Bagaimana cara mengobati sembelit pada anak? Apa yang harus dilakukan, apa yang harus diberikan obat?

Masalah usus pada anak-anak kecil dan anak-anak prasekolah tidak biasa. Sekalipun si anak khawatir dengan perutnya, ia tidak bisa selalu mengeluh kepada ibunya. Bagi orang tua, penting untuk memperhatikan pada waktunya jika bayi tidak memiliki kursi untuk waktu yang lama atau perjalanan yang "besar" menyebabkannya sakit, dan mencoba membantunya menyingkirkan sembelit.

Konstipasi adalah konsekuensi dari lambatnya pengangkutan kotoran melalui usus. Ada banyak alasan untuk kondisi ini, dan itu dapat terjadi pada usia berapa pun. Pada anak-anak, ini adalah penyakit yang paling umum pada saluran pencernaan, meskipun banyak orang tua tidak mementingkan masalah ini dan tidak menganggap perlu untuk menunjukkannya kepada dokter. Selain itu, tidak semua ibu tahu frekuensi naik ke pot normal untuk anak usia satu atau yang lain, dan tidak terlalu memperhatikan sifat kursi anak.

Apa yang dianggap sembelit pada anak?

Dimulai dengan usia satu setengah tahun dan lebih tua, anak buang air besar 1 sampai 2 kali sehari, dan kursinya tidak lagi lembek, tetapi dihiasi. Dengan kecenderungan untuk sembelit, interval antara buang air besar diperpanjang, dan tindakan mengosongkannya sendiri bisa menjadi sulit. Konstipasi juga dianggap feses dengan frekuensi normal, jika disertai rasa sakit dan feses yang menebal.

Orang tua harus memperhatikan "lonceng" yang menandakan adanya pelanggaran fungsi usus pada anak:

• seorang anak di bawah 3 tahun pergi ke toilet kurang dari 6 kali seminggu;
• di atas usia 3 tahun, anak mengalami kurang dari 3 buang air besar per minggu;
• anak mengeluh sakit perut, pada bayi, mereka muncul menangis dan gelisah;
• proses buang air besar disertai dengan rasa sakit, tegang, terjadi dengan kesulitan;
• tinja memiliki karakter abnormal: dipisahkan oleh fragmen kecil "kering" (kotoran domba) atau membentuk massa yang sangat padat dalam bentuk silinder tebal;
• pengosongan tidak lengkap diamati.

Kejadian sistematis dari gejala-gejala tersebut harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter anak. Durasi tanda-tanda sembelit selama lebih dari 3 bulan sudah berbicara tentang perjalanan penyakit kronis.

Mengapa anak-anak mengalami sembelit?

Jika Anda tidak mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab penundaan tinja, sembelit bisa menjadi kronis, dan kemudian menyingkirkannya tidak akan mudah. Banyak orang dewasa selama bertahun-tahun menderita sembelit, yang berasal dari masa kanak-kanak. Mencari buang air besar secara teratur dengan enema dan pencahar tidak ada artinya, jika Anda tidak menyingkirkan faktor-faktor yang memicu penyakit ini.

Konstipasi organik

Di antara alasan yang menyebabkan sembelit pada anak-anak, organik dapat dianggap sebagai tidak mungkin. Dalam hal ini, pelanggaran buang air besar - konsekuensi kelainan usus, bawaan atau didapat. Kelainan bawaan, seperti pemanjangan usus sigmoid dan kurangnya persarafan usus besar, pada usia 2-3 tahun biasanya sudah ditemukan dan disembuhkan, karena mereka muncul secara akut dan praktis dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak.

Untuk menghilangkan konstipasi organik pada anak prasekolah harus, jika kekurangan tinja, hal itu terjadi dengan latar belakang pola makan dan gaya hidup normal, dan disertai dengan gejala gangguan pencernaan. Nyeri kembung, mendidih, perut dapat disebabkan oleh akumulasi massa tinja dan gas di usus akibat sumbatan di dalamnya. Ini bisa berupa tumor, polip, adhesi, yang menyebabkan obstruksi akut atau kronis. Perawatan dalam situasi ini biasanya bedah.

Dalam kebanyakan kasus, masalah usus pada anak-anak bersifat fungsional dan psikologis.

Sembelit fungsional

Sembelit fungsional mungkin disebabkan oleh:

• nutrisi anak yang buruk untuk waktu yang lama, dengan keunggulan dalam diet protein dan makanan berlemak dan kekurangan serat nabati;
• defisiensi cairan kronis yang melanggar rezim minum, ketika anak minum sedikit atau menerima uap air secara eksklusif dari minuman yang "salah" (bukan air, tetapi jus, teh, limun, dll.);
• ketidakseimbangan mikroflora usus, yang berkembang dengan latar belakang terapi antibakteri dan gangguan makan dan mengarah pada proses pembusukan dan peristaltik yang lemah;
• alergi makanan, akibatnya histamin yang dilepaskan merusak dinding usus;
• defisiensi enzim, ketika, karena kelainan bawaan dan penyakit pada saluran pencernaan, makanan ini atau itu tidak diproses dengan baik di usus;
• infeksi cacing, di mana invasi cacing mengganggu fungsi usus;
• rakhitis, yang disertai dengan berkurangnya jaringan otot, termasuk yang terletak di dinding usus;
• kekurangan zat besi dalam tubuh, yang menyebabkan oksigen kekurangan otot usus berkembang;
• hipotiroidisme, manifestasi klinisnya adalah konstipasi;
• pelanggaran pengosongan refleks karena lesi pada sistem saraf;
• penyalahgunaan obat yang memengaruhi saluran pencernaan (enzim, probiotik, fiksatif, obat antasid);
• sering menggunakan obat pencahar, enema, yang mengarah pada hilangnya dorongan dan kecanduan usus terhadap stimulasi eksternal, hilangnya kemampuan mereka untuk menyingkirkan massa kotoran mereka.

Faktor-faktor ini menyebabkan pelanggaran fungsi motorik usus: mengurangi motilitasnya, nada dinding, merusak selaput lendir. Akibatnya, pergerakan limbah pencernaan melambat dan "kemacetan" terbentuk.

Konstipasi psikologis pada anak-anak

Sembelit karena alasan psikologis, juga fungsional di alam, tetapi menonjol dalam kelompok yang terpisah karena perbedaan dalam pendekatan pengobatan.

Panggilan "besar" muncul setelah tinja, karena motilitas usus, mencapai bagian bawahnya dan mengiritasi reseptor saraf yang terletak di sana. Tidak seperti bayi di bawah satu tahun, pada anak yang lebih besar, proses buang air besar disadari dan dikendalikan oleh sistem saraf pusat. Tetapi jika anak dalam kondisi tidak nyaman, ia dapat menahan keinginannya untuk waktu yang lama, lebih memilih untuk menderita, daripada pergi ke toilet di tempat yang tidak biasa. Penindasan refleks ke pengosongan menyebabkan akumulasi feses, kompaksi, yang pada saat buang air besar menyebabkan rasa sakit dan cedera pada anus.

Masalah seperti itu sering terjadi pada anak-anak pada periode membiasakan diri dengan taman kanak-kanak, ketika mereka jatuh ke tempat yang tidak dikenal (di rumah sakit, jauh) dan situasi lainnya. Konstipasi dapat disertai dengan potty schooling untuk bayi berusia 2-3 tahun. Penahanan buang air besar secara sadar dan pengabaian keinginan jangka panjang cepat atau lambat menyebabkan “melonggarnya” mekanisme tinja, sembelit menjadi kronis. Seorang anak mungkin takut kossae bahkan dalam kondisi normal, karena ia sudah secara refleks mengharapkan rasa sakit.

Sembelit sementara

Setiap anak dapat mengalami sembelit “satu kali” ketika makan sesuatu yang bersifat fiksatif, terserang demam dan tanda-tanda dehidrasi, atau kepanasan di luar karena panas. Pemadatan tinja dalam kasus ini, dengan kesalahan dalam nutrisi dan kekurangan cairan sementara dalam tubuh, koreksi yang dengan sendirinya mengarah pada pemulihan konsistensi normal dan frekuensi tinja. Dalam situasi seperti itu, tidak perlu mengambil langkah-langkah radikal untuk menghilangkan sembelit, cukuplah untuk menetapkan pola makan dan minum yang “benar”.

Mengapa perlu mengobati sembelit pada anak?

Konstipasi pada anak bukan hanya kesulitan pergi ke toilet. Gerakan usus tertunda yang sistematis dapat memiliki efek merugikan pada saluran pencernaan dan seluruh tubuh. Sembelit kronis sampai derajat tertentu dapat menyebabkan efek berikut:

1. Pelanggaran proses pencernaan jika sembelit menyebabkan buruknya penyerapan nutrisi, vitamin, mikro, yang mengancam perkembangan anemia, kelemahan, berkurangnya kekebalan.
2. Pada saat yang sama, produk pembusukan dari akumulasi feses melalui dinding usus diserap ke dalam darah dan meracuni tubuh. Tanda-tanda keracunan dapat bermanifestasi pada kelesuan, mengantuk, aktivitas menurun, anoreksia, dll.
3. Stagnasi dalam usus berkontribusi ketidakharmonisan pada keseimbangan mikroflora yang menguntungkan dan patogen, yang tidak bisa tidak mempengaruhi daya tahan tubuh terhadap penyakit dan proses pencernaan.
4. Massa tinja meregangkan dinding usus, semakin memperburuk konstipasi, menyebabkan radang selaput lendir, nyeri kejang, peningkatan pembentukan gas, mengganggu sirkulasi darah lokal.
5. Sembelit yang terus-menerus menyebabkan fisura rektum, perdarahan dari anus, nyeri. Anak itu takut pergi ke toilet, dia mengembangkan masalah neurologis.

