Kolonoskopi adalah prosedur di mana dokter dapat "melihat ke dalam" usus Anda. Ini memungkinkan Anda melakukan kamera kecil, yang disebut endoskop untuk memeriksa usus besar, yang terletak di ujung tabung panjang, tipis, dan fleksibel. Masukkan ke dalam tubuh melalui anus.
Metode diagnostik ini akan membantu menentukan penyebab gejala seperti:
Semua gejala yang tercantum mungkin akibat dari masalah berikut:
Kolonoskopi dilakukan secara rawat jalan.
Kadang-kadang prosedur dilakukan untuk mengkonfirmasi hasil penelitian lain, seperti irrigoskopi. Anda juga mungkin diminta untuk menjalani pemeriksaan ini jika hasil tes darah gaib dalam tinja menunjukkan adanya kelainan.
Jika Anda berada dalam kelompok dengan peningkatan risiko kanker kolorektal atau pembentukan polip, Anda perlu memeriksa usus untuk mengetahui adanya penyakit ini, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala apa pun.
Selama prosedur, biomaterial dapat diambil sampelnya (sampel jaringan) untuk studi lebih lanjut di laboratorium. Anda juga bisa menghilangkan polip yang muncul di dinding usus. Paling sering mereka jinak (tanpa sel kanker), tetapi setelah bertahun-tahun mereka dapat berubah menjadi pertumbuhan kanker.
Walaupun kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mendiagnosis kanker kolorektal, ada kemungkinan kecil bahwa dokter tidak akan dapat melihatnya selama prosedur. Ini terjadi pada sekitar satu orang dari dua puluh (5%) karena berbagai alasan: usus tidak cukup bersih atau kolonoskop tidak dapat melewati seluruh panjang usus. Sangat jarang hal ini disebabkan oleh kesalahan dokter itu sendiri. Itulah mengapa penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya dan tidak perlu takut pada prosedur itu sendiri.
Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini dianggap sebagai metode pemeriksaan usus terbaik, itu mungkin tidak dapat diterima untuk semua orang. Jika Anda tidak dapat atau tidak ingin menjalani prosedur ini, dokter akan menawarkan kepada Anda opsi lain. Berikut ini adalah alternatif utama yang mungkin:
Dianjurkan juga untuk menunda prosedur selama persalinan, kecuali jika Anda memiliki alasan khusus untuk memutuskannya: diagnosis selama kehamilan hanya dapat dilakukan dengan ancaman penyakit yang mengancam jiwa, satu-satunya pengobatan alternatif yang merupakan operasi kolorektal, atau diduga kanker kolorektal.
Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga praktis tidak ada alasan untuk takut atau menolak prosedur.
Kolonoskopi membutuhkan persiapan yang tepat
Diagnosis dilakukan di departemen rawat jalan rumah sakit, berlangsung tidak lebih dari satu jam dan biasanya intervensi satu hari. Ini berarti bahwa Anda akan lulus ujian dan pulang pada hari yang sama.
Seorang dokter di konsultasi pasti akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkan prosedur. Sangat penting bahwa usus sepenuhnya kosong selama diagnosis, sehingga dokter dapat melihat semuanya dengan jelas.
Untuk melakukan ini, di rumah sakit Anda akan diberikan obat pencahar yang kuat. Biasanya harus diambil dua hari sebelum pemeriksaan, tetapi pertanyaan ini harus diklarifikasi langsung dengan dokter atau perawatnya.
Karena pencahar menyebabkan diare, Anda harus tetap dekat dengan kamar kecil sepanjang hari dan minum banyak cairan bening untuk menghindari dehidrasi. Jenis cairan ini termasuk air, limun, teh dan kopi (tanpa susu). Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit, tetapi lebih sering daripada tidak, ini tidak terjadi. Anda mungkin juga diminta untuk:
Jika Anda minum obat, misalnya, karena tekanan darah tinggi, Anda dapat meminumnya kecuali dokter melarang Anda. Anda mungkin juga diminta berhenti minum obat yang bisa menyebabkan sembelit. Jika Anda menggunakan obat pengencer darah, seperti Warfarin, Aspirin atau Clopidogrel, dan sebagainya, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini dalam konsultasi, sehingga Anda dapat memberikan instruksi untuk mengambil tablet ini untuk persiapan prosedur.
Jika Anda menderita diabetes dan menyuntikkan insulin atau sedang minum obat untuk perawatan, hubungi dokter Anda dan beri tahu dia sehingga mereka dapat menempatkan Anda pada awal prosedur antrian. Mereka akan memberi tahu Anda secara rinci kapan harus memberikan suntikan dan kapan harus minum obat, serta apa yang bisa Anda makan sebelum pemeriksaan.
Pada konsultasi, dokter akan menjawab semua pertanyaan yang Anda miliki, berdiskusi dengan Anda bagaimana diagnosa berjalan, bagaimana mempersiapkannya, apa yang diharapkan setelah itu, memberi tahu Anda tentang semua sensasi menyakitkan yang mungkin Anda alami, tentang semua risiko, alternatif, dan tentang pro dan kontra dari prosedur ini.
Dokter mengevaluasi hasil kolonoskopi.
Anda akan diberikan waktu untuk berbaring dan beristirahat sampai efek obat penenang mereda. Setelah itu, Anda bisa pulang, tetapi Anda perlu meminta seseorang untuk memberi Anda tumpangan, karena setelah minum obat Anda mungkin merasa mengantuk. Juga minta teman atau kerabat untuk bersama Anda selama dua belas jam pertama setelah prosedur.
Setelah diagnosa, sebelum Anda meninggalkan rumah sakit di rumah, dokter dapat mendiskusikan hasil pemeriksaan dan tes dengan Anda atau menjadwalkan hari lain untuk Anda konsultasikan. Jika pengambilan sampel biomaterial atau penghilangan polip dilakukan, hasilnya akan dikirim ke dokter Anda, yang memberikan rujukan ke prosedur tersebut.
Jika Anda mengalami rasa sakit, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti Paracetamol atau Ibuprofen.
