Image

Proktosigmoiditis

Peradangan di dua area sistem yang sama sekaligus adalah kejadian yang sering. Jika satu area tidak dirawat, maka itu mempengaruhi area tetangga. Kadang-kadang peradangan dimulai di dua area sekaligus. Tentang satu penyakit seperti itu akan dibahas dalam artikel. Segala sesuatu tentang proctosigmoiditis akan ditinjau pada vospalenia.ru.

Apa itu - proktosigmoiditis?

Apa itu - proktosigmoiditis? Ini adalah peradangan pada selaput lendir sigmoid (usus besar) dan dubur. Ia memiliki karakter yang berulang. Keduanya dapat terjadi pada latar belakang penyakit pencernaan, dan memicu mereka (gastroenteritis, radang usus besar, radang usus). Seringkali terwujud dalam bentuk akut, terutama pada wanita.

Seperti banyak penyakit radang lainnya, proktosigmoiditis memiliki dua bentuk:

Menurut perubahan yang diamati pada penyakit, dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Atrofi;
  • Hipertrofik;
  • Catarrhal;
  • Purulen;
  • Ulceratif;
  • Nekrotik ulseratif;
  • Fibrinous;
  • Erosive;
  • Hemoragik.

Untuk alasan kejadian, yang akan dibahas nanti, mereka dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Menular;
  • Makanan kecil;
  • Iskemik;
  • Stagnan;
  • Parasit;
  • Toksik;
  • Radiasi.

Untuk pelanggaran fungsi motorik:

Komplikasi yang timbul dibagi menjadi:

Alasan

Berdasarkan klasifikasi proktosigmoiditis, dapat disimpulkan bahwa ada banyak alasan terjadinya. Jadi, proctosigmoiditis alimentary terjadi karena diet yang tidak tepat: seseorang mengkonsumsi terlalu banyak hidangan goreng, berlemak atau asin. Dalam kasus proctosigmoiditisitis stagnan, faktor yang stagnan diamati: sembelit, stagnasi darah vena, trauma selaput lendir karena kekerasan feses. Proktosigmoiditis iskemik sering berkembang untuk usia karena aterosklerosis, ketika berbagai gangguan dalam pemberian rektum terjadi.

Secara terpisah, perhatian harus diberikan pada proktosigmoiditis infeksius, yang berkembang setelah infeksi menembus ke dalam rektum. Bagaimana dia bisa sampai di sana?

  1. Melalui mulut, misalnya, kolera atau disentri, yang sering memengaruhi usus besar.
  2. Melalui hubungan seks anal atau masturbasi, seperti infeksi sifilis atau gonore.
  3. Melalui darah (rute hematogen), yang juga mengembangkan penyakit lain, misalnya paraproctitis, sistitis, vaginitis, wasir, prostatitis, polip, kanker dubur, dll.

Kehadiran cacing di usus besar atau kecil memprovokasi proktosigmoiditis parasit.

Proktosigmoiditis toksik atau radiasi berkembang karena penyalahgunaan agen terapeutik. Penggunaan antibiotik dan obat-obatan lain dalam waktu lama dapat mengganggu mikroflora di rektum. Terapi radiasi dalam onkologi dapat melebihi norma, yang akan mempengaruhi kesehatan di area lain.

Faktor-faktor tambahan yang memicu penyakit ini adalah:

  • Struktur khusus rektum;
  • Tekanan pada usus oleh organ lain;
  • Penyakit kelamin dan penyakit menular organ lain.
naik

Gejala dan tanda proktosigmoiditis pada selaput lendir sigmoid dan rektum

Gejala dan tanda proktosigmoiditis pada selaput lendir sigmoid dan rektum mempertimbangkan bentuk penyakit:

Akut ditandai dengan gejala berikut:

  • Manifestasi keracunan umum;
  • Meningkatkan suhu;
  • Sering ingin buang air besar;
  • Gangguan kesejahteraan, sakit tubuh;
  • Perasaan bahwa ada sesuatu dalam rektum adalah asing;
  • Sensasi buang air besar tidak sempurna;
  • Perut kembung;
  • Massa tinja sangat sedikit dan ofensif;
  • Serangan rasa sakit di sisi kiri perut;
  • Adanya darah atau lendir di kotoran;
  • Mual;
  • Sembelit berulang;
  • Ketika rasa sakit terjadi kejang otot di anus.

Kronis dimanifestasikan dalam tanda-tanda seperti:

  • Gejalanya mirip dengan bentuk akut, tetapi kurang jelas;
  • Rasa sakit yang menyakitkan setelah buang air besar, memberikan ke sakrum atau tulang ekor;
  • Gatal di anus;
  • Mucopurulent keluar dari anus;
  • Perubahan warna dan struktur kulit anus;
  • Kekambuhan dipicu oleh asupan alkohol dan gangguan diet.

Gejala dalam banyak hal mengingatkan pada proktitis, kanker rektum dan kolitis ulserativa, yang dieksklusi saat penyakit didiagnosis.

Proktosigmoiditis pada anak-anak

Proktosigmoiditis pada anak-anak dapat berkembang hanya karena alasan infeksi yang ditularkan melalui darah dari organ lain. Dapat berkembang pada latar belakang penyakit pada saluran pencernaan.

Proktosigmoiditis pada orang dewasa

Pada orang dewasa, proktosigmoiditis sering terlihat pada usia tua atau karena seks anal. Ini dapat terjadi pada wanita dan pria. Pada wanita, ini sering terjadi karena kegagalan hormon atau stres yang konstan.

Diagnostik

Diagnosis radang selaput lendir sigmoid dan rektum dilakukan dengan pemeriksaan umum, setelah mengumpulkan keluhan. Untuk memperjelas diagnosis ditentukan tes tambahan:

  • Rektoskopi
  • Menabur kotoran.
  • Pemeriksaan sitologis dari isi usus.
  • Sigmoscopy.
  • Biopsi mukosa usus.
  • Tes darah
naik

Perawatan

Pengobatan proktosigmoiditis dimulai dengan menghilangkan penyebab penyakit: penyakit lain dihilangkan, terapi radiasi, obat-obatan, dll. Selanjutnya, diet khusus ditentukan yang tidak akan mengiritasi sigmoid yang meradang dan mukosa dubur:

  • Tidak termasuk pedas, berlemak, asin, hidangan asam, buah-buahan dan sayuran mentah, permen, cokelat, alkohol.
  • Cairan yang disarankan untuk 2 liter, semolina, bubur beras, daging dan ikan rebus, sup sayuran atau daging, bakso, keju cottage, roti putih basi, cranberry jelly, telur, kefir, wortel, plum, kol, kentang, apel, stroberi.

Bagaimana cara mengobati proktosigmoiditis? Obat, ramuan, dan enema:

  • Sulfonamid: sulfosalazine, salofalk;
  • Enema obat dengan chamomile;
  • Persiapan yang memperbaiki mikroflora usus;
  • Salep untuk menghilangkan rasa gatal di anus;
  • Obat-obatan hormonal dengan bentuk ulseratif;
  • Antibiotik untuk sifat infeksius;
  • Terapi simtomatik dilakukan: antispasmodik, zat pereduksi pembentukan gas, obat astringen dan pembungkus, dll.;
  • Antiseptik;
  • Bakteriofag, eubiotik.

Prosedur fisioterapi meliputi kegiatan seperti:

Intervensi bedah secara praktis tidak dilakukan, jika tidak ada komplikasi atau tidak ada efek dari perawatan.

Perawatan di rumah hanya mungkin dilakukan dengan penggunaan obat-obatan. Dari obat tradisional, dimungkinkan untuk menggunakan enema dengan larutan chamomile atau minyak (jagung, zaitun, dll.).

