Bagaimana dengan USG ginekologis?

Ultrasonografi adalah metode yang paling tidak traumatis dan cukup informatif untuk mendiagnosis penyakit pada organ panggul. Untuk menghilangkan semua mitos dan ketakutan, perlu dipahami bagaimana USG ginekologis dilakukan dan apa yang harus diharapkan selama penelitian.

Kapan saya perlu melakukan USG ginekologi?

Penting untuk mengetahui kapan sebaiknya melakukan USG ginekologis, karena periode siklus menstruasi yang dipilih dengan benar akan memungkinkan untuk mendapatkan data yang andal dan meminimalkan kemungkinan hasil yang salah. Yang terbaik adalah menjalani USG dari 3 hari dari siklus menstruasi, tetapi tidak lebih dari 10 hari. Selama periode inilah endometrium adalah yang paling tipis, yang memungkinkan untuk memvisualisasikan berbagai formasi patologis uterus, menentukan keadaan endometrium, adanya hiperplasia, polip, kelenjar miomatosa.

Dan setelah ovulasi, ketebalan endometrium meningkat dan ini dapat menyembunyikan polip dan tumor ukuran kecil. Setiap saat selama siklus, termasuk selama menstruasi, USG ginekologis dapat dilakukan untuk memantau dinamika pertumbuhan folikel dan pematangan telur di ovarium.

Persiapan untuk studi

Persiapan yang tepat untuk USG ginekologis akan membuat diagnosis lebih dapat diandalkan. Karena itu, untuk studi yang berhasil, Anda harus mematuhi aturan berikut:

1. Beberapa hari sebelum studi yang dimaksudkan, diinginkan untuk mengecualikan dari polong-polongan diet, kol, minuman berkarbonasi, mengurangi konsumsi produk susu fermentasi. Karena semua hal di atas meningkatkan perut kembung di rongga usus. Dan loop usus yang bengkak dapat "menghalangi" pemeriksaan organ panggul.
2. Dengan kecenderungan perut kembung selama satu jam sebelum penelitian dapat diambil Espumizan. Ini akan membantu melepaskan usus dari kelebihan gas.
3. Pada malam hari diinginkan untuk mengosongkan usus. Dengan tidak adanya kursi, Anda dapat melakukan enema pembersihan.
4. Segera sebelum pemeriksaan, perlu untuk mengisi kandung kemih (lebih baik minum sekitar 1,5 liter air). Jika USG dilakukan dengan sensor vagina, maka pengisian khusus kandung kemih tidak diperlukan. Tetapi selama kehamilan, pengisian kandung kemih yang cukup moderat (asupan cairan satu jam sebelum penelitian harus sekitar setengah liter).

Sekarang mari kita lihat bagaimana USG ginekologis dan apa tahapan utama penelitian ini. Sebagai permulaan, perlu diperjelas bahwa USG ginekologis dapat dilakukan dengan dua cara:

• secara transvaginal, yaitu melalui vagina;
• transabdominal - sensor terletak di dinding depan perut.

Dan jika dengan metode kedua (transabdominal) semuanya jelas, maka USG transvaginal biasanya menimbulkan banyak pertanyaan.

Probe vagina adalah silinder memanjang. Sebelum pemeriksaan, mereka memakai kondom ketat khusus. Ultrasonografi dilakukan dalam posisi terlentang, dengan kaki ditekuk di sendi lutut atau di kursi ginekologi. Gel diterapkan pada sensor yang memberikan penetrasi yang mudah dan penyisipan yang lembut ke dalam vagina. Biasanya selama bagaimana USG ginekologis dilakukan, tidak ada rasa sakit. Namun, selama proses inflamasi akut di organ panggul selama penelitian mungkin ada rasa sakit yang tajam. Munculnya pelanggaran tidak nyaman harus dilaporkan ke dokter.

Keuntungan USG transvaginal ginekologis terletak pada kenyataan bahwa antara sensor dan organ uji hanya ada dinding tipis vagina. Oleh karena itu, tidak ada "gangguan" dalam bentuk organ yang berdekatan atau dalam bentuk lapisan lemak subkutan yang berkembang secara berlebihan pada dinding perut anterior.

Ultrasonografi ginekologis organ panggul

Metode diagnostik seperti USG dalam ginekologi saat ini digunakan secara luas. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai penyakit pada area genital wanita, serta untuk memantau perkembangan janin selama kehamilan. Tentang esensi penelitian, kemampuannya, jenisnya, indikasi, pelatihan, fitur perilaku yang dijelaskan dalam artikel ini.

Karakteristik USG ginekologis

USG ginekologis adalah metode diagnostik yang melibatkan memeriksa organ-organ sistem reproduksi wanita yang terletak di daerah panggul. Juga, ruang lingkup penerapannya mencakup studi tentang keadaan janin selama kehamilan.

Metode ini didasarkan pada kemampuan ultrasound untuk menembus jaringan tubuh dan menyebabkan reaksi tertentu. Gelombang yang dipantulkan direkam oleh alat yang dirancang khusus untuk ini, mentransformasikannya menjadi gambar visual. Yang terakhir ditampilkan pada monitor dan memungkinkan dokter untuk mendapatkan informasi yang komprehensif tentang objek penelitian.

USG dianggap sebagai salah satu metode teraman. Gelombang yang dihasilkan oleh sensor tidak menyebabkan kerusakan pada tubuh. Itu sebabnya metode ini begitu banyak digunakan dalam kebidanan. Keuntungan besar lain dari jenis diagnosis ini sangat informatif. Keuntungan lain adalah tidak menyakitkan, harga terjangkau.

Apa yang memungkinkan Anda melihat USG?

Pemeriksaan USG dalam ginekologi memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis pada organ sistem reproduksi wanita pada tahap paling awal. Juga menggunakan metode Anda dapat belajar tentang fitur anatomi ovarium, rahim, pelengkap. Metode ini berhasil digunakan tidak hanya pada tahap diagnosis, tetapi juga selama perawatan untuk menilai efektivitas terapi yang diterapkan. Di antara penyakit yang dapat dideteksi menggunakan ultrasound:

• kista tunggal;
• polikistik;
• kaki kista puntir;
• fibroid rahim;
• endometriosis;
• radang rahim, pelengkap;
• akumulasi cairan yang tidak normal di panggul;
• tumor ganas pada sistem reproduksi wanita.

Sulit menilai peran diagnosis ultrasonografi dalam kebidanan. Metode ini mampu mendeteksi kehamilan ektopik, ancaman keguguran pada tahap awal. Ultrasonografi rutin menunjukkan bagaimana janin berkembang, apakah itu hipoksia, atau jika tidak memiliki genetik atau patologi lain. Ultrasonografi juga memungkinkan Anda untuk memantau kondisi wanita setelah melahirkan (ini terutama benar jika mereka sulit), keguguran, aborsi.

Indikasi untuk

Diagnosis dengan bantuan USG ditugaskan untuk wanita dengan dugaan patologi yang tercantum di atas (tumor ganas dan jinak, radang, dll.) Indikasi untuk melakukan penelitian mungkin:

• sakit di perut;
• perdarahan dari vagina;
• keluarnya patologis dari saluran genital;
• gangguan menstruasi;
• ketidaknyamanan saat berhubungan seksual atau sakit setelahnya.

