Kalsium Nadroparin (nama dagang Fraxiparin) sering digunakan untuk mengobati berbagai penyakit trombotik, serta pencegahan gangguan yang terkait dengan aktivitas jantung. Karena ini adalah obat kerja keras, penggunaannya hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter.
Obat mengacu pada obat dengan aksi antikoagulan. Alat ini mencegah munculnya gumpalan darah, sehingga sering digunakan untuk pengobatan dan pencegahan trombosis vena superfisial dan duduk.
Juga, obat ini secara aktif digunakan untuk pengobatan gangguan pembuluh darah berbahaya lainnya.
Bentuk dan komponen rilis
Obat diproduksi dalam bentuk larutan, struktur yang tidak berwarna atau memiliki warna kuning muda. Solusinya ditempatkan di jarum suntik. Obat ini dimaksudkan untuk injeksi di bawah kulit.
Jarum suntik dengan larutan ditempatkan di lepuh. Satu blister dapat berisi satu, dua atau lima jarum suntik, yang ditempatkan dalam kemasan kardus.
Fraxiparin terdiri dari komponen-komponen berikut:
- Komponen utama adalah kalsium nadroparin. Dosisnya mungkin sebagai berikut - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
- Komponen tambahan - asam klorida, larutan kalsium hidroksida, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Fraxiparin termasuk dalam kelompok antikoagulan dengan aksi antitrombotik. Kalsium nadroparin adalah heparin dengan berat molekul rendah, yang diperoleh dengan depolimerisasi dari heparin normal. Jika kita mempertimbangkan zat ini dari sisi kimia, itu adalah glikosaminoglikan, berat molekulnya adalah 4.300 dalton.
Komponen ini memiliki afinitas yang meningkat untuk protein darah antithrombin 3, yang menghasilkan penurunan faktor Xa. Kondisi ini menentukan keparahan efek antitrombotik nadroparin.
Prinsip-prinsip lain untuk meningkatkan aktivitas antitrombotik terdiri dari menstimulasi penghambat faktor jaringan, meningkatkan fibrinolisis melalui pelepasan langsung aktivator plasma plasmogenik jaringan dari sel-sel tipe endotel, serta memodifikasi data tipe hemorheologis - mengurangi viskositas struktur darah, meningkatkan jumlah trombosit, mengubah membran granulosit.
Dibandingkan dengan heparin, jenis yang tidak terfraksi memiliki dampak terendah pada aktivitas trombosit, pada bentuk agregasi, dan pada keadaan homeostasis primer.
Selama terapi terapi dengan aktivitas tinggi, peningkatan APTT dapat diamati 1,4 kali lebih banyak dari standar. Jika digunakan dalam dosis profilaksis, maka tidak ada pengurangan kuat dalam APTT.
Selama pemberian obat dengan injeksi subkutan, konsentrasi maksimum dalam darah dicapai dalam 4-5 jam. Penyerapan obat terjadi hingga 88%. Selama pemberian intravena, konsentrasi tertinggi diamati setelah 10 menit.
Waktu paruh adalah sekitar 2 jam. Metabolisme obat terutama diamati di hati dengan metode desulfasi atau dengan cara depolimerisasi.
Indikasi apa yang perlu menggunakan obat
Fraxiparin dimaksudkan untuk digunakan pada penyakit-penyakit berikut:
- untuk pencegahan penyakit tromboemboli, selama intervensi bedah dan bedah ortopedi, jika ada peningkatan kemungkinan pembekuan darah dalam kondisi ICU yang disertai dengan pernapasan akut atau gagal jantung;
- berisiko mengembangkan emboli paru;
- untuk menghilangkan gejala tromboemboli;
- selama terapi koagulasi darah profilaksis selama prosedur hemodialisis;
- untuk menghilangkan angina yang tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q.
Kontraindikasi dan batasan untuk penunjukan
Tidak mungkin untuk menggunakan Fraxiparin dalam kondisi berikut:
- jika ada perdarahan hebat dengan peningkatan risiko kemunculannya kembali, yang berhubungan dengan kemunduran homeostasis;
- adanya trombositopenia, yang terjadi saat mengambil Heparin di masa lalu;
- adanya pelanggaran organ yang terkait dengan risiko perdarahan;
- remaja di bawah 18;
- jika ada gagal ginjal berat;
- risiko perdarahan intrakranial;
- adanya kerusakan karena operasi pada sumsum tulang belakang atau otak, serta pada bola mata;
- adanya endokarditis infektif dalam bentuk akut;
- jika ada sensitivitas tinggi dan intoleransi individu terhadap zat yang membentuk obat.
Cara menusuk Fraksiparin - aturan, skema, dosis
Solusinya disuntikkan di bawah kulit. Dengan pengenalan pasien harus berbohong. Obat harus disuntikkan di bawah kulit di ruang anterolateral atau posterolateral perut. Obat disuntikkan di setiap arah secara bergantian - pertama ke kanan, lalu ke kiri. Anda juga bisa masuk di paha.
Jarum dimasukkan di bawah kulit dalam posisi tegak lurus, tetapi tidak miring. Sebelum perkenalan, kulit harus dijepit dalam lipatan kecil. Ini terbentuk antara ibu jari dan telunjuk. Tempat lipatan harus disimpan selama injeksi obat. Setelah injeksi, area tempat obat disuntikkan, tidak perlu dioleskan.
Fitur penggunaan nadroparin, tergantung pada tujuannya:
- Selama pengobatan tromboemboli, dianjurkan untuk menyuntikkan larutan Fraxiparin dalam dosis 0,3 ml atau 2850 IU anti-Xa dan segera setelah intervensi bedah, hal itu dilakukan dengan injeksi subkutan. Obat ini berduri 2-4 jam sebelum operasi dan kemudian setiap 24 jam sekali. Perawatan harus berlangsung setidaknya satu minggu, dan dapat dilakukan sampai melewati peningkatan risiko pembekuan darah.
- Selama masa pengobatan profilaksis tromboemboli selama intervensi bedah ortopedi, injeksi dilakukan dengan pemberian subkutan dalam dosis berdasarkan total berat badan, diperlukan dosis hingga 38 IU anti-Xa yang dibutuhkan per 1 kilogram massa pasien. Pada hari ke 4 setelah operasi, dosis dapat ditingkatkan hingga 50%. Suntikan pertama obat harus dilakukan 12 jam sebelum operasi, dan dosis kedua dilakukan 12 jam setelah operasi. Setelah itu, injeksi obat dilakukan pada seluruh periode berikutnya, sampai risiko pembekuan darah berkurang, dan pasien akan dipindahkan ke perawatan rawat jalan. Durasi minimum dari prosedur injeksi harus 10 hari.
- Pasien yang memiliki risiko pembekuan darah, disertai dengan lesi infeksi pada saluran pernapasan, serta gagal napas atau gagal jantung, obat ini diresepkan 1 kali dalam 24 jam, harus diberikan pada kulit. Dosis larutan diatur tergantung pada berat badan. Obat ini diberikan sepanjang seluruh periode risiko pembekuan darah.
- Dalam pengobatan tromboemboli, obat dengan efek antikoagulan harus diresepkan segera setelah timbulnya gejala. Pemberian injeksi Fraxiparin dilakukan sampai waktu protrombin yang diinginkan tercapai. Obat ini diberikan secara subkutan 2 kali dalam 24 jam. Injeksi dilakukan setiap 12 jam. Dosis larutan tergantung pada berat badan - 86 IU anti-Xa harus diberikan per kg.
Video menunjukkan cara menusuk Clexane sendiri, injeksi Fraxiparin dilakukan dengan cara yang sama:
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Menurut percobaan pada hewan, ada bukti terbatas bahwa komponen penyusun Fraxiparin menembus plasenta ke bayi, sehingga penggunaan obat selama kehamilan tidak dianjurkan, tetapi digunakan dalam praktik.
Terkadang ada pengecualian ketika manfaat untuk ibu akan melebihi risiko untuk anak.
Selama menyusui, penggunaan obat ini tidak dianjurkan, karena komponen penyusunnya dapat masuk ke dalam komposisi ASI.
Efek samping
Efek samping berikut ini dapat terjadi selama penggunaan obat:
- pendarahan berbagai pelokalan;
- kondisi trombositopenia dan eosinofilia;
- peningkatan enzim hati;
- reaksi dalam bentuk hipersensitivitas dapat terjadi;
- hematoma, formasi keras yang hilang dalam beberapa hari dapat muncul di tempat injeksi, kadang-kadang nekrosis dapat berkembang, di mana terapi kasus berhenti;
- hiperkalemia dan priapisme juga jarang terjadi.
Alergi terhadap Suntikan Fraxiparin
Pengalaman praktis aplikasi penting
Opini dokter profesional dan ulasan orang awam tentang obat Fraksiparin.
Fraksiparin adalah alat yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit trombosis. Obat ini membantu hampir sejak aplikasi pertama, dikaitkan dengan sifat-sifatnya. Bahan aktif dengan cepat mengikat protein plasma dan sebagai hasilnya menciptakan efek antitrombotik.
Dalam perjalanan pengobatan, gumpalan darah dan gumpalan darah dengan cepat mencair. Alat ini mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan permeabilitas membran trombosit. Tetapi selama aplikasi perlu untuk memantau kondisi darah, kadang-kadang perdarahan dapat terjadi.