Perkiraan hidup

Prognosis hidup dengan proctosigmoiditis menguntungkan dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat. Berapa banyak yang hidup tanpa perawatan? Itu semua tergantung pada komplikasi dan jalannya:

  • Prolaps rektum.
  • Retak di anus.
  • Paraproctitis.
  • Wasir.
  • Perforasi ulkus, manifestasi dinding, perdarahan.

Perlu untuk melakukan pencegahan, yang akan membantu menghindari proktosigmoiditis:

    1. Nutrisi yang seimbang dan tepat.
    2. Jaga kebersihan anus.
    3. Penolakan seks anal.

Proktosigmoiditis Erosive apa itu

Proktosigmoiditis adalah proses inflamasi yang terjadi di usus besar dan rektum. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan yang berulang, yang disertai dengan lesi inflamasi yang terbentuk di saluran pencernaan.

Proktosigmoiditis memiliki bentuknya sendiri, disebut kolastik spastik. Penyakit ini lebih umum di kalangan populasi wanita dan terjadi dengan latar belakang perubahan hormon dalam tubuh, serta kelelahan dan situasi stres yang sering.

Penyakit ini terjadi dalam kasus pelanggaran fermentasi lambung atau pankreas, karena dysbiosis pada saluran pencernaan, yang berkembang sebagai akibat dari perawatan antibiotik jangka panjang, dengan latar belakang patologi primer yang bersifat kronis atau kecenderungan genetik.

Patologi akut atau kronis. Sehubungan dengan kekalahan peradangan yang terjadi di daerah dubur, penyakit ini diklasifikasikan ke dalam kategori tertentu.

  • Proktosigmoiditis katarak. Terjadi dengan peradangan pada bagian atas cangkang.
  • Proktosigmoiditis eroif. Ini mempengaruhi semua lapisan mukosa.
  • Ulceratif. Ini mempengaruhi lapisan usus bagian bawah.
  • Ulkus-nekrotik. Nekrosis jaringan terjadi.
  • Atrofi, hipertrofi, berserat. Saat mengubah struktur jaringan atau bentuk patologi yang terabaikan.
  • Hemoragik. Mengamati adanya keluarnya darah.
  • Hemoragik bernanah. Didampingi oleh cairan bernanah dan sekresi darah.

Untuk disfungsi usus:

  • kejang;
  • proctosigmoiditis lumpuh.

Juga berdasarkan jenis komplikasi patologi, pisahkan jenis penyakit awal dan jauh.

Gambaran klinis

Bergantung pada luasnya lesi dan luasnya peradangan di usus, pasien mengalami berbagai gejala.

Bentuk akut patologi disertai dengan gejala:

  1. kelemahan umum;
  2. demam;
  3. menggigil dan kram menyakitkan yang tajam di perut;
  4. mual;
  5. perut kembung;
  6. keluarnya darah dan dalam beberapa kasus, nanah;
  7. sering ingin buang air besar, sering salah;
  8. tidak ada bantuan setelah buang air besar;
  9. diare, kadang-kadang sembelit;
  10. sensasi benda asing di usus;
  11. seringkali rasa sakit terlokalisasi di sisi kiri perut.

Dalam beberapa kasus, sphincter spasms diamati, menghasilkan rasa sakit yang parah di anus.

Gejala pada proktosigmoiditis kronis ditandai dengan gambaran klinis yang serupa, tetapi diekspresikan dalam bentuk yang lebih lunak. Nyeri lebih sakit daripada akut dan terlokalisasi di punggung bawah. Setelah mengosongkan sakit usus menjadi lebih kuat, sering disertai dengan sensasi terbakar di anus.

Proktosigmoiditis katarak disertai dengan gejala yang sama seperti pada kategori lainnya. Oleh karena itu, untuk dapat mendiagnosis secara akurat, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif untuk menentukan adanya kandidiasis, disbiosis, dan invasi cacing. Penting juga melakukan irrigoskopi untuk analisis terperinci yang berfokus pada penentuan karakteristik individu.

Gejala pertama dari patologi ini adalah sinyal utama dari permintaan segera ke spesialis untuk menentukan perawatan yang tepat.

Dengan patologi ini, remisi jangka panjang dapat terjadi, mengganggu yang merupakan kemunduran kondisi pasien jika terjadi kerusakan atau setelah minum alkohol.

Perawatan

Pengobatan proktosigmoiditis tergantung pada bentuk patologi. Untuk mendiagnosis proktosigmoiditis dan menetapkan pengobatan yang tepat, Anda perlu menghubungi proktologis yang berpengalaman.

  • Terapi pengobatan adalah sebagai berikut: perlu untuk menerapkan terapi lokal dengan enema dengan bumbu, minyak dan kerah.
  • Berdasarkan epidemiologi penyakit ini, seorang spesialis dapat menunjuk penerimaan bakteri menguntungkan, bakteriofag, enzim, antibiotik dan cara lain untuk mencapai lingkungan usus yang normal.
  • Pengobatan dengan supositoria rektal anti-inflamasi dianggap sangat efektif.
  • Bersamaan dengan obat yang diresepkan oleh spesialis, pengobatan dengan obat tradisional dapat dilakukan. Namun, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda tentang penerimaan dan jumlah penggunaannya. Obat herbal obat dapat diambil baik di dalam maupun dalam bentuk nampan di hadapan sensasi terbakar yang kuat di anus.
  • Juga dalam pengobatan patologi yang dipraktekkan fisioterapi, air mineral dan istirahat spa.

Diet dan nutrisi

Faktor utama dalam pengobatan patologi ini adalah nutrisi pasien. Pasien dengan diagnosis ini harus mengikuti diet ketat. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari makanan berat, kontraindikasi makanan tajam dan menjengkelkan, serta minuman beralkohol, daging asap, makanan kaleng, susu, krim asam, buah-buahan dan sayuran segar. Penting untuk menggunakan sup, bubur, dimasak di atas air, parutan dan komposisi cairan makanan tanpa lemak. Buah-buahan dan sayuran harus dipanaskan sebelum makan.

Ramalan

Dalam kasus pengabaian penyakit, penolakan pengobatan, komplikasi patologi tidak bisa dihindari. Seringkali penyakit berubah menjadi wasir, ada lesi di rektum, dan juga kehilangannya mungkin. Jika lesi telah berpindah ke seluruh usus, ada kemungkinan paraproctitis.

Komplikasi dapat menyebabkan perkembangan peritonitis. Dan itu berbahaya bagi kehidupan pasien!
Seringkali, sebagai akibat dari kelalaian patologi, pertumbuhan baru, termasuk yang ganas, terjadi.

Permohonan yang tepat waktu kepada proktologis yang berpengalaman berfungsi sebagai penjamin keberhasilan perawatan dan pemulihan penuh.

Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat, mempertahankan gaya hidup sehat, menghindari penyalahgunaan alkohol, pengobatan patologi saluran pencernaan yang tepat mencegah kemungkinan proktosigmoiditis.

Adanya gejala seperti:

  • bau mulut
  • sakit perut
  • mulas
  • diare
  • sembelit
  • mual, muntah
  • bersendawa
  • peningkatan pembentukan gas (perut kembung)

Jika Anda memiliki setidaknya 2 dari gejala-gejala ini, maka ini menunjukkan perkembangan

gastritis atau bisul.

Penyakit-penyakit ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi serius (penetrasi, perdarahan lambung, dll.), Yang banyak di antaranya dapat menyebabkan

sampai akhir Perawatan harus dimulai sekarang.

Baca artikel tentang bagaimana seorang wanita menyingkirkan gejala-gejala ini dengan mengalahkan penyebab utama mereka. Baca materi...

