Pada tahap wasir tertentu, pengobatan konservatif berhenti membuahkan hasil. Bagaimana jika tidak ada pil, tidak ada lilin, tidak ada salep tidak membantu? Rujuk ke operasi. Mempersiapkan operasi untuk menghilangkan wasir adalah proses yang sulit tetapi perlu untuk pemulihan penuh.
Artikel ini memberikan jawaban paling lengkap untuk pertanyaan bagaimana mempersiapkan operasi untuk menghilangkan wasir.
Wasir adalah 4 tahap. Pada saat yang sama, faktor utama diferensiasi adalah peningkatan dan kehilangan nodul. Ada fitur-fitur berikut dari tahapan ini.
Indikasi untuk operasi adalah 2 tahap terakhir wasir, di mana ada risiko kehilangan darah, anemia dan melemahnya tubuh secara umum, karena tonjolan kelenjar getah bening yang rentan terhadap infeksi mikroba. Juga:
Dalam beberapa kasus, pasien sendiri bersikeras melakukan operasi karena rasa sakit dan gatal yang tak tertahankan. Dalam salah satu ketentuan di atas, nasihat spesialis diperlukan.
Dalam kasus pendarahan terus menerus, operasi harus segera dilakukan.
Dalam beberapa kasus, kontraindikasi mungkin pasien yang lebih tua. Dalam hal ini, dokter akan meresepkan metode perawatan konservatif.
Dalam kasus wasir, persiapan untuk operasi termasuk pemeriksaan lengkap pasien, penyesuaian usus dan pembersihan lengkap sebelum operasi itu sendiri.
Fungsi usus yang baik disediakan oleh terapi diet khusus yang bertujuan untuk menambahkan produk ke dalam diet yang membantu menghilangkan sembelit. Jika metode ini gagal, dokter mungkin meresepkan pencahar yang cocok untuk pasien.
Juga, dalam beberapa jenis operasi, pasien mungkin diharuskan untuk berhenti minum obat apa pun (misalnya, obat hormonal).
Sebelum operasi itu sendiri terjadi:
Dalam beberapa operasi juga diharuskan untuk tidak minum air selama waktu tertentu sebelum operasi.
Operasi untuk menghilangkan wasir sebagian besar membutuhkan anestesi umum atau anestesi lokal, tetapi dalam beberapa kasus (dengan operasi wasir yang berkepanjangan atau komplikasi), dokter dapat memutuskan penggunaan anestesi epidural - anestesi regional, di mana obat disuntikkan ke dalam ruang epidural tulang belakang melalui kateter.
Pembedahan wasir dibagi menjadi invasif minimal (tanpa menggunakan pisau bedah) dan pembedahan.
Operasi ini benar-benar tanpa darah, tanpa rasa sakit dan cepat - dibutuhkan sekitar 15-20 menit. Ini juga menyediakan pemulihan cepat (4-5 hari) dan tidak memerlukan perawatan profesional setelahnya. Namun, metode ini tidak dilakukan dengan wasir eksternal.
Risiko komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan wasir ada, paling tidak karena tingkat bakteri yang besar dari daerah perianal. Namun, sebagian besar komplikasi dapat ditandai dengan kesalahan medis. Kemungkinan komplikasi berikut.
Tergantung pada jenis operasi, disarankan untuk tidak makan pada hari pertama pasca operasi. Setelah itu diharuskan mengikuti sejumlah aturan.
Dalam kasus sembelit, Anda dapat menggunakan metode penyesuaian pra-operasi usus atau obat pencahar yang diresepkan oleh dokter.
Dari hal tersebut di atas, kita dapat menarik beberapa kesimpulan umum.
Persiapan untuk operasi untuk menghilangkan wasir harus benar-benar diikuti sesuai dengan rekomendasi dokter. Kualitas tahap persiapan untuk perawatan bedah tidak hanya mempengaruhi efektivitas intervensi, tetapi juga secara signifikan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi.
Di klinik, untuk mengidentifikasi kemungkinan risiko dan kontraindikasi, pemeriksaan laboratorium dan instrumen dilakukan:
Hasil tes dan EKG berlaku selama 1 bulan sejak tanggal pengiriman. Dengan hasil penelitian, pasien mengunjungi dokter untuk memperoleh kesimpulan tentang kemungkinan melakukan operasi untuk keadaan kesehatan secara umum.
Jika pemeriksaan mengungkapkan proses inflamasi, pembengkakan parah atau retak, borok di anus, maka pertama-tama lakukan tindakan terapeutik dengan bantuan obat-obatan, dan kemudian resepkan operasi.
Di klinik dan melakukan persiapan anestesi. Dokter menginterogasi pasien dan mencatat informasi yang diterima tentang minum obat, adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu, dan juga melakukan tes yang diperlukan.
Di rumah, pasien disarankan untuk memulai kegiatan persiapan beberapa hari sebelum intervensi yang akan datang:
Lihat ketidakakuratan, informasi tidak lengkap atau salah? Apakah Anda tahu cara membuat artikel lebih baik?
Ingin mengusulkan untuk mempublikasikan foto pada topik?
Tolong bantu kami membuat situs lebih baik! Tinggalkan pesan dan kontak Anda di komentar - kami akan menghubungi Anda dan bersama-sama membuat publikasi menjadi lebih baik!
Wasir - penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah yang terletak di dubur dan anus seseorang. Penyakit mempengaruhi semua orang di planet ini, tetapi hanya sedikit yang mencari bantuan medis pada waktunya. Akibatnya, penyakit mencapai tahap terakhir, pengobatan konservatif tidak mampu menyelesaikan masalah pasien. Tetapkan operasi tanpa gagal.
Tahap ketiga dan keempat penyakit - indikasi langsung untuk menghilangkan wasir dengan pembedahan. Kondisi pasien sangat parah. Jika metode pengobatan konservatif dan invasif minimal tidak terwujud, penyakit berkembang dengan cepat, dan diperlukan intervensi bedah. Kami menjelaskan alasan kebutuhan tersebut.
Dengan wasir eksternal:
Dengan kombinasi wasir, timbul gejala yang merupakan ciri khas wasir eksternal dan internal.
Indikasi wajib untuk operasi adalah prolaps rektum dengan wasir, komplikasi - paraproctitis dan lain-lain.
Sejumlah kontraindikasi untuk pembedahan wasir:
Perawatan bedah wanita hamil tidak dianjurkan. Setelah melahirkan, masalahnya sering kembali. Efek anestesi berpengaruh buruk pada janin.
Mereka mencoba meresepkan pengobatan orang tua dengan menggunakan metode konservatif - setelah 50 tahun jaringannya hampir tidak pulih. Jika operasi tidak dapat dihindari, pemeriksaan pasien yang cermat dan persiapan untuk operasi dianjurkan.
Pasien siap untuk operasi yang akan datang.
Persiapan untuk operasi, pasien mulai beberapa minggu sebelum operasi.
Tergantung pada lokasi benjolan wasir, ukuran, keberadaan perdarahan, tahap perjalanan penyakit, metode untuk mengeluarkan pasien dari wasir ditentukan.
Tujuan utama operasi adalah untuk menghilangkan wasir yang meradang.
