Pemeriksaan ginekologis melalui rektum

Pemeriksaan dubur oleh seorang ginekolog, yaitu, ketika pemeriksaan ginekologis organ genital wanita dilakukan melalui rektum, adalah bagian dari pemeriksaan manual yang biasa, tetapi tidak selalu dilakukan. Sebagai aturan, ini merupakan alternatif untuk pemeriksaan vagina.

Indikasi untuk pemeriksaan dubur

Pemeriksaan ginekologis wanita melalui anus dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

dengan stenosis dan atresia vagina;
perawan;
pada kanker rahim, untuk menetapkan bagaimana menyebarkan proses tumor;
untuk memperjelas keadaan serat adrektal, ligamen sakro-uterin dalam berbagai peradangan;
dalam kasus kanker ovarium untuk memperjelas sifat proses tumor;
dengan parametrit.

Prosedur pemeriksaan

Sebelum pemeriksaan seperti itu, enema pembersihan pertama kali dilakukan.
Kemudian dokter memeriksa anus, daerah sacrococcygeal dan perineum, memperhatikan bekas luka di daerah perianal dan perineum, celah pada anus, dan wasir.
Kemudian dokter memasukkan jari satu tangan ke dalam rektum, dan tangan lainnya meraba organ genital internal melalui dinding perut anterior.
Selama pemeriksaan, nada sfingter dan keadaan otot dasar panggul ditentukan, tempat sensasi nyeri atau lesi volume ditentukan.
Perhatikan juga sifat pembuangan pada sarung tangan setelah mengeluarkan jari dari dubur - nanah, lendir, dan darah.

Gambaran yang lebih luas dapat diberikan dengan kombinasi pemeriksaan rektal dan vagina (pemeriksaan rekto-abdominal), yang memungkinkan kita untuk memeriksa rahim dengan embel-embel dan mengetahui keadaan ligamen peritoneum panggul dan uterus. Penelitian semacam itu dilakukan pada wanita pasca-menopause untuk mengidentifikasi tumor rektum, dinding vagina, atau septum rektovaginal.

Teknik untuk melakukan pemeriksaan colok dubur

Saat ini, pemeriksaan colok dubur adalah metode diagnostik yang berharga, setelah itu dokter dapat menyarankan pasien untuk melakukan prosedur endoskopi. Palpasi organ dan jaringan internal melalui rektum merupakan indikasi dan berfungsi sebagai suplemen untuk pemeriksaan eksternal.

Jadi, dokter mengevaluasi keadaan jaringan kanal anus dan fungsi sfingter anus, menentukan posisi jaringan di sekitarnya, memeriksa derajat persiapan rektum untuk pemeriksaan endoskopi. Dalam beberapa kasus, metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi proses patologis pada waktunya, sehingga Anda tidak harus menunda kunjungan ke proktologis.

Indikasi untuk pemeriksaan medis

Pemeriksaan rektal manual dilakukan dalam kasus-kasus di mana pasien mengeluh kepada dokter tentang sakit perut berulang, terutama selama buang air besar, dan juga selalu mendahului pemeriksaan rektum instrumental. Dan juga metode ini sesuai dalam kasus-kasus berikut:

adanya gejala wasir dan penyakit terkait;
gangguan kelenjar prostat pada pria;
penyakit pada organ genital internal pada wanita;
sembelit dan masalah lain dengan tinja.

Jadi, pemeriksaan terperinci akan membantu mengenali kondisi mukosa usus, menentukan tonus anus, yang akan memengaruhi studi lebih lanjut pada tubuh pasien. Dokter akan mencatat informasi penting - ada tidaknya wasir, tumor dan polip, retakan, elemen peradangan.

Metode yang dijelaskan memungkinkan untuk mendiagnosis juga pembesaran kelenjar prostat pada pria dan patologi organ genital internal pada wanita.

Pemeriksaan rektum dengan jari mengambil tempat yang terpisah dalam ginekologi. Ini merupakan tambahan pada pemeriksaan vagina dalam menentukan sifat dari proses tumor, memeriksa kondisi ligamen sakro-uterin, pemeriksaan semacam itu sangat diperlukan selama pengamatan wanita yang melahirkan.

Pemeriksaan dubur memberikan data yang cukup tentang tingkat pembukaan serviks, posisi janin, lokasi jahitan, jadi jangan meremehkannya. Metode pemeriksaan organ ini dikontraindikasikan dalam kasus spasme spingter parah, penyempitan saluran anal, nyeri pada anus.

Persiapan untuk pemeriksaan oleh proktologis

Terlepas dari kenyataan bahwa studi seperti itu tidak memerlukan pengobatan dan diet sebelumnya, satu hari sebelum kunjungan ke dokter, perlu untuk meninggalkan makanan berkalori tinggi dan berlemak, sayuran segar dan makanan yang menyebabkan pembentukan gas di usus. Pasien yang sering mengalami sembelit, disarankan untuk membuat enema dengan air hangat selama 8 jam sebelum pemeriksaan.

Diare membuat sulit untuk mendiagnosis, oleh karena itu, harus dimasukkan ke dalam makanan, memperbaiki kursi - produk susu, air beras.

Jika pasien menderita sakit parah, maka membersihkan usus dianjurkan dengan bantuan obat pencahar yang diresepkan oleh dokter. Anda tidak perlu menentukan sendiri dana tersebut, karena dapat membahayakan dan mencegah pemeriksaan lebih lanjut. Sebelum pemeriksaan digital rektum, kandung kemih harus dikosongkan, dan dokter mungkin menyarankan pasien untuk menghilangkan rasa sakit melalui penggunaan analgesik atau salep medis.

Teknik penelitian proktologis

Pemeriksaan rektum rektum dilakukan oleh dokter menggunakan jari telunjuk dalam sarung tangan medis, itu diolesi dengan petroleum jelly untuk mengurangi rasa tidak nyaman, dan anus diobati dengan gel anestesi. Tindakan menyiratkan posisi tertentu dari tubuh pasien, tergantung pada keluhannya dan kecurigaan penyakit tertentu.

Paling sering, orang tersebut berbaring miring, lutut ditekuk, sehingga dokter akan dapat melihat tumor berbahaya di area organ uji.

Untuk menentukan sifat dari neoplasma yang terdeteksi, dokter akan meminta pasien untuk mengambil posisi lutut-siku. Situasi ini juga akan mengungkapkan kerusakan pada mukosa organ. Jika sistem urinogenital dicurigai pada pria dan wanita, kursi ginekologis digunakan untuk memberikan pemeriksaan terperinci.

Lebih jarang, dokter memeriksa orang yang berjongkok - postur diperlukan untuk diagnosis rektum atas. Dokter akan dapat mendeteksi abses jika pasien dalam posisi lurus di sofa, merentangkan tangan dan kakinya.

Metode melakukan penelitian proktologis

Manipulasi medis, yang dikhususkan untuk video dan pekerjaan medis, diterapkan berdasarkan keluhan pasien dan karakteristik individualnya. Para ahli membedakan metode penelitian berikut:

Dalam kasus pertama, dokter memasukkan jari telunjuk ke dalam rektum dan memulai pemeriksaan, mencatat fitur dinding anus, ada atau tidak adanya tumor dan fitur lainnya. Proktologis yang berpengalaman akan dapat memeriksa status organ genital - serviks dan septum vagina pada wanita, serta ukuran prostat pada pasien pria.