Peradangan di dua area sistem yang sama sekaligus adalah kejadian yang sering. Jika satu area tidak dirawat, maka itu mempengaruhi area tetangga. Kadang-kadang peradangan dimulai di dua area sekaligus. Tentang satu penyakit seperti itu akan dibahas dalam artikel. Segala sesuatu tentang proctosigmoiditis akan ditinjau pada vospalenia.ru.

Apa itu - proktosigmoiditis?

Apa itu - proktosigmoiditis? Ini adalah peradangan pada selaput lendir sigmoid (usus besar) dan dubur. Ia memiliki karakter yang berulang. Keduanya dapat terjadi pada latar belakang penyakit pencernaan, dan memicu mereka (gastroenteritis, radang usus besar, radang usus). Seringkali terwujud dalam bentuk akut, terutama pada wanita.

Seperti banyak penyakit radang lainnya, proktosigmoiditis memiliki dua bentuk:

Menurut perubahan yang diamati pada penyakit, dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Atrofi;
  • Hipertrofik;
  • Catarrhal;
  • Purulen;
  • Ulceratif;
  • Nekrotik ulseratif;
  • Fibrinous;
  • Erosive;
  • Hemoragik.

Untuk alasan kejadian, yang akan dibahas nanti, mereka dibagi menjadi beberapa jenis:

  • Menular;
  • Makanan kecil;
  • Iskemik;
  • Stagnan;
  • Parasit;
  • Toksik;
  • Radiasi.

Untuk pelanggaran fungsi motorik:

Komplikasi yang timbul dibagi menjadi:

pergi ke alasan teratas

Berdasarkan klasifikasi proktosigmoiditis, dapat disimpulkan bahwa ada banyak alasan terjadinya. Jadi, proctosigmoiditis alimentary terjadi karena diet yang tidak tepat: seseorang mengkonsumsi terlalu banyak hidangan goreng, berlemak atau asin. Dalam kasus proctosigmoiditisitis stagnan, faktor yang stagnan diamati: sembelit, stagnasi darah vena, trauma selaput lendir karena kekerasan feses. Proktosigmoiditis iskemik sering berkembang untuk usia karena aterosklerosis, ketika berbagai gangguan dalam pemberian rektum terjadi.

Secara terpisah, perhatian harus diberikan pada proktosigmoiditis infeksius, yang berkembang setelah infeksi menembus ke dalam rektum. Bagaimana dia bisa sampai di sana?

  1. Melalui mulut, misalnya, kolera atau disentri, yang sering memengaruhi usus besar.
  2. Melalui hubungan seks anal atau masturbasi, seperti infeksi sifilis atau gonore.
  3. Melalui darah (rute hematogen), yang juga mengembangkan penyakit lain, misalnya paraproctitis, sistitis, vaginitis, wasir, prostatitis, polip, kanker dubur, dll.

Kehadiran cacing di usus besar atau kecil memprovokasi proktosigmoiditis parasit.

Proktosigmoiditis toksik atau radiasi berkembang karena penyalahgunaan agen terapeutik. Penggunaan antibiotik dan obat-obatan lain dalam waktu lama dapat mengganggu mikroflora di rektum. Terapi radiasi dalam onkologi dapat melebihi norma, yang akan mempengaruhi kesehatan di area lain.

Faktor-faktor tambahan yang memicu penyakit ini adalah:

  • Struktur khusus rektum;
  • Tekanan pada usus oleh organ lain;
  • Penyakit kelamin dan penyakit menular organ lain.

pergi ke atas Gejala dan tanda proktosigmoiditis pada selaput lendir sigmoid dan rektum

Gejala dan tanda proktosigmoiditis pada selaput lendir sigmoid dan rektum mempertimbangkan bentuk penyakit:

Akut ditandai dengan gejala berikut:

  • Manifestasi keracunan umum;
  • Meningkatkan suhu;
  • Sering ingin buang air besar;
  • Gangguan kesejahteraan, sakit tubuh;
  • Perasaan bahwa ada sesuatu dalam rektum adalah asing;
  • Sensasi buang air besar tidak sempurna;
  • Perut kembung;
  • Massa tinja sangat sedikit dan ofensif;
  • Serangan rasa sakit di sisi kiri perut;
  • Adanya darah atau lendir di kotoran;
  • Mual;
  • Sembelit berulang;
  • Ketika rasa sakit terjadi kejang otot di anus.

Kronis dimanifestasikan dalam tanda-tanda seperti:

  • Gejalanya mirip dengan bentuk akut, tetapi kurang jelas;
  • Rasa sakit yang menyakitkan setelah buang air besar, memberikan ke sakrum atau tulang ekor;
  • Gatal di anus;
  • Mucopurulent keluar dari anus;
  • Perubahan warna dan struktur kulit anus;
  • Kekambuhan dipicu oleh asupan alkohol dan gangguan diet.

Gejala dalam banyak hal mengingatkan pada proktitis, kanker rektum dan kolitis ulserativa, yang dieksklusi saat penyakit didiagnosis.

pergi ke atas Proctosigmoiditis pada anak-anak

Proktosigmoiditis pada anak-anak dapat berkembang hanya karena alasan infeksi yang ditularkan melalui darah dari organ lain. Dapat berkembang pada latar belakang penyakit pada saluran pencernaan.

pergi ke atas Proctosigmoiditis pada orang dewasa

Pada orang dewasa, proktosigmoiditis sering terlihat pada usia tua atau karena seks anal. Ini dapat terjadi pada wanita dan pria. Pada wanita, ini sering terjadi karena kegagalan hormon atau stres yang konstan.

pergi ke atas Diagnostik

Diagnosis radang selaput lendir sigmoid dan rektum dilakukan dengan pemeriksaan umum, setelah mengumpulkan keluhan. Untuk memperjelas diagnosis ditentukan tes tambahan:

  • Rektoskopi
  • Menabur kotoran.
  • Pemeriksaan sitologis dari isi usus.
  • Sigmoscopy.
  • Biopsi mukosa usus.
  • Tes darah

pergi ke atas Perawatan

Pengobatan proktosigmoiditis dimulai dengan menghilangkan penyebab penyakit: penyakit lain dihilangkan, terapi radiasi, obat-obatan, dll. Selanjutnya, diet khusus ditentukan yang tidak akan mengiritasi sigmoid yang meradang dan mukosa dubur:

  • Tidak termasuk pedas, berlemak, asin, hidangan asam, buah-buahan dan sayuran mentah, permen, cokelat, alkohol.
  • Cairan yang disarankan untuk 2 liter, semolina, bubur beras, daging dan ikan rebus, sup sayuran atau daging, bakso, keju cottage, roti putih basi, cranberry jelly, telur, kefir, wortel, plum, kol, kentang, apel, stroberi.

Bagaimana cara mengobati proktosigmoiditis? Obat, ramuan, dan enema:

  • Sulfonamid: sulfosalazine, salofalk;
  • Enema obat dengan chamomile;
  • Persiapan yang memperbaiki mikroflora usus;
  • Salep untuk menghilangkan rasa gatal di anus;
  • Obat-obatan hormonal dengan bentuk ulseratif;
  • Antibiotik untuk sifat infeksius;
  • Terapi simtomatik dilakukan: antispasmodik, zat pereduksi pembentukan gas, obat astringen dan pembungkus, dll.;
  • Antiseptik;
  • Bakteriofag, eubiotik.

Prosedur fisioterapi meliputi kegiatan seperti:

  1. Latihan terapi.
  2. Pijat
  3. Microclysters dan lilin.

Intervensi bedah secara praktis tidak dilakukan, jika tidak ada komplikasi atau tidak ada efek dari perawatan.

