Proktologis

Proktologi sebagai bidang kedokteran terkonsentrasi dalam diagnosis, penelitian, dan pengobatan dalam kombinasi dengan tindakan pencegahan terkait berbagai penyakit yang berkaitan dengan rektum, usus besar, serta organ-organ yang berdekatan dengannya. Definisi resmi dari nama bidang kedokteran ini adalah koloproktologi, namun, proktologi lebih umum dalam kehidupan sehari-hari, meskipun ada beberapa perselingkuhannya - dalam dirinya sendiri, proktologi adalah obat bedah.

Apa yang memperlakukan proktologis?

Berdasarkan spesifikasi koloproktologi di atas, dapat dipahami bahwa proktologis (koloproktologis) adalah spesialis yang terlibat dalam mendiagnosis dan mengobati penyakit yang terkait dengan rektum dan kolik, serta anus. Agaknya sebelumnya, proktologis diidentifikasi sebagai spesialis sempit, yang kegiatannya semata-mata difokuskan pada pengobatan penyakit yang terkait secara eksklusif dengan dubur, sedangkan aktivitas koloproktologis lebih luas. Kompetensi mereka, khususnya, menyiratkan identifikasi dan pengobatan semua jenis patologi yang berkaitan dengan masing-masing bagian yang terkonsentrasi di usus besar, yaitu, rektum dan usus besar.

Singkatnya, hanya beberapa tahun yang lalu, proktologi dari bagian kedokteran yang sempit diganti namanya menjadi Koloproktologi dengan ekstensi spesialisasi yang sesuai. Karena alasan ini, dewasa ini seorang proktologis, seperti halnya koloproktologis, pada dasarnya adalah spesialis yang sama, meskipun definisi mereka yang biasa oleh warga negara kita sebagai proktologis.

Proktologi: bagian utama

• Proktologi bedah - berfokus pada penyelesaian masalah yang berkaitan dengan kondisi darurat yang disebabkan oleh penyakit rektum. Misalnya, mungkin perdarahan akibat pecahnya wasir yang membesar di bawah pengaruh varises.
• Proktologi terapeutik - dalam hal ini, obat untuk jenis intoksikasi usus, radang usus infeksius, invasi cacing.

Organ apa yang dirawat oleh proktologis?

Dari fitur-fitur yang disebutkan di atas dari spesialisasi ini, menjadi jelas bahwa perawatan oleh seorang proktologis menyiratkan perawatan organ-organ berikut:

Bagaimana pemeriksaan di proktologis?

Kunjungan ke spesialis ini melibatkan tindakan berikut:

• survei, termasuk pengumpulan riwayat medis dan keluhan saat ini;
• pemeriksaan colok dubur;
• studi tambahan (instrumental, laboratorium), jika perlu - anoskopi, analisis feses, irrigografi, kolonoskopi.

Penyakit apa yang diobati oleh proktologis?

Untuk mempertimbangkan secara lebih luas apa yang dilakukan oleh proktologis, daftar penyakit yang ia tangani secara langsung harus disorot:

• cedera;
• polip;
• prolaps usus;
• benda asing;
• invasi cacing;
• celah anal;
• paraproctitis;
• proktitis;
• radang usus besar;
• tumor.

Konsultasi proktologis: wasir

Tentunya Anda tahu bahwa penyakit utama yang ditangani oleh proktologis dan, pada kenyataannya, yang ditangani oleh proktologis, adalah wasir. Perjalanan penyakit ini dapat terjadi baik dalam bentuk yang rumit maupun dalam bentuk yang tidak rumit. Munculnya gejala wasir pertama membutuhkan solusi wajib dari pertanyaan tentang di mana menemukan proktologis dan, tentu saja, untuk mengunjunginya. Jika gejala wasir diabaikan oleh pasien, ia mungkin akan menghadapi kanker dubur - penyakit inilah yang menimbulkan wasir.

Bagaimana mempersiapkan penerimaan proktologis?

Sebelum mengunjungi spesialis ini, Anda harus mempersiapkan tubuh Anda dengan benar. Persiapan ini terdiri dari manipulasi sederhana. Jadi, Anda harus mengosongkan usus Anda secara independen, menggunakan enema atau pencahar untuk ini. Juga disarankan untuk mengecualikan produk yang mempromosikan pembentukan gas, termasuk air berkarbonasi dan minuman sejenis, dari malam sebelum konsumsi.

Kapan pergi ke proktologis?

Sekarang mari kita membahas secara langsung poin-poin yang mungkin menjadi manifestasi penting bagi kebutuhan selanjutnya untuk mengunjungi proktologis. Secara khusus, situasi yang mengikat ini adalah sebagai berikut:

• diare teratur, sembelit;
• munculnya rasa sakit di anus, yang penting untuk duduk lama, berjalan;
• munculnya rasa sakit saat buang air besar atau setelahnya;
• pembentukan kerucut, edema di daerah sekitar anus;
• munculnya jejak-jejak darah pada kertas toilet, penampilan jejak-jejak darah pada tinja, yang warnanya bisa merah tua atau sangat gelap;
• munculnya sekresi lendir;
• kemerahan, bengkak, gatal di anus atau anus;
• sensasi kehadiran di anus benda asing;
• ekskresi massa tinja melalui fistula berpendidikan;
• pelepasan wasir di luar setelah buang air besar.

Kunjungan wajib ke proktologis: kapan itu perlu?

Mengingat fakta bahwa penyakit pada daerah dubur sangat umum, pertanyaan tentang perlunya mengunjungi proktologis tidak kurang umum di antara orang dewasa. Munculnya penyakit proktologis disertai dengan sejumlah penyebab fisiologis, yang, pada gilirannya, dipicu oleh kondisi-kondisi tertentu di mana organisme itu tinggal pada satu waktu atau yang lain. Karena alasan ini, kunjungan ke proktologis wajib dalam situasi berikut:

• trimester terakhir kehamilan, persalinan terakhir (sekitar 70% dari total jumlah wanita hamil dihadapkan dengan gejala khas wasir);
• premenopause dan menopause;
• kelebihan berat badan;
• lama tinggal karena keadaan tertentu dalam posisi duduk;
• operasi transfer terkait wasir;
• mencapai usia empat puluh, jika dalam kasus ini ada kerabat dekat dengan diagnosis kanker dubur.

Dengan tidak adanya tanda-tanda yang jelas dari kemungkinan penyakit di wilayah yang dipertimbangkan, disarankan untuk mengunjungi kantor proktologis untuk tujuan pencegahan, yang penting karena alasan tahap awal wasir ditandai dengan tidak adanya gejala yang nyata.

Kunjungan ke seorang proktologis oleh seorang anak: kapan saya harus pergi untuk pemeriksaan?

Beberapa situasi memerlukan kunjungan ke proktologis dan anak. Secara khusus, ini diperlukan untuk manifestasi gejala yang mirip dengan gejala yang terjadi pada orang dewasa. Selain itu, penggunaan proktologis diperlukan untuk anak dengan kecemasan atau tangisan yang sering terjadi selama buang air besar.

Dokter proktologis

Bidang kedokteran yang berkaitan dengan diagnosis, pengobatan, penelitian dan pengembangan langkah-langkah untuk pencegahan penyakit rektum, semua departemen usus besar dan departemen yang berdekatan.

Secara khusus, bidang kedokteran ini disebut coloproctology, namun, yang paling terkenal adalah nama proktologi, meskipun, pada kenyataannya, yang terakhir adalah spesialisasi bedah.

Siapa proktologis dan apa pekerjaannya?

Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam patologi usus bagian bawah, area anus dan jaringan di sekitarnya.

Ini mengobati sejumlah besar patologi asal yang berbeda: infeksi, inflamasi, onkologis, serta penyakit yang terkait dengan parasit, kelainan bawaan, dan sebagainya. Pada penerimaan proktologis, pasien harus diperiksa, untuk menjawab pertanyaan yang diperlukan tentang penyakit, untuk memberi tahu secara rinci tentang keluhan dan keterbatasan mereka.

Apa yang memperlakukan seorang proktologis dan kapan seseorang harus meminta nasihatnya?

