Apa sfingter pada manusia

Di dalam tubuh manusia saling berhubungan mutlak semua organ dan sistem. Misalnya, makanan dicerna di perut dan memasuki duodenum. Agar makanan yang dicerna masuk ke dalam usus, suatu bagian harus terbuka untuk mereka di sana, lubang ini disebut sfingter.

Fungsi sistem ekskresi lainnya juga sama. Hari ini kami menganalisis berapa banyak sfingter dalam tubuh manusia dan fungsi apa yang mereka lakukan.

Deskripsi singkat

Apa itu, sfingter? Ini adalah pembentukan jaringan otot, yang mencatat transisi isi melalui tubuh. Cincin sphincter mengasumsikan tugas utama: kontraksi atau kontraksi. Pendidikan semacam itu dapat dimodifikasi dengan konfigurasi, bersantai, atau ketegangan. Otot-otot terlibat dalam banyak proses, misalnya, ketika berkomunikasi atau mencerna makanan.

Gangguan pada sfingter sering menunda jejak pada kesehatan. Seseorang mungkin menderita sering ingin muntah, empedu memasuki kerongkongan yang disebabkan oleh refluks.

Dalam kasus masalah dengan fungsi otot-otot di perut bagian bawah, ada proses tinja yang mandek, yang membuat orang itu sangat sakit.

Varietas

Sfingter berbeda dalam strukturnya dan ditandai dalam berbagai aspek:

1. Anatomi. Kehadiran mereka bisa dilihat dari luar.
2. Fungsional Terletak di dalam tubuh.
3. Silang-garis. Diatur oleh otak.
4. Tidak disengaja. Buka dan tutup saat pencernaan.

Sfingter paling dasar dapat diklasifikasikan ke dalam dua kategori:

1. Bola pankreas dan bilier.
2. Usus besar, sistem pencernaan dan sekresi.

Fungsi yang benar dari organ-organ ini mencegah perkembangan patologi yang parah seperti pankreatitis. Jika ada gangguan pada fungsi saluran pencernaan, di mana sfingter Oddi berada, maka refluks didiagnosis, yang berdampak buruk pada pankreas.

Sfingter buang air kecil yang tidak disengaja terletak di daerah panggul. Seperti pada saluran pencernaan, ia bertanggung jawab untuk mengatur pergerakan bahan biologis ke organ lain, memfasilitasi pergerakan makanan, serta urin dan kotoran.

Fitur struktural

Kecernaan komponen pencernaan terjadi di usus halus. Usus besar hanya dapat diserap air, serta memindahkan kotoran. Di setiap bagian ada departemen yang menahan kedua produk dan memfasilitasi pergerakan mereka.

Menurut statistik, patologi anus - fenomena yang cukup sering terjadi. Seringkali, bagian tubuh manusia inilah yang memiliki konsekuensi serius. Di antara mereka mungkin celah anal, kejang, yang sering disertai dengan gatal pada anus. Semua ini memberi seseorang banyak masalah.

Dengan bantuan sfingter anal, proses pengosongan usus diatur, tugas utamanya adalah mengendalikan ekskresi tinja.

Jika fungsinya tidak terganggu, otot-otot menahan feses ketika mereka batuk, berolahraga, bergerak, bersin, dll.

Sfingter wanita: apa itu? Anus dari jenis kelamin yang lebih lemah terletak dekat dengan vagina. Pada gilirannya, penting untuk mengetahui apa itu: sfingter pada pria. Lubang ini dikombinasikan dengan kelenjar prostat.

Pada wanita, organ-organ ini saling tumpang tindih dengan lapisan tipis yang tidak mengganggu multiplikasi proses yang menyakitkan. Seringkali, fenomena ini mengarah pada pembentukan fistula yang melukai atau merobek perineum saat lahir.

Bagaimana kejang muncul

Rasa sakit parah yang berakhir dengan kejang dapat disebabkan oleh berbagai alasan:

1. Celah anus.
2. Iritasi pada bagian mukosa.
3. Cedera dan cedera yang sifatnya berbeda.
4. Wasir.
5. Ketidakseimbangan flora usus.
6. Gangguan tinja kronis.
7. Diet yang tidak sehat.
8. Cara hidup yang tidak aktif.
9. Hipotermia.
10. Adanya tumor di anus.

Klinik penyakit proktologis

Gejala utama adalah rasa sakit di anus, yang terjadi selama buang air besar. Gejalanya adalah pada sifat serangan dan memberi dalam perineum atau panggul bagian bawah. Manifestasi dapat terjadi selama buang air besar, hilang atau berkurang setelahnya.

Keluhan lainnya:

1. Sensasi terbakar di belakang.
2. Cairan bernanah atau berdarah.
3. Muntah atau mual.
4. Urin terkonsentrasi.
5. Perubahan warna tinja.
6. Keadaan pusing.
7. Kelelahan dan kelelahan.

Orang dengan masalah yang sama sering menunda kunjungan ke dokter. Ini dapat menyebabkan sembelit dan konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.

Langkah-langkah penelitian

Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, Anda perlu melakukan sejumlah studi diagnostik. Jika kejang mengganggu, dokter tentu akan mempertimbangkan keluhan orang tersebut dan riwayat penyakitnya. Faktor penting dianggap keadaan psiko-emosional.

Varietas penelitian:

1. Pemeriksaan colok dubur.
2. Hasil tes darah dan urin.
3. Rektoromanoskopi.
4. Kolonoskopi.

Taktik terapi

Metode pengobatan yang paling populer untuk kejang otot:

1. Penggunaan supositoria antiseptik.
2. Obat-obatan yang mengandung nitrogliserin.
3. Teknik relaksasi: mandi air hangat dengan bumbu dan tanaman obat.
4. Terapi nontradisional.
5. Intervensi bedah.

Taktik medis harus ditujukan untuk mengobati penyebab yang mendasarinya, dan bukan untuk menghilangkan gejala penyakit.

Terapi adalah pendekatan terpadu. Taktik terapi apa pun harus dikombinasikan dengan prinsip-prinsip kebersihan pribadi dan diet.

Taktik terapi tergantung pada keadaan kesehatan secara umum, adanya penyakit kronis dan pembatasan penggunaan obat-obatan. Tujuan dari dokter adalah untuk menghilangkan penyebab kejang.

Kursus terapi farmasi melibatkan penggunaan obat pencahar, antispasmodik, penghilang rasa sakit.

Obat antibakteri diresepkan jika penyakit tersebut dinyatakan oleh penyakit menular akut.

Anda dapat menghilangkan kejang dengan metode berikut:

1. Mandi air hangat.
2. Tindakan fisioterapi.
3. Obat-obatan
4. Cara yang tidak konvensional.

Jika terapi tidak memberikan hasil yang tepat, maka operasi dilakukan. Ini mengarah pada relaksasi otot dan pengurangan rasa sakit.

Langkah-langkah pencegahan penyakit

Anda harus menjaga tubuh Anda selalu dalam kondisi yang baik. Kesehatan sfingter dan otot mereka tergantung pada ini. Untuk menghindari terjadinya masalah, perlu diperhatikan tindakan pencegahan seperti:

1. Perhatikan prinsip-prinsip kebersihan, basuh perineum dan punggung secara menyeluruh setelah setiap buang air besar.
2. Makan dengan benar. Hal ini diperlukan untuk sepenuhnya menghilangkan dari makanan semua lemak dan pedas.
3. Berguna untuk mandi dengan garam, chamomile dan rempah-rempah lainnya.
4. Selama tenangnya penyakit melakukan senam khusus, ditujukan untuk pemulihan otot.
5. Minumlah vitamin dan mineral.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu apa itu: sfingter dan otot-ototnya. Diagnosis tepat waktu adalah pencegahan terbaik untuk masalah sfingter. Gejala apa pun yang terkait dengan fungsinya harus mengarah ke dokter.