Saat Anda menjauh dari obat penenang, tingkat koordinasi dan reaksi Anda mungkin terganggu, jadi Anda tidak boleh mengemudi, minum alkohol, mengoperasikan mekanisme apa pun, dan menandatangani dokumen penting secara hukum sampai dua puluh empat jam telah berlalu sejak akhir prosedur. Jika Anda memiliki keraguan atau pertanyaan, hubungi dokter Anda dan ikuti instruksinya dengan tepat.
Kebanyakan orang tidak memiliki masalah setelah pemeriksaan, tetapi Anda harus menghubungi dokter Anda jika:
Seperti halnya prosedur medis lainnya, risiko tertentu dikaitkan dengan kolonoskopi.
Misalnya, usus dapat dibersihkan dengan buruk, dan dokter tidak akan dapat menyelesaikan pemeriksaan. Dalam hal ini, Anda akan ditawari untuk menjalani pemeriksaan ulang di lain waktu atau memilih metode diagnostik yang berbeda.
Pecah usus juga dapat terjadi. Ini dapat disebabkan oleh sedikit kerusakan pada dinding atau kekurangan udara.
Jika celahnya kecil dan terdeteksi dengan cepat, pengobatan akan didasarkan pada hari-hari puasa dan antibiotik, dan jika celahnya besar, maka pembedahan mungkin diperlukan.
Selain itu, perdarahan dapat terjadi. Masalah ini terjadi pada satu dari ribuan orang yang menjalani prosedur. Jika Anda memiliki polip dihapus, maka ada kemungkinan 30-50% bahwa perdarahan dapat terjadi dari hari kedua hingga ketujuh setelah pemeriksaan. Paling sering, itu berlalu tanpa bantuan Anda.
Kolonoskopi sebagai metode pemeriksaan usus
Sindrom postpolypectomy juga terjadi. Ini adalah sindrom di mana, dua belas jam setelah prosedur atau lambat, pasien mengalami sakit perut, demam tinggi dan peningkatan jumlah sel darah putih. Risiko masalah seperti itu sangat kecil.
Agar pasien merasa lebih nyaman selama prosedur, obat penenang diberikan kepadanya, menyebabkan apa yang disebut keadaan senja.
Karena itu, ada risiko kecil masalah pernapasan dan jantung, serta respons tubuh terhadap injeksi, mual, muntah, dan tekanan darah rendah. Sangat jarang, infeksi dilaporkan selama prosedur. Ini terjadi jika endoskop tidak dibersihkan setelah pasien sebelumnya atau tidak disterilkan dengan baik.
Selama dan setelah prosedur, Anda akan berada di bawah pengawasan tenaga medis, sehingga Anda akan segera dibantu jika terjadi kesalahan.
Dokter akan memberi tahu Anda apakah biomaterial telah dikumpulkan untuk analisis dan apakah polip telah dihilangkan. Jika sampel diambil, Anda kemungkinan besar harus menunggu hasil dalam waktu tiga minggu. Hasilnya mungkin sebagai berikut:
Hasil dalam kisaran normal (negatif) berarti bahwa sel kanker maupun polip tidak ditemukan dalam usus Anda. Sekitar setengah dari orang yang menjalani survei ini menerima jawaban ini.
Namun, ada sedikit kemungkinan bahwa sel-sel kanker masih ada, jadi hasil yang normal tidak menjamin bahwa Anda tidak memiliki kanker atau tidak akan muncul dalam beberapa tahun.
Jika Anda berisiko karena usia dan menerima hasil tes seperti itu, Anda akan diminta menjalani pemeriksaan untuk kanker kolorektal setiap dua tahun.
Dalam kasus ketika, selama pemeriksaan, polip jinak ditemukan, yang segera dihapus. Prosedur ini dikenal sebagai polipektomi, dan membantu mencegah perkembangan kanker. Sekitar empat dari sepuluh orang (40%) dengan penyimpangan dari norma menurut analisis darah tersembunyi dalam tinja ditemukan polip. Dalam beberapa kasus, polip dapat muncul lagi setelah operasi.
Kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus.
Setelah sampel dipelajari di laboratorium, dokter akan memberi tahu Anda seberapa sering, sesuai dengan hasil penelitian, Anda perlu diperiksa ulang.
Jika hasil diagnostik menunjukkan bahwa Anda memiliki penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau radang borok usus besar, Anda akan disarankan untuk menghubungi ahli gastroenterologi, spesialis penyakit jenis ini. Hanya beberapa (sekitar satu dari sepuluh orang (10%)) yang menjalani prosedur ini setelah pemeriksaan darah okultis dalam feses akan didiagnosis dengan kanker kolorektal.
Jika Anda membuat diagnosis seperti itu, Anda akan diberikan rujukan ke spesialis di bidang ini untuk tujuan perawatan. Jika kanker ditemukan pada tahap awal, maka peluang untuk menyembuhkannya sangat besar. Sekitar sembilan dari sepuluh (90%) orang yang didiagnosis dengan kanker tahap awal dapat diobati dengan sukses.
Sayangnya, kanker kolorektal tidak selalu didiagnosis dengan metode ini dapat disembuhkan.
Prosedur itu sendiri tidak menakutkan dan paling sering tidak menyakitkan. Itu diadakan dalam suasana santai, di mana denyut nadi, pernapasan, dan tekanan Anda akan terus dipantau. Setelah pemeriksaan, Anda akan memiliki waktu untuk beristirahat dan pulih dari obat penenang. Juga, jika polip telah dihilangkan, Anda mungkin diminta untuk menjalani pemeriksaan lebih sering untuk pencegahan dan pengendalian.
Jika Anda tidak ingin menjalani prosedur ini, dan metode diagnostik ini tidak dapat Anda terima, bicarakan dengan dokter Anda tentang metode pemeriksaan alternatif. Jika Anda tidak yakin dengan kebenaran hasil pemeriksaan, atau jika Anda memiliki gejala, atau Anda mengalami nyeri dan pendarahan yang berkepanjangan, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk mengurangi risiko dan kemungkinan komplikasi.
Apa itu kolonoskopi, kepada siapa ini ditunjukkan? Akan memberi tahu videonya:
Kolonoskopi adalah prosedur di mana dokter dapat "melihat ke dalam" usus Anda. Ini memungkinkan Anda melakukan kamera kecil, yang disebut endoskop untuk memeriksa usus besar, yang terletak di ujung tabung panjang, tipis, dan fleksibel. Masukkan ke dalam tubuh melalui anus.