Metode pengobatan bedah radikal dan invasif yang minimal. Pengangkatan wasir dengan operasi radikal dilakukan pada tahap ketiga hingga keempat penyakit. Eliminasi daerah yang terkena dampak terjadi dengan eksisi dan eksisi.
Metode radikal untuk pengobatan wasir. Perawatan dilakukan dengan dua cara:
Hemoroidektomi dengan cara terbuka digunakan dalam kasus-kasus yang rumit oleh fraktur pada rektum atau perkembangan paraproctitis. Prosedur ini melibatkan pemotongan atau eksisi kelenjar yang meradang dan mukosa di sekitarnya. Kadang-kadang metode Prax digunakan ketika node sendiri dipotong tanpa selaput lendir.
Keuntungan dari metode ini meliputi:
Kerugiannya termasuk:
Metode reseksi transanal digunakan - Metode Longo.
Intervensi bedah terdiri dari memotong bagian selaput lendir rektum di atas garis dentate - di atas benjolan wasir. Node tidak dipotong, diregangkan, dijahit dengan tanda kurung medis. Sebagai akibat berhentinya aliran darah, benjolan-benjolan "mengering." Selanjutnya ditumbuhi jaringan ikat, usus memperoleh penampilan anatomi alami.
Jika pada 1-2 tahap perawatan konservatif tidak membawa efek nyata, pembedahan diperlukan, wasir dihilangkan dengan metode invasif minimal.
Koagulasi laser adalah metode yang efektif untuk pengobatan wasir. Efektif dengan wasir internal dan eksternal.
Teknik ini didasarkan pada penerapan sifat-sifat sinar laser berikut:
Simpul internal dibakar oleh sinar laser, simpul eksternal terputus. Selama perawatan, dokter mengatur kedalaman dan kekuatan balok.
Metode ini efektif dalam mengobati wasir trombosis, dengan adanya perdarahan yang melimpah dari nodus internal dan fisura anus. Koagulasi laser diresepkan bahkan dengan peradangan dan saluran fistula.
Prosedur koagulasi laser membutuhkan persiapan awal dari pasien.
Seseorang memutuskan untuk menjalani operasi, ketika metode lain telah dicoba, dan rasa sakit dan ketidaknyamanan membuat hidup tak tertahankan. Kita harus memutuskan langkah-langkah radikal, dalam banyak kasus, pasien menyingkirkan masalah selama bertahun-tahun - wasir tidak lagi menyiksa.
Operasi ini dilakukan dengan metode Milligan-Morgan. Hard stage - periode pasca operasi. Operasi berjalan tanpa rasa sakit. Menghilangkan wasir internal, eksternal dan gabungan yang terabaikan sebanyak 3-4 derajat. Rasanya sakit dalam dua atau tiga minggu pertama rehabilitasi. Pria mengeluh gangguan buang air kecil untuk pertama kalinya. Hal ini diperlukan untuk menyelesaikan masalah, karena dalam kasus-kasus lanjut tidak ada alternatif lain.
Metode Longo menghilangkan masalah secara efektif, periode pemulihannya singkat. Wasir eksternal tidak diobati dengan metode ini.
Koagulasi laser memecahkan masalah kesehatan dan mempengaruhi sisi estetika. Pada wanita setelah melahirkan dan kehamilan node eksternal tidak sedap dipandang. Koagulasi laser dirancang untuk mengobati wasir, di mana pun letak nodusnya, tetapi pada stadium lanjut tidak cukup efektif. Umpan balik tentang metode pengobatan adalah positif - semuanya terjadi tanpa rasa sakit, dalam 15 menit. Tidak ada anestesi dan bangsal rumah sakit. Pada 3-4 tahap wasir lebih baik diobati dengan metode lain.
Persiapan untuk operasi untuk menghilangkan wasir harus benar-benar dilakukan sesuai dengan rekomendasi dari proktologis yang hadir. Kualitas tahap persiapan untuk pengobatan bedah penyakit wasir tidak hanya mempengaruhi efektivitas teknik, tetapi juga secara signifikan mengurangi risiko komplikasi pasca operasi.
Persiapan untuk operasi untuk menghilangkan wasir harus benar-benar dilakukan sesuai dengan rekomendasi dari proktologis yang hadir.
Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan apa dan kapan menggunakan metode radikal pengobatan wasir, serta bagaimana mempersiapkan mereka.
Pembedahan untuk mengangkat wasir terutama dilakukan pada tahap akhir penyakit, serta jika terjadi komplikasi.
Indikasi langsung untuk perawatan bedah wasir radikal adalah kondisi berikut:
Pendarahan dubur masif menyebabkan anemia, yang mengarah pada penurunan kondisi umum pasien dalam bentuk kelemahan umum, kelelahan kronis, kulit pucat, sesak napas.
Kehadiran terus-menerus node yang terjatuh di anus adalah bahaya dalam hal aksesi mikroorganisme patogen, yang akan menyebabkan komplikasi wasir yang purulen.
Juga, ketika menjalankan wasir dari saluran rektum, lendir kaustik dikeluarkan, yang mengiritasi kulit zona perianal, yang membawa banyak penderitaan kepada pasien, karena anus gatal.
Selain itu, wasir pada tahap ketiga dan keempat memanifestasikan sindrom nyeri yang diucapkan, dan salep, supositoria dan pil tidak lagi membawa kelegaan, sehingga pasien sendiri mengungkapkan keinginan untuk menyingkirkan masalah mereka sesegera mungkin.
Pentingnya persiapan juga terletak pada identifikasi kondisi di mana operasi tidak dapat dilakukan, karena ada sejumlah kontraindikasi untuk jenis perawatan ini.
Operasi wasir tidak dilakukan dalam situasi berikut:
Persiapan untuk pembedahan untuk wasir dimulai di muka dan dilakukan secara ketat atas rekomendasi dari seorang koloproktologis. Tahap pra operasi yang berkualitas tinggi mempengaruhi hasil pengobatan dan kemungkinan komplikasi. Langkah-langkah yang diperlukan termasuk pemeriksaan medis, diet khusus sebelum operasi untuk menghilangkan wasir, pembersihan usus, dan, jika perlu, obat-obatan. Bagaimana cara yang benar dan berapa banyak waktu yang diperlukan untuk mempersiapkan pengobatan wasir, menjelaskan dokter yang akan melakukannya. Ini sangat tergantung pada keparahan kerucut dan metode pembedahan: misalnya, laser dan pembedahan memerlukan intensitas tindakan persiapan yang berbeda.
Pasien harus diperiksa sebelum mengeluarkan wasir. Ini terutama berlaku bagi orang yang memiliki penyakit kronis. Selama eksaserbasi mereka, tidak ada intervensi bedah yang dilakukan. Jika ada patologi terdeteksi dalam fase aktif, pengobatan harus dilakukan agar penyakit menjadi stabil dalam remisi.
Penting untuk menghilangkan proses infeksi yang lamban, menormalkan aktivitas jantung dan pernapasan.
Seminggu sebelum operasi, pembersihan usus diperlukan. Untuk tujuan ini, diet khusus, enema, minum obat pencahar. Dokter akan memberi tahu Anda secara rinci, ia juga akan memberi tahu Anda tentang obat yang diperlukan jika Anda mengalami disfungsi usus.