Perawatan di rumah hanya mungkin dilakukan dengan penggunaan obat-obatan. Dari obat tradisional, dimungkinkan untuk menggunakan enema dengan larutan chamomile atau minyak (jagung, zaitun, dll.).

pergi ke atas Prakiraan Kehidupan

Prognosis hidup dengan proctosigmoiditis menguntungkan dengan perawatan yang tepat waktu dan tepat. Berapa banyak yang hidup tanpa perawatan? Itu semua tergantung pada komplikasi dan jalannya:

  • Prolaps rektum.
  • Retak di anus.
  • Paraproctitis.
  • Wasir.
  • Perforasi ulkus, manifestasi dinding, perdarahan.

Perlu untuk melakukan pencegahan, yang akan membantu menghindari proktosigmoiditis:

  1. Nutrisi yang seimbang dan tepat.
  2. Jaga kebersihan anus.
  3. Penolakan seks anal.

sumber: vospalenia.ru
Diterbitkan: 10 September 2015 pukul 16:51

Konsekuensi proctosigmoiditis catarrhal yang tidak diobati menjadi transisi ke bentuk yang lebih parah, yang disertai dengan pembentukan erosi, yang secara bertahap diubah menjadi borok pada mukosa usus yang tidak terlindungi. Mereka terjadi karena kehancuran epitel. Gejala-gejala dalam perjalanan penyakit ini, meskipun mereka tetap sama, menjadi lebih jelas. Di antara mereka, berikut ini adalah yang paling umum:

Juga, tinja pasien dengan proctosigmoiditis erosif memiliki volume yang sangat kecil dan bau busuk. Selama konstipasi, mereka berada dalam benjolan kecil yang terfragmentasi, dan selama diare, sekresi mereka terjadi dalam volume yang sangat kecil. Tetapi bagaimanapun, mereka disertai dengan kotoran berdarah, menunjukkan bahwa erosi dan luka pada dinding usus mulai berdarah. Jika Anda mengabaikan tanda-tanda peringatan ini, maka dalam waktu dekat, patologi semacam ini akan diubah menjadi proktosigmoiditis ulseratif.

Untuk mencegah terjadinya situasi seperti itu, dengan gejala sekecil apa pun yang mengindikasikan awal perkembangan patologi, seseorang harus menghubungi spesialis. Hanya dalam kasus ini, deteksi penyakit yang tepat waktu dimungkinkan, serta dimulainya pengobatan yang tepat. Meskipun proctosigmoiditis erosif adalah penyakit kronis, dengan sedikit atau tanpa harapan pemulihan penuh, sangat mungkin untuk mencapai periode remisi yang lebih lama jika semua instruksi spesialis dipenuhi serta diet yang sesuai.

Dalam pengobatan patologi ini, peran utama dimainkan oleh nutrisi yang tepat pasien, yang diperlukan untuk memfasilitasi pekerjaan usus yang meradang. Pola makan dengan jenis proktosigmoiditis ini membutuhkan ketat, mampu menyediakan selaput lendir yang rusak oleh erosi patologis dan untuk mencegah mereka berkembang menjadi bisul.

Dari diet pasien dengan proktosigmoiditis ulserativa, setiap makanan berat yang menghambat proses pencernaan, makanan yang mengiritasi usus, dan, tanpa gagal, setiap roh, soda, kvass, rempah-rempah panas dan bumbu tidak termasuk. Semuanya dapat menyebabkan kerusakan kimia tambahan pada mukosa yang meradang.

Juga dalam diet dengan proctosigmoiditis erosif, aturan-aturan tertentu harus diperhatikan baik dalam persiapan hidangan dan dalam penggunaannya. Tanpa ini, terapi obat tidak akan membawa efek yang diinginkan, dan kesuksesannya akan berumur pendek:

  • Semua hidangan harus memiliki konsistensi kental dan berair sehingga mereka dapat menyelimuti organ pencernaan yang rusak dan memberikan perlindungan tambahan terhadap kerusakan;
  • Mereka harus disiapkan secara eksklusif untuk pasangan atau dengan merebus. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan proctosigmoiditis erosif, makanan yang dipanggang diperbolehkan, hanya kerak yang harus dihilangkan darinya;
  • Produk yang direbus sebelum digunakan harus dihancurkan lebih lanjut sehingga tidak ada gumpalan yang tersisa;
  • Makanan yang paling penting untuk perawatan proctosigmoiditis erosif adalah suhu makanan yang diberikan kepada pasien. Seharusnya hanya sedikit hangat agar tidak mengiritasi usus.

Banyak pasien, ketika membuat diagnosis seperti itu dan meresepkan 4 tabel wajib dengan berbagai keterbatasannya, mulai khawatir tentang apa yang dapat dilakukan sehingga makanan tidak hanya sehat, tetapi juga lezat. Untuk mencapai hal ini, tidak perlu menggunakan rempah-rempah pedas dan zat tambahan penyedap yang mengiritasi organ pencernaan yang rusak, dan garam tidak diperlukan. Mereka bisa diganti dengan tanaman pedas yang tidak merusak mukosa usus. Dan daging panggang lemak, yang digunakan semua orang saat memasak sup, akan dengan sempurna menggantikan tepung yang dikeringkan di wajan.

Pasien juga diperbolehkan makan daging dan ikan. Hanya saja, jangan lupa bahwa untuk tabel diet yang direkomendasikan untuk perawatan proctosigmoiditis erosif, mereka hanya boleh dipotong dan direbus. Sayuran dan buah-buahan yang telah diberi perlakuan panas direkomendasikan untuk dikonsumsi. Minum dengan penyakit ini diperlukan dalam jumlah besar untuk mencegah kemungkinan terjadinya diare karena dehidrasi.

Pastikan untuk mengingat bahwa diet dengan proctosigmoiditis erosif adalah bagian dari perawatan yang memadai, jadi semua rekomendasi untuk itu harus datang hanya dari spesialis.

Proktosigmoiditis adalah proses inflamasi yang terjadi pada selaput lendir sigmoid dan rektum. Penyakit ini terjadi dalam bentuk kolitis yang lebih khas. Ini berulang di alam dan disertai dengan lesi inflamasi yang terbentuk di saluran pencernaan. Penyakit ini paling umum di kalangan wanita. Ini terjadi dengan latar belakang perubahan hormon, tekanan fisik dan moral yang berlebihan dan stres. Selain itu, penyakit ini mungkin merupakan akibat dari pelanggaran saluran pencernaan atau pankreas. Orang yang menjalani gaya hidup sehat (HLS), jarang menderita penyakit ini.

Asal penyakitnya

Jadi apa itu sigmoiditis sederhana dan apa alasan penampilannya? Proktosigmoiditis dapat terjadi karena beberapa alasan. Sangat sering, sulit untuk menentukan yang tepat. Faktor-faktor penyebab penyakit ini adalah sebagai berikut:

  1. Kekuasaan. Makan makanan pedas, goreng dan asin dalam jumlah besar.
  2. Cidera. Sembelit yang teratur berkontribusi pada fakta bahwa mukosa usus terluka oleh massa tinja yang padat, membentuk retakan.
  3. Cara hidup Orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif sangat sering mengalami kongesti vena di daerah dubur.
  4. Umur berubah. Ini termasuk plak aterosklerotik pada pembuluh yang menghalangi akses darah ke dubur.

Proctosigmoiditis akut terjadi pada orang dewasa terutama melalui infeksi. Agen penyebab dapat memasuki rektum dengan beberapa cara. Secara oral (melalui mulut) - disentri, kolera basil, dll. Secara anal - selama hubungan seksual atau masturbasi: dalam hal ini akan ada lesi yang karakteristik dari sifilis atau gonore. Kontak mungkin disebabkan oleh adanya penyakit lain - wasir, prostatitis, kanker, pertumbuhan jinak, dll.

