Image

Bagaimana cara mengobati limfostasis pada ekstremitas bawah?

Limfostasis ekstremitas bawah (limfodema tungkai, pembengkakan limfatik tungkai) adalah penyakit sistem limfatik yang ditandai dengan gangguan sirkulasi getah bening dan retensi patologis getah bening di jaringan.

Menurut statistik WHO, saat ini limfostasis didiagnosis pada 10% populasi planet kita. Perkembangan dari patologi ini ke perkembangan elephantiness menghasilkan penderitaan fisik dan psikologis pasien dan hampir selalu mengarah pada kecacatan. Itulah sebabnya pencegahan dan pengobatan limfostasis saat ini menerima perhatian yang meningkat untuk ahli flebologi dan limfologis di seluruh dunia.

Apa itu

Limfostasis adalah lesi pada seluruh sistem limfatik dan merupakan pelanggaran drainase limfatik. Ini hanya berhenti beredar dan menumpuk di jaringan. Itu sebabnya kakinya bengkak banyak, dan kulit akhirnya menjadi sangat padat. Masalahnya sendiri tidak hilang dan berkembang menjadi bentuk yang lebih serius, ketika seseorang sulit bergerak karena penebalan kaki yang kuat.

Pada manusia, fenomena ini disebut elephantiness karena kesamaan eksternal dengan anggota tubuh hewan ini. Stagnasi getah bening yang serupa dapat terjadi pada satu atau dua kaki, serta sentuhan tangan. Dari sudut pandang estetika, pemandangan seperti itu sangat tidak menyenangkan, dan cukup sulit untuk menyembunyikannya. Di Internet Anda dapat melihat foto yang menunjukkan contoh penyakit ini.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis dapat disebabkan oleh sejumlah faktor, dengan perkecualian di mana perkembangan proses patologis dapat dicegah atau mengarah pada regresi yang stabil.

Di antara emisi utama:

  • meregangnya pembuluh ketuban;
  • penyakit jantung;
  • gangguan bawaan dari sistem limfatik;
  • parameter diametral kecil dari celah vaskular;
  • tumor dari berbagai asal;
  • penyakit radang kulit kaki;
  • hipoalbuminemia (defisiensi protein);
  • insufisiensi vena kronis atau akut;
  • fraktur atau keseleo;
  • gagal ginjal (tahap terapi penggantian);
  • pengangkatan sendi nodus limfatik;
  • berbagai invasi parasit;
  • operasi di rongga dada (misalnya, mastektomi);
  • imobilisasi berkepanjangan.

Penyebab perkembangan penyakit mungkin tidak memiliki koneksi langsung dengan sistem limfatik, tetapi secara tidak langsung memiliki efek patologis melalui organ atau sistem yang berdekatan.

Gejala limfostasis, foto

Masing-masing tahap limfostasis ekstremitas bawah memiliki gejala sendiri (lihat foto).

Ada tiga tingkat patologi:

  1. Pembengkakan ringan (lymphedema). Bengkak teratur, pergi ke pagi hari, setelah istirahat, meningkat dari aktivitas fisik. Jaringan ikat tidak tumbuh, kulit pucat, mudah dirasakan, membentuk lipatan saat palpasi. Dalam cuaca dingin bisa sepenuhnya hilang. Pada tahap ini tidak ada perubahan yang tidak dapat diubah.
  2. Pembengkakan ireversibel (fibridema). Bengkak tidak hilang, nyeri muncul, kulit pekat, dengan palpasi sedikit tekanan tersisa, kaki mudah lelah. Di lokasi lesi, timbul kejang-kejang, kulit tidak berkumpul dalam lipatan, dan kulit secara bertahap menjadi gelap.
  3. Elephantiasis. Jaringan ikat di bawah kulit tumbuh banyak, kulit kebiruan, kasar, meregang. Edema sangat sakit, kakinya menyerupai anggota tubuh gajah, semakin tebal. Bisul, proses nekrotik, radang muncul. Tungkai secara bertahap menjadi lebih cacat, sendi tidak bengkok.

Limfostasis pada tungkai dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfodema primer ditandai oleh tidak berfungsinya sistem limfatik, yang disebabkan oleh malformasi kongenital sistem limfatik dan memengaruhi salah satu atau kedua tungkai. Manifestasi utama limfostasis terjadi pada masa kanak-kanak dan kemajuan di masa depan.

Limfostasis sekunder berkembang sebagai akibat dari cedera pada tungkai atau perkembangan penyakit yang didapat dari sistem limfatik yang awalnya terbentuk dengan benar.

Diagnostik

Dalam menentukan taktik terapeutik, disarankan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan pada pasien, yang meliputi:

  1. Metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis gangguan transportasi limfa di ekstremitas bawah adalah MRI (magnetic resonance imaging);
  2. Ultrasonografi (ultrasonografi) organ panggul dan seluruh rongga perut;
  3. Pemindaian dupleks pada pembuluh darah lengan dan kaki;
  4. USG jantung, EKG;
  5. LHC (tes darah biokimia) dengan penentuan protein dan enzim hati (ALT, AST);
  6. Pemeriksaan rontgen (limfografi);
  7. Diagnosis radioisotop (limfosintigrafi);
  8. OMK (urinalisis).

Kemungkinan besar, semua tindakan diagnostik ini tidak hanya akan menandai perkembangan edema limfatik, tetapi juga menemukan penyebab gangguan ini.

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah

Semua metode pengobatan konservatif hanya digunakan pada tahap pertama penyakit, ketika perubahan struktural pada jaringan ikat dan kulit belum dimulai. Bagaimana limfostasis akan diobati tergantung langsung pada penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor etiologis (misalnya, dengan adanya tumor panggul, yang menekan pembuluh getah bening, pengangkatannya diperlukan).

Rekomendasi utama untuk pasien dengan patologi ini:

  • kuku dipotong dengan lembut dan tepat waktu;
  • saat melakukan pijatan, jangan menggunakan teknik memijat;
  • Anda tidak dapat memakai sepatu dengan tali pengikat atau tumit (tumit menambah beban pada kaki dan dengan demikian mempengaruhi aliran getah bening, dan mengikat tali dapat menarik pembuluh dan jaringan lunak, yang juga mempengaruhi perkembangan penyakit ini);
  • dilarang keras mengunjungi sauna, mandi atau berjemur (paparan panas melebarkan pembuluh darah, termasuk yang limfatik, yang berdampak buruk pada getah bening, aliran darah di tungkai bawah);
  • menangani sedikit kerusakan kulit (termasuk gigitan serangga) dengan larutan antiseptik;
  • hindari beban statistik dan angkat berat (duduk lama atau berdiri);
  • Anda tidak dapat duduk dalam posisi kaki-ke-kaki, yang, omong-omong, merupakan pose favorit setiap wanita, karena ini menyulitkan aliran darah dan getah bening di organ dan kaki panggul;
  • menolak pakaian ketat dan pakaian dalam ketat (pertama-tama mereka menekan kelenjar getah bening, dan menggosok kulit menyebabkan gangguan trofik);
  • gunakan minyak khusus saat mandi, dan setelah prosedur air, pastikan untuk menyeka kulit kaki dengan lotion dan krim tanpa bahan pengawet dan pewangi, yang tidak hanya melindunginya, tetapi juga melembut, secara positif mempengaruhi penghalang pelindung;
  • dilarang berjalan tanpa alas kaki di luar rumah (ada kemungkinan besar bahwa kulit kaki rusak dan bisul terbentuk yang tidak akan sembuh dengan baik);
  • gunakan bedak (bedak bayi, bedak) dengan keringat berat pada kaki, yang mengurangi risiko mengembangkan gangguan trofik dan berkeringat).

