Image

Apa yang perlu diketahui seorang wanita sebelum pergi ke proktologis

Proktologis adalah spesialis di bidang kedokteran terapi tradisional, yang berspesialisasi dalam pengobatan penyakit yang terkait dengan lesi pada membran mukosa, serta jaringan epitel yang lebih padat dari rektum. Selain pengobatan konservatif penyakit dengan lokasi yang ditentukan, dokter dapat mengambil bagian dalam operasi bedah, melakukan peran konsultan atau secara independen melakukan operasi. Bagi wanita, kunjungan ke proktologis menjadi relevan setelah kelahiran anak, jika kelahirannya sulit dengan beberapa istirahat vagina, yang sebagian menyebabkan perluasan pembuluh darah hemoroid atau pembentukan celah anal. Selain itu, setengah populasi wanita sering puas dan menjadi pasien proktologis setelah melakukan hubungan seks anal. Mari kita pertimbangkan secara lebih terperinci bagaimana proses inspeksi berlangsung dan patologi mana yang ditangani oleh spesialis profil ini.

Apa yang dilakukan oleh seorang proktologis? Seperti apa bentuknya dan penyakit apa yang diobati?

Proktologi adalah cabang kedokteran yang sangat kompleks, yang mencakup sejumlah besar informasi tentang fitur fisiologis rektum, kekuatan dan kelemahannya, kerentanan, pencegahan, dan pengobatan berbagai penyakit.

Secara umum, tugas utama proktologis adalah memastikan fungsi bagian sistem pencernaan manusia yang stabil ini. Ini sangat penting bagi tubuh wanita, karena vagina terletak di dekat anus. Patologi apa pun dari rektum dapat berdampak negatif pada mikroflora organ sistem reproduksi dan memicu proses inflamasi.

Setelah menemukan masalah dengan keadaan kesehatan anus dan segmen saluran pencernaan yang lebih tinggi, setiap anak perempuan harus mengatur perjalanan ke proktologis dalam waktu dekat untuk menjalani pemeriksaan komprehensif mengenai kemungkinan lokalisasi penyakit dan, jika perlu, memulai perawatan tepat waktu. Kunjungan ke dokter tidak memakan banyak waktu, tetapi akan membantu menjaga kesehatan dan mencegah timbulnya komplikasi negatif.

Sebelum mengunjungi spesialis, Anda perlu tahu bahwa dokter dari profil ini terlibat dalam terapi penyakit-penyakit berikut:

  • borok pada selaput lendir rektum, terlepas dari kedalaman, keparahan dan diameter lokalisasi mereka;
  • perluasan pembuluh darah hemoroid dengan pembentukan kelenjar eksternal dan internal;
  • dysbacteriosis di rongga dubur, ketika, karena keadaan negatif tertentu, bakteri patogen mulai mendominasi, dan mikroflora yang bermanfaat berkurang seminimal mungkin;
  • formasi onkologis yang memiliki semua tanda keberadaan sel kanker dalam tumor, yang dengan cepat meningkatkan populasi mereka dan mengancam jiwa;
  • perdarahan internal, yang kehadirannya berhubungan dengan berfungsinya organ-organ sistem pencernaan, dan darah itu sendiri dikeluarkan melalui anus dalam proses buang air besar atau mengalir secara independen dari keinginan untuk menggunakan toilet
  • memindahkan benda-benda asing dan benda-benda yang jatuh ke anus sebagai akibat dari kecelakaan atau karena adanya keadaan kehidupan lainnya;
  • menghilangkan neoplasma jinak dan pertumbuhan epitel, penampilan yang tidak terkait dengan proses kanker dalam tubuh, dan polip telah muncul karena infeksi virus pada organ saluran pencernaan atau karena alasan lain;
  • banyak air mata vagina setelah persalinan berat, ketika vena hemoroid telah meluas karena kelebihan statis;
  • invasi cacing dan prosedur terapeutik yang bertujuan menghilangkan bentuk-bentuk kehidupan parasit dari tubuh manusia (dalam hal ini kita berbicara tentang pengobatan cacing), jika seseorang sakit dengan rantai sapi atau babi, obat-obatan kimia dikontraindikasikan, dan dalam hal ini pengangkatan cacing dilakukan melalui anus menggunakan peralatan mekanik khusus);
  • koreksi dan pemulihan kemampuan fungsional rektum, jika memiliki kelainan bawaan perkembangannya atau cedera terjadi.

Tergantung pada situasi klinis di mana pasien tertentu menemukan dirinya, tidak dikecualikan bahwa ia mungkin memerlukan bantuan medis dari proktologis karena alasan lain. Bahkan jika seorang wanita tidak memiliki penyakit yang tercantum di atas. Dalam hal apa pun, Anda harus menjalani pemeriksaan awal wajib dan baru kemudian melanjutkan ke perawatan.

Bagaimana mempersiapkan ujian oleh proktologis - penerimaan Microlax sebelum kunjungan

Sebelum membuat janji dengan dokter spesialis, Anda harus membersihkan usus besar dari kotoran, racun, sisa makanan yang membusuk, dan partikel asing lainnya yang keberadaannya secara negatif dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan. Karena itu, seorang wanita dianjurkan untuk melakukan enema pembersihan. Obat terbaik untuk ini adalah Microlax.

Prinsip penggunaan dan fitur tindakan adalah dalam sifat farmakologis obat berikut:

  1. Seorang wanita mengambil tabung dengan komponen aktif dari enema medis, merobek tutupnya dan bersiap untuk membersihkan usus.
  2. Setelah membuka obat, perlu untuk mengambil posisi horisontal. Untuk melakukan ini, Anda harus berlutut dan siku, sedikit condong ke depan. Bokong harus naik di atas garis belakang.
  3. Dengan gerakan halus, ujung tabung obat Microlax dimasukkan ke dalam anus.
  4. Seorang wanita perlahan-lahan melepaskan isi obat ke dalam rongga rektum, dan kemudian juga dengan lembut menghilangkan microclysters dari tubuhnya.

Dalam posisi ini, perlu untuk menghabiskan 3-5 menit lagi, sehingga komponen aktif dari obat melunakkan, jumlah kotoran yang paling mungkin, dan proses pembersihan usus dilakukan dengan lembut dan lembut. Penggunaan Microlax satu kali dengan dosis 5 ml sudah cukup bagi obat untuk memiliki efek terapi positif dan setelah hanya 15-20 menit organ-organ saluran pencernaan dibebaskan dari semua massa asing. Setelah itu, Anda dapat dengan aman menjalani pemeriksaan proktologis, tanpa khawatir dokter tidak akan dapat melakukan pemeriksaan karena adanya tinja dalam sistem pencernaan.

Yang sangat penting dalam hal mempersiapkan wanita sebelum mengambil proktologis adalah ketaatan terhadap nutrisi makanan. Dianjurkan untuk tidak makan daging, ikan, rempah-rempah pedas dan terlalu aromatik yang dapat mengiritasi mukosa usus sensitif dan seluruh sistem pencernaan secara keseluruhan. Minuman yang dikecualikan, asam, beralkohol, berkarbonasi. 2-3 hari sebelum pemeriksaan, lebih baik memberikan bubur sereal, salad sayuran segar dengan kandungan tinggi peterseli, seledri, adas, kubis, mentimun, dan tomat manis.

Makan dilarang pada pagi hari survei. Lebih baik 2 jam sebelum pemeriksaan untuk melakukan enema dan pergi ke janji dengan proktologis.

Bagaimana pemeriksaan proktologis pada wanita?