7 hari sebelum operasi, Anda harus mulai ketat menjalankan diet. Menjelang operasi, disarankan:
Penting beberapa hari sebelum manipulasi bedah untuk berhenti minum antikoagulan, agen antiplatelet, NSAID. Untuk sikap psikologis yang positif, lebih baik tidak membaca ulasan negatif pasien, tetapi memercayai dokter.
Pemeriksaan pendahuluan sebelum operasi harus dimulai dengan kunjungan ke terapis. Setelah pemeriksaan, dokter akan memutuskan apakah akan melakukan pemeriksaan tambahan, selain yang wajib, yang dilakukan sebelum perawatan bedah. Jika perlu, konsultasi dengan spesialis yang sempit akan ditunjuk.
Tujuan dari tahap persiapan:
Sebelum operasi, tes darah laboratorium harus dilakukan:
Analisis urin lengkap.
Diperlukan pemeriksaan fungsional:
Secara terpisah, menurut penunjukan proktologis, usus diperiksa untuk memperjelas tahap wasir, tingkat keparahan penyakit. Setelah pemeriksaan digital dan anoskopi, proktologis menentukan satu atau lebih pemeriksaan fungsional, termasuk pemeriksaan endoskopi, radiografi. Yang paling informatif adalah:
Setiap teknik memiliki kekurangan dan kelebihan. Jika tidak ada kecurigaan tumor atau kerusakan total pada dinding usus, sigmoidoskopi biasanya dilakukan. Alasan irrigoskopi adalah kerusakan pada dinding usus, tumor yang teridentifikasi, divertikula.
Dalam beberapa tahun terakhir, metode pemurnian yang lebih lembut daripada penggunaan enema telah digunakan untuk mempersiapkan perawatan bedah. Untuk tujuan ini, obat-obatan berbasis makrogol telah berhasil digunakan. Ini adalah polimer yang mempertahankan larutan dalam lumen usus. Ini mengaktifkan peristaltik dan berkontribusi pada evakuasi feses yang cepat.
Obat-obatan diminum sesuai dengan skema khusus. Berkat obat ini, usus dilepaskan dari kotoran dengan lembut dan cepat.
Persiapan medis untuk operasi untuk menghilangkan wasir termasuk mengambil:
Jika pasien menderita sembelit kronis, obat pencahar diminum untuk membersihkan usus atau membuat enema.
Dari obat pencahar itu lebih baik digunakan:
Fortrans saat ini merupakan obat yang paling efektif. Lebih nyaman digunakan. Itu ditunjuk lebih sering daripada cara lain yang dikenal. Tersedia dalam bubuk meteran, secara signifikan meningkatkan gerak peristaltik, menormalkan evakuasi, mencegah ekskresi elektrolit.
Jumlah yang diperlukan obat diambil dalam porsi pada tingkat: 1 paket - 15 kg berat manusia. Jika pasien memiliki berat 70 kg, jumlah tas yang diperlukan adalah 5 (dibulatkan ke atas). Isi 1 paket diencerkan dalam 1 liter air murni, solusinya diminum dalam tegukan kecil 1 gelas selama 1 jam.
Setelah menggunakan obat, mual muncul, muntah dimungkinkan karena rasa tidak enak. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, disarankan untuk mengambil seiris lemon.
Buang air besar terjadi satu jam setelah mengambil bagian pertama dari obat. Pergerakan usus berlanjut selama 3 jam.
Sebagian besar obat diminum pada malam hari sebelum tes (4 gelas selama 4 jam). Paket yang tersisa diencerkan di pagi hari operasi, solusinya diambil 4 jam sebelum itu.
Fortrans tidak dapat digunakan tanpa resep dokter, karena ada kontraindikasi yang serius untuk penerimaannya:
Pembersihan aktif dari tinja setelah mengambil Fortrans mengarah pada pengembangan dysbiosis. Hal ini disebabkan oleh pembiakan mikroorganisme yang menguntungkan secara simultan. Oleh karena itu, maka perlu dilakukan probiotik. Selain dysbiosis, penampilan urtikaria, edema, berat di perut.
Duphalac adalah obat yang sangat efektif berdasarkan laktulosa. Karena aman, itu diresepkan untuk hamil dan menyusui. Jika perlu, itu diperbolehkan untuk digunakan dan bayi baru lahir. Pasien merasa lebih nyaman dan disukai karena rasanya yang menyenangkan. Ini memiliki lebih sedikit kontraindikasi. Obat ini tersedia dalam bentuk sirup, sehingga sangat manis rasanya, dikontraindikasikan pada diabetes. Ini adalah probiotik karena mempromosikan pertumbuhan bakteri menguntungkan.
Penggunaan obat ini dianjurkan untuk mulai 4 hari sebelum operasi. Itu harus diminum pada 45 ml di pagi hari pada saat yang sama. Pada saat yang sama, sepanjang hari perlu mematuhi diet bebas-terak dan menggunakan hingga 2 liter air murni tanpa gas per hari, jika tidak ada kontraindikasi dari jantung dan ginjal. Pada malam tanggal yang ditentukan sesuai dengan instruksi, 200 ml Duphalac diencerkan dalam 2 liter air. Solusi disiapkan dikonsumsi dalam waktu 3 jam dalam porsi kecil. Di antaranya, Anda bisa minum teh, jus tanpa bubur, kaldu tanpa lemak. Kotoran terjadi setelah 60 menit, buang air besar berlangsung 3 jam. Hasil positif adalah pelepasan air jernih dari usus.
Selain diabetes, obat ini dikontraindikasikan untuk intoleransi laktulosa, ensefalopati hati.
Microlax hadir dalam bentuk enema, mudah digunakan. Untuk prosedur pembersihan usus sebelum operasi sebagai alat independen jarang digunakan. Digunakan sebagai bantuan untuk meningkatkan kualitas pembersihan. Obat tidak memiliki kontraindikasi, kerjanya sangat cepat: efeknya diamati setelah 15 menit. Efek samping sangat jarang: mungkin ada ketidaknyamanan di perut, ruam yang bersifat alergi, sensasi terbakar di anus.
Pilihan produk obat dibuat oleh dokter berdasarkan kesejahteraan umum pasien dan patologi yang tersedia bersamaan.
Selain obat pencahar, obat yang diresepkan yang mengurangi perut kembung:
Espumizan termasuk dalam kelompok penghilang busa. Digunakan untuk mengurangi kembung pada kondisi patologis apa pun. Bahan aktif utama adalah simetikon. Itu tidak diserap ke dalam sirkulasi sistemik, tidak berubah diekskresikan dalam tinja. Obat mencegah pembentukan gelembung gas dalam lendir, menghancurkan yang baru terbentuk dan ini berkontribusi pada penghapusan gas ke luar atau masuknya ke dalam darah. Ini digunakan selama makan atau segera setelah makan, 2 kapsul 3-5 kali sehari. Dokter dapat menambah dosis.
Karbon aktif adalah adsorben dengan aktivitas permukaan yang besar. Sumur mengurangi pembentukan gas. Dosis - 250 mg, orang dewasa harus minum 4 tablet 4 kali sehari, dosis maksimum - 8 g.
Agar operasi dapat berjalan tanpa komplikasi, Anda harus terlebih dahulu menyiapkan usus, melepaskannya dari kotoran.