Juga, alasan penunjukan survei dalam banyak kasus menjadi kehamilan yang tidak datang. Metode diagnostik ini membantu menentukan penyebab wanita infertilitas. Rencana masa depan para ibu USG dilakukan dengan syarat 12, 20 dan 30 minggu. Jika ada gejala yang mengganggu, penelitian dilakukan pada setiap tahap kehamilan.

Terlepas dari ada atau tidak adanya tanda-tanda penyakit, wanita dianjurkan untuk melakukan pemindaian ultrasound selama pemeriksaan medis rutin (setahun sekali) atau setengah tahun. Banyak patologi tidak menunjukkan gejala, membuat diri mereka terasa ketika penyakitnya sudah sangat jauh. Ini terutama menakutkan ketika datang ke tumor ganas. Diagnosis ultrasound akan membantu mengidentifikasi penyakit "sejak awal" dan memulai pengobatan tepat waktu, yang secara signifikan meningkatkan peluang keberhasilan.

Jenis USG ginekologis

Ada tiga klasifikasi utama USG genital wanita.

Yang pertama didasarkan pada fitur perilaku. Dari sudut pandang ini, USG dibagi menjadi:

• Transabdominal paling sering dilakukan. Melibatkan lewatnya gelombang melalui dinding peritoneum. Sensor ditemukan di perut bagian bawah. Ini tidak berlaku jika ada luka di area kulit ini (lecet, goresan, lesi bernanah, luka bakar), dan juga obesitas, yang merupakan hambatan bagi perjalanan gelombang dan secara signifikan dapat mengubah gambar.
• Transvaginal melibatkan memasukkan sensor dengan kondom yang diletakkan di dalam vagina wanita itu. Dianggap lebih informatif daripada transabdominal. Bukan untuk anak perempuan yang tidak memiliki pengalaman seksual. Ini sering digunakan dalam kebidanan pada awal kehamilan ketika tidak mungkin untuk melihat janin melalui dinding perut. Metode ini membutuhkan kehati-hatian maksimum, karena dapat memicu keguguran.
• Transrektal melibatkan memasukkan sensor tipis ke dalam anus. Tidak untuk wanita yang tidak memiliki rektum, serta di hadapan proses inflamasi di daerah ini. Jenis ini diperlihatkan kepada perawan ketika USG transabdominal karena alasan tertentu tidak mungkin atau tidak praktis.

Mempertimbangkan keadaan wanita yang diperiksa, ada tiga jenis diagnostik ultrasound lagi:

• dilakukan di luar kehamilan, melibatkan identifikasi berbagai patologi dari ruang seksual;
• dilakukan pada periode mengandung anak, memberikan kontrol atas perkembangan pralahirnya;
• tujuan folliculometry adalah pemeriksaan ovarium saja.

Klasifikasi ketiga didasarkan pada fitur-fitur gambar yang dihasilkan. Itu bisa dua dimensi (2D), statis tiga dimensi (3D), dan juga dinamika empat dimensi (4D).

Waktu optimal USG

USG dalam ginekologi dan kebidanan adalah keadaan darurat, terencana. Yang pertama dilakukan dengan perdarahan terbuka, sakit parah, kecurigaan kehamilan ektopik, dalam situasi lain di mana tidak mungkin untuk menunda.

Waktu optimal untuk diagnosis rutin ditentukan secara individual oleh dokter. Pertama-tama mereka bergantung pada tujuan penelitian. Biasanya, USG dilakukan pada paruh pertama siklus menstruasi (kira-kira pada hari ketiga atau kelima setelah akhir menstruasi).

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa folikel, yang kemudian mudah dikacaukan dengan kista, belum matang di ovarium. Selain itu, pada tahap ini, lapisan endometrium tipis, tidak dapat menutupi neoplasma di rahim.

Ada situasi di mana ultrasound sebaliknya lebih baik dilakukan pada akhir siklus. Di antara mereka adalah kecurigaan jenis mioma tertentu yang sulit untuk dilihat pada periode lain. Jika tujuan penelitian ini adalah untuk menilai "kesehatan" ovarium, USG dilakukan tiga kali - pada hari ke 8-10 dari siklus, kemudian pada 14-15, pada 23-24. Ultrasonografi pertama selama kehamilan sudah bisa dilakukan pada minggu ketiga atau keempat.

Bagaimana cara mempersiapkan survei?

Persiapan untuk pemeriksaan ultrasonografi organ wanita sangat tergantung pada metode yang digunakan. Ketiga jenis (pemeriksaan transabdominal, transvaginal dan transrektal) memerlukan kepatuhan terhadap diet khusus selama beberapa hari sebelum diagnosis. Tujuan koreksi nutrisi adalah untuk mengurangi risiko perut kembung. Gas dalam usus dapat merusak gambar dalam penelitian. Disarankan untuk menolak:

Untuk menyesuaikan proses pencernaan, Anda bisa minum obat berdasarkan enzim. Ini termasuk Creon, Festal. Untuk mengurangi pembentukan gas ditunjukkan Espumizan, teh chamomile. Wanita yang menderita sembelit dapat menggunakan obat pencahar.

Perhatian yang meningkat harus diberikan pada keadaan usus Anda sebelum USG transrektal. Makan terakhir harus setidaknya 5-6 jam sebelum prosedur. Malam sebelumnya Anda perlu melakukan enema pembersihan. Saat menggunakan dua jenis diet lainnya, tidak perlu terlalu banyak mengganggu, tetapi lebih baik menolak dari sarapan kaya sebelum pemeriksaan.

Ultrasonografi transvaginal dan transrektal dilakukan pada kandung kemih penuh. Jadi gambarnya lebih jelas dan lebih informatif. Satu jam sebelum prosedur, Anda perlu minum sekitar satu liter air dan tidak pergi ke toilet dengan cara yang kecil. Jika USG direncanakan dengan sensor dimasukkan ke dalam vagina, kandung kemih, sebaliknya, lebih baik kosong sebelum pemeriksaan.

Fitur prosedur

Gambaran USG dari organ panggul juga tergantung pada metode yang dipilih. Jika jenis yang paling umum digunakan - transabdominal, wanita itu ditempatkan di sofa, menghadap ke atas.

Perut bagian bawah yang terbuka diolesi dengan gel khusus, yang berfungsi sebagai konduktor untuk gelombang, meningkatkan permeabilitasnya. Dokter menggerakkan sensor di atas area yang dirawat, memeriksa gambar di layar, memperbaiki semua parameter. Setelah prosedur, perut diseka dengan handuk atau kain sekali pakai.

Dengan USG transvaginal ginekologis, sebuah sensor lonjong dimasukkan ke dalam vagina, mendekati dekat rahim. Kondom khusus diletakkan di atasnya terlebih dahulu. Wanita itu berbaring telentang dengan kedua kakinya agak terpisah. Kursi ginekologis tidak diperlukan.

Ultrasonografi transrektal melibatkan pengenalan sensor tipis melalui anus. Dalam hal ini, kondom juga digunakan. Pasien ditempatkan di sisinya dengan punggung menghadap ke dokter. Kaki harus ditekuk di lutut. Prosedur untuk salah satu metode yang dipilih benar-benar tidak menyakitkan. Berlangsung dari lima hingga lima belas menit.