Mempertimbangkan keluhan seseorang tentang rasa sakit di daerah selangkangan, dokter memeriksa sakrum dan tulang ekor, karena bagian bawah tulang belakang perlu didiagnosis. Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter menganalisis lendir yang tersisa di jari, mereka mencatat ada atau tidak adanya partikel darah, nanah dan sekresi lainnya.

Sebuah studi dua jari, dokter melakukan serupa dengan yang biasa, tetapi dalam kasus ini, jari tangan kedua menekan pada daerah kemaluan pasien. Metode ini membantu mengidentifikasi penyakit dan tumor rektum atau peritoneum atas. Bagi wanita, teknik ini penting, karena menentukan mobilitas dinding organ ke vagina.

Pemeriksaan digital rektum dengan keterlibatan kedua tangan dokter bertujuan mengidentifikasi tumor ganas pada dinding anterior organ, semakin cepat dilakukan, semakin baik bagi pasien. Setelah pemeriksaan, dokter mencatat hasilnya dalam file medis dari orang yang mendaftar dan memberitahukan kepadanya tentang perawatan lebih lanjut dari penyakitnya.

Perlunya diagnosis jari

Penelitian jari, teknik yang tergantung pada keluhan pasien, merupakan bagian integral dari penerimaan proktologis. Selama pemeriksaan, orang tersebut harus meluruskan terlebih dahulu dan kemudian bersantai sebanyak mungkin sehingga spesialis dapat memeriksa organ.

Dalam beberapa kasus, metode ini digunakan dalam praktik dokter kandungan, tetapi paling sering membantu mengenali gejala penyakit berbahaya - wasir.

Terkadang palpasi menunjukkan nodus pleksus yang padat, membesar dan nyeri. Gejala ini menunjukkan adanya trombosis. Elemen edematous disegel, tetapi selama inspeksi mereka mudah dipindahkan, yang menunjukkan adanya proses inflamasi. Menggunakan metode yang sederhana dan informatif untuk menentukan penyakit, mudah untuk mencegah perkembangan komplikasi dan memulai perawatan tepat waktu.

Pemeriksaan dubur melalui rektum

Kunjungan ke institusi medis bukanlah pelajaran yang menyenangkan. Dokter gigi paling tidak dicintai, dan bagi populasi wanita, kunjungan ke dokter kandungan adalah tes menyeluruh. Apalagi jika Anda menjalani prosedur ini untuk pertama kalinya. Ketakutan akan pemeriksaan ginekologis mendorong anak perempuan yang tidak berpengalaman untuk menunda kunjungan ke dokter wanita. Tetapi menjaga kesehatan seseorang juga menjaga kesehatan anak-anak di masa depan. Karena itu, perlu melangkahi perasaan malu dan tidak aman, untuk mengatasi ketakutan yang tidak masuk akal dan dengan berani pergi ke kantor dokter kandungan. Jenis pemeriksaan nonstandar adalah pemeriksaan melalui rektum. Penelitian semacam itu diperlukan untuk mendapatkan informasi tambahan selama inspeksi vagina atau jika opsi ini tidak memungkinkan.

Indikasi

Pemeriksaan ginekologis wanita dan remaja melalui anus dilakukan:

perempuan dengan selaput dara;
dengan formasi ovarium ganas;
dengan radang difus jaringan peredaran darah;
saat mempersempit atau menutup pembuluh vagina;
dengan tumor ganas di rahim;
dengan fusi dinding vagina;
untuk menentukan keadaan serat adrektal jika ada kemungkinan proses inflamasi.

Dengan bantuan pemeriksaan dubur melalui anus, dokter dapat menentukan bekas luka, leher rahim, perubahan vagina dan cairan yang terkumpul di dalamnya. Inspeksi dalam rektum memungkinkan untuk menentukan modifikasi yang terkait dengan usus itu sendiri. Ini termasuk:

pertumbuhan abnormal;
bisul;
perubahan di bawah pengaruh tumor, dll.

Pemeriksaan ginekologis dengan bantuan rektum wajib diresepkan untuk pasien yang memiliki tumor ganas serviks.

Teknik inspeksi

Pemeriksaan ginekologis melalui anus dilakukan dalam urutan tertentu dengan urutan sebagai berikut:

Pertama-tama, selama pemeriksaan panggul, penting untuk membersihkan usus dengan metode dubur. Pembersihan dilakukan dengan enema.
Selanjutnya, dokter memeriksa bagian anus, perineum, sacrococcygeal. Berkat pemeriksaan, dokter mengungkapkan residu dari menggaruk di perineum, retak di anus dan kelenjar hemoroid.
Pada tahap selanjutnya dari pemeriksaan ginekologis, dokter perlu memasukkan jari ke dalam anus dan menyelidiki organ genital internal melalui dinding depan peritoneum dengan bantuan tangan lain.
Selama penelitian, dokter menentukan nada sfingter, dan dalam kondisi apa otot-otot dasar panggul. Selain itu, lokasi nyeri atau kenaikan berat badan yang abnormal dari berbagai jaringan ditentukan.
Ketika palpasi selesai, dokter menarik jari dan melakukan inspeksi visual terhadap kemungkinan isinya. Mungkin darah, lendir atau nanah.

Definisi paling lengkap dapat diperoleh dengan menggunakan bersama pemeriksaan melalui rektum dan vagina. Berkat pemeriksaan ginekologis, dokter memiliki kesempatan untuk menyelidiki uterus dan adnexitis, yang akan memungkinkan untuk mengetahui keadaan ligamen uterus dan peritoneum panggul. Pemeriksaan ginekologis memungkinkan untuk mengenali adanya kemungkinan tumor di rektum atau dinding vagina.

Pemeriksaan ginekologis melalui rektum selama kehamilan

Dalam praktik ginekologis, pemeriksaan ibu hamil dalam persalinan melalui anus terjadi. Dokter memiliki hak untuk menggunakan metode ini untuk mendapatkan informasi yang diperlukan tentang pengungkapan serviks dan untuk menentukan presentasi janin. Menggunakan survei melalui segmen usus besar, dokter dapat belajar tentang integritas atau, sebaliknya, pecahnya gelembung dengan air. Dengan menggunakan pemeriksaan ginekologis melalui anus, dokter memeriksa kerongkongan tulang sakral. Metode ini dapat dilakukan satu kali atau sesuai kebutuhan dalam proses pengamatan saat lahir.

Sebelum melanjutkan ke pemeriksaan ginekologi, Anda harus membersihkan bagian akhir dari saluran pencernaan, yang terletak lurus dan tidak memiliki kelengkungan, kosongkan kandung kemih. Untuk memeriksa wanita itu harus berbaring telentang sehingga bagian atas tubuh diangkat dan kaki ditekuk di lutut. Penting untuk bersantai dan merentangkan kaki Anda. Dokter kandungan mulai memasukkan jari dari tangan mana saja, yang mengenakan sarung tangan dengan minyak vaseline jari yang dilumasi.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin perlu memeriksa vagina dan rektum secara bersamaan. Kemudian dokter memasukkan jari telunjuk ke dalam vagina, dan jari tengah ke dalam anus. Bersamaan dengan ini, dokter kandungan melakukan penelitian dengan tangan kosong dari organ-organ panggul, meraba-raba dinding peritoneum. Dokter kandungan mungkin perlu melakukan pemeriksaan menggunakan dua jari telunjuk. Ketika dokter selesai memeriksa bagian ujung saluran pencernaan, ia mengangkat jari dan memastikan ada atau tidaknya nanah, lendir atau darah di sana.

Pemeriksaan gadis di ginekolog pediatrik - pengalaman pertama sangat penting!