Seorang proktologis, atau lebih tepatnya, seorang koloproktologis, terlibat dalam diagnosis dan perawatan patologi rektum dan usus besar. Beberapa waktu sebelumnya, proktologis dipersatukan dalam kelompok spesialis sempit yang berfokus secara eksklusif pada patologi rektum. Bidang kegiatan koloproktologis jauh lebih luas.
Belum lama berselang, kedua spesialisasi ini digabung menjadi satu, dan spesialisasi dokter meluas.

Bagian utama dari spesialisasi

1. Proktologis bedah. Memecahkan masalah yang terkait dengan perawatan medis darurat untuk penyakit pada saluran pencernaan akhir. Sebagai contoh, menghentikan perdarahan dari ambeien yang robek, di hadapan varises rektum.
2. Profil terapi proktologis. Mengobati keracunan yang disebabkan oleh kerusakan usus, berbagai infestasi cacing, radang usus yang menular.

Penyakit apa yang dirawat oleh proktologis?

Proktologis menangani patologi usus besar dan dubur.

1. Celah anal. Kerusakan pada cangkang dubur.
2. Wasir. Perubahan inflamasi pada vena anus, disertai dengan perdarahan dari mereka, pembentukan kelenjar hemoroid dengan kehilangan berikutnya.
3. Inkontinensia tinja. Seseorang kehilangan kendali atas proses pengosongan usus setelah cedera dan beberapa penyakit pada sistem saraf.
4. Spesialis mengobati penyakit serius, seperti poliposis usus besar. Ini mengacu pada beberapa polip dalam bentuk herediter penyakit. Di dinding bagian dalam saluran pencernaan, banyak neoplasma jinak terbentuk.
5. Lesi ulseratif pada dinding rektum.
6. Peradangan usus besar, atau kolitis.
7. Paraproctitis, radang jaringan di dekat serat rektum, pembentukan kaleng fistula dimungkinkan.
8. Patologi bawaan - kista kistik kistik.
9. Setiap anomali bawaan dari perkembangan daerah dubur dan dekat dubur.
10. Infestasi cacing.
11. Prolaps rektum.
12. Penyakit onkologis.
13. Penghapusan benda asing.
14. Pemulihan pasien setelah cedera pada daerah dubur.

Keluhan dan gejala apa yang menyebabkan pemeriksaan oleh dokter ini?

Pemeriksaan oleh seorang proktologis perlu dilakukan jika ada keluhan dan gejala berikut:

• perdarahan dari anus;
• gatal di daerah perianal;
• rasa sakit saat buang air besar dan saat duduk;
• keberadaan kotoran patologis dalam tinja dalam bentuk lendir atau darah;
• kesulitan mengosongkan usus atau membagi tindakan buang air besar menjadi beberapa tahap;
• kehilangan wasir atau bagian rektum selama stres;
• pergantian kursi dalam enam bulan terakhir;
• sembelit atau penipisan tinja;
• anemia, penyebab yang tidak bisa dipecahkan;
• perasaan tindakan buang air besar yang tidak lengkap.

Pemeriksaan proktologis berjalan dengan hati-hati, karena survei sederhana tidak cukup untuk menilai kondisi pasien dan membuat diagnosis awal. Proktologis memeriksa pasien, memeriksa rektum, jika mungkin, tebal serta daerah perianal menggunakan metode yang tersedia.

Pasien biasanya takut bahwa mengambil proktologis mungkin menyakitkan, pendapat ini salah. Sebelum datang ke dokter, Anda perlu menyiapkan, membersihkan bagian akhir saluran pencernaan dan mengikuti diet selama beberapa hari.

Setelah survei keluhan dan riwayat penyakit, dokter melanjutkan ke palpasi. Melewati tanpa rasa sakit melalui dinding perut anterior. Pemeriksaan semacam itu akan menunjukkan keadaan kolon sigmoid, isian, nyeri, perubahan bentuk atau adanya formasi mirip tumor.

Metode penelitian khusus adalah dubur digital. Ini akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi cacat pada selaput lendir, massa anus dan rektum bawah. Anoskopi kadang-kadang diperlukan pada penerimaan proktologis. Inspeksi dilakukan dengan menggunakan alat khusus, memungkinkan Anda untuk menilai secara visual keadaan cangkang bagian dalam saluran usus bagian bawah, tingkat keparahan lesi, melihat perubahan inflamasi dan kerusakan pada selaput lendir.

Pemeriksaan oleh seorang proktologis dilakukan setelah pelatihan khusus. Ini akan membuatnya lebih informatif. Seorang dokter dapat menggunakan anoscope, dan pemeriksaan dubur digital digunakan dalam semua kasus.

Sebelum pemeriksaan, perlu untuk membersihkan usus sehingga spesialis dapat dengan hati-hati memeriksa dinding bagian dalamnya. Persiapan untuk penerimaan di proktologis terdiri dari melakukan enema pembersihan. Untuk melakukan ini, ambil 1-1,5 liter air hangat bersih, ulangi prosedur dua kali: di malam hari dan di pagi hari sebelum kunjungan ke spesialis selama 2-3 jam.
Pemeriksaan akan menjadi informatif jika usus dibersihkan dengan benar dan cukup dari tinja.

Sebelum kunjungan yang direncanakan ke proktologis, pasien harus bersiap. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti diet selama beberapa hari. Diet semacam itu akan membantu mengatasi pembentukan gas yang berlebihan, serta meredakan proses fermentasi di usus. Persiapan dengan bantuan diet adalah meninggalkan roti, kacang-kacangan, sayuran mentah, serta produk susu. Mengikuti diet sebelum kunjungan ke dokter akan membantu melakukan palpasi yang dapat diandalkan dari semua bagian saluran pencernaan melalui dinding perut anterior, serta melakukan inspeksi jari penuh. Jika selama yang terakhir pasien masih merasakan sakit, dokter mungkin menggunakan semprotan atau gel untuk menghilangkan rasa sakit. Metode pemeriksaan ini diperlukan untuk menilai kulit lipatan interyagodik, tonus otot sfingter, area anal, dan juga akan membantu menentukan keberadaan tumor dan wasir.

Pada penerimaan proktologis mungkin perlu penelitian tambahan. Ini bisa berupa sigmoidoskopi atau kolonoskopi. Ini adalah pemeriksaan yang lebih mendalam, yang digunakan untuk mengevaluasi selaput lendir dari bagian yang jauh dari usus besar, sifat peristaltik, tonus otot, adanya ulkus atau lesi erosif dari tabung usus, kondisi tempat tidur pembuluh darah, dll.

Ketika Anda harus mengunjungi dokter spesialis ini

Di antara orang dewasa, ini adalah pertanyaan yang cukup umum, karena patologi usus dan bagian akhirnya tidak jarang, terutama selama periode kehidupan seseorang. Jadi, kapan proktologis perlu diperiksa?

1. Periode postpartum dan minggu-minggu terakhir kehamilan. Sekitar 70% wanita melahirkan masalah wajah yang berhubungan dengan wasir atau ptosis dan prolaps usus.
2. Premenopause dan menopause itu sendiri.
3. Berat badan besar.
4. Tetap dipaksa dalam posisi duduk, yang mungkin terkait dengan gaya hidup dan pekerjaan.
5. Operasi yang ditunda pada rektum dan area terkait.
6. Pemeriksaan proktologis diperlukan untuk orang yang lebih tua dari 40 tahun, jika mereka memiliki kerabat dekat dengan tumor saluran usus bagian bawah.

Persiapan untuk mengunjungi dokter juga dapat dilakukan tanpa menggunakan enema pembersihan standar, karena industri farmasi saat ini menawarkan enema mikro. Misalnya, Microlax.
Obat ini sudah bekerja pada 5-15 menit, berkontribusi terhadap pengenceran massa tinja dan pengosongan usus, membantu mempersiapkan sebelum mengambil spesialis. Microlax tidak bekerja pada bagian hulu sistem pencernaan, dan komponen aktifnya bertindak langsung di area penumpukan tinja. Dimungkinkan untuk mempersiapkan penerimaan dengan bantuan alat ini dalam waktu singkat, karena efeknya sudah tercapai pada menit-menit pertama.

Microlax nyaman karena diizinkan untuk diterima pada wanita hamil dan anak-anak, termasuk beberapa kali berturut-turut, sementara tidak menyebabkan kejang otot.