Ahli hematologi
Saya sering meresepkan Nadroparin kepada pasien saya untuk pencegahan dan pengobatan berbagai patologi trombosis. Obat ini membantu menghilangkan trombosis, mengobati tromboemboli dalam bentuk parah.
Selain itu, pada kenyataannya, Fraxiparin dapat digunakan selama kehamilan, obat tidak memiliki efek negatif yang terbukti pada ibu dan anak, meskipun instruksi mengatakan sebaliknya.
Selama obat diperkenalkan dengan cepat menembus ke dalam darah, mengurangi peradangan, rasa sakit dan menghilangkan semua konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit. Namun jangan lupakan efek sampingnya, jadi selama penggunaan obat, Anda harus selalu memantau kondisi tubuh Anda.
Ahli flebologi
Sebelum saya hamil, saya diperiksa dan ternyata darah saya terlalu tebal, seperti yang dijelaskan dokter kepada saya kemudian, darah kental dapat menyebabkan trombosis. Dan gumpalan darah selama kehamilan berbahaya bagi ibu dan bayi.
Dia memberi saya obat Fraksiparin. Pada awalnya saya merasa tidak nyaman untuk membuat suntikan di perut, tetapi seiring waktu saya terbiasa. Pada awalnya, hematoma terbentuk di tempat suntikan, tetapi kemudian mereka berlalu. Saya menusuk obat dalam waktu 2 minggu, setelah itu tesnya bagus.
Love, 27 tahun
Karena saya memiliki tromboemboli bawaan, menggendong seorang anak adalah ujian bagi saya. Selama 7 tahun terakhir, penyakit ini telah menjadi kendala bagi saya untuk kelahiran anak yang sudah lama ditunggu-tunggu bersama suami saya.Setelah saya hamil, saya pergi ke dokter segera, dia meresepkan saya untuk memberikan suntikan Fraxiparin sepanjang seluruh periode. Obat ini dirancang untuk mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan dan gumpalan darah. Saya langsung setuju. Dia membuat suntikan sendiri.
Obat tidak memiliki efek berbahaya pada anak. Dengan tenang aku menarik seluruh kehamilan dan melahirkan bayi yang sehat!
Svetlana, 32 tahun
Pembelian obat dan analognya
Harga obat rata-rata cukup tinggi untuk satu paket dengan 10 jarum suntik 0,3 berkisar dari 2.200 dan datang ke 4020 rubel, untuk paket Fraxiparin No. 10 0,6 ml - dari 3400 hingga 5.000 rubel, analog obat berikut ini juga tersedia untuk dibeli:
Teknik pengenalan Fraxiparin - cara menusuk obat?
Bagaimana menusuk Fraksiparin? Pertanyaan ini sering muncul pada pasien yang telah ditugaskan. Tindakan farmakologis dari obat ini adalah antikoagulan dan antitrombotik.
Zat aktif di dalamnya adalah kalsium nadroparin. Kadang-kadang terjadi bahwa dokter meresepkan obat ini kepada wanita itu.
Pada dasarnya, selama kehamilan, Fraxiparin diresepkan untuk mencegah peningkatan pembekuan darah, yang dapat menyebabkan pembekuan darah. Juga, obat ini dapat digunakan untuk mencegah penyakit dan mengobatinya.
Beberapa pasien minum obat selama sembilan bulan. Jadi apa obat ini, dan bagaimana cara menusuknya dengan benar?
Skema
Staf medis mengklaim bahwa obat ini benar-benar aman, sehingga Anda tidak dapat khawatir tentang bahaya kesehatan. Beberapa pasien yang meminumnya mencatat bahwa petunjuk untuk itu tidak mengandung informasi tentang penggunaan obat selama masa kehamilan.
Sejauh ini, belum ada penelitian yang dilakukan tentang hal ini. Sebagian besar ahli mengatakan bahwa alasannya adalah sebagai berikut: instruksi tidak mengandung data baru, karena mereka belum disalin selama tiga puluh tahun.
Solusi untuk injeksi Fraxiparin subkutan
Mereka meresepkan obat ini hanya dalam kasus yang paling serius ketika ada risiko komplikasi yang tinggi. Misalnya, jika Anda tidak memasukkan obat tepat waktu tanpa adanya antikoagulan dengan peningkatan pembekuan darah. Keguguran atau kematian janin tidak dikecualikan.
Daftar kontraindikasi dapat dikaitkan dengan tukak lambung atau duodenum akut, gangguan peredaran darah yang serius di mata, serta penyakit lainnya. Adapun metode administrasi, solusi yang dimaksud disuntikkan secara subkutan.
Saat melakukan prosedur ini, pasien harus dalam posisi terlentang.
Obat harus ditusuk di bawah kulit di ruang anterolateral atau posterolateral perut.
Ini diperkenalkan ke setiap sisi secara bergantian: pertama ke kanan, lalu ke kiri.
Jika diinginkan, Anda bisa masuk di paha. Jarum dimasukkan di bawah kulit dalam posisi tegak lurus, tidak pada sudut yang akut. Sebelum pengenalan kulit harus sedikit mencubit di lipatan kecil.
Ini terbentuk di daerah antara ibu jari dan jari telunjuk. Area lipatan harus dijaga sepanjang prosedur untuk pengenalan obat. Setelah injeksi, situs tempat obat disuntikkan, dalam hal apa pun, tidak perlu dioleskan.
Fitur penggunaan Fraxiparin, tergantung pada tujuannya:
- selama masa pengobatan profilaksis efektif tromboemboli selama intervensi bedah ortopedi, injeksi dilakukan dengan injeksi subkutan dalam volume, dihitung berdasarkan berat total tubuh. Pada dasarnya, satu kilogram massa pasien membutuhkan dosis hingga 39 IU anti-Xa. Kira-kira pada hari ketiga atau keempat setelah operasi, dosis obat dapat ditingkatkan hingga 45%. Suntikan pertama obat harus dilakukan dua belas jam sebelum operasi. Tapi yang kedua - melalui periode yang sama setelah operasi. Setelah itu, injeksi obat dilakukan sepanjang waktu sampai kemungkinan pembekuan darah diminimalkan, yang merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien. Durasi terapi dengan obat ini adalah sepuluh hari;
- selama terapi tromboemboli, selama dan segera setelah intervensi yang dapat dilakukan, disarankan untuk memberikan larutan dalam dosis 0,3 ml atau 2851 IU anti-Xa. Kebutuhannya untuk menusuk dengan injeksi subkutan. Obat ini disuntikkan sekitar tiga jam sebelum operasi atau setelah itu sekali sehari. Terapi harus berlangsung setidaknya tujuh hari. Ini bisa bertahan sampai peningkatan risiko pembekuan darah menghilang;
- pada pasien dengan risiko trombosis, disertai dengan penyakit menular pada organ pernapasan, serta gagal napas dan gagal jantung, obat ini diresepkan sekali sehari. Disarankan untuk masuk di bawah kulit. Dosis obat ditentukan tergantung pada berat pasien. Obat ini diberikan sepanjang seluruh periode risiko pembekuan darah;
- Dalam pengobatan tromboemboli, obat dengan efek antikoagulan diresepkan segera setelah tanda-tanda pertama penyakit muncul. Pemberian obat dengan injeksi dilakukan sampai indikator waktu protrombin yang diperlukan tercapai. Alat ini diberikan secara subkutan sekitar dua kali sehari. Suntikan harus dilakukan setiap dua belas jam. Dosis obat tergantung pada berat pasien - untuk satu kilogram Anda harus menusuk 87 IU anti-Ha.
Dosis
Jumlah obat tergantung pada berat badan. Dengan berat 50 kg atau kurang, dosis obat yang disarankan adalah 0,2 ml. Ini adalah volume yang disuntikkan dua belas jam sebelum operasi dan setelah jumlah waktu yang sama setelah itu.
Tetapi dosis yang perlu disuntikkan sekali sehari, empat hari setelah operasi, adalah 0,3 ml.
Jika berat badan bervariasi dalam kisaran 50-70 kg, maka Anda harus memasukkan 0,3 ml obat selama dua belas jam sebelum operasi dan setelah waktu setelahnya. Dari hari keempat setelah operasi, volume injeksi tunggal obat adalah 0,4 ml.
Ketika beratnya lebih dari 70 kg, dosis yang disarankan adalah 0,4 ml selama setengah hari sebelum dan sesudah operasi. Tetapi volume Fraxiparin, yang diberikan sekali sehari pada hari keempat setelah operasi, adalah 0,6 ml.
Teknik pengenalan Fraxiparin di perut: aturan
Anda perlu menusuk obat di perut. Tidak dianjurkan untuk memberikan suntikan ke pusar dan garis tengah tubuh.
Juga, jangan menyuntikkan di daerah di mana ada memar, bekas luka, dan luka. Ibu jari dan jari telunjuk perlu membentuk lipatan, sehingga menghasilkan apa yang disebut segitiga. Atasannya harus berada di antara jari-jari Anda.
Obat harus disuntikkan di dasar lipatan ini di sudut kanan. Tidak perlu melepaskan lipatan selama pemberian obat. Ini harus dilakukan segera setelah mengeluarkan jarum suntik. Tidak dianjurkan untuk memijat tempat suntikan.
Bagaimana menusuk "Fraksiparin"?