Dengan tidak adanya kontraindikasi lakukan enema pembersihan tinggi pada malam hari dan pada hari penelitian. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan cangkir Esmarkh. Sangat nyaman untuk penggunaan independen, volumenya memungkinkan untuk mempersiapkan usus untuk operasi dengan diare yang ada (0,5 liter air diperlukan) dan untuk sembelit (1,5 liter air).
Itu diisi dengan air matang hangat atau murni. Prosedur ini diulangi 2-3 kali. Interval antara pembersihan adalah 5-10 menit. Jika setelah prosedur ketiga tidak mungkin untuk mencapai pelepasan air murni dari usus, 1 atau 2 enema lain dilakukan. Air yang dimasukkan harus dicoba untuk disimpan dalam lumen usus setidaknya selama 10 menit, yang merupakan sisi negatif dari manipulasi terapeutik - tidak semua orang dapat menahannya.
Kontraindikasi adalah adanya retakan dan kerusakan lainnya pada selaput lendir. Dalam hal ini, dokter mengambil obat pencahar.
Operasi apa pun, terutama pada usus, adalah tekanan bagi tubuh. Saat mempersiapkan, perlu untuk menghilangkan faktor iritasi tambahan agar tidak memicu munculnya sembelit atau diare. Perhatian khusus diberikan untuk nutrisi sebelum operasi. Keadaan saluran pencernaan sangat tergantung padanya. Disfungsi usus memperumit perjalanan penyakit dan memperburuk kondisi kelenjar varises. Ditunjuk:
Produk terlarang yang mengiritasi selaput lendir, menyebabkan pelanggaran kursi, penampilan perut kembung dan memperburuk wasir.
Makanan dan makanan berikut ini dapat memicu konstipasi:
Efek iritan pada mukosa usus memiliki:
Makanan yang sering dan fraksional digunakan - Anda perlu mengambil makanan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil, minum setiap hari hingga 2 liter air murni.
Tahap persiapan pertama sebelum operasi pada usus adalah diet ketat bebas slab, asupan makanan per jam. Pembatasan dalam makanan tertentu diperlukan untuk semua pasien. Itu tidak tergantung pada komorbiditas, frekuensi, atau konsistensi feses.
Nutrisi makanan diberikan seminggu sebelum operasi. Produk yang ditingkatkan terbatas atau dikecualikan:
Ini termasuk:
Makanan harus ramping dan ringan. Diizinkan:
Semua hidangan disiapkan cair, tanpa potongan besar, transparan. Gula, madu, dan mentega terbatas atau dihilangkan.
Karena kebersihan diperlukan untuk prosedur bedah apa pun, maka perlu untuk membatasi diet seminggu sebelum operasi. Untuk melakukan ini, hilangkan produk berbahaya, alkohol, minuman berkarbonasi, pedas, berlemak, goreng. Selama hari-hari ini, produk susu fermentasi yang akan meningkatkan pencernaan bermanfaat.
Pada tahap persiapan, pembuangan tinja difasilitasi: jumlah makanan sangat terbatas, dan konsistensinya berubah. Itu menjadi cair atau lembek. Saat ini, jika pasien menderita sembelit kronis, Anda dapat menggunakan enema pembersihan. Dengan wasir internal, penggunaan enema bukan untuk semua orang. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengambil obat pencahar. Ini akan membantu menghilangkan massa tinja dan tidak akan membiarkan racun dari mereka diserap.
Untuk seseorang yang akan membatasi dengan tajam beban makanan, tanpa persiapan bertahap dan pembersihan usus, tubuh akan menganggap ditinggalkannya makanan biasa sebagai mogok makan. Karenanya, mekanisme kompensasi dan perlindungan akan mulai menyala.
Jika seseorang secara bertahap membatasi makanan tertentu dan jumlahnya dalam makanan, ia tidak memiliki masalah psikologis. Terapi wasir dengan kelaparan menyebabkan penyembuhan retak lebih cepat, jika ada, dan penurunan kerucut wasir. Energi tidak dihabiskan untuk pengolahan makanan, dan pergi ke penyembuhan proses patologis.
Jika pasien mulai kelaparan tanpa persiapan, ada kemungkinan kegagalan yang tinggi. Pasien akan mulai mengonsumsi makanan apa pun, termasuk yang berbahaya bagi usus. Tubuh tidak akan menghadapi beban besar setelah beberapa hari penolakan dari makanan, yang bisa berakhir dengan kematian.
Karena itu, Anda perlu keluar dari puasa secara bertahap. Hal ini diperlukan untuk melakukan ini secara bertahap, untuk mempersiapkan ekspansi menu. Jika muncul kelemahan, kelelahan, penurunan kondisi umum yang tajam, Anda perlu segera menghentikan proses puasa. Dalam hal ini, efek dari peristiwa terapeutik ini tidak akan terjadi, atau komplikasi akan datang.
Ada kontraindikasi untuk puasa:
Dalam proses membatasi nutrisi, perlu untuk membersihkan usus dengan bantuan obat pencahar atau enema, karena peristaltik usus menurun tajam dengan sedikit asupan makanan, ada stagnasi, penyerapan racun, dan sembelit diperburuk.
Setelah operasi, rasa lapar total juga diresepkan selama 24 jam untuk menghindari pembentukan massa tinja. Diijinkan minum air dalam jumlah kecil. Di masa depan, diet berkembang.
Dalam menyusun menu selama seminggu atau periode yang lebih lama, digunakan tabel produk yang dilarang dan diizinkan untuk wasir. Dasarnya adalah diet Pevsner nomor 4. Kalori yang dihitung - 240 kkal / hari.
Dimungkinkan untuk mengambil sebagai dasar perkiraan menu berikut sebelum operasi.
Sebelum operasi, pasien harus diperiksa untuk mengklarifikasi stadium penyakit, mengidentifikasi kontraindikasi, memilih metode khusus perawatan bedah. Oleh karena itu, beberapa studi diagnostik, atas kebijakan dokter, dilakukan di poliklinik. Mereka sedang dalam persiapan untuk operasi.
Pada tahap persiapan, secara rawat jalan dalam kondisi poliklinik dilakukan:
Keluhan, anamnesis, hasil studi laboratorium awal dipelajari. Pemeriksaan eksternal menunjukkan peradangan, retak, erosi, bisul. Benjolan luar diperiksa, ukuran dan kondisinya dinilai.
Untuk mengidentifikasi sekresi abnormal, bantuan dan penyegelan dinding, nada sfingter anal, nyeri, pemeriksaan rektal-manual dilakukan. Tentukan keberadaan node internal, ukurannya dengan cara ini hanya mungkin dalam kasus ketika mereka telah mencapai ukuran besar dan jatuh ke dalam lumen rektum. Dalam kasus lain, palpasi kelenjar berkurang, "tinggalkan" di dinding usus, dan tidak mungkin untuk memahami ukurannya secara tepat. Penelitian ini memberikan peluang untuk mendeteksi tumor besar.
Penelitian jari memungkinkan palpasi untuk mengidentifikasi perubahan pada kelenjar prostat pada pria dan uterus pada wanita karena lokasi anatomisnya. Manipulasi dilakukan dengan jari telunjuk. Dokter menggunakan sarung tangan medis dan petrolatum. Pasien dalam posisi lutut-siku atau di samping dengan kaki ditarik ke atas ke perut.