Perawatan di rumah untuk limfedema harus komprehensif, termasuk obat dan terapi kompresi, pijat khusus, perawatan kaki yang hati-hati, diet, olahraga dan latihan terapi.

  1. Diet dengan limfostasis harus rendah kalori dan praktis bebas garam, karena garam yang menyimpan cairan dalam tubuh hanya berkontribusi pada perkembangan edema. Makanan pasien dengan limfostasis harus kaya protein nabati dan hewani, asam lemak tak jenuh ganda. Penting untuk membatasi penggunaan permen, roti dan pasta, beberapa jenis sereal. Tetapi penggunaan buah-buahan segar, sayuran, dan produk susu disambut baik.
  2. Perawatan obat terdiri dari minum tablet. Normalisasi sirkulasi limfatik dapat dicapai dengan mengambil tablet troksevazin, detralex dan venoruton forte. Untuk meningkatkan sirkulasi darah perifer, diresepkan noscamine dan teonicol. Obat trental akan membantu memulihkan sirkulasi darah.
  3. Pada limfostasis, diperlukan sesi pemijatan drainase limfatik, memadukan pemijatan kelenjar getah bening yang dalam dengan membelai kulit luar secara berirama dan lembut. Setelah pijat, yang memakan waktu sekitar satu jam, disarankan untuk menggunakan perban medis.
  4. Terapi kompresi direduksi menjadi mengenakan pakaian kompresi khusus dengan tekanan yang didistribusikan atau untuk pembalut anggota badan yang terkena. Untuk balutan, Anda dapat menggunakan perban elastis atau barang-barang khusus dari rajutan medis. Dengan mempromosikan drainase limfatik, tindakan ini membantu mengurangi pembengkakan secara signifikan.
  5. Pasien dengan limfostasis adalah sesi terapi fisik yang sangat berguna, berenang, dan berjalan Nordic.

Obat untuk limfostasis

Perlu dicatat bahwa perawatan medis limfostasis tungkai mengandung berbagai macam obat yang menormalkan getah bening dan aliran darah, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, serta membantu meningkatkan elastisitasnya:

  • diuretik - diresepkan dengan hati-hati di bawah pengawasan dokter;
  • agen antiplatelet (mengencerkan darah) - trental, lonceng;
  • persiapan enzim (wobenzym, phlogenzyme) - merangsang sistem kekebalan tubuh, melawan edema, memiliki efek anti-inflamasi dan fibrinolitik;
  • obat-obatan phlebotropic (detralex, troksevazin dan troxerutin gel) - meningkatkan sirkulasi mikro jaringan, meningkatkan nada pembuluh darah, mengembalikan aliran getah bening;
  • obat homeopati - limfoma, merangsang metabolisme, meningkatkan aliran getah bening dan meningkatkan eliminasi racun dari tubuh;
  • benzopyrone (coumarin) - mengurangi edema protein tinggi, mengencerkan darah, mengaktifkan proteolisis karena aktivasi makrofag; Kalsium dobesilate juga diresepkan, yang serupa dalam tindakannya dengan benzopyron;
  • angioprotectors (obat dari ekstrak berangan kuda) - menormalkan nada pembuluh limfatik dan vena, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengurangi intensitas edema (escuzan, venitan, aescin);
  • Solcoseryl - mengurangi pembengkakan jaringan, memiliki efek regeneratif, meningkatkan nada dinding pembuluh darah (merangsang pembentukan kolagen di dinding pembuluh darah);
  • antihistamin - direkomendasikan untuk erisipelas berulang dan menekan efek penghambatan histamin pada aktivitas kontraktil pembuluh limfatik (lihat semua antihistamin);
  • imunomodulator (asam suksinat, tingtur Eleutherococcus, licopid) - merangsang sistem kekebalan tubuh, memperkuat dinding pembuluh darah;
  • antibiotik dan obat antiinflamasi untuk gangguan kulit trofik (borok, eksim, erisipelas);
  • vitamin (asam askorbat, vitamin E, PP, P) - memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, memiliki efek antioksidan.

Pakaian dalam kompresi

Rajutan medis - keselamatan bagi pasien dengan patologi sirkulasi darah dan sistem limfatik.

Produk memiliki beberapa keunggulan:

  1. Fungsionalitas Pengobatan limfedema secara efektif dilakukan oleh baju medis. Stoking, kaus kaki, selongsong tidak hanya dengan lembut memeras bagian limfatik atau pembuluh darah yang terkena, tetapi juga memberikan dukungan bagi anggota gerak.
  2. Kenyamanan Sangat tidak mungkin bahwa setiap orang memiliki keterampilan perban dengan perban elastis atau dasar-dasar pijat drainase limfatik. Dan rajutan kompresi (stoking, lengan, setinggi lutut) dapat dikenakan oleh semua orang.
  3. Kecantikan Pengobatan limfedema, edema bisa modis dan bergaya. Rajutan dibuat dalam berbagai warna, desain penuh gaya. Ini bisa dipakai sebagai ganti pakaian biasa untuk pakaian biasa.

Sangatlah penting untuk memilih kaos medis hanya dengan tindakan individu. Mereka diangkat oleh seorang ahli bedah, seorang konsultan medis. Untuk efek positif pada stagnasi, edema, penggunaan jangka panjang, cuci stocking atau selongsong setiap hari.

Kinesitherapy

Metode ini melibatkan kombinasi pijat drainase limfatik dan terapi fisik. Menurut aturan, pertama selama 15 menit, pijatan meningkatkan aliran limfatik dilakukan dengan menggunakan teknik khusus, dan kemudian 15 menit pengisian diikuti. Kursus perawatan adalah 14 prosedur.

Pijat

Ketika limfostasis adalah dasar pengobatan. Efek perangkat keras dan manual pada lapisan dalam dan pembuluh darah besar memiliki efisiensi yang sama. Pijat sendiri lengan atau kaki tidak akan berhasil dengan edema. Perkembangan stagnasi dimulai dari pangkal paha atau daerah ketiak, yang secara fisik sulit dilakukan pasien. Jika ada kecenderungan untuk menumpuk limfa dan cairan interstitial, edema, lakukan pijatan dengan dokter spesialis.