Bagaimana cara membantu anak Anda mengalami sembelit?

Jika semua upaya untuk buang air besar sia-sia, tugas orang tua adalah meringankan kondisi anak, untuk membantunya mengatasi sembelit. Meskipun anak-anak prasekolah diperbolehkan banyak pencahar, orang tua harus berusaha untuk tidak menggunakan mereka tanpa resep.

Supositoria gliserol dan enema pembersih sangat cocok sebagai pertolongan pertama bagi seorang anak. Supositoria rektal dengan gliserin digunakan bahkan untuk bayi baru lahir, mereka aman dan efektif.

Dengan tidak adanya lilin, Anda dapat membuat enema dari segelas air dingin yang direbus. Disarankan untuk menambahkan 1-2 sendok kecil gliserin ke dalam air untuk enema. Kadang-kadang dianjurkan untuk melakukan enema dari saline, tetapi dapat menyebabkan rasa terbakar dan sakit.

Saat mengatur enema Anda harus mematuhi langkah-langkah keamanan.

1. Pir harus didisinfeksi dan dilumasi dengan ujung minyak atau krim bayi.
2. Air hanya dapat digunakan dingin, tidak lebih hangat dari suhu kamar, jika tidak diserap ke dalam usus, memberikan produk beracun, dilepaskan oleh feses yang stagnan.
3. Anda tidak dapat menuangkan banyak cairan ke dalam rektum, karena Anda dapat melukai atau meregangkannya, menyebabkan rasa sakit dan kejang yang tajam.

Langkah-langkah ini harus cukup untuk mendapatkan efek pencahar di rumah, setelah itu anak perlu memanggil dokter atau membawanya ke dokter anak ke klinik. Anda tidak harus sering menggunakan cara-cara seperti itu, karena ini bukan pengobatan, tetapi penghapusan sementara gejala kesulitan buang air besar.

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter, tidak mencoba melakukan enema, jika anak memiliki:

• sakit perut yang parah, gemericik, gejala keracunan;
• darah dari anus;
• comazoania yang tidak disengaja, ketika, dengan latar belakang sembelit yang terus menerus, tinja yang longgar merembes keluar.

Pengobatan sembelit masa kecil

Jika anak khawatir tentang sembelit, orang tua tidak dapat mengabaikan fakta ini dan mencoba untuk mengatasi masalah mereka sendiri. Solusi untuk masalah ini harus diambil oleh dokter anak yang akan meresepkan tes (darah, urin, coprogram, tinja untuk cacing) dan merujuk anak ke spesialis yang tepat: ahli bedah, ahli gastroenterologi, ahli endokrinologi, ahli saraf, dll.

Kompleks tindakan terapeutik harus ditujukan untuk mencapai pembersihan usus secara teratur dan alami (setiap hari atau setidaknya setiap hari), lebih disukai pada waktu yang sama. Buang air besar bayi harus dilakukan tanpa ketegangan, kotoran dengan kepadatan normal dan konsistensi.

Pengobatan sembelit pada anak adalah kasus individual yang memperhitungkan semua faktor yang tersedia: keparahan penyakit, penyebabnya, adanya rasa sakit, usia dan karakteristik psikologis bayi, dan penyakit yang menyertainya. Orang tua harus siap bahwa perawatan akan berlangsung lebih dari satu bulan. Pemulihan fungsi usus secara penuh dan penghapusan masalah psikologis anak yang terkait dengan hal ini dapat memakan waktu hingga 2 tahun.

Diet terapeutik

Sebagai aturan, latihan pertama untuk sembelit diresepkan diet pencahar. Ini adalah salah satu mata rantai terpenting, yang tanpanya perjuangan melawan sembelit menjadi tidak mungkin. Namun, tidak mudah mengatur makanan kesehatan untuk anak. Paling sering, dokter meminta orang tua untuk mengubah kebiasaan diet seluruh keluarga, sehingga akan lebih mudah bagi anak untuk menanggung "kekurangan" dan beradaptasi dengan diet baru.

1. Tolak makanan yang menyebabkan feses mengental. Ini adalah kue kering, bubur beras, makaroni, susu murni, dari buah - pisang dan apel yang belum dikupas.
2. Untuk mengecualikan produk penghasil gas: kol, kacang-kacangan, jamur, tomat.
3. Jangan makan hidangan yang mengurangi peristaltik usus. Ini adalah produk-produk yang mengandung tannin dan kafein (teh, kopi, kakao, coklat, blueberry), sup dan sereal sereal, jeli.
4. Untuk pengangkutan massa tinja yang cepat melalui usus, mereka harus dibentuk dalam jumlah yang cukup. Untuk menu ini didasarkan pada hidangan yang mengandung serat kasar. Ini adalah sayuran, buah-buahan, sereal. Sangat berguna untuk menambahkan bekatul ke dalam makanan, makan roti gandum. Jumlah serat yang direkomendasikan untuk dikonsumsi oleh anak-anak di atas 2 tahun dihitung dari usia anak: itu sama dengan jumlah tahun bayi penuh ditambah 10 gram di atas.
5. Sisa dari diet ini dilengkapi dengan produk-produk "netral": daging tanpa lemak, telur ayam, minyak.
6. Anak harus minum banyak, dasar dari rezim minum adalah air murni murni (disaring, botol) tanpa gas, tanpa aditif.
7. Pastikan untuk memberi makan produk susu fermentasi dalam jumlah yang cukup. Ini adalah yogurt tanpa aditif, kefir, yogurt, minuman bifidon.
8. Jika seorang anak didiagnosis dengan peradangan di usus, itu diterjemahkan ke dalam diet ketat - tabel nomor 3 atau nomor 4 untuk anak-anak.

Rutinitas sehari-hari

Penting dalam pengobatan sembelit masa kanak-kanak diberikan kepada organisasi rejimen harian yang stabil. Perlu makan, pergi ke toilet, dll. selalu terjadi pada waktu tertentu. Jadi anak akan mengembangkan kebiasaan mengosongkan usus setiap hari pada waktu yang sama, lebih baik di pagi hari. Pada saat yang sama, ia akan siap untuk tindakan buang air besar, baik secara psikologis dan fisiologis.

Juga, orang tua harus menanamkan pada anak kebiasaan memulai pagi dengan satu gelas air dingin dan mengisi daya. Jika, setelah minum air, keinginan untuk pergi ke toilet tidak terjadi, anak perlu melakukan pemanasan, sarapan, dan mencoba lagi untuk pokakat lagi.

Aktivitas fisik juga harus dilakukan sepanjang hari. Senam mempromosikan aktivasi motilitas usus dan mempromosikan puing-puing makanan melalui saluran pencernaan. Latihan sangat bermanfaat:

• squat;
• lereng;
• ayunan dengan kaki lurus dan bengkok;
• membawa lutut ke perut;
• latihan perut.

Bermain skating, bersepeda, lari, permainan luar ruangan - setiap gerakan melibatkan dinding perut anterior dan membuat otot usus bekerja. Anak-anak kecil dapat ditawari untuk berolahraga dengan cara yang menyenangkan: menebarkan manik-manik di lantai dan mengumpulkannya, benar-benar tidak membungkuk, mengangkat masing-masing, dll.

Pemulihan buang air besar

Jika Anda memiliki masalah dengan konstipasi, Anda perlu mengajar anak itu, tidak peduli betapa anehnya kedengarannya, cara yang tepat untuk omong kosong.

1. Kita perlu menjelaskan kepada anak itu bahwa dokter akan segera menyembuhkan pantatnya, jadi pergi ke toilet tidak akan sakit. Bahkan jika itu tidak menyenangkan sekarang, Anda masih harus mencoba omong kosong pada saat yang sama.
2. Anak perlu menciptakan lingkungan yang nyaman. Jika ia pergi ke panci, lalu membeli panci yang nyaman, pastikan itu tidak dingin. Biarkan anak sendirian di toilet atau dukung dia secara moral - setiap orangtua tahu anaknya lebih baik. Hal utama adalah tidak memarahinya dalam situasi apa pun dan memuji dengan sukses.
3. Postur paling efektif untuk pengosongan - jongkok, kaki ditekan ke perut. Jika duduk, letakkan bangku di bawah kaki Anda. Anda bisa memijat perut dengan tangan Anda. Untuk membantu proses buang air besar, anak dapat, jika ia dengan cepat menarik dan mengendurkan anus atau menekan jarinya pada titik antara anus dan tulang ekor.