Tonton videonya
Pasien yang rentan terhadap trombosis diresepkan obat Fraxiparin. Banyak orang bertanya bagaimana cara menggunakannya. Pada artikel ini kami akan menjelaskan cara menusuk fraxiparin. Obat antikoagulan Fraxiparin adalah obat generasi baru. Ini adalah heparin dengan berat molekul rendah. Kalsium Nadroparin adalah bahan aktif Fraxiparin. Ini memasuki asosiasi dengan antitrombin III, sehingga meningkatkan efek pemblokirannya pada faktor koagulasi Xa, yang bertanggung jawab untuk konversi protrobin menjadi trombin. Penggunaan kalsium praporin tidak memungkinkan transisi ini.
Fraxiparin membantu dalam memerangi trombosis. Penggunaannya dijelaskan dalam instruksi untuk obat. Fraxiparin diresepkan untuk pasien bedah selama operasi untuk mencegah trombosis. Pasien dengan proses purulen-septik, dengan gagal pernapasan atau gagal jantung akut mengambilnya untuk pencegahan tromboemboli. Untuk tujuan yang sama, ia ditugaskan untuk pasien yang menjalani hemodialisis.
Ketentuan penggunaan
Mari kita lihat dosis Fraxiparin apa yang digunakan. Instruksi obat menunjukkan bahwa dosis harus dipilih tergantung pada berat pasien. Juga, alasan penunjukan mempengaruhi dosis dan frekuensi pemberian. Instruksi mengatakan bahwa obat hanya dapat menusuk subkutan. Pemberian obat intravena dan intravena tidak diperbolehkan.
Tusuk obat lebih baik pada pasien yang berbaring. Lakukan tembakan di perut. Fraxiparin dimasukkan ke dinding posterior lateral atau anterolateral perut secara bergantian di sisi kiri dan kanan. Jarum disuntikkan, dengan diperkenalkannya obat, benar-benar tegak lurus, langsung ke lipatan kulit, yang harus dijepit antara indeks dan ibu jari. Lipatan harus dipegang tidak hanya pada saat jarum disuntikkan, tetapi sampai akhir suntikan lengkap obat.
Tidak direkomendasikan untuk menggabungkan pemberian fraxiparin dengan diuretik hemat kalium, NSAID, penghambat ACE. Ia juga tidak ditunjuk bersamaan dengan Vikasol.
Penggunaan Fraxiparin dalam kehamilan
Dalam 1 trimester, heparin dengan berat molekul rendah dikontraindikasikan. Jika ibu memiliki sindrom antifosfolipid, obat ini dapat diresepkan pada trimester II dan III kehamilan. Ini dilakukan untuk pencegahan trombosis. Ia juga diresepkan untuk hyperhomocysteinemia, preeklamsia berat dan preeklamsia.
Kontraindikasi
Fraxiparin dikontraindikasikan untuk trombositopenia, peningkatan perdarahan, diseminasi sindrom koagulasi intravaskular. Seharusnya tidak diresepkan untuk orang dengan stroke hemoragik, ini mengarah pada peningkatan area kerusakan. Mereka yang menderita hipertensi dan hipotensi ortostatik tidak boleh menggunakan obat ini.
Ini tidak dianjurkan bagi mereka yang memiliki eksaserbasi ulkus lambung atau ulkus duodenum, mungkin berdarah. Jika Anda mengikuti dosis obat, itu secara efektif memungkinkan Anda untuk menangani trombosis. Jika dosis terlampaui, perdarahan lokalisasi yang berbeda dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, trombositopenia transien berkembang.
Kami menggambarkan efek obat ini. Anda akan berguna, dan informasi lain yang berbeda tentang Farascapine, sebagai tusukan, video harus ditonton. Karena injeksi apa pun membutuhkan perawatan dan pendekatan yang halus.
Cara menusuk Fraxiparin di perut selama kehamilan
Obat Fraciparin berdasarkan kalsium nadroparin dimaksudkan untuk mencairkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah. Obat ini memiliki daftar kontraindikasi dan efek samping yang mengesankan, sehingga injeksi Fraxiparin di perut selama kehamilan diresepkan tidak lebih awal dari semester kedua di hadapan kebutuhan mendesak untuk mencegah tromboemboli atau untuk mengobati trombosis vena yang sudah terbentuk.
Suntikan Fraxiparin di perut untuk wanita hamil
Pengenalan solusi Fraxiparin pada wanita hamil dibenarkan dalam mengidentifikasi pelanggaran sistem koagulasi. Saat membawa anak, risiko pembekuan darah pada ibu hamil adalah karena pertumbuhan plasenta, yang lapisannya kaya akan pembuluh darah. Dengan adanya faktor predisposisi, kemungkinan trombosis meningkat, menyebabkan stagnasi darah dan malnutrisi janin.
Kekurangan oksigen dan nutrisi lain menyebabkan kerusakan permanen pada sistem tubuh pada tingkat sel, oleh karena itu, disarankan untuk menggunakan heparin glikosaminoglikan untuk menghilangkan ancaman terhadap kesehatan wanita hamil, serta untuk perkembangan normal janin.
Mekanisme kerja obat
Solusi Fraxiparin untuk injeksi subkutan adalah heparin dengan berat molekul rendah (elemen depolymerized dari heparin glikosaminoglikan), yang memiliki efek antitrombotik yang nyata. Obat mengaktifkan faktor pembekuan darah, memiliki efek antiplatelet, kurang jelas merangsang waktu tromboplastin parsial teraktivasi.
Daftar indikasi dan kontraindikasi
Suntikan Fraxiparin di perut untuk mengencerkan darah digunakan untuk pencegahan dan pengobatan peningkatan pembekuan darah atau penyakit tromboemboli yang sudah terbentuk. Selain digunakan selama kehamilan, obat ini digunakan untuk pengobatan trombosis vena dalam, serta untuk pembuatan hemofilia buatan selama bypass kardiopulmoner.
Kontraindikasi utama untuk pemberian Fraxiparin adalah:
- intoleransi individu terhadap komponen;
- peradangan bakteri akut pada lapisan dalam jantung;
- radang selaput serosa jantung (perikarditis);
- trombositopenia dengan agregasi tes positif secara in vitro dengan penambahan obat;
- stroke hemoroid;
- radang imunopatologis pembuluh darah;
- korioretinopati serosa sentral;
- hipertensi dan hipotensi postural.
Dengan hati-hati, Fraxiparin diresepkan untuk pasien dengan perdarahan, cedera pada sistem saraf pusat, gagal hati atau ginjal yang parah, diabetes mellitus, dan tukak lambung akut.
Dosis dan pemberian obat yang direkomendasikan
Fraxiparin tersedia dalam jarum suntik, yang sudah diisi sebelumnya dengan larutan injeksi subkutan, 10 buah per bungkus. Dosis tunggal bervariasi dari 0,3 hingga 1 ml. Sebelum perawatan, tentukan jumlah trombosit dalam darah, lalu 2 kali seminggu selama terapi untuk memantau levelnya.
Untuk pencegahan tromboemboli selama kehamilan, resepkan dosis minimum obat 0,3 ml 1 kali per hari.
Sebelum operasi, agen diberikan beberapa jam sebelum operasi. Kursus injeksi dilanjutkan sepanjang minggu setelah operasi sampai pasien pulih sepenuhnya.
Fraxiparin secara efektif menggantikan terapi trombosis tradisional dengan heparin. Obat ini diberikan dengan interval 12 jam selama 10 hari. Dosis obat tergantung pada berat pasien.
Aturan administrasi
Untuk mencapai hasil yang diinginkan, penting untuk menusuk Fraxiparin dengan benar di perut selama kehamilan. Ketika menentukan tempat untuk injeksi, zona pusar, serta garis tengah tubuh, dihindari, bagian lateral dari dinding perut adalah area yang optimal. Untuk menghindari pembentukan segel atau benjolan, tidak dianjurkan untuk menyuntikkan obat jika ada edema, bekas luka, memar di perut, integritas kulit, penyakit kulit atau alergi.
Suntikan dibuat ke jaringan subkutan hingga kedalaman sekitar 15 mm, setelah merawat kulit dengan antiseptik. Jari telunjuk dan ibu jari tangan kiri ambil kulit perut untuk membentuk lipatan. Ambil jarum suntik dengan tangan kanan dengan obat, posisikan jarum ke atas pada sudut 45 derajat ke dasar lipatan, dan perlahan-lahan menyuntikkan obat. Usap dengan larutan desinfektan ditekan pada tempat injeksi, jarum dilepas.
Kemungkinan efek samping
Penggunaan kalsium nadroparin dapat menyebabkan pembentukan perdarahan, pengembangan reaksi alergi. Terkadang ada penurunan jumlah trombosit dalam darah. Di daerah pemberian obat dapat terjadi hematoma, nekrosis kulit di tempat suntikan. Overdosis obat dimanifestasikan oleh peningkatan perdarahan.
Jika gejala yang tidak diinginkan muncul, Anda harus segera berhenti minum obat. Untuk menetralkan bahan aktif Fraxiparin, penangkal diperkenalkan - protamin sulfat atau hidroklorida.