Anoskopi adalah pemeriksaan endoskopi rektum yang paling sederhana. Ini dilakukan secara rawat jalan, pada kunjungan pertama proktologis, setelah pemeriksaan digital. Itu dilakukan menggunakan perangkat optik khusus dengan tabung 1 cm dan penerangan. Penting untuk mengidentifikasi perubahan pada mukosa dan neoplasma di usus, termasuk wasir, divertikulum, polip, dan neoplasma lainnya. Dengan menggunakan perangkat ini, Anda dapat mengambil bahan biopsi.
Ketika sigmoidoskopi dilakukan studi yang lebih dalam: tabung instrumen dimasukkan ke kedalaman 25 cm, tidak hanya rektum diperiksa, tetapi juga sigmoid. Metode ini dilakukan pengangkatan, koagulasi, pengambilan sampel jaringan untuk biopsi, obat-obatan lokal diperkenalkan.
Dalam hal persiapan untuk operasi termasuk percakapan dengan ahli anestesi. Dokter menemukan riwayat alergi, obat-obatan yang terus menerus dikonsumsi pasien, jika perlu, tes dilakukan. Berdasarkan hasil dan dengan mempertimbangkan operasi yang dipilih, ahli anestesi memutuskan di mana anestesi operasi akan dilakukan.
Sebelum operasi, gigi palsu dan dekorasi dilepas.
Perawatan bedah adalah perawatan yang efektif untuk wasir. Dalam banyak kasus, memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit selamanya. Hasilnya tergantung pada kunjungan tepat waktu ke dokter dan persiapan yang tepat.
Wasir membawa banyak gejala tidak menyenangkan pada pasien. Ini termasuk rasa sakit, gatal, sensasi terbakar di anus. Pendarahan, peradangan parah, trombosis dan komplikasi lainnya berkembang pada stadium lanjut patologi. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan penurunan kondisi pasien yang konstan, pembedahan wasir dilakukan. Intervensi bedah membantu menyelesaikan masalah dengan cara radikal, membuatnya sulit untuk menghilangkan gejala penyakit, dan menghilangkan pembuluh darah dan pembuluh darah yang terkena. Dalam praktik medis menggunakan berbagai metode. Jenis intervensi ditentukan oleh ahli bedah, tergantung pada kondisi pasien.
Pilihan operasi untuk menghilangkan wasir tergantung pada stadium penyakit dan komplikasi yang muncul. Teknik invasif minimal diresepkan untuk pasien dengan patologi grade 1 dan 2 untuk menghilangkan node dengan trauma minimal ke jaringan dubur. Untuk penggunaan ini:
Jenis operasi wasir ini dilakukan dengan anestesi lokal, jarang menimbulkan komplikasi. Keuntungan mereka adalah bahwa mereka dilakukan dalam kebanyakan kasus berdasarkan rawat jalan, durasi sesi tidak lebih dari setengah jam. Pada akhir prosedur, pasien kembali ke rumah. Rehabilitasi berlangsung tidak lebih dari seminggu.
Pada tahap 3 dan 4, metode radikal diperlukan, karena teknik invasif minimal tidak efektif, sering disertai dengan perkembangan kambuh.
Pengangkatan wasir secara bedah dalam kasus-kasus ini dilakukan dengan menggunakan teknik-teknik berikut:
Dengan bantuan intervensi ini, dimungkinkan untuk menghilangkan wasir eksternal dan kerucut yang terletak di dalam. Kedua metode ini cukup menyakitkan, mengharuskan pasien untuk tinggal di rumah sakit, terkadang disertai dengan komplikasi. Meskipun demikian, teknologi masih digunakan dalam praktik medis modern, karena belum ada alternatif untuk itu.
Intervensi apa pun membuat stres bagi tubuh. Oleh karena itu, operasi untuk menghilangkan wasir dilakukan dengan adanya indikasi tertentu. Dokter meresepkan pembedahan wasir dalam situasi berikut:
Indikasi utama untuk pembedahan wasir adalah penyakit yang rumit
Metode untuk menghilangkan wasir ditentukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan semua nuansa. Spesialis memilih peralatan yang paling efektif untuk pasien tertentu, akan membawa risiko minimum akibat yang berat.
Itu penting! Operasi ditunjuk hanya dalam kasus di mana ia tidak dapat dilakukan. Jika memungkinkan, operasi perawatan konservatif ditunda.
Hemoroidektomi adalah metode klasik pengangkatan benjolan dengan cara bedah. Operasi mulai digunakan pada tahun 1937. Hingga saat ini, metode ini efektif dalam pengobatan wasir 2 dan 3 derajat dengan perjalanan yang rumit. Selama beberapa dekade terakhir, dokter telah menyempurnakan teknik ini. Sampai saat ini, hemoroidektomi memiliki beberapa variasi.
Pengangkatan wasir dengan pembedahan ini melibatkan pengangkatan kerucut, setelah itu luka tidak dijahit, tetapi dibiarkan sembuh. Pisau bedah, koagulator listrik atau laser digunakan untuk menghilangkan massa. Bersama dengan vena yang terkena, bagian dari jaringan yang sehat diangkat.
Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, cukup menyakitkan. Setelah operasi, orang tersebut berada di rumah sakit di bawah pengawasan medis yang ketat.
Lihat juga:
Penghapusan wasir laser dan ulasan prosedur
Skleroterapi hemoroid
Metode ini mulai digunakan pada tahun 50-an. Disarankan oleh ahli bedah Ferguson. Perbedaan utama dari operasi terbuka adalah penutupan luka setelah eksisi kerucut hemoroid. Fitur operasi ini untuk menghilangkan struktur kavernosa memungkinkan pasien untuk kembali ke rumah segera setelah intervensi.
Teknik ini dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal, durasinya lebih dari 20 menit, mungkin memakan waktu hingga satu jam. Karena penutupan luka, proses penyembuhan jauh lebih cepat, lebih jarang terjadi pendarahan dan konsekuensi yang tidak diinginkan lainnya.
Ini adalah jenis intervensi yang paling sulit. Ini dilakukan di bawah pengaruh bius lokal. Tindakan ahli bedah ditujukan untuk membedah selaput lendir rektum, eksisi wasir. Setelah prosedur selesai, lapisan mukosa dijahit. Operasi semacam itu ditransfer ke pasien jauh lebih mudah daripada 2 metode sebelumnya. Masa rehabilitasi tidak lebih dari 5 - 7 hari.
Hemoroidektomi terbuka, tertutup, dan submukosa
Keuntungan utama hemoroidektomi adalah kemungkinan menggunakan metode ini pada tahap akhir penyakit, ketika terapi konservatif dan teknik invasif minimal tidak memberikan hasil yang diharapkan. Meskipun demikian, teknik ini memiliki kelemahan:
Itu sebabnya intervensi dilakukan di hadapan bukti serius. Keputusan dibuat oleh dokter berdasarkan diagnosis dan komplikasi yang dikembangkan.
Metode Longo dikembangkan oleh seorang profesor Italia pada tahun 1993. Wasir atau reseksi mukosa-submukosa melibatkan pengangkatan benjolan hemoroid dengan menariknya ke atas. Operasi dilakukan di rumah sakit dengan bantuan peralatan khusus. Setelah prosedur, proses sirkulasi darah dalam formasi kavernosa terganggu, ukurannya secara bertahap berkurang dan digantikan oleh jaringan ikat.