Pemeriksaan kesehatan anus dan dubur pada wanita dilakukan dengan dua cara utama. Dalam banyak hal, proses inspeksi tergantung pada kondisi kantor dokter yang memeriksa dan ketersediaan peralatan khusus. Secara umum, prinsip mendiagnosis kemungkinan adanya penyakit dengan lokalisasi di wilayah anus terdiri dari tindakan berikut:

  1. Pasien sepenuhnya melepas pakaian dan pakaian dalamnya, mengenakan gaun katun khusus, yang memiliki potongan lurus.
  2. Wanita itu berbaring di sofa, yang merupakan bagian dari kompleks diagnostik umum. Dibutuhkan posisi horizontal, terletak di sisi kanan. Tangan kanan ada di bawah kepala, dan tangan kiri terletak lurus di sepanjang tubuh.
  3. Atas perintah proktologis, wanita itu menekan kedua kakinya lebih dekat ke dada, dan dokter pada saat ini melanjutkan ke prosedur pemeriksaan.
  4. Ujung perangkat medis khusus, endoskop, dilumasi dengan sedikit minyak vaseline atau perangkat medis lain yang menyediakan geser dan dimasukkan ke dalam rongga anus.
  5. Proktologis perlahan-lahan berkembang di rektum, dengan hati-hati mempelajari kondisi selaput lendirnya, mengungkapkan adanya tumor asing, borok, erosi, bentuk kehidupan parasit.

Probe endoskopi terdiri dari kamera video digital dengan transmisi gambar berkualitas tinggi. Hal ini memungkinkan dokter hanya dalam satu prosedur untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang keadaan rongga dubur, jenis penyakit apa yang ada pada seorang wanita dan apa yang perlu dilakukan untuk menyembuhkan pasien penyakit sesegera mungkin tanpa konsekuensi negatif dan komplikasi..

Durasi pemeriksaan proktologis adalah 10 hingga 25 menit. Jauh lebih tergantung pada keparahan penyakit saat ini, usia wanita, adanya patologi yang mempengaruhi kesehatan rektum dan area cincin anus.

Inspeksi dan deteksi wasir di proktologis

Bagaimana cara proktologis melakukan pemeriksaan wasir dan apakah perlu mempersiapkan secara khusus untuk mengunjungi dokter?

Untuk sensasi yang tidak menyenangkan pada anus, pasien sendiri biasanya mencari bantuan dokter. Lagi pula, ketidaknyamanan jenis ini paling sering menunjukkan perkembangan wasir.

Sebelum meresepkan pengobatan, proktologis (atau koloproktologis) memeriksa pasien dan memberikan pemeriksaan perangkat keras tambahan. Jika perlu, dokter dapat memberikan rujukan untuk berkonsultasi dengan spesialis lain.

Banyak yang menganggap wasir adalah penyakit umum yang mudah disingkirkan. Namun, mengabaikan pemeriksaan yang ditentukan dapat menyebabkan kesalahan dalam diagnosis dan terapi yang salah dengan komplikasi.

Bagaimana wasir diperiksa?

Klinik modern memiliki staf proktologis medis, baik pria maupun wanita.

Spesialis setelah konsultasi akan menunjuk metode penelitian yang diperlukan.

Seringkali menyebabkan kendala pemeriksaan pada wanita! Pasien yang mengesankan dapat dengan aman membuat janji dengan dokter kepada siapa mereka dapat berbicara secara terbuka tentang masalah mereka.

Kamar observasi dilengkapi dengan ruang ganti, tertutup oleh layar. Pemeriksaan dilakukan di kursi yang sama seperti di kantor ginekolog atau urologis, atau di sofa. Pasien pemalu ditawari untuk menggunakan proktobel sekali pakai, yang sepenuhnya mencakup semua tempat intim.

Penerimaan di proktologis dimulai dengan percakapan. Selanjutnya, dokter melakukan pemeriksaan jari. Pasien berbaring di sofa di sisi kiri. Untuk diagnosis yang akurat, spesialis segera melakukan anoskopi atau rektoskopi.

Posisi pasien

Pemeriksaan proktologis adalah prosedur yang sangat intim. Pasien dengan dokter wasir parah memakai sofa di sisi kirinya, dan kemudian memulai pemeriksaan. Dalam kebanyakan kasus, pasien berbaring di kursi ginekologi yang biasa dan menarik kaki ke perut. Dokter juga dapat meminta pasien untuk mengambil posisi lutut-siku.

Di klinik proktologi, sofa khusus dilengkapi untuk kenyamanan.

Pasien biasa membutuhkan sikap yang tepat sebelum berkonsultasi dengan dokter untuk mengatasi rasa malu. Karena itu, pemeriksaan awal paling sering dilakukan di sofa.

Dengan bantuan asisten, dokter melakukan inspeksi visual dan pemeriksaan jari. Untuk pemeriksaan yang lebih rinci, spesialis meminta pasien untuk mengambil postur lain. Biasanya pada saat ini pasien agak rileks dan tenang mengacu pada permintaan spesialis.

Pemeriksaan luar

Inspeksi visual perineum dan anus meliputi:

  1. studi tentang bentuk anus;
  2. deteksi sfingter;
  3. deteksi bekas luka, kelainan bentuk, fistula, iritasi;
  4. penentuan keparahan dan ukuran wasir, perdarahannya dan kemungkinan reposisi di anus tanpa bantuan.

Dokter menilai tingkat gejala klinis penyakit, yaitu menentukan stadium wasir.

Penggunaan probe

Untuk mengevaluasi refleks anal, iritasi stroke pada kulit daerah perianal dilakukan dengan menggunakan probe khusus. Spesialis mencairkan bokong ke pasien, memeriksa dinding anus, menentukan adanya retakan di saluran anus, serta tingkat keparahan nodus internal.

Studi jari

Jenis diagnosis ini sangat penting dalam penyakit proktologis.

Melakukan pemeriksaan digital rektum, proktologis menentukan:

  • ada / tidaknya fungsi kontraktil sfingter anal;
  • tingkat nyeri pasien selama pemeriksaan;
  • adanya bekas luka dan polip pada membran mukosa saluran anus.

Karena jaringan wasir di dalam lubang anus sangat lunak dan elastis, selama pemeriksaan digital, wasir dan cacat dalam bentuk polip atau bekas luka berkurang dan tidak terdeteksi. Perpindahan selaput lendir selama palpasi menunjukkan adanya cacat ini.

Penentuan tingkat kehilangan node

Tahap prolaps nodus jelas ditentukan selama penegangan pasien. Untuk menilai ukuran sebenarnya dari kelenjar getah bening, pasien ditawari untuk duduk di kursi toilet dan berusaha keras. Pada titik ini, Anda dapat mengetahui apakah dia akan dapat memposisikannya secara independen di anus.

Indikator inilah yang sering menjadi dasar untuk memilih metode intervensi invasif minimal dalam pengobatan wasir.

Bahkan selama anoskopi, tidak selalu mungkin untuk menentukan ukuran node. Di dalam anus, mereka terlihat jauh lebih kecil.

Penelitian tambahan

Jika perlu, pasien dengan wasir diresepkan radiologis, endoskopi, studi morfologi.

Sebelum operasi yang direncanakan, pasien harus menjalani tes darah untuk biokimia, pembekuan, gula, faktor resus, hepatitis serum dan infeksi HIV. Jika dalam proses pemeriksaan dinyatakan komorbiditas, maka pasien disarankan untuk menjalani spesialis lain.

Semua pasien dengan wasir merekomendasikan sigmoidoskopi. Tetapi metode pemeriksaan ini tidak membatalkan pemeriksaan proktologis agar tidak ketinggalan patologi saluran anus.

Bagaimana mempersiapkan ujian proktologis

Untuk pemeriksaan yang efektif oleh dokter, pasien harus bersiap.

Beberapa jam sebelum resepsi, Anda perlu membersihkan usus dari kotoran dengan satu dari dua cara:

  • membuat microclyster dengan obat "Mikrolaks";
  • malam sebelumnya untuk membuat enema pembersihan menggunakan 1 liter direbus dan didinginkan hingga air bersuhu ruangan.

Pasien dengan nyeri hebat di anus dapat diperiksa oleh proktologis tanpa pelatihan sebelumnya.

Penulis artikel: Alexey Egorov Proctologist

Bagaimana pemeriksaan ginekologis

Pemeriksaan oleh seorang ginekolog adalah prosedur wajib dan teratur untuk setiap wanita. Ini digunakan baik untuk pencegahan gangguan sistem urinogenital, dan untuk mengidentifikasi penyimpangan serius di dalamnya.