Sfingter pada wanita: apa itu

Sfingter adalah organ berotot yang merupakan bagian dari alat sfingter (bersama dengan formasi vaskular dan lendir) dan diperlukan untuk mengatur pergerakan konten dari satu organ ke organ lainnya. Sfingter dapat menghubungkan rongga atau organ tubular dan melakukan fungsi katup, yang selama periode kontraksi otot mempersempit atau menutup lubang, mencegah pergerakan balik isi (makanan, kotoran, dll.). Dalam tubuh manusia ada lebih dari 100 sfingter yang berbeda: sebagai bagian dari sistem pencernaan hanya berisi lebih dari 30 buah.

Sfingter pada wanita: apa itu

Dalam kedokteran, istilah "sfingter" paling sering berarti sfingter rektum. Pada wanita, fungsi sfingter dapat dilakukan oleh bagian bawah vagina, yang berkontraksi selama hubungan seksual dan mengiritasi reseptor yang bertanggung jawab untuk mencapai orgasme. Sfingter anus dapat internal dan eksternal, tetapi hanya sfingter internal, yang dibentuk oleh otot polos, yang dapat berkontraksi tanpa sadar, artinya fungsinya tidak bergantung pada kesadaran manusia.

Disfungsi sfingter Oddi

Sfingter kandung kemih

Lebih dari 30% patologi alat sfingter pada wanita dari berbagai usia dikaitkan dengan fungsi sfingter kandung kemih, yang mengatur buang air kecil dan mencegah keluarnya air seni secara tidak sengaja. Di kandung kemih pada wanita ada dua sfingter. Salah satunya terletak di bagian serviks tubuh dan menekan dinding kandung kemih, menyebabkan buang air kecil. Sfingter kedua adalah bagian dari alat otot pada hari panggul dan terletak di tengah uretra (uretra). Ini mengkonstriksi pembukaan saluran kemih dan mencegah buang air kecil tak disengaja.

Uretra wanita

Jika otot-otot yang membentuk sfingter uretra melemah, mereka tidak dapat menekan lubang uretra dengan kekuatan yang cukup, akibatnya wanita mengalami inkontinensia (enuresis). Patologi ini disebut sekunder, karena memiliki karakter yang didapat dan berkembang dengan latar belakang penyakit dan gangguan yang terkait. Inkontinensia urin sangat umum terjadi pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, karena pada usia ini terjadi pelemahan alami dari serat otot, termasuk otot-otot alat sfingter. Desakan yang sering untuk buang air kecil dengan latar belakang pelepasan sedikit cairan urat juga merupakan karakteristik pasien diabetes, jadi perawatan dalam kasus ini juga harus mencakup obat yang menormalkan kadar gula darah.

Enuresis pada wanita

Penyebab lain melemahnya jaringan otot sfingter uretra termasuk:

• penyakit menular kronis pada sistem urin (sistitis, pielonefritis, glomerulonefritis, uretritis);
• persalinan dan kehamilan yang rumit;
• stres dan keadaan stres emosional kronis;
• patologi sistem pencernaan, disertai dengan sembelit yang berkepanjangan (gastritis, kolitis);
• gagal jantung kronis.

Gagal jantung kronis

Perhatikan! Dalam beberapa kasus, obesitas dapat menjadi penyebab melemahnya otot-otot panggul, termasuk sfingter kandung kemih dan uretra. Jika seorang wanita gagal mengambil langkah-langkah tepat waktu untuk koreksi berat badan, inkontinensia dapat menjadi kronis.

Bagaimana cara memperkuat sfingter dengan inkontinensia?

Senam khusus dapat membantu mengatasi masalah pada tahap awal. Sangat berguna untuk melakukan latihan berikut setiap hari:

• peras otot-otot perineum dan anus;
• hitung sampai 10;
• untuk bersantai.

Latihan inkontinensia

Latihan harus diulang 5-6 kali sehari, 10-15 kali. Selama buang air kecil, Anda harus mencoba menghentikan proses karena ketegangan perineum. Dengan latihan teratur, Anda dapat mengatasi masalah dalam 1-2 bulan. Selama periode ini, akan bermanfaat untuk mengikuti diet yang membatasi konsumsi makanan pedas dan berlemak, rempah-rempah, bumbu perendam, cuka. Alkohol memiliki efek negatif pada fungsi katup otot, sehingga wanita yang menderita berbagai bentuk enuresis harus menolak minuman apa pun yang mengandung etil alkohol.

Dimungkinkan juga untuk meningkatkan tonus otot-otot panggul dengan bantuan perawatan fisioterapi, misalnya, elektroforesis atau terapi magnet. Dengan ketidakefektifan metode konservatif, perawatan bedah diindikasikan.

"Uroproktokor" yang kompleks ini dirancang untuk mengobati berbagai penyakit urologis, ginekologi, dan proktologis. Dengan bantuan kompleks "Uroproktokor", sejumlah gangguan seksual pada pria dan wanita diperbaiki.

Katup eksternal (sphincter) anus

Sfingter rektal eksternal adalah organ dalam bentuk cincin otot lurik yang mengelilingi anus. Itu milik sfingter sewenang-wenang dan dapat dikontrol oleh kesadaran manusia. Dengan struktur anatomi sfingter eksternal anus milik otot pubis dan rektus dan merupakan kelanjutannya. Panjangnya bisa mencapai 10 cm, dan ketebalan dinding otot 2,5 cm.

Sfingter eksternal dan internal anus

Fungsi utama yang dilakukan oleh sphincter dubur eksternal meliputi:

• iritasi reseptor peregangan;
• regulasi pergerakan kotoran dan gelembung gas;
• efek pada tekanan intra-abdominal dan tekanan pada anus;
• relaksasi otot sphincter anal internal.

Fungsi sfingter anal

Patologi sfingter anal eksternal pada wanita paling sering dikaitkan dengan cedera, yang dapat terjadi ketika benda asing, instrumen medis dimasukkan ke dalam anus. Kerusakan pada sfingter terjadi ketika relaksasi otot-ototnya tidak cukup, sehingga orang yang melakukan seks anal atau stimulasi anal, Anda harus memberi perhatian khusus pada keadaan psikologis dan kenyamanan pasangan. Pengenalan benda-benda yang merangsang dan penis ke dalam anus seorang wanita tidak diperbolehkan jika dia belum mencapai tingkat gairah yang cukup. Untuk mengurangi risiko kerusakan pada otot-otot alat sfingter, disarankan untuk menggunakan pelumas dan pelumas khusus.

Untuk stimulasi anal, subjek harus diberikan hanya ketika wanita mencapai tingkat gairah yang cukup.

Bagaimana konstipasi memengaruhi fungsi sphincter anal?

Jika seorang wanita menderita sembelit kronis, dapat terjadi pelemahan pada otot-otot dubur. Patologi disertai dengan pelanggaran buang air besar, rasa sakit saat buang air besar, ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan selama pergerakan tinja melalui usus besar.

Sembelit kronis pada wanita

Untuk meningkatkan motilitas saluran pencernaan, tips berikut harus diikuti.

1. Yang sangat penting adalah kepatuhan terhadap rezim minum. Hal ini terutama berlaku untuk wanita hamil, pasien usia lanjut dan usia lanjut, anak-anak dan remaja. Tingkat konsumsi air minum per hari untuk orang dewasa adalah 1,5 liter.
2. Jumlah sayuran segar, buah-buahan dan beri dalam diet tidak boleh kurang dari 600 g. Tingkat konsumsi sayuran untuk orang dewasa - 20-30 g per hari.
3. Alat yang bagus untuk normalisasi peristaltik usus adalah fisioterapi. Jika seseorang tidak bisa masuk untuk olahraga atau senam karena alasan kesehatan, berjalan di udara segar berguna.