Obat Microlax adalah cairan kental yang mudah "dikemas" dalam tabung lunak dengan ujung yang tebal. Di ujung ada tanda khusus di mana Anda dapat menavigasi cara memperkenalkan mikro-mikro ke anak-anak hingga 3 tahun. Orang dewasa memasukkan seluruh tip.

Proktologis dan spesialisasinya

Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini banyak orang memiliki masalah mengenai penyakit usus besar, mereka tidak terburu-buru menemui dokter, sehingga mereka bahkan tidak tahu apa yang dilihat oleh proktologis dan penyakit apa yang ia obati.

Apa itu proktologi dan siapa yang proktologis

Proktologi dianggap sebagai bidang ilmu kedokteran, yang mempelajari masalah-masalah usus besar. Juga, ilmu ini sedang mengembangkan metode diagnosis baru, pengobatan penyakit pada organ ini.

Proktologis adalah dokter yang mengobati semua penyakit yang berkaitan dengan bidang proktologi, seperti wasir, fisura anus, dan bahkan kanker dubur, misalnya. Anda juga dapat bertanya kepada proktologis cara cepat menghilangkan sembelit.

Baru-baru ini, proktologis adalah spesialis yang sangat sempit, dan hanya terlibat dalam perawatan organ dan area tubuh manusia seperti:

1. Rektum.
2. Anus dan anus.
3. Area perianal.

Para dokter, yang spesialisasinya lebih diperluas, disebut coloproctologist, sekarang mereka dikombinasikan dengan proktologis.

Hari ini, menjawab pertanyaan: "Proktologis, siapa orang ini dan apa yang dia lakukan?", Seseorang dapat menjawab bahwa karyanya mencakup mempelajari, mendiagnosis, dan meresepkan pengobatan untuk penyakit yang berasal dari sangat berbeda, misalnya:

1. Menular.
2. Onkologis.
3. Parasit.
4. Proses inflamasi.
5. Anomali kongenital dan didapat.

Orang beralih ke spesialis ini karena berbagai alasan, mulai dari rasa gatal di anus dan berakhir dengan wasir dan penyakit lain yang lebih serius. Oleh karena itu, jawaban atas pertanyaan ketika perlu menghubungi proktologis sangat sederhana, itu harus dilakukan pada perasaan cemas pertama, yang mungkin muncul dengan sensasi aneh di anus, perubahan dalam konsistensi dan jenis feses, dll.

Pemisahan dengan profil

Beralih ke bantuan spesialis-proktologis, seseorang akan menerima semua jawaban atas pertanyaan dan perawatan medisnya jika ia membutuhkannya. Harus diingat bahwa dokter-dokter ini memiliki dua spesialisasi yang berbeda:

1. Profil bedah.
2. Profil terapi.

Menjawab pertanyaan, siapa ahli bedah proktologis ini, kita dapat mengatakan bahwa spesialis ini berurusan dengan solusi masalah yang muncul dengan rektum dengan metode operatif, yaitu, ia juga dapat menghentikan pendarahan ketika wasir keluar dan menjalani operasi untuk neoplasma dari asal yang berbeda.

Seorang terapis proktologis menangani masalah-masalah yang tidak memerlukan pembedahan, misalnya sembelit, dialah yang dapat memberi tahu Anda cara menyembuhkan sembelit dengan obat tradisional jika tidak kronik. Juga, dokter ini mungkin meresepkan pengobatan untuk parasit, menyembuhkan infeksi dan peradangan.

Berpikir tentang apa yang dilakukan oleh proktologis, apa yang dia perlakukan, Anda seharusnya tidak malu untuk menghubungi spesialis ini untuk mendapatkan bantuan, karena itu adalah pekerjaannya.

Ketika Anda menghubungi dokter ini tepat waktu, Anda dapat melindungi diri dari terjadinya berbagai komplikasi dan menjaga kesehatan Anda.

Apa yang dirawat oleh spesialis ini?

Dokter spesialisasi ini mengobati banyak penyakit rektum dan usus besar. Karena itu, jawaban atas pertanyaan bahwa proktologis adalah dokter yang merawat wasir tidak akan lengkap.

Spesialis ini mengobati penyakit berikut:

1. Wasir, terdiri dari perubahan patologis pada vena yang terletak di anus, membentuk wasir dari mereka, yang, pada gilirannya, dapat meradang dan berdarah, dan bahkan jatuh.
2. Celah anal
3. Parasit, yaitu cacing.
4. Onkologi rektum, sphincter, dll.
5. Singkirkan benda asing dari anus.
6. Radang usus
7. Paraproctitis.
8. Poliposis atau polip usus besar.

Spesialisasi proktologis memungkinkan Anda untuk mengobati sejumlah besar penyakit, mulai dari cacing dan diakhiri dengan onkologi.

Pergi ke janji dengan dokter ini seseorang dapat mendorong gejala-gejala berikut:

1. Nyeri di perut bagian bawah.
2. Nyeri di tinja.
3. Gatal di anus.
4. Wasir yang bisa Anda raba sendiri.
5. Perubahan tinja, kotoran darah atau lendir di dalamnya.
6. Sering sembelit atau diare.

Karena itu, pikirkan apa yang sedang diuji oleh proktologis, dan mencatat setidaknya satu dari gejala di atas, Anda tidak boleh menariknya untuk berkunjung.

Dokter spesialis ini dapat mendiagnosis banyak penyakit yang berhubungan dengan usus besar dan meresepkan pengobatan yang efektif untuk mereka.

Persiapan untuk pemeriksaan di dokter

Anda sebaiknya tidak memikirkan pertanyaan departemen mana yang termasuk dalam proktologis jika Anda khawatir tentang gejala penyakit yang melibatkan rektum. Adalah perlu sesegera mungkin untuk mencari saran dan penunjukan perawatan yang kompeten.

Penerimaan dari dokter spesialis ini memakan waktu sekitar satu jam, tetapi ada baiknya mempersiapkan terlebih dahulu. Perlu dipahami bahwa perlu mengunjungi dokter dengan usus yang benar-benar kosong, karena ini akan memudahkan proses pemeriksaan dan akan memberikan kesempatan untuk membuat diagnosis yang lebih akurat.

Setelah mengetahui bahwa proktologis memperlakukan laki-laki dan perempuan, perlu juga dipelajari bagaimana mempersiapkan ujiannya. Untuk membersihkan usus sebelum mengambil spesialis, Anda dapat menggunakan enema, atau Anda bisa mendapatkan dengan menggunakan obat pencahar. Selain itu, moral positif sangat penting dan penolakan terhadap produk-produk yang berkontribusi pada peningkatan pembentukan gas.

Jika perasaan takut dan cemas sebelum pemeriksaan tidak pergi, maka Anda bisa minum obat penenang, serta membaca ulasan positif dari pasien lain yang mengunjungi spesialis ini.

Bagaimana penerimaan di proktologis

Pada awal perjanjian, dokter hanya berbicara dengan pasien, bertanya tentang penyakit kronisnya dan gejala-gejala yang menjadi perhatiannya. Kemudian pemeriksaan dubur dilakukan dengan palpasi. Jika tidak ada patologi mengerikan yang diidentifikasi, maka inspeksi dapat berakhir di sana.

Jika dokter merasa sulit untuk membuat diagnosis yang benar, maka metode penelitian tambahan mungkin diperlukan, misalnya, anoskopi, rektoromanoskopi, ultrasonografi organ perut, tes darah dan tinja, MRI, kolonoskopi, biopsi dan skintigrafi.

Spesialis dapat mendiagnosis celah anal, wasir internal dan eksternal, poliposis, kolitis dan tumor, baik jinak dan ganas. Jika ada patologi terdeteksi, spesialis meresepkan pengobatan dan, jika perlu, memberikan rujukan untuk perawatan rawat inap.

Sekarang diketahui bahwa dokter ini terlibat dalam pengobatan berbagai penyakit dan anomali dubur, dan tidak hanya mengobati wasir, seperti yang dipikirkan banyak orang. Bidang penerapan pengetahuan dokter dari spesialisasi ini cukup luas dan memungkinkan Anda untuk mengobati banyak penyakit.

Kesimpulan

Sangat penting untuk mendengarkan tubuh Anda dan merasakan penyimpangan sekecil apa pun dari norma dalam kondisinya, mencari nasihat dari seorang spesialis.