Metode diagnostik ini akan membantu menentukan penyebab gejala seperti:
Semua gejala yang tercantum mungkin akibat dari masalah berikut:
Kolonoskopi dilakukan secara rawat jalan.
Kadang-kadang prosedur dilakukan untuk mengkonfirmasi hasil penelitian lain, seperti irrigoskopi. Anda juga mungkin diminta untuk menjalani pemeriksaan ini jika hasil tes darah gaib dalam tinja menunjukkan adanya kelainan.
Jika Anda berada dalam kelompok dengan peningkatan risiko kanker kolorektal atau pembentukan polip, Anda perlu memeriksa usus untuk mengetahui adanya penyakit ini, bahkan jika Anda tidak memiliki gejala apa pun.
Selama prosedur, biomaterial dapat diambil sampelnya (sampel jaringan) untuk studi lebih lanjut di laboratorium. Anda juga bisa menghilangkan polip yang muncul di dinding usus. Paling sering mereka jinak (tanpa sel kanker), tetapi setelah bertahun-tahun mereka dapat berubah menjadi pertumbuhan kanker.
Walaupun kolonoskopi adalah cara terbaik untuk mendiagnosis kanker kolorektal, ada kemungkinan kecil bahwa dokter tidak akan dapat melihatnya selama prosedur. Ini terjadi pada sekitar satu orang dari dua puluh (5%) karena berbagai alasan: usus tidak cukup bersih atau kolonoskop tidak dapat melewati seluruh panjang usus. Sangat jarang hal ini disebabkan oleh kesalahan dokter itu sendiri. Itulah mengapa penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya dan tidak perlu takut pada prosedur itu sendiri.
Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini dianggap sebagai metode pemeriksaan usus terbaik, itu mungkin tidak dapat diterima untuk semua orang. Jika Anda tidak dapat atau tidak ingin menjalani prosedur ini, dokter akan menawarkan kepada Anda opsi lain. Berikut ini adalah alternatif utama yang mungkin:
Dianjurkan juga untuk menunda prosedur selama persalinan, kecuali jika Anda memiliki alasan khusus untuk memutuskannya: diagnosis selama kehamilan hanya dapat dilakukan dengan ancaman penyakit yang mengancam jiwa, satu-satunya pengobatan alternatif yang merupakan operasi kolorektal, atau diduga kanker kolorektal. Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, sehingga praktis tidak ada alasan untuk takut atau menolak prosedur.
Kolonoskopi membutuhkan persiapan yang tepat
Diagnosis dilakukan di departemen rawat jalan rumah sakit, berlangsung tidak lebih dari satu jam dan biasanya intervensi satu hari. Ini berarti bahwa Anda akan lulus ujian dan pulang pada hari yang sama.
Baca: Yang membedakan usus halus
Seorang dokter di konsultasi pasti akan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkan prosedur. Sangat penting bahwa usus sepenuhnya kosong selama diagnosis, sehingga dokter dapat melihat semuanya dengan jelas.
Untuk melakukan ini, di rumah sakit Anda akan diberikan obat pencahar yang kuat. Biasanya harus diambil dua hari sebelum pemeriksaan, tetapi pertanyaan ini harus diklarifikasi langsung dengan dokter atau perawatnya.
Karena pencahar menyebabkan diare, Anda harus tetap dekat dengan kamar kecil sepanjang hari dan minum banyak cairan bening untuk menghindari dehidrasi. Jenis cairan ini termasuk air, limun, teh dan kopi (tanpa susu). Anda mungkin mengalami sedikit rasa sakit, tetapi lebih sering daripada tidak, ini tidak terjadi. Anda mungkin juga diminta untuk:
Jika Anda minum obat, misalnya, karena tekanan darah tinggi, Anda dapat meminumnya kecuali dokter melarang Anda. Anda mungkin juga diminta berhenti minum obat yang bisa menyebabkan sembelit. Jika Anda menggunakan obat pengencer darah, seperti Warfarin, Aspirin atau Clopidogrel, dan sebagainya, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini dalam konsultasi, sehingga Anda dapat memberikan instruksi untuk mengambil tablet ini untuk persiapan prosedur.
Jika Anda menderita diabetes dan menyuntikkan insulin atau sedang minum obat untuk perawatan, hubungi dokter Anda dan beri tahu dia sehingga mereka dapat menempatkan Anda pada awal prosedur antrian. Mereka akan memberi tahu Anda secara rinci kapan harus memberikan suntikan dan kapan harus minum obat, serta apa yang bisa Anda makan sebelum pemeriksaan.
Pada konsultasi, dokter akan menjawab semua pertanyaan yang Anda miliki, berdiskusi dengan Anda bagaimana diagnosa berjalan, bagaimana mempersiapkannya, apa yang diharapkan setelah itu, memberi tahu Anda tentang semua sensasi menyakitkan yang mungkin Anda alami, tentang semua risiko, alternatif, dan tentang pro dan kontra dari prosedur ini.
Dokter mengevaluasi hasil kolonoskopi.
Anda akan diberikan waktu untuk berbaring dan beristirahat sampai efek obat penenang mereda. Setelah itu, Anda bisa pulang, tetapi Anda perlu meminta seseorang untuk memberi Anda tumpangan, karena setelah minum obat Anda mungkin merasa mengantuk. Juga minta teman atau kerabat untuk bersama Anda selama dua belas jam pertama setelah prosedur.
Setelah diagnosa, sebelum Anda meninggalkan rumah sakit di rumah, dokter dapat mendiskusikan hasil pemeriksaan dan tes dengan Anda atau menjadwalkan hari lain untuk Anda konsultasikan. Jika pengambilan sampel biomaterial atau penghilangan polip dilakukan, hasilnya akan dikirim ke dokter Anda, yang memberikan rujukan ke prosedur tersebut.
Jika Anda mengalami rasa sakit, Anda dapat menggunakan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti Paracetamol atau Ibuprofen.