Sfingter celah anal

Agar sfingter anal bekerja dengan normal, perlu untuk mengobati penyakit lambung dan usus pada waktunya. Ini terutama berlaku untuk proses inflamasi di rektum, misalnya, wasir dan proktitis. Jika peradangan parah atau penyakitnya dalam stadium lanjut, kontraksi otot-otot sfingter dapat menyebabkan rasa sakit dan memperburuk gejala-gejala patologis dari patologi yang mendasarinya.

Perut pilorus - apa itu?

Pilorus perut adalah salah satu sfingter terpenting dari sistem pencernaan. Ini terdiri dari jaringan otot dan terletak segera setelah perut. Fungsi utama pilorus lambung adalah mengatur isi lambung yang diobati dengan asam klorida ke dalam duodenum. Jika otot pilorus melemah, refluks konstan dari kandungan asam ke dalam usus kecil dapat terjadi, yang penuh dengan pembentukan ulkus lokal pada permukaan mukosa duodenum. Pada kasus yang parah, bisul juga dapat terjadi pada lapisan submukosa, meningkatkan risiko perforasi (perforasi).

Untuk menilai fungsi penjaga gerbang, dokter dapat meresepkan seorang wanita pemeriksaan komprehensif. Pilihan cara untuk mendiagnosis patologi sistem pencernaan cukup besar, tetapi skema diagnostik gabungan yang paling sering digunakan untuk mengklarifikasi atau mengkonfirmasi diagnosis awal.

Meja Diagnosis patologi penjaga gerbang.

Sfingter

Sfingter adalah struktur berotot yang bertanggung jawab untuk mentransfer konten yang ada dari departemen satu organ ke organ lainnya. Kontraksi otot disertai dengan penyempitan atau penutupan lubang tertentu. Kombinasi sphincter dan elemen-elemen seperti lipatan selaput lendir dan pleksus vaskular disebut alat sphincter.

Tanpa memahami apa itu sfingter, mustahil untuk memahami ciri-ciri pekerjaan dan fungsi organ internal. Dalam tubuh manusia ada berbagai sfingter, di antaranya tempat penting ditempati oleh struktur otot sistem pencernaan.

Sfingter pencernaan: klasifikasi

Sistem pencernaan meliputi sfingter seperti:

1. Sfingter esofagus, dibagi lagi menjadi sfingter atas dan bawah.
2. Sfingter terletak di perut.
3. Sfingter terkait dengan duodenum, yang dibagi menjadi beberapa jenis berikut:
   • Sfingter pilorus dan Oxner;
   • Bulboduodenal;
   • Pra-persiapan;
   • Suprapapillary;
   • Infapapillary;
   • Duodenojejunal
4. Sfingter pankreas dan sistem bilier, di antaranya adalah:
   • Oddi adalah struktur otot yang halus, yang terletak di papilla duodenum, mencegah saluran dari pelepasan konten usus ke belakang, dan juga bertanggung jawab untuk aliran jus (pankreas) dan empedu ke dalam organ seperti duodenum;
   • Westphal - sphincter, yang mencegah koneksi duodenum dan duktus, cocok untuk organ pencernaan lainnya;
   • Empedu (umum) saluran;
   • Miritstsi. Itu terletak di pertemuan bagian-bagian seperti saluran empedu dan kanal kistik;
   • Helly Sfingter ini milik otot melingkar yang terletak di papilla duodenum (kecil). Ini adalah semacam katup untuk saluran ke kelenjar pankreas.
   • Lutkens. Ini terletak di zona transisi dari saluran kistik ke bagian kantong empedu (lehernya);
   • Saluran pankreas sfingter.
5. Sfingter terletak di usus besar.

Secara total, ada sekitar 35 sfingter yang berbeda dalam sistem pencernaan.

Sfingter usus besar

Fungsionalitas normal usus besar dipastikan oleh koherensi kerja semua departemennya, yang tidak mungkin tanpa sphincter.

Usus besar meliputi 5 bagian:

• Usus besar;
• Usus besar;
• Pelek melintang;
• Pembagian rektum;
• Sigmoid colon.

Zona terpisah dari usus besar, yang merupakan transisi antar departemen, ditandai dengan adanya penebalan ikatan otot polos (bundar) dan penyempitan lumen. Di tempat-tempat ini ada sfingter, yang tanpanya fungsi alami organ pencernaan bagian bawah tidak mungkin.

Klasifikasi sfingter yang terletak di usus besar:

1. Ileocecal. Itu terletak pada transisi antara usus kecil dan besar.
2. Buzi Sfingter ini menempati area antara transisi caecum ke usus besar yang naik. Ini dapat dideteksi selama pemeriksaan X-ray, dan dengan endoskopi, kemungkinan deteksi sangat rendah.
3. Hirsch Sfingter ini terletak di antara bagian atas dan tengah usus besar (menaik) di lokasi penebalan.
4. Meriam Behm. Ini memisahkan zona awal dari usus besar (melintang) dari pusat.
5. Meriam Sfingter terletak di antara zona tengah usus besar dan terminal. Selama pemeriksaan endoskopi, ditemukan tidak lebih dari 5% dari semua kasus.
6. Bally. Ini menempati ruang di perbatasan usus sigmoid dan usus turun.
7. Sfingter sigmo-rektal memisahkan rektum dan kolon sigmoid.
8. Rossi-Mutier. Sfingter adalah bundel jaringan otot polos.
9. Anus sphincters.

Fungsi sfingter anal

Sfingter anus terletak di rektum dan mengelilingi bagian distalnya.

Organ berotot ini terdiri dari dua bagian:

1. Di luar Sfingter eksternal mengandung banyak reseptor peregangan dan dapat dikontrol langsung dari otak manusia. Bagian tubuh yang terlihat terlihat seperti cincin hingga 10 cm, terdiri dari tiga lapisan otot: terletak di bawah epidermis, dangkal dan dalam.
2. Batin. Sfingter ini tidak dapat dikelola melalui otak, dan berkurang hanya dengan efek fisik tertentu.

Sfingter internal memungkinkan untuk mempertahankan gas dan berbagai cairan yang terkandung dalam rektum sampai orang itu sendiri mulai berupaya membebaskan tubuh dari mereka. Fungsi ini direalisasikan karena serat-serat yang terletak pada sfingter, memberikan otot kemampuan untuk selalu tetap dalam bentuk singkat.

Sfingter anal sering mengalami proses inflamasi. Ini terutama terjadi karena faktor-faktor berikut:

• Lesi menular pada tubuh;
• Cidera organ;
• Wasir;
• Patologi saluran usus;
• Dysbacteriosis;
• Iradiasi tubuh;
• Langkah-langkah untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• Gangguan buang air besar;
• Tumor ganas.

Peradangan sfingter anus sering disertai dengan gejala seperti:

1. Rasa sakit yang dirasakan pada tingkat yang lebih besar pada saat pengosongan. Setelah tindakan buang air besar ketidaknyamanan mundur.
2. Terbakar, gatal.
3. Keluarkan dengan nanah dari anus.
4. Kehadiran darah melesat di tinja.
5. Demam, kelemahan umum.