Sayangnya, secara historis, daya tarik ke dokter ini adalah sesuatu yang memalukan dan hampir tidak bermoral, meskipun tidak ada yang mengerikan di barat, orang-orang mendatanginya hampir sesering sebagai terapis.

Di negara kita, ini tidak diterima, jadi orang dengan patologi yang cukup serius dan bahkan kanker, yang sangat sulit disembuhkan, sering beralih ke dokter.

Apa yang dilakukan proktologis dan cara mendapatkan janji temu gratis?

Proktologis melakukan diagnosa, berbagai jenis perawatan, dan mengembangkan langkah-langkah untuk pencegahan patologi usus besar. Pasien menerima konsultasi dengan proktologis berdasarkan rekomendasi terapis atau gastroenterologis. Para ahli inilah yang akan menjelaskan apa yang diperlakukan oleh ahli koloproktologis dan akan mengeluarkan rujukan kepadanya.

Proktologis dan spesialisasinya

Proktologis adalah dokter profil sempit. Spesialis mendiagnosis dan meresepkan pengobatan patologi usus besar dan dubur, zona lubang anal.

Nama spesialisasi proktologis (proktos dari bahasa Yunani adalah rektum) sejak 1997 dianggap usang di Rusia. Itu diklarifikasi, dokumen peraturan khusus (keputusan) memutuskan untuk mengganti nama profesi. Sekarang dokter disebut koloproktologis (usus besar - usus besar, istilah ini mencakup semua bagiannya - langsung dan usus besar). Faktanya, tidak ada yang berubah dan tidak berbeda secara signifikan: sebelum spesialis ini mengobati semua penyakit rektum dan usus besar.

Proktologis (koloproktologis) meresepkan terapi konservatif dan dirawat dengan pembedahan. Spesialisasi utamanya dalam kedokteran adalah bedah. Area di mana dokter semacam itu bekerja disebut coloproctology. Nama ini sering disebut - proktologi. Ini berarti hanya perawatan bedah.

Bagaimana pemeriksaannya di dokter?

Selama kunjungan awal, survei dilakukan (keluhan dan anamnesis diklarifikasi), kemudian dokter memeriksa pasien. Di kantor rawat jalan dilakukan pemeriksaan eksternal dan pemeriksaan digital. Metode-metode ini adalah semacam penyaringan. Mereka informatif, memungkinkan Anda untuk menentukan metode diagnosis lebih lanjut. Jika dokter yakin dengan diagnosis setelah diagnosis, program pengobatan ditentukan.

Pemeriksaan proktologis dilakukan di sofa dalam posisi lutut-siku atau di punggung dengan kaki ditekan ke perut. Pasien berat ditempatkan ketika dilihat di sisi kiri dengan lutut ditarik ke dada.

Bagaimana cara mempersiapkan inspeksi?

Karena untuk mengklarifikasi diagnosis, proktolog tidak hanya menemukan keluhan dan riwayat penyakit, tetapi juga memeriksa pasien, Anda perlu mempersiapkan diri untuk kunjungan. Pada rawat jalan masuk dilakukan pemeriksaan digital, yang membutuhkan usus bersih. Persiapan dilakukan 3-4 hari sebelum kunjungan ke dokter dan termasuk:

• makanan diet;
• enema;
• obat pencahar.

Nutrisi makanan harus lembut. Disarankan untuk mengecualikan:

• produk yang mempromosikan pembentukan gas (roti gandum, sayuran mentah dan buah-buahan, kacang-kacangan, susu murni);
• minuman manis berkarbonasi, jus dengan bubur kertas, susu murni;
• bumbu pedas;
• hidangan berlemak dan diasap;
• sosis, makanan kaleng.

Pembatasan minum, kecuali untuk yang di atas, tidak.

Di malam hari sebelum pemeriksaan dan pada hari pemeriksaan, Anda perlu mengadakan 2 pembersihan enema (di malam hari dan di pagi hari, 3 jam sebelum diagnosis). Jika tidak ada sembelit, cukup membuat satu enema. Lebih baik menggunakan cangkir Esmarkh, volumenya (sekitar 2 liter) dapat dimasukkan sekali. Enema dalam bentuk pir sangat tidak nyaman untuk orang dewasa.

Jika prosedur pembersihan dengan enema tidak dapat diterima karena alasan apa pun, dokter meresepkan asupan obat pencahar. Pilihan mereka tergantung pada keadaan usus, lamanya konstipasi. Ini bisa menjadi microlly pharmacy microlax, nyaman digunakan dan bertindak cepat. Dokter mungkin meresepkan Fortrans - obat diencerkan dengan air dan diminum. Tersedia dalam paket takaran terukur dalam bentuk bubuk, jumlahnya dihitung berdasarkan berat pasien. Obat ini lebih disukai digunakan untuk sembelit.

Anda dapat menggunakan obat pencahar dalam bentuk supositoria atau tablet dubur.

Dengan peningkatan pembentukan gas, jika, meskipun diet, itu tidak berhenti, enterosorben diberikan - obat apa pun dari kelompok ini dalam dosis yang memadai (arang aktif - 4-6 tablet sekali, Polysorb, Enterosorb). Espumizan Efektif - pencegah busa, yang juga akan mengurangi perut kembung.

Jika proktologis berencana untuk melakukan pemeriksaan endoskopi dengan menggunakan alat khusus (rectoroscope, irrigoscope), persiapan harus sangat menyeluruh, karena kedalaman pemeriksaan dibandingkan dengan pemeriksaan digital besar:

• dengan rectoromanoscopy - 25 cm (rektum dan kolon sigmoid divisualisasikan);
• colonoscopy memeriksa seluruh usus besar ke katup Bauhinia yang memisahkan usus besar dari yang kecil.

Dengan stabilitas pasien yang tinggi, takut akan prosedur ini, disarankan untuk minum obat penenang.

Tes laboratorium apa yang ditunjuk oleh proktologis?

Dari tes laboratorium diperlukan:

• tes darah klinis umum;
• analisis darah okultisme tinja;
• memprogram ulang.

Dalam tes darah, formulanya terkontrol - dalam kasus kehilangan darah tersembunyi, anemia dapat berkembang.

Program itu menyediakan sejumlah indikator yang memungkinkan untuk membedakan penyakit yang ada. Dengan itu, Anda dapat memeriksa patologi organ pencernaan lainnya, mengidentifikasi radang usus, cacing, jamur. Saat melakukan penelitian:

• perkiraan penampilan, bau, tekstur tinja;
• pengotor patologis terdeteksi;
• mikroskopi, penentuan protein, lemak, karbohidrat;
• Serat otot dan jaringan ikat yang belum dicerna ditentukan;
• keberadaan cacing, ragi diperiksa.

Semua hasil diberikan dalam bentuk deskripsi patologi yang terdeteksi.

Tes darah okultisme tinja diresepkan untuk rasa sakit, sembelit dan manifestasi lain di mana tidak ada darah secara visual. Keuntungannya adalah kemampuan untuk mendiagnosis perdarahan laten. Analisisnya sangat sensitif - ini semacam minus. Dalam menentukan, bahkan tingkat yang tidak signifikan dari hemoglobin manusia terdeteksi, tetapi juga orang luar yang diperoleh dari makanan yang dimakan (daging, ikan). Karena itu, persiapan panjang diperlukan:

• satu minggu sebelum analisis, perlu untuk menghentikan penggunaan zat besi, bismut, asam asetilsalisilat dan turunannya, NSAID lainnya;
• 3 hari tidak termasuk dari diet daging, ikan, sayuran dan buah-buahan, pergi ke produk susu, beras, roti;
• selama 2 hari Anda tidak dapat menyikat gigi karena kemungkinan besar microtraumas dari sikat gigi.

Jika batasan ini tidak dipenuhi, hasil penelitian akan menjadi positif palsu dan tidak informatif. Dia harus mengulangi.

Daftar patologi yang berada dalam kompetensi proktologis

Daftar patologi yang ditangani oleh proktologis sangat panjang. Ini termasuk penyakit tidak hanya usus besar, tetapi juga daerah dubur. Beberapa di antaranya adalah:

• sembelit yang berkepanjangan;
• penyakit wasir;
• prolaps usus atau nodus vena yang membesar;
• setiap pelanggaran integritas membran mukosa (retakan, fistula, erosi, bisul);
• neoplasma;
• kelainan bawaan (dolichosigma, megacolon);
• radang berbagai etiologi (kolitis);
• gangguan fungsional (IBS - irritable bowel syndrome);
• divertikula, kutil;
• obstruksi usus;
• helminthiasis.