Pemeriksaan anak perempuan oleh seorang ginekolog dilakukan pada usia 3, 7, 12, 14-17 (setelah 14 tahun - setiap tahun) - sebelum memasuki taman kanak-kanak, sekolah, dan kemudian setelah lulus dari sekolah dasar dan selama masa remaja. Selain itu, ketika gejala sakit pada bagian dari sistem reproduksi terjadi, konsultasi yang luar biasa dari dokter kandungan anak ditunjuk, di mana dokter tidak hanya menentukan kesehatan anak, tetapi juga meresepkan perawatan yang diperlukan.

Organisasi dan kerangka kerja hukum

Pemeriksaan ginekolog pediatrik dapat dilakukan di klinik di tempat kediaman secara gratis atau secara komersial di lembaga medis swasta yang memiliki lisensi dan spesialis yang sesuai. Hal ini dilakukan berdasarkan perintah Menteri Kesehatan No. 1346n pada tanggal 27 Desember 12 “Tentang prosedur untuk lulus pemeriksaan medis oleh anak di bawah umur”. Jika tidak ada “spesialis ginekologi pediatrik” di institusi, organisasi medis tidak dapat menggantinya dengan dokter spesialis lain.

Orang tua selama setidaknya 5 hari menginformasikan tentang pemeriksaan fisik dan mengambil persetujuan tertulis untuk melakukannya. Dalam hal ini, perwakilan hukum anak (ayah, ibu atau wali) dapat hadir selama prosedur itu sendiri di kantor dokter.

Orang tua atau wali dapat menolak untuk melakukan pemeriksaan ginekologis anak berdasarkan undang-undang federal tentang perawatan kesehatan. Dalam hal ini, anak tidak akan dapat menolak masuk ke taman kanak-kanak atau sekolah.

Di Rusia, untuk pemeriksaan medis oleh dokter kandungan, diperlukan polis asuransi kesehatan.

Jika seorang gadis telah mencapai usia 16 tahun, dia memberikan persetujuan tertulis untuk konsultasi seorang dokter kandungan, sementara orang tua tidak diharuskan untuk memberitahukan tentang prosedur ini, dan terutama tentang hasilnya. Seorang ginekolog pediatrik tanpa orang tua kemungkinan besar tidak akan menerima gadis berusia 15 tahun, dan "orang dewasa" tidak akan memeriksanya sama sekali, karena ia tidak memiliki hak untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit pada anak-anak.

Semua data dimasukkan dalam kartu rawat jalan atau formulir khusus sebelum memasukkan TK, sekolah, atau dokumen apotik. Mereka merupakan rahasia medis, dan tidak ada yang bisa berkenalan dengan data ini tanpa persetujuan orang tua atau wali anak.

Ada pengecualian untuk aturan ini. Menurut perintah Kementerian Kesehatan 17 Mei 2012 No. 565n, jika dokter selama pemeriksaan mengungkapkan tanda-tanda tindakan kekerasan dan melanggar hukum terhadap gadis itu, ia akan wajib memberi tahu badan urusan dalam negeri.

Jika karena alasan tertentu gadis itu diperiksa oleh dokter kandungan, dan data tentang ini ada dalam catatan medisnya, hasil ini "dihitung" jika resep mereka tidak melebihi 3 bulan.

Indikasi untuk mengunjungi dokter

Pemeriksaan pencegahan rutin dilakukan untuk deteksi dini penyimpangan serius dalam kesehatan, yang kemudian dapat menyebabkan kerusakan reproduksi yang parah dan bahkan infertilitas. Karena itu, meninggalkan mereka tidak perlu. Pemeriksaan semacam itu sama sekali tidak menyakitkan, kursi ginekologis digunakan sejak remaja.

Selain itu, perlu untuk mengunjungi resepsi di ginekolog pediatrik jika gadis itu memiliki keluhan:

gatal dan terbakar di perineum;
keluar dari saluran genital, bercak di linen;
sakit perut bagian bawah dengan demam;
tidak adanya menstruasi pada usia 15-16;
kehadiran seorang gadis terlalu banyak, menstruasi yang menyakitkan, berlangsung 7 hari atau lebih;
penampilan dalam 11-12 tahun tanda-tanda rambut tubuh laki-laki, jerawat, perkembangan kelenjar susu yang tidak mencukupi;
percepatan perkembangan seksual, penampilan menstruasi pertama sebelum 11 tahun.

Penyakit utama dideteksi oleh dokter kandungan anak

Pemeriksaan anak perempuan oleh ginekolog di taman kanak-kanak dan tindak lanjut dilakukan untuk mengidentifikasi kelompok penyakit seperti:

penyakit radang panggul;
penyakit non-inflamasi pada organ genital;
penyakit payudara;
kelainan bawaan organ genital.

Di kemudian hari, perkembangan seksual prematur atau keterlambatannya, serta gangguan ritme dan sifat menstruasi, juga didiagnosis.

Paling sering pada wanita prapubertas, keputihan dan iritasi jaringan di sekitarnya terdeteksi. Gejala semacam itu mencapai 70% dari semua panggilan ke dokter kandungan anak tentang penyakit ini. Masalah lain yang paling umum adalah kekhawatiran orang tua tentang struktur normal alat kelamin.

Vulvovaginitis tidak menular

Biasanya, penyakit ini disebabkan oleh dermatitis kontak, yaitu iritasi kulit di bawah pengaruh deterjen. Kulit kemerahan diamati, dalam kasus yang jarang terjadi, lepuh dan kulit gatal terbentuk.

Penyebab umum vulvovaginitis adalah kebersihan perineum yang buruk. Pada saat yang sama kemerahan dan pembengkakan labia majora terungkap. Terkadang pada vulva terlihat sisa-sisa keputihan atau bahkan massa tinja. Dalam kasus yang lebih parah, goresan terjadi, yang dapat menjadi pintu masuk ke infeksi bakteri sekunder.

Penyebab jarang tetapi serius dari vulvovaginitis non-infeksi pada anak-anak adalah scleroatrophic lichen (lichen). Ini disertai dengan gatal, iritasi, pegal, pendarahan, gangguan buang air kecil dan rasa sakit saat buang air besar. Tanda khas - bintik-bintik putih pada kulit, yang berbentuk kertas perkamen.

Jika benda asing memasuki vagina, misalnya, selembar kertas toilet, mungkin ada cairan berdarah, bernanah dengan bau yang tidak menyenangkan, iritasi pada vulva.

Vulvovaginitis menular

Setiap kasus infeksi saluran genital harus mengingatkan dokter untuk pelecehan anak. Ini membutuhkan diagnosis gonore, klamidia, sifilis, trikomoniasis, human papillomavirus, infeksi HIV dan infeksi virus herpes simpleks. Pada anak-anak hingga 3 tahun, sumber klamidia dan papillomavirus dapat ditularkan dari ibu saat melahirkan, bahkan jika wanita itu tidak tahu bahwa ia menderita penyakit itu.

Vulvovaginitis infeksiosa disertai dengan kemerahan dan kelembutan kulit. Keputihan berwarna kuning-hijau, mungkin bernanah. Penyakit ini dapat terjadi dengan latar belakang pilek, dan dalam hal ini tidak disebabkan oleh patogen seksual, tetapi streptokokus, meningokokus, haemophilus bacilli, staphylococci dan pneumococci.

Goresan dan infeksi sekunder dapat disebabkan oleh cacing kremi.