Tahapan operasi:
Operasi longo melibatkan penggunaan stapler bundar khusus.
Pada akhir prosedur, tampon yang diresapi dengan antiseptik dimasukkan ke dalam anus. Menjawab pertanyaan berapa lama operasi berlangsung, perlu dicatat bahwa total durasi sesi adalah 15-20 menit. Setelah pengangkatan kerucut, pasien berada di rumah sakit selama 2-3 hari, setelah itu ia dikirim pulang.
Itu penting! Komplikasi setelah jenis intervensi ini sangat jarang. Durasi rehabilitasi biasanya tidak melebihi 7 hari.
Di antara aspek-aspek positif, tanpa rasa sakit, implementasi cepat, pemulihan lengkap struktur jaringan, rehabilitasi jangka pendek dibedakan. Namun, metode hemorrholopexy Longo ada kelemahannya. Ini termasuk ketidakmampuan untuk digunakan ketika bagian luar wasir, kurangnya informasi tentang efek jangka panjang dari operasi, tidak dapat diaksesnya dan tingginya biaya intervensi bedah.
Teknik invasif minimal adalah cara untuk menghilangkan wasir tanpa sayatan di tubuh. Seringkali teknik ini disebut lembut, yang merupakan keunggulan utama mereka. Selain itu, semua manipulasi dilakukan tanpa anestesi atau menggunakan anestesi lokal. Di antara kelemahannya adalah biaya tinggi, inefisiensi pada tahap 3 dan 4 patologi.
Persiapan untuk operasi untuk menghilangkan wasir menggunakan metode ini tidak diperlukan. Operasi dilakukan secara rawat jalan. Untuk melakukan ini, pasien harus datang ke rumah sakit pada waktu yang ditentukan.
Bagaimana perawatannya? Selama sesi, dokter memperkenalkan persiapan khusus, sclerosant, ke dalam area kerucut hemoroid. Zat ini menyebabkan pelekatan dinding vena, sehingga menghentikan suplai darah ke daerah yang terkena. Setelah 5-7 hari, formasi kavernosa berkurang ukurannya, mengering.
Manfaat sclerotherapy termasuk rasa sakit, kemanjuran yang baik, kurangnya rehabilitasi, kemungkinan penggunaan di antara pasien usia lanjut. Di antara kekurangannya adalah larangan melakukan dengan proses inflamasi yang kuat, trombosis. Teknik yang tidak efektif untuk wasir eksternal.
Disarterisasi adalah teknik baru yang memiliki beberapa keunggulan dibandingkan metode patologi perawatan invasif minimal lainnya. Selama prosedur, dokter mendeteksi pembuluh darah yang memberi makan wasir, menghentikan aliran darah arteri ke daerah mereka. Teknik ini memiliki beberapa variasi. Ini termasuk:
Pemisahan wasir - teknik invasif minimal yang populer dan efektif
Keuntungan disarterisasi dalam kemungkinan penggunaannya pada semua tahap penyakit. Dalam hal ini, pasien tidak mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan, rehabilitasi tidak diperlukan, kambuh jarang terjadi. Kerugiannya adalah tidak dapat diaksesnya dan tingginya biaya operasi.
Masih membaca: Pengobatan wasir tahap 3 tanpa operasi
Penghapusan wasir dengan surgitron adalah salah satu metode yang paling efektif dan aman untuk mengobati masalah sensitif ini. Pekerjaan perangkat didasarkan pada radiasi gelombang radio dengan frekuensi tinggi, yang memungkinkan untuk menghapus jaringan yang terkena tanpa menggunakan pisau bedah. Teknik gelombang radio diindikasikan untuk pasien dengan semua jenis penyakit, dapat digunakan di antara orang-orang dengan fistula, paraproctitis dan komplikasi lainnya.
Bagaimana mempersiapkan operasi? Teknik ini tidak memerlukan persiapan khusus, cukup bagi pasien untuk pergi ke rumah sakit satu hari sebelum prosedur, untuk menjalani tes, untuk menjalani pemeriksaan umum. Segera sebelum sesi, pasien diberikan enema pembersihan, tidak diperbolehkan makan.
Operasi dilakukan di atas meja proktologis, di mana pasien berbaring tengkurap. Dengan bantuan pisau gelombang radio khusus, dokter bedah mengeluarkan benjolan wasir. Jahitan tidak diperlukan, karena gelombang radio "menyolder" jaringan di tempat knot dilepas. Selain itu, gelombang radio membasmi luka infeksi, yang mengecualikan aksesi infeksi bakteri. Prosedur ini memakan waktu tidak lebih dari 40 menit. Setelah itu, pasien menerima instruksi untuk perawatan permukaan yang dioperasikan, yang dapat dikirim pulang.
Itu penting! Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan wasir menggunakan gelombang radio terjadi sangat jarang, penyakit ini kambuh tidak lebih sering daripada pada 1% pasien.
Cryotherapy atau cryolysis adalah metode yang mempengaruhi nidus penyakit dengan nitrogen cair. Dengan kata lain, operasi terdiri dalam bertindak pada area yang terkena dampak dan penghapusan mereka dengan pembekuan. Metode ini tidak memiliki kontraindikasi yang serius, tetapi digunakan di antara pasien usia lanjut dan orang-orang yang dilarang melakukan anestesi umum.
Selama perawatan, pasien berbaring miring, kaki terselip di atau di atas punggungnya. Dokter bedah dengan bantuan peralatan khusus merawat wasir dengan nitrogen cair, setelah itu terjadi nekrosis jaringan dan penolakannya. Luka hilang setelah pengangkatan benjolan sembuh dalam beberapa hari. Lebih dari 90% pasien benar-benar menyingkirkan masalahnya. Relaps terjadi sangat jarang.
Cryotherapy untuk menghilangkan wasir dilakukan dengan menggunakan nitrogen cair.
Kerugian dari metode ini meliputi:
Keuntungannya termasuk tanpa rasa sakit, rehabilitasi jangka pendek, trauma minimal pada jaringan rektum, kemungkinan perawatan rawat jalan.
Koagulasi laser diindikasikan pada pasien dengan 1 dan 2 derajat penyakit. Prosedur ini diresepkan dengan adanya perdarahan, peradangan, pembentukan gumpalan darah dan komplikasi lainnya. Dengan stadium lanjut dari patologi, terapi laser tidak efektif.
Selama prosedur, endoskop dimasukkan ke dalam anus pasien, yang memungkinkan untuk mengontrol jalannya operasi, untuk menerangi area yang dirawat. Benjolan wasir dipotong dengan laser, tidak terjadi perdarahan, karena jaringan segera terbakar. Dalam satu sesi, dokter menghilangkan tidak lebih dari 3 formasi kavernosa.
Ligasi wasir dengan cincin lateks mengacu pada metode yang relatif baru dalam menangani masalah tersebut. Selama prosedur, pangkal wasir dijepit dengan lateks. Pada saat yang sama, cincin khusus dikenakan pada kaki formasi yang melanggar sirkulasi darah dari simpul. Perawatan ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan kerucut secara permanen, jarang disertai dengan kambuh.