Proctosigmoiditis parasit dibedakan menjadi kategori terpisah. Hal ini disebabkan oleh parasit parietal atau cacing di lumen usus kecil dan besar.

Bentuk akut dari penyakit ini juga memungkinkan dalam kasus keracunan dengan racun yang berasal dari mana pun, misalnya, jamur. Selain itu, asupan antibiotik yang tidak terkontrol dapat menyebabkan kerusakan pada mukosa usus.

Salah satu penyakit yang paling serius dan sulit diobati adalah radiasi proktosigmoiditis yang terjadi selama radiasi radioaktif.

Bentuk penyakitnya

Gejala proktosigmoiditis dan pengobatannya tergantung pada bentuk penyakit.

  • Proktosigmoiditis eroif. Ini adalah konsekuensi dari proctosigmoiditis catarrhal terobati, yaitu, dianggap kambuh dengan transisi ke bentuk yang lebih parah. Pada saat yang sama, borok yang luas secara bertahap terbentuk pada mukosa usus. Gejala-gejala penyakit ini banyak, yang utama adalah rasa sakit yang parah selama buang air besar dan gerakan, biasanya terlokalisasi di sisi kiri. Kursi tidak teratur, sering diganti oleh sembelit dan diare. Dorongan palsu untuk buang air besar, dengan karakteristik keluarnya darah diselingi lendir. Ada kemungkinan bahwa massa tinja akan dipancarkan dalam jumlah kecil dengan bau busuk dan kotoran berdarah, yang berarti bahwa ada borok berdarah di dinding usus.
  • Proktosigmoiditis kronis. Penyakit ini biasanya disebabkan oleh kurangnya pencegahan dan pengobatan kolitis kronis. Patologi berkembang di usus sigmoid. Pada penyakit kronis, rasa sakit muncul selama tinja, tinja abnormal, mual dan muntah, lemah dan demam. Ada beberapa penyebab tambahan penyakit ini:
  1. Meremas usus di bawah pengaruh sabuk ketat, pakaian sempit.
  2. Asupan laksatif dengan konstipasi teratur.
  3. Infeksi dan parasit usus.
  4. Ketidakpatuhan terhadap aturan gaya hidup sehat.
  • Proktosigmoiditis katarak. Dengan perkembangan bentuk penyakit ini, gejalanya terutama terasa. Manifestasi utama termasuk demam, keracunan, mual dan muntah, kelemahan, adanya darah dan lendir dalam tinja. Pasien menunjukkan rasa sakit pada tubuh, rasa sakit di peritoneum, rasa tidak enak yang parah. Dalam kasus proctosigmoiditis catarrhal, setelah buang air besar ada perasaan bahwa kotoran tidak sepenuhnya keluar atau ada sensasi benda asing di daerah anus.
  • Proktosigmoiditis ulkus. Jika Anda mengabaikan tanda-tanda dan pencegahan proctosigmoiditis erosif, maka segera akan berubah menjadi ulseratif. Karena itu, pada manifestasi sekecil apa pun dari penyakit, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Proktosigmoiditis dangkal berkembang selama lebih dari satu tahun dan ditandai oleh fakta bahwa pasien mungkin mengalami malaise umum dengan demam, sering muntah dan mual.
  • Proctosigmoiditis campuran memiliki berbagai manifestasi (gejala campuran) dari penyakit ini tergantung pada jenis patologi.
  • Hemoragik - disertai dengan radang selaput lendir dengan perdarahan titik.
  • Proctosigmoiditis akut dimulai secara tiba-tiba dan berlanjut dengan cepat. Ini ditandai dengan kelemahan parah di seluruh tubuh, demam tinggi, menggigil, mual dan muntah, sakit parah di sisi kiri peritoneum, perut kembung, buang air besar, sembelit bergantian, kejang sfingter anal, dan sensasi nyeri saat palpasi. Proctosigmoiditis atrofi ditandai dengan kerusakan pada organ-organ saluran pencernaan, rektum dan kolon sigmoid dan kematian jaringan (atrofi). Peradangan terjadi baik dalam perjalanan usus dan dalam arah yang berlawanan. Penyakit ini cukup umum, karena stagnasi massa tinja membentuk fokus peradangan dan erosi. Gejala utama penyakit ini adalah kurangnya nafsu makan dan keluarnya, bersama dengan feses, dari sejumlah besar makanan yang tidak tercerna.

Diagnosis proktosigmoiditis dimulai dengan pemeriksaan umum pasien dan studi sigmoid dan rektum berikutnya. Tes berikut ditugaskan:

  1. Analisis umum dan biokimia darah.
  2. Analisis feses (penyemaian) dan urin.
  3. Pemeriksaan usus untuk sitologi.
  4. Sigoskopi dan rektoskopi.
  5. Mengambil biomaterial untuk analisis (biopsi).

Dokter harus terlebih dahulu mendengarkan keluhan pasien, mengajukan pertanyaan tentang gaya hidup sehat dan membuat gambaran keseluruhan dari perjalanan penyakit.

Paling sering, wanita dan anak perempuan rentan terhadap penyakit, terutama selama gangguan hormon!

Terapi Penyakit

Kompleksitas pengobatan, jumlah dan efektivitas obat terapeutik tergantung pada bentuk patologi. Untuk mendiagnosis dengan benar dan meresepkan kursus terapi yang efektif, perlu berkonsultasi dengan dokter. Perawatan proktosigmoiditis dimulai dengan eubiotik dan bakteriofag untuk menormalkan mikroflora usus. Enzim, antikolinergik, antibiotik, metronidazole diresepkan tergantung pada kompleksitas penyakit. Selama eksaserbasi rasa sakit dan perut kembung, persiapan enzim ditentukan. Dari tablet dapat digunakan:

  • Antibiotik. Berkontribusi pada penghancuran mikroflora patogen.
  • Antispasmodik. Ini termasuk, khususnya, tetapi-shpa. Obat ini menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan kejang.
  • Antihistamin melemaskan otot-otot usus.

Salah satu obat terapeutik yang paling umum untuk pengobatan proctosigmoiditis adalah Mesacol. Ini memiliki efek antimikroba dan anti-inflamasi, tersedia dalam 6 jenis bentuk sediaan:

  1. Supositoria rektal.
  2. Penangguhan untuk pemberian oral.
  3. Penangguhan dubur.
  4. Tablet tanpa cangkang.
  5. Tablet dilapisi dengan cangkang larut.
  6. Tablet tindakan yang berkepanjangan.

Bentuk dan dosis Mesacol yang ditunjuk, tergantung pada jenis dan kompleksitas penyakit. Dalam kasus bentuk penyakit yang umum, tablet Mesacol digunakan, dalam bentuk distal, lilin dan supositoria Mesacol digunakan.

Perawatan topikal dengan obat-obatan terapi terdiri dari microclysters dengan Collargol dan supositoria yang mengandung prednisolon, sulfasalazine, hidrokortison. Obat ini digunakan untuk bentuk penyakit serius. Lilin bertindak langsung pada dinding usus yang meradang, menghilangkan gejala dan melokalisasi perkembangan penyakit selanjutnya.

Ada banyak obat tradisional yang membantu mengobati proktosigmoiditis di rumah. Namun, perlu diingat bahwa pengobatan dengan obat tradisional hanya efektif dalam hubungannya dengan perawatan terapi yang ditentukan oleh dokter dan mempertahankan cara hidup yang sehat.