Operasi otot-otot lingkaran yang salah, tidak hanya anus, menyebabkan kegagalan dalam pekerjaan seluruh organisme. Atrofi sfingter pencernaan dapat menyebabkan gangguan fungsi seluruh sistem. Manifestasi ketidaknyamanan yang umum termasuk rasa sakit (terutama setelah makan), tersedak, mual, kepahitan karena kelebihan empedu, menggigil, perubahan warna tinja dan urin. Dengan perawatan yang tepat setelah diagnosis tepat waktu dari gejala-gejala ini, Anda dapat dengan mudah menyingkirkan dan mencegah perkembangan komplikasi yang parah.

Yang perlu Anda ketahui tentang sfingter rektum, fungsinya, dan kemungkinan penyakit

Sfingter internal rektum adalah salah satu dari dua sfingter anus manusia. Menurut fitur fisiologis, itu dianggap sebagai kelanjutan dari lapisan dalam otot di rektum. Di satu sisi, sfingter ini terhubung ke kulit di anus.

Ketebalan total sfingter internal hingga 5 mm. Panjangnya bisa mencapai 30 mm. Otot-otot sfingter rektum terletak pada sudut kanan sepanjang usus.

Sfingter internal rektum selalu berkontraksi. Ini melakukan fungsi khusus untuk mencegah buang air besar tidak disengaja pada manusia. Ketika tinja muncul di rektum, sfingter secara refleks rileks, yang memungkinkan buang air besar.

"Pekerjaan" sfingter internal diwujudkan melalui tiga mekanisme terpisah:

1. Sistem saraf yang mengatur kontraksi dan relaksasi sfingter internal.
2. Plexus rectum, yang mengontrol refleks lokal.
3. Zat yang masuk yang mengontrol nada miogenik.

Jika koordinasi serat otot sfingter rusak, maka ini bisa menjadi alasan serius untuk pengembangan sembelit kronis pada seseorang.

Penyakit

Paling sering, sfingter anal "menderita" dari kondisi seperti kejang dan kekurangan fungsional. Kondisi ini dapat memanifestasikan diri dengan berbagai gejala. Terkait dengan komplikasi sfingter yang parah, yang dinyatakan dalam hilangnya kemampuan untuk memegang feses di rektum, yang mengancam buang air besar tidak disengaja.

Misalnya, dalam keadaan sehat normal, sfingter dapat menjaga tinja ketika bersin, batuk, berolahraga, dan juga pada berbagai posisi tubuh manusia. Jika sfingter kehilangan sebagian fungsinya, maka massa feses dapat dihilangkan sebagian tanpa disengaja.

Penyebab penyakit

Alasan berikut ini dapat menyebabkan kegagalan fungsi sphincter:

1. Nutrisi yang tidak seimbang (sering mengonsumsi makanan berlemak, digoreng, asam, dan juga manis) dapat menyebabkan iritasi serius pada sfingter dan gangguan lebih lanjut dalam "pekerjaan" -nya.

Itu penting! Diet yang tidak benar, termasuk makan kering, makan junk food, dll. dapat menyebabkan tidak hanya kerusakan pada bagian rektum ini, tetapi juga menyebabkan gangguan serius pada fungsi seluruh saluran pencernaan. Terlebih lagi, ketika diet yang tidak seimbang seseorang berisiko dengan cepat bertambahnya berat badan, yang mengancam kegagalan dalam saluran pencernaan, endokrin, dan sistem kardiovaskular.

1. Wasir dan wasir yang tidak diobati adalah salah satu penyebab paling umum gangguan fungsi dari bagian dubur ini.
2. Sering menggunakan minuman beralkohol yang mengiritasi dinding rektum.
3. Persalinan baru-baru ini ditunda, yang disertai dengan ruptur yang kuat, termasuk kerusakan pada dubur.
4. Adanya peradangan akut di rektum, yang disertai dengan sekresi bernanah.
5. Diare kronis atau sembelit merusak seluruh proses pencernaan dan ekskresi tinja. Ini, tentu saja, sangat negatif ditampilkan pada karya sphincter. Paling sering, dengan sembelit seseorang menderita kejang, yang selalu disertai dengan sensasi menyakitkan yang mengerikan.

Pada konstipasi kronis, seseorang berisiko terkena fisura anus. Ini adalah patologi yang sangat menyakitkan yang membutuhkan pengobatan jangka panjang, dan terkadang perawatan bedah. Untuk alasan ini, Anda harus selalu memperhatikan pola makan Anda dan menghindari perkembangan sembelit.

Statistik menunjukkan bahwa penyakit sfingter dalam banyak kasus berkembang dengan latar belakang patologi rektum yang sudah ada. Dalam hal ini, kejang akan terbentuk sebagai salah satu kemungkinan komplikasi.

Gejala dan manifestasi

Mengidentifikasi pelanggaran dalam sfingter internal mudah, karena kondisi ini memiliki fitur karakteristik berikut:

1. Pasien sering mulai mengganggu rasa sakit di anus. Sifat rasa sakitnya akan tajam, membakar, memotong, dan paroksismal. Kadang-kadang rasa sakit juga bisa pergi ke perineum, punggung bawah dan perut bagian bawah.
2. Selama tindakan buang air besar, seseorang mungkin mengalami sakit kolik dan parah di anus. Selain itu, pemotongan juga kadang diamati saat istirahat. Biasanya, setelah mandi air hangat, rasa tidak nyaman untuk sementara mereda.

Menilai dengan wawancara pasien, dapat juga dikatakan bahwa stres atau ketegangan saraf yang parah dapat memicu kekambuhan rasa sakit.

Dalam hal ini, penyakit seperti itu paling sering diamati pada wanita berusia empat puluh hingga lima puluh tahun, serta pada pria yang menderita kelebihan berat badan.

Perawatan

Pengobatan kejang sfingter dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada hasil tes, tingkat pengabaian penyakit, serta gejala yang diamati pada pasien.

Terapi tradisional menyediakan ini:

1. Pasien harus diberi supositoria rektal. Mereka akan meredakan kejang, pegal, dan meningkatkan fungsi sfingter.
2. Dalam bentuk tablet, pasien dapat diberikan antispasmodik (No-spa) dan analgesik.
3. Sangat membantu mandi santai dengan penambahan ramuan herbal. Jalannya aplikasi mereka harus setidaknya dua minggu.
4. Ketika masalah sembelit menyuntikkan pencahar.
5. Gel lokal dan krim berbasis nitrogliserin dapat digunakan untuk meredakan peradangan.

Selain itu, sangat penting bagi pasien untuk mengikuti diet ketat selama perawatan. Nutrisi medis memberikan penolakan total terhadap alkohol, merokok, berlemak, digoreng, asam, pedas, serta makanan yang diasinkan.

Dasar dari makanan harus direbus makanan sereal, daging, ikan dan sayuran. Ini juga berguna untuk menggunakan produk susu (keju cottage, kefir) dan buah-buahan non-asam.

Anda perlu sering makan, tetapi dalam porsi kecil, agar tidak makan berlebihan.

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keahlian profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem empedu.

Apa sfingter itu, dan fitur apa yang dimilikinya?

Di dalam tubuh manusia berfungsi saling terkait semua organ dan sistem. Misalnya, saluran pencernaan: makanan, masuk ke lambung, dicerna di dalamnya, dan segera setelah proses pencernaan berakhir, makanan menembus lebih jauh ke dalam duodenum. Agar makanan yang dicerna meresap ke dalam rongga usus, pembukaan otot khusus, sphincter, harus terbuka. Semua organ lain dari sistem kemih, seksual, dan lainnya bekerja dengan prinsip yang sama.