Bantuan farmakologis: apa yang harus diberikan kepada anak dari sembelit?

Jika perlu, dokter akan meresepkan pengobatan dengan obat pencahar. Karena pencahar dapat menimbulkan kecanduan, serta efek samping dalam bentuk alergi, diare obat dan masalah lainnya, mereka tidak boleh diobati pada anak selama lebih dari 2 minggu.

Anak-anak di bawah 3 tahun diperbolehkan obat pencahar berdasarkan laktulosa, misalnya, Duphalac dan analognya. Ini adalah obat yang aman, diresepkan bahkan untuk wanita hamil untuk meningkatkan volume tinja dan dengan lembut merangsang peristaltik usus. Dosis duphalac meningkat secara bertahap, dimulai dengan sirup 5 ml, dan kemudian secara bertahap dikurangi.

Menghilangkan kerja lamban dari usus dan menghilangkan kejang di dalamnya dirancang obat dari dua kelompok: prokinetik dan antispasmodik. Yang pertama secara signifikan mengaktifkan saluran pencernaan, dimulai dengan pengusiran makanan dari perut dan berakhir dengan mengencangkan seluruh usus. Salah satu dari obat ini - Domperidone, menormalkan feses, mengurangi nyeri perut dan menghilangkan gas. Anak-anak diresepkan sebelum makan untuk 0,5-1 tablet 3 kali sehari selama sebulan. Bayi diberi obat sebagai cairan.

Dalam kasus gangguan usus, yang diekspresikan dalam kejang (disebut sindrom iritasi usus), anak-anak diberi resep antispasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna dalam lilin selama satu atau satu setengah minggu.

Obat koleretik nabati seperti Hofitol juga ditunjukkan kepada anak-anak dengan kecenderungan untuk sembelit. Tugas mereka adalah mengisi kekurangan cairan pencernaan, merangsang produksi cairan empedu dan pankreas. Ini memungkinkan anak menyerap makanan dengan lebih baik dan lebih cepat menghilangkan residu yang belum diproses dari tubuh.

Persiapan yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli direkomendasikan untuk semua anak dengan sembelit untuk pengobatan dysbacteriosis, pemulihan flora usus yang sehat. Ini termasuk Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte dan lainnya.

Pengobatan sembelit pada obat tradisional anak-anak

Untuk membantu tubuh anak mengatasi sembelit dan membentuk buang air besar yang normal dapat menggunakan metode yang populer.

1. Bekatul dan rumput laut adalah pencahar alami. Mereka dapat ditambahkan ke makanan atau diambil langsung dari sendok, banyak air. Di usus, mereka membengkak dari air, meningkatkan volume massa tinja dan mencairkannya, memfasilitasi ekskresi yang efektif. Dosis dedak - 15 - 50 g per hari, bubuk rumput laut - 1-2 sdt.
2. Infus daun senna (1 sendok makan per gelas air), diseduh di malam hari, di pagi hari saring, beri anak 1 sendok hingga 3 kali sehari. Ini memiliki efek pencahar, tanpa menyebabkan kram perut.
3. Gosok daun pinggul dengan gula atau peras jus dari bunga ke dalam mata air, berikan bayi beberapa kali sehari.

Ada lusinan, jika bukan ratusan, resep pencahar populer. Tetapi jangan lupa bahwa tidak semua obat alami cocok untuk anak-anak. Tidak mungkin anak akan setuju untuk minum jus bawang atau kentang yang pahit, astringen, segar. Dia mungkin menolak infus, yang perlu Anda ambil kacamata.

Memilih resep untuk anak, Anda harus mencari resep yang bertindak lembut, tanpa rasa sakit, dan itu tidak akan menjijikkan untuk diterima. Obat universal yang disukai semua anak adalah buah kering (plum, aprikot kering) dan ramuannya (air kismis). Berikut adalah beberapa resep lagi yang menormalkan pengosongan, yang berlaku dalam situasi sembelit pada anak-anak:

• giling kacang polong menjadi bubuk, beri si anak satu sendok teh setiap hari;
• ambil 3-4 kali sehari puding oatmeal atau rebusan kaya plum;
• anak-anak yang suka asin dapat diberikan acar kol;
• menyeduh teh dari ceri atau apel kering;
• 3 kali sehari, makanlah "pencuci mulut" dari campuran madu dan jus lidah buaya (masing-masing 100 g dan lainnya untuk bertahan setidaknya 3 jam, ambil 1 sendok sebelum makan per jam).

Semua tindakan ini adalah apa yang dapat dilakukan oleh setiap orang tua. Jika seorang anak mengalami konstipasi psikogenik, yang, walaupun telah diobati secara simtomatik, terus mengganggu bayi, jangan abaikan nasihat dari seorang psikolog. Mungkin seorang spesialis akan dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari sembelit situasional dan membantu dengan solusi dari masalah ini.

Sembelit pada anak-anak: apa yang harus dilakukan, pengobatan, penyebab, gejala

Struktur usus berbeda pada semua anak dan juga pada orang dewasa.

Sembelit pada anak - kurangnya pengosongan diri dari usus, serta penampilan tinja padat yang didekorasi (dalam bentuk "bundar" atau "sosis") selama 1-2 hari. Tanda-tanda seperti munculnya darah dalam tinja dan usaha bayi yang gagal juga menunjukkan konstipasi. Biasanya sembelit disertai dengan akumulasi gas, kembung, sering kolik usus. Anak itu kesakitan "mendorong" kaki dan menjerit.

Kursi bayi yang disusui belum tentu setiap hari. Frekuensinya dapat bervariasi dari beberapa kali sehari (hingga 10) hingga sekali setiap beberapa hari. "Ayunan" seperti itu dianggap sebagai fenomena yang valid - dengan kesehatan bayi yang baik dan kenaikan berat badan yang normal. Seiring bertambahnya usia, bayi secara bertahap mengembangkan cara pemberian kebutuhan alami sendiri. ASI, produk yang paling berharga, dicerna sempurna dan dikeluarkan dari tubuh bayi alami. Dan pada anak pada diet buatan pengosongan usus terjadi lebih jarang. Tetapi jika seorang seniman artifisial tenang, ceria, menambah berat badan dengan baik, makan dengan baik, dan selama "proses terbalik" tinja tidak solid, maka kursi langka seharusnya tidak menyebabkan alarm. Frekuensi ini menunjukkan bahwa makanan dicerna sepenuhnya, tanpa limbah.

Sembelit dapat terjadi karena berbagai alasan: baik gejala dari berbagai penyakit, dan sebagai pelanggaran independen terhadap fungsi saluran pencernaan.

Gejala dan tanda-tanda sembelit pada anak

Itulah sebabnya seringkali sulit untuk menentukan apakah seorang anak mengalami konstipasi atau tidak. Satu anak dapat hidup selama dua atau tiga hari tanpa buang air besar dan masih merasa normal, sedangkan anak lain dengan buang air besar yang relatif sering mungkin mengalami masalah dengan buang air besar. Secara umum, sebelum Anda mulai curiga bahwa anak mengalami sembelit, yang terbaik adalah mengikuti manifestasi dari gejala berikut:

• kotoran keras pada bayi baru lahir kurang dari sekali sehari;
• kotoran keras dan kering pada anak-anak dari segala usia, yang paling sering keluar dengan rasa sakit;
• sakit perut berulang yang hilang setelah buang air besar;
• darah di dalam atau di permukaan tinja;
• pakaian dalam yang kotor di antara buang air besar.

• anak menjadi gelisah, menggeliat, menekan kaki;
• tiba-tiba anak itu tenang, terus bermain;
• setelah beberapa saat keadaan gelisah kembali;
• muntah dimungkinkan.

Sekalipun serangannya menjadi kurang sering dan benar-benar mereda, tetapi tidak ada tinja dan pengeluaran gas, tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan penyumbatan usus!

Penyebab sembelit pada anak-anak

Penyebab sembelit mungkin adalah dehidrasi tubuh atau asupan cairan yang tidak cukup di dalamnya: misalnya, dalam cuaca panas atau pada suhu. Ketika tubuh mati-matian kehilangan tulang, cairan usus, menjadi kental, bekerja dengan buruk, sehingga gerak peristaltik lambung dan usus terganggu.

Konstipasi paling sering terjadi karena ketegangan otot yang kuat pada ujung usus besar, yang mencegah tinja keluar. Semakin lama buang air besar tidak bisa keluar, semakin sulit dan kering mereka, setelah Chao semakin sulit bagi mereka untuk keluar tanpa menyebabkan ketidaknyamanan. Akibatnya, ketika buang air besar menjadi menyakitkan, anak mungkin dengan sengaja mencoba menyimpannya di dalam, yang hanya memperburuk masalah. Kecenderungan untuk konstipasi dimanifestasikan dalam anggota keluarga yang sama. Sembelit dapat mulai pada usia dini dan bertahan sepanjang hidup; pada saat yang sama, mereka hanya akan menjadi lebih kuat jika anak tidak buang air besar secara teratur dan menghentikan inkontinensia kursi.