Hasil

Hasil USG ginekologi biasanya siap segera setelah prosedur. Mereka mencerminkan ukuran rahim dan ovarium, ketebalan endometrium, ada atau tidak adanya tumor. Jika seorang wanita hamil diperiksa, ukuran janin, organ individu, detak jantung, dan parameter penting lainnya dicatat.

Pada periode selanjutnya, perhatian khusus diberikan pada keadaan plasenta dan aliran darah. Untuk memahami apakah janin menerima cukup oksigen, nutrisi, USG dilakukan dengan Doppler. Selama dan setelah pemeriksaan, spesialis tidak mendiagnosis pasien. Itu hanya menangkap semua data yang diperlukan. Menguraikan yang terakhir terlibat dalam dokter atau dokter kandungan-kandungan, jika kita berbicara tentang seorang wanita hamil.

Di mana USG dan biayanya?

Ultrasonografi organ panggul adalah prosedur yang banyak digunakan dan dapat diakses. Ini dilakukan di institusi medis publik, di klinik swasta. Organisasi anggaran menyediakan layanan ini secara gratis jika ada rujukan dokter.

Di pusat-pusat pribadi untuk USG transabdominal standar harus membayar sekitar 300-500 rubel. Prosedur dengan memasukkan sensor melalui vagina sedikit lebih mahal. Yang paling mahal adalah folikulometri dan pemeriksaan patensi tuba. Yang pertama dapat biaya 7 ribu rubel, dan yang kedua - 25.000.

USG ginekologis adalah prosedur sederhana, tidak menyakitkan dan sangat efektif. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pada tahap awal banyak penyakit dan prasyarat untuk terjadinya mereka. Tanpa itu, sulit membayangkan keberhasilan manajemen kehamilan. Metode diagnostik ini aman, yang juga membedakannya dari banyak lainnya.

Jenis USG ginekologis, fitur dan norma

Disarankan bahwa setiap wanita harus menjalani pemeriksaan ultrasonografi ginekologis setidaknya dua kali setahun sebagai pemeriksaan pencegahan. Metode ini memungkinkan Anda untuk tanpa rasa sakit dan tanpa membahayakan tubuh untuk mengidentifikasi berbagai patologi sistem reproduksi wanita.

Karena keakuratan dan kandungan informasi yang tinggi, USG dari organ genital perempuan banyak digunakan dalam kebidanan dan ginekologi. Metode itu sendiri didasarkan pada pengajuan gelombang suara frekuensi tinggi, yang tercermin oleh organ internal orang tersebut dan ditampilkan pada layar perangkat.

Indikasi untuk pengangkatan

Pertimbangkan, di bawah apa keluhan dan kondisi patologis yang ditunjukkan USG ginekologis:

• Malformasi vagina dan uterus (rahim dua tanduk, berbentuk kekanak-kanakan atau pelana, atresia vagina, penggandaan organ, dll.).
• Perubahan patologis pada endometrium (poliposis, endometriosis, atrofi).
• Neoplasma kistik ovarium, diduga onkologi.
• Sindrom ovarium polikistik.
• Infertilitas wanita.
• Penyakit inflamasi pada organ genital wanita interna (endometritis atau endoservisitis, pyo-dan hidrosalping, adnexitis).
• Neoplasma dari berbagai asal di panggul, yaitu tumor kandung kemih, rahim, usus besar.
• Nyeri yang diucapkan sebelum atau selama menstruasi, setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi itu sendiri (penundaan lama, opso- atau oligomenore, dll.).
• Penerimaan kontrasepsi oral, pembentukan perangkat intrauterin, mastopati.
• Pembentukan kehamilan dan termnya, memantau perkembangan janin, keadaan plasenta dan rahim.
• Pengecualian kehamilan ektopik.

Periode apa yang dilakukan

Banyak wanita tidak tahu kapan lebih baik melakukan ultrasound di ginekologi. Bahkan, untuk mendapatkan data yang andal, sangat penting untuk mempertimbangkan hari siklus menstruasi. Misalnya, dari 10 hingga 15 hari terdapat pertumbuhan intensif dan pematangan folikel dominan, yang secara signifikan dapat mempersulit pencarian diagnostik untuk neoplasma kistik ovarium. Dengan demikian, hanya seorang ginekolog yang dapat menentukan pada hari mana dari siklus USG uterus dilakukan.

Batas waktu optimal adalah 3-4 hari setelah menstruasi, karena hari-hari ini lapisan uterus adalah yang paling tipis. Jika perlu untuk memeriksa hanya rahim dan pelengkapnya, pemeriksaan USG dijadwalkan untuk hari ke-5 dari siklus. Diagnosis ovarium (ketika kista ditemukan) harus dilakukan beberapa kali selama seluruh periode menstruasi untuk mendapatkan data yang akurat.

Jenis sonografi ginekologi

Ultrasonografi ginekologis dapat dilakukan dengan tiga cara:

1. Melalui dinding perut, atau transabdominal. Selama prosedur, sensor dari perangkat dipasang pada bagian suprapubik dari perut dalam proyeksi kandung kemih dan rahim. Untuk mendapatkan jumlah data penuh, penelitian ini dilakukan secara poliposisional, yaitu dalam proyeksi transversal, lateral, dan longitudinal. Perkiraan posisi uterus, bentuk, sudut dan ukurannya. Ovarium dan kandung kemih juga divisualisasikan. Ultrasonografi dalam kebidanan paling sering dilakukan dengan cara ini.
2. Melalui rongga vagina, atau transvaginal. Wanita itu mengambil posisi Trendelenburg, yaitu berbaring telentang dengan kedua kaki agak terpisah. Perawat menempatkan kondom pelindung khusus pada sensor (dari sudut pandang higienis) dan melumasinya dengan gel transparan. Perangkat dimasukkan dengan lembut ke dalam rongga vagina (5-7 cm) dan memberikan pola gema yang jelas tentang keadaan rahim dan pelengkapnya.
3. Melalui dinding rektum, atau transrektal. Saat melakukan ultrasound pada organ kewanitaan, pasien harus berbaring miring ke kiri dan membawa kakinya ke dada. Sensor yang memakai kondom dimasukkan melalui sfingter anal eksternal ke dalam rongga dubur hingga kedalaman 3-4 cm Prosedur ini tidak berlangsung lama, tetapi menimbulkan ketidaknyamanan. Ini mengevaluasi rahim, saluran tuba, kandung kemih, dan ovarium. Paten ultrasonografi tuba falopii adalah jenis studi yang terpisah.

Fitur persiapan

Semua jenis USG dalam ginekologi memiliki fitur tersendiri dalam persiapan untuk prosedur:

1. Untuk metode transabdominal, penting untuk mempersiapkan usus dan kandung kemih sehingga mereka tidak tumpang tindih dengan organ dan struktur yang diperlukan. Untuk ini, 2-3 hari sebelum penelitian, diet ditunjuk, yang bertujuan menghilangkan produk-produk pembentuk gas (kacang-kacangan, pasta, roti putih, kubis, mentimun, beras, air berkarbonasi, dll) dikeluarkan dari diet. Penggunaan defoamers dibenarkan (Espumizan, Smekta). Dalam hal ini, makan terakhir tidak boleh lebih dari jam 8 malam sebelum survei. Kandung kemih mulai terisi selama 1,5-2 jam sebelum dorongan pertama ke toilet.
2. Persiapan untuk USG ginekologis melalui rektum melibatkan pergerakan usus yang cermat melalui penggunaan metode fisik atau farmakologis. Di sore hari dan di pagi hari pada hari penelitian, enema pembersihan ditentukan, sebagai alternatif - pencahar (Pikolaks, Duphalac) atau supositoria. Diet juga diamati dan volume kandung kemih diisi (1-1,5 liter air murni biasa diminum sekitar satu jam sebelum prosedur).
3. Untuk melakukan pemeriksaan USG dalam ginekologi melalui rongga vagina, tidak perlu pelatihan khusus. Kandung kemih tidak terisi, dan diagnosis ultrasound sendiri dilakukan pada hari ke-3 atau ke-4 dari siklus menstruasi baru.