Sfingter adalah formasi otot yang mengatur transfer konten dari satu organ ke organ lainnya, yang memengaruhi fungsi seluruh organisme baik pada wanita maupun pria. Perannya dilakukan oleh serat cincin otot yang terletak di sekitar lubang, mempersempit atau menutupnya selama kontraksi. Dengan demikian, pembentukan otot seperti itu dapat berubah bentuk, rileks, atau, sebaliknya, tegang. Dengan partisipasi otot-otot, banyak proses terjadi dalam tubuh manusia, misalnya kemampuan mencerna makanan dan melakukan percakapan.

Kurangnya fungsi sfingter sering menjadi penyebab berbagai penyakit dan masalah di seluruh tubuh, yang memengaruhi seluruh sistem tempat ia berada. Dengan kerja sfingter bagian atas saluran pencernaan yang tidak mencukupi, sering terjadi muntah, ekskresi empedu, terjadi massa asam, yang disebabkan oleh refluks isinya. Dalam kasus pelanggaran otot di bagian bawah saluran pencernaan, ada stagnasi massa tinja yang lama, yang menyebabkan rasa sakit di perut.

Sfingter berbeda satu sama lain dan diklasifikasikan menurut kriteria yang berbeda.

Pertama-tama, keluarkan:

• Anatomis - organ, yang kehadirannya jelas dan divisualisasikan.
• Fungsional - berada di dalam tubuh, misalnya, pembentukan otot esofagus bagian bawah.

Berdasarkan jenis otot yang dipancarkan:

• Cross-striped - sewenang-wenang, yang dikendalikan oleh kesadaran manusia;
• Otot polos - tidak disengaja, dirancang untuk menutup dan membuka lumen saluran pencernaan.

Sfingter utama dalam tubuh dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

1. 1. Sfingter pankreas dan empedu.

Fungsi yang tepat dan lengkap dari otot-otot ini bertanggung jawab untuk mencegah perkembangan penyakit serius seperti pankreatitis. Sfingter Oddi penting untuk aliran cairan empedu dan pankreas ke dalam duodenum. Ketika pelanggaran fungsinya sering diamati refleks - refluks kembali zat-zat ini, yang mengarah pada korosi dan kematian bertahap pankreas.

1. 2. Sfingter sistem pencernaan dan ekskresi usus besar.

Dalam sistem pencernaan dan urogenital, sphincter memainkan peran mengatur aliran konten ke departemen lain, membantu mengatur pergerakan makanan, urin, dan feses.

Di usus kecil, nutrisi yang dibutuhkan tubuh diserap dari makanan olahan. Di rongga usus besar, hanya air yang diserap, dan massa tinja terbentuk dan maju. Di masing-masing departemen ada sphincter, yang awalnya dipertahankan, dan setelah itu produk tubuh yang sudah diproses dilewatkan. Otot melingkar anal yang paling penting - sfingter tak sadar dan acak.

Menurut statistik medis, penyakit rektum cukup umum. Cukup sering, konsekuensi dari patologi rektum adalah cacat pada sfingter anal - kejang yang menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan diamati pada pria dan wanita, dalam kebanyakan kasus di usia pertengahan.

Sfingter anal adalah otot obturator melingkar yang mengelilingi rektum, yang mengatur proses defekasi. Fungsi utama sfingter anal - mengontrol pembuangan isi usus.

Ini terdiri dari dua bagian:

Sebagai contoh, sfingter eksternal uretra adalah otot pasangan, yang menekan bagian tertentu dari kanal. Otot internal kandung kemih - dinding otot lebih kuat di jalan keluar uretra.

Dalam hal berfungsi penuh, otot menahan massa selama batuk, mengubah posisi tubuh, bersin, serta selama olahraga dan aktivitas fisik yang berat.

Ketidakcukupan sfingter terjadi ketika otot kehilangan kemampuannya untuk mempertahankan isi rektum. Selain itu, ketika pasien mengalami fisura anus, kejang yang menyakitkan terjadi.

Sfingter

Sphincter (dari bahasa Yunani. Sphinkter - squeeze) - perangkat otot katup yang mengatur pemindahan isi dari satu organ berongga (bagian) ke yang lain.

Peran sfingter dapat dilakukan oleh otot sirkular, yang mempersempit atau menutup bagian luar (misalnya, oral) atau sementara (misalnya, dari kandung empedu ke saluran empedu kistik) selama kontraksi.

Kebanyakan sfingter terdiri dari otot polos dan tidak disengaja, yaitu mereka tidak dapat dikendalikan oleh kesadaran. Ini termasuk sfingter esofagus bagian bawah, sfingter Oddi, sfingter Lutkens, semua sfingter kolon, sfingter internal anus, dan lainnya.

Sebagian kecil sfingter terdiri dari jaringan otot lurik. Sfingter seperti itu biasanya sewenang-wenang, dikendalikan oleh kesadaran. Contoh sfingter semacam itu adalah sfingter eksternal anus.

Saluran pencernaan di bagian paling awal dan paling akhir dibentuk oleh jaringan otot lurik. Oleh karena itu, sfingter pertama dari saluran pencernaan: pembukaan mulut dan sfingter esofagus bagian atas bersifat arbitrer, dikendalikan oleh kesadaran, dan yang terakhir adalah sfingter eksternal anus. Lebih dari tiga lusin sfingter yang terletak di antara mereka, mulai dari esofagus bagian bawah dan berakhir dengan sfingter internal anus, otot polos dan tidak dikendalikan oleh kesadaran.

Sfingter esofagus atas dan bawah

Sfingter esofagus bagian atas adalah struktur katup anatomi yang terletak di perbatasan antara faring dan esofagus. Fungsi sfingter esofagus bagian atas adalah untuk melewati benjolan dan cairan makanan dari faring ke kerongkongan, sekaligus mencegahnya bergerak kembali dan melindungi kerongkongan dari masuknya udara selama bernafas dan trakea dari masuknya makanan.

Sfingter esofagus bagian bawah (LES) menyediakan, di satu sisi, perjalanan makanan dan cairan dari kerongkongan ke lambung, dan di sisi lain, mencegah isi agresif lambung ke kerongkongan. Sfingter esofagus bagian bawah - tidak disengaja, dibentuk oleh otot polos. Sfingter esofagus bagian bawah adalah penghalang fisiologis utama yang mencegah refluks isi lambung ke dalam esofagus. Kelemahannya dapat menyebabkan penyakit gastroesophageal reflux (GERD), yang dimanifestasikan oleh peradangan pada mukosa esofagus, ulserasi, dan mulas. Di masa depan, GERD dipersulit oleh tukak peptik kerongkongan, penyempitannya, sindrom Barrett, aspirasi isi lambung dan pendarahan (Sayfutdinov R.G.).

Sfingter duodenum

Sfingter Oddi dan sfingter lain dari saluran empedu dan pankreas

Sfingter Oddi adalah otot yang terletak di Vater papilla (papilla duodenum mayor) yang terletak di permukaan bagian dalam duodenum yang turun. Sfingter Oddi mengontrol aliran empedu dan jus pankreas ke dalam duodenum dan mencegah isi usus memasuki saluran empedu dan pankreas. Sphincter Oddi - otot polos, sphincter yang tidak terkontrol.

Kontraksi yang tidak memadai, terlalu cepat, tidak memadai atau berlebihan dari kantong empedu, saluran dan sfingter: Sfingter Oddi, Lutkens - Sfingter Martynov di saluran kistik dan sfingter Myritstsi dalam saluran empedu memanifestasikan dirinya sebagai suatu kondisi yang disebut patologi duktus empedu.

Anus sphincters

Anus sphincter (sfingter anus) adalah nama rumah tangga untuk peralatan katup kanal anus, yang terdiri dari dua struktur anatomi yang berbeda: sfingter eksternal yang dikendalikan secara sadar dan dikendalikan dari anus yang dibentuk oleh otot lurik dan otot sphincter anus yang disengaja dan tidak terkontrol, otot halus dari anus.