Antikoagulan GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. solusi untuk injeksi subkutan - ulasan
Iblis tidak begitu mengerikan karena ia dilukis! - FOTO PROSEDUR - Cara menusuk fraksiparin
Sejak minggu ke-4 kehamilan, saya mulai meresepkan suntikan fraksivarin selama 7 hari. Awalnya ada dosis 0,3 ml. Saya tidak akan berbicara tentang sifat-sifat yang menguntungkan dari obat dan komposisinya, karena untuk menunjuknya sendiri, tidak ada yang akan memikirkannya. Fokus pada sensasi. Mungkin, itu akan penting bagi mereka yang bertemu dengannya untuk pertama kalinya dan bagi mereka yang takut akan kemungkinan menyuntikkan fraxiparin ke perut mereka sendiri. Saya ingat bahwa pacar saya sangat khawatir bahwa dia tidak bisa menusuk dirinya sendiri dan pada awalnya bahkan berlari ke klinik. Tapi kemudian dia bosan dengan bisnis ini dan dia berhasil mengatasi rasa takut pada dirinya sendiri.
*** Pada kemasan dan penampilan obat Fraxiparin 0,3 ml ***
Obat ini dijual dalam kotak kardus, di dalamnya disimpan 10 jarum suntik yang dikemas secara individual. Di setiap jarum suntik sudah satu dosis obat. Udara di dalam jarum suntik dilampiaskan ke tanda yang diperlukan - sehingga obat di dalam tubuh Anda mendapatkan semua tanpa bekas dan sehingga gelembung udara atau yang dilarang Tuhan tidak jatuh di bawah kulit. Tembakan item fraksiparina tidak dijual.
Harga Fraxiparin 0,3 dari 2000 hingga 2600 per bungkus.
*** Bagaimana menusuk Fraksiparin ***
- Ini adalah obat pengencer darah. Jika Anda memiliki kursus, maka tusukan fraxiparin lebih baik pada waktu yang sama.
- Suntikan fraxiparin selama kehamilan dilakukan di perut, pada jarak 1-2 cm dari pusar. Untuk melakukan ini, lepaskan jarum suntik dari kemasan individual. Perkiraan situs injeksi meminyaki semua larutan alkohol. Lepaskan ujung karet dari jarum suntik. Setetes kecil akan muncul di ujung jarum. Semuanya, persiapan benar-benar siap untuk diperkenalkan. Tidak perlu menekan atau menarik piston.
- Tekuk sedikit dan ambil lipatan kecil di perut Anda. Dia selalu hadir bahkan di wanita muda yang paling ramping. Jarum dimasukkan secara tegak lurus, sepenuhnya, ke dasar. Saya melakukan ini dengan backswing kecil (hanya kebiasaan). Karena jarumnya sangat tipis dan tajam, tetapi jangan takut - suntikannya lebih mirip gigitan nyamuk. Semuanya terlihat sangat menakutkan. Sekarang pelan-pelan turunkan piston ke bagian paling bawah dan jangan terintimidasi oleh sedikit udara di dalam jarum suntik. Kuantitasnya dihitung.
*** Sangat penting ***
- Jika Anda diberi Fraxiparin selama kehamilan, maka pastikan Anda tidak menggunakan obat lain yang memengaruhi pembekuan. Misalnya, cardiomagnyl, trombosis, atau lonceng.
- Umur simpan sangat penting. Saya memiliki seluruh paket Fraxiparin sejak pertemuan terakhir saya, tetapi periode itu berakhir selama beberapa minggu. Obat itu mahal, jadi saya berpikir lama dan memutuskan untuk memanggil dokter. Ditanya apakah mereka bisa menyuntikkan atau tidak. Dokter mengatakan bahwa stabilitas obat dirancang untuk jangka waktu tertentu dan tidak mungkin untuk menyuntikkan obat terlambat bahkan selama seminggu. Sayang sekali, menyebalkan, tapi oke!
- Obat itu mahal, sering dipalsukan, jadi saya pribadi lebih suka tidak mengejar murahnya, tetapi mengambil di apotek negara. Jadi lebih aman dan lebih aman.
- Obat disimpan di pintu kulkas. Di sana suhunya optimal.
- Ada obat clexane serupa. Ini sedikit lebih murah. Jika Anda membuat perhitungan ulang untuk jumlah jarum suntik dan konsentrasi yang sama, maka rubel lebih murah seharga 400 untuk 10 jarum suntik. Secara alami, saya meminta dokter Clexane atau Fraksiparin untuk menusuk lebih baik. Kata dokter itu pasti Fraksiparin. Kalau saja karena praktik menggunakan obat ini pada ibu hamil dan lebih luas dan lebih banyak dipelajari.
Dengan koagulabilitas saya tanpa obat ini karena tidak mungkin. Hemostasiogram menunjukkan bahwa dia banyak membantu saya. Obatnya baik. Saya tidak punya efek samping yang jelas, pah-pah-pah. Kami berharap yang terbaik!
Persiapan dan prosedur selama kehamilan dan untuk kehamilan:
*** Kesehatan yang baik untuk Anda! ***
Cara memasukkan video fraksiparin
Fraxiparin selama kehamilan
Kadang-kadang ada situasi ketika dokter meresepkan obat-obatan tersebut kepada ibu hamil, dalam anotasi yang dinyatakan dengan jelas: dilarang untuk digunakan selama kehamilan. Juga tidak jarang ketika obat-obatan diresepkan yang hanya dapat digunakan jika terjadi keadaan darurat dan dengan penilaian wajib terhadap kemungkinan risiko dan manfaat bagi ibu dan bayi. Salah satu obat kontroversial semacam itu adalah Fraxiparin.
Gunakan selama kehamilan
Fraxiparin adalah heparin dengan berat molekul rendah yang memiliki efek antikoagulan. Antikoagulan disebut obat yang mencegah revitalisasi sistem yang bertanggung jawab atas pembekuan darah dan mencegah terjadinya pembekuan darah. Jika selama kehamilan ada alasan yang sangat bagus, maka Fraksiparin diresepkan oleh dokter.
Bahan aktif obat ini adalah kalsium nadroparin, yang memiliki sifat pengikatan cepat terhadap protein plasma, yang membantu mencegah munculnya gumpalan darah.
Selama kehamilan, Fraxiparin dapat diresepkan baik untuk perawatan kondisi yang disebabkan oleh peningkatan pembekuan darah dan untuk pencegahannya. Dalam beberapa kasus, seorang wanita dipaksa menjalani pengobatan dengan obat ini selama sembilan bulan mengandung anak. Biasanya ini terjadi dalam situasi di mana seorang wanita telah kehilangan anak karena gangguan pendarahan. Ahli hemostasiologis berpendapat bahwa penggunaan obat yang berkepanjangan sekalipun tidak akan memengaruhi janin, dan menghentikan suntikan bahkan untuk satu hari dapat menyebabkan kematian bayi.
Pertanyaan tentang keamanan zat aktif Fraxiparin untuk anak yang belum lahir cukup kontroversial.
Beberapa dokter berpendapat bahwa obat ini modern dan tidak berbahaya bagi perkembangan janin. Yang lain percaya bahwa tidak adanya catatan aplikasi selama kehamilan adalah karena fakta bahwa tidak ada studi tentang efek teratogenik pada wanita hamil dan anak-anak mereka. Yang lain menyatakan pendapat bahwa Fraxiparin telah digunakan untuk waktu yang cukup lama, dan instruksi tersebut belum diperbaiki selama 30 tahun dan berisi data yang sudah ketinggalan zaman.
Fraxiparin selama kehamilan jarang diresepkan ketika situasi kritis muncul, mengancam dengan komplikasi seperti keguguran, kelahiran prematur atau kematian janin. Efek seperti itu mungkin meningkatkan pembekuan darah.
Pada trimester pertama, obat ini tidak diresepkan untuk pengobatan atau untuk pencegahan. Pada trimester kedua dan ketiga, penggunaannya dimungkinkan tanpa adanya kontraindikasi.
Kebutuhan untuk penunjukan Fraxiparin pada periode melahirkan adalah karena fakta bahwa plasenta selama sembilan bulan terus meningkat dalam ukuran, semakin banyak pembuluh darah dan kapiler muncul di dalamnya. Dengan pembekuan darah yang meningkat, ia dapat mandek di kapiler-kapiler kecil, berkontribusi pada terjadinya pembekuan darah, yang menyebabkan kelaparan oksigen kronis pada janin.
Pada trimester ketiga, vena panggul sangat tertekan oleh peningkatan uterus, yang menghasilkan aliran darah yang memburuk dari vena ekstremitas bawah. Akibatnya, darah mandek di dalamnya dan gumpalan darah juga terbentuk. Komplikasi yang paling berbahaya dari kondisi ini adalah emboli paru-paru, yang bahkan dapat menyebabkan kematian wanita dan janin.
Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa Fraxiparin selama kehamilan tidak dilarang, tetapi setiap kasus pengangkatannya harus dipertimbangkan secara individual.
Efek samping dan kontraindikasi
Fraksiparin adalah obat yang efektif dan manjur, sehingga memiliki sejumlah efek samping dan kontraindikasi. Itulah sebabnya dokter yang merawat harus dengan cermat memeriksa situasi dan mempertimbangkan risiko dan manfaat menggunakan obat.
Dilarang menunjuk Fraxiparin dengan kondisi sebagai berikut:
- keistimewaan zat aktif nadroparin;
- koagulopati (defisiensi koagulasi yang rumit akibat perdarahan);
- kurangnya hasil dari pengobatan dengan obat kelompok antiplatelet (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard).
- reaksi kulit pada tempat suntikan dalam bentuk ruam atau gatal-gatal;
- urtikaria;
- angioedema;
- syok anafilaksis (sangat jarang).