Kinerja normal

Pada akhir prosedur, dokter yang melakukan pemeriksaan menilai indikator dan mencatatnya dalam protokol akhir, di mana bentuk, ukuran, struktur struktur organ, tidak adanya / adanya struktur tambahan atau perubahan patologis lainnya diindikasikan. Selanjutnya, kesimpulan dengan kesimpulan mengacu pada dokter yang hadir, yang mendekripsi data.

Indeks normal alat kelamin:

• Rahim berada di anteflexio, memiliki bentuk berbentuk buah pir dan kontur yang jelas halus. Lebar normalnya adalah 4,5 hingga 6 cm, dan panjangnya dari 4 hingga 7,4 cm. Ukuran anteroposterior biasanya tidak melebihi 3-4,6 cm. Panjang serviks adalah 2-3 cm, sedangkan ukuran anteroposteriornya adalah 1,6-2 cm Ketebalan endometrium selalu berubah secara siklikal: pada minggu pertama dari 1 hingga 4 mm, pada minggu kedua atau ketiga bervariasi dari 4 hingga 8 mm, sebelum menstruasi mencapai 8-16 mm. Struktur selaput lendirnya homogen, dinding rahimnya seragam, tidak ada bentukan ketebalan dan rongga rahim.
• Struktur ovarium yang sehat adalah homogen dengan grit kecil. Konturnya tidak rata, folikel dominan divisualisasikan. Dimensi normal - dari 22 hingga 30 mm, anteroposterior - dari 16 hingga 26 mm, volume tidak boleh melebihi 80 mm 3.
• Ultrasonografi ginekologis seringkali tidak menentukan tuba falopii karena ukurannya yang kecil.
• Struktur dinding kandung kemih seragam dan tidak memiliki penipisan atau penebalan. Ketebalan mereka pada orang dewasa dan anak-anak adalah 2-4 mm. Rongga hypoechoic dan homogen, tanpa kerutan dan pertumbuhan.

Mengapa saya membutuhkan USG obstetri

Ultrasonografi kebidanan untuk janin menyiratkan suatu penelitian dan dilakukan 3 kali untuk semua kehamilan normal. Pada trimester pertama, durasinya, jumlah buah diperkirakan, dan beberapa anomali perkembangan dikeluarkan. Pada trimester ke-2, survei ini bertujuan untuk mengidentifikasi jenis kelamin anak, cacat genetik dan malformasi, gangguan sirkulasi darah. Pada trimester ketiga, kondisi plasenta, kandung kemih janin dan tali pusat dinilai.

Ultrasound dalam ginekologi - metode diagnostik yang andal

Lebih dari 50 tahun sejarah diagnosa ultrasound mengalami tahapan perkembangan yang berbeda: periode penolakan lengkap, ketidakpercayaan, keengganan spesialis untuk menggunakan metode ini, yang digantikan oleh hobi total dan perkiraan yang berlebihan. Tahap ini ditandai dengan penilaian yang memadai atas kemampuan dan keandalan hasil USG (AS).

Ultrasonografi dalam ginekologi dan kebidanan telah menjadi sangat populer di kalangan pasien dan dokter. Memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit radang dan kelainan perkembangan dengan kepastian tinggi, untuk mendeteksi tumor panggul, termasuk selama tes skrining, dll.

Kelebihan metode dan alasan popularitasnya

Metode ini menjadi mungkin karena sifat dasar USG seperti fokus, kemampuan untuk menyebar dalam jaringan biologis dan berbagai refleksi dari lingkungan padat tubuh, termasuk batas-batas di antara mereka. Ultrasonografi didasarkan pada prinsip ekolokasi, yaitu persepsi gelombang pantulan.

Perangkat sensor khusus terhubung ke perangkat yang menghasilkan gelombang ultrasonik. Sebagai salah satu elemen utama, konverter dari informasi yang diterima dimasukkan di dalamnya. Menggunakan sensor, radiasi arah terjadi, persepsi sinyal yang dipantulkan dan konversinya. Akibatnya, "gambar" tertentu ditampilkan pada layar perangkat.

Ketika melewati jaringan dan rongga yang berbeda, berbagai tingkat pelemahan dan penyerapan gelombang, sebagian refleksi dan pembiasannya. Ketika bertemu dengan struktur homogen yang memiliki suhu dan kepadatan jaringan yang sama di semua area, USG akan diserap sebagian secara merata dan seragam, menciptakan citra organ dengan batas yang kurang lebih jelas. Jika ada jaringan dengan karakteristik yang berbeda dalam media ini, misalnya, simpul mioma pada lapisan otot rahim (miometrium), intensitas yang berbeda dari sinyal yang dipantulkan membentuk formasi patologis yang sesuai dengan batas-batasnya pada layar tampilan.

Metode USG telah mengambil posisi yang kuat di antara jenis-jenis diagnosis radiasi lainnya. Popularitasnya adalah karena:

• keandalan dan keinformatifan hasil, yang untuk sebagian besar penyakit bertepatan dengan hasil pemeriksaan post-mortem (pada 85-100%);
• ketersediaan prosedur, kesederhanaan relatif dan non-invasif;
• kemungkinan mendapatkan informasi secara real time;
• kemungkinan diagnostik dan beberapa manipulasi terapeutik di bawah kontrol visual;
• tidak adanya dampak negatif pada jaringan dan tubuh secara keseluruhan selama studi jangka pendek;
• biaya rendah, dibandingkan dengan metode diagnostik radiasi lainnya.

Prinsip-prinsip USG

Diagnosis USG direduksi menjadi definisi indikasi dan tujuan, pilihan jenis dan cara pemeriksaan, untuk mempersiapkan pasien.

Indikasi untuk

Dalam ginekologi, pemeriksaan USG dianjurkan:

1. Ketika pelanggaran siklus menstruasi dan perubahan sifatnya (berlimpah atau, sebaliknya, sedikit, prematur atau tertunda, dll), yang dapat menjadi tanda gangguan fungsi ovarium, fibroid atau neoplasma lain, polip endometrium atau serviks, dll.
2. Dengan nyeri haid sebagai gejala endometriosis atau proses inflamasi, anggapan adanya penyakit radang rahim, saluran tuba, indung telur atau rongga panggul.
3. Dengan penampilan keluar dan / atau sakit di perut bagian bawah; mereka dapat terjadi selama perkembangan kehamilan tuba, torsi tuba falopii, perekat dan proses inflamasi di panggul, tumor, kista ovarium.
4. Untuk mendiagnosis malformasi kongenital uterus dan embel-embel, kehamilan dan pemantauan dinamis perkembangan janin.
5. Dengan diagnosis komprehensif penyebab infertilitas.
6. Ketika mengambil kontrasepsi oral atau ada keraguan tentang kebenaran pemasangan alat kontrasepsi dalam rangka mengidentifikasi komplikasi secara tepat waktu.
7. Saat gangguan buang air kecil, termasuk inkontinensia.
8. Sebelum dan sesudah kuretase diagnostik, aborsi medis atau instrumental.
9. Sebagai pemeriksaan pencegahan rutin untuk deteksi dini tumor jinak dan ganas yang tidak menunjukkan gejala.