Penyebabnya sering stres, perubahan lingkungan (seperti perjalanan), perubahan pola makan, kurang tidur, atau sakit. Jika anak memiliki usus yang sehat, sembelit dapat dihilangkan dengan bantuan stimulan paru-paru.

Sembelit kronis seringkali merupakan akibat dari stres yang konstan dan nutrisi yang tidak seimbang. Mereka dapat diobati dengan herbal, tetapi perlu memperhatikan kegembiraan yang dialami anak (misalnya, pertengkaran antara orang tua atau kesulitan di sekolah), dan membuat perubahan dalam diet.

Pengobatan sembelit pada anak-anak

Anda dapat menyingkirkan kasus sembelit yang ringan atau jarang dengan rekomendasi berikut.

Jika anak Anda menderita sembelit berusia antara 6 dan 12 bulan dan baru-baru ini mulai mengonsumsi susu sapi (yang tidak direkomendasikan hingga 12 bulan), kembalilah ke formula sebelumnya yang ia gunakan sebelumnya. Mungkin ini akan membantu, karena susu formula bayi tidak menyebabkan sembelit, seperti susu sapi. Jika Anda menyusui bayi, maka kemungkinan besar ia tidak akan menderita sembelit; Namun, jika bayi Anda, yang makan ASI, mengalami konstipasi, mungkin kebiasaan makannya tidak menjadi penyebabnya. Jangan mengganti ASI dengan susu formula tanpa rekomendasi dokter anak. (Ingatlah bahwa American Academy of Pediatrics merekomendasikan agar Anda memberi ASI bayi Anda dalam 12 bulan pertama kehidupan).

Jika anak Anda makan makanan padat dan mengalami sembelit, Anda mungkin perlu menambahkan makanan tinggi serat ke dalam diet harian Anda. Ini termasuk plum, aprikot, prem, kismis, sayuran dengan kandungan serat tinggi (seperti kacang polong, kacang-kacangan, brokoli), produk gandum. Selain itu, setiap hari minum lebih banyak air dapat membantu.

Jika situasinya cukup serius, dokter anak dapat meresepkan pencahar atau enema. Secara akurat mengikuti rekomendasi dokter anak. Dalam kasus apapun, jangan memberikan anak pencahar, jika itu tidak diresepkan oleh dokter.

Pertama-tama, dalam pengobatan konstipasi, Anda perlu menetapkan nutrisi. Dalam diet - kunci kesuksesan dalam sebagian besar kasus. Dan obat ajaib apa pun yang Anda berikan kepada anak yang menderita sembelit, jika sifat makanannya tetap sama, sembelit akan kembali cepat atau lambat. Normalisasi diet seringkali cukup untuk memperbaiki kondisi tanpa obat apa pun.

Sebelum memulai perawatan, Anda perlu mencari tahu sembelit seperti apa yang dimiliki anak.

Sembelit kejang. Anak mengalami kram, sakit perut parah. Ini disebabkan oleh peningkatan kontraksi usus. Dengan sembelit seperti itu, serat kasar tidak bisa diberikan, itu hanya akan memperkuat gejalanya. Dalam diet Anda perlu menggunakan buah tanpa kulit, jus dengan bubur kertas, kentang tumbuk, produk susu, daging dan ikan rebus, madu, selai, selai. Baik membantu jus kentang segar (lebih disukai dari varietas kentang merah muda dan merah). Diet ini diresepkan selama 5-7 hari, sampai penghentian kejang, dan hanya setelah itu Anda dapat melanjutkan ke diet utama, ditunjukkan untuk sembelit.

Sembelit hipotonik (atau atonik). Ini terkait dengan penurunan tonus usus, usus “lamban” yang berkontraksi tidak aktif dan tidak mempromosikan makanan dengan cukup cepat. Dengan sembelit ini ditampilkan diet utama.

Penting untuk memberi anak makanan yang normal, tidur yang cukup, dan mengikuti toilet. Ketika di pagi hari kita terburu-buru anak-anak dengan sarapan, dan kemudian terburu-buru mereka ke sekolah dengan tergesa-gesa, mereka memiliki reaksi fisik yang mengarah ke sembelit.

Aturlah rutinitas harian sehingga anak-anak memiliki cukup waktu di pagi hari. Jangan menyesuaikan mereka, hindari nada perintah yang menyebabkan stres. Bubur bertindak sebagai pencahar alami, terutama jika Anda menambahkan kismis ke dalamnya. Efek yang sama memiliki pancake dengan dedak dan kismis. Selain itu, hidangan ini bernutrisi.

Dorong anak Anda untuk mengambil beberapa menit untuk pergi ke toilet sebelum pergi ke sekolah. Ia dapat belajar secara sadar mengendurkan otot-otot yang tepat. Sering kali cukup untuk mengembangkan kebiasaan pergi ke toilet secara bersamaan untuk menyelesaikan masalah. Ini benar-benar sangat penting, karena banyak anak-anak, bergegas ke sekolah, menahan dorongan dan menunda mengunjungi toilet sampai mereka kembali ke rumah, yang mengarah ke sembelit lebih lanjut, serta autointoksikasi (keracunan diri) tubuh karena penyerapan kembali bahan yang tidak tepat waktu. dihapus.

Anda bisa meletakkan bangku di toilet sehingga anak bisa berdiri. Posisi "jongkok" secara fisiologis lebih tepat, itu mencegah ketegangan dan pengembangan wasir.

Pijat perut. Pijat perut anak dalam arah searah jarum jam, gambarkan lingkaran besar dengan tangan Anda. Mulai dari posisi yang lebih rendah (di atas tulang kemaluan) dan naik. Pada bagian terakhir dari lingkaran dengan kuat, tetapi jangan mendorong keras pada perut dari atas ke bawah. Bayangkan telapak tangan Anda meredakan ketegangan di perut anak. Sebelum memulai pijatan, gosokkan minyak ke telapak tangan Anda. Chamomile, lavender, dan minyak mawar yang sangat cocok.

Ajari anak Anda untuk mengendurkan otot-otot perut dan panggul menggunakan visualisasi. Untuk konstipasi kronis, lakukan visualisasi 3 kali seminggu sebelum tidur. Bangun di pagi hari, anak bisa memijat perut.

Berolahraga. Latihan di udara terbuka berkontribusi pada fungsi normal usus. Jika anak duduk di kelas hampir sepanjang hari, lalu pulang dan menonton TV atau mengerjakan pekerjaan rumah, ia tidak memiliki aktivitas fisik. Matikan TV dan kirim anak-anak ke jalan untuk bermain, berlari, naik sepeda atau lompat tali. Berjalan setelah makan siang atau makan malam adalah tradisi keluarga yang luar biasa. Ini meningkatkan pencernaan dan sirkulasi darah. Ketika anak-anak menghabiskan cukup waktu di udara segar, mereka berkonsentrasi dengan baik dalam melakukan pelajaran dan tidur lebih baik.

Anak-anak lebih suka tepung dan makanan berlemak - roti, pasta, biskuit, keju, mentega. Produk-produk ini kaya akan kalori yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pergerakan, tetapi memiliki efek penguatan. Gunakan produk gandum, sayuran segar dan buah-buahan. Anak-anak perlu minum setidaknya 4 gelas air per hari. Segelas air hangat di pagi hari meningkatkan peristaltik usus.

Buah kering yang menenangkan atau direbus - buah ara, prem, kismis memiliki efek pencahar.

Sembelit dapat terjadi dengan anemia defisiensi besi (baca rekomendasi dari bagian terkait). Ingatlah bahwa tablet yang mengandung zat besi, meningkatkan konstipasi, jadi lebih baik menggunakan obat herbal, kecuali dalam kasus darurat terkait dengan kehilangan darah atau penyakit serius lainnya.

Semua alat berikut dapat dimasukkan dalam nutrisi anak, mereka bergizi dan memiliki selera yang baik. Tumbuhan ini adalah obat lunak yang merangsang pencernaan. Ini tidak termasuk obat pencahar herbal yang terkenal seperti senna, rhubarb, dan lainnya, karena mereka memiliki efek yang sangat kuat pada tubuh, yang tidak dianjurkan untuk anak-anak. Gunakan pencahar ringan: mereka tidak menyebabkan fenomena kejang dan menyakitkan dan tidak menyebabkan kecanduan.

Kulit kayu berkarat elm. Campurkan 1 sendok teh bubuk kulit pohon elm (pencahar alami) dengan 1 cangkir jus apel hangat. Tambahkan sejumput kayu manis dan aduk rata. Biarkan anak minum sebanyak yang dia bisa. Alat sederhana ini cocok untuk anak-anak dari segala usia, tetapi terutama untuk bayi.

Biji rami. Alat ini bisa ditambahkan ke makanan. Biji rami dapat diganti dengan biji pisang raja.

Bola buah. Bola buah yang kaya nutrisi adalah suguhan sehat untuk anak-anak dari segala usia dan merupakan pencahar ringan. Pastikan anak-anak menyikat gigi setelah makan, karena bola menempel ke permukaan mereka.