Setelah sesi pertama setelah 1 jam, Anda mengganti bahwa anggota tubuh yang terkena telah menurun dalam ukuran, "merinding" menyenangkan dan kesemutan dapat menembus tubuh. Ini adalah sinyal bahwa stagnasi cairan dan getah bening, pembengkakan mereda. Selama sesi, tukang pijat menutupi jari-jari atau jari-jari dengan cincin, menghangatkan perlahan dan bekerja melalui lapisan jaringan yang dalam. Limfostasis pada tungkai bawah atau tangan dapat dilakukan dengan sikat pijat atau rol. Dan memperkuat pembuluh darah, dan menghilangkan stagnasi, pembengkakan. Area dengan nodus varises yang besar, borok trofik, dan pelanggaran integritas bypass kulit lainnya. Jika selama sesi ada ketidaknyamanan, maka pekerjaan dihentikan.

Tentang manfaat terapi olahraga

Selain memijat untuk limfostasis ekstremitas bawah, olahraga sangat penting. Mereka termasuk dalam pengobatan penyakit ini. Tentu saja, perlu untuk mengembangkan kompleks khusus yang perlu dilakukan 2 kali sehari. Kelas harus diberikan hanya seperempat jam. Pada saat yang sama, perban kompresi harus ada pada tungkai yang terkena.

Latihan apa yang bisa dimasukkan dalam kompleks?

  • Sepeda sakit kaki;
  • Melenturkan dan meluruskan jari-jari pada kaki;
  • Rotasi kaki ke arah yang berbeda secara bergantian;
  • "Menggambar" kaki "delapan".

Latihan sangat mudah, tetapi aturan penting adalah melakukannya setiap hari.

Pengobatan obat tradisional

Di rumah untuk pengobatan limfostasis (sebagai obat tambahan dan hanya pada tahap awal) berbagai obat tradisional digunakan. Tidak dapat menggambarkan semuanya, berikut adalah beberapa contoh:

  1. Cuka Sari Apel Ini memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan pembengkakan dan perubahan trofik. Untuk menggiling, encerkan cuka dengan air dalam perbandingan 1: 2. Pijat menggosok dari kaki ke paha. Kemudian, setelah paparan singkat, cuci sisa-sisa larutan dan oleskan krim dengan efek penguatan pembuluh darah pada kulit.
  2. Kompres bantuan luar biasa. Misalnya, bawang panggang, dicampur dengan tar farmasi. Bawang dipanggang, ditumbuk menjadi massa halus dan 2-3 sdt tar ditambahkan. Campuran disebarkan di atas kain kanvas bersih. Tisu didistribusikan secara merata di lokasi edema lokal, difiksasi dengan perban dan dibiarkan hingga pagi.
  3. Akar dandelion - produk ini memperkuat drainase getah bening dan mengencangkan dinding pembuluh darah. Gunakan infus daun dandelion, minum 0,5 gelas saat perut kosong tiga kali sehari. Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan 2 sdm. sendok daun dandelion kering, mereka perlu tuangkan 0,5 liter di malam hari. air matang. Siap minum infus sepanjang hari berikutnya, dan di malam hari untuk menyiapkan batch segar. Akar dandelion juga dapat digunakan, tetapi mereka harus direbus dalam bak air selama 5-8 menit. dalam volume air yang sama. Siap minum kaldu di pagi gelas sebelum makan.
  4. Kaldu dari biaya penyembuhan dapat digunakan dalam bentuk aplikasi malam hari. Saat ramuan mengambil St. John's wort, pisang raja, yarrow. Dalam larutan yang sudah jadi, tambahkan 25 ml alkohol medis, pil aspirin, dan pil ampioks. Saya merendam kain kasa dengan komposisi dan menerapkannya pada area kulit yang terkena, memaksakan kain dibasahi dalam larutan garam dingin di atas dan tetap aman dengan perban, meninggalkannya sepanjang malam.
  5. Tumbuhan alami yang memiliki efek diuretik, memiliki efek terapeutik, berkontribusi terhadap penghapusan cepat edema kaki. Koleksi daun jelatang, kuncup birch dan rosehip dicampur dalam porsi yang sama dan kemudian dalam bak air selama 10-15 menit. Setelah filtrasi, minum setengah gelas tiga kali sehari 30 menit sebelum makan.
  6. Bukan memintas obat tradisional dan penggunaan aktif lintah. Dalam kasus edema yang tidak diekspresikan, 2-3 lintah dapat digunakan untuk satu sesi. Dalam kasus yang lebih maju, jumlah lintah dapat ditingkatkan menjadi 7-8 pcs. Selama seminggu Anda dapat melakukan dua kursus perawatan. Hirudin yang terkandung dalam lintah tidak hanya melarutkan darah dengan sempurna, tetapi juga memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi efusi cairan dalam jaringan dan sebagai hasilnya, secara signifikan mengurangi pembengkakan pada kaki.

Selain itu, kita tidak boleh lupa tentang rekomendasi dokter lain untuk pasien yang mengalami atau mengalami masalah serupa. Mereka harus mengecualikan mandi, sauna, tempat tidur penyamakan, wewangian dan pengawet dalam produk kosmetik bekas untuk kaki, melepaskan sepatu hak tinggi, pakaian ketat, menggosok kulit, menghindari angkat berat, berdiri lama atau duduk (terutama meletakkan kaki di belakang kaki).

Operasi

Pertanyaan tentang perawatan bedah dipertimbangkan dalam kasus-kasus patologi sistem getah bening bawaan yang parah, kurangnya efek dari terapi konservatif, perkembangan limfedema, fibrosis jaringan lunak, episode eritelas yang sering, dll.

Jenis operasi:

  1. Dermato-fasciolipectomy dengan metode pulau kecil - pengangkatan area kulit yang berubah bersama dengan lemak subkutan, fasia, fibrosis. Persiapan pra operasi meliputi beberapa sesi sedot lemak yang diperlukan untuk menyingkirkan jaringan subkutan. Intervensi bedah terdiri dari eksisi area kulit tertentu dengan jaringan di bawahnya yang terkena fibrosis. Permukaan luka yang dihasilkan tertutup flap kulit yang diawetkan atau diambil dari area yang sehat dari kulit pasien.
  2. Tunneling - pembuatan saluran khusus buatan di daerah yang terkena dampak untuk keluarnya getah bening yang terkumpul ke jaringan sehat dengan penyerapan lebih lanjut ke dalam pembuluh limfatik. Terowongan sementara terbuat dari saluran spiral atau prostesis khusus, permanen - dari bagian vena saphenous atau spiral yang terbuat dari bahan lembam. Ini ditunjukkan dalam bentuk limfedema yang berjalan, yang mengecualikan kemungkinan pengobatan dengan salah satu metode di atas.
  3. Operasi dengan penciptaan anastomosis limfa. Ini diindikasikan untuk limfostasis sekunder, terutama yang terjadi setelah paparan radiasi ke kelenjar getah bening atau setelah pengangkatannya selama mastektomi. Untuk pengobatan limfostasis primer tidak efektif. Intervensi adalah mengisolasi pembuluh unggun limfatik dan menghubungkannya dengan vena terdekat menggunakan mikroanastomosis terbaik.
  4. Sedot lemak - pengangkatan aspirasi melalui pembedahan jaringan subkutan, mengalami perubahan fibrosa. Ini dilakukan di hadapan fibrosis terbatas moderat.