Dengan sangat hati-hati, Fraxiparin harus diresepkan jika wanita tersebut memiliki fungsi hati atau ginjal yang tidak normal, sirkulasi darah di daerah mata, tekanan darah tinggi, dan komplikasi pada saluran pencernaan di masa lalu.
Dalam kasus overdosis, risiko perdarahan meningkat secara signifikan.
Metode Aplikasi
Obat ini diresepkan oleh dokter hanya setelah seorang wanita hamil melewati analisis untuk penentuan pembekuan darah dan anti-pembekuan darah. Perawatan selanjutnya harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Kursus dan durasi pengobatan dengan Fraxiparin ditentukan secara individual.
Fraxiparin tersedia dalam bentuk jarum suntik sekali pakai dengan jarum subkutan yang tipis, mengandung larutan 0,3 mg transparan dan tidak berwarna di dalamnya. Obat disuntikkan ke daerah di atas pusar. Selama pengenalan larutan, perlu untuk memegang lipatan subkutan, dan jarum harus tegak lurus dengan lipatan kulit.
Secara umum, injeksi Fraxiparin dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, seperti mual dan nyeri. Biasanya ada sensasi terbakar di tempat suntikan, tetapi demi menyelamatkan nyawa bayi itu bisa bertahan. Jika seorang wanita dipaksa untuk menjalani perawatan yang lama, maka dia mungkin tidak mengunjungi ruang perawatan setiap hari, tetapi memberikan suntikan sendiri atau dengan bantuan orang-orang dekat.
Bagaimana menusuk
Tentu saja, sulit untuk membuat suntikan untuk pertama kalinya, tetapi jika tidak ada jalan keluar, maka ini bisa dipelajari dengan mengamati algoritma tindakan sederhana.
- Hapus udara dari jarum suntik. Untuk melakukan ini, ambil jarum suntik dengan jarum ke atas dan perlahan-lahan memeras udara sampai setetes obat muncul di jarum.
- Tarik kembali dua jari ke atas dari pusar di sepanjang garis putih perut (tidak ada pembuluh darah di daerah ini) dan bersihkan tempat ini dengan alkohol medis.
- Di tempat ini, ambil kulit perut dalam lipatan vertikal dengan dua jari.
- Masukkan jarum ke dalam lipatan yang dihasilkan pada sudut 90 derajat relatif terhadap permukaan kulit (yaitu, ke bagian yang paling tinggi).
- Suntikkan obat secara perlahan.
- Keluarkan jarum dan tekan kapas yang dilembabkan dengan alkohol ke tempat suntikan.
Penampilan pembengkakan kecil di tempat suntikan dianggap normal, seharusnya tidak mengganggu seorang wanita. Ada juga analog tablet suntikan, tetapi transisi ke bentuk lain dari asupan obat harus didiskusikan dengan dokter Anda.
Perhatian! Melihat ada kesalahan dalam teks?
Pilih dengan mouse dan tekan Ctrl + Enter
Ulasan
Saya disuntikkan selama 2 minggu dengan 3 suntikan sehari selama 28 minggu kehamilan, operasi dihindari, angiosurgeons sendiri terpengaruh, 11 tahun telah berlalu - tidak ada tumor di pembuluh darah - gumpalan darah berasal dari lutut dan lebih tinggi di seluruh pembuluh darah iliaka, bekuan darah tua terjebak dan duduk di dinding pembuluh darah.
Anda dapat berpartisipasi dalam diskusi sambil mengikuti aturan.
Fraxiparin selama kehamilan
Seringkali, ibu hamil harus menghadapi masalah yang sama sekali berbeda yang dapat membahayakan diri mereka sendiri atau anak mereka di masa depan. Kadang-kadang penyakit ini sangat serius sehingga dokter harus meresepkan obat yang berpotensi berbahaya dan bahkan dikontraindikasikan untuk pengobatan.
Bisakah saya mengonsumsi Fraxiparin selama kehamilan?
Fraxiparin adalah obat yang memiliki sifat anti-koagulan. Dengan kata lain, Fraxiparin mencegah terjadinya pembekuan darah dengan peningkatan pembekuan darah.
Bahaya utama pembekuan darah adalah bahwa plasenta dan rahim meningkat ketika kehamilan berlanjut dan semakin banyak kapiler baru muncul di dalamnya. Jika ada peningkatan jumlah trombosit dalam darah di kapiler, stagnasi mungkin terjadi, yang dapat menyebabkan munculnya bekuan darah dan penyumbatan kapiler. Masalah seperti itu dapat membuat oksigen kelaparan janin, yang akan mempengaruhi perkembangan dan pertumbuhan janin.
Selain itu, dengan meningkatnya beban pada kaki selama kehamilan, banyak ibu hamil rentan terhadap varises. Jika terjadi masalah seperti itu - darah juga dapat mandek di area yang membesar dari vena, yang dapat menyebabkan trombosis dan serangan jantung pada vena.
Tentu saja, tidak ada masalah yang dijelaskan di atas yang akan membawa kebaikan bagi Anda atau anak Anda. Fraxiparin selama kehamilan adalah waktu yang ditentukan untuk mengurangi kemungkinan komplikasi ini. Petunjuk penggunaan obat berbunyi sebagai berikut:
Kontraindikasi:
kehamilan, laktasi, periode postpartum.
Kutipan dari anotasi ini dapat membuat calon ibu terkejut. Dan bukan tanpa alasan. Memang, mengambil Fraxiparin selama kehamilan dapat menyebabkan patologi yang paling parah dalam perkembangan janin, serta aborsi spontan. Namun, meskipun demikian, dalam kasus yang ekstrim, dokter masih meresepkan obat ini. Jangan khawatir jika Anda melihat nama obat ini dalam resepnya. Percayalah kepada saya, sebelum menuliskannya kepada Anda, dokter menimbang seratus kali dan menentukan apakah manfaat potensial dari mengambilnya akan mencakup kemungkinan bahaya.
Sebagai aturan, ketika meresepkan Fraxiparin selama kehamilan, dokter memotivasi keputusan mereka dengan mengatakan bahwa obat itu sendiri, dan selama penggunaannya, tidak melihat adanya efek samping yang menyebabkan masalah selama kehamilan atau menyusui.
Perlu dicatat bahwa dalam banyak sumber dan anotasi terhadap obat, seseorang dapat menemukan informasi bahwa uji klinis independen resmi obat tersebut tidak dilakukan selama kehamilan, itulah sebabnya produsen dapat direasuransikan, menunjukkan bahwa fraksiparin dikontraindikasikan pada kehamilan.
Apa pun itu - obat ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem. Pada dasarnya - jika ada risiko nyata aborsi spontan atau kematian janin.
Antara lain - wanita juga takut dengan metode mengambil Fraxiparin. Faktanya adalah bahwa obat tersebut harus diberikan jaringan subkutan perut, dan bukan metode intravena atau intramuskular yang biasa. Ya, memang, kadang-kadang sulit untuk melakukan ini tanpa keterampilan tertentu. Jika Anda diresepkan obat ini, berikut adalah beberapa tips sederhana yang akan berguna bagi Anda:
1. Untuk memperkenalkan obat lebih baik dengan jarum pendek tipis.
2. Saat memasukkan jarum, jaga agar tetap tegak lurus terhadap perut, setelah sebelumnya membuat lipatan dengan tangan bebas Anda.
3. Lipatan dipertahankan selama penyisipan.
Bahaya utama mengambil fraxiparin selama kehamilan adalah risiko perdarahan. Tapi ini tidak mengherankan: efek obat ini ditujukan untuk mengencerkan darah dan mengurangi jumlah trombosit. Itu sebabnya ketika Anda mengambil obat, dokter akan memastikan untuk memantau jumlah trombosit dalam darah Anda. Selain itu, efek samping lain dari obat dapat:
1. Gatal di tempat suntikan.
3. Fungsi hati abnormal sementara. Dinormalisasi secara independen setelah penghentian obat.
4. Syok anafilaksis (sangat jarang).
Saya menginginkan bayi!
Saya membeli fragmin, yang langsung menggunakan jarum suntik
dalam paket berjalan. Jarum di sana sangat tipis dan kecil, tidak lebih dari 2 cm, jadi tidak begitu menakutkan dan sulit. Yaitu spesial jarum suntik. Itu ditusuk pada tingkat pusar pada jarak sekitar 2-4 cm darinya, secara bergantian ke kanan, lalu ke kiri. Jarum suntik dipegang agak miring. Jika Anda memiringkannya dengan kuat, obat disuntikkan sangat langsung di bawah kulit dan bengkak kecil muncul, yang berlalu dengan cepat. Setelah 1-2 tembakan, Anda dapat dengan mudah menangkapnya sendiri, itu tidak menyakitkan dan tidak menakutkan!
Ollie 01/13/2009 pada 00:00:21
Subkutan, disuntikkan di lengan (-)
Saya menusuk Clexane dan ohrenel hari ini dari harga: - (((
dibeli di toko farmasi di Bessarabka.
Sekali waktu ada jarum suntik Clexane 0,2 (dosis minimum) biaya 25 hryvnia, dan sekarang 67,5 hryvnia. Saya kaget.
Jadi bagaimana jika saya hamil (saya hanya menusuk selama 12 hari dalam satu siklus) Saya akan menusuk SEMUA kehamilannya ditambah 2 minggu setelah melahirkan. Jumlah semacam lari!
harga fragmin
juga berubah setiap kali, saya membeli 10 buah dan setiap kali lebih murah, maka lebih mahal
Dan berapa biaya jarum suntik rata-rata 0,2 atau 0,3?