Perubahan anatomi

Seringkali orang tua berpaling ke ginekolog dengan keluhan tentang struktur organ genital eksternal yang salah pada anak perempuan. Dalam hal ini, dokter melakukan pemeriksaan eksternal dengan hati-hati, yang dapat mendeteksi patologi yang sering terjadi:

Dalam kasus seperti itu, koreksi bedah dari cacat yang terdeteksi mungkin diperlukan.

Persiapan untuk inspeksi

Seorang anak di usia 3 tahun biasanya tidak perlu menjelaskan apa pun untuk waktu yang lama. Seharusnya hanya dikatakan bahwa mereka akan pergi ke dokter dengan ibu mereka, seperti biasa. Dengan tidak adanya keluhan, pemeriksaan terbatas pada bagian luar, yaitu, dokter secara visual menilai struktur organ genital eksternal dan tidak adanya tanda-tanda peradangan.

Bagaimana cara mempersiapkan seorang gadis berusia 6-7 tahun ke atas untuk diperiksa oleh seorang ginekolog?

Penting untuk tetap tenang dan percaya diri - pada usia 7 tahun anak sering masih tidak merasa malu dan tidak akan memperhatikan topik "tidak nyaman".

Kunjungan pertama ke dokter kandungan oleh seorang gadis remaja sering diingat seumur hidup. Oleh karena itu, ibu perlu menjelaskan apa yang perlu dilakukan sebelumnya (untuk buang air kecil di muka, untuk membersihkan selangkangan dengan kain basah) dan apa yang akan terjadi selama pemeriksaan.

Inspeksi seorang ginekolog biasanya tidak menyebabkan cedera psikologis. Orang tua tidak harus fokus pergi ke dokter sebagai sesuatu yang tidak biasa atau lebih memalukan. Lebih sering, gadis itu lebih khawatir di muka daripada setelah kunjungan.

Bagaimana inspeksi?

Percakapan itu, di mana dalam nada yang tenang dan baik hati, dokter menanyakan pasien kecil dan ibunya pertanyaan tentang karakteristik perkembangan anak, keluhan atau ketidaknormalan dalam perkembangan alat kelamin. Pada saat yang sama, kontak psikologis dengan pasien membaik.
Inspeksi anak perempuan sebelum pubertas biasanya dilakukan sambil berbaring di sofa. Anak harus melepas semua pakaian di bawah ikat pinggang, serta mengangkat ujung blus atau kausnya di atas perutnya. Kemudian gadis itu berbaring di popok yang menyebar.
Dokter merasakan perut, kemudian meminta untuk menekuk kaki di lutut - ini dilakukan oleh gadis itu sendiri, atau oleh ibu yang membantunya membantu. Dokter memeriksa alat kelamin eksternal.

Pada pemeriksaan ini berakhir. Hanya dalam kasus yang jarang, misalnya, dalam kasus yang diduga kelainan perkembangan seksual, dokter melakukan pemeriksaan dubur rahim dan pelengkap, memasukkan jari yang bersarung ke dalam rektum, dan meresepkan metode pemeriksaan lain, khususnya, USG.

Pada anak perempuan, ternyata menstruasi dimulai, berapa lama siklusnya, dan jika ada sensasi yang menyakitkan. Jika menarche (menstruasi pertama) telah berlalu, Anda harus mengambil kalender menstruasi, yang harus disimpan oleh setiap gadis dan wanita, menandai hari-hari perdarahan menstruasi di dalamnya.

Remaja yang sudah mengalami menstruasi pertama diperiksa di kursi ginekologi. Dokter selalu bertanya apakah gadis itu memiliki kehidupan seks. Dengan jawaban negatif, ia melakukan pemeriksaan dubur, memeriksa rahim dan pelengkap melalui dinding perut anterior, di satu sisi, dan dinding dubur, di sisi lain. Manipulasi ini tidak menyakitkan, meskipun tidak menyenangkan.

Dalam kasus peradangan yang diucapkan, dokter kandungan dapat mengambil apusan vagina bahkan dari seorang perawan. Di selaput dara selalu ada lubang di mana darah dilepaskan selama menstruasi. Melalui salah satu dari mereka, di bawah kontrol visual, dokter dengan lembut memasukkan probe tipis dan membuat noda. Dalam hal ini, selaput dara tidak rusak.

Jika perlu, spekulum vagina bayi khusus dapat dimasukkan melalui lubang seperti itu untuk menilai kondisi vagina dan leher rahim. Tentu saja, ini tidak digunakan dalam pemeriksaan klinis. Tetapi jika dokter mencurigai adanya penyakit serius pada sistem reproduksi, misalnya tumor, pemeriksaan seperti itu akan dilakukan. Integritas sekam tidak dilanggar.

Jika seorang gadis mengalami kehidupan seks, ia diperiksa dengan cara biasa - vagina, serta dengan bantuan cermin.

Selain itu, kondisi kelenjar susu dan karakteristik seksual sekunder, khususnya, pertumbuhan rambut kemaluan, perlu diperiksa. Ketidakkonsistenan dalam tingkatnya mengindikasikan keterlambatan pubertas, yang sering disebabkan oleh penyakit endokrinologis yang serius. Hanya diagnosis tepat waktu mereka yang akan membantu anak perempuan di masa depan untuk hamil dan melaksanakan anak. Oleh karena itu, tidak perlu untuk meninggalkan pemeriksaan ginekologis pada remaja, karena pada saat ini para gadis sudah malu untuk membicarakan topik ini dengan ibu mereka.

Video dihapus

Dipulihkan yamaha Rx-100

Xatun - Qaynata

Rumah saya yang berisik | Pilihan sulit | Nickelodeon Rusia

Dalam Sary Shagan

SINETRON OLIVIA Ep 16-2 Bahasa Melayu Sub (Film Penuh)

DEAR vs CHEAP: eksperimen make-up saya!

Captain Marvel - trailer resmi

KAZKA - PLAUNS / (PARODIA) + SUBTITLES

Macron di KO Poroshenko, Boyarsky menciptakan revolusi, keadaan darurat di ruang angkasa, dll. BERITA

Ida Galich | Pertunjukan Bos Rusia Besar

Akuarium Kupu-kupu! Kupu-kupu kelima, Birdfly! Kupu-kupu. alex boyko

Saus kol yang terbaik!

Kartun Tentang Tujuh Pahlawan Dan Putri yang Mati

Letov My Defense

Seri Queen Games 2

Penggantian Baterai Counter Betar Gas

Videoblogs Untuk Anak-Anak

Game Youtube Untuk Anak Laki-Laki

Kursus Kejuruan Untuk Pemula Dewasa

Banu Werlishe 2017 Azerbaijan YouTube

Unduh Film Dokumenter Kota Malaikat Kecil Tentang Tragedi di Beslan

Sobolev Diss Pada Druzhko Akapelno Dk Midler dijelaskan Tapi Fakta

Perangkap Kisah Sniper of Destiny Passage

Saya melihat Shadow A Red Beach Shore Dengan Striped Silt

Pemeriksaan dubur

Pemeriksaan rektal adalah manipulasi diagnostik yang dilakukan melalui rektum untuk mempelajarinya, serta organ dan jaringan yang berdekatan.

Pemeriksaan rektal adalah jari dan instrumental (dilakukan menggunakan spekulum rektum dan rektoskop). Indikasi: penyakit rektum (lihat) (infiltrasi dinding, ulkus, penyempitan atau kompresi rektum oleh tumor, eksudat, dll.); jaringan panggul (lihat Paraproctitis), organ dalam, yang terletak di perut bagian bawah, di panggul.