Setelah semua jenis intervensi bedah, perawatan obat ditentukan. Setiap pasien dengan limfostasis, terlepas dari tahap proses, diamati dalam angiosurgeon. Kursus terapi pemeliharaan dalam banyak kasus dilakukan sepanjang hidup pasien.

Pencegahan

Untuk mencegah limfostasis pada ekstremitas bawah, disarankan untuk mengikuti aturan berikut:

  • memakai pakaian dalam kompresi;
  • secara teratur menghadiri kolam renang;
  • menolak sepatu yang tidak nyaman;
  • minum setidaknya dua liter air murni setiap hari;
  • setengah jam berjalan, bersepeda setiap hari;
  • merawat kulit kaki: memotong kuku, menghilangkan kulit mati, mengobati luka, mengobati gigitan serangga dengan antiseptik atau asam borat - semuanya harus dilakukan tepat waktu.

Sebuah stasis pada jaringan, pelanggaran aliran keluar cairan limfatik memicu munculnya penyakit serius lainnya dan akan membatasi pergerakan. Bagaimana mencegah perkembangan patologi? Jika limfostasis dari ekstremitas bawah sudah didiagnosis, perawatan di rumah akan membantu Anda dengan cepat untuk mengatasinya. Sistem yang mempengaruhi faktor-faktor risiko tidak boleh diabaikan pada pasien dengan kecenderungan genetik atau dalam remisi.

Limfostasis

Limfostasis adalah patologi sistem limfatik, disertai dengan pelanggaran sirkulasi limfatik dan retensi cairan limfatik dalam jaringan. Ketika limfostasis terjadi pemadatan jaringan, pembengkakan persisten dan penebalan ekstremitas yang terlihat (lymphedema), borok pada kulit. Menentukan penyebab limfostasis membutuhkan USG panggul, rongga perut, pembuluh tungkai, rontgen dada, limfografi, limfosintigrafi. Pengobatan limfostasis dapat bersifat non-invasif (pijat, terapi kompresi, hirudoterapi, obat-obatan) dan bedah (rekonstruksi anastomosis limfovenosa).

Limfostasis

Limfostasis (edema limfatik, limfedema) berkembang karena melanggar proses pembentukan getah bening dan aliran keluarnya melalui kapiler dan jalan raya limfatik dari organ dan jaringan tungkai ke kolektor limfatik utama dan saluran toraks. Menurut statistik WHO, sekitar 10% populasi dunia menderita limfostasis. Pada limfostasis, terjadi pembengkakan progresif yang konstan dan peningkatan volume, pemadatan jaringan subkutan, pengerasan kulit, hiperkeratosis, retakan dan bisul. Perkembangan limfostasis ke perkembangan elephantiasis (hipertrofi ekstremitas) menyebabkan penderitaan psikologis dan fisik bagi pasien dan menyebabkan kecacatan. Pengobatan limfostasis dilakukan oleh spesialis di bidang flebologi dan limfologi.

Penyebab limfostasis

Perkembangan limfostasis mungkin disebabkan oleh berbagai faktor. Gangguan sirkulasi limfatik dengan tertundanya jaringan getah bening terjadi pada gagal jantung, penyakit ginjal, hipoproteinemia, ketika saluran limfatik tidak mengatasi drainase limfatik. Limfostasis mungkin merupakan konsekuensi dari insufisiensi vena kronis dengan bentuk varises dekompensasi, sindrom pasca-tromboflebitis, fistula arteriovenosa. Penghapusan jumlah cairan jaringan yang berlebihan menyebabkan ekspansi kompensasi dari pembuluh limfatik, mengurangi tonusnya, perkembangan insufisiensi katup dan insufisiensi vena limfatik.

Limfostasis dapat disebabkan oleh defek pada sistem limfatik, penyumbatan pembuluh limfatik ketika mereka rusak (cedera mekanik dan operasi, luka bakar), kompresi tumor atau infiltrat inflamasi yang mencegah aliran getah bening. Pada limfadenitis dan limfangitis, pemusnahan beberapa pembuluh limfatik menyebabkan pelebaran dan insufisiensi katup lainnya, yang disertai dengan stasis limfa.

Mastektomi lanjut yang dilakukan untuk kanker payudara dipersulit oleh perkembangan limfedema ekstremitas atas pada 10-40% kasus. Biasanya selama mastektomi, dilakukan limfadenektomi aksila (limfadenektomi aksila) - pengangkatan kelenjar getah bening, yang merupakan zona metastasis regional. Kemungkinan mengembangkan limfostasis secara langsung tergantung pada volume diseksi kelenjar getah bening aksila. Kanker prostat, limfoma, limfadenektomi inguinal-femoral, dan terapi radiasi di zona drainase limfatik regional juga dapat memicu limfostasis.

Dalam beberapa kasus, gangguan sirkulasi limfatik dengan perkembangan limfostasis diamati dengan limfangitis streptokokus berulang (dengan selulitis, erisipelas), infeksi parasit. Di negara-negara dengan iklim tropis, filariasis limfatik terjadi, disebarkan oleh nyamuk (gajah, penyakit gajah). Infeksi dimanifestasikan oleh lesi kelenjar getah bening, pembesaran, demam, nyeri hebat, dan hipertrofi kaki, tangan, dada, atau alat kelamin.

Klasifikasi limfostasis

Dengan mempertimbangkan etiofaktor, limfostasis dapat berkembang menjadi primer atau sekunder. Limfostasis primer ditandai oleh kegagalan sistem limfatik yang terkait dengan anomali kongenital sistem limfatik (hipoplasia, agenesis atau obstruksi pembuluh darah, insufisiensi katup, sindrom herediter). Pada limfostasis primer, satu atau kedua anggota badan mungkin terpengaruh; manifestasi limfedema sudah diekspresikan pada masa kanak-kanak dan meningkat selama masa remaja.

Limfostasis sekunder dirujuk dalam kasus cedera atau penyakit pada sistem limfatik yang awalnya terbentuk secara normal. Limfedema sekunder sering berkembang dalam satu anggota gerak, biasanya di daerah kaki dan tungkai bawah, dan lebih sering memiliki sifat pasca-trauma atau inflamasi.

Limfedema terjadi terutama pada wanita. 91% pasien mengembangkan limfostasis ekstremitas bawah. Dengan berkembangnya limfoterapi pada usia 15-30 tahun, mereka berbicara tentang limfedema remaja, setelah 30 tahun - tentang limfedema lanjut. Dalam pengembangan limfostasis, 3 tahap berturut-turut dibedakan: 1 - edema sementara ringan, 2 - edema ireversibel; 3 - elephantiasis (pembengkakan yang ireversibel, kista, fibrosis).

Gejala limfostasis

Pada tahap limfostasis paling ringan, ada penampilan sistematis edema tungkai sementara, yang terlihat pada malam hari dan menghilang dengan sendirinya di pagi hari setelah istirahat. Edema cenderung meningkat setelah latihan atau pembatasan mobilitas berkepanjangan, lama berdiri. Perubahan ireversibel dan proliferasi jaringan ikat pada tahap ini masih belum ada, oleh karena itu, akses tepat waktu ke ahli limfologi dan melakukan terapi konservatif mengarah pada kemunduran penyakit yang persisten.