• 1/2 cangkir kismis
• 1/2 cangkir adonan
• 1/2 cangkir almond
• 1/4 cangkir biji rami
• 1/4 cangkir kelapa atau menir almond

Hancurkan semua bahan kecuali kelapa atau almond dengan mixer atau pengolah makanan. Tambahkan air untuk membuat massa kental. Buat bola berdiameter sekitar 5 cm dan gulung dengan kelapa atau menirat almond. Anda dapat menemukan opsi sendiri untuk kelezatan ini.

Sirup sorrel keriting dan dandelion. Sorrel dan dandelion adalah obat yang dapat diandalkan untuk sembelit kronis, mereka sangat berguna untuk anak-anak yang menderita anemia. Tumbuhan ini meningkatkan peristaltik, merangsang hati, dan menyehatkan darah. Sirup direkomendasikan untuk anak di atas 3 tahun. Alih-alih sirup, Anda bisa menggunakan tincture, 15-30 tetes setiap 2 kali sehari.

• 2 sendok makan keriting kering
• 2 sendok makan akar dandelion
• 1/2 liter air mendidih
• 1/4 cangkir madu

Campur semua herbal dalam botol kaca. Tambahkan air mendidih, tutup dan biarkan selama 8 jam. Ayak dalam panci dan tutup dengan api kecil sampai ada 1 gelas cairan. Manis dengan madu, dinginkan hingga suhu kamar, tutupi dan dinginkan selama 2 bulan. Setiap hari berikan 2 sendok teh untuk anak di bawah 7 tahun dan 2 sendok makan untuk anak yang lebih tua.

Enema. Enema pembersih yang digunakan, hipertonik, siphon.

Enema hipertensi. Kursus perawatan dari 7-10 prosedur setiap hari. Solusi untuk persiapan enema hipertonik: 1 sdm. l garam dalam 1 gelas air. Masukkan, tergantung pada usia, 50-250 ml.

Terapi Usus Setelah 12 tahun, Anda dapat mengadakan kolonoterapi untuk anak - mencuci usus dengan air yang disaring menggunakan peralatan khusus. Air masuk di bawah tekanan dan kembali. Ada bilas usus dan pelepasan massa feses yang mandek. Efektivitas satu rangkaian prosedur 4-5 sama dengan 30 pembersihan enema.

Salah satu penyebab sembelit pada bayi adalah minum air matang, yang mengandung sedikit garam, khususnya garam kalium yang diperlukan untuk peristaltik normal. Jika tidak ada air bersih atau disaring, anak-anak yang berusia lebih dari 4 bulan dapat diberikan rebusan buah-buahan kering yang kaya akan unsur ini. Kita berbicara tentang buah-buahan kering seperti kismis, aprikot kering, buah ara, prem (yang dengan sendirinya memiliki efek pencahar pada tubuh). Jika sembelit terjadi pada bayi alami, ibu harus makan buah ini. Dalam dietnya untuk pencegahan sembelit bayi juga harus menjadi bagian besar dari makanan yang kaya serat.

Pengobatan utama untuk sembelit adalah penyesuaian pola makan dan minum ibu dan bayi.

Selain itu, oleskan lilin anal, pencahar ringan, enema, tabung ventilasi. Benar, Anda tidak boleh terlibat dalam enema dan tabung sehingga usus bayi “jangan lupa bagaimana” bekerja secara mandiri.

Menghilangkan rasa sakit di usus dan pembentukan kursi dipromosikan dengan baik oleh pijat perut. Ini terdiri dari membelai perut bayi di sekitar pusar searah jarum jam dalam posisi "terlentang", dan kemudian - menekuk kaki di lutut dan menekannya ke perut. Setelah itu, bayi perlu dibalik dan dengan lembut membelai punggungnya dengan gerakan dari atas ke bawah.

Ingatlah bahwa semua janji temu dalam perawatan remah-remah dilakukan oleh dokter Anda! Seringkali konstipasi berulang pada anak membutuhkan pemeriksaan komprehensif terhadap tubuh bayi.
Jika dicurigai adanya obstruksi usus, ambulans harus segera dipanggil!

Resep untuk membuat ramuan buah.

Satu sendok makan irisan buah kering dengan segelas air. Rebus selama sekitar 20 menit, lalu biarkan diseduh selama 15-20 menit. Kemudian saring kaldu, dinginkan hingga sekitar 30 ° C dan berikan kepada bayi. Anda juga bisa menuangkan satu sendok makan buah kering dengan segelas air mendidih dan mengukusnya dalam termos (1-2 jam).

Pencegahan sembelit pada anak-anak

Seiring waktu, orang tua perlu memahami seberapa sering anak mereka memiliki kursi, serta apa itu dalam hal volume dan konsistensi. Ini akan membantu mereka menentukan kapan seorang anak mengalami sembelit dan seberapa seriusnya. Jika seorang anak tidak memiliki tinja yang teratur setiap hari atau setiap hari, atau setelah hari-hari ini ia merasa tidak nyaman, tanyakan kepada dokter anak perubahan diet apa yang akan membantu menormalkan kursinya.

Apa itu sembelit?

Konstipasi - kesulitan buang air besar, tidak mencukupi dan jarang terjadi.

Irama buang air besar berbeda secara signifikan pada anak yang berbeda. Konstipasi dianggap sebagai keterlambatan buang air besar lebih dari 48 jam, diikuti oleh penurunan kesejahteraan anak. Konstipasi tidak hanya ditandai oleh tinja yang langka, tetapi juga oleh tinja yang ketat dan sedikit.

Makanan, neurogenik, radang, penyebab toksik atau kombinasinya dapat menyebabkan perkembangan sembelit. Penurunan volume makanan, defisiensi serat makanan, penggunaan produk olahan, produk yang dibersihkan, asupan cairan yang tidak mencukupi dapat menyebabkan penurunan jumlah tinja dan penurunan efek iritasi pada dubur. Dalam pembentukan konstipasi pada anak memainkan peran kecenderungan turun temurun. Infeksi usus akut yang ditransfer oleh seorang anak di bulan-bulan pertama kehidupan, adanya alergi makanan, penyakit usus besar (wasir, fisura dubur), penggunaan jangka panjang obat-obatan tertentu (anestesi, pelemas otot, antikonvulsan, kolinolitik, opiat, diuretik, penghambat saluran kalsium) asam nikotinat). Berkontribusi pada dysbiosis sembelit.

Apa itu diskinesia usus besar?

Pada sebagian besar anak-anak, sembelit bersifat fungsional dan disebabkan oleh diskinesia usus besar - melemahnya fungsi motoriknya (tipe hipotonik) atau peningkatan tonus usus (tipe hipertonik).

Untuk tipe hipotonik dari diskinesia usus besar, konstipasi progresif persisten merupakan karakteristik. Setelah sembelit, kursi berangkat dalam volume besar dan dapat diencerkan. Ada ekspansi bertahap dari bagian bawah usus besar, nada sfingter anal dapat melemah dengan munculnya inkontinensia tinja dalam bentuk clomatization. Nyeri perut, biasanya, hanya terjadi dengan retensi tinja yang berkepanjangan, persisten, persisten, dan menghilang setelah buang air besar.

Pada tipe diskinesia hipertensi, nyeri biasanya terlokalisasi di sisi bawah dan bawah perut, memiliki karakter kram, menghilang setelah pengosongan usus. Dalam kasus sembelit, kursi berangkat dalam porsi kecil seperti "kotoran domba", buang air besar yang tidak lengkap mungkin terjadi. Terkadang ada lendir di tinja.

Ada konstipasi akut - tiba-tiba tidak ada kursi selama beberapa hari. Pelepasan gas biasanya tidak terganggu. Jika, bersama dengan tidak adanya tinja, gas tidak meninggalkan, maka dapat diasumsikan bahwa obstruksi usus akut akan berkembang. Pada sebagian besar pasien, sembelit berkembang secara bertahap dan memiliki sifat kambuh yang terus menerus.

Selain retensi tinja, sembelit bermanifestasi pada anak-anak dengan kelesuan atau kecemasan, penurunan atau tanpa nafsu makan, mual, muntah, demam ringan. Anak-anak yang lebih besar dengan konstipasi mungkin mengalami keluhan sakit kepala, sakit perut, perasaan buang air besar yang tidak lengkap. Kemungkinan bau mulut, lidah lidah, sedikit kembung mungkin terjadi. Saat mengelus perut bayi, Anda bisa merasakan bagian usus yang sempit atau melebar. Dengan konstipasi yang berkepanjangan, anak mungkin tertinggal dalam perkembangan fisik, penampilan "biru" di bawah mata.

Ketika memeriksa anak-anak dengan konstipasi persisten, metode diagnostik instrumental digunakan di departemen khusus (gastroenterologi anak atau pembedahan): rectoromanoscopy, colonoscopy, electromyography, irrigology.