Pemeriksaan ginekologis membantu untuk mengetahui kondisi sistem kemih

Apa itu pemeriksaan ginekologis?

Prosedur penting untuk menjaga kesehatan wanita adalah pemeriksaan ginekolog.

Seorang wanita wajib datang ke kantor dokter:

  • untuk tujuan pencegahan - setidaknya 1 kunjungan dalam 6-12 bulan (bahkan jika tidak ada keluhan);
  • selama kehamilan (jadwal kunjungan individu) - setidaknya sekali setiap 3-4 minggu, 2 trimester pertama, dan mulai 7-8 bulan, kunjungan ke dokter dilakukan hampir setiap minggu;
  • setelah melahirkan - perlu menjalani pemeriksaan setelah 2-3 hari, lalu setelah 1,5-2 bulan dan, jika tidak ada keluhan, secara teratur 1 kali dalam setengah tahun atau satu tahun.

Prosedur ini memungkinkan dokter untuk menilai keadaan eksternal dan internal vagina.

Selama pemeriksaan permukaan, spesialis memperhatikan:

  • kulit (tingkat kekeringan atau germinal epidermis);
  • bulu rambut (pertumbuhan rambut, adanya lep);
  • labia (pemadatan, pertumbuhan, tonjolan);
  • warna genitalia lendir.

Pada pemeriksaan, dokter memeriksa secara detail struktur genital - klitoris, labia (internal), uretra, leher rahim, selaput dara (jika ada).

Pemeriksaan ginekologis melibatkan apusan pada flora

Seorang dokter berpengalaman dengan pemeriksaan eksternal dapat segera mengidentifikasi kelainan patologis yang ada:

  • peradangan, eksim, borok, kondiloma, papiloma, kutil, tumor;
  • hypoestrogenism (bibir vagina pucat, peningkatan kekeringan pada selaput lendir uterus dan vagina);
  • tingkat tinggi estrogen dalam tubuh (mengubah warna vulva, keputihan yang melimpah);
  • kehamilan (genitalia merah terang, yang berhubungan dengan peningkatan aliran darah ke organ panggul dan perubahan hormonal dalam tubuh);
  • hiperandrogenisme (klitoris membesar dan jauh dari uretra, labia (bagian dalam) kurang berkembang).
Jika dokter melihat kelainan negatif, ia akan meresepkan pemeriksaan terperinci - USG, tes darah, tes urin, sitologi.

Bagaimana mempersiapkan ujian oleh dokter kandungan?

Sebelum pergi ke dokter kandungan Anda harus mempersiapkan dengan benar.

  1. Kecualikan hubungan seksual 3 hari sebelum mengunjungi dokter.
  2. Jangan melakukan douche dan jangan gunakan lingkungan penghilang bau pada hari kunjungan ke dokter.
  3. Untuk melakukan kebersihan organ genital dengan air putih tanpa tekanan kuat pada alat kelamin.
  4. Kandung kemih dan rektum harus kosong sebelum pemeriksaan.

Persiapan yang hati-hati untuk prosedur ginekologi memungkinkan dokter untuk menilai keadaan sebenarnya dari sistem urogenital dan mendapatkan hasil yang dapat diandalkan pada apusan flora.

Sebelum pergi ke dokter kandungan menghabiskan alat kelamin kebersihan

Bagaimana pemeriksaan di dokter kandungan?

Pemeriksaan oleh dokter wanita dimulai dengan survei terhadap pasien:

  • keluhan dipelajari (rasa sakit saat mengunjungi toilet, saat berhubungan seks, adanya ruam, sifat keluarnya);
  • dokter bertanya tentang siklus menstruasi (pada usia berapa mulainya, apakah ada kerusakan, berapa hari, berapa banyak, tanggal menstruasi terakhir);
  • data tentang fungsi reproduksi dikumpulkan (kehamilan, aborsi persalinan, keguguran);
  • aspek seksual dipelajari (kehadiran pasangan seksual, penggunaan alat kontrasepsi);
  • Dokter tertarik dengan penyakit sistem kemih lanjut.

Langkah selanjutnya adalah memeriksa kursi ginekologis. Ini termasuk 2 tahap - menggunakan cermin dan bimanual (palpasi dengan kedua tangan). Untuk setiap kategori wanita (anak-anak, hamil, perawan, setelah melahirkan), prosedurnya memiliki perbedaan.

Selama kehamilan

Pemeriksaan oleh dokter dimulai pada tahap awal kehamilan (pertama kali dalam 8-12 minggu). Pada saat ini, pemeriksaan internal serviks, cermin perineum. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk memastikan kondisi umum organ genital dan pengecualian kehamilan ektopik. Pastikan untuk melakukan apusan pada flora (seeding bakteriologis) dan apusan sitologis (untuk mengidentifikasi perubahan ganas). Untuk ini, Anda perlu membawa kit ginekologi (dijual di apotek apa pun).

Mulai dari minggu 15, pemeriksaan internal pada kursi tidak dilakukan. Sekarang, pada setiap kunjungan, dokter mengukur lingkar perut pasien, posisi dasar rahim, mendengarkan detak jantung anak dengan bantuan stetoskop. Parameter wajib adalah tekanan, denyut nadi dan berat.

Hingga 29 minggu kunjungan ke dokter kandungan dibatasi hanya 1 kali dalam 3 minggu. Kunjungan lebih lanjut ke dokter meningkat - 1 kunjungan dalam 14 hari. Mulai dari minggu 36, kunjungan dilakukan setiap 7 hari. 10–15 hari sebelum pengiriman, kebutuhan untuk pemeriksaan ginekologi muncul kembali. Penting untuk memeriksa kesiapan saluran kelahiran, yang akan melewati anak, serta kondisi tenggorokan - pembukaan serviks.

Untuk seluruh periode kehamilan, seorang wanita harus berbaring di kursi ginekologi setidaknya 5-6 kali. Itu semua tergantung pada jalannya kehamilan dan kemungkinan penyimpangan.

Setelah melahirkan

Melahirkan secara alami dan periode postpartum yang normal memerlukan kunjungan ke dokter, ketika kepulangan menjadi alami - tidak akan banyak dan berdarah. Tujuan pemeriksaan adalah untuk memeriksa kondisi jalan lahir, pembentukan rahim - apakah organ telah berada di tempat, tingkat kontraksi ke ukuran normal, memeriksa jahitannya (jika ada), penyembuhannya.

Spesialis memeriksa wanita itu terlebih dahulu dengan cermin, kemudian mengambil smear. Kemudian dia melakukan palpasi - 2 jari menempel ke dalam vagina, dan jari-jari tangan kedua menekan perut lebih dekat ke zona inguinal. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan kepadatan jaringan, memeriksa pelengkap, mencari tahu apakah ada segel asing atau jaringan parut pada rahim dan lehernya,

Pemeriksaan kesehatan di sekolah

Untuk pertama kalinya, alat kelamin anak perempuan diperiksa di rumah sakit bersalin, kemudian pada usia 1 tahun dan sebelum memasuki taman kanak-kanak. Di sekolah, kunjungan ke dokter kandungan untuk pertama kalinya dimulai dengan 12-14 tahun. Anak perempuan diperiksa secara eksklusif oleh dokter kandungan anak.

Proses survei terdiri dari survei (keluhan, bulanan pertama) dan pemeriksaan alat kelamin. Gadis-gadis itu berada di sofa, tempat dokter melakukan palpasi melalui dubur. Spesialis tangan kedua menekan peritoneum. Dengan tidak adanya keluhan tentang lingkungan seksual, manipulasi semacam itu mungkin tidak terjadi.

Sebelum pemeriksaan, ginekolog anak melakukan survei

Virgin di dokter kandungan

Pemeriksaan seorang perawan sama dengan pemeriksaan seorang gadis kecil - melalui anus. Dokter memeriksa kondisi organ genital eksternal, palpasi perut, menggunakan jari melalui anus, memeriksa rahim. Apusan diambil dengan instrumen tipis, inspeksi tidak dilakukan dengan cermin.