Saat Anda menjauh dari obat penenang, tingkat koordinasi dan reaksi Anda mungkin terganggu, jadi Anda tidak boleh mengemudi, minum alkohol, mengoperasikan mekanisme apa pun, dan menandatangani dokumen penting secara hukum sampai dua puluh empat jam telah berlalu sejak akhir prosedur. Jika Anda memiliki keraguan atau pertanyaan, hubungi dokter Anda dan ikuti instruksinya dengan tepat.
Kebanyakan orang tidak memiliki masalah setelah pemeriksaan, tetapi Anda harus menghubungi dokter Anda jika:
Seperti halnya prosedur medis lainnya, risiko tertentu dikaitkan dengan kolonoskopi. Misalnya, usus dapat dibersihkan dengan buruk, dan dokter tidak akan dapat menyelesaikan pemeriksaan. Dalam hal ini, Anda akan ditawari untuk menjalani pemeriksaan ulang di lain waktu atau memilih metode diagnostik yang berbeda.
Pecah usus juga dapat terjadi. Ini dapat disebabkan oleh sedikit kerusakan pada dinding atau kekurangan udara.
Jika celahnya kecil dan terdeteksi dengan cepat, pengobatan akan didasarkan pada hari-hari puasa dan antibiotik, dan jika celahnya besar, maka pembedahan mungkin diperlukan. Selain itu, perdarahan dapat terjadi. Masalah ini terjadi pada satu dari ribuan orang yang menjalani prosedur. Jika Anda memiliki polip dihapus, maka ada kemungkinan 30-50% bahwa perdarahan dapat terjadi dari hari kedua hingga ketujuh setelah pemeriksaan. Paling sering, itu berlalu tanpa bantuan Anda.
Kolonoskopi sebagai metode pemeriksaan usus
Sindrom postpolypectomy juga terjadi. Ini adalah sindrom di mana, dua belas jam setelah prosedur atau lambat, pasien mengalami sakit perut, demam tinggi dan peningkatan jumlah sel darah putih. Risiko masalah seperti itu sangat kecil.
Agar pasien merasa lebih nyaman selama prosedur, obat penenang diberikan kepadanya, menyebabkan apa yang disebut keadaan senja.
Karena itu, ada risiko kecil masalah pernapasan dan jantung, serta respons tubuh terhadap injeksi, mual, muntah, dan tekanan darah rendah. Sangat jarang, infeksi dilaporkan selama prosedur. Ini terjadi jika endoskop tidak dibersihkan setelah pasien sebelumnya atau tidak disterilkan dengan baik.
Selama dan setelah prosedur, Anda akan berada di bawah pengawasan tenaga medis, sehingga Anda akan segera dibantu jika terjadi kesalahan.
Dokter akan memberi tahu Anda apakah biomaterial telah dikumpulkan untuk analisis dan apakah polip telah dihilangkan. Jika sampel diambil, Anda kemungkinan besar harus menunggu hasil dalam waktu tiga minggu. Hasilnya mungkin sebagai berikut:
Hasil dalam kisaran normal (negatif) berarti bahwa sel kanker maupun polip tidak ditemukan dalam usus Anda. Sekitar setengah dari orang yang menjalani survei ini menerima jawaban ini. Namun, ada sedikit kemungkinan bahwa sel-sel kanker masih ada, jadi hasil yang normal tidak menjamin bahwa Anda tidak memiliki kanker atau tidak akan muncul dalam beberapa tahun.
Jika Anda berisiko karena usia dan menerima hasil tes seperti itu, Anda akan diminta menjalani pemeriksaan untuk kanker kolorektal setiap dua tahun.
Dalam kasus ketika, selama pemeriksaan, polip jinak ditemukan, yang segera dihapus. Prosedur ini dikenal sebagai polipektomi, dan membantu mencegah perkembangan kanker. Sekitar empat dari sepuluh orang (40%) dengan penyimpangan dari norma menurut analisis darah tersembunyi dalam tinja ditemukan polip. Dalam beberapa kasus, polip dapat muncul lagi setelah operasi.
Kolonoskopi dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus.
Setelah sampel dipelajari di laboratorium, dokter akan memberi tahu Anda seberapa sering, sesuai dengan hasil penelitian, Anda perlu diperiksa ulang.
Jika hasil diagnostik menunjukkan bahwa Anda memiliki penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau radang borok usus besar, Anda akan disarankan untuk menghubungi ahli gastroenterologi, spesialis penyakit jenis ini. Hanya beberapa (sekitar satu dari sepuluh orang (10%)) yang menjalani prosedur ini setelah pemeriksaan darah okultis dalam feses akan didiagnosis dengan kanker kolorektal.
Jika Anda membuat diagnosis seperti itu, Anda akan diberikan rujukan ke spesialis di bidang ini untuk tujuan perawatan. Jika kanker ditemukan pada tahap awal, maka peluang untuk menyembuhkannya sangat besar. Sekitar sembilan dari sepuluh (90%) orang yang didiagnosis dengan kanker tahap awal dapat diobati dengan sukses.
Sayangnya, kanker kolorektal tidak selalu didiagnosis dengan metode ini dapat disembuhkan.
Prosedur itu sendiri tidak menakutkan dan paling sering tidak menyakitkan. Itu diadakan dalam suasana santai, di mana denyut nadi, pernapasan, dan tekanan Anda akan terus dipantau. Setelah pemeriksaan, Anda akan memiliki waktu untuk beristirahat dan pulih dari obat penenang. Juga, jika polip telah dihilangkan, Anda mungkin diminta untuk menjalani pemeriksaan lebih sering untuk pencegahan dan pengendalian.
Jika Anda tidak ingin menjalani prosedur ini, dan metode diagnostik ini tidak dapat Anda terima, bicarakan dengan dokter Anda tentang metode pemeriksaan alternatif. Jika Anda tidak yakin dengan kebenaran hasil pemeriksaan, atau jika Anda memiliki gejala, atau Anda mengalami nyeri dan pendarahan yang berkepanjangan, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk mengurangi risiko dan kemungkinan komplikasi.
Apa itu kolonoskopi, kepada siapa ini ditunjukkan? Akan memberi tahu videonya:
Beritahu temanmu! Ceritakan tentang artikel ini kepada teman Anda di jejaring sosial favorit Anda menggunakan tombol sosial. Terima kasih!