Kalau tidak, mungkin ada kekambuhan selama perawatan sendiri, dan ini mengancam jiwa. Mereka akan dengan sempurna menghilangkan peradangan dan menyembuhkan luka pada mukosa usus dari lilin berdasarkan lemak babi internal, dicampur dengan calendula bubuk dan bubuk yarrow. Pada 3 sendok teh campuran komponen kering dari 10 g lemak. Komponen dicampur dan dibiarkan meresapi agen ini selama 2-3 jam. Setelah itu, di atas penangas uap mencairkan lemak dan menyaring melalui kain kasa. Koleksinya dituangkan ke dalam cetakan dan dimasukkan ke dalam lemari es. Lilin dimasukkan ke dalam anus setiap hari.

Dengan kembung kuat, arang aktif dan infus mint sangat membantu. Calendula dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk proktosigmoiditis. Untuk microclysters dan pemberian oral dapat digunakan infus:

  • Bunga calendula - 2 sendok makan.
  • Air mendidih (air) - 250 ml.

Calendula tuangkan air mendidih dan tahan air mandi selama 15-20 menit. Infus harus diminum satu sendok teh 2 kali sehari dan digunakan sebagai larutan enema.

Sangat efektif untuk pengobatan mumi proctosigmoiditis. Nama alat ini diterjemahkan sebagai "tar batu", efektif untuk banyak penyakit serius, khususnya untuk banyak jenis proktosigmoiditis. Zat dalam jumlah 10 g dilarutkan dalam 1 liter air dan minum segelas campuran tiga kali sehari. Perawatan dengan cara ini harus dilanjutkan selama 20 hari. Berikutnya adalah istirahat tiga hari dan kursus dimulai lagi.

Tidak ada diet di mana pun

Diet untuk proctosigmoiditis adalah faktor utama dalam terapi. Pasien dengan penyakit ini harus secara ketat memantau jumlah dan komposisi menu mereka sendiri. Tidak direkomendasikan makanan berat, berlemak, pedas dan asin, dilarang minum minuman beralkohol dan berkarbonasi. Jika intoleransi laktosa ditemukan pada pasien, produk susu dikeluarkan. Sangat diharapkan untuk sepenuhnya menghilangkan dari kopi dan teh yang kuat.

Pencegahan terbaik proktosigmoiditis dan tidak hanya gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat!

Skema daya dapat berbeda, menu standar harus mencakup:

  • Bubur di atas air - nasi, oatmeal, semolina.
  • Sup bebas lemak, ditumbuk dalam blender.
  • Keju cottage.
  • Daging unggas giling direbus.
  • Teh herbal.
  • Buah kering yang direndam air.

Sayuran, terutama kubis, harus dikeluarkan dari menu sepenuhnya. Hal yang sama berlaku untuk kacang-kacangan - kacang-kacangan, kacang polong, lentil, dll. Sangat penting bagi pasien dengan penyakit ini untuk sering makan, tetapi sedikit demi sedikit (makan terpisah). Pada siang hari setidaknya harus ada 6 makanan lengkap dan 3-4 camilan. Ini diperlukan agar tidak membebani usus dan itu bekerja secara seragam.

Prognosis untuk pemulihan dan kehidupan secara langsung tergantung pada tindakan tepat waktu yang diambil dan perawatan yang tepat. Dimungkinkan untuk dirawat untuk penyakit ini selama bertahun-tahun, tetapi hasil positif hanya tergantung pada pasien. Dengan tidak adanya intervensi medis, konsekuensi serius mungkin terjadi - prolaps rektum, fisura anus multipel, paraproctitis, perforasi ulkus, ulserasi dinding usus, perdarahan hebat. Semua ini penuh dengan kematian. Untuk menghindari penyakit ini hanya mungkin dalam kasus akses tepat waktu ke dokter, mempertahankan gaya hidup sehat (gaya hidup sehat), dengan diet seimbang, penolakan penuh seks anal dan kebersihan pribadi.

Proktosigmoiditis eroif

Konsekuensi proctosigmoiditis catarrhal yang tidak diobati menjadi transisi ke bentuk yang lebih parah, yang disertai dengan pembentukan erosi, yang secara bertahap diubah menjadi borok pada mukosa usus yang tidak terlindungi. Mereka terjadi karena kehancuran epitel. Gejala-gejala dalam perjalanan penyakit ini, meskipun mereka tetap sama, menjadi lebih jelas. Di antara mereka, berikut ini adalah yang paling umum:

  • Sindrom nyeri akut yang cukup, yang biasanya terlokalisasi ke kiri atau memiliki sifat difus. Biasanya meningkat selama tinja atau ketika bergerak;
  • Pelanggaran tinja, yang diekspresikan oleh konstipasi atau diare. Terkadang pada pasien, kedua gejala proctosigmoiditis ini dapat bermanifestasi bersama, saling menggantikan;
  • Keinginan palsu untuk buang air besar (tenesmus), di mana alih-alih tinja, lendir dicampur dengan darah.

Juga, tinja pasien dengan proctosigmoiditis erosif memiliki volume yang sangat kecil dan bau busuk. Selama konstipasi, mereka berada dalam benjolan kecil yang terfragmentasi, dan selama diare, sekresi mereka terjadi dalam volume yang sangat kecil. Tetapi bagaimanapun, mereka disertai dengan kotoran berdarah, menunjukkan bahwa erosi dan luka pada dinding usus mulai berdarah. Jika Anda mengabaikan tanda-tanda peringatan ini, maka dalam waktu dekat, patologi semacam ini akan diubah menjadi proktosigmoiditis ulseratif.

Untuk mencegah terjadinya situasi seperti itu, dengan gejala sekecil apa pun yang mengindikasikan awal perkembangan patologi, seseorang harus menghubungi spesialis. Hanya dalam kasus ini, deteksi penyakit yang tepat waktu dimungkinkan, serta dimulainya pengobatan yang tepat. Meskipun proctosigmoiditis erosif adalah penyakit kronis, dengan sedikit atau tanpa harapan pemulihan penuh, sangat mungkin untuk mencapai periode remisi yang lebih lama jika semua instruksi spesialis dipenuhi serta diet yang sesuai.

Pengobatan proctosigmoiditis erosif

Dalam pengobatan patologi ini, peran utama dimainkan oleh nutrisi yang tepat pasien, yang diperlukan untuk memfasilitasi pekerjaan usus yang meradang. Pola makan dengan jenis proktosigmoiditis ini membutuhkan ketat, mampu menyediakan selaput lendir yang rusak oleh erosi patologis dan untuk mencegah mereka berkembang menjadi bisul.

Dari diet pasien dengan proktosigmoiditis ulserativa, setiap makanan berat yang menghambat proses pencernaan, makanan yang mengiritasi usus, dan, tanpa gagal, setiap roh, soda, kvass, rempah-rempah panas dan bumbu tidak termasuk. Semuanya dapat menyebabkan kerusakan kimia tambahan pada mukosa yang meradang.

Juga dalam diet dengan proctosigmoiditis erosif, aturan-aturan tertentu harus diperhatikan baik dalam persiapan hidangan dan dalam penggunaannya. Tanpa ini, terapi obat tidak akan membawa efek yang diinginkan, dan kesuksesannya akan berumur pendek:

  • Semua hidangan harus memiliki konsistensi kental dan berair sehingga mereka dapat menyelimuti organ pencernaan yang rusak dan memberikan perlindungan tambahan terhadap kerusakan;
  • Mereka harus disiapkan secara eksklusif untuk pasangan atau dengan merebus. Dalam kasus yang jarang terjadi, dengan proctosigmoiditis erosif, makanan yang dipanggang diperbolehkan, hanya kerak yang harus dihilangkan darinya;
  • Produk yang direbus sebelum digunakan harus dihancurkan lebih lanjut sehingga tidak ada gumpalan yang tersisa;
  • Makanan yang paling penting untuk perawatan proctosigmoiditis erosif adalah suhu makanan yang diberikan kepada pasien. Seharusnya hanya sedikit hangat agar tidak mengiritasi usus.