Sfingter internal anus selalu dalam keadaan kontraksi maksimum, sehingga mencegah keluarnya kotoran dan perut kembung secara tak sengaja.

Seperti apa bentuk dubur dari dalam?

Struktur rektum dan pemahaman fungsinya membantu orang dengan cepat memahami bagaimana berbagai penyakit organ ini terbentuk, serta bagaimana pijat dan perawatan lainnya dapat membantu.

Struktur

Struktur dinding rektum

Mempertimbangkan struktur tubuh, perlu untuk membedakan tiga dari pendidikan utamanya, yang masing-masing harus dipertimbangkan secara terpisah.

Selangkangan

Yang mereka maksudkan adalah semua formasi yang mencegah masuknya panggul. Perineum memiliki empat batas utama:

• diafragma atas panggul;
• kulit bagian bawah;
• anterior - benjolan kemaluan:
• tuberkel lateral - siatik;
• kembali - ujung tulang ekor.

Dalam perineum dapat dibagi menjadi dua segitiga - kemih dan anal. Dalam segitiga urogenital pada pria, ada saluran untuk buang air kecil, dan pada wanita, vagina ditambahkan ke saluran. Dalam segitiga anal adalah anus - bagian akhir dari dubur.

Anus

Saluran dubur dan dubur

Ini adalah bagian akhir dari saluran pencernaan pada umumnya dan rektum secara khusus. Pembukaan anus lebih seperti celah yang mengarah ke kanal anus. Pandangan anus dapat sangat bervariasi antara pria dan wanita.

Pada pria, pandangan anus mungkin menyerupai corong, sedangkan pada wanita, pandangan anus, sebaliknya, sedikit menonjol, menonjol ke depan, atau benar-benar datar.

Bentuk rata anus dapat dijelaskan dengan meregangkan otot saat persalinan.

Kulit di sekitar anus

Di sekitar anus, kulitnya berbeda warna dan sangat layu. Ini terjadi pada anus karena sfingter eksternal.

Diameter anus biasanya di perbatasan 3-6 cm, dan panjangnya 3-5 cm.

Rektum dan daerah anus kaya tidak hanya dengan pembuluh darah, tetapi juga ujung saraf, yang memungkinkan seseorang untuk mengontrol tindakan buang air besar, dan juga sering menjelaskan sifat neurogenik sembelit.

Sfingter

Di rektum ada dua sfingter utama, salah satunya adalah arbitrer, dan yang kedua disengaja:

1. Sfingter di dalam usus. Tidak disengaja. Sfingter internal memisahkan kelenturan perineum rektum dan bagian akhirnya. Terdiri dari tandan otot polos, yang disusun dalam lingkaran. Panjangnya bisa dari 1,5 hingga 3,5 cm. Pada pria, sphincter ini lebih tebal dari pada wanita.
2. Sfingter eksternal. Sewenang-wenang, dikendalikan oleh kehendak manusia. Terdiri dari otot lurik, yang berasal dari otot-otot perineum. Panjangnya bisa dari 2,5 hingga 5 cm.

Fitur pada wanita

Pada wanita, dubur dekat dengan vagina, dan berdekatan dengan itu di depan. Kedua organ ini, tentu saja, dimiliki oleh strata Denonville-Salischev, tetapi sangat tipis sehingga tidak dapat mencegah penyebaran tumor atau proses supuratif dari satu organ ke organ lainnya.

Sebagai hasil dari fitur anatomi ini, wanita sering membentuk fistula rektovaginal-vaginal, yang merupakan hasil dari lesi traumatis atau robekan perineum yang parah selama persalinan.

Fungsi tubuh

Fungsi utama rektum adalah membuang kotoran tubuh mereka. Tindakan buang air besar dikendalikan oleh kesadaran manusia.

Fungsi tubuh tidak berakhir dengan evakuasi feses. Rektum juga bertanggung jawab untuk penyerapan air. Rata-rata, ketika menekan dan mendehidrasi feses, 3,5-4 liter air per hari dikembalikan ke tubuh.

Selain mengembalikan air ke tubuh, selaput lendir tubuh melakukan fungsi seperti penyerapan mineral dan elemen jejak.

Dalam ampula rektum menumpuk massa tinja, yang menyebabkan dinding usus meregang, menghasilkan dorongan saraf, dan kemudian dorongan untuk buang air besar. Dengan demikian, rektum melakukan fungsi reservoir.

Penyakit

Seperti organ lainnya, rektum tunduk pada sejumlah penyakit. Ada banyak penyakit yang mempengaruhi anus atau dubur, perlu disebutkan yang utama:

• Proktitis adalah penyakit yang ditandai oleh radang selaput lendir rektum;
• Prolaps rektum adalah patologi, untuk perawatan yang bisa Anda gunakan pijatan;
• Celah anal;
• Poliposis;
• Wasir - penyakitnya tidak begitu banyak seperti usus di sekitarnya, nah bisa dilihat di foto pada stadium lanjut, Anda bisa menggunakan pijatan untuk perawatan.
• Tumor kanker.

Kejang sphincter

Konsep kejang sfingter dipahami sebagai sensasi menyakitkan dan tidak nyaman di daerah dubur. Banyak diagnosa dikaitkan dengan gejala ini.

Kejang sfingter jarang merupakan penyakit independen.

Sfingter internal eksternal dan kedua mungkin spasmodik.

Alasan terjadinya kejang berbeda:

• persarafan berlebihan;
• sembelit yang berkepanjangan;
• proses inflamasi kronis di area sphincter eksternal atau memengaruhi sphincter internal;
• jiwa yang tidak stabil.

Ada beberapa jenis kejang yang menyebabkan sphincter eksternal atau internal.

Durasi dapat dibagi menjadi dua jenis berikut:

1. Kejang sementara. Kejang ini sering disalahartikan sebagai penyakit pada sistem genitourinari, karena rasa sakit diberikan pada tulang ekor atau sendi panggul. Ini terutama rasa sakit yang tajam di daerah anus, muncul untuk waktu yang singkat.
2. Kejang panjang. Dengan kejang jenis ini, nyeri berlangsung lama dan seringkali tidak berhenti dengan penggunaan obat bius.

Untuk alasan terjadinya pancaran:

• Patologi primer (kejang otot anus yang bersifat neurotik).
• Patologi sekunder (kejang sebagai akibat dari patologi bukan pada otot, tetapi dari usus itu sendiri).

Kejang biasanya tampak bergelombang, sementara celah di antara mereka sering berkurang secara bertahap, dan serangannya menjadi lebih lama.

Gejala patologi

Sindrom ini ditandai oleh sejumlah manifestasi spesifik:

• Serangan menyakitkan, akut di alam, nyeri terlokalisasi di anus, memberikan ke perineum, tulang ekor, kadang-kadang ke dinding perut anterior;
• Sindrom nyeri dapat terjadi selama tindakan buang air besar, dan mungkin tidak terikat dengannya;
• Rasa sakit dapat dihilangkan dengan mengosongkan isi perut atau air hangat, obat penghilang rasa sakit jarang membantu;
• Nyeri dapat terjadi sebagai respons terhadap situasi stres.

Perawatan

Diagnosis penyakit rektum

Perawatan dalam pengembangan sindrom ini harus didasarkan pada jenis penyakit apa yang menyebabkan kejang. Untuk mengetahui alasannya, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter, yang dapat meresepkan sebagai terapi, baik pijat santai dan operasi.