Pemeriksaan dubur didahului dengan pemeriksaan anus. Pasien ditempatkan di atas meja di samping dengan kaki di perut atau menempel pada posisi lutut-siku. Pada pemeriksaan, wasir dapat dideteksi (kadang-kadang terlihat lebih baik jika Anda meminta pasien untuk mengejan), celah anal, fistula.

Kemudian, pelajarilah dengan hati-hati dengan jari di sarung tangan; Selain itu, ujung jari karet yang diolesi minyak vaseline diletakkan di jari.

Dengan tidak adanya ujung jari khusus, penelitian dapat dilakukan hanya dengan sarung tangan karet. Jari dengan pemeriksaan dubur direkomendasikan untuk masuk saat mengejan, menekan punggung; rektum terlebih dahulu harus dikosongkan (enema). Studi jari dapat mendeteksi wasir internal, tumor, retakan, menentukan ukuran dan kondisi kelenjar prostat.

Penelitian dengan bantuan spekulum dubur dilakukan dengan mengoleskan cabangnya dengan vaseline. Cabang-cabang dimasukkan ke dalam rektum (hingga kedalaman 8-10 cm), pasien dalam posisi lutut-siku. Mereka bergerak terpisah dan, perlahan-lahan menghapus, memeriksa selaput lendir rektum. Penelitian melalui rektoskop - lihat Rektoromanoskopi.

Pemeriksaan rektal dalam ginekologi. Dalam praktik ginekologis, pemeriksaan dubur dilakukan dalam kasus-kasus berikut: 1) pada anak perempuan dan anak perempuan, serta pada atresia dan stenosis vagina, ketika tidak mungkin untuk melakukan pemeriksaan vagina; 2) di samping pemeriksaan vagina untuk kanker rahim untuk menetapkan prevalensi proses tumor (transisi tumor ke jaringan panggul, kelenjar getah bening dan dinding rektum); 3) pada penyakit radang organ genital internal untuk mengklarifikasi kondisi ligamen sakro-uterin, serat pararektal, dll.; 4) dengan parametrit; 5) untuk mengklarifikasi sifat tumor yang terletak di ruang rahim rectouterine (kanker ovarium).

Bahkan lebih banyak data dapat diperoleh dengan menggunakan studi bimanual (rekto-abdominal) (Gbr.), Yang memungkinkan Anda untuk merasakan dengan jelas rahim, pelengkap uterus, serta mendapatkan gambaran tentang keadaan ligamen uterus dan peritoneum panggul.

Pemeriksaan rektum adalah pemeriksaan rektum (rektum), terdiri dari pemeriksaan anus, pemeriksaan rektum dengan jari, menggunakan anuskop, spekulum rektum, rektoskopi dan pemeriksaan x-ray.

Saat memeriksa anus, Anda dapat melihat wasir eksternal, papilla anal, dan pinggiran (lihat Anus), tepi tumor kanker yang rendah atau ulkus tuberkulosis, lubang eksternal fistula adrektal, kondiloma akut, ateroma, dll., iritasi pada kulit di sekitarnya, ruam popok, eksim, eksoriasi. Untuk mendeteksi celah, perlu memaksa pasien untuk melakukan peregangan, sedangkan pemeriksa dengan dua tangan meregangkan dan meluruskan lipatan kulit corong anal eksternal.

Pemeriksaan dengan jari diperlukan pada semua pasien dengan keluhan penyakit anus atau rektum. Itu dibuat dalam posisi pasien di punggung dengan kaki ditekuk, di samping, dalam posisi lutut-siku atau duduk (seperti saat buang air besar). Dalam kasus yang terakhir, terutama ketika mengejan pasien, jari dokter menembus ke dalam rektum lebih dalam 2-3 cm daripada saat memeriksa pasien dalam posisi terlentang.

Untuk memeriksa rektum menggunakan alat yang mengelilingi anus, kulit diolesi dengan petroleum jelly. Anuskop yang terkumpul, diolesi dengan petroleum jelly, dimasukkan ke dalam rektum, stylet dihilangkan. Periksa membran mukosa rektum bawah.

Spekulum dubur dimasukkan ke dalam rektum dalam bentuk tertutup. Cabang-cabang diencerkan dan memeriksa bagian bawah rektum - secara statis dan dengan ekstraksi instrumen, yang pada saat yang sama dapat diputar sedikit, mereka dapat diputar. Banyak variasi desain anuscopes dan spekulum rektum telah diusulkan (Gbr. 1 dan 3). Rektoskopi - lihat Rektoromanoskopi.

Fig. 1. Instrumen untuk memeriksa rektum: 1 - sphincteroscope; 2 - anuskop; 3 - proktoskop kecil; 4 - proktoskop besar.

Fig. 2. Skema sphincterometry dengan Aminev sphincterometer.

Fig. 3. Berbagai jenis cermin persegi panjang.

Pemeriksaan rontgen pada produksi rektum atau setelah 18-24 jam. setelah mengambil massa kontras barium melalui mulut, atau dengan bantuan irrigoskopi - mengisi usus dengan suspensi kontras melalui enema (yang terakhir lebih disukai). Beberapa detail dapat lebih baik dilihat setelah pengosongan usus dari suspensi kontras dengan gerakan usus alami, terutama dengan suspensi barium ganda dan udara. Jejak yang tidak signifikan dari massa kontras yang tersisa pada permukaan selaput lendir memungkinkan untuk membentuk kontur formasi patologis bahkan ukuran kecil.

Studi tentang kekuatan sfingter dilakukan menggunakan Aminev sphincterometer (Gbr. 2), yang terdiri dari zaitun dengan batang dan neraca. Oliva sedikit diminyaki dengan petroleum jelly dan disuntikkan ke dalam dubur. Saat menekan bezmen, panah bergerak pada skala bezmen. Itu berhenti setelah mengekstraksi zaitun dari dubur dan menunjukkan kekuatan sfingter dalam gram. Pada pengukuran pertama dalam posisi tenang pasien, nada sfingter dikenali. Di dimensi kedua, tes sangat mengurangi sphincter. Ternyata kekuatan maksimum otot ini. Untuk wanita, nadanya sama dengan rata-rata 500 g, kekuatan maksimum adalah 800 g, untuk pria, masing-masing, 600 dan 900 g.

Pemeriksaan rektal dalam ginekologi ditunjukkan untuk melengkapi data pemeriksaan vagina dan menggantikannya jika tidak mungkin (pada anak perempuan, anak perempuan, dengan aplasia, atresia vagina).

Pemeriksaan rektal memungkinkan untuk menentukan dengan jelas serviks, bekas luka, perubahan pada vagina, akumulasi cairan di dalamnya (hematopiocolpos, dll.), Memeriksa jaringan vagina di sekitarnya, ligamen sakro-uterin. Untuk membuat beberapa perubahan dalam usus itu sendiri (infiltrasi dinding, kadang-kadang cacat ulseratif atau pertumbuhan patologis), kontraksi dan kompresi oleh tumor atau eksudat di selulosa dekat-vagina, dll. Pemeriksaan rektum dianggap sebagai metode pemeriksaan penting untuk kanker serviks, karena memfasilitasi deteksi infiltrat dalam parametrium..

Untuk pengamatan berulang pada ibu nifas, pemeriksaan vagina dapat diganti dengan dubur, yang memberikan data yang cukup untuk menilai tingkat pembukaan serviks, presentasi janin, gelembung amniotik, dan dalam beberapa kasus juga lokasi jahitan dan mata air. Anda juga bisa merasakan cekung tulang sakral, menentukan tingkat pengisian rongga sakral dengan bagian presentasi janin. Pemeriksaan rektal dapat menjadi metode observasi sistematis terhadap tindakan patrimonial.