Pengobatan sembelit dilakukan dengan mempertimbangkan faktor penyebab dan jenis diskinesia usus. Untuk konstipasi akut, bayi diberikan enema pembersihan. Untuk enema pada anak-anak yang lebih dari 3 tahun, gunakan balon karet No. 5 (180-200 ml) atau balon No. 6 (200-250 ml). Balon disterilkan dengan cara direbus, diisi dengan air pada suhu kamar, ujung balon dilumasi dengan Vaseline. Anak itu ditempatkan di sisi kanannya di atas kain minyak yang ditutup dengan popok. Ujung balon dimasukkan 4-6 cm ke dalam anus dan, saat diperas, balon itu dikosongkan. Setelah itu, tarik tip dengan hati-hati tanpa melepaskan balon, peras pantat anak dan tahan selama beberapa menit. Jumlah cairan yang diperlukan untuk enema pembersihan adalah untuk anak-anak berusia 3-4 tahun 300 ml, 5-8 tahun —400 ml, lebih dari 9 tahun — 500 ml. Untuk meningkatkan aksi enema, Anda bisa menggunakan larutan sabun bayi yang lemah, tambahkan 2-3 sendok makan gliserin ke dalam air atau larutan garam meja 10% dengan kecepatan 10 ml / tahun kehidupan anak. Jika enema tidak berhasil, Anda dapat mengulanginya hanya setelah beberapa jam. Kadang-kadang dubur begitu tersumbat dengan kotoran sehingga tidak mungkin membuat enema. Dalam hal ini, setelah mengenakan sarung tangan dan mengolesinya dengan vaseline, singkirkan tinja dari usus anak dengan jari, lalu cuci tinja di usus dengan aliran air dari balon dan baru kemudian lakukan enema.

Semua anak dengan konstipasi berulang membutuhkan rejimen motorik aktif, berjalan, mengeliminasi latihan saraf yang berlebihan. Hal ini diperlukan untuk memberikan anak kefir segar setiap hari, sereal berbutir kasar (gandum, gandum), roti sehat, apel panggang, prem atau aprikot kering, minyak sayur (6-10 ml / hari). Dalam kasus dyskinesia hipotonik, dianjurkan pula di pagi hari setelah tidur untuk minum setengah gelas air atau jus dari kulkas, untuk makan setidaknya 200 gram sayuran dan buah segar setiap hari, untuk makan roti gandum hitam. Dengan ketidakefektifan diet ini, dedak juga diresepkan, menambahkannya ke sup atau bubur, dosis disesuaikan secara individual dari 5 hingga 20 g per hari.

Obat pencahar (bisacodyl, bubuk atau tablet akar rhubarb, senade, glaxene, dll) diberikan atas rekomendasi dokter hanya pada awal perawatan. Mereka tidak mempengaruhi esensi proses, bisa membuat ketagihan. Karena sembelit mengembangkan disbakteriosis dan defisiensi vitamin, disarankan untuk mengulangi program persiapan bakteri (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, dll.), Serta kompleks multivitamin (centrum, unicup, multitabs, dll.).

Apakah konstipasi kebiasaan (psikogenik) pada anak-anak?

Seringkali anak-anak mengalami sembelit psikogenik. Biasanya, pembentukan sembelit tersebut dikaitkan dengan penyakit rektum (prolaps, fisura, fistula, proktitis), di mana buang air besar terasa menyakitkan. Penyakitnya lewat, tetapi rasa takut buang air besar tetap ada. Ketakutan ini menyebabkan anak menahan kursi. Lebih sering, pembentukan sembelit psikogenik bersifat situasional ketika anak harus pergi ke toilet dalam kondisi yang tidak nyaman, misalnya, di hadapan anak-anak lain atau di lingkungan yang tidak higienis.

Biasanya ampul dubur kosong. Keinginan untuk buang air besar karena tinja iritasi refleksnya datang dari kolon sigmoid. Jika seorang anak berulang kali menemukan dirinya dalam situasi yang menyebabkan dia menekan dorongan ini, rektum meregang dan refleks ini secara bertahap memudar. Keteraturan pergerakan usus terganggu, tinja mengalami dehidrasi dan menebal. Anak akan senang mengosongkan usus, tetapi tidak bisa. Situasi ini sering terjadi pada anak-anak pemalu yang mulai menghadiri tim anak-anak dan malu untuk meminta toilet, atau dalam situasi di mana anak tidak tahu bagaimana atau tidak memiliki akses ke toilet umum. Perawatan dalam kasus ini ditujukan untuk menyelesaikan situasi psiko-trauma dan mungkin termasuk obat-obatan anti-depresi psikotropika sesuai kebijaksanaan psikoterapis.

Penyakit umum apa yang disembuhkan?

Konstipasi adalah karakteristik dari beberapa penyakit endokrin, misalnya, fungsi tiroid yang rendah (hipotiroidisme). Gejala yang dominan dalam hal ini adalah keterbelakangan pertumbuhan dan perkembangan psikomotorik anak, kulit kering dan rambut rapuh. Pada anak seperti itu, seseorang dapat mencatat denyut nadi yang lambat dan suhu tubuh yang sedikit berkurang. Setelah pemeriksaan, ahli endokrin menetapkan persiapan anak yang mengkompensasi kekurangan fungsi kelenjar tiroid (L-tiroksin, tiroidin), saat dosis disesuaikan, sembelit menghilang.

Sembelit adalah tipikal untuk beberapa gangguan metabolisme. Sebagai contoh, konstipasi dapat disebabkan oleh penurunan kalium (ketika mengambil obat diuretik yang tidak terkontrol) atau peningkatan kalsium dalam darah (dengan overdosis vitamin D atau dengan peningkatan fungsi kelenjar paratiroid). Konstipasi dapat menyebabkan penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengandung bismut (denol, vikalin, ventrisol, iatroks, dll.), Kalsium karbonat, aluminium hidroksida, analgesik, dll.

Konstipasi adalah karakteristik anak-anak dengan penyakit pada sistem saraf pusat (cerebral palsy, penyakit otak organik) dan penyakit pada sistem saraf tepi (kerusakan pada akar sumsum tulang belakang, saraf kortikal), di mana regulasi otot-otot usus terganggu. Gambaran penyakit dalam kasus-kasus ini didominasi oleh gangguan neurologis, dan pengobatan sembelit seperti itu didasarkan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Malformasi kolon apa yang dapat menyebabkan sembelit?

Dolikhosigma - usus sigmoid memanjang. Penyakit ini dimanifestasikan oleh konstipasi persisten, yang diamati sudah pada usia dini. Selama tahun-tahun pertama kehidupan, tinja independen, tetapi kemudian untuk mengosongkan usus, kita harus melakukan diet konstan, pencahar atau enema pembersihan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan data irrigografi. Dengan sembelit yang terus-menerus dan ketidakefektifan tindakan konservatif, kadang-kadang melakukan intervensi bedah.

Penyakit Hirschsprung - tidak adanya kelenjar saraf bawaan (agangliosis) di bagian mana pun dari usus besar. Gelombang kontraksi usus tidak melewati area tanpa persarafan, isi usus menumpuk di atas area ini. Konstipasi mengkhawatirkan sejak tahun pertama kehidupan, semakin meningkat. Pemeriksaan X-ray mengungkapkan ekspansi usus besar yang terletak di atas zona agangliosis. Dalam kasus yang meragukan, spesimen biopsi dilakukan pada bagian usus yang menyempit. Perawatan bedah.

Gangguan tinja pada anak sering terjadi. Tetapi seperti yang telah Anda lihat, gangguan pencernaan yang sangat mirip dapat disebabkan oleh penyakit yang sangat berbeda. Tidak ada templat tunggal, dengan penyakit masing-masing anak, pendekatan individual diperlukan untuk pemeriksaan dan perawatan. Gangguan tinja pada anak patut mendapat perhatian terdekat, karena jika perawatan yang tidak tepat waktu atau tidak tepat dapat menjadi awal dari penyakit yang panjang dan serius.

Efek sembelit pada anak-anak

Meskipun sembelit dan tidak mematikan, tetapi mereka secara signifikan merusak kualitas hidup, dan dengan perjalanan yang panjang dan kronis menyebabkan:

• Memburuknya kesejahteraan. Nyeri perut.
• Keterlambatan perkembangan fisik dan mental.
• Penurunan kinerja sekolah.
• Gangguan mikroflora usus - dysbacteriosis.
• Hipovitaminosis (kulit kering dan pucat dan selaput lendir, menggigit, mengubah kualitas rambut dan kuku).
• Kemacetan tinja di usus berkontribusi terhadap peningkatan penyerapan zat beracun, menyebabkan keracunan kronis, reaksi alergi, penyakit kulit (dermatitis atopik, jerawat, dll.), Mengurangi kekebalan tubuh.
• Istirahat dan celah anus.
• Inkontinensia tinja (encopresis).

Karena itu, jika anak mengalami sembelit, perlu mengunjungi dokter untuk mengklarifikasi penyebabnya, dan pemilihan terapi.

Sembelit psikogenik pada anak-anak

Ada dua jenis sembelit yang memiliki penyebab psikologis. Mereka mulai paling sering antara satu dan dua tahun. Jika seorang anak di usia ini mengalami rasa sakit beberapa kali ketika dia buang air besar, dia kemudian dapat menunda buang air besar selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan karena takut sakit. Ketika tinja tertunda selama 1-2 hari, menjadi keras dan sekali lagi menyebabkan rasa sakit. Kadang-kadang orang tua terlalu rajin mengajar anak itu ke kendi, dan dia, dalam mempertahankan kemandiriannya, tanpa sadar memegang kursi, yang juga mengarah ke sembelit. (Pada masalah inkontinensia fekal terkait dengan sembelit).