Wasir dan Fisura Anus

Wasir adalah patologi umum rektum. Ini varises dari rektum dengan pembentukan node. Dengan paparan konstan terhadap faktor-faktor risiko, stagnasi pada pembuluh panggul terjadi. Rongga vena di sekitar rektum dipenuhi dengan darah. Sehubungan dengan gangguan aliran keluarnya dari jaringan vena, tonjolan yang tajam dari masing-masing bagian pleksus hemoroid ke dalam lumen usus terjadi dengan pembentukan kerucut. Seiring waktu, ukurannya meningkat, ligamen rektum, mendukung pleksus vena, melemah. Node selama aktivitas fisik (mengejan saat buang air besar atau angkat berat) mulai rontok.

Ini mengacu pada benjolan hemoroid internal, yang muncul lebih awal dan semakin bertambah ukurannya. Node eksternal terletak subkutan di sekitar anus dari luar, sehingga tidak bisa rontok.

Pasien mungkin memperhatikan munculnya penyakit wasir pada tahap awal. Tapi itu tidak selalu memperhatikan gejala yang berhubungan dengan itu:

• tinja terganggu;
• gatal atau terbakar;
• perasaan benda asing;
• jejak darah.

Manifestasi penyakit seperti itu sering diabaikan. Seorang dokter pada tahap ini jarang dihubungi. Ketika rasa sakit terjadi, perdarahan karena kerusakan pada internal node, kehilangan dengan cubitan, pasien datang ke dokter. Seringkali patologi terdeteksi pada stadium lanjut, ketika komplikasi berkembang:

• kehilangan node dengan pengekangan dan nekrosis, kadang-kadang - sepsis;
• proktitis, paraproctitis;
• berdarah;
• pembentukan trombus di dalam simpul.

Ini adalah kondisi akut. Pasien membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit bedah.

Jika tidak ada kehilangan darah akut, tetapi pelepasan darah dalam jumlah minimal mengkhawatirkan, anemia parah berkembang seiring waktu. Kerugian terjadi sebagai jejak darah:

• di atas linen dan kertas toilet;
• dalam tinja setelah tinja.

• kelemahan, kelelahan yang tidak termotivasi;
• napas pendek dan jantung berdebar;
• gangguan nafsu makan dan tidur.

Jika Anda pergi ke dokter lebih awal, Anda dapat sepenuhnya menyembuhkannya. Setelah memeriksa dokter, ia akan meresepkan metode diagnostik tambahan dan menyusun rencana perawatan. Pada tahap pertama, perawatan konservatif dilakukan. Itu dapat dikombinasikan dengan metode rakyat. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari spesialis dari perubahan patologis yang terjadi pada awal penyakit, Anda dapat dengan mudah menyingkirkannya. Dengan berlarut-larut saja, ketika komplikasi telah terbentuk, metode bedah digunakan. Node drop-down dihapus. Metode pengobatan tergantung pada tahap wasir.

Fisura ani adalah cacat pada selaput lendir. Memiliki bentuk linier atau elips (maag). Ini terbentuk dengan trauma tinja lendir keras, jika pasien menderita sembelit. Mungkin disertai dengan rasa sakit, bekas darah di kotoran atau pakaian dalam.

Kejang pada sfingter menyebabkan perkembangan retakan ketika pasokan darah ke jaringan anus terganggu.

Ketika retakan muncul, ia dirawat secara konservatif: persiapan umum dan salep atau krim untuk pemberian topikal ditentukan.

Polip dan fistula

Polip adalah istilah untuk setiap neoplasma di dinding usus. Menurut struktur histologisnya dibagi menjadi jenis berikut:

Benar - pembentukan tumor (jinak dan ganas). Ini termasuk:

Polip palsu adalah puting peradangan atau anal yang telah menjadi besar. Mereka jinak.

Mempertimbangkan bahwa setiap polip, bahkan ukuran kecil (0,1 cm), dapat memfitnah, itu harus dihilangkan. Ini dilakukan ketika melakukan metode penelitian instrumental, segera setelah identifikasi pendidikan. Setelah polipektomi, instrumen yang sama diresepkan untuk pengobatan: lokal dan konservatif.

Ada poliposis difus (familial) usus - penyakit yang disertai oleh sejumlah besar polip - dari beberapa ratus hingga ribuan. Ia memiliki sifat turun-temurun. Hampir selalu difitnah.

Fistula adalah saluran antara dua organ yang berjarak dekat. Fistula rektovaginal sering terjadi, terletak di antara rektum dan vagina, karena organ-organ ini pada wanita terletak berdekatan satu sama lain. Ada beberapa alasan munculnya fistula:

• peradangan purulen di salah satu organ, ketika dinding organ dihancurkan di bawah pengaruh proses patologis;
• trauma dinding setelah perawatan bedah pada organ-organ ini.

Fistula diperumit oleh infeksi karena penetrasi feses dari dubur ke dalam vagina.

Patologi pengobatan hanya bedah:

• diseksi saluran fistula;
• pemisahan dinding organ;
• penghapusan menyeluruh semua jaringan patologis;
• cacat penjahitan.

Sembelit dan prolaps rektum

Konstipasi adalah pelanggaran terhadap tinja yang normal dan dikeluarkannya dari usus. Didampingi oleh perut kembung, rasa sakit, perasaan pelepasan usus yang tidak lengkap, perasaan distensi.

Penyebab kondisi patologis ini juga:

• diet yang tidak sehat;
• gaya hidup menetap;
• stres;
• cedera dan tumor usus dan sumsum tulang belakang;
• patologi organ-organ lain dari saluran pencernaan;
• kehamilan

Sembelit adalah salah satu faktor risiko utama untuk pengembangan wasir dan divertikula. Menyebabkan tekanan darah tinggi.

Pada sembelit kronis, pengobatan sendiri sangat dilarang. Anda perlu mengunjungi dokter untuk mengetahui alasannya dan meresepkan terapi yang memadai. Jika perlu, spesialis akan melakukan pemeriksaan, menjelaskan apa yang perlu diubah dalam cara hidup dan nutrisi. Setelah beberapa waktu dia akan memeriksa ulang, periksa hasil perawatan yang ditentukan.

Untuk pengobatan sembelit ditentukan:

• diet;
• perubahan gaya hidup;
• obat pencahar;
• pembedahan untuk obstruksi usus - jika batu tinja telah terbentuk, atau lumen usus menyempit tajam karena tumor.

Konstipasi dapat menjadi manifestasi prolaps rektum: ia menjulur ke luar anus. Patologi tidak mengancam jiwa, tetapi membawa banyak ketidaknyamanan karena manifestasi klinis:

• inkontinensia tinja;
• cacat kosmetik.

Penyebab pasti penyakit tidak diketahui, tetapi penampilannya difasilitasi oleh:

• kelainan bawaan dari perkembangan panggul kecil dan usus;
• peningkatan tekanan intraabdomen (terjadi pada akhir kehamilan);
• kelemahan otot-otot perineum dan ligamen rektum.

Ini adalah faktor risiko utama yang umum.

Paling sering, cacat ini harus diangkat melalui pembedahan. Ada banyak teknik untuk memperbaiki rektum ke jaringan di sekitarnya. Jika keputusan seperti itu tidak mungkin dilakukan, reseksi bagian dubur yang menonjol dari usus dilakukan.

Cedera dan keberadaan benda asing

Trauma ke perut dapat menyebabkan pecahnya usus besar di sembarang tempat. Akibatnya, massa tinja akan mulai memasuki rongga perut dengan perkembangan peritonitis, yang dimanifestasikan oleh klinik perut akut (nyeri hebat, mual, muntah, hipertermia). Peradangan peritoneum dalam kasus seperti itu berkembang dengan cepat, karena fesesnya mengandung banyak bakteri, enzim pencernaan. Tanpa bantuan segera, kematian dapat terjadi.