Limfostasis sedang ditandai oleh edema yang tidak hilang, pertumbuhan jaringan ikat, pemadatan dan kekencangan kulit, yang mungkin disertai dengan rasa sakit. Menekan jari Anda pada jaringan yang bengkak meninggalkan bekas lekukan yang bertahan lama. Edema limfatik yang persisten dapat menyebabkan peningkatan kelelahan pada anggota tubuh yang terkena, kejang.

Pada limfedema berat, kerusakan irah limfatik yang ireversibel, perkembangan perubahan fibrokistik pada jaringan dan elephantiasis dicatat. Limfostasis menjadi sangat jelas sehingga anggota tubuh kehilangan kontur dan kemampuan untuk berfungsi secara normal. Pada tahap limfostasis ini, perkembangan kontraktur dan deformasi osteoarthrosis, ulkus trofik, eksim, dan erisipelas dapat diamati. Hasil akhir limfostasis adalah kematian pasien akibat sepsis berat. Ketika limfostasis meningkatkan kemungkinan mengembangkan limfosarkoma.

Diagnosis limfostasis

Jika ada tanda-tanda limfostasis, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular (ahli flebologi, ahli limfologi) untuk menentukan penyebab patologi. Dalam kasus lesi pada ekstremitas bawah, ada kebutuhan untuk melakukan USG rongga perut dan panggul kecil; dengan limfedema tangan - radiografi rongga dada.

Untuk menentukan lokasi blok limfatik dan permeabilitas pembuluh darah, limfografi sinar-X, limfoskintigrafi dengan Tc-99m, MRI, CT digunakan. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk menilai tentang perubahan di tempat tidur limfatik, untuk mengidentifikasi daerah-daerah tortuosity, lymphoangiectasia, insufisiensi katup.

Limfostasis dibedakan dari trombosis vena dalam dan sindrom pasca-phlebitik, di mana limfedema bersifat unilateral, edema ringan, adanya hiperpigmentasi, eksim varises, dan varises ditentukan. Untuk mengecualikan patologi vena dilakukan USG dari vena ekstremitas.

Pengobatan limfostasis

Tujuan pengobatan limfostasis adalah pemulihan drainase limfatik dari anggota tubuh atau organ lain. Ketika limfostasis menunjukkan pengangkatan pijat drainase limfatik manual, pneumocompression aparat, fisioterapi (terapi magnetik, terapi laser, hydromassage), pemilihan dan pemakaian kaus kaki kompresi. Pasien dianjurkan untuk mengikuti diet dengan pembatasan garam, terapi olahraga, berenang, berjalan Nordic. Dari terapi obat, phlebotonik dengan aksi limfotropik, enzim, angioprotektor, dan imunostimulan digunakan. Untuk bisul trofik dan eksim, pengobatan lokal mereka dilakukan.

Ketika limfostasis membutuhkan perawatan kaki yang hati-hati untuk mencegah perkembangan limfangitis. Dengan tujuan ini, lebih baik melakukan pedikur alat medis dengan menggunakan alat khusus untuk perawatan kaki yang higienis dan medis. Dengan perkembangan infeksi jamur, obat antimikotik diresepkan, pengobatan kaki dengan obat antijamur.

Alasan untuk perawatan bedah limfostasis dapat berfungsi sebagai tidak efektifnya terapi konservatif yang kompleks, perkembangan limfedema, adanya fibrosis yang nyata dan deformasi kantong limfatik. Pada limfostasis, pembentukan mikrosurgis anastomosis limfovenosa, sedot lemak dan ipectomy dermatophasciol terpaksa dilakukan.

Dalam kasus limfedema primer, transplantasi kompleks limfoid jaringan lengkap diindikasikan. Dalam kasus elephantiasis yang diucapkan, yang mengecualikan kemungkinan melakukan operasi radikal, tunneling area yang terkena dilakukan untuk mengalihkan getah bening ke jaringan yang sehat dan intervensi reseksi.

Pencegahan dan prognosis untuk limfostasis

Penolakan untuk mengobati lymphedema berkontribusi pada pembengkakan limfatik jaringan yang lebih besar, mobilitas anggota gerak terganggu, dan perkembangan infeksi kronis. Terlepas dari tahap di mana limfostasis didiagnosis, pasien harus dipantau untuk mendapatkan angiosurgeon. Terapi pemeliharaan kursus untuk limfostasis harus dilakukan seumur hidup.

Mencegah gangguan sirkulasi getah bening pada tungkai memungkinkan perawatan menyeluruh pada kulit tangan dan kaki, perawatan tepat waktu dari setiap luka dan pencegahan infeksi mereka. Perlu untuk melakukan terapi penyakit pada ginjal, jantung, pembuluh darah vena untuk menghindari dekompensasi patologi.

Untuk pencegahan pengembangan limfedema pasca operasi dalam beberapa tahun terakhir, mamologi telah meninggalkan limfadenektomi total selama mastektomi radikal dan terbatas pada pengangkatan kelenjar getah bening sinyal.

Metode yang efektif untuk pengobatan limfostasis obat tradisional ekstremitas bawah

Limfostasis ekstremitas bawah adalah penyakit serius yang berkembang dengan latar belakang gangguan aliran getah bening. Disfungsi sistem limfatik mengarah pada fakta bahwa komponen lingkungan internal seseorang mulai menumpuk di jaringan, dan ini menyebabkan pembengkakan, penebalan kulit dan rasa sakit. Pasien yang tidak tahu cara mengobati limfostasis ekstremitas bawah, menghadapi komplikasi serius. Mereka menyebabkan pemadatan kaki yang kuat, karena itu seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk bergerak secara mandiri. Untuk menghindari masalah seperti itu akan membantu terapi tepat waktu, yang tidak hanya dalam mengambil obat, tetapi juga dalam metode perawatan di rumah yang efektif pada penyakit ini.

Prinsip pengobatan limfostasis di rumah

Dalam diagnosis limfostasis ekstremitas bawah, yang juga disebut penyakit gajah, pengobatan dengan obat tradisional digunakan sebagai dukungan tambahan bagi tubuh. Kursus utama terapi limfostasis dilakukan dengan bantuan obat-obatan, fisioterapi, dan operasi bedah (jika perlu). Obat rumahan ditujukan untuk regenerasi sel, peluncuran proses metabolisme dan pembuangan getah bening, akumulasi yang memicu pembengkakan parah dan rasa sakit di kaki.

Sebelum menggunakan obat tradisional dalam pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan diuji untuk reaksi alergi sehingga pengobatan sendiri tidak mengarah pada kesehatan yang buruk.

Pada limfostasis ekstremitas bawah, perawatan di rumah harus komprehensif dan mencakup penggunaan penggunaan internal dan eksternal.

Terapi Fisik

Implementasi kompleks aktivitas senam dengan limfostasis diperlukan untuk kembalinya fungsi normal ekstremitas bawah. Semua latihan dilakukan dalam posisi tengkurap:

  1. Kaki yang ditekuk di lutut terangkat dan berputar dengan kaki ke arah yang berbeda.
  2. Bagian belakang bersentuhan dengan lantai, kaki ditekuk di lutut, dan kaki beristirahat di lantai. Lutut tertutup bergantian miring ke berbagai arah, tanpa mengangkat panggul dari lantai.
  3. Dalam posisi tengkurap, angkat kaki dan sandarkan kaki ke dinding. Lalu usap pinggul dan kaki dengan lancar dari bawah ke atas.
  4. Pose seperti pada latihan sebelumnya. Meningkat pada jari kaki dan rotasi jari kaki.

Seluruh kompleks harus dilakukan secara teratur, secara bertahap meningkatkan waktu pelatihan dan jumlah pengulangan.

Pijat

Tindakan terapis pijat di lymphostasis dari ekstremitas bawah bertujuan untuk bekerja melalui kelenjar getah bening, merangsang aliran darah dan drainase. Prosedur ini harus dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi - memijat sendiri dapat menyebabkan pemanasan otot yang kuat, yang dipenuhi dengan peningkatan bengkak.

Metode Dr. Kapustin

Metode yang tidak konvensional ini untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah. Inti dari metode ini adalah penggunaan isi telur ayam dengan saline untuk injeksi. G.A. Kapustin percaya bahwa biomaterial telur segar adalah obat mujarab untuk banyak penyakit.

Untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak, cukup satu suntikan saja, dan kursus lengkap terdiri dari empat prosedur dan diadakan seminggu sekali, kursus berlangsung sebulan atau dua. Teknik Kapustin dapat membuat pasien berdiri bahkan pada tahap limfostasis yang parah. Tetapi dokter pasti tidak merekomendasikan melakukan prosedur di rumah, karena ini bisa berbahaya bagi kesehatan.

Kompres

Untuk pengobatan limfostasis ekstremitas bawah, berbagai jenis kompres dengan bahan aktif efektif:

  1. Madu dan susu Untuk persiapan kompres ini, royal jelly dicampur dalam proporsi yang sama. Untuk mendapatkan tekstur cairan yang seragam, Anda bisa menambahkan beberapa sendok makan air. Dalam campuran ini, perban dibasahi dan zona masalah digulung kembali, juga dibungkus dengan polietilena wol dan syal. Biarkan semalaman, dan di pagi hari bersihkan dengan air dingin. Untuk efek tambahan, agen dapat dikonsumsi secara oral - maksimal 15 gram per hari.
  2. Kubis putih. Daun kubis, setelah dihancurkan dengan lembut, oleskan ke kaki dan biarkan selama 6-7 jam. Jika memungkinkan, disarankan untuk menyimpan kompres selama sehari, dari waktu ke waktu mengubah lembaran kol bekas menjadi yang segar. Dengan bentuk limfostasis parah pada ekstremitas bawah, jus kubis membantu, mereka dibasahi dengan perban dan dililitkan di sekitar kaki.
  3. Clay Bubuk tanah liat putih atau biru terkenal dengan sifat disinfektan dan drainase. Penggunaan masker dalam jangka panjang membantu menghilangkan iritasi, kulit mengeras, meringankan bintik-bintik, serta mengurangi volume kaki (pembengkakan mereka) beberapa sentimeter. Tanah liat dicampur dalam air sampai krim kental dioleskan ke kulit yang sudah diminyaki. Untuk isolasi, mereka membungkus polietilen dan biarkan selama 5-6 jam.

Perawatan dengan kompres dilakukan dalam program 20-30 prosedur setiap hari.

Resep tradisional untuk pemberian oral

Dimungkinkan untuk memperkaya tubuh dengan unsur-unsur mikro yang bermanfaat dan memiliki sedikit efek diuretik selama eksaserbasi limfostasis ekstremitas bawah dengan cara berikut:

  1. Jus bit Dengan penggunaan teratur memiliki efek positif pada sistem limfatik. Penting untuk mengonsumsi jus segar, tetapi tidak lebih dari 200 ml per ketukan.
  2. Dandelion Satu sendok makan akar tanaman dihancurkan dengan dua gelas air mendidih dan disimpan di api selama 5-10 menit. Kaldu dikeluarkan dari kompor dan dibiarkan meresap selama 2-3 jam. Perlu untuk menggunakan dua kali sehari pada 50 ml.
  3. Teh diuretik. Dalam situasi kritis, pembengkakan dapat dihilangkan dengan menggunakan teh yang terbuat dari campuran daun kismis dan buah mawar liar. Dianjurkan untuk minum tidak lebih dari 100 ml per hari.
  4. Bawang putih Lima kepala bawang putih digosok halus dan dicampur dengan 150 ml cairan madu alami. Campuran yang dihasilkan dituangkan ke dalam stoples dan ditempatkan di tempat gelap yang sejuk selama seminggu. Gunakan 1 sendok makan dua kali sehari, 30 menit sebelum sarapan dan makan malam.

Aturan Kekuasaan

Diet terapi untuk limfostasis dari ekstremitas bawah terutama ditujukan untuk menormalkan berat badan dan menghilangkan produk dari diet, yang memperlambat proses metabolisme dan menyebabkan bengkak. Diet seimbang menormalkan sistem kekebalan pasien, yang memiliki efek menguntungkan pada proses penyembuhan dan secara signifikan memperlambat akumulasi protein abnormal dalam jaringan, yang merupakan salah satu penyebab utama limfostasis.

Diet ini diresepkan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien setelah pemeriksaan. Ahli gizi dengan limfostasis ekstremitas bawah merekomendasikan:

  • Batasi asupan garam - natrium mencegah pembuangan cairan, yang mengarah pada penumpukan zat dalam jaringan.
  • Minum moderat adalah momen yang sangat penting. Penggunaan air murni non-karbonasi diizinkan. Teh kental, kopi, alkohol, minuman berkarbonasi, dan koktail direkomendasikan untuk sepenuhnya dikecualikan. Sangat berbahaya untuk minum banyak cairan di sore hari - ini akan menyebabkan pembengkakan parah.
  • Jika pasien menderita kelebihan berat badan, untuk pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah harus mengurangi jumlah kalori yang dikonsumsi dengan menghilangkan karbohidrat cepat (kue-kue yang kaya, permen, semolina, pasta putih).
  • Pastikan asupan protein yang cukup dari tumbuhan dan hewan. Ukuran dewasa rata-rata adalah 100 gram protein murni per hari.
  • Lemak nabati diperlukan untuk meningkatkan elastisitas kulit, yang terasa mengental dan kasar selama limfostasis, oleh karena itu, lemak ini sangat diperlukan. Jumlah lemak yang cukup dalam tubuh memperkuat sistem kekebalan tubuh, mendorong pembuangan zat-zat berbahaya dari tubuh dan merangsang pergerakan getah bening. Orang yang sakit akan mendapat manfaat dari makan setidaknya 20 gram sayuran dan 10 gram lemak hewani. Sumber vitamin E yang sangat baik adalah wijen, zaitun, biji rami dan minyak jagung.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah terjadinya limfostasis pada ekstremitas bawah, berikut ini diperlukan:

  • Cobalah untuk menghindari cedera, luka dan memar.
  • Melembabkan dan merawat kulit, menjaga kebersihan pribadi.
  • Kontrol berat badan dan nutrisi yang tepat.
  • Olahraga Sedang - angkat berat, lonjakan panjang dan lari dilarang.
  • Jangan mengenakan pakaian ketat, meremas pembuluh darah, sehingga mencegah sirkulasi darah normal dan keluarnya getah bening.
  • Jika Anda mendeteksi penyakit kulit menular, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan memulai perawatan.
  • Bak mandi air panas dan mandi dilarang.
  • Jangan memakai sepatu yang terlalu ketat atau tidak nyaman. Terutama aturan ini berlaku untuk wanita yang terbiasa dengan sepatu hak tinggi dan sepatu dengan tali di bagian atas yang menggigit kulit, meremasnya.
  • Bahkan gigitan hewan kecil harus diobati dengan antiseptik.
  • Kebiasaan duduk atau berdiri dalam waktu lama dalam satu posisi penuh dengan situasi yang memburuk.