Kami menawarkan untuk menonton video ceramah oleh profesor tentang anatomi rektum:

Obat-obatan

Untuk pengobatan kejang biasanya diresepkan:

• Antispasmodik;
• Obat penghilang rasa sakit;
• Obat antibakteri;
• Obat pencahar.

Pada dasarnya, semua obat diresepkan dalam bentuk lilin atau salep, tetapi Anda dapat menggunakan tablet.

Anda juga dapat menggunakan prosedur bantu:

• Termal;
• Fisioterapi;
• Tidur elektronik;
• Microclysters;
• Pijat terapi;
• Aplikasi, dll.

Manfaat pijatan

Ketika kejang pijat sphincter anal dapat ditentukan. Dalam hal ini, dokter dapat merekomendasikan pijatan dubur, yang harus dilakukan oleh spesialis medis, atau pijatan santai yang biasa, jika kejang neurogenik.

Seringkali, dokter akan menunjuk pijatan akupunktur untuk mencegah penyakit, serta untuk menghilangkan stres pada pasien.

Akupunktur dan pijat relaksasi telah bekerja dengan baik pada tahap awal penyakit, dimanifestasikan dalam bentuk spasme sfingter anal.

Metode rakyat

Teknik tradisional menawarkan beberapa cara untuk membantu menghilangkan kejang otot anus. Ini termasuk:

• Mandi dengan larutan kalium permanganat, ramuan obat, terutama dengan chamomile;
• Enema dan microclysters dengan kaldu penyembuh;
• Tampon dan lilin dubur dari tanaman obat.

Harus diingat bahwa yang terbaik adalah menggunakan metode tradisional setelah berkonsultasi dengan dokter, dan juga sebagai terapi tambahan penyakit, dan bukan sebagai pengobatan lengkap.

Intervensi bedah

Jika pengobatan konservatif tidak memberikan efek yang signifikan, maka dokter berhak untuk memutuskan bahwa perlu untuk mengobati patologi dengan pembedahan. Dalam hal ini, sfingter yang menyebabkan ketidaknyamanan sebagian dihapus. Operasi ini disebut sphincterotomy.

Sulit untuk mengobati kejang pada sfingter dubur, terutama karena fakta bahwa itu kebanyakan bukan penyakit independen, tetapi hanya gejala patologi yang lebih serius.

Tanpa pemeriksaan serius dan konsultasi dengan dokter tidak bisa dilakukan jika ada gejala kejang!

Disfungsi sfingter Oddi: jenis, gejala dan pengobatan

Kecernaan makanan sangat tergantung pada penerimaan enzim pencernaan dan asam empedu yang tepat waktu. Peran penting dalam pengaturan proses ini dimainkan oleh sfingter Oddi (CO). Katup otot ini mengontrol sekresi empedu dari saluran empedu dan sekresi pankreas ke dalam duodenum. Ketika pelanggaran aktivitas fungsionalnya dalam sistem pencernaan, perubahan patologis terjadi.

Apa itu sphincter oddy

Banyak yang tertarik pada pertanyaan: di mana sfingter Oddi, dan apa itu? Di dinding bagian dalam duodenum 12 ada ketinggian kecil - papilla Vater. Ini membuka saluran pankreas dan kantong empedu. Agar bukaan mereka tidak tetap terbuka, dan isi usus tidak jatuh ke dalamnya, dan agar proses ekstraksi enzim tidak terjadi terus menerus, oleh gravitasi, struktur pengaturan diperlukan.

Struktur seperti itu adalah sfingter Oddi. Ini adalah kasus khusus yang terdiri dari jaringan ikat dan otot. Di sekeliling bagian akhir dari kedua saluran, serta yang umum, saluran ini mengatur sekresi rahasia ke dalam lumen duodenum.

Jadi, di sfingter ada tiga area:

• segmen saluran kantong empedu;
• plot saluran pankreas;
• segmen yang mengelilingi saluran umum, berakhir dengan lubang di papilla Vater.

Sekresi sekresi diatur oleh serat otot sfingter, yang memiliki arah lokasi berbeda.

Fungsi Sfingter Oddi

Sfingter Oddi melakukan tiga fungsi penting dalam tubuh:

• mencegah pembuangan isi duodenum 12 ke dalam saluran kandung empedu dan pankreas;
• memberikan pengaturan sekresi sekresi pankreas dan empedu ke lumen usus;
• membantu mengisi kantong empedu dengan empedu dan meningkatkan tekanan pada saluran.

Dalam proses mencerna makanan, ketika lambung dan duodenum berada di puncak aktivitas, serat CO berkurang dengan cepat, yang menyebabkan pelepasan empedu ke dalam lumen duodenum. Selama istirahat, sfingter juga menyusut, tetapi sangat lambat. Selama periode ini, otot-ototnya dalam kondisi baik, sehingga empedu praktis tidak memasuki usus.

Aktivitas sfingter Oddi dan aktivitas kandung empedu saling terkait erat, dan dikoordinasikan oleh sistem saraf dan endokrin. Ketika kantong empedu berkontraksi, nada sfingter menurun dan sebaliknya. Dalam interval di antara waktu makan, serat otot dalam kondisi baik, dan kantong empedu dipenuhi dengan empedu saat ini.

Disfungsi sfingter

Disfungsi sfingter Oddi (DSO) adalah kelainan patologis motilitasnya. Konsekuensi dari pelanggaran ini adalah sekresi bilier atau pankreas yang tidak terkontrol. Kondisi ini memanifestasikan dirinya dalam dua bentuk: baik dalam bentuk diskinesia, atau dalam bentuk stenosis, yaitu, patologi fungsional dan organik, yang saling terkait erat, diklasifikasikan sebagai DSO. Beberapa penulis menghubungkan proses tumor yang berkembang di dalamnya dengan konsep disfungsi CO.

Dengan demikian, pasien dengan DSO dibagi menjadi dua kelompok: dengan stenosis dan dengan diskinesia. Stenosis ditandai dengan penurunan diameter sfingter, kompresi lumen. Ini terjadi karena proses peradangan kronis dalam tubuh. Diskinesia adalah gangguan aktivitas kontraktil sfingter. Ini dapat diekspresikan dalam peningkatan tekanan atau kontraksi sel otot yang kacau.

Setelah pengangkatan kandung empedu pada pasien, kedua spasme sfingter Oddi dan kekurangannya dicatat. Dalam kasus pertama, disfungsi dimanifestasikan oleh peningkatan kuat dalam tekanan pada saluran empedu atau pankreas, dan pada kasus kedua, oleh aliran sekresi empedu yang terus menerus ke dalam lumen duodenum.

Penyebab disfungsi

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada faktor spesifik yang menyebabkan munculnya hypertonus dari sfingter Oddi, ada sejumlah alasan untuk disfungsi.

• proses inflamasi;
• fibrosis (pembentukan perubahan cicatricial pada struktur ikat);
• duodenitis;
• batu di saluran empedu;
• pankreatitis;
• pengangkatan kantong empedu;
• kerusakan pada neuron inhibitor.

Faktor risiko

Disfungsi sfingter Oddi dapat terjadi pada siapa saja, tanpa memandang usia. Namun, ada kategori orang yang memiliki risiko pelanggaran tertinggi:

• wanita (terutama selama periode perubahan hormon selama menopause, selama periode mengandung anak, selama penggunaan obat hormon);
• usia 30 hingga 50;
• mereka yang memiliki kondisi kerja atau hidup terkait dengan stres yang konstan;
• orang dengan kantong empedu yang diangkat;
• riwayat penyakit pada organ yang berhubungan dengan pengeluaran empedu;
• pada usia muda, memiliki jiwa yang tidak stabil dengan peningkatan emosi;
• diabetes mellitus;
• orang dengan tubuh asthenik dengan hipotrofi otot dan berat badan kurang;
• menjalani operasi pada organ-organ saluran pencernaan, akibatnya latar belakang hormon berubah dan persarafan saluran pencernaan terganggu.