Cincin lateks dapat menghentikan suplai darah ke wasir
Tahapan prosedur:
Selama satu sesi, dokter bedah memproses tidak lebih dari 2 node. Tahap selanjutnya dilakukan dalam 2 - 3 minggu.
Banyak pasien yang tertarik untuk menghilangkan wasir? Itu semua tergantung pada derajat patologi, kesejahteraan pasien dan komplikasi yang telah berkembang. Anda sebaiknya tidak mengobati wasir di rumah dengan bantuan metode yang tersedia. Dengan kemunduran kondisi dokter yang konstan diperlukan. Dengan pilihan yang tepat dari jenis operasi dan kepatuhan dengan semua aturan rehabilitasi, yang dapat ditemukan di artikel ini. berhasil mengatasi masalah, untuk menghindari konsekuensi negatif.
Ulasan pasien dari jenis operasi ini atau itu adalah sebagai berikut.
Natalia
“Pengobatan wasir dilakukan di Moskow dengan metode lateks ligasi. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit jika dokter menempatkan cincin dengan benar. Saya butuh beberapa sesi. Prosedurnya tidak murah, tetapi efeknya sepadan. Rehabilitasi hampir tidak ada, kecuali mengikuti diet untuk mencegah sembelit. Setelah melepas kerucut, sekitar dua tahun berlalu, tetapi tidak ada kekambuhan, saya senang dengan hasilnya. ”
Michael
“Saya didiagnosis dengan masalah rumit beberapa tahun yang lalu. Selama waktu ini saya mencoba banyak obat, tetapi mereka hanya menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu, setelah itu sensasi yang tidak menyenangkan kembali, dan kondisi kesehatan secara bertahap memburuk. Pada tahap kedua patologi, dokter menyarankan cryotherapy. Meskipun biayanya tinggi, saya harus setuju. Operasi berlangsung tidak lebih dari 15 menit, pada saat ini, kecuali untuk kesemutan dan menarik sensasi, saya tidak merasakan apa-apa. Saya sudah melalui 3 sesi secara total, sekarang masalahnya sudah surut. ”
Marina
“Melewati hemoroidektomi Ferguson. Sayangnya, dalam kasus saya, teknik invasif minimal tidak akan berhasil. Wasir sangat diperburuk setelah melahirkan, simpulnya berdarah, rontok. Operasi itu menyakitkan, tetapi jika ada bukti, tidak mungkin untuk menolaknya, karena konsekuensinya adalah yang paling menyedihkan. Setelah prosedur saya menghabiskan satu minggu di rumah sakit, ada sedikit pendarahan, tetapi secara umum intervensi berjalan dengan baik. Saya ingin bersabar kepada semua orang yang memiliki perlakuan seperti ini, karena hasilnya sepadan. "
Wasir adalah pembentukan proses volumetrik (simpul) pembuluh vena rektum. Perkembangannya panjang, kronis. Perawatan obat dalam kebanyakan kasus tidak mengarah pada perkembangan terbalik (involusi) dari wasir, oleh karena itu, terapi radikal dari patologi ini terdiri dari pengangkatan massa dubur.
Kebutuhan untuk menghilangkan wasir secepat mungkin terjadi dalam beberapa kasus:
Metode pilihan untuk pengobatan wasir pada lansia adalah terapi konservatif atau cara invasif minimal untuk menghilangkan wasir. Ini terkait dengan penurunan proses regenerasi jaringan seiring bertambahnya usia, yang dapat memperburuk periode pasca operasi setelah operasi.
Tujuan utama dari pengobatan radikal operatif wasir adalah menghilangkan wasir dengan penghematan maksimum jaringan rektum dan anus yang sehat. Operasi untuk menghilangkan wasir dianggap berhasil jika tidak ada kekambuhan (eksaserbasi, pengembangan kembali) untuk jangka waktu minimal 10 tahun. Untuk melakukan ini, dalam proktologi modern, 2 kelompok utama teknik pengangkatan wasir digunakan - teknik invasif minimal dan pembedahan bedah.
Metode pengobatan radikal seperti itu juga disebut metode non-bedah, yang tidak sepenuhnya benar, karena terdapat sedikit kerusakan jaringan. Dalam teknik invasif minimal, alih-alih pisau bedah, berbagai faktor fisik dan kimia digunakan untuk menghancurkan wasir dan menghilangkannya, yang memiliki efek merusak minimal pada jaringan sekitarnya. Teknik invasif minimal untuk pengobatan radikal wasir meliputi:
Sebagian besar metode minimal invasif pengangkatan radikal wasir efektif pada tahap awal pengembangan wasir (tahap 1-2). Karena trauma yang rendah, setelah prosedur seperti itu, tidak perlu untuk perawatan rawat inap dan implementasi rekomendasi khusus untuk periode rehabilitasi. Mereka membutuhkan peralatan mahal dan spesialis yang sangat berkualitas. Karena itu, tidak setiap klinik medis memiliki kesempatan untuk menggunakannya.
Jenis pengobatan ini radikal dan ditujukan untuk menghilangkan wasir secara total dan mengobati kemungkinan komplikasinya. Intervensi bedah operatif ini mencakup beberapa jenis operasi utama:
Pilihan metode untuk perawatan operatif wasir dilakukan oleh proktologis secara individual, tergantung pada jenis dan tahap wasir, adanya patologi rektum dan komplikasi yang bersamaan, usia dan jenis kelamin pasien.
Teknik ini merupakan operasi pengangkatan wasir melalui penggunaan berbagai teknik operasi dan teknik bedah. Dalam proktologi, ada beberapa modifikasi teknis dari operasi ini, yang meliputi:
Metode operasi Milligan-Morgan
Modifikasi hemoroidektomi, terlepas dari teknik bedahnya, adalah plastik dari tunggul wasir, dengan penutupannya di lapisan submukosa rektum. Modifikasi ini secara signifikan meningkatkan prognosis selanjutnya dari pengobatan radikal dengan jumlah minimum kambuh wasir.
Perawatan bedah wasir yang rumit seperti itu atau perjalanannya dengan patologi yang menyertai lebih banyak dan traumatis. Dalam pengobatan wasir, berikut ini digunakan:
Operasi untuk pengobatan wasir dengan komorbiditas atau komplikasi dilakukan hanya di bawah anestesi umum (obat tidur), berlangsung setidaknya selama satu jam. Setelah operasi, pasien untuk beberapa waktu (sekitar seminggu) harus diawasi oleh petugas medis di rumah sakit, untuk perjalanan normal periode awal pasca operasi dan pencegahan perkembangan komplikasi.
Prosedur bedah, di mana alih-alih pisau bedah, gelombang elektromagnetik berenergi tinggi digunakan untuk mengangkat wasir, jaringan pembedah. Jenis perawatan bedah ini hanya digunakan untuk menghilangkan wasir eksternal atau rontok pada 3-4 tahap wasir. Operasi dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi konduksi peridural (pemberian anestesi ke daerah lumbal sumsum tulang belakang) dan tidak bertahan lama (hingga setengah jam).