Inspeksi perawan melewati anus

Pemeriksaan ginekologis membantu mengidentifikasi perubahan patologis pada tahap awal perkembangan, memantau jalannya kehamilan dan secara teratur memantau keadaan organ genital. Untuk pencegahan, seorang wanita perlu mengunjungi dokter setidaknya setahun sekali. Jika ada keluhan, jangan ragu untuk mengunjungi spesialis - pemeriksaan tepat waktu membantu mencegah penyakit berbahaya.

Nilai artikel ini
(2 nilai, rata-rata 5,00 dari 5)

Pemeriksaan gadis di ginekolog pediatrik - pengalaman pertama sangat penting!

Pemeriksaan anak perempuan oleh seorang ginekolog dilakukan pada usia 3, 7, 12, 14-17 (setelah 14 tahun - setiap tahun) - sebelum memasuki taman kanak-kanak, sekolah, dan kemudian setelah lulus dari sekolah dasar dan selama masa remaja. Selain itu, ketika gejala sakit pada bagian dari sistem reproduksi terjadi, konsultasi yang luar biasa dari dokter kandungan anak ditunjuk, di mana dokter tidak hanya menentukan kesehatan anak, tetapi juga meresepkan perawatan yang diperlukan.

Organisasi dan kerangka kerja hukum

Pemeriksaan ginekolog pediatrik dapat dilakukan di klinik di tempat kediaman secara gratis atau secara komersial di lembaga medis swasta yang memiliki lisensi dan spesialis yang sesuai. Hal ini dilakukan berdasarkan perintah Menteri Kesehatan No. 1346n pada tanggal 27 Desember 12 “Tentang prosedur untuk lulus pemeriksaan medis oleh anak di bawah umur”. Jika tidak ada “spesialis ginekologi pediatrik” di institusi, organisasi medis tidak dapat menggantinya dengan dokter spesialis lain.

Orang tua selama setidaknya 5 hari menginformasikan tentang pemeriksaan fisik dan mengambil persetujuan tertulis untuk melakukannya. Dalam hal ini, perwakilan hukum anak (ayah, ibu atau wali) dapat hadir selama prosedur itu sendiri di kantor dokter.

Orang tua atau wali dapat menolak untuk melakukan pemeriksaan ginekologis anak berdasarkan undang-undang federal tentang perawatan kesehatan. Dalam hal ini, anak tidak akan dapat menolak masuk ke taman kanak-kanak atau sekolah.

Di Rusia, untuk pemeriksaan medis oleh dokter kandungan, diperlukan polis asuransi kesehatan.

Jika seorang gadis telah mencapai usia 16 tahun, dia memberikan persetujuan tertulis untuk konsultasi seorang dokter kandungan, sementara orang tua tidak diharuskan untuk memberitahukan tentang prosedur ini, dan terutama tentang hasilnya. Seorang ginekolog pediatrik tanpa orang tua kemungkinan besar tidak akan menerima gadis berusia 15 tahun, dan "orang dewasa" tidak akan memeriksanya sama sekali, karena ia tidak memiliki hak untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada anak-anak.

Semua data dimasukkan dalam kartu rawat jalan atau formulir khusus sebelum memasukkan TK, sekolah, atau dokumen apotik. Mereka merupakan rahasia medis, dan tidak ada yang bisa berkenalan dengan data ini tanpa persetujuan orang tua atau wali anak.

Ada pengecualian untuk aturan ini. Menurut perintah Kementerian Kesehatan 17 Mei 2012 No. 565n, jika dokter selama pemeriksaan mengungkapkan tanda-tanda tindakan kekerasan dan melanggar hukum terhadap gadis itu, ia akan wajib memberi tahu badan urusan dalam negeri.

Jika karena alasan tertentu gadis itu diperiksa oleh dokter kandungan, dan data tentang ini ada dalam catatan medisnya, hasil ini "dihitung" jika resep mereka tidak melebihi 3 bulan.

Indikasi untuk mengunjungi dokter

Pemeriksaan pencegahan rutin dilakukan untuk deteksi dini penyimpangan serius dalam kesehatan, yang kemudian dapat menyebabkan kerusakan reproduksi yang parah dan bahkan infertilitas. Karena itu, meninggalkan mereka tidak perlu. Pemeriksaan semacam itu sama sekali tidak menyakitkan, kursi ginekologis digunakan sejak remaja.

Selain itu, perlu untuk mengunjungi resepsi di ginekolog pediatrik jika gadis itu memiliki keluhan:

  • gatal dan terbakar di perineum;
  • keluar dari saluran genital, bercak di linen;
  • sakit perut bagian bawah dengan demam;
  • tidak adanya menstruasi pada usia 15-16;
  • kehadiran seorang gadis terlalu banyak, menstruasi yang menyakitkan, berlangsung 7 hari atau lebih;
  • penampilan dalam 11-12 tahun tanda-tanda rambut tubuh laki-laki, jerawat, perkembangan kelenjar susu yang tidak mencukupi;
  • percepatan perkembangan seksual, penampilan menstruasi pertama sebelum 11 tahun.

Penyakit utama dideteksi oleh dokter kandungan anak

Pemeriksaan anak perempuan oleh ginekolog di taman kanak-kanak dan tindak lanjut dilakukan untuk mengidentifikasi kelompok penyakit seperti:

  • penyakit radang panggul;
  • penyakit non-inflamasi pada organ genital;
  • penyakit payudara;
  • kelainan bawaan organ genital.

Di kemudian hari, perkembangan seksual prematur atau keterlambatannya, serta gangguan ritme dan sifat menstruasi, juga didiagnosis.

Paling sering pada wanita prapubertas, keputihan dan iritasi jaringan di sekitarnya terdeteksi. Gejala semacam itu mencapai 70% dari semua panggilan ke dokter kandungan anak tentang penyakit ini. Masalah lain yang paling umum adalah kekhawatiran orang tua tentang struktur normal alat kelamin.

Vulvovaginitis tidak menular

Biasanya, penyakit ini disebabkan oleh dermatitis kontak, yaitu iritasi kulit di bawah pengaruh deterjen. Kulit kemerahan diamati, dalam kasus yang jarang terjadi, lepuh dan kulit gatal terbentuk.

Penyebab umum vulvovaginitis adalah kebersihan perineum yang buruk. Pada saat yang sama kemerahan dan pembengkakan labia majora terungkap. Terkadang pada vulva terlihat sisa-sisa keputihan atau bahkan massa tinja. Dalam kasus yang lebih parah, goresan terjadi, yang dapat menjadi pintu masuk ke infeksi bakteri sekunder.

Penyebab jarang tetapi serius dari vulvovaginitis non-infeksi pada anak-anak adalah scleroatrophic lichen (lichen). Ini disertai dengan gatal, iritasi, pegal, pendarahan, gangguan buang air kecil dan rasa sakit saat buang air besar. Tanda khas - bintik-bintik putih pada kulit, yang berbentuk kertas perkamen.

Jika benda asing memasuki vagina, misalnya, selembar kertas toilet, mungkin ada cairan berdarah, bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan, iritasi pada vulva.

Vulvovaginitis menular

Setiap kasus infeksi saluran genital harus mengingatkan dokter untuk pelecehan anak. Ini membutuhkan diagnosis gonore, klamidia, sifilis, trikomoniasis, human papillomavirus, infeksi HIV dan infeksi virus herpes simpleks. Pada anak-anak hingga 3 tahun, sumber klamidia dan papillomavirus dapat ditularkan dari ibu saat melahirkan, bahkan jika wanita itu tidak tahu bahwa ia menderita penyakit itu.

Vulvovaginitis infeksiosa disertai dengan kemerahan dan kelembutan kulit. Keputihan berwarna kuning-hijau, mungkin bernanah. Penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang pilek, dan dalam hal ini tidak disebabkan oleh patogen seksual, tetapi streptokokus, meningokokus, haemophilus bacilli, staphylococci dan pneumococci.

Goresan dan infeksi sekunder dapat disebabkan oleh cacing kremi.