Saya hanya diresepkan Clexan, karena ini adalah yang terbaru dan satu-satunya yang bekerja selama 24 jam. Fraksiparin dan fragmin yang sama - selama 18 jam.
Dan secara umum, tidak di lengan bawah, di mana pun kecuali lipatan di dekat perut tidak harus ditusuk. Ini saya katakan PERSIS.
pertama kali untuk 640 (10 buah), yang kedua 420, dan yang ketiga - 550 UAH.
Cara menusuk Fraksiparin
Penggunaan antikoagulan selama kehamilan: Fraxiparin
10 Agustus 2016 0 2300
Selama kehamilan, ada situasi ketika dokter, setelah tes darah lain, meresepkan obat antikoagulan tambahan untuk wanita tersebut. Kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak, sehingga diperbolehkan untuk menggunakan obat yang dikontraindikasikan pada periode ini. Fraxiparin selama kehamilan, terlepas dari larangan instruksi resmi, diresepkan untuk mencegah hiperkoagulasi. Sebagian besar ahli hemostasiologi setuju bahwa obat, jika digunakan dengan benar, tidak membahayakan janin.
Mekanisme kerja Fraxiparin
Fraxiparin adalah heparin dengan berat molekul rendah yang memiliki efek antikoagulan. Dengan kata lain, itu mencegah aktivasi rantai reaksi yang mengarah ke pembekuan darah. Dengan diperkenalkannya obat ini secara teratur mencegah pembentukan gumpalan darah.
Komponen aktif Fraxiparin adalah kalsium nadroparin. Zat ini mampu dengan cepat dan andal membentuk ikatan dengan molekul protein dalam plasma. Mekanisme inilah yang mencegah munculnya gumpalan darah. Pengenalan Fraxiparin, atau nadroparin kalsium, memiliki efek nyata pada sifat-sifat darah dan pada saat yang sama praktis tidak menyebabkan reaksi yang merugikan. Seperti semua heparin, itu tidak meningkatkan kemungkinan perdarahan.
Trombofilia adalah gangguan pendarahan dengan risiko pembekuan darah. Kondisi ini dapat menyebabkan kematian janin di dalam rahim. Fraxiparin selama kehamilan mempertahankan suplai darah normal ke anak yang belum lahir, tidak membahayakan kesehatan ibu. Kelebihan lainnya dari obat ini adalah tidak melewati sawar plasenta dan tidak mempengaruhi janin.
Gunakan selama kehamilan
Selama kehamilan, Fraxiparin diresepkan untuk pengobatan kondisi yang berhubungan dengan peningkatan pembekuan darah, serta untuk pencegahannya. Durasi kursus terapi dipilih secara individual: dalam beberapa kasus semua 9 bulan. Perawatan jangka panjang mungkin diperlukan jika seorang wanita mengalami keguguran karena pembentukan gumpalan darah. Dalam kasus seperti itu, bahkan satu hari istirahat dalam pemberian solusi obat dapat memicu kematian janin.
Seberapa amankah Fraxiparin selama kehamilan, tidak bisa dikatakan pasti. Instruksi berisi informasi bahwa pengangkatannya dimungkinkan dalam 2 dan 3 trimester. Ahli hemostasi yakin bahwa obat ini tidak berbahaya bagi wanita dan janin, tetapi tidak ada studi klinis dari kategori orang yang dilakukan. Artinya, pertanyaan tentang teratogenisitas Fraxiparin tetap terbuka. Namun, obat ini telah digunakan sejak lama untuk pengobatan dan pencegahan peningkatan pembekuan darah pada wanita hamil, dan ringkasan obat belum disesuaikan selama beberapa dekade.
Fraxiparin yang hamil jarang diresepkan. Setelah mendapatkan data diagnostik laboratorium, dokter menentukan risiko kelahiran prematur dan kematian janin janin, dan kemudian memutuskan apakah akan menggunakan obat. Pengenalan rutin membantu mengembalikan pembekuan darah normal dan menghindari komplikasi seperti itu.
1 trimester adalah yang paling berbahaya untuk minum obat apa pun, termasuk antikoagulan. Mereka mencoba menunda penggunaannya sampai 16 minggu, ketika plasenta terbentuk. Pada trimester 2 dan 3 diizinkan untuk menggunakannya jika wanita hamil tidak memiliki kontraindikasi lain.
Semakin lama menstruasi, semakin tinggi risiko komplikasi karena peningkatan pembekuan darah. Plasenta tumbuh selama semua 9 bulan, jumlah pembuluh besar dan kecil terus meningkat di dalamnya. Di kapiler, gumpalan darah paling cepat terbentuk, yang menyebabkan hipoksia kronis pada janin dan selanjutnya menghambat pertumbuhan intrauterin.
Dalam 3 trimester, rahim dan janin mencapai ukuran maksimalnya. Semakin banyak mereka tumbuh, semakin banyak mereka menekan vena cava inferior, yang dengannya darah mengalir dari anggota tubuh ke jantung. Akibatnya, itu mandek, mengarah ke pengembangan gumpalan darah. Pilihan yang paling berbahaya adalah penyumbatan arteri pulmonalis, kondisi ini dapat menyebabkan kematian ibu hamil.
Menjadi jelas bahwa ada indikasi penting untuk meresepkan Fraxiparin. Dalam semua kasus di atas, risiko penggunaannya kurang dari konsekuensi gangguan pembekuan darah.
Fraxiparin ketika merencanakan kehamilan juga diresepkan untuk meningkatkan pembekuan darah. Pembentukan trombus adalah salah satu alasan yang mencegah sel telur yang dibuahi menempel pada dinding rahim. Artinya, pengenalan obat ini berkontribusi terhadap konsepsi.
Metode penggunaan
Saat menunjuk Fraxiparin selama kehamilan, penting untuk mengetahui bagaimana menusuknya. Produsen khawatir tentang kemudahan penggunaan: obat diproduksi dalam bentuk larutan, dituangkan ke dalam jarum suntik sekali pakai dengan jarum untuk injeksi di bawah kulit. Volume satu dosis mungkin berbeda, di apotek Anda dapat menemukan pilihan: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Selama kehamilan, dosis minimum yang paling sering diresepkan adalah 0,3 ml, 1 kali per hari. Durasi kursus injeksi dipilih secara individual, tetapi tidak bisa kurang dari 10 hari. Dosis ditingkatkan jika wanita tersebut memiliki berat badan besar.
Ideal saat pengenalan Fraxiparin dilakukan oleh seorang profesional medis. Tetapi karena banyak orang yang diresepkan obat untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang selama 9 bulan, menjadi perlu untuk menguasai prosedurnya sendiri. Namun, sebelum pindah ke perawatan di rumah, perlu bahwa spesialis melakukan beberapa suntikan. Jadi akan mungkin untuk melihat teknik yang benar dan memahami apa yang bisa dirasakan dengan pengenalan solusi.
Pengenalan solusi adalah sebagai berikut:
1. Keluarkan udara dari jarum suntik dengan memutarnya terbalik.
2. Siapkan kapas yang dicelupkan ke dalam alkohol.
3. Berbaring telentang dan rawat area kecil kulit dengan alkohol, beberapa sentimeter dari pusar.
4. Pada area yang dirawat dengan dua jari untuk meraih lipatan kulit.
5. Masukkan jarum di bagian atas lipatan dengan sudut 90 ° ke seluruh permukaan kulit.
6. Tekan piston secara perlahan hingga seluruh larutan disuntikkan.
7. Lepaskan jarum dan tekan kapas ke situs tusukan.
Setelah prosedur, tidak ada gesekan dari situs injeksi harus diizinkan. Setiap hari Anda perlu mengubahnya, bergantian sisi (kiri, kanan). Segera setelah pengangkatan jarum, beberapa darah mungkin muncul di lokasi tusukan, dan setelah beberapa saat - sedikit bengkak. Ini normal dan tidak perlu mengkhawatirkan.
Fraxiparin selama kehamilan dapat diperoleh secara gratis. Ekstrak obat dilakukan melalui konsultasi wanita di tempat tinggal. Tanda terima diberikan melalui akta kelahiran dalam rangka proyek nasional "Kesehatan" (Urutan Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 16 Januari 2008 N 11N).
Kontraindikasi
Fraksiparin adalah obat kuat, sehingga penggunaannya dikontraindikasikan pada kondisi dan penyakit tertentu. Sebelum meresepkan obat ini, dokter dengan hati-hati memeriksa sejarah dan menentukan arah untuk diagnosis laboratorium. Data yang dikumpulkan membantu menilai status kesehatan seorang wanita dan mengidentifikasi kemungkinan risiko.
Penunjukan Fraxiparin tidak dimungkinkan dalam kasus-kasus berikut:
- dengan intoleransi individu terhadap nadroparin;
- dengan kekurangan pembekuan darah dengan perdarahan;
- jika hasil positif tidak diperoleh dari pengobatan antiplatelet sebelumnya.
Dengan hati-hati, Fraxiparin diresepkan untuk pasien dengan gangguan fungsi hati atau ginjal, untuk penyakit pada saluran pencernaan, dan peningkatan tekanan darah.