Ada banyak prosedur untuk memeriksa usus. Ini termasuk mengikuti tes dan pemeriksaan diri. Ini adalah:
Artikel ini akan membahas cara melakukan kolonoskopi usus. Penelitian semacam itu adalah pengenalan probe khusus ke dalam usus pasien melalui saluran anal. Melakukan kolonoskopi memungkinkan Anda untuk mengatur "gambaran besar" usus besar, yaitu untuk melihat pada monitor khusus video yang diterima melalui kamera yang terpasang pada probe, semua 130-150 cm dari usus besar. Tang khusus yang tertanam dalam probe memungkinkan Anda untuk dengan mudah menghapus formasi di usus - polip - hingga satu milimeter dalam ukuran dan "membawanya" keluar bersama Anda untuk penelitian lebih lanjut.
Kolonoskopi, seperti penelitian lain tidak ditunjuk dari "teluk paus". Dan untuk penunjukan intervensi medis semacam itu, alasannya harus sangat berat. Sebagai aturan, kolonoskopi diresepkan jika dicurigai atau terdeteksi:
Jadi, Anda diberikan kolonoskopi usus. Sebelum kolonoskopi, penting untuk membiasakan diri dengan prosedur itu sendiri dan, tentu saja, persiapan untuk itu. Jelas bahwa ketika massa tinja berada di usus, pemeriksaan tidak mungkin, karena, pertama, tidak ada yang akan melihat apa pun, dan, kedua, alat itu jelas akan dimanjakan.
Diperlukan diet untuk kolonoskopi. Itu tidak termasuk dari makanan diet yang menyebabkan tinja berlimpah dan kembung. Diet seperti itu harus dimulai 2 - 3 hari sebelum survei.
Daftar makanan terlarang:
Daftar produk yang direkomendasikan untuk digunakan:
Diet ini akan membantu membersihkan terak dan tidak akan bosan, karena hanya dilakukan selama 2 hingga 3 hari sebelum kolonoskopi.
Pada malam prosedur, makan terakhir harus paling lambat pukul 12:00. Kemudian Anda bisa minum teh, air biasa atau air mineral, hanya teh yang diizinkan untuk makan malam. Pada hari survei, "makanan" hanya terdiri dari teh atau air putih.
Bahkan dengan diet, ada kemungkinan bahwa di usus pada saat kolonoskopi, massa tinja memenuhi probe. Biarkan jumlahnya sedikit, tetapi mereka akan menemukan, karena tidak mungkin untuk memeriksa keberadaan mereka "pasti" atau, sebaliknya, kehadiran tidak mungkin tanpa, lagi, intervensi medis. Untuk 100% mengosongkan isi perut, Anda harus menggunakan beberapa cara untuk membersihkannya.
Sampai saat ini, metode ini adalah salah satu dari jenis, oleh karena itu ditemukan paling sering di masyarakat. Untuk mempersiapkan usus untuk kolonoskopi dengan enema, perlu untuk mengulangi prosedur malam sebelumnya dan segera sebelum pemeriksaan.
Sejak malam hari, usus dibersihkan dua kali - dengan interval 1 jam. Waktu yang tepat untuk membersihkan adalah masing-masing 20:00 dan 21:00 atau 19:00 dan 20:00. Usus harus dibilas dengan air bersih. Untuk satu "pendekatan", disarankan untuk menuangkan 1,5 liter air matang. Artinya, di malam hari usus Anda "memproses" 3 liter air. Pembersihan malam hari juga bisa dikombinasikan dengan asupan obat pencahar.
Di pagi hari, usus juga harus dicuci dua kali: jam 7:00 dan jam 8:00.
Metode ini, terlepas dari kecepatan dan kenyamanannya, memiliki sejumlah kelebihan dan sejumlah kekurangan.
Keuntungan utama dari obat ini adalah bahwa obat ini tidak mengalami penyerapan di saluran pencernaan dan keluar dari tubuh dalam bentuk primer. Dengan bantuan persiapan Fortrans untuk kolonoskopi sangat sederhana: paket obat harus diencerkan dalam 1 liter air. Solusinya diambil dalam jumlah 1 liter per 20 kg berat pasien. Rata-rata, volume cairan yang dikonsumsi adalah 3-4 liter.
Mempersiapkan kolonoskopi dengan Fortrans dapat dilakukan dengan dua cara:
Obat ini tidak mengganggu intervensi medis, karena dirancang khusus untuk prosedur di bidang pemeriksaan endoskopi dan sinar-X.
Obat lain yang akan membantu mempersiapkan tubuh Anda dan, khususnya, usus, adalah Duphalac. Obat ini adalah pencahar ringan dan ringan dan secara efektif mempersiapkan usus untuk intervensi.
Minum obat harus dimulai sehari sebelum setelah makan siang ringan pada pukul 12:00 (kemudian, seperti yang telah disebutkan, Anda hanya dapat menggunakan cairan). Volume botol 200 ml harus diencerkan dalam 2 liter air. Penting: Solusi ini harus dikonsumsi dalam 2-3 jam. Setelah sekitar satu setengah jam, pasien akan mulai kosong. Pengosongan terakhir akan mengikuti tiga jam setelah penggunaan berakhir.
Adapun obat ini, itu muncul di pasaran baru-baru ini, tetapi sangat diminati bersama dengan Duphalac dan Fortrans.
Obat ini diminum pada malam survei 2 kali. Untuk pertama kalinya Flit dalam volume 45 ml harus diencerkan dalam 100 - 150 ml air dingin dan minum dalam satu tegukan segera setelah sarapan. Kali kedua, dosis Armada yang sama persis diminum pada malam hari setelah makan malam. Sebelum pemeriksaan dalam 2-3 jam diperbolehkan minum Armada dosis lain, disiapkan sesuai dengan "resep" yang sudah diketahui pada jam 8:00 pagi. Jika kesenjangan antara kolonoskopi dan pengobatan kurang dari 2 jam, itu tidak boleh diambil.