Operasi Cure wasir tidak memungkinkan semua orang, karena, seperti prosedur apa pun yang terkait dengan pelanggaran integritas kulit atau selaput lendir, operasi untuk menghilangkan wasir memiliki sejumlah kontraindikasi:
Operasi memungkinkan untuk menyembuhkan wasir tanpa komplikasi jika periode persiapan diatur dengan benar. Ini termasuk pemeriksaan untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi untuk operasi:
Selain survei, selama periode persiapan, perlu untuk mengambil langkah-langkah yang bertujuan mempersiapkan usus bagian bawah untuk operasi:
Keberhasilan fase persiapan sebelum operasi tergantung pada keberhasilannya dan pencegahan komplikasi.
Periode pemulihan setelah operasi untuk menghilangkan wasir terdiri dari periode awal pasca operasi dan rehabilitasi terlambat. Periode pasca operasi awal berlangsung setelah operasi selesai dan sebelum pengangkatan jahitan, termasuk implementasi beberapa aktivitas:
Rehabilitasi yang terlambat berlangsung dari saat pengangkatan jahitan pasca operasi (7-10 hari setelah operasi) hingga beberapa bulan. Selama periode ini, penting untuk mengikuti rekomendasi umum dan diet untuk perbaikan jaringan yang lebih baik dan aktivitas dubur fungsional:
Asalkan operasi dilakukan secara teknis sesuai dengan indikasi, semua kegiatan dilakukan selama persiapan untuk operasi dan rehabilitasi setelahnya, perawatan bedah wasir efektif dengan minimal komplikasi dan pengembangan kekambuhan berikutnya.
Wasir - penyakit pembuluh darah dan pembuluh darah yang terletak di dubur dan anus seseorang. Penyakit mempengaruhi semua orang di planet ini, tetapi hanya sedikit yang mencari bantuan medis pada waktunya. Akibatnya, penyakit mencapai tahap terakhir, pengobatan konservatif tidak mampu menyelesaikan masalah pasien. Tetapkan operasi tanpa gagal.
Tahap ketiga dan keempat penyakit - indikasi langsung untuk menghilangkan wasir dengan pembedahan. Kondisi pasien sangat parah. Jika metode pengobatan konservatif dan invasif minimal tidak terwujud, penyakit berkembang dengan cepat, dan diperlukan intervensi bedah. Kami menjelaskan alasan kebutuhan tersebut.
Dengan wasir internal:
Peradangan dinding vena dubur
Dengan wasir eksternal:
Dengan kombinasi wasir, timbul gejala yang merupakan ciri khas wasir eksternal dan internal.
Indikasi wajib untuk operasi adalah prolaps rektum dengan wasir, komplikasi - paraproctitis dan lain-lain.
Sejumlah kontraindikasi untuk pembedahan wasir:
Perawatan bedah wanita hamil tidak dianjurkan. Setelah melahirkan, masalahnya sering kembali. Efek anestesi berpengaruh buruk pada janin.
Mereka mencoba meresepkan pengobatan orang tua dengan menggunakan metode konservatif - setelah 50 tahun jaringannya hampir tidak pulih. Jika operasi tidak dapat dihindari, pemeriksaan pasien yang cermat dan persiapan untuk operasi dianjurkan.
Pasien siap untuk operasi yang akan datang.
Persiapan untuk operasi, pasien mulai beberapa minggu sebelum operasi.
Tergantung pada lokasi benjolan wasir, ukuran, keberadaan perdarahan, tahap perjalanan penyakit, metode untuk mengeluarkan pasien dari wasir ditentukan.
Tujuan utama operasi adalah untuk menghilangkan wasir yang meradang.
Metode pengobatan bedah radikal dan invasif yang minimal. Pengangkatan wasir dengan operasi radikal dilakukan pada tahap ketiga hingga keempat penyakit. Eliminasi daerah yang terkena dampak terjadi dengan eksisi dan eksisi.
Metode radikal untuk pengobatan wasir. Perawatan dilakukan dengan dua cara:
Hemoroidektomi dengan cara terbuka digunakan dalam kasus-kasus yang rumit oleh fraktur pada rektum atau perkembangan paraproctitis. Prosedur ini melibatkan pemotongan atau eksisi kelenjar yang meradang dan mukosa di sekitarnya. Kadang-kadang metode Prax digunakan ketika node sendiri dipotong tanpa selaput lendir.
Keuntungan dari metode ini meliputi:
Kerugiannya termasuk:
Buka hemoroidektomi
Metode reseksi transanal digunakan - Metode Longo.
Intervensi bedah terdiri dari memotong bagian selaput lendir rektum di atas garis dentate - di atas benjolan wasir. Node tidak dipotong, diregangkan, dijahit dengan tanda kurung medis. Sebagai akibat berhentinya aliran darah, benjolan-benjolan "mengering." Selanjutnya ditumbuhi jaringan ikat, usus memperoleh penampilan anatomi alami.
Jika pada 1-2 tahap perawatan konservatif tidak membawa efek nyata, pembedahan diperlukan, wasir dihilangkan dengan metode invasif minimal.
Koagulasi laser adalah metode yang efektif untuk pengobatan wasir. Efektif dengan wasir internal dan eksternal.
Penghapusan wasir laser
Teknik ini didasarkan pada penerapan sifat-sifat sinar laser berikut:
Simpul internal dibakar oleh sinar laser, simpul eksternal terputus. Selama perawatan, dokter mengatur kedalaman dan kekuatan balok.
Metode ini efektif dalam mengobati wasir trombosis, dengan adanya perdarahan yang melimpah dari nodus internal dan fisura anus. Koagulasi laser diresepkan bahkan dengan peradangan dan saluran fistula.
Prosedur koagulasi laser membutuhkan persiapan awal dari pasien.
Seseorang memutuskan untuk menjalani operasi, ketika metode lain telah dicoba, dan rasa sakit dan ketidaknyamanan membuat hidup tak tertahankan. Kita harus memutuskan langkah-langkah radikal, dalam banyak kasus, pasien menyingkirkan masalah selama bertahun-tahun - wasir tidak lagi menyiksa.
Operasi ini dilakukan dengan metode Milligan-Morgan. Hard stage - periode pasca operasi. Operasi berjalan tanpa rasa sakit. Menghilangkan wasir internal, eksternal dan gabungan yang terabaikan sebanyak 3-4 derajat. Rasanya sakit dalam dua atau tiga minggu pertama rehabilitasi. Pria mengeluh gangguan buang air kecil untuk pertama kalinya. Hal ini diperlukan untuk menyelesaikan masalah, karena dalam kasus-kasus lanjut tidak ada alternatif lain.
Metode Longo menghilangkan masalah secara efektif, periode pemulihannya singkat. Wasir eksternal tidak diobati dengan metode ini.
Koagulasi laser memecahkan masalah kesehatan dan mempengaruhi sisi estetika. Pada wanita setelah melahirkan dan kehamilan node eksternal tidak sedap dipandang. Koagulasi laser dirancang untuk mengobati wasir, di mana pun letak nodusnya, tetapi pada stadium lanjut tidak cukup efektif. Umpan balik tentang metode pengobatan adalah positif - semuanya terjadi tanpa rasa sakit, dalam 15 menit. Tidak ada anestesi dan bangsal rumah sakit. Pada 3-4 tahap wasir lebih baik diobati dengan metode lain.
(5 nilai, rata-rata: 3,20 dari 5, Anda sudah diberi peringkat)