Sebelum pemeriksaan dubur, kandung kemih harus dikosongkan. Hal ini diperlukan untuk meletakkan pasien dalam posisi horizontal di punggungnya: bagian atas tubuh harus sedikit dinaikkan, lutut sedikit ditekuk, kaki terpisah, perut rileks. Pasien harus bernapas dengan bebas dan menghindari ketegangan pada otot.

Posisi lain pasien selama pemeriksaan dubur adalah seperti memotong batu; sementara dokter berdiri di antara lutut pasien. Pemeriksaan dubur dilakukan dengan jari telunjuk tangan kanan atau kiri, memakai sarung tangan karet, diminyaki dengan minyak vaseline. Ibu jari tangan pemeriksa ditarik ke belakang untuk mencegah mereka menekan alat kelamin eksternal (Gbr. 4). Dalam beberapa kasus (untuk mempelajari karakteristik septum rektovaginal), pemeriksaan rektovaginal gabungan dilakukan di mana jari telunjuk dimasukkan ke dalam vagina dan jari tengah dimasukkan ke dalam rektum (Gbr. 5): organ panggul diperiksa melalui dinding perut dengan tangan bebas. Dalam kasus yang jarang terjadi, untuk mempelajari ruang vesikal-uterus, ibu jari dimasukkan ke dalam forniks vagina anterior, dan jari telunjuk dimasukkan ke dalam rektum. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan rektovaginal dilakukan dengan jari telunjuk kedua tangan.

Fig. 4. Pemeriksaan dinding dubur dan perut.
Fig. 5. Pemeriksaan rektovaginal.

Bagaimana dan kapan melakukan pemeriksaan dubur di dokter kandungan

Alasan yang dilakukan pemeriksaan ginekologi dubur

jika dilihat dari anak perempuan, anak perempuan dan wanita yang belum hidup secara seksual (perawan)
dengan ginatresia, aplasia, dan atresia vagina
dengan penyakit radang serius pada organ sistem reproduksi (untuk memperjelas keadaan ligamen dan parametria sakro-uterin)
dengan kanker serviks atau ovarium yang didiagnosis (untuk informasi tentang sejauh mana infiltrasi tumor ke dalam parametria dan dinding rektum)
dengan retrocervical endometriosis (untuk memperjelas penyebaran proses patologis pada dinding rektum)
saat melahirkan

Ketika pemeriksaan dubur melalui anus, dokter dapat dengan sangat jelas menentukan parameter organ dan jaringan berikut:

serviks
bekas luka
perubahan vagina
akumulasi cairan di vagina (hematopiocolpos, dll.)
jaringan glomerulus dan ligamen sakro-uterin

Juga dalam proses pemeriksaan rektal dimungkinkan untuk mengidentifikasi beberapa perubahan dalam usus itu sendiri: cacat ulseratif dan pertumbuhan patologis, infiltrasi dinding vagina, untuk mendiagnosis kompresi dan kontraksi dengan tumor yang ada atau eksudat di jaringan sekitarnya. Pemeriksaan oleh seorang ginekolog melalui rektum adalah metode wajib memeriksa pasien di hadapan kanker serviks, karena sangat memudahkan deteksi infiltrat di parametri.

Sudah hamil

Secara terpisah, ada baiknya menyebutkan pemeriksaan ginekologis melalui rektum pada wanita dalam persalinan saat melahirkan. Kadang-kadang dokter dapat menggunakannya sebagai ganti pemeriksaan vagina untuk mendapatkan informasi tentang tingkat dilatasi serviks pada wanita saat melahirkan, presentasi janin, keutuhan atau pecahnya kandung kemih. Dokter juga dapat menyelidiki cekung tulang sakral, untuk menentukan tingkat pengisian rongga sakral dengan bagian dari presentasi janin. Pemeriksaan rektal dapat berupa pengamatan tunggal atau sistematis selama persalinan.

Bagaimana pemeriksaan di dokter kandungan melalui rektum

Sebelum pemeriksaan ginekologis, kandung kemih harus dikosongkan melalui rektum dan enema pembersihan dilakukan. Pasien yang diperiksa ditempatkan telentang dalam posisi horizontal, sedangkan bagian atas tubuh harus sedikit dinaikkan, lutut sedikit ditekuk, perut rileks, dan kaki terpisah. Pasien diminta untuk benar-benar mengendurkan otot dan membentuk pernapasan yang rata.

Dokter ginekolog memeriksa jari telunjuk tangan kanan atau kiri, mengenakan sarung tangan karet, atau ujung jari, yang diminyaki dengan minyak vaseline. Ibu jari tangan pemeriksa ditarik ke belakang untuk mencegah mereka menekan alat kelamin luar. Kadang-kadang, jika perlu untuk mempelajari fitur septum rektovaginal, pemeriksaan rektovaginal gabungan dilakukan di mana jari telunjuk dimasukkan ke dalam vagina dan jari tengah dimasukkan ke dalam rektum.

Pada saat yang sama, dokter memeriksa organ-organ panggul melalui dinding perut dengan tangannya yang bebas. Dalam kasus yang jarang terjadi, untuk mempelajari ruang vesikal-uterus, ibu jari dimasukkan ke dalam forniks vagina anterior, dan jari telunjuk dimasukkan ke dalam rektum. Dalam beberapa kasus, pemeriksaan di dokter kandungan melalui rektum dilakukan dengan jari telunjuk kedua tangan. Setelah menyelesaikan pemeriksaan rektal, dokter menarik perhatian pada keberadaan dan sifat dari sekresi yang tersisa pada jari memeriksa, darah, nanah, lendir.

Artikel lain tentang masalah urologi dan ginekologi:

Biopsi serviks adalah salah satu prosedur diagnostik yang paling sering dilakukan setelah pemeriksaan.

Sistoskopi kandung kemih adalah pemeriksaan permukaan selaput lendir uretra.

Sampai saat ini, masalah kanker serviks adalah salah satu tempat utama di antara tumor.

Topik: Benarkah seorang ginekolog memeriksa perawan melalui anus?

Opsi tema

Saya mungkin tidak akan selamat dari inspeksi seperti itu

Selamat. Dan Anda akan sembuh jika mereka menemukan apa yang sakit.

pertanyaan bodoh itu segera berhenti menjadi gadis yang takut

kemungkinan besar tidak ada yang akan memeriksa Anda sama sekali - mereka akan melakukan ultrasound dan meletakkannya di atas perut Anda, saya mencoba melihatnya

pertanyaan bodoh
Setidaknya sampai aku kehilangan keperawananku.
Melalui keledai - itu menyakitkan sebagaimana mestinya.

dan Anda berpikir bahwa ketika Anda melihat melalui vagina - itu hanya perasaan luar biasa? Saya mungkin tidak mengerti sesuatu dalam hidup ini..

seorang gadis, jika topik ini bukan tata letak dan Anda benar-benar memiliki masalah seperti itu, maka jangan khawatir dan pergi ke dokter dengan tenang..
Saya tidak tahu apa yang teman Anda lakukan di sana, tetapi dalam kebanyakan kasus ujian cukup lumayan..

Khm
Aku benci ginekolog secara umum, aku sangat sakit dan aku mengganggu mereka dengan deritanku

Saya menyaksikannya dalam 17 tahun (sampai. Err.). Di sana, maafkan saya, jari di sarung tangan disuntikkan dan dirasakan, menekan perut secara bersamaan.

dokter kandungan di rektum tidak melihat apa pun.
Mereka cukup memasukkan jari dan menekan rahim dengan tangan mereka yang lain di perut. Sama sekali tidak sakit.