Jenis dan mode

Berbagai jenis USG dalam ginekologi dilakukan dengan menggunakan sensor dari berbagai bentuk. Tergantung pada tujuan dan kondisi akses akustik, ada tiga jenis penelitian:

1. Ultrasonografi vagina (melalui vagina) yang menggunakan transduser standar. Visualisasi organ panggul dengan metode ini adalah yang paling jelas. Ini dilakukan ketika kandung kemih dikosongkan dengan memasukkan sensor ke dalam vagina. Pemeriksaan transvaginal digunakan dalam banyak kasus.
2. Ultrasonografi peritoneal atau transabdominal - sensor dimanipulasi pada permukaan bagian bawah dinding perut anterior dengan kandung kemih yang terisi. Teknik ini digunakan terutama di hadapan formasi ukuran yang cukup besar di panggul kecil.
3. Ultrasonografi transrektal - melalui rektum. Jenis diagnosis dalam ginekologi ini hanya digunakan ketika memeriksa perawan.

Pilihan metode dan, karenanya, jenis sensor tergantung pada fitur fungsional dan anatomi dan topografi dari daerah yang diteliti atau studi yang ditargetkan pada organ atau daerah panggul tertentu.

Untuk USG organ panggul, peralatan digunakan dengan berbagai mode yang memiliki kemampuan berbeda dan memiliki tujuan yang sesuai:

Mode 2D, atau dua dimensi

Hal ini ditandai dengan pembentukan gambar yang sifatnya datar dari warna abu-abu putih dengan banyak corak, yaitu organ-organ tersebut digambarkan dalam satu bidang (tomogram).Dalam kerja praktek, metode ini paling sering digunakan dan merupakan dasar untuk studi ultrasound.

Mode ini memungkinkan Anda untuk menentukan bentuk dan ukuran rahim dan rongganya, saluran serviks, keadaan cangkang dalamnya, posisi relatif terhadap organ panggul lainnya, struktur, bentuk dan ukuran rahim dan ovarium, keberadaan kelenjar myomatous, keadaan ovarium, ukuran folikel dan tubuh kuning., adanya tumor di panggul dan ukurannya, adanya cairan, serta beberapa perubahan patologis pada kandung kemih dengan kepenuhan yang cukup.

3D, atau tiga dimensi, tetapi mode statis

Ini adalah gambar tiga dimensi yang disintesis dalam beberapa bidang (dua atau lebih). Mode ini memberikan kondisi untuk studi lapis demi lapis dari organ panggul kecil di berbagai kedalaman, serta dengan "memotong" pada bidang dan ketebalan yang berbeda - dari beberapa sentimeter hingga kurang dari 1 milimeter.

Jika USG 3D dilakukan dalam ginekologi, akan dimungkinkan untuk menentukan jenis kelamin anak, kelainan bawaan uterus (bertanduk satu, bertanduk dua, berbentuk pelana), bentuk dan ukuran tumor yang lebih jinak atau ganas, kista ovarium endogen, ukuran endometriosis, ukuran tumor serviks. Dimungkinkan juga untuk mendiagnosis keberadaan polip dan menentukan ukurannya, keberadaan septa intrauterin dan sinekia (perlengketan), posisi alat kontrasepsi dalam rahim, pertumbuhan elemen-elemennya ke dalam membran mukosa dinding atau prolapsus uterus.

Mode 4D

Ini adalah gambar tiga dimensi, tetapi dalam dinamika. Ini memungkinkan Anda untuk melihat pergerakan janin dan dinamika perkembangannya, untuk merinci jaringan pembuluh darah organ panggul di sepanjang aliran darah untuk diagnosis banding dari proses inflamasi dengan tumor, menentukan volume, ukuran yang tepat dan bahkan sifat dan kondisi tumor, kekurangan aliran darah pada nekrosis simpul mioma. Anda juga dapat melihat kondisi suplai darah dan varises rongga dan organ-organ panggul kecil, untuk mendiagnosis trombosis vena.

Di sebagian besar perangkat, mode 3D dan 4D dikombinasikan dengan mode CID, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambar berwarna. Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk kombinasi mode pemeriksaan dan sensor ultrasonik, misalnya, transabdominal dan transvaginal.

Persiapan pasien dan waktu diagnosis yang optimal

Dokter merekomendasikan setiap pasien secara individu, ketika itu lebih baik untuk melakukan USG dalam ginekologi. Dalam kasus standar, penahanannya direkomendasikan pada fase pertama siklus menstruasi, yaitu 5-7 hari setelah menstruasi. Secara optimal, ini adalah hari ke-3-5 setelah selesai, tetapi tidak lebih dari siklus 7-10 hari. Untuk menilai fungsi ovarium (pembentukan korpus luteum, perkembangan folikel), USG dilakukan pada hari ke 8, 10, 14, 16, dan 22-24 dari siklus menstruasi.

Diagnosis kehamilan pertama dimungkinkan dari 3-4 minggu. Saat menggunakan transduser transvaginal, dimungkinkan pada waktu-waktu sebelumnya. Untuk mendeteksi proses patologis tanpa gejala, terutama tumor, direkomendasikan bahwa semua wanita menjalani USG profilaksis organ panggul setiap tahun atau 1 kali dalam 2 tahun, dan setelah 40 tahun - setiap tahun.

Penelitian ini dilakukan dengan perut kosong setelah buang air besar dan buang air kecil. Makan terakhir harus tidak lebih dari 8-12 jam sebelum prosedur. Dengan adanya indikasi tertentu, penelitian dilakukan terlepas dari waktu siklus menstruasi:

• sakit parah;
• pendarahan hebat;
• diduga kehamilan ektopik - tuba, ovarium, serviks;
• pengangkatan perangkat intrauterin;
• kehadiran benda asing, dll.

Persiapan yang disarankan untuk ultrasound dalam ginekologi bertujuan untuk secara maksimal membebaskan usus dari massa dan gas tinja. Ini diperlukan untuk memastikan kondisi optimal untuk lewatnya gelombang ultrasonik dan visualisasi mereka di layar. Oleh karena itu, pelatihan yang tepat harus dimulai 3-4 hari sebelum studi mendatang.

Selama hari-hari ini, dianjurkan untuk mengeluarkan dari makanan dan produk yang tidak dapat dicerna dan berlemak yang berkontribusi pada pembentukan gas di usus. Yang terakhir termasuk kacang-kacangan, sayuran segar dan buah-buahan yang kaya serat, roti hitam, susu murni, minuman berkarbonasi, kopi, gula-gula berkalori tinggi (kue, pai)

Untuk meningkatkan pencernaan makanan, Anda dapat mengambil persiapan enzim - Festal, Creon, Panzinorm, Enzistal, dan untuk menghilangkan gas dengan lebih baik - Espumizan, Carbolen, infus adas atau bunga chamomile. Dengan kecenderungan untuk sembelit, dianjurkan untuk mengambil obat pencahar. Anda tidak dapat menggunakan enema pembersih, karena ini berkontribusi pada retensi gas dan udara yang terperangkap dalam air di saluran usus bagian bawah.