Benda asing di usus mencegah keluarnya tinja, menyebabkan perforasi dindingnya dan perkembangan cepat peritonitis.

Objek asing memasuki usus:

• melalui mulut - paling sering ini terjadi pada anak-anak;
• melalui anus - saat mengukur suhu dubur;
• dari luar - dengan luka-luka akibat kecelakaan, jatuh, luka.

Keadaan lain dimungkinkan.

Untuk menghapus benda asing, perlu untuk mengklarifikasi sifatnya:

• jika ini adalah objek non-akut dengan ukuran kecil (sebuah tombol ditelan oleh seorang anak), metode terapi (pencahar, enema) diterapkan;
• untuk ukuran cukup besar atau tanda-tanda perforasi dinding usus, operasi dilakukan di departemen koloproktologi anak-anak untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Gatal dubur dan penyakit lainnya

Gatal dubur adalah sensasi yang tidak menyenangkan di anus, terus-menerus atau sebentar-sebentar terjadi setelah buang air besar. Pada penyakit wasir, gatal-gatal adalah tanda wasir internal. Lendir yang menutupi kelenjar internal yang rontok, bekas-bekas tinja mengiritasi kulit. Sensasi yang tidak menyenangkan ini terjadi bahkan dengan wasir eksternal besar dari kerucut, ketika, setelah buang air besar dengan langkah-langkah kebersihan yang tidak mencukupi, sisa-sisa tinja tetap di dalam ruang bawah tanah dan pada permukaan kerucut itu sendiri, yang menyebabkan iritasi dan radang kulit.

Selain wasir, dapat menyebabkan gatal anal:

• cacing;
• jamur;
• celah anal;
• diare;
• peradangan di daerah anorektal;
• toilet tidak mencukupi.

Ketika gatal terjadi, Anda tidak perlu repot mengunjungi dokter dengan harapan semuanya akan hilang dengan sendirinya. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi dokter Anda sesegera mungkin sehingga, setelah mengetahui alasannya, Anda dapat menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan selamanya. Spesialis menemukan penyebab gatal dan menghilangkannya sesegera mungkin.

Komplikasi wasir dapat menjadi paraproctitis - radang jaringan lemak dekat dubur. Ini karena infeksi. Hasil dari patologi ini dapat berupa pengembangan:

• infiltrate - peradangan non-purulen;
• phlegmon - akumulasi massa purulen tanpa batas yang jelas;
• fistula - eksternal atau internal.

Patologi umum usus besar adalah identifikasi divertikula - penonjolan dinding usus ke dalam lumennya. Formasi hernia tunggal dan multipel - divertikulosis dapat ditemukan. Ini berkembang pada pasien jika setidaknya satu perubahan patologis di dinding usus terdeteksi dalam bentuk tonjolan. Divertikula asal mungkin:

Ada 2 jenis diverticulosis:

1. Jenis-tonjolan Timur terutama terlokalisasi di sekum dan usus yang menanjak, penduduk Timur Jauh menderita.
2. Barat - pendidikan terletak di usus besar yang turun dan sigmoid. Jenis ini seringkali puluhan kali. Didistribusikan di Rusia, Eropa, AS.

Irritable bowel syndrome adalah patologi yang umum. Ini adalah gangguan fungsional dalam aktivitas usus tanpa adanya lesi organik di dindingnya. Alasannya adalah:

• stres;
• makanan berbahaya;
• minum obat tertentu;
• dysbacteriosis.

Selain itu, istilah IBS mengacu pada semua disfungsi usus ketika penyebabnya belum teridentifikasi, dan selama pemeriksaan tidak ditemukan patologi berat.

Dolikhokolon - anomali bawaan usus besar: panjangnya terlalu besar. Ini dapat diperpanjang di seluruh atau hanya di salah satu departemen. Ini berlanjut dengan gejala-gejala yang tidak menyenangkan, hingga perkembangan kondisi yang serius. Konstipasi dikhawatirkan karena keterlambatan kronis dan akumulasi tinja di lumen usus, ekspansi yang signifikan, dengan perkembangan jangka panjang dari obstruksi usus, anemia karena mikrotraumas dinding yang konstan, yang pada akhirnya dapat diucapkan. Tetapi selama beberapa dekade, dolichosigma mungkin tidak menunjukkan gejala.

Megacolon juga mengacu pada penyakit usus bawaan - pembesaran bawaan dari rongga usus besar. Tetapi bisa terbentuk karena bekas luka atau penyebab penyempitan lainnya (pembengkakan, benda asing). Jika alasannya tidak ditetapkan, megakolon ditetapkan sebagai idiopatik.

Apa perbedaan antara proktologis dan koloproktologis?

Proktologi terdiri dari beberapa disiplin ilmu - terapi, gastroenterologi, endoskopi, pembedahan. Ini juga termasuk onkologi dalam pendeteksian neoplasma di usus. Oleh karena itu, proktologis, atau koloproktologis, yang merupakan nama dari satu spesialisasi (ketinggalan jaman dan baru: sejak 1997, spesialisasi telah lebih umum disebut coloproctology), memiliki pengetahuan tentang struktur, metode diagnosis dan pengobatan patologi usus besar, anus dan daerah sekitarnya. Perbedaannya hanya ada dalam namanya: paling sering dalam pidato sehari-hari nama proktologis masih digunakan.

Bagaimana cara membuat janji dengan spesialis secara gratis?

Untuk mendapatkan janji dengan proktologis secara gratis, Anda memerlukan rujukan dari terapis atau gastroenterologis. Anda dapat secara mandiri mendapatkan tiket di meja pendaftaran poliklinik dan muncul pada waktu yang ditentukan untuk konsultasi. Tetapi di rumah sakit pemerintah, spesialis sempit seperti koloproktologis mungkin tidak ada. Karena itu, Anda perlu menghubungi dokter setempat. Dia juga akan menjelaskan bagaimana mempersiapkan ujian, bagaimana lulus tes yang diperlukan, yang dapat dilakukan di muka dan menunjukkannya kepada proktologis di resepsi.

Di klinik swasta, inspeksi apa pun dibayarkan. Di sini Anda dapat menggunakan kuota OMS dan, jika perlu, berkonsultasi dengan profesor.

Bisakah seorang ahli bedah menggantikan proktologis?

Seorang koloproktologis adalah spesialis profil sempit, tidak seperti dokter umum. Tetapi dengan tidak adanya dokter spesialisasi ini, dalam kasus kondisi akut yang berhubungan dengan penyakit usus, ahli bedah perut dapat membantu. Ini terutama diperlukan dengan hal-hal berikut:

• proses inflamasi akut (radang usus buntu);
• wasir (jika perdarahan muncul, kelenjar internal rontok, pelanggarannya terjadi);
• proktitis atau paraproktitis.

Jika tidak ada pendarahan dan kehilangan kelenjar getah bening, tetapi ada rasa sakit yang kuat di usus, Anda bisa langsung menghubungi dokter bedah. Penting untuk melakukan ini sedini mungkin untuk menghindari konsekuensi serius.

Apa yang dilakukan oleh proktologis dan bagaimana pemeriksaannya?

Profesi seorang proktologis sama terhormat dan terhormatnya dengan spesialisasi medis lainnya. Kekhasan dari tren ini adalah bahwa selain memberikan bantuan yang memenuhi syarat, dokter harus memperlakukan setiap pasien secara sensitif mungkin, karena objek perawatan adalah organ yang penyakitnya tidak diterima untuk diskusi umum.

Jadi, apa yang memperlakukan proktologis? Mari kita perhatikan lebih dekat apa yang dilakukan cabang kedokteran ini, dan dalam kasus apa perlu mencari bantuan dari seorang proktologis.

Proktologi sebagai bidang kedokteran

Proktologi (koloproktologi) adalah cabang kedokteran klinis yang mempelajari penyakit usus besar (langsung dan usus besar), anus dan daerah anorektal. Oleh karena itu, proktologis melakukan diagnosa, perawatan dan pencegahan kondisi patologis pada usus bagian bawah dan daerah anus. Dokter spesialisasi ini melakukan kegiatan diagnostik menggunakan teknik endoskopi modern dan tidak hanya melakukan perawatan medis, tetapi juga menghasilkan berbagai intervensi bedah.