Perubahan anatomi

Seringkali orang tua berpaling ke ginekolog dengan keluhan tentang struktur organ genital eksternal yang salah pada anak perempuan. Dalam hal ini, dokter melakukan pemeriksaan eksternal dengan hati-hati, yang dapat mendeteksi patologi yang sering terjadi:

Dalam kasus seperti itu, koreksi bedah dari cacat yang terdeteksi mungkin diperlukan.

Persiapan untuk inspeksi

Seorang anak di usia 3 tahun biasanya tidak perlu menjelaskan apa pun untuk waktu yang lama. Seharusnya hanya dikatakan bahwa mereka akan pergi ke dokter dengan ibu mereka, seperti biasa. Dengan tidak adanya keluhan, pemeriksaan terbatas pada bagian luar, yaitu, dokter secara visual menilai struktur organ genital eksternal dan tidak adanya tanda-tanda peradangan.

Bagaimana cara mempersiapkan seorang gadis berusia 6-7 tahun ke atas untuk diperiksa oleh seorang ginekolog?

Penting untuk tetap tenang dan percaya diri - pada usia 7 tahun anak sering masih tidak merasa malu dan tidak akan memperhatikan topik "tidak nyaman".

Kunjungan pertama ke dokter kandungan oleh seorang gadis remaja sering diingat seumur hidup. Oleh karena itu, ibu perlu menjelaskan apa yang perlu dilakukan sebelumnya (untuk buang air kecil di muka, untuk membersihkan selangkangan dengan kain basah) dan apa yang akan terjadi selama pemeriksaan.

Inspeksi seorang ginekolog biasanya tidak menyebabkan cedera psikologis. Orang tua tidak harus fokus pergi ke dokter sebagai sesuatu yang tidak biasa atau lebih memalukan. Lebih sering, gadis itu lebih khawatir di muka daripada setelah kunjungan.

Bagaimana inspeksi?

  1. Percakapan itu, di mana dalam nada yang tenang dan baik hati, dokter menanyakan pasien kecil dan ibunya pertanyaan tentang karakteristik perkembangan anak, keluhan atau ketidaknormalan dalam perkembangan alat kelamin. Pada saat yang sama, kontak psikologis dengan pasien membaik.
  2. Inspeksi anak perempuan sebelum pubertas biasanya dilakukan sambil berbaring di sofa. Anak harus melepas semua pakaian di bawah ikat pinggang, serta mengangkat ujung blus atau kausnya di atas perutnya. Kemudian gadis itu berbaring di popok yang menyebar.
  3. Dokter merasakan perut, kemudian meminta untuk menekuk kaki di lutut - ini dilakukan oleh gadis itu sendiri, atau oleh ibu yang membantunya membantu. Dokter memeriksa alat kelamin eksternal.

Pada pemeriksaan ini berakhir. Hanya dalam kasus yang jarang, misalnya, dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan seksual, dokter melakukan pemeriksaan dubur rahim dan pelengkap, memasukkan jari yang bersarung ke dalam rektum, dan meresepkan metode pemeriksaan lain, khususnya, USG.

Pada anak perempuan, ternyata menstruasi dimulai, berapa lama siklusnya, dan jika ada sensasi yang menyakitkan. Jika menarche (menstruasi pertama) telah berlalu, Anda harus mengambil kalender menstruasi, yang harus disimpan oleh setiap gadis dan wanita, menandai hari-hari perdarahan menstruasi di dalamnya.

Remaja yang sudah mengalami menstruasi pertama diperiksa di kursi ginekologi. Dokter selalu bertanya apakah gadis itu memiliki kehidupan seks. Dengan jawaban negatif, ia melakukan pemeriksaan dubur, memeriksa rahim dan pelengkap melalui dinding perut anterior, di satu sisi, dan dinding dubur, di sisi lain. Manipulasi ini tidak menyakitkan, meskipun tidak menyenangkan.

Dalam kasus peradangan yang diucapkan, dokter kandungan dapat mengambil apusan vagina bahkan dari seorang perawan. Di selaput dara selalu ada lubang di mana darah dilepaskan selama menstruasi. Melalui salah satu dari mereka, di bawah kontrol visual, dokter dengan lembut memasukkan probe tipis dan membuat noda. Dalam hal ini, selaput dara tidak rusak.

Jika perlu, spekulum vagina bayi khusus dapat dimasukkan melalui lubang seperti itu untuk menilai kondisi vagina dan leher rahim. Tentu saja, ini tidak digunakan dalam pemeriksaan klinis. Tetapi jika dokter mencurigai adanya penyakit serius pada sistem reproduksi, misalnya tumor, pemeriksaan seperti itu akan dilakukan. Integritas sekam tidak dilanggar.

Jika seorang gadis mengalami kehidupan seks, ia diperiksa dengan cara biasa - vagina, serta dengan bantuan cermin.

Selain itu, kondisi kelenjar susu dan karakteristik seksual sekunder, khususnya, pertumbuhan rambut kemaluan, perlu diperiksa. Ketidakkonsistenan dalam tingkatnya mengindikasikan keterlambatan pubertas, yang sering disebabkan oleh penyakit endokrinologis yang serius. Hanya diagnosis tepat waktu mereka yang akan membantu anak perempuan di masa depan untuk hamil dan melaksanakan anak. Oleh karena itu, tidak perlu untuk meninggalkan pemeriksaan ginekologis pada remaja, karena pada saat ini para gadis sudah malu untuk membicarakan topik ini dengan ibu mereka.

Pemeriksaan proktologis pada wanita - bagaimana kabarnya? Persiapan untuk inspeksi

Penyakit usus disertai dengan gejala yang melanggar cara hidup yang biasa dan memberikan rasa tidak nyaman yang signifikan. Jalan keluar dari situasi ini menjadi kunjungan tepat waktu ke dokter.

Pemeriksaan proktologis pada wanita seringkali penuh dengan kecanggungan, ketidaknyamanan moral.

Kunjungan ke dokter memungkinkan Anda dengan cepat menyingkirkan manifestasi penyakit dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Penyakit apa yang didiagnosis proktologis?

Proktologi terlibat dalam diagnosis dan terapi patologi anus, usus besar (dubur dan usus besar), area anorektal.

Saat memeriksa ahli koloproktologis, penyakit berikut di area ini dapat diidentifikasi:

  • Wasir dengan berbagai tingkat keparahan - penyakit yang umum pada pria dan wanita, adalah pembentukan dan peradangan kelenjar getah bening di daerah dubur. Biasanya ditemukan pada orang paruh baya dan lebih tua. Pada wanita, penyakit ini sering berkembang atau memburuk selama kehamilan dan setelah melahirkan.
  • Retak.
  • Penyakit radang usus akut dan kronis saja (proktitis, sigmoiditis, kolitis, kriptitis), termasuk lesi ulseratif.
  • Adanya polip, kutil perianal, fistula.
  • Penyakit divertikular.
  • Gangguan fungsional usus.
  • Kerusakan pada jaringan di sekitar dubur (paraproctitis).
  • Onkologi.
  • Prolaps rektum.
  • Kista tulang ekor.
  • Disfungsi otot sphincter dan perineum.
  • Anomali kongenital.
  • Penentuan cedera mekanis pada zona usus dan anus, eliminasi benda asing.

Kunjungan ke proktologis pada manifestasi pertama penyakit berkontribusi pada diagnosis pada tahap sebelumnya, yang mengarah pada pengobatan yang lebih sukses dan prognosis yang menguntungkan.

Indikasi untuk mengunjungi dokter

Sangat jarang, pasien menghadiri proktologis untuk tujuan profilaksis. Ini biasanya terjadi ketika ada tanda-tanda penyakit dan ketidaknyamanan.