Untuk mengisi kandung kemih, jika direncanakan untuk melakukan studi melalui dinding perut anterior, dianjurkan untuk minum 1-1,5 liter cairan 1 jam sebelum prosedur (tergantung pada usia dan keberadaan penyakit jantung, pembuluh darah, atau ginjal).

Hasil USG dalam ginekologi

Ketika melakukan ultrasonografi organ panggul, pandangan holistik organ yang diteliti dibuat berdasarkan perbandingan dan interpretasi karakteristik seperti lokalisasi dan mobilitas suatu organ atau bagian-bagiannya, bentuk dan ukuran, struktur, kontur eksternal dan internal, lokasi dan hubungan anatomi dengan struktur atau organ tetangga indikator fungsionalitas, tingkat konduksi gelombang suara dan tingkat pantulannya (echogenicity), tidak adanya atau, sebaliknya, adanya efek yang melekat atau tidak karakteristik akustik. sistem.

Protokol pemeriksaan hanya menggambarkan indikator di atas, tetapi tidak membuat diagnosis akhir. Seringkali, temuan spesialis diagnosis radiasi pada hasil pemeriksaan USG pada pasien yang sama, yang dilakukan di lembaga diagnostik yang berbeda, berbeda. Ini karena peralatan yang digunakan, kecukupan persiapan pasien untuk prosedur dan tugas-tugas yang ditetapkan oleh dokter kandungan, dan kualifikasi spesialis.

Sebagai aturan, diagnosa, yang menggambarkan "gambar" yang dihasilkan dari rongga panggul dan organ-organnya, mungkin dalam kesimpulannya hanya mengungkapkan asumsi tentang penyimpangan tertentu dari norma, tetapi tidak membuat diagnosis pasti. Diagnosis adalah hak prerogatif dokter kandungan, yang merumuskan diagnosis berdasarkan pemeriksaan komprehensif pasien, termasuk pemeriksaan klinis umum, data laboratorium, hasil pemeriksaan histologis, konsultasi tambahan dengan spesialis yang diperlukan.

Namun, teknologi modern ultrasound, yang memungkinkan untuk memperoleh gambar tiga dimensi organ panggul pada kedalaman berapa pun dan dalam bidang yang berbeda, terutama dalam waktu nyata, memberikan peluang untuk memecahkan masalah kompleks diagnosis sejumlah penyakit berdasarkan ginekologi, dan dalam kebanyakan kasus merupakan faktor penentu dalam diagnosis..

Fitur diagnosis ultrasound dalam ginekologi dan cara kerjanya

Untuk mempelajari keadaan organ wanita yang mendukung ligamen uterus dan ruang peredaran darah, USG ginekologis digunakan. Diagnosis USG membantu spesialis untuk mendeteksi berbagai proses inflamasi pada alat kelamin, fitur anatomi organ panggul, untuk menilai efektivitas terapi yang ditentukan sebelumnya.

Apa yang memungkinkan Anda melihat USG ginekologis?

Berkat pemeriksaan USG, dokter akan melihat patologi berikut:

• kista tipe tunggal;
• ovarium polikistik (disertai dengan tidak adanya atau tidak teraturnya ovulasi);
• fibromyoma atau leiomyoma (tumor jinak rahim);
• endometriosis (proliferasi jaringan endometrium);
• akumulasi cairan di daerah panggul;
• radang pelengkap;
• tumor ganas;
• kehamilan ektopik;
• sisa-sisa janin setelah aborsi.

Seorang dokter kandungan-kebidanan Yulia Alexandrovna Frantsuzova menceritakan tentang USG organ panggul. Disiapkan oleh NIKA SPRING.

Dalam kasus apa yang ditunjuk?

Indikasi untuk USG adalah sebagai berikut:

• siklus haid yang tidak teratur;
• perubahan dalam sifat keputihan selama menstruasi (kelangkaan atau kelimpahan yang berlebihan);
• rasa sakit di perut selama hari-hari kritis;
• kehamilan (untuk memantau perkembangan janin);
• kebutuhan untuk penghentian kehamilan (sebelum prosedur seperti itu dan segera setelah itu);
• penentuan penyebab infertilitas;
• ketidaknyamanan selama atau segera setelah hubungan seksual.

Pemeriksaan ultrasonografi juga dapat dilakukan bersamaan dengan penerimaan di ginekolog untuk memperjelas diagnosis dan selama persiapan yang direncanakan untuk pembuahan.

Apa yang dilakukan dokter?

USG ginekologis dilakukan oleh:

• dokter kandungan-ginekologi;
• ginekolog-ahli endokrin;
• Spesialis USG.

Klasifikasi USG

Studi tentang organ reproduksi internal wanita diklasifikasikan berdasarkan:

• mode transabdominal, transvaginal, transrektal;
• kondisi yang diperiksa - ketika mengandung anak, keluar dari kehamilan, folikulometria);
• kualitas gambar - dua dimensi, tiga dimensi, empat dimensi.

Klasifikasi ini diusulkan oleh ilmuwan Eberhard Merz.

Prosedur untuk mendiagnosis penyakit bagi wanita sering disebut sebagai:

• pemeriksaan intravaginal pada organ genital;
• pemeriksaan rahim dan pelengkap;
• diagnosis ginekologis.

Padahal, semua ini dirujuk ke studi tentang organ panggul.

Dengan fitur

Dasar dari sistematisasi ini adalah metode pelaksanaan prosedur itu sendiri.

Transabdominal

Ini dilakukan dengan bantuan sensor khusus, yang dipimpin oleh spesialis pada perut bagian bawah, sementara gambar ditransmisikan ke layar monitor.

Metode transabdominal tidak dapat digunakan untuk:

• penyakit kulit;
• obesitas;
• luka bakar dan lecet di daerah selangkangan.

Transvaginal

Jenis pemeriksaan ini melibatkan pengenalan alat ultrasonografi ke dalam vagina wanita. Sebelum perangkat memakai kondom. Sering digunakan dalam kebidanan untuk menentukan kehamilan (dini).

Transrectal

Ini dilakukan dengan memasukkan sensor tipis ke dalam anus. Pemeriksaan dilarang dilakukan tanpa adanya rektum wanita atau adanya berbagai radang di daerah ini.

Pandangan transrektal dari penelitian ini diperlihatkan kepada anak perempuan yang tidak memiliki pengalaman seksual, ketika USG transabdominal tidak membawa hasil yang diinginkan.

Pada wanita yang diperiksa

Jenis diagnosis USG mungkin tergantung pada apakah pasien mengandung anak atau tidak.

Keluar dari kehamilan

Dokter dapat meresepkan ultrasonografi untuk mengidentifikasi berbagai patologi organ genital wanita atau untuk profilaksis. Tidak ada batasan pada metode pelaksanaan.

Pada masa melahirkan

Penelitian ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tidak hanya organ reproduksi, tetapi juga janin itu sendiri. Dalam kebidanan, USG dilakukan dengan cara transvaginal (diizinkan pada trimester pertama kehamilan) atau transabdominal (kemudian).