Banyak pasien, ketika membuat diagnosis seperti itu dan meresepkan 4 tabel wajib dengan berbagai keterbatasannya, mulai khawatir tentang apa yang dapat dilakukan sehingga makanan tidak hanya sehat, tetapi juga lezat. Untuk mencapai hal ini, tidak perlu menggunakan rempah-rempah pedas dan zat tambahan penyedap yang mengiritasi organ pencernaan yang rusak, dan garam tidak diperlukan. Mereka bisa diganti dengan tanaman pedas yang tidak merusak mukosa usus. Dan daging panggang lemak, yang digunakan semua orang saat memasak sup, akan dengan sempurna menggantikan tepung yang dikeringkan di wajan.

Pasien juga diperbolehkan makan daging dan ikan. Hanya saja, jangan lupa bahwa untuk tabel diet yang direkomendasikan untuk perawatan proctosigmoiditis erosif, mereka hanya boleh dipotong dan direbus. Sayuran dan buah-buahan yang telah diberi perlakuan panas direkomendasikan untuk dikonsumsi. Minum dengan penyakit ini diperlukan dalam jumlah besar untuk mencegah kemungkinan terjadinya diare karena dehidrasi.

Pastikan untuk mengingat bahwa diet dengan proctosigmoiditis erosif adalah bagian dari perawatan yang memadai, jadi semua rekomendasi untuk itu harus datang hanya dari spesialis.

Proktosigmoiditis: bagaimana patologi dimanifestasikan dan diobati?

Proktosigmoiditis adalah penyakit radang sigmoid dan rektum dengan lesi primer pada selaput lendir, lapisan submukosa dan disfungsi usus. Patologi terjadi pada semua usia, sama-sama umum pada pria dan wanita. Tanpa pengobatan, proktosigmoiditis berkembang dan menyebabkan komplikasi parah.

Klasifikasi

Sepanjang perjalanan penyakit

  • tanda-tanda klinis akut diucapkan, terjadi tiba-tiba atau dengan latar belakang proses patologis lain;
  • kronis berulang - periode eksaserbasi dan remisi (peningkatan kesejahteraan) alternatif;
  • kronis terus menerus - penyakit berlanjut tanpa episode penurunan dan perbaikan yang jelas.

Keparahan

  • ringan - gejala proktosigmoiditis terjadi secara berkala, sedikit diekspresikan, kesejahteraan umum tidak menderita;
  • sedang - keluhan selalu ada, kapasitas kerja, kualitas hidup menurun;
  • parah - bagian usus lain terlibat dalam proses, komplikasi berkembang.

Dengan sifat perubahan pada mukosa usus

  • catarrhal - kemerahan, titik perdarahan, pola vaskular yang jelas;
  • erosif - cacat permukaan tunggal atau ganda;
  • ulcerative - borok dari berbagai bentuk dan ukuran, ditutup dengan sentuhan fibrin;
  • atrofi - penipisan dan kehalusan selaput lendir yang terjadi selama proses yang panjang;
  • tercampur - ada erosi, borok, area atrofi.

Alasan

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merusak, terjadi kerusakan pada selaput lendir rektum dan sigmoid, produksi imunoglobulin dan lisozim terganggu, dan reaksi autoimun dan alergi berkembang.

Faktor etiologi

  • Infeksi usus. Patogen disentri, yersiniosis menyebabkan pertama menjadi peradangan akut, kemudian kronis. Pada dysbiosis usus, perubahan mukosa terjadi di bawah pengaruh flora oportunistik: stafilokokus, patogen Escherichia coli, ragi, dll.
  • Infestasi cacing. Efek mekanis dan toksik yang berkepanjangan dari cacing di dinding usus menyebabkan proses inflamasi.
  • Patologi autoimun usus: kolitis ulserativa, penyakit Crohn. Lesi rektum dan kolon sigmoid disertai dengan gejala khas proktosigmoiditis.
  • Alergi makanan. Intoleransi terhadap makanan tertentu menyebabkan kerusakan pada selaput lendir, meningkatkan permeabilitasnya.
  • Keracunan. Efek toksik dari obat-obatan (antibiotik, obat pencahar, salisilat), faktor-faktor produksi, alkohol menyebabkan peradangan kronis dan distrofi.
  • Aterosklerosis pada pembuluh mesenterium. Gangguan pasokan darah ke sigmoid dan rektum menyebabkan perubahan mukosa. Patologi adalah karakteristik orang tua.
  • Kanker sigmoid atau rektum. Sel-sel tumor mengeluarkan zat beracun yang mengiritasi jaringan usus, dan terjadi reaksi autoimun.
  • Kerusakan radiasi. Selama terapi radiasi kanker usus besar dan organ panggul, proktosigmoiditis “radial” berkembang.
  • Sembelit kronis. Massa tinja meregangkan dinding usus, pasokan darah memburuk. Kotoran keras saat buang air besar merusak saluran anal.
  • Penyakit lain pada sistem pencernaan: pankreatitis, kolesistitis, sirosis hati, hepatitis. Karena kekurangan enzim, pencernaan makanan di usus kecil terganggu. Zat yang belum diproses memasuki saluran usus bagian bawah, mengiritasi selaput lendir, mengembangkan proses inflamasi.

Faktor pemicu

Sendiri, mereka tidak menyebabkan proctosigmoiditis, tetapi mereka meningkatkan efek faktor-faktor yang merusak, meningkatkan risiko pengembangan patologi:

  • Gangguan makan: sering menggunakan pedas, goreng, diet buruk monoton, asupan makanan tidak teratur, penyalahgunaan alkohol.
  • Hipotermia - pengurangan pertahanan tubuh mengarah pada aktivasi bakteri oportunistik, eksaserbasi penyakit kronis.
  • Keadaan imunodefisiensi - berkembang dengan latar belakang infeksi yang sering, antibiotik, imunosupresan.
  • Situasi stres - mengarah pada kegagalan dalam sistem saraf otonom dan gangguan pergerakan usus.

Gejala

Keparahan tanda-tanda klinis tergantung pada penyebab penyakit, keparahan lesi sigmoid dan rektum, karakteristik individu pasien.

Manifestasi usus

  • sakit atau kram di perut bagian bawah ke kiri;
  • rasa sakit di anus, menjalar ke tulang ekor, punggung bagian bawah, alat kelamin, lebih buruk selama buang air besar;
  • keinginan palsu yang menyakitkan untuk buang air besar;
  • rasa panas dan gatal pada anus, sensasi benda asing di dubur;
  • feses kesal: feses atau diare kencang yang terfragmentasi, sembelit dan feses yang lepas;
  • kotoran patologis dalam tinja: lendir, goresan atau gumpalan darah, nanah;
  • sekresi lendir dari anus yang tidak disengaja, tangisan daerah perianal.

Manifestasi ekstraintestinal

  • peningkatan suhu tubuh hingga 37-37,2 ° P dengan penyakit sedang dan hingga 38-38,5 ° P untuk berat;
  • kelemahan;
  • menggigil;
  • penurunan berat badan;
  • mengurangi atau kurang nafsu makan;
  • gangguan neuropsikiatri: kecemasan, menangis, gangguan tidur, pikiran obsesif.