Untuk mencegah perkembangan penyakit dan menghindari kemungkinan komplikasi, perlu mencari bantuan medis jika gejala berikut terjadi:

  • Diare berkepanjangan, sembelit, atau silih berganti.
  • Nyeri dengan berbagai intensitas di zona anus dan rektum, yang dapat memanifestasikan dirinya di berbagai negara: selama buang air besar, saat istirahat, selama postur duduk yang lama.
  • Kelemahan usus, kehilangannya.
  • Ketidaknyamanan selama dan setelah buang air besar.
  • Kemerahan, gatal, bengkak, terbakar, ruam di zona perianal.
  • Kehadiran dalam tinja darah, lendir, nanah, serta keluarnya cairan yang tidak normal dari anus.
  • Kembung, perasaan berat, perut kembung.
  • Radang.
  • Tonjolan node dengan wasir dari anus.
  • Tenesmus, sensasi benda asing, pengosongan tidak lengkap setelah tinja.
  • Nyeri perut.

Beberapa kategori orang, diinginkan untuk mengunjungi proktologis untuk tujuan pencegahan, karena meningkatnya kemungkinan penyakit di daerah ini.

Kelompok-kelompok orang ini termasuk:

  • Wanita hamil dan baru lahir - selama periode ini, manifestasi pertama penyakit anorektal sering terjadi, khususnya, wasir, atau yang sudah ada menjadi diperburuk. Pada masa persalinan, prosedur inspeksi dilakukan dengan sangat hati-hati, beberapa metode diagnostik hanya digunakan dalam kasus luar biasa.
  • Orang yang memiliki gaya hidup menetap dengan lama tinggal dalam posisi duduk, juga mengalami obesitas dengan derajat yang berbeda-beda.
  • Lansia dan lanjut usia disarankan untuk melakukan pemeriksaan rutin secara rutin. Ini terutama berlaku bagi wanita selama menopause, karena ketidakseimbangan hormon pada saat ini berkontribusi pada perkembangan banyak penyakit. Menurut indikasi, prosedur diagnostik (kolonoskopi, sigmoidoskopi) dapat ditetapkan.
  • Pasien yang telah mengalami penyakit di daerah ini dan yang memiliki bentuk kronis penyakit akan menjalani pemeriksaan proktologis secara teratur.
ke konten ↑

Tahap inspeksi

Sebelum mengunjungi proktologis, para gadis sering memiliki pertanyaan tentang bagaimana pemeriksaan terjadi pada wanita, apakah ada fitur dan nuansa selama pemeriksaan.

Biasanya, untuk kedua jenis kelamin, penerimaan adalah sama, sesuai dengan skema standar.

  • Pertama-tama, proktologis memulai konsultasi dengan survei terhadap pasien, keluhannya. Penerimaan primer meliputi pengumpulan wajib anamnesis, informasi terperinci tentang kondisi pasien. Ketika Anda mengunjungi kembali dokter selama survei menilai efektivitas pengobatan, dinamika perjalanan penyakit menurut pasien.

Dianjurkan untuk mempersiapkan sebelumnya untuk jawaban atas pertanyaan yang paling umum tentang frekuensi tinja, konsistensi, keberadaan kotoran di dalamnya, kualitas makanan, untuk melaporkan tentang penyakit yang menyertai.

Dalam kasus keluhan nyeri, ketidaknyamanan harus berusaha seakurat mungkin untuk menjelaskan sifat dan lokasi mereka.

Semakin tepat gambaran klinis diformulasikan, semakin mudah bagi dokter penerima untuk menetapkan diagnosis awal dan meresepkan studi dan terapi tambahan.

  • Tahap kedua adalah inspeksi visual pasien. Gadis itu harus membuka pakaian di bawah ikat pinggang dan duduk di kursi menyerupai ginekologis. Terkadang proktologis diperiksa di sofa dalam posisi lutut-siku. Dokter memeriksa daerah perianal, memeriksa wasir jika ada nodus eksternal, juga dapat mengungkapkan retakan, berbagai struktur (papiloma, kondiloma), paraproctitis (saluran fistula).
  • Tahap ketiga adalah pemeriksaan digital dubur dan anus. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, mungkin ada sensasi yang tidak menyenangkan. Dokter memeriksa wasir (adanya kelenjar internal), stadiumnya, menilai nada sfingter, upaya sukarela, dapat menentukan borok, celah, tumor.
  • Langkah keempat adalah ujian instrumental, yang ditunjuk sebagai tambahan dan membutuhkan pelatihan. Metode penelitian ini banyak digunakan dalam pengobatan karena mereka memiliki keandalan hasil yang tinggi.

Anoskopi - seorang dokter memeriksa pasien dengan bantuan spekulum rektal dengan LED-anoscope untuk menilai keadaan usus distal pada jarak hingga 14 cm.

Rectoromanoscopy - alat endoskopi memungkinkan proktologis menembus hingga panjang sekitar 40 cm untuk memeriksa epitel lendir rektum dan kolon sigmoid. Metode ini efektif dalam menentukan onkologi di lokasi-lokasi ini, yang dilihat dokter pada awalnya.

Seorang ahli radiologi mungkin diresepkan oleh seorang proktologis untuk mengklarifikasi diagnosis, serta serangkaian tes laboratorium.

Persiapan untuk inspeksi

Kualitas persiapan untuk prosedur sangat mempengaruhi keefektifan pemeriksaan yang dilakukan oleh dokter, terutama yang berkaitan dengan metode penelitian instrumen. Untuk ini, usus harus dikosongkan.

Pemeriksaan visual dan jari dapat dilakukan tanpa pencahar, kecuali untuk wanita dengan sembelit. Dalam hal ini, sebelum mengambil perlu melakukan enema tiga kali: dua kali di malam hari dengan istirahat satu jam, dan sekali - satu jam sebelum resepsi.

Ketika metode instrumental pemeriksaan usus harus dibersihkan, biasanya proktologis memberikan rekomendasi tentang cara mempersiapkan pemeriksaan wanita.

Metode pemurnian yang sederhana dan efektif adalah penggunaan larutan pencahar "Fortrans" sesuai dengan skema yang ditentukan dalam instruksi.

Dimungkinkan untuk menggunakan microclysters dengan tindakan cepat (dalam setengah jam), untuk pembersihan total diperlukan 2-3 enema.

Sebelum mengambil proktologis, kebersihan perineum dan daerah anorektal harus dilakukan.

Beberapa hari sebelum survei, disarankan untuk tetap melakukan diet dengan pengecualian produk pembentuk gas (baking, soda, buah, sayuran, kacang-kacangan, susu).

Pelatihan yang dilakukan dengan benar berkontribusi pada pemeriksaan kualitas dan manipulasi diagnostik, yang akan memungkinkan proktologis untuk menegakkan diagnosis, meresepkan perawatan dan menyelamatkan pasien dari gejala yang menyiksa.

Pemeriksaan oleh seorang ginekolog: bagaimana kabarnya

Setiap wanita yang menghargai diri sendiri secara berkala harus diperiksa oleh dokter wanita.

Diperlukan pemeriksaan oleh dokter kandungan, baik untuk pencegahan penyakit pada sistem organ wanita, dan diagnosis tepat waktu dari kemungkinan penyimpangan.

Berapa kali dalam setahun Anda perlu mengunjungi spesialis, dan seberapa sering hal itu harus dilakukan tergantung pada kondisi kesehatan wanita tersebut.

  • Untuk tujuan pemeriksaan rutin, janji temu dengan dokter kandungan harus dilakukan setidaknya sekali setiap enam bulan atau setahun.
  • Jika seorang wanita hamil, maka Anda harus datang ke dokter secepat mungkin untuk mendapatkan waktu untuk menjalani pemeriksaan dan terdaftar tepat waktu. Penerimaan selama kehamilan bersifat individual. Kunjungan ke dokter pada tahap awal dilakukan setidaknya satu kunjungan per bulan, setelah 7 bulan - setiap minggu.

Banyak yang tertarik: "Apakah saya harus melewati pemeriksaan setelah melahirkan?" Setelah keluar dari rumah sakit bersalin, jika wanita itu tidak memiliki keluhan, kunjungan ke dokter tidak wajib. Tetapi setelah satu setengah hingga dua bulan, ini harus dilakukan.

Prosedur pemeriksaan oleh dokter dilakukan pada kursi ginekologi khusus. Pemeriksaan visual menilai kondisi genitalia eksterna.

Dokter kandungan menilai kondisi kulit alat kelamin. Serta selaput lendir dari labia kecil dan besar, membran perawan, klitoris, ruang depan vagina.