Ibu hamil diberi jenis USG berikut:

• Doppler - memungkinkan Anda menilai aliran darah di arteri uterus dan kerja plasenta;
• USG obstetri - digunakan untuk menentukan durasi kehamilan dan memantau proses perkembangan janin.

Video menceritakan tentang USG selama kehamilan. Diterbitkan oleh HEALTH PROGRAM_EFIR.

Folliculometry

Ultrasonografi dalam kasus ini diperlukan untuk studi ovarium untuk pematangan folikel. Hampir selalu menerapkan cara transvaginal. Melalui survei semacam itu, Anda dapat menentukan tanggal ovulasi dan meningkatkan peluang untuk hamil.

Menurut gambar yang diterima

Dalam proses diagnostik ultrasound, perangkat yang digunakan memiliki berbagai kemungkinan mentransmisikan keadaan organ dalam.

Gambar 2D

Mode ini dasar - organ-organ digambarkan dalam satu bidang, gambar ditampilkan dalam warna hitam dan putih. Perangkat yang mentransmisikan gambar 2D, memungkinkan Anda untuk melihat karakteristik seperti bentuk dan ukuran rahim, indung telur, untuk mengidentifikasi berbagai tumor.

Gambar 3D

Berkat mode ini, Anda dapat melihat gambar tiga dimensi di beberapa pesawat, tetapi dalam statika. Dokter dapat melakukan studi lapis demi lapis dari organ-organ reproduksi pada kedalaman yang berbeda. Gambar 3D USG memungkinkan Anda melihat jenis kelamin anak selama kehamilan.

Gambar empat dimensi (dinamis)

Memberikan kemampuan untuk memantau pergerakan janin dan perkembangannya, keadaan suplai darah ke organ-organ. Selain itu, memungkinkan Anda untuk melihat varises rongga perut. Mode 4D memberi Anda gambar yang jernih dan penuh warna.

Galeri Foto

Foto metode ultrasonografi yang paling umum

Persiapan untuk USG

Algoritme tindakan yang membantu mempersiapkan penelitian bervariasi tergantung pada metode pemeriksaan.

Untuk pemeriksaan intravaginal, Anda perlu mempersiapkan diri secara psikologis untuk prosedur ini.

Nuansa umum persiapan untuk studi:

1. Tunda pemeriksaan, jika beberapa hari sebelum pasien menjalani pemeriksaan rontgen dengan menggunakan agen kontras (barium). Dalam hal ini, wanita tersebut harus bersiap untuk menjalani pemindaian ultrasound tidak lebih awal dari setelah 3 hari.
2. Pada malam hari prosedur tidak perlu makan makanan, yang menyebabkan pembentukan gas (sayuran, buah-buahan, roti hitam).
3. Pada hari diagnosis, Anda harus berhati-hati membersihkan usus.

Anda perlu membawa popok bersih dan serbet sekali pakai.

Apakah Anda minum air sebelum prosedur?

Saat USG transabdominal, pasien harus minum satu liter air non-karbonasi. Ini harus dilakukan satu jam sebelum dimulainya penelitian. Jenis pemeriksaan lainnya tidak memerlukan pengisian kandung kemih.

Bisakah saya dapatkan sebelum USG?

Makan sebelum prosedur diperbolehkan, tetapi Anda harus menghindari makanan berlemak. Dianjurkan untuk makan malam sebelum diagnosa selambat-lambatnya 19 jam. Keesokan harinya, sarapan diperbolehkan jika ada setidaknya 4 jam tersisa sebelum USG.

Seragam

Dengan pemeriksaan transvaginal pada organ panggul, wanita akan merasa lebih nyaman dengan pakaian atau rok longgar. Berkenaan dengan pemeriksaan eksternal melalui dinding perut, maka pas pakaian yang tidak akan mengganggu pemaparan perut (T-shirt, sweater).

Apa yang harus dilakukan jika Anda alergi terhadap lateks?

Pastikan untuk memperingatkan dokter tentang hal ini. Spesialis dapat menyarankan Anda untuk membeli kondom yang terbuat dari karet alam untuk diagnosis transvaginal atau menyarankan cara alternatif untuk menyelesaikan masalah.

Waktu terbaik untuk menjalani USG dan seberapa sering Anda bisa melakukannya

Tanggal penelitian harus dipilih tergantung pada tujuan penelitian. Jika pemindaian ultrasound dilakukan untuk profilaksis, Anda dapat pergi ke dokter segera setelah akhir hari-hari kritis. Untuk menentukan kehamilan, prosedur juga harus dilakukan pada akhir siklus menstruasi.

Untuk mencegah berbagai patologi, USG panggul harus dilakukan setidaknya setahun sekali.

Jumlah pemeriksaan selama kehamilan dan pelanggaran organ reproduksi wanita ditentukan oleh dokter yang hadir.

Bagaimana dengan USG di bidang kebidanan dan ginekologi

Pemeriksaan eksternal dilakukan sebagai berikut:

1. Pasien duduk di sofa berbaring telentang.
2. Medic menerapkan gel khusus ke permukaan kulit.
3. Kemudian spesialis memimpin sensor perut.

Algoritma tindakan dokter dengan metode intravaginal:

1. Pasien berbaring di sofa dan merentangkan kakinya sedikit.
2. Dokter meletakkan kondom pada sensor ultrasonik.
3. Perangkat ditempatkan langsung ke dalam vagina.

Untuk metode ultrasound di apotek ini dijual kondom steril khusus.

Prosedur pemeriksaan transrektal mirip dengan transvaginal. Satu-satunya pengecualian adalah bahwa selama pemeriksaan pasien dimasukkan ke dalam pasien melalui dubur. Dalam hal ini, ia harus diletakkan dengan benar di sofa (berbaring miring).

Selama pemeriksaan, perawat menyimpan protokol di mana ia mencatat semua data yang disuarakan oleh dokter.

Biaya USG

Harga prosedur bervariasi tergantung pada wilayah, kualifikasi spesialis, dan jenis studi.

Ultrasonografi ginekologis: cara melakukannya, persiapan, dan apa yang ditunjukkan

Metode penelitian ultrasonik muncul relatif baru-baru ini dalam praktik medis dan berakar kuat di sebagian besar wilayah. Ultrasound menempati tempat penting dalam ginekologi karena sejumlah alasan penting, yang tidak dapat diberikan dengan metode lain.

Kelebihan USG

USG ginekologis memiliki salah satu faktor terpenting - tidak berbahaya. Indung telur dipertahankan pada seorang wanita sepanjang hidupnya dan, pada saat yang sama, tidak praktis diperbarui, selain itu, mereka sangat terpapar radiasi, yang dapat menyebabkan kerusakan pada bahan genetik. Sinar radiologis yang sering digunakan membahayakan organ mana pun, tetapi kerentanan semua jaringan berbeda. Ketika gelombang ultrasonik digunakan gelombang ultrasonik yang tidak menanggung bahaya apa pun. Metode lain yang tidak berbahaya - MRI, tetapi tidak dapat diakses karena biayanya yang tinggi.