Persiapan dengan bantuan Armada membutuhkan pengetahuan tentang beberapa aturan:
Kolonoskopi usus adalah penyebab banyak komplikasi, sehingga dilakukan pada kasus-kasus di mana kemampuan pengujian lain yang kurang traumatis tidak ada.
* - diperbolehkan dalam kasus di mana alternatifnya hanya operasi usus terbuka
Prosedur seperti kolonoskopi, dilakukan di klinik khusus. Sebelum melakukan kolonoskopi, pasien berbaring miring (kebanyakan di sebelah kiri). Setelah pemberian anestesi jangka pendek, ketika seseorang tertidur, sebuah kolonoskop dimasukkan melalui lubang anus. Kolonoskopi dilakukan sebagai berikut: penyelidikan khusus, dilengkapi dengan kamera dan senter, dilakukan di seluruh usus, dan kamera mentransmisikan video ke monitor khusus.
Video ditransmisikan dalam format HD, dan dokter, berkat videonya, dengan mudah menghasilkan tindakan apa pun tanpa kesalahan. Video langsung juga memungkinkan Anda untuk secara bersamaan melakukan studi dan merekam bacaan di peta atau daftar rawat jalan. Saat menonton video, dokter biasanya membuat diagnosis segera. Pasien juga memiliki kesempatan, jika tidak di bawah anestesi, untuk menonton video dan memeriksa ususnya. Juga, berkat videonya, pasien mengikuti tindakan dokter.
Membawa video dengan Anda tidak akan berhasil bahkan dengan keinginan yang sangat besar. Kolonoskop juga dilengkapi dengan seperangkat alat yang, jika perlu, dapat menghilangkan polip, menghentikan pendarahan dan / atau mendapatkan sampel jaringan usus. Kolonoskopi dimungkinkan tanpa anestesi, dan pasien hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan di perut tanpa rasa sakit. Panjang total penelitian adalah sekitar 30 menit. Untuk detail tentang cara melakukan kolonoskopi, lihat video.
Kolonoskopi umumnya aman. Namun, seperti halnya intervensi medis memiliki sejumlah kemungkinan komplikasi, seperti:
Penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter jika dalam beberapa hari setelah prosedur:
Kolonoskopi usus adalah pemeriksaan selaput lendir usus besar menggunakan alat serat optik khusus - kolonoskop. Dalam prosedur ini, dokter dapat secara visual mengamati semua proses yang terjadi di usus besar. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk menghapus beberapa formasi dalam ketebalan lendir dengan forsep khusus yang terletak di kepala kolonoskop, sehingga prosedur ini dapat disebut sebagai terapi dan diagnostik.
Kolonoskopi diresepkan untuk diagnosis proses inflamasi di usus besar, borok dan neoplasma ganas di dindingnya, serta untuk menghilangkan polip dan pengambilan bahan biologis untuk analisis (biopsi). Inspeksi melalui kamera mikro yang terpasang di kepala kolonoskop memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis tegas, bahkan jika gejala eksternal tidak diucapkan. Indikasi untuk kolonoskopi usus dapat:
1. Karena tujuan kolonoskopi adalah untuk memeriksa dinding usus, adalah wajar bahwa usus besar harus bersih dan bebas dari isinya. 2 hari sebelum prosedur, perlu dikeluarkan dari makanan diet yang menyebabkan kembung dan berlangsung lama - berhenti makan bit, kol, kentang, roti hitam, kacang-kacangan, susu, buah-buahan segar dan beri. Sebagai gantinya, pasien menggunakan makanan yang mudah dicerna.
2. Dianjurkan untuk membersihkan usus sepenuhnya sehingga kolonoskopi akan memberikan informasi maksimal tentang kondisi selaput lendir, maka diagnosis akan menjadi yang paling akurat. Anda dapat mengambil obat pencahar, tetapi hanya dengan resep dokter. Pada hari survei, diinginkan untuk datang dengan perut kosong. Anda dapat minum minuman tidak berwarna tanpa gas, selambat-lambatnya 2 jam sebelum pemeriksaan. Di klinik yang berbeda, seorang pasien yang sedang mempersiapkan pemeriksaan dapat diberikan rekomendasi yang berbeda untuk pembersihan. Yang terbaik adalah berbicara dengan dokter yang akan memberi Anda kolonoskopi dan mengikuti sarannya. Seringkali merekomendasikan pembersihan enema, tetapi tidak untuk semua penyakit mereka dapat dibuat secara bebas dalam jumlah yang tepat.
3. Persiapan berbasis laktulosa (Lactulose, Dufalac, Prelax) memberikan hasil yang baik. 100 ml obat dilarutkan dalam 3 l air dan diminum sesuai dengan skema: ambil 1,5 l campuran dalam porsi kecil setelah makan malam pada malam prosedur, dan sisanya 1,5 l di malam hari. Setelah ini, pembersihan menyeluruh dilakukan.
4. Seorang pasien yang menjalani kolonoskopi usus diminta untuk melepas pakaian di bawah pinggang dan berbaring di sofa di sisi kiri, menarik lutut ke perut. Kolonoskop dimasukkan ke dalam anus. Jika anus terasa nyeri dan ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, penghilang rasa sakit atau gel digunakan, adalah mungkin untuk memberikan analgesik secara intravena sebelum prosedur. Untuk anak-anak dan dalam beberapa kasus untuk orang dewasa, dimungkinkan untuk melakukan kolonoskopi dengan anestesi umum.
5. Setelah endoskop dimasukkan, dokter mulai memindahkannya ke atas usus. Udara dimasukkan ke dalam kolonoskop untuk memperluas lumen usus - ini memungkinkan Anda untuk melihat perubahan patologis dengan lebih baik. Ada beberapa ketidaknyamanan dari mengisi dengan udara. Morbiditas sedang dengan kolonoskopi disebabkan oleh perjalanan endoskopi di tikungan usus. Selama prosedur, dokter atau perawat mengontrol pergerakan perangkat dengan tangan melalui dinding perut.
6. Jika kolonoskopi usus hanya memiliki tujuan diagnostik, maka itu berlangsung 10-15 menit. Pengangkatan polip dan biopsi dinding dilakukan pada akhir prosedur, dengan gerakan kebalikan dari kolonoskop. Selama pemeriksaan, ahli endoskopi membuat penting untuk mengkonfirmasi gambar diagnosis dari dinding usus pada microchamber. Gambar-gambar ini dilampirkan pada hasil survei.