Pada akhirnya, katakan bahwa Anda tidak ingin memeriksanya - mereka tidak akan memaksa Anda.
Dan lari - itu akan menjadi lebih buruk. lebih baik menyembuhkan segera

sama sekali tidak perlu takut. Bayangkan apa yang dialami pria di resepsi, ketika mereka mengambil analisis kelenjar prostat? Jadi ginekolog SANGAT bagus dibandingkan dengan ini.

Sekalipun pemeriksaan dilakukan melalui anus, itu tidak menyakitkan dan tidak mengerikan, hanya seorang dokter memasukkan jari - apa yang mengerikan di sana? Anda sendiri lebih menakutkan. Dan ketika Anda meninggalkan kantor, Anda akan mengerti bahwa dengan sia-sia saraf begitu lelah.

gala
sebagai hasil pemeriksaan, ternyata saya memiliki kista di indung telur saya.

Sebagai hasil memeriksa rektum? Atau, mata rontgen ginekolog setempat, atau salah satu dari keduanya.

Mereka tidak melihat melalui dubur, tetapi merasakannya - itu semua kebijaksanaan.

sebagai hasil pemeriksaan, ternyata saya memiliki kista di indung telur saya.

Sebagai hasil pemeriksaan rektum

Itu adalah transduser ultrasound vaginal dangkal, yang rektum bukan halangan. karena mamzel masih mamzel, dan madam.

sayang
Mudah dikatakan - jangan takut, saya duduk di sini bergetar seperti daun aspen
Saya punya kerabat, seorang ginekolog, saya tidak ingin pergi kepadanya - saya malu. Dipanggil berkonsultasi melalui telepon. Dia, yang mengetahui sifat dasar hare saya, menyuruh saya pergi ke apotek - saya membeli sendiri valerian dan vitamin, saya biasa memberikan semua ini pada saraf saya.

Dina
Dan apa yang dimaksud dengan analisis?

ekaterinka
Nah, melalui vagina itu lebih alami dari apa.
Kepalaku tidak cocok bahwa seorang dokter dapat menusukkan jari ke pantatku, aku akan menjadi gila di sana karena malu dan takut. Dan jika tidak ada sangat bersih dan berbau. Saya menulisnya sekarang dan memerah
Saya punya satu kecoa lagi - saya bahkan tidak bisa membayangkan bagaimana ia duduk, atau lebih tepatnya naik kursi ginekologi ini. Saya mungkin sangat dinosaurus, kan?

Aquarius
Dan inspeksi ini seperti waktu yang sangat lama.
Maafkan saya untuk pertanyaan bodoh, tetapi dalam kehidupan nyata saya tidak bisa menanyakan ini kepada siapa pun.

SN
Dan itu menyakitkan, seperti apa? Bagaimana perawatan gigi atau lebih buruk? Saya bisa membayangkan bagaimana saya akan mengganggu mereka dengan jeritan saya.

Semua
Saya takut dengan saya di klinik di tempat pendaftaran tidak akan menjadi perawat. Dan semua orang di sana takut, jangan melihat jadi saya tidak naik.

gala
Sungguh mimpi buruk, sekarang saya akan duduk dan berpikir saya punya kista atau tidak. Dan Anda juga merasakan sakit?

Cloud
Terima kasih atas dukungannya.

Marily
Saya hanya sangat takut bahwa dokter akan menangis pada saya di sana, Anda hanya membaca pikiran saya. Itu terjadi dalam transportasi pada jam-jam sibuk, seseorang akan memberikan kepura-puraan kepadaku, aku akan khawatir sepanjang hari, menggulirkannya di kepalaku lagi dan lagi.
Tentang dokter bayaran, pikirku. Tapi ada "tetapi": Saya tidak punya banyak uang. Dan saya tidak tahu harus ke mana. Ya, sekarang di setiap sudut ada dokter kandungan dibayar, tetapi di sana-sini Anda mendengar bahwa mereka hanya akan merobek uang dari Anda, tetapi sebagai spesialis mereka, sayangnya, sering tidak ada.

Anda dengan masalah Anda terlebih dahulu perlu psikoanalis.

Siapa yang begitu diintimidasi oleh dokter kandungan? Dan apa yang mengerikan di kursi ini?
Anda seorang gadis dewasa dan Anda harus tahu bahwa Anda perlu pergi ke dokter kandungan beberapa kali setahun. Dan tidak ada yang perlu ditakuti darinya.

Saya kira sama, bahwa topik ini bukan tata letak. Bagaimana saya akan menjawab pertanyaan serupa dengan putri saya atau adik perempuan saya.

Kepalaku tidak cocok bahwa seorang dokter dapat menusukkan jari ke pantatku, aku akan menjadi gila di sana karena malu dan takut. Dan jika tidak ada sangat bersih dan berbau. Saya menulisnya sekarang dan memerah

Usahakan diri Anda menempelkan jari Anda di dubur (jangan tertawa). Sebagai permulaan, buat diri Anda enema atau turun secara besar-besaran, bersihkan diri Anda, kenakan napalechnik yang bersih dan. Dengarkan perasaan Anda. Sentuh dinding usus, putar dengan jari Anda. Nah, apakah ini sangat menakutkan dan menyakitkan? Dokter memeriksa hanya beberapa detik. Bukan masalah besar. Sekali lagi, pada hari kunjungan ke dokter, sehingga tidak akan kotor - di pagi hari, lakukan enema dan cuci diri. Anda akan bersih, baru. Dan beberapa ahli bahkan menyarankan untuk tidak terlalu banyak berpikir, agar tidak mengotori gambar dan dokter bisa memasukkannya. dan berdasarkan bau dan jenis pembuangan untuk menentukan sifat masalah. Namun tentu saja Anda mencuci diri agar merasa lebih percaya diri.

Saya punya satu kecoa lagi - saya bahkan tidak bisa membayangkan bagaimana ia duduk, atau lebih tepatnya naik kursi ginekologi ini. Saya mungkin sangat dinosaurus, kan?

Lehko! Bayangkan Anda harus memanjat meja dan berbaring telentang. Apa yang begitu sulit? Ini sesuatu seperti itu. Berlatihlah. Ngomong-ngomong, Anda bisa melakukan pra-sebarkan diri Anda di bawah selembar pantat. Dia, sayang, Anda kemudian akan membawa Anda ke dokter dan berbaring di kursi sehingga bersih dan. biasanya Ngomong-ngomong, jangan mengganggu membawa dan membersihkan kaus kaki yang Anda kenakan sebelum naik ke kursi. Ini untuk membuatnya lebih menyenangkan bagi dokter untuk memeriksa Anda. Dan Anda tidak berpikir tentang "kaki yang berbau keringat".

pertanyaan bodoh
Saya hanya sangat takut bahwa dokter akan menangis pada saya di sana, Anda hanya membaca pikiran saya. B

Saran di sini adalah ini: tidak peduli ke ginekolog mana Anda pergi - ke LCD kabupaten atau ke yang dibayar, Anda melakukan ini: Anda pergi ke kantor, Anda memiliki waktu besar dan.. Anda mengatakan semuanya dengan cara yang sama seperti yang Anda katakan di sini. Bahwa Anda masih perawan, bahwa untuk pertama kalinya di dokter kandungan, bahwa Anda SANGAT TAKUT dan KONFLIK, minta untuk tidak bersumpah, menjelaskan masalah Anda, dll. Saya tidak berpikir bahwa dokter akan berteriak setelah wahyu semacam itu.