Jika seorang anak berusia 1 hingga 3 tahun memiliki tinja keras yang menyakitkan, perlu untuk segera mengambil langkah-langkah untuk mencegah lingkaran setan retensi tinja dan sembelit kembali. Dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai pelunak feses. Perawatan berlanjut selama setidaknya satu bulan, dan ini memungkinkan anak merasa yakin bahwa rasa sakit tidak akan kembali.

Sembelit pada anak-anak: cara menormalkan feses, apa yang bisa diberikan kepada anak

Masalah sembelit pada anak, mungkin, setidaknya sekali dalam setiap kehidupan, setiap ibu menghadapi. Bagaimana cara mengobati, dan bahkan lebih baik untuk mencegah kondisi seperti itu? Untuk menjawab pertanyaan ini, Anda harus terlebih dahulu memahami mengapa itu terjadi dan mengapa bayi sangat khawatir. Dengan ini, mari kita mulai.

Apa yang dianggap sembelit dan bagaimana pengaruhnya terhadap tubuh bayi

Dari sudut pandang fisiologi, sembelit dianggap sebagai situasi ketika usus dikosongkan:

• tidak teratur;
• tidak lengkap;
• kehabisan waktu;
• dengan susah payah.

Setiap masalah di atas secara individual atau dalam kombinasi dengan orang lain dapat dianggap sembelit. Pergerakan usus yang tidak benar adalah masalah yang tidak bisa diabaikan. Ketika limbah pencernaan tidak dikeluarkan dari tubuh, tetapi tetap di dalamnya, proses fermentasi dan pembusukannya dimulai. Racun yang dilepaskan selama proses ini diserap ke dalam aliran darah dan meracuni seluruh tubuh bayi. Mikroflora usus dilanggar, kekurangan zat besi berkembang, proses inflamasi dimulai. Akibatnya, anak-anak ini:

• menderita sakit kepala;
• cepat lelah;
• kurang tidur;
• menjadi murung, mudah tersinggung dan bahkan agresif.

Pada kasus lanjut, gejala berikut ditambahkan ke gejala yang ditunjukkan:

• sakit perut yang parah;
• mual;
• muntah;
• suhu tubuh meningkat.

Dengan demikian, sangat penting untuk membebaskan anak dari sembelit secepat mungkin, sampai kondisi ini mengarah pada perkembangan masalah somatik dan psikologis lainnya.

Apa yang terjadi: bentuk sembelit pada anak-anak

Bergantung pada mengapa sembelit terjadi, biasanya dibedakan tiga bentuk utamanya:

1. Fungsional Ini dikaitkan dengan pelanggaran motilitas usus, sementara tidak ada penyakit sistemik organ internal yang diamati. Jenis ini menyumbang lebih dari 90% dari semua konstipasi anak.
2. Organik Berbeda dengan bentuk sebelumnya, dalam hal ini kita berbicara tentang kelainan spesifik usus besar. Sebagai aturan, patologi tersebut bersifat bawaan, mereka memanifestasikan diri mereka dengan cepat dan memerlukan perawatan bedah eksklusif. Untungnya, mereka jarang terjadi.
3. Salah Bentuk ini, pada kenyataannya, tidak sembelit, hanya ibu yang percaya bahwa bayinya terlalu jarang mengoleskan popok. Perawatan dikurangi menjadi pemberian bantuan psikologis kepada ibu.

1. Episodik - terjadi dari waktu ke waktu, biasanya selama penyakit akut, disertai demam (karena dehidrasi tubuh dan pengerasan massa tinja karena alasan ini), atau sebagai akibat dari minum obat tertentu;
2. Kronis - terjadi terus-menerus: anak untuk waktu yang lama tidak dapat mengosongkan usus, takut akan hal ini, sedang mengalami ketidaknyamanan umum yang serius.

Penyebab

Konstipasi, seperti yang sudah kita pahami, dapat terjadi karena berbagai alasan. Hal terburuk, tentu saja, adalah jika dikaitkan dengan gangguan internal yang serius, misalnya, struktur usus abnormal, masalah metabolisme, dll. Salah satu penyakit ini adalah penyakit Hirshprung. Esensinya adalah bahwa di bagian tertentu dari usus sel-sel saraf "tidak bekerja". Akibatnya, itu terus menurun, dan massa tinja "diblokir" di atas area ini, dan tidak bisa bergerak. Dalam hal ini, anak membutuhkan pembedahan segera.

Berita baiknya adalah bahwa kemungkinan sembelit pada anak memiliki penyebab fatal seperti itu sangat rendah. Pada anak-anak yang lebih tua dari tiga tahun dalam banyak kasus, masalah dengan buang air besar adalah fungsional.

Kemungkinan ketiga penyebab sembelit fungsional adalah gaya hidup yang tidak normal. Jika seorang anak banyak duduk dan menghabiskan sedikit waktu di luar ruangan dalam permainan aktif, otot-ototnya tidak mendapatkan beban penuh. Tekanan yang lemah, otot yang atrofi dari dinding perut anterior juga menghambat peristaltik usus.

Sayangnya, faktor psikologis bukan yang terakhir di antara penyebab sembelit anak. Kebersihan toilet, aksesibilitasnya, suhu yang nyaman dan aroma yang menyenangkan di dalamnya - semua ini pada tingkat alam bawah sadar membantu kita untuk mengosongkan usus secara bebas. Jika seorang anak tiba-tiba kehilangan setidaknya satu dari kondisi eksternal di mana ia terbiasa untuk menyelesaikan masalah-masalahnya yang rumit, ia mungkin mulai mengalami kesulitan psikologis, dan kemudian sepenuhnya objektif, secara fisiologis dengan pengosongan.

Akhirnya, sembelit dapat disebabkan oleh kehadiran parasit usus seperti di tubuh bayi, misalnya, babi atau cacing pita sapi, cacing cambuk, cacing gelang. Namun kehadiran Giardia di usus, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan dengan pengosongan.

Manifestasi klinis

Sembelit dalam pikiran kita selalu dikaitkan dengan kunjungan yang jarang ke toilet. Tetapi apakah selalu tidak ada kursi untuk, misalnya, sehari adalah masalah yang perlu dikhawatirkan? Ternyata jika kita berbicara tentang anak-anak yang sangat muda, maka tidak.

Gejala sembelit meliputi:

• perasaan sakit, berat, "kembung" di perut, nyeri kram tanpa lokalisasi yang jelas (setelah buang air besar, keadaan segera stabil);
• formasi gas yang parah, gemuruh di perut;
• sejumlah kecil tinja bocor (encopresis) - itu dapat dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa anak yang belum mengunjungi toilet, celana bernoda tinja;
• rasa sakit saat buang air besar;
• perubahan suasana hati - kelelahan, kehilangan nafsu makan, kelemahan, lekas marah;
• perut keras dan kencang;
• darah di bangku;
• tinja yang sangat keras, sering dalam bentuk rumpun atau bola.

Dan, tentu saja, gejala utama konstipasi adalah pergerakan usus yang jarang.

Tingkat pengosongan usus adalah konsep yang sangat relatif. Pada masa bayi, bisa beberapa hari, tetapi ketika anak dewasa, kursi biasanya teratur. Jadi, untuk anak-anak yang lebih tua dari dua tahun, dianggap normal menggunakan toilet dari dua kali sehari hingga dua hari sekali. Namun, jika anak merasa baik-baik saja, tidak perlu secara khusus mempertimbangkan berapa kali ia mengosongkan ususnya. Perhatian yang berlebihan terhadap masalah ini, terutama jika kita berbicara tentang anak yang lebih dewasa, dapat menyebabkan masalah psikologis yang kita bicarakan di atas.

Pemeriksaan dan Diagnosis

Jika anak memiliki gejala sembelit di atas, dan tindakan pertolongan pertama yang wajar tidak mengurangi kondisinya, ada kemungkinan bayi harus diperiksa. Setidaknya untuk memastikan bahwa tidak ada patologi serius yang menyebabkan sembelit.

Pemeriksaan semacam itu dimulai dengan percakapan profilaksis. Usia anak diklarifikasi, keluhan spesifik diklarifikasi (selain frekuensi tinja yang mengganggu), kondisi hidup (suhu dan kelembaban di ruangan, rejimen siang hari, dll.), Diet, jumlah cairan yang dikonsumsi, kunjungan anak ke lembaga, dan tanda-tanda pertama konstipasi. kunjungan seperti itu, dll. Sangat sering, pada tahap ini, orang tua menerima rekomendasi yang diperlukan dari dokter, yang membantu menyelesaikan masalah tanpa perawatan khusus.