7. Setelah kolonoskopi selesai, udara dipompa keluar dari usus selama stroke kembali endoskop, beberapa di antaranya keluar kemudian dengan cara alami. Setelah prosedur, tidak diperlukan diet atau rejimen. Beberapa jam pasien dianjurkan untuk menghabiskan dalam posisi terlentang di perut.
Terlepas dari kenyataan bahwa diagnosa kolonoskopi usus secara keseluruhan cukup aman dan traumatis rendah, ada penyakit dan kondisi tubuh yang hubungannya dengan risiko tinggi:
Efek negatif dari prosedur ini sangat jarang, mereka terjadi hanya dalam 0,35% dari survei. Seringkali, komplikasi terkait dengan fakta bahwa pasien belum didiagnosis dengan kerusakan jantung atau patologi pembekuan darah. Dari pertimbangan ini, lebih baik datang untuk kolonoskopi dengan hasil tes darah, sehingga dokter dapat membacanya sebelum prosedur. Kemungkinan komplikasi:
1. Pendarahan di usus besar. Ini mungkin dimulai selama prosedur atau beberapa saat setelahnya. Selama pemeriksaan, dokter dapat menghentikan pendarahan dengan membakar pembuluh darah melalui kolonoskop atau menyuntikkan adrenalin. Untuk perdarahan setelah prosedur, operasi mungkin diperlukan;
2. Ruptur limpa, perforasi usus;
3. Infeksi salmonellosis atau hepatitis C hanya terjadi dengan pengobatan antiseptik endoskopi yang buruk. Ini adalah komplikasi yang sangat jarang. Jika pengangkatan polip atau neoplasma lainnya dilakukan, nyeri perut mungkin terjadi setelah prosedur.
Setelah kolonoskopi telah dilakukan, perlu untuk memantau kesehatan Anda. Jika pasien mengalami demam hingga 38 ° C dan lebih tinggi, ada sakit perut, mual atau muntah telah dimulai, keluar darah atau gumpalan darah muncul di tinja, kelemahan dan kehilangan kesadaran berkembang - sangat mendesak untuk mencari bantuan.
Rujuk hanya ke dokter yang memiliki pengalaman dalam endoskopi. Periksa apakah dokter berwenang melakukan kolonoskopi. Jangan ragu untuk bertanya - kesehatan Anda tergantung padanya. Pilih klinik dengan peralatan modern dan berkualitas tinggi yang meminimalkan risiko dan ketidaknyamanan pasien. Ikuti rekomendasi ahli endoskopi Anda, karena hasil positif juga tergantung pada partisipasi Anda dalam pemeriksaan.
Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan untuk menilai kondisi permukaan bagian dalam usus besar.
Ini dilakukan untuk mengidentifikasi kerusakan pada selaput lendir, borok atau neoplasma.
Pemeriksaan endoskopi memberikan kesempatan untuk melakukan biopsi atau segera mengambil tindakan terapeutik.
Kadang-kadang dilakukan kolonoskopi untuk memantau pemulihan usus setelah operasi atau untuk mengkonfirmasi efektivitas pengobatan.
Anestesi, anestesi, sedatif dan antispasmodik digunakan untuk kenyamanan pasien selama kolonoskopi, tetapi dokter yang berpengalaman akan dapat melakukan penelitian dengan ketidaknyamanan minimal untuk pasien tanpa menggunakan anestesi.
Ada indikasi dan kontraindikasi tertentu untuk kolonoskopi.
Ada 2 jenis kolonoskopi:
Metode yang terakhir lebih modern. Ketika mendiagnosis dengan cara yang sama, seorang spesialis menerima gambar usus dalam 2D atau dalam format 3D.
Ini direkonstruksi berdasarkan data yang diperoleh selama tomografi resonansi magnetik nuklir atau computed tomography.
Penelitian semacam itu memiliki kelebihan dan kekurangan. Ini dilakukan dalam kasus di mana terdapat kontraindikasi terhadap metode invasif.
Kolonoskopi virtual tidak memerlukan anestesi atau anestesi, tetapi pada saat yang sama tidak dapat sering dilakukan.
Kolonoskopi virtual tidak akan informatif seperti diagnostik endoskopi. Dengan bantuannya Anda tidak akan melihat polip kecil dan bisul atau cedera lainnya.
Itu tidak menunjukkan patologi dengan ukuran kurang dari 5 mm. Juga, ketika dilakukan, tidak mungkin untuk segera menghilangkan tumor yang terdeteksi atau melakukan biopsi.
Kolonoskopi konvensional melibatkan penggunaan endoskop. Probe dimasukkan ke dalam lumen rektum dan melewati daerah yang diteliti, yang disertai dengan pasokan udara ke dalam rongga organ untuk memperbaiki pandangan.
Setelah tes, udara dipompa keluar. Dalam kebanyakan kasus, prosedur ini dilakukan tanpa rasa tidak nyaman. Sangat jarang setelah kejadiannya, komplikasi terungkap.
Dalam proses diagnosis, untuk membuat prosedur kolonoskopi senyaman mungkin, anestesi, antispasmodik dan obat penenang digunakan.
Dalam beberapa kasus, anestesi digunakan. Ada indikasi khusus untuk penggunaannya dalam kolonoskopi.
Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum ketika:
Peralatan modern memungkinkan Anda melakukan penelitian dengan rapi dan cepat. Selama kolonoskopi, lepaskan semua pakaian di bawah ikat pinggang.
Jika perlu, Anda dapat menggunakan linen khusus. Pemeriksaan dalam kasus ketika langkah-langkah terapi tambahan tidak diperlukan tidak memakan banyak waktu: biasanya diagnosis berlangsung tidak lebih dari 10 - 15 menit.
Namun terkadang sesuai dengan hasil diagnosa, perawatan segera dilakukan. Seringkali prosedur dikombinasikan dengan polypectomy (ketika pembentukan di usus sekitar 1 mm), dan kadang-kadang pembacaan memerlukan sampel jaringan.