Dan ingat: dokter yang Anda miliki di sana tidak akan melihat APA SAJA BARU! Jangan malu-malu. Desain semua gadis dan wanita hampir sama. Bukan masalah besar. Semua bibi pergi ke dokter kandungan

Bagaimana pemeriksaan dubur dilakukan

Pemeriksaan dubur dapat dilakukan oleh dokter yang berbeda sebagai bagian dari perawatan dan diagnosis sesuai dengan profil mereka. Kata inspeksi adalah murni kondisional. Ini sebuah istilah. Dengan mengacu pada proses penelitian itu sendiri, akan lebih tepat untuk mengatakan menyelidik.

Fitur penelitian

Spesialis medis yang dalam praktiknya menggunakan jenis penelitian ini:

Pemeriksaan dubur dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

Pasien mengambil salah satu dari tiga postur untuk diperiksa: di samping, pada keempat posisi, atau di kursi ginekologi dengan anggota tubuh terselip di perut.
Dokter memakai sarung tangan, melumasi jeli minyak bumi dengan vaseline dan memasukkannya ke dalam anus. Sebagai permulaan, kedalaman pengantar hingga 5 cm. Jika perlu, pengantar yang lebih dalam dimungkinkan (hingga 10 cm).
Manipulasi yang dilakukan jari sesuai dengan algoritma diagnostik.
Jika perlu, dapat diminta untuk mengencangkan sphincter atau bersantai.

Pemeriksaan semacam itu sama sekali tidak menyakitkan, meskipun kebanyakan orang merasa tidak enak. Pada penyakit rektum mungkin nyeri ringan dan sejumlah kecil darah. Tetapi dengan eksaserbasi penyakit radang (situasi di mana, pada kenyataannya, itu bisa menyakitkan), pemeriksaan tidak dilakukan.

Untuk mempersiapkan inspeksi ini, tidak diperlukan persiapan khusus. Cukup untuk mengosongkan dan membasuh. Enema tidak perlu dilakukan, karena dubur cukup bersih dari tinja setelah pengosongan (jika tidak ada penyakit tertentu).

Jadi, jika tidak ada penyakit, seharusnya tidak ada tinja, tidak ada darah, tidak ada nanah atau lendir saat memeriksa dubur dengan sarung tangan. Kehadiran salah satu dari elemen-elemen ini menunjukkan proses abnormal di usus. Selain itu, ketika memeriksa organ-organ sistem kemih dan reproduksi melalui penggunaan dubur, benjolan dan segel tidak boleh dirasakan.

Adapun ketidaknyamanan, di sini harus diingat bahwa menjadi sakit itu tidak nyaman di dalam dan dari dirinya sendiri, dan pengobatan dan diagnosis, pertama-tama, difokuskan bukan pada kenyamanan, tetapi pada diagnosis dan perawatan dini dan benar. Tentu saja Anda bisa menolak perawatan demi kenyamanan, tetapi tubuh yang sakit tidak akan merasa nyaman menurut definisi.

Diagnosis oleh proktologis

Pertimbangkan fitur-fitur pemeriksaan rektal dengan proktologis (dokter yang terlibat dalam pengobatan penyakit rektum, usus besar, anus). Masalah ini dapat terjadi pada wanita dan pria, karena tidak berhubungan dengan perbedaan jenis kelamin, tetapi hanya dengan sistem pencernaan, khususnya, dengan cabang ekskresi dari saluran pencernaan.

Penyakit utama dalam praktik proktologis adalah wasir. Ini adalah penyakit di mana vena rektum dan anus membengkak. Secara visual melihat gejala-gejala ini tidak mungkin, tetapi dengan bantuan diagnosis rektal adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit. Pada tahap terakhir, ketika wasir mulai rontok, tentu saja, inspeksi seperti itu tidak diperlukan, tetapi pada tahap awal perlu memulai pengobatan tepat waktu dan mencegah kondisi pasien memburuk.

Ahli Urologi

Urologi adalah dokter yang merawat sistem kemih pada pria dan kencing pada wanita. Perbedaan dalam terminologi untuk pria dan wanita disebabkan oleh fakta bahwa yang pertama, tidak seperti yang terakhir, tidak dapat memisahkan fungsi sistem urin dan reproduksi. Banyak badan, jika mereka tidak bekerja di dua front, maka setidaknya terhubung. Sebagai contoh, prostat, yang bukan merupakan organ buang air kecil, terletak di bawah kandung kemih, membungkus uretra. Dalam kasus peradangan, prostat mulai mencubit uretra, yang menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil. Pada wanita, sistem saluran kemih dan reproduksi hanya secara fisiologis dekat, tetapi hubungan yang pasti, meskipun tidak terlalu jelas juga ada.

Pemeriksaan digital dubur seorang pria oleh seorang ahli urologi menyiratkan palpasi wajib pada kelenjar prostat. Cara termudah untuk melakukan ini adalah dengan cara ini, melalui rektum. Oleh karena itu, ada baiknya untuk memperlakukan penelitian ini dengan pengertian dan tidak berpikir bahwa dokter melakukan sesuatu yang salah, meletakkan jari pada lubang untuk kotoran, sambil melakukan perawatan saluran kemih ini.

Ginekolog

Pemeriksaan metode rektal wanita adalah analisis tambahan ketika diperiksa oleh dokter kandungan dan ditunjuk sesuai kebutuhan. Sistem reproduksi wanita terletak cukup dekat dengan usus, dan dalam beberapa kasus, peradangan dan tumor yang terletak di organ genital wanita dapat dideteksi dengan pemeriksaan dubur.

Tujuan dari penelitian di dokter kandungan mungkin:

tingkat dilatasi serviks pada wanita hamil;
bekas luka dan perubahan pada vagina;
hematopiocolpos (akumulasi cairan di vagina);
parameter ligamen sakro-uterin dan selulosa di sekitar zona vagina.

Dalam beberapa kasus, ketika memeriksa wanita hamil, pemeriksaan dubur dapat membantu dokter dengan penentuan posisi janin (previa) atau mendapatkan informasi tentang pecahnya kandung kemih. Dengan mengacu pada wanita dalam persalinan, pemeriksaan dubur dapat dilakukan secara tunggal dan sistematis dalam proses persalinan.

Untuk pemeriksaan rektum ginekologis, perlu dilakukan prosedur dengan enema dan mengosongkan kandung kemih. Ini, selain norma-norma sanitasi ginekologi, juga membantu dokter untuk memisahkan masalah yang bersifat ginekologis, dari, misalnya, masalah urologi atau proktologi.

Pemeriksaan ini oleh seorang ginekolog memiliki beberapa perbedaan mendasar dari pemeriksaan oleh proktologis dan urologis. Ini tidak mengejutkan, karena proktologis memeriksa usus secara langsung dan penting baginya untuk mengetahui lokasi tumor dan abses usus itu sendiri. Ahli urologi, meskipun ia memeriksa rektum, tetapi pemeriksaan prostat, bisa dikatakan, tepat. Di ginekolog, tugasnya lebih luas. Pemeriksaan melewati usus, tetapi organ-organ lain teraba. Apalagi organ-organ ini tidak runcing, melainkan panjang. Dalam beberapa kasus, penelitian ini dilakukan dengan dua jari (satu jari dimasukkan ke dalam anus dan yang lainnya ke dalam vagina). Dalam beberapa kasus, penelitian dalam melakukan tekanan pada perut atau tindakan lain yang diperlukan untuk diagnosis yang lebih akurat.