Kadang-kadang membutuhkan diagnosis yang sangat cepat pada penyakit akut, seperti kehamilan ektopik. Menggunakan hasil USG dapat diperoleh dalam waktu sesingkat mungkin, dan durasi proses pemeriksaan tidak memakan waktu lebih dari 30 menit.

Selain kecepatan dan keamanan, USG ginekologi adalah metode yang cukup informatif yang memungkinkan Anda untuk menilai ukuran, kondisi jaringan dan mendeteksi berbagai patologi. Selain organ genital, dimungkinkan untuk menilai ruang sirkadian dan ligamen yang mendukung uterus.

Kapan sebaiknya USG ginekologis dilakukan

Pemeriksaan USG dalam ginekologi digunakan untuk berbagai keperluan. Dengan pemeriksaan fisik secara teratur, kelainan bawaan uterus, tuba falopii, serviks, dan alat ligamen dapat dideteksi. Juga pada USG terungkap dan penyakit yang belum terwujud. Karena metode ini tidak berbahaya, metode ini dapat digunakan sebagai kontrol terhadap perawatan yang sedang dilakukan. Dan, tentu saja, untuk diagnosis berbagai penyakit.

Ultrasonografi ginekologi memungkinkan Anda mengidentifikasi sejumlah penyakit, yang perkembangannya sangat berbeda satu sama lain:

• Malformasi kongenital dari struktur rahim dan pelengkapnya.
• Penyakit radang organ genital internal wanita didiagnosis karena kemungkinan menentukan perubahan kepadatan jaringan uji.
• Endometriosis adalah penyakit umum yang ditandai dengan pertumbuhan sel endometrium yang berlebihan.
• Akumulasi cairan di indung telur atau rahim, penyebab akumulasi mungkin merupakan proses infeksi, trauma, kanker.
• Kista ovarium juga ditentukan oleh USG.
• Dengan komplikasi persalinan dan aborsi, sebagai metode kontrol atau diagnosis.
• Tumor. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi tumor, tetapi juga untuk mengklarifikasi tumor ganas atau jinak pada wanita.
• Kehamilan Diagnosis ultrasonografi dilakukan sepanjang kehamilan, untuk menghilangkan risiko berkembangnya penyakit janin atau ibu. Anda dapat menentukan tidak hanya kehamilan normal saat ini, tetapi juga pilihan untuk kehamilan ektopik.

Varian pemeriksaan USG dalam ginekologi

Diagnosis USG dalam kebidanan dan ginekologi memiliki tiga jenis:

1. Diagnosis di luar kehamilan - tindakan diagnostik yang ditujukan untuk deteksi dini dan diagnosis penyakit pada sistem reproduksi wanita. Dalam kedokteran, ia memiliki banyak sinonim: pemeriksaan ultrasonografi organ genital wanita, pemeriksaan ultrasonografi uterus dan pelengkapnya, ultrasonografi ginekologis. Metode ini, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa subspesies:

• Yang paling tidak menyakitkan adalah studi transabdominal, yang dilakukan baik pada perawan atau dalam kasus yang diduga penyakit organ di panggul. Di antara semua metode diagnosis di luar kehamilan, paling tidak informatif.
• Ultrasonografi transvaginal adalah metode ultrasonografi yang menggunakan sensor khusus yang dimasukkan ke dalam vagina. Ini memiliki nilai diagnostik yang lebih tinggi daripada penelitian transabdominal.
• Metode transrektal pemeriksaan ultrasonografi sesuai dengan nilai diagnostik tidak kalah dengan transvaginal, tetapi terutama digunakan pada perawan.

2. Metode selanjutnya adalah folikulometri. Metode ini terutama dilakukan secara transvaginal. Hasil survei ini menunjukkan adanya pematangan folikel di ovarium.

3. Dan metode terakhir - diagnosis selama kehamilan. Pemeriksaan dilakukan pertama secara transvaginal (trimester pertama), dan kemudian transabdominal (trimester kedua dan ketiga).

Secara umum, metode ini tidak jauh berbeda dari diagnosis di luar kehamilan, tetapi selain organ genital wanita, janin juga diperiksa.

Bagaimana mempersiapkan USG ginekologis

Persiapan untuk ultrasonik genikologis organ genital berbeda tergantung pada metode pemeriksaan. Jika dokter kandungan memilih metode transabdominal, maka Anda perlu mengikuti diet. Ini untuk mengecualikan dari diet produk pembentuk gas: kue-kue segar, kubis segar, makanan berlemak, minuman berkarbonasi, buah segar. Makan terakhir sebelum pemeriksaan harus dilakukan pada malam sebelum pemeriksaan, jika pemeriksaan akan dilakukan di pagi hari, atau 5 jam sebelum pemeriksaan, jika pemeriksaan dijadwalkan untuk tanggal yang akan datang. Sekitar satu jam sebelum pemeriksaan, satu liter air non-karbonasi harus diminum, yang akan meningkatkan visualisasi organ genital wanita.

Jika pasien menderita perut kembung, maka perlu untuk mengambil persiapan karminatif.
Jika Anda memilih metode transvaginal, Anda juga harus mengikuti diet di atas selama 1-2 hari dan, jika perlu, menghilangkan perut kembung, Anda juga harus minum obat yang tepat. Jangan makan makanan lebih dari 4 jam sebelum pemeriksaan. Jika selama pemeriksaan transabdominal perlu mengisi kandung kemih, maka yang terjadi adalah sebaliknya - Anda harus buang air besar sebelum USG.

Jika perlu, pilihan USG transrektal, mirip dengan jenis di atas, Anda perlu mengikuti diet. Pada malam hari, subjek harus melakukan enema pembersihan, yang akan membersihkan rektum massa tinja yang mencegah pemeriksaan. Durasi diet saat memilih tipe transabdominal 2-3 hari, dan sisanya 1-2.

Kapan sebaiknya melakukan USG ginekologis

Survei apa pun bisa darurat atau dijadwalkan. Biasanya, ketika menggunakan ultrasound sebagai metode mendiagnosis suatu kondisi yang memerlukan intervensi bedah segera, pemeriksaan dilakukan tanpa persiapan sebelumnya dan untuk setiap periode siklus menstruasi.

Jika ginekolog pada pemeriksaan USG dijadwalkan, maka dalam kebanyakan kasus dilakukan pada paruh pertama siklus, karena selama periode ini endometrium tipis dan tidak menyembunyikan polip, tumor, dll. Selain itu, pada paruh kedua dari siklus menstruasi, USG ginekologis dari ovarium juga terhambat. Ini disebabkan oleh penampilan folikel di ovarium, yang membuatnya tidak mungkin untuk mengisolasinya dengan kista.

Tetapi tidak semua survei dilakukan pada paruh pertama semester. Beberapa jenis mioma tersedia untuk diagnosis sebelum menstruasi. Ini menunjukkan pemeriksaan ginekologis awal wajib.

Ultrasonografi, meskipun merupakan metode yang sangat baik, tetapi tidak mungkin untuk menunjuknya tanpa inspeksi yang tepat dan mengumpulkan daftar gejala pasien.

Di antara semua gejala ada serangkaian yang membuatnya wajib memilih hari untuk melakukan USG ginekologis. Gejala-gejala ini adalah karakteristik dari tumor, baik jinak dan ganas. Diantaranya: darah berlebihan saat menstruasi, sakit perut dan hubungan seksual, cairan bernanah atau lendir dari vagina.