Saat ini lebih tepat menyebut bagian kedokteran ini - coloproctology, karena definisi seperti itu paling sepenuhnya mencerminkan ruang lingkup kegiatan proktologis. Dan jika sebelum spesialis sempit hanya terlibat dalam patologi rektum, sekarang semua departemen usus besar, termasuk rektum dan usus besar, berada dalam kompetensi mereka.

Profesi membutuhkan seorang proktologis dengan pengetahuan luas dalam kedokteran, ia tidak hanya harus mengidentifikasi penyakit yang berkaitan dengan proktologi, tetapi juga memiliki pengetahuan di bidang urologi, ginekologi, venereologi, onkologi, dan pada saat yang sama menemukan pendekatan psikologis khusus untuk setiap pasien. Paling sering, pasien dokter dari profil ini menjadi orang yang lebih tua dari 45 tahun, karena patologi umum seperti wasir dan kanker usus besar jarang ditemukan pada orang muda.

Di pusat-pusat proktologis, operasi rekonstruksi kompleks dilakukan di pangkalan-pangkalan institusi medis besar, yang membutuhkan penggunaan peralatan paling canggih dan inovatif. Pada saat yang sama, teknik non-invasif minimal invasif modern, seperti perawatan laser, operasi frekuensi radio, skleroterapi dan lainnya, banyak digunakan dalam pengobatan penyakit pada profil ini.

Spesialis di bidang koloproktologi, selain diagnostik, terlibat dalam penelitian dan pengembangan tindakan untuk mencegah penyakit usus besar, mengobati berbagai kelainan bawaan, serta patologi yang bersifat infeksi, parasit, inflamasi, dan onkologis. Bergantung pada spesialisasi mereka, proktologis dibagi menjadi dua kelompok utama:

1. Profil terapis spesialis. Mereka terlibat dalam pengobatan patologi usus yang bersifat menular dan parasit (kolitis berbagai etiologi, invasi cacing) dan penyakit rektum (wasir, fisura anus).
2. Spesialis bedah. Lakukan operasi terencana atau darurat untuk komplikasi, berkembang pada latar belakang lesi usus besar dan rektum.

Mari kita perhatikan secara lebih terperinci daftar penyakit yang dijumpai proktologis selama pekerjaannya.

Penyakit yang ditangani oleh proktologis

• Wasir
• Fisura rektal, gatal anal
• Sembelit, diare
• Kolitis akut dan kronis
• Inkontinensia (insufisiensi) sfingter anal
• Dysbacteriosis, kandidiasis usus
• Cidera
• Penghapusan benda asing
• Poliposis
• Paraproctitis, proktitis
• Cryptit
• Proktosigmoiditis
• Kutil perianal
• Invasi cacing
• Anomali kongenital pada area dubur
• Kista tulang ekor
• Sindrom neurologis nyeri
• Prolaps rektum
• Fistula
• Penyakit onkologis

Dengan lesi anatomis bawaan pada dubur pada anak-anak, inkontinensia gas dan tinja dapat diamati, gejala yang sama, tetapi hanya didapat, terjadi pada orang tua. Wanita sering mengalami insufisiensi sfingter postpartum yang disebabkan oleh robekan perineum. Kondisi patologis ini membutuhkan perawatan bedah yang kompeten dan tepat waktu.

Kondisi yang paling umum adalah fisura anal dan peradangan yang terkait dengan eksaserbasi wasir. Mereka disertai dengan rasa sakit, pendarahan, pembengkakan dan gatal di daerah anorektal. Manifestasi ini berhasil diobati dengan pengobatan konservatif. Dalam kasus lanjut, pada tahap akhir wasir, ketika ada kehilangan node, dan komplikasi berkembang, proktologis terpaksa menggunakan operasi bedah atau metode perawatan invasif minimal.

Komplikasi wasir termasuk trombosis kelenjar strangulasi, fistula anal, perkembangan proktitis dan paraproktitis. Proses inflamasi kronis dapat berkembang: enterokolitis, radang usus berbagai etiologi. Pada saat yang sama, gangguan motilitas usus, edema dan lesi pada membran mukosa usus besar diamati.

Ada juga lesi yang bersifat neurologis, bermanifestasi dalam rasa sakit yang parah pada tulang ekor. Mereka diperburuk dengan mengejan, berjalan, dan menyebar ke perut bagian bawah dan perineum. Rasa sakit yang terus-menerus seperti itu dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan menyebabkan kelelahan fisik pasien.

Bahaya terbesar adalah tumor ganas usus besar. Dalam kasus ini, diagnosis dan deteksi neoplasma tepat waktu pada tahap awal adalah penting. Dalam kebanyakan kasus, kanker saluran anal tidak menunjukkan gejala pada tahap awal, itulah sebabnya pemeriksaan profilaksis dengan proktologis sangat penting, yang memungkinkan untuk menegakkan diagnosis yang benar secara tepat waktu.

Kapan saya perlu survei?

Bagi banyak pasien, kunjungan ke proktologis dikaitkan dengan penyakit yang tidak menyenangkan seperti wasir. Ini mengambil tempat terdepan dalam struktur penyakit ini dan dapat didiagnosis dalam bentuk yang tidak rumit pada tahap awal atau memanifestasikan dirinya dalam berbagai komplikasi berbahaya pada kasus lanjut. Banyak pasien datang ke dokter untuk yang terakhir, berharap metode pengobatan tradisional dan menolak untuk diperiksa karena rasa malu yang salah.

Akibat dari sikap yang tidak masuk akal seperti itu terhadap kesehatan mereka sendiri dapat merupakan komplikasi yang mengancam jiwa, sampai timbulnya tumor ganas. Untuk mencegah hal ini terjadi, Anda perlu memperhatikan timbulnya gejala buruk dan mengunjungi dokter jika gejala berikut terjadi:

• Sembelit kronis yang persisten bergantian dengan diare.
• Nyeri pada anus, diperburuk dengan tinggal lama dalam posisi duduk, selama atau setelah pengosongan usus.
• Munculnya massa feses dari pengotor patologis dalam bentuk darah, nanah atau lendir.
• Pendarahan dari anus.
• Peradangan, gatal, hiperemia, atau pembengkakan pada daerah perianal.
• Perasaan pengosongan usus dan benda asing yang tidak lengkap di rektum.
• Wasir yang meradang di anus.
• Ruam pustular di daerah anus.
• Kehilangan wasir atau bagian rektum.
• Nyeri perut konstan, kembung, perut kembung.

Munculnya setidaknya satu dari gejala ini menunjukkan bahwa Anda perlu diperiksa oleh proktologis.

Metode inspeksi dan diagnostik

Selama resepsi, spesialis akan melakukan pemeriksaan dan mendengarkan keluhan pasien. Untuk diagnosis yang benar akan membutuhkan serangkaian survei. Awalnya menggunakan metode yang paling sederhana. Dengan bantuan palpasi, dokter dapat memeriksa usus. Untuk melakukan ini, pasien ditempatkan di sofa dan jari-jarinya melalui dinding perut memeriksa usus.

Kemudian spesialis melakukan pemeriksaan digital rektum melalui anus. Dengan demikian, saluran anal dan bagian dubur terdekat diperiksa. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi kerusakan pada dinding atau formasi patologisnya. Untuk pemeriksaan bagian lain dari usus digunakan metode instrumental.

Banyak pasien takut terhadap manipulasi seperti itu, menganggap mereka sangat menyakitkan. Ini tidak benar. Pemeriksaan dilakukan dengan bantuan alat khusus - anoskop atau sigmoidoskopi, yang memungkinkan Anda untuk memeriksa permukaan bagian dalam rektum secara visual dan melihat perubahan patologis. Dalam banyak kasus, ditunjukkan kolonoskopi. Mari kita lihat lebih dekat bagaimana tindakan diagnostik ini dilakukan:

Anoskopi. Diagnosis dilakukan dengan menggunakan alat khusus - anoscope, dirancang untuk inspeksi visual pada permukaan bagian dalam rektum. Anoscope adalah tabung hampa, di dalamnya adalah adaptor serat optik dengan perangkat pencahayaan.

Setelah pemeriksaan colok dubur, pasien ditempatkan miring dengan lutut ditarik ke atas ke perut dan alat dimasukkan dengan hati-hati ke dalam anus hingga kedalaman 14 cm. Ketika merujuk ke proktologis, metode pemeriksaan ini dianggap wajib.