Efek samping dan konsekuensi
Efek samping dari pemberian Fraciparin kadang-kadang muncul sebagai reaksi kulit: tempat suntikan terasa gatal dan tertutup ruam. Alergi dapat menyatakan diri mereka urtikaria, angioedema. Syok anafilaksis sangat jarang. Overdosis dapat menyebabkan perdarahan.
Fraxiparin selama kehamilan selalu diresepkan berdasarkan indikasi serius, konsekuensi untuk janin belum diteliti. Tetapi sebagian besar dokter setuju bahwa jika Anda mengikuti dosis, risiko kejadiannya minimal.
Fraxiparin selama kehamilan diresepkan dengan hati-hati, tidak ada data klinis tentang penggunaannya selama periode ini, tetapi umpan balik dari ibu hamil adalah positif. Obat ini mengembalikan pembekuan darah normal dan mencegah pembekuan darah, memungkinkan Anda untuk menghindari keguguran, kekurangan oksigen, dan kematian janin. Dengan memperhatikan dosis yang diresepkan oleh dokter, risiko reaksi buruknya rendah.
Penulis: Olga Khanova, dokter,
khusus untuk Mama66.ru
Video yang berguna tentang cara membuat injeksi subkutan
Heparin Molekul Rendah Fraxiparin: indikasi, instruksi, ulasan
Kalsium Nadroparin (nama dagang Fraxiparin) sering digunakan untuk mengobati berbagai penyakit trombotik, serta pencegahan gangguan yang terkait dengan aktivitas jantung. Karena ini adalah obat kerja keras, penggunaannya hanya mungkin seperti yang ditentukan oleh dokter.
Obat mengacu pada obat dengan aksi antikoagulan. Alat ini mencegah munculnya gumpalan darah, sehingga sering digunakan untuk pengobatan dan pencegahan trombosis vena superfisial dan duduk.
Juga, obat ini secara aktif digunakan untuk pengobatan gangguan pembuluh darah berbahaya lainnya.
Bentuk dan komponen rilis
Obat diproduksi dalam bentuk larutan, struktur yang tidak berwarna atau memiliki warna kuning muda. Solusinya ditempatkan di jarum suntik. Obat ini dimaksudkan untuk injeksi di bawah kulit.
Jarum suntik dengan larutan ditempatkan di lepuh. Satu blister dapat berisi satu, dua atau lima jarum suntik, yang ditempatkan dalam kemasan kardus.
Fraxiparin terdiri dari komponen-komponen berikut:
- Komponen utama adalah kalsium nadroparin. Dosisnya mungkin sebagai berikut - 2850, 3800, 5700, 7600, 9500 IU anti-Xa.
- Komponen tambahan - asam klorida, larutan kalsium hidroksida, air untuk injeksi.
Sifat farmakologis
Fraxiparin termasuk dalam kelompok antikoagulan dengan aksi antitrombotik. Kalsium nadroparin adalah heparin dengan berat molekul rendah. yang diperoleh dengan depolimerisasi heparin normal. Jika kita mempertimbangkan zat ini dari sisi kimia, itu adalah glikosaminoglikan, berat molekulnya adalah 4.300 dalton.
Komponen ini memiliki afinitas yang meningkat untuk protein darah antithrombin 3, yang menghasilkan penurunan faktor Xa. Kondisi ini menentukan keparahan efek antitrombotik nadroparin.
Prinsip-prinsip lain untuk meningkatkan aktivitas antitrombotik terdiri dari menstimulasi penghambat faktor jaringan, meningkatkan fibrinolisis melalui pelepasan langsung aktivator plasma plasmogenik jaringan dari sel-sel tipe endotel, serta memodifikasi data tipe hemorheologis - mengurangi viskositas struktur darah, meningkatkan jumlah trombosit, mengubah membran granulosit.
Dibandingkan dengan heparin, jenis yang tidak terfraksi memiliki dampak terendah pada aktivitas trombosit, pada bentuk agregasi, dan pada keadaan homeostasis primer.
Selama terapi terapi dengan aktivitas tinggi, peningkatan APTT dapat diamati 1,4 kali lebih banyak dari standar. Jika digunakan dalam dosis profilaksis, maka tidak ada pengurangan kuat dalam APTT.
Selama pemberian obat dengan injeksi subkutan, konsentrasi maksimum dalam darah dicapai dalam 4-5 jam. Penyerapan obat terjadi hingga 88%. Selama pemberian intravena, konsentrasi tertinggi diamati setelah 10 menit.
Waktu paruh adalah sekitar 2 jam. Metabolisme obat terutama diamati di hati dengan metode desulfasi atau dengan cara depolimerisasi.
Indikasi apa yang perlu menggunakan obat
Fraxiparin dimaksudkan untuk digunakan pada penyakit-penyakit berikut:
- untuk pencegahan penyakit tromboemboli. selama intervensi bedah yang bersifat bedah dan ortopedi, di hadapan peningkatan kemungkinan pembekuan darah dalam kondisi ICU, yang disertai dengan pernapasan akut atau gagal jantung;
- berisiko mengembangkan emboli paru;
- untuk menghilangkan gejala tromboemboli;
- selama terapi koagulasi darah profilaksis selama prosedur hemodialisis;
- untuk menghilangkan angina yang tidak stabil dan infark miokard tanpa gelombang Q.
Kontraindikasi dan batasan untuk penunjukan
Tidak mungkin untuk menggunakan Fraxiparin dalam kondisi berikut:
- jika ada perdarahan hebat dengan peningkatan risiko kemunculannya kembali, yang berhubungan dengan kemunduran homeostasis;
- adanya trombositopenia, yang terjadi saat mengambil Heparin di masa lalu;
- adanya pelanggaran organ yang terkait dengan risiko perdarahan;
- remaja di bawah 18;
- jika ada gagal ginjal berat;
- risiko perdarahan intrakranial;
- adanya kerusakan karena operasi pada sumsum tulang belakang atau otak, serta pada bola mata;
- adanya endokarditis infektif dalam bentuk akut;
- jika ada sensitivitas tinggi dan intoleransi individu terhadap zat yang membentuk obat.
Cara menusuk Fraksiparin - aturan, skema, dosis
Solusinya disuntikkan di bawah kulit. Dengan pengenalan pasien harus berbohong. Obat harus disuntikkan di bawah kulit di ruang anterolateral atau posterolateral perut. Obat disuntikkan di setiap arah secara bergantian - pertama ke kanan, lalu ke kiri. Anda juga bisa masuk di paha.
Jarum dimasukkan di bawah kulit dalam posisi tegak lurus, tetapi tidak miring. Sebelum perkenalan, kulit harus dijepit dalam lipatan kecil. Ini terbentuk antara ibu jari dan telunjuk. Tempat lipatan harus disimpan selama injeksi obat. Setelah injeksi, area tempat obat disuntikkan, tidak perlu dioleskan.
Fitur penggunaan nadroparin, tergantung pada tujuannya:
- Selama pengobatan tromboemboli, dianjurkan untuk menyuntikkan larutan Fraxiparin dalam dosis 0,3 ml atau 2850 IU anti-Xa dan segera setelah intervensi bedah, hal itu dilakukan dengan injeksi subkutan. Obat ini berduri 2-4 jam sebelum operasi dan kemudian setiap 24 jam sekali. Perawatan harus berlangsung setidaknya satu minggu, dan dapat dilakukan sampai melewati peningkatan risiko pembekuan darah.
- Selama masa pengobatan profilaksis tromboemboli selama intervensi bedah ortopedi, injeksi dilakukan dengan pemberian subkutan dalam dosis berdasarkan total berat badan, diperlukan dosis hingga 38 IU anti-Xa yang dibutuhkan per 1 kilogram massa pasien. Pada hari ke 4 setelah operasi, dosis dapat ditingkatkan hingga 50%. Suntikan pertama obat harus dilakukan 12 jam sebelum operasi, dan dosis kedua dilakukan 12 jam setelah operasi. Setelah itu, injeksi obat dilakukan pada seluruh periode berikutnya, sampai risiko pembekuan darah berkurang, dan pasien akan dipindahkan ke perawatan rawat jalan. Durasi minimum dari prosedur injeksi harus 10 hari.
- Pasien yang berisiko mengalami pembekuan darah. disertai dengan lesi infeksi pada saluran pernapasan, serta gagal napas atau gagal jantung, obat ini diresepkan 1 kali dalam 24 jam, harus disuntikkan melalui kulit. Dosis larutan diatur tergantung pada berat badan. Obat ini diberikan sepanjang seluruh periode risiko pembekuan darah.
- Dalam pengobatan tromboemboli, obat dengan efek antikoagulan harus diresepkan segera setelah timbulnya gejala. Pemberian injeksi Fraxiparin dilakukan sampai waktu protrombin yang diinginkan tercapai. Obat ini diberikan secara subkutan 2 kali dalam 24 jam. Injeksi dilakukan setiap 12 jam. Dosis larutan tergantung pada berat badan - 86 IU anti-Xa harus diberikan per kg.
Video menunjukkan cara menusuk Clexane sendiri, injeksi Fraxiparin dilakukan dengan cara yang sama:
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Menurut percobaan pada hewan, ada bukti terbatas bahwa komponen penyusun Fraxiparin menembus plasenta ke bayi, sehingga penggunaan obat selama kehamilan tidak dianjurkan, tetapi digunakan dalam praktik.
Terkadang ada pengecualian ketika manfaat untuk ibu akan melebihi risiko untuk anak.
Selama menyusui, penggunaan obat ini tidak dianjurkan, karena komponen penyusunnya dapat masuk ke dalam komposisi ASI.