Ini membuat prosedur lebih lama. Berapa banyak waktu yang dibutuhkan tergantung pada patologi tertentu. Dalam beberapa kasus, diperlukan anestesi atau anestesi tambahan.
Selama diagnosis, dokter kadang-kadang meminta pasien untuk mengubah posisi: berbaring telentang atau di sisi kiri atau kanan.
Para ahli memantau perjalanan endoskopi melalui lengkungan usus anatomi dengan palpasi. Anda dapat meminta dokter untuk mencatat bagaimana penelitian berlangsung.
Persiapan yang tepat untuk kolonoskopi meliputi serangkaian tindakan dan berlangsung 2-3 hari.
Beberapa hari sebelum prosedur, Anda harus mengikuti diet. Untuk melakukan ini, perlu untuk mengecualikan dari makanan diet kaya serat.
Orang harus makan kaldu, daging diet, ikan, keju dan produk roti (kecuali roti hitam).
Langsung pada malam penelitian perlu meninggalkan makan malam. Pada hari prosedur, sebelum melakukan kolonoskopi usus, pertahankan pola makan yang lapar.
Kegagalan untuk mengikuti aturan-aturan ini dapat membuat diagnosis menjadi tidak efektif, sehingga harus diulangi lagi.
Selain itu, perlu untuk membersihkan usus massa tinja. Ini dilakukan pada malam penelitian menggunakan enema atau obat pembersih dan pelemahan khusus.
Untuk mempersiapkan kolonoskopi dengan enema, Anda harus dapat menggunakannya. Selain itu, layak untuk minum dan minyak jarak. Jika keterampilan menggunakan enema tidak, maka lebih baik menggunakan cara lain.
Metode pemurnian yang paling modern adalah penggunaan sarana lavage. Mereka dibuat atas dasar garam yang tidak terserap di usus.
Jika mereka diminum dengan sejumlah besar air (berapa banyak yang perlu diminum tergantung pada berat orang itu), maka efek pembersihan dibuat.
Cairan yang diminum tidak diserap, dan membilas rongga dan lipatan usus, yang menciptakan kondisi ideal untuk kolonoskopi.
Kelebihan dari metode ini adalah efektivitas dan kemudahan penggunaannya di rumah.
Kerugiannya termasuk fakta bahwa selama persiapan kolonoskopi Anda perlu minum sejumlah besar larutan yang rasanya tidak enak.
Malam hari harus bebas, karena keinginan untuk mengosongkan usus sering diulang.
Pada saat ini, 4 obat paling populer dapat diidentifikasi. Efektivitas mereka hampir sama.
Para ahli merekomendasikan membersihkan usus dengan:
Paling sering menggunakan Fortrans. Dosis rata-rata yang digunakan untuk pembersihan - 3 liter obat. Penerimaan solusi membentang selama beberapa jam.
Berapa banyak waktu yang harus Anda habiskan untuk persiapan dan berapa banyak cairan yang perlu Anda minum tergantung pada berat orang tersebut. Harga obat biasanya sekitar 500 rubel.
Lavacol dianggap sebagai obat yang kurang efektif, tetapi ditoleransi lebih baik daripada Fortrans, dan cenderung menyebabkan mual.
Di malam hari sebelum prosedur, Anda juga perlu minum sekitar 3 liter larutan. Lavacol lebih murah daripada Fortrans, biaya rata-rata 160-190 rubel.
Endofalk adalah obat paling modern. Ini tidak hanya efektif, tetapi, tidak seperti pencahar lainnya, memiliki rasa yang menyenangkan. Harganya biasanya sekitar 350 - 400 rubel.
Flit phospho-soda berbeda dari cara lain. Untuk pembersihan lengkap sudah cukup minum tidak lebih dari 2 gelas. Efektivitas dari solusi ini disebabkan oleh fakta bahwa itu lebih terkonsentrasi.
Karena efek obat ini agak berbeda, ada baiknya memulainya di tengah hari, bukan di malam hari.
Kolonoskopi memiliki indikasi dan kontraindikasi sendiri.
Indikasi untuk menggunakan metode ini sebenarnya cukup luas. Karena prosedur ini sangat informatif dan aman, dianjurkan bagi hampir setiap pasien untuk menjalani pengaduan masalah di usus.
Paling tidak, penelitian semacam itu akan berguna untuk tujuan pencegahan, dan paling banyak, kolonoskopi akan membantu mengidentifikasi setiap perubahan patologis di usus.
Jika perlu, bahkan akan memungkinkan koreksi kecil atau biopsi.
Indikasi utama untuk prosedur:
Selain itu, kolonoskopi diperlukan untuk mengontrol pemulihan dari prosedur terapeutik tertentu dan untuk mengkonfirmasi efektivitas pengobatan.
Pemeriksaan semacam itu sering diperlukan setelah pengangkatan adhesi atau neoplasma. Verifikasi juga diperlukan setelah pengobatan invaginasi, stenosis, atau kolitis ulserativa.
Ada juga kontraindikasi untuk penggunaan kolonoskopi.
Setelah survei selesai, Anda bisa melupakan pembatasan diet. Anda dapat makan dan minum segera setelah diagnosis.
Kadang-kadang prosedur ini dapat menyebabkan sensasi akumulasi gas di perut bagian bawah. Untuk menghilangkannya, Anda dapat menggunakan arang aktif.
Berapa banyak batubara yang digunakan tergantung pada berat orang: rata-rata 15 hingga 20 tablet sudah cukup.
Para ahli merekomendasikan setelah kolonoskopi untuk menghabiskan sedikit waktu (2-3 jam) dalam posisi terlentang. Indikasi ini sangat relevan dalam kasus-kasus ketika anestesi atau anestesi kuat digunakan.
Sangat jarang, pemeriksaan menyebabkan komplikasi. Komplikasi yang paling tidak menyenangkan setelah penelitian adalah perforasi usus dan pendarahan.
Kolonoskopi telah digunakan sejak lama. Metode penelitian ini bersifat ilustratif dan memungkinkan untuk segera mengambil tindakan terapeutik.
Dengan pengembangan obat-obatan, prosedur ini memungkinkan pasien untuk menciptakan semua kondisi yang nyaman dengan tetap mempertahankan kemanjuran diagnostik maksimum.