Diagnostik

Diagnosis proktosigmoiditis dilakukan oleh ahli gastroenterologi bekerja sama dengan proktologis. Tugas ahli gastroenterologi adalah untuk mencurigai penyakit dan merujuk pasien untuk diperiksa. Seorang proktologis mengidentifikasi komplikasi yang memerlukan operasi.

Metode diagnostik:

  • Riwayat dan pemeriksaan medis. Dokter menemukan keluhan khas, lamanya, kondisi kejadian, melakukan pemeriksaan organ dan sistem. Tanda khas patologi: palpasi nyeri perut kiri, indurasi dan gemuruh pada proyeksi kolon sigmoid. Pada pemeriksaan anus dan saluran anal, celah anal dan wasir yang membesar terdeteksi.
  • Hitung darah lengkap - peningkatan jumlah leukosit, LED; dengan perdarahan - penurunan hemoglobin, sel darah merah.
  • Biokimia darah - tanda-tanda peradangan: peningkatan kadar fibrinogen, asam sialic, seromucoid, CRP.
  • Analisis Coprological - tinja cair atau lembek, dengan lendir; mikroskopi mengungkapkan sejumlah besar leukosit, sel epitel, telur parasit, bentuk vegetatif dan kista protozoa.
  • Pembibitan bakteriologis kotoran - rasio antara flora menguntungkan dan oportunistik terganggu, mikroorganisme patogen muncul. Tentukan sensitivitas bakteri terhadap antibiotik.
  • Pemeriksaan colok dubur - kaji tonus sfingter anus, mobilitas usus, keadaan jaringan usus. Ciri khas proktosigmoiditis adalah spasme spasme. Menggunakan tes jari, hingga 80% dari semua tumor dubur didiagnosis.
  • Pemeriksaan menggunakan spekulum rektal - visualisasi selaput lendir rektum selama 8-10 cm
  • Rectoromanoscopy - pemeriksaan endoskopi rektum dan bagian bawah kolon sigmoid, memungkinkan Anda untuk menilai kondisi selaput lendir, mengidentifikasi peradangan, borok, tumor, mengambil biopsi dari daerah yang terkena.
  • Fibrocolonoscopy - pemeriksaan seluruh usus besar dengan bantuan serat optik, dilakukan dengan dugaan lesi ulseratif usus untuk menentukan prevalensi proses.

Perawatan

Proktosigmoiditis ringan ditangani dengan rawat jalan, sedang dan berat ditangani dalam kondisi stasioner. Pertama-tama, mereka mencari tahu penyebab penyakit dan mencoba menghilangkannya, kemudian mereka meresepkan terapi kompleks untuk menghilangkan peradangan dan regenerasi selaput lendir.

Kekuasaan

Nutrisi makanan diperlukan untuk menyembuhkan cacat dinding usus, mengembalikan fungsi sigmoid dan dubur, dan menormalkan feses.

Aturan dasar:

  • tidak termasuk makanan yang mengiritasi saluran pencernaan;
  • merekomendasikan makanan fraksional - 5-6 kali sehari dalam porsi kecil;
  • produk-produk tersebut direbus dalam air atau dikukus, dengan kejengkelan yang diucapkan mempersiapkan hidangan yang sudah dibersihkan: mousses, souffle, dan bubur cair.

Daftar Produk

  • sup lendir dalam kaldu rendah lemak;
  • oatmeal, beras, soba, semolina;
  • sejumlah kecil sayuran rebus;
  • pir panggang, apel;
  • beri dan jeli buah, kolak;
  • omelet uap;
  • yogurt rendah lemak;
  • keju cottage;
  • daging makanan dalam tampilan yang dilap: kalkun, kelinci, sapi muda;
  • kerupuk roti putih kering
  • bumbu pedas, bawang putih, bawang merah;
  • kaldu daging dan ikan yang kaya;
  • daging berlemak, ikan;
  • sayuran segar, buah-buahan;
  • sosis asap;
  • makanan kaleng;
  • sayuran acar;
  • produk setengah jadi;
  • polong-polongan;
  • biji dan kacang-kacangan;
  • jamur;
  • coklat, kopi, kakao;
  • barang yang dipanggang;
  • polong-polongan;
  • jagung;
  • kvass;
  • susu murni;
  • alkohol

Daftar produk disesuaikan dengan jenis gangguan tinja. Ketika sembelit meningkatkan jumlah sayuran rebus, dengan produk disuntikkan diare dengan efek pengikatan: nasi, blueberry, pisang. Ketika alergi makanan mengecualikan produk yang menyebabkan reaksi patologis. Sambil meningkatkan kesejahteraan, diet secara bertahap diperluas, menghindari makanan yang dilarang.

Obat-obatan

  • Antibiotik - diresepkan untuk penyakit menular. Gunakan dana dari kelompok sefalosporin, penisilin terlindungi, fluoroquinolon. Setelah menerima hasil penelitian bakteriologis, pengobatan disesuaikan.
  • Antispasmodik - mengurangi kontraksi menyakitkan pada area yang meradang pada usus (No-shpa, Buscopan, Papaverine).
  • Karminatif - obat untuk memerangi kembung, mengurangi perut kembung dan nyeri (Espumizan, Sab simplex).
  • Enzim - diresepkan untuk defisiensi enzim kronis untuk meningkatkan pencernaan makanan (Festal, Creon, Mezim Forte).
  • Probiotik - artinya mengembalikan mikroflora usus: Linex, Atsipol, Enterol.
  • Sulfasalazine - obat dengan aktivitas antiinflamasi dan antimikroba, diresepkan untuk pengobatan lesi ulseratif pada usus
  • Obat-obatan hormonal. Kortikosteroid memiliki efek anti-inflamasi yang jelas, mereka digunakan dalam pengobatan penyakit Crohn, kolitis ulserativa (Prednisolon, Metilprednisolon, Deksametason).

Perawatan lokal

  • Microclysters dengan solusi obat. Collargol (obat perak), memiliki efek antiseptik, penyembuhan, anti-inflamasi.
  • Supositoria rektal obat. Methyluracil merangsang penyembuhan cacat jaringan. Mesalazin memiliki efek anti-inflamasi, antibakteri.
  • Minyak buckthorn laut mengurangi peradangan, mendorong regenerasi selaput lendir.
  • Nampan duduk dengan larutan kalium permanganat yang lemah memiliki efek antiseptik.

Komplikasi

Dengan proses patologis yang parah dan perawatan medis yang terlambat, komplikasi timbul:

  • Wasir - keinginan yang sering untuk buang air besar dan mengedan menyebabkan ekspansi varises, peradangan, hilangnya nodus pleksus hemoroid.
  • Fisura anal - cacat menyakitkan pada dinding saluran anal.
  • Paraproctitis - keterlibatan dalam proses patologis jaringan usus.
  • Pendarahan usus - ini terjadi dengan lokalisasi borok di area pembuluh darah besar.
  • Striktur usus - penyempitan lumen dan gangguan patensi pada latar belakang deformitas cicatricial yang kasar.
  • Perforasi ulkus - pembentukan defek dinding usus di lokasi ulserasi dalam.

Komplikasi penyakit ini membutuhkan intervensi bedah.

Prognosis dan pencegahan

Hasil pengobatan tergantung pada penyebab penyakit, bentuknya, pelaksanaan rekomendasi dokter. Proktosigmoiditis akut sembuh total, kronis - tidak. Gangguan makan, stres memperburuk kondisi kesehatan. Dengan kolitis ulserativa, risiko eksaserbasi parah dengan komplikasi adalah 15%.

Terapi yang kompeten, penolakan kebiasaan buruk, diet selama 5 tahun pertama setelah timbulnya patologi mengurangi risiko kambuh hingga setengahnya.