Efek samping
Efek samping berikut ini dapat terjadi selama penggunaan obat:
- pendarahan berbagai pelokalan;
- kondisi trombositopenia dan eosinofilia;
- peningkatan enzim hati;
- reaksi dalam bentuk hipersensitivitas dapat terjadi;
- hematoma, formasi keras yang hilang dalam beberapa hari dapat muncul di tempat injeksi, kadang-kadang nekrosis dapat berkembang, di mana terapi kasus berhenti;
- hiperkalemia dan priapisme juga jarang terjadi.
Alergi terhadap Suntikan Fraxiparin
Pengalaman praktis aplikasi penting
Opini dokter profesional dan ulasan orang awam tentang obat Fraksiparin.
Pembaca kami merekomendasikan!
Untuk perawatan dan pencegahan VARIKOZA dan HEMORRHOY, pembaca kami menggunakan metode yang pertama kali disuarakan oleh Malysheva. Setelah membacanya dengan cermat, kami memutuskan untuk menawarkannya untuk perhatian Anda. Opini dokter. "
Fraksiparin adalah alat yang efektif untuk pencegahan dan pengobatan berbagai penyakit trombosis. Obat ini membantu hampir sejak aplikasi pertama, dikaitkan dengan sifat-sifatnya. Bahan aktif dengan cepat mengikat protein plasma dan sebagai hasilnya menciptakan efek antitrombotik.
Dalam perjalanan pengobatan, gumpalan darah dan gumpalan darah dengan cepat mencair. Alat ini mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan permeabilitas membran trombosit. Tetapi selama aplikasi perlu untuk memantau kondisi darah, kadang-kadang perdarahan dapat terjadi.
Saya sering meresepkan Nadroparin kepada pasien saya untuk pencegahan dan pengobatan berbagai patologi trombosis. Obat ini membantu menghilangkan trombosis, mengobati tromboemboli dalam bentuk parah.
Selain itu, pada kenyataannya, Fraxiparin dapat digunakan selama kehamilan, obat tidak memiliki efek negatif yang terbukti pada ibu dan anak, meskipun instruksi mengatakan sebaliknya.
Selama obat diperkenalkan dengan cepat menembus ke dalam darah, mengurangi peradangan, rasa sakit dan menghilangkan semua konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit. Namun jangan lupakan efek sampingnya, jadi selama penggunaan obat, Anda harus selalu memantau kondisi tubuh Anda.
Sebelum saya hamil, saya diperiksa dan ternyata darah saya terlalu tebal, seperti yang dijelaskan dokter kepada saya kemudian, darah kental dapat menyebabkan trombosis. Dan gumpalan darah selama kehamilan berbahaya bagi ibu dan bayi.
Dia memberi saya obat Fraksiparin. Pada awalnya saya merasa tidak nyaman untuk membuat suntikan di perut, tetapi seiring waktu saya terbiasa. Pada awalnya, hematoma terbentuk di tempat suntikan, tetapi kemudian mereka berlalu. Saya menusuk obat dalam waktu 2 minggu, setelah itu tesnya bagus.
Karena saya memiliki tromboemboli bawaan, menggendong seorang anak adalah ujian bagi saya. Selama 7 tahun terakhir, penyakit ini telah menjadi kendala bagi saya untuk kelahiran anak yang sudah lama ditunggu-tunggu bersama suami saya.Setelah saya hamil, saya pergi ke dokter segera, dia meresepkan saya untuk memberikan suntikan Fraxiparin sepanjang seluruh periode. Obat ini dirancang untuk mengencerkan darah dan mencegah pembentukan gumpalan dan gumpalan darah. Saya langsung setuju. Dia membuat suntikan sendiri.
Obat tidak memiliki efek berbahaya pada anak. Dengan tenang aku menarik seluruh kehamilan dan melahirkan bayi yang sehat!
Pembelian obat dan analognya
Harga obat rata-rata cukup tinggi untuk satu paket dengan 10 jarum suntik 0,3 berkisar dari 2.200 dan datang ke 4020 rubel, untuk paket Fraxiparin No. 10 0,6 ml - dari 3400 hingga 5.000 rubel, analog obat berikut ini juga tersedia untuk dibeli:
- Angioflux;
- Hemapaksan;
- Fragmin;
- Heparin-Biolek;
- Clexane;
- Novoparin;
- Flenox;
- Cybor;
- Enoxarin.
Keuntungan: mudah dibawa, tidak berbahaya bagi bayi jika Anda menusuk sesuai indikasi, jarum suntik sekali pakai yang nyaman
Kekurangan: semua tusukan kehamilan mahal
Sejak minggu ke-4 kehamilan, saya mulai meresepkan suntikan fraksivarin selama 7 hari. Awalnya ada dosis 0,3 ml. Saya tidak akan berbicara tentang sifat-sifat yang menguntungkan dari obat dan komposisinya, karena untuk menunjuknya sendiri, tidak ada yang akan memikirkannya. Fokus pada sensasi. Mungkin, itu akan penting bagi mereka yang bertemu dengannya untuk pertama kalinya dan bagi mereka yang takut akan kemungkinan menyuntikkan fraxiparin ke perut mereka sendiri. Saya ingat bahwa pacar saya sangat khawatir bahwa dia tidak bisa menusuk dirinya sendiri dan pada awalnya bahkan berlari ke klinik. Tapi kemudian dia bosan dengan bisnis ini dan dia berhasil mengatasi rasa takut pada dirinya sendiri.
*** Pada kemasan dan penampilan obat Fraxiparin 0,3 ml ***
Fraxiparin 0,3 ml
Obat ini dijual dalam kotak kardus, di dalamnya disimpan 10 jarum suntik yang dikemas secara individual. Di setiap jarum suntik sudah satu dosis obat. Udara di dalam jarum suntik dilampiaskan ke tanda yang diperlukan - sehingga obat di dalam tubuh Anda mendapatkan semua tanpa bekas dan sehingga gelembung udara atau yang dilarang Tuhan tidak jatuh di bawah kulit. Tembakan item fraksiparina tidak dijual.
Harga Fraxiparin 0,3 dari 2000 hingga 2600 per bungkus.
- Ini adalah obat pengencer darah. Jika Anda memiliki kursus, maka tusukan fraxiparin lebih baik pada waktu yang sama.
Fraxiparin di perut
- Suntikan Fraxiparin selama kehamilan dilakukan di perut, pada jarak 1-2 cm dari pusar. Untuk melakukan ini, lepaskan jarum suntik dari kemasan individual. Perkiraan situs injeksi meminyaki semua larutan alkohol. Lepaskan ujung karet dari jarum suntik. Setetes kecil akan muncul di ujung jarum. Semuanya, persiapan benar-benar siap untuk diperkenalkan. Tidak perlu menekan atau menarik piston.
- Tekuk sedikit dan ambil lipatan kecil di perut Anda. Dia selalu hadir bahkan di wanita muda yang paling ramping. Jarum dimasukkan secara tegak lurus, sepenuhnya, ke dasar. Saya melakukan ini dengan backswing kecil (hanya kebiasaan). Karena jarumnya sangat tipis dan tajam, tetapi jangan takut - suntikannya lebih mirip gigitan nyamuk. Semuanya terlihat sangat menakutkan. Sekarang pelan-pelan turunkan piston ke bagian paling bawah dan jangan terintimidasi oleh sedikit udara di dalam jarum suntik. Kuantitasnya dihitung.
Fraxiparin 0,3 ml
- Jika Anda diresepkan Fraxiparin selama kehamilan, maka pastikan Anda tidak menggunakan obat lain yang memengaruhi pembekuan. Misalnya, cardiomagnyl, trombosis, atau lonceng.
- Umur simpan sangat penting. Saya memiliki seluruh paket Fraxiparin sejak pertemuan terakhir saya, tetapi periode itu berakhir selama beberapa minggu. Obat itu mahal, jadi saya berpikir lama dan memutuskan untuk memanggil dokter. Ditanya apakah mereka bisa menyuntikkan atau tidak. Dokter mengatakan bahwa stabilitas obat dirancang untuk jangka waktu tertentu dan tidak mungkin untuk menyuntikkan obat terlambat bahkan selama seminggu. Sayang sekali, menyebalkan, tapi oke!
- Obat itu mahal, sering dipalsukan, jadi saya pribadi lebih suka tidak mengejar murah, tetapi mengambil di apotek negara. Jadi lebih aman dan lebih aman.
- Obat disimpan di pintu lemari es. Di sana suhunya optimal.
- Ada clexane obat yang serupa. Ini sedikit lebih murah. Jika Anda membuat perhitungan ulang untuk jumlah jarum suntik dan konsentrasi yang sama, maka rubel lebih murah seharga 400 untuk 10 jarum suntik. Secara alami, saya meminta dokter Clexane atau Fraksiparin untuk menusuk lebih baik. Kata dokter itu pasti Fraksiparin. Kalau saja karena praktik menggunakan obat ini pada ibu hamil dan lebih luas dan lebih banyak dipelajari.
Dengan koagulabilitas saya tanpa obat ini karena tidak mungkin. Hemostasiogram menunjukkan bahwa dia banyak membantu saya. Obatnya baik. Saya tidak punya efek samping yang jelas, pah-pah-pah. Kami berharap yang terbaik!
Persiapan dan prosedur selama kehamilan dan untuk kehamilan: