakukan dengan aman, cepat dan praktis tanpa rasa sakit.

Ada sejumlah indikasi di mana pembedahan untuk mengangkat wasir adalah tindakan pengobatan yang perlu.

Jika prolaps rektum, disertai pendarahan berat, didiagnosis pada orang muda, disarankan untuk segera melakukan operasi, karena kehilangan darah dapat menyebabkan anemia.

Jika orang setengah baya menderita wasir, pembedahan juga dianjurkan dalam banyak kasus. Namun, pasien harus terlebih dahulu menjalani pemeriksaan medis lengkap. Selain itu, prosedur invasif ditampilkan. Berkat prosedur ini, beberapa pasien akan dapat menyingkirkan prolaps rektum dan perdarahan hebat. Dalam hal ini, kebutuhan untuk operasi untuk menghilangkan wasir menghilang.

Orang lanjut usia yang menderita prolaps rektum terutama ditunjukkan untuk menggunakan perawatan obat seperti pil, supositoria dan salep. Bukan tempat terakhir dalam pengobatan kategori orang ini ditempati oleh obat tradisional untuk wasir. Intervensi bedah untuk kategori pasien ini hanya direkomendasikan dalam kasus luar biasa, dengan perkembangan penyakit yang parah.

Karena pengangkatan wasir adalah operasi nyata, yang dilakukan dengan menggunakan anestesi, prosedur ini dapat dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi bersamaan yang parah.

Juga kontraindikasi untuk operasi untuk menghilangkan wasir adalah:

• gagal jantung;
• berbagai kanker;
• diabetes mellitus (karena penyembuhan luka yang buruk);
• penyakit usus yang terkait dengan adanya borok atau proses inflamasi akut;
• status imunodefisiensi.

Salah satu kontraindikasi relatif terhadap pembedahan adalah kehamilan. Wasir yang dikeluarkan pada akhir kehamilan sering rentan kambuh, sementara tanpa operasi mereka bisa menghilang setelah melahirkan sendiri.

Metode intervensi bedah: invasi minimal, bedah, laser, operasi Longo. Biaya operasi untuk menghilangkan wasir.

Operasi pengangkatan wasir dilakukan di hampir 50% kasus wasir - ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa pasien sering pergi ke dokter ketika metode pengobatan konservatif sudah tidak efektif. Metode operasi berikut dibedakan: invasif minimal, pengangkatan wasir dengan pembedahan, pengangkatan wasir dengan laser.

Metode invasif minimal

Fitur metode invasif minimal adalah bahwa spesialis tidak menggunakan pisau bedah untuk menghilangkan wasir - sebagai gantinya, beberapa tusukan dibuat di jaringan internal, di mana semua manipulasi yang diperlukan dilakukan. Keuntungan yang tidak dapat disangkal dari metode ini adalah tidak adanya kontraindikasi, serta periode rehabilitasi yang relatif singkat.

Metode invasif minimal yang paling umum untuk menghilangkan wasir dapat dipertimbangkan: skleroterapi, ligasi menggunakan cincin lateks, koagulasi mono atau bipolar, koagulasi laser, fotokoagulasi menggunakan radiasi inframerah, dan cryodestruction.

Penghapusan wasir secara operasi menyiratkan:

• Penghapusan Wasir Rutin
• Menghapus drop-down node menggunakan gelombang radio
• Hemoroidektomi
• Operasi untuk menghilangkan wasir dengan metode Longo

Salah satu operasi yang paling umum untuk menghilangkan wasir adalah operasi Longo untuk wasir.

Cara menghilangkan wasir sesuai dengan metode Longo:

• Pada jarak 1 cm dari tepi anus, klip khusus diterapkan pada kulit, yang kemudian direntangkan ke samping.
• Dilator dimasukkan ke dalam lubang anus, yang dipasang pada kulit daerah perianal dengan empat jahitan. Ujung benang diikat. Setelah itu, sebuah anoscope dengan obturator dimasukkan ke dalam expander.
• Pada selaput lendir rektum, pada daerah yang terletak 4-5 sentimeter di atas garis dentate, tali dompet diterapkan. Pada saat yang sama, selama pengerjaan jahitan, anoscope tidak dapat diputar di expander - untuk setiap jahitan baru ditarik dan dimasukkan kembali. sehingga selaput lendir tidak terpelintir, dan jahitannya simetris.
• Thread tidak segera mengencang, karena itu pertama-tama perlu untuk memeriksa kebenaran tusuk yang tumpang tindih.
• Stapler melingkar hemoroid dimasukkan ke dalam lumen rektum - kepala instrumen kemudian dipandu di atas jahitan kantong, dan stapler itu sendiri harus dalam posisi terbuka maksimum.
• Jahitan jahitan dikencangkan dengan hati-hati, benang yang membentuknya diikat dengan satu simpul, setelah itu ujung benang ditarik keluar melalui lubang samping stapler, diikat dan ditahan.
• Stapler didorong ke dalam, pegangannya diputar searah jarum jam, perangkat ditutup, serpihan mukosa usus dan pembuluh hemoroid disilangkan dengan pisau bundar, dan ujung luka diikat dengan lembut.
• Penjepret dihapus. Dalam hal ini, potongan mukosa usus yang dihilangkan harus diperiksa untuk memastikan kebenaran prosedur.
• Jika pendarahan berlanjut, jahitan tambahan dibuat dari jahitan yang dapat diserap.
• Setelah anoscope dikeluarkan dari usus, strip kain kasa yang direndam dalam obat dan tabung outlet gas diresapi dengan obat selama sehari.

Jika kita berbicara tentang berapa banyak operasi untuk menghilangkan wasir, maka menurut metode Longo - biaya operasi adalah sekitar 35 hingga 40 ribu rubel.

Keuntungan dari operasi Longo untuk wasir:

• Durasi prosedur hanya sekitar 15-20 menit.
• Tidak adanya luka yang luas pada pasien setelah prosedur.
• Periode rehabilitasi yang singkat - seseorang dapat segera kembali ke kehidupan normal.

Namun, ada juga kelemahan operasi Longo untuk wasir:

• Menggunakan metode Longo tidak dapat menghapus wasir eksternal.
• Jenis layanan medis ini berbiaya tinggi.

Penghapusan wasir dengan laser.

Keuntungan utama dari metode ini adalah tidak adanya sindrom nyeri yang diucapkan. Selama prosedur, pasien praktis tidak merasakan sakit, yang memungkinkan untuk menolak penunjukan obat penghilang rasa sakit. Selain itu, tidak seperti metode operasi lainnya, setelah prosedur ini, Anda dapat langsung berjalan.

Keuntungan lain dari metode perawatan laser adalah kenyataan bahwa ketika menggunakan metode ini praktis tidak ada trauma pada anus dan membran dubur.

Penghapusan wasir dengan laser digunakan baik pada tahap awal penyakit, dengan node internal, dan di hadapan kerucut eksternal. Teknik manipulasi ini sederhana: dengan bantuan laser, node internal dibakar dari dalam, jaringan ikat berkembang di dalamnya, dan ada penurunan alami dalam ukuran node. Dalam kasus wasir eksternal, node terputus oleh sinar laser. Dalam hal ini, jaringan disolder secara instan tanpa perdarahan.

Di foto Anda dapat melihat hasil penghapusan laser wasir:

Dan - wasir sebelum dihapus oleh laser;

B - zona wasir setelah prosedur pelepasan laser.

Metode menghilangkan wasir dengan laser memiliki keuntungan sebagai berikut:

• Penghapusan wasir dengan laser relatif tidak menimbulkan rasa sakit - selama prosedur, pasien hanya merasakan panas yang ringan. Pasien dengan ambang nyeri yang rendah dapat diminta untuk melakukan laser dengan anestesi lokal.
• Durasi prosedur untuk menghilangkan wasir dengan laser hanya 10 - 15 menit, yang memungkinkan untuk dilakukan secara rawat jalan.
• Untuk melakukan prosedur ini tidak perlu persiapan awal.
• Hampir segera setelah prosedur, pasien dapat pulang, dengan hari berikutnya ia dapat kembali bekerja normal.
• Berkat itu. bahwa sinar laser langsung membakar pembuluh darah yang berdarah, tidak ada kehilangan darah ketika wasir dikeluarkan oleh laser.
• Setelah prosedur ini, tidak ada bekas luka yang tersisa.
• Prosedur untuk menghilangkan laser pada wasir dapat dilakukan dengan adanya proses inflamasi, fistula dan retakan.

Namun, ada beberapa kekurangannya:

• Wasir besar tidak sepenuhnya dihilangkan, yang dapat menyebabkan kekambuhan penyakit dalam 5 tahun ke depan.
• Operasi laser wasir adalah prosedur yang agak mahal.

Seringkali, setelah wasir diangkat melalui pembedahan, muncul pertanyaan - apa yang harus dilakukan untuk menghindari kekambuhan? Apa yang harus saya cari selama periode pasca operasi?

Dalam hal ini, perlu untuk melakukan sejumlah prosedur medis yang bertujuan mempercepat proses regeneratif dan mencegah berbagai komplikasi. Cukup sering untuk keperluan ini mandi khusus berdasarkan chamomile atau kalium permanganat. Jika proses pemulihan disertai dengan rasa sakit yang hebat, diindikasikan analgesik, supositoria dan salep digunakan untuk proses inflamasi dan perdarahan.

Pengobatan penyakit apa pun bisa efektif hanya dengan pendekatan terpadu, yang mencakup perubahan signifikan dalam cara hidup secara umum. Jika tidak, setelah beberapa saat penyakit ini dapat kembali lagi.

Selain itu, di masa depan perlu untuk mematuhi metode pencegahan yang bertujuan mencegah terulangnya penyakit. Tanpa adanya komplikasi, akan efektif untuk melakukan latihan khusus untuk wasir.