Mukosa vagina dan bagian vagina serviks tersedia untuk diperiksa dengan cermin. Pada pemeriksaan, diusulkan untuk mengambil biomaterial untuk penelitian tentang flora dan keberadaan sel atipikal. Ini diperlukan untuk deteksi patologi pada wanita secara tepat waktu.

Berdasarkan data inspeksi yang diperoleh, seorang spesialis berpengalaman sudah dapat menentukan apakah ada patologi oleh tanda-tanda eksternal.

Misalnya, dokter dapat mendeteksi selama pemeriksaan:

  • radang selaput lendir alat kelamin;
  • adanya sekresi patologis;
  • apakah ada tumor;
  • kekurangan atau kelebihan estrogen dalam tubuh;
  • adalah seorang wanita hamil;
  • keterbelakangan alat kelamin;

Jika Anda mencurigai adanya perubahan, dokter akan merujuk Anda ke pemeriksaan tambahan: tes, pemeriksaan USG uterus dan pelengkap.

Agar dokter mendapatkan gambaran nyata tentang kesehatan wanita itu, sebelum mengunjungi dokter, Anda perlu mempersiapkan diri dengan baik untuk resepsi:

  • setidaknya dua atau tiga hari sebelum datang ke dokter untuk mengecualikan seks;
  • pada malam hari dan sebelum inspeksi jangan dilakukan douche, jangan gunakan produk kebersihan intim dengan wewangian;
  • Sebelum pergi ke resepsi, perlu untuk memegang toilet alat kelamin, menggunakan sabun mandi bayi dan air matang, kemudian memakai pakaian dalam yang bersih.

Sebelum dokter memulai pemeriksaan, sangat diinginkan untuk menjaga agar kandung kemih dan usus kosong. Mengenai mencukur rambut kemaluan, dapat dikatakan bahwa ini bukan prosedur yang wajib.

Hal pertama yang memulai kunjungan ke dokter adalah survei terhadap seorang wanita.

Dokter fokus pada keluhan yang disampaikan oleh pasien.

  • Pasien mungkin mengeluh tentang kondisi yang menyakitkan, adanya keluarnya cairan yang abnormal, disertai dengan ketidaknyamanan, penampilan tumor pada alat kelamin, dll.
  • Ketika seorang wanita telah jauh, perhatian khusus diberikan pada sifat siklus menstruasi, usia di mana menstruasi dimulai, adanya rasa sakit, durasi.
  • Riwayat kebidanan dikumpulkan: adanya persalinan, aborsi dan konsekuensinya.
  • Mempertimbangkan aspek seksual: apakah seorang wanita dilindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, jika demikian, dengan cara apa.
  • Dokter juga tertarik pada penyakit yang tertunda pada sistem genitourinari.

Pada tahap selanjutnya, wanita itu diperiksa di kursi ginekologi.

Prosedur ini terdiri dari langkah-langkah berturut-turut:

  • pemeriksaan eksternal alat kelamin, mengidentifikasi ciri-ciri struktur dan fisiologi;
  • pemeriksaan di cermin, yang memungkinkan untuk menilai kondisi dinding vagina dan bagian serviks uterus;
  • pemeriksaan bimanual, yaitu palpasi dengan dua tangan. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan yang berkaitan dengan rahim dan pelengkap.

Untuk setiap kelompok wanita (anak-anak, perempuan, selama kehamilan, dalam periode postpartum), pemeriksaan ginekologi memiliki ciri khasnya sendiri.

Pemeriksaan wanita selama kehamilan:

  • Pemeriksaan awal tidak berbeda dengan prosedur standar. Tujuan utama - penghapusan kondisi patologis, definisi istilah Ketika dilihat di kursi diambil apusan pada sitologi dan bakposev pada flora. Dokter juga membuat pengukuran antropologis (tinggi, berat), mengukur denyut nadi dan tekanan darah, menentukan ukuran panggul.
  • Dalam kasus kehamilan selama lebih dari 15 minggu, pemeriksaan pada kursi ginekologi tidak dilakukan. Pada tanggal ini dan kemudian, pemeriksaan dikurangi untuk mengukur lingkar perut dan ketinggian bagian bawah rahim di atas bagian kemaluan, dan detak jantung janin terdengar. Penting untuk menganalisis hasil analisis urin, yang diajukan oleh wanita tersebut pada malam kunjungan ke dokter kandungan, untuk mengukur tekanan dan berat wanita hamil.
  • Setelah 28 minggu, kunjungan ke dokter menjadi lebih sering, dan interval di antara mereka adalah dua minggu.
  • Setelah minggu ke-36, seorang wanita hamil harus datang ke klinik antenatal setiap minggu.
  • Sekitar 38 minggu, dokter memeriksa ulang kursi ginekologis untuk kesiapan saluran genital untuk melahirkan.

Setelah melahirkan, ketika kepulangan dinormalisasi, wanita perlu mengunjungi dokter. Dokter harus memastikan bahwa periode postpartum tanpa patologi.

Rahim harus kembali ke keadaan semula. Kondisi kain di mana jahitan diterapkan (jika ada) diperiksa.

Inspeksi dilakukan secara bertahap dengan cara standar. Banyak wanita berusaha memintas kantor ginekolog untuk alasan sederhana sehingga mereka takut diperiksa.

Apakah itu sakit?

Itu semua tergantung pada sikap psikologis dan kondisi alat kelamin. Jika rasa sakit terjadi selama pemeriksaan, itu hanya karena ketatnya wanita dan kejang otot yang timbul dari rasa takut. Karena itu, saat berkunjung ke dokter, Anda perlu rileks sebanyak mungkin dan benar-benar mempercayai dokter.

Manipulasi apa pun yang terkait dengan inspeksi tidak menimbulkan rasa sakit. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang sterilitas instrumen, Anda dapat membeli alat ginekologi yang dapat dibuang di apotek. Ini tidak hanya mencakup cermin, tetapi juga kuas untuk noda, serta sarung tangan dan lembaran steril.

Bagaimana pemeriksaannya di dokter kandungan

Banyak wanita lebih memilih untuk menunda kunjungan ke dokter kandungan, percaya bahwa itu tidak masuk akal, kesehatan mereka dalam urutan yang sempurna, dan keengganan untuk mengunjungi dokter kandungan pada wanita menyebabkan kesalahpahaman tentang lewat di kantor ginekologi dan ketakutan yang terkait. Dan beberapa mengklaim itu menyakitkan. Namun, pemeriksaan ginekologis sangat penting untuk "kesehatan wanita", karena membantu mencegah perkembangan penyakit parah pada sistem reproduksi dan membuat perawatan tepat waktu. Bagaimana pemeriksaan di dokter kandungan?

Kapan menemui dokter kandungan

Banyak wanita datang menemui spesialis jika mereka memiliki gejala yang mengindikasikan perkembangan penyakit. Lebih dari separuh pasien menemui dokter dengan proses inflamasi yang terjadi dalam sistem reproduksi, yang pada dasarnya memicu infeksi menular seksual.

Namun, pendekatan untuk mengunjungi ginekolog pada dasarnya salah, karena ada banyak penyakit, yang perkembangannya tidak dapat dimonitor untuk gejala gejala, karena mereka tidak ada sampai saat terakhir (misalnya, perkembangan tumor serviks ganas, ovarium dan lain-lain). Untuk alasan ini, seorang ginekolog direkomendasikan untuk semua wanita usia reproduksi yang berhubungan seks, setidaknya 1-2 kali setahun.

Waktu kunjungan pertama ke dokter kandungan adalah waktunya untuk munculnya menstruasi pertama pada gadis itu, yaitu, ke awal siklus menstruasi. Sebagai aturan, itu terjadi pada usia 13-15 tahun.

Cara mempersiapkan inspeksi

Bahkan, ada sejumlah aturan yang direkomendasikan untuk kepatuhan. Persiapan untuk inspeksi tidak memakan banyak waktu. Waktu yang paling tepat untuk berkunjung ke dokter kandungan adalah 4-7 hari setelah menstruasi. Hal ini disebabkan oleh penurunan kekebalan dalam periode waktu tertentu, yang memungkinkan bahkan infeksi kronis laten dapat dideteksi.