Untuk pemulihan cepat pasien dengan limfostasis dari ekstremitas bawah, perlu untuk memastikan rutinitas harian yang benar dan melindungi diri Anda dari stres - tidur setidaknya 8 jam sehari, tidak termasuk rokok, alkohol, dan makan berlebihan di malam hari.

Limfostasis - apa itu? Gejala dan pengobatan berdasarkan lokalisasi, panggung

Apa itu Limfostasis adalah perkembangan proses limfatik yang mandek di ruang ekstraseluler jaringan. Selain karakteristik lokal patologi limfostasis (pada ekstremitas), varian lain dari manifestasi gangguan fungsional sistem getah bening diketahui - di jaringan payudara, wajah, atau skrotum.

Menurut statistik, lebih dari 200 juta orang di seluruh dunia rentan terhadap limfostasis, dengan kategori utama mereka adalah wanita (usia pahlawan wanita Balsac). Dan bagian terbesar dari kelainan aliran getah bening adalah karena lokalisasi pada dua atau satu ekstremitas bawah (pada hampir 90% kasus).

Perkembangan limfostasis dimulai dengan proses patologis yang melanggar fungsi pembuluh kecil sistem limfatik (kapiler, kolektor), yang dimanifestasikan hanya dengan pembengkakan halus di kaki. Secara bertahap, kapal-kapal besar terlibat dalam proses tersebut, yang mengarah pada perubahan trofik di ekstremitas dan peningkatan volumenya, yang memanifestasikan diri sebagai gajah.

Kejadian pembangunan

Pelanggaran keluarnya getah bening bisa terjadi karena berbagai alasan. Yang utama adalah karena:

  • Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit pembuluh darah. Dengan lokalisasi limfostasis di ekstremitas bawah, penyebabnya mungkin - CVI, varises, komplikasi tromboflebitis akut atau kronis;
  • Cedera atau kerusakan pasca operasi pada pembuluh sistem limfatik dalam bentuk robekan, penyempitan, penyumbatan atau ligasi bedah;
  • Pertumbuhan baru menyebabkan kompresi saluran getah bening, ekspansi dan proses stagnan;
  • Proses peradangan yang disebabkan oleh invasi parasit dan bakteri patogen yang berkontribusi pada peningkatan kelenjar getah bening dan pengembangan limfodema;
  • Efek kemoterapi.

Genesis utama penyakit ini adalah akumulasi cairan limfoid dalam struktur jaringan antar sel, yang dipicu oleh peningkatan tekanan limfatik di dalam, yang disebabkan oleh ketidakseimbangan dalam pembentukan dan aliran keluar getah bening, yang jenuh dengan protein.

Limfostasis edema ekstremitas bawah

Proses ini menyebabkan lokalisasi edema jaringan yang terbatas atau luas. Dengan edema pada limfostasis pada tungkai, adalah mungkin untuk berhasil melawan, karena edema tidak menyebabkan perubahan jaringan termodinamik (ireversibel).

Tetapi ketika perubahan dalam bentuk penghancuran protein dimulai pada cairan limfoid, serat fibrin dan kolagen berkembang di kulit dan struktur serat, otot, dan jaringan fasia.

Proliferasi cepat dari jaringan ikat menyebabkan perubahan termodinamik pada jaringan yang terkena, dalam bentuk neoplasma cicatricial, menghambat aliran darah, mengganggu trofik, dan memicu perkembangan reaksi peradangan. Menurut faktor penyebab, dalam perkembangan penyakit ada dua bentuk limfostasis:

  1. Primer, karena anomali kongenital dari perkembangan duktus sistem limfa, dengan manifestasi gejala sejak anak usia dini, atau pada periode pubertas awal.
  2. Sekunder, ditandai dengan perkembangan penyakit karena berbagai kondisi patologis. Selain limfedema yang mempengaruhi ekstremitas bawah dan atas, kelompok ini termasuk limfostasis lengan setelah mastektomi.

Gejala limfostasis secara bertahap dan lokalisasi

lymphostasis, foto gejala setelah pengangkatan payudara

Pada prinsipnya, tanda-tanda patologis limfostasis primer dan sekunder tidak memiliki perbedaan tertentu. Pada varian sekunder, gejala limfostasis pada ekstremitas bawah bermanifestasi sesuai dengan keparahan manifestasi klinis yang disebabkan oleh tahapan penyakit:

1) Timbulnya tahap primer limfostasis ditandai oleh pembentukan edema yang persisten dan meningkat pada siang hari di bagian belakang kaki. Kulit kencang dan bersinar. Tekanan ringan meninggalkan alur, yang segera diluruskan.

Selain sedikit ketidaknyamanan dalam bentuk distensi, pasien tidak merasa. Tidak ada gejala yang menyakitkan - karena pembengkakan menghilang di pagi hari, pasien tidak memiliki kecemasan khusus, dan tidak ada yang terburu-buru untuk mendapatkan bantuan medis. Meskipun selama periode ini, pengobatan limfostasis memberikan hasil yang paling efektif.

2) Tanda-tanda tahap kedua ditandai oleh perubahan fibrosa pada jaringan edematosa. Konsistensi jaringan edematous padat, dengan rasa sakit di bawah tekanan, jejak yang bertahan lama. Kulit di atas edema sangat sensitif dan memiliki penampilan yang tidak menarik.

Permukaannya kering, ditutupi dengan retakan dan lipatan, tidak rata, saat dibelai. Pada tahap limfostasis ini, tidak ada gejala gangguan lalu lintas yang jelas, tetapi ada reaksi inflamasi yang muncul pada kulit dalam bentuk bintik-bintik hiperemik kecil. Seringkali ada kram otot.

3) Pada limfostasis tahap ketiga, perubahan nyata terjadi pada kulit. Itu retak, kering dan sangat teregang. Pembengkakan masif sangat nyata, yang secara visual meningkatkan ukuran anggota tubuh yang terkena. Bintik merah difus muncul di kulit - bukti perkembangan reaksi peradangan dan penambahan infeksi. Seiring waktu, ada tanda-tanda jelas lesi trofik pada penutup kulit.

4) Pada tahap keempat, tahap terakhir dari perkembangan penyakit, penyakit ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda lesi ekstremitas yang luas, menyebar ke tungkai bawah dan paha. Perubahan patologis menutupi sendi dan tulang, menyebabkan deformasi.