Survei tidak memakan banyak waktu, tetapi disertai dengan ketidaknyamanan tertentu. Jika Anda mengalami sakit parah, Anda harus memberi tahu dokter Anda. Dalam situasi seperti itu, gunakan obat penghilang rasa sakit. Kontraindikasi untuk melakukan penelitian semacam itu mungkin merupakan proses inflamasi akut pada anus (trombosis kelenjar hemoroid, paraproctitis akut).

Rektoromanoskopi. Ini adalah metode diagnostik paling akurat untuk memeriksa sigmoid dan rektum. Dengan bantuan alat khusus - rectoromanoscope, dokter dapat secara visual memeriksa mukosa usus hingga kedalaman 40 cm dari anus.

Perangkat ini berupa tabung serat optik dengan penerangan di ujungnya. Prosedur ini dilakukan dalam posisi lutut-siku, yang diduduki oleh pasien di kursi medis. Postur ini dianggap paling nyaman untuk penelitian, karena memfasilitasi perjalanan perangkat dari rektum ke sigmoid.

Selama prosedur, dokter menilai kondisi selaput lendir, nada dan fungsi motorik, adanya perubahan patologis. Prosedur ini benar-benar aman, dan ketika dilakukan oleh dokter yang berpengalaman tidak menimbulkan rasa sakit dan dilakukan dalam kebanyakan kasus tanpa anestesi.

Kolonoskopi. Metode endoskopi, yang dianggap paling informatif untuk diagnosis awal tumor usus besar, kolitis ulserativa, penyakit Crohn dan penyakit lainnya. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat titik dua hampir sepanjang panjangnya. Selain itu, selama prosedur, manipulasi terapeutik tambahan dapat dilakukan: mengangkat tumor kecil jinak, menghentikan pendarahan, mengeluarkan benda asing, atau mengambil sepotong jaringan untuk analisis histologis.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - kolonoskop, di bawah anestesi lokal. Pada kasus yang parah, kolonoskopi dilakukan dengan anestesi umum. Prosedurnya cukup rumit, membutuhkan perhatian dan pengalaman dari dokter. Kolonoskop dimasukkan ke dalam lubang anus dan mulai bergerak maju, sementara secara bersamaan memasok udara, untuk meluruskan lumen usus.

Pasien mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan ketika perangkat melewati kurva loop usus, dan ketika udara diterapkan, ada perasaan meluap usus dengan gas. Pada akhir prosedur, udara yang dimasukkan ke dalam usus tersedot oleh endoskop.

Selama kegiatan diagnostik, dokter meresepkan tes laboratorium, termasuk tes darah, tinja (untuk darah gaib, cacing). Dalam banyak kasus, buatlah coprogram, penelitian tentang kandidiasis, infeksi jamur, papillomavirus, oncomarkers.

Jika dicurigai penyakit serius, metode modern diagnostik perangkat keras digunakan. Pasien diresepkan radiografi dengan agen kontras, USG, computed tomography, hidroterapi usus, ozonasi usus.

Bagaimana mempersiapkan penerimaan di proktologis?

Sebelum Anda pergi ke janji temu dengan spesialis, Anda perlu mempersiapkan diri dengan benar untuk pemeriksaan dan membersihkan usus. Ini dapat dilakukan dengan beberapa cara:

1. Penerimaan obat pencahar. Cara terbaik untuk keperluan ini adalah obat Fortrans yang cocok. Penerimaannya sesuai dengan skema tertentu memungkinkan untuk membersihkan semua bagian usus secara efektif. Alat ini ditoleransi dengan baik, tidak mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan, pembersihan dapat dilakukan di rumah. Fortans tidak menyebabkan kram, sakit perut, dan sangat ideal untuk pasien dengan penyakit kandung empedu dan hati.
2. Persiapan menggunakan enema pembersihan. Prosedur dilakukan pada malam hari, pada malam pemeriksaan dan di pagi hari, 2-3 jam sebelum masuk. Untuk enema menggunakan cangkir Esmarkh, yang diisi dengan air matang hangat dalam jumlah satu setengah liter. Prosedur ini lebih mudah dilakukan dengan bantuan orang-orang dekat. Mug harus diangkat dan dipegang pada posisi itu, atau diikat pada sesuatu. Pasien harus berbaring miring, kakinya ditarik ke atas ke perut. Ujung enema diolesi dengan petroleum jelly, keran dibuka dan udara dilepaskan sampai tetesan air muncul. Kemudian ujungnya dimasukkan dengan lembut ke dalam anus. Cairan harus mencoba menahan setidaknya 10 menit. Untuk hasil terbaik, Anda dapat melakukan dua enema dengan istirahat setengah jam. Perlu diingat bahwa jika penyebab banding ke proktologis adalah pendarahan dari anus, maka melakukan enema dilarang.

Dua hari sebelum masuk, pasien harus mengikuti diet tertentu untuk menghilangkan pembentukan gas berlebihan dan pembentukan massa feses yang besar. Untuk tujuan ini, roti hitam, kentang, kacang-kacangan, sayuran dan buah-buahan mentah, susu, dan minuman bersoda tidak termasuk dalam makanan.

Penting untuk memperhatikan kategori khusus pasien yang berisiko dan perlu kunjungan terjadwal ke proktologis. Grup ini termasuk:

• Orang gemuk.
• Wanita di trimester terakhir kehamilan, ibu muda di masa postpartum.
• Wanita Premenopause dan Menopause.
• Mereka yang pekerjaannya dikaitkan dengan tinggal lama dalam posisi duduk atau dengan aktivitas fisik yang meningkat.
• Atlet terlibat dalam angkat besi.
• Orang yang menderita sembelit dan gangguan sistem pencernaan yang persisten.
• Pasien yang pernah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir di masa lalu.
• Orang dengan kerabat dekat dengan kanker usus dan dubur.
• Orang lanjut usia (dari 40 tahun). Mereka perlu menjalani pemeriksaan profilaksis untuk deteksi tumor yang tepat waktu.

Tindakan pencegahan

Saran dari proktologis akan membantu mencegah penyakit kolorektal dan kolon.

• Cobalah untuk menetapkan pola makan seimbang dan teratur, mencapai fungsi normal saluran pencernaan, mencegah terjadinya sembelit atau diare.
• Hentikan kebiasaan buruk (alkohol, rokok).
• Jaga tubuh Anda dalam kondisi yang baik, pimpin gaya hidup sehat, hidup, lebih banyak berjalan kaki. Jangan menolak untuk berolahraga, jogging, berenang, melakukan latihan fisik.
• Amati kebersihan pribadi. Cara terbaik adalah meninggalkan penggunaan kertas toilet dan setelah mengosongkan usus untuk mencuci anus dengan air dingin dan sabun. Untuk mencegah eksaserbasi, nampan duduk harus diambil dengan larutan kalium permanganat yang lemah, beberapa menit setelah setiap tindakan buang air besar.
• Untuk mencegah sembelit, ikuti diet pencahar tertentu. Makan lebih banyak makanan yang mengandung serat (buah-buahan, sayuran, sereal). Kecualikan dari makanan berlemak dan gorengan, manisan, daging asap, asin, makanan pedas, tepung dan permen, makanan ringan, makanan kaleng. Menolak dari minuman berkarbonasi, kopi kental, dan teh.
• Minumlah lebih banyak cairan, setidaknya 2 liter per hari. Itu bisa hijau, buah dan teh herbal, air minum, jus, kolak.
• Gunakan vitamin kompleks dan produk susu yang sehat.
• Pergi ke makanan fraksional, makan dalam porsi kecil, makan 5-6 kali sehari.
• Selama kehamilan, untuk mencegah perkembangan wasir, jalan-jalan panjang, olahraga harian dan diet pencahar dianjurkan.
• Untuk pencegahan penyakit usus, konsultasikan dengan dokter segera. Ini akan membantu deteksi dini patologi (radang usus besar, dysbacteriosis, tumor) dan akan memungkinkan Anda untuk berhasil melawan penyakit.

Dengan mengikuti tip-tip sederhana ini, Anda akan dapat tetap dalam kondisi fisik yang baik untuk waktu yang lama dan tidak membutuhkan jasa seorang proktologis.