Jika dokter mendeteksi gejala-gejala tertentu yang mengganggu, pemeriksaan tambahan mungkin termasuk:

• pemeriksaan dubur rektum (ini memungkinkan untuk mendeteksi retakan, bekas luka, penyempitan lumen, serta tumor);
• Ultrasonografi pelvis, ginjal, perut;
• X-ray atau MRI dari tulang belakang (untuk menghindari mencubit saraf);
• analisis feses (untuk dysbacteriosis, untuk keberadaan parasit usus, serta studi komprehensif tentang komposisi feses);
• fibrogastroduodenoscopy.

Metode diagnostik khusus yang digunakan dalam situasi seperti itu adalah manometri anorektal, endosonografi, skintigrafi, elektromiografi, sphincterometry, pemeriksaan welldynamic rektum dan lainnya, tetapi dalam kebanyakan kasus, diagnosis dan pengobatan sembelit tidak memerlukan pemeriksaan yang rumit.

Namun, untuk menentukan penyebab sembelit dan eliminasi, terapis mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sempit, khususnya, ahli saraf, ahli gastroenterologi, atau psikoterapis.

Pertolongan pertama

Jika sembelit pada anak tidak disebabkan oleh kelainan usus, pertolongan pertama kepada pasien kecil dapat diberikan oleh orang tua sendiri. Tentu saja, di masa depan penting untuk mencoba memperbaiki cara hidup dan gizi anak Anda, tetapi saat ini Anda perlu membantunya menjadi kosong.

Obat yang paling terkenal dan radikal untuk sembelit adalah enema. Segera buat reservasi yang, tegasnya, anak-anak hanya perlu menuliskannya dengan resep dokter. Jika Anda memutuskan untuk melakukan ini di rumah, lakukan dengan benar. Air untuk enema harus direbus, tetapi didinginkan sampai suhu kamar (air hangat akan memicu penyerapan racun yang dilepaskan oleh feses yang stagnan ke dalam darah, dan air dingin hanya akan meningkatkan kejang usus).

Metode pertolongan pertama berikutnya adalah memasukkan ventilasi ke dalam anus ventilasi untuk tujuan stimulasi mekanis dari motilitas usus.

Juga menggunakan supositoria rektal dan mikroliser khusus.

Apa yang harus dilakukan, bagaimana membantu anak

Ketika bantuan pertama diberikan, inilah saatnya untuk memikirkan bagaimana memastikan bahwa tindakan yang tidak menyenangkan dan bahkan memalukan itu tidak perlu lagi dilakukan.

Koreksi daya

Untuk tujuan ini, langkah pertama adalah menyesuaikan pola makan anak. Karena masalah utama dengan konstipasi adalah tinja yang keras dan / atau motilitas usus yang lemah, ke arah inilah kita bertindak.

Dalam diet harus menang:

1. Produk yang mengandung serat kasar. Ini adalah sayuran dan buah-buahan, dan yang terbaik adalah wortel, zucchini, labu, kembang kol dan kubis Brussel, prem, melon, semangka. Ketimun dan tomat kurang kaya serat. Jika ada pilihan antara jus dan buah utuh, pilih yang kedua. Selain itu, preferensi harus diberikan pada sayuran mentah, dan jika Anda menerapkannya pada perlakuan panas - berhentilah di negara al dente (jangan selesai memasak sedikit atau biarkan setengah matang sama sekali).
2. Potong Ini juga merupakan stimulator motilitas usus yang sangat baik, selain itu, mereka menghilangkan kolesterol jahat dan zat berbahaya lainnya dari tubuh.
3. Sereal abu-abu, terutama gandum.
4. Produk yang mengandung potasium - aprikot, persik, prem (mentah atau kering), asparagus, kenari.
5. Produk susu (terbaik di pagi hari saat perut kosong).

Suatu kondisi penting adalah bahwa anak harus makan sejumlah besar makanan (jika itu adalah sayuran, makanan seperti itu tidak akan terlalu tinggi kalori). Kita perlu mengisi usus dan membuatnya bekerja.

Obat-obatan

Diketahui bahwa pencahar sangat sering digunakan untuk sembelit. Untuk anak-anak, metode perawatan ini juga berlaku, tetapi Anda perlu tahu bahwa obat ini bekerja dengan cara yang berbeda. Secara khusus, mereka dapat diarahkan ke:

• retensi cairan di usus;
• memperkuat gerak peristaltiknya;
• menambah volume isinya.

Untuk alasan ini, sangat penting untuk memahami apa yang sebenarnya Anda berikan kepada bayi Anda. Misalnya, jika tinja keras menumpuk di tubuh anak, dan sebagai obat untuk sembelit, ia menerima obat yang memperkuat kontraksi usus, bencana serius dapat terjadi. Agar tidak membahayakan anak-anak mereka, orang tua harus berkonsultasi dengan dokter, bukan apoteker.

Namun demikian, perawatan sendiri (atau lebih tepatnya, perawatan anak Anda tanpa pergi ke dokter) dalam kasus ini cukup dapat diterima. Tetapi hanya dalam kondisi itu, selain sembelit, bayi tidak memiliki gejala lain. Kalau tidak, pengobatan ditentukan oleh dokter, dan, kemungkinan besar, itu tidak akan terbatas pada pencahar saja.

Jadi, tanpa resep dokter, seorang anak dapat diberi pencahar dari sembelit, mengandung senna ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" dan lainnya), atau minyak cair (jarak, kastor, vaseline, almond, zaitun). Pada saat yang sama, orang tua harus memahami bahwa tujuan perawatan bukan hanya buang air besar satu kali, tetapi perkembangan dalam tubuh refleks menjadi buang air besar secara teratur pada frekuensi tertentu. Karena itu, mengambil dosis obat yang sesuai, Anda harus terus meminumnya setidaknya selama 10 hari (lebih baik - hingga dua minggu). Jika obatnya tidak membantu, hubungi dokter Anda segera.

Obat-obatan yang aman untuk mengobati sembelit juga:

• sirup laktulosa (dengan nama dagang apa pun, dan mahal untuk membeli tidak perlu, Anda bisa menggunakan domestik). Obat ini hampir tidak memiliki kontraindikasi usia. Ini merangsang reproduksi bifidobacteria dan lactobacilli, sehubungan dengan itu kadang-kadang bahkan ditambahkan ke produk susu;
• lilin dengan gliserin (tidak diserap oleh tubuh dan tidak membahayakannya);
• lilin dengan minyak buckthorn laut.

Fisioterapi, pijat dan latihan terapi

Pengembangan dan fiksasi kebiasaan mengosongkan usus pada saat yang sama juga akan membantu meningkatkan aktivitas fisik dan prosedur khusus.

Misalnya, olahraga pagi yang biasa sangat bermanfaat. Setelah anak bangun, minum segelas kefir atau jus dingin dan melakukan beberapa latihan aktif, memberinya makan dengan sarapan "benar" dan menawarkan untuk berjongkok, menekan kakinya dengan erat ke perutnya. Jika keinginan untuk buang air besar tidak diindikasikan, pijat perut bayi, sementara anak harus secara berirama mengurangi otot-otot anus (anak-anak kecil, ibu memijat titik antara tulang ekor dan anus).

Dengan konstipasi, anak-anak diperlihatkan berjalan-jalan, udara segar, permainan aktif, berenang, bermain skating. Ada juga latihan khusus yang bertujuan merangsang kerja usus, tetapi efek yang jauh lebih besar dapat dicapai hanya dengan bermain sepak bola dengan anak Anda sendiri sebelum Anda jatuh. Tawaran terkecil permainan yang menyenangkan: untuk mengumpulkan benda-benda kecil, berserakan di lantai, tidak merangkak dan tidak jongkok.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Ketika konstipasi dikontraindikasikan secara ketat:

• pilih anus dengan termometer dan benda lain;
• Lemparkan sabun ke bayi di pantat (ini adalah pengetahuan Soviet yang primitif, dari mana di negara-negara beradab mereka ketakutan);
• menanggung dan menahan keinginan untuk buang air besar;
• makan makanan berkalori tinggi, hancur atau terlalu banyak diproses dan dibersihkan;
• minum minuman berkarbonasi dan air matang;
• duduk di depan komputer selama berhari-hari;
• gunakan obat pencahar dan cara lain tanpa resep dokter (kecuali untuk persiapan yang disebutkan di atas).

Tindakan pencegahan

Agar anak tidak mengalami sembelit, Anda harus mengikuti aturan sederhana:

• ruangan tempat anak berada harus sejuk dan lembab;
• makanan bayi harus benar;
• dia harus menerima sejumlah besar cairan;
• kunjungan ke toilet tidak boleh dikaitkan dengan ketidaknyamanan psikologis, perlu untuk mengatasinya dengan sangat serius.

Konstipasi, bahkan pada anak-anak, adalah masalah yang sulit, tetapi ini tidak berarti bahwa kita tidak boleh membicarakannya. Pada sebagian besar kasus, kesulitan dalam mengosongkan usus tidak berhubungan dengan penyakit serius, tetapi mereka dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang serius pada anak, baik fisik maupun psikologis. Semakin cepat orang tua memperhatikan gangguan, semakin banyak kebijaksanaan dan kebijaksanaan yang mereka tunjukkan pada saat yang sama, semakin tidak menyakitkan proses pemulihannya.