Tungkai kehilangan ukuran aslinya, sangat meningkat. Dalam struktur jaringan, ada area indurasi (pemadatan) dan fibrosis dengan semburat kebiruan yang tidak alami. Jika limfostasis yang tidak diobati dapat menyebabkan tumor berkutil, dan mengeluarkan bisul (trofik).

Limfostasis setelah mastektomi - sering merupakan fenomena - hilangnya bagian kelenjar getah bening bersama dengan jaringan kelenjar itu sendiri, serat dan jaringan ototnya, tidak menghentikan fungsi sistem limfatik, mengakibatkan akumulasi cairan limfoid dalam jaringan, membentuk edema. Surplusnya dapat bocor melalui jahitan bedah, yang sering dianggap oleh pasien sebagai pelepasan ichor pasca operasi.

Edema, setelah operasi, berkembang di lengan proses patologis. Gejalanya sesuai dengan tanda-tanda umum yang ditunjukkan pada berbagai tahap limfostasis.

Komplikasi yang paling mengerikan pada tahap terakhir penyakit ini adalah sepsis atau perkembangan edema padat (fibriderma) - ini adalah proses yang tidak dapat dibalik yang tidak dapat dibalik secara terbalik.

Pada mayoritas yang luar biasa, limfostasis tangan setelah mastektomi tidak memerlukan perawatan, itu berlangsung sendiri selama enam bulan. Manipulasi pijatan sendiri, dan latihan terapi khusus yang direkomendasikan oleh dokter, memudahkan situasi.

Pengobatan limfostasis - obat-obatan dan teknik

Sayangnya, tidak ada protokol tunggal untuk pengobatan limfostasis, meskipun terapi sedang dilakukan. Tujuannya adalah karena:

  1. Meringankan perkembangan penyakit;
  2. Normalisasi proses metabolisme;
  3. Mencegah perkembangan lesi dan komplikasi yang dalam.

Perawatannya bersifat individual dan kompleks, karena asal-usul patologi yang berbeda. Pertama-tama, itu dimulai dengan penghapusan faktor penyebab (kadang-kadang dengan metode operasional yang menghilangkan tumor yang mencegah pergerakan limfa).

Penggunaan terapi obat dalam pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah disarankan hanya pada tahap awal manifestasinya, ketika tidak ada perubahan struktural pada jaringan dan struktur kulit, atau sebagai tambahan pada periode pasca operasi. Tujuannya adalah untuk mengurangi sekresi cairan limfoid dan mengembalikan promosi gratisnya dengan bantuan berbagai obat:

  • Obat-obatan yang meningkatkan proses sirkulasi getah bening - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
  • Menormalkan sirkulasi darah dalam pembuluh mikro - "Trentala" dan pembuluh perifer - "Teonikola", "Drotaverina" atau "No-shpy".
  • Memberikan keluaran getah bening dari ruang interstitial - "Asam Nicotinic" atau "Coumarin".
  • Berarti memberikan normalisasi proses metabolisme dan lalu lintas jaringan - "Troxerutin", "Hyaluronidase" dan "Reopirin".
  • Pengencer darah - "Curantila" dan fungsi kekebalan tubuh yang merangsang: "Asam suksinat", "Licopid" dan berbagai vitamin kompleks.
  • Antibiotik, saat bergabung dengan erisipelas.

Selain pengobatan konservatif, perawatan fisioterapi diresepkan dalam bentuk elektro, magnetik, stimulasi laser dan pneumomassage. Itu memungkinkan Anda untuk mempercepat proses metabolisme dan menormalkan aliran getah bening dalam sistem. Dalam hubungannya dengan perawatan medis limfostasis, prosedur ini berkontribusi pada pemulihan drainase limfatik yang normal dan memperkuat dinding pembuluh darah.

Dengan kegagalan pengobatan terapeutik, banyak teknik bedah digunakan. Dari semua opsi: sedot lemak, limfangiektomi, drainase limfatik, dan kombinasinya, paling sering diterapkan.

Dalam pengobatan limfedema pada ekstremitas bawah, termasuk pengobatan limfostasis setelah mastektomi, bersama dengan terapi obat dan fisioterapi, perban ekstremitas dengan pita elastis dan penggunaan terapi kompresi (penggunaan pakaian dalam kompresi) adalah wajib.

Bagaimana Anda bisa membantu diri sendiri?

pijat dan pakaian dalam kompresi

Pengobatan limfostasis pada ekstremitas bawah di rumah hanya mungkin pada tahap awal perkembangan penyakit. Berbagai metode kinesioterapi (aktif dan pasif) dapat digunakan, direkomendasikan oleh dokter - kinesioterapi aktif dalam bentuk latihan terapi, dipilih oleh spesialis dan metode pasif dalam bentuk pijatan. Pijat terapi dapat dilakukan secara mandiri atau dengan bantuan rumah tangga.

1) Pijat harus dimulai dengan stroke ringan pada tungkai hanya dengan gerakan diarahkan ke atas. Karena sistem limfatik tidak memiliki alat katup, gerakan getah bening memberikan perbedaan tekanan, inilah yang seharusnya dilakukan tangan.

2) Kemudian, jangan terlalu rajin menguleni, menepuk dan menggosok. Gerakan pijat bergantian dengan tindakan membelai.

3) Mengelus dan mengakhiri sesi pijat.

Pijat untuk limfostasis dilakukan selama dua minggu, beristirahat di antara kursus selama 1-2 minggu. Harus diingat bahwa olahraga hanya boleh dilakukan di pakaian dalam kompresi (stocking, legging, golf).

Sebagai tambahan untuk pengobatan, adalah mungkin untuk menggunakan resep obat tradisional, dalam bentuk kompres dari daun kol, daun pisang, birch dan immortelle, diseduh dan diinfuskan selama setengah jam.

Tentang nutrisi dan diet

Pengobatan limfostasis tidak akan berhasil bahkan pada tahap awal, jika Anda tidak memperbaiki pola makan, yang bertujuan mengurangi kelebihan berat badan pasien, memperparah gambaran klinis dan memulihkan proses normal dalam sistem vaskular. Ini direkomendasikan oleh ilmuwan M. I. Pevzner - tabel diet nomor 10, yang dietnya terdiri dari pesta yang seimbang dan bermutu tinggi, yang memiliki efek menguntungkan pada fungsi sirkulasi darah.

Pada saat yang sama, perlu untuk meninggalkan prosedur solarium, mengunjungi sauna tentang pemandian umum, sepatu dan pakaian yang tidak nyaman dan sempit, menghilangkan beban berat, menghindari situasi di mana dibutuhkan waktu lama untuk berdiri atau duduk dalam posisi yang tidak nyaman.

Prognosis pengobatan

Hasil keterlambatan inisiasi pengobatan limfostasis adalah kecacatan. Selain itu, ketepatan waktu identifikasi faktor penyebab dan perawatan yang memadai dapat menyelamatkan pasien dari pengembangan proses infeksi, prasyarat yang menyebabkan erosi, borok dan luka biasa pada permukaan edematous integumen kulit.