Patogenesis disfungsi sfingter (apa yang terjadi ketika pelanggaran)

Selama operasi normal dari kantong empedu dan sfingter Oddi, asam empedu dari sel-sel hati dikirim ke kantong empedu, dan dari sana sepanjang saluran memasuki duodenum. Selama makan, hormon cholecystokinin dilepaskan, di bawah pengaruh yang kandung kemih menyusut secara refleks dan sfingter mengendur - empedu dilepaskan.

Dengan hypertonus dari sfingter Oddi, saluran membesar, tekanan meningkat, yang mengarah pada munculnya gejala khas. Hasil dari pengurangan tonus CO adalah aliran empedu yang tidak teratur ke dalam lumen duodenum. Namun, konsentrasinya tidak mencapai nilai normal, yang menyebabkan infeksi rahasia dan perkembangan proses inflamasi.

Kejang sfingter Oddi menyebabkan gangguan aliran sekresi empedu ke usus. Ini memicu gangguan pencernaan seperti:

• pelanggaran penyerapan lemak;
• ketidakseimbangan mikrobiocenosis di usus kecil;
• hilangnya sifat bakterisida sekresi usus;
• pelanggaran sirkulasi asam lemak.

Jika sfingter Oddi kehilangan kemampuan untuk menahan tekanan, maka kekurangannya muncul. Sekresi empedu yang terus menerus dan tidak diatur menyebabkan diare hologen. Isi saluran empedu mengiritasi selaput lendir sistem pencernaan (termasuk kerongkongan), flora usus, yang pada akhirnya memicu perkembangan dispepsia.

Gejala disfungsi sfingter

Gejala-gejala dyskinesia dan sphincter spasme Oddi berikut ini dicatat:

• rasa sakit;
• dispepsia;
• perasaan berat di perut;
• gangguan neurotik;
• pankreatitis idiopatik.

Fitur nyeri

Nyeri terjadi 2-3 jam setelah makan. Sebagai aturan, itu muncul di sisi kanan di bawah tulang rusuk, di wilayah epigastrium, memancar ke dada (seperti halnya dengan angina) adalah mungkin. Durasi rasa sakit bisa mencapai beberapa jam. Frekuensi terjadinya serangan meningkat seiring waktu. Karakter - paroksismal, konstan (tidak ada kolik yang diamati). Seringkali timbulnya rasa sakit memicu situasi yang membuat stres. Selain itu, serangan dapat terjadi dalam periode istirahat, misalnya, saat tidur.

Itu penting! Ketika serangan seperti itu terjadi, Anda harus menghubungi spesialis (artikel ini hanya dimaksudkan untuk pengenalan).

Jenis disfungsi CO

Bergantung pada segmen mana sfingter Oddi yang terkena, jenis disfungsi bilier (empedu) atau pankreas diisolasi.

Disfungsi bilier

Disfungsi sfingter bilier dari tipe Oddi dapat terjadi dalam tiga arah.

1. Karakteristik: kejang berulang, sindrom nyeri diucapkan di kanan bawah tulang rusuk. Ada perubahan struktural dan fungsional, peningkatan enzim hati, saluran empedu lebih dari 12 mm.
2. Mengamati tanda-tanda yang sama seperti untuk tipe pertama, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas.
3. Kelompok disfungsi ini hanya ditandai dengan rasa sakit. Pelanggaran, sebagian besar fungsional.

Jenis pankreas

Sindrom nyeri pada disfungsi sfingter tipe pankreas Oddi lewat dengan pola yang melekat pada pankreatitis. Rasa sakit menjalar ke punggung, mereda jika orang tersebut condong ke depan. Ketika didiagnosis dengan manometri, deteksi disfungsi adalah sekitar 90% kasus.

Diagnosis penyakit

Diagnosis disfungsi sfingter Oddi dilakukan dengan menggunakan metode non-invasif dan invasif. Skintigrafi ultrasonografi dan hepatobilier tidak invasif.

• Ultrasonografi. Itu memungkinkan untuk menentukan diameter saluran. Dilakukan dengan penggunaan stimulan, yang digunakan secretin, cholecystokinin, makanan berlemak. Pengukuran diameter dilakukan dalam waktu satu jam dengan interval 15 menit.
• Scintigraphy Mendeteksi ada atau tidak adanya disfungsi dengan memasukkan isotop diikuti oleh visualisasi dua dimensi.

Di antara metode diagnostik invasif, berikut ini adalah yang paling umum.

• Manometri Dalam penelitian ini, kateter dimasukkan ke dalam saluran, dilengkapi dengan sensor tekanan. Dengan demikian, data langsung tentang keadaan sfingter Oddi diperoleh. Dalam perjalanan manometri, hasilnya dicatat, berdasarkan kesimpulan yang dibuat kemudian.
• Kolangiopankreatografi retrograde endoskopi. Ini menggabungkan endoskopi dan rontgen. Dalam proses melaksanakan prosedur, agen kontras dimasukkan ke dalam papilla duodenum melalui endoskop, dengan hasil bahwa gambar saluran empedu dan pankreas diperoleh di layar.

Pada tahap pemeriksaan pasien, diagnosis banding dilakukan dengan penyakit dan gangguan seperti:

• kolesistitis yang tidak terukur;
• sindrom postcholecystectomy;
• disfungsi kandung empedu;
• stenosis saluran empedu atau pankreas.

Metode pengobatan

Pengobatan diskinesia dan sphincter Oddi bertujuan untuk memecahkan beberapa masalah:

• menghilangkan rasa sakit dan gejala lainnya;
• relaksasi serat otot sfingter, menurunkan tekanan;
• memastikan izin rahasia yang normal;
• normalisasi keseimbangan mikroflora usus;
• penghapusan infeksi bakteri (jika ada).

Untuk melakukan ini, gunakan terapi diet, perawatan obat, intervensi endoskopi dan bedah.

Terapi diet

Kompleks tindakan terapeutik harus mencakup diet. Ini melibatkan pengecualian makanan berlemak dengan penggunaan serat makanan yang dominan. Tidak disarankan untuk makan sayur dan buah mentah, mereka harus direbus atau dibakar.

Makan harus sering dilakukan dalam porsi kecil.

Perhatian! Prasyarat makan di malam hari sebelum tidur. Makan malam seperti itu mencegah stagnasi empedu.

Perawatan obat-obatan

Karena disfungsi sfingter Oddi adalah, pertama-tama, nyeri dan dispepsia, terapi obat ditujukan untuk menghilangkan gejala-gejala ini. Selain itu, tujuan obat adalah untuk mencegah komplikasi dan munculnya proses inflamasi. Untuk tujuan ini, penerimaan sarana tersebut ditunjukkan:

• antispasmodik;
• obat antisekresi;
• obat psikotropika

Perawatan endoskopi dan bedah

Jika metode konservatif untuk kejang sfingter Oddi tidak memiliki efek, maka terapkan efek yang lebih agresif.

• Papillosphincterotomy endoskopi.
• Balon ekspansi dan stenting dari sfingter.
• Sfingteroplasti transduodenal.
• Injeksi toksin botulinum.

Prognosis dan pencegahan

Pengobatan disfungsi Odhna sphincter memiliki prognosis yang baik. Langkah-langkah pencegahan dapat dianggap sebagai diet, meningkatkan ketahanan terhadap stres, perawatan penyakit saluran pencernaan yang tepat waktu.