Apa persiapan untuk inspeksi:

  • Dianjurkan untuk mencuci muka dan memakai pakaian dalam yang bersih;
  • Dianjurkan untuk tidak menggunakan gel dan deterjen lain untuk area intim, karena hal ini berkontribusi untuk memperoleh data yang tidak akurat dan salah tafsir dari gambaran klinis. Untuk alasan yang sama, dilarang melakukan douching sebelum pemeriksaan, terutama terkait douching dengan penggunaan obat desinfektan;
  • Dianjurkan untuk menahan diri dari kontak seksual selama 2-3 hari sebelum mengunjungi dokter, karena setelah hubungan seksual, mikroflora rahim memiliki unsur pihak ketiga dalam bentuk cairan mani, pelumasan kondom, dll.;
  • Sebelum meminumnya disarankan untuk mengosongkan kandung kemih, karena posisi kandung kemih di tubuh wanita dekat, atau lebih tepatnya, di depan rahim, yang secara signifikan akan mempersulit pemeriksaan dan palpasi. Ya, dan itu akan membawa ketidaknyamanan bagi pasien;
  • Tidak adanya potongan rambut intim tidak mempengaruhi hasil pemeriksaan, tetapi rambut pendek di area intim, atau tidak adanya rambut sepenuhnya, memungkinkan Anda menjaga kesegaran lebih lama;
  • Perawan, serta perempuan, harus melakukan enema sebelum mengunjungi dokter kandungan, karena pemeriksaan seorang gadis yang tidak hidup secara seksual terjadi secara berbeda, yaitu, melalui pemeriksaan dubur. Seorang wanita, prosedur ini akan membuat Anda merasa lebih nyaman;
  • 2-3 minggu sebelum pemeriksaan, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Ini terutama berlaku untuk semua obat antijamur, antiprotozoal, dan imunostimulasi. Obat-obatan melanggar mikroflora organ uji, dan ini pada gilirannya menyebabkan diagnosis yang salah;

Untuk memahami sepenuhnya apa yang menyebabkan aturan-aturan yang disebutkan di atas, perlu untuk mengetahui bagaimana ginekolog diperlakukan.

Apa itu ginekolog penerimaan

Prosedur penerimaan ginekologis berlangsung dalam urutan yang jelas. Anda harus membawa popok (handuk) dan kaus kaki bersih. Apa yang termasuk dalam pemeriksaan seorang dokter kandungan:

  • Pada tahap pertama, dokter melakukan survei untuk mengidentifikasi keluhan, dan juga memeriksa catatan medis pasien. Pertanyaan yang diajukan selama percakapan bersifat berbeda. Seringkali, pertanyaan terkait dengan permulaan aktivitas seksual, jumlah menstruasi terakhir, perjalanan menstruasi, dll. Ini memungkinkan Anda untuk menyusun informasi dan selanjutnya melanjutkan dengan inspeksi;
  • Pada tahap kedua, ada pemeriksaan umum pasien. Sifat dan jumlah rambut pada tubuh / wajah, lemak tubuh, ada / tidaknya jerawat, tanda peregangan kulit, dll. Diperhitungkan. Informasi yang diperoleh menunjukkan gangguan endokrin dokter dan penyakit kronis;
  • Pada tahap ketiga, kelenjar susu diperiksa. Janganlah terasa aneh bagi Anda, karena kelenjar susu adalah bagian dari sistem reproduksi wanita, dan area inilah yang termasuk dalam kompetensi dokter kandungan;

Manipulasi lebih lanjut dilakukan di kursi ginekologi. Jenis kursi ginekologis mungkin berbeda dari biasanya, tetapi desain dasarnya tidak dapat berubah. Seorang wanita harus mengambil posisi berbaring atau berbaring, dengan kedua kaki terangkat dan terpisah lebar. Pergelangan kaki sementara di dudukan khusus.

  • Pada tahap keempat, organ genital eksternal diperiksa, yaitu: labia (kecil dan besar), uretra, malam vagina dan kelenjar besar. Pemeriksaan dilakukan untuk mengidentifikasi ada / tidaknya iritasi, kerusakan, keputihan, kutil dan fenomena patologis lainnya;
  • Pada tahap kelima, pemeriksaan intravaginal dilakukan dengan menggunakan instrumen khusus - cermin ginekologis. Apa yang dilakukan dokter kandungan saat memeriksa vagina? Dokter dengan lancar memasukkan instrumen ke dalam vagina, yang memungkinkan dinding vagina bergerak terpisah, dan memeriksa dinding organ dan leher rahim.

Apa yang dilihat dokter kandungan selama pemeriksaan? Untuk spesialis yang berpengalaman dan berkualifikasi, pemeriksaan kelenjar susu dan tubuh, serta pemeriksaan dengan bantuan cermin ginekologi, memberikan informasi yang cukup untuk diagnosis awal. Misalnya, selama pemeriksaan ginekologis, mudah untuk mendeteksi hipoestrogenisme. Dalam studi organ genital, dokter kandungan yang berpengalaman dapat mendiagnosis hiperandrogenisme, trauma, dan lesi ulseratif pada jaringan mukosa, candiloma. Namun, tes tambahan sering dilakukan untuk membuat diagnosis lengkap.

Bisakah seorang ginekolog menentukan kehamilan selama pemeriksaan? Ya, mukosa vagina bisa memberi tahu dokter tentang kehamilan, yaitu warnanya. Semakin cerah warnanya, semakin panjang istilahnya, karena secara langsung berkaitan dengan penyesuaian hormon.

  • Pada tahap keenam, apusan diambil. Bahan biologis ini diperiksa untuk mikroflora, dan jumlah eritrosit dan leukosit diukur, yang memungkinkan untuk mendiagnosis proses inflamasi, serta untuk menentukan beberapa penyebab peradangan (misalnya, jamur patogen / patogen kondisional, trikomoniasis, gonore, bakteri vaginosis);

Tes tambahan adalah tes smear dengan metode polymerase chain reaction (PCR) untuk menentukan infeksi menular seksual tertentu, sebuah immunoassay enzim untuk menentukan keberadaan antibodi dan antigen dan hasil diagnosis untuk mendiagnosis sifat penyakit. Juga di sini harus termasuk menabur flora. Metode ini spesifik dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dampak obat-obatan tertentu pada bentuk kehidupan berbahaya yang melanda sistem reproduksi wanita.

Selain analisis, ada metode diagnostik tambahan - kolposkopi dan kolposkopi video. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan papilomotosis, leukoplakia, erosi serviks, serta kanker. Biopsi (jika diindikasikan) hanya mungkin dilakukan bersamaan dengan kolposkopi / kolposkopi video. Pemeriksaan ultrasonografi pada organ reproduksi juga dapat dilakukan.

  • Pada tahap ketujuh, pemeriksaan bimanual dilakukan dengan memasukkan jari telunjuk dan jari tengah ke dalam vagina dan meraba organ dalam. Tangan kedua diletakkan di atas perut. Karena manipulasi ini, dokter kandungan dapat menentukan konsistensi dan kepadatan serviks, serta konsistensi dan ukuran uterus, isthmus dan embel-embel;

Bagaimana Anda dapat memfasilitasi pekerjaan ginekolog dan kondisi Anda sendiri saat mengambil

Faktanya, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, paling buruk, tidak menyenangkan. Agar segalanya berjalan dengan mudah, seseorang harus secara mental mempersiapkan dan mendengarkan gelombang "positif". Maka semuanya sederhana:

  • Bersantai di kursi, jangan tegang otot-otot vagina;
  • Pernapasan harus seragam dan dalam;
  • Jika berhasil, Anda dapat mencoba abstrak, tetapi ajukan pertanyaan dengan lebih baik. Menerima jawaban dan mempertahankan dialog akan memungkinkan Anda untuk segera menentukan bagaimana Anda seorang spesialis, dan juga membantu menghilangkan stres;
